Как делать уколы черепахам
Многим владельцам уколы черепахам кажутся чем-то нереальным, нередко можно услышать и удивление «Неужели им тоже делают уколы?!». Безусловно, рептилиям, и в частности черепахам, проводят сходные с другими животными, да и с человеком, процедуры. И часто лечение не обходится без уколов. Нередко инъекций избежать нельзя, так как в рот черепахам препараты давать опасно из-за риска попадания в трахею, а техника дачи зондом в желудок кажется владельцам еще более устрашающей, нежели укол. Да и не все препараты есть в виде таблеток, и часто дозировать на вес черепашки препарат в инъекционной форме куда проще и точнее.
Таким образом, главное отбросить страх перед неведомой процедурой, которая, по сути, не так сложна и вполне поддается освоению даже людьми, не имеющими отношения к медицине и ветеринарии. Уколы, которые могут назначить Вашей черепашке делятся на подкожные, внутримышечные и внутривенные. Еще есть внутрисуставные, интрацеломические и внутрикостные, но они встречаются реже и для их выполнения необходим определенный опыт.
В зависимости от назначенной дозировки вам может понадобиться шприц объемом 0,3 мл; 0,5 мл — встречаются редко и в основном в интернет-магазинах (можно встретить под названием туберкулиновые шприцы), но незаменимы для введения маленьких доз мелким черепахам; 1 мл (инсулиновый шприц, лучше на 100ед, чтобы не путаться в делениях), 2 мл, 5 мл, 10 мл.
Перед инъекцией хорошенько проверьте, точное ли количество препарата вы набрали в шприц и если у вас есть сомнения, лучше еще раз переспросить у специалиста или ветеринарного врача.
В шприце не должно быть воздуха, можно постучать по нему пальцем, держа вверх иглой, чтобы пузырьки поднялись к основанию иглы и затем выдавить. Весь необходимый объем должен занимать препарат.
Обратите внимание, что кожу черепахам лучше ничем не обрабатывать, тем более спиртовыми растворами, которые могут вызвать раздражение.
Каждую инъекцию делаем отдельным одноразовым шприцем.
Подкожная инъекция.
Чаще всего подкожно назначают поддерживающие солевые растворы, глюкозу 5%, кальций борглюконат. Доступ к подкожному пространству легче всего осуществить в области основания бедер, в паховой ямке (реже в области основания плеча). Здесь достаточно большое подкожное пространство, которое позволяет вводить значительное количество жидкости, так что не пугайтесь объема шприца. Таким образом, вам нужна впадина между верхним, нижним панцирем и основанием бедра. Для этого лучше вытянуть лапу на всю длину, а черепашку держать боком (удобнее это делать вдвоем: один держит боком, второй оттягивает лапку и колет). При этом две кожные складки образуют треугольник. Колем между этими складками. Шприц следует вводить не под прямым углом, а градусов 45. Кожа у рептилий достаточно плотная, поэтому, когда Вы почувствуете, что проткнули кожу, начинайте вводить препарат. При больших объемах кожа может начать выбухать, но это не страшно, в течение нескольких минут жидкость рассосется. Если же сразу после введения на коже в месте инъекции начал надуваться пузырь, то, скорее всего, Вы не проткнули кожу до конца и вводите внутрикожно, просто продвиньте иглу внутрь еще на пару миллиметров. После инъекции зажмите и помассируйте пальцем место укола, чтобы дырочка от иглы затянулась (кожа у рептилий не такая эластичная и в месте инъекции небольшое количество препарата может подтекать). Если конечность Вы вытянуть не смогли, то выход – колоть у основания бедра, по краю пластрона (нижнего панциря).
Внутримышечные инъекции.
Внутримышечно вводят витаминные комплексы, антибиотики, кровоостанавливающие, мочегонные и другие препараты. Важно помнить, что антибиотики (и некоторые другие нефротоксичные препараты) делают строго в передние лапы, в плечо (!). Другие препараты можно колоть в мышцы бедра или ягодиц.
Чтобы сделать укол в плечо, необходимо вытянуть переднюю лапу и зажать между пальцами верхнюю мышцу. Иглу вкалываем между чешуйками, шприц лучше держать под углом 45 градусов. Аналогично проводится укол в бедренную мышцу задних лап. Но часто вместо бедренной части удобнее колоть в ягодичную область. Для этого убираем заднюю лапу под панцирь (складываем в естественном положении). Тогда хорошо становится виден сустав. Колем над суставом ближе к карапаксу (верхнему панцирю). На задних лапах бывают толстые плотные щитки, колоть нужно между ними, вводя иглу на несколько миллиметров вглубь (в зависимости от размера питомца).
Внутривенная инъекция.
Техника такой инъекции не проста и ее проводит ветеринарный врач. Таким образом, берется кровь для анализов, вводятся некоторые препараты (поддерживающая инфузия жидкостей, анестезия при операциях). Для этого выбирают либо хвостовую вену (колоть необходимо сверху хвоста, сначала упираясь в позвоночник и затем отводя иглу на несколько миллиметров на себя), либо синус под сводом карапакса (верхнего панциря) над основанием шеи черепахи. Для анализа без вреда для здоровья берется кровь в объеме 1% от массы тела.
Интрацеломическая инъекция.
Необходима для введения больших объемов препарата. Место введения тоже, что и при подкожной инъекции, но черепаху необходимо держать вниз головой, чтобы внутренние органы сместились. Иглой прокалываем не только кожу, но и подлежащие мышцы. Перед тем как вводить препарат оттягиваем поршень шприца на себя, чтобы убедиться, что не попали в мочевой пузырь, кишечник или другой орган (в шприц не должна поступать моча, кровь, содержимое кишечника).
После выполнения инъекций водным черепахам лучше минут 15–20 после укола подержать питомца на суше.
Если при лечении черепашке назначено помимо уколов дача препаратов зондом в желудок, то лучше вначале делать уколы, а затем спустя некоторое время давать лекарства или пищу через зонд, так как при обратном порядке действий может возникнуть рвота на болезненный укол.
Каковы бывают последствия уколов?
После некоторых препаратов (обладающих раздражающим действием) или при попадании в кровеносный сосуд при инъекции, может образоваться местное раздражение или синяк. Эту область несколько дней можно помазать мазью «Солкосерил» для быстрейшего заживления. Также некоторое время после укола черепашка может хромать, поджимать или вытягивать конечность, в которую был сделан укол. Обычно такая болезненная реакция проходит в течение часа.
Если у Вас остались вопросы по содержанию или Вашему питомцу требуется ветеринарная помощь, то обращайтесь по телефону 8 (917) 526-49-72.
Врач-герпетолог Анастасия Агафонова
Как сделать укол кошке внутримышечно в бедро правильно: инструкция и советы
Статья проверена главным ветеринарным врачом
Кончевой Елизаветой Сергеевной
Содержание
- В каких случаях уколы кошке ставят внутримышечно?
- Особенности внутримышечных инъекций
- Отличия подкожных и внутривенных уколов
- Куда делают укол кошке внутримышечно?
- Подготовка к инъекции
- Как выбрать шприц и иглу
- Подготовка лекарства
- Как зафиксировать питомца?
- Как поставить укол коту внутримышечно – пошаговая инструкция
- Внутримышечный укол котенку
- Возможные осложнения
- Ответы на часто задаваемые ветеринарам вопросы
В каких случаях уколы кошке ставят внутримышечно?
Такие ситуации, как отравление, болевой синдром, травма, укусы насекомого или змеи, острая аллергическая реакция требуют незамедлительной помощи. Также внутримышечная инъекция бывает необходима кошке в случаях, когда она получает длительное лечение, или у животного есть хроническое заболевание, требующее регулярного введения лекарственных препаратов.
Особенности внутримышечных инъекций
При проведении внутримышечной инъекции лекарственный препарат доставляется напрямую в глубину мышечной ткани.
У любой медицинской процедуры есть определенные недостатки и преимущества.
К очевидным плюсам можно отнести следующие:
-
Внутримышечную инъекцию можно сделать самостоятельно любому человеку, не обладающему специальными медицинскими или ветеринарными навыками.
-
Медленное, постепенное поступление лекарственного препарата создает возможность дозировано доставлять лекарство в кровеносное русло и поддерживать стабильную концентрацию лекарственных веществ в организме животного.
К недостаткам можно отнести болезненность при введении в мышцу большого количества препаратов, которые обладают раздражающим действием. Ткани мышц достаточно хорошо иннервируются из-за развитой системы кровообращения, поэтому укол может быть достаточно болезненным для питомца.
Отличия подкожных и внутривенных уколов
Самыми распространенными способами введения лекарственных препаратов в ветеринарной практике являются подкожные, внутримышечные и внутривенные техники.
Подкожные инъекции отличаются от внутримышечных глубиной проникновения иглы в ткани и возможным допустимым объемом вводимых препаратов и растворов. Область холки у кошки, в отличие от других мест на теле питомца, обладает наименее выраженной болезненностью, так как в ней сосредоточено не так много нервных окончаний. И, в отличие от тканей мышц бедра, введение препаратов в эту область не вызывает выраженной болезненности у питомца. Подкожно можно ввести намного больший объем жидкости, чем внутримышечно, так как подкожная клетчатка у животных достаточно эластична и позволяет вместить относительно большие количества лекарственных препаратов и растворов.
Внутривенные инъекции должны выполняться только ветеринарными специалистами, так как такая процедура требует профессиональных навыков и строгого соблюдения правил и техники выполнения процедуры.
Куда делают укол кошке внутримышечно?
Далее рассмотрим подробнее, как и куда колоть укол кошке внутримышечно.
Вводить препараты можно в строго определенные части тела животного.
Для внутримышечных инъекций подходят крупные бедра и мышцы плеча. Для самостоятельных внутримышечных уколов использовать область плеча не рекомендуется, так как там сосредоточено очень много нервных окончаний, и мышцы недостаточно крупные. Вводить препараты самостоятельно рекомендуется только в область холки — для подкожных инъекций, в мышцы бедра — для внутримышечных.
Подготовка к инъекции
Для того, чтобы процедура прошла максимально комфортно и быстро для вас и пушистого пациента, важно заранее подготовиться.
-
Перед процедурой тщательно вымойте руки с мылом и продезинфицируйте их спиртом.
-
Успокойте кошку, погладьте ее, угостите лакомством и приготовьте место, где планируете сделать укол. Поверхность, на которой будет располагаться кошка во время процедуры, должна быть не скользкой, ровной, а главное — удобной для вас (можно использовать стол, тумбу или диван).
-
Подготовьте все необходимое для инъекции: спирт (или другое дезинфицирующее средство), шприц с предварительно набранным лекарством, вату или ватные диски, средства для фиксации, мягкий плед. Используйте стерильные одноразовые шприцы.
-
Успокоив и подготовив животное, нужно осмотреть кожу в области постановки укола, там не должно быть раздражений, покраснений и воспаленных участков.
-
Если длинная шерсть затрудняет проведение процедуры, ее можно постричь в области введения лекарства.
Как выбрать шприц и иглу
Выбор шприца для инъекции зависит от следующих факторов: какая инъекция планируется — подкожная или внутримышечная, какой объем препарата необходимо ввести, какой возраст и размер питомца, какой вязкостью (тягучестью) обладает препарат, какова степень болезненности при его введении.
При выборе шприца, исходите из условия, что укол нужно сделать как можно быстрее. Для этого стоит обратить внимание на консистенцию препарата – если жидкость густая, вязкая, тягучая, маслянистая или имеет свойства суспензии, игла должна быть толще. Такой раствор может забить тонкую иглу, и инъекция будет длиться дольше, что впоследствии только увеличит стресс животного. И наоборот, стоит выбрать иглу тоньше для негустых препаратов — так неприятные ощущения от инъекции будут сведены к минимуму.
Самостоятельно внутримышечные уколы кошкам наиболее безопасно выполнять инсулиновыми шприцами или шприцами объемом 2 мл.
Если препарат неболезненный, на водной основе, желательно использовать шприц с максимально тонкой иглой. Так, инъекция будет наименее болезненной и минимально травмирует мышечную ткань. Для дозировок 1 мл или менее можно использовать инсулиновый шприц с короткой и тонкой иглой. Инсулиновые шприцы наиболее безопасно применять для уколов маленьким котятам.
Подготовка лекарства
Перед тем, как приступить к набору лекарства, важно внимательно прочитать инструкцию к препарату и назначения врача. Если возникнут сомнения и вопросы, обязательно свяжитесь с лечащим врачом. Или позвоните в ветеринарную клинику, чтобы убедится в правильности дозировки и способе введения препарата до того, как сделаете укол.
Удостоверьтесь, что способ введения препарата соответствует описанию производителя. Лекарства могут использоваться для подкожных, внутримышечных, внутривенных инъекций, и важно точно знать, что препарат можно вводить тем или иным способом. Некоторые препараты при неправильном способе введения могут вызвать некроз тканей и абсцесс на месте введения.
Если в инструкции к препарату указан только внутривенный способ введения, то такие лекарства нельзя вводить ни подкожно, ни внутримышечно, даже в самых минимальных дозировках.
Соблюдайте дозировку и разметку делений на шприце. Проверьте срок годности препарата. Согрейте набранный в шприц препарат в руке, если он хранился в холодильнике.
Если препарат выпускается в консистенции порошка, его предварительно разводят в растворителе, который прилагается к препарату, физиологическом растворе или новокаине. Уточните возможные способы растворения у врача, либо следуйте инструкции к препарату.
Если препарат находится во флаконе с резиновой крышкой, для удобства набора препарата можно вставить дополнительную иглу для выхода воздуха из флакона. Этот прием поможет облегчить набор лекарства.
После того как лекарство набрано, нужно освободить шприц от пузырьков воздуха. Поверните шприц вертикально, аккуратно постучите по содержимому шприца, поднимая пузырьки воздуха наверх, выпустите в воздух несколько капель препарата.
Набирайте лекарство в шприц непосредственно перед уколом. Снимайте защитный колпачок иглы перед инъекцией, не раньше. Не держите иглу без защитного колпачка на воздухе, так как игла может загрязниться микрофлорой, что чревато воспалениями в месте инъекции.
Как зафиксировать питомца?
Для безопасной и быстрой процедуры постановки укола важно надежно, но при этом мягко и аккуратно, зафиксировать животное. Чтобы правильно зафиксировать кошку для укола, нужно держать ее очень аккуратно. Помните, что нельзя грубо и сильно удерживать питомца — это может привести к физической травме и сильному стрессу. Нельзя удерживать кошку за холку, так как это не приводит к надежной фиксации животного, но может привести к тяжелым травмам — повреждению шейных мышц и трахеи, смещению позвонков.
Специальные сумки-фиксаторы можно использовать лишь в случае, если помещение кошки в сумку не вызывает у нее негативной реакции.
Для фиксации кошек рекомендуется использовать метод мягкого пеленания или накрывания мягким полотенцем в позе сфинкса. Такой деликатный и не пугающий кошку подход снижает риск получения травмы и делает возможным сделать серию уколов, в случае длительного курса лечения.
Старайтесь не причинять кошке дополнительного стресса во время процедуры. Если она боится, не применяйте силу удерживая ее. Кошка испугается еще больше и будет с большим усилием вырываться. Отпустите питомца, дайте ему успокоиться и понять, что ничего страшного не происходит, повторите процедуру. Если кошка спокойно реагирует на манипуляции, то не применяйте силу, действуйте уверенно, но мягко. Во время фиксации следите за тем, чтобы не причинить ей боль.
При проведении процедуры очень важно разговаривать с питомцем спокойным голосом, успокаивать его, а после окончания процедуры угостить вкусным лакомством.
Правильная и уверенная фиксация пушистого пациента помогает снизить риски травматизации и для кошки, и для человека, выполняющего процедуру.
Теперь, когда все готово, можно приступать непосредственно к уколу.
Как поставить укол коту внутримышечно – пошаговая инструкция
Для того, чтобы правильно поставить укол кошке в бедро внутримышечно, иглу колют в мышцу между коленным и тазобедренным суставами. На ощупь это самое мягкое место в треугольнике, который образуют суставы (отмечено зеленым на фото ниже).
Итак, как сделать внутримышечный укол коту – пошагово:
-
Погладьте и зафиксируйте питомца самостоятельно или при помощи помощника. Если укол выполняется с помощником, то можно положить кошку на бок, чтобы ассистент смог зафиксировать и придерживать лапы.
-
Найдите самое мягкое место в области задней поверхности бедра и расслабьте конечность слегка помассировав мышцу, зафиксируйте ее.
-
Определите, нащупывая пальцами, где расположена кость для того, чтобы не задеть ее иглой. Не сжимайте мышцу кошки во время инъекции.
-
Для того, чтобы избежать попадания иглы в седалищный нерв или сустав, необходимо двумя пальцами — большим и указательным, зафиксировать мышцы бедра с двух сторон и ввести иглу в мышцу в область между пальцами.
-
Аккуратно и быстро введите иглу в середину бедра кошки примерно под углом в 45 градусов на глубину около 1 см.
-
Не вводите лекарство резко и слишком быстро, чтобы не травмировать мышечную ткань, кожу и не причинить животному дополнительных болевых ощущений. Объем препарата в 1 мл вводим не менее трех секунд.
-
Аккуратно, плавно вынимайте иглу под таким же наклоном, под каким она была введена.
-
Не вводите большие объемы препаратов кошке одновременно. Если это необходимо, то нужно сделать несколько инъекций в разные места.
-
Если выступит капля крови, аккуратно прижмите место укола ватным тампоном с антисептиком и подержите несколько минут.
-
Похвалите и успокойте любимца, угостите лакомством по окончании процедуры.
Внутримышечный укол котенку
Желательно, чтобы медицинские манипуляции и процедуры малышам проводили ветеринарные специалисты, так как риски нанести травму маленькому пациенту самостоятельно очень высоки. Если ситуация требует срочной помощи, придется сделать укол самостоятельно.
Для того, чтобы сделать укол котенку внутримышечно, нужно учитывать особенности анатомического строения маленьких животных. Мышцы и подкожная клетчатка котят еще недостаточно развиты, сосуды и нервы не защищены объемом мышечной ткани и находятся достаточно близко к поверхности тела.
Поэтому важно использовать тонкие иглы, контролировать глубину ее введения и не допускать попадания иглы в область кости. Для малышей наиболее безопасны инсулиновые шприцы и шприцы объемом 1 мл. Если лекарство негустое, тонкая игла позволит беспрепятственно ввести препарат. Также, если необходимо ввести густой препарат, можно использовать шприцы на 2 мл с иглой минимального диаметра.
Важно учитывать хрупкость маленького пациента и аккуратно фиксировать котенка, не сжимая сильно при удерживании и не пугая его. После процедуры успокойте малыша и угостите его чем-то вкусным. Так, укол не покажется маленькому пациенту страшным.
Возможные осложнения
Как правило, инъекции не вызывают негативных последствий. Но иногда они могут возникнуть не только у неопытного владельца, но и у специалиста. Знать о возможных осложнениях важно для того, чтобы вовремя оказать питомцу необходимую помощь.
Если сделать укол кошке неправильно, например, ввести препарат не в то место, повредить сосуд или попасть в нерв, проблемы могут быть следующими:
-
Если на месте укола после извлечения иглы выступили капли крови, то это свидетельствует о повреждении стенки кровеносного сосуда. Если выделилось несколько капель крови, то для остановки кровотечения достаточно приложить холод на 10—15 минут к месту инъекции (лед или замороженный продукт из морозильной камеры, обернутые в чистую ткань или влажное холодное полотенце).
-
Инфильтрат или уплотнение (шишка, припухлость) в месте инъекции указывает на то, что введенное лекарство не всасывается в кровоток, либо в травмированной ткани или в окружающих тканях начался воспалительный процесс. Причинами возникновения инфильтрата могут быть: введение сразу слишком большого объема препарата, попадание инфекции вместе с ним, очень быстрое введение лекарства, аллергическая реакция тканей, применение препаратов без предварительного согревания до температуры тела. Что делать в такой ситуации? Если инфильтрат не рассасывается, долго не проходит, место уплотнения становится горячим, болезненным, увеличивается в размере, ухудшается самочувствие животного, необходимо показать кошку ветеринарному врачу.
-
Длительно не рассасывающиеся инфильтраты и уплотнения могут привести к возникновению абсцессов. В полости инфильтрата или на месте уплотнения формируется гнойное воспаление, место инъекции может опухнуть, стать горячим и болезненным. Кошка может отказываться от еды, станет вялой, апатичной, повысится температура тела. Такое состояние опасно и в тяжелых случаях может привести к сепсису и гибели животного. Важно как можно скорее обратиться за хирургической помощью.
-
Хромота после инъекции. Причин возникновения хромоты может быть несколько. Одна из них — повреждение мышц вследствие использования раздражающих ткани растворов, антибиотиков и густых, трудно рассасывающихся препаратов, приводящих к сильной болезненности на месте инъекции. Хромота может возникнуть вследствие неудачной постановки укола, либо в результате попадания иглы в нерв. Как правило, хромота проходит в течение часа после укола. Если хромота усиливается, не проходит в течение нескольких дней, конечность потеряла подвижность и не разгибается, а кошка не опирается на нее при ходьбе, необходимо показать питомца врачу.
-
Повышение температуры. Такая реакция организма может быть вызвана аллергией на введенный препарат, либо служить симптомом воспалительного процесса в месте инъекции. Это может произойти, если при проведении процедуры не была соблюдена стерильность.
-
Тяжелая реакция на стресс. Кошки являются очень чувствительными животными. Они тяжело переносят длительный хронический стресс, боль и дискомфорт. Если питомец слишком тяжело переносит уколы, прячется после процедур, становится пугливым и нервным, отказывается от еды, не позволяет прикоснуться к себе, забивается в укромные места и подолгу из них не выходит, то, по согласованию с лечащим врачом, желательно как можно скорее перейти на другие формы дачи препаратов. Например, на таблетки или суспензии. Для снижения уровня стресса можно воспользоваться специальными успокаивающими синтетическими лицевыми кошачьими феромонами в форме диффузора.
Обращайте пристальное внимание на самочувствие и изменение в поведении питомца. При отказе от еды, апатии, температуре, болезненности в месте укола или появлении кровянистых или гнойных выделений в месте инъекции незамедлительно покажите питомца ветеринарному специалисту.
В следующем видео рассмотрено, как правильно сделать инъекцию кошке внутримышечно.
Ответы на часто задаваемые ветеринарам вопросы
Эта статья — первый шаг к решению проблемы!
Чтобы позаботиться о здоровье питомца, мы рекомендуем обратиться к специалисту
Спросить ветеринара
Статья была полезна?
Спасибо, давайте дружить!
Подписывайтесь на наш Инстаграмм
Спасибо за обратную связь!
Давайте дружить — скачайте приложение Petstory
Для чего они нужны и как они работают?
Инъекции стероидов, или кортикостероиды, представляют собой синтетические версии гормонов, вырабатываемых надпочечниками. Они лечат широкий спектр состояний. Хотя они могут быть эффективными и быстродействующими, они могут иметь побочные эффекты.
Инъекции стероидов уменьшают воспаление, снижают иммунный ответ и помогают контролировать другие функции организма.
Эти инъекции отличаются от анаболических стероидов, которые являются аналогами тестостерона и имеют ограниченное медицинское применение. Многие спортивные организации запретили анаболические стероиды.
Несмотря на то, что они могут быть эффективными, инъекции стероидов подходят не всем, и они действительно представляют некоторые риски, включая потенциально серьезные побочные эффекты.
В этой статье мы рассмотрим, какие состояния лечат инъекции стероидов и как они работают. Мы также рассматриваем риски и побочные эффекты и способы управления ими.
Врачи могут вводить кортикостероиды в:
- суставы, мышцы и ткани вокруг них
- область вокруг позвоночника
- кровь
Инъекции стероидов в суставы, мышцы и другие мягкие ткани обычно лечат артрит или травмы определенных участков тела.
Врачи часто вводят стероиды в область позвоночника для облегчения боли.
Внутривенные инъекции в кровоток лечат серьезное воспаление во всем теле.
Врачи могут использовать инъекции кортикостероидов для лечения широкого спектра заболеваний, включая:
- астму
- артрит
- Сеновая лихорадка, аллергический ринит и ульи
- Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
- болезненные и воспаленные суставы, мышцы и сухожилия
- Воспалительная болезнь кишечника
- ПАСА
- Скаааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааааа. аутоиммунные состояния, такие как волчанка и рассеянный склероз (РС)
- некоторые виды рака
Инъекции стероидов при болях в мышцах и суставах
Инъекции стероидов часто используются для уменьшения боли и воспаления в суставах и вокруг них — например, при артритах — и в мышцах, и в мягких тканях в целом.
Врачи часто вводят гидрокортизон в суставы, которые болезненны и опухают из-за травмы или артрита. Гидрокортизон также лечит бурсит и боль в мышцах и сухожилиях.
Другие стероиды, которые лечат болезненные суставы, включают триамцинолон и метилпреднизолон.
Инъекции стероидов при раке
Врач может прописать стероиды, иногда в виде инъекций, людям, больным раком. В некоторых случаях они могут делать это для лечения самого рака. В других они будут использовать стероиды, чтобы попытаться уменьшить:
- болезнь, возможно повышение аппетита в результате
- аллергические реакции на другие лекарства
- воспаление
- иммунный ответ — например, после пересадки костного мозга
Стероидные инъекции при рассеянном склерозе
для лечения человека с рассеянным склерозом, который испытывает обострение.
Один из распространенных курсов лечения включает внутривенные инъекции метилпреднизолона в течение 3–5 дней. В качестве альтернативы врач может назначить то же лекарство в форме таблеток.
Инъекции стероидов в позвоночник
Иногда врач может вводить кортикостероиды в эпидуральную область, окружающую позвоночник. Условия, которые лечат эти инъекции, включают боль в руках, ногах и нижней части спины, вызванную воспалением спинномозговых нервов.
Костные шпоры, грыжи межпозвоночных дисков и другие состояния могут вызывать воспаление спинномозговых нервов.
Инъекции стероидов при COVID-19
Внутривенные кортикостероиды и таблетки, такие как дексаметазон, теперь включены в рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по лечению тяжелых и критических состояний COVID-19.
ВОЗ обновила рекомендации в сентябре 2020 г. после анализа имеющихся данных.
Авторы обзора пришли к выводу: «Введение системных кортикостероидов по сравнению с обычной терапией или плацебо было связано с более низкой 28-дневной смертностью от всех причин у пациентов с COVID-19 в критическом состоянии».
Поскольку инъекции стероидов лечат такое большое разнообразие заболеваний, и поскольку они действуют по-разному, в различных дозировках и составах, для них не существует стандартного графика начала действия.
Например, инъекции стероидов в суставы для лечения таких состояний, как артрит, различаются по времени, необходимому для достижения эффекта.
Растворимые стероиды короткого действия могут начать действовать в течение нескольких часов, в то время как менее растворимые составы могут начать действовать через неделю.
Воздействие инъекций стероидов на суставы различается в зависимости от типа. Эффект растворимых стероидов короткого действия может длиться всего неделю. Тем не менее, более длительные, менее растворимые стероиды могут действовать в течение нескольких месяцев, а иногда и до года.
Когда врачи, например, делают людям инъекции стероидов для лечения артрита, они могут использовать их вместе с другими лекарствами для изменения течения болезни и лечения симптомов.
Врач обычно делает внутривенные инъекции, когда у кого-то острое обострение, чтобы быстро облегчить симптомы, прежде чем другие методы лечения вступят в силу.
Человек может получать инъекции гидрокортизона в один и тот же сустав до четырех раз в год. Более высокая частота инъекций может привести к повреждению сустава.
Врачи часто назначают один или два коротких курса внутривенных стероидов перед переходом на пероральные стероиды. Существуют ограничения на их использование для снижения риска побочных эффектов.
Например, Национальная служба здравоохранения Соединенного Королевства (NHS) рекомендует людям с рассеянным склерозом не принимать стероиды (как в виде инъекций, так и в виде таблеток) более трех раз в год.
Возможные побочные эффекты инъекций стероидов зависят от их использования.
Инъекции в суставы, мышцы и позвоночник
Люди могут испытывать следующие побочные эффекты:
- несколько дней боли и припухлости в месте инъекции
- покраснение лица
- синяки в месте инъекции
- ямочки или потеря цвета кожи в месте инъекции
- повышение уровня сахара в крови, что может представлять особую проблему для людей с диабетом
- повышение артериального давления в течение нескольких дней у людей с высоким кровяным давлением
Еще один более серьезный потенциальный побочный эффект инъекций стероидов является инфекция.
Человек, который замечает, что его суставы становятся более болезненными или горячими, должен обратиться к врачу.
Эпидуральные инъекции
Эпидуральные инъекции могут вызывать сильные головные боли.
Любой, кто испытывает этот побочный эффект, должен обратиться к врачу.
Внутривенные инъекции
Инъекции в кровоток могут иметь другой набор побочных эффектов, поскольку они менее локализованы. Эти эффекты могут включать:
- изменения настроения
- повышенный аппетит
- проблемы со сном
Другие риски
Одним из рисков инъекций кортикостероидов является то, что они могут снизить иммунный ответ организма на инфекции.
Людям, перенесшим эти инъекции, а затем заразившимся ветряной оспой, опоясывающим лишаем или корью, следует обратиться к врачу.
По той же причине люди с инфекциями, а также те, кто получил или собирается сделать некоторые прививки, могут быть не в состоянии делать инъекции стероидов.
Рекомендуется обсудить все эти вопросы, а также любые сопутствующие заболевания с врачом до начала лечения.
Инъекции стероидов могут обеспечить быстрое облегчение при ряде заболеваний и травм.
Инъекции уменьшают воспаление и подавляют иммунный ответ.
Инъекции стероидов подходят не всем, и они имеют некоторые риски и побочные эффекты. Поэтому важно обсудить лучший план лечения с врачом.
Использование, места и ожидаемые результаты
Инъекции, также известные как инъекции, доставляют жидкие лекарства, жидкости или питательные вещества непосредственно в организм человека. Медицинский работник может использовать инъекции для введения вакцин и других типов лекарств в вену, мышцу, кожу или кость человека.
Существует несколько различных типов инъекций, в зависимости от цели введения лекарства или вещества.
Медицинский работник может вводить различные лекарства в различные части тела. Они решат наиболее подходящий маршрут доступа в зависимости от ситуации.
Большинство инъекций состоит из иглы и шприца. Врач также может использовать более новое устройство, такое как автоматические и струйные инъекторы.
В этой статье обсуждаются различные типы инъекций и то, что человек может ожидать, получая инъекцию.
Медицинские работники используют внутривенные (IV) инъекции для введения лекарств непосредственно в вену. Согласно исследованию 2015 года, поскольку человек вводит лекарство непосредственно в кровоток, оно обеспечивает быстрое всасывание. Это вызывает немедленную реакцию, согласно 2019 г.Обзор литературы.
Медицинский работник может вводить лекарства внутривенно в виде разовой дозы или инфузии в течение многих часов.
Они могут использовать внутривенную инъекцию для:
- введения растворов жидкостей и электролитов человеку, испытывающему обезвоживание
- проведения местной и общей анестезии людям, которым предстоит операция или процедура после операции
- переливать кровь или продукты крови человеку
- давать питание человеку с тяжелым истощением
- давать железо человеку с тяжелым дефицитом железа
- давать контрастное вещество человеку, проходящему специальное визуализирующее исследование
- давать стероид например, дексаметазон
- проводить химиотерапию больным раком
- вводить моноклональные антитела для лечения COVID-19
Общие места внутривенных инъекций — области, где вены расположены близко к коже человека — включают:
- тыльная сторона ладоней
- передняя и задняя часть предплечья
- передняя часть локтевой впадины
Врачи могут использовать вены стопы для внутривенных инъекций младенцам, которые еще не начали ходить, по данным 2016 г. практические стандарты Общества медицинских сестер инфузии.
Врачи могут использовать внутримышечные инъекции для доставки лекарств в мышечную ткань человека. Мышцы имеют богатое кровоснабжение, что помогает организму быстро усваивать лекарство.
Типичные области применения внутримышечных инъекций могут включать:
- введение большинства вакцин, согласно Центрам по контролю и профилактике заболеваний (CDC)
- введение некоторых антибиотиков, таких как пенициллин и стрептомицин
- введение кортикостероидов при воспалении или аллергических реакциях
- введение гормонов, таких как тестостерон и медроксипрогестерон
- введение лекарств пациентам, которые не могут принимать лекарства другими широко используемыми путями
Людям с определенными заболеваниями, например, с рассеянным склерозом, может потребоваться сделать себе этот тип инъекции в домашних условиях. Рекомендуемые места для внутримышечных инъекций включают:
- верхнюю наружную часть бедра
- плечевую мышцу и предплечье
- бедро
, согласно обзору 2014 года.
Медицинские работники вводят подкожные инъекции в жировую ткань непосредственно под кожей и над мышечной тканью. Они будут использовать иглу меньшего размера для подкожных инъекций, чтобы лекарство попало в жировую ткань, а не в мышцы.
Согласно исследованию 2017 года, в отличие от мышечной ткани, в подкожной клетчатке мало кровеносных сосудов. Наличие меньшего количества клеток крови позволяет организму медленно поглощать лекарство в течение определенного периода времени.
Подкожные инъекции менее болезненны и с меньшей вероятностью вызывают побочные реакции, такие как инфекция.
Обычное применение подкожных инъекций может включать введение:
- инсулина для лечения диабета
- гепарина или антикоагулянтов
- вакцин против кори (MMR) и ветряной оспы (ветрянки)
- паллиативной помощи обезболивающих препаратов, таких как фентанил и морфин
- другие препараты для домашнего применения, такие как Dupixent и лекарства от бесплодия
Лица с нарушением свертываемости крови должны получать вакцины путем подкожной инъекции.
Общие места подкожных инъекций включают:
- наружную или заднюю сторону плеча
- переднюю и внешнюю сторону верхней части бедра
- область живота
Внутрикостные инъекции используют специальную иглу для пункции костного мозга чтобы добраться до вен. Костный мозг имеет богатое кровоснабжение, которое напрямую соединяется с кровеносной системой.
Медицинские работники обычно приберегают внутрикостные инъекции для экстренных случаев, когда внутривенный доступ оказывается трудным или невозможным, согласно систематическому обзору 2016 года.
Медицинские работники используют внутрикостную инъекцию как самый быстрый способ введения жидкостей, лекарств и продуктов крови пациентам во многих экстренных ситуациях, таких как:
- тяжелые травмы в результате несчастного случая или падения
- поражение электрическим током
- передозировка лекарств
- осложнения при родах
- респираторный дистресс
- продолжительные или повторяющиеся припадки
- случайное отравление
- инсулиновый шок
- инсульт
- остановка сердца
- введение лекарств пациенту, находящемуся в состоянии септического шока
- местная анестезия для лиц, подвергающихся сложным стоматологическим процедурам, таким как лечение корневых каналов
- выдача обезболивающих лекарств неизлечимо больным пациентам
- кость голени
- бедренная кость
- кость плеча
Внутрикостная инъекция представляет собой эффективный способ экстренного доступа к вене во всех возрастных группах.
Медицинские работники делают внутрикожные инъекции непосредственно под поверхность кожи, создавая небольшой бугорок, называемый пузырьком или волдырем. Согласно руководству по клиническим процедурам, опубликованному в 2015 г., внутрикожные инъекции имеют самое продолжительное время всасывания среди всех различных типов инъекций.
- введение противогриппозной вакцины Fluzone ID
Медицинские работники чаще всего используют части тела с небольшим количеством волос в качестве мест для внутрикожных инъекций. Эти области обычно включают внутреннюю поверхность предплечья и верхнюю часть спины под лопаткой. Кроме того, в месте инъекции на коже не должно быть язв, сыпи, родинок или шрамов.
Любая инъекция или вакцина могут вызывать побочные эффекты. По большей части они незначительны, например, боль в руке или субфебрильная температура. По данным CDC, незначительные побочные эффекты исчезают в течение нескольких дней.
Однако при всех типах инъекций встречаются менее распространенные побочные эффекты и риски. Они могут включать:
- постоянную или сильную боль в месте инъекции
- покраснение, отек, повышение температуры или признаки инфекции
- абсцесс или скопление гноя в месте инъекции
- повреждение подлежащих тканей
- повреждение прилегающих тканей нервы
- повреждение кости или инфекция
- чрезмерное кровотечение, особенно у людей с нарушением свертываемости крови
- образование большого кровяного сгустка в месте инъекции
- аллергическая реакция
- тошнота, рвота или головокружение
- обморок
Передача инфекционного заболевания, такого как гепатит С, также может произойти, если человек вступает в контакт с кровью человека, у которого есть вирус.
В целях предотвращения осложнений, связанных с инъекциями, CDC имеет сводную страницу для медицинского персонала, посвященную безопасному использованию игл, шприцев и инъекционных препаратов в учреждениях по уходу за пациентами.
Люди обычно используют инъекционные лекарства в медицинских и домашних условиях для профилактики, диагностики и лечения различных заболеваний.