Мочекаменная болезнь симптомы и лечение: Мочекаменная болезнь: симптомы, причины, лечение, профилактика

Мочекаменная болезнь: симптомы, причины, лечение, профилактика

Уролог

Белкин

Андрей Иванович

Стаж 21 год

Врач-уролог первой категории, член European Association of Urology

Записаться на прием

Мочекаменная болезнь (уролитиаз) относится к заболеваниям мочевыделительной системы. Основным ее признаком является отложение в отделах этой системы разных уплотнений, которые называют камнями. Чаще всего образованию камней подвержены мочевой пузырь и почки. Болезнь опасна не только тем, что влияет на внутренние органы и значительно снижает уровень жизни. Еще она чревата рядом крайне нежелательных осложнений.

Трудно сказать, какая группа людей больше подвержена такому недугу. Болезнь встречается и у совсем молодых людей 20 лет, и у взрослых – от 50 лет. У мужчин она бывает чаще, но у женщин камни большего размера, поэтому заболевание протекает сложнее. Активнее болеют люди, которые проживают в городах, что связано с экологией, качеством воды.

Болезнь может быть хронической, с периодическими рецидивами, а может проявить себя лишь однажды и после выздоровления пациента больше не возвращаться.

Симптомы

К первым признакам мочекаменной болезни относятся ощущения коликов или тупой боли в области почек, а также мочевого пузыря. Должно насторожить и учащенное мочеиспускание. Когда болезнь развивается до серьезного уровня, проявляются другие симптомы:

• почечная колика – резкая боль. Терпеть такую боль очень сложно, она тяжело переносится пациентами;
• тошнота и рвота на фоне приступов боли;
• болезненные ощущения во время мочеиспускания;
• отсутствие мочевыделения. Это в том случае, если камень перекрывает мочевыделительную систему;
• кровяные частицы в моче. Не встречается этот симптом только у 8% пациентов;
• повышенная слабость, утомляемость;
• озноб;
• повышение температуры.

Если обнаружены симптомы мочекаменной болезни, ни в коем случае не лечитесь сами, не пытайтесь переждать болевые ощущения – немедленно вызывайте скорую помощь.

Осложнения

Мочекаменная болезнь, если вовремя не оказать помощь пациенту, может привести к более серьезным последствиям:

• проникновение, развитие и распространение инфекций в мочевыводящие пути;
• пиелонефрит и другие заболевания почек;
• нефросклероз. Это преобразования тканей почек, которые связаны с дегенеративными процессами;
• проблемы с кишечником – в частности, парез;
• скопление гнойных образований;
• почечная недостаточность и бактериальный шок.

Если камень не убрать, то в процессе развития болезни может даже отмереть почка – это крайне опасно и рискованно, поэтому заболевание требует эффективного и тщательного лечения.

Причины

Есть много причин мочекаменной болезни, основные сводятся к следующему:

• употребление воды с большим количеством минералов. Ее еще называют жесткой водой. Сильнее всего способствует развитию заболевания вода, перенасыщенная солями кальция;
• меню, насыщенное высокобелковыми продуктами, а также слишком кислыми и острыми блюдами;
• дефициты отдельных витаминов – чаще относящихся к группе В и витамин А;
• гиподинамия – то есть недостаточно подвижный образ жизни тоже способствует мочекаменной болезни;
• некоторые вредные привычки. Так, развитию камней способствует чрезмерное употребление алкоголя;
• прием некоторых лекарств не по инструкции, в чрезмерном количестве;
• особенности строения мочевыделительной системы. Речь об аномалиях вроде суженного просвета мочевыводящих путей;
• разные воспаления, среди которых уретриты, цистит и т.д.;
• нарушения обменного характера;
• серьезная и регулярная обезвоженность организма;
• повышенная кислотность самого организма.

Многие из указанных причин мочекаменной болезни могут действовать в совокупности, комплексно – все зависит от ситуации.

Виды заболевания

В зависимости от локализации выделяют несколько видов болезни. Нефролитиаз – это образование камней в почках, уретеролитиаз – наличие камней в мочеточниках, а цистолитиаз – образования в мочевом пузыре. А еще камни отличаются по химическому составу. Они могут образовываться на основе солей мочевой кислоты, солей магния, соединений кальция, при помощи белков или быть полиминеральными.

Диагностика

Как и во многих других случаях, диагностика мочекаменной болезни начинается со сбора анамнеза, анализа жалоб пациента. Уже на основе информации о том, что пациент чувствует сильную боль и испытывает проблемы с мочеиспусканием, можно сделать определенные выводы.

Далее назначаются:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи и биохимия;
• КТ;
• УЗИ мочевого и почек.

При постановке диагноза важно исключить другие болезни, имеющие подобные симптомы, например, острый холецистит или аппендицит.

Лечение

На схему лечения мочекаменной болезни влияют параметры камня цистолитиаз состав, место нахождения, влияние на общее состояние пациента. Также учитываются особенности протекания болезни. Главная задача при лечении цистолитиаз удалить камни из мочевыделительной системы. Их либо растворяют, либо извлекают путем хирургического вмешательства.

Таким образом, лечение мочекаменной болезни сводится к нескольким моментам:

• прием определенных лекарств;
• физиотерапия;
• диета;
• операция.

Чтобы вернуть больному качество жизни, проводится купирование болевого синдрома, назначаются спазмолитики. В отдельных случаях требуются очень сильные обезболивающие.

Процесс растворения камней небыстрый, некоторые методы дают результат далеко не сразу – программа выбирается по ситуации и постоянно контролируется врачами.

Важное значение имеет диета при мочекаменной болезни: качественный питьевой режим, ограничение жирного, острого, пряностей, кофе, чая, шоколада. Также не рекомендуются бобовые, цитрусовые, молочная продукция и многие другие виды еды – каждому пациенту выдается подробная памятка.

Что касается хирургического вмешательства, то виды операций тоже разные – существует более пяти техник, которые подбирают на основе состояния пациента и особенностей камня (камней).

В качестве народных средств лечения используются разные сборы трав. Но их ни в коем случае нельзя пить самостоятельно, без консультации у врача – сначала получите разрешение доктора.

Профилактика

Мерами профилактики мочекаменной болезни являются следующие действия:

• обращаться к врачу, если колики возникают даже очень редко и особенно не беспокоят. Проблему лучше изучить в самом начале и назначить эффективное лечение;
• проходить плановые осмотры, если уже были какие-то урологические заболевания;
• питаться полезными продуктами, снижая количество острого, соленого, жирного;
• исключать или максимально минимизировать употребление алкоголя;
• выпивать суточную норму воды, не нарушать питьевой режим. Вода должна быть качественной, очищенной через фильтр;
• каждый день двигаться, уделять время физической активности.

Эти нехитрые рекомендации по профилактике мочекаменной болезни помогут значительно снизить риски.

Вопросы-ответы по теме

Может ли мочекаменная болезнь себя не проявлять?

Да, все зависит от стадии, положения камня, его «активности». Около 13% диагнозов ставится после обследования по другим болезням. А сам пациент в обычной жизни не сталкивается с выраженными симптомами заболевания.

Что нельзя есть при мочекаменной болезни?

Список продуктов, которые запрещены, довольно внушительный – полный вариант предоставит врач. Но основа заключается в том, что нужно исключить жирное, соленое, слишком острое и пряное, а также алкоголь.

Мочекаменная болезнь – это недуг зрелых и пожилых людей?

На самом деле, нет. Мочекаменная болезнь встречается и у довольно молодых пациентов, даже у двадцатилетних. Сколько бы лет вам ни было, любые перечисленные симптомы заболевания должны насторожить и стать причиной обращения к врачу.

Мочекаменная болезнь — симптомы и диагностика, цены на лечение мочекаменной болезни в Москве в клинике Хадасса

Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, к. м.н., первичный	8 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, к.м.н., повторный	7 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста, к.м.н., первичный	8 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста, к.м.н., повторный	7 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, д.м.н., первичный	10 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, д.м.н., повторный	9 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта Аронова А.М. первичный	10 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта Аронова А.М. повторный	9 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта Касимцевой Е.В. первичный	8 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта Касимцевой Е.В. повторный	7 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта Тарасовой А. К. первичный	8 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта Тарасовой А.К. повторный	7 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта Каждан А.М. первичный	8 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта Каждан А.М. повторный	7 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, д.м.н., профессора, Каневской С.С., первичный	25 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, д.м.н., профессора, Каневской С.С., повторный	20 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога, к.м.н., первичный	8 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога, к.м.н., повторная	7 000 ₽

Удаленная консультация врача-терапевта первичная	6 000 ₽
Удаленная консультация врача-терапевта повторная	5 000 ₽
Удаленная консультация врача-нефролога первичная	6 000 ₽
Удаленная консультация врача-нефролога повторная	5 000 ₽
Удаленная консультация врача общей практики (семейного врача) первичная	6 000 ₽
Удаленная консультация врача общей практики (семейного врача) повторная	5 000 ₽
Удаленная консультация врача-терапевта, к. м.н., первичная	8 000 ₽
Удаленная консультация врача-терапевта, к.м.н., повторная	7 000 ₽
Удаленная консультация врача-терапевта, д.м.н., первичная	10 000 ₽
Удаленная консультация врача-терапевта, д.м.н., повторная	9 000 ₽
Удаленная консультация врача-инфекциониста, к.м.н., первичная	8 000 ₽
Удаленная консультация врача-инфекциониста, к.м.н., повторная	7 000 ₽
Удаленная консультация врача-терапевта Аронова А.М. первичная	10 000 ₽
Удаленная консультация врача-терапевта Аронова А.М. повторная	9 000 ₽
Удаленная консультация врача-терапевта Касимцевой Е.В. первичная	8 000 ₽
Удаленная консультация врача-терапевта Касимцевой Е.В. повторная	7 000 ₽
Удаленная консультация врача-терапевта Тарасовой А.К. первичная	8 000 ₽
Удаленная консультация врача-терапевта Тарасовой А. К. повторная	7 000 ₽
Удаленная консультация врача-терапевта Каждан А.М. первичная	8 000 ₽
Удаленная консультация врача-терапевта Каждан А.М. повторная	7 000 ₽
Удаленная консультация врача-инфекциониста первичная	6 000 ₽
Удаленная консультация врача-инфекциониста повторная	5 000 ₽
Удаленная консультация врача-терапевта, д.м.н., профессора, Каневской С.С., первичная	25 000 ₽
Удаленная консультация врача-терапевта, д.м.н., профессора, Каневской С.С., повторная	20 000 ₽

Камни в почках – Симптомы и причины

Обзор

Женская мочевая система

Женская мочевая система

Ваша мочевая система включает почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретру. Мочевая система выводит отходы из организма через мочу. Почки расположены ближе к задней части верхней части живота. Они фильтруют отходы и жидкость из крови и производят мочу. Моча движется из почек по узким трубочкам в мочевой пузырь. Эти трубки называются мочеточниками. Мочевой пузырь хранит мочу до тех пор, пока не придет время мочиться. Моча покидает тело через другую маленькую трубку, называемую уретрой.

Мочевая система у мужчин

Мочевыводящая система у мужчин

Ваша мочевая система включает почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретру. Мочевая система выводит отходы из организма через мочу. Почки расположены ближе к задней части верхней части живота. Они фильтруют отходы и жидкость из крови и производят мочу. Моча движется из почек по узким трубочкам в мочевой пузырь. Эти трубки называются мочеточниками. Мочевой пузырь хранит мочу до тех пор, пока не придет время мочиться. Моча покидает тело через другую маленькую трубку, называемую уретрой.

Камни в почках (также называемые почечными камнями, нефролитиазом или мочекаменной болезнью) представляют собой твердые отложения, состоящие из минералов и солей, которые образуются в почках.

Диета, избыточная масса тела, некоторые заболевания, некоторые добавки и лекарства являются одними из многих причин образования камней в почках. Камни в почках могут поражать любую часть мочевыводящих путей — от почек до мочевого пузыря. Часто камни образуются, когда моча становится концентрированной, позволяя минералам кристаллизоваться и слипаться.

Выход камней из почек может быть довольно болезненным, но камни обычно не вызывают необратимых повреждений, если их вовремя распознать. В зависимости от вашей ситуации вам может не понадобиться ничего, кроме приема обезболивающего и питья большого количества воды, чтобы избавиться от камней в почках. В других случаях — например, если камни застревают в мочевыводящих путях, связаны с инфекцией мочевыводящих путей или вызывают осложнения — может потребоваться хирургическое вмешательство.

Ваш врач может порекомендовать профилактическое лечение для снижения риска повторного образования камней в почках, если вы подвержены повышенному риску их повторного образования.

Продукты и услуги

• Книга: Справочник по домашним средствам клиники Майо

Симптомы

Камни в почках

Камни в почках

Камни в почках образуются в почках. Когда камни перемещаются в мочеточники — тонкие трубки, по которым моча проходит из почек в мочевой пузырь, — могут возникнуть признаки и симптомы. Признаки и симптомы камней в почках могут включать сильную боль, тошноту, рвоту, лихорадку, озноб и кровь в моче.

Камни в почках обычно не вызывают симптомов до тех пор, пока они не перемещаются внутри почки или не переходят в один из мочеточников. Мочеточники – это трубки, соединяющие почки и мочевой пузырь.

Если почечный камень застревает в мочеточниках, он может блокировать отток мочи и вызывать отек почки и спазм мочеточника, что может быть очень болезненным. В этот момент у вас могут возникнуть следующие симптомы:

• Сильная, острая боль в боку и спине, ниже ребер
• Боль, отдающая в низ живота и пах
• Боль, которая приходит волнами и колеблется по интенсивности
• Боль или жжение при мочеиспускании

Другие признаки и симптомы могут включать:

• Розовая, красная или коричневая моча
• Мутная или зловонная моча
• Постоянная потребность в мочеиспускании, мочеиспускание чаще, чем обычно, или мочеиспускание в малых количествах
• Тошнота и рвота
• Лихорадка и озноб при наличии инфекции

Боль, вызванная камнем в почках, может изменяться — например, перемещаться в другое место или усиливаться по мере продвижения камня по мочевыводящим путям.

Когда обратиться к врачу

Запишитесь на прием к врачу, если у вас есть какие-либо признаки и симптомы, которые вас беспокоят.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете:

• Боль настолько сильную, что вы не можете усидеть на месте или найти удобное положение
• Боль, сопровождающаяся тошнотой и рвотой
• Боль, сопровождающаяся лихорадкой и ознобом
• Кровь в моче
• Затрудненное мочеиспускание

Записаться на прием

Получайте самую свежую медицинскую информацию из клиники Майо на свой почтовый ящик.

Подпишитесь бесплатно и получите подробное руководство по
здоровье пищеварительной системы, а также последние новости и инновации в области здравоохранения. Вы можете отписаться в любой
время. Нажмите здесь для предварительного просмотра по электронной почте.

Адрес электронной почты

Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая
информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с
другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может
включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной
медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как
информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о
практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на
ссылка для отписки в письме.

Причины

Камни в почках часто не имеют определенной, единственной причины, хотя несколько факторов могут увеличить риск.

Камни в почках образуются, когда в моче содержится больше кристаллообразующих веществ, таких как кальций, оксалат и мочевая кислота, чем может разбавить жидкость в моче. В то же время в вашей моче могут отсутствовать вещества, препятствующие слипанию кристаллов, что создает идеальную среду для образования камней в почках.

Типы камней в почках

Знание типа камня в почках помогает определить его причину и может дать подсказки о том, как снизить риск образования новых камней в почках. Если возможно, постарайтесь сохранить камень в почках, если он у вас выйдет, чтобы вы могли принести его своему врачу для анализа.

Типы камней в почках включают:

• Кальциевые камни. Большинство камней в почках представляют собой кальциевые камни, обычно в форме оксалата кальция. Оксалат — это вещество, которое ежедневно вырабатывается вашей печенью или поглощается из вашего рациона. Некоторые фрукты и овощи, а также орехи и шоколад имеют высокое содержание оксалатов.

  Пищевые факторы, высокие дозы витамина D, шунтирование кишечника и некоторые нарушения обмена веществ могут повышать концентрацию кальция или оксалатов в моче.

  Кальциевые камни могут также встречаться в форме фосфата кальция. Этот тип камней чаще встречается при метаболических состояниях, таких как ацидоз почечных канальцев. Это также может быть связано с некоторыми лекарствами, используемыми для лечения мигрени или судорог, такими как топирамат (топамакс, трокенди XR, Qudexy XR).

• Струвитовые камни. Струвитные камни образуются в ответ на инфекцию мочевыводящих путей. Эти камни могут быстро расти и становиться довольно большими, иногда с небольшими симптомами или небольшим предупреждением.
• Камни мочевой кислоты. Камни из мочевой кислоты могут образовываться у людей, которые теряют слишком много жидкости из-за хронической диареи или мальабсорбции, у тех, кто придерживается диеты с высоким содержанием белка, а также у людей с диабетом или метаболическим синдромом. Некоторые генетические факторы также могут увеличить риск образования камней из мочевой кислоты.
• Цистиновые камни. Эти камни образуются у людей с наследственным заболеванием, называемым цистинурией, при котором почки выделяют слишком много определенной аминокислоты.

Факторы риска

Факторы, повышающие риск образования камней в почках, включают:

• Семейный или личный анамнез. Если у кого-то из членов вашей семьи были камни в почках, вероятность того, что они появятся и у вас, выше. Если у вас уже был один или несколько камней в почках, вы подвергаетесь повышенному риску развития другого.
• Обезвоживание. Недостаточное потребление воды каждый день может увеличить риск образования камней в почках. Люди, которые живут в теплом, сухом климате и те, кто много потеет, могут подвергаться большему риску, чем другие.
• Определенные диеты. Соблюдение диеты с высоким содержанием белка, натрия (соли) и сахара может увеличить риск образования некоторых типов камней в почках. Особенно это касается диеты с высоким содержанием натрия. Слишком много соли в вашем рационе увеличивает количество кальция, которое ваши почки должны фильтровать, и значительно увеличивает риск образования камней в почках.
• Ожирение. Высокий индекс массы тела (ИМТ), большая талия и увеличение веса связаны с повышенным риском образования камней в почках.
• Заболевания органов пищеварения и хирургия. Операция обходного желудочного анастомоза, воспалительное заболевание кишечника или хроническая диарея могут вызывать изменения в пищеварительном процессе, которые влияют на всасывание кальция и воды, увеличивая количество камнеобразующих веществ в моче.
• Другие медицинские состояния , такие как ацидоз почечных канальцев, цистинурия, гиперпаратиреоз и повторяющиеся инфекции мочевыводящих путей, также могут увеличить риск образования камней в почках.
• Некоторые добавки и лекарства, такие как витамин С, пищевые добавки, слабительные (при чрезмерном использовании), антациды на основе кальция и некоторые лекарства, используемые для лечения мигрени или депрессии, могут увеличить риск образования камней в почках.

Персонал клиники Мэйо

Родственный

Сопутствующие процедуры

Новости клиники Майо

Продукция и услуги

Камни в почках — симптомы, причины, типы и лечение

Содержание

• Насколько распространены камни в почках?

• Что такое камень в почках?

• Симптомы

• Причины

• Типы

• Диагноз

• Уход

• Кажется, у меня есть камень. Что мне делать?

• Зачем врачи исследуют содержимое камня?

• Последствия

• Профилактика

• Могут ли дети получить камни в почках?

Насколько распространены камни в почках?

Что такое почечный камень?

Симптомы

Камни в почках

Запишитесь на углубленное изучение камней в почках

История пациента, развенчанные мифы и видеоконтент размером с камень.

Имя*

Фамилия*

Электронная почта*

Связь с заболеванием почек*
— Выберите -Я пациент с почкамиЯ член семьи/друг пациента с почкамиЯ медицинский работникЯ живой донорДругое

Тип почечного соединения*
— Выберите -У меня риск заболевания почекУ меня ХБП стадии 1 или 2У меня ХБП стадии 3У меня ХБП стадии 4 или 5, но я не на диализеЯ нахожусь на диализеЯ реципиент трансплантатаУ меня рак почкиУ меня камни в почках

— Выберите — Член семьи/друг подвержен риску заболевания почек Член семьи/друг имеет ХБП 1 или 2 Член семьи/друг имеет ХБП 3 Член семьи/друг имеет ХБП 4 или 5 и не находится на диализе Член семьи/друг находится на диализе диализ Член семьи/друг является реципиентом трансплантата Член семьи/друг является живым донором Член семьи/друг является умершим доноромЧлен/друг семьи является умершим пациентомУ члена семьи/друга рак почкиУ члена семьи/друга камни в почках

Тип диализа*
— Выберите -Домашний гемодиализГемодиализПеритонеальныйНочной гемодиализ

Профессиональная категория*
— Выберите -ДиетологСотрудник МедсестраВрач Практикующая медсестраТехник-медсестраФармацевтВрачПомощник врача РезидентУченыйСоциальный работникТехникДругое

Живое донорство Тип*
— Выберите -DirectedNon-directed

Оставьте это поле пустым

Причины

Диагностика

Лечение

Кажется, у меня есть камень.