Лейкоцитоспермия у мужчин что это: Лейкоспермия. Лечение повышенных лейкоцитов в спермограмме.

Ошибка 404 | Областной перинатальный центр

АКТУАЛЬНЫЕ НОВОСТИ!

⚡⚡⚡ Партнерские роды временно приостановлены

В соответствии с письмом Департамента здравоохранения и фармации Ярославской области от 15.12.2022 №19-9010/2022 , письмом Управления Роспотребнадзора по Ярославской области от 14.12.2022 №76-00-04/41-4516-2022 в связи с превышением эпидемиологического порога по ОРВИ среди населения Ярославской области на основании п. 10.5 Постановления главного государственного санитарного врача по Ярославской области от 05.12.2022 г. №21 «Об объявлении эпидемиологического подъёма заболеваемости гриппом и ОРВИ среди населения Ярославской области» в целях недопущения внутрибольничного распространения респираторных вирусных инфекций на период циркуляции вирусов гриппа и других респираторных вирусов не гриппозной этиологии введен запрет посещения структурных подразделений учреждений стационарного типа посетителями.
Исходя из вышеизложенного, присутствие родственников при родоразрешении беременной (партнерские роды) приравнивается к посещению пациентов структурных подразделений стационарного типа.
Снятие ограничений будет возможно при улучшении эпидемиологической обстановки по гриппу и ОРВИ в Ярославской области.

⚡⚡⚡

Памятка для медицинских работников по проведению дифференциальной диагностики COVID-19 с гриппом и ОРВИ, определению тактики ведения больных, включая детей, лиц пожилого возраста и беременных с алгоритмом действий медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в том числе на дому, пациентам с ОРВИ и Памятка для населения (ссылка) по профилактике и лечению сезонного гриппа, COVID-19, РС-инфекции и других острых респираторных вирусных инфекций (письмо Министерство здравоохранения Российской Федерации от 28.11.2022 №30-4/И/1-20344)

—————————————————————————————————————————————————————

⚡⚡⚡

С учетом эпидемиологической ситуации, в настоящее время продолжает действовать ограничение  на посещения пациентов стационарных отделений Перинатального центра.

⚡⚡⚡ Телефон доверия по вопросам репродуктивного выбора и кризистных состояний 8(4852)78-81-70 — Психолого-социальная служба ГБУЗ ЯО «Областной перинатальный центр»

 ⚡⚡⚡ Информация для пациентов с бесплодием, нуждающихся в проведении ВРТ

В соответствие с приказом Минздрава РФ от 31.07.2020 №803н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению», который вступил в силу 01.01.2021, наличие показаний к проведению программ ВРТ осуществляет лечащий врач. Он же оформляет направление на проведение лечение бесплодия методом ЭКО.

Для получения направления необходимо обратиться на консультацию к врачу-репродуктологу отделения охраны репродуктивного здоровья ГБУЗ ЯО «Областной перинатальный центр», который принимает решение о направлении на программу ЭКО. Запись по телефону регистратуры (4852) 78-81-96.

⚡⚡⚡ Памятка для граждан о действиях в случае бессимптомного или легкого течения новой коронавирусной инфекции и острой респираторной вирусной инфекции (Скачать полную памятку, скачать короткую памятку)

Лейкоцитоспермия у мужчин — что это и как влияет на беременность, лечение лейкоцитоспермии, симптомы

Успешное зачатие зависит от состояния здоровья обоих родителей. Шансы женщины забеременеть могут быть невысокими из-за нарушений  процесса сперматогенеза мужчины. Одним из отклонений от нормы является лейкоцитоспермия – повышенное содержание лейкоцитов в сперме: более миллиона на миллилитр.

Почему возникает лейкоцитоспермия?

Увеличение количества лейкоцитов, обеззараживающих болезнетворные микроорганизмы и поддерживающих местный иммунитет слизистой оболочки, может свидетельствовать о воспалительном процессе. Под его действием появляются свободные радикалы, негативно влияющие на подвижность спермиев. А при высокой концентрации свободных радикалов половые клетки гибнут.

Воспалительные процессы могут возникнуть в любом органе и на любом участке мочеполовой системы. Лейкоцитоспермия обычно указывает на урогенитальные инфекции (уретрит, простатит, везикулит и т. д.).

Зачатие при лейкоцитоспермии возможно, хотя вероятность его снижена. А есть ли риск при зачатии в условиях высокого содержания лейкоцитов в сперме? Безусловно! Ведь любые воспалительные процессы оказывают воздействие на здоровье и развитие плода. Поэтому пока причины повышенного содержания лейкоцитов не будут выяснены, партнерам необходимо предохраняться, чтобы болезнь не передалась женщине.

Как диагностировать и вылечить?

Причины отклонения сперматогенеза от нормы можно выявить только после комплексного обследования. Прежде всего оно включает спермограмму (исследование эякулята), но может быть дополнено и другими анализами. Например, бактериологическое исследование мочи и спермы, исследование на вирусы / инфекции (при помощи одного из методов: ИФА, ПЦР, тест РНК-NASBA). Также может потребоваться сделать бактериальный посев секрета простаты и уретры.

Мужчине с лейкоцитоспермией назначается индивидуальное лечение, которое максимально эффективно именно для его случая и имеет минимум побочных явлений. Как и для любого инфекционно-воспалительного процесса подбираются антибиотики и противовоспалительные средства.

К основной терапии могут быть добавлены уросептики. При мочевых инфекциях показано введение лекарства в мочеиспускательный канал. Если в тканях скапливается гной (что характерно для абсцесса), прибегают к хирургическому вмешательству.

Если лейкоцитоспермия является результатом инфекции, передающейся половым путем, лечение назначается обоим партнерам. Им придется отказаться от сексуальных контактов или применять эффективные способы барьерной контрацепции до полного излечения.

Питание как дополнительный фактор поддержки

Правильное питание поможет организму справиться с инфекцией. В рацион следует включить продукты, в которых содержатся вещества, влияющие на иммунитет, например, цинк, железо. Рекомендуется активнее употреблять мясо, птицу, морепродукты (ламинарию, креветки), орехи, сыр, овощи, ягоды, цитрусовые и т.д.

Ощущаете проблемы с самочувствием? Отклонения от нормы в анализах? Значит, процесс планирования семьи необходимо передать под контроль врача.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Лейкоцитоспермия или пиоспермия – симптомы, причины и лечение

Лейкоциты или лейкоциты (лейкоциты) присутствуют в сперме по умолчанию, хотя и в уменьшенном количестве. Если после анализа спермы (СА) появляется повышенное количество лейкоцитов, мы можем заподозрить наличие инфекции. Наличие большого количества лейкоцитов в сперме — это аномалия, известная как лейкоспермия или пиоспермия .

Ниже приведен указатель с 10 пунктами, которые мы собираемся расширить в этой статье.

Contents

• 1.

  Definition

• 2.

  Symptoms and effects

• 3.

  Causes of leukospermia

• 4.

  Genital tract infection

• 5 .

  Возможно ли ЭКО при лейкоцитоспермии?

• 7.2.

  Есть ли лекарство от лейкоцитоспермии?

• 7.3.

  Может ли лейкоцитоспермия вызывать мужское бесплодие?

• 7.4.

  Есть ли связь между лейкоцитоспермией и тератоспермией?

• 8.

  Предлагается для вас

• 9.

  Ссылки

• 10.

  Авторы и участники

Определение 9009

.9

Лейкоспермия, лейкоцитоспермия или пиоспермия определяется как наличие более 1 миллиона лейкоцитов в 1 мл спермы. Как указывалось ранее, наличие лейкоспермии означает аномально повышенное количество лейкоцитов в эякуляте.

Лейкоциты, лейкоциты или лейкоциты (лейкоциты) — это клетки, вырабатываемые иммунной системой, которые можно обнаружить в крови. Их основная функция заключается в том, чтобы помочь вашему организму бороться с инфекциями.

Несмотря на то, что небольшое количество лейкоцитов в сперме после проведения анализа спермы является нормальным явлением, повышенная концентрация лейкоцитов в образце может поставить под угрозу мужскую фертильность, поскольку повышает уровень окислительного стресса и снижает качество спермы. Короче говоря, он может снизить концентрацию сперматозоидов у мужчин.

Присутствие лейкоцитов в сперме может вызвать временное бесплодие , но редко — постоянное бесплодие или бесплодие. По этой причине при обнаружении лейкоспермии пациенту необходимо специальное лечение, чтобы решить проблемы бесплодия, которые она может вызывать, и избежать того, чтобы она стала постоянной.

Специалисты рассчитывают количество лейкоцитов в сперме на миллилитр спермы в соответствии с критериями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), эталонное значение которого установлено на уровне 1 млн лейкоцитов на мл спермы. Если проба превысит этот показатель, у больного будет диагностирована пиоспермия или лейкоспермия.

На приведенном выше рисунке показано, как образец спермы с лейкоцитоспермией будет выглядеть под микроскопом. Лейкоциты отличаются от сперматозоидов тем, что имеют округлую форму и больше по размеру.

Симптомы и последствия

Обычно лейкоспермия протекает бессимптомно и может быть обнаружена только с помощью анализа спермы, часто когда пациент начинает лечение бесплодия или подает заявку на донорство спермы.

Однако иногда у пациента наблюдаются определенные признаки и симптомы, которые могут указывать на наличие пиоспермии, в том числе:

• Сперма желтого цвета
• Отек в области полового члена или в паху
• Генитальные инфекции: герпес, гонорея. ..
• Расширенные или расширенные вены, отходящие от яичек
• Нечастая эякуляция
• Снижение фертильности

Воспаления часто вызывают образование большого количества радикалов активного кислорода, которые могут оказывать негативное влияние на сперму, включая нарушение целостности их оболочек и угнетение подвижности сперматозоидов.

Причины лейкоспермии

Основными причинами лейкоспермии являются инфекции или воспаления уретры и простатит или воспаление предстательной железы.

Чаще всего такие инфекции протекают бессимптомно и выявляются после проведения анализа спермы, когда мужчина собирается начать лечение бесплодия или проходит обследование, чтобы стать донором спермы.

Существуют и другие причины, которые могут привести к повышению уровня лейкоцитов в сперме. Различные исследования показали, что сексуальное воздержание может иметь влияние, так как чем больше времени сперматозоиды остаются в придатке яичка, тем большее количество макрофагов и гранулоцитов будет привлечено более старыми сперматозоидами, что может вызвать повышенный уровень лейкоцитов в эякуляте.

Что касается мужчин, перенесших вазэктомию, то есть доказательства того, что мужчины, перенесшие это хирургическое вмешательство, имеют более низкое количество лейкоцитов в сперме по сравнению с мужчинами, которым вазэктомия не проводилась.

С другой стороны, мужчины, перенесшие вазовазостомию или реверсивную вазэктомию, как правило, демонстрируют измененные параметры спермы в результатах анализа спермы, а также дисфункцию сперматозоидов, в основном вызванную высоким уровнем активных форм кислорода (АФК). Существует прямая связь между повышением уровня АФК и наличием лейкоцитов в сперме. Однако это не абсолютная ассоциация.

Инфекции половых путей

Инфекции половых путей составляют от 4 до 10% случаев мужского бесплодия. Воспаление вызывает инфильтрацию лейкоцитов в семенную жидкость, что снижает подвижность сперматозоидов, вызывает акросомную реакцию и снижает способность сперматозоидов к оплодотворению. Все это мешает паре достичь беременности.

Приблизительно 50% лейкоцитов, инфильтрирующих семенную жидкость, поступают из предстательной железы и семенных пузырьков, где мужчина страдает простатит (инфекция предстательной железы) или семенной везикулит (инфекция семенных пузырьков). Так, инфекции придаточных желез приводят к увеличению количества лейкоцитов в эякуляте.

The following is a list of the most common microorganisms that can cause it:

• Escherichia coli or E. coli
• Klebsiella pneumonia
• Ureaplasma urealyticum
• Proteus mirabilis
• Pseudomona aeruginosa
• Staphilococcus aureus
• Mycoplasma hominis
• Enterococcus faecalis
• Morganella morganii
• Chlamydia trachomatis , and other sexually transmitted diseases (STDs).

Агглютинация сперматозоидов у пациентов с пиоспермией может очень точно указывать на наличие инфекции E. coli .

Бактерии и другие микроорганизмы могут гнездиться в любом органе семенных путей, вызывая отек гонад, семенных протоков и добавочных желез. В зависимости от локализации инфекции это приведет к:

Орхит

инфекция яичек.

Эпидидимит

инфекция придатка яичка.

Орхоэпидидимит

инфекции как яичек, так и придатка яичка.

Посев спермы

При количестве лейкоцитов в сперме выше 1 млн/мл после анализа спермы требуется бактериологическое исследование, включающее посев спермы.

Образцы инкубируют при соответствующей температуре в каждой культуральной среде. Затем специалист оценивает результаты посева спермы, то есть присутствует ли какой-либо из анализируемых микроорганизмов.

Если результат положительный, следующим шагом будет исследование чашки и подсчет количества колоний. Следует отметить, что цвет колонии является индикатором образующих ее микроорганизмов.

Кроме того, методы окрашивания спермы и последующее наблюдение под микроскопом также могут помочь специалисту определить причину инфекции.

Результат посева спермы должен быть нулевым, поскольку бактерии, дрожжи или любые другие микроорганизмы, вызывающие инфекции, не должны присутствовать.

Проведение посева спермы также рекомендуется мужчинам, у которых наблюдаются какие-либо из симптомов, перечисленных выше, включая боль и воспаление яичек, кровь в сперме (гематоспермия) или изменение цвета и/или запаха эякулята.

Присутствие крови в семенной жидкости может быть вызвано разрывом небольшого кровеносного сосуда в какой-либо точке пути прохождения сперматозоидов, как правило, вследствие инфекции мочевыводящих путей или травмы.

Нас уже 773!

Присоединяйтесь к нашему сообществу inviTRA

Лечение

При обнаружении какого-либо микроорганизма специалист назначит лечение для ликвидации инфекции. Обычно лекарствами выбора являются антибиотики .

Тип используемых антибиотиков и продолжительность лечения зависят от возбудителя, идентифицированного с помощью посева спермы как причина инфекции.

Помимо антибиотиков, иногда врачи назначают обезболивающие или антиоксиданты , которые помогают снизить уровень окислительного стресса, вызванного инфекцией. Это также лечение выбора, когда обнаружить возбудителя инфекции не представляется возможным (например, абактериальная лейкоцитоспермия).

После лечения пациенту необходимо пройти повторную сперматобиоскопию для повторного подсчета количества лейкоцитов. Если бы антибиотики подействовали, количество лейкоцитов в сперме было бы ниже. В целом, если инфекция вылечена, все остальные параметры спермы также улучшаются, тем самым повышая качество спермы .

Если вам необходимо пройти ЭКО, чтобы стать матерью, мы рекомендуем вам создать отчет о фертильности прямо сейчас. За 3 простых шага он покажет вам список клиник, которые соответствуют вашим предпочтениям и соответствуют нашим строгим критериям качества. Кроме того, вы получите отчет по электронной почте с полезными советами для первого посещения клиники по лечению бесплодия.

Часто задаваемые вопросы пользователей

Возможно ли ЭКО при лейкоцитоспермии?

Мария Арке, доктор медицины, доктор философии. (гинеколог).

Лейкоциты или пироциты обычно малочисленны в семенной жидкости или даже отсутствуют. Однако, если имеется большое количество этих клеток, это может указывать на наличие инфекции. Такое высокое содержание лейкоцитов известно как лейкоспермия, лейкоцитоспермия или пиоспермия.

Некоторые из них часто обнаруживаются в образцах спермы при проведении семинограмм. Однако, когда они находятся в аномально высокой концентрации (более 1 миллиона лейкоцитов на мл в соответствии с определением ВОЗ), это может поставить под угрозу мужскую фертильность, поскольку увеличивает окислительный стресс и вызывает ухудшение качества спермы, поскольку это может повлиять на концентрацию сперматозоидов. Наличие лейкоцитов в сперме может вызвать временное бесплодие.

По этой причине в случаях обнаружения лейкоспермии необходимо специальное лечение для устранения бесплодия и предотвращения его негативного влияния на результат экстракорпорального оплодотворения или его постоянного развития.

Есть ли лекарство от лейкоцитоспермии?

Ребека Реус Бакалавр наук, магистр наук (эмбриолог).

Да. В большинстве случаев его можно устранить с помощью антибиотиков. Тип применяемых антибиотиков зависит от возбудителя, вызвавшего инфекцию.

Когда инфекции нет, а единственным симптомом является воспаление, может быть достаточно обезболивающих.

Может ли лейкоцитоспермия вызывать мужское бесплодие?

Ребека Реус Бакалавр наук, магистр наук (эмбриолог).

Лейкоцитоспермия является причиной бесплодия по мужскому фактору, но в принципе нет причин, по которым она должна приводить к длительному мужскому бесплодию. Как объяснялось выше, в большинстве случаев его можно лечить антибиотиками, и обычно пациенты могут восстановить или даже улучшить параметры своей спермы.

Есть ли связь между лейкоцитоспермией и тератоспермией?

Ребека Реус Бакалавр наук, магистр наук (эмбриолог).

Да. В нескольких исследованиях была обнаружена связь между лейкоспермией и большей вероятностью развития тератоспермии, то есть наличия повышенного количества морфологически аномальных сперматозоидов в эякуляте.

Однако эта ассоциация еще недостаточно ясна, так как применима не во всех случаях — количество сперматозоидов с аномальными формами не всегда увеличивается или не настолько сильно, чтобы диагностировать у больного тератозооспермию.

Кроме того, пиоспермия связана с низкой концентрацией сперматозоидов (олигоспермия), а также с изменениями подвижности сперматозоидов (астеноспермия).

Рекомендовано для вас

Как вы только что прочитали, лейкоспермию можно выявить с помощью анализа спермы или семинограммы. Если вы хотите узнать больше об этом диагностическом тесте, посетите этот пост: Что такое анализ спермы и что он включает?

Более того, если вы хотите глубже разобраться в причинах данной патологии, рекомендуем вам ознакомиться с этой статьей: Инфекции и временное бесплодие.

Инфекции и мужское бесплодие | SpringerLink