Мужчина мочусь кровью: Ваш браузер устарел

причины, без боли при мочеиспускании, в конце мочеиспускания, что это значит

За последние годы все большее число пациентов мужского пола обращаются к урологу с жалобами на кровь в конце мочеиспускания. В медицинской практике данное явление носит название гематурия. Формированию аномалии способствуют как внутренние, так и внешние факторы. Подразделяется гематурия на два вида — макро и микро. При первом типе представитель сильной половины явно видит кровь при мочеиспускании, для второго вида характерно скрытое содержание биологической жидкости в урине. Кровь в этом случае можно выявить только после проведения лабораторного обследования. Что делать если идет моча с кровью у мужчин причины ее появления и о терапевтических методах подробно в статье.

Часто встречаемые причины появления эритроцитов в крови у мужчин

Моча у здорового человека окрашена в желтый цвет, без примесей и сгустков крови. Появление которых служит сигналом об образовании в верхних мочевыводящих путях и в нижних отделах мочеполовой системы патологических процессов различного характера. Выделение крови после мочеиспускания происходит из-за множества факторов. Одним из них являются агрессивные физические нагрузки, повышающие показатели артериального давления, которое способствует изменению притока биологической жидкости в почечной вене.

Наиболее распространенной причиной возникновения эритроцитов в урине являются воспалительные процессы в мочеполовой системе. В результате которых происходит нарушение циркуляции крови в месте формирования патологии. Также причины появления крови в моче у мужчин обусловлены развитием следующих патологий:

• пиелонефрит. Развивается патология в результате попадания бактерий в почки из кровеносной системы мужчины;
• простатит. Не всегда воспалительное поражение предстательной железы приводит к тому, что мужчина писает кровью. Однако специалисты нередко диагностируют это явление при простатите запущенной формы. В связи с этим врачи настоятельно рекомендуют делать анализ мочи при первых признаках изменения ее цвета;
• анемия. Изменение состава биологической жидкости способствуют дисфункции уретрального канала. При которой появляется кровь в моче, лейкоциты и гемоглобиногенный пигмент в предельном процентном соотношении;
• клубочковый нефрит. Проявляется болезнь в виде воспаления гломерул почек;
• мочекаменная болезнь. Камушки в почках находясь в постоянном движении трутся о ткань внутренних органов, и со временем образуются кровоточащие ранки, которые вызывают кровь при мочеиспускании у мужчин. Кровавая моча при камнях в почках явление само по себе обоснованное. Однако если не провести терапевтических мер по их удалению, можно столкнуться с более серьезной проблемой — разрыв почек или мочевыводящих путей;
• увеличенная простата. Заболевание характерно для мужчин в пожилом возрасте. В процессе жизнедеятельности предстательная железа постепенно увеличивается в размерах, что приводит к сжатию мочеиспускательного канала;
• травма почки посредством сильного удара. Травмированная в результате механического воздействия почка кровоточит, что и является причиной появления крови в моче у мужчины без боли и других ярко выраженных симптомов.
• уретрит. Воспаление мочеиспускательного канала самая распространенная причина если появляется кровь у мужчин. Формируется заболевание в результате переохлаждения либо повреждения полового члена;
• венерические болезни. Заболевания ППП также вызывают мочеиспускание с кровью. При их формировании из мочеиспускательного канала могут выходить сгустки сопровождающиеся болью;
• новообразование в почках, уретре либо мочевом пузыре. Растущая опухоль является главной причиной если появляются сгустки крови при мочеиспускании у мужчин без появления боли. При раке уретры кровь может идти и без мочеиспускания, данное служит веским поводом обратиться за медицинской помощью;
• прием «Гепарина», «Рифампицина», «Фенилина»;
• воспаление мочевыводящих путей. Посткоитальный цистит еще один фактор возникновения крови при мочеиспускании у мужчин причины этого явления кроются в патогенной микрофлоре. Болезнетворные бактерии попадают в мочеполовую систему в процессе полового акта. Их активное размножение приводит к началу воспалительного процесса результатом которого и является появление крови из мочеиспускательного канала. Своевременное лечение цистита поможет избежать возможных осложнений.

Все эти патологии служат причиной появления крови во время мочеиспускания у мужчин. Основное их различие в том, что некоторые из них вызывают боль и кровь в начале мочеиспускания (инородное тело, увеличенная простата, рак), а другие в конце (анемия, белокровие, нарушение коагуляции).

Диагностические меры по выявлению причин

Кровь из уретры у мужчин служит недобрым знаком. Для эффективной терапии факторов повлиявших на появлениеэритроцитов в моче лечащий врач назначает пациенту тщательное обследование. К ним относятся:

1. Общий анализ мочи. Помогает установить наличие инфекции мочевых путей либо элементов указывающих на развитие мочекаменной болезни.
2. МРТ внутренних органов.
3. Анализ мочи по Нечипоренко.
4. УЗИ почек и мочевого пузыря.
5. Цистоскопия. Современный эндоскопический метод исследования внутреннего строения мочевого пузыря.

В случае затруднительного, болезненного мочеиспускания можно провести экспресс-тест в домашних условиях. Делается такой анализ утром на голодный желудок. Следы крови в моче служат серьезным основанием обратиться к доктору.

Иногда моча окрашивается в приближенный к красному оттенок после приема лекарственных средств, или употребления в пищу некоторых овощей. Также интенсивность окраски отличается утром и вечером. Что это может быть, необходимо обговорить с лечащим врачом. При условии существования факторов риска пациенту могут быть назначены дополнительные методы обследования.

Терапевтические меры

Если обнаружена моча с кровью у мужчин причины для лечения данного явления играют первостепенную роль. Поскольку для эффективного излечения аномалии, необходимо точно знать, что лечить. Если у мужчины идет кровь с болями врачи диагностируют уретрит, мочекаменную болезнь, либо инфекции мочевыводящих путей. При окрашивании биологической жидкости в бурый цвет — проблемы в почках. Алая урина характерна для патологических процессов в нижней части мочевыделительной системы человека, частое мочеиспускание это явный признак простатита.

В случае обильных кровотечений из пениса с мочой без боли врач назначает такие, лекарственные средства как:

• «Викасол»;
• «Хлористый кальций»;
• «Дицинон»;
• «Аминокапроновая кислота».

Если мужчина часто мочиться с болью и в моче кровь уролог назначает антибиотики, помогающие устранить инфекцию и нормализовать циркуляцию крови в почках, а также придать простате естественные размеры.

При камнях в почках до приезда скорой помощи можно выпить любое обезболивающее, за исключением ацетилсалициловой кислоты.

Самостоятельный прием лекарственных препаратов без назначения врача может значительно усугубить состояние пациента. Кровь в моче у мужчины это реакция организма на определенный раздражитель, поэтому важно вовремя его выявить. И это значит, что без помощи квалифицированного медицинского работника тут не обойтись. Особенно должны насторожить сгустки крови в моче у мужчин без боли, что означает развитие новообразований в мочевыделительной системе.

Лечение простатита производится комплексно, с применением медикаментов иммуномодулирующего действия, противовоспалительных и болеутоляющих средств, и антибиотиков. А также лечащий врач назначает витаминный комплекс, различные диетические добавки с соблюдением принципов сбалансированного питания. Срок лечения напрямую зависит от степени и индивидуального характера патологии.

Следует отметить, что злокачественные образования в мочевыделительной системе мужчины редко заканчиваются фатально. Поскольку такие новообразования имеют раннюю симптоматику и выявляются на первых стадиях развития. Что дает возможность излечить их не прибегая к оперативному вмешательству.

Подводим итоги

Если появилась кровь из уретры и у мужчины болезненное мочеиспускание необходимо пройти полное обследование, чтобы выявить патологию послужившую причиной для этого явления. В большинстве случаев это доброкачественные факторы, но бывают и исключения, поэтому не следует затягивать визит к врачу. Своевременные терапевтические меры снизят риск формирования необратимых последствий. Будьте здоровы, берегите себя и своих близких.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

причины у мужчин, симптомы, как лечить

Чаще всего кровь в моче у мужчин свидетельствует о проблемах со здоровьем, но мочеиспускание с кровью не болезнь, а ее симптом. Цвет мочи варьируется от легкого розового до темно-коричневого, иногда с темными сгустками. Сгустки крови при мочеиспускании у мужчин говорят о степени поражения того или иного органа. Выделение крови с мочой в медицине называется гематурия. Если кровяная примесь сразу заметна, то это называется макрогематурия, а когда выявить ее возможно только в лабораторных условиях — это микрогематурия. Известно более 100 различных первопричин, объясняющих почему в моче появляется кровь. По статистике у 20% мужчин причина крови — онкологическое заболевание, поэтому как только в моче появились первые капельки крови или сукровица, необходимо срочно запланировать визит ко врачу.

Большинство болезней, вызывающих кровь при мочеиспускании у мужчины опасны, но своевременно начатое лечение способствует благоприятному исходу.

Наиболее часто встречающиеся причины мочи с кровью у мужчин

• Инфекции мочевыводящих путей. Инфекция попадает в организм через уретру, и бактерии начинают размножаться в пузыре.
• Инфекция почек (пиелонефрит). Происходит, когда бактерии попадают в почки из крови или из мочеточников.
• Болезнь почек (гломерулонефрит). Характеризуется воспалением системы фильтрации почек.
• Камни в почках. Образовавшиеся камни натирают ткань внутренних органов, создавая постоянно кровоточащее место. Довольно большие камни могут закупорить и повредить мочевыводящие пути.
• Увеличенная простата. С возрастом предстательная железа начинает увеличиваться, сжимая мочеиспускательный канал и частично блокируя поток мочи.
• Рак. Злокачественные клетки в мочевом пузыре, почках или уретре, нарушают здоровую ткань, и она постоянно кровоточит. Растущая опухоль требует большой запас крови. Образующиеся новые крошечные сосуды часто лопают, и поэтому происходит кровосток в мочу.
• Физические нагрузки. Когда в моче появляются красные прожилки, врачи предполагают, что это происходит из-за незначительных повреждений пузыря, обезвоживания или разрушения красных кровяных клеток. Это может наблюдаться у любого спортсмена после интенсивной тренировки.
• Травмы. Удар по почкам способен вызвать появление крови в моче у мужчин. Если почка травмирована, то кровь из почек выходит в ткани вокруг нее или попадает в мочу.
• Уретрит. Болезнь спровоцирована переохлаждением или повреждением полового члена, при котором выделяется кровь из уретры у мужчин.
• Цистит. Воспаление мочевыводящих путей.

Вернуться к оглавлению

Симптомы заболеваний, вызывающих гематурию

• Частые позывы к мочеиспусканию указывают на болезни почек.

  Постоянное желание сходить в туалет и запах от мочи указывает на заболевание почек. Об инфекции почек можно судить если в моче была кровь, слизь, осадки. Возможны сильные боли в боку и температура, иногда тошнота и рвота. Такое плохое самочувствие ошибочно принимают за отравление, аппендицит или кишечную непроходимость. Почечные колики сигнализируют о присутствии в почках камней. При мочекаменной болезни наблюдается повышенное содержание эритроцитов, поэтому при почечном кровотечении моча становится розовой или красной.

• Признаки увеличенной простаты — это боль в конце мочеиспускания, болезненные и постоянные позывы к мочеиспусканию, видимая или микроскопическая кровь в моче. Те же симптомы имеет и простатит.
• Сгустки крови в моче при мочеиспускании у мужчин, частые позывы, иногда без боли — это тревожные признаки раковой опухоли.
• Появления крови или сукровицы из члена после секса означает вероятную травму в мочеиспускательном канале у мужчин. Когда из мочеиспускательного канала постоянно идет кровь, то, вероятно, повреждены его стенки.
• Сильная резь во время и после мочеиспускания, дискомфорт в уретре, гнойные с сукровицей выделения, следы крови на белье, являются признаками уретрита.
• Если у мужчины частые мочеиспускания с кровью или слизью, сопровождающиеся жжением, резями и болевыми ощущениями в области над лобком, а сама моча пахнет аммиаком, значит развивается воспаление слизистой оболочки мочевыводящего тракта (цистит, пиелит, нефрит), хотя цистит у мужчин встречается значительно реже, чем у женщин, чаще всего после 45-ти лет.

Неприятные симптомы в начале мочеиспускания или в конце ни в коем случае не должны игнорироваться мужчиной. Своевременное обращение к врачу — залог дальнейшего здоровья и долголетия.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

1. Анализ мочи покажет наличие инфекции.

   Вначале врач направит сдавать анализ мочи, чтобы подтвердить, что ее красный цвет обусловлен кровью. Анализ покажет наличие инфекции мочевых путей или наличие минералов, которые вызывают камни в почках.

2. Врач может рекомендовать компьютерную томографию (КТ), воссоздающую изображение поперечного сечения внутренней части тела.
3. Магнитно — резонансную томографию (МРТ), при которой используют магнитное поле и радиоволны для отображения внутренних органов.
4. Осмотр почек и пузыря при помощи ультразвука.
5. Цистоскопия, позволяющая через камеру изучить область мочевого пузыря и уретры для выявления признаков заболевания.
6. Если мочиться стало затруднительно, и это сопровождается болью или резью, то появилась возможность самостоятельно провести на дому экспресс-тесты. Анализ нужно делать с утра натощак. Если полоски теста укажут на кровяные примеси, то это означает, что мочеполовая система нуждается в лечении, но использовать тест для самостоятельного диагноза все же стоит.

Наличие крови в моче порой вызывают противовоспалительные лекарства, аспирин и антибиотики. Некоторые лекарства могут влиять и на цвет мочи. Бывает, что цвет мочи изменяется, когда человек сидит на овощной диете. Иногда утром и вечером моча имеет разные оттенки, поэтому перед диагностикой врач обязан обсудить медицинскую историю пациента. Чтобы четко выяснить почему моча с кровью у мужчин, могут потребоваться дополнительные анализы, особенно если есть факторы риска.

Вернуться к оглавлению

Факторы риска

1. Воспаление почек — фактор риска кровяных выделений вместе с мочей.

   Возраст. Мочевыделение с кровью у пожилого мужчины чаще указывает на проблемы гораздо серьезнее, чем у молодого человека, не имеющего обычных возрастных заболеваний.

2. Недавняя инфекция, в результате которой почки воспалены после вирусной или бактериальной инфекции.
3. Наследственные нарушения. Серповидно-клеточная анемия — наследственный дефект гемоглобина в красных кровяных клетках. Синдром Альпорта — прогрессирующее снижение функции почек в сочетании с патологией слуха и зрения.
4. Физические нагрузки.
5. Вредные привычки.
6. Вредная работа, связанная с химическими веществами или красителями.

Вернуться к оглавлению

Как лечить заболевания при кровяной моче?

Самостоятельно лечить гематурию в домашних условиях опасно для здоровья. Гематурия не имеет никакой особой терапии, вместо этого, врач сосредотачивается на устранении первопричины отклонения.

После досконального обследования больного, определяется диагноз и назначаются лечебные процедуры, направленные на саму болезнь, и вызванные ею последствия. Это может включать, например, прием антибиотиков, чтобы вывести инфекцию их мочевыводящих путей и очистить их от крови или слизи, нормализовать кровообращение в почках, уменьшить увеличенную простату.

Мочекаменная болезнь часто сопровождаться сильными болями, и доврачебная помощь может быть оказана любыми обезболивающими средствами кроме аспирина. При поносе и рвоте показана неотложная госпитализация и помощь врача-уролога. Если колики вызваны мочекаменной болезнью применяют дистанционную литотрипсию (дробление камня ультразвуком).

Лечебное устранение простатита проводится комплексно и включает в себя разнообразный спектр терапевтических мероприятий. При этом основное лечение проводится антибиотиками, иммуномодулирующими, противовоспалительными и болеутоляющими (при необходимости) лекарствами. Прописываются витамины, диетические добавки, необходимая диета.

При легком ушибе почки станет немного легче, если воспользоваться народными средствами и приложить на место ушиба холодный компресс из измельченных листьев капусты. При тяжелом ушибе необходима срочная госпитализация, постельный режим, ограничение потребления жидкости, обезболивающая терапия, анальгетики, новокаиновые блокады и физиотерапия.

Пивной алкоголизм, влияние пива на организм, симптомы зависимости

Главная /
Здоровый образ жизни /

Феномен формирования пивной алкогольной зависимости в общей популяции населения и, особенно, в молодёжной среде, привлёк внимание широких слоёв общественности в последние годы. В некоторых публикациях специалистов в средствах массовой информации даётся крайне пессимистическая оценка возросшего уровня потребления пива среди молодого поколения: предлагаются ограничительные санкции на рекламу пива, введение возрастного ценза на продажу пива, запрет на производство и продажу пива с повышенным содержанием алкоголя.

Итак, что же такое – пиво?

Классическое определение понятия пива звучит следующим образом.

Пиво – это слабоалкогольный ароматный пенистый напиток с хмелевой горечью, изготовленный путём естественного брожения из проросшего ячменя (солода), хмеля, дрожжей и воды.

Современное пиво представляет  собой более сложный продукт, где все вышеупомянутые признаки являются относительными. В обычном пивном производстве при повышении концентрации алкоголя свыше 6-7% (об.) трудно обеспечить хорошие вкусовые качества пива.

Относительным является и понятие естественного брожения в современном пивоваренном процессе.

Можно считать весьма условным использования только 4-х компонентов при производстве пива (ячменя (солода), хмеля, дрожжей и воды).

Различают пиво «живое» или экологически чистое, обычное, пастеризованное и консервированное.

«Живое» или экологически чистое пиво – это свежий, полноценный продукт, который употребляется сразу после разлива. В отличии от обычного пива при производстве «живого» пива не допускаются: 

1. Сырьевые продукты, выращенные с использованием минеральных удобрений и защитных химикатов.
2. Не разрешается обработка хмеля и солода серой.
3. Нельзя использовать экстракт (порошок) хмеля.
4. Нельзя производить разлив в одноразовую тару. 

Срок хранения такого пива в нефильтрованном виде 2-3 суток, после фильтрации – 7-10 суток, в специальных условиях при t – 2-4оС в тёмном месте, без света и температурных колебаний, без взбалтывания срок хранения может достигать 3-х месяцев.

При производстве обычного пива все вышеупомянутые запреты снимаются. 

Пастеризованное пиво получается путём прогревания его до 60-70 в закрытой ёмкости для предохранения от порчи с последующим быстрым или постепенным охлаждением до оптимальной температуры хранения (2-4оС). Процесс разработан великим французским учёным, основателем научной микробиологии Луи Пастером в 1866г. и изложен в публикации «Исследования о вине», в 1876 г. в публикации «Исследования о пиве», где и был предложен этот оригинальный способ сохранения продуктов. Вкусовые качества пастеризованного пива несколько хуже, чем у свежего «живо», но сроки хранения в обычных
условиях увеличиваются до 3-4 месяцев. Попытка использовать холод для увеличения сроков хранения успехов не имела, т.к. пиво замерзало при температуре -2 оС при этом происходили многие необратимые физико-химические процессы. Такое пиво можно было после размораживания пить, но оно резко теряло свои вкусовые качества.

В настоящее время,  несмотря на протесты общественных организаций и рядовых потребителей пива с 12 марта 1987г. решением Европейского трибунала в г. Люксембурге в странах Европейского экономического сообщества при производстве пива разрешено использовать целый ряд добавок:

• не преобразованный в солод ячмень, кукурузу, рис, пшеницу и просо, которые могут составлять до 40% применяемых зерновых;
• уксусная, молочная, фосфорная и серная кислота могут добавляться в воду для варки;
• хлорид цинка, железа и аммония могут использоваться как добавки в сусло;
• сахарозу, глюкозу или изменённый сахар можно добавлять в сусло и они могут составлять до 20%;
• танин, гуммиарабик, агар-агар кислоты и красители разрешается добавлять для стабилизации сусла;
• вещества против пенообразования, улучшающие качество пеныантиокислители (аскорбиновая кислота, диоксид серы) и ферменты (глюкозоксидаза) могут быть добавлены в бродильные сосуды;
• стабилизаторы (кизелгель, бентаит), консерванты (серная кислота, бензойная кислота, сорбиновая кислота, РНВ-эстер) можно применять при подготовке продукта к хранению. Сахарин и солодовый сахар добавляют для придания сладковатого привкуса.

Чем опасны данные химические компоненты? 

Нам кажется, что не имеет смысла объяснять действие серной кислоты на организм человека. Диоксид серы и серная кислота раздражающе действует на слизистую желудка. Использование ферментов приводит к резкому возрастанию риска возникновения аллергических реакций.

Стабилизаторы мутности (ферменты, бромелаин, папин) могут привести к возникновению гастритов и энтеритов, краситель татразин – аллергической реакции. Используемые сивушные масла вызывают тяжёлую сомато-вегетативную реакцию с головной болью, слабостью, гипергидрозом, сердцебиением. Используемые для дезинфекции тары формальдегид способен вызывать раковые заболевания.

Таким образом, некоторые сорта консервированного пива представляют собой своеобразный «химический коктейль» несущий в большей степени угрозу здоровью, нежели пользу от его применения. Такое пиво получило название химического ила синтетического пива, проще говоря, мы имеем дело с пивным суррогатом и, по нашему мнению, рассматривать механизм воздействия данного напитка нужно с учётом метаболизма всех его составляющих, что выходит за пределы настоящего сообщения. 

Общее влияние пива на организм человека

Европейские и американские страховые компании в 60-х годах на основании расчётных данных пришли к выводу, что лица с избыточной массой тела умирают на 7-10 лет раньше. Превышения нормальной массы тела увеличивает смертность у мужчин на 10%, у женщин на 13%; на 18кг – соответственно на 18 и 30%; на 27кг –
на 27 и 38%: избыток массы тела в 36кг влечёт за собой сокращение жизни на 68 и 78% (данные О. Краузе, 2002г.).

Пивной алкоголизм формируется медленнее водочного, более незаметно и обманчиво. Для него очень характерно наличие у человека отрицания заболевания и отсутствие критики к своему состоянию. Еще одна особенность — быстрое развитие выраженной психической зависимости. Если человек выпивает кружку пива в день, если он чувствует психологический дискомфорт оттого, что не выпил — это уже пивная зависимость. Из-за вкуса, наличия седативных компонентов и небольших градусов бороться с влечением к пиву сложнее, чем с влечением к водке. Постоянное потребление пива влияет на интеллект человека, снижает его способность к обучению, приводит  к безжалостному вымыванию из организма белков, микроэлементов, витаминов. В результате, дефицит магния приводит к изменению фона настроения, человек плохо спит, становится раздражительным. От вымывания витамина С страдает интеллект, снижается иммунитет, чаще возникают простудные заболевания. 

 Еще  в XVI веке немецкие врачи к группе специфических «пивных» болезней, таких как «пивное сердце» (стойкое расширение полостей сердца, утолщение его стенки,  при этом учащается частота сердечных сокращений, возникают аритмии, повышается давление)  и «пивной живот» отнесли так же и «пивную травму» (разрыв мочевого пузыря при избыточном пивопотреблении). Было замечено, что человек с избыточным весом легко мог стать жертвой дорожного происшествия, вследствие своей неуклюжести и измененной походки, в связи с деформацией позвоночника из-за переноса центра тяжести. В отличие от других органов мочевой пузырь выполняет в организме человека только одну функцию – это резервуар задерживающий и выпускающий мочу. Его вместимость 330-420гр. Увеличенный мочевой пузырь задерживает большее  количество мочи, чем следует и не полностью опустошается после каждого мочеиспускания. Освобождается только его верхняя часть, нижняя – остаётся заполненной. Постоянное растяжение стенок мочевого пузыря приводит к такому распространенному заболеванию, как цистит и язва мочевого пузыря.

По своей природе пиво обладает достаточно мощным диуретическим эффектом. Немецкими авторами подсчитано, что из 1 литра воды выводится 385 мл. мочи; из такого же количества пива – 1012 мл., т.е. выводится жидкости больше, чем поступает (данные К.Х. Рикен. Х. ванн Браак, 2001г.). 

Но всему есть предел. Компенсаторные возможности почек и мочевого пузыря не безграничны. Физиологически большой пивной живот – это слабость мышц брюшного пресса, их пониженный тонус, приводящий в последствии к ухудшению перистальтики кишечника, запорам, образованию жировых отложений в области талии, патологическому смещению органов брюшной полости: печени, почек, желудка, кишечника и грудной клетки: сердца и диафрагмы. Вследствие чего возрастает риск нарушения нормального кровоснабжения вплоть до возникновения участков ишемии и инфарктов, варикозному расширению вен. Поэтому ещё раз хочется  подчеркнуть: «всё хорошо в меру»,  не появятся пивные психозы, не увидим мы «пивного живота», «пивного мочевого пузыря», «пивной травмы», «мюнхенского пивного сердца». 

Пивной алкоголизм как социально-бытовая проблема

Алкоголик в своем стремлении напиться, как известно, всегда проявлял удивительную находчивость и изобретательность. Ловко обходя ограничительные меры, пьяницы умудрялись получать и пить денатурат, научились добывать спиртосодержащие жидкости из красок и политуры. 

Гонение на пиво неоднократно предпринималось в истории Российского государства. Запрещение продажи водки и пива не повернуло российское общество на желаемый путь абсолютной трезвости. 4 июня 1914г. в России был опубликован высочайший Указ государя Императора Николая II Александровича воспрещающий употребление спиртных напитков в армии. В том же году Государственным Советом был принят проект закона о борьбе с пьянством. Властям и общественным организациям на местах предоставлялось право закрывать питейные заведения. Был наложен запрет на изготовление пива свыше 3,7% (об.) алкоголя, без обложения акцизом, разрешалось производить пиво крепостью 1,5% 9об. алкоголя при условии отсутствия в нём хмеля. Абсурдность этих мер была очевидна. Кто станет пить такое пиво, если в продаже был квас крепостью до 3,8% (об.) и кумыс с содержание алкоголя до 3,0% (об.). По Руси пошла бродить молва, что, дескать, пивные лавки и пивные заведения являются источником спаивания народа. Логика рассуждений была чрезвычайно простой: раз выходят из пивных пьяные, значит виновато пиво, а поэтому пивные следует закрывать. Контраргументы, что в пивные заходят с водкой для разбавления её пивом и всё зло алкоголизма сконцентрировано именно в водке, а не в пиве, успеха не имели.

28 июля 1914 г. был наложен полный запрет на производство и продажу пива в России. 

Возрождение пивной индустрии началось только в 1922 г. И лишь в 1940г. среднедушевое потребление пива достигло уровня 1913 г. и составило 6,2 литра на душу населения.

В результате на 31 октября 1914 года по данным Неврологического института при Московском университете смертность в России от употребления суррогатов алкоголя (денатурированного и древесного спирта, одеколонов, лаков, политуры и иных спиртоносящих жидкостей) возросла в 10 раз и достигла 33% против 3,5% до начала компании по отрезвлению нации. 

Итоги второй антиалкогольной и антипивной компании в Советском Союзе, вызванной знаменитым Указом 1985г. и последующие события свежи в памяти у всех присутствующих.

Мы живём в условиях экспансии на российском рынке европейских и американских пивных компаний, становимся свидетелями передела собственности пивоваренной промышленности в пользу иностранного инвестора, впервые столкнулись с синтетическим пивным суррогатом, агрессивной пивной рекламой, диктующей молодёжи специфическую модель поведения с бутылкой пива в руке. Из нашей жизни стали вытеснять квас, морс, кумыс, не говоря уже о таких старинных спиртосодержащих напитках, как сбитень. И все это происходит из-за крайне низкого культурного уровня населения, полной неосведомлённости о пиве, как о напитке вообще, так и о культуре пивопротебления в частности. 

Член правительственной Антиалкогольной комиссии профессор П.П. Мигулин совершенно справедливо заявлял в 1915г.: «С уверенностью можно
сказать то, что необходимо осторожно обращаться с вековыми привычками и пороками населения, что опасно действовать на неподготовленной почве».

Профессор Императорского Московского Университета, член Государственного Совета И.Х. Озерова высказывал следующее в своей статье: «На новый путь к экономическому освобождению России» (Москва, 1915г.): «Мы по малой культурности своей слишком верим в искусственные мероприятия и недостаточно ещё понимаем, что алкоголизм есть нарыв общественного характера, выросший на всей совокупности наших экономических, общественных и финансовых отношений. Абсолютного отрезвления нам долго ещё не достичь: из нескольких зол надо выбирать меньшее. Нужно по возможности обезвредить потребление спиртных напитков, уменьшить количество поводов, побуждающих человека прибегать к алкоголю, т.е. поднять экономическое положение масс…».

Данные положения сохраняют свою актуальность и в современном мире. Только правильный и своевременный подход государства к данной проблеме поможет наметить положительные тенденции в решении алкогольной проблемы общества.

Главный внештатный специалист психиатр-нарколог комитета здравоохранения Волгоградской области В.К.Типаев

Боль в пояснице — симптомы

В течение жизни каждый человек в той или иной степени испытывает боль в поясничной области спины. Но периодически повторяющаяся боль, особенно с одной стороны, может оказаться симптомом серьезных заболеваний, в том числе болезней почек.

Для почечной боли характерна точная локализация. То есть боль ощущается справа или слева, она не возникает посередине или крайне редко сразу с двух сторон. Болезненные ощущения не усиливаются с изменением положения тела, что характерно при неврологических проблемах. Острый воспалительный процесс в почке всегда сопровождается повышением температуры тела.

Боль в пояснице при урологических проблемах может иметь различную интенсивность, частоту возникновения, проходить или нет после приема обезболивающих препаратов.

Чаще всего острая боль в пояснице обусловлена обструкцией мочеточника, т.е его закупоркой и нарушением оттока мочи из почки. Тупая боль — вялотекущим патологическими процессами: камнем, опухолью или кистой.

При мочекаменной болезни иногда случается почечная колика — одна из самых интенсивных болей в организме. Она возникает внезапно или может быть спровоцирована различными воздействиями (приемом мочегонных препаратов или поездкой на транспорте). Камень отходит из почки в мочеточник и перекрывает отток мочи.

Бывают и другие причины почечной колики. Закупорка мочеточника может возникать из-за сгустка крови, сдавления органа во время опухолевого процесса, увеличения плода во время беременности и т.д.

При возникновении боли в поясничной области, в первую очередь, необходимо избавить пациента от боли. Для этого применяются обезболивающие и спазмолитические препараты. Затем выполнятся диагностика заболевания: УЗИ органов мочевой системы, анализы крови и мочи. При необходимости выполняют МСКТ (мультиспиральную компьютерную томографию с контрастированием) или МРТ (магнитно-резонансную томографию).

Задержка мочеиспускания: причины и лечение

Задержка мочеиспускания – это патологическое состояние, при котором после мочеиспускания в мочевом пузыре остается более 20 мл мочи. Основным субъективным симптомом является чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Как правило, это расстройство имеет хроническую форму, развивается постепенно и характеризуется отчетливой тенденцией к ухудшению: количество остаточной мочи постоянно увеличивается. Через некоторое время может даже наступить полная задержка, когда мочеиспускание полностью прекращается.

Задержка мочеиспускания имеет свои причины:

• заболевания центральной нервной системы, травмы и опухоли головного и спинного мозга;
• простатит, гиперплазия, склероз, рак простаты – причины, по которым чаще всего развивается задержка мочеиспускания у мужчин;
• травмы мочеполовой системы;
• сужение просвета (стриктуры), опухоли и аномалии мочеиспускательного канала;
• камни в мочевом пузыре;
• проведение операций на органах малого таза, трамватичные роды, аборты и др.

На фоне хронической задержки может развиться острая задержка мочеиспускания. Она возникает внезапно. В этом случае пациенту совсем не удается помочиться, появляются такие симптомы, как боль внизу живота, общая слабость, иногда – повышение температуры тела, рвота, тошнота. Это состояние также может быть следствием:

• травм;
• заболеваний и повреждений нервной системы;
• попадания камней или инородных тел в уретру;
• стрессов;
• алкогольного опьянения;
• операций на органах малого таза и промежности;
• интоксикации медикаментами
• длительного пребывания в лежачем положении.

Факт. Суточная норма выделяемой мочи колеблется в пределах 1-2 л, что соответствует 60-75% от количества выпитой жидкости. Чтобы вывести из организма все продукты метаболизма, объем мочи должен быть не менее 500 мл. Поэтому человеку необходимо потреблять как минимум 800 мл жидкости в сутки.

Выявленные на ранней стадии причины задержки мочеиспускания поддаются лечению. Поэтому первая задача пациента – не терпеть и своевременно посетить врача. А чтобы не волноваться насчет правильности поставленного диагноза и адекватности лечения, рекомендуем обратиться к специалистам Медицинского дома Odrex. Здесь найдут индивидуальный подход к каждому пациенту и окажут медицинскую помощь на самом высоком уровне.

Диагностика начинается с осмотра пациента, тщательного изучения его анамнеза и жалоб. Дополнительно могут быть назначены анализы крови и мочи, ультразвуковое исследование. Главное – определить причину нарушения. Именно в ее устранении заключается лечение задержки мочеиспускания, которое может быть медикаментозным или хирургическим в зависимости от основной проблемы.

Вопрос — ответ

Случаются ли единичные эпизоды задержки мочеиспускания?

В редких случаях возможна периодическая задержка мочи, связанная с нарушением ее оттока, например при гиперплазии предстательной железы у мужчин. В этом случае просвет мочеиспускательного канала сужен за счет увеличенной простаты, и спровоцировать задержку мочеиспускания могут такие факторы: переохлаждение, прерванный половой акт, прием алкоголя, передержание мочи.

Какие бывают осложнения?

Застой мочи способствует размножению микроорганизмов, поэтому в ряде случаев развивается воспаление почек, мочевого пузыря. Существует риск возникновения почечной недостаточности, урогенного сепсиса. В моче может появиться примесь крови (гематурия). Еще одним грозным осложнением является разрыв мочевого пузыря с последующим перитонитом. Это может произойти при острой задержке мочеиспускания в результате травмы: достаточно даже удара животом о плоскую поверхность при падении.

Что делать с целью профилактики такого расстройства?

Основное профилактическое мероприятие – это ранее выявление заболеваний органов мочеполовой системы. Поэтому пациентам следует обращаться к врачу при первом появлении симптомов. Более того, согласно мировым рекомендациям, все мужчины после 45 лет должны раз в год проходить осмотр у уролога, который включает анализ мочи и проведение УЗИ от верхнего полюса почек до нижнего полюса яичек. К группе риска также относятся женщины с большим количеством родов, абортов в анамнезе, пациентки с заболеваниями органов малого таза и перенесшие гинекологические операции. Они тоже должны регулярно наблюдаться у уролога.

Последствия и причины хронического цистита

— К сожалению, многие урологические проблемы у женщин имеют постыдную репутацию, при этом они касаются чуть ли не каждой второй женщины независимо от возраста. Если мы говорим про старшую возрастную группу, их проблемы часто связаны с климаксом и ослаблением мышц в целом. Все слизистые в организме – эстрогензависимые структуры. Количество выработки женских половых гормонов напрямую влияет на количество выработки слизи. Казалось бы — всего лишь слизь. Но проведем аналогию: представьте сантехника, который прикрутил кран, но забыл намотать на него герметик. Открыли кран, а он течет. Так и у женщины в уретре: недостаточно слизи — инфекция легко проникает по мочевыводящим путям вверх, а моча – легче спускается вниз. Отсюда циститы и недержания мочи.

— Как помочь в таких случаях?

— Если нет подозрений на онкологические заболевания, таким женщинам качество жизни поможет наладить ЗГТ (заместительная гормонотерапия. — Ред.) Но обязательна консультация гинеколога-эндокринолога. Плюс важен здоровый образ жизни: нужно избегать переохлаждений, не налегать на алкоголь со специями. Все это выделяется с мочой: когда перец кладешь на язык – чувствуешь жжение, то же самое чувствует и мочевой пузырь. Уберите раздражающие факторы или разведите их водой, запейте.

Женщина в зрелом возрасте старается хорошо выглядеть, при этом считая, что если она сбегала раз в полчаса в туалет – это не так уж и страшно.

— А сколько раз — норма?

— В Европе есть целое Международное общество по удержанию мочи. Оно постановило: норма – до 8 раз в сутки. Ночью допускается один раз максимум. Но некоторые так привыкают скрывать проблему, что подстраивают свои каждодневные маршруты под заведения с туалетами. Получается, подстраивают свою жизнь под график мочеиспускания.

«Не зря гинекологи ругают стринги»

— Каковы основные причины проблем с мочевым пузырем у женщин детородного возраста?

— Проблема №1 — сидячий образ жизни, он приводит к ослаблению мышц тазового дна и венозному застою в тазу. Группа риска — офисные работники. Проблема №2 – мода на белье. Не зря гинекологи ругают трусики стринги итанга, которые очень плотно облегают промежность и дают доступ кишечной палочке из прямой кишки к влагалищу и уретре. Можно сказать, что на одном «пятачке» расположены проктология, гинекология и урология. Кишечная палочка защищает организм, находясь в кишечнике, но попадая наружу, вызывает 80% всех инфекций мочевыводящих путей. И «помощь» в виде стрингов для нее — скоростной автобан для бактерии…

— То есть достаем из сундуков бабушкины панталоны?

— Нет, мужчинам очень нравятся стринги, я сам двумя руками за, но я голосую за здоровую женщину в этих стрингах. Если у вас есть малейшая проблема по гинекологии – это не ваша форма одежды. Идете на свидание – на пару часов, пожалуйста, но в рабочие будни лучше пользоваться более гигиеничным бельем.

— А одноразовые прокладки – польза или, скорее, зло?

— Если у женщины все хорошо, но период овуляции и повышенные выделения – это благо, они впитывают лишнее. Но если нет обильных выделений, женщина сидит в душном офисе или бегает по жаре по магазинам, такая прокладка работает как утеплитель, создает парниковый эффект, способствуя размножению микробов.

Нормальная микрофлора влагалища – это молочно-кислая флора, которая не пускает «чужих», плотно держит оборону. Если женщина занялась сексом без соблюдения гигиенической подготовки, посидела на холодном, застудила ноги – начинается каскадная реакция, которая приводит к нарушению баланса микрофлоры, и вот уже кишечная палочка открывает ногами дверь. Она вызывает сначала гинекологическую проблему, следом – запрыгивает в мочевой пузырь. Мужская уретра может быть длиной и 10, и 30 сантиметров – как повезет, а женская — всего 4-5 сантиметров и гораздошире мужской, поэтому именно женщины страдают от этих проблем.

— Может, спасет мыло для интимной гигиены? Оно хоть и недешевое, но чего не сделаешь ради здоровья…

— Часто мы экономим и выбираем даже такое дорогое мыло подешевле. Тут и абсолютно здоровый человек, не склонный к аллергии, начнет чесаться. Важно найти свой продукт, но тут может быть, как в анекдоте. Чем отличается ванная женщины от ванной мужчины? У женщины 500 всевозможных баночек, а у мужчины – одна и на ней надпись: «Для мытья всего…» И очень спорный вопрос: кто в выигрыше?..

Медицинский центр «Арс Валео»

«Многие женщины приспосабливаются к «тихим врагам»

— Хотя бы один раз в жизни циститом переболело порядка 80% женщин. Примерно половина этих циститов – недолеченные или неправильно пролеченные — переходят в хронические. Остроту симптомов сбили, пропив день-два таблетки, а кишечная палочка очень хорошо укореняется в слизистом слое и создает свои колонии — предпосылки к хронической проблеме. Еще одна ошибка женщин, столкнувшихся с циститом: таблетку выпили – и забыли, следующий поход к гинекологу — через полгода. А надо идти прямо сейчас. Большинство циститов имеют восходящий характер именно из гинекологии. Некоторые говорят: «Так я же у него была две недели назад!» Я спрашиваю: «А цистит тогда был?» «Нет, после начался». Вот: значит и ваш визит к гинекологу уже аннулирован.

— Некоторые лечат цистит бабушкиными методами: настоем толокнянки или клюквенным морсом…

— Научно установлено: чтобы вылечить цистит, надо неделю ежедневно потреблять 800 г клюквы. Сразу вопрос: у вас настолько здоровый желудок? Плюс сегодня мы живем в окружении уже других бактерий: то, что помогало нашим бабушкам, для нас зачастую бесполезно. Клюква – хорошее вспомогательное средство после антибиотикотерапии, чтобы закрепить результат. Внешне может казаться, что клюква помогает. Но нет гарантии, что цистит не перейдет в скрытый хронический процесс. Плюс нередко после такого самолечения он может осложниться восходящим пиелонефритом.

Много проблем со стрессовым недержанием мочи и гиперактивным мочевым пузырем. Это наши тихие враги. К сожалению, многие пациентки к ним приспосабливаются. Часто моча самопроизвольно подтекает после сложных родов, операций, затрагивающих мышцы тазового дна. Это провоцирует их несостоятельность после родов, начинаются проблемы: чихнула, засмеялась, закашлялась, побежала – моча потекла. К врачу сходить стыдно, тем более что уролог обычно дядька, как ему расскажешь? А мышцы тазового дна можно тренировать и добиться хорошего тонуса. Но для этого надо начать делать упражнения – а моча снова подтекает. Недержание потому и называется стрессовым — от английского stress, что значит «усилие, напряжение», что любая минимальная физическая нагрузка вызывает подтекание мочи.

Многие урологические проблемы у женщин имеют постыдную репутацию. (Фото: Екатерина МАРТИНОВИЧ, www.kp.by)

«На крутые сапоги деньги есть, а на здоровье – жалко»

— Другой метод: в 4-й минской клинике есть уродинамическая система, а в ней — аппарат «Уростим» для тренировки мышц тазового дна. На промежность крепится датчик, девочка смотрит на монитор и сокращает мышцы промежности: розочка распускается и сокращается – мышцы укрепляются. Есть и третий вариант. Все знают, что девушки колют в губы и носогубные складки разные «гели красоты». Точно так же специальными препаратами можно обколоть область вокруг уретры и за 15 минут закрыть проблему недержания мочи на ближайшие два года. Как женщинам после родов, так и пожилым лежачим пациенткам с недержанием мочи. Еще востребованы операции по вживлению специальных лент из нанаволокон, которые впиваются в ткани и до конца жизни подтягивают уретру вверх, чтобы моча не подтекала.

Меня как-то удивила знакомая, которая озвучила проблему: после родов не держится моча, что делать? Я перечислил варианты, она ни в какую: на спорт времени нет, 400 евро на то, чтобы обколоть уретру препаратом – тоже жалко. А перед этим она мне хвасталась, какие чудесные сапоги отхватила за тысячу евро. На сапоги тысяча есть, а на то, чтобы избавиться от запаха подтекающей мочи, денег жалко…

— А чем от недержания и подтекания мочи отличается гиперактивность мочевого пузыря?

— Бывает, в туалет хочется так сильно, что можете и не добежать. И так может происходить до 100 раз в день. Были случаи, когда человек катился вниз по карьерной лестнице, потому что низ карьерной лестницы был ближе к туалету, а каждые 10-20 минут нужно было избавляться от 10 граммов мочи… Частые причины гиперактивности мочевого пузыря – нервные: стресс, чрезмерные переживания. Постоянный стресс на работе приводит к тому, что вся нервная система в тонусе и очень резко реагирует на любые раздражители. Малейшее растяжение мочевого пузыря – и организм требует его опорожнить. Мочевой пузырь, как следствие, уменьшается и может даже сморщиваться до 50 миллилитров…

Бывает и наоборот: существует острая задержка мочи, сильно хочешь – а не можешь. У женщин такая реакция бывает при патологии нервной системы. По статистике Российского института урологии, как гиперактивный мочевой пузырь, который выталкивает любую каплю мочи, так и арефлекторный (долго переполненный), приводят к почечной недостаточности. До 50% операций по пересадке почки – это последствия проблем с мочевым пузырем.

«Мочевой пузырь разорвется лишь в одном случае»

— В детстве мамы иногда пугали: не терпи, а то мочевой пузырь порвется. Правда?

— Переполненный пузырь может разорваться, если его ударить. Однажды привезли мужчину – из него вышло порядка 5 литров мочи, но мочевой пузырь не разорвался. Разрыв мочевого пузыря – частое осложнение в автокатастрофах.

А вот распространенность энуреза у взрослых мальчиков — это, как правило, нежелание служить в армии. Их кладут на обследование, найти ничего невозможно, можно лишь с утра проверить: мокрый или сухой? Медики даже шли на разные хитрости: давали снотворное, чтобы крепко спал. Были случаи, когда медсестра зашла в палату часа в три ночи, а парень стоя мочится в свою постель. Лежа, понимаешь ли, не смог — психологически некомфортно…

Среди урологических проблем существует понятие «синдром медового месяца» – посткоитальные циститы, то есть возникшие после полового акта. У меня было несколько пар, у которых такой «медовый месяц» растянулся на несколько лет. Они не шли к врачу и жили по схеме: половой акт — цистит — антибиотики – и дальше по замкнутому кругу. А все можно было нормализовать правильным лечением и грамотным половым поведением. Первое, что нельзя при цистите – это секс, необходим строгий половой покой, как минимум два-три дня после исчезновения симптомов. В данной ситуации у мужа была своя микрофлора, у жены – своя, у них как бы шла «война». Но и это решается: нормальная микрофлора женщины подомнет любую микрофлору мужчины. Следовательно, возникал главный вопрос: так ли здорова партнерша? Есть два фактора, провоцирующие цистит: первая — анатомическая, тут поможет операция, но таких пациентов немного. Второй момент – микрофлора. Надо пройти комплексное лечение у уролога, который санирует мочевыводящие пути, и у гинеколога, который решит свои проблемы. Некоторые пары не хотят идти к врачам, и ситуация оборачивается семейной драмой. Это все от нетерпения и нежелания вникнуть в проблему. Организм — не магазин, где можно быстро купить себе чуточку здоровья или поменять запчасть. Приходится жить и чинить то, что осталось в наличии. А количество накапливающихся проблем зависит в первую очередь от вашего к себе отношения.

Второй женский доктор спасет вас от семейной драмы.  (Беседовала: Татьяна ШАХНОВИЧ)

Почему возникают нарушения мочеиспускания? — MinuDoc

Нарушение мочеиспускания — это самая распространенная проблема, связанная с мочеполовой системой. В течение суток здоровый человек выделяет в среднем 1500 мл мочи, что составляет около 75% принятой им за сутки жидкости (остальные 25% выделяются легкими, кожей, кишечником). Частота мочеиспускания в норме колеблется от 4 до 6 раз в сутки.

Неправильная выработка мочи, застой мочи, слабое опорожнение мочевого пузыря вызывают интоксикацию организма, отрицательно влияют на состояние почек, мочевого пузыря, протоков, предстательную железу. Вопросами нарушения мочеиспускания заниматся семейный врач, уролог и нефролог.

Основные симптомы нарушения мочеиспускания:

• Недержание мочи;
• Частое мочеиспускание;
• Боль при мочеиспускании;
• Кровь в моче;
• Изменение цвета мочи;
• Затрудненное мочеиспускание;
• Слабая или прерывающаяся струя мочи

Основные причины нарушения мочеиспускания:

• Переохлаждение организма
• Применение лекарственных препаратов, вызывающих трудности с мочеиспусканием (антидепрессанты, сильные успокоительные, лекарства для разжижения крови и др.)
• Воспалительные процессы в органах мочеполовой системы, половые инфекции (пиелонефрит, цистит, уретрит, вагинит, вызванные хламидией, микоплазмой, гонореей и др.)
• Мочекаменная болезнь
• Сахарный диабет
• Опухоли
• Простатит
• Аденома простаты
• Беременность
• Заболевания нервной системы
• Молочница

Обратись к семейной сестре или врачу, если у тебя:

• проблема с мочеиспусканием длится больше 2 дней
• появилась сильная боль внизу живота, промежности, спине
• вместе с нарушением мочеиспускания поднялась температура
• если цвет мочи или запах сильно изменился
• происходит задержка мочи
• появились выделения из уретры

Возможные причины крови в моче у мужчин

Кровь в моче (гематурия) встречается на удивление часто. Фактически, около 16 процентов из нас испытывают это в тот или иной момент.Кровь в моче может быть видна невооруженным глазом в виде ярко-красного или коричневого цвета или может присутствовать при микроскопии.

Хотя это может быть результатом чего-то вполне безобидного, это также может быть признаком более серьезной проблемы, поэтому важно принять меры, когда это произойдет. Вот частые причины, диагностика и варианты лечения гематурии у мужчин.

Шеннон Фэган / Такси / Getty Images

Общие причины

Наличие крови в моче означает, что кровотечение происходит где-то в мочеполовых путях. У мужчин эти органы включают почки, мочеточники, предстательную железу, мочевой пузырь и уретру.

Наиболее частыми причинами гематурии у мужчин являются инфекции мочевыводящих путей (ИМП), новообразования и мочекаменная болезнь (камни). Другой набор основных причин включает травмы почек, мочевого пузыря или других частей мочеполовых путей.

Кроме того, что-либо, от «гематурии бегуна», возникающей после упражнений, заболеваний почек, заболеваний, передающихся половым путем, доброкачественной гипертрофии простаты, инфекции мочевыводящих путей, опухолей и закупорок, а также некоторых лекарств может вызвать кровотечение.

В отличие от мужчин, у женщин в моче может быть кровь из вагинальных источников, включая менструацию.

Редкие причины

Есть несколько редких заболеваний и генетических нарушений, которые могут вызвать потерю крови с мочой.Серповидно-клеточная анемия — это наследственное заболевание крови.

Болезнь фон Гиппеля-Ландау — это наследственное заболевание, при котором доброкачественные опухоли растут на почках, яичках и позвоночнике. Системная красная волчанка, хроническое воспалительное заболевание соединительной ткани, является еще одной редкой причиной появления крови в моче.

Диагностика и тесты

Важно изменение цвета мочи. Иногда розовый или красный цвет может быть вызван диетой, чрезмерным употреблением ревеня, свеклы или даже пищевого красителя.Однако в большинстве случаев ярко-красный или коричневый цвет указывает на кровопотерю.

Мужчины никогда не должны игнорировать кровь в моче, так как это может быть признаком серьезного заболевания.

Существует ряд тестов, которые в сочетании с физическим осмотром и историей болезни помогут вашему врачу поставить точный диагноз. Простой тест с помощью индикаторной полоски мочи может определить наличие крови. Посев мочи может выявить любую инфекцию.

Помимо прочего, биохимические анализы крови могут продемонстрировать функцию почек.При микроскопическом исследовании можно обнаружить раковые клетки. Другие тесты включают:

• Внутривенная пиелограмма (IVP): это рентгеновский тест, в котором краситель, содержащий йод, отслеживается на его пути через мочеполовую систему, выявляя любые отклонения от нормы.
• Цистоскопия : можно ввести гибкую оптоволоконную трубку, чтобы врач мог увидеть любые отклонения, которые могут потребовать лечения.
• Ультразвук и компьютерная томография (КТ) : Эти визуализационные исследования потребуются для дальнейшего исследования, если вышеуказанные тесты не могут найти причину.

Лечение

Лечение зависит от причины и может включать прием антибиотиков, пересмотр лекарств или хирургическое вмешательство, в зависимости от того, что происходит в вашем организме. В большинстве случаев объем кровопотери не обязательно указывает на серьезность заболевания. Ваш врач сможет определить причину и, надеюсь, успокоит вас.

Гематурия | UCSF Отделение урологии

Гематурия (кровь в моче)

Гематурия — это наличие крови в моче.Если кровь видна (розовая, красная или цвета колы), это называется макрогематурией. Кровь, которую можно обнаружить только при исследовании мочи под микроскопом, называется микрогематурия . У большинства мужчин гематурия протекает бессимптомно. Гематурия может возникать из любого участка мочевыводящих путей, включая почки, мочеточники, мочевой пузырь, простату или уретру. Частота увеличивается с. Это .. Это факторы возраста и образа жизни, такие как курение.

Гематурия возникает по многим причинам, включая энергичные упражнения, сексуальную активность, вирусные заболевания, травмы / травмы или инфекции, например инфекцию мочевыводящих путей (ИМП).Более серьезные причины включают камни в почках или мочевом пузыре, рак мочевыводящих путей и медицинские состояния, такие как заболевания крови, воспалительные состояния, поликистоз почек или серповидно-клеточная анемия.

В целом, вероятность рака у людей с гематурией составляет всего 3-4%, но выше у мужчин с такими факторами риска, как курение, пожилой возраст, облучение органов малого таза в анамнезе и воздействие определенных лекарств и химикатов. Гематурия также может возникнуть после недавних урологических процедур или если вы принимаете антикоагулянтные препараты (разжижающие кровь, такие как аспирин).

Когда обнаруживается микроскопическая гематурия, следующим шагом является диагностика причины. Ваш врач соберет полную историю болезни и повторно проанализирует вашу мочу с 48-часовыми интервалами. Если в двух из трех образцов мочи обнаруживается кровь, важно провести дополнительные анализы, чтобы убедиться, что микрогематурия не связана с серьезным основным заболеванием, таким как рак. Точно так же все случаи макрогематурии заслуживают дальнейшего обследования. Оценка гематурии может включать использование цистоскопии — осмотр мочевого пузыря тонким гибким телескопом — для визуализации мочевого пузыря и визуализацию с помощью КТ или МРТ для визуализации почек и мочеточников.Анализы мочи включают цитологию для поиска раковых клеток в моче и посев мочи для исключения инфекции.

Ресурсов:

Клинические рекомендации Американской ассоциации урологов: ДИАГНОСТИКА, ОЦЕНКА И ПОСЛЕДУЮЩИЕ ДЕЙСТВИЯ ПРИ АСИМПТОМАТИЧЕСКОЙ МИКРОГЕМАТУРИИ (АМГ) У ВЗРОСЛЫХ

Фонд помощи урологам: гематурия

Национальный информационный центр по почечным и урологическим заболеваниям (NKUDIC)

Гематурия: кровь в моче

Жжение и кровотечение после мочеиспускания

Q1.Несколько ночей назад я мочился и внезапно почувствовал, как будто что-то вошло в мой пенис и вызвало действительно сильное жжение. Когда я закончил мочеиспускание, я заметил, что у меня кровотечение. Мой врач прописал антибиотики, и кровотечение и чувство жжения уменьшились, но теперь симптомы, похоже, возвращаются. Есть ли у вас какие-либо мысли о том, что это может быть и как мне продолжить лечение?

— Арсалан, Калифорния

То, что вы описываете, называется терминальной гематурией или кровотечением в конце мочевого пузыря.Антибиотики подходят, если кровотечение и жжение вызваны инфекцией мочевыводящих путей. Некоторые инфекции мочевыводящих путей, включая инфекции мочевого пузыря, инфекции простаты и уретрит (воспаление уретры, трубки в половом члене, ведущей из мочевого пузыря наружу), могут привести к появлению крови в моче или на кончике уретры. Повторение этого симптома должно вызвать у лечащего врача подозрение, что кровотечение вызвано не инфекцией, инфекция не была полностью вылечена или тот же или другой организм вызвал рецидив инфекции.

Надлежащее использование посевов (помещение некоторого количества мочи в культуральную посуду в лаборатории, чтобы увидеть, растут ли организмы — и если да, то какие) для руководства антибактериальной терапией — лучший способ полностью искоренить инфекцию мочевыводящих путей. Если на самом деле у вас не было документально подтвержденной инфекции с положительным посевом, необходимо изучить другие причины гематурии. Это может быть камень в почках, который перешел в мочевой пузырь или уретру; опухоль мочевого пузыря, уретры или верхних мочевыводящих путей; и порок развития сосудов (кровеносных сосудов).Эти потенциальные источники крови следует исследовать. Наиболее частой причиной кровотечения из мочевыводящих путей у мужчин является увеличение простаты, но это диагноз исключения, который может быть принят только тогда, когда исключены более серьезные причины.

2 кв. Я здоровый мужчина 25 лет. Во время недавнего визита к урологу в моче было обнаружено следовое количество крови, но никаких признаков инфекции. Я сам не вижу крови, когда хожу в ванную. Врач отправил меня на компьютерную томографию, и все вернулось в норму.Я действительно беспокоюсь, что причиной может быть что-то похуже. Должна ли я быть? Или кровь может просто время от времени появляться в моче?

В то время как микроскопическое количество крови в моче, обнаруженное при анализе мочи, может быть признаком серьезного основного состояния, у лиц с низким риском (моложе 40 лет, без истории курения или других факторов риска) вероятность найти серьезную проблему очень мало. Уролог правильно направил вас на визуализацию верхних мочевыводящих путей.Будьте уверены, что вероятность пропустить какое-либо основное заболевание мочевого пузыря у такого пациента, как вы, очень мала. Кровь в моче также может быть признаком соматического заболевания почек, которое обычно обследует нефролог.

Как только исключено какое-либо серьезное основное заболевание, обычно рекомендуется не беспокоиться ни о чем. Как вы предположили, кровь время от времени обнаруживается в моче. Это может быть связано с инфекцией, травмой (включая форму травмы, вызванной физическими упражнениями, при которой мочевой пузырь разрушается сам по себе и приводит к кровотечению), камнями и другими необычными причинами.

Некоторым пациентам требуется более детальное обследование мочевого пузыря, которое проводится с помощью цистоскопии. Это может быть показано, если человек старше 40 лет, имеет факторы риска рака мочевого пузыря (курение, химическое воздействие, радиация) или если кровь действительно видна в моче. В этой процедуре небольшой телескоп вводится в уретру и используется для визуализации мочевого пузыря.

Узнайте больше в Центре здоровья мужчин Everyday Health.

Гематурия (кровь в моче) — диагностика, оценка и лечение

Гематурия — это кровь в моче.Он может быть видимым или микроскопическим. Это может быть вызвано нарушением свертываемости крови или приемом некоторых лекарств, а также камнями, инфекцией или опухолью. Это может быть связано с травмой почек, мочевыводящих путей, простаты или половых органов. Наличие крови в моче не всегда означает, что у вас проблемы со здоровьем. Однако вам следует немедленно обратиться к врачу, особенно если у вас тошнота, рвота, боль или затрудненное мочеиспускание.

Ваш врач осмотрит вас на предмет повреждений. Врач также может использовать рентген, МР / КТ-урографию, УЗИ брюшной полости или внутривенную пиелограмму (ВВП), чтобы поставить вам диагноз.Лечение будет сосредоточено на основной причине наличия крови в моче.

Что такое гематурия?

Гематурия — это кровь в моче. Это может быть:

• Макроскопически: в моче видна кровь, которая может иметь красный или коричневый цвет. Иногда в крови обнаруживаются сгустки.
• Микроскоп: кровь видна только под микроскопом. Обычно это обнаруживается при анализе мочи.

Камни, инфекция, опухоль или повреждение почек, мочевыводящих путей, предстательной железы и / или гениталий могут вызвать кровь в моче.Это также могут быть нарушения свертываемости крови или некоторые лекарства.

Если вы обнаружили кровь в моче, немедленно обратитесь к врачу. Это особенно важно, если у вас тошнота, рвота, боль или затрудненное мочеиспускание.

начало страницы

Как диагностируется и оценивается гематурия?

Наличие крови в моче не обязательно означает, что у вас есть проблемы со здоровьем. Это может быть вызвано повседневной деятельностью, например, интенсивными упражнениями. Однако, поскольку иногда это может быть серьезное заболевание, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Ваш врач изучит вашу историю болезни. Медицинский осмотр позволит проверить наличие синяков и других признаков травм. Если вы мужчина, ваш врач может использовать пальцевое ректальное исследование, чтобы определить, не вызывает ли ваша простата гематурию. Сообщите врачу обо всех принимаемых вами лекарствах, включая витамины или добавки.

Ваш врач может использовать одно или несколько из следующих обследований для оценки вашего состояния:

• Рентген: Ваш врач может использовать рентген брюшной полости для поиска камней , , особенно если у вас тошнота и рвота.Рентген не позволяет обнаружить большинство причин гематурии. Скорее всего, потребуются другие экзамены.
• МРТ / КТ урография : Ваш врач может использовать КТ или МР-урографию для исследования ваших мочевыводящих путей, мочевого пузыря, мочеточников и почек.
• УЗИ брюшной полости : Ваш врач может использовать УЗИ для исследования почек и мочевого пузыря на предмет потенциальных причин появления крови в моче.
• Внутривенная пиелограмма (IVP) : Рентгеновское исследование IVP помогает вашему врачу визуализировать ваши почки, мочевой пузырь и мочеточники.Это может помочь обнаружить аномалии мочевыделительной системы и показать, насколько эффективно работает ваша система. Этот экзамен требует введения контрастного вещества.
• МРТ простаты : Если вы мужчина, причиной вашего заболевания может быть простата. Если это так, ваш врач может оценить вашу простату и семенные пузырьки с помощью МРТ.

начало страницы

Как лечится гематурия?

Лечение будет сосредоточено на основной причине наличия крови в моче.

Если причиной являются камни, вам может потребоваться операция. Если ваш врач подозревает опухоль в мочевыводящих путях или предстательной железе, вам может потребоваться биопсия. Возможные методы лечения опухоли могут включать химиотерапию, хирургическое вмешательство или лучевую терапию.

начало страницы

Эта страница была проверена 07 октября 2019 г.

Что может означать кровь в моче

Обнаружение крови в моче может вызвать стресс. Вот почему это происходит и что вам следует делать.

Есть много разных причин, почему это происходит, но важно не паниковать.

Обнаружение крови в моче не означает автоматически наличие опасного для жизни заболевания, но, как правило, здоровая моча не должна содержать сколько-нибудь заметного количества крови. Важно обратиться к терапевту, если вы заметили ярко-красную кровь в моче или если ваша моча стала красной или коричневой из-за того, что в ней есть кровь.

Во-первых, убедитесь, что это кровь.

Конечно, вы должны убедиться, что кровь окрашивает вашу мочу.Иногда употребление пищевого красителя или чрезмерного количества свеклы также может окрасить вашу мочу. Кроме того, некоторые лекарства, такие как аспирин, антибиотик нитрофурантоин, пенициллин или рифампицин, могут быть причиной того, что моча выглядит красной или коричневой. Женщинам также рекомендуется убедиться, что кровь поступает из мочи, а не из влагалища или прямой кишки.

Что такое гематурия?

Гематурия — это медицинское название крови в моче. Если вы видите это невооруженным глазом, это макроскопическая или видимая гематурия.Если вам нужны лабораторные анализы для обнаружения крови, то это «микроскопическая» или «невидимая» гематурия.

Почему у тебя кровотечение?

Кровь в моче должна быть откуда-то из мочевыводящих путей (почки, мочевой пузырь или трубки, по которым проходит моча). Часто это результат инфекции мочевыводящих путей (ИМП), такой как цистит.

Кровь в моче может быть при различных состояниях и серьезных заболеваниях. Общие включают:

• Инфекция мочевого пузыря (например, цистит), которая также часто вызывает жгучую боль при мочеиспускании
• Инфекция почек, которая также может сопровождаться высокой температурой и болями в боковой части живота
• Камни в почках, которые могут быть безболезненными, но иногда могут блокировать одну из трубок, идущих от почек, и вызывать болезненные боли в животе
• Уретрит или воспаление уретры, трубки, по которой моча выводится из организма.Это часто вызывается инфекцией, передающейся половым путем (ИППП), например хламидиозом.
• Увеличенная предстательная железа, не связанная с раком простаты. Увеличение предстательной железы — распространенное заболевание у пожилых мужчин, которое давит на мочевой пузырь, а также может привести к таким проблемам, как затрудненное мочеиспускание и частые позывы к мочеиспусканию.
• Рак мочевого пузыря. Это чаще встречается у взрослых в возрасте 50 лет и старше, а также может вызывать частое мочеиспускание и боль при мочеиспускании.
• Рак почки.Также поражая взрослых в возрасте 50 лет и старше, он может вызывать постоянную боль под ребрами и уплотнение в области живота.
• Рак простаты. Обычно это случается только с мужчинами старше 50 лет и прогрессирует очень медленно. Другие симптомы могут включать более частое и срочное мочеиспускание, а также трудности с опорожнением мочевого пузыря. «Рак простаты — незаметное заболевание, поэтому даже если у вас нет симптомов и вы мужчина старше 55 лет, вам следует пройти обследование», — говорит Андре К.Бергер, доктор медицинских наук, доцент кафедры клинической урологии Медицинской школы им. Кека при Университете Южной Калифорнии.
• Серповидно-клеточная анемия, кистозная болезнь почек или аналогичные наследственные заболевания
• Опухоль мочевого пузыря, почки или простаты
• Повреждение почек в результате недавнего несчастного случая или занятий спортом

Ваш врач может помочь

После того, как вы сообщите своему врачу о своих симптомах, вы можете пройти медицинский осмотр, чтобы выяснить, почему в вашей моче есть кровь.Помимо анализов мочи и крови вам также могут потребоваться визуализирующие исследования.

Вам могут прописать антибиотики, если они обнаружат инфекцию, и вас могут направить к специалисту по ряду причин:

• В моче видна кровь, никаких признаков инфекции
• Вам как минимум 40 лет, и в моче постоянно обнаруживается кровь
• Вам как минимум 50 лет, и в вашей моче необъяснимая невидимая кровь
• Если в желудке обнаружено уплотнение
• Во время анализа обнаружена невидимая гематурия (в моче обнаружен белок)

Лечение

В большинстве случаев лечение не требуется, если врач не обнаружит серьезное заболевание, связанное с кровью в моче.Если во время вашего первого обследования причина не обнаружена, вам следует проводить контрольный тест и проверять артериальное давление каждые три-шесть месяцев, особенно если у вас есть факторы риска рака мочевого пузыря, например, вы старше 50 лет. курение сигарет или воздействие определенных промышленных химикатов.

Если вам действительно нужно более сложное лечение, USC Urology at Keck Medicine of USC предлагает передовые процедуры, которые заслужили несколько наград программе и улучшили жизнь многих людей, страдающих сложными урологическими заболеваниями.

Если вы считаете, что обнаруживаете кровь в моче, очень важно как можно скорее связаться с лечащим врачом.

Рамин Захед

Если вы проживаете в Южной Калифорнии и ищете терапевта, позвоните (800) USC-CARE (800-872-2273) или посетите https://keckmedicine.org/request-an-appointment/, чтобы записаться встреча.

Кровь в моче — Consumer Health News

Вид крови в моче — туалетная вода приобрела красный оттенок — по понятным причинам вызывает тревогу.Хорошая новость в том, что обычно это несерьезно. Фактически, это может вызвать даже такая невинная вещь, как упражнения. Но есть вероятность, что это также может быть симптом более серьезной проблемы, такой как рак, поэтому вам всегда следует обращаться к врачу по этому поводу.

Что такое кровь в моче?

Красные кровяные тельца (эритроциты) в моче (называемые гематурией) трудно игнорировать, когда они окрашивают ваш унитаз в розовый, ярко-красный или цвет колы. Также могут быть видны прерывистые пятна крови в воде.Эта явная форма крови в моче называется «макрогематурией» или «явной» гематурией. Не нужно много крови — или около одной пятой чайной ложки — чтобы пол кварты мочи приобрел явный оттенок красного.

В других случаях кровь может быть настолько незначительной, что не видна глазом. Это называется микроскопической гематурией, и врачи обычно обнаруживают ее во время обычного анализа мочи. Иногда то, что вы считаете кровью в моче, может быть совершенно другим: женщины могут ошибочно принимать менструальную кровь за кровь, происходящую из мочи; мужчины могут спутать кровь в моче с кровью при эякуляции (что обычно указывает на проблему с простатой).

Причина этого?

Кровь в моче может иметь множество причин. Как правило, кровь, видимая глазу, возникает из-за проблем в нижних мочевых путях (мочеточнике, мочевом пузыре или уретре), а микроскопическая кровь в моче обычно берет свое начало в верхних отделах (почках).

Вот список возможных причин:

Проблемы с почками и мочевыводящими путями

• Камни в почках
• Инфекция мочевыводящих путей (цистит) (Наряду с камнями в почках ИМП являются наиболее частой причиной появления крови в моче у людей моложе 40 лет)
• Инфекция мочевого пузыря
• Воспаление мочевого пузыря, уретры или почек (так называемый гломерулонефрит)
• Рак мочевого пузыря, почек или простаты
• Травма верхних или нижних мочевыводящих путей
• Недавняя процедура мочевыводящих путей, такая как катетеризация, обрезание, хирургическое вмешательство или биопсия почки
• Поликистоз почек
• Увеличение предстательной железы
• Почечная недостаточность (острая или хроническая)
• Заболевание почек, вызванное стрептококком (постстрептококковый гломеруленефрит), частая причина образования крови в моче у детей
• Лекарства, такие как антибиотики (рифампицин), анальгетики (аспирин), фенитоин, хинин и разжижающие кровь препараты, такие как варфарин

Заболевания крови

• Гемофилия или другие нарушения свертывания крови
• Серповидно-клеточная анемия
• Сгусток крови в почках
• Низкое количество тромбоцитов

Самая большая проблема, связанная с кровью в моче, — это рак мочевого пузыря. Классический пациент — это пожилой человек, который курит и замечает кровь в моче, но не имеет других симптомов.Эти люди нуждаются в агрессивной оценке.

Что мне делать?

Людям с кровью в моче ВСЕГДА следует обращаться к врачу. Если у вас инфекция мочевыводящих путей или камень в почках, вам следует пить много воды; кровь в моче также означает, что вам следует избегать кислых напитков, таких как кофе, чай или соки цитрусовых, которые могут вызвать раздражение мочевого пузыря. В зависимости от симптомов может потребоваться направление к специалисту, например, урологу. Помимо крови, которая может быть или не быть видимой в туалете, другие потенциальные признаки инфекции могут включать:

• Необъяснимая потеря веса
• Жжение при мочеиспускании
• Частое или неотложное мочеиспускание
• Лихорадка, тошнота, рвота, дрожащий озноб или боль в животе, боку или спине
• Отсутствие мочеиспускания
• Прохождение сгустков крови с мочой
• Боль во время секса или обильного менструального кровотечения
• Подтекающая моча, чрезмерное ночное мочеиспускание или затрудненное начало мочеиспускания

Хотя эти симптомы могут быть вызваны другой проблемой со здоровьем, вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить, в чем проблема и что необходимо сделать для ее лечения.

Как узнать, что вызывает кровь в моче?

Врач может назначить серию анализов, чтобы найти причину. Эти тесты могут включать:

• Общий анализ мочи, исследование мочи на различные клетки и химические вещества
• Анализ крови, исследование крови на заболевание почек
• Внутривенная пиелограмма, рентгеновский снимок мочевыводящих путей, при котором используется краситель для обнаружения опухоли, камня в почках или мочевом пузыре, увеличенной простаты или другой блокады мочи
• Цистоскопическое исследование с введением крошечной камеры на конце трубки в уретру для лучшего обзора опухоли или камня в мочевом пузыре
• Рентген почек, рентген для выявления аномалий почек

Другие тесты, которые могут потребоваться, включают: посев мочи; 24-часовой сбор мочи для измерения уровня креатинина, белка и кальция; тест на фарингит; анализ крови на волчанку; УЗИ брюшной полости; компьютерная томография (КТ) брюшной полости; магнитно-резонансная томография или МРТ почек и нижних мочевыводящих путей.

Обычно пациенту делают анализ мочи, компьютерную томографию и цистоскопию (проводится урологом). В зависимости от конкретной ситуации и результатов этих первых трех исследований могут быть добавлены дополнительные исследования.

Как лечится кровь в моче?

Лечение зависит от причины. В некоторых случаях причина не является серьезной, и лечение может не потребоваться. Если причиной являются камни в почках, врач может посоветовать вам принять обезболивающие и пить много воды, чтобы камень прошел; иногда требуется операция для снятия закупорки.При инфекциях мочевыводящих путей врач пропишет антибиотики на срок до двух недель. Если это рак, у раннего лечения есть шанс на хороший результат.

Обычно вас просят прийти на контрольный прием через одну-две недели, когда вы снова сдадите анализ мочи. Если проблема не исчезла, ваш врач может направить вас к специалисту.

Список литературы

Американская академия семейных врачей. Семейный доктор. Org. Что такое микроскопическая гематурия? http: // familydoctor.org / x2074.xml

Американский почечный фонд. Важные факты о крови в моче. http://akfinc.org/kf_blood_urine.html

Американская академия семейных врачей. Американский семейный врач. Тест-полоска мочи против анализа мочи для выявления ИМП у женщин http://www.aafp.org/afp/20020501/tips/14.html

MedlinePlus. Национальный информационный центр по почечным и урологическим заболеваниям. Гематурия: кровь в моче. Http://kidney.niddk.nih.gov/kudiseases/pubs/hemuria/index.htm

eMedicineHealth. «Кровь в моче» http://www.emedicinehealth.com/articles/8828-1.asp

MedlinePlus. Национальные институты здоровья. «Моча с кровью» http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003138.htm

Клиника Мэйо. Камни мочевого пузыря: анализы и диагностика. http://www.mayoclinic.com/health/bladder-stones/DS00904/DSECTION=tests-and-diagnosis.

Кровь в моче (Wee, Pee) | Симптомы, причины и лечение | Здоровье

Что такое кровь в моче?

Хотя это может вызывать тревогу, выделение крови с мочой часто не связано с серьезным заболеванием.Однако важно обратиться к врачу, если вы заметили кровь в моче, чтобы определить первопричину этого. Кровь в моче (иногда называемая в просторечии «мочящейся кровью» или «кровью в моче») может быть вызвана рядом причин, которые будут рассмотрены ниже.

В качестве альтернативы, у некоторых людей в моче обнаруживаются очень маленькие следы крови, которые невозможно увидеть, но они обнаруживаются, когда тест-полоска помещается в образец их мочи.

Что такое моча и мочевой пузырь

Ваши почки непрерывно вырабатывают мочу.Струйка мочи постоянно проходит в мочевой пузырь по трубкам (называемым мочеточниками), которые проходят от почек к мочевому пузырю. Вы производите разное количество мочи в зависимости от того, сколько вы пьете, едите и потеете.

Ваш мочевой пузырь состоит из мышц и хранит мочу. Он расширяется, как воздушный шар, когда наполняется мочой. Выпускное отверстие для мочи (уретра) обычно закрыто. Этому помогают мышцы под мочевым пузырем, которые окружают и поддерживают уретру (мышцы тазового дна).

Когда в мочевой пузырь попадает определенный объем мочи, вы начинаете осознавать, что ваш мочевой пузырь наполняется. Когда вы идете в туалет для мочеиспускания, мышцы мочевого пузыря сжимаются (сокращаются), а мышцы уретры и тазового дна расслабляются, позволяя моче вытекать.

Что такое гематурия?

Гематурия — это медицинский термин, обозначающий кровь в моче. Обычно это происходит, когда есть проблемы с мочевым пузырем или почками. Если в моче есть кровь, вы можете заметить другие симптомы.У вас может быть кровь в моче с болью или кровь в моче без боли. Вы можете чувствовать себя полностью здоровым.

Причины появления крови в моче

Есть много разных причин появления крови в моче. Кровь может поступать из почек или из любого участка мочевыводящих путей, например, из мочевого пузыря, мочеточников или уретры.

Понимание причин появления крови в моче может дать вам представление о том, что происходит. Кровь в моче у женщин может иметь разные причины, чем кровь в моче у мужчин.Иногда женщинам бывает трудно понять, откуда берется кровь. Кровь во время менструального цикла или по другой причине из влагалища может привести к появлению крови в моче.

Инфекция мочевыводящих путей

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) — наиболее частая причина появления крови в моче, особенно у женщин. Инфекция мочи вызывает воспаление мочевого пузыря (цистит). Наиболее частыми симптомами являются боль при мочеиспускании и мочеиспускание чаще, чем обычно. У вас также могут быть боли в нижней части живота и высокая температура (жар).Кровь ИМП в моче может появиться в моче в результате воспаления мочевого пузыря.

Инфекции мочевыводящих путей обычно очень эффективно лечат коротким курсом антибиотиков. Дополнительные анализы могут потребоваться, если у вас есть:

Дополнительные сведения см. В отдельных брошюрах «Цистит (инфекция мочи) у женщин, Инфекция мочи при беременности, Инфекция мочи у мужчин, Инфекция мочи у пожилых людей и Инфекция мочи у детей».

Инфекция почек

Инфекции почек (также известные как пиелонефрит) обычно возникают как осложнение инфекции мочевого пузыря.Симптомы инфекций почек обычно более серьезны, чем при инфекциях мочевыводящих путей. Часто наблюдается очень высокая температура (лихорадка) и боль в боковой части живота (животе) или в боковой части спины.

Инфекции почек лечат более длительным курсом антибиотиков. Если инфекция более серьезная, может потребоваться введение антибиотиков прямо в вену в больнице. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Инфекция почек (пиелонефрит)».

Уретрит

Это воспаление трубки (уретры), выводящей мочу из организма.Уретрит часто вызывается инфекцией, передающейся половым путем, которую легко лечить антибиотиками.

Камни в почках

Кровотечение в мочевыводящие пути может произойти, когда камень выходит, поскольку камень трется о внутреннюю часть уретры. Когда это происходит, часто возникает боль в спине и через живот по направлению к паху. У некоторых людей с камнями в почках есть только кровь в моче, которую определяют с помощью тест-полоски.

Хотя многие камни не нуждаются в лечении, поскольку они проходят сами по себе, некоторым людям требуется специальное лечение для удаления любых камней в почках.Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Камни в почках».

Опухоли мочевого пузыря или почки

Наиболее частым ранним признаком рака мочевого пузыря или рака почки является кровь в моче, обычно без каких-либо других симптомов. Однако подавляющее большинство людей, у которых есть кровь в моче, не больны раком , а не .

Прогноз для людей с раком мочевого пузыря и почек тем лучше, чем раньше он будет диагностирован. Поэтому очень важно, чтобы у некоторых людей были анализы на рак мочевого пузыря, если у них есть кровь в моче.Например, человек старше 45 лет, у которого нет инфекции, вызывающей кровь в моче, будет направлен на анализы. Это может быть ультразвуковое сканирование или процедура, при которой в мочевой пузырь вводится небольшой тонкий телескоп (цистоскопия).

Воспаление почек

Существуют различные состояния, которые могут привести к воспалению почек. Это может привести к появлению крови в моче, что обычно обнаруживается только при выполнении анализа мочи с помощью индикаторной полоски. Это воспаление почек называется гломерулонефритом.Иногда также могут возникать другие симптомы, такие как усталость и отек вокруг глаз и ног.

Воспаление приводит к гломерулонефриту, который обычно возникает из-за проблем с иммунной системой вашего организма. Иногда это может быть вызвано инфекцией. Гломерулонефрит — наиболее частая причина появления крови в моче у детей и молодых людей. Однако это может произойти у людей любого возраста. Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Гломерулонефрит».

Нарушения свертываемости крови

Есть некоторые состояния, которые могут вызвать проблемы со свертыванием крови в организме.Примером этого является гемофилия. Это редкая, но важная причина появления крови в моче. Если вы принимаете разжижающие кровь таблетки (например, варфарин), важно как можно скорее проверить кровь, если в моче появится кровь. Это потому, что ваша доза варфарина может быть слишком высокой.

Есть и другие, более необычные состояния, при которых кровь в моче может появиться. К ним относятся серповидно-клеточная анемия, травмы мочевыводящих путей и поликистоз почек.

Примечание : некоторые люди замечают, что их моча становится красной, но на самом деле в их моче нет крови. У некоторых людей моча может стать красной после употребления в пищу свеклы, а также после приема некоторых лекарств, например антибиотика рифампицина.

Какие исследования можно посоветовать?

Исследования, которые могут вам понадобиться, обычно зависят от множества различных факторов, например, наличия у вас других симптомов, наличия других заболеваний или состояний и вашего возраста.

Вероятно, вам потребуется предоставить образец мочи, который будет отправлен в местную лабораторию для проверки на наличие инфекции.Вам могут сдать анализы крови, сделать рентген или сканирование.

Цистоскопия может быть выполнена для оценки вашего мочевого пузыря. При цистоскопии врач или медсестра исследуют ваш мочевой пузырь с помощью специального тонкого телескопа, называемого цистоскопом. Цистоскоп вводится в мочевой пузырь через выходное отверстие для мочи (уретру). Цистоскопия, которая проводится только для осмотра мочевого пузыря, обычно проводится под местной анестезией.

Более подробную информацию о различных тестах можно найти в отдельных брошюрах по индивидуальному состоянию, упомянутых выше.

Примечание редактора

Д-р Сара Джарвис, февраль 2021 г.