инструкция по применению, доставка на дом
Описание
Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета.
Действующие вещества
Силденафил
Форма выпуска
Таблетки
Состав
1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит активное вещество: силденафила цитрат -35,12 мг, 70,24 мг или 140,48 мг (в пересчете на силденафил — 25,00 мг, 50,00 мг или 100,00 мг соответственно), вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 102,88 мг, 205,76 мг или 411,52 мг, кроскармеллоза натрия 5,25 мг, 10,50 мг или 21,00 мг, гипромеллоза 4,50 мг, 9,00 мг или 18,00 мг, кремния диоксид коллоидный безводный 0,75 мг, 1,50 мг или 3,00 мг, магния стеарат 1,50 мг, 3,00 мг или 6,00 мг, пленочная оболочка: Опадрай II 31F58914 белый (гипромеллоза, лактозы моногидрат, титана диоксид, макрогол-4000, натрия цитрат) 5,955 мг, 11,91 мг или 23,82 мг, индигокармин Е 132 0,045 мг, 0,09 мг или 0,18 мг.
Фармакологический эффект
Препарат для лечения эректильной дисфункции, восстанавливает в условиях сексуальной стимуляции нарушенную эректильную функцию путем увеличения кровотока в половом члене.
Физиологический механизм эрекции включает высвобождение оксида азота (NO) в пещеристом теле вследствие полового возбуждения. NO активирует фермент гуанилатциклазу, что приводит к повышению концентрации циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ). В свою очередь, цГМФ вызывает расслабление гладких мышц кровеносных сосудов и, соответственно, приток крови в пещеристое тело полового члена.
Силденафил представляет собой селективный ингибитор цГМФ-специфической фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ5), которая вызывает распад цГМФ в пещеристом теле полового члена. Он не оказывает прямое расслабляющее действие на гладкие мышцы пещеристого тела, но усиливает расслабляющий эффект оксида азота на эту ткань и увеличивает кровоток в половом члене. При активации цепи NO — цГМФ, наблюдающейся при сексуальной стимуляции, угнетение ФДЭ5 приводит к увеличению цГМФ в пещеристом теле. Фармакологический эффект достигается только при наличии сексуальной стимуляции.
Активность силденафила в отношении ФДЭ5 превосходит активность в отношении других известных изоферментов фосфодиэстеразы: ФДЭ6 — в 10 раз, ФДЭ1 — более чем в 80 раз, ФДЭ2 — ФДЭ4, ФДЭ7-ФДЭ11 — более чем в 700 раз. Силденафил в 4000 раз более селективен в отношении ФДЭ5, по сравнению с ФДЭЗ, что имеет большое значение, поскольку ФДЭЗ является одним из ключевых ферментов регуляции сократимости миокарда.
Силденафил обладает легким и кратковременным гипотензивным действием, в большинстве случаев не имеющим клинического проявления при приеме в рекомендованных дозах. Гипотензивное действие связано с вазодилатирующим эффектом силденафила из-за повышения содержания цГМФ в гладкомышечной оболочке сосудов.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь быстро всасывается. Максимальная концентрация в плазме крови (Cmax) при приеме натощак достигается в течение 0,5-2 часов, биодоступность составляет в среднем 41% (25-63%). При приеме с пищей Cmax снижается на 20-40% и достигается через 1,5-3 часа.
Распределение
Кажущийся объем распределения в равновесном состоянии составляет 105 л. Связь силденафила и его основного активного метаболита с белками плазмы крови составляет 96% от введенной дозы и не является дозозависимым.
Метаболизм
Силденафил метаболизируется, главным образом, под действием изоферментов CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9 (дополнительный путь) микросомальных изоферментов печени. Основным циркулирующим активным метаболитом является N-деметилметаболит, активность которого в отношении фосфодиэстеразы составляет 50% активности силденафила, а его концентрация в плазме достигает 40% концентрации силденафила. N-деметилметаболит подвергается дальнейшему метаболизму с периодом полувыведения 4 ч.
Выведение
Общий клиренс силденафила равен 41 л/ч. Период полувыведения (Ti/2) силденафила составляет 3-5 часов. Неактивные метаболиты выводятся кишечником (80%) и почками (13%).
Фармакокинетика у особых групп пациентов.
У пациентов старше 65 лет Cmax силденафила и его активного метаболита увеличена приблизительно на 90% по сравнению с пациентами 18-45 лет из-за сниженного клиренса силденафила. Концентрация силденафила в плазме крови, не связанного с белками составляет 40%.
У пациентов с умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина 30-80 мл/мин) фармакокинетика силденафила не изменяется при приеме 50 мг, а Cmax и площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) для N-деметилметаболита увеличена на 73% и 126% соответственно. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) Cmax и AUC увеличены на 88% и 100% соответственно, Cmax и AUC N-деметилметаболита увеличены на 79% и 200% соответственно.
У пациентов с циррозом печени (классы А и В по шкале Чайлд-Пью) Cmax и AUC увеличены на 47% и 84% соответственно.
Показания
Лечение эректильной дисфункции, характеризующейся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта. Эффективен только при сексуальной стимуляции.
Противопоказания
Гиперчувствительность к силденафилу или любому другому компоненту препарата, одновременный прием донаторов оксида азота или органических нитратов или нитратов в любых лекарственных формах, одновременный прием ритонавира, пациентам, для которых сексуальная активность нежелательна, в том числе с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими как нестабильная стенокардия, тяжелая сердечная недостаточность, угрожающие жизни аритмии, артериальная гипотензия (артериальное давление (АД) менее 90/50 мм рт. ст.), артериальная гипертензия (АД более 170/100 мм рт. ст.), недавно перенесенные нарушение мозгового кровообращения или инфаркт миокарда, пациентам с потерей зрения на один глаз вследствие передней ишемической оптической нейропатии неартериального генеза (независимо от того, произошло ли это вследствие приема ингибитора ФДЭ5 или нет), наследственные дегенеративные заболевания сетчатки, в том числе пигментный ретинит (меньшая часть таких пациентов имеет генетическое заболевание ФДЭ сетчатки), тяжелая печеночная недостаточность, женский пол, возраст до 18 лет.
Меры предосторожности
Синдром множественной системной атрофии, обструкция выходного тракта левого желудочка, в том числе аортальный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, анатомическая деформация полового члена, приапизм, множественная миелома, лейкоз, одновременный прием альфа-адреноблокаторов, непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Способ применения и дозы
Внутрь, примерно за 1 час до планируемой сексуальной активности.
По 50 мг 1 раз в сутки. С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 мг или снижена до 25 мг.
Для пациентов с легкой или умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина (КК) 30-80 мл/мин) коррекции дозы не требуется.
Для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин) первая доза составляет 25 мг. При хорошей переносимости доза может быть увеличена до 50 или 100 мг.
Для пожилых пациентов первая доза составляет 25 мг. При хорошей переносимости доза может быть увеличена до 50 или 100 мг.
Для пациентов с легкой или компенсированной печеночной недостаточностью первая доза составляет 25 мг. При хорошей переносимости доза может быть увеличена до 50 или 100 мг.
Для пациентов, принимающих альфа-адреноблокаторы, первая доза составляет 25 мг. При хорошей переносимости доза может быть увеличена до 50 или 100 мг.
Побочные действия
Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения: очень часто — не менее 10%, часто — не менее 1%, но менее 10%, нечасто — не менее 0,1%, но менее 1%, редко — не менее 0,01%, но менее 0,1%, очень редко — менее 0,01%, в том числе единичные случаи. Со стороны нервной системы: очень часто — головная боль, часто -головокружение, нечасто — сонливость, гипестезия, редко — инсульт, обморок, частота неизвестна — транзиторная ишемическая атака, судороги, в том числе рецидивирующие.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — «приливы», нечасто -ощущение сердцебиения, тахикардия, редко — повышение или снижение артериального давления, инфаркт миокарда, фибрилляция предсердий, частота неизвестна — желудочковая аритмия, нестабильная стенокардия, внезапная смерть. Со стороны органа зрения: часто — нарушение зрения, нарушение цветовосприятия, нечасто — поражение конъюктивы, нарушение слезотечения, усиленное восприятие света, нарушение четкости зрения, преходящая хроматопсия, редко — покраснение склер, боль в глазных яблоках, частота неизвестна — передняя ишемическая оптическая нейропатия, окклюзия сосудов сетчатки, сужение полей зрения. Со стороны органа слуха: нечасто — вертиго, шум в ушах, редко — глухота. Со стороны органов дыхания: часто — заложенность носа, редко — носовое кровотечение.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — диспепсия, нечасто — рвота, тошнота, сухость слизистой оболочки полости рта.
Аллергические реакции: нечасто — кожная сыпь, частота неизвестна — синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). Со стороны половых органов: частота неизвестна — приапизм, пролонгированная I эрекция. Прочие: редко — боль в груди, усталость.
Передозировка
Симптомы: при однократном приеме препарата в дозе до 800 мг нежелательные реакции (головная боль, «приливы», головокружение, диспепсия, заложенность носа, нарушение зрения) были выражены сильнее и встречались чаще, чем при приеме обычных доз, дозы до 200 мг увеличивают частоту, но не выраженность нежелательных реакции Лечение: симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен.
Взаимодействие с другими препаратами
Ингибиторы изоферментов CYP3A4 и CYP2C9 (кетоконазол, эритромицин, цимитидин) снижают метаболизм и увеличивают концентрацию силденафила в крови. В этом случае лечение силденафилом начинают с дозы 25 мг.
Одновременное применение с ритонавиром Cmax силденафила повышается на 300%, AUC на 1000% и сохраняются на высоком уровне даже спустя сутки после приема силденафила.
Одновременное применение с саквинавиром Cmax силденафила повышается на 140%, АUС на 210%.
Фармакокинетика ритонавира и саквинавира не изменяется при применении силденафила.
Силденафил усиливает антиагрегантный эффект натрия нитропруссида.
Никорандил из-за нитратного компонента при взаимодействии с силденафилом может привести к тяжелой артериальной гипотензии.
Одновременный прием силденафила и органических нитратов и др. донаторов оксида азота может привести к летальному исходу из-за взаимного усиления эффектов.
Силденафил усиливает гипотензивные эффекты блокаторов «медленных» кальциевых каналов, бета-адреноблокаторов, ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента.
При одновременном применении повышает эффективность гипогликемических средств.
Азитромицин не оказывает влияния на фармакокинетику силденафила.
При одновременном применении силденафила и альфа-адреноблокаторов, в том числе доксазозина, особенно в первые 4 часа после приема силденафила, может наблюдаться выраженное понижение АД и ортостатическая гипотензия.
Грейпфрутовый сок может умеренно повышать концентрацию силденафила в крови.
Особые указания
Перед применением силденафила следует провести тщательное обследование пациента с целью диагностики эректильной дисфункции и определения причин ее возникновения. Необходимо оценить риск развития серьезных побочных реакций, обусловленных сексуальной активностью, у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также сопутствующим приемом лекарственных препаратов. Силденафил вызывает мягкое снижение АД. Особенно подвержены гипотензивному эффекту силденафила пациенты с обструкцией левого желудочка или с редким синдромом множественной атрофии. Перед применением силденафила у таких пациентов необходимо исключить риск неблагоприятного влияния низкого АД во время сексуальной активности. Большинство побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы развиваются непосредственно после полового акта или спустя короткое время после него, в единичных случаях побочные реакции могут развиться до полового акта.
Не рекомендуется одновременное применение нескольких различных лекарственных средств для лечения эректильной дисфункции.
Силденафил следует с осторожностью применять у пациентов с анатомическими деформациями полового члена (ангуляция, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони), а также пациентам с заболеваниями, предрасполагающими к приапизму (серповидно-клеточная анемия, миеломная болезнь, лейкоз).
При возникновении дефекта зрения следует немедленно обратиться к врачу.
Дозы более 200 мг не повышают эффективность, однако увеличивают, частоту и выраженность дозозависимых побочных эффектов.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В случае развития побочных реакций со стороны нервной системы и органов чувств пациентам рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля и управления механизмами, а также соблюдать осторожность при занятии видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок хранения после открытия
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Отпуск по рецепту
Да
инструкция по применению, доставка на дом
Характеристики
Минимальный возраст от. | 18 лет |
Количество в упаковке | 20 шт |
Максимальная допустимая температура хранения, °С | 25 °C |
Срок годности | 36 мес |
Условия хранения | Беречь от детей |
Форма выпуска | Таблетка |
Страна-изготовитель | Россия |
Порядок отпуска | Без рецепта |
Действующее вещество | Антитела к эндотелиальной NO синтазе |
Сфера применения | Андрология |
Фармакологическая группа | G04BE Препараты для лечения нарушений эрекции |
Действующие вещества
Антитела к эндотелиальной NO-синтазе
Форма выпуска
Таблетки
Состав
Действующее вещество: Антитела к эндотелиальной NO синтазе аффинно очищенныеКонцентрация действующего вещества (мг): 3
Фармакологический эффект
Повышает активность эндотелиальной NO-синтазы, восстанавливает выработку эндотелием оксида азота (NO) при сексуальной стимуляции, увеличивает содержание в гладких мышцах циклического гуанозин-монофосфата (цГМФ) и способствует их расслаблению, что приводит к увеличению кровенаполнения пещеристых тел и обеспечивает достаточную по силе и продолжительности эрекцию. Препарат повышает либидо (половое влечение) и удовлетворенность половым актом.Регулярное применение препарата способствует повышению содержания тестостерона в сыворотке (при умеренно сниженном исходном уровне).
Фармакокинетика
Данные по фармакокинетике препарата не предоставлены.
Показания
Нарушения эрекции (эректильная дисфункция) различного происхождения. Вегетативные расстройства климактерического периода у мужчин (слабость, утомляемость, снижение физической активности, снижение либидо и др. ).
Противопоказания
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Меры предосторожности
Не превышать рекомендованные дозы.
Применение при беременности и кормлении грудью
Данные не предоставлены.
Способ применения и дозы
На один прием — 1 таблетку (держать во рту до полного растворения — не во время приема пищи). Регулярный прием. Для стабилизации половой потенции (способности к половому акту) рекомендован лечебно-профилактический курс длительностью не менее 12 недель. В зависимости от выраженности эректильной дисфункции частота приема может варьировать: от 1 таблетки через день до двух приемов по таблетке ежедневно, желательно в вечернее время. При необходимости курсовую терапию можно повторить через 3-6 месяцев. Периодический прием. Для эпизодического стимулирования эрекции препарат принимается перед половым актом по 2 таблетки за 1-2 часа до предполагаемой близости.
Побочные действия
При использовании препарата по указанным показаниям и в указанных дозировках побочного действия не выявлено. Возможны реакции повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам препарата.
Передозировка
При случайной передозировке возможны диспепсические явления, обусловленные входящими в состав лекарственной формы наполнителями.
Взаимодействие с другими препаратами
Возможно применение Импазы на фоне приема нитратов у больных ИБС (стенокардия напряжения I- II функционального класса), а также применение совместно с бета-адреноблокаторами, диуретиками, ингибиторами АПФ, антагонистами кальция.
Особые указания
В состав препарата входит лактоза, в связи с чем его не рекомендуется назначать пациентам с врожденной галактоземией, синдромом мальабсорбции глюкозы или галактозы, либо с врожденной лактазной недостаточностью.
Пероральные препараты для лечения эректильной дисфункции
Родственные состояния
Эректильная дисфункция
Как и когда принимать лекарства
Виагра
- Примите 50 мг виагры за час до того, как вы будете готовы вступить в половую жизнь.
- Виагра действует лучше всего в течение от 30 минут до четырех часов после приема таблетки.
- Виагра также лучше всего действует на пустой желудок. Не принимайте таблетку после жирной пищи.
- Если вы не достигаете эрекции при сексуальной стимуляции, вы можете увеличить дозировку своего лекарства в следующий раз, когда планируется сексуальная активность. После операции большинству мужчин требуется доза виагры 100 мг и более.
- В течение восьми-двенадцати часов Виагра почти полностью выводится из организма.
Левитра
- Принимайте 10 мг Левитры от 30 минут до одного часа, прежде чем вы будете готовы вступить в половую жизнь.
- Левитра действует лучше всего в течение от 30 минут до четырех часов после приема таблетки.
- Если вы не достигаете эрекции, вам может потребоваться увеличить дозировку. Проконсультируйтесь с врачом.
- Левитру нельзя использовать с некоторыми лекарствами. К ним относятся Flowmax, Hytrin и Cardura.
Сиалис
- Примите 10 мг Сиалиса не менее чем за два часа до того, как вы будете готовы вступить в половую жизнь.
- Сиалис можно принимать на полный желудок после еды, и эффект лекарства может длиться до 36 часов.
- Если вы не достигаете эрекции при приеме 10 мг, можно принимать более высокие дозы, хотя вы должны проконсультироваться с врачом относительно более высоких доз.
- нельзя использовать с некоторыми другими лекарствами. К ним относятся Hytrin и Cardura. Фломакс в дозе 0,4 мг хорошо переносится.
Сиалис
Побочные эффекты
- Наиболее распространенные побочные эффекты пероральных препаратов для лечения эректильной дисфункции включают головную боль, покраснение лица и расстройство желудка.
- Небольшое количество пациентов, принимающих виагру или левитру, могут жаловаться на «синий оттенок» зрения, чувствительность к свету или нечеткость зрения.
- не вызывает визуальных побочных эффектов. Однако при приеме Сиалиса могут возникать боли в спине и суставах.
Сиалис
Важно помнить
- Хотя было показано, что виагра, левитра и сиалис эффективны у многих мужчин с эректильной дисфункцией, они не эффективны у пациентов, перенесших простатэктомию, если только не был использован нервосберегающий подход.
- Эти препараты нельзя использовать с препаратами, содержащими нитраты, такими как нитроглицерин, Нитростат, Нитро-Бид, Нитро-Дур, Изордил и Исмо или Депонит.
Медицинские специалисты UCSF Health изучили эту информацию. Он предназначен только для образовательных целей и не предназначен для замены рекомендаций вашего врача или другого поставщика медицинских услуг. Мы рекомендуем вам обсудить любые вопросы или опасения, которые могут у вас возникнуть, с вашим поставщиком медицинских услуг.
Связанные клиники
Урологическая практика
пр-т Парнас, 400, 6 этаж, офис А610
Сан-Франциско, Калифорния 94143
(415) 353-2200
Пн-Пт, 8:00-17:00
Рекомендуемое чтение
Наркотики, вызывающие приапизм
В трети случаев причина приапизма неизвестна. Различные лекарства или рекреационные наркотики также могут привести к приапизму. Найдите список здесь.
Причины эректильной дисфункции
Наибольшие медицинские факторы риска эректильной дисфункции включают сахарный диабет, болезни сердца и гипертонию. Узнайте больше здесь.
Инъекции полового члена: руководство для пациентов
Хотя вы, вероятно, находите идею введения чего-то в пенис непривлекательной, многие мужчины очень довольны этой терапией. Узнайте, почему здесь.
Сравнение методов лечения эректильной дисфункции
Написано авторами редакции WebMD
В этой статье
- Какие лекарства доступны?
- Есть ли в них различия?
- Могу ли я сделать переключатель?
- Какие меры предосторожности следует предпринять?
- Кому не следует их принимать?
- Есть побочные эффекты?
- Предупреждения
- Проблемы со зрением
- Как их хранить?
Некоторые мужчины с эректильной дисфункцией или ЭД обнаруживают, что могут вернуться к активной половой жизни, вылечив основное заболевание, такое как высокое кровяное давление или диабет, или проконсультировавшись и изменив образ жизни. Но другие считают, что им могут понадобиться лекарства, чтобы получить и сохранить эрекцию.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило несколько рецептурных препаратов, которые вы принимаете перорально для лечения ЭД.
Какие лекарства доступны?
Все это работает, расслабляя мышцы и усиливая приток крови к половому члену, облегчая получение и поддержание эрекции. Это:
- аванафил (стендра)
- силденафил (виагра)
- тадалафил (сиалис)
- варденафил (левитра, стаксин)
аналогичное лекарство от боли в груди. Комбинация может вызвать опасно низкое кровяное давление.
Есть ли в них различия?
Все эти лекарства действуют одинаково. Однако есть тонкие различия в том, как долго они остаются эффективными и как быстро они начинают работать.
Левитре нужно около 30 минут, чтобы начать действовать, а эффект длится немного дольше, чем Виагра, около 5 часов.
Staxyn растворяется во рту. Он содержит тот же активный ингредиент, что и Левитра, и может начать действовать примерно через 15 минут.
Виагра начинает действовать примерно через 30 минут и действует около 4 часов.
Сиалис действует гораздо дольше — в некоторых случаях до 36 часов.
Стендра может начать действовать уже через 15 минут, а его эффект длится до 6 часов.
Могу ли я сделать переключатель?
Да. Вы можете обнаружить, что один из них лучше подходит для вашего графика или что побочные эффекты для вас различаются. Но эти лекарства работают одинаково, поэтому у вас, вероятно, будут аналогичные результаты.
Какие меры предосторожности следует предпринять?
Опять же, не используйте эти лекарства от ЭД, если вы принимаете нитраты, такие как нитроглицерин или подобное лекарство, от боли в груди. Но есть и другие ситуации, которые могут сделать эти лекарства небезопасными. Прежде чем принимать Виагру или что-то другое, сообщите своему врачу:
- Если у вас аллергия на какие-либо лекарства, включая другие лекарства от ЭД
- О любых лекарствах, отпускаемых по рецепту или без рецепта, которые вы принимаете, а также о любых растительных и диетических добавках
- Если вам назначена операция, даже стоматологическая
- Если вы принимайте альфа-блокаторы при проблемах с кровяным давлением или простатой. Они могут снизить ваше кровяное давление при приеме с таблетками от ЭД.
Всегда внимательно следуйте указаниям на этикетке рецепта. Кроме того, обязательно попросите своего врача или фармацевта объяснить все, что вам непонятно. Принимайте эти препараты точно по назначению.
Кому не следует их принимать?
Вам также следует избегать этих лекарств, если у вас неконтролируемое высокое или низкое кровяное давление или если вы испытываете боль в груди во время секса.
Есть побочные эффекты?
Побочные эффекты встречаются редко, но они могут возникнуть. Вы можете получить:
• Головную боль
• Расстройство желудка или изжогу
• Ощущение тепла
• Заложенность носа
• Изменения зрения (цветные огни, блики)
• Боль в спине
• Потеря слуха
Предупреждения
Вам может потребоваться неотложная помощь, если эрекция длится более 4 часов и происходит без сексуального возбуждения. Вы можете услышать, как врач называет это «приапизмом». Кровь застревает в половом члене и не может вытекать обратно. Если не лечить, это может привести к рубцеванию и постоянной ЭД.
Также получите неотложную помощь при любом из следующих заболеваний:
- Сыпь
- Болезненная эрекция
- Обморок
- Боль в груди
- Зуд или жжение во время мочеиспускания
Если вы испытываете боль в груди и принимали Виагру в течение последних 24 часов или Сиалис в течение последних 48 часов, не принимайте нитроглицерин. Вызовите скорую помощь и убедитесь, что вы или кто-то с вами сообщил им, какое лекарство от ЭД вы приняли.
Проблемы со зрением
Вам также следует прекратить прием этих лекарств и немедленно обратиться к врачу, если у вас потеря зрения.
Несколько мужчин, принимающих эти препараты, сообщили о редкой проблеме со зрением, называемой NAION — сокращение от «неартериитная передняя ишемическая оптическая нейропатия».
Заболевание вызывает внезапную потерю зрения из-за блокирования притока крови к зрительному нерву.