Моча в крови: Кровь в моче

Гематурия (кровь в моче): причины и способы лечения

Существует множество причин появления крови в моче. Это состояние, известное как гематурия, может быть грозным признаком серьезного заболевания или являться следствием незначительных изменений в организме.

Что же делать, если вы увидели кровь в моче?

Гематурия определяется как присутствие эритроцитов в моче. Ее можно охарактеризовать как «макрогематурия», когда кровь в моче видно невооруженным глазом или «микрогематурия», в случае определения эритроцитов под микроскопом в анализах мочи. Гематурия может происходить из любого отдела мочевых путей, в том числе почек, мочеточников, мочевого пузыря, простаты и уретры. У многих пациентов во время обследования серьезных причин, приводящих к гематурии, не определяется, однако необходимо знать, что гематурия может быть проявлением как инфекции, мочекаменной болезни, так и доброкачественных и злокачественных опухолей мочевого тракта. Курение, радиация, злоупотребление некоторыми лекарствами, выраженный болевой синдром, воздействие некоторых химических веществ – все это может приводить к гематурии.

Каковы общие причины гематурии?

Кровь в моче часто не является признаком заболевания. Исследования показали, что от 9 до 18 процентов здоровых людей могут иметь клинически незначимую микрогематурию. Тем не менее, гематурия часто является оповещающим сигналом к незамедлительному лечению. Ниже приведен список наиболее распространенных причин гематурии:

• Рак мочевого пузыря.
• Рак почки.
• Рак предстательной железы.
• Рак мочеточника.
• Рак уретры.
• Мочекаменная болезнь.
• Инфекция мочевыводящих путей.
• Пиелонефрит (почечная инфекция).
• Болезни почек (гидронефроз, поликистоз, туберкулез).
• Доброкачественная гиперплазия предстательной железы.
• Радиационный или химический цистит.
• Травмы мочевой системы.
• Простатит.
• Выраженные физические перенапряжения.

Как обнаружить гематурию?

Видимая гематурия часто беспокоит пациентов и заставляет их обратиться к врачу.

Микрогематурию определяют в результате проведения микроскопии осадка мочи.

Какие исследования необходимы для постановки диагноза?

У любого пациента с макрогематурией или выраженной микрогематурией должна проводиться комплексная оценка мочевыводящих путей. Первым шагом является тщательный сбор анамнеза и физикальное обследование. Далее проводят лабораторный анализ мочи и исследование мочевого осадка под микроскопом. Мочу исследуют на наличие белка (признак заболевания почек) и инфекции мочевыводящих путей. Определяется количество эритроцитов в моче (эритроцитурия), содержание лейкоцитов в моче (лейкоцитурия). Необходимо проведение цитологического анализа мочи на наличие аномальных клеток.Проводят лабораторные анализы крови для измерения уровня креатинина сыворотки (определение функцией почек).

Пациенты со значительным содержанием белка в моче или повышенным уровнем креатинина должны пройти дополнительные исследования для исключения заболеваний почек.

Полное урологическое обследование у пациентов с гематурией также включает рентгенологическое исследование почек, мочеточников и мочевого пузыря (обзорный снимок мочевой системы) для исключения образований и камней. Проводят экскреторную урографию – метод определения функции почек, основанный на введении рентгеноконтрастных препаратов в кровоток с последующей рентгенографией и определением выделения красителя почками. Многие врачи могут выбрать другие исследования визуализации, такие как компьютерная томография (КТ), мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ). Эти методы являются предпочтительными и более информативными для оценки состояния почек, а также являются лучшими методами для оценки мочевых камней. В последнее время многие урологи используют КТ урографию. Это позволяет урологу посмотреть почки и оценить состояние мочеточников в результате одного рентгеновского облучения. У пациентов с повышенным уровнем креатинина или аллергией на рентгенконтрастные препараты проводят магнитно-резонансную томографию (МРТ) или ретроградную пиелографию для оценки верхних мочевых путей. Во время проведения ретроградной пиелографии пациента доставляют в операционную, вводят рентгенконтрастный препарат в почку по мочеточниковому катетеру с последующей рентгенографией.

Пациентам с гематурией выполняется цистоскопия под местной анестезией с помощью жесткого, или чаще, гибкого инструмента – цистоскопа. После обезболивания через уретру в мочевой пузырь вводят цистоскоп и проводят оценку мочевого пузыря и уретры на наличие образований.

Что делать, если гематурия была или есть, а причин в результате обследования не обнаружено?

По крайней мере в 8-10 процентов случаев причина для гематурии не найдена. Некоторые исследования показали еще более высокий процент пациентов, не имеющих причины. К сожалению, приходится констатировать, что те же исследования в дальнейшем показали, что у 3 процентов пациентов позже были обнаружены злокачественные опухоли органов мочевой системы.

Таким образом, существует риск недообследования пациента или невозможности определения начальных стадий некоторых образований. Рекомендаций по последующему комплексному обследованию нет. Также, до сих пор не найдено консенсуса среди урологов на эту тему.

И все же рекомендуется рассмотреть вопрос о повторении анализов мочи и цитологии через 6, 12, 24 и 36 месяцев. В случае повторной макрогематурии, положительного результата цитологического исследования мочи или появления раздражающих мочевых симптомов, таких как боль при мочеиспускании или учащенного мочеиспускания проводится немедленная переоценка состояния органов мочевой системы с проведением цистоскопии и повторными методами лучевой диагностики. Если ни один из этих симптомов не выявляется в течение трех лет, никакого дальнейшего урологического обследования не требуется.

Как лечить ?

Лечение основывается на оценке врача о состоянии пациента, симптомах и истории болезни, а также причинах гематурии!

Кровь в моче ✚ Ваш Доктор

Кровь в моче (гематурия) может содержаться в большом количестве, изменяя цвет мочи, это называется макрогематурия. Если кровь в моче, то есть красные клетки крови или эритроциты можно увидеть только под микроскопом, то говорят о микрогематурии.

Гематурия является одним из признаков при пороках развития, заболеваниях и травмах органов мочеполовой системы. Различают истинную гематурию с наличием в моче форменных элементов крови и ложную — окрашивание мочи в красный цвет из-за примеси кровяных пигментов при гемоглобинурии (выделении с мочой гемоглобина), побочного действия некоторых медикаментов и т. д. При ложной гематурии сохраняется прозрачность мочи, в осадке отсутствуют эритроциты.

Гематурия может появиться после приема некоторых лекарственных препаратов, например, препаратов, препятствующих свертыванию крови (гепарин, дикумарин), сульфаниламидных препаратов и т. д.

Виды гематурии

В зависимости от расположения источника кровотечения различают начальную, конечную и тотальную (общую) гематурию.

• Начальная гематурия, при которой лишь начальная порция мочи содержит примесь крови, свидетельствует о поражении нижней части мочеиспускательного канала. Нередко этот вид гематурии сочетается с самостоятельным (вне мочеиспускания) выделением крови из мочеиспускательного канала. Она может наблюдаться при травме, опухолях мочеиспускательного канала, воспалении уретры.

• Конечная гематурия характеризуется появлением крови в последней порции мочи, она возникает при воспалении мочевого пузыря, предстательной железы, камнях и опухолях мочевого пузыря и верхней части мочеиспускательного канала; реже — при аденоме и раке предстательной железы, варикозном расширении вен в области мочевого пузыря.

• Тотальная гематурия появляется при процессах, которые расположены в почках, мочеточниках и мочевом пузыре — кровь в таких случаях есть во всех порциях мочи. Особое значение имеет без болевая тотальная гематурия, которая часто является единственным признаком опухоли мочевыводящей системы.

Как решаем проблему:

Больной при выявлении в анализе мочи даже единичных эритроцитов должен обратится за консультацией к врачу-урологу и пройти тщательное комплексное обследование для правильной постановки диагноза и назначения адекватного лечения.

Какой врач лечит:

уролог, при исключении урологической патологии — нефролог

Записаться на приём

симптомы, причины, лечение, профилактика в домашних условиях

Существует множество состояний, при которых в моче появляется кровь. Остановимся на самых распространенных.

Инфекции мочевыделительных путей (ИМВП). Воспалительные процессы, которые провоцируются микробной флорой (реже – вирусной или грибковой) обычно не приводят к интенсивному окрашиванию мочи кровью, чаще возникает так называемая микрогематоурия (определение крови в моче только при анализах). Зато может быть набор других симптомов:

• повышенная температура;
• боль в пояснично-крестцовом отделе спины, внизу живота, во влагалище;
• режущие ощущения в уретре;
• неприятный запах мочи;
• тошнота, рвота;
• общее недомогание.

Острый цистит. Как правило, кровь в моче появляется на начальном этапе этого заболевания. Его главным признаком становятся бесконечные – до десяти раз в течение часа – позывы в туалет. При мочеиспускании ощущается жжение. Женщины также жалуются на озноб, раздражительность, невозможность принять удобное положение – пациентки буквально не находят себе места.

Эндометриоз. Это нарушение, при котором эндометрий – слизистый слой матки – разрастается за ее пределы и затрагивает органы мочевыделительной системы (преимущественно – стенку мочевого пузыря). В таких случаях, помимо попадания крови в мочу, наблюдаются и другие проявления (преимущественно во второй фазе цикла и в период менструаций):

• ощущается боль в низу живота;
• нарушается менструальный цикл;
• снижается объем мочи;
• женщина не может долго сидеть из-за дискомфорта в промежности;
• возникают слабость, нарушения сна и т.д.

Без лечения эндометриоз склонен к прогрессированию, развитию осложнений, которые требуют устранения, в том числе за счет гормональной терапии или операций.

Уретрит. Это воспаление эпителия уретры, которое возникает при попадании на него грибков, бактерий, вирусов. Первые признаки заболевания появляются быстро – уже через один-три дня после контакта с инфекцией. Клиническая картина достаточно яркая:

• боли по ходу уретры, в промежности, усиливающиеся во время мочеиспускания, незначительное повышение температуры;
• жжение, зуд, ощущение песка при мочеиспускании;
• выводное отверстие уретры и кожа вокруг него отечная и красная.

Уретрит обычно возникает вместе с циститом.

Клиническое значение исследования мочи — Медсервис

Клиническое значение исследования мочи

Исследование мочи является быстрым, простым, недорогим и надежным инструментом для диагностики много патологических состояний и заболеваний, в основе которых лежат нарушения углеводного обмена, деятельности мочевых путей, почек, печени, кислотно-основного состояния и ряд других причин.
Клинически значимая информация может быть получена при анализе комплекса результатов по нескольким параметрам, которые можно определить с помощью тест-полосок. Как и в случае с остальными методами лабораторных исследований, окончательный диагноз или выбор тактики лечения не должны основываться исключительно на основании одного результата или одного метода.

Инфекции мочевыводящих путей

Инфекции мочевыводящих путей находятся среди наиболее частых заболеваний, с которыми сталкиваются врачи, оказывающие первичную медицинскую помощь.

• 40-50% женщин за свою жизнь хотя бы один раз болеют инфекцией мочевыводящих путей3
• 25% всех инфекций, диагностируемых у пожилых людей, составляют инфекции мочевыводящих путей. Они представляют вторую группу наиболее распространенных инфекционных заболеваний1
• 30 % инфекций повторяются через 3 месяца, 60 % рецидивируют в течение 1 года, и 80 % — в течение 2-х лет4
• 6,7 миллионам больных, посетивших кабинеты врачей, и 2,6 миллионам пациентов отделений экстренной медицинской помощи диагностируют инфекции мочевыводящих путей5

Некоторые инфекции мочевыводящих путей протекают бессимптомно и, при несвоевременной диагностике, впоследствии завершаются поражением почек или всей выделительной системы. Подобная патология, называемая бессимптомной бактериурией, наиболее распространена среди молодых женщин, беременных и людей, больных диабетом. Доказано, что комбинация следующих анализов является лучшим прогностическим фактором для доказательства наличия или отсутствия инфекций мочевыводящих путей, чем определение каждого из параметров в отдельности. 6

• Нитриты – определяются грамотрицательные нитратвосстанавливающие бактерии
• Лейкоциты – определяется эстераза лейкоцитов, которая находится в лейкоцитах
• Кровь – может указывать на повреждение мочевых путей
• рН – при наличии инфекций мочевыводящих путей рН обычно высокий, моча щелочная

Анализ мочи с помощью тест-полосок является эффективным инструментом, позволяющим исключить инфекции мочевыводящих путей при подозрении на них. Главное преимущество комбинированного анализа на лейкоциты и нитриты выражается в том, что при получении отрицательных результатов по обоим параметрам, можно с достаточной вероятностью предполагать отсутствие большинства инфекций, вызывающих поражение мочевых путей.

Заболевания почек

Патология почек признается серьезной проблемой для здоровья общества.

В США:

• 1 из 9 взрослых (или 20 миллионов человек) имеют хроническое заболевание почек7
• Более 20 миллионов человек имеют высокий риск по заболеваниям почек, но не знают об этом8
• Количество больных, имеющих последнюю стадию заболевания почек, возрастает каждый год на 6%

Наличие протеинурии и/или обнаружение при микроскопическом исследовании осадка мочи цилиндров может указывать на нарушение работы почек. Кроме того, если в моче обнаруживается кровь, это должно настораживать в отношении правильного функционирования почек и необходимости выполнения дополнительных анализов.

• Протеин – определяют присутствие протеинурии, которая может быть вызвана нарушением работы почек
• Альбумин – типичный вид протеинов мочи
• Лейкоциты – указывают на то, что инфекции мочевыводящих путей могут вызывать заболевания почек
• Кровь – определяют кровь в моче, что может отражать повреждение почек
• П:К коэффициент и А: К коэффициент – корректируют показатели для образцов разной концентрации, что способствует правильной интерпретации результатов без необходимости собирать суточную или ночную мочу

С помощью тест-полосок можно одновременно определить содержание протеина и креатинина, что позволяет выполнять корректировку для образцов мочи с разной концентрацией. Определение П:К и А:К коэффициентов в первой утренней моче или в произвольно собранном образце мочи эффективно для клинической оценки людей с высоким риском развития хронического заболевания почек.
П:К и А:К коэффициенты признаны Национальной Ассоциацией Почек и Американской Диабетической Ассоциацией диагностическими критериями для заболеваний почек.10 Указанные анализы, наряду с анализом на наличие крови, помогают врачам выявить у людей из группы риска заболевание почек еще на начальных этапах развития болезни, что позволяет своевременно начать лечение, чтобы замедлить или остановить процесс поражения почек.
П:К коэффициент отличается от А:К коэффициента своей чувствительностью к протеинам мочи. Анализ на П:К коэффициент определяет более высокие уровни протеинов, чем А:К коэффициент, и, следовательно, применяется для более широкого круга людей. Анализ на А:К коэффициент определяет очень низкий уровень альбуминурии (микроальбуминурия) и поэтому больше подходит для анализа мочи людей, больных диабетом.
У компании Siemens имеется набор необходимых анализов для раннего выявления и лечения патологии почек у определенных групп людей: обычные пациенты, группа риска по заболеваниям почек, больные диабетом и люди, у которых подтверждено заболевание почек.

Сахарный Диабет

В США: 11

• 18,2 миллиона людей (6,3% населения) больны диабетом
• 20 миллионов американцев имеют состояние преддиабета
• 5,2 миллиона людей не знают о том, что они больны диабетом
• 5-10% американцев имеют диабет 1 типа

Следующие анализы помогают получить важную информацию, необходимую для выявления и лечения диабета:

• Глюкоза – определяется латентный диабет
• Кетоновые тела – у людей с подтвержденным сахарным диабетом определяется начальная степень кетоацидоза
• А:К коэффициент (микроальбуминурия) – определяется начальная стадия повреждения почек, вызванного диабетом
• Нитриты – определяются нитрат-восстанавливающие (обычно грамотрицательные) бактерии
• Лейкоциты – определяется эстераза лейкоцитов, обнаруживаемая в лейкоцитах

Определение в моче кетоновых тел помогает врачу оценить степень тяжести диабета и избежать прогрессирования диабетического кетоза, который, в конечном счете, приводит к развитию комы и даже смерти.
Американская Диабетическая Ассоциация рекомендует ежегодно проводить анализ мочи на микроальбуминурию всем больным с диабетом 2 типа, а также людям, страдающим диабетом 1 типа, по меньшей мере, 5 лет, чтобы не пропустить у них заболевание почек на ранней стадии развития.
Весьма распространенной системой в ЛПУ России и за ее пределами предназначенной для скрининга пациентов, страдающих диабетом является автоматический анализатор DCA Vantage (компании Siemens). Он позволяет в течение нескольких минут определить соотношение микроальбумина/креатинина в моче, а также уровень гликозилированного гемоглобина (HbA1c) в капиллярной крови, что дает возможность специалистам проводить исследования непосредственно в присутствии пациента. Диагностическое значение отношения микроальбумин/ креатинин из одного образца мочи при микроальбуминурии равноценно 24 часовому мониторингу. Биобезопасность, удобный интерфейс, высокое качество получаемых результатов и исключительная надёжность – все эти качества, отличавшие хорошо известный на рынке анализатор DCA 2000+, нашли свое воплощение и развитие в усовершенствованной модели DCA Vantage.
С помощью анализов мочи на нитриты и лейкоциты можно выявить инфекции мочевыводящих путей, которые достаточно часто осложняют течение диабета.

Мочекаменная болезнь

В США ежегодно регистрируется более 1 миллиона случаев заболевания мочекаменной болезнью.12

Кровь – может указывать на повреждение почек

рН – используется для определения вида камней

Удельный вес и/или креатинин – является относительным показателем концентрированности или разведения мочи

Образование камней в почках в значительной степени зависит от рН мочи. Камни, образованные фосфатами или карбонатом кальция, формируются в моче, имеющей щелочную реакцию. Камни из мочевой кислоты, цистина и оксалата кальция образуются, наоборот, в моче с кислой реакцией.

В США ежегодно регистрируется более 1 миллиона случаев заболевания мочекаменной болезнью.12 Кровь – может указывать на повреждение почек рН – используется для определения вида камней Удельный вес и/или креатинин – является относительным показателем концентрированности или разведения мочи Образование камней в почках в значительной степени зависит от рН мочи. Камни, образованные фосфатами или карбонатом кальция, формируются в моче, имеющей щелочную реакцию. Камни из мочевой кислоты, цистина и оксалата кальция образуются, наоборот, в моче с кислой реакцией.

В США ежегодно регистрируется более 1 миллиона случаев заболевания мочекаменной болезнью.12 Кровь – может указывать на повреждение почек рН – используется для определения вида камней Удельный вес и/или креатинин – является относительным показателем концентрированности или разведения мочи Образование камней в почках в значительной степени зависит от рН мочи. Камни, образованные фосфатами или карбонатом кальция, формируются в моче, имеющей щелочную реакцию. Камни из мочевой кислоты, цистина и оксалата кальция образуются, наоборот, в моче с кислой реакцией.

Нарушения, связанные с беременностью

Следующие анализы могут использоваться для поддержания здоровья женщины в период беременности:

Глюкоза – может указывать на диабет беременных

Протеин – может указывать на состояние преэклампсии при беременности

Исследование мочи на сахар во время беременности является рутинным анализом, цель которого выявить гестационный диабет, составляющий 33% всех случаев диабета, связанных с беременностью.

Исследования мочи на протеин помогают диагностировать преэклампсию – состояние, характеризующееся увеличением артериального давления и появлением протеинурии, возникающее у 4% беременных и оказывающее

негативное влияние на здоровье матери и плода с риском быстрого развития других симптомов.

Рак мочевыделительной системы: мочевого пузыря или почек

В США ежегодно диагностируют 31 000 случаев заболевания раком почек и 53000 случаев заболевания раком мочевого пузыря. На ранних стадиях заболевания рак мочевого пузыря или почек протекает бессимптомно. Одним из первых признаков данной болезни является присутствие в моче крови.

Кровь – может указывать на повреждение почек или мочевыводящих путей

Несмотря на то, что для появления крови в моче существует множество причин, не связанных со злокачественными заболеваниями, при обнаружении крови в моче следует обязательно установить причину и исключить вероятность рака мочевыделительной системы.

Патология печени

В США 400 000 человек страдают хроническими заболеваниями печени, которые занимают седьмое место среди причин смерти, связанных с болезнью. Совместное применение следующих анализов дает врачу более ценную информацию, характеризующую функцию печени у пациентов, чем каждый из них в отдельности:

Билирубин — может указывать на патологию, связанную с печенью или желчевыводящими путями

Уробилиноген – помогает установить и дифференцировать заболевания печени, заболевания, сопровождающиеся гемолизом эритроцитов, и обструкцию желчных путей Удельный вес – помогает определить, оказывает ли влияние на результаты других анализов сильно концентрированная или сильно разбавленная моча

Увеличение содержания билирубина в моче достигает значительного уровня при патологических состояниях, сопровождающихся увеличением концентрации в крови конъюгированного билирубина. Билирубинурия часто обнаруживается еще до появления других признаков нарушения функции печени (желтуха, клинические симптомы).

Концентрация уробилиногена в моче может отражать как нарушения функции печени, так и определенные типы анемии. По этой причине, совместное применение анализов на уробилиноген и билирубин дает более ценную информацию, необходимую для проведения дифференциальной диагностики, чем каждый из них в отдельности.

Заболевания, передающиеся половым путем

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), представляют группу инфекционных болезней, распространяющих от одного человека к другому при половом контакте. Наиболее частыми возбудителями ЗППП являются хламидии и гонококки. При уретритах, вызванных возбудителями, входящими в группу ЗППП, такими как хламидии или гонококки, анализы мочи с помощью тест-полосок компании Siemens могут показывать положительные результаты по лейкоцитам, даже если рутинный посев на культуру отрицательный, что связано с трудностью получения культур данных микроорганизмов.

Эстераза лейкоцитов — Повышенное количество может указывать на присутствие возбудителей, вызывающих ЗППП

Расстройства пищевого поведения

В США 8 миллионов человек имеют расстройства пищевого поведения, из них 90% составляют женщины.

— 1 из 20 женщин страдает анорексией

— 2 из 100 женщин больны булимией

Расстройства пищевого поведения характеризуются наиболее высоким уровнем смертности, чем любое другое психическое расстройство.

При применении следующих анализов врач получает информацию об уровне гидратации организма, что имеет большое значение при таких расстройствах пищевого поведения как нервная анорексия и булимия.

Кетоновые тела — наличие кетоновых тел в моче может наблюдаться при голодании или рвоте

Удельный вес – высокие значения могут появляться при частой рвоте

Технологические достижения привели к созданию оборудования и систем управления предназначенные для автоматизации исследования и анализа мочи, регистрирующие полученные данные. Автоматическими анализаторами оснащены многие лаборатории и кабинеты врачей, так как они помогают стандартизировать процедуры анализа и повысить эффективность работы лабораторий.

Данные системы находят широкое применение в ЛПУ различного профиля, в связи с тем, что они помогают стандартизировать методы исследования мочи, повышая при этом информативность и точность исследований, предупреждая также вероятность возможных ошибок при записи и хранении информации. Кроме того, так как скорость считывания в автоматических анализаторах, предназначенных для анализа биохимии мочи составляет 7 секунд на одну тест-полоску, значительно возрастает производительность труда. В большинстве случаев описанные системы могут взаимодействовать с Лабораторной Информационной Системой (ЛИС) в области управления данными и оформления отчетов.

Наиболее востребованным на данный момент оборудованием становятся полностью автоматические системы, способные объединяться с автоматическими системами для обработки образцов, а также позволяющие выполнить автоматическое исследование микроскопии осадка мочи, стандартизируя способ обработки и оценки образцов. Компания Siemens предлагает широкий ассортимент анализаторов биохимии мочи, которые могут использоваться:

• В местах оказания лечебной помощи, например, в кабинетах врачей, клиниках и больничных палатах

• В лабораториях, частных или входящих в состав больниц.

Для определения всех протеинов в моче существует целый ряд простых, полуколичественных и более сложных количественных анализов. Для качественного и количественного определения альбумина, глобулинов, протеина Бенс-Джонса и других протеинов используются специфические методы. Большая часть применяемых количественных методов за исключением простого колориметрического анализа с использованием тест-полосок с реагентами основана на реакции преципитации протеина. Колориметрический метод анализа мочи с использованием тест- полосок базируется на пероксидазоподобной активности соединений меди с креатинином. Пероксидазоподобная активность соединения меди с креатинином измеряется по тетраметилбензидину (ТМВ) и диизопропилбензиндигидропероксиду (ДВДГ). Анализ на микроальбуминурию (небольшое количество альбумина в моче) может помочь врачам определить нарушение работы почек у людей, страдающих сахарным диабетом, уже на ранних стадиях. Выполнять анализ на микроальбуминурию подобным пациентам рекомендует Американская Диабетическая Ассоциация.

На данный момент, окончательно сформировано мнение специалистов о необходимости и целесообразности использования автоматизированных мочевых станций, состоящих из автоматического биохимического анализатора и системы для микроскопического исследований осадка мочи. При этом предпочтение профеcсионалов оказывается на стороне высокотехнологичных, точных и полнофункциональных систем таких , как UF 1000i/UF 500 (фирма производитель Sysmex). Метод измерения данной системы основан на высокоточной флуоресцентной проточной цитометрии, а также гидродинамической фокусировка и кондуктометрии. Полупроводниковый лазер и высокоспецифичные красители для нуклеиновых клеточных структур обеспечивают высокоспецифичный анализ осадка мочи, и в особенности выявление бактериальных клеток на клинически значимом уровне. Анализ бокового рассеяния и флуоресценции обеспечивает высокую специфичность и точность диагностики. Возможность перекрестной проверки результатов анализа и составления единого протокола с автоматическими и полуавтоматическими тест-стрип- анализаторами ( такими как Clinitek Аtlas фирмы Siemens).

Гематурия (кровь в моче) – «Ветеринар приедет!», г. Москва

ГЕМАТУРИЯ – научное название присутствия крови в моче. В значительном количестве кровь меняет цвет мочи (макрогематурия), в случаях микрогематурии владельцы об этом узнают только по обнаружению в общем анализе мочи эритроцитов (единичные эритроциты, до 5 в поле зрения, считаются нормой).

Гематурия может быть экстренальной (не связанной с почками и мочевыводящими путями), ренальной (почечного происхождения) и постренальной (связанной с заболеваниями мочевого пузыря, нижних мочевыводящих путей).

Необходимо отличать гематурию от гемоглобинурии и миоглобинурии. Присутствие гемоглобина в моче – это прямое свидетельство интенсивного распада эритроцитов внутри кровеносных сосудов, причиной которого может стать как внутреннее заболевание (например, пироплазмоз = бабезиоз), так и внешний фактор – переохлаждение, чрезмерная физическая нагрузка, травмы, интоксикация. Гемоглобиурия всегда сопровождается гемоглобинемией (повышение гемоглобина в крови). Миоглобинурия наблюдается при остром повреждении мышц.

Лабораторные методы диагностики позволяют отличить истинную гематурию от гемоглобинурии, миоглобинурии и других факторов, вызывающих необычное окрашивание мочи.

На что обратить внимание:

– безусловно, самой частой причиной появления крови в моче у котов является мочекаменная болезнь (или урологический синдром кошек – это более широкое понятие). Проявляется очень характерно: возникает болезненное, затрудненное, малыми порциями/по каплям мочеиспускание, с частыми позывами, возможна и нечистоплотность (т.к. животное связывает боль с определенным местом и старается его сменить). Кровь в моче может быть заметна визуально или нет. Лишь редкие случаи удаётся вести терапевтически, в остальных требуется экстренная катетеризация мочевого пузыря (а иногда и оставление уретрального катетера на несколько дней). Обращение должно быть срочным, т.к. животное испытывает сильную боль, мочевой пузырь может быть уже критично наполнен (опасность разрыва!) и нарушается нормальное функционирование почек, вплоть до острой почечной недостаточности.

После устранения закупорки уретры часто возникает компенсаторное усиление мочеотделения в первые сутки. При недостаточной водной нагрузке велик риск развития обезвоживания с негативным влиянием на почки и организм в целом.

– к появлению крови в моче может приводить и цистит – сильное воспаление стенки мочевого пузыря, уретрит. Воспалительные заболевания мочевыводящих путей характерны скорее для самок кошек и собак из-за анатомических особенностей (более короткой и широкой уретры, близости к анальному отверстию). Как правило, животное испытывает частые, болезненные позывы к мочеиспусканию малыми порциями, но мочевой пузырь чаще всего слабо наполнен (в отличие от острой закупорки уретры).

– у возрастных животных (особенно при снижении веса, неопрятной шерсти, уменьшении аппетита) при невозможности устранения кровотечения из мочевых путей  стандартными методами терапии необходимо всегда исключать новообразования, полипы в мочевом пузыре и других отделах. В таких случаях процесс мочеиспускания часто не сопровождается болью и изменением объема выделяемой мочи.

– очевидно, что гематурия является и частым спутником тяжелых травм у животных. Но в таких случаях ее появление «ожидаемо» и необходимость обращения к врачу не вызывает сомнений у владельцев.

Постановку уретрального катетера или цистоцентез тоже можно считать микротравмой, поэтому пару дней до заживления слизистой количество эритроцитов в моче может быть повышенным.

– важную информацию о месте кровотечения имеет вид эритроцитов в анализе мочи. Появление измененных эритроцитов (особенно одновременно с эритроцитарными цилиндрами, повышением уровня белка в моче) будет говорить о вероятном поражении почек.

– если есть возможность, понаблюдайте за струёй мочи: примесь крови только в начале мочеиспускания свидетельствует о кровотечении между шейкой мочевого пузыря и отверстием мочеиспускательного канала, примесь крови преимущественно в конце мочеиспускания свидетельствует о кровотечении в мочевом пузыре; равномерная гематурия с начала до конца мочеиспускания наблюдается при поражении почек и любых других отделов. Кровотечения, происходящие независимо от мочеиспускания, локализуются в мочеиспускательном канале, препуции, влагалище, матке (течка) или предстательной железе.

– для дифференциальной диагностики причин гематурии всегда понадобятся общий анализ мочи и УЗИ, для оценки общего состояния животного (наличия анемии, воспаления, почечной недостаточности или сопутствующих заболеваний) клинический анализы крови и биохимический, дополнительные исследования (например, посев мочи по показаниям).

– моча изменять окраску на разные оттенки красного цвета не только при заболеваниях, но и как следствие приёма некоторых лекарственных препаратов и пищи. Например, метронидазол может придавать красно-коричневый, рифампицин оранжевый, употребление свёклы – розовый оттенок моче. Если Вы недавно начали давать животному какие-то новые лекарства – уточните их побочные эффекты в инструкции или у ветеринарного врача.

– следует упомянуть, что в период  течки (и какое-то время после ее окончания) в моче тоже обнаруживается примесь эритроцитов, и капли крови во время течки могут быть ошибочно приняты за «кровавую» мочу.

Что НАДО делать:

– если Вы заметили кровь в моче (или есть подозрение), то постарайтесь к моменту приёма собрать мочу для анализа (максимальный срок хранения 6 часов, учтите время доставки в лабораторию).

– при невозможности установить точное место проблемы (уретра/мочевой пузырь) и бактериальный/стерильный вариант течения болезни врачи обычно рекомендуют цистоцентез – прокол мочевого пузыря с последующим взятием мочи на общий анализ и посев, таким образом можно исключить попадание бактерий из лотка, наружных половых органов, подобрать максимально действенные антибиотики по результатам чувствительности – не надо от него отказываться только потому что это «страшно звучит» (на деле большинство животных реагируют на процедуру также как на обычный укол и в общей анестезии не нуждаются).

– крайне важно соблюдать обильный водный режим при лечении и для профилактики рецидивов урологического синдрома кошек.

Что НЕ НАДО делать:

– самовольно назначать антибиотики животным от цистита (Монурал сюда тоже входит!!)

– курсы антибиотиков при воспалительных нестерильных заболеваниях  мочевыделительной системы, особенно почек довольно длительные (не 3-5 дней), а облегчение симптомов часто наступает быстро – крайне важно соблюдать необходимую длительность лечения, чтобы излечение было

почему моча розового цвета у женщин причины

почему моча розового цвета у женщин причины

Тэги:
почему желтая моча у женщин, где купить почему моча розового цвета у женщин причины, дифорол спб цена.

у собаки началось недержание мочи, гимнастика по атабекову при недержании мочи, недержание мочи после 60 лет, как вылечить недержание мочи, моча по нечипоренко норма у женщин

как вылечить недержание мочи Какие могут быть причины мочи розового цвета у женщин. Моча розового цвета у женщин может проявиться также из-за некоторых физиологических изменений, съедаемых продуктов, употребления определённых лекарственных средств или возникновения различных заболеваний. Основная причина того, почему моча стала розовой, – попадание крови и ее компонентов (гемоглобин, эритроциты). Моча розового цвета у женщин появляется при ее смешивании с кровянистыми выделениями из влагалища. В период менопаузы такой симптом говорит об опухоли. Острый простатит. Вы узнаете, отчего бывает розовая моча у женщин причины естественного. Причинами появления мочи розового цвета могут стать некоторые съеденные накануне. Почему моча бывает розового цвета. Цвет мочи – один из самых. Установить, почему моча розового цвета, сразу не получится. Чтобы выявить причины необычного состояния, понадобится. Самостоятельно выяснить, что стало причиной розоватого цвета мочи, не всегда представляется возможным. Если урина, спустя несколько дней, не приобрела свой естественный. Почему моча розового цвета? Волноваться или нет?. Мы рассмотрим лишь некоторые, самые распространенные заболевания, которые служат причиной появления мочи розового цвета у мужчин и женщин. Почему розовая моча у мужчин и женщин носит различную этиологию? У мужчин и женщин мочеполовые органы расположены по-разному, поэтому зачастую моча розового цвета появляется у них по разным причинам. Естественные и патологические причины изменения цвета мочи, изменение окраса урины у мужчин, женщин и ребенка, чем. Происходит это и у совершенно здоровых людей. Естественными причинами изменения цвета мочи являются продукты питания (все овощи и фрукты, имеющие интенсивный окрас), которые. Почему моча розового цвета? Волноваться или нет? Причины розовой мочи у женщин и мужчин. Если же причиной стал физиологический фактор, анализ мочи не обнаружит никаких примесей крови и гноя в выделениях. моча по нечипоренко норма у женщин психосоматика недержание мочи у женщин лфк недержание мочи у женщин

опущение матки недержание мочи лечение
плохой отток мочи у женщин причины
цвет нормальной мочи у женщин
почему желтая моча у женщин
дифорол спб цена
у собаки началось недержание мочи
гимнастика по атабекову при недержании мочи
недержание мочи после 60 лет

Производитель реализует препарат исключительно через интернет, чтобы покупатель смог приобрести продукцию напрямую от изготовителя. Продажа товара таким образом уберегает от приобретения подделки и необоснованной накрутки цен аптечными сетями и другими посредниками. На сайте производителя можно ознакомиться с документами, включая сертификаты качества и безопасности продукции. Уже после первого применения препарата Дифорол начинается его работа. Он обезболивает процесс мочеиспускания, устраняет зуд и чувство жжения. С каждым применением препарата мочеиспускание становится все реже и в итоге стабилизируется. После недели употребления можно отметить частичное выздоровление и стопроцентное восстановление процесса мочеиспускания. После полного прохождения курса вы забудете о проблемах с мочевыделительной системой навсегда. Дифорол – это средство, имеющее натуральный состав и устраняющее проблемы с мочеиспусканием. Лекарство относится к группе биологически активных добавок. Средство положительно влияет на работу мочевыделительных органов, может использоваться для лечения и профилактики их заболеваний. Употреблять лекарство разрешается в любом возрасте, к нему не вырабатывается привыкания. Недержание мочи у детей – стойко повторяющееся непроизвольное (неосознанное) мочеиспускание в дневное или ночное время. У детей в возрасте до 1,5-2 лет недержание мочи считается физиологическим явлением, связанным с незрелостью соматовегетативных регуляторных механизмов. В норме. Энурез – заболевание, главным симптомом которого является недержание мочи в ночное время суток. То есть недержание мочи у ребенка, которому 2 года, не может классифицироваться как заболевание. Мы в два года были на приеме у невролога (надо сказать очень знатный и уважаемый дядечка, зав. отделением) Он. а вы не обращайте внимамания или лучше для своего спокойствия посетите другого невролога или педиатра,мой в 2,8 до сих пор в памперсе на прогулку и на сон.сейчас вречей проходили. Узнать о лечении онлайн — ребенок 2,5 года — недержание мочи — как обследоваться?. Добрый день, уважаемые доктора! Ребенок — девочка 2,5 года. Она очень-очень активная, крайне возбудимая, эмоциональная, электровеник, Чингачкук в юбке. Роды были в срок, без осложнений, но стремительные (1. Недержание мочи нередкая проблема у детей. В возрасте 5ти лет около 15% детей не всегда удерживают мочу. Большинство этих детей имеет изолированное или моносимптоматическое недержание мочи — ночной энурез. Недержание мочи — одна из самых распространенных патологий среди детей. Полный контроль над мочеиспусканием у детей должен формироваться в возрасте от одного года до трех лет. Однако, как показывает статистика, у 10% детей в возрасте пяти лет и старше бывает ночное мочеиспускание в постель. Просмотр полной версии : Недержание мочи (в т.ч. дневное) у ребенка в 2 года. Добрый день, уважаемые доктора! Подскажите, пожалуйста, в каком направлении нам двигаться. Мальчику 2,2 года, рост 95 см, вес 18 кг. Консультация на тему — Недержание мочи у девочки 2 года 3 месяца — Добрый вечер, помогите разобраться. Дочке 2 года 3 месяца перестала проситься на горшок и сама не садится. Писает прямо в штаны. Если ребёнку меньше 5 лет, энуреза у него нет. Да‑да, даже в том случае, если он каждое утро просыпается в мокрой кровати. Вплоть до этого возраста недержание мочи не считается Enuresis in Children нарушением — у детей по вполне естественным причинам.

почему моча розового цвета у женщин причины

Лекарство Дифорол быстро решит этот деликатный вопрос. После всего 1 курса вы сможете навсегда забыть о походах в туалет, стеснении, комплексах. Он улучшит вашу жизнь, облегчит походы на службу, встречи с друзьями, сделает сон крепким, избавит от боли и спазмов. У мужчин в моче белые сгустки могут появляться из-за остатков семенной жидкости, после полового акта. У женщин явление может происходить по той же причине, если незадолго до этого половой акт был не защищенным. Патологические причины. Белые сгустки в моче могут быть сигналом о наличии заболеваний. Если у женщин и мужчин при сдаче общего анализа мочи видны белые хлопья в моче, нужно обязательно обратить на это внимание и пройти более. Белые хлопья моче у женщин: сгустки, нити, осадок и белые выделения при мочеиспускании. Иногда выявление патологии возможно исключительно. В норме у беременных женщин в моче кровь не обнаруживается. Однако иногда патологический процесс может развиться, причем, на любом сроке вынашивания ребенка. К сожалению, до сегодняшнего дня науке не известны точные причины возникновения идиопатической гематурии у беременных женщин. Если в моче появляются сгустки белого цвета, или мочевой осадок становится мутным и приобретает другой оттенок. Далеко не всегда белые нити в моче или сгустки являются показателем начала заболевания, ведь существуют факторы. Если в моче белые сгустки, тогда нужно срочно бежать к доктору. Если у женщин и мужчин при сдаче общего анализа мочи видны белые хлопья в моче, нужно обязательно обратить на это внимание и пройти более детальное обследование. В норме анализ смочи не должен иметь посторонних примесей. Присутствие сгустков крови в моче у женщин в медицинской терминологии называется гематурией. Сам факт наличия крови в урине должен вызывать у каждой женщины сильное беспокойство, поскольку это может быть симптомом различных, порой очень серьезных, заболеваний. Все зависит от количества. Появление крови в моче называется гематурией. Под этим термином подразумевается увеличенное количество эритроцитов в урине, из-за чего она приобретает оттенок от светло-розового до грязно-коричневого. Появившиеся сгустки крови в моче являются неприятным симптомом, указывающим на запущенность заболевания. Кроме изменения цвета, слизи в моче, у женщин могут наблюдаться некоторые дополнительные симптомы У женщин. Когда кровь попадает в мочу женщины, то это может указывать на некоторые отклонения в ее организме. Сгусток крови в моче представляет собой массу клеток крови — эритроцитов. Сгустки крови образуются на участках повреждения кровеносных сосудов. Они собирается на стенках. Моча с кровью у женщин при мочеиспускании. Причины и что означает возникновение выделений из уретры с болью. Почему бывают во время (конце) мочеиспускания у женщин в моче сгустки крови и что делать для лечения уретры. На чтение 8 мин. Просмотров 2.7k. Появление крови в моче. почему моча розового цвета у женщин причины. психосоматика недержание мочи у женщин. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Недержание мочи у женщин — это нарушение мочеиспускания, сопровождающееся невозможностью произвольной регуляции опорожнения мочевого пузыря. В зависимости от формы проявляется бесконтрольным подтеканием мочи при напряжении или в покое, внезапными и н. Недержание мочи, или инконтиненция, как называют это состояние медики, делится на три типа по симптомам. Для большинства женщин тренированные мышцы тазового дна — залог успеха в лечении и профилактики недержания мочи. Однако, лишь немногие сознательно работают над тазовыми мышцами, а зря. Недержание мочи — одна из наиболее распространенных урологических проблем, значительно снижающих качество жизни. Это состояние является симптомом патологического процесса, а не самостоятельным недугом. При недержании мочи у женщин лечение таблетками является одним из способов устранения симптомов заболевания. Признаки и симптомы. Средства от недержания мочи у пожилых женщин применяют при появлении следующих. Еще одним способом борьбы с недержанием мочи у женщин остается нормализация образа жизни. Это уменьшит симптомы и станет прекрасным вариантом профилактики, когда заболевание либо не наступит, или проявится намного позже. Для этого придерживайтесь следующих правил. Недержание мочи у женщин — причины и лечение. Инконтиненция мочи у женщин встречается очень часто. В случае ургентной инконтиненции у женщины возникает категорическое желание мочеиспускания с необходимостью его немедленной реализации. В течение 1-2 минут женщина должна совершить. Недержание мочи у женщин – серьезный недуг, который сказывается на качестве жизни и причиняет сильный моральный. На следующий день после операции врач оценивает эффективность проведенного лечения и при необходимости регулирует натяжение слинга, устанавливая его таким образом, чтобы достичь. Для начала необходимо посетить уролога. Он сможет выявить причины и тип недержания (стрессовый или ургентный). Гинеколог не всегда может подобрать правильное лечения недержания мочи у женщин Типы недержания мочи: — Стрессовый тип недержания – моча. Смешанное недержание мочи у женщин. Этот вид заболевания объединяет признаки – причины и симптомы – первых двух расстройств и проявляется примерно в 30% случаев. Непроизвольная утечка мочи происходит как при физическом напряжении, так и на фоне ургентного позыва. Недержание мочи у женщин: причины, лечение, народные средства. Недержание мочи у женщин негативно отражается практически на всех аспектах жизни, значительно затрудняя профессиональную деятельность, ограничивая социальные контакты и внося дисгармонию в семейные отношения.

Гематурия :: Нефрологический Экспертный Совет

Одна из самых частых причин обращения к нефрологу – наличие эритроцитов в моче, или гематурия. Различают два вида этого состояния: микро- и макрогематурия. О макрогематурии говорят в случае, когда наличие крови в моче можно определить визуально (сгустки, алая или коричневая, цвета пива, колы и т.п. моча). При микрогематурии количество эритроцитов не превышает 100 в поле зрения во время подсчета в специальной камере при исследовании под микроскопом. Оба состояния могут означать поражения разных уровней мочевыводящего тракта (мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, мочеточники, почки) или нарушения свертывания крови и сигнализировать о необходимости серьезного обследования и лечения.

Причинами гематурии могут быть:

• Инфекции мочевых путей (острый цистит или уретрит, обострение хронического цистита и пр.). В таких случаях появление крови в моче сопровождается обычно болью, жжением или дискомфортом при мочеиспускании.
• Пиелонефрит (поражение инфекционным процессом почечных лоханок).
• Мочекаменная болезнь (камни в любых отделах мочевыводящих путей).
• Непосредственно почечные (т.н.гломерулярные болезни), когда болезнь поражает непосредственно почечный клубочек, или гломерулу.
• Интенсивные физические нагрузки.
• Врожденные особенности почечных (гломерулярных) мембран.
• Увеличение предстательной железы ( доброкачественная гиперплазия или опухоли).
• Опухоли любых отделов мочевыводящих путей.

Иногда моча окрашивается в красный и коричневый цвет за счет красящих пигментов некоторых продуктов (свекла) или лекарственных средств (например, феназопиридин), поэтому само появление окрашенной мочи не означает наличие гематурии. При подозрении на гематурию обязательно нужно провести исследование мочи под микроскопом, для этого собирается общий анализ мочи. Насколько гематурия выражена, помогает сориентироваться проба Нечипоренко, которая исследуется обязательно из средней порции мочи. Общий анализ крови помогает сориентироваться в существовании воспалительных изменений, существенной кровопотери или недостатке тромбоцитов, если он имеется. Наличие давней или активной, но незаметно для человека протекающей болезни почек может подтвердить биохимический анализ крови, а именно такие параметры как креатинин, мочевина, мочевая кислота. Врач, исходя из картины болезни, судит о необходимости различных иммунологических исследований. Отклонения в свертываемости крови выявляют с помощью коагулограммы.

Обязательно проведение ультразвукового исследование почек и мочевыводящих путей – абсолютно безвредного исследования, которое во многих случаях помогает быстро определиться с диагнозом. Для исключения аномалий, мочекаменной болезни или опухолей мочевыводящих путей может так же понадобиться проведение компьютерной томографии с введением специального контрастного вещества. Это более высокий, чем УЗИ уровень диагностики, требующий специальной подготовки и введения препарата, небезразличного для организма и, в частности для работы самих почек. Поэтому показания к нему тщательно взвешиваются врачом и, в некоторых случаях от проведения этого исследования даже приходится отказаться, чтобы не усугубить проблемы.

Еще одной, правда тоже небезразличной на этот раз для самочувствия пациента процедурой, которая может выяснить причину гематурии является цистоскопия. Это исследование заключается в осмотре с помощью специального устройства мочевого пузыря и мочеиспускательного канала и проводится врачом-урологом с применением местной анестезии. Преимуществом его является то, что при обнаружении опухоли или подозрительно участка слизистой оболочки врач сразу же может взять биопсию (кусочек ткани для исследования под микроскопом). При выявлении опухоли необходимо соответствующее лечение в урологическом или онкологическом стационаре с последующим наблюдением.

Если нет препятствия оттоку мочи, врач-нефролог может помочь как в лечении инфекций мочевых путей, так и мочекаменной болезни. Но если отток мочи нарушен, пациент обязательно должен находиться под наблюдением уролога, чтобы при необходимости восстановить проходимость мочевых путей и не дать развиться гидронефрозу.

Если источник гематурии после всех проведенных исследований не найден, пациент обязательно должен быть обследован врачом-нефрологом. Сочетание стойкой гематурии с некоторыми другими симптомами поражения почек заставляет врачей обсуждать вопрос о проведении биопсии почки. Только исследование специальным образом обработанной ткани почки под микроскопом позволяет поставить самый точный нефрологический диагноз и определиться с оптимальным лечением. Показания к этому исследованию всегда должны быть тщательно взвешены и проводится оно в стационаре под круглосуточным медицинским наблюдением. Биопсия почки позволяет определить диагноз фактически на клеточном уровне, поэтому считается золотым стандартом диагностики болезней почек. Если причина гематурии подтверждена при биопсии, пациент должен постоянно наблюдаться врачом-нефрологом, который в зависимости от течения заболевания может назначать либо активную иммуносупрессивную, либо так называемую нефропротективную терапию, тормозящую развитие и прогрессирование почечной недостаточности.

Обратиться за консультацией можно в отделения НЭС

Причины, факторы риска, диагностика и лечение

Кровь в моче — ваш врач может назвать это гематурией — обычно не является поводом для серьезной тревоги.

Но не стоит игнорировать это, потому что это также может быть признаком серьезного заболевания. Расскажите об этом своему врачу; они могут заказать тесты для поиска причины.

Гематурия — это всего лишь симптом, поэтому лечение будет сосредоточено на состоянии, вызвавшем ее.

Откуда может поступать кровь в моче

Кровь в моче может поступать из почек, которые производят мочу.Он также может поступать из других частей мочевыводящих путей, таких как:

• Мочеточники (трубки от почек к мочевому пузырю)
• Мочевой пузырь (в котором хранится моча)
• Уретра (трубка, идущая из мочевого пузыря наружу. вашего тела)

Симптомы, связанные с гематурией

Вместо обычного бледно-желтого цвета ваша моча может быть розовой, красной, коричневато-красной или чайного цвета. Это то, что врачи называют макрогематурией.

Иногда кровь в моче не видна.Только лабораторный анализ может обнаружить эритроциты. Врачи называют это микроскопической гематурией.

У вас может не быть других симптомов. Но некоторые из возможных причин могут иметь и другие признаки. К ним относятся:

• Инфекции мочевого пузыря (острый цистит). У взрослых инфекции мочевого пузыря обычно вызывают жжение или боль при мочеиспускании. У младенцев с инфекциями мочевого пузыря может подниматься температура, они могут быть сварливыми и плохо питаться. У детей более старшего возраста могут быть жар, боль и жжение при мочеиспускании, сильное желание в туалет и боль в нижней части живота.
• Инфекции почек (пиелонефрит). Симптомы могут включать жар, озноб и боль в пояснице (боку).
• Камни в почках. Они вызывают сильную боль в животе или тазу.
• Рак почки. У вас может быть потеря веса, потеря аппетита, усталость или боль в боку.
• Заболевания почек. Симптомы включают слабость, высокое кровяное давление и отечность тела, в том числе отечность вокруг глаз.

Причины гематурии и факторы риска

У вас может быть кровь в моче из-за:

Ваша моча также может быть обесцвечена из-за красных пигментов, таких как пищевые красители, лекарства или употребление большого количества свеклы. Врачи иногда называют это «бетурией».

Диагностика гематурии

Ваш врач спросит о вашей истории болезни и отправит образец вашей мочи для лабораторных анализов. Это называется анализом мочи. Тесты могут включать цитологию, в которой технический специалист использует микроскоп для поиска необычных клеток.

Ваш врач может назначить анализы крови для выявления шлаков, которые должны вывести ваши почки. Это может быть признаком заболевания почек.

Вам также могут понадобиться другие тесты, в том числе:

• Компьютерная томография. Особый вид рентгеновского сканирования может помочь обнаружить камни, опухоли и другие проблемы в мочевом пузыре, почках и мочеточниках.
• УЗИ почек. В этом тесте используются звуковые волны для создания изображения вашей почки.
• Цистоскопия. Ваш врач вставляет небольшую трубку с камерой в мочевой пузырь через уретру. Они могут взять образцы ткани (биопсия), чтобы проверить наличие необычных или злокачественных клеток.
• Биопсия почки. Техник изучает образец ткани почек под микроскопом на предмет выявления признаков заболевания почек.

Лечение гематурии

Ваш врач лечит состояние, при котором в вашей моче появляется кровь. Затем они снова проверит вас, чтобы увидеть, не ушла ли кровь. Если у вас все еще есть кровь в моче, вам могут потребоваться дополнительные анализы или вы можете обратиться к специалисту, называемому урологом или нефрологом.

Если ваш врач не может найти причину во время первого обследования, он может посоветовать вам проводить контрольный анализ мочи и мониторинг артериального давления каждые 3–6 месяцев, особенно если у вас есть факторы риска рака мочевого пузыря.К ним относятся возраст от 50 лет, курение сигарет и контакт с некоторыми промышленными химическими веществами.

Гематурия (кровь в моче) — Диагностика, оценка и лечение

Гематурия — это кровь в моче. Он может быть видимым или микроскопическим. Это может быть вызвано нарушением свертываемости крови или приемом некоторых лекарств, а также камнями, инфекцией или опухолью. Это может быть связано с травмой почек, мочевыводящих путей, простаты или половых органов. Наличие крови в моче не всегда означает, что у вас проблемы со здоровьем.Однако вам следует немедленно обратиться к врачу, особенно если у вас тошнота, рвота, боль или затрудненное мочеиспускание.

Ваш врач осмотрит вас на предмет повреждений. Врач также может использовать рентген, МР / КТ-урографию, УЗИ брюшной полости или внутривенную пиелограмму (ВВП), чтобы поставить вам диагноз. Лечение будет сосредоточено на основной причине наличия крови в моче.

Что такое гематурия?

Гематурия — это кровь в моче. Это может быть:

• Макроскопически: в моче видна кровь, которая может иметь красный или коричневый цвет.Иногда в крови обнаруживаются сгустки.
• Под микроскопом: кровь видна только под микроскопом. Обычно это обнаруживается при анализе мочи.

Камни, инфекция, опухоль или повреждение почек, мочевыводящих путей, предстательной железы и / или гениталий могут вызвать кровь в моче. Это также могут быть нарушения свертываемости крови или некоторые лекарства.

Если вы обнаружили кровь в моче, немедленно обратитесь к врачу. Это особенно важно, если у вас тошнота, рвота, боль или затрудненное мочеиспускание.

начало страницы

Как диагностируется и оценивается гематурия?

Наличие крови в моче не обязательно означает, что у вас есть проблемы со здоровьем. Это может быть вызвано повседневной деятельностью, например, интенсивными упражнениями. Однако, поскольку иногда это может быть серьезное заболевание, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Ваш врач изучит вашу историю болезни. Медицинский осмотр позволит проверить наличие синяков и других признаков травм. Если вы мужчина, ваш врач может использовать пальцевое ректальное исследование, чтобы определить, не вызывает ли ваша простата гематурию. Сообщите врачу обо всех принимаемых вами лекарствах, включая витамины или добавки.

Ваш врач может использовать одно или несколько из следующих обследований для оценки вашего состояния:

• Рентген: Ваш врач может использовать рентген брюшной полости для поиска камней , , особенно если у вас тошнота и рвота. Рентген не позволяет обнаружить большинство причин гематурии. Скорее всего, потребуются другие экзамены.
• МРТ / КТ урография : Ваш врач может использовать КТ или МР-урографию для исследования ваших мочевыводящих путей, мочевого пузыря, мочеточников и почек.
• УЗИ брюшной полости : Ваш врач может использовать УЗИ для исследования почек и мочевого пузыря на предмет потенциальных причин появления крови в моче.
• Внутривенная пиелограмма (IVP) : Рентгеновское исследование IVP помогает вашему врачу визуализировать ваши почки, мочевой пузырь и мочеточники. Это может помочь обнаружить аномалии мочевыделительной системы и показать, насколько эффективно работает ваша система. Этот экзамен требует введения контрастного вещества.
• МРТ простаты : Если вы мужчина, то причиной вашего заболевания может быть простата.Если это так, ваш врач может оценить вашу простату и семенные пузырьки с помощью МРТ.

начало страницы

Как лечится гематурия?

Лечение будет сосредоточено на основной причине наличия крови в моче.

Если причиной являются камни, вам может потребоваться операция. Если ваш врач подозревает опухоль в мочевыводящих путях или предстательной железе, вам может потребоваться биопсия. Возможные методы лечения опухоли могут включать химиотерапию, хирургическое вмешательство или лучевую терапию.

начало страницы

Эта страница была проверена 07 октября 2019 г.

Кровь в моче (гематурия) | Лабораторные тесты онлайн

Источники, использованные в текущем обзоре

(обновлено в июле 2016 г. ).Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. Гематурия: кровь в моче. Доступно в Интернете по адресу http://kidney.niddk.nih.gov/kudiseases/pubs/hemuria. Доступ 9 сентября 2018 г.

Соболь Дж. (Обновлено 26 августа 2017 г.). Медицинская энциклопедия MedlinePlus. Моча — кровянистая. Доступно на сайте https://medlineplus.gov/ency/article/003138.htm. Доступ 9 сентября 2018 г.

Шах, А.П. (обновлено в марте 2017 г.). Пособие Merck для специалистов в области здравоохранения. Изолированная гематурия.Доступно в Интернете по адресу https://www.merckmanuals.com/professional/genitourinary-disorders/symptoms-of-genitourinary-disorders/isolated-hemuria. По состоянию на апрель 2014 г.

Дэвис Р. и др. (2012 г., достоверность подтверждена в 2016 г.). Американская урологическая ассоциация. Диагностика, оценка и наблюдение при бессимптомной микрогематурии (АМГ) у взрослых. Доступно в Интернете по адресу https://www.auanet.org/guidelines/asymptomatic-microhateuria-(2012-reviewed-for-currency-2016). Доступ сентября

.

Источники, использованные в предыдущих обзорах

(обновлено 16 апреля 2012 г.).Гематурия: кровь в моче. Национальный информационный центр по почечным и урологическим заболеваниям [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://kidney.niddk.nih.gov/kudiseases/pubs/hemuria/. По состоянию на апрель 2014 г.

Дагдейл, Д. (Обновлено 16 сентября 2011 г.). Моча — кровянистая. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003138.htm. По состоянию на апрель 2014 г.

Шах, А. (отредактировано в июле 2013 г.). Изолированная гематурия.Пособие Merck для специалистов здравоохранения [Он-лайн информация]. Доступно на сайте http://www.merckmanuals.com. По состоянию на апрель 2014 г.

Гулати С. и Пена Д. (Обновлено 25 марта 2013 г.). Гематурия. Справочник по Medscape [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine. medscape.com/article/981898-overview. По состоянию на апрель 2014 г.

Vivante, A. et. al. (© 2013). Гематурия и риск терминальной стадии болезни почек. Medscape Multispecialty от Curr Opin Nephrol Hypertens .2013; 22 (3): 325-330. [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/803019. По состоянию на апрель 2014 г.

Basler, J. and Stanley, D. (Обновлено 10 февраля 2012 г.). Геморрагический цистит. Справочник по Medscape [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/2056130-overview. По состоянию на апрель 2014 г.

Фатика Р. и Фаулер А. (Обновлено 1 января 2009 г.). Гематурия. Кливлендская клиника [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http: // www.clevelandclinicmeded.com/medicalpubs/diseasemanagement/nephrology/evaluation-of-hemuria/. По состоянию на апрель 2014 г.

(обновлено 2 апреля 2014 г.). Клубочковые заболевания. Национальный информационный центр по почечным и урологическим заболеваниям (NKUDIC) [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://kidney.niddk.nih.gov/kudiseases/pubs/glomerular/. По состоянию на апрель 2014 г.

(проверено в январе 2011 г.). Кровь в моче (гематурия). Фонд помощи урологам [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http: // www.urologyhealth.org/urology/index.cfm?article=113&display=2. По состоянию на апрель 2014 г.

(изменено 30 сентября 2013 г.). Скрининг рака мочевого пузыря и других видов уротелиального рака (PDQ®). Национальный институт рака [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/screening/bladder/patient/. По состоянию на апрель 2014 г.

Дагдейл, Д. (Обновлено 18 августа 2013 г.). Анализ мочи на эритроциты. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http: //www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003582.htm. По состоянию на апрель 2014 г.

Персонал клиники Мэйо (1 сентября 2011 г.). Кровь в моче (гематурия). Клиника Мэйо [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/blood-in-urine/basics/definition/CON-20032338?p=1. По состоянию на апрель 2014 г.

Silberberg, C. (Обновлено 8 сентября 2013 г.). Синдром Альпорта. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000504.htm. По состоянию на апрель 2014 г.

Редакция (Обновлено в марте 2014 г.). Микроскопическая гематурия. Familydoctor.org [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://familydoctor.org/familydoctor/en/diseases-conditions/microscopic-hemuria.html. По состоянию на апрель 2014 г.

Пагана, К. Д. и Пагана, Т. Дж. (© 2011). Справочник по диагностическим и лабораторным испытаниям Мосби, 10-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури. PP 1000-1014.

RedUrine.com. Миоглобин. Доступно в Интернете по адресу http: // www.redurine.com/vitamins_and_nutrients/myoglobin. html. По состоянию на июль 2014 г.

Гематурия (кровь в моче)

Что такое кровь в моче?

Кровь в моче означает, что в моче есть эритроциты. Часто моча невооруженным глазом выглядит нормально. Но при проверке под микроскопом он содержит большое количество эритроцитов. В некоторых случаях моча бывает розовой, красной или цвета чая, что можно увидеть без микроскопа.

Что вызывает кровь в моче?

Большинство причин появления крови в моче несерьезны.Например, тяжелые упражнения могут вызвать кровь в моче, которая часто уходит через день.

К другим, более серьезным причинам относятся:

• Рак
• Инфекция или заболевание почек
• Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
• Увеличенная простата (только для мужчин)
• Камни в почках или мочевом пузыре
• Определенные заболевания (например, серповидноклеточная анемия и кистозная болезнь почек)
• Травма почек

Некоторые лекарства вызывают появление крови в моче. И у многих людей это происходит без каких-либо других связанных с этим проблем.

Каковы симптомы крови в моче?

В моче недостаточно крови, чтобы изменить цвет, но в тяжелых случаях моча может выглядеть розовой, красной или чайного цвета.

Как диагностируется кровь в моче?

Ваш врач изучит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр. Другие тесты могут включать:

• Анализ мочи. Моча проверяется на наличие различных клеток и химических веществ, таких как красные и белые кровяные тельца, микробы или избыток белка.
• Анализы крови. Кровь проверяется на высокое содержание отходов жизнедеятельности.

Если результаты этих тестов не ясны, вам могут потребоваться другие тесты, например:

• Внутривенная пиелограмма (ВВП). Серия рентгеновских снимков почек, мочеточников (трубок, соединяющих почки и мочевой пузырь) и мочевого пузыря выполняется после введения контрастного красителя в вену. Это делается для поиска опухолей, камней в почках или любых закупорок, а также для проверки кровотока в почках.
• УЗИ. Визуализирующий тест, в котором используются высокочастотные звуковые волны для создания изображений органов мочевыводящих путей на экране компьютера.
• Цистоскопия. Тонкая гибкая трубка и смотровое устройство вводятся через уретру для исследования частей мочевыводящих путей на предмет структурных изменений или закупорки, таких как опухоли или камни.

Как лечится кровь в моче?

Если кровь в моче сохраняется более суток, обратитесь к врачу, особенно если у вас необъяснимая потеря веса, дискомфорт при мочеиспускании, частое мочеиспускание или неотложное мочеиспускание.

Лечение будет зависеть от причины наличия крови в моче.

Основные сведения о крови в моче

• Кровь в моче означает, что в моче есть эритроциты (эритроциты). Часто моча выглядит нормально. Но при проверке под микроскопом он содержит большое количество эритроцитов. В некоторых случаях моча бывает розовой, красной или цвета чая, что можно увидеть без использования микроскопа.
• Большинство причин появления крови в моче несерьезны.Например, в некоторых случаях из-за физических упражнений в моче может выделяться кровь.
• Некоторые более серьезные причины появления крови в моче — рак, инфекция, увеличенная простата (только для мужчин), камни в почках или мочевом пузыре и некоторые заболевания (например, серповидно-клеточная анемия и кистозная болезнь почек).
• Кровь в моче часто можно диагностировать с помощью анализов мочи. Если они не ясны, могут потребоваться визуализирующие обследования мочевыводящих путей.
• Лечение зависит от причины наличия крови в моче.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:

• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
• Во время посещения запишите названия новых лекарств, методов лечения или тестов, а также все новые инструкции, которые дает вам поставщик.
• Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
• Знайте, как вы можете связаться со своим провайдером, если у вас возникнут вопросы.

Кровь в моче (гематурия)

Что такое гематурия?

Когда кровь попадает в мочу (мочу), это называется гематурией (хи-ма-тур-и-э-э). Это довольно часто и обычно несерьезно. Различают два типа гематурии:

• Микроскопическая гематурия — это когда кровь в моче можно увидеть только в микроскоп. Часто это проходит, не вызывая никаких проблем.Фактически, люди могут никогда не узнать, что у них это есть, если они не сделают анализ мочи.
• Макрогематурия — это когда вы можете увидеть кровь в моче даже без микроскопа. Это потому, что в моче достаточно крови, чтобы она стала красной или чайного цвета.

Как кровь попадает в мочу?

Кровь попадает в мочевыводящие пути. Это может произойти в любом месте мочевыводящих путей, например:

• В почках, которые удаляют отходы и воду из крови для мочи
• в мочеточниках, которые представляют собой трубки, по которым моча из почек попадает в мочевой пузырь
• в мочевом пузыре, в котором хранится моча
• в уретре, где моча выходит из тела

Что вызывает гематурию?

Дети могут заболеть гематурией по многим причинам.Общие причины включают:

• Инфекции мочевого пузыря или почек
• Камни в почках
• Высокий уровень кальция и других минералов в моче
• проблема с мочевыводящими путями
• Повреждение почек или мочевыводящих путей
• Принимает некоторые виды лекарств, например некоторые безрецептурные обезболивающие
• интенсивные упражнения (у многих спортсменов, особенно бегунов на длинные дистанции, время от времени возникает гематурия)

В редких случаях гематурия может быть признаком рака почки или мочевого пузыря, болезни крови или тромба.Если что-то подобное происходит, гематурия обычно будет одним из многих симптомов.

Иногда то, что выглядит как гематурия, может быть чем-то другим. Такие вещи, как пищевой краситель, некоторые продукты (например, свекла или ежевика), месячные у девочек (менструация) и некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, могут сделать мочу красной.

Каковы признаки и симптомы гематурии?

Микрогематурия не имеет видимых признаков. Врачи узнают об этом только в том случае, если это обнаружит анализ мочи.

Макрогематурия наблюдается потому, что она меняет цвет мочи, что может произойти с небольшим количеством крови. Часто единственным симптомом является моча красного или чайного цвета.

В некоторых случаях гематурия может быть одним из многих симптомов другого состояния. Например, если инфекция мочевого пузыря вызывает гематурию, другие симптомы могут включать жар, боль при мочеиспускании и боль внизу живота.

Как диагностируется гематурия?

Врач проведет осмотр и спросит о симптомах, недавних действиях и семейной истории болезни.Ваш ребенок сдаст образец мочи (пописать в чашку) для анализа.

Иногда проводятся дополнительные тесты, например:

Детям с не проходящей гематурией, у которых есть белок в моче и / или высокое кровяное давление, следует обратиться к нефрологу (врачу, специализирующемуся на уходе за почками).

Как лечится гематурия?

В большинстве случаев гематурия не требует лечения. Если это произойдет только один раз, волноваться не о чем.

Если гематурию вызывает другое заболевание, врачи будут лечить это заболевание.Например, гематурия, вызванная инфекцией мочевыводящих путей (ИМП), лечится антибиотиками.

Если ваш ребенок лечился от гематурии, врач, вероятно, проведет дополнительные анализы, чтобы убедиться, что в моче больше нет крови.

Примечание. Вся информация предназначена только для образовательных целей. Для получения конкретных медицинских рекомендаций, диагностики и лечения проконсультируйтесь с врачом.
© 1995-2021 KidsHealth® Все права защищены. Изображения предоставлены iStock, Getty Images, Corbis, Veer, Science Photo Library, Science Source Images, Shutterstock и Clipart.com

Гематурия у взрослых | Национальный фонд почек

Что такое гематурия?

Гематурия означает наличие красных кровяных телец в моче. Моча обычно не содержит эритроцитов. Фильтры в почках предотвращают попадание крови в мочу. Когда у вас гематурия, фильтры в почках или других частях мочевыводящих путей (почки, мочеточник и мочевой пузырь, которые работают вместе для удаления шлаков) позволяют крови просачиваться в мочу. Есть два типа гематурии; микроскопическая или макрогематурия. Микроскопическая гематурия означает, что кровь можно увидеть только под микроскопом. Макрогематурия означает, что моча невооруженным глазом кажется красной или цвета чая или колы.

Что вызывает гематурию?

Гематурия является распространенным заболеванием и может иметь множество различных причин.

Эти причины включают:

• Воспаление почек, уретры, мочевого пузыря или простаты (у мужчин)
• Патологические образования мочевыводящих путей
• Наследственные болезни, такие как поликистоз почек, серповидноклеточная анемия или гемофилия
• Минеральный дисбаланс в моче
• Гломерулонефрит
• В некоторых случаях причина гематурии не может быть обнаружена (идиопатическая гематурия)

Структурные причины гематурии
Почки, содержащие кисты (заполненные жидкостью мешочки) или заблокированные, могут привести к любому типу гематурии.Ультразвук почек может определить, вызывает ли аномальная структура кровь в моче.

Унаследованные причины гематурии
Несколько различных болезней, которые передаются в семье, могут вызывать гематурию. К ним относятся поликистоз почек, синдром Альпорта, наследственный нефрит, определенные типы гемофилии и серповидно-клеточная анемия.

Минеральный дисбаланс в моче
Высокий уровень кальция в моче может вызвать гематурию. Гематурия может быть безболезненной или вызывать боль в области почек и / или чувство жжения при мочеиспускании.Те, у кого высокий уровень кальция в моче, с большей вероятностью имеют члена семьи, у которого в анамнезе были камни в почках. Люди, страдающие этим заболеванием, имеют более высокий риск образования камней в почках, но менее чем у 10-15 процентов они развиваются. Большинству взрослых с микроскопической гематурией лечение не требуется, если у них нет камня в почках.

Гломерулонефрит
Гломерулонефрит — частая причина образования крови в моче. Есть много типов гломерулонефрита. Некоторые из них мягкие и проходят сами по себе, в то время как другие более серьезны и требуют лечения.Анализы крови позволяют выявить некоторые виды гломерулонефрита. В некоторых случаях может потребоваться биопсия почки, чтобы определить точную форму заболевания.

Идиопатическая гематурия
«Идиопатическая» означает, что не может быть обнаружена конкретная причина наличия крови в моче. Идиопатическая гематурия может передаваться по наследству и называется семейной идиопатической гематурией. Если в семейном анамнезе нет почечной недостаточности и другие медицинские тесты отрицательны; обычно никакого лечения не требуется.

Какие тесты на гематурию?

Взрослым с микроскопической гематурией, нормальным кровяным давлением и функцией почек следует проверять мочу в течение нескольких месяцев.Если кровь в моче сохраняется:

• Может быть проведено УЗИ почек.
• Мочу следует проверять на содержание белка и, возможно, на кальций и креатинин (продукты жизнедеятельности, обнаруженные в моче).
• Можно провести анализ крови для определения функции почек и другие анализы.
• Если все анализы отрицательны, а в моче остается кровь, необходимо проводить ежегодные осмотры.

Взрослым с микроскопической гематурией с высоким кровяным давлением, отклонениями в анализах крови, семейным анамнезом почечной недостаточности или высоким уровнем белка в моче может потребоваться биопсия почки.

Как лечится гематурия?

Если гематурия вызвана инфекцией, например инфекцией мочевыводящих путей (ИМП), гематурию лечат антибиотиками. Ваш лечащий врач проверит вашу мочу после лечения антибиотиками, чтобы убедиться, что ваша инфекция исчезла. Цель вашего лечащего врача — найти причину появления крови в моче. Если серьезное заболевание не вызывает гематурию, лечение не требуется.

Также в справочнике от А до Я

Понимание лабораторных показателей

Общий анализ мочи: что нужно знать

Кровь в моче | Денвер

Анализ крови в моче (гематурия)

• Кровь в моче возникает, когда клетки крови попадают в мочу из какой-либо части мочевыводящих путей, включая почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретру.
• Если человек видит кровь в моче, ему следует немедленно обратиться к врачу, чтобы определить причину.
• Кровь в моче (также называемая гематурией) не всегда указывает на серьезное состояние, но требует дальнейшего обследования врачом.

Какая кровь в моче (гематурия)?

Кровь в моче, также называемая гематурией, возникает из-за утечки клеток крови из некоторых частей мочевыводящих путей. Сюда входят почки, мочеточники (трубки, по которым моча из почек попадает в мочевой пузырь), мочевой пузырь и уретру, по которым моча выводится из организма.

Кровь в моче может быть «грубой», то есть видимой, а моча будет розовой, коричневато-красной, чайного цвета, красной или мутной. Он также может быть «микроскопическим», видимым только под микроскопом — ситуация, которая обычно обнаруживается во время медицинского осмотра по какой-либо другой причине или обычного анализа мочи.

Наблюдение за кровью в моче может вызывать тревогу, но НЕ всегда указывает на серьезное заболевание. Но поскольку это может быть признаком проблемы, врач всегда должен проверять наличие видимой крови в моче.Часто в лечении нет необходимости.

Причины появления крови в моче (гематурия)

Кровь в моче может поступать из различных состояний в результате раздражения, инфекции, опухоли или травмы в любой части мочевыводящих путей. Кровь в моче сама по себе является симптомом другого заболевания. Некоторые причины включают:

• Инфекция мочевыводящих путей или Инфекция мочевого пузыря: Инфекции мочевого пузыря и мочевыводящих путей могут вызывать боль или жжение при мочеиспускании, а также частое мочеиспускание.Младенцы и дети также могут иметь жар, терять аппетит и быть суетливыми.
• Увеличенная простата из доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) или рак простаты : Любое из этих состояний может вызвать кровь в моче, потому что они сопровождаются увеличением простаты. Увеличенная простата может давить на уретру, что может вызвать раздражение мочевого пузыря.
• Инфекции почек (пиелонефрит): Инфекции почек — серьезное заболевание.Их симптомы похожи на инфекции мочевыводящих путей, но могут также включать озноб, лихорадку и боль в пояснице ниже ребер (там, где расположены почки).
• Заболевания почек: Заболевания почек встречаются реже, но также очень серьезны. Симптомы заболевания почек могут включать высокое кровяное давление, слабость и отеки по всему телу. Часто присутствует белок в моче (протеинурия).
• Камни в моче: камни в мочеточнике, почках и мочевом пузыре: Они встречаются часто, и их симптомы обычно включают сильную боль в паху, тазу, спине или животе.

Другие причины появления крови в моче могут включать повреждение почек в результате занятий спортом или несчастный случай, наследственные заболевания, такие как серповидноклеточная анемия, опухоль в мочевых путях или прием некоторых лекарств.

Иногда розоватая моча появляется в результате употребления большого количества свеклы, ягод или другой красной пищи или некоторых лекарств.

Диагностика крови в моче (гематурия)

Чтобы понять, почему кровь появляется в моче, врачи изучают историю болезни и спрашивают о возможных причинах гематурии.Визуальный и микроскопический анализ образца мочи может указать на причину. Он или она также может заказать анализы для проверки на заболевание почек или другие условия.

Если врач подозревает другие физические отклонения, которые могут вызывать появление крови в моче, он или она может назначить дополнительные тесты, в том числе:

• Визуальные тесты: Они могут включать компьютерную томографию (КТ), ультразвуковое сканирование или магнитно-резонансную томографию (МРТ). Эти сканирования создают изображения мочевыводящих путей для выявления опухолей, камней или аномалий мочевого пузыря, почек и мочевых сосудов.
• Цистоскопия: Врач вводит небольшую освещенную трубку с камерой через уретру для поиска любых проблем. Может быть взят небольшой образец ткани (биопсия), чтобы проверить наличие аномальных клеток.
• Внутривенная пиелограмма: (IVP) Краситель используется перед рентгеновским снимком, который может выявить структурные проблемы мочевыводящих путей. Этот тест редко выполняется в современной практике.
• Биопсия почки : Врач, подозревающий заболевание почек, может запросить биопсию почки, взятие небольшого образца ткани почек для исследования под микроскопом.

Если врач обнаружит основное заболевание, вызывающее гематурию, он или она будет лечить эту причину.

Часто человеку не требуется лечение крови в моче. Если серьезные условия исключены, врач, скорее всего, повторно проверит мочу позже, чтобы убедиться, что кровь рассосалась или осталась неизменной. Врач может предложить повторное обследование через три-шесть месяцев, чтобы убедиться, что гематурия не появилась снова.

.