Сдать спермограмма по крюгеру: СПЕРМОГРАММА ПО КРЮГЕРУ

Содержание

Спермограмма расширенная с оценкой морфологии сперматозоидов по строгим критериям Крюгера

Версия для печати

Биоматериал

Для данного исследования лаборатория принимает следующий биоматериал:

Эякулят

Подготовка к исследованию

Медицинские офисы, в которых можно сдать исследование по предварительной записи.

Взятие биоматериала рекомендуется проводить:

при половом воздержании от 2 до 7 дней;

по согласованию с лечащим врачом исключить приём сильнодействующих и психотропных препаратов, НПВС.

За неделю до сдачи эякулята и во время полового воздержания не рекомендуется посещение бани и/или проведение других тепловых процедур. На результат также влияют чрезмерные физические нагрузки, сдача анализа после работы в ночные часы и употребление алкоголя.

Метод получения материала – мастурбация

Для сбора материала нельзя использовать прерванный половой акт и презерватив!

Эякулят необходимо собирать в полном объёме.

Не допускается потеря первой порции эякулята, так как она содержит наибольшую концентрацию сперматозоидов. В этом случае эякулят в лабораторию не отправляется, необходима пересдача после повторной подготовки.

Медицинские офисы, в которых можно сдать исследование по предварительной записи.

Метод исследования

Микроскопия

Исследование эякулята (спермограмма, анализ спермы) проводят для определения способности спермы к оплодотворению и с целью выявления различных патологических процессов.

Для диагностики бесплодия анализ спермы является обязательным исследованием.

Спермограмма входит в комплекс исследований при диагностике гормональных нарушений, заболеваний половых органов.

Спермограмму выполняют в несколько этапов:

Определение физических свойств:
- объем,
- разжижение,
- вязкость,
- цвет,
- запах,
- мутность
- рН эякулята.

Микроскопическое исследование эякулята:
- концентрация сперматозоидов,
- общее количество сперматозоидов в эякуляте,
- общая подвижность,
- прогрессивно подвижные сперматозоиды,
- непрогрессивно подвижные сперматозоиды
- неподвижные сперматозоиды,
- жизнеспособность,
- агглютинация сперматозоидов,
- степень агглютинации сперматозоидов,
- область агглютинации сперматозоидов,
- агрегация сперматозоидов,
- клетки сперматогенеза,
- концентрация лейкоцитов,
- эритроциты в эякуляте,
- макрофаги в эякуляте,
- амилоидные тельца в эякуляте,
- лецитиновые зерна в эякуляте.

Фиксация и окраска препарата для проведения оценки морфологии по строгим критериям Крюгера:
- морфология сперматозоидов,
- индексы аномалий,
- дефекты головки,
- дефекты шейки,
- дефекты жгутика,
- другие элементы.

Заключение.

Оценка морфологии сперматозоидов по строгим критериям Крюгера является одним из самых проверенных и достоверных методов, используемых для анализа оплодотворяющей способности спермы у мужчин. Ненаступление беременности в течение года регулярной половой жизни без применения барьерной контрацепции является показанием для обследования репродуктивного здоровья супружеской пары.

Особенностью исследования является детальная оценка морфологии сперматозоидов с целью определения причины бесплодия у мужчин. Оценивается не менее 200 сперматозоидов на двух и более стёклах, приготовленных из нативного препарата. Все спермии, не соответствующие строгим критериям, относят к аномальным формам, и исключают из участия в оплодотворении яйцеклетки. Выполняется тщательная оценка размеров, строения, формы и соотношения площади органелл сперматозоида с его другими частями. Проводится подсчет индексов множественных дефектов сперматозоидов. Каждый аномальный сперматозоид оценивают по дефектам головки, шейки и жгутика, определяют присутствие чрезмерной резидуальной цитоплазматической капли.

Индекс множественных аномалий ИМА (MAI) выражает среднее число дефектов на число дефектных сперматозоидов. Все аномалии головки, шейки и жгутика включают в расчет.

Индекс тератозооспермии ИТЗ (TZI) сходен с ИМА (MAI), но в расчет включают максимум четыре дефекта на аномальный сперматозоид, независимо от реального числа дефектов: по одному на головку, шейку и жгутик и еще один для оценки цитоплазматической капли.

Индекс деформированности сперматозоидов ИДС (SDI) — отношение числа дефектов к общему числу всех сперматозоидов (нормальных и аномальных). Индекс ИДС объединяет в одну категорию несколько аномалий головки, но учитывает только одну аномалию шейки и один дефект жгутика.

Показания к исследованию.

Диагностика причин бесплодия.

Планирование вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).

Параметр	Референсные значения	Единицы измерения
Физические свойства
Объем эякулята	≥1.5	мл
Цвет эякулята	Молочный/желтоватый	-
Запах эякулята	Специфический	-
Вязкость	<2,0	см
Разжижение**	<60	см
рН эякулята	≥7,2	-
Микроскопическое исследование эякулята
Концентрация сперматозоидов	≥15	10⁶/мл
Общее количество сперматозоидов в эякуляте	≥39	10⁶/мл
Общая подвижность (PR+NR)	≥40	%
Прогрессивно подвижные сперматозоиды (PR)	≥32	%
Непрогрессивно подвижные сперматозоиды (NR)	-	%
Неподвижные сперматозоиды	-	%
Жизнеспособность	≥58	% живых
Агглютинация сперматозоидов	Отсутствует	-
Степень агглютинации сперматозоидов	Агглютинация отсутствует	-
Область агглютинации сперматозоидов	Агглютинация отсутствует	-
Агрегация сперматозоидов	Отсутствует
Клетки сперматогенеза	2. 0-4.0	на 100 сперматозоидов
Концентрация лейкоцитов	<1.0	10⁶/мл
Эритроциты в эякуляте	Отсутствуют	-
Макрофаги в эякуляте	Отсутствуют	-
Амилоидные тельца в эякуляте	Отсутствуют	-
Лецитиновые зерна в эякуляте	Отсутствуют	-
Морфология сперматозоидов
Морфологически нормальные формы сперматозоиды	≥4	%
Морфологически аномальные формы сперматозоидов	-	%
Аномалии головки сперматозоида	-	%
Аномалия шейки сперматозоида	-	%
Аномалия жгутика сперматозоида	-	%
Сперматозоиды с цитоплазматической каплей	-	%
Индексы аномалий
MAI (индекс аномалий)	-	-
TZI (индекс тератозооспермии)	<1. 6	-
SDI (индекс деформации)	<1.6	-
Дефекты головки
Коническая	-	%
Грушевидная	-	%
Круглая	-	%
Аморфная	-	%
Плоская	-	%
Маленькая	-	%
Большая	-	%
Нет акросомы	-	%
Акросома <40%	-	%
Акросома>70%	-	%
Вакуоли (>2 вакуолей)	-	%
Вакуоли в постакросомальной области	-	%
Дефекты шейки
Изогнутая	-	%
Ассиметричная	-	%
Толстая	-	%
Тонкая	-	%
С чрезмерной резидуальной цитоплазмой (ERC)	-	%
Дефекты жгутика
Изогнутый	-	%
Короткий	-	%
Скрученный	-	%
Петля	-	%
Двойной	-	%
Другие элементы
Эпителиальные клетки	-	на 100 сперматозоидов
Изолированные головки	-	на 100 сперматозоидов
Изолированные хвосты	-	на 100 сперматозоидов
Заключение

**Показатель «разжижение» определяется, если время доставки образца эякулята в лабораторию не превышает 1 часа.

Обращаем ваше внимание, что для ряда показателей референсных интервалов не существует.

Интерпретацию результатов исследования должен проводить лечащий врач с учетом клинических проявлений и данных анамнеза.

Снижение объема эякулята менее 1,0 мл характерно для андрогенной недостаточности, эндокринных заболеваний, сужения и деформации пузырьков семявыводящих путей.

Снижение подвижности сперматозоидов, наличие агглютинации (склеенных сперматозоидов) свидетельствует о понижении оплодотворяющей способности.

Повышенное содержание лейкоцитов в спермограмме (пиоспермия) может свидетельствовать об инфекционном, воспалительном процессе и о плохом качестве сперматозоидов. Присутствие большого количества незрелых сперматозоидов наблюдается при сниженном сперматогенезе.

Увеличение количества патологических форм сперматозоидов в спермограмме снижает вероятность оплодотворения, и повышает риск развития пороков у плода, а также риск неудачи ВРТ.

Дополнительно к услуге 110407, предлагается исследование 110409 Видео — и фотоотчет. Видеоотчет будет состоять из одного или нескольких коротких роликов продолжительностью по несколько секунд, демонстрирующих подвижность, а так же траекторию движения сперматозоидов. Фотоотчет включает фотографии сперматозоидов участвовавших при оценке морфологии.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

Код:

110407

Стоимость:

При единовременном заказе нескольких услуг, услуга по сбору биоматериала оплачивается только один раз.

4 345
р.

Срок выполнения:

Указанный срок не включает день взятия биоматериала.

1-2 к.д.

Гормональный статус (мужской)

результаты за 3-6 часов (CITO)

Код:: 300013

Срок:: 1 к. д.

Цена:
2091 р.

Тестостерон (Testosterone)

результаты за 3-6 часов (CITO)

Код:: 060202

Срок:: 1 к.д.

Цена:
556 р.

Глобулин, связывающий половые гормоны (Sex hormone-binding globulin)

результаты за 3-6 часов (CITO)

Код:: 060204

Срок:: 1 к. д.

Цена:
605 р.

Свободный тестостерон (FreeTestosterone)

Код:: 060205

Срок:: 1-6 к.д.

Цена:
1265 р.

Антиспермальные антитела IgG

Код:: 110402

Срок:: 1 к.д.

Цена:
1249 р.

О возможных противопоказаниях необходимо проконсультироваться со специалистом

Спермограмма с расширенной оценкой морфологии по Крюгеру (строгие критерии)

Артикул: 00735

Стоимость анализа

в интернет-магазине: скидка 7%!

Обычный

3 553руб

Экспресс

7 105руб

в лаборатории:

Обычный

3 820руб

Экспресс

7 640руб

стоимость указана без учета стоимости забора биологического материала

Добавить в корзину

Спермограмма с расшириренной оценкой морфологии по Крюгеру — основной метод диагностики мужской фертильности для подготовки к ЭКО, ИКСИ, при неразвивающейся беременности у супруги, неудачных протоколах ЭКО. Морфология сперматозоидов оценивается по строгим критериям Крюгера, референсные интервалы согласно ВОЗ VI 2021 г. (≥4% нормальных)

Готовность результатов анализа

Обычные*: 2 р.д.

Дата сдачи анализа:
Дата готовности:

*не считая дня сдачи, см. правила.

Экспресс

Где и когда можно сдать

Войковская
Дубровка
Марьино
Подольск

Будни: ДУБРОВКА: с 8.00 до 19.30 Без записи! ВОЙКОВСКАЯ, ПОДОЛЬСК, БУТОВО, МАРЬИНО: по записи!
Выходные: ДУБРОВКА: с 9.00 до 17.00 Без записи! ПОДОЛЬСК: по записи!

Изменения в графике работы

Подготовка к анализу

Спермограмма и фрагментация сперматозоидов

Методы выполнения и тесты

Микроскопия. Количественный. Оценка морфологии также с помощью программного обеспечения. Физико-химические показатели (объем, разжижение, вязкость, pH, слизь и др. ). Микроскопические показатели (количество, подвижность по категориям в % и общее количество подвижных сперматозоидов в эякуляте, жизнеспособность, лейкоциты и др.). Морфологические показатели (нормальные и патологические сперматозоиды согласно строгим критериям Крюгера, таблица процента и типов дефектов, клетки сперматогенеза и др.). Заключение. Фотография окрашенного препарата сперматозоидов.

Файлы

Скачать образец результата анализа

Этот анализ входит в блоки:

Комплексное исследование эякулята с расширенной оценкой морфологии по Крюгеру (строгие критерии)

Значение анализов

Расшифровка спермограммы и норма спермограммы

Условия сдачи анализа

Скачайте и заполните документы для оформления анализа: информированное согласие. Заполненное согласие передайте вместе с материалом.

Смотрите также:

Олигоастенотератозооспермия — лечить или ЭКО? Морфология по Крюгеру. Отвечает генеральный директор клиник и лабораторий ЦИР, врач акушер-гинеколог, к.м.н. Игорь Иванович Гузов

Анализы для ЭКО. Какие и когда сдавать?

Также спрашивают:

Запись на видео (спермограмма, ПКМ)
Комплексное исследование эякулята с расширенной оценкой морфологии по Крюгеру (строгие критерии)

С этим анализом сдают:

Биохимия спермы: фруктоза (определение уровня в эякуляте)
Биохимия спермы: цинк (определение уровня в эякуляте)
Блок инфекций методом ПЦР (эякулят/сперма) определение ДНК: Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma spp

Теги:
спермограмма, мужское здоровье, бесплодие, анализы перед ЭКО, сперматограмма, спермотограмма, сперма, морфология по крюгеру, эякулят, сперматозоиды

Как сдать анализы в Лабораториях ЦИР?

Для экономии времени оформите заказ на анализ в Интернет-магазине! Оплачивая заказ онлайн, Вы получаете скидку 7% на весь оформленный заказ!

У Вас есть вопросы? Напишите нам или позвоните +7 (495) 514-00-11. По анализам Вы можете задать вопрос на нашем форуме и обратиться на консультацию к специалисту.

Морфология сперматозоидов — Функциональный тест сперматозоидов по Крюгеру

Вопрос: Каково значение морфологии в анализе спермы?

A: Одним из важных параметров анализа спермы является морфология или форма спермы. Форма сперматозоидов является отражением правильного развития сперматозоидов в яичке или сперматогенеза. Мужчины с дефектом созревания сперматозоидов, как правило, имеют проблемы с морфологией сперматозоидов и могут подвергаться риску того, что их сперматозоиды не смогут оплодотворить яйцеклетки партнерши.

Пройдите наш тест на мужскую фертильность и за 1 минуту узнайте, способны ли вы (или ваш партнер) к деторождению.

Существует два метода проведения анализа спермы:

В большинстве клинических лабораторий проводится грубая оценка процентного содержания сперматозоидов в образце эякулята, имеющих нормальную форму.
Только в специализированных андрологических лабораториях есть обученные специалисты, которые могут проводить «строгий» анализ спермы. Только эти «строгие критерии» (также известные как критерии Крюгера) изучались в отношении успеха или неудачи оплодотворения.

Если у мужчины снижено количество сперматозоидов нормальной формы при строгом морфологическом анализе по Крюгеру, он подвержен риску неудачного оплодотворения или, по крайней мере, низкой частоты оплодотворения. Тем не менее, повышенное количество сперматозоидов аномальной формы с «нестрогими» критериями может указывать на проблему оплодотворения, но для уверенности этот тест, вероятно, следует повторить в лаборатории, которая проводит строгий анализ. Строгая морфология является полезным тестом для пар с необъяснимым бесплодием, даже если анализ спермы и нестрогая морфология в остальном нормальны.

Строгая морфология сперматозоидов предсказывает фертильность мужчины (способность к оплодотворению) даже в тех случаях, когда количество сперматозоидов, подвижность и/или правильная морфология СА являются нормальными. Строгая морфология критически рассматривает многие отдельные сперматозоиды в соответствии с очень строгим набором критериев. Только в специализированных андрологических лабораториях есть обученные техники, которые могут анализировать сперму в соответствии с этими «строгими критериями». Сперму окрашивают и исследуют под маслом при увеличении в 1000 раз на наличие нормального размера и формы головки, средней части, хвоста или любых других аномалий. Даже незначительный дефект в любой категории оценивает сперму как ненормальную. Следовательно, относительно небольшое количество сперматозоидов оценивается как «нормальное» или идеальное (почти идеальное) во время строгого морфологического теста по сравнению с «оценочной грубой морфологией», проводимой во время обычного анализа спермы (критерии ВОЗ). строгая оценка морфологии является результатом, который указывает и прогнозирует потенциал сперматозоидов для оплодотворения:

Строгая оценка морфологии более 14 % от нормы: (норма; способность к оплодотворению отличная)
Строгая оценка морфологии 4-14 % от нормы: (ненормально; возможно сниженная или нарушенная оплодотворяющая способность)
Строгая оценка морфологии 0-3% от нормы: (ненормально; серьезные нарушения или возможная неспособность к оплодотворению

Теги ключевых слов:

мужское бесплодие

Количество сперматозоидов

Сперма

Анализ спермы

Мужская фертильность

Вопросы и ответы

Что такое морфология сперматозоидов в результатах анализа моей спермы?

Морфология сперматозоидов в контексте анализа спермы означает размер и форму сперматозоидов в данном образце спермы. Вы хотите, чтобы по крайней мере 4% сперматозоидов были нормальной формы. В противном случае у вас могут возникнуть проблемы с фертильностью из-за аномальной морфологии сперматозоидов.

Нормальный диапазон морфологии сперматозоидов

Нормальный сперматозоид имеет овальную головку длиной около 5-6 микрометров и шириной 2,5-3,5 микрометра и один длинный хвост. Когда вы получите результаты анализа спермы, вы увидите число, представляющее процент сперматозоидов в образце, которые имеют нормальный размер и форму.

Существуют разные стандарты того, что считается нормальным, но нормальный диапазон морфологии составляет от 4% до 14%. В зависимости от того, какая система используется, в анализе спермы вы можете увидеть другое число для нормы. 4% — это нормально на основе «строгой» морфологии Крюгера, которая стала наиболее распространенной системой оценки морфологии. Поскольку «нормальный» требует, чтобы только 4% ваших сперматозоидов имели нормальную форму и размер, вы можете сказать, что у каждого мужчины есть сперматозоиды неправильной формы.

Расширенное тестирование качества спермы. Easy, почтовый комплект.

ЗАКАЗАТЬ СЕЙЧАС

Аномальная морфология сперматозоидов

Аномальная морфология сперматозоидов означает, что слишком много сперматозоидов в образце имеют аномальную форму, например, они могут иметь более одного хвоста или изогнутую головку.

Это важно, потому что необычная форма может затруднить проникновение в яйцо. Аномальная морфология сперматозоидов может привести к мужскому бесплодию.

Сперматозоид с аномальной формой вполне может оплодотворить яйцеклетку, и наличие аномальной морфологии сперматозоидов не обязательно означает, что вы будете полностью неспособны оплодотворить яйцеклетку, но даже если у мужчины нормальное количество сперматозоидов и нормальная подвижность сперматозоидов, некоторые дефекты в морфологии сперматозоидов могут привести к более длительному наступлению беременности или даже предотвратить ее.

В конечном счете, ваш врач рассмотрит морфологию сперматозоидов вместе с количеством и подвижностью, а также любые другие тесты, которые вы можете пройти, чтобы сделать обоснованное заключение о вашем потенциале фертильности.

Влияние морфологии на лечение

Аномальная морфология может сделать некоторые виды лечения бесплодия менее эффективными. По крайней мере, одно исследование показало, что морфология сперматозоидов менее 4% может оказать существенное негативное влияние на частоту оплодотворения при ЭКО.

Обычно, когда выполняется ЭКО, сперма и яйцеклетка объединяются в лабораторной посуде и оставляются для оплодотворения, в надежде, что сформируется эмбрион. Эта часть процесса может выйти из строя из-за аномальной морфологии сперматозоидов.

Если вы планируете попробовать экстракорпоральное оплодотворение и знаете, что морфология сперматозоидов является проблемой, вы можете рассмотреть возможность интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов, обычно называемой ИКСИ.