Размер мужских яичек от чего зависит: Он и она — Яички. Важен ли размер?

Мировой секулярный тренд размера наружных половых желез у мужчин: обзор и анализ литературы | Сероухов

1. United Nations, Department of Economic and Social Affairs, Population Division. The World Population Situation in 2014 A Concise Report. (ST/ESA/SER.A/354) 2014. Доступно по: https://www.un.org/en/development/desa/population/publications/pdf/trends/Concise%20Report%20on%20the%20World%20Population%20Situation%202014/en.pdf Ссылка активна на 25.11.2019

2. United Nations, Department of Economic and Social Affairs, Population Division. World Fertility Patterns 2015. Data Booklet (ST/ESA/SERA/370) 2015. Доступно по: https://www.un.org/en/development/desa/population/publications/pdf/fertility/world-fertility-patterns-2015.pdf Ссылка активна на 25.11.2019

3. World Bank, World Development Indicators. Fertility rate, total (births per woman) 2019. Доступно по: https://data.worldbank.org/indicator/SP.DYN.TFRT.IN Ссылка активна на 25.11.2019

4. Meacham RB, Joyce GF, Wise M, Kparker A, Niederberger C. Male Infertility. Journal of Urology. 2007;177:2058–2066. https://doi.org/10.1016/j.juro.2007.01.131

5. Bracke A, Peeters K, Punjabi U, Hoogewijs D, Dewilde S. A search for molecular mechanisms underlying male idiopathic infertility. Reprod Biomed Online. 2018;36:327–339. https://doi.org/10.1016/j.rbmo.2017.12.005

6. Nieschlag E., Behre H.M., Nieschlag S. Andrology. Male Reproductive Health and Dysfunction. Springer Nature Switzerland AG; 2010. https://doi.org/10.1007/978-3-540-78355-8

7. WHO. Infertility: A tabulation of available data on prevalence of primary and secondary infertility. 1991:73. WHO/ MCH/91.9

8. Juul S, Karmaus W, Olsen J. Regional differences in waiting time to pregnancy: pregnancy-based surveys from Denmark, France, Germany, Italy and Sweden. The European Infertility and Subfecundity Study Group. Human Reproduction. 1999;14(5):1250–1254. https://doi.org/10.1093/humrep/14.5.1250

9. Bruckert E. How frequent is unintentional childlessness in Germany? Andrologia. 1991;23:245–250. https://doi.org/10.1111/j.1439-0272.1991.tb02550.x

10. Sabanegh EJ, Agarwal A. Male Infertility in Campbell-Walsh Urology. 10th ed. 2012.

11. WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen ‒ 5th ed. 2010. Доступно по: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/44261/1/9789241547789_eng.pdf?ua=1 Ссылка активна на 25.11.2019

12. Bonde JP, Ernst E, Jensen TK, Hjollund NH, Kolstad H, Henriksen TB, Scheike T, Giwercman A, Olsen J, Skakkebaek NE. Relation between semen quality and fertility: A population- based study of 430 first-pregnancy planners. Lancet. 1998;352 (9135):1172–1177. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(97)10514-1

13. Guzick DS, Overstreet JW, Factor-Litvak P, Brazil CK, Nakajima ST, Coutifaris C, Carson SA, Cisneros P, Steinkampf MP, Hill JA, Xu D, Vogel DL; National Cooperative Reproductive Medicine Network. Sperm Morphology, Motility, and Concentration in Fertile and Infertile Men. New England Journal of Medicine. 2001;345(19):1388–1393. https://doi.org/10.1056/NEJMoa003005

14. Slama R. Time to pregnancy and semen parameters: a cross-sectional study among fertile couples from four European cities. Human Reproduction. 2002;17:503–515. https://doi.org/10.1093/humrep/17.2.503

15. MacLeod J, Heim LM. Characteristics and variations in semen specimens in 100 normal young men. Obstetrical and Gynecological Survey. 1946;1:447–448. https://doi.org/10.1097/00006254-194606000-00113

16. Carlsen E, Giwercman A, Keiding N, Skakkebaek NE. Evidence for decreasing quality of semen during past 50 years. British Medical Journal. 1992;305:609–613. https://doi.org/10.1136/bmj.305.6854.609

17. Swan SH, Elkin EF, Fenster L. Have sperm densities declined? A reanalysis of global trend data. Environmental Health Perspectives. 1997;105(11):1228–1232. https://doi.org/10.1289/ehp.971051228

18. Swan SH, Elkin EP, Fenster L. The question of declining sperm density revisited: An analysis of 101 studies published 1934‒1996. Environmental Health Perspectives. 2000;108:961–966. https://doi.org/10.1289/ehp.00108961

19. Jorgensen N, Asklund C, Carlsen E, Skakkebaek NE. Coordinated European investigations of semen quality: results from studies of Scandinavian young men is a matter of concern. International Journal of Andrology. 2006;29:54–61. https://doi.org/10.1111/j.1365-2605.2005.00635.x

20. Iwamoto T, Nozawa S, Mieno MN, Yamakawa K, Baba K, Yoshiike M, Namiki M, Koh E, Kanaya J, Okuyama A, Matsumiya K, Tsujimura A, Kanetake H, Eguchi J, Skakkebaek NE, Vierula M, Toppari J, Jørgensen N. Semen quality of 1559 young men from four cities in Japan: a cross-sectional popu lation-based study. BMJ Open. 2013;3(4):e002222. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2012-002222

21. Hart RJ, Doherty DA, McLachlan RI, Walls ML, Keelan JA, Dickinson JE, Skakkebaek NE, Norman RJ, Handelsman DJ. Testicular function in a birth cohort of young men. Human Reproduction. 2015;30(12):2713–2724. https://doi.org/10.1093/humrep/dev244

22. Fernandez MF, Duran I, Olea N, Avivar C, Vierula M, Toppari J, Skakkebaek NE, Jørgensen N. Semen quality and reproductive hormone levels in men from Southern Spain. Int J Androl. 2012;35(1):1‒10. https://doi.org/10.1111/j.1365-2605.2010.01131.x

23. Mínguez-Alarcón L, Sergeyev O, Burns JS, Williams PL, Lee MM, Korrick SA, Smigulina L, Revich B, Hauser R. A Longitudinal Study of Peripubertal Serum Organochlorine Concentrations and Semen Parameters in Young Men: The Russian Children’s Study. Environ Health Perspect. 2017;125(3):460‒466. https://doi.org/10.1289/EHP25

24. Takihara H, Cosentino MJ, Sakatoku J, Cockett ATK. Significance of testicular size measurement in andrology: II. Correlation of testicular size with testicular function. Journal of Urology. 1987;137:416–419. https://doi.org/10.1016/S0022-5347(17)44053-5

25. Bahk JY, Jung JH, Jin LM, Min SK. Cut-off Value of Testes Volume in Young Adults and Correlation Among Testes Volume, Body Mass Index, Hormonal Level, and Seminal Profiles. Urology. 2010;75:1318–1323. https://doi.org/10.1016/j.urology.2009.12.007

26. Ruiz-Olvera SF, Rajmil O, Sanchez-Curbelo J-R, Vinay J, Rodriguez- Espinosa J, Ruiz-Castañé E. Association of serum testosterone levels and testicular volume in adult patients. Andrologia. 2018;50:e12933. https://doi.org/10.1111/and.12933

27. Petersen C, Söder O. The Sertoli cell ‒ A hormonal target and “super” nurse for germ cells that determines testicular size. Hormone Research. 2006;66:153–161. https://doi.org/10.1159/000094142

28. Sakamoto H, Yajima T, Nagata M, Okumura T, Suzuki K, Ogawa Y. Relationship between testicular size by ultrasonography and testicular function: Measurement of testicular length, width, and depth in patients with infertility. International Journal of Urology. 2008;15:529–533. https://doi.org/10.1111/j.1442-2042.2008.02071.x

29. Steeno OP. Clinical and Physical Evaluation of the Infertile Male: Testicular Measurement or Orchidometry/Klinische und physikalische Bewertung des infertilen Mannes: Hodenmessung oder Orchidometrie. Andrologia. 1989;21:103–112. https://doi.org/10.1111/j.1439-0272.1989.tb02376.x

30. Schirren C. Exakte Messung der Hodengröße. Andrologia. 1972;4:261–262. (на немецком). https://doi.org/10.1111/j.1439-0272.1972.tb01555.x

31. Schonfeld WA, Beebe GW. Normal Growth and Variation in the Male Genitalia from Birth to Maturity. Journal of Urology. 1942;48:759–777. https://doi.org/10.1016/S0022-5347(17)70767-7

32. Lambert B. The frequency of mumps and of mumps orchitis: Consequences for sexuality and fertility. Human Heredity. 1951;2:1–6. https://doi.org/10.1159/000150685

33. Hansen PF, With TK. Clinical Measurements of the Testes in Boys and Men. Acta Medica Scandinavica. 1952;142:457–466. https://doi.org/10.1111/j.0954-6820.1952.tb13395.x

34. Chang KS, Hsu FK, Chan ST, Chan YB. Scrotal asymmetry and handedness. Journal of Anatomy. 1960;94:543–548. Доступно по: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1244352/pdf/janat00442-0104.pdf Ссылка активна на 25.11.2019

35. Rundle AT, Sylvester PE. Measurement of testicular volume: Its application to assessment of maturation, and its use in dilation agnosis of hypogonadism. Archives of Disease in Childhood. 1962;37:514–517. https://doi.org/10.1136/adc.37.195.514

36. Farkas LG. Basic morphological data of external genitals in 177 healthy central European men. American Journal of Physical Anthropology. 1971;34:325–328. https://doi.org/10.1002/ajpa.1330340303

37. Johnson L, Petty CS, Neaves WB. Influence of age on sperm production and testicular weights in men. Journal of Reproduction and Fertility. 1984;70:211–218. https://doi.org/10.1530/jrf.0.0700211

38. Wang C, Chan SY, Leung A, Ng RP, Ng M, Tang LC, Ma HK, Tsoi WL, Kwan M. Cross‐sectional study of semen parameters in a large group of normal Chinese men. International Journal of Andrology. 1985;8(4):257–274. https://doi.org/10.1111/j.1365-2605.1985.tb00840.x

39. Handelsman DJ, Staraj S. Testicular Size: The Effects of Aging, Malnutrition, and Illness. Journal of Andrology. 1985;6:144–151. https://doi.org/10.1002/j.1939-4640.1985.tb00830.x

40. Ajmani ML, Jain SP, Saxena S. K. Anthropometric study of male external genitalia of 320 healthy Nigerian adults. Anthropologischer Anzeiger. 1985;43:179–186. Доступно по: https://www.jstor.org/stable/29539617 Ссылка активна на 25.11.2019

41. Centola GM, Lee K, Cockett ATK. Relationship between testicular volume and presence of varicocele. A comparative study. Urology. 1987;30:479–481. https://doi.org/10.1016/0090-4295(87)90386-4

42. Giwercman A, Muller J, Skakkebaek NE. Prevalence of carcinoma in situ and other histopathological abnormalities in testes from 399 men who died suddenly and unexpectedly. Journal of Urology. 1991;145:77–80. https://doi.org/10.1016/S0022-5347(17)38252-6

43. Jit I, Sanjeev. Weight of the testes in Northwest Indian adults. American Journal of Human Biology. 1991;3:671–676. https://doi.org/10.1002/ajhb.1310030618

44. Lenz S, Giwercman A, Elsborg A, Cohr KH, Jelnes JE, Carlsen E, Skakkebaek NE. Ultrasonic testicular texture and size in 444 men from the general population: Correlation to semen quality. European Urology. 1993;24(2):231–238. https://doi.org/10.1159/000474300

45. Spyropoulos E, Borousas D, Mavrikos S, Dellis A, Bourounis M, Athanasiadis S. Size of external genital organs and somatometric parameters among physically normal men younger than 40 years old. Urology. 2002;60:485–489. https://doi.org/10.1016/S0090-4295(02)01869-1

46. Tomova A, Deepinder F, Robeva R, Lalabonova H, Kumanov P, Agarwal A. Growth and Development of Male External Genitalia. Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine. 2010;164:1152–1157. https://doi.org/10.1001/archpediatrics.2010.223

47. Aslan Y, Atan A, Ömur Aydn A, Nalçacoǧlu V, Tuncel A, Kadoǧlu A. Penile length and somatometric parameters: A study in healthy young Turkish men. Asian Journal of Andrology. 2011;13:339–341. https://doi.org/10.1038/aja.2010.109

48. Pilatz A, Rusz A, Wagenlehner F, Weidner W, Altinkilic B. Reference values for testicular volume, epididymal head size and peak systolic velocity of the testicular artery in adult males measured by ultrasonography. Ultraschall in Der Medizin. 2013;34:349–354. https://doi.org/10.1055/s-0032-1313077

49. Foresta C, Garolla A, Frigo AC, Carraro U, Isidori AM, Lenzi A, Ferlin A. Anthropometric, penile and testis measures in post-pubertal Italian males. Journal of Endocrinological Investigation. 2013;36(5):287–292. https://doi.org/10.3275/8514

50. Condorelli R, Calogero AE, La Vignera S. Relationship between testicular volume and conventional or nonconventional sperm parameters. International Journal of Endocrinology. 2013;2013:2–7. https://doi.org/10.1155/2013/145792

51. Shalaby ME, Almohsen AE-RM, El Shahid AR, Abd Al-Sameaa MT, Mostafa T. Penile length-somatometric parameters relationship in healthy Egyptian men. Andrologia. 2015;47:402–406. https://doi.org/10.1111/and.12275

52. Тихонов ДА. Анализ общей и билатеральной изменчивости орхидометрических показателей у лиц юношеского возраста. Морфологические Ведомости. 2016;24(1):84–90. Доступно по: https://elibrary.ru/download/elibrary_25793715_85103585.pdf Ссылка активна на 25.11.2019

53. Tillinger K-G. Testicular Morphology. Acta Endocrinologica. 1957;24:S15–192. https://doi.org/10.1530/acta.0.024S015

54. Prader A. Testicular size: assessment and clinical importance. Triangle; the Sandoz Journal of Medical Science. 1966;7(6):240–243. PMID:5920758

55. Dörnberger V, Dörnberger G. Vergleichende Volumetrie des menschlichen Hodens unter besonderer Berücksichtigung der Hodensonographie, Praderorchidometer, Schirrenzirkel und Schublehre*). Andrologia. 2009;19:487–496. (на не- мецком). https://doi.org/10.1111/j.1439-0272.1987.tb01887.x

56. Rivkees SA, Hall DA, Boepple PA, Crawford JD. Accuracy and reproducibility of clinical measures of testicular volume. The Journal of Pediatrics. 1987;110:914–917. https://doi.org/10.1016/S0022-3476(87)80412-2

57. Behre HM, Nashan D, Nieschlag E. Objective measurement of testicular volume by ultrasonography: evaluation of the technique and comparison with orchidometer estimates. International Journal of Andrology. 1989;12:395–403. https://doi.org/10.1111/j.1365-2605.1989.tb01328.x

58. Fuse H, Takahara M, Ishii H, Sumiya H, Shimazaki J. Measurement of testicular volume by ultrasonography. International Journal of Andrology. 1990;13:267–272. https://doi.org/10.1111/j.1365-2605.1990.tb01031.x

59. Sakamoto H, Saito K, Oohta M, Inoue K, Ogawa Y, Yoshida H. Testicular Volume Measurement: Comparison of Ultrasonography, Orchidometry, and Water Displacement. Urology. 2007;69:152–157. https://doi.org/10.1016/j.urology.2006.09.012

60. Rastrelli G, Corona G, Lotti F, Boddi V, Mannucci E, Maggi M. Relationship of Testis Size and LH Levels with Incidence of Major Adverse Cardiovascular Events in Older Men with Sexual Dysfunction. The Journal of Sexual Medicine. 2013;10:2761–2773. https://doi.org/10.1111/jsm.12270

61. Sotos JF, Tokar NJ. Appraisal of testicular volumes: volumes matching ultrasound values referenced to stages of genital development. International Journal of Pediatric Endocrinology. 2017;2017:10. https://doi.org/10.1186/s13633-017-0050-1

62. Oehme NHB, Roelants M, Bruserud IS, Eide GE, Bjerknes R, Rosendahl K, Júlíusson PB. Ultrasound-based measurements of testicular volume in 6- to 16-year-old boys ‒ intraand interobserver agreement and comparison with Prader orchidometry. Pediatric Radiology. 2018;48(12):1771–1778. https://doi.org/10.1007/s00247-018-4195-8

63. Barr ML, Shaver EL, Carr DH, Plunkett ER. the Chromatin‐ Positive Klinefelter Syndrome Among Patients in Mental Deficiency Hospitals. Journal of Intellectual Disability Research. 1960;4:89–107. https://doi.org/10.1111/j.1365-2788.1960.tb00757.x

64. Chaurasia BD, Singh TB. Anthropological data of male external genitals in Central Indian healthy adults. Anthropologischer Anzeiger. 1974;34:210–215. Доступно по: http://www.

65. jstor.org/stable/29538686 Ссылка активна на 25.11.2019

66. Waaler PE, Thorsen T, Stea KF, Aarskog D. Studies in Normal Male Puberty. Acta Paediatrica. 1974;63:1–36. https://doi.org/10.1111/j.1651-2227.1974.tb07587.x

67. Daniel WA, Feinstein RA, Howhrd-peebles P, Ph D, Baxley WD. Clinical and laboratory observations Testicular volumes of adolescents. 1982:0–2. https://doi.org/10.1016/S0022-3476(82)80034-6

68. Скородок Л.М., Савченко О.Н. Нарушения полового раз- вития у мальчиков. Москва: Медицина; 1984.

69. Taskinen S, Taavitsainen M, Wikström S. Measurement of testicular volume: Comparison of 3 different methods. Journal of Urology. 1996;155:930–933. https://doi.org/10.1016/S0022-5347(01)66349-3

70. Chipkevitch E, Nishimura RT, Tu DGS, Galea-Rojas M. Clinical measurement of testicular volume in adolescents: Comparison of the reliability of 5 methods. Journal of Urology. 1996;156:2050–2053. https://doi.org/10.1016/S0022-5347(01)65433-8

71. Бургарт В.Ю., Медведева Н.Н., Зализняк И.А. Многофункциональная изменчивость яичек юношей разных соматотипов. Сибирское Медицинское Обозрение. 2006;39(2):50–52. Доступно по: https://elibrary. ru/download/elibrary_15612332_96913888.pdf Ссылка активна на 25.11.2019

72. Takihara H, Sakatoku J, Fujii M, Nasu T, Cosentino MJ, Cockett AT. Significance of testicular size measurement in andrology. I. A new orchiometer and its clinical application. Fertility and Sterility. 1983;39:836–840. https://doi.org/10.1016/S0015-0282(16)47126-8

73. Freeman S, Bertolotto M, Richenberg J, Belfield J, Dogra V, Huang DY, Lotti F, Markiet K, Nikolic O, Ramanathan S, Ramchandani P, Rocher L, Secil M, Sidhu PS, Skrobisz K, Studniarek M, Tsili A, Tuncay Turgut A, Pavlica P, Derchi LE; members of the ESUR-SPIWG WG. Ultrasound evaluation of varicoceles: guidelines and recommendations of the European Society of Urogenital Radiology Scrotal and Penile Imaging Working Group (ESUR-SPIWG) for detection, classification, and grading. European Radiology. 2020;30(1):11‒25. https://doi.org/10.1007/s00330-019-06280-y

74. Dooren LJ, Van Gelderen HH, Hamming HD. Testisgrootte en pubesbeharing bij jongens van 10±15 jaar. Ned Tijdschr Geneeskd. 1963;107:1519–1522.PMID: 14045673 (На ни- дерландском).

75. Burr IM, Sizonenko PC, Kaplan SL, Grumbach MM. Hormonal changes in puberty I. Correlation of serum luteinizing hormone and follicle stimulating hormone with stages of puberty, testicular size, and bone age in normal boys. Pediatric Research. 1970;4(1):25–35. https://doi.org/10.1203/00006450-197001000-00003

76. Winter JSD, Faiman C. Pituitary-Gonadal Relations in Male Children and Adolescents. Pediatr Res. 1972;6(2):126‒135. https://doi.org/10.1203/00006450-197202000-00006

77. August GP, Grumbach MM, Kaplan SL. Hormonal changes in puberty: III. correlation of plasma testosterone, LH, FSH, testicular size, and bone age with male pubertal development. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 1972;34:319–326. https://doi.org/10.1210/jcem-34-2-319

78. Nielsen CT, Skakkebaek NE, Richardson DW, Darling JA, Hunter WM, Jørgensen M, Nielsen A, Ingerslev O, Keiding N, Müller J. Onset of the release of spermatozia (supermarche) in boys in relation to age, testicular growth, pubic hair, and height. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 1986;62(3):532–535. https://doi.org/10.1210/jcem-62-3-532

79. Жуковский МА, Лебедев НБ, Семичева ТВ. Нарушение полового развития. Москва: Медицина, 1989.

80. Béres J, Papp G, Pazonyi I, Czeizel E. Testicular volume variations from 0 to 28 years of age. International Urology and Nephrology. 1989;21:159–167. https://doi.org/10.1007/BF02550804

81. Diamond DA, Paltiel HJ, DiCanzio J, Zurakowski D, Bauer SB, Atala A, Ephraim PL, Grant R, Retik AB. Comparative assessment of pediatric testicular volume: Orchidometer versus ultrasound. Journal of Urology. 2000; 164(3 Pt 2):1111–1114. https://doi.org/10.1097/00005392-200009020-00048

82. Cayan S, Akbay E, Bozlu M, Doruk E, Yildiz A, Acar D, Kanik EA, Ulusoy E. Diagnosis of Pediatric Varicoceles by Physical Examination and Ultrasonography and Measurement of the Testicular Volume. Urologia Internationalis. 2002;69(4):293–296. https://doi.org/10.1159/000066125

83. Karaman MI, Kaya C, Caskurlu T, Guney S, Ergenekon E. Measurement of pediatric testicular volume with Prader orchidometer: Comparison of different hands. Pediatric Surgery International. 2005;21:517–520. https://doi.org/10.1007/s00383-005-1470-1 83. Juul A, Teilmann G, Scheike T, Hertel NT, Holm K, Laursen EM, Main KM, Skakkebæk NE. Pubertal development in Danish children: Comparison of recent European and US data. International Journal of Andrology. 2006;29:247–255. https://doi.org/10.1111/j.1365-2605.2005.00556.x

84. Kuijper EA, van Kooten J, Verbeke JI, van Rooijen M, Lambalk CB. Ultrasonographically measured testicular volumes in 0- to 6-year-old boys. Human Reproduction (Oxford, England). 2008;23:792–796. https://doi.org/10.1093/humrep/den021

85. Goede J, Hack WW, Sijstermans K, van der Voort-Doedens LM, Van der Ploeg T, Meij-de Vries A, Delemarre-van de Waal HA. Normative values for testicular volume measured by ultrasonography in a normal population from infancy to adolescence. Hormone Research in Paediatrics. 2011;76(1):56–64. https://doi.org/10.1159/000326057

86. Osemlak P. Size of testes and epididymes in boys up to 17 years of life assessed by ultrasound method and method of external linear measurements. Medycyna Wieku Rozwojowego. 2011;15:39–55. PMID: 21786511. (на польском).

87. Kunde M, Kunze C, Surov A, Ruschke K, Spielmann RP. Sonographische Bestimmung der Hodenmaße im Alter von 0 bis 18 Jahren. Urologe. 2015;54:1772–1778. https://doi.org/10.1007/s00120-015-3810-7

88. Lawal S, Idris HW, Ibinaiye P, Hamidu AU, Tabari MA, Usman B, Lawal AT. Normative ultrasonographic values for testicular volumes in Nigerian boys aged 0‒15 years. Sub-Saharan African Journal of Medicine .2016;3(2):71. https://doi.org/10.4103/2384-5147.184353

89. Wang Y-N, Zeng Q, Xiong F, Zeng Y. Male external genitalia growth curves and charts for children and adolescents aged 0 to 17 years in Chongqing, China. Asian Journal of Andrology. 2018;20:567. https://doi.org/10.4103/aja.aja_51_18

90. Vaganée D, Daems F, Aerts W, Dewaide R, van den Keybus T, De Baets K, De Wachter S. , De Win G. Testicular asymmetry in healthy adolescent boys. BJU International. 2018;122:654–666. https://doi.org/10.1111/bju.14174

91. Глазкова А.Э., Данилова Л.И., Дудик Н.М., Романовский А.А. Особенности полового развития и становления пубертата у белорусских мальчиков. Рецепт. 2008;60:55–63. Доступно по: https://elibrary.ru/download/elibrary_19687690_12518288.pdf Ссылка активна на 25.11.2019

92. Stearns EL, MacDonnell JA, Kaufman BJ, Padua R, Lucman TS, Winter JSD, Faiman C. Declining testicular function with age. The American Journal of Medicine. 1974;57:761–766. https://doi.org/10.1016/0002-9343(74)90850-x

93. Baker HWG, Burger HG, de Kretser DM, Hudson B, O’Connor S, Wang C, Mirovics A., Court J., Dunlop M., Rennie G.C. Changes in the Pituitary‐Testicular System With Age. Clinical Endocrinology. 1976;5(4):349–372. https://doi.org/10.1111/j.1365-2265.1976.tb01964.x

94. Handelsman DJ, Staraj S. Testicular Size: The Effects of Aging, Malnutrition, and Illness. Journal of Andrology. 1985;6:144–151. https://doi.org/10.1002/j.1939-4640.1985.tb00830.x

95. Алексеев Ю.Д., Савенкова Е.Н., Ефимов А.А., Райкова К.А. Сравнительный анализ органометрических показателей мужских половых желез человека в различные возрастные периоды. Бюллетень Медицинских Интернет-конференций. 2015;5:993–996. Доступно по: https://elibrary.ru/download/elibrary_23714602_75725381.pdf Ссылка активна на 25.11.2019

96. Aribarg A, Kenkeerati W, Vorapaiboonsak V, Leepipatpaiboon S, Farley TMM. Testicular volume, semen profile and serum hormone levels in fertile Thai males. International Journal of Andrology. 1986;9:170–180. https://doi.org/10.1111/j.1365-2605.1986.tb00880.x

97. Sobowale OB, Akiwumi O. Testicular volume and seminal fluid profile in fertile and infertile males in Ilorin, Nigeria. International Journal of Gynecology and Obstetrics. 1989;28:155–161. https://doi.org/10.1016/0020-7292(89)90476-1

98. Schiff JD, Li PS, Goldstein M. A study from New York was aimed Correlation of ultrasonographic and orchidometer measurements of testis. BJU Int. 2004;93(7):1015‒1057. https://doi.org/10.1111/j.1464-410X.2004.04772.x

99. Cocuzza M, Athayde KS, Agarwal A, Pagani R, Sikka SC, Lucon AM, Srougi M, Hallak J. Impact of clinical varicocele and testis size on seminal reactive oxygen species levels in a fertile population: a prospective controlled study. Fertility and Sterility. 2008;90(4):1103–1108. https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2007.07.1377

100. Iwamoto T, Nozawa S, Yoshiike M, Namiki M, Koh E, Kanaya J, Okuyama A, Matsumiya K, Tsujimura A, Komatsu K, Tsukamoto T, Itoh N, Mieno MN, Vierula M, Toppari J, Skakkebæk NE, Jørgensen N. Semen quality of fertile Japanese men: A cross-sectional population-based study of 792 men. BMJ Open. 2013;3(1). pii: e002223. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2012-002223

101. World Health Organization. The influence of varicocele on parameters of fertility in a large group of men presenting to infertility clinics**Supported by the Special Programme of Research, Development, and Research Training in Human Reproduction, World Health Organization, Geneva. Fertility and Sterility. 1992;57(6):1289–1293. https://doi.org/10.1016/S0015-0282(16)55089-4

102. Costabile RA, Skoog S, Radowich M. Testicular volume assessment in the adolescent with a varicocele. Journal of Urology. 1992;147:1348–1350. https://doi.org/10.1016/S0022-5347(17)37561-4

103. Sadov S, Koskenniemi JJ, Virtanen HE, Perheentupa A, Petersen JH, Skakkebaek NE, Main KM, Toppari J. Testicular growth during puberty in boys with and without a history of congenital cryptorchidism. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 2016;101(6):2570–2577. https://doi.org/10.1210/jc.2015-3329

104. Short R V. Testis Size, Ovulation Rate, and Breast Cancer. One Medicine, Berlin, Heidelberg: Springer Berlin Heidelberg; 1984: 32–44. https://doi.org/10.1007/978-3-642-61749-2_4

105. Kabay S, Yucel M, Ozden H, Yaylak F, Ozbek O, Gumusalan Y. Magnetic Resonance Imaging Is a Complementary Method to Stereological Measurement of Testicular Volume. Urology. 2009;73:1131–1135. https://doi.org/10.1016/j.urology.2008.02.058

106. Hsieh ML, Huang ST, Huang HC, Chen Y, Hsu YC. The reliability of ultrasonographic measurements for testicular volume assessment: Comparison of three common formulas with true testicular volume. Asian Journal of Andrology. 2009;11:261–265. https://doi.org/10.1038/aja.2008.48

Какой нормальный размер яиц у мужчин

Пенис и мошонка – самые чувствительные части мужского организма. При гигиенических процедурах и сексуальных прелюдиях каждый мужчина уделяет большое внимание своим половым органам. Яички – железы, синтезирующие тестостерон, являющиеся источником сперматозоидов.

Даже малейшие изменения в мошонке вызывают у мужчин сильное беспокойство. Мужские яички различаются по величине, однако это различие едва заметно. Если же отмечается выраженное изменение размеров яиц, то нужно незамедлительно идти к медицинскому специалисту.

Содержание

1. Структура  размеров мужских половых желез
2. Определение здоровья яичек на ощупь
3. Нормальный размер яичек у мужчин разных возрастов
4. Причины уменьшения размера яичек
5. Причины увеличения размера яичек
6. Орхит или орхоэпидидимит
7. Варикоцеле
8. Гидроцеле
9. Перекрут семенного канатика
10. Онкология
11. Травма яичка

Структура  размеров мужских половых желез

Яички – пара мужских репродуктивных желез, расположенных в кожно-мышечном мешочке – мошонке.

Если яички размещаются не в мошонке, а в брюшной полости или паховом канале, то такое патологическое явление называется крипторхизм.

Железы плотные и упругие, имеют овальную форму. Между яичками проходит перегородка. Каждая железа прикреплена к семенному канатику. Яички размещаются не вертикально, а немного наклонены верхней частью вперед.

Интересно отметить, что у всех мужчин левая железа располагается чуть ниже правой. Объяснения такой анатомической особенности пока нет. Но ученые предполагают, что так яички меньше трутся друг о друга при ходьбе, поэтому уменьшается вероятность травм.

Определение здоровья яичек на ощупь

Каждый мужчина может самостоятельно проверить, здоровы ли его половые железы.

Лучше всего осуществлять проверку после принятия душа или ванны, так как распаренная горячей водой мошонка находится в максимально расслабленном состоянии.

1. Первым делом мужчине следует положить мошонку на ладонь, чтобы оценить вес яичек. Нормально, если одно яичко весит чуть больше другого. Но вес желез не должен различаться сильно, иначе можно говорить о патологии.
2. Нужно обхватить яичко так, чтобы большой палец находился с одной стороны органа, а указательный – с другой стороны. Необходимо аккуратно перекатывать яичко в пальцах, чтобы убедиться, что на нем нет бугорков и прочих странных образований. Здоровая железа гладкая, имеет идеальную овальную форму, упругая, лишенная бугров и иных выпуклостей. Аналогичная процедура проводится с другим яичком.
3. На нижнем участке мошонки следует нащупать придатки, прикрепленные к задним частям желез. Эти придатки на ощупь похожи на небольшие комочки. Они должны быть мягкими и податливыми. Твердые придатки сигнализируют о патологии.
4. На последнем этапе проверки нужно осторожно пощупать семенные канатики, отходящие вверх от придатков желез. Здоровые канатики – это гладкие и эластичные трубочки.

Если в результате проверки на яичках или канатиках обнаружились бугры, воспаления, плотные образования, то необходимо незамедлительно идти к медицинскому специалисту.

Для диагностики патологии врачи обычно назначают пациентам УЗИ половых желез.

Нормальный размер яичек у мужчин разных возрастов

Нормой считается, если яичко взрослого мужчины по величине похоже на сливу.

Чтобы узнать размер желез, нужно обратиться к урологу. Врачи определяют размер яичек у мужчин при помощи специального приспособления – орхидометра Прадера, напоминающего четки.

Мужчины впадают в панику даже при незначительном отклонении от нормы. Но не нужно беспокоиться, если железы разняться между собой не более чем на 0,7 см.

Нормальный размер яичка – величина весьма условная. У каждого мужчины индивидуальное строение половых органов, зачастую не совпадающее с принятыми нормами, но при этом не являющееся патологическим.

У медиков принято считать нормальным яйцо взрослого мужчины, в длину достигающее 4 – 6 см, в ширину – 2 – 3 см. Но если параметры чуть отклоняются от нормы, то впадать в панику не стоит. Для мужчин разного возраста составлены нормы длины и объема половых желез.

Причины уменьшения размера яичек

Небольшой размер мошонки – признак патологии, развивающейся в мужском организме. К уменьшению яичек приводят следующие негативные факторы:

• ухудшение здоровья матери во время внутриутробного развития эмбриона мужского пола;
• употребление женщиной сильнодействующих лекарств во время вынашивания мальчика;
• инфекционные заболевания;
• аутоиммунные патологии;
• механические повреждения яичек;
• онкология;
• воздействие радиации;
• генетические болезни, сопровождающиеся низким содержанием в организме тестостерона и половым инфантилизмом;
• крипторхизм;
• варикоцеле, гидроцеле и прочие патологии мужской репродуктивной системы;
• чрезмерное употребление анаболиков спортсменами и бодибилдерами.

Уменьшение размеров яиц сигнализирует об атрофии тканей половых желез.

В больных яичках снижается синтез тестостерона и сперматозоидов, от чего зависит сексуальная активность и гормональное состояние мужского организма. Нарушение гормонального фона негативно сказывается на здоровье, повышает вероятность возникновения онкологии половой системы.

Причины увеличения размера яичек

Большая мошонка – не предмет гордости, а признак серьезной патологии. Мужчинам следует знать, от чего растут яйца.

Факторами, провоцирующими увеличение половых желез, являются:

• гематомы и прочие травмы мошонки, сопровождающиеся интенсивной болью;
• абсцесс;
• сифилис;
• туберкулез;
• воспаление придатков яичек;
• опухоль;
• варикозное расширение вен семенных канатиков;
• гидроцеле;
• пахово-мошоночная грыжа.

При вышеперечисленных патологиях нарушается функционирование тканей половых желез. Раздувшиеся яички перестают вырабатывать достаточное количество спермы и половых гормонов, из-за чего происходит сбой гормонального фона.

К лечению данного патологического состояния следует приступать незамедлительно. Бывает, что больные яички увеличиваются очень сильно. В такой ситуации нужно обязательно идти к хирургу или андрологу.

Орхит или орхоэпидидимит

Орхит – воспаление железы. Орхоэпидидимит – воспаление и железы, и ее придатка.

Данные патологии обычно являются осложнением цистита, уретрита, паротита, скарлатины.

Иногда воспалительная реакция возникает в результате запущенной травмы яичка. Заболевания сопровождаются следующими симптомами:

• острой болью;
• увеличением пораженной половой железы;
• повышением температуры тела, особенно в области мошонки;
• раздражением кожи мошонки, исчезновением кожных складок.

Лечение заключается в приеме антибиотиков. Рекомендуется носить специальный бандаж, поддерживающий воспаленную мошонку.

Варикоцеле

Так называется варикозное повреждение вен яичек и семенных канатиков.

Начальная стадия болезни протекает без симптомов, затем в мошонке возникают тянущие боли, пораженная железа распухает и опускается.

Патология диагностируется преимущественно у подростков. Многие медики считают, что именно варикоцеле в большинстве случаев является фактором, провоцирующим бесплодие.

Лечение осуществляется хирургическим методом, отличается эффективностью, не только полностью устраняет патологию, но и предотвращает ее рецидив.

Гидроцеле

Так называется водянка – заболевание, при котором в оболочке половой железы скапливается жидкость.

Патология диагностируется преимущественно у новорожденных мальчиков, но может возникнуть и у взрослых мужчин в результате повреждения яйца.

Пораженная железа медленно раздувается, но болевые ощущения отсутствуют.

Если мужчина заметил, что одно из его яичек постепенно становится больше другого, то ему нужно срочно обратиться к медицинскому специалисту. Гидроцеле без труда выявляется посредством УЗИ. Терапия осуществляется хирургическим методом.

Перекрут семенного канатика

Данная проблема может возникнуть в результате травмы, крипторхизма, наследственных патологий репродуктивной системы.

Перекрут обычно происходит либо у новорожденного малыша, либо у мальчика в период полового созревания.

Патологическое явление крайне болезненное, сопровождается следующими симптомами:

• увеличением мошонки;
• интенсивной болью, распространяющейся на всю паховую область;
• кровью в испускаемой моче;
• утолщением семенного канатика;
• покраснением кожных покровов мошонки.

Диагностика патологии осуществляется посредством УЗИ. Новорожденному мальчику врач может устранить перекрут пальцами на ощупь. Взрослым парням назначается хирургическая операция.

Онкология

Рак половой железы редко удается диагностировать на ранней стадии. Основные симптомы патологии – разбухание больного яичка, болевые ощущения в мошонке.

Диагноз устанавливается посредством УЗИ, компьютерной томографии, биопсии, анализа крови на гормоны.

Лечение осуществляется исключительно хирургическим методом. Если болезнь не запущена, то прогноз положительный.

Травма яичка

Мошонка – крайне чувствительная часть мужского тела, поэтому травмы яичек сопровождаются интенсивной болью.

Мужчина может нечаянно травмировать половые железы, занимаясь спортом, катаясь на велосипеде или лошади, получив удар в пах во время драки.

При повреждении яичка отмечаются следующие симптомы:

• нестерпимая боль;
• отек мошонки;
• распухание поврежденного яичка;
• посинение кожных покровов мошонки;
• в отдельных случаях формирование гематомы на мошонке.

При сильной травме нужно незамедлительно обратиться в больницу.

Возможно, пострадавшему мужчине потребуется медицинская помощь.

Что нормально, имеет ли значение размер, обращение за помощью

Средний размер яичка назначенного при рождении мужчины (AMAB) составляет примерно 4 x 3 x 2 сантиметра (см). У большинства людей есть два яичка или яички. Обычно одно яичко отличается по размеру от другого.

Яички овальной формы вырабатывают основной мужской половой гормон тестостерон, а также сперму.

Яички располагаются в мошонке, прикрепляясь каждым концом к семенным канатикам.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о размере яичка.

Здоровая выработка тестостерона и сперматозоидов может происходить в широком диапазоне объема яичек. Некоторые исследования показали, что большие яички у некоторых млекопитающих связаны с более высоким уровнем тестостерона, в то время как меньший объем яичек связан с уменьшением производства спермы.

Уровень тестостерона может вызывать беспокойство, если у вас есть такое заболевание, как синдром Клайнфельтера, который возникает в результате наличия дополнительной Х-хромосомы. Симптомы этого состояния включают меньшие размеры яичек или неопустившиеся яички, а также некоторые женские характеристики, такие как меньшее количество волос на теле и лице и рост ткани молочной железы. Наличие синдрома Клайнфельтера обычно означает более низкий уровень тестостерона и сниженную активность сперматозоидов. Результатом может стать бесплодие.

Клиническим термином для аномально низкого уровня тестостерона является гипогонадизм. Симптомы могут включать:

• яички меньше среднего размера
• рост ткани молочной железы
• меньше волос на теле или лице, чем у мужчин-ровесников
• другие признаки, сходные с симптомами синдрома Клайнфельтера и иногда это может начаться в период полового созревания.

  Исследование, проведенное в 2013 году, показало, что несколько меньшие по размеру яички были связаны с большей заботливостью отцов. Снижение уровня тестостерона и объема яичек были связаны с более высоким уровнем отцовской заботы.

  Если вы заметили опухоль яичек, сообщите об этом своему врачу. Увеличение яичек во взрослом возрасте может сигнализировать о раке яичек или другой проблеме со здоровьем, а не быть признаком повышения мужественности.

  Размер яичка мужчины составляет около 1 кубического сантиметра при рождении и остается примерно таким до тех пор, пока яички не начнут расти примерно в возрасте 8 лет. Затем они неуклонно растут, достигая своего взрослого размера в период полового созревания. Также в период полового созревания начинают расти волосы на мошонке и вокруг гениталий.

  Яички имеют тенденцию расти с одинаковой скоростью, хотя одно может расти немного больше и немного дольше другого. Также часто одно яичко висит немного ниже другого.

  С возрастом выработка тестостерона имеет тенденцию к снижению, так как ваши яички начинают уменьшаться. Это известно как атрофия яичек. Изменение часто происходит постепенно и может быть не особенно заметным. Когда это происходит естественным образом, угрозы здоровью нет. Низкий уровень тестостерона может привести к снижению либидо и уменьшению мышечной массы, но это, как правило, естественный процесс старения.

  Некоторые проблемы со здоровьем также могут вызывать атрофию яичек, в том числе:

  • заболевания, передающиеся половым путем, такие как гонорея и сифилис
  • эпидемический паротит, туберкулез и некоторые вирусные инфекции яичек
  • тупая травма яичек безобидные факторы также могут вызывать временные изменения мошонки и яичек. Холодные температуры, в частности, могут вызвать «усадку», хотя это не влияет на размер самих яичек.

    При воздействии холодной воды или температуры яички могут временно втягиваться ближе к телу посредством механизма, называемого кремастерной ретракцией. Это происходит потому, что яички пытаются поддерживать определенную температуру, идеальную для производства спермы. Эта температура немного ниже средней температуры тела, поэтому яички имеют тенденцию свисать вниз от тела. Но при воздействии холодной воды или низких температур срабатывает кремастерная мышца, втягивая яички в тело для тепла.

    Очень часто одно яичко немного больше другого. Обычно нет никакого медицинского или медицинского объяснения разнице в размерах.

    Однако, если вы заметили изменение размера или формы одного или обоих яичек, вам следует сообщить об этом своему врачу. Если одно яичко начинает ощущаться тяжелее, или вы чувствуете припухлость или изменение формы, это может быть опухолью и, возможно, первым признаком рака яичка. Эта форма рака часто успешно лечится, но крайне важна ранняя диагностика. Рак яичка или перекрут яичка, который представляет собой перекручивание семенного канатика, вызывающее боль и отек, должен быть обследован и назначен врачом вскоре после появления симптомов.

    Независимо от размера ваших яичек, вы должны ежемесячно проводить самообследование яичек, чтобы проверить наличие уплотнений или других изменений, которые могут указывать на заболевание. Самообследование можно проводить после душа или перед тем, как одеться утром.

    Чтобы провести самообследование, найдите минуту, чтобы аккуратно покатать яички между большим и остальными пальцами, чтобы почувствовать любые изменения в их размере, форме или твердости. Выполнение этого перед зеркалом может помочь вам увидеть, что вы делаете. Если вы почувствуете боль во время осмотра или заметите подозрительную припухлость, припухлость или другие изменения, немедленно обратитесь к врачу. Такие изменения могут указывать на рак яичка или инфекцию.

    Вы можете обсудить изменения в яичках со своим лечащим врачом или записаться на прием к урологу. Уролог — это врач, который специализируется на здоровье мужской репродуктивной системы и мочевыводящих путей. Не откладывайте визит к врачу. Рак яичка обычно лечится путем хирургического удаления пораженного раком яичка, но при раннем обнаружении другое яичко обычно не трогают.

    Здоровье и функция половых органов важнее, чем размер. Если вы чувствуете, что ваши яички слишком малы, или у вас есть другие симптомы, которые вас беспокоят, такие как низкое либидо, избыточная ткань молочной железы или бесплодие, поговорите со своим врачом. Терапия тестостероном часто может помочь. Если выработка спермы нарушена, есть специалисты по фертильности, которые могут помочь вам и вашему партнеру зачать ребенка.

    Что нормально, имеет ли значение размер, обращение за помощью

    Средний размер яичка назначенного при рождении мужчины (AMAB) составляет примерно 4 x 3 x 2 сантиметра (см). У большинства людей есть два яичка или яички. Обычно одно яичко отличается по размеру от другого.

    Яички овальной формы вырабатывают основной мужской половой гормон тестостерон, а также сперму.

    Яички располагаются в мошонке, прикрепляясь каждым концом к семенным канатикам.

    Читайте дальше, чтобы узнать больше о размере яичка.

    Здоровая выработка тестостерона и сперматозоидов может происходить в широком диапазоне объема яичек. Некоторые исследования показали, что большие яички у некоторых млекопитающих связаны с более высоким уровнем тестостерона, в то время как меньший объем яичек связан с уменьшением производства спермы.

    Уровень тестостерона может вызывать беспокойство, если у вас есть такое заболевание, как синдром Клайнфельтера, который возникает в результате наличия дополнительной Х-хромосомы. Симптомы этого состояния включают меньшие размеры яичек или неопустившиеся яички, а также некоторые женские характеристики, такие как меньшее количество волос на теле и лице и рост ткани молочной железы. Наличие синдрома Клайнфельтера обычно означает более низкий уровень тестостерона и сниженную активность сперматозоидов. Результатом может стать бесплодие.

    Клиническим термином для аномально низкого уровня тестостерона является гипогонадизм. Симптомы могут включать:

    • яички меньше среднего размера
    • рост ткани молочной железы
    • меньше волос на теле или лице, чем у мужчин-ровесников
    • другие признаки, сходные с симптомами синдрома Клайнфельтера и иногда это может начаться в период полового созревания.

      Исследование, проведенное в 2013 году, показало, что несколько меньшие по размеру яички были связаны с большей заботливостью отцов. Снижение уровня тестостерона и объема яичек были связаны с более высоким уровнем отцовской заботы.

      Если вы заметили опухоль яичек, сообщите об этом своему врачу. Увеличение яичек во взрослом возрасте может сигнализировать о раке яичек или другой проблеме со здоровьем, а не быть признаком повышения мужественности.

      Размер яичка мужчины составляет около 1 кубического сантиметра при рождении и остается примерно таким до тех пор, пока яички не начнут расти примерно в возрасте 8 лет. Затем они неуклонно растут, достигая своего взрослого размера в период полового созревания. Также в период полового созревания начинают расти волосы на мошонке и вокруг гениталий.

      Яички имеют тенденцию расти с одинаковой скоростью, хотя одно может расти немного больше и немного дольше другого. Также часто одно яичко висит немного ниже другого.

      С возрастом выработка тестостерона имеет тенденцию к снижению, так как ваши яички начинают уменьшаться. Это известно как атрофия яичек. Изменение часто происходит постепенно и может быть не особенно заметным. Когда это происходит естественным образом, угрозы здоровью нет. Низкий уровень тестостерона может привести к снижению либидо и уменьшению мышечной массы, но это, как правило, естественный процесс старения.

      Некоторые проблемы со здоровьем также могут вызывать атрофию яичек, в том числе:

      • заболевания, передающиеся половым путем, такие как гонорея и сифилис
      • эпидемический паротит, туберкулез и некоторые вирусные инфекции яичек
      • тупая травма яичек безобидные факторы также могут вызывать временные изменения мошонки и яичек. Холодные температуры, в частности, могут вызвать «усадку», хотя это не влияет на размер самих яичек.

        При воздействии холодной воды или температуры яички могут временно втягиваться ближе к телу посредством механизма, называемого кремастерной ретракцией. Это происходит потому, что яички пытаются поддерживать определенную температуру, идеальную для производства спермы. Эта температура немного ниже средней температуры тела, поэтому яички имеют тенденцию свисать вниз от тела. Но при воздействии холодной воды или низких температур срабатывает кремастерная мышца, втягивая яички в тело для тепла.

        Очень часто одно яичко немного больше другого. Обычно нет никакого медицинского или медицинского объяснения разнице в размерах.

        Однако, если вы заметили изменение размера или формы одного или обоих яичек, вам следует сообщить об этом своему врачу. Если одно яичко начинает ощущаться тяжелее, или вы чувствуете припухлость или изменение формы, это может быть опухолью и, возможно, первым признаком рака яичка. Эта форма рака часто успешно лечится, но крайне важна ранняя диагностика. Рак яичка или перекрут яичка, который представляет собой перекручивание семенного канатика, вызывающее боль и отек, должен быть обследован и назначен врачом вскоре после появления симптомов.

        Независимо от размера ваших яичек, вы должны ежемесячно проводить самообследование яичек, чтобы проверить наличие уплотнений или других изменений, которые могут указывать на заболевание. Самообследование можно проводить после душа или перед тем, как одеться утром.

        Чтобы провести самообследование, найдите минуту, чтобы аккуратно покатать яички между большим и остальными пальцами, чтобы почувствовать любые изменения в их размере, форме или твердости. Выполнение этого перед зеркалом может помочь вам увидеть, что вы делаете. Если вы почувствуете боль во время осмотра или заметите подозрительную припухлость, припухлость или другие изменения, немедленно обратитесь к врачу. Такие изменения могут указывать на рак яичка или инфекцию.