Боль сильная между лопаток: БОЛИ МЕЖДУ ЛОПАТКАМИ (БОЛЬ МЕЖДУ ЛОПАТОК)

Содержание

Болят спина и грудная клетка одновременно: причины, что делать

Боли в спине могут возникать по самым разным причинам. На спине у нас находится множество крупных нервов и их сплетений, поэтому любая проблема, связанная с позвоночником или системами внутренних органов, тут же отдает болевым синдромом в спину.

Причины, почему болят спина и грудная клетка

Причины, по которым у человека появляется боль и в груди и в спине, делятся на те, что связаны с проблемами с позвоночником, и те, что возникают из-за заболеваний внутренних органов.

Патологии и болезни позвоночника

Ниже приведены самые распространенные патологические состояния и заболевания позвоночника, сопровождающиеся болевым синдромом в спине и груди.

Остеохондроз

Остеохондроз, прежде всего грудной, характеризуется сильными болями (особенно на вдохе) и такими симптомами как прострелы, отдающие в плечо или лопаточную область, дискомфорт в районе ребер и подреберья, усиливающийся при кашле, чихании или смехе. К остеохондрозу (грудному, шейному, поясничному) приводят такие причины: постоянное нахождение в одной и той же позе, серьезные физические нагрузки (работа или спорт), травмы, возраст, малоподвижный образ жизни.

Межреберная невралгия

При межреберной невралгии болят грудная клетка и спина между лопаток или в середине. Острая боль в этих участках – характерный признак невралгии. Дискомфорт вызывает переохлаждение или подъем тяжелый вещей. Это, пожалуй, единственное заболевание, которое не несет особой опасности для организма, но доставляет серьезный дискомфорт.

Сколиоз

Искривление позвоночника из-за сколиоза возникает чаще всего в детстве, в школьном возрасте, и со временем только прогрессирует, если вовремя не начать лечение. Сколиоз не только делает нашу осанку некрасивой, но и создает серьезный дискомфорт. Боль в грудной клетке посередине и спине появляется при 3 или 4 степени сколиоза. Сильно сдавленные позвонки и нагрузка отдают резкой болью в грудине или в спине.

Травмы

Любые полученные травмы (позвоночника, грудного отдела или других участков организма) являются причиной боли в груди (грудной клетке) или спине, которая может появляться попеременно то там, то там, либо отдает в обе области одновременно. Травмы случаются по причине аварий, падений, физических увечий и пр. В таких случаях человеку лучше не шевелиться, его нельзя перемещать, если есть такая возможность, поскольку при серьезных травмах и ранениях велик риск внутреннего кровотечения.

Сердечно-сосудистые заболевания

Появление любой боли в области грудной клетки должно насторожить, потому что здесь находятся самые важные наши органы – сердце и легкие. Боль, в зависимости от заболевания, может быть постоянной или периодической, длительной или кратковременной, сопровождаться другими симптомами. При проблемах с желудком или поджелудочной железой боль часто отдает в нижний грудной отдел. Болевой синдром возникает при инфаркте миокарда, стенокардии, пневмонии, бронхите, грыже диафрагмы, язве желудка, онкологии и пр.

Инфаркт миокарда

При инфаркте миокарда болеть начинает грудная клетка и спина между лопатками, при этом боль может отдавать в левую руку или плечо, а также в челюсть с левой стороны.

Стенокардия

При стенокардии появляется характерная давящая боль и жжение в грудине, и иногда отдает в область лопаток.

Перикардит

Проявляется резким изменением температуры тела, воспалительными процессами в области сердца и болью с левой стороны груди.

Миокардит

Для заболевания характерна пронизывающая, ноющая боль в груди, а также постепенно появляющаяся слабость во всем теле и затрудненное дыхание.

Заболевания дыхательной системы

Обычно при патологиях дыхательной системы болезненность появляется посередине грудной клетки, но может отдавать и в другие области. Чаще всего боль вызывают такие болезни как плеврит (воспаляется слизистая легких), трахеит, бронхит, туберкулез. Все заболевания объединяет один симптом – сильный кашель, который, как правило, вызывает боль во время каждого приступа.

Патологии желудочно-кишечного тракта

Любые проблемы с ЖКТ наносят комплексный удар по организму. При заболеваниях системы пищеварения боль часто появляется посередине грудной клетки, в спине и иногда носит опоясывающий характер. При жалобах пациента в этих областях довольно часто диагностируют разрыв пищевода, панкреатит, колики, язвы, воспаление желчного пузыря.

Онкологические заболевания

При онкологических заболеваниях боли появляются в разных областях тела и могут менять локацию вне зависимости от расположения опухолей. Обычно болезненность появляется на поздних стадиях, когда патология широко распространилась и нанесла серьезный вред человеку. Вся грудная клетка может болеть при раке легких, при этом боль становится сильнее всего при кашле или учащенном дыхании. Еще одним симптомом рака легких может быть кашель с отхаркиванием кровью. У женщин при раке молочных желез болит в груди и отдает в спину.

Диагностика

Поскольку боль в спине и груди одновременно может быть признаком большого количества заболеваний и патологий, то поставить точный диагноз удается только после проведения обследований и сдачи необходимых анализов. Список диагностических мер составляет врач. Заниматься самодиагностикой и самолечением нельзя. Что может входить в диагностику при обращении пациента с такими жалобами:

сбор информации о проблеме и состоянии здоровья пациента;

осмотр, который включает прослушивание сердца и легких, измерение давления и пульса;

рентген, который дает возможность дать оценку работе и состоянию сердца, легких, позвоночника и ребер;

ЭКГ назначают для оценки работы сердца;

КТ и МРТ позволяют уточнить состояние внутренних органов и наличие патологий;

ФЭГДС и гастроскопию назначают при проблемах с ЖКТ.

Также могут быть назначены лабораторные исследования. Точный диагноз ставит только врач после полного обследования пациента.

Лечение

Лечение подбирается в зависимости от диагноза и может включать как амбулаторное применение медикаментов, так и госпитализацию с хирургическим вмешательством. Также пациенту могут быть назначены и подобраны диета, физическая нагрузка и другие меры по восстановлению, реабилитации и уменьшению симптомов и для снятия болевого синдрома. Сроки и количество применяемых методов лечения индивидуальны. Если у вас появилась боль в области груди и спины, отправляйтесь к врачу. При своевременном обращении к врачу-неврологу проблему удается решить либо полностью, либо значительно снизить риск осложнений и дальнейших проблем со здоровьем.

Записаться на прием к специалистам можно онлайн, а также по телефону 8 (812) 901-03-03.

«Болезни позвоночника: боль в груди и между лопатками»

Доктор Иванов о сутулости как результате комплекса неполноценности и низкой самооценки

Многим знакома боль в грудном отделе позвоночника и между лопатками. Особенно тем, кто ведет преимущественно сидячий образ жизни. Это неприятное, нудное, тянущее ощущение от позвоночника к лопатке вызывает желание размять, подвигать эту область. Не меньше может беспокоить и эстетический дефект — постоянная сгорбленность и сутулость спины. Особенно актуально это для подростков. Доктор Александр Иванов в своей новой статьей рассказывает о том, откуда появляются эти проблемы и как их решать.

Многим знакома боль в грудном отделе позвоночника и между лопатками. Особенно тем, кто ведет преимущественно сидячий образ жизни
Фото: «БИЗНЕС Online»

СЛУЧАЙ ИЗ МОЕЙ ПРАКТИКИ

Однажды ко мне на прием пришла молодая женщина 30 лет с характерными жалобами: боль в области позвоночника, отдающая в лопатку, ощущение скованности между лопатками. Беспокоит сутулость и ощущение растущего «горба». Также она отмечала проблемы легких и сухой кашель. Эмоциональное состояние пациентки было подавленным, я бы охарактеризовал его так: печаль, отчаяние, связанное со страхом одиночества, отсутствием поддержки со стороны близких людей. Выяснилось, что девушка работает мастером ногтевого сервиса и по 8–10 часов находится в вынужденной позе, постоянно держа в напряжении мышцы плечевого пояса и грудного отдела позвоночника. При осмотре я обнаружил выраженный спазм и напряжение мышц в области лопаток и груди, ограниченную подвижность грудных позвонков и ребер, подвывихи, косой таз и фиксацию крестца. К счастью, нарушения чувствительности и рефлексов я у нее не выявил.

Мною была проведена работа на мягких тканях в течение нескольких сеансов с целью устранения блоков позвонков и ребер. Это принесло девушке облегчение, она буквально задышала полной грудью. Конечно, для того чтобы вылечить данный недуг, мало работы только с телом, требуется и психологическая помощь, направленная на проработку страхов. Важны также эргономика рабочего места и гигиена труда — каждые 30–45 минут перерыв в работе и выполнение динамических упражнений и растяжек.

БОЛЬ В ГРУДНОМ ОТДЕЛЕ С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ НЕВРОЛОГИИ

С точки зрения вертеброневрологии (раздел неврологии, который изучает заболевания позвоночника), боль в грудном отделе позвоночника может быть вызвана разными причинами: остеоартроз позвоночника, бурсит, радикулопатия, фасеточный синдром, мышечный спазм (миогенная боль) и так далее. Чаще всего такая боль в спине является следствием мышечной дисфункции (напряжения спинных мышц), которая вызвана перегрузкой мышц спины, длительным нахождением в вынужденной позе, и приводит со временем к нарушению осанки.

С точки зрения остеопатии (наука о биомеханике тела), боль в грудном отделе позвоночника — это следствие нарушения биомеханики всего позвоночника и тела
Фото: pixabay.com

БОЛЬ В ГРУДНОМ ОТДЕЛЕ С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ ОСТЕОПАТИИ

С точки зрения остеопатии (наука о биомеханике тела), боль в грудном отделе позвоночника — это следствие нарушения биомеханики всего позвоночника и тела. Боль является сигналом тревоги, организм как бы говорит: «Обрати на меня внимание, мне не комфортно!» Если данный сигнал игнорируется, приглушается таблетками, то проблема переходит на другой уровень — страдают внутренние органы.

При дисфункции (нарушении здоровья) грудного отдела позвоночника могут быть следующие проблемы со здоровьем: нарушение работы сердца, аритмия; бронхиальная астма, хронический бронхит, приступы кашля; плохое состояние кожи; заболевания желудка в виде гастрита и диспепсии; нарушение работы почек; онемение и боль в руках; тяжесть в правом подреберье, вызванная дискинезией желчного пузыря; отеки.

БОЛЬ В ГРУДНОМ ОТДЕЛЕ И СУТУЛОСТЬ С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ ПСИХОСОМАТИКИ

С точки зрения психосоматики (раздел медицины, который изучает взаимосвязь заболеваний тела и эмоций человека), боль в грудном отделе появляется у людей в состоянии неуверенности, подавленности, даже отчаяния. Человек испытывает страх потерять опору в жизни. У подростков сутулость может быть связана с комплексом неполноценности, низкой самооценкой, неготовностью отвечать внешним и внутренним требованиям, предъявляемым жизнью.

На мой взгляд, «кошка» — одно из самых эффективных упражнений профилактики боли в грудном отделе
Фото: «БИЗНЕС Online»

УПРАЖНЕНИЕ «КОШКА» ПРИ БОЛИ В ГРУДНОМ ОТДЕЛЕ И СУТУЛОСТИ

Многим из вас знакомо упражнение из системы йога-асан под названием «кошка». На мой взгляд, «кошка» — одно из самых эффективных упражнений профилактики боли в грудном отделе.

Исходная позиция: коленно-локтевая поза. На вдохе максимально сгибаемся в грудном отделе позвоночника, приводя подбородок к груди, задерживаем дыхание на 3–5 секунд. На выдохе разгибаемся, запрокидывая голову назад. В зависимости от положения локтей мы можем прорабатывать последовательно весь грудной отдел позвоночника — чем дальше локти от колен, тем больше нагружаются вышележащие грудные позвонки. Выполняем упражнение 3–5 раз.

Регулярное выполнение упражнения «кошка» поможет улучшить подвижность в грудном отделе позвоночника, расслабит мышцы, снимет напряжение и боль в конце рабочего дня. Я всегда рекомендую «кошку» пациентам с проблемами грудного отдела позвоночника и вижу прекрасные результаты.

Искренне ваш,
Иванов Александр Александрович — кандидат медицинских наук, врач-остеопат, невролог, натуропат, член российской остеопатической ассоциации, популяризатор здорового образа жизни и осознанного подхода к здоровью.

Мнение автора может не совпадать с позицией редакции

Фото на анонсе предоставлено Александром Ивановым.
Мнение авторов блогов не обязательно отражает точку зрения редакции

Может ли боль между лопатками быть вызвана кислотным рефлюксом?

Кислотный рефлюкс является довольно распространенным заболеванием в Соединенных Штатах: более 15 миллионов американцев ежедневно испытывают изжогу. Хотя кислотный рефлюкс имеет множество симптомов, он редко прогрессирует до чего-либо, что не может быть исправлено антацидами. Но в серьезных случаях кислотного рефлюкса это может проявляться в виде чрезвычайно болезненных и трудно поддающихся лечению симптомов, большинство из которых не типичны для вашего обычного эпизода изжоги.

Так может ли кислотный рефлюкс вызывать такие симптомы, как острая боль между лопатками? Может, но обычно это означает, что болезнь перешла от простой изжоги к гастроэзофагеальной рефлюксной болезни или ГЭРБ. Хотя это может потребовать более серьезного лечения, чем кислотный рефлюкс, с болью в груди и спине, которую он вызывает, можно справиться.

Как связаны кислотный рефлюкс, ГЭРБ и боль в груди

Хотя большинство людей используют кислотный рефлюкс, изжогу и ГЭРБ взаимозаменяемо, у них есть определенные определения. Вот краткое определение терминов:

Кислотный рефлюкс : реакция, возникающая, когда мышца сфинктера в нижнем конце пищевода неконтролируемо расслабляется, в результате чего желудочная кислота попадает в пищевод.
ГЭРБ : Хроническая тяжелая форма кислотного рефлюкса.
Изжога : жгучая боль, обычно ощущаемая в области груди, симптом кислотного рефлюкса и ГЭРБ.

Помимо изжоги, ГЭРБ и кислотный рефлюкс имеют много схожих симптомов, таких как тошнота, рвота, одышка, усиление болей в животе, боли в шее и ощущение кислоты в горле и во рту.

Кислотный рефлюкс обычно прогрессирует до ГЭРБ при достаточном количестве времени и/или отсутствии лечения. Из-за сильной изжоги, связанной с ГЭРБ, боль может иррадиировать из упомянутой области пищевода в нижнюю часть спины.

Как правило, эта боль в спине вызывается самой ГЭРБ, но могут проявляться и другие симптомы, такие как одышка, трудности с глотанием или речью, отек и воспаление. Пациенты также могут испытывать рвоту или ощущение срыгивания пищи. Даже если изжога сама по себе не такая сильная, повторяющиеся и постоянные длительные изжоги могут перерасти в хроническую боль в груди и спине.

Вот три триггера боли в спине, связанные с кислотным рефлюксом и ГЭРБ:

1. Диета

Прием пищи является одним из наиболее значимых триггеров боли в спине, связанной с ГЭРБ, но большинство пациентов часто думают, что это ограничивается употреблением триггерных продуктов. Поскольку у каждого человека свои пороговые значения того, что может вызвать изжогу, другие факторы, например, сколько вы едите, как часто вы едите и частота приемов пищи, также влияют на то, насколько вы испытываете боль между лопатками.

2. Стресс

Согласно исследованию, в ходе которого было опрошено более 12 000 человек с ГЭРБ, у пациентов, испытывающих повышенный уровень стресса, выше вероятность развития ГЭРБ и хронической боли в груди. Эта вероятность, по-видимому, сохраняется даже при приеме лекарств.

Значительное количество стресса часто может проявляться в незначительных изменениях во всем организме, которые со временем усугубляются. Большинство теорий предполагают, что повышенный уровень гормонов стресса в организме делает вас более чувствительными к колебаниям уровня кислоты в желудке и снижает выработку простагландинов, которые защищают желудок от кислоты.

Стресс от лечения кислотного рефлюкса также может привести к петле обратной связи, когда повторяющаяся нагрузка на организм повышает вероятность развития ГЭРБ. Вот почему так важно, чтобы пациенты обращались за медицинской помощью, если они регулярно испытывают изжогу или их боль в груди становится более сильной.

3. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Люди, которые принимают такие лекарства, как аспирин, ибупрофен и напроксен, редко испытывают кислотный рефлюкс, но пациенты с ГЭРБ чаще испытывают симптомы изжоги и боли в груди. Потому что эти лекарства часто раздражают слизистую оболочку желудка, что делает его более чувствительным к уровню кислоты.

Иногда пациенты, принимающие НПВП для облегчения болей в спине и груди, могут ослабить факторы, вызывающие эту боль, одновременно увеличивая риск развития ГЭРБ. Это особенно заметно у пациентов, которые чрезмерно полагаются на НПВП для лечения любых ранее существовавших состояний.

Кислотный рефлюкс и ГЭРБ могут вызывать изжогу, но ГЭРБ имеет более тяжелые эпизоды изжоги, которые трудно контролировать без лекарств. Такие симптомы, как вздутие живота, метеоризм и недержание мочи, также могут проявляться из-за изжоги, что еще больше усложняет возможные варианты лечения и создает дополнительную нагрузку на организм.

Другие причины боли между лопатками

Хотя ГЭРБ может быть вероятным виновником случаев, связанных с хронической болью в груди, существуют и другие причины, которые должны учитывать пациент и его врач:

1. Растяжение мышц и активная травма

Одной из наиболее распространенных причин боли между лопатками является повышенная нагрузка и напряжение группы мышц в этой области. Напряженные или интенсивные действия, такие как физические упражнения, поднятие тяжестей, внезапные движения и другие действия, также могут вызвать эту боль.

Активные травмы, такие как переломы позвоночника, смещение межпозвоночных дисков или другие травмы, также могут вызывать боль в груди. Хотя подобные проблемы часто проходят после лечения основного заболевания, бывают редкие случаи, когда боль сохраняется после процесса заживления. В этих случаях физиотерапия или хирургическое вмешательство могут рассматриваться как более постоянный вариант лечения.

2. Сердечный приступ

Одышка и интенсивная и острая боль в груди могут быть признаком сердечного приступа. Женщины особенно склонны к такой боли в груди, хотя такие факторы, как семейный анамнез и предрасположенность к сердечным приступам, также играют роль. Эти ситуации почти всегда требуют неотложной медицинской помощи, и их никогда нельзя игнорировать.

3. Некоторые виды рака

Лимфомы, рак пищевода и рак легких могут вызывать острую и хроническую боль в груди, особенно если опухоль выросла настолько, что оказывает значительное давление на группу мышц или нервов. Рак, который распространяется на кости, также может вызывать сильную боль между лопатками, хотя это часто означает, что эти состояния прогрессируют до средней или поздней стадии развития.

4. Остеоартроз

Типичной причиной болей в груди (особенно у пожилых людей) является остеоартрит, при котором разрушаются хрящи, окружающие суставы шеи, позвоночника или ребер. Это обычно вызывает хроническую боль в груди у многих пациентов, хотя может проявляться острой болью, если ее выявить на ранней стадии. Как дегенеративная инвалидность, физиотерапия и превентивный образ жизни являются одними из лучших способов лечения.

5. Неправильное положение для сна

Поскольку позвоночник имеет естественную кривизну, неправильное положение во время сна может привести к его смещению и вызвать боль после пробуждения. Это особенно заметно у людей, которые любят спать на животе или на боку, так как это позы, которые наименее способствуют правильному выравниванию позвоночника.

Если вы испытываете острую или хроническую боль между лопатками, которая усиливается после пробуждения, возможно, ваш позвоночник сместился из-за того, что вы так долго застряли в неправильном положении во время сна. Врачи обычно рекомендуют лучшие вспомогательные средства для сна, такие как матрасы или подушки, хотя в некоторых серьезных случаях может потребоваться физиотерапия и хирургическое вмешательство.

Избавьтесь от болей в спине и улучшите здоровье позвоночника в Центре реабилитации позвоночника и реабилитации

Кислотный рефлюкс может вызывать боль в груди и спине, но лучше проконсультироваться с врачом для постановки правильного диагноза. Даже если у вас есть регулярные эпизоды изжоги и ГЭРБ в анамнезе, необходимо проверить любую значительную или другую боль в спине, чтобы исключить серьезные осложнения.

В Spine And Rehab Group мы имеем большой опыт в диагностике, лечении и профилактике любых травм или болей в спине, связанных с позвоночником. Являясь одним из ведущих поставщиков услуг по лечению позвоночника в Нью-Йорке, мы гордимся своей приверженностью превосходному обслуживанию клиентов и эффективным решениям. Чтобы узнать больше о наших услугах и о том, что мы можем сделать для вашей боли в спине, посетите одну из наших клиник сегодня.

Узнайте больше: Что вызывает мышечные узлы в нижней левой части спины?

Страница обновлена 20 июня 2022 г. доктором Хосни (специалистом по интервенционному лечению позвоночника) из The Spine & Rehab Group

Как избавиться от чувства жжения между лопатками 2 Герри Лим

Исследователь и автор

Д-р Джулиана Брунер , DPT

Исследователь и автор, физиотерапевт

Вы когда-нибудь просыпались с жгучей болью между плечами? Может быть, после дня, когда вы поднимали что-то тяжелое, вы чувствуете острую боль в мышцах верхней части спины или плечах? Или, может быть, вы заметили, что с течением времени ваши области лопаток болят все больше и больше, пока это не стало сильной болью? Это что-то серьезное?

Это ощущение жжения называется межлопаточной болью и является распространенной проблемой опорно-двигательного аппарата. В этой статье мы расскажем о причинах межлопаточной боли, о том, как ее диагностировать, и о некоторых хороших вариантах лечения.

Содержание

Причины межлопаточной болиДиагностикаЛечениеВыводы

Причины межлопаточной боли

Боль в плече поражает почти 30% взрослых (1). Чтобы понять, почему боль в плече так распространена, важно сначала понять анатомию плеча.

Плечо движется с помощью четырех сочленений (суставов), трех костей и нескольких мышц. Грудино-ключичный, акромиально-ключичный, плечевой и лопаточно-грудной суставы вместе с ключицей, лопаткой и плечевой костью составляют так называемый плечевой пояс (2). Вращающая манжета обеспечивает поддержку плеча.

Чрезмерное и повторяющееся использование может привести к износу сухожилий, поддерживающих плечо, что может привести к боли и неподвижности. Врачи классифицируют эти осложнения плечевого сустава по четырем основным категориям (3):

Воспаление сухожилия: бурсит или тендинит сухожилия
Нестабильность: частичное или полное выпадение плечевой кости из плечевой впадины
Артрит: воспаление суставов, наиболее характерное для плеча остеоартрит
Переломы: переломы костей

Растяжение мышц является наиболее распространенной причиной межлопаточной боли. Люди напрягают мышцы из-за плохой осанки, чрезмерной нагрузки, ношения тяжелых рюкзаков или занятий спортом. Любая деятельность, требующая повторяющихся напряженных движений руками, может привести к образованию бурс (небольших заполненных жидкостью мешочков, которые препятствуют активности сухожилий и мышц) и воспалению сухожилий, что, в свою очередь, может привести к межлопаточной боли (4, 5).

Другой менее распространенной причиной мышечных болей является шейная радикулопатия. Это обычно называют «защемлением нерва», потому что шея сдавливает нервный корешок в точке его выхода из позвоночника. Шейная радикулопатия чаще всего возникает у пожилых людей, хотя внезапные травмы также могут вызывать грыжи межпозвонковых дисков у молодых людей, что приводит к защемлению нервов (6).

Хотя в большинстве случаев боль в плече возникает из-за местных проблем вблизи самого плеча, боль также может быть вызвана другими опасными для жизни патологиями, включая инсульт, рак легких, туберкулез или даже болезни сердца (7, 8). Сильная боль в плече также может быть признаком расслоения аорты, серьезного состояния, при котором происходит разрыв внутреннего слоя аорты (9).).

Поскольку они могут быть результатом осложнений, которые физически удаляются из плеча, врачам иногда бывает трудно диагностировать истинную причину межлопаточной боли. Были даже зарегистрированы случаи боли в плече, возникающие из-за проблем с лодыжкой (10). Таким образом, ваши плечи могут страдать от возможных заболеваний, связанных с поясницей, средней частью спины или другими частями тела.

Резюме

Межлопаточная боль возникает из многих возможных источников. Хотя это может быть связано с серьезными заболеваниями или состояниями, защемление нерва или мышц с большей вероятностью приведет к межлопаточной боли.