Содержание

Мочеиспускание с кровью — что делать, если появилась кровь в моче

Мочеиспускание с кровью — что делать?

Функциональная обязанность мочевого пузыря в организме заключается в накоплении и удерживании мочи, которая фильтруется почками, и выведении ее из организма. Если отмечается мочеиспускание с кровью, то это свидетельствует о серьезных неполадках организма и сигнализирует о повреждении, инфекции из-за развитии онкологического процесса. При появлении этого серьезного признака, не стоит откладывать с посещением поликлиники или оздоровительного учреждения – только квалифицированный специалист – уролог сможет определить истинную причину появления крови в моче и назначить адекватное лечение.

Мочеиспускание с кровью — причины

Если во время акта мочеиспускания в моче постоянно присутствуют кровяные сгустки или свежая кровь, то это может быть сигналом, говорящим о следующих поражениях почек:

  • Повреждения могут иметь травматический характер.
  • Наличие в почках новообразования в виде опухоли или кисты.
  • Присутствие камней в почке.
  • Инфекционные болезни почек (пиелонефрит).
  • Эмболия сосудов – закупорка их кровяным сгустком.
  • Гломерулонефрит.
  • Поликистоз почек.

Когда в мочевом пузыре появляется новообразование или полип, то на ранних стадиях развития патологического процесса никаких болевых или дискомфортных ощущений не отмечается. Если мочеиспускание с кровью сопровождается спазматическими болями, то это говорит о присоединении инфекции.

Камни, образованные в почечных лоханках и инфекционный процесс зачастую вызывают острую боль, которая может отдавать в поясницу, мочевой пузырь и половые органы. Для инфекционных заболеваний мочеполовой системы характерно также повышение температуры тела, подъем артериального давления и общая слабость.

Сгустки крови при мочеиспускании

Этот тревожный симптом должен вызывать повышенный интерес — ведь он свидетельствует о наличие злокачественного новообразования. Сгустки крови образуются при этой патологии в результате внутренних кровотечений, вызванных опухолью, с последующим накапливанием в лоханке почек, в мочевом пузыре и в мочеиспускательном канале.

Частое мочеиспускание с кровью

Если наблюдаются учащенные позывы к мочеиспусканию, а после посещения туалета остается чувство недостаточного облегчения мочевого пузыря, это свидетельствует о поражении мочевых путей инфекцией. При этом наблюдается озноб и повышение температуры тела (не выше 38°C). Небольшое количество выделяющейся крови окрашивает мочу в бледно-красный цвет. Такие же признаки могут отмечаться и при туберкулезе почек, поэтому их появление является серьезной причиной для обращения к урологу в медицинский центр, где будут проведены необходимые анализы и УЗИ-исследование.

Другие причины появления крови в моче

Существует ряд причин, не связанных с патологией мочевыделительной системы, вызывающих изменение цвета мочи:

  • Кровь в мочу может попадать во время месячных и при климаксе.
  • Употребление некоторых лекарственных препаратов, в состав которых включаются красители – рифампицина, пиридия или фенолфталеина, происходит изменение цвета мочи.
  • Наличие в пище продуктов, содержащих натуральные красители (свекольный сок) также приводит к окрашиванию мочи в красный цвет.
  • При употреблении гормональных препаратов могут наблюдаться аналогичные изменения.

Кровь при мочеиспускании у беременных

При вынашивании ребенка появление крови в процессе мочеиспускания (гематурия) считается довольно частым явлением. Это происходит часто из-за повышения давления в брюшной полости. Увеличенная матка при этом может блокировать отток мочи из мочевого пузыря, что провоцирует развитие инфекции. Другими причинами могут быть камни в почках, и такие заболевания, как анемия или диабет.

В любом случае, при появлении такого симптома, как мочеиспускание с кровью, не следует откладывать с визитом в медицинский центр. Не занимайтесь самолечением – этот симптом может быть тревожным сигналом о наличии серьезного заболевания, которое можно вылечить на ранней стадии, при своевременной диагностике.

Возврат к списку

Кровь при мочеиспускании у женщин с болью в конце мочеиспускания — причины и лечение

Основной орган, который обеспечивает фильтрацию крови и освобождает организм от вредных продуктов обмена веществ – почки. Через два мочеточника урина из них попадает в мочевой пузырь, а при мочеиспускании через мочеиспускательный канал (уретру) выводится из организма.

Здоровые почки при нормальном артериальном давлении не пропускают эритроциты. При некоторых почечных заболеваниях и болезнях мочевыводящих путей в урину попадает кровь – возникает гематурия. При гинекологических проблемах она попадает из половых путей женщины. Гематурия может определяться визуально, сопровождается изменением цвета мочи на розовый или красный. Это состояние называется «макрогематурией». Если примесь минимальная, цвет урины обычно не изменен и кровь определяется по наличию эритроцитов в общем анализе мочи (ОАМ).

Гематурия должна насторожить женщину и заставить обратиться к врачу, если это не касается попадания в мочу менструальной крови.

Какие болезни почек и мочевыводящих путей могут привести к появлению крови при мочеиспускании?

Существует несколько причин, из-за которых в моче может появиться кровь. Расскажем о них подробнее.

Цистит

Цистит (воспаление мочевого пузыря) – наиболее частая причина гематурии у женщин. При этом появление крови возникает чаще в конце мочеиспускания, сопровождается болью в нижней части живота. При цистите позывы к мочеиспусканию учащаются, моча выделяется малыми порциями.

Цистит может вызывать неспецифическая флора (кишечные палочки, стафилококки, стрептококки, энтерококки и другие) и возбудители половых инфекций. Чаще микроорганизмы попадают в орган «снизу вверх» (через мочеиспускательный канал): это связано с анатомическими особенностями женской уретры (короткая и относительно широкая). Возможно попадание инфекции в мочевой пузырь с током крови и лимфы при воспалительных процессах в других органах, а также с мочой из почек или мочеточников.

Уретрит

Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. У женщин редко приводит к появлению крови в урине. Сопровождается жжением, дискомфортом при мочеиспускании. Может быть проявлением половых инфекций – гонореи, хламидиоза, генитального герпеса. Уретрит также может возникнуть при высокой концентрации различных солей и кислот в моче, их кристаллизации и формировании «песка». В этом случае слизистая уретры раздражается и возможно появление в моче примесей крови в малых количествах.

Заболевания наружных половых органов

Различные заболевания наружных половых органов женщины – воспалительные, онкологические, особенно с формированием дефектов кожи наружных половых губ и слизистой входа во влагалище в виде язвочек и эрозий, трещин – еще одна причина. При этом в моче может появляться примесь крови в небольших количествах или регистрироваться микрогематурия – наличие эритроцитов в ОАМ.

Попадание урины на область вульвы или промежности в этих случаях сопровождается временным жжением и дискомфортом.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь – нарушение обмена веществ, которое сопровождается образованием в почках или мочевыводящих путях камней. Предрасполагающие факторы к формированию МКБ – наследственные нарушения обмена веществ, состав воды в регионе, нарушение питьевого режима и питания.

Кровь в урине в этих случаях появляется после приступа почечной колики, когда камень «движется» по мочеточникам или уретре, вызывая травматизацию слизистых. Это состояние сопровождается выраженной болью в пояснице или внизу живота, частыми позывами к мочеиспусканию, нарушением общего состояния в виде тошноты, возможна рвота.

Поведение женщины с приступом почечной колики обычно беспокойное, требует обезболивания. Часто на фоне мочекаменной болезни развивается пиелонефрит – воспаление почек и лоханок, которые переходят в мочеточники. Для пиелонефрита характерно повышение температуры, боль в области поясницы со стороны поражения.

Важно! До определенного времени камни никак себя не проявляют. В этих случаях нет болевого синдрома, кровь при мочеиспускании отсутствует, патология в анализе мочи не определяется.

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит – тяжелое заболевание, которое вызвано поражением структур почек, обеспечивающих фильтрацию крови. Цвет мочи обычно при этой патологии розово-красный, болезненности при мочеиспускании нет. Сопровождается выраженным повышением артериального давления, формированием отеков лица и конечностей.

Причинами гломерулонефрита могут быть переохлаждения, инфекции горла, скарлатина, аутоиммунные заболевания.

Злокачественные опухоли

Злокачественные опухоли почек, мочеточников, мочевого пузыря – причины появления гематурии. Редко сопровождаются болезненным и дискомфортным мочеиспусканием. В таких случаях возникает снижение уровня гемоглобина, из-за чего появляется общая слабость, сонливость, бледность кожных покровов и слизистых.

Доброкачественные опухоли

Доброкачественные опухоли в виде «полипов» мочеиспускательного канала или мочевого пузыря – еще одна причина. При нарушении кровообращения в области полипов, их травматизации тоже возможна примесь крови в урине.

Травмы

Удары, падения, ушибы в зону брюшной полости и поясницы могут привести к внутреннему кровотечению.

После цистоскопии

После диагностической манипуляции по визуализации слизистых уретры и мочевого пузыря с помощью специального аппарата может появляться кровь в моче. Это связано с тем, что цистоскопия предрасполагает к травматизации слизистых.

Эта процедура назначается только при необходимости: когда с помощью других методов точный диагноз поставить невозможно.

Какая роль инфекций мочеполовой системы в появлении крови при мочеиспускании у женщин?

Инфекции мочеполовой системы могут быть вызваны неспецифической флорой и специфическими возбудителями, которые передаются половым путем. Возбудители гонореи, трихомониаза, хламидиоза, урогенитальных микоплазмозов, вирусов герпеса и папилломы человека (ВПЧ) передаются при интимных контактах и могут вызывать воспаление и половых органов женщины, и мочевыводящих путей.

Уретрит и цистит, воспаление влагалища (кольпит) и шейки матки (цервицит) – наиболее частые очаги специфического воспаления.

ИППП у женщин не так часто вызывают появление кровяных примесей при мочеиспускании, как у мужчин. Если инфекция протекает настолько активно, что при воспалении влагалища или шейки матки формируется нарушение целостности слизистых, то появление малых примесей крови в моче возможно.

Остроконечные кондиломы – проявление папилломавирусной инфекции, передающейся половым путем, с «излюбленной» локализацией в области наружных половых органов. В некоторых случаях кондиломы бывают множественными, часто подвергаются травматизации, сдавлению, отторжению при трении. В этих случаях возникает слабое контактное кровотечение, которое может вызвать появление крови при мочеиспускании.

При каких гинекологических болезнях возможно появление крови при мочеиспускании?

Любая патология, которая сопровождается кровотечением из женских половых органов, может дать кровяные примеси в моче. Она появляется при таких состояниях:

  1. Межменструальные кровянистые выделения как признак нарушения цикла.
  2. Угроза прерывания беременности.
  3. Эрозия шейки матки. Может быть воспалительного и гормонального характера. Наиболее частый признак эрозии шейки матки – появление примеси крови после полового контакта, но возможно и наличие минимальной гематурии.
  4. Вагинит и вульвит – воспаление влагалища и наружных половых органов. Могут сочетаться с уретритом и протекать изолированно. Редко выступают причинными факторами появления кровяных примесей в моче.
  5. Эндометриоз – гормональное заболевание женщин, которое сопровождается образованием и разрастанием особой ткани слизистой матки не только в области внутренних половых органов женщины, но и в области уретры, мочевого пузыря, влагалища, шейки матки. Основной признак очагов эндометриоза – циклические кровотечения, которые возникают в определенную фазу менструального цикла. Если очаг эндометриоза расположен на пути выделения мочи, то возможно появление гематурии.

Для гематурии при гинекологических болезнях не характерно болезненное мочеиспускание. Кровь присутствует не только в моче, но и на нижнем белье.

Таким образом, симптом появления крови при мочеиспускании может быть признаком различных заболеваний мочеполовой системы и протекать по-разному:

  • в виде макро- и микрогематурии;
  • сопровождаться дизурией (дискомфортом при мочеиспускании), болью и протекать без субъективных ощущений;
  • вызывать нарушение общего состояния пациентки, повышение температуры и не приводить к общим симптомам.

Что такое «функциональная гематурия»?

В некоторых случаях после значительных физических нагрузок кровяные примеси могут появляться в моче в норме. Кроме эритроцитов, в ОАМ обнаруживают белок. Это состояние не сопровождается дискомфортом при мочеиспускании, изменением общего состояния и носит кратковременный характер. В повторном анализе, проведенном вне нагрузки, все показатели приходят в норму.

Цвет мочи иногда может имитировать присутствие в ней кровяных примесей. Например, при употреблении в пищу свеклы, ежевики, чернослива, некоторых препаратов (метронидазола, рифампицина).

Возможные осложнения

Осложнения гематурии связаны как с присутствием самой крови, так и с теми заболеваниями, которые привели к такому симптому.

Кровь – хорошая питательная среда для размножения микроорганизмов, поэтому воспалительный процесс в мочевых путях при гематурии присутствует очень часто.

Крайняя степень воспаления почек и исхода пиелонефрита – это гнойно-некротическое воспаление, называемое «карбункулом почки». Оно сопровождается тяжелым общим состоянием, высокой температурой и интоксикацией, возникновением уросепсиса (бактериального заражения крови с первичным очагом в почке). При этом вторичные гнойные очаги могут возникнуть в любых органах: сердце, легких, головном мозге. Это состояние угрожает жизни, требует неотложного лечения. Иногда для спасения человека приходится принять сложное решение по удалению органа.

Почечная недостаточность – состояние, когда нарушаются или прекращаются функции почек по обмену воды, электролитов и азотистых веществ. При острой почечной недостаточности прекращается выделение мочи. Это может быть связано со множеством причин, в том числе с закупоркой мочеточников камнями, кровяными сгустками, опухолью.

Хроническая почечная недостаточность формируется при различных формах гломерулонефрита, пиелонефрита, опухолях почек и мочевыводящих путей, осложненной мочекаменной болезни, сосудистых заболеваниях (системном воспалении сосудов, сахарном диабете). Все эти состояния на начальном этапе могут проявиться наличием кровяных примесей в моче.

Когда органы не обеспечивают полноценный обмен и выведение шлаков, возникает интоксикация организма продуктами азотистого обмена, показатель которой – уровень креатинина и мочевины крови. Сопровождается это состояние слабостью, кожным зудом, токсическим поражением нервной системы, органов желудочно-кишечного тракта, возникновением плеврита и поражением сердца, костей. Для снятия симптомов самоотравления организма продуктами азотистого обмена пациентка проходит процедуры гемодиализа – очищения крови с помощью аппарата «искусственной почки» и ждет трансплантации донорского органа.

Таким образом, кровяные примеси в моче могут быть первым признаком угрозы жизни и здоровью. В таких случаях важно своевременное обращение к специалистам, постановка точного диагноза и полноценное лечение. Врачи «МедЦентрСервис» принимают пациентов в 17 клиниках в Москве. Каждая из них расположена недалеко от метро, а записаться на прием к специалисту можно в любое удобное время.

К каким врачам нужно обращаться при появлении гематурии?

При впервые возникшем симптоме гематурии обратиться можно к терапевту. Если есть подозрения на МКБ, наличие опухоли, кровотечение в результате травмы, специализированную помощь окажет уролог или хирург.

Осмотр гинеколога необходим всем женщинам, у которых появились кровяные примеси в моче, для исключения женских заболеваний как причинных или фоновых факторов симптома.

Нефролог – специалист, который проводит лечение и наблюдение пациентов с заболеваниями почек, не требующих оперативного вмешательства.

Венеролог окажет помощь при инфекциях, которые передаются половым путем.

В любом случае необходимо выявление причинного заболевания, которое привело к появлению крови в моче.

Диагностика

Для диагностики гематурии необходимы:

  • Первичная консультация специалиста с детализацией жалоб, анамнеза заболевания, клинического осмотра с проведением пальпации, перкуссии (постукивания), измерения АД, осмотра на гинекологическом кресле.
  • Лабораторные анализы. Они могут включать общий и специальные анализы мочи (по Нечипоренко, Зимницкому, бакпосевы), анализ крови для оценки объема кровотечения и степени анемии, биохимический анализ крови на креатинин и мочевину (это показатели функционирования почек), исследования на неспецифические и половые инфекции различными методами (бакпосевы, микроскопия, ПЦР).
  • Инструментальные методы диагностики. В них входит: УЗИ почек, мочевого пузыря, органов малого таза; рентген-исследования почек и мочевыводящих путей, включая КТ; МРТ органов малого таза и забрюшинного пространства; цистоскопия (исследование состояния мочевого пузыря с помощью аппарата, который вводится через уретру).

Лечение

В зависимости от причины гематурии лечение может быть консервативным и хирургическим.

Консервативное лечение назначается при воспалительных заболеваниях органов мочеполовой системы и выявлении инфекций, почечной колике. Оно включает антибактериальную терапию с учетом выявленных возбудителей и результатов анализов, назначение противовоспалительных средств, обезболивающих и спазмолитиков, в некоторых случаях – гормонов и цитостатиков (при гломерулонефритах).

При наличии камней, которые не способны выйти самостоятельно, доброкачественных и злокачественных опухолях, эндометриозе органов мочеполовой системы проводятся оперативные вмешательства с различными доступами – через открытые разрезы на коже и эндоскопическими методами через уретру. При МКБ применяется литотрипсия – дробление камней с помощью ультразвука через брюшную стенку или трансуретрально. На фоне проведенного хирургического лечения женщина получает противовоспалительную и антибактериальную терапию, кровоостанавливающие средства и восполняющие объем потерянной крови.

Состояния, которые приводят к появлению крови в моче у женщины, очень многогранны. Профессиональные подходы к диагностике, лечению специалистов «МедЦентрСервис» и своевременное обращение к врачам сохранят здоровье и полноценную жизнь пациенткам.

Что может означать кровь в моче

Обнаружение крови в моче может вызвать стресс. Вот почему это происходит и что вы должны делать.

Это происходит по разным причинам, но важно не паниковать.

Обнаружение крови в моче не является автоматически сигналом об опасном для жизни заболевании, но в норме моча здорового человека не должна содержать заметного количества крови. Важно обратиться к своему терапевту, если вы заметили ярко-красную кровь в моче или если ваша моча стала красной или коричневой, потому что в ней есть кровь.

Во-первых, убедитесь, что это кровь.

Конечно, вы должны убедиться, что именно кровь окрашивает вашу мочу. Иногда употребление пищевых красителей или чрезмерное количество свеклы также может окрашивать мочу. Кроме того, некоторые лекарства, такие как аспирин, антибиотик нитрофурантоин, пенициллин или рифампицин, могут быть причиной того, что моча выглядит красной или коричневой. Женщинам также рекомендуется убедиться, что кровь поступает из мочи, а не из влагалища или прямой кишки.

Что такое гематурия?

Гематурия — это просто медицинское название крови в моче. Если вы можете увидеть ее невооруженным глазом, это макроскопическая или видимая гематурия. Если нужны лабораторные анализы для выявления крови, то это «микроскопическая» или «невидимая» гематурия.

Почему у тебя кровь?

Кровь в моче должна была появиться где-то в мочевыводящих путях (почках, мочевом пузыре или трубках, по которым проходит моча). Это часто является результатом инфекции мочевыводящих путей (ИМП), например цистита.

Существуют различные состояния и серьезные заболевания, которые могут вызывать появление крови в моче. К распространенным относятся:

  • Инфекция мочевого пузыря (например, цистит), которая также часто вызывает жгучую боль при мочеиспускании
  • Инфекция почек, которая также может сопровождаться высокой температурой и болями в боку живота
  • Камни в почках, которые могут быть безболезненными, но иногда могут блокировать одну из трубок, идущих от почек, и вызывать болезненные боли в животе
  • Уретрит или воспаление уретры, трубки, по которой моча выводится из организма. Часто это вызвано инфекцией, передающейся половым путем (ИППП), например хламидиозом.
  • Увеличение предстательной железы, не связанное с раком предстательной железы. Распространенное состояние у пожилых мужчин, увеличенная предстательная железа будет давить на мочевой пузырь и может также привести к таким проблемам, как затрудненное мочеиспускание и частые позывы к мочеиспусканию.
  • Рак мочевого пузыря. Это с большей вероятностью повлияет на взрослых в возрасте 50 лет и старше, а также может вызвать частое мочеиспускание и боль при мочеиспускании.
  • Рак почки. Также поражает взрослых в возрасте 50 лет и старше, может вызывать постоянную боль под ребрами и уплотнение в области желудка.
  • Рак простаты. Обычно это случается только с мужчинами старше 50 лет и прогрессирует очень медленно. Другие симптомы могут включать потребность в более частом и срочном мочеиспускании и трудности с опорожнением мочевого пузыря. Даже если у вас нет симптомов рака предстательной железы, если вы мужчина старше 55 лет, вам следует пройти обследование.
  • Серповидноклеточная анемия, кистозная болезнь почек или аналогичные наследственные заболевания
  • Опухоль мочевого пузыря, почки или простаты
  • Травма почек в результате недавнего несчастного случая или занятий спортом

Ваш врач может помочь

После того, как вы сообщите своему врачу о своих симптомах, вы можете пройти медосмотр, чтобы выяснить, почему в моче появляется кровь. В дополнение к анализам мочи и крови вам также могут потребоваться тесты на визуализацию.

Вам могут прописать некоторые антибиотики, если они обнаружат инфекцию, и вас могут направить к специалисту по ряду причин:

  • В моче обнаружена кровь, признаков инфекции нет
  • Вам не менее 40 лет, и вы продолжаете находить кровь в моче
  • Вам не менее 50 лет, и у вас в моче необъяснимо невидимая кровь
  • Если в желудке обнаружен комок
  • Во время теста выявляется невидимая гематурия (и в моче обнаружен белок)

Лечение

В большинстве случаев лечение не требуется, если только врач не обнаружит серьезное заболевание, связанное с кровью в моче. Если во время первого осмотра причина не будет обнаружена, вам следует проводить повторный тест и измерять артериальное давление каждые три-шесть месяцев, особенно если у вас есть факторы риска развития рака мочевого пузыря, такие как возраст старше 50 лет, курение сигарет или воздействие определенных промышленных химикатов.

В случае, если вам нужно более сложное лечение, USC Urology в Keck Medicine of USC предлагает передовые процедуры, которые заслужили несколько похвал в рамках программы и улучшили жизнь многих людей, страдающих сложными урологическими заболеваниями.

Если вы считаете, что обнаруживаете кровь в моче, очень важно как можно скорее связаться со своим лечащим врачом.

Темы

инфекция мочевого пузыря

увеличение предстательной железы

Камни в почках

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)

Рамин Захед

Рамин Захед — писатель и журналист из Лос-Анджелеса.

Что вызывает кровь в моче (гематурия)?

Симптомы, сопровождающие кровь в моче

Если моча розового, красного или коричневого цвета, возможно, у вас гематурия. Небольшое количество крови может изменить цвет вашей мочи, но вы также можете заметить, что у вас выделяются более крупные сгустки крови. (2)  

Однако обесцвеченная моча не означает, что в моче есть кровь. Определенные продукты, такие как ежевика, ревень и свекла, а также некоторые лекарства и витамины, могут изменить цвет вашей мочи. (3)  

Несмотря на это, лучше проконсультироваться с врачом в любое время, когда ваша моча обесцвечивается, чтобы определить, является ли это изменение безвредным или более серьезным.

Дополнительные симптомы, которые могут сопровождать кровь в моче, могут включать: (4)

  • Дискомфорт или боль во время мочеиспускания
  • Срочная необходимость мочеиспускания
  • Частые потребности в мочеиспускании
  • Потеря веса
  • Невозможность моче Ваша моча (гематурия)

    Когда вы испытываете гематурию, эритроциты просачиваются из почек или мочевыводящих путей в мочу. Кровь в моче не всегда является признаком серьезного заболевания, но ее следует воспринимать как предупреждение о том, что что-то может быть не так. Гематурия может быть признаком многих различных заболеваний, в том числе: (2)

    • Bladder or kidney stones
    • Kidney disease
    • Kidney injury
    • Enlarged prostate
    • Urinary tract infections
    • Blood clots
    • Kidney infections
    • Cancer of kidneys, bladder, or urethra
    • Sickle cell anemia

    Если вы заметили кровь в начале мочеиспускания, источником кровотечения может быть уретра. Если вы замечаете кровь во время мочеиспускания, возможно, ее источником являются мочевой пузырь, почки или мочеточники. Если вы заметили кровь в конце струи мочеиспускания, причиной может быть мочевой пузырь или простата. (5)

    Если вам больше 35 лет и вы курите, кровь в моче часто является признаком рака мочевого пузыря. (5)

    Некоторые лекарства также могут вызывать мочевые кровотечения, в том числе: (2)

    • циклофосфамид (цитоксан)
    • пенициллин
    • аспирин
    • гепарин
    • (Pradaxa) или апиксабан (Eliquis)

    Экстремальные физические нагрузки также могут вызывать гематурию, возможно, потому, что они могут вызвать травму мочевого пузыря, обезвоживание или разрушение эритроцитов. Если вы занимаетесь бегом или интенсивно занимаетесь спортом и заметили кровь в моче, обратитесь к врачу. (2)

    Кровь также может поступать из других источников, таких как влагалище во время менструации, эякуляция у мужчин (часто из-за проблем с предстательной железой) или дефекация из-за геморроя или других проблем. (4)

    Что вызывает небольшие кровяные сгустки в моче?

    Инфекции мочевыводящих путей, камни в почках и проблемы с предстательной железой являются распространенными причинами небольших тромбов, которые иногда могут выглядеть как кофейная гуща. Если вы заметили сгустки крови в моче, даже небольшие, вам следует обратиться к врачу. Большие сгустки крови могут блокировать поток мочи и вызывать дискомфорт, и они часто являются признаком неотложной медицинской помощи. (6)

    Если вы заметили сгустки крови различной формы в моче, например, червеобразной формы, это может быть признаком кровотечения из уретры или простаты. Если сгустки болезненны, они могут исходить из трубок, соединяющих почки с мочевым пузырем, известных как мочеточники. (5)

    Может ли обезвоживание быть причиной появления крови в моче?

    Хотя обезвоживание вряд ли будет непосредственной причиной появления крови в моче, оно может привести к состояниям, которые могут вызвать гематурию. Например, низкий объем мочи из-за постоянного обезвоживания может привести к образованию камней в почках, что может привести к появлению крови в моче. Обезвоживание также может быть причиной, когда экстремальные физические нагрузки вызывают появление крови в моче. (7)

    Диагностика причин появления крови в моче

    Подробнее о диагностике причин появления крови в моче

    10 вещей, которые вы, вероятно, не знаете об анализах крови

    Чтобы определить причину появления крови в моче, ваш врач обычно начинает с обсуждения ваша история болезни с вами. Они могут спросить, были ли у вас какие-либо недавние инфекции или гематурия в семейном анамнезе. (2) Вы можете подготовиться к приему, сделав несколько заметок о цвете и запахе вашей мочи, а также о том, как часто вы мочитесь и испытываете ли вы боль при мочеиспускании. Вы можете сфотографировать обесцвеченную мочу на свой мобильный телефон, чтобы показать ее врачу во время приема.

    Ваш врач может также провести ряд анализов. Анализ мочи может выявить микроскопическую гематурию, а также проверить наличие инфекции мочевыводящих путей или камней в почках. Если анализ мочи не определяет причину, врач может также провести компьютерную томографию, МРТ или УЗИ. Они также могут захотеть осмотреть мочевой пузырь и уретру с помощью цистоскопии, когда в мочевой пузырь вводится трубка с прикрепленной камерой. (2) Дополнительные тесты могут включать: (4)

    • Тест на антинуклеарные антитела
    • Blood creatinine level
    • Kidney biopsy
    • Complete blood count (CBC)
    • Strep test
    • Blood disorder tests
    • Coagulation tests
    • Blood chemistry tests
    • 24-hour urine collection

    “Many doctors and patients недооценивают важность поиска причины появления крови в моче», — говорит Энн Шакман, доктор медицинских наук, доцент кафедры урологии и урологической онкологии в Медицинской школе Кека Университета Южной Калифорнии в Лос-Анджелесе. Она рекомендует пациентам с гематурией пройти как компьютерную томографию, так и цистоскопию. «К сожалению, у многих пациентов, у которых есть кровь в моче, также могут быть лейкоциты в моче, и их лечат от предполагаемой инфекции мочевыводящих путей. Антибиотики могут помочь на некоторое время. Однако серьезную основную причину крови можно пропустить без полного расследования».

    Последние в моче

    Инфекции мочевыводящих путей, связанные с бактериями, содержащимися в мясе

    E. coli является основной причиной инфекций мочевыводящих путей, но новое исследование показывает, что более полумиллиона случаев в год могут быть вызваны кишечной палочкой . ..

    Лиза Рапапорт

    Частое мочеиспускание: симптомы, причины и лечение тракта, включая почки…

    Кэтлин Смит, доктор философии, LPC

    Что вызывает мутную мочу у женщин и мужчин?

    Мутная моча может быть вызвана рядом заболеваний, включая обезвоживание, инфекции мочевыводящих путей, инфекции, передающиеся половым путем, заболевания почек…

    Кэтлин Смит, доктор философии, LPC

    Боль или дискомфорт при мочеиспускании (дизурия) могут ощущаться как жжение, покалывание или зуд и часто вызваны бактериальной инфекцией или воспалением…

    Кэтлин Смит, доктор философии, LPC

    Кетоны в моче: когда и зачем их проверять и что они означают

    Тестирование кетонов в моче важно для людей с диабетом. Слишком много кислоты, образующейся, когда организм сжигает жир в качестве топлива, может привести к серьезным. ..

    При анализе мочи чистый образец мочи собирают в чашку для образцов и исследуют визуально, микроскопически и с помощью тест-полоски для диагностики и …

    Кэтлин Смит, доктор философии, LPC

    Белок в моче (протеинурия): причины, симптомы, лечение , или протеинурия, может означать, что ваши почки не фильтруют отходы должным образом…

    Кэтлин Смит, доктор философии, LPC

    Кэтлин Смит, доктор философии, LPC

    Как меняется ваша моча во время беременности?

    Беременность может изменить вашу мочу. Вот что является нормальным, а изменение мочи может быть признаком проблем.