Растянул связки опухла нога что делать: Растяжение связок — что это такое, причины, симптомы и лечение физиотерапией

Что делать, если подвернула ногу и опухла щиколотка

Причины боли и припухлости в щиколотке ноги

Стремительный ритм жизни, активные занятия спортом, значительные физические нагрузки, лишний вес – это факторы, подвергающие сочленение риску травматизации. В случае с голеностопом добавляется еще неудобная дамская обувь.

Если нога подвернулась, то велика опасность получить ряд неприятных последствий в виде:

• растяжений сухожилий;
• надрыва и разрыва связок;
• подвывиха кости;
• вывиха сочленения.

Если человек подвернул ногу и у него опухла щиколотка, следует выяснить, какая именно травма так сказалась на состоянии конечности.

1. Растяжение – повреждение закрытое, при этом волокна, составляющие связку, разрываются, пациент чувствует боль и дискомфорт, но  с трудом ходить может. Понадобится от двух недель, чтобы связки восстановились
2. Надрыв и разрыв связок – более серьезное и болезненное повреждение. Ходить нельзя, голеностоп опухший. Дотрагиваться, а уж тем более наступать на конечность, нельзя.  Если произошел разрыв – человек слышит хлопок, за которым следует резкий болевой синдром. Самостоятельно эти травмы не вылечить, необходимы терапевтические и хирургические меры, ношение фиксирующей повязки сроком до полутора месяцев
3. Легче всего обходится ушиб щиколотки. Она также опухает, но что нужно делать, с детства знает каждый. Необходимо дать ноге покой и приложить холодный компресс. При подозрении на более  серьезную травму – обратиться к врачам
4. Если произошел подвывих кости, то голеностоп несколько смещается и травмируется связочный аппарат. Вполне вероятно, что консервативными методами обойтись не получится, и понадобится операция
5. Вывих сустава характеризуется сильным смещением (до 40 градусов) кости и травмой капсулы сочленения. Боль нестерпимая,  опухает очень сильно, конечность выходит из строя, пока ее не вправят. Это можно делать только после обезболивания, и не в домашних условиях. При значительных повреждениях капсулы прибегают к помощи хирурга
6. Перелом голеностопа может быть со смещением кости и без него, открытого и закрытого типа. Лечение займет от месяца и более

В связи с тем, что травмы данного сочленения довольно многочисленны, ответом на вопрос: вывихнула ногу, опухла щиколотка, что делать, будет – не лечиться самостоятельно и не пускать дело на самотек. Хронические травмы, даже незначительные со временем становятся причиной артритов и артрозов, а эти недуги практически неизлечимы и опасны инвалидизацией.

Как правило, голеностоп реагирует на повреждения резкой болью, отеканием лодыжки или всей стопы, возможны гематомы, из-за которых ступня увеличивается в несколько раз. Если стопа приобрела неестественное положение, пытаться вправить ее самим нельзя. Это может делать только квалифицированный специалист. Прикладывать тепло, греть травмированное место запрещено.

Какой бы значительной ни была травма, первая помощь может состоять в:

1. Фиксации ступни при помощи шины – настоящей или самодельной
2. Не следует наступать на эту ногу, чтобы не причинить еще больший вред
3. Для обезболивания приложить лед. Он также уменьшит отечность. Такой компресс без вреда здоровью можно держать до 20 минут. Повторно приложить – только через час
4. По возможности, хорошо наложить тугую повязку
5. Лучше, если нога будет приподнята.

После первой помощи обязательно должна следовать консультация у врача и определение состояния голеностопа и всей ступни.

Диагностика травмы

В случае, когда опухла косточка на щиколотке с внешней стороны, нужно узнать, что за повреждение получил человек, и назначить нужное лечение. Как правило, симптомы достаточно выразительны, чтобы травматолог или хирург могли определить характер травмы. Однако, для стопроцентной уверенности врачи отсылают человека на рентгенограмму, которая и показывает повреждение щиколотки. Это самый дешевый и довольно информативный способ. Правда, он не дает результата, если нужно узнать состояние мягких тканей. Кроме того, случается, что нога опухла настолько сильно, что рентгеновский снимок получается размытым. В таких случаях делают томограмму.

Лечение боли в щиколотке с внешней и внутренней стороны

Если не выявлен перелом, то пациенту назначают обезболивающее и противовоспалительное, извлекают жидкость из сочленения, накладывают шину. После того, как связки восстановятся, конечность разрабатывают при помощи упражнений и физиотерапии. При переломах ногу фиксируют гипсовой повязкой, перемещаться можно только при помощи костылей. Все части сустава должны быть обездвижены, гипс отлично подходит для этой цели.

Профилактические мероприятия

Понятно, что невозможно обезопасить себя на сто процентов от любых травм. Но постараться не допустить ситуации, когда болит нога в области щиколотки и необходимо лечение, вполне возможно.

• Крепкие мышцы голени способны несколько противостоять вывихам и подвывихам, они хорошо питают суставные ткани и те не будут хрупкими
• Женщинам легко обезопасить себя при помощи удобной обуви, в которой каблук не выше 5 сантиметров
• Физические нагрузки лучше дозировать и не «идти на рекорд», если вы не мировая звезда спорта
• Если какое-то повреждение все же произошло, сходить проверить состояние голеностопа  не повредит, ведь он крайне важен для передвижения.

Что можно и нельзя делать, если подвернул ногу

Подвернули ногу? Это может вызвать секунды боли или недели восстановления из-за разорванных связок. Объясняем, что делать, если вы подвернули ногу, и от чего зависит тяжесть последствий.

Такое бывало, наверное, с каждым: вы идёте, казалось бы, по ровной поверхности, не глядя под ноги, и вдруг — на не замеченной вами кочке стопа выворачивается в сторону, её пронзает острая боль. Это значит, что вы подвернули ногу. Сегодня мы выясним, что происходит при этом, опасна ли подобная травма и что делать, если она всё же случилась.

Что вообще значит «подвернуть ногу»

«Подвернуть ногу» — это не медицинский термин, так как такое сочетание слов означает лишь механический процесс того, как можно повернуть стопу непривычным и небезопасным для неё образом. Обычно это происходит при касании поверхности, по которой идёт человек, хотя в некоторых видах спорта (например, в футболе) подобные травмы могут происходить при касании мяча или любого другого предмета.

Так что само подворачивание ноги не опасно, зато опасны повреждения, которые при этом может получить голеностопный сустав и окружающие его ткани. Наиболее часто страдает связочный аппарат, реже — кости, мышцы и нервы. Именно от того, что травмируется и насколько сильно, зависят последствия травмы.

Что можно повредить при этом

Все последствия такой травмы принимает на себя голеностопный сустав. Он расположен рядом с лодыжкой и соединяет кости голени и стопы. Увы, это довольно хрупкий и в целом проблемный сустав. Чтобы мы могли легко и свободно ходить, он должен быть довольно подвижным и поэтому состоит из костей небольшого размера, которые вместе образуют сложную систему. Ситуация усугубляется ещё и тем, что на голеностопный сустав приходится масса всего тела, а при нагрузках вроде бега или даже быстрой ходьбы давление на сустав лишь усиливается. Так что последствия подворачивания ноги — это травмы в голеностопном суставе: растяжения, надрывы и даже разрывы связок, а также вывих ноги и в самом неудачном случае — переломы костей.

В большинстве случаев нога подворачивается внутрь, что приводит к повреждению связок на противоположной (внешней) стороне ноги. Это может привести к их растяжению, надрыву или даже разрыву (иногда в момент травмы слышен щелчок или хруст). Как правило, чем сильнее и резче подворачивается нога, тем хуже последствия для связок. Если связки не могут компенсировать слишком резкий поворот в суставе, возможен его вывих, а если у человека имеется склонность к хрупкости костей, может произойти даже перелом костей, расположенных рядом. Словом, последствия могут быть самыми разными: от лёгких до довольно серьёзных.

Что делать, если вы подвернули ногу

Если вы просто подвернули ногу, через десяток секунд боль проходит и вы можете идти дальше — ничего делать не нужно. Однако если боль всё не проходит, нужно осмотреть ногу в области пострадавшего голеностопного сустава.

Прежде всего обращаем внимание на характер боли. Подозрительной считается боль, которая остаётся сильной в течение часа, появляется и усиливается при попытке наступить на травмированную ногу. Болезненным может быть даже прикосновение к коже около лодыжки. Это может сопровождаться появлением синяка и отёчностью тканей вокруг. Более грозный симптом — изменение формы сустава и нарушение его подвижности (особенно появление новых, невозможных прежде движений — скажем, необычное отклонение вбок). В самом тяжёлом случае может меняться даже форма прилегающих костей — это уже наводит на мысли о переломе.

Если вы подвернули ногу и она продолжает болеть, нужно сделать четыре вещи:

1. Дайте ей отдохнуть. Постарайтесь в ближайшие пару дней поменьше ходить, в идеале активность в пострадавшем голеностопном суставе нужно вообще свести к минимуму.
2. Охладите область сустава. Лучше всего для этого подойдёт лёд, но можно использовать и полотенце, смоченное холодной водой. В течение первых суток прикладывайте его на голеностоп на 15–20 минут каждые 3 часа. Впрочем, не перестарайтесь: если кожа сильно побледнела, немедленно снимите лёд с ноги и согрейте её.
3. Наденьте на ногу что-то плотное. Это могут быть плотные гольфы, компрессионные чулки или тугая повязка — цель состоит в том, чтобы не дать развиться вокруг голеностопного сустава чрезмерному отёку. Компрессия должна быть плотной, но не слишком сдавливающей, иначе возникнет угроза нарушения кровотока.
4. Приподнимите пострадавшую стопу, это также позволит избежать отёка. Речь не идёт о том, что нужно задирать её высоко: подушки, подложенной под ногу, вполне достаточно.

Если боль кажется вам слишком сильной, при отсутствии противопоказаний можно принять обезболивающие из группы нестероидных препаратов: парацетамол, ибупрофен и другие. Существуют также местные мази и гели с аналогичным действием.

Есть и несколько вещей, которые делать НЕ стоит:

1. Тёплые ванны в первые дни противопоказаны. Тёплая вода активизирует кровоснабжение повреждённой области, что грозит усилением отёка и воспаления.
2. Не нужно продолжать много ходить и заниматься спортом, превозмогая боль. Так есть риск дополнительно повредить уже больной сустав, что грозит усугублением имеющихся повреждений.
3. Массаж в области травмы в первое время тоже может быть не слишком полезен. Причины всё те же — массаж улучшает кровоснабжение тканей, а это вовсе не то, что нам нужно: это усилит воспаление, отёк и может даже вызвать появление кровоподтёков.
4. Есть и ещё одна вещь, которой следует избегать: залёживаться слишком долго. Покой в первые день-два необходим, но в последующем постепенное возрастание активности в голеностопе только способствует заживлению. Исключением будут лишь наиболее тяжёлые травмы, когда ходить попросту не позволяет боль, но в таких случаях лежать дома тоже нельзя — следует обратиться к врачу.

Когда обращаться за медицинской помощью

Самая распространённая травма в голеностопном суставе — растяжение связок — обычно проходит сама и без последствий. Однако в некоторых случаях травма может быть гораздо серьёзнее, и без обращения к врачам не обойтись. Вот несколько признаков такой травмы:

1. если после повреждения в суставе стали возможны необычные движения, нарушилась его стабильность;
2. если есть видимая деформация костей;
3. если на вторые сутки при касании кожи над повреждённым суставом сохраняется сильная боль;
4. если через 4 дня на пострадавшую ногу по-прежнему трудно наступить;
5. если вы испытываете очень сильные боли, есть отёк или кровотечение;
6. если вы обнаружили онемение всей стопы или её части (признак повреждения нервов).

Во всех этих случаях следует обратиться к травматологу. Он должен расспросить вас об обстоятельствах травмы и, скорее всего, сделает рентгенографию. Как правило, этих данных достаточно для постановки диагноза, но иногда могут потребоваться дополнительные исследования: УЗИ сустава, КТ или МРТ.

Если ни одного из перечисленных выше признаков у вас нет, есть смысл подождать и посмотреть, как будет вести себя голеностоп. Есть данные, что при повреждении связок обследование через 5 дней более информативно, чем обследование в течение первых 2 дней. Так что если выраженных симптомов нет, в первые дни можно подождать исчезновения боли.

Как предупредить травмы голеностопа

Если вы часто подворачиваете ногу, вам нужно задуматься о том, как обезопасить себя от травм голеностопного сустава. Их коварство состоит ещё и в том, что повредив этот сустав однажды, вы делаете его гораздо более подверженным травмам в дальнейшем. По статистике, до 80% людей, травмировавших голеностоп, в будущем повреждают его снова.

Большая часть травм голеностопного сустава происходит не во время занятий спортом, а в обыденной жизни — даже при ходьбе на ровном месте. Но что касается спорта, самый большой риск травмы — у теннисистов, баскетболистов, футболистов и прыгунов. Этим спортсменам следует уделять особое внимание голеностопным суставам.

Несколько простых мер профилактики травм голеностопа:

1. Носите только удобную обувь. Если у вас плоскостопие, используйте ортопедические стельки. А женщинам нужно знать, что длительное ношение обуви на высоком каблуке делает голеностопный сустав и прилегающие к нему кости куда более уязвимыми.
2. Укрепляйте мышцы голеностопа. Для этого разработаны целые комплексы очень простых упражнений, которые могут защитить от травм: ведь именно мышцы оберегают сустав от повреждений.
3. Если вы занимаетесь спортом, не пренебрегайте разогревом перед тренировкой.
4. Выполняйте упражнения на развитие баланса.
5. Смотрите под ноги, в конце концов! Большинство травм голеностопа, увы, происходят из-за того, что люди не следуют этому простейшему правилу.

Сделаем вывод: подворачивание ноги, как правило, не влечёт тяжёлых последствий. Однако травмирование голеностопного сустава при этом вполне возможно: чаще всего страдают связки. Справиться с отёком и болью поможет покой в суставе, его компрессия и охлаждение, но если симптомы более серьёзны и продолжают вас беспокоить, следует обратиться к врачу.

Подпишись на The Challenger!

Высокое растяжение связок лодыжки

против растяжения связок лодыжки: в чем разница?

Растяжение связок голеностопного сустава — одна из самых распространенных травм в США. Но в чем разница между обычным растяжением связок голеностопного сустава и высоким растяжением связок голеностопного сустава? Почему спортсмены, перенесшие высокое растяжение связок голеностопного сустава, должны прекратить занятия спортом на более длительный период, чем те, у кого обычное растяжение связок голеностопного сустава? Причина кроется в анатомии голени и голеностопного сустава, а также в повреждении различных связок при высоком растяжении связок голеностопного сустава.

• Анатомия голеностопного сустава и голени
• Что такое обычное растяжение связок голеностопного сустава?
• Что такое высокое растяжение связок лодыжки?
• Что вызывает высокое растяжение связок лодыжки?
• Каковы симптомы высокого растяжения связок лодыжки?

• Как диагностируется высокое растяжение связок голеностопного сустава?
• Чем лечить высокое растяжение связок голеностопного сустава?
• Что такое операция при высоком растяжении связок лодыжки?
• Как вы лечите высокое растяжение связок лодыжки?
• Каково время восстановления высокого растяжения связок лодыжки?

Анатомия голеностопного сустава и голени

Голеностопный сустав образован тремя костями голени: большеберцовой костью (голень), малоберцовой костью (кость рядом с большеберцовой костью и параллельно ей во внешней части голени) и таранной костью (куполообразная кость в стопе ниже голени). Эти кости действуют вместе, образуя голеностопный сустав, который может выдерживать нагрузки, в три раза превышающие массу тела человека при обычной повседневной деятельности.

Костные выступы на внутренней и внешней стороне лодыжки называются лодыжками. Лодыжки на внешней стороне лодыжки образованы малоберцовой костью. Связки соединяют кость с костью и помогают стабилизировать лодыжку. Сухожилия соединяют мышцы с костями и обеспечивают движение и динамическую стабилизацию.

Анатомия лодыжки (любезно предоставлено Journal of Musculoskeletal Medicine. © Todd Buck, CMI 2008).

Что такое обычное растяжение связок голеностопного сустава?

Распространённое растяжение связок голеностопного сустава варьирует по степени тяжести и обычно связано с повреждением передней таранно-малоберцовой связки (ATFL). Травма может также затрагивать другие сухожилия или связки и может варьироваться от частичного разрыва до полного разрыва. ATFL является одним из основных стабилизаторов голеностопного сустава и часто повреждается, когда спортсмен внутренне переворачивает или «закручивает» голеностопный сустав с чрезмерным усилием.

После растяжения связок голеностопного сустава у спортсменов часто появляются отеки и кровоподтеки, которые могут распространиться на стопу. Медицинский работник должен пройти обследование, чтобы убедиться в отсутствии перелома или более серьезной травмы. Часто для возвращения к полноценным занятиям спортом после растяжения связок лодыжки требуется от 6 до 12 недель.

Прежде чем вернуться в спорт, спортсмену важно иметь полный диапазон движений и полную силу в травмированном голеностопном суставе. Равновесие и координация одинаково важны для предотвращения повторных травм, а программа реабилитации полезна для оптимизации полного возвращения в спорт и предотвращения повторных травм. В период раннего возвращения к спорту спортсмену часто рекомендуется носить ортез на лодыжке, чтобы предотвратить повторную травму.

Что такое высокое растяжение связок лодыжки?

Высокое растяжение связок голеностопного сустава затрагивает другие связки, чем обычное растяжение связок голеностопного сустава. Эти связки расположены над голеностопным суставом и между большеберцовой и малоберцовой костями. Они образуют так называемый синдесмоз (произносится как «СИН-де-МО-сис»). На их долю приходится лишь около 14% растяжений связок голеностопного сустава.

Когда вы переносите вес на ногу, большеберцовая кость и малоберцовая кость испытывают большие силы, которые раздвигают их. Связки синдесмоза служат амортизаторами, препятствуя слишком большому расхождению большеберцовой и малоберцовой костей. Когда вы бежите, и особенно когда вы бежите и быстро меняете направление, эти связки синдесмоза испытывают очень большие усилия.

Что вызывает высокое растяжение связок лодыжки?

Высокое растяжение связок голеностопного сустава вызывается травмой голеностопного сустава при наружном вращении и/или тыльном сгибании (сгибании стопы к голени), обычно в результате внезапного скручивания, поворота или режущего движения во время бега, прыжков или падения человека. Они чаще всего встречаются у спортсменов, которые занимаются беговыми видами спорта с высокой ударной нагрузкой, такими как футбол, футбол, баскетбол и лакросс.

Как предотвратить высокое растяжение связок лодыжки?

Некоторые разминки, включающие нервно-мышечную тренировку — движения, направленные как на равновесие, так и на координацию, — могут снизить частоту травм. В одном исследовании молодых баскетболистов разминка снизила частоту травм лодыжек и коленей на 35% (исследование SHRed). К сожалению, не существует высоких бандажей от растяжения связок голеностопного сустава, которые, как было показано, предотвращают эти травмы.

Лучший способ избежать этой травмы — постоянные тренировки на силу, баланс и выполнение динамической разминки, которая задействует все основные группы мышц перед тренировкой и соревнованием. Достаточный сон и хорошее питание также важны для работоспособности и предотвращения травм.

Каковы симптомы высокого растяжения связок лодыжки?

Обычно вы чувствуете боль, которая иррадиирует вверх по ноге от лодыжки. Боль часто усиливается при нагрузке или при повороте на ноге.

Высокие растяжения связок голеностопного сустава обычно не вызывают сильного отека или кровоподтеков. Это может расстраивать спортсменов и тренеров, потому что высокое растяжение связок лодыжки, как правило, «не выглядит так уж плохо». По этой причине многие люди могут не осознавать, насколько серьезно они навредили себе, и не могут отдыхать и восстанавливаться, как это необходимо для полного заживления.

Как диагностируется высокое растяжение связок голеностопного сустава?

Ваш врач спросит вас, какие движения вы выполняли, когда получили травму, оценит ваши симптомы и проведет медицинский осмотр. Обследование может включать в себя тест на компрессию малоберцовой кости (также иногда называемый «тестом на высокое растяжение лодыжки» или «тестом на сжатие синдесмоза»). Для этого теста ваш врач положит руки на обе стороны вашей голени и сожмет большеберцовую и малоберцовую кость вместе в нескольких разных местах. Если это вызывает боль, отдающую в ногу, это предполагает высокое растяжение связок лодыжки. Однако, возможно, потребуется провести дополнительные тесты (например, рентген), чтобы убедиться, что у вас нет перелома малоберцовой кости или синдрома сдавления.

Чем лечить высокое растяжение связок лодыжки?

Высокие растяжения связок голеностопного сустава могут быть серьезными и оказывать долгосрочное влияние на боль и функционирование. Вы должны обратиться к врачу, чтобы определить лечение высокого растяжения связок лодыжки. Основные понятия могут быть полезны при лечении высокого растяжения связок голеностопного сустава. Протокол аббревиатуры RICE (отдых, обледенение, компрессия и подъем) является полезным напоминанием о многих травмах. Однако, в отличие от ранней мобилизации, которая полезна при боковом растяжении связок голеностопного сустава, многие высокие растяжения голеностопного сустава требуют короткого периода ограниченной нагрузки и могут потребовать более существенной фиксации. Хирургическое вмешательство может потребоваться при тяжелых травмах с заметной нестабильностью.

Протокол RICE

• Отдых. Не переносите вес на больную ногу. Количество отдыха, необходимое для заживления, обычно намного дольше, чем при обычном растяжении связок голеностопного сустава — согласно большинству исследований, почти в два раза больше.
• Прикладывание льда. В течение первых нескольких дней после травмы прикладывайте лед примерно на 15 минут каждые несколько часов, чтобы уменьшить воспаление и отек.
• Компрессия. Оберните голень эластичным бинтом, чтобы минимизировать отек, но не настолько туго, чтобы перекрыть кровообращение.
• Высота — сядьте или лягте, подняв ногу выше уровня сердца, чтобы уменьшить отек и боль.

Как вы лечите высокое растяжение связок лодыжки?

После первых двух недель защищенной нагрузки и протокола RICE ваш врач часто рекомендует вам начать физиотерапию, чтобы восстановить силу, диапазон движений и проприоцептивную тренировку.

Тренировка проприоцепции снижает частоту повторных травм. (Проприоцепция — это способность вашего тела ощущать положение вашей стопы и лодыжки.) Также рекомендуется некоторое время использовать ортез на лодыжке, когда вы вернетесь к занятиям спортом.

Что такое операция при высоком растяжении связок лодыжки?

Большинство высоких растяжений связок голеностопного сустава не требуют хирургического вмешательства. Однако в тяжелых случаях или при полном разрыве связки стандартная хирургическая процедура заключается в введении винта между большеберцовой и малоберцовой костями, чтобы скрепить две кости. Это снижает давление на связки и позволяет им рубцеваться на месте и заживать.

Каково время восстановления высокого растяжения связок лодыжки?

Время заживления высокого растяжения связок голеностопного сустава и время восстановления различаются. Некоторые люди могут вернуться к занятиям спортом в течение шести недель, но около 50% будут испытывать симптомы в течение шести месяцев.

Растяжения заживают дольше, чем переломы?

Растяжение связок – это повреждение связок. Связки стабилизируют ткани между костями. Растяжение – это повреждение мышцы или сухожилия. Сухожилие соединяет мышцу с костью. Перелом – это перелом самой кости. Каждому растяжению и перелому требуется разное количество времени для заживления. Факторы, влияющие на заживление, включают качество кровоснабжения, питание, отдых и общее состояние здоровья пациента.

Для заживления некоторых растяжений может потребоваться больше времени, чем для некоторых переломов, и боль может сохраняться намного дольше начальной фазы заживления обеих этих травм. Вам следует обратиться к врачу, если вы когда-либо получили травму и не можете правильно двигать суставом или нагружать сустав.

—

Доктор Николас Сгриньоли — врач спортивной медицины в Больнице специальной хирургии (HSS) с офисами в Стэмфорде и Уилтоне в округе Фэрфилд, штат Коннектикут. Он лечит пациентов всех возрастов и особенно любит работать с юными спортсменами. Сам спортсмен, доктор Сгриньоли играет в волейбол, футбол, гэльский футбол и является заядлым сноубордистом, который хорошо разбирается в том, как лечить травмы, полученные при катании на лыжах и сноуборде.

Обновлено: 13.06.2022

Авторы

Николас Сгриньоли, MD

Ассистент лечащего врача, Больница специальной хирургии

Статьи по теме

Ссылки

• Delahunt E, Bleakley CM, Bossard DS, Caulfield BM , Дочерти К.Л., Доэрти К., Фурше Ф., Фонг Д.Т. , Hertel J, Hiller CE, Kaminski TW, McKeon PO, Refshauge KM, Remus A, Verhagen E, Vicenzino BT, Wikstrom EA, Gribble PA. Клиническая оценка острого бокового растяжения связок голеностопного сустава (ROAST): 2019 г.Заявление о консенсусе и рекомендации Международного консорциума голеностопного сустава. Бр Дж Спорт Мед. 2018 Октябрь; 52 (20): 1304-1310. doi: 10.1136/bjsports-2017-098885. Epub 2018, 9 июня. PMID: 29886432.
• Doherty C, Bleakley C, Delahunt E, Holden S. Лечение и профилактика острого и рецидивирующего растяжения связок голеностопного сустава: обзор систематических обзоров с метаанализом. Бр Дж Спорт Мед. 2017 Январь; 51 (2): 113-125. doi: 10.1136/bjsports-2016-096178. Epub 2016 8 октября. PMID: 28053200.
• Emery CA, Owoeye OBA, Räisänen AM, Befus K, Hubkarao T, Palacios-Derflingher L, Pasanen K. Программа нейромышечной разминки SHRed Injuries Basketball снижает уровень травм лодыжки и колена на 36% в юношеском баскетболе. J Orthop Sports Phys Ther. 2022 Январь; 52 (1): 40-48. дои: 10.2519/jospt.2022.10959. PMID: 34972488.
• Rivera MJ, Winkelmann ZK, Powden CJ, Games KE. Проприоцептивная тренировка для предотвращения растяжения связок голеностопного сустава: обзор, основанный на фактических данных. Джей Атл Трейн. 2017 ноябрь;52(11):1065-1067. дои: 10.4085/1062-6050-52.11.16. Epub 2017, 15 ноября. PMID: 29140127; PMCID: PMC5737043.
• Ванколен С.Ю., Надим И., Хорнер Н.С., Джохал Х., Алолаби Б., Хан М. Возвращение в спорт после синдесмотической травмы голеностопного сустава: систематический обзор. Спортивное здоровье. 2019 март/апрель;11(2):116-122. дои: 10.1177/1941738118816282. Epub 2018, 14 декабря. PMID: 30550364; PMCID: PMC6391553.

Растяжение лодыжки? — Симптомы растяжения связок лодыжки

Похожие темы

Что такое растяжение связок лодыжки?

Лодыжка — это сустав, соединяющий ногу со стопой. Этот сустав состоит из костей и соединен тремя связками. Эти связки удерживают кости от смещения. Растяжение связок голеностопного сустава происходит, когда одна или несколько из этих связок растягиваются или разрываются.

Растяжение связок голеностопного сустава подразделяют на три степени в зависимости от степени тяжести.

• Степень 1: легкое растяжение связок. Это самое распространенное. При этом связка растягивается, а не рвется. Вы можете испытывать незначительную боль и скованность, но вы все равно можете передвигаться.
• Степень 2: Среднее растяжение связок. В этом случае происходит частичный разрыв одной или нескольких связок. Ваша лодыжка, вероятно, опухнет, вы почувствуете умеренную боль, и вам будет трудно стоять на этой ноге.
• Степень 3: Тяжелое растяжение связок. Здесь одна или несколько связок полностью разорваны. Ваша лодыжка будет нестабильной, боль будет сильной, и вы не сможете пошевелить лодыжкой.

Симптомы растяжения связок голеностопного сустава

Симптомы растяжения связок голеностопного сустава включают:

• Боль или чувствительность
• Отек
• Синяк
• Жесткость
• Похолодание или онемение стопы
• Неспособность ходить или опираться на эту ногу

При легком растяжении может возникнуть скованность при ходьбе. Это должно улучшиться в течение нескольких дней или нескольких недель. У людей с умеренными и тяжелыми растяжениями могут быть ограничения на несколько недель. И у них может быть боль в лодыжке в течение года или больше.

Что вызывает растяжение связок лодыжки?

Растяжения связок голеностопного сустава часто возникают во время физической активности. Иногда они могут возникать при ходьбе или беге по неровной поверхности. Из-за неровностей вы можете упасть, неправильно приземлиться на лодыжку и вывихнуть ее.

Люди с высоким сводом стопы или слабыми мышцами более склонны к растяжению лодыжек. Если вы уже вывихнули лодыжку раньше, велика вероятность того, что вы растянете ее снова.

Как диагностируется растяжение связок голеностопного сустава?

Ваш врач может диагностировать растяжение связок лодыжки. Он или она осмотрит вашу лодыжку и спросит о ваших симптомах и активности. Врач может сделать рентген, чтобы убедиться, что ваша лодыжка не сломана. Как только они диагностируют растяжение связок, ваш врач определит степень. Это определит тип лечения, которое вы получите. Если вашей лодыжке не становится лучше, ваш врач может запросить МРТ. Это тип изображения, который позволяет ему или ей увидеть связки внутри вашей лодыжки.

Можно ли предотвратить или избежать растяжения связок голеностопного сустава?

Есть способы предотвратить растяжение связок лодыжки. Определенные упражнения могут укрепить лодыжку и мышцы вокруг нее. Эти упражнения стабилизируют лодыжку и улучшают равновесие. Также важно делать растяжку до и после тренировки. Ваш врач покажет вам, какие упражнения лучше всего.

Носите поддерживающую обувь независимо от того, было ли у вас ранее растяжение связок лодыжки или нет. Это помогает предотвратить скручивание стопы или смещение голеностопного сустава. Вам также может быть полезно носить ортез на лодыжке во время занятий спортом, бега или пробежек. Это может добавить стабильности вашей лодыжке.

Как лечить растяжение связок лодыжки

Вы можете вылечить многие растяжения связок лодыжки в домашних условиях. Врачи рекомендуют подход RICE (отдых, лед, сжатие и возвышение), перечисленный ниже.

• Отдых: Все растяжения связок голеностопного сустава требуют отдыха. Продолжительность зависит от степени растяжения связок. Ваш врач может помочь вам со сроками. Возможно, вам придется использовать костыли, если вам больно опираться на ногу.
• Лед: Лед помогает уменьшить отек, синяки, боль и мышечные спазмы. Прикладывание льда к лодыжке полезно, но будьте осторожны. Прежде чем прикладывать лед, положите тонкую влажную ткань на лодыжку. Это поможет защитить вашу кожу от обморожения. Кроме того, холод может повредить ваши нервы, если вы оставите лед слишком долго. Вы должны использовать лед только до 20 минут за один раз. Если вы чувствуете онемение кожи, пришло время убрать лед. Применяйте процедуры со льдом каждые 2–4 часа в течение первых 3 дней после травмы.
• Сжатие: перевяжите вывихнутую лодыжку, чтобы избежать отека и синяков. Возможно, вам придется делать это в течение нескольких дней или недели после травмы. Ваш врач может показать вам лучший способ сделать это.
• Высота: Поднимите лодыжку на уровне сердца или выше. Это предотвратит дальнейшее развитие отека и уменьшит кровоподтеки. Держите лодыжку приподнятой в течение 2–3 часов в день.

Чтобы облегчить боль, врач может посоветовать вам принимать лекарства, отпускаемые без рецепта. Примеры включают ацетаминофен (торговая марка: Tylenol) или ибупрофен (торговые марки: Advil, Motrin или Nuprin).

Вам потребуется дополнительное лечение тяжелого растяжения связок лодыжки. Ваш врач может дать вам гипс, ботинок или корсет для ношения. Это удержит связки и суставы на месте, пока они заживают. Он ограничивает движения, обеспечивает защиту и помогает уменьшить боль. Возможно, вам придется носить его от 2 до 6 недель. Ваш врач может также направить вас на физиотерапию. Количество и продолжительность лечения будут зависеть от степени вашего растяжения связок и вашего состояния здоровья.

Жизнь с растяжением связок лодыжки

Растяжения связок голеностопного сустава — распространенная проблема, но они заживают. Однако, в зависимости от степени вашего растяжения, вы не сможете сразу вернуться к нормальной деятельности. Ваш врач может указать временные рамки для вашей ситуации. После того, как вы вернетесь к обычным занятиям, вам все еще может понадобиться носить бандаж или повязку на лодыжке для поддержки и защиты.

Ваш врач или физиотерапевт может предоставить вам список упражнений для голеностопного сустава. Это поможет укрепить ваши мышцы. Он или она скажет вам, когда начинать упражнения и как долго их выполнять. В зависимости от серьезности растяжения вам может потребоваться делать их в течение нескольких недель. Важно, чтобы вы выполняли упражнения в течение времени, указанного врачом. Это поможет предотвратить будущие растяжения.