Продукты содержащие железо в большом количестве для беременных: Питание при анемии у беременных женщин — Городская поликлиника №7 г. Гродно

Питание беременной женщины

Итак, Ваши планы и решения родить ребенка осуществились – Вы беременны! Но эта новость вызывает у Вас двоякое чувство: – с одной стороны, чувство радости, а с другой чувство определенного опасения и даже страха перед неизведанными испытаниями за свою жизнь и судьбу будущего младенца. Каким он будет? — здоровым, красивым, счастливым?…

И это во многом зависит от самой женщины, от того какой образ жизни она будет вести во время беременности и самое важное – как будет питаться.

Питание женщины в разные периоды беременности

Главное в меню будущей мамы — разнообразие. Она должна употреблять продукты из всех пищевых групп: мясо, рыбу, овощи и фрукты, молочные продукты, хлеб и крупы.

Питание женщины во время беременности можно условно разделить на три периода (триместра).

Если до наступления беременности женщина питалась нормально, чувствовала себя комфортно, не испытывала аллергии ни к каким продуктам, то на раннем этапе первого триместра беременности изменять свой рацион питания не стоит.

В этот период закладываются все органы и системы в организме ребенка, формируются ткани. Организму нужны полноценные белки и витамины: нежирное мясо (кролик, курица, индейка), рыба и морепродукты, кисломолочные продукты. Обязательно кушать рис, свежие или замороженные овощи, сезонные фрукты. В первом триместре многие будущие мамы еще работают. Как бы ни было сложно контролировать свое питание в рабочих условиях, необходимо это делать – находить время для полноценного завтрака и обеда.

В первом триместре беременности идет активная перестройка организма и адаптация к новому состоянию. В этот период рекомендуется перейти на низкокалорийную диету, включающую больше фруктов, соков, отвары из сухофруктов, в том числе из шиповника. В самом начале беременности, особенно если мучает токсикоз, рекомендуются более частые, но менее, обильные приемы пищи.

Пусть в кармане всегда лежит гематоген, пакетик с орехами или сухофруктами, чтобы перекусить на улице. Если ваше состояние не позволяет питаться обычной пищей, стоит обратить внимание на детское питание. Детские продукты буквально спасают будущих мам, страдающих сильным токсикозом. Это коробочные кашки, детские творожки, печенье и фруктовые пюре.

В первом триместре необходимо уделять особое внимание качеству продуктов. Постепенно отказываться от соусов, полуфабрикатов и консервов, содержащих вредные химические добавки. Не забывать, что плацента свободно накапливает и пропускает химию. Велико значение продуктов, содержащих фолиевую кислоту, без нее невозможен интенсивный обмен веществ, ее недостаток способен вызвать аномалии в развитии. Фолиевая кислота содержится в зелени, орехах, белокочанной капусте и брокколи, свекле, бобовых, а также в яйцах.

По мнению диетологов, пищевой рацион беременных должен быть на 300 ккал/день выше, чем у небеременных, но в первом триместре совсем нет нужды повышать энергетическую ценность рациона; во втором триместре требуется дополнительно 340 ккал/день; в третьем триместре – 452 ккал/день. Беременные женщины в основном получают достаточно калорий, и более 80% женщин достигают и даже превышают необходимую прибавку веса. Эти дополнительные калории приносят пользу плоду. Женщина с недостаточным весом должна набрать за всю беременность 16 – 20 кг., с избыточным весом — около 7 кг., с нормальным весом тела 11-12 кг.

Во втором триместре – происходят активные скачки в росте и весе ребенка и матки, поэтому калорийность рациона необходимо повысить. Желательно кушать больше и качественнее. В это время повышается потребность в микроэлементах: железе, магнии, цинке, селене, кальции, калии. Ребенок создает свой «запас» микроэлементов, используя материнский ресурс, а это означает, что у мамы их должно быть достаточно для двоих.

Очень часто у беременных во втором триместре падает гемоглобин, это нормальное физиологическое явление, если оно не является угрожающим для здоровья. Повысить гемоглобин можно употребляя красное мясо, курицу, рыбу, сухофрукты, гранаты, зеленые овощи и свежую зелень, гречку, цитрусовые (апельсины, грейпфруты, помело, лимоны), настои из шиповника и ягод.

Во втором триместре беременной необходимо ограничить в своем рационе потребление копченого и жареного, а также соли. Ни в коем случае нельзя ограничивать жидкость. Чистая вода – лучшее питье для беременной, и воды нужно употреблять до 2-2,5 л в день. Вода – это естественное питье для организма, она не вызывает осложнений и не имеет противопоказаний. Отеки вызывает не вода, а соль, которую мы не только добавляем в чистом виде, но и потребляем с консервами, майонезом, сыром, колбасой. Отсутствие соли – не вредно, она в естественном виде содержится во многих продуктах: овощах, хлебе, поэтому совсем без нее рацион не останется. Избыток соли нарушает обмен веществ.

В этот период можно повысить калорийность пищи. К родам нужно подойти физически крепкой. Мясо и рыбу лучше есть в первой половине дня, на завтрак и обед, а на ужин готовить молочно-растительные блюда: сырники, тушеные овощи, творожно — овощные запеканки. Нужно свести к минимуму прием консервов, копченостей, соленостей и маринадов, острых приправ и жирной пищи. Рекомендуются частые прогулки на воздухе, физическая активность.

В третьем триместре необходимо уменьшить калорийность продуктов за счет кондитерских и мучных изделий, меньше кушать жирного мяса, а также сыра и сметаны.

К концу этого периода многие специалисты советуют беременным вообще отказаться от мяса для повышения эластичностей тканей, профилактики разрывов.

В течение всего периода беременности следует особое внимание обратить на сочетание продуктов. Если разумно сочетать продукты, можно обеспечить более эффективное усвоение пищи. Если пища усваивается плохо, то это может приводить к гниению и брожению продуктов и образованию веществ, вредных для организма матери и ребенка. Кроме того, процесс брожения сопровождается газообразованием, это может приводить к метеоризму (вздутие живота) и неприятным ощущениям. Особенно это вредно на последних сроках беременности.

Стараться не принимать в один прием первое, второе и третье блюдо; это переполняет желудок и давит на плод, пища плохо переваривается и плохо усваивается. Кушать понемногу и чаще. Не рекомендуется принимать пищу непосредственно перед началом работы, длительной прогулкой, перед зарядкой и сразу после нее; желательно отдохнуть перед едой минут 10.

Кушать только тогда, когда проголодались, стараться не перекусывать на ходу. Соблюдать режим питания, питаться примерно в одно и то же время.

Правильное приготовление пищи поможет максимально сохранить полезные вещества, содержащиеся в продуктах. Не переваривать продукты, стараться не разогревать одно и то же блюдо по несколько раз, лучше отложить только ту порцию, которая будет использована. Готовить максимально щадящим способом: запекание, на пару, тушение. Избегать жарки, варки в большом количестве воды, при таком способе обработки продуктов теряется много полезных веществ. Если есть возможность, не готовить сразу на несколько дней. Не использовать при приготовлении еды алюминиевую посуду. Помнить, что для беременной женщины важны не калории, а качество пищи, ее натуральность, прежде всего «живая клетка» (цельные крупы, сырые овощи и фрукты, свежее мясо и молочные продукты).

Что может навредить беременной и плоду

Курение и алкоголь – с первых дней беременности бросить курить, если до этого курили, избегать «пассивного» курения, и не употреблять ни в каких дозах алкогольные напитки.

Недостаток в организме витаминов и микроэлементов – их отсутствие или недостаток может привести к непоправимым последствиям. Так, например, дефицит йода может привести к умственной отсталости ребенка, дефицит фолиевой кислоты – к тяжким уродствам плода, дефицит кальция – к нарушению формирования скелета ребенка, дефицит железа – к анемии и задержке физического и нервно-психического развития ребенка. Необходимо посоветоваться с врачом, возможно, он порекомендует перейти на йодированную соль, а также дополнить свой рацион витаминно-минеральным комплексом и фолиевой кислотой.

Лишний вес – это риск рождения крупного ребенка, а значит риск осложнений при родах и склонность ребенка к ожирению в старшем возрасте.

Употребление пищевых добавок(соусы, приправы типа вегеты, бульонные кубики), экзотические фрукты, полуфабрикаты, газированные напитки – опасность появления аллергии и аномалий у ребенка от этого, к сожалению, возрастает.

Рекомендуется беременной:

• Не есть хот-доги и другую закуску, содержащую мясо, которое не было раскалено на огне или проварено в кипящей воде.
• Избегать употребления мягких сыров. Твердые сыры безопасны.
• Не есть сырыми замороженные паштеты и мясные пасты, морепродукты. Консервированные аналоги – безопасны.
• Не употреблять сырые овощи, непастеризованные соки, печень, мясо, птицу и яйца, не прошедшие достаточной термической обработки. В этих продуктах могут содержаться таксины Сальмонеллы.
• Ограничить употребление сладкого.
• Ни в коем случае не прибегать к голоданию и различным диетам.
• Регулярно следить за артериальным давлением и не пропускать посещения врача-гинеколога.

Помните! От Вашего питания и образа жизни во время беременности зависит развитие

Вашего ребенка и его здоровье!

Анемия во время беременности

Под анемией понимают снижение уровня гемоглобина в крови. Во время беременности в организме женщины увеличивается количество жидкости, а значит, и объем циркулирующей крови. За счет этого кровь «разжижается» и доля гемоглобина в ее общем объеме падает. Это считается нормальным явлением, в связи с чем нижняя граница количества гемоглобина при беременности установлена на уровне 110 г/л (при норме для небеременной женщины в 120–140 г/л). Но дальнейшее падение уровня гемоглобина является опасным для здоровья и даже жизни будущей матери. В зависимости от значений этого показателя анемия при беременности может быть: легкой степени тяжести — 110–90 г/л; умеренно выраженной — 89–70 г/л; тяжелой — 69–40 г/л.

Главная проблема, возникающая при дефиците гемоглобина — тканевая гипоксия (недостаточное снабжение клеток организма кислородом), в том числе и гипоксия плода, что нарушает его развитие. Кроме того, меняется состав плаценты, что также плохо влияет и на течение беременности, и на состоянии ребенка. Наиболее частыми осложнениями при анемии во время беременности считаются: угроза прерывания беременности; пониженное артериальное давление; преждевременная отслойка плаценты; задержка развития плода; преждевременные роды. По данным Минздрава, за последние 10 лет анемия, осложняющая беременность встречается в 6,3 раза чаще! В целом ей страдают от 15 до 30% беременных (в зависимости от региона).

Основной причиной возникновения анемии во время беременности является то, что железо расходуется не только на кроветворение матери, но и на нужды плода. Особенно активно этот расход возрастает на 16–20-й неделях, когда запускается процесс кроветворения у плода. К концу беременности запасы железа истощаются у любой женщины и для их полного восстановления необходимо 2–3 года. Другими причинами анемии при беременности являются: дефицит железа в пище — главным образом из-за недостаточного количества мяса в рационе; дефицит витаминов группы B и C, необходимых для нормального усвоения железа; болезни, при которых возникает недостаток белков, участвующих в обмене железа; частые роды с небольшим интервалом.

Основными признаками анемии являются: слабость, быстрая утомляемость; нарушение сна: днем — сонливость, ночью — бессонница; головные боли; головокружения, шум в ушах; одышка; сердцебиение; обмороки;  сухость и растрескивание кожи; заеды, трещины, воспаления каймы губ; ломкие, слоящиеся ногти; сухие и ломкие волосы, выпадение волос. Легкая анемия при беременности на ранних стадиях может и не показывать характерных симптомов, так как организм поначалу может компенсировать недостаток кислорода.

Основа профилактики и лечения анемии при беременности  — правильное питание. Питание при беременности должно содержать в достаточном количестве вещества, необходимые для нормального кроветворения. Беременная, должна получать достаточное количество железа с пищей. Некоторые продукты содержащие железо в большом количестве: говяжья печень, белая фасоль, чечевица, шпинат, кешью, горький шоколад, изюм. Однако употребление только одних продуктов питания, богатых железом,  недостаточно, для полноценного его усвоения организмом необходимо дополнить рацион витамином «С» и фолатами. Именно поэтому беременным с анемией рекомендуется приём аскорбиновой и фолиевой кислоты. Лекарственные препараты рекомендует врач, только он может указать конкретное средство и нужную дозировку. Биологические добавки и поливитаминные комплексы с железом женщина может принимать самостоятельно.

Как белорусские, так и зарубежные эксперты отмечают, что профилактика анемии у беременных эффективней, чем ее лечение, и чем выше изначальный уровень гемоглобина, тем проще привести его к норме. Поэтому, планируя беременность и тем более уже ожидая ребенка, лучше заняться профилактикой анемии не дожидаясь, пока недостаток железа станет заметен.

Акушер-гинеколог УЗ «Кореличская ЦРБ»

Андрей Швайковский

12 Декабря 2016

Агафонова Оксана Юрьевра
врач-стоматолог-терапевт 

РАЦИОНАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНЫ

Рационально питание беременной женщины является необходимым условием обеспечения здоровья будущего ребенка, устойчивости его организма к действию инфекций и других неблагоприятных факторов, способности к обучению во все возрастные периоды

Период беременности представляет собой особое состояние, которое, безусловно, имеет свои специфические потребности и отличительные черты. Остановимся подробнее на вопросе сбалансированного питания беременной девушки. Правильное питание считается чрезвычайно важным не только для женского организма, испытывающего двойную нагрузку в этот период, но и для полноценного развития малыша, вынашиваемого в утробе.

Соблюдение правильного рациона питания позволяет не набрать лишние килограммы за 9 месяцев ожидания крохи, а удержать прибавку веса в границах рекомендуемых 10-15 килограмм. Это в свою очередь непременно скажется на позитивном настрое будущей мамочки и ей быстрее восстановиться и не беспокоиться о своем внешнем виде после родов. Пищевой рацион беременной девушки должны составлять продукты, содержащие белки, жиры и углеводы.

Исключение какого-либо вышеперечисленного элемента из рациона питания способно привести к проблемам со здоровьем. Так, нехватка белков увеличивает риск выкидыша, возникновения железодефицитной анемии. Недостаток жиров в рационе может негативно сказаться на весе ребенка и его развитии. Чрезмерное употребление углеводов грозит повышением риска внутриутробной гибели плода, а их недостаток — задержкой развития эмбриона.

Важной частью питания беременной женщины являются овощи и фрукты. В дневном меню следует отдать предпочтение овощам, окрашенным в зеленый и желтые цвета (помидоры, морковь, тыква, салат, капуста, петрушка). Дневная норма овощей должна быть не меньше 500 г. Из фруктов и ягод наиболее ценными являются черная и красная смородина, клубника, земляника, малина. В зимнее время свежие фрукты можно заменить фруктовыми консервами, соками, свежеморожеными фруктами, дополняя их свежими яблоками и цитрусовыми — лимонами, апельсинами, мандаринами. Овощи и фрукты не только вносят разнообразие в питание, но и составляют ценный источник витаминов и минеральных веществ. Кроме того, они нормализуют процессы пищеварения. Часть овощей, необходимых в дневном рационе, должна быть использована в сыром виде.

Питание в первый триместр беременности.

В 1-м триместре беременности рацион женщины существенно не отличается от ее меню до беременности, могут лишь поменяться вкусы беременной. Но уже сейчас нужно начать придерживаться принципов правильного питания, чтобы избежать токсикоза и заложить основу правильного развития эмбриона.

Постарайтесь включить в меню ежедневно зеленые салаты с растительным маслом и морскую рыбу. Важно начать прием препаратов фолиевой кислоты, йода и витамина Е, принимать на протяжении всей беременности.

Из-за повышенной работы печени и почек целесообразно в самом начале беременности значительно ограничить в рационе количество острых блюд и таких пряностей, как перец, горчица, уксус. Для снижения нагрузки на печень жареное и жирное старайтесь заменить на отварное и тушеное. Ограничьте употребление сливочного масла, сметаны высокой жирности, сливок, растительного масла. Творог употребляйте маложирный.

Наряду с овощами и фруктами, кушайте хлеб грубого помола, так как в нем содержится клетчатка и витамины группы В. Особое внимание в рационе беременной следует обратить на поваренную соль. Она играет большую роль в водном обмене. Избыточное ее употребление способствует развитию отеков и поддерживает воспалительные процессы. Обычная суточная норма употребления соли составляет 12-15 г. В 1-м триместре беременности уже можно рекомендовать ограничение в рационе солений и копченостей.

Кофе следует полностью исключить из рациона будущей мамы, даже если до беременности это был любимый напиток женщины. У беременной женщины, выпивающей не менее 3-4 чашек черного кофе в день, больше шансов произвести на свет недоношенного ребенка с маленьким весом. Вещества, содержащиеся в чае и кофе (кофеин и танин), могут расширить сосуды, что приведет к повышению давления. Сравнительно недавно было установлено, что существует определенная связь между употреблением кофеина и некоторыми врожденными дефектами у малышей. Употребление большого количества кофе в середине беременности может даже привести к выкидышу, поскольку сужает кровеносные сосуды, что приводит к кислородному голоданию плода.

За время беременности организм должен получать достаточно железа, чтобы предотвратить анемию у матери и плода, а также запастись железом на время грудного вскармливания (это единственный и очень важный источник получения железа для новорожденного). Для этого часто включайте в свой рацион гречневую крупу и орехи.

Питание во второй триместр беременности.

В это время в рационе беременной должно быть умеренное содержание углеводов, так как избыточное потребление их может привести к излишнему прибавлению в весе. Следует избегать чрезмерного употребления продуктов, содержащих много холестерина и затрудняющих работу печени. Если будущая мать не может отказаться от яичницы и салатов с рубленым яйцом, лучше использовать только белок.

Ограничить потребление жиров. Со 2-го триместра беременности целесообразно исключить из рациона соленья и умеренно добавлять в пищу соль. Очень важно: со 2 триместра ограничьте в меню потенциальные аллергены (цитрусовые, клубника, экзотические фрукты и т.п.), чтобы ребенок не родился аллергиком.

Для поступления в организм кальция в меню ежедневно должны присутствовать молочные продукты: молоко, кефир, обезжиренный творог, сыр. Иначе кальций будет вымываться из костей и зубов беременной, а у ребенка разовьется склонность к переломам. Обязательно начать прием препаратов кальция (ребенок, в отличие от взрослого, усваивает и неорганический кальций). И не ешьте мел, помимо кальция в нем куча вредных для вас и ребенка веществ, к тому же это в большинстве случаев приводит к отложению кальцинатов в пуповине и затруднению питания плода.

1 раз в неделю проводите яблочный (1 кг зеленых яблок на день) или кефирный (1 кг творога или кефира) разгрузочный день. Начинайте привыкать употреблять меньше жидкости, вам это понадобится в 3 триместре.

Питание в третий триместр беременности.
 Рекомендации по питанию в 3 триместре беременности самые жесткие. Во-первых, чтобы избежать позднего токсикоза беременных и, как следствие, отеков, следует ограничить количество жидкости до 1 л (включая супы и фрукты). Следует ежедневно измерять количество поступившей и вышедшей из организма жидкости, разница должна быть не более 200 мл. Путем ограничения поваренной соли можно освободить ткани от излишков жидкости и тем самым усилить в них обмен веществ и их функцию. В последние 2 месяца беременности количество поваренной соли не должно превышать 5 г в сутки. При задержке жидкости или отеках — срочно к своему врачу!

Не рекомендуется употреблять в пищу мясные и рыбные бульоны, особенно

концентрированные, а также мясные подливы, так как они нарушают работу печени, и так работающей с нагрузкой. Супы лучше готовить вегетарианские, соусы — молочные, мясо и рыбу употреблять в отварном, можно в запеченном виде. Употребление грибных бульонов ограничить.
Из животных жиров лучше всего использовать только сливочное масло, а все остальные (говяжий, свиной, бараний жир или сало) вообще исключить из рациона. Готовить следует на растительном масле, в нем больше витаминов и достаточное количество питательных веществ.

Продолжаем устраивать разгрузочные кефирные и яблочные дни 1-2 раза в неделю. В последний месяц беременности следует ограничивать потребление легкоусвояемых углеводов: сахара, меда, варенья и др., отказаться совсем от мучных изделий и жирной пищи — это подготовит плод к родам, снизит жировую массу плода для более легкого прохождения через родовые пути.

При этом раскрытие родовых путей происходит значительно скорее, брюшной пресс работает интенсивнее, в связи с этим родовой акт ускоряется и в известной мере обезболивается.

Допустимая прибавка массы тела за беременность.
Это вопрос, который волнует всех. В течение всей беременности, за 40 недель общая прибавка массы тела должна быть в среднем в пределах от 9,5 до 12,5 кг. При этом в первые 20 недель беременности прибавка массы тела должна быть около 2,5 кг из расчета по 500 гр. в месяц. А во вторую половину беременности, за последующие 20 недель прибавка массы тела может составить 10 кг из расчета по 500 г в неделю. Максимальная прибавка в весе за всю беременность не должна превысить 10-12 кг. Сюда входят: вес ребенка — 3 кг, вес матки — 1 кг, плаценты — 0,5 кг, околоплодных вод — 0,5 кг, увеличенного объема крови — 1 кг, подкожного жира — 1 кг. То есть за всю беременность сама женщина может прибавить до 6 кг.[1]

Если общая прибавка массы тела за весь период беременности составляет в среднем 12 кг, то из них 8 кг приходится на массу плода и новообразований (крови, жидкости и др.). Оставшиеся 4 кг массы составляют «материнский резерв» или запас питательных веществ, которые необходимы для послеродового периода и обеспечения кормления ребенка. Интенсивные процессы, протекающие во время беременности, требуют дополнительного обеспечения питательными веществами и энергией.

Для того, чтобы питание беременной женщины полностью покрывало потребности организма в составных частях питания, меню должно быть разнообразным, ассортимент продуктов питания по возможности широким.

Железодефицитная анемия у беременных женщин: стратегия и тактика (пострелиз) |

Представлен пострелиз конференции, посвященной стратегии и тактики лечения железодефицитной анемии у беременных женщин.

    Железо является важным микроэлементом, участвующим во многих процессах, обеспечивающих жизнедеятельность организма. В качестве ключевого компонента оно участвует в доставке кислорода в органы и ткани, что важно для обеспечения их функционирования.
    У женщин репродуктивного возраста нередко отмечается железодефицит, приводящий к ЖДА. Он может быть связан с хронической кровопотерей во время менструаций или некоторых заболеваний. Во время беременности также возможен дефицит данного микроэлемента — он активно расходуется и на потребности матери, и на развитие плода. ЖДА может возникнуть и вследствие обильной кровопотери во время родов.
    Всасывание железа зависит от множества факторов, к ним относятся в первую очередь питание и состояние желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). При наличии воспаления в организме повышается содержание гепсидина — регуляторного белка, нарушающего всасывание железа в ЖКТ, в связи с чем развивается ЖДА. У пациентов, страдающих ожирением, также может увеличиваться уровень гепсидина.

    Уровень железа в период беременности

    Общая потребность в железе во время беременности составляет 1190 мг. Между тем среднее потребление данного микроэлемента при беременности у женщин во всех развитых странах — ниже рекомендованных норм, о чем свидетельствуют результаты проведенного метаанализа [1], в ходе которого исследовалось среднее потребление железа беременными женщинами по всему миру (США, Канада, страны Европы, Австралия, Япония и др.). Были проведены исследования, связанные с потреблением железа в I–III триместрах, затем эти результаты сравнили с европейскими и американскими рекомендациями по потреблению железа. В США рекомендовано потреблять железа 22 мг/сут, в Европе — 19,7 мг/сут. Оказалось, что в большинстве стран женщины потребляли практически в 2 раза меньше необходимого количества железа, особенно это касается Японии, наибольшие показатели регистрировались в США и Канаде.

    Последствия ЖДА при беременности

   Даже в развитых странах ЖДА является одним из самых частых осложнений беременности — отмечается в 25–50% случаев. ЖДА наблюдается также в 50% случаев после родов. Во время беременности происходит физиологическое снижение уровня гемоглобина, которое не зависит от дефицита железа, данное состояние связано с гемодилюцией. Однако если уровень гемоглобина снижается ниже 110 г/л, развивается патологическая анемия. Последствия ЖДА заключаются в увеличении вероятности развития преэклампсии и материнской смертности. Кроме того, возрастает риск задержки внутриутробного развития плода, низкой массы тела при рождении и преждевременных родов.
    В долгосрочной перспективе у детей, рожденных матерями с ЖДА, имеется повышенный риск развития метаболического синдрома во взрослом возрасте и изменений когнитивной функции. Как было показано в большом количестве исследований, при наличии ЖДА у беременной женщины снижаются запасы железа у плода, что приводит к уменьшению количества нефронов. Вследствие этого могут развиться артериальная гипертензия и нарушения функции почек.
   Наличие ЖДА оказывает неблагоприятное влияние на плод с самого начала беременности. Так, снижение уровня гемоглобина на 12-й нед. беременности коррелирует с увеличением риска развития гипотрофии плода. При повышении уровня гемоглобина на каждые 10 г/л в первой половине беременности риск гипотрофии плода снижается на 30%. При этом уровень ниже 110 г/л ассоциируется с трехкратным увеличением риска развития гипотрофии.

    Факторы риска развития ЖДА при беременности

К факторам риска развития ЖДА при беременности следует отнести обильные и/или длительные менструации, низкое потребление продуктов, содержащих железо, питание матери (его качество, режим питания, доступность микроэлементов), возраст матери (вероятность плохого исхода беременности повышена у беременных в подростковом возрасте и старородящих женщин), индекс массы тела у матери до беременности (при ожирении наблюдаются повышение уровня гепсидина и снижение всасывания железа), короткий интервал между беременностями.

    Контроль уровня железа во время беременности

    Необходимо определять уровень железа у всех беременных женщин и выявлять факторы риска развития дефицита железа, связанные и не связанные с питанием. Уже на ранних сроках беременности следует определять содержание железа у женщин с обильными и/или длительными менструациями в анамнезе и питанием с низким содержанием железа. В случае раннего обнаружения дефицита железа врач может назначить соответствующие препараты для его восполнения. Профилактика железодефицита и ЖДА во время беременности заключается в применении препаратов железа, консультировании женщин по вопросам питания и контроле за наличием инфекций. Во время беременности рекомендован пероральный прием препаратов железа для обеспечения его достаточных запасов.

    Препараты железа

    Основные факторы успешного лечения ЖДА при беременности — это эффективность, переносимость и приверженность терапии. Препараты железа в первую очередь рекомендовано применять в пероральной форме. Имеющиеся в настоящее время препараты железа различаются по дозировке, химическому составу и форме железа (двухвалентное и трехвалентное железо). Существуют лекарственные формы с быстрым и модифицированным высвобождением железа. Трехвалентное железо должно быть преобразовано в двухвалентное перед всасыванием в ЖКТ. Препараты двухвалентного железа обладают хорошей биодоступностью (в 3–4 раза выше, чем у трехвалентного), эффективностью, переносимостью, выгодны с фармакоэкономической точки зрения. Данная форма железа рекомендована ВОЗ.

    Биодоступность сульфата железа пролонгированного высвобождения

    Наилучшее всасывание отмечается у сульфата железа пролонгированного высвобождения. Таким препаратом является Тардиферон (компания «Пьер Фабр», Франция), обладающий оптимальными фармакокинетическими характеристиками.
    В многоцентровом открытом исследовании с участием 29 небеременных женщин в возрасте от 23 до 45 лет с ЖДА, уровнем гемоглобина от 85 до 105 г/л и уровнем ферритина в сыворотке крови менее 15 мкг/л изучалась фармакокинетика железа после приема Тардиферона [2]. Женщины получили однократно две таблетки Тардиферона по 80 мг внутрь, затем в течение суток исследовались образцы крови пациенток. Время до достижения пиковой концентрации составило 4 ч, а уровень железа сохранялся повышенным до 12 ч (рис. 1). У пациенток регистрировалась низкая вариабельность уровня железа (рис. 2).

    Таким образом, при приеме препарата Тардиферон происходит пролонгированное высвобождение железа в ЖКТ, что обеспечивает оптимальное всасывание железа в двенадцатиперстной кишке. Повышенный уровень железа в сыворотке крови сохраняется до 12 ч. При этом Тардиферон обладает хорошей переносимостью, отмечается низкая частота возникновения нежелательных эффектов со стороны ЖКТ.

    Динамика показателей гемоглобина и ферритина на фоне приема препарата Тардиферон

    Данная форма железа является наиболее предпочтительной, что было показано в рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании, где изучалось влияние приема препаратов железа после родов на параметры эритроцитов и железа у женщин с дефицитом железа без анемии [3]. В исследовании участвовали 52 беременные женщины со следующими показателями: ферритин в сыворотке крови 11 г/л до родов и >10 г/л после родов. Пациенток разделили на 2 группы: 28 женщин получали Тардиферон по 1 табл./сут во время еды, 24 — плацебо по 1 табл./сут во время еды в течение 12 нед. По данным исследования, уровень гемоглобина был статистически достоверно выше в группе Тардиферона по сравнению с таковым в группе плацебо уже с 1-й нед. терапии (рис. 3).

    Аналогичные результаты были получены и для уровня ферритина (рис. 4). Через 3 мес. терапии уровень ферритина в группе Тардиферона повысился на 98%.

    Переносимость препаратов железа

    Анализ переносимости препаратов железа продемонстрировал, что Тардиферон по данному показателю сопоставим с трехвалентным железом. Так, нежелательные явления со стороны ЖКТ регистрировались в 47% случаев при приеме фумарата железа, в 30,9% — при приеме глюконата железа и лишь в 4,1% — после употребления полимерного комплекса сульфата железа [4] (рис. 5).

    Заключение

    В заключение еще раз подчеркнем, что всем беременным женщинам необходимо регулярно проверять уровень железа в крови и начинать делать это как можно раньше (с первых недель беременности). Врачу, наблюдающему беременных женщин, следует помнить о возможности назначения препаратов железа и о том, что данные препараты отличаются своими фармакокинетическими свойствами. Тардиферон (сульфат железа пролонгированного высвобождения) характеризуется минимальным количеством нежелательных явлений при максимальной биодоступности.

.

Питание во время беременности. Что нужно кушать беременным :: АЦМД

Беременность – это физиологический процесс. Но это очень сложный и ответственный период в жизни женщины, который вызывает полную перестройку функций и структуры женского организма. Функциональная перестройка эндокринной системы вызывает переворот во всех обменах веществ, поэтому правильное питание – это основа благоприятного протекания всей беременности, основа для сохранения здоровья матери и нормального развития ребенка.

Жиры во время беременности

Во время беременности происходит грандиозная гормональная перестройка. В связи с этим в крови повышается уровень всех липопротеидов и холестерина. При употреблении большого количества животных жиров перегружается пищеварительная система и эти показатели становятся еще более высокими. Поэтому беременным рекомендуется снизить уровень потребления жиров до 80 г в сутки, из них 40-45% (это около 35г) должны быть молочные жиры (сливочное масло, сметана), 35-40% (это около 30 г) растительные жиры. Растительные жиры очень важны во время беременности, они являются основным источником полиненасыщенных жирных кислот и витамина Е.

А вот жиры, которые следует увеличить при беременности – это омега -3- жирные кислоты. Именно они необходимы для построения нервной системы плода, особенно в третьем триместре. А если учесть тот факт, что нервная система плода начинает развиваться и дифференцироваться на 2-4-й неделе беременности, то повышать уровень содержания этих кислот в рационе следует с самого начала. Согласно рекомендациям ЕС, омега-3-жирных кислот в рационе беременной женщины должно быть не менее 0.5% от энергетической ценности суточного рациона, это составляет 1.2 г при калораже 2000 в сутки. 

Наибольшее количество этих жиров содержится в жирной рыбе, исключительно в морской. В скумбрии содержится около 1.8-5.3 г омега-3-жирных кислот на 100 г рыбы, в сельди – 1.2-3.1 г, в лососе – 1.0-1.4 г, в форели и тунце 0.5-1.6 г, в сардинах атлантических 1.4 г, а вот уже в треске всего 0.2-0.3 г на 100 г продукта. Но следует помнить, что при жарке большая часть этих полезных жирных кислот будут разрушаться, поэтому наибольшую пользу принесет слабосоленая жирная рыба. Но этот продукт будет ограничен при наличии артериальной гипертензии и отечности. В красной и черной икре содержится огромное количество омега-3-жирных кислот: более 6 г на 100 г продукта. Богаты омега-3-жирными кислотами мясо акулы, рыбы-меч, королевской скумбрии и кафельника (золотого окуня), но беременным не следует увлекаться этими продуктами из-за высокого содержания в них ртути.

Из растительных продуктов следует отметить масло льна. В 100 г этого масла содержится около 53 г омега-3-жирных кислот. В то время, как в подсолнечном масле нет омега-3-жирных кислот совсем, а в оливковом и кукурузном всего 1.1 г и 0.7 г на 100 г продукта. Но употреблять масло льна следует исключительно в свежем виде (без термической обработки) и оно должно быть исключительно холодного отжима.

Грецкие орехи богаты омега-3-жирными кислотами: 9 г на 100 г продукта.

Важно к тому же соблюдать соотношение между полиненасыщенными омега-3 и омега-6 жирными кислотами: 1:4. Сбалансированными по этим показателям можно считать грецкие орехи и фисташки.

Белки во время беременности

Белок – это основной строительный материал. Потребность в белке увеличивается с ростом матки, плода, плаценты и молочных желез. Для нормального развития организма мамы и ребенка необходимо адекватное количество белка, и он должен быть качественным.

В первой половине беременности суточная потребность белка рассчитывается так: на каждый килограмм фактической массы женщины необходимо 0.75 г белка и плюс 10 г дополнительно. 

Во второй половине беременности суточная потребность белка рассчитывается так: на каждый килограмм фактической массы женщины необходимо 0.75 г белка и плюс 30 г дополнительно. Из них 65% должно быть животного происхождения. 

Углеводы в питании беременных должны составлять около 50-55%, это около 350 г в день. Предпочтение следует отдавать продуктам, которые объединяют в себе «приятное и полезное», то есть комбинируют наличие сладенькой фруктозы, пищевых волокон, витаминов и микроэлементов. К таким продуктам относятся фрукты и сухофрукты. 

Рекомендуется употреблять в пищу около 35 г в день клетчатки (кроме фруктов, это овощи и злаковые крупного помола), а вот количество сахара и простых сладких продуктов следует ограничить до 40-50 г в день. Это необходимо для профилактики развития сахарного диабета у беременных и избыточной массы плода.

Витамины во время беременности

Во время беременности потребность в таких витаминах как С, А, Е и некоторых витаминов группы В возрастает на 30%, фолиевой кислоты в 2 раза, а витамина Д в 4.

К витаминному обеспечению во время беременности необходимо отнестись со всей серьезностью, ибо при недостаточности витаминов возможно развитие гипотрофии плода, недоношенность, врожденные пороки развития.

Очень часто сложно обеспечить всеми необходимыми витаминами беременную женщину даже при разнообразном и грамотном натуральном питании, поэтому стоит добавлять препараты поливитаминные в физиологических дозах в течении всей беременности. Но следует помнить, что огромные дозы витамина А и Д могут быть опасны для матери и плода.

Особое внимание следует уделить йоду. С дефицитом которого связывают невынашивание беременности, мертворождение, кретинизм, развитие психомоторных нарушений у новорожденного. Поэтому с профилактической целью рекомендуется с первого дня беременности употреблять ежедневно морепродукты и йодированную соль.

Еще одна частая проблема во время беременности, влияющая отрицательно на здоровье женщины и плода – это недостаточность железа, но вот ее желательно корригировать препаратами, содержащими железо, а с едой подавать достаточное количество полноценного белка и витамина С. 

В первой половине беременности рекомендуется 4-х разовое питание, а во 2-й – 6-разовое. И обязателен активный отдых, поскольку беременные часто страдают ожирением. Отмечено, что при наличии ожирения, чаще развиваются поздние гестозы, чаще  возникают угрозы прерывания беременности, переношенная беременность, слабость родовой деятельности и гипоксия плода. Поэтому во время беременности женщине необходим четкий контроль массы тела. 

Но голодание беременным и интенсивные физические нагрузки противопоказаны, и единственным методом регуляции массы тела является диетотерапия. 

Питание – один из основных факторов, определяющих состояние здоровья. Питайтесь правильно и будьте здоровы!

Совместимы ли беременность и веганство? | Культура и стиль жизни в Германии и Европе | DW

Приверженцы веганства решительно отвергают все продукты животного происхождения. Именно это может усложнить беременность, считают врачи и эксперты во вопросам питания. «Питание веганов неприемлемым для беременных не назовешь, однако оно может оказаться довольно проблематичным», — уверен президент немецкого Объединения гинекологов (Berufsverbands der Frauenärzte) Кристиан Альбринг (Christian Albring). И, в первую очередь, это касается белкового обеспечения организма как матери, так и ребенка. Нехватка протеина может привести к порокам развития плода и повлиять на здоровье будущего ребенка в целом, подчеркивает гинеколог. Он советует разработать подробный план питания, а также регулярно контролировать показатели крови.

Генеральный план

В зависимости от веса суточная норма белка для беременной составляет от 50 до 80 граммов, а, начиная с четвертого месяца она увеличивается на 10 граммов. «Если учесть, что в 100 граммах овсяных хлопьев содержится около 10-11 граммов белка, а в тофу — всего 8, то без употребления продуктов животного происхождения придерживаться этой нормы непросто», — поясняет Кристиан Альбринг и, для сравнения, приводит пример: в 100 граммах свинины или сыра (например, гауды) белка — 26 граммов, в яйцах — 13.

И веганское питание может быть полноценным

«Конечно, с помощью яиц, молочных и мясных продуктов гораздо легче обеспечить организм необходимой порцией протеина», — соглашается Эдит Гэтьен (Edith Gätjen) — экотрофолог и доцент Академии детского питания (Akademie für Säuglings- und Kinderernährung) при Независимом консультационном центре здоровья (UGB). Но это вовсе не означает, что в рамках полноценного веганского питания нельзя добиться того же, замечает она. По ее словам, потребность в высококачественном протеине вполне возможно восполнить, включая в ежедневный рацион бобовые, цельнозерновые продукты, орехи и маслосодержащие семена.

«Беременным нужно лишь знать, что именно следует есть и в каких количествах», считает Эдит Гэтьен. Вместе с диетологом Маркусом Келлером (Markus Keller) из Института альтернативного питания (Institut für alternative und nachhaltige Ernährung) в Гисене она проводит семинары на тему веганства во время беременности. «Много еще воды утечет, прежде чем нам совместно с врачами и акушерками удастся снабдить растущую с каждым днем группу беременных-веганов всей необходимой информацией», — резюмирует она.

Компромиссное решение

Со своей просветительской миссией в области полноценного веганского питания экотрофологи Гэтьен и Келлер — настоящие первопроходцы. Однако эксперты-диетологи поддержкой Немецкого общества питания (Deutsche Gesellschaft für Ernährung) заручиться пока что не могут: эта организация веганское питание беременным не рекомендует.

Гинеколог Кристиан Альбринг также советует веганам на время беременности отступить от своих взглядов и хотя бы частично «разбавить» овощное питание, включив в рацион молочные продукты и яйца. Маркус Келлер в своей брошюре «Рекомендации для беременных-веганов» предлагает вместе с растительными протеинами в виде орехов, бобовых и овощей включать в рацион бананы, цельнозерновые и капусту — лучших поставщиков витамина B6, отвечающего за функционирующий обмен веществ в организме.

Голословные кривотолки?

Конечно, чтобы говорить о пользе или вреде веганского питания с уверенностью, необходимы многолетние, доскональные исследования. Как питаются веганы на самом деле? Где покупают продукты — в биомагазинах, супермаркетах или на рынке? Как часто они посещают столовую? И какие дефициты питания (витамины, микроэлементы) присущи противникам «зверопоедания»?

Гранат — растительный поставщик железа

За отсутствием официальных данных, остается только размышлять, экспериментировать и наблюдать. «Пока что мы не можем сказать ничего конкретного: действительно ли у беременных-веганов повышен риск опасного авитаминоза и можно ли действительно с помощью сбалансированного питания этого избежать», — констатирует Кристиан Альбринг. Об особенностях веганского питания в любом случае следует проконсультироваться со своим гинекологом, советует он. «Нередко недостаток важных микроэлементов в крови, к сожалению, удается определить слишком поздно, когда необратимые изменения в развитии будущего ребенка уже налицо», — предостерегает он.

Витамины группы В, йод, железо, в большом количестве содержащиеся в мясе и рыбе, можно применять и в виде лекарственных препаратов, замечает Эдит Гэтьен. Именно это эксперты советуют всем беременным, у которых, несмотря на обычное питание, тоже нередко имеется недостаток витаминов и других микроэлементов, подытоживает она.

Смотрите также:

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Можно ли беременным пить кофе?

  Специалисты Норвежского института общественного здоровья в Осло провели анкетирование почти 60 тысяч женщин на 17, 22 и 30 неделях беременности, Одновременно примерно определялся вес плода. Выяснилось, что одна-две чашки кофе в день означают 20-30 граммов недобора веса младенца. Однако потребление кофе не отражается на продолжительности беременности, то есть не ведет к преждевременным родам.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  «Нулевые» напитки опасны для здоровья

  Как влияют на организм напитки с нулевым (Zero) содержанием сахара и калорий? Мнения ученых на этот счет расходятся. Согласно данным исследования, проведенного Колумбийским университетом в США, ежедневное потребление «нулевой» газировки на 48 процентов увеличивает риск возникновения инфаркта или инсульта.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Средний немец выпивает в год ванну алкоголя

  Жители Германии выпивают в год, в среднем, по 9,6 литра чистого спирта. Это 325 бутылок пива, 27 бутылок вина, 5 бутылок шампанского и 7 бутылок водки, — целая ванна, наполненная алкоголем. Таковы данные Немецкого центра профилактики и борьбы с алкогольной и наркотической зависимостью. Сейчас в ФРГ работают 1300 организаций, помогающих избавиться от алкоголизма.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Немцы готовы отказаться от мяса

  Ради своего здоровья более половины немцев готовы изменить рацион питания и сократить потребление мясных продуктов. Таковы результаты репрезентативного опроса, проведенного Обществом по изучению проблем потребления в Нюрнберге. Интересно, что среди сторонников перехода к вегетарианскому или частично вегетарианскому образу жизни куда больше женщин (63,9 процента), нежели мужчин (44,1 процента).

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Препараты для лечения гриппа приносят мало пользы

  К такому выводу пришли авторы исследования, проведенного международной некоммерческой организацией Кокрановское сотрудничество (Cochrane Collaboration). Были проанализированы результаты 20 исследований препарата Tamiflu и 26 исследований, посвященных эффективности средства Relenza с общим количеством пациентов, превысившим 24 тысячи человек.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Какая еда защитит грудного ребенка от аллергий

  Ответ на этот вопрос дает, в частности, международное исследование GINI. Один из результатов: во время беременности и кормления грудью сами матери, вопреки прежним рекомендациям, могут спокойно употреблять в пищу любые продукты, которые не вызывают у них самих никаких аллергических реакций, в том числе коровье молоко, изделия из пшеницы, сои, а также орехи и рыбу.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Немцы устали от летнего времени

  Почти три четверти жителей Германии (73 процента) считают, что в переходе на летнее время нет необходимости. Таковы ркзультаты опроса, проведенного немецким социологическим институтом Forsa. По данным страховой компании DAK, в прошлом году в первые три рабочих дня после перехода на летнее время число клиентов этой компании, взявших больничный, оказалось на 15 процентов выше, чем в другие дни.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Каждый четвертый немец панически боится зубных врачей

  25,8 процента жителей Германии испытывают очень большой страх перед визитом к зубному врачу. Таков главный результат репрезентативного опроса, проведенного по заказу журнала Apotheken Umschau. В опросе приняли участие 2229 мужчин и женщин старше 14 лет. Также почти каждый четвертый из них (23,1 процента) признался, что идет на прием к дантисту только тогда, когда его начинает мучить зубная боль.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Кофе предотвращает сердечно-сосудистые заболевания

  Согласно исследованию, проведенному южнокорейским госпиталем Kangbuk Samsung Hospital, регулярное кофепитие — от трех до пяти чашечек в день — способно предотвратить тромбоз сосудов. Под наблюдением врачей долгое время находились более 25000 служащих. У «умеренных кофеманов» (в отличие от тех, кто пил гораздо больше или меньше кофе) признаков сердечно-сосудистых заболеваний практически не было.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Запрет на курение: последствия для жителей Германии

  За 2 года после полного запрета курения в ресторанах, кафе и пабах федеральной земли Северный Рейн-Вестфалия у 63 процентов из них доходы уменьшились более чем на десять процентов. Зато сейчас в Германии, согласно статистике, курят около 26 процентов населения — так мало, как еще никогда.

  Автор: Наталия Королева, Максим Нелюбин, Владимир Фрадкин

Вопросы беременных • беременность • ответы гинеколога

Если растяжки все же образовались и есть желание их уменьшить, желательно делать это как можно скорее, пока растяжки сравнительно свежие и легче поддаются коррекции. Если вы кормящая мать, перед проведением любых косметических процедур нужно проконсультироваться со своим врачом.

Одна из самых распространенных процедур для уменьшения растяжек — это массаж тела. В зависимости от вида массажа он поможет после родов восстановить эластичность кожи, укрепить мускулатуру, стимулировать кровообращение кожи, что в свою очередь способствует образованию коллагена. Для улучшения тонуса кожи рекомендуются обертывания, вакуумный массаж, лимфодренажный массаж, пилинг тела (AHA, химический и абразивный пилинг) поможет уменьшить образовавшиеся растяжки. Нужно учесть, что эти процедуры проводятся курсом, одного или двух раз будет недостаточно. Также процедуры для тела нужно комбинировать с регулярной физической активностью (прогулки, плавание в бассейне, лечебная гимнастика) и сбалансированным, здоровым питанием.

Нередко для уменьшения растяжек используется мезотерапия тела. Это подкожные инъекции натуральных, биологически активных веществ, которые стимулируют самовосстановление кожи, способствуют ее эластичности и тонусу. В процедуре используются микроиглы, при помощи которых под кожу вводятся экстракты растительного и животного происхождения, витамины, аминокислоты и минеральные вещества, которые в виде инъекций воздействуют намного эффективнее, чем традиционные косметические средства. Попадая под кожу, активные вещества воздействуют на определенные места — мезотерапевтические препараты вводятся в малых дозах именно в проблемные зоны. В зависимости от желаемого эффекта можно выбрать различные мезотерапевтические коктейли. Эта процедура проводится курсом, а затем желательна профилактика — повторение процедуры через каждые 3-6 месяцев.

Одна из самых современных процедур для эффективного уменьшения растяжек — это плазмолифтинг, или I-PRF. Это прогрессивный метод лечения, который помогает восстанавливать кожу и улучшать ее состояние. Основное преимущество этого метода — отсутствие побочных эффектов, потому что используется кровь самого пациента, к которой не добавляются другие химические вещества. Таким образом, нет риска аллергических реакций и инфекций. Это надежный и естественный метод, позволяющий улучшить состояние и вид кожи, используя ресурсы самого пациента. Кроме того, во время процедуры пациент чувствует лишь незначительный дискомфорт, потому что используются тонкие иглы, практически не вызывающие болевых ощущений. Во время процедуры после проверки состояния здоровья пациента из вены берется кровь (примерно 15-30 мл), при помощи центрифуги от нее отделяется ценная, обогащенная тромбоцитами плазма. Отделенная плазма путем инъекции вводится в проблемные зоны. В небольшом количестве крови значительно выше концентрация факторов роста тромбоцитов и стволовых клеток, и они воздействуют именно на проблемную зону. Плазма I-PRF в косметологии используется для восстановления и оживления сухой, усталой кожи, улучшения состояния проблемной кожи в случае шрамов и растяжек.

10 Супер-богатых железом продуктов для беременности и кормления грудью — MamaBix

Железо необходимо во время беременности , и лактации .

Он придает матери выносливость и необходим для правильного развития мозга и образования клеток крови ребенка. Кроме того, он помогает в лечении и профилактике железодефицитной анемии! Следовательно, включение в свой рацион продуктов, богатых железом, чрезвычайно важно для здоровой беременности и здоровья ребенка.

Продукты, богатые железом, могут состоять из гема или негема . Продукты с железом на основе гема получают из мяса (невегетарианские), а продукты с железом на основе гема получают из растений (вегетарианские).

Источники негемового происхождения или вегетарианские источники железа включают:

• Обогащенные злаки
• Зеленые листовые овощи — например, шпинат, мети (пажитник)
• Сушеные семена и орехи
• Цельные зерна
• Бобовые и фасоль — e.г., чечевица, горох, соя, фасоль
• Фрукты — например, инжир, финики, яблоки, изюм (сухофрукты)

Источники гема или невегетарианские источники железа включают:

• Птица — куриные грудки, куриные голени
• Морепродукты — консервы из тунца, скумбрии, форели, окуня
• Яйца
• Мясо

Кроме того, очень важным шагом является добавление витамина C , так как он помогает в усвоении железа. Некоторые источники, богатые витамином С, включают фруктовые соки (например,г., лайм, апельсин, амла), овощные соки (например, томатный, морковный) и цельные овощи (например, перец, помидор)

Чаще всего обычного рациона недостаточно, чтобы обеспечить нас всеми необходимыми витаминами и минералами во время беременность в связи с повышенными потребностями. Следовательно, женщинам следует учитывать дополнительные пренатальные добавки для удовлетворения своих потребностей.

MamaBix — это пищевая добавка, богатая железом, для удовлетворения ваших потребностей в железе и фолиевой кислоте во время беременности и кормления грудью. Он также содержит 120 мг витамина С для увеличения усвоения железа.

Пн Более 70% беременных женщин предпочитают есть MamaBix железным таблеткам.

продуктов, богатых железом, для беременных

Будущим мамам необходимо 18 мг железа в день . Лучше всего получать витамины, минералы и питательные вещества, необходимые и вам, и вашему ребенку для здорового развития, из хорошо сбалансированной диеты. Итак, какие продукты, богатые железом, лучше всего подходят для беременности? Сушеные злаки, обогащенные железом, являются одним из лучших источников, и некоторые обогащенные злаки могут соответствовать этому требованию.Приятно осознавать, что темный шоколад также является отличным источником железа.

Какие продукты, богатые железом, лучше всего подходят для беременности?

Мясо и яйца

• Говядина
• Печень (не рекомендуется)
• Устрицы (приготовленные)
• Моллюски
• Креветки
• Цыпленок
• Турция
• Ветчина
• Телятина
• Баранина
• Свинина
• Яйца

Овощи

• Шпинат, приготовленный
• Колларды
• Мангольд
• Кале
• Помидоры консервированные, тушеные
• Зеленый горошек
• Брокколи
• Сладкий картофель
• Зеленая фасоль
• Зелень одуванчика
• Зелень свеклы

Фрукты

• Клубника
• Изюм
• Арбуз
• Чернослив
• Инжир
• Сушеные персики
• Курага

Фасоль / бобовые / орехи

• Фасоль (белая фасоль, фасоль и нут / фасоль гарбанзо)
• Чечевица
• Горошек сушеный
• Кешью
• Фисташки
• Тыква / семена кабачков

Хлеб / злаки / крахмалы

• Цельнозерновой хлеб
• Картофель печеный
• Каша овсяная
• Крупы с отрубями
• Кукурузная мука
• Паста обогащенная
• Рис обогащенный

Прочие продукты

• Темный шоколад (лучше всего напоследок)

Поглощение железа

Не все источники железа равны по количеству железа, доступного для усвоения организмом.Есть два типа железа — гемовое железо и негемовое железо. Гемовое железо содержится в мясе, птице и рыбе, а негемовое железо содержится как в растительной пище (овощи, бобы, обогащенные злаки), так и в мясе.

Гемовое железо, однако, намного легче усваивается организмом. Организм может усваивать до 30 процентов гемового железа, тогда как негемового железа он может усваивать только 2-10%.

Хотя мясо может быстрее повысить уровень железа, важно употреблять в пищу различные источники железа, в том числе растительные.
По этой причине, употребляя продукты, содержащие негемовое железо, лучше сочетать их с продуктами, содержащими витамин С, который может способствовать усвоению железа.

Некоторые продукты, богатые витамином С, включают гуаву, сладкий перец, киви, апельсины, грейпфрут, клубнику, брюссельскую капусту, дыню и папайю.
Кроме того, употребление в пищу гемовых источников железа (мяса) вместе с негемовыми источниками железа (растения) может увеличить усвоение негемового железа.
Другие полезные статьи:

Составлено с использованием информации из следующих источников:

1.Центры по контролю и профилактике заболеваний. (2011). Железо и дефицит железа .

2. Американский национальный Красный Крест. (нет данных). Продукты, богатые железом .

https://www.redcrossblood.org/learn-about-blood/health-and-wellness/iron-rich-foods

3. Офис диетических добавок. (2015). Утюг .

https://ods.od.nih.gov/factsheets/Iron-HealthProfessional/

4. Министерство здравоохранения и социальных служб США, Национальные институты здравоохранения и Национальный институт сердца, легких и крови.(2011). Ваш путеводитель по анемии .

https://www.nhlbi.nih.gov/files/docs/public/blood/anemia-yg.pdf

5. Центры по контролю и профилактике заболеваний. (2011). Железо и дефицит железа .

6. Американский национальный Красный Крест. (нет данных). Продукты, богатые железом .

https://www.redcrossblood.org/learn-about-blood/health-and-wellness/iron-rich-foods

7. Офис диетических добавок. (2015). Утюг .

https: // ods.od.nih.gov/factsheets/Iron-HealthProfessional/

Естественное лечение дефицита железа во время беременности

Во время беременности сердце работает активнее, чтобы обеспечить плод надлежащим питанием. В теле объем крови увеличивается на 30-50% . Из-за этого увеличения объема крови беременным женщинам важно также увеличить потребление фолиевой кислоты и железа. Это может побудить вас задать вопрос о том, как естественным образом лечить дефицит железа во время беременности.

Анемия — это состояние, при котором в организме отсутствует достаточное количество красных кровяных телец, необходимых для переноса кислорода по телу.
Хотя есть несколько причин анемии, дефицит железа является наиболее распространенной.

При низком уровне железа красные кровяные тельца не могут доставлять кислород к тканям организма. Хотя легкая анемия во время беременности является нормальным явлением из-за увеличения объема крови, тяжелая форма анемии может подвергнуть вас и вашего ребенка риску преждевременных родов и низкой массы тела при рождении.
Симптомы анемии во время беременности могут включать следующее:

• Усталость
• Слабость
• Учащенное сердцебиение
• Проблемы с концентрацией внимания
• Одышка
• Бледная кожа
• Боль в груди
• Легкомысленность
• Холодные руки и ноги

У вас может быть повышенный риск развития анемии, если вы вынашиваете многоплодную беременность, у вас две близкие беременности, вы не едите достаточно продуктов, богатых железом, или если у вас были обильные месячные до беременности.

Как вылечить дефицит железа естественным путем во время беременности

Если вы подозреваете, что у вас может быть дефицит железа, важно обратиться к врачу, прежде чем пытаться самостоятельно поставить диагноз. Передозировка добавками железа может быть опасной, потенциально вызывая повреждение печени среди других проблем.

Ваш врач сможет определить, есть ли у вас дефицит железа, и при необходимости назначит вам правильную дозу железа.
Если ваш врач действительно рекомендует принимать добавки с железом, важно принимать железо по крайней мере за два часа до или через четыре часа после приема антацидов, поскольку они могут препятствовать всасыванию железа.

Имейте в виду, что для восстановления уровня железа может потребоваться от нескольких месяцев до года или больше, хотя вы можете почувствовать себя лучше через неделю или около того после приема добавок. Вы можете назначить повторную встречу, чтобы повторно проверить уровень железа.

Вы также можете попробовать включить в свой рацион больше продуктов, богатых железом. К ним относятся темно-зеленые листовые овощи (например, шпинат), красное мясо, птица, свинина, фасоль, горох, сухофрукты и обогащенный железом хлеб, злаки и макаронные изделия.

Прием добавок витамина С или употребление в пищу продуктов, содержащих витамин С, таких как цитрусовые, клубника, киви, дыня, листовые зеленые овощи, помидоры и сладкий перец, также могут способствовать усвоению железа.

Имейте в виду, что железо, содержащееся в растениях, не так легко усваивается, как железо, содержащееся в мясе. Таким образом, при употреблении в пищу растений, богатых железом, лучше всего есть продукты, содержащие витамин С, во время одного приема пищи, чтобы помочь усвоению железа. Однако некоторые люди могут быть не в состоянии легко усваивать железо из пищи, поэтому прием добавок железа все же может быть рекомендован.

Как лечить дефицит железа во время беременности, когда естественно не работает

Если добавка не улучшает уровень железа, может быть другая причина анемии, например нарушение всасывания железа.В таких случаях ваш врач может назначить антибиотики для лечения язвенной болезни или другое лечение в зависимости от причины. В тяжелых случаях может потребоваться внутривенное введение препаратов железа или переливание крови.

Если вы думаете, что у вас может быть анемия, поговорите со своим врачом, чтобы вы могли пройти обследование при первом дородовом посещении.

Хотите узнать больше?

Составлено с использованием информации из следующих источников:

1. Американское общество гематологов.(нет данных). Анемия и беременность .

https://www.matology.org/Patients/Anemia/Pregnancy.aspx

2. Центры по контролю и профилактике заболеваний. (2011). Железо и дефицит железа .

3. Персонал клиники Мэйо. (2014, 11 июля). Заболевания сердца и беременность: Знайте о рисках .

https://www.mayoclinic.org/healthy-living/pregnancy-week-by-week/in-depth/pregnancy/art-20045977

4. Персонал клиники Мэйо. (2014, 2 января). Железодефицитная анемия .

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/iron-deficiency-anemia/basics/definition/con-20019327

5. Руководства Merck. (2013). Железодефицитная анемия .

https://www.merckmanuals.com/professional/hemology_and_oncology/anemias_caused_by_deficient_erythropoiesis/iron_deficiency_anemia.html

6. Руководства Merck. (2014). Физические изменения во время беременности .

https: //www.merckmanuals.ru / home / womens_health_issues / normal_pregnancy / physical_changes_during_pregnancy.html

Железо при беременности | Tommy’s

Железо необходимо для здоровых красных кровяных телец как для вас, так и для вашего ребенка. Красные кровяные тельца переносят кислород по всему телу к органам и тканям, а также к ребенку.

Во время беременности количество крови в организме увеличивается почти на 50%. Некоторым женщинам не хватает красных кровяных телец, что называется анемией.Если вы страдаете анемией, вам может не хватать энергии и вы чувствуете сильную усталость. Ваш врач или акушерка выяснят, есть ли у вас анемия, с помощью обычных дородовых анализов крови. Если у вас двойня или несколько детей, у вас, скорее всего, будет низкий уровень железа.

Если ваши анализы крови покажут, что у вас анемия, ваш врач или акушерка назначат вам добавку железа. Если у вас нет анемии, вам не нужно принимать добавки железа.

Добавки железа могут вызывать некоторые побочные эффекты, такие как боль в животе, запор и черный фекалий.Узнайте больше о приеме добавок железа.

Получение железа из еды

Большинство людей должны получать все необходимое железо, соблюдая здоровую сбалансированную диету. В одних продуктах железа больше, чем в других.

Следующие продукты являются хорошими источниками железа:

• красное мясо, жирная рыба и яйца
• зеленые листовые овощи, например брокколи или весенняя зелень
• фасоль, такая как красная фасоль, черноглазый горох, печеная фасоль и нут
• соевые бобы и соевые продукты, такие как тофу
• орехи и сухофрукты, например курага
• цельнозерновой хлеб и обогащенные сухие завтраки.

Продукты, помогающие организму усваивать железо

Помимо продуктов, содержащих железо, важно убедиться, что вы употребляете продукты, которые помогают железу всасываться в организм. Некоторые продукты питания и напитки также препятствуют всасыванию железа, поэтому важно помнить об этом.

Фрукты и овощи, содержащие витамин С, помогают организму усваивать железо. К ним относятся:

• киви
• апельсины
• картофель
• капуста цветная
• брокколи
• брюссельская капуста
• петрушка.

Чай и кофе (включая кофе без кофеина) могут остановить всасывание железа в организм, особенно если пить их во время еды. В любом случае важно сократить потребление кофеина во время беременности, узнайте больше о кофеине и беременности.

Железо в диете для беременных

Зачем нужно железо при беременности

Даже до беременности вашему организму нужно железо по нескольким причинам:

• Он необходим для выработки гемоглобина, белка в красных кровяных тельцах, который переносит кислород к другим клеткам.
• Это важный компонент миоглобина (белка, который помогает снабжать кислородом ваши мышцы), коллагена (белок в костях, хрящах и других соединительных тканях) и многих ферментов.
• Помогает поддерживать здоровую иммунную систему.

Но во время беременности этого важного минерала нужно гораздо больше. Вот почему:

• Количество крови в вашем теле увеличивается во время беременности, пока у вас не будет почти на 50 процентов больше крови, чем обычно. Вам нужно дополнительное количество железа, чтобы вырабатывать больше гемоглобина.
• Вашему растущему ребенку и плаценте необходимо дополнительное количество железа, особенно во втором и третьем триместрах.
• Многим женщинам нужно больше, потому что они начинают беременность с недостаточными запасами железа.
• Железодефицитная анемия во время беременности связана с преждевременными родами, низкой массой тела при рождении и младенческой смертностью.

Сколько нужно железа

Беременные женщины: 27 миллиграммов (мг) железа в день

Небеременные: 18 мг

Необязательно получать рекомендованное количество железа каждый день.Вместо этого стремитесь к получению этой суммы в среднем в течение нескольких дней или недели.

Источники питания железа

Есть две формы железа: гемовое и негемовое. Гемовое железо содержится только в животных источниках и его легче усваивать. Негемовое железо содержится в растениях, продуктах, обогащенных железом, и добавках. Красное мясо, птица и морепродукты содержат как гемовое, так и негемовое железо. Чтобы быть уверенным, что вы получаете достаточно, ешьте каждый день разнообразные продукты, богатые железом.

Красное мясо, птица и рыба — одни из лучших источников железа.(Печень обеспечивает очень высокую концентрацию железа, но она также содержит небезопасное количество витамина А, поэтому лучше ограничить его одной или двумя порциями в месяц во время беременности.) Если в вашем рационе нет животного белка, вы можете получить железо из бобовых, овощей и злаков.

Количество гемового железа в порции обычных источников животного белка объемом 3 унции:

(Обратите внимание, что 3 унции мяса — это размер колоды карт.)

• 3 унции нежирной говядины, патрон: 3.2 мг
• 3 унции нежирной говядины, вырезка: 3,0 мг
• 3 унции жареной индейки, темное мясо: 2,0 мг
• 3 унции жареной индейки, грудка: 1,4 мг
• 3 унции жареного цыпленка, темное мясо: 1,1 мг
• 3 унции жареной курицы, грудка: 1,1 мг
• 3 унции светлого тунца, консервы: 1,3 мг
• 3 унции свинины, отбивная из корейки: 1,2 мг

Количество негемового железа в обычных растительных источниках:

• 1 стакан обогащенных железом готовых к употреблению хлопьев: 24 мг
• 1 стакан обогащенных овсяных хлопьев быстрого приготовления: 10 мг
• 1 стакан эдамаме (соевые бобы), вареные: 8.8 мг
• 1 стакан вареной чечевицы: 6,6 мг
• 1 стакан фасоли, приготовленной: 5,2 мг
• 1 стакан нута: 4,8 мг
• 1 стакан лимской фасоли, приготовленной: 4,5 мг
• 30 грамм тыквенных семечек, жареных : 4,2 мг
• 1 стакан черных или пинто-бобов, приготовленных: 3,6 мг
• 1 столовая ложка мелассы: 3,5 мг
• 1/2 стакана твердого тофу, сырого: 3,4 мг
• 1/2 стакана вареного шпината: 3,2 мг
• 1 стакан чернослива: 3,0 мг
• Один ломтик цельнозернового или обогащенного белого хлеба: 0.9 мг
• 1/4 стакана изюма: 0,75 мг

Максимально полезное употребление железа, которое вы едите

Вам не нужно есть большой кусок мяса, чтобы удовлетворить суточную потребность в железе. Добавление небольшого количества мяса или рыбы в еду помогает вашему организму усваивать больше железа из других продуктов на вашей тарелке.

Вот еще несколько советов, как получить как можно больше железа из своего рациона:

Готовьте на чугунной сковороде . Влажные кислые продукты, например томатный соус, особенно хорошо впитывают железо.

Включайте источник витамина C (например, апельсиновый сок, клубнику или брокколи) в каждый прием пищи, особенно при употреблении вегетарианских источников железа, таких как бобы — витамин C может помочь вам усвоить в шесть раз больше железа.

Многие здоровые продукты содержат «ингибиторы железа» — вещества природного происхождения, которые могут мешать усвоению железа. Примеры ингибиторов железа включают фитаты в цельнозерновых и бобовых, полифенолы в кофе и чае, оксалаты в соевых продуктах и ​​шпинате и кальций в молочных продуктах.

Если у вас анемия с низким содержанием железа или железодефицитная , некоторые эксперты считают, что вам не следует есть продукты, ингибирующие железо, одновременно с продуктами, богатыми железом. Другие считают, что есть эти продукты вместе — это нормально, если в ваш общий рацион входит много продуктов, богатых железом и витамином С. Ваш врач или диетолог могут вместе с вами составить план питания для беременных, поддерживающий здоровый уровень железа.

Если ваш врач прописал препараты железа , принимайте их за час до или через два часа после еды, потому что железо легче всего усваивается натощак.Прием добавки с апельсиновым соком, который богат витамином С, повышающим содержание железа, может улучшить усвоение. (Но не следует принимать железные таблетки с молоком, кофе или чаем, потому что они могут помешать усвоению железа.)

Кальций также препятствует всасыванию железа , поэтому, если ваш поставщик порекомендовал вам принимать и железо, и добавки с кальцием (или антациды, содержащие кальций), попросите совета, как их распределить в течение дня.

Стоит ли принимать добавки железа?

Хотя ваше тело усваивает железо более эффективно во время беременности, вы можете не получать достаточное количество минералов из своего рациона.Многие женщины начинают беременность без достаточного количества железа, чтобы удовлетворить повышенные потребности своего организма, и не могут поднять свой уровень только с помощью диеты.

Во время вашего первого дородового приема ваш лечащий врач, вероятно, порекомендует вам витамины для беременных, содержащие около 30 мг железа. Если у вас нет (или не развивается) анемия, этого должно быть достаточно, поэтому не принимайте дополнительные добавки, если ваш поставщик услуг не посоветует вам это.

Что будет, если не хватит железа

Когда вы не получаете достаточно железа, ваши запасы со временем истощаются.И если у вас больше не хватает железа для выработки необходимого гемоглобина, вы страдаете анемией.

Железодефицитная анемия может истощить вашу энергию и вызвать множество других симптомов, особенно если у вас тяжелый случай. Это также может затруднить борьбу с инфекцией.

Это может даже повлиять на вашу беременность: железодефицитная анемия — особенно на ранних или средних сроках беременности — связана с повышенным риском преждевременных родов, рождения ребенка с низкой массой тела и смерти плода или новорожденного.Смотрите нашу полную статью о железодефицитной анемии.

Если вы страдаете анемией во время родов, вам с большей вероятностью потребуется переливание крови и возникнут другие проблемы, если вы потеряете много крови во время родов. Некоторые исследования предполагают связь между дефицитом железа у матери и послеродовой депрессией.

Ваш ребенок хорошо справляется со своими потребностями в железе, пока он находится в вашей матке. Он получит свою долю того, что доступно раньше, чем вы. Тем не менее, если вы страдаете тяжелой анемией, это может поставить под угрозу запасы железа вашего ребенка при рождении, повышая его риск развития анемии в более позднем младенчестве и, возможно, нарушая его рост и когнитивное развитие.

Можно ли получить слишком много железа?

Да. Стремитесь получать не более 45 миллиграммов железа в день. Если вы возьмете больше этого количества (либо из дополнительных добавок железа, либо из витаминов для беременных), это может вызвать слишком высокий уровень железа в крови, что может вызвать проблемы для вас и вашего ребенка.

Например, слишком много железа может увеличить риск развития гестационного диабета или окислительного стресса, дисбаланса в организме, который, как считается, играет роль в бесплодии, преэклампсии и выкидышах, а также связан с сердечными заболеваниями и высоким кровяным давлением.Принимайте добавки железа во время беременности только под наблюдением врача.

Побочные эффекты препаратов железа

Добавки железа могут вызвать расстройство желудочно-кишечного тракта. Самая частая жалоба — запор, который уже является проблемой для многих беременных. Если у вас запор, попробуйте пить сливовый сок. Это может помочь вам оставаться регулярным — и на самом деле является хорошим источником железа!

У вас также может быть тошнота или (реже) диарея. Если ваша добавка вызывает у вас тошноту, попробуйте принять ее с небольшим перекусом или перед сном.

Поговорите со своим врачом, если вы испытываете другие побочные эффекты — если вы не страдаете анемией и в вашем пренатальном витамине содержится более 30 мг железа, может иметь смысл перейти на препарат с более низкой дозой.

Если вы страдаете анемией, вы можете предотвратить проблемы с желудком, начав с добавки с меньшим содержанием железа и постепенно увеличивая дозу до необходимой. Вы также можете попробовать принимать железо меньшими дозами в течение дня. Ваш врач может посоветовать попробовать разные добавки с железом, чтобы найти ту, которая удобна вашему желудку.Например, у некоторых будущих мам меньше побочных эффектов от добавки железа с замедленным высвобождением, хотя компромисс заключается в том, что железо не усваивается таким образом.

Наконец, не беспокойтесь, если ваш стул станет темнее, когда вы начнете принимать утюг. Это нормальный и безвредный побочный эффект.

Как лечить железодефицитную анемию

Мы зависим от продуктов питания и пищевых добавок для получения железа, потому что наш организм не производит его самостоятельно.

Существует два типа диетического железа: 1) гемовое железо из продуктов животного происхождения, таких как мясо, рыба и птица, и 2) негемовое железо из продуктов растительного происхождения, таких как орехи, фрукты, овощи, тофу и обогащенные злаки и зерна.

Гемовое и негемовое железо усваиваются организмом по-разному: железо из продуктов животного происхождения, как правило, усваивается лучше, чем железо из продуктов растительного происхождения, но сочетание последнего с источником витамина С может помочь улучшить усвоение. Если вы вегетарианец или веган, это особенно важно.(Полный список продуктов, богатых витамином С, читайте в статье Получение достаточного количества витамина С? Я? Мой ребенок? Мой малыш?).

Другие продукты, которые мы едим вместе с железом, также могут влиять на усвоение. Например, кальций в молочных продуктах и ​​дубильные вещества в кофе и чае могут препятствовать усвоению обоих типов железа. Если у вас дефицит железа, поговорите с наставниками Happy Mama, которые помогут вам определить, как удовлетворить ваши потребности и максимально увеличить усвоение этого важного минерала вашим организмом.

Железо нужно менять в зависимости от стадии нашей жизни.Взрослая женщина должна потреблять 18 мг / день, тогда как беременная женщина должна потреблять 27 мг / день, чтобы поддержать рост плода и удовлетворить повышенную потребность организма из-за более высокого объема крови и потребности в кислороде.

Итак, как узнать, достаточно ли у вас железа? Простой анализ крови может определить, есть ли у вас железодефицитная анемия (ЖДА) — официальное название недостаточного количества железа в рационе. Тестирование обычно проводится во время беременности, чаще всего во время первого дородового визита и снова примерно в начале третьего триместра (хотя у каждого поставщика медицинских услуг может быть свой собственный график тестирования).

Некоторые физические симптомы ЖДА, на которые следует обратить внимание, включают: чувство постоянной усталости, несмотря на достаточный сон, учащенное сердцебиение и бледность.

Наиболее подвержены риску ЖДА женщины с многоплодной беременностью, с коротким периодом восстановления после последней беременности, с ЖДА во время предыдущей беременности или с плохим питанием и / или социально-экономическим статусом в анамнезе. Кроме того, у любой беременной женщины, у которой часто возникает рвота из-за утреннего недомогания (что мешает правильному усвоению питательных веществ с пищей), может снизиться содержание железа.

Многие беременные женщины имеют недостаточные запасы железа для беременных. Фактически

17–31% беременных женщин в Северной Америке имеют ЖДА, и на нее приходится 75–95% всех случаев анемии у беременных.

Вы можете предотвратить ЖДА во время беременности, принимая рекомендованные 27 мг железа в день (количество, которое содержится в большинстве пренатальных добавок) в дополнение к диете, включающей продукты, богатые железом. (Исследования показали, что прием только витаминов для беременных снижает риск материнской анемии на 70% и дефицита железа на 57%.)

Профилактика ЖДА важна на всех этапах беременности, поскольку она обеспечивает оптимальное здоровье для вас и вашего ребенка.

Добавляйте продукты, богатые железом, при каждом приеме пищи и перекусе

Ешьте много богатых железом продуктов растительного происхождения, таких как бобы, темная листовая зелень, сухофрукты (например, изюм и абрикосы), цельнозерновые продукты, обогащенные железом, зеленый горошек, макаронные изделия и крупы (ищите продукты с содержанием сахара менее 4 г). и более 4 г клетчатки).

Если вы едите продукты животного происхождения, выбирайте нежирные источники белка, такие как морепродукты и птица, а также нежирное красное мясо и свинину с высоким содержанием гема.

Например, употребляйте продукты, богатые железом:

• Чечевица (6,6 мг железа на 1 порцию)
• Овсянка (10 мг железа на 1 порцию)
• Соевые бобы (8 мг железа на 1 порцию)
• Шпинат (3,2 мг железа на 1 порцию)
• Постный говяжий фарш (3,9 мг железа в порции 3 унции)
• Темное мясо индейки (2,3 мг железа в порции 3,5 унции)
• Жареная куриная грудка (1,1 мг железа в порции 3 унции)

Получите максимальную отдачу от продуктов и добавок, богатых железом, с помощью сочетаний продуктов

Сочетайте богатые железом продукты на растительной основе с овощами и фруктами, богатыми витамином С, такими как брокколи, грейпфрут, киви, листовая зелень, дыни, апельсины, перец, клубника, мандарины и помидоры, чтобы максимально усвоить их.

Избегайте употребления молочных продуктов с высоким содержанием кальция (йогурт, молоко, сыр, творог) или кофе и чая, когда вы едите продукты с высоким содержанием железа и пищевые добавки, поскольку они могут препятствовать усвоению железа.

Если вы принимаете отдельную добавку железа в дополнение к дородовой, принимайте ее в другое время дня, поскольку в дородовой период, вероятно, содержится кальций.

Попробуйте эти блюда и закуски, богатые железом (и другими важными питательными веществами!):

Питание:

• Салат из капусты с жареной курицей и сухофруктами на ваш выбор, посыпьте брокколи, нутом и / или чечевицей.Попробуйте домашнюю заправку из ½ измельченного зубчика чеснока, смешанного с оливковым маслом, перцем и лимонным соком.
• Вегетарианский салат тако со шпинатом, смешанной зеленью, коричневым рисом, черной фасолью или пегой фасолью и сальсой. Если хотите, добавьте кинзу!
• Здоровый Picadillo (говяжий шашлык, используйте нежирную говядину. Или выберите фарш из индейки или курицы) с желтым, зеленым и красным болгарским перцем, морковью, помидорами, золотым изюмом и зелеными оливками
• Чечевичный суп с добавлением шпината
• Чашечки для салата с тофу, покрытые овощами на ваш выбор и гуакамоле

Закуски:

• Сушеные фрукты (например, изюм и абрикосы)
• Тыквенные семечки (попробуйте добавить в хлопья вместе с клубникой, чтобы повысить уровень витамина С)
• Сырая брокколи и соус тахини
• Салат из нута или жареный нут
• Овсяные хлопья с яблоками (ищите овсяные хлопья с высоким содержанием железа)

Принимайте витамины для беременных в соответствии с указаниями врача

И проверьте этикетку с информацией о пищевой ценности на всех добавках, которые вы принимаете, чтобы определить уровень железа.

Поговорите со своим врачом, если ваша добавка железа вызывает тошноту или расстройство желудка

Железо лучше всего усваивается натощак. Однако дополнительное железо может вызвать тошноту, а прием его натощак может усугубить тошноту. Если это ваш опыт, возможно, можно будет принимать меньшие дозы железа в течение дня во время еды, чтобы облегчить дискомфорт. Или попробуйте другую форму дополнительного железа, например жидкость вместо таблеток.

Как всегда, делайте упор на диету, богатую клетчаткой, чтобы бороться с запорами, вызванными железом.

Поскольку дополнительное железо также может вызывать запор, диета, богатая клетчаткой (например, фрукты, овощи, цельнозерновые, орехи и семена) с большим количеством воды и физической активностью, важна как никогда.По мере того, как вы добавляете больше клетчатки, обязательно пейте достаточно жидкости, чтобы предотвратить запоры. Во время беременности ваша цель — выпивать 10 чашек (8 унций) жидкости в день, чтобы удовлетворить ваши потребности, а кормящим мамам нужно около 13 чашек (8 унций) в день.

Если вы подозреваете железодефицитную анемию, попросите своего врача сделать анализ крови

Если вам поставили диагноз ЖДА, ваш лечащий врач может посоветовать вам увеличить количество дополнительного железа. А наставник Happy Family Milk может помочь вам составить план питания, чтобы увеличить количество продуктов, богатых железом.

Источники

Брейманн К. «Железодефицитная анемия при беременности». Semin Hematol. 2015; 52 (4): 339-347. Дата обращения 16 июля 2018 г.

Браун Дж., Айзекс Дж. Питание на протяжении жизненного цикла. Стэмфорд, штат Коннектикут: CENGAGE Learning; 2014.

Гроппер С., Смит Дж. Продвинутое питание и метаболизм человека. Уодсворт 2013.

Маркова В., Норгаард А., Йоргенсен К.Дж., Лангхофф-Роос Дж.«Лечение женщин с послеродовой железодефицитной анемией». Кокрановская база данных Syst Rev.2015; 8: CD010861. Дата обращения 16 июля 2018 г.

«Беременность неделя за неделей», клиника Мэйо. Дата обращения 16 июля 2018 г.

«Железо: информационный бюллетень для профессионалов» Национальные институты здравоохранения. Дата обращения 16 июля 2018 г.

Железо и кальций во время беременности

Соблюдение сбалансированной и здоровой диеты во время беременности важно как для вас, так и для вашего малыша.Когда вы вынашиваете растущего ребенка, вам нужно уделять немного больше внимания потреблению железа и кальция. Читайте дальше, чтобы узнать, как получить необходимое железо и кальций, будь то только из пищи или из продуктов питания и добавок.

Почему железо и кальций важны во время беременности?

Железо необходимо вашему организму для выработки гемоглобина — вещества в красных кровяных тельцах, которое помогает переносить кислород к вашим органам и тканям. Когда вы беременны, ваше тело производит больше крови для снабжения ребенка кислородом, поэтому вам нужно вдвое увеличить потребление железа.Если вы не получаете достаточно железа или у вас уже мало железа, у вас может развиться железодефицитная анемия, которая не только заставит вас чувствовать себя более уставшей во время беременности, но также, в тяжелых случаях, может увеличить риск преждевременных родов. рождение, низкий вес при рождении и послеродовая депрессия.

Получение достаточного количества кальция помогает сохранить здоровье ваших зубов и костей, а также помогает вашему ребенку развить крепкие зубы и кости. Более того, кальций поддерживает нормальную работу кровеносной, нервной и мышечной систем.

Сколько железа и кальция мне нужно во время беременности?

Во время беременности вам нужно 27 миллиграммов железа в день. Женщинам моложе 19 лет требуется 1300 миллиграммов кальция в день, а женщинам от 19 лет и старше — 1000 миллиграммов каждый день.

Продукты для беременных, богатые кальцием и железом

Хорошие источники железа включают птицу, рыбу и нежирное красное мясо, но вы также можете получить железо из обогащенных хлопьев для завтрака, фасоли, гороха и некоторых овощей, таких как шпинат.
Молочные продукты являются наиболее легко усваиваемыми источниками кальция, но вы также можете получить кальций из немолочных продуктов, таких как капуста, сардины и брокколи.Есть также соки и крупы, обогащенные кальцием.
Чтобы помочь вам получить представление о продуктах с высоким содержанием кальция и железа, см. Таблицу ниже. Вы можете использовать его, чтобы определить, что вы можете съесть, чтобы получить нужные питательные вещества для вас и вашего ребенка.

Могу ли я получить достаточно железа и кальция из одной диеты во время беременности?

Не все пищевые источники железа одинаковы. Гемовое железо, которое содержится в продуктах животного происхождения, таких как красное мясо и птица, легче усваивается организмом. Если вы получаете железо только из растительных источников, возможно, вы не усваиваете достаточное количество железа. Поговорите со своим врачом, если вы считаете, что у вас есть риск дефицита железа во время беременности.Вы можете увеличить усвоение железа из растительных источников, сочетая его с таблеткой витамина С или употребляя его с фруктами, такими как апельсины или клубника. Низкое содержание железа во время беременности связано с необычной непищевой тягой к таким вещам, как лед или грязь. Если вы испытываете такую ​​тягу, запишитесь на прием к врачу.

Кальций легче получить из сбалансированной диеты, даже если вы вегетарианец. Просто имейте в виду, что кальций, когда его употребляют вместе с источниками железа или добавками, может мешать усвоению железа.Например, если вы решите пить апельсиновый сок из-за содержания в нем витамина С, чтобы повысить усвоение растительного железа, убедитесь, что он не обогащен кальцием, или просто убедитесь, что вы получаете кальций и железо в разных дозах. раз в течение дня.

Нужны ли мне добавки?

Даже если вы придерживаетесь сбалансированной диеты, вам все равно может не хватать некоторых ключевых питательных веществ, таких как железо, кальций или фолиевая кислота. Ваш лечащий врач сможет проверить, не хватает ли каких-либо питательных веществ, и может посоветовать вам принимать пренатальные витамины, чтобы повысить их уровень.

Если вы принимаете витамины для беременных, они должны дать вам часть рекомендуемого суточного количества железа. Однако, если анализ крови показывает, что у вас дефицит железа, врач может порекомендовать отдельную добавку железа.

Кальций можно получить из пищевых источников. Если у вас есть проблемы с перевариванием молочных продуктов, вы можете увеличить потребление кальция из других продуктов или поговорить с врачом о добавках кальция.

Имейте в виду, что не все продукты безопасны для будущих мам.Прочтите нашу статью, чтобы узнать больше о том, каких продуктов следует избегать во время беременности.

Когда мне нужно начинать принимать добавки?

Если вы пытаетесь забеременеть, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом о том, может ли вам нужно начинать принимать пренатальные витамины сейчас; некоторые специалисты рекомендуют принимать их минимум за три месяца до зачатия. Вы также можете начать принимать добавки, как только узнаете, что беременны в первом триместре. Просто убедитесь, что ваш лечащий врач дал вам зеленый свет, прежде чем принимать какие-либо пищевые добавки.

Что нужно знать о приеме добавок с железом и кальцием

Если вам рекомендуются добавки, ваш лечащий врач порекомендует лучший способ их приема.

Ваш врач может посоветовать принимать добавки железа натощак, запивая соком или таблеткой витамина С. Черный стул — хороший признак того, что железо всасывается.

Тщательно следуйте инструкциям врача относительно количества железа, которое вам следует принимать. Если вы пропустите дозу, не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить ее, так как возможна передозировка железа.Не о чем беспокоиться, если вы будете следовать указаниям врача.

У вас могут возникнуть некоторые побочные эффекты при приеме добавок железа, например:

• Диарея

• Запор

• Тошнота

• Рвота

• Судороги в ногах.

Менее распространенные симптомы могут также включать:

• Потемнение мочи

• Изжога

• Окрашенные зубы.