Содержание

Боль между лопаток: почему возникает и как с ней справиться

Боль в зоне лопаток случается довольно часто. Она может быть ноющей, тупой или острой. Иногда она становится сигналом серьёзных проблем со здоровьем. Что делать, если вас беспокоит боль в зоне лопаток, разбираемся с врачом-неврологом медицинского центра «Атлас» Александром Гравчиковым.

Причины боли между лопаток


 Возможных причин возникновения боли в зоне лопаток множество.

Александр Гравчиков

врач-невролог медицинского центра «Атлас»

— Боль между лопаток или, точнее, боль по задней поверхности спины на уровне грудного отдела позвоночника встречается у каждого четвёртого человека из ста. И если боли на уровне шейного и поясничного отделов изучены довольно хорошо, то причины боли в грудном отделе не всегда однозначны. Это могут быть:

  • поражение мышечно-скелетных структур в этой области. Встречается часто и не представляет угрозы для жизни;
  • серьёзные заболевания внутренних органов — патология сердца и сосудов, лёгких, желудочно-кишечного тракта, почек. При этом боль может отражаться в межлопаточную область;
  • специфическое поражение позвоночника вследствие воспалений, онкозаболеваний или перенесённых травм.

Всем пациентам с болью в межлопаточной области обязательно проводится ЭКГ и при необходимости другие дополнительные исследования.


Иногда боль в лопатках может быть симптомом сердечного приступа, особенно у женщин. В таком случае она может сопровождаться дискомфортом в области грудной клетки и затруднением дыхания. Острую, очень интенсивную боль в средней и верхней части спины могут вызывать разрыв диафрагмы или расслоение аорты.  

Боль между лопаток: когда следует обратиться к врачу


Боль — это сигнал о том, что в организме есть неполадки. Если боль между лопаток не проходит в течение нескольких дней, следует установить её причину. Но если боль интенсивная, сопровождается определёнными симптомами, это может означать, что состояние представляет угрозу для жизни и человеку нужна неотложная медицинская помощь.

Александр Гравчиков

врач-невролог медицинского центра «Атлас»

— Врачи называют «красными флажками» такие симптомы:

  • боль в межлопаточной области появилась впервые,
  • пациент моложе 20 или старше 55 лет,
  • выраженность боли не зависит от положения тела и движений,
  • в прошлом была травма спины,
  • боль сопровождается повышением температуры, слабостью, тошнотой и другими признаками общей интоксикации,
  • боль усиливается в ночное время,
  • в анализах крови и мочи есть изменения,
  • боль возникает после еды или на фоне голода,
  • в прошлом была язвенная болезнь,
  • боль усиливается, несмотря на проводимое лечение, 
  • произошло значительное снижение массы тела за короткое время,
  • боль возникла на фоне иммунодефицитных состояний (ВИЧ, СПИД, туберкулёз и т. п.), онкологических заболеваний,
  • отмечается злоупотребление наркотиками, пациент получает иммунодепрессанты,
  • есть нарушения психики,
  • боль появляется на фоне длительного приёма гормональных препаратов,
  • появляются признаки поражения нервной системы — нарушаются походка, функции органов таза, чувствительность в различных участках тела.

Диагностика при боли между лопаток


В первую очередь у пациентов с болями между лопаток исключаются «красные флажки». Если есть подозрение на патологию внутренних органов или специфическое поражение позвоночника, проводится углублённое обследование. Если такие признаки отсутствуют, врач проведёт осмотр мышц, позвоночника и рёбер. Стандартное неврологическое обследование позволяет выявить поражение отдельных нервных корешков и спинного мозга.

При хронической длительной боли может потребоваться помощь психотерапевта и оценка тревожных и депрессивных расстройств.

Если есть подозрение на опухоль, воспалительные изменения позвоночника, аномалии его развития, переломы, то необходимы дополнительные методы обследования:

  • рентгенография грудного отдела позвоночника,
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника.

Александр Гравчиков

врач-невролог медицинского центра «Атлас»

— Если серьёзные причины боли между лопаток исключены, то, скорее всего, это скелетно-мышечная (неспецифическая) боль. Её причинами могут быть:

  • изменение суставов позвоночника или суставов между рёбрами и позвоночником (фасеточный синдром). Возникает при резких движениях, связанных с вращением туловища, при подъёме и ношении тяжестей, при длительном нахождении в статическом положении, работе с поднятыми руками. Это приводит к перегрузке суставов и раздражению их капсул;
  • миофасциальный болевой синдром. При этом причина страдания не связана с поражением позвоночника, а заключается в изменении мышц. Такая боль проявляется напряжением мышц и формированием в них особых уплотнений (триггерных точек). Они возникают из-за чрезмерного растяжения мышц, если тело было не подготовлено к движению, длительному пребыванию в неудобном положении или воздействию холода (реже высокой температуры). «Питательной почвой» для развития миофасциального болевого синдрома являются нарушения биомеханики тела, такие как разная длина ног, плоскостопие, перекосы таза и тому подобное, а также психологические расстройства, сопровождающиеся депрессией, тревогой, нарушениями сна. Имеет значение характер питания и нарушение обмена веществ.

Лечение боли между лопаток


Во многих случаях, особенно если причина боли — высокая нагрузка на мышцы или травма, поможет массаж или физиотерапия. Массажист может проработать область между лопатками и расслабить мышцы. Вы также можете приобрести специальные устройства для самомассажа. Если у вас есть травма или ущемление нерва, ваш врач может отправить вас к физиотерапевту, который скажет, какие упражнения необходимо выполнять в вашем случае.

Александр Гравчиков

врач-невролог медицинского центра «Атлас»

— При острой боли в первую очередь применяют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и парацетамол в сочетании с препаратами, снимающими мышечное напряжение (миорелаксантами). Оправданно применение блокад и гормональных препаратов в точки, максимально приближенные к источнику боли.

Важна также немедикаментозная терапия. Наиболее эффективна мануальная терапия, позволяющая снять суставные блоки. Могут быть полезны массаж, иглорефлексотерапия, физиотерапия. Если возникает угроза повреждения спинного мозга (миелопатия) или консервативное лечение неэффективно, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Меры, которые можно принять самостоятельно при боли между лопаток


Если критические случаи исключены и ваша боль неопасна, вы можете облегчить её доступными дома способами.

Тренировки


Физическая активность положительно сказывается на здоровье, а в случаях, когда вас беспокоит боль в области лопаток, необходимо укреплять мышцы. После предварительной консультации с врачом и вне острого периода попробуйте делать подтягивания, отжимания и другие упражнения для развития сильной спины.

Растяжка


Йога, пилатес, стретчинг улучшают циркуляцию крови и питание мышц и суставов, что благоприятно сказывается на

подвижности

и облегчает боль. Попробуйте вот это простое упражнение:

  1. Вытяните прямую руку по диагонали перед собой.
  2. Свободной рукой постарайтесь притянуть её ближе к себе.
  3. Задержитесь в этом положении на 10 секунд.
  4. Повторите в другую сторону.


Некоторые продукты могут вызывать воспалительные процессы в организме и усиливать ваши симптомы. Избегайте полуфабрикатов, ешьте больше овощей и фруктов а также продуктов, богатых жирными кислотами омега-3.


Иногда избавиться от боли в области лопаток можно просто позволив себе отдохнуть пару дней. Особенно это работает в том случае, если боль вызвана травмой.

Профилактика боли между лопаток


Чтобы предотвратить боль в области лопаток, следуйте нашим советам:

  1. Следите за осанкой. Старайтесь стоять и сидеть прямо, не сутультесь. Возможно, вам пригодится специальный эргономический стул или подушка для поддержки поясницы.
  2. Не поднимайте тяжести. Если вы тренируетесь с весами, следите за техникой выполнения упражнений и работайте с правильно подобранным весом. В обычной жизни не носите тяжёлые сумки на одном плече.
  3. Не сидите слишком долго. Почаще вставайте из-за рабочего стола, чтобы немного потянуться.
  4. Привыкайте к хорошему. Питайтесь правильно, спите по 7–8 часов в сутки, тренируйтесь не менее трёх раз в неделю. Здоровый образ жизни позволит вам чувствовать себя отдохнувшим и полным энергии, что поможет вам справиться с болью.

Подпишись на The Challenger!

Поделиться

Боль под лопатками

Боль в спине в области лопаток часто встречается в практике врача-терапевта и требует комплексного обследования пациента, так как данный симптом может сигнализировать о развитии патологии не только опорно-двигательного аппарата, но и внутренних органов. Заниматься самолечением не следует, только специалист сможет поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Что может вызывать боль под лопаткой?

Боль под лопаткой – симптом, требующий особого внимания. Ее появление может быть вызвано следующими причинами:

  • Заболевания позвоночника (дистрофические изменения, искривление). Для остеохондроза будет характерна ноющая боль под лопатками сзади со спины, при этом наступает улучшение состояния после отдыха, массажа;

  • Переохлаждение. Боль будет иметь стреляющий характер, сложно поднять руку или повернуть туловище. Как правило, после устранения раздражающего фактора, применения согревающей мази и обеспечения тепла и покоя болевой синдром исчезает;

  • Долгое нахождение в неудобной позе (например, работа за компьютером). Для этого состояния характерна ноющая боль между лопатками, так как длительное напряжение мышц приводит к ухудшению иннервации, защемлению нервных окончаний. После горячей ванны, массажа и обеспечения спине покоя состояние улучшается;

  • Межпозвоночная грыжа. Постоянное защемление нервных окончаний может приводить к интенсивному болевому синдрому, имеющему стреляющий характер. Эффект от массажа и мазей временный, при физической нагрузке боль становится сильнее;

  • Ревматические заболевания (например, болезнь Бехтерева). Помимо боли под лопатками сзади со спины будет отмечаться утренняя скованность суставов, ухудшение общего состояния, нарушение зрения;

  • Межреберная невралгия, которая обуславливает боль в спине под лопатками. Приступ невралгии может длиться до нескольких минут, во время него человек боится пошевелиться, не может вдохнуть полной грудью из-за стреляющей боли. Наблюдается болезненность межреберных промежутков в месте поврежденного сегмента позвоночника;

  • Травма, причем болезненность может проявиться как сразу после травмирования, так и по прошествии некоторого времени.

Кроме указанных причин, боль под лопатками может быть одним из симптомов следующих заболеваний:

  • Опоясывающий лишай. Помимо болевого синдрома будут обнаруживаться кожные высыпания;

  • Заболевания сердечно-сосудистой системы (стенокардия, инфаркт). Для стенокардии (ишемии миокарда) характерна боль под левой лопаткой с иррадиацией в левую руку, челюсть. Помимо вышеперечисленных симптомов болевой синдром локализуется за грудиной. Прием нитроглицерина улучшает общее самочувствие, но требуется наблюдение врача;

  • Патология ЖКТ (рефлюкс-эзофагит, гастрит, язва, холецистит). При холецистите боль локализуется под правой лопаткой и имеет острый характер. При рефлюкс-эзофагите (забросе содержимого желудка в пищевод) наблюдается жжение между лопатками, особенно в ночное время суток. Боль существенно уменьшается, когда человек находится в вертикальном положении, имеется связь с приемом пищи. Эту патологию люди часто путают со стенокардией, хотя при ней болевой синдром не снижается при смене положения тела;

  • Инфекционное поражение легких (плеврит, пневмония).

  • Онкология.

Диагностика

Необходимо помнить, что самостоятельно в домашних условиях определить причину болей невозможно, поэтому самолечение недопустимо. Наши квалифицированные специалисты готовы предоставить вам свои услуги, провести диагностические обследования при помощи современного оборудования и назначить эффективный план лечения. При подозрении на соматическое заболевание терапевт направит пациента к узкому специалисту: гастроэнтерологу, кардиологу, пульмонологу, ревматологу, неврологу, травматологу, хирургу, онкологу по показаниям.

Лечение

Боль под лопатками сзади со спины – симптом, и для его устранения необходимо выявить основное заболевание, которое привело к болевому синдрому. При боли под левой лопаткой необходимо дифференцировать между собой патологию сердца, ЖКТ, легких и позвоночника. Болевой синдром под правой лопаткой диагностируется так же. Такой алгоритм позволяет исключить соматические заболевания, так как дегенеративные процессы в позвоночнике (остеохондроз) начинаются уже с 20–22 лет и нарастают по мере взросления человека.

Для устранения боли в спине применяются согревающие мази, миорелаксанты, обезболивающие препараты, витаминные комплексы. Для закрепления эффекта от лечения необходимо пройти курс массажа и/или иглорефлексотерапии. По мере стихания болевого синдрома рекомендуются умеренные физические нагрузки для тренировки и укрепления мышц спины, занятие плаванием.

Боль между лопатками – причины и лучшие варианты лечения в 2023 году

Межлопаточная боль, также известная как боль между лопатками, характеризуется ноющей, ноющей, тупой и стреляющей болью. Боль в лопатке затрудняет использование пораженной руки и мешает повседневной деятельности. Боль может быть от тупой до жгучей или острой боли между лопаткой и позвоночником или нежной боли в верхней части спины или плече [1]. Это также может быть связано с болью в шее из-за напряжения мышц.

В большинстве случаев боль в лопатке является результатом плохой осанки, подъема тяжестей, длительного стояния или сидения, защемления нерва, мышечного напряжения или спортивной травмы, поражающей мышцы спины. Однако травмы мышц, суставов и костей не всегда вызывают боль в лопатке.

Вас также может заинтересовать: Как устранить боль в плече

Что такое анатомия области боли в спине?

Лопатка или лопатка представляет собой большую треугольную кость, лежащую в верхней части спины и образующую заднюю часть плеча. Иногда между плечами есть одна или несколько структур, которые вызывают боль в плече.

Лопатки содержат следующие структуры:

  • Средняя и нижняя трапециевидные мышцы и ромбовидные мышцы. Обе эти мышцы удерживают лопатки назад и вниз [2].
  • Грудной отдел позвоночника и грудная аорта
  • Часть сердца
  • Часть пищевода
  • Часть легких

Каковы возможные причины болей в спине между лопатками ?

Проблемы с любой из структур лопаток могут вызвать сильную боль между лопатками. Некоторые возможные причины этой боли в верхней части спины включают в себя:

1. Растяжение мышц:

Растяжение мышц является наиболее частой причиной межлопаточной боли. Мышечные напряжения часто ощущаются как растяжение мышц. Растяжение мышц может быть результатом следующего:

  • Подъем тяжестей
  • Сон на неподдерживающем матрасе или подушке
  • Спортивные травмы
  • Перенапряжение мышц
  • Длительное стояние или сидение в неудобном положении.
  • Неправильная осанка с наклоном шеи вперед [3].

Травмы мышц вращательной манжеты плеча (разрывы вращательной манжеты плеча) также могут вызывать боль в лопатке, приводящую к затруднению движения плеча или руки.

2. Травма:

Травма мышц межлопаточной области возникает в результате тупого или прямого воздействия, например, при автомобильных авариях, падениях или контактных видах спорта. Травма приводит к кровоподтекам, воспалению и боли в пораженной области. Тяжелые травмы, в том числе переломы позвоночника и разъединение суставов, оказывают давление на мышцы лопаток. Это приводит к нарастанию напряжения и серьезному повреждению тканей, что приводит к болям в верхней части спины или, точнее, к боли в лопатках.

3. Грыжа межпозвонкового диска:

Межпозвонковые диски представляют собой хрящевую прокладку позвоночника и состоят из жесткой внешней и мягкой внутренней части. Травма или травма позвоночника может привести к выпячиванию диска, что часто называют грыжей, выпячиванием или смещением диска. Это может привести к сильной боли, онемению, защемлению нервов, воспалению и покалываниям в руках и плечах.

Кроме того, остеохондроз в шейном или грудном отделе позвоночника также может проявляться болью в спине между плечами из-за защемления нервов, а также из-за сдавления или раздражения нервов позвоночника.

4. Сколиоз:

При сколиозе позвоночник имеет неестественный боковой изгиб, из-за чего бедра и плечи выглядят неровными. Искривление позвоночника вызывает мышечные спазмы, деформации и боль между плечами.

Другие причины боли между лопатками включают:

  • Компрессию нерва
  • Опоясывающий лишай
  • Кислотный рефлюкс
  • Артрит
  • Остеоартрит
  • My асциальный болевой синдром
  • Болезнь желчного пузыря
  • Легочная эмболия
  • Сердечный приступ
  • Фибромиалгия
  • Стеноз позвоночника [4].
  • Разрыв грудной аорты

7. Другие

Кроме того, при воспалении поджелудочной железы вы можете испытывать этот тип боли из-за раздражения нижней части диафрагмы, что приводит к боли между плечами.

Как диагностируется боль в спине между лопатками?

Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр и тщательно изучит вашу историю болезни, чтобы диагностировать межлопаточную боль. История пациента может диагностировать многие причины болей в лопатках, возможно, даже больше, чем физикальное обследование.

Ниже приведены некоторые вопросы, которые может задать поставщик медицинских услуг:

  • Насколько сильна боль между плечами?
  • Что усиливает боль в плече?
  • Что помогает облегчить боль?
  • Боль тупая, ноющая или жгучая?
  • Были ли у вас какие-либо травмы или травмы?
  • Были ли у вас в семье случаи сердечных заболеваний?
  • Вы когда-нибудь курили?
  • Как боль начинается постепенно или внезапно? 9
  • Нарушение зрения разговорная речь
  • нерегулярное сердцебиение
  • чрезмерное потливость
  • Потеря сознания
  • Паралич
  • Покраснение или отек ног и стоп
  • Кашель с кровью
  • Лихорадка

Какие существуют варианты лечения боли в верхней части спины между лопатками?

Ниже приведены некоторые простые варианты лечения межлопаточной боли:

1. Растяжка:

Мягкая растяжка и йога могут улучшить кровообращение, облегчить боль в плече и снять напряжение в плечах, что приводит к лучшей подвижности [ 5]. Далее идет одно легкое растяжение:

  • Скрещивание одной руки над туловищем
  • Подтягивание локтя вытянутой руки другой рукой к груди
  • Удержание растяжки в течение 5-10 секунд.

2. Упражнения:

Упражнения укрепляют области спины и лопаток, уменьшая боль и мышечные напряжения. Некоторые хорошие упражнения включают приседания, подтягивания и отжимания, которые постепенно улучшают силу плеч.

3. Горячие или холодные компрессы:

Горячие и холодные компрессы можно прикладывать к лопаткам каждые четыре часа в течение 15 минут, чтобы уменьшить боль.

4. Диета:

Хроническую боль между лопатками лучше облегчить с помощью противовоспалительной диеты. Может быть полезным соблюдение диеты, богатой листовой зеленью, омега-3, фруктами, бобовыми и фасолью [6].

5. Массажная терапия:

Физиотерапия или массаж у лицензированного физиотерапевта или массажиста могут расслабить и восстановить мышечную ткань и уменьшить боль в лопатках. Это может помочь укрепить мышцы и улучшить движения рук, которые ранее вызывали боль. Эта физиотерапия особенно полезна, если боль вызвана чрезмерным использованием плечевого сустава или мышц верхней части спины. Физиотерапевт также может порекомендовать его при других причинах болей в верхней части спины, спинном мозге и пояснице.

6. Лекарства от боли в верхней части спины между лопатками:

Некоторые лекарства, такие как ибупрофен, могут облегчить боль. Некоторые медицинские работники также предлагают стероиды в виде таблеток или инъекций, антидепрессанты и миорелаксанты. Обычно их рекомендуют после тщательного сбора анамнеза.

7.

Терапия пролозоном

Некоторые структуры между лопатками имеют плохое кровоснабжение, поэтому они не могут зажить самостоятельно. Именно кислород и питательные вещества в нашей крови помогают исцелить эти структуры.

Терапия пролозоном включает введение кислорода и питательных веществ в эти структуры, чтобы обеспечить прямую поставку того, что необходимо для их заживления и облегчения боли.

Поскольку лечение помогает устранить основную причину проблемы, оно считается необратимым решением. Для получения дополнительной информации об этом лечении вместе с видео-отзывами, пожалуйста, нажмите на изображение ниже:

Профилактика боли между лопатками:

Ниже приведены некоторые советы по предотвращению распространенных причин боли в верхней части спины, шее и между лопатками:

  • Привычка вести здоровый образ жизни, в том числе заниматься спортом 4–5 раз в неделю, спать по 7–8 часов и придерживаться здоровой диеты.
  • Не сидеть в течение длительного периода времени.
  • Избегайте поднятия тяжестей, так как это может привести к растяжению связок.
  • Не поднимать тяжелые предметы (так как это может привести к травмам).
  • Правильная осанка.

Заключение:

В большинстве случаев боль в верхней части спины между лопатками носит временный характер и проходит при правильном лечении и отдыхе. Если у вас есть межлопаточная боль наряду с другими симптомами, вам следует обратиться к своему лечащему врачу за профессиональной медицинской консультацией. Правильная осанка, физические упражнения, растяжка и сбалансированное питание могут еще больше облегчить боль.

Часто задаваемые вопросы:

Что означает боль между лопатками?

У вас может быть мышечное напряжение, если вы чувствуете боль между лопатками. Наиболее распространенной причиной мышечного напряжения является плохая осанка (например, наклон вперед в положении сидя), занятия спортом, включающие скручивания, периодическое поднятие тяжестей или внезапная травма.

Кроме того, вы можете чувствовать боль между лопатками из-за опоясывающего лишая, компрессионного перелома позвоночника или эпидуральной анестезии.

Как избавиться от боли между лопатками?

Вы можете избавиться от боли между лопатками (межлопаточной боли), следуя любой из следующих стратегий:

  • Дайте своему телу, преимущественно верхней части спины, отдых от обычных занятий в течение примерно двух-трех дней.
  • Приложите тепло или лед к пораженному участку
  • Примите противовоспалительное или обезболивающее лекарство
  • Помассируйте плечи или верхнюю часть спины
  • Но все же, если не почувствуете облегчения, обратитесь к врачу.

Могут ли проблемы с сердцем вызывать боль между лопатками?

Межлопаточная боль или боль между лопатками может быть симптомом проблем с сердцем, таких как сердечный приступ, особенно у женщин. Вы также можете почувствовать одышку, боль в груди и боль в лопатках, если у вас есть проблемы с сердцем. Таким образом, если вы испытываете боль в груди вместе с внутрилопаточной болью, вы должны обратиться за неотложной медицинской помощью, чтобы избежать возможного риска сердечного приступа.

Когда следует беспокоиться о боли в лопатке?

Если в течение недели вы чувствуете боль между лопатками, которая усиливается с каждым днем ​​и мешает вашей повседневной деятельности, вам следует беспокоиться об этом. И если вы испытываете другие тревожные симптомы, такие как слабость, головная боль, тошнота, покраснение, отек или покалывание в плечах, вам следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Что вызывает боль в верхней части спины у женщин?

Боль в верхней части спины у женщин может быть вызвана:

  • плохой осанкой (например, наклон головы вперед во время сидения)
  • мышечной травмой или растяжением мышц в результате чрезмерной нагрузки
  • грыжа диска)
  • Травма связок
  • Перелом позвонка

Какой орган находится за правой лопаткой?

Чуть ниже печени с правой стороны находится желчный пузырь (крохотный грушевидный орган). Желчный пузырь хранит желчь, жизненно важную жидкость, вырабатываемую вашей печенью, которая играет важную роль в пищеварении.

 

Ссылки

  1. Хайдар А.А., Морган-Хьюз Г., Руботтом С. Исследование сильной межлопаточной боли. BMJ 2008;337:a688. https://doi.org/10.1136/bmj.a688.
  2. Fennell J, Phadke CP, Mochizuki G, Ismail F, Boulias C. Упражнение для укрепления плечевых ретракторов для минимизации активности ромбовидных мышц и субакромиального импинджмента. Physiother Canada 2016; 68: 24–8. https://doi.org/10.3138/ptc.2014-83.
  3. Девон, Х. А., и Нуреддин, С. (2014). 20 вещей, которых вы не знали о женщинах и сердечных заболеваниях. Журнал сердечно-сосудистых заболеваний , 29 (5), 384–385. https://doi.org/10.1097/JCN.0000000000000129
  4. Brandt M, Sundstrup E, Jakobsen MD, Jay K, Colado JC, Wang Y, et al. Связь между болью в шее/плече и болезненностью трапециевидных мышц у офисных работников. Лечение боли 2014; 2014:352735. https://doi.org/10.1155/2014/352735.
  5. Lollino N, Brunocilla PR, Poglio F, Vannini E, Lollino S, Lancia M. Неортопедические причины боли в плече: что должен помнить специалист по плечу. Опорно-двигательный аппарат Surg 2012;96: 63–8. https://doi.org/10.1007/s12306-012-0192-5.
  6. Страница P. Современные концепции растяжки мышц для упражнений и реабилитации. Int J Sports Phys Ther 2012; 7: 109–19.
  7. Галланд Л. Диета и воспаление. Nutr Clin Pract 2010; 25: 634–40. https://doi.org/https://doi.org/10.1177/0884533610385703.

Другие осложнения:

5. Легочная эмболия:

Легочная эмболия также является потенциальным респираторным заболеванием, которое может привести к сильной боли в верхней части спины между лопатками. Это опасное для жизни состояние. Некоторые пациенты испытывают резкую, острую боль между лопатками. Это происходит, когда сгустки крови, присутствующие в ногах, отрываются, мобилизуются и достигают легких. Характерные симптомы таких состояний включают одышку — отличительный признак легочной эмболии. Крайне важно немедленно обратиться за медицинской помощью к специалистам в области здравоохранения, поскольку легочная эмболия может быть опасной для жизни неотложной медицинской помощью, если ее игнорировать.

6. Сердечный приступ

Сердечный приступ не всегда начинается с боли в груди. В ходе клинического исследования было установлено, что у 3% людей с сердечными приступами отмечается легкий дискомфорт и боль, ограниченная областью между лопатками. Боль часто сопровождается одышкой, болью в груди и головокружением. Многочисленные сердечные заболевания могут вызвать у человека боль в верхней части средней части спины, между лопатками, например, при расслоении аорты. При расслоении аорты у вашего тела есть разрыв или разрыв крупного кровеносного сосуда, который ответвляется от вашего сердца.

7. Другое

Иногда межлопаточная боль может быть симптомом чего-то более серьезного, например, артрита, миофасциального болевого синдрома, заболевания желчного пузыря, сердечного приступа, рака пищевода или даже опоясывающего лишая.

Боль между лопатками: причины и методы лечения

Боль в лопатке, также называемая межлопаточной болью, является обычным явлением, хотя причины ее могут быть самые разные: от незначительных повреждений до неотложной медицинской помощи. Боль в плече характеризуется тупыми, ноющими, жгучими или стреляющими ощущениями. У вас также могут возникнуть трудности с использованием пораженной руки (рук) или ощущение растяжения мышц.

Как правило, боль в лопатках незначительна и проходит сама по себе, однако при определенных состояниях боль в плече может стать хронической или сильной. В этой статье обсуждаются многочисленные причины боли в плече, возможные варианты лечения и способы предотвращения боли в плече в будущем.

Причины боли в плече

Обычно боль в лопатке не вызывает серьезного беспокойства, поскольку она проходит сама по себе. В редких случаях боль в плече может быть признаком серьезного заболевания или неотложной помощи.

«Болезнь может возникать по разным причинам», — отметил доктор Наянтара Шанти. «Но почти все они приводят к нарушению сна. Плохой сон влияет на наше настроение, мысли и когнитивные функции. Исправление плохого сна может иметь большое значение для обеспечения нашего благополучия».

Иногда у вас может быть отраженная боль, когда боль в одной части тела вызвана другой телесной проблемой.

Напряженные мышцы

Растяжения мышц возникают, когда ваши мышечные волокна растягиваются и рвутся, вызывая локальные кровоподтеки, отек и боль в пораженной области. Деформации часто затрагивают спину, плечи и ноги и возникают при неправильном поднятии тяжестей, сне в необычной позе или выполнении агрессивных тренировок.

Перенапряжение мышц

Занятия спортом и физические упражнения могут утомить ваши мышцы и вызвать их болезненность. Болезненность мышц обычно длится несколько дней и редко требует внимания врача.

Плохая осанка

Сгорбленная спина, долгое сидение в одном положении или частый взгляд вниз создают нагрузку на позвоночник и делают мышцы жесткими, напряженными и болезненными. Плохая осанка характерна для людей, которые весь день сидят за партой, будь то в школе или на работе.

Скользящий диск

Ваш позвоночник снабжен амортизирующими хрящами, называемыми межпозвонковыми дисками. Диски состоят из двух частей: мягкой и мягкой внутренней части и жесткой внешней. Напряжение или травма позвоночника могут привести к выпячиванию диска, известному как грыжа, смещение или выпячивание диска. Смещение диска приводит к воспалению, сдавливанию нервов, онемению и боли в руках, локтях и плечах.

Дегенеративное заболевание диска часто вызывается смещением диска. С возрастом диски позвоночника постепенно изнашиваются и теряют жидкость, что делает их уязвимыми для травм.

Сколиоз

Сколиоз — это состояние, при котором позвоночник неестественно искривлен. Это вызывает деформации, мышечные спазмы, боли в плечах и спине. Обычно он мягкий и не требует лечения, хотя, в зависимости от искривления, его можно улучшить с помощью физиотерапии или ношения корсета для спины.

Травма

Мышечная травма – это повреждение мышечных волокон и соединительных тканей в результате прямого или тупого воздействия. Обычно это вызывает локальную боль, воспаление и кровоподтеки. Мышечная травма обычно связана с контактными видами спорта, падениями или автомобильными авариями. Травма, как правило, легкая, хотя серьезное повреждение тканей может продлить выздоровление.

Удаление или заболевание желчного пузыря

Боль в плече может быть отраженной болью, вызванной удалением желчного пузыря или камнями в желчном пузыре.

Лапароскопическая хирургия

Лапароскопическая хирургия, обычно используемая для снижения веса, панкреатита и холецистита, удаляет желчный пузырь. Наиболее распространенным симптомом после лапароскопической операции является боль в плече.

Камни в желчном пузыре

Камни в желчном пузыре представляют собой твердые частицы, образующиеся в желчном пузыре и обычно вызываемые высокой концентрацией холестерина, кальция или билирубина в желчи. Симптомы камней в желчном пузыре включают расстройство желудка, тошноту, расстройство желудка и боль в плече.

Артрит

Артрит — это хроническое заболевание, вызывающее боль, снижение диапазона движений и скованность в суставах, которое обычно ухудшается с возрастом.

Плечевой артрит возникает при изнашивании плечевого хряща, особенно в области шаровидного сустава. Анкилозирующий спондилит — это артрит позвоночника, хотя он приводит к боли в окружающих областях, например, в области лопаток.

Легочная эмболия

Легочная эмболия — это когда сгустки крови из нижних конечностей попадают в легкие. Сгустки крови блокируют артерии легких, вызывая одышку и внезапную острую боль между лопатками. Если вы испытываете эти симптомы, позвоните по номеру 911 сразу.

Сердечный приступ

Боль в плече является распространенным признаком сердечного приступа, особенно у женщин. Если у вас сердечный приступ, у вас также может быть одышка или боль в груди. Если эти симптомы возникают вместе, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Разрыв аорты

Когда кровеносный сосуд, соединенный с сердцем, разрывается или разрывается, это вызывает острую боль в верхней части спины и плечах, одышку и головокружение. Разрывы аорты могут быть смертельными, поэтому, если у вас или у вашего близкого появились эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу или в больницу.

Рак

Некоторые виды рака, такие как рак груди или легких, вызывают боль между лопатками. Рак молочной железы может распространиться на кости, особенно на шею и позвоночник, и вызвать боль между плечами. С другой стороны, рак легких вызывает отраженную боль в плечах из-за отека легких.

Лечение боли в плече

Лечение боли в плече зависит от ее причины. Перед лечением ваш врач определит источник вашей проблемы, чтобы решить ее адекватно. Возможные методы лечения включают горячую и холодную терапию, легкое растяжение или прием рецептурных лекарств.

Лекарства

Безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или аспирин, могут облегчить боль между плечами. В некоторых случаях врач может назначить стероидные таблетки или инъекции для облегчения боли и воспаления. Они также могут назначить антидепрессанты или мышечные релаксанты, чтобы успокоить ваше тело.

Растяжка

Ежедневная растяжка может улучшить кровообращение в плечевых мышцах и суставах, увеличить подвижность и уменьшить боль. Всегда важно делать растяжку после тренировки, чтобы предотвратить травмы, напряжение мышц и растяжения.

Упражнения

Помимо растяжки, регулярные физические упражнения необходимы для общего состояния здоровья и благополучия, они также могут укрепить верхнюю часть спины, мышцы живота и плечи. Укрепляя мышцы, вы можете облегчить и предотвратить боль.

Отдых

Иногда переутомленным мышцам просто необходимо восстановиться и восстановиться, особенно если вы постоянно выполняете повторяющиеся движения или выталкиваете свое тело за пределы его возможностей.

Не исключайте полностью физическую активность, так как малоподвижный образ жизни контрпродуктивен. Вместо этого ограничьте свои агрессивные упражнения и попробуйте выполнять более мягкую аэробику, включая ходьбу или легкую растяжку.

Горячая и холодная терапия

Терапия теплом и льдом может уменьшить дискомфорт и боль. Попробуйте горячие ванны, сауны или грелки для горячего лечения и используйте охлаждающие спреи, пакеты со льдом или ледяные ванны для лечения простуды. Горячие и холодные гели легко доступны без рецепта.

При использовании тепла или льда проводить процедуру с шагом 15–20 минут. Обязательно делайте двухчасовые перерывы между процедурами, чтобы не шокировать кожу.

Физиотерапия

Ваш врач может направить вас на физиотерапию. Там физиотерапевт оценит вашу боль и научит вас конкретным упражнениям и растяжкам, чтобы облегчить ваши симптомы. Ваш физиотерапевт может также проводить ультразвуковое исследование, электрическую стимуляцию или, при необходимости, проводить горячую и холодную или световую терапию.

Когда обращаться к врачу

Как можно скорее обратитесь к врачу, если:

  • У вас сильная боль
  • Ваши руки онемели
  • Вы не можете использовать плечо или руку
  • Ваше плечо опухло
  • Ваша боль длится дольше 12 недель
  • Вы недавно получили травму, возможно, в результате падения, занятий спортом или автомобильной аварии

Ваш врач может задать вопросы, касающиеся вашей истории болезни, прежде чем завершить медицинский осмотр и предложить варианты лечения. Ваш врач может порекомендовать операцию в тяжелых случаях, хотя почти все методы лечения являются нехирургическими.

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните по номеру 911, если боль в плече сопровождается любым из следующих симптомов:

  • Одышка или затрудненное дыхание
  • Боль в груди
  • Головокружение
  • Кровавый кашель
  • Боль или опухоль в ногах
  • Потеря зрения
  • Нерегулярное сердцебиение

Это признак неотложной медицинской помощи, и вам следует оказать помощь как можно скорее.

Как предотвратить боль в плече

Вы можете предпринять шаги, чтобы предотвратить боль в плече, мышечное напряжение и болезненность:

  • Избегайте частых подъемов над головой : Старайтесь не напрягать свое тело, чтобы дотянуться до высоких мест, насколько это возможно. Если есть возможность, используйте стремянку или лестницу, когда это необходимо, и старайтесь хранить предметы в более доступных местах.
  • Поддерживайте хорошую осанку : На работе или в школе старайтесь не сутулиться и сохранять хорошую осанку. Вы можете рассмотреть возможность использования подушки для сиденья, чтобы улучшить осанку во время сидения. Кроме того, не спите в странных позах, так как это может вызвать боль в плечах.
  • Используйте высококачественный матрас : Наряду с тем, что вы не спите в неудобной позе, на старом или комковатом матрасе это приводит к боли в плече и влияет на ваш сон. Инвестируя в матрас от боли в плече, точки давления вашего тела (включая ваши плечи) лучше смягчаются, что, в свою очередь, предотвращает боль в течение дня.
  • Не перенапрягайте мышцы : Если вы чувствуете боль, не заставляйте себя и боритесь с болью, так как она только усилится и вызовет травмы. Кроме того, не поднимайте тяжелые предметы и не выталкивайте свое тело за его пределы. Если вы перемещаете большие коробки или тяжелую мебель, обратитесь за помощью.
  • Отдайте предпочтение здоровому образу жизни : Поддержание хорошей физической формы предотвращает возможные травмы, поэтому регулярно занимайтесь спортом и придерживайтесь сбалансированной диеты. Как было предложено
    Всемирная организация здравоохранения,
    Проверенный источник
    Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)
    Агентство ООН, заявленной целью которого является улучшение здоровья всех.
    средний взрослый должен иметь 150 минут физической активности в неделю.
  • Ежедневная растяжка : В дополнение к физической активности ежедневная растяжка улучшает подвижность и уменьшает болезненность. Обязательно всегда растягивайтесь после тренировки, чтобы предотвратить потенциальные деформации или травмы.

Часто задаваемые вопросы

Может ли сон на боку вызывать боль в плече?

Если ваш матрас слишком жесткий, сон на боку может вызвать боль в плече, что приведет к воспалению, повреждению структур и суставов.

Если вы спите на боку, используйте матрац средней жесткости, чтобы правильно смягчить точки давления на ваше тело и предотвратить будущую боль. Вы также можете попробовать приобрести мягкий наматрасник для вашего нынешнего матраса. Кроме того, положите подушку между коленями и положите толстую подушку под голову, чтобы позвоночник оставался в нейтральном положении.

Почему у меня появляются узлы вокруг лопаток?

Мышечные узлы могут быть вызваны плохой осанкой, малоподвижным образом жизни, мышечными напряжениями, обезвоживанием, плохим питанием и даже стрессом и беспокойством. Узлы, как правило, проходят естественным путем, хотя вы можете облегчить боль, отдыхая, растягиваясь, занимаясь самомассажем и терапией горячим и холодным способом.

Как долго длится боль в плече?

Продолжительность боли зависит от ее причины. Мягкая боль, возможно, вызванная напряжением в тренажерном зале или сутулостью за столом, должна пройти в течение двух-четырех недель. Если ваша проблема затянулась или возникла в результате травмы, поговорите со своим врачом о лечении.

Не вредно ли ломать плечи?

Когда соединительные ткани вашего тела растягиваются и ломаются, это вызывает тревожный звук. Эти хрустящие звуки, известные как крепитация, вызваны выделением газа из ваших суставов. Если трещина в плече не сопровождается какой-либо болью или отеком, обычно это не проблема.

Почему болят плечи, когда я чихаю или кашляю?

Две возможные причины боли в плечах при чихании и кашле:

  • Плеврит : Это состояние, при котором ваши легкие и грудная клетка воспаляются, вызывая острую боль при кашле, чихании и дыхании. Обычно это вызывает только боль в груди, но боль может распространяться и между плечами.