симптомы и признаки, лечение и диагностика, причины
Содержание
- Основные причины болезней
- Симптоматика почечных болезней
- Изменение внешнего вида и других характеристик мочи
- Группы заболеваний
- Диагностика
- Подходы к лечению
В современных условиях почечная патология приобретает большие масштабы. Это связано с резистентностью бактериальной флоры по отношению к антибиотикам, нефротоксичностью популярных ныне медикаментов (например, НПВС), распространением сахарного диабета и других патологий, лежащих в основе формирования нефропатии. Симптомы и признаки почечных заболеваний выявить при обычном осмотре или сборе жалоб, анамнеза не всегда возможно. Обычно требуются анализы. Но порой симптомы заболевания почек очевидны.
Основные причины болезней
Почечная ткань состоит из клубочков, канальцев, собирательных трубочек. Морфологическая структура, которая лежит в основе функционирования мочевыводящей системы — нефрон. Чем может быть вызвано поражение почечной паренхимы и нефронов?
Самая основная среди многочисленных причин заболеваний почек — патогенная микрофлора. Как известно, в нормальных условиях моча стерильна и бактерий или грибов не содержит. Это означает, что их не должно быть в структурах мочевыводящей системы. Но при определенных условиях инфекционные агенты все же проникают в клубочки или интерстиций почки. Откуда они там появляются?
- Урогенный или восходящий путь из нижних мочевых путей.
- Лимфогенное распространение посредством лимфатических сосудов или узлов по току лимфы.
- Гематогенный путь, при котором из очагов инфекции бактерии распространяются по току крови.
- Травма почек.
Бактерии и грибковые агенты вызывают пиелонефрит. В его основе лежит воспаление почек, а именно интерстициальной ткани. Далее в процесс вовлекается чашечно-лоханочная система. Это заболевание почек опасно тем, что из острого оно быстро становится хроническим. Хронический пиелонефрит — одна из самых частых и распространенных почечных болезней. При отсутствии адекватного и своевременного лечения наступает хроническая недостаточность функции почек.
Еще один патофизиологический механизм — аутоиммунный. Речь идет об агрессии иммунных сил организма по отношению к собственным клеткам и тканям. Воспаление почек при этом аутоиммунное и асептическое. Поражаются большей частью клубочки. Поэтому эта болезнь почек называется гломерулонефритом.
Аутоиммунный генез нефропатии предполагают такие состояния, как коллагенозы или васкулиты. В этом контексте имеются в виду такие патологии, как волчанка, склеродермия, гранулематоз Вегенера, синдром Гудпасчера и другие. В основе лежит синтез антител (иммуноглобулинов), которые действуют на базальную мембрану почечных клубочков. Второй вариант — формирование иммунных комплексов. Они представляют собой в свою очередь связанные антиген и антитело, иногда вместе с компонентами системы комплемента.
Следующая группа причин болезней почек связана с метаболическими факторами. Здесь следует упомянуть сахарный диабет, подагру и мочекислый диатез. Диабетическая нефропатия встречается очень часто. Именно эта патология является причинным фактором развития почечной недостаточности и хронической болезни почек, симптомы которой носят прогрессирующий характер. При подагре воспаление почек возникает из-за отложения солей — монурата натрия. Ситуацию осложняет формирование камней.
Симптоматика почечных болезней
Симптомы болезни почек проявляются далеко не во всех случаях патологии. Современной тенденцией практически всех хронических соматических заболеваний является бессимптомность, стертость клиники. Тем не менее, стоит помнить о возможных первых признаках заболевания почек.
Болевой синдром
Как известно, существуют органы и ткани, которые не имеют болевых рецепторов. К ним относятся в том числе почки. Поэтому симптомы болезней этих органов не должны включать боль.
При пиелонефрите почечная ткань увеличивается в объеме. В основе лежит воспаление почек. Этот процесс вызывает полнокровие и венозный застой. Орган, как известно, окружен фиброзной капсулой. При увеличении объема ткани последняя растягивается. Это и есть причина тяжести в области поясницы и боли этой локализации. Ощущения носят тупой и перманентный (постоянный) характер.
У детей этот синдром проявляется чаще и более выражено. Он может быть обусловлен не только воспалительными процессами, но и другими патофизиологическими механизмами. Так, поликистоз почек тоже сопровождается со временем увеличением органа из-за роста кист.
При больных почках альтернативными симптомами могут быть дискомфорт, тяжесть. Если воспаление почек перешло на забрюшинное пространство с формированием паранефрита, то болевой синдром сопровождается вынужденной позой.
Иной характер боли наблюдается при мочекаменной болезни или уролитиазе. Первые признаки болезни почек при этой патологии — острые, приступообразные боли в области поясницы. При этом пациенты мечутся, не находят себе места. Ощущения вызваны тряской, резкими движениями. Проходят боли при использовании грелок или спазмолитических средств.
Отеки и давление
Отечность, пастозность нижних конечностей — проявление не только застоя при сердечной недостаточности. Довольно часто это является признаком больных почек.
Сначала отеки локализованы в области лица. Это обычно периорбитальная зона (вокруг глаз). Само лицо кажется несколько одутловатым. Глазные щели узкие.
Отеки сами по себе легко смещаются при проведении пальпаторного исследования. Они на ощупь довольно мягкие. При прогрессировании заболевания отечность наблюдается на руках, кистях, стопах и голенях. Распространенный отек называется анасаркой.
Гипертония — частое проявление как при гломерулонефрите, так и при пиелонефрите. Обычно повышается в большей степени диастолическое АД, нежели систолическое. При этом падает такой параметр, как пульсовое давление.
Температурная реакция
При заболевании почек одним из симптомов является температура. При каких патологиях она встречается чаще?
- Острый пиелонефрит и обострение хронического процесса.
- Почечная колика при мочекаменной болезни.
- Постстрептококковый гломерулонефрит.
Температура обычно субфебрильная, поэтому не требует назначения жаропонижающей терапии. Но такая картина характерна для взрослых, особенно у пожилых. Для детей более типична гиперпирексия. Температура превышает 38.5 С, достигая 40-41С.
Симптомы заболеваний почек, связанные с интоксикацией, включают гипертермиию. Пациент при этом зябнет. Его кожный покров горячий на ощупь. Он может быть влажным.
Уголки рта сухие, язык тоже. На губах появляются везикулы, свидетельствующие о снижении иммунной системы (герпес). Лицо гиперемированное. При гломерулонефрите оно, напротив, бледноватое.
Интоксикационный синдром
Симптомы болезней почек, связанные с воспалительными процессами, включают проявления интоксикации. К ним относят выраженную слабость и головную боль. Пациентам сложно выполнять привычные физические нагрузки. Они ощущают жажду, озноб.
Кроме перечисленных проявлений возможно головокружение и головная боль. Больные утомляются быстрее и при меньшем уровне нагрузки, чем раньше.
Важный интоксикационный симптом — обезвоживание. Особенно важным это явление считается у пациентов детского возраста. До степени эксикоза, в то же время, дело обычно не доходит.
Дизурия
При больных почках симптомы болезней (и их лечение) могут быть связаны с процессом мочеиспускания. Какие варианты патологии возможны?
Выделяют несколько подгрупп дизурических явлений. Первая из них связана с изменением количества выделяемой мочи. Возможно увеличение объема выделяемой жидкости. Тогда такое состояние называют полиурией. Оно характерно для диабетической нефропатии, полиурической стадии острой почечной недостаточности.
От полиурии следует отличать поллакиурию. Пациент при этом часто мочится, но объем остается либо неизменным, либо несколько увеличенным. В нормальных условиях считается, что пациент должен мочиться не чаще 6 раз днем и 1 раза в ночное время суток.
При болезнях почек возможна и обратная ситуация. Объем выделяемой вторичной мочи может уменьшаться вплоть до полного отсутствия выведения. Такая патология называется олигоурией. Больные почки не справляются с привычным объемом работы. Поэтому избыток жидкости выводится не при помощи процессов фильтрации, а другими путями. Объем выделенной жидкости почками при этом меньше, чем 500 мл за сутки. При анурии объем считают не посуточно, а каждый час.
Следующий вариант нарушения мочеиспускания — опсоурия. При больных почках или других органах мочевыводящей системы нарушается ритм выведения мочи. Промежутки между мочеиспусканиями становятся большими. В конечном итоге такой ритм может стать причиной уменьшения общего объема вторичной мочи. Олиго- и анурия, а также опсоурия встречаются при острой почечной недостаточности, возникающей по ряду причин.
Признаки больных почек могут включать затруднения при мочеиспускании. Различают странгурию. Она развивается при опухолях предстательной железы у мужчин, наличии опухолей органов мочеполовой системы. Возникает затруднение нормального оттока мочи. Поэтому процесс мочеиспускания становится затруднительным. Больные мочатся «вялой» струей и небольшими порциями. Кроме того, они отмечают, что им приходится прилагать большие усилия, чтобы опорожнить мочевой пузырь.
Другие признаки заболевания почек с нарушением мочеиспускания — ишурия, никтурия. При ишурии моча фильтруется в обычном режиме, как в норме. Но по разным причинам может быть нарушение именно выведения. Обычно оно носит рефлекторный характер. Например, при параличе, шоковом состоянии. Никтурия — патология, при которой меняется соотношение дневного и ночного диуреза в сторону преобладания последнего. Пациент сам отмечает, что ночью он опорожняет мочевой пузырь гораздо чаще, чем в ночное время. Такое состояние встречается на самых ранних стадиях при таких почечных заболеваниях, как пиелонефрит, гломерулонефрит, диабетическая нефропатия. Оно свидетельствует о потере концентрационной функции почек.
Изменение внешнего вида и других характеристик мочи
При заболеваниях почек нередко больные обращают внимание не только на то, как меняется частота и характер мочеиспускания. Зачастую о многом могут свидетельствовать жалобы на изменение цвета мочи.
Самый яркий пример — красный цвет выделенной жидкости. Это обусловлено несколькими факторами. Первый — прохождение через почечный барьер эритроцитов (красных клеток крови). Если их фильтруется много, моча окрашивается в розоватый, коралловый цвет. Цвет «мясных» помоев выделенная жидкость приобретает тогда, когда эритроциты еще и разрушаются. В моче остается разрушенный гемоглобин. Он придают описываемую окраску.
Моча цвет «мясных» помоев при заболевании почек
Второй фактор, обусловливающий покраснение мочи — явные кровотечения. Они возникают после травматического воздействия на ткани почек или других мочевыводящих путей. Эти детали выясняются при тщательном и внимательном сборе анамнестических данных.
Мутная моча — свидетельство воспалительного поражения органов мочевыводящей системы. Причем, воспаление это вызвано бактериальной флорой. При реактивном течении пиелонефрита, например, возможно появление в моче хлопьев, слизи, вплоть до скоплений гноя.
Группы заболеваний
Какими же бывают болезни почек? Различают несколько групп патологий.
Первая связана с поражением клубочкового аппарата. Сюда относят все виды гломерулонефритов. Они бывают острыми и хроническими. Отличаются друг от друга эти заболевания морфологически. Как правило, клинические проявления сходные. Это отеки, подъем артериального давления, изменения состава мочи. Температура повышается крайне редко.
Существуют и другие виды заболеваний почек. Тубуло-интерстициальная ткань вовлекается в патологический процесс при пиелонефрите. Это заболевание вызывает инвазия бактерий или грибковых агентов. На первый план выходят боли в пояснице, отеки, гипертония и дизурические явления.
Мочекаменная болезнь проявляется наличием конкрементов в почках и других сегментах мочевыводящей системы. Одним из важных факторов развития этой патологии является уростаз. Также большую роль играют нарушения в пищевом поведении.
Отдельно рассматривают патологию почек в рамках системных заболеваний или коллагенозах. Они протекают по типу гломерулонефрита. Обычно заболевания имеют неблагоприятный прогноз.
Поражение почек грозит нарушением работы не только мочевыделительной системы, но и всех органов организма
Диагностика
Для того, чтобы исключить или же подтвердить наличие патологии почек, необходим целый ряд исследований. Это только лабораторные методы, но и визуализирующие виды обследования. Диагностика заболеваний почек, стоит заметить, должна осуществляться в рамках скрининга еще на самом первом амбулаторном этапе обследования.
Лабораторные методы
Если имеется подозрение на патологию почек, больных следует направить на сдачу анализа крови. Особенно это важно, когда имеет место повышенная температура тела.
В крови важно обращать пристальное внимание на содержание эритроцитов и лейкоцитов. Показатели «белой» крови позволяют судить о том, есть ли воспаление почечной ткани. При пиелонефрите выявляют лейкоцитоз (количество лейкоцитов превышает 9 миллионов в миллилитре крови). Оценивают также, есть ли сдвиг лейкоцитарной формулы.
«Красная кровь» отражает наличие или отсутствие анемического синдрома. Анемия возможна при снижении уровня гемоглобина ниже 110 г/л либо при уменьшении количества эритроцитов менее, чем 3 500 миллионов в 1 мл. Такие изменения обычно типичны для гломерулонефрита (как острого, так и хронического), и хронической болезни почек. В последнем случае снижается выработка эритропоэтина — важного биологического стимулятора эритропоэза.
Еще один важный параметр, свидетельствующий о том, что имеет место воспаление, это ускорение СОЭ. У мужчин указанный параметр должен быть менее 8 мм/ч, в то время как у женщин он может быть до 16-18 мм/ч. Выраженное увеличение этого показателя может говорить о новообразованиях, чаще — злокачественных.
Биохимическое исследование сыворотки крови необходимо для исключения обменных нарушений, затрагивающих почечную ткань, а также хронической почечной недостаточности. Важны такие параметры, как креатинин, мочевина, мочевая кислота. Определение мочевой кислоты необходимо для того, чтобы подтвердить наличие подагры и подагрического поражения почек. Симптомы и лечение этого заболевания — удел терапевта, нефролога или ревматолога.
Гиперкреатининемия и гиперурикемия (повышение уровня креатинина и мочевины, соответственно) — маркеры недостаточности функции почек. Эти исследования следует сочетать с обследованием мочи. Необходим общий анализ с оценкой физико-химических свойств, микроскопией осадка. Дополняют это исследование обычно пробами Нечипоренко и Зимницкого. Первая проба детализирует состав мочевого осадка при помощи микроскопии. Исследование по Зимницкому важно при оценке концентрационной функции почек.
Визуализирующие методики играют вспомогательную роль в диагностике заболеваний почек. Сюда относят ультразвуковое исследование и томографию. Возможно применение рентгеновских методов.
Подходы к лечению
Терапия болезней почек предусматривает комплексный подход, сочетающий медикаментозное и немедикаментозное воздействие. Ее осуществляют врачи — терапевты, нефрологи, урологи, иногда ревматологи или онкологи.
Лечение почек с помощью диеты необходимо при развитии острого гломерулонефрита. Исключают белковую пищу, а также продукты, содержащие избыток калия. Такой же подход необходим при острой почечной недостаточности. При хронической болезни почек необходима строжайшая диета. Она ограничивает использование экстрактивных веществ, белковых продуктов.
Лечение заболеваний почек может осуществляться с помощью антибактериальных средств. Такой подход применим при пиелонефрите. Антибиотики изначально подбирают эмпирически. Учитывается наиболее вероятный возбудитель, возраст пациента, другие индивидуальные особенности, и назначается медикамент. Затем терапию можно скорректировать в зависимости от того, каковы будут результаты посева мочи. Возможна резистентность выявленного штамма бактерий к осуществляемому лечению. Тогда схему терапии меняют.
Кортикостероиды – мощные препараты в борьбе с тяжелым гломерулонефритом. Альтернатива – использование цитостатических средств. Подбор этих медикаментов осуществляет нефролог или ревматолог.
Для улучшения кровоснабжения почечной ткани используют антиагреганты. Так, при диабетической нефропатии очень эффективен Вессел Дуэ ф. В условиях стационара используют Дипиридамол или Трентал. С целью нормализации электролитного обмена используют соду – гидрокарбонат натрия.
При наличии камней предусмотрено хирургическое лечение. Эти занимаются урологи или хирурги.
Симптомы болезни почек у женщины: лечение, диагностика и диета
Содержание
- Причины
- Болезни почек
- Диагностика
- Лечение
Почки – это важный орган, который отвечает за нормальную работоспособность всего организма. В силу физиологических особенностей строения органов мочеполовой системы — женщины более часто подвержены заболеваниям почек. Болевые ощущения в пояснице, частые позывы к мочеиспусканию и другие симптомы болезни почек у женщины могут указывать на развитие заболеваний. Поставить точный диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.
Причины
У представительниц прекрасного пола причинами развития заболеваний почек являются:
- Переохлаждение. Данный фактор воздействует негативно на работу всех органов мочеполовой системы. Наиболее часто данная причина встречается у женщин, которые отказываются тепло одеваться при низких температурах.
- Снижение устойчивости иммунитета под негативным воздействием вирусных, бактериальных и инфекционных заболеваний других органов.
- Неправильное питание (избыток жирной, копченой, жареной пищи и газировок), резкое снижение веса.
- Злоупотребление алкоголем.
- Невыполнение элементарных правил личной гигиены, ношение нижнего белья из синтетических материалов.
- Воздействие стрессов на организм.
- Отрицательное влияние длительного приема лекарственных препаратов, которые выводятся из организма с помощью почек.
- Длительные расстройства пищеварительного тракта, в том числе запоры.
- Отсутствие опорожнения мочевого пузыря при необходимости.
- Заболевания почек и других органов, которые передаются по наследству.
Болезни почек
Существует множество заболеваний почек, которые сопровождаются различными симптомами: пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, опущение почки, гидронефроз, почечная недостаточность, поликистоз, нефропатия беременных, рак.
Однако, боли в пояснице, частое мочеиспускание не всегда является признаками болезней почек у женщин. У представительниц прекрасного пола старшего возраста подобные симптомы могут свидетельствовать о болезнях опорно-двигательного аппарата, нарушении эластичности хрящевой ткани.
Боли в пояснице могут быть следствием внематочной беременности или высоким давлением плода на почки во время беременности. Также боли в нижней части спины часто возникают в период менструации. Чтобы различать признаки заболевания почек от перечисленных заболеваний необходимо знать, какие они имеют проявления.
Пиелонефрит
Пиелонефрит – это воспалительная болезнь почек, при которой поражается чашечно-лоханочная система. Характеризуется патология нарушением процесса скопления и отделения урины. Основной причиной развития пиелонефрита является развитие в почке вируса, инфекции или грибка, которые проникают в нее через кровь, лимфу или через нижние отделы мочевыделительных органов.
Признаки воспаления почек:
- болевые ощущения в поясничном отделе спины;
- увеличение количества позывов к мочеиспусканию;
- появление боли в процессе мочеиспускания;
- изменяется цвет урины, она становится мутной, может возникать осадок или пена;
- рост температуры как при других вирусных и инфекционных болезнях;
- появление слабости, быстрая утомляемость, постоянное желание спать;
- расстройства ЖКТ (рвота, диарея, метеоризм).
Гломерулонефрит
Данная патология развивается, когда происходят нарушения в работе иммунитета и организм начинает воспринимать почечные ткани как чужеродные. При этом в зависимости от формы протекания болезни почек симптомы бывают следующие:
- При нефротической форме в урине диагностируется увеличение белка, появляется отечность тканей лица, верхних и нижних конечностей.
- Протеинурический гломерулонефрит характеризуется только ростом показателей белка в моче.
- Гипертензивная форма болезни сопровождается резким повышением давления.
- Смешанная форма гломерулонефрита сочетает такие симптомы заболеваний, как рост показателя белка в урине, усиленная отечность, повышение артериального давления.
- Латентная форма носит наибольшую опасность, так как протекает без каких-либо признаков воспаления почек.
Мочекаменная болезнь
Мочекаменная болезнь в медицине носит название как нефролитиаз. Характеризуется скоплением большого количества солей и песка, которые образуют камни. Является наиболее распространенной болезнью.
При мочекаменной болезни почек развиваются следующие симптомы у женщин:
- боли в пояснице и паховой области, которые становятся более интенсивными при увеличении физических нагрузок;
- появление кровянистых прожилок в урине;
- затрудненное мочеиспускание или полное его отсутствие;
- появление в моче песка или мелких камней.
Нефроптоз
Нефроптоз или опущение почки характеризуется смещением органа в сторону. Наиболее часто диагностируется у женщин во время беременности и часто прибегающих к диетам. Связанная данная патология с растяжением мышечных волокон, которые поддерживают орган на его месте.
Первые признаки болезни почек следующие:
- Боль в пояснице, которая усиливается во время нагрузок.
- Возможно скопление крови в моче.
К нефроптозу может присоединиться пиелонефрит, что связано с большей уязвимостью органа и невозможностью противостоять инфекциям и бактериям.
Почечная недостаточность
Во время любых инфекционных или вирусных заболеваний, которые поражают мочеполовую систему или весь организм почки становятся более уязвимыми, что может привести к нарушению их функционирования. Данное заболевание носит воспалительный характер и развивается на фоне инфекционного или бактериологического поражения органа.
Симптомы воспаления почек у женщин при почечной недостаточности:
- появление отечности, наиболее часто оттекам подвержены лицо, нижние конечности, кисти и пальцы рук;
- снижение количества эритроцитов и гемоглобина в крови;
- снижение чувствительности нижнего отдела тела;
- слабость и усталость;
- рост показателя артериального давления;
- расстройства органов ЖКТ (метеоризм, диарея).
Гидронефроз
Заболевание, которое характеризуется стремительным увеличением в размерах чашечно-лоханочной системы почек. Гидронефроз – одно из опасных болезней почек у женщины, так как может привести к полному прекращению ее работы.
Какие симптомы больных почек у женщин? Прежде всего, это отечность тела, повышение давления, появление крови в урине. Кроме этого, у больной нарушается работа органов пищеварения, возникает тошнота, метеоризм, рвота.
Боль в пояснице – один из симптомов заболеваний почек у женщин
Поликистоз
Данное заболевание является наследственным. В более чем половине случаев диагностируется совместно с поликистозом яичников. Особенностью данной болезни является образование многочисленных кист в почке. Симптомы заболевания почек у женщин следующие:
- поясничные боли;
- жажда;
- расстройства мочеиспускания – частые позывы.
Рак почек
Данное заболевание характерно для женщин старшего возраста. Опасность злокачественной опухоли кроется в сложности ее диагностики на ранних стадиях, так как сопровождается схожей симптоматической картиной с другими заболеваниями.
Симптомы при болезни почек у женщин:
- скопление крови в урине;
- боли в пояснице и боку;
- снижение веса;
- снижение артериального давления;
- упадок сил, снижение активности;
- отечность тканей, которые находятся вблизи пораженного органа.
Диагностика
Диагностика и лечение – это два основных метода в процессе постановки диагноза и выздоровления. Чтобы поставить правильный диагноз доктор использует следующие методы диагностики: осмотр, опрос, анализы крови и мочи, УЗИ.
Опрос и осмотр больной. Опрос необходим чтобы определить симптоматическую картину и ее продолжительность, установить были ли в прошлом у женщины какие-либо заболевания мочеполовой системы, а также болезни воспалительного или инфекционного характера других органов. Осмотр проводится на предмет изменения кожных покровов.
Следующий этап диагностических мероприятий это общий анализ крови и мочи. Первый покажет общую клиническую картину состояния больной: количество эритроцитов и лейкоцитов, уровень гемоглобина и скорость оседания эритроцитов. Общий анализ мочи необходим, чтобы определить количество белка в урине, а также наличие слизи и эритроцитов. Также активно в процессе исследования используется анализ мочи методом Нечипоренко, который более чувствителен и показывает отклонения от нормы красных и белых кровяных телец.
Следующий этап – проведение ультразвукового исследования. Данный метод помогает тщательно изучить общее состояние органа и его тканей, размеры чашечно-лоханочной системы, наличие камней и злокачественных опухолей. При необходимости может проводиться рентгенодиагностика, которая способна предоставить более четкую картину в сравнении с УЗИ.
Лечение
Для лечения почек применяется множество методов, которые обладают большим эффектом при их комплексном использовании. Перед назначением препаратов важно пройти этап диагностика лечение, который позволит правильно подобрать терапию. Так в борьбе с патологиями используется консервативная медикаментозная терапия, коррекция питания и образа жизни, использование народной медицины и хирургическое лечение.
Консервативное лечение вне зависимости от вида заболевания подразумевает прием антибактериальных препаратов. В выборе антибиотика существенную роль играет вид возбудителя болезни. Кроме этого, могут использоваться цитостатики и гормональные средства. Дополняется медикаментозное лечение иммуностимуляторами, пробиотиками, витаминно-минеральными препаратами, обезболивающими средствами.
Рацион питания необходимо откорректировать, чтобы снизить нагрузку на органы мочевыделительной системы. Ежедневный рацион должен включать не более 2 г соли, минимальное количество сахара и натрия. Также необходимо контролировать суточный объем жидкости, рекомендованный врачом, и снизить объем белковой пищи.
Питание при мочекаменной болезни играет важную роль, так как соль поступает из продуктов питания. При уратных камнях необходимо отказаться мясных продуктов, кофе, бобовых и продуктов, содержащих какао. При оксалатных камнях ограничению подлежат продукты, богатые кальцием и аскорбиновой кислотой. При фосфатных камнях необходимо исключить продукты с высоким содержанием фосфора.
Что касается образа жизни, то женщине необходимо отказаться от ношения синтетического белья, дважды в день проводить душ наружных половых органов, избегать переохлаждений, стрессовых ситуаций, вести активный образ жизни.
Большую роль в комплексной терапии играет лечение народными средствами. Наиболее эффективной в борьбе с проблемами почек является трава полпала. Способна снять воспаления, обладает обезболивающим эффектом, недорогая и с минимальным количеством противопоказаний. Также курс лечения можно дополнить настоями и отварами с листьями брусники, можжевельника, пастушьей сумки, черной смородины. В аптеке можно приобрести уже готовые народные средства для лечения и профилактики болезней почек.
Оперативное вмешательство необходимо, когда существует высокая вероятность развития осложнений или при запущенном течении заболевании. Также хирургическое лечение необходимо, когда медикаментозные средства не привели к выздоровлению.
У женщин почки очень уязвимы, поэтому необходимо тщательно следить за здоровьем, избегать переохлаждения, негативного воздействия окружающей среды, правильно питаться и вести здоровый образ жизни. Существует множеств болезней, которые сопровождаются схожими симптомами. Поставить точный диагноз можно только после проведения полного исследования. Для лечения используются лекарственные препараты, средства народной медицины и оперативное вмешательство.
Заболевания почек — NIDDK
Почки представляют собой два бобовидных органа. Каждая почка размером с кулак. Ваши почки отфильтровывают лишнюю воду и отходы из вашей крови и производят мочу. Заболевание почек означает, что ваши почки повреждены и не могут фильтровать кровь должным образом.
Вы подвержены большему риску заболевания почек, если у вас диабет или высокое кровяное давление. Если у вас возникла почечная недостаточность, лечение включает трансплантацию почки или диализ. Другие проблемы с почками включают острое повреждение почек, кисты почек, камни в почках и почечные инфекции.
Ваши почки и как они работают
Избранные темы
- Обзор хронической болезни почек (ХБП)
- Профилактика хронической болезни почек
- Правильное питание при хронической болезни почек
- Краткий справочник по UACR и GFR
- Почечная недостаточность
- Диабетическая болезнь почек
- IgA-нефропатия
- Поликистоз почек (PKD)
- Простые кисты почки
- Инфекция почек (пиелонефрит)
- Камни в почках
Дополнительные темы о заболеваниях почек
Понимание ваших почек и ХБП
youtube.com/embed/XfKN2YBsZZ8″ frameborder=»0″/>
Общие вопросы и краткие ответы о почках, хроническом заболевании почек и способах снижения риска.
Дети и молодежь
- Заболевания почек у детей
- Задержка роста у детей с хронической болезнью почек
- Помощь ребенку в адаптации к жизни с хроническим заболеванием почек
- Питание при хронической болезни почек у детей
- Камни в почках у детей
- Гемолитический уремический синдром у детей
- Мультикистозная диспластическая почка
- Нефротический синдром у детей
- IgA-васкулит
Болезни почек Темы
Хроническая болезнь почек
- Анемия при ХБП
- Причины ХБП
- Обзор ЦКД
- Тесты и диагностика ХБП
- Диабетическая болезнь почек
- Диета и питание для взрослых с прогрессирующим хроническим заболеванием почек
- Правильное питание для CKD
- Высокое кровяное давление и заболевание почек
- Управление ЦКД
- Минеральные и костные нарушения при ХБП
- Профилактика ХБП
- Краткий справочник по UACR и GFR
Почечная недостаточность
- Питание при гемодиализе
- Финансовая помощь для лечения почечной недостаточности
- Гемодиализ
- Почечная недостаточность
- Пересадка почки
- Перитонеальный диализ
Другие темы о почках
- Приобретенная кистозная болезнь почек
- Амилоидоз и заболевание почек
- Несахарный диабет
- Эктопия почки
- Заболевания клубочков
- Анти-GBM (болезнь Гудпасчера)
- IgA-нефропатия
- IgA-васкулит
- Инфекция почек (пиелонефрит)
- Камни в почках
- Волчаночный нефрит
- Медуллярная губка почки
- Мультикистозная диспластическая почка
- Нефротический синдром у взрослых
- Лекарство от боли и повреждения почек
- Поликистоз почек (PKD)
- Стеноз почечной артерии
- Почечный тубулярный ацидоз
- Простые кисты почки
- Единственная или единственно функционирующая почка
- Ваши почки и как они работают
- Ваши мочевыводящие пути и как они работают
Статистика
Статистика болезней почек в США
Общественное здравоохранение и информационно-разъяснительная работа
Дополнительные ресурсы общественного здравоохранения
Заболевания почек для медицинских работников
- Выявление и ведение пациентов
- Лабораторная оценка
- Разговор с пациентами о заболевании почек
Дополнительные ресурсы для специалистов по заболеваниям почек
Healthy Moments Radio
Слушайте советы о здоровье от доктора Роджерса в его еженедельных 1-минутных выпусках.
- Сдавать кровь
- Стать донором органов
- Трансплантация почки в афроамериканском сообществе
Радио «Больше здоровых моментов»
Клинические испытания
Посмотрите видео, в котором директор NIDDK д-р Гриффин П. Роджерс объясняет важность участия в клинических испытаниях
Научные открытия и новости
- Госпитализация по поводу острой почечной недостаточности может увеличить риск повторной госпитализации и смерти
- Подробный «атлас почек» характеризует клетки здоровой почки взрослого человека.
- Исследования определяют типы иммунных клеток, связанные с прогрессированием различных форм заболевания почек.
- Метаболиты связаны с рядом симптомов у людей с хроническим заболеванием почек
Другие новости исследований
Основы хронической болезни почек | Инициатива по хроническим заболеваниям почек
- О хронических заболеваниях почек
- Факторы риска
- Симптомы
- Советы по защите почек
- Затраты
- Связанные ресурсы
Каждая из ваших почек размером с компьютерную мышь фильтрует всю кровь в вашем теле каждые 30 минут. Они усердно работают, чтобы удалить отходы, токсины и лишнюю жидкость. Они также помогают контролировать кровяное давление, стимулируют выработку эритроцитов, поддерживают здоровье костей и регулируют уровень химических веществ в крови, необходимых для жизни.
Правильно функционирующие почки имеют решающее значение для поддержания хорошего здоровья, однако, по оценкам, более чем каждый седьмой взрослый американец страдает хроническим заболеванием почек (ХБП).
О хронической болезни почек
ХБП — это состояние, при котором почки повреждены и не могут фильтровать кровь должным образом. Из-за этого лишняя жидкость и отходы крови остаются в организме и могут вызвать другие проблемы со здоровьем, такие как болезни сердца и инсульт.
Более 1 из 7
По оценкам, 15% взрослого населения США имеют хроническое заболевание почек, то есть около 37 миллионов человек.
Некоторые другие последствия ХБП для здоровья включают:
- Анемия или низкое количество эритроцитов
- Увеличение частоты инфекций
- Низкий уровень кальция, высокий уровень калия и высокий уровень фосфора в крови
- Потеря аппетита или снижение аппетита
- Депрессия или снижение качества жизни
ХБП имеют различные степени тяжести. Обычно со временем состояние ухудшается, хотя было показано, что лечение замедляет прогрессирование. Если не лечить, ХБП может прогрессировать до почечной недостаточности и раннего сердечно-сосудистого заболевания. Когда почки перестают работать, для выживания необходим диализ или пересадка почки. Почечная недостаточность, которую лечат с помощью диализа или трансплантации почки, называется терминальной стадией почечной недостаточности (ТПН). Узнайте больше о ХПН.
Не у всех пациентов с заболеванием почек развивается почечная недостаточность. Чтобы помочь предотвратить ХБП и снизить риск почечной недостаточности, контролируйте факторы риска ХБП, ежегодно проходите обследование, вносите изменения в образ жизни, при необходимости принимайте лекарства и регулярно посещайте свою медицинскую бригаду.
- Заболевания почек являются ведущей причиной смертей в Соединенных Штатах.
- Около 37 миллионов взрослых в США, по оценкам, имеют ХБП, и большинство из них не диагностированы.
- 40% людей с тяжелым нарушением функции почек (не находящихся на диализе) не подозревают о наличии ХБП.
- Каждые 24 часа 360 человек начинают лечение диализом при почечной недостаточности.
- В США диабет и высокое кровяное давление являются основными причинами почечной недостаточности, на которые приходится 3 из 4 новых случаев .
- В 2019 г. лечение пациентов с ХБП, получающих льготы по программе Medicare, стоило 87,2 млрд долларов США , а лечение людей с тХПН стоило дополнительно 37,3 миллиарда долларов .
К началу страницы
Факторы риска
Поговорите со своим врачом о сдаче анализов, если у вас есть какие-либо из этих факторов риска:
- Диабет
- Высокое кровяное давление
- Болезнь сердца
- Семейный анамнез ХБП
- Ожирение
К началу страницы
Симптомы
Люди с ХБП могут не чувствовать себя плохо или не замечать никаких симптомов. Единственный способ узнать наверняка, есть ли у вас ХБП, — это специальные анализы крови и мочи. Эти тесты включают измерение как уровня креатинина в крови, так и белка в моче.
Краткие сведения: Краткий обзор ХБП
- Заболевания почек являются основной причиной смерти в Соединенных Штатах.
- Ранняя ХБП не имеет признаков или симптомов.
- Для выявления ХБП необходимы специальные анализы крови и мочи.
- ХБП со временем ухудшается.
- ХБП поддается лечению (чем раньше начать лечение, тем лучше).
- ХБП может прогрессировать до почечной недостаточности.
К началу страницы
Полезные для почек советы
- Поддерживайте артериальное давление ниже 140/90 мм рт. ст. (или целевого значения, установленного для вас врачом).
- Если у вас диабет, по возможности оставайтесь в целевом диапазоне уровня сахара в крови.
- Будьте активны — физическая активность помогает контролировать артериальное давление и уровень сахара в крови.
- Похудей, если у тебя лишний вес.
- Если вы входите в группу риска, регулярно проходите тестирование на ХБП.
- Если у вас ХБП, проконсультируйтесь с диетологом, чтобы составить план здорового питания для почек. План может измениться по мере того, как вы становитесь старше или меняется состояние вашего здоровья.
- Принимайте лекарства в соответствии с инструкциями и спросите своего врача о лекарствах от кровяного давления, называемых ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента и блокаторами рецепторов ангиотензина II, которые могут защитить ваши почки в дополнение к снижению артериального давления.
- Если вы курите, бросьте. Курение может усугубить заболевание почек и помешать приему лекарств, снижающих артериальное давление.
- Включите врача-нефролога (нефролога) в свою медицинскую бригаду.
К началу страницы
Затраты
- Общие расходы Medicare для людей с ХБП в 2019 году составили 87,2 миллиарда долларов, или 24 453 доллара на каждого получателя Medicare старше 65 лет.