Как уйти безболезненно: ФКУ Центр экстренной психологической помощи МЧС России — Учреждения системы МЧС России — Сеть магазинов "3 Этаж": Мужская одежда и обувь Старый Оскол

Содержание

russian warning signs

Решение покончить с собой редко редко бывает мгновенным. Как правило, в предшествующие самоубийству человека дни и часы можно догадаться о том, что с ним происходит, имеются предупредительные признаки.

Самые убедительные и тревожные признаки выражаются в словесной форме: «Я так больше не могу», «Мне теперь всё равно» или даже «Я думаю о том, чтобы покончить со всем этим». Такие замечания следует всегда принимать всерьёз.

Другие типичные признаки суть:

настроение человека становится подавленным или он замыкается в себе;
человек ведёт себя безрассудно;
человек приводит дела в порядок и раздаёт свои ценные вещи;
поведение человека, его отношение к людям или его внешний вид заметно меняется;
человек злоупотребляет алкоголем или наркотиками;
человек перенёс тяжёлую утрату или его жизнь резко изменилась.

Ниже приведены дополнительные примеры. Все они могут быть признаками того, что человек обдумывает самоубийство. Конечно, в большинстве случаев эти ситуации не приводят к самоубийству. Но, в общем, чем больше таких признаков человек обнаруживает, тем выше риск того, что он покончит с собой.

Ситуации

Человек подвергся сексуальному или физическому насилию
Самоубийство или насилие в семейном анамнезе
Смерть близкого друга или члена семьи
Развод или разлука с кем-либо, прекращение отношений
Неуспеваемость, предстоящие экзамены, результаты экзаменов
Потеря работы, проблемы на работе
Предстоящий судебный процесс
Недавнее тюремное заключение или предстоящее освобождение

Особенности поведения

Плач
Драка
Нарушение закона
Импульсивность
Самоповреждение
Писание о смерти или самоубийстве
Предыдущее суицидное поведение
Крайности в поведении
Изменения в поведении

Физические изменения

Слабость, недомогание
Нарушен сон — человек спит слишком много или слишком мало
Потеря аппетита
Внезапная прибавка или потеря в весе
Учащение лёгких заболеваний
Изменение полового влечения
Внезапное изменение внешности
Отсутствие интереса к своей внешности

Мысли и эмоции

Мысли о самоубийстве
Одиночество — отсутствие поддержки со стороны родных и друзей
Человек чувствует, что его чуждаются, чувствует себя маргинализованным
Глубокая печаль или вина
Человек не способен понимать что-либо, выходящее за пределы очень узкого круга вещей
Галлюцинации
Тревога и стресс
Беспомощность
Потеря самоуважения

Если вы беспокоитесь о ком-либо, кого вы знаете, обязательно прочитайте наши страницы, посвящённые тому, как помочь.

Как распознать признаки суицида? | ГАУЗ ТО «Городская поликлиника №3»

Внимание следует обращать на тех друзей и знакомых, которые вдруг начинают странно, непривычно вести себя. Большинство суицидентов словно бы выставляют перед собой «предупреждающие знаки». Знаки эти – их крик о помощи.

Угроза совершить суицид. Как правило, суицидальные подростки прямо или косвенно дают своим друзьям и близким понять, что собираются уйти из жизни. Прямую угрозу не переосмыслишь, различным толкованиям она не поддается. «Я собираюсь покончить с собой», «В следующий понедельник меня уже не будет в живых»… К прямым угрозам, даже если в них ощущается надрыв, относиться следует крайне серьезно. Делиться с тобой мыслями о самоубийстве ради «красного словца» или с целью розыгрыша едва ли кому-нибудь придет в голову.

Косвенные угрозы, многозначительные намеки уловить труднее. «Без меня жизнь хуже не будет» или «Иногда хочется со всем этим покончить раз и навсегда», или «Господи, как жить-то надоело!» Косвенные угрозы нелегко вычленить из разговора, иногда их можно принять за самые обыкновенные «жалобы на жизнь», которые свойственны всем нам, когда мы раздражены, устали или подавлены.

К прямым и косвенным угрозам следует относиться очень внимательно, хотя косвенные угрозы распознать бывает довольно сложно. По счастью, «предупреждающие знаки» угрозами не ограничиваются.

Словесные предупреждения.

— «Я решил покончить с собой».

— «Надоело». Сколько можно! Сыт по горло!»

— «Лучше умереть!»

— «Пожил – и хватит!»

— «Ненавижу свою жизнь».

— «Ненавижу всех и всё!»

— «Единственный выход – умереть!»

— «Больше не могу!»

— «Больше ты меня не увидишь!»

— «Ты веришь в переселение душ? Когда-нибудь, может, я и вернусь в этот мир!»

— «Если мы больше не увидимся, спасибо за все».

— «Выхожу из игры. Надоело!»

Резкие изменения в поведении. Когда люди вдруг начинают вести себя непривычно, это верный знак того, что с ними что-то неладно. Помни: мы ведем себя в зависимости от того, что в данный момент чувствуем. Потенциальные суициденты обычно грустны, задумчивы или же взвинчены, озлоблены, часто ненавидят сами себя. в поведении и внешнем виде тех, кто вынашивает планы самоубийства, проявляются их отрицательные эмоции. Обратите внимание на изменение в поведении ваших родственников и знакомых по следующим параметрам.

Питание. Подростки с хорошим аппетитом становятся разборчивы, те же, у кого аппетит всегда был плохой или неважный, едят «в три горла». Соответственно, худые подростки толстеют, а упитанные, наоборот, худеют. Анорексия и булимия – латентный суицид.
Сон. В большинстве своем суицидальные подростки спят целыми днями; некоторые же, напротив, теряют сон и превращаются в «сов»: допоздна они ходят взад-вперед по своей комнате, некоторые ложатся только под утро, бодрствуя без всякой видимой причины.
Школа. Многие учащиеся, которые раньше учились на «хорошо» и «отлично», начинают прогуливать, их успеваемость резко падает. Тех же, кто и раньше ходил в отстающих, теперь нередко исключают из школы.
Внешний вид. Известны случаи, когда суицидальные подростки перестают следить за своим внешним видом. Они не причесываются, неряшливо одеваются и даже перестают принимать по утрам душ. Подростки, оказавшиеся в кризисной ситуации, неопрятны, они ходят в мятой и грязной одежде, и, похоже, им совершенно безразлично, какое впечатление они производят.
Активность. Подростки, которые переживают кризис, теряют интерес ко всему, что раньше любили. Спортсмены покидают свои команды, музыканты перестают играть на своих музыкальных инструментах, те же, кто каждое утро делал пробежку, к этому занятию остывают. Многие перестают встречаться с друзьями, избегают старых компаний, держатся обособленно.
Стремление к уединению. Суицидальные подростки часто уходят в себя, сторонятся окружающих, замыкаются, подолгу не выходят из своих комнат. Они включают музыку и выключаются из жизни. Иногда они стараются уйти незаметно, чтобы никто из присутствующих не обратил внимание на их отсутствие. Иногда они ведут себя так, словно жизнь им опостылела, и всем своим видом дают понять, что все и всё им надоело.
Раздача ценных вещей. Люди, собирающиеся уйти из жизни, часто раздают вещи, которые очень многое для них значат. Нужно быть начеку, если человек произносит фразы, похожие на эти: «Мне эта вещь больше уже не понадобится» или «Я хочу, чтобы у тебя что-то осталось от меня на память».
Приведение дел в порядок. Одни суицидальные подростки будут раздавать свои любимые вещи, другие сочтут необходимым перед смертью «привести свои дела в порядок». Одни кинутся убирать дом, другие поспешат расплатиться с долгами, сядут за письмо, на которое должны были ответить давным-давно, или же захотят вернуть вещь, взятую у приятеля, вымыть пол в комнате, разобрать бюро или письменный стол. Во всех этих поступках нет ничего подозрительного; напротив, сам по себе каждый из них совершенно нормален и закономерен. Однако в сочетании с другими «предупреждающими знаками», такое поведение может означать реализацию суицидального плана.

Тяжкая утрата. К мыслям о самоубийстве подростков может подтолкнуть смерть близких: родителей или братьев и сестер. После такой утраты жизнь подростка меняется самым решительным образом, теперь ему приходится не только примириться с потерей любимого человека, но и заделать брешь, которую эта потеря проделала в его жизни. Некоторые подростки вообще не могут себе представить, как они будут жить дальше без отца или матери, брата или сестры.

Потери, от которых страдают подростки, не ограничиваются смертью близких. Некоторые подростки начинают задумываться о самоубийстве после ссоры с любимой девушкой или пережив развод родителей.

Иногда молодые люди не хотят больше жить, если перенесли тяжелую болезнь или если попали в аварию, которая их обезобразила.

Каждый переносит утрату по-своему. Потеря, которая одному может показаться незначительной, для другого может стать (или казаться) невосполнимой. Изменив всю его последующую жизнь, такая потеря может подтолкнуть его к самоубийству.

Агрессия, бунт и неповиновение. Подростки, которые хотят расстаться с жизнью, часто ущемлены и озлоблены: они злы на родителей, учителей или друзей, которые чем-то им не угодили, обидели их, не оправдали их ожиданий. Бывает, они злятся на самих себя, и их гнев проявляется в агрессии, бунте и неповиновении. Как и всякая перемена в настроении, подобные «взрывы» должны настораживать. Окружающие, как правило, не хотят иметь дело с раздраженным, вспыльчивым, непредсказуемым человеком. В результате, от проблемного подростка отворачиваются как раз те люди, которые могли бы, в случае необходимости, оказать ему реальную помощь. Человек, находящийся в социальной изоляции, подвергается опасности попасть в зону суицидального риска.

Саморазрушающее и рискованное поведение. Некоторые суицидальные подростки постоянно стремятся причинить себе вред, ведут себя «на грани риска». Они сломя голову носятся на машинах, велосипедах и мотоциклах. Где бы они ни находились – на оживленных перекрестках, на извивающейся горной дороге, на узком мосту или на железнодорожных путях – они везде едут на пределе скорости и риска. Некоторые даже имеют при себе огнестрельное оружие и, строя из себя лихих гангстеров, беззаботно размахивают пистолетом, направляют дуло себе в лоб, заявляют, что «шутят», – и демонстрируют наигранное хладнокровие.

Некоторые молодые люди, находящиеся в группе суицидального риска, перестают заботиться о своем здоровье. Они могут начать много курить и пить или употреблять наркотики, либо совмещать наркотики с алкоголем.

Потеря самоуважения. Бывают дни, когда любой подросток ощущает себя самым уродливым, самым неуклюжим и самым глупым существом на свете. Однако такое «самобичевание» длится обычно не долго. Происходит какая-то приятная неожиданность, и самобичевание сменяется самовосхвалением, все встает на свои места. Как правило, у молодых людей хватает самоуважения и самоуверенности, что позволяет им пережить тяжелые времена и перемены настроения, которым они так подвержены.

Совсем другое дело – подростки, которые самоуважение утратили. Молодые люди с заниженной самооценкой или же относящиеся к себе и вовсе без всякого уважения считают себя никчемными, ненужными и нелюбимыми. Им кажется, что они аутсайдеры и неудачники, что у них ничего не получается и что никто их не любит. В этом случае у них может возникнуть мысль, что будет лучше, если они умрут.

Группы риска.

Депрессия и желание покончить с собой – не одно и то же. Можно страдать от депрессий, но о суициде даже не помышлять. В то же время большинство суицидальных подростков объединяет склонность к депрессиям. Подавленности предшествует обычно ощущение грусти, нередко безотчетной, и безысходности.

Почти все молодые люди время от времени испытывают тоску и меланхолию. Перепады настроения свойственны молодежи, однако продолжаются эти перепады день-два, не больше. Так называемая ситуационная депрессия напрямую связана с тем, что произошло или происходит в жизни подростка: юноши и девушки живо реагируют на плохие отметки, на ссоры с друзьями и подругами, на семейные неурядицы, на потерю работы. Подростки, которые сталкиваются не с одной, а с несколькими проблемами одновременно, впадают в депрессию, утраивают способность находить выход из создавшейся ситуации.

Депрессия может подтолкнуть молодых людей к совершению суицидальной попытки, поскольку впавшие в депрессию подростки часто думают, что их несчастьям не будет конца. Им кажется, что они попали в полосу невезения, что «дальше будет только хуже» и что выхода из создавшегося положения нет и быть не может. Им представляется, что та жизнь, которую они ведут теперь, будет продолжаться всегда. Выходом из этого состояния безысходности может стать суицид.

Впавшие в депрессию подростки теряют интерес к жизни, к людям, которые их окружают. Они перестают общаться с друзьями, перестают делать то, что раньше делали с интересом. Вид у них грустный, подавленный, они много спят, разговаривают обычно тихим, усталым голосом. Впечатление такое, будто живут они через силу. Они вовлечены в порочный круг: депрессия ведет к отчуждению, отчуждение порождает тоску, тоска – новый виток депрессии. И чем дольше длится этот цикл, тем больше риск, что подросток, пытаясь покончить с меланхолией и одиночеством, покончит с жизнью.

Алкоголизм и наркомания. Можно выделить три способа воздействия алкоголя и наркотиков на «депрессивного» подростка:

1. Если подросток в принципе не пьет и не употребляет наркотики, но находится в состоянии депрессии и подумывает о суициде, выпивка и наркотик могут затуманить его сознание и подтолкнуть к суициду.

2. Если подросток – пьющий и наркоман, выпивка и наркотик могут вызывать у него депрессию и суицидальные мысли.

3. Если родители подростка – алкоголики и наркоманы, то вызванные этим обстоятельством семейные скандалы и неурядицы могут существенно подействовать на психику подростка, подвести его вплотную к суицидальной черте.

Примерно треть совершающих суицид подростков находятся под воздействием алкогольного или наркотического опьянения. Чаще всего подросток не употребляет наркотики, а выпивает – как правило, пиво: оно дешевле и доступнее.

Большинство молодых людей, совершающих самоубийство под воздействием алкоголя или наркотиков, на самом деле не наркоманы и не алкоголики, им просто очень плохо. Алкоголь и наркотики затуманивают сознание, лишают подростков возможности размышлять «на холодную голову».

Они и без того подавлены – под воздействием же алкоголя и наркотиков самоубийство может показаться им единственным средством остановить душевную боль. В результате, у них появляется кураж, и они более расположены к риску, чем в трезвом состоянии.

Наркотики и алкоголь пагубно сказываются и на жизни тех подростков, чьи родители – алкоголики и наркоманы. Сами по себе молодые люди могут не быть зависимыми от наркотиков и алкоголя, однако их жизнь полна страданий из-за того, что распадается семья.

Одаренные подростки. С трудом верится, что твои умные, талантливые друзья могут столкнуться с проблемами, из-за которых они совершат попытку уйти из жизни. Все дело в том, что одаренные подростки стоят перед необходимостью демонстрировать свое преимущество во всех областях жизни, что, естественно, накладывает на них немалые обязательства. Многим из них начинает казаться, что любят не их, а награды, призы и почести, которых они удостаиваются, способности, которыми они наделены от природы. Поэтому стоит им получить всего одну плохую отметку, занять в спортивном соревновании не первое, а второе место, или еще как-нибудь «доказать», что дарования их преувеличены, – как они впадают в депрессию, им начинает казаться, что они всех подвели, в том числе и самих себя. Чувства стыда и вины за постигшую «неудачу» может подтолкнуть их к мысли о суициде.

Подростки, одаренные в той или иной области, часто бывают излишне дотошными, мелочными; каждый свой шаг они тщательно выверяют, продумывают; им кажется, что любое решение, которое они примут, должно быть единственно возможным, что иного пути, кроме ими избранного, не существует. Им сложно – и даже невозможно – представить себе, что они ошиблись в своих расчетах и что следует избрать иной путь.

Подростки с плохой успеваемостью в школе. Подростки, которым учиться трудно и которые поэтому плохо успевают, часто страдают от низкой самооценки и, как следствие, впадают в депрессию. И то, и другое может привести к суициду.

Такие учащиеся могут оказаться и среди твоих друзей. Может даже, они жаловались тебе, что им не хватает способностей. На самом деле, это не дефект, а несоответствие: для обучения таких учащихся необходимы иные методы, которые бы дали им возможность закончить школу и получить профессию.

Поскольку в классе такие учащиеся сталкиваются с особыми трудностями, они находятся в состоянии повышенного стресса. Их самооценка постоянно страдает от язвительных, колких замечаний их одноклассников и учителей, отчего у них может возникнуть ощущение, что они глупы и никогда ничего не добьются.

Всем хочется, чтобы их любили учителя и одноклассники, – отсутствие такой любви может стать тяжкой обузой, избавиться от которой подросток сможет, лишь прибегнув к отчаянным мерам.

Беременность. С каждым годом подростки становятся все более и более сексуально активными, и эти сексуально активные подростки не пользуются противозачаточными средствами. вот почему нет ничего удивительно в том, что в наше время девушки беременеют все в более и более раннем возрасте. Многие из них – стоит им заподозрить или же убедиться в том, что они беременны, – приходят в ужас и панику.

Большинство из них боятся родительского гнева. Некоторых волнует, что они скажут учителям и друзьям. В том числе и мальчикам, которые за ними ухаживали. Теперь они их, скорее всего, бросят, да или нет? Как беременность скажется на их планах?

Решения, которые им приходится принимать в связи с беременностью (Оставлять или не оставлять ребенка? А если оставлять, то кто будет им заниматься?), также очень неоднозначны. Может оказаться, что девочка не знает, как ей поступить. Она будет бояться, что родители или ее друг принудят ее сделать тот выбор, который представляется ей нежелательным.

Для многих девушек беременность – проблема нерешаемая. Они понимают: беременность – не так вещь, которую скроешь, и считают, что их отношения с родителями и друзьями будут испорчены навсегда. Им кажется, что жизнь не задалась, из чего следует, что смерть – это единственное, что им остается.

Подростки – жертвы насилия. Пока твой друг или подруга не признаются тебе, что им – в школе, дома или где-то еще – нанесли физическую, эмоциональную или сексуальную травму, ты, скорее всего, будешь в полном неведении относительно происшедшего. Однако кое-какие улики дадут тебе основание заподозрить, что твой друг или подруга стали жертвой жестокого обращения.

Наглядным доказательством наличия эмоциональной травмы будут служить заниженная самооценка, а также грубые словесные препирательства между твоим другом и его родителями. Впрочем, молодые люди, которым нанесена эмоциональная травма, держатся обыкновенно робко, застенчиво, словно боясь привлечь к себе внимание. Их приучили к мысли, что они ни на что не способны, глупы и невежественны. Часто поэтому им не хватает уверенности в себе, каждое слово в свою защиту дается им с неимоверным трудом.

Сексуальную травму отследить особенно трудно, поскольку обычно такая трава держится в глубокой тайне. Нанесение сексуальной травмы пугает молодых людей, они теряют почву под ногами, испытывают стыд и чувство брезгливости. Такую травму многие подростки стараются держать в секрете, ибо боятся, что им никто не поверит. Боятся они и того, как бы насильник не расправился с ними или с членами их семьи.

Вследствие насилия молодые люди попадают в суицидоопасную зону, поскольку иного выхода, кроме смерти, не видят.

Подросткам не грозит суицид, пока к главной проблеме, к основному страданию не присоединяются другие. Если все у них в жизни идет нормально, одна, даже самая неразрешимая, проблема опасности не представляет.

Он мечтал подарить людям смерть и изобрел будку самоубийств: Люди: Из жизни: Lenta.ru

На выставке похоронной индустрии в Амстердаме продемонстрировали машину для безболезненного самоубийства, разработанную при участии австралийца Филипа Ничке. Он более 20 лет отстаивает право человека на эвтаназию. За это время сотни людей ушли из жизни с его помощью. «Лента.ру» выясняла, зачем он это делает.

В 1996 году на Северной территории Австралии разрешили эвтаназию для смертельно больных. Закон приняли по настоянию австралийского политика Маршала Перрона. «Через пару десятилетий жизнь почти любого человека можно будет поддерживать до бесконечности, — излагал он свою позицию. — Смерть все чаще будет наступать только в том случае, когда кто-то решает, что пора умереть».

Филип Ничке, тогда работавший врачом, узнал о планах Перрона по радио. Идея показалась ему разумной. «Я считал, что в случае смертельной болезни у меня должна быть возможность выбрать смерть. Это просто здравый смысл», — объясняет он. Ничке обзвонил коллег и понял, что многие думают так же. Он скооперировался с ними и опубликовал в местной газете заявление в поддержку нового закона.

Приятель из сиднейского сквота помог Ничке подключить механизм для смертельных инъекций к видавшему виды ноутбуку Toshiba, приспособление назвали «Машиной спасения». С его помощью смертельно больной пациент мог безболезненно покончить с собой даже без помощи врача. Через три месяца после принятия закона об эвтаназии у «Машины спасения» появился первый пользователь.

Филип Ничке в 1997 году

Фото: Rohan Sullivan / AP

66-летний житель города Дарвин Боб Дент пять лет страдал от рака простаты. По его собственному признанию, болезнь превратила его жизнь в «американские горки боли». Он хотел одного: остановить мучения и умереть с достоинством. Закон об эвтаназии казался ему шансом на спасение.

Дент пригласил Ничке домой, вручил ему бутерброд с ветчиной и уселся перед телевизором смотреть футбол. «Кусок не лез мне в глотку, — вспоминает Ничке. — Я так волновался, что даже вспотел. Он потратил уйму времени, чтобы меня успокоить». После матча Дент сел и с невозмутимым видом сказал: «Начнем».

Ничке ввел в его вену иглу «Машины спасения», включил ноутбук и отошел в сторону. На экране загорелась надпись: «На последнем экране вам будет введена смертельная доза лекарственного препарата, и вы умрете. Осознаете ли вы это?» Дент молча нажал кнопку «Да».

Компьютер вывел следующий вопрос: «Понимаете ли вы, что если продолжите и нажмете кнопку «Да» на следующем экране, то умрете?» После утвердительного ответа Дент увидел последнее предупреждение: «Через 15 секунд вам будет сделана смертельная инъекция». Когда он в последний раз нажал кнопку «Да», на экране осталось только слово «Выход». Механизм пришел в движение, и по трубочке потекло лекарство.

Через несколько минут Дент скончался. «Это был первый случай, когда человек легально покончил с собой, — говорит Ничке. — В тот момент было ощущение, что здесь творится история». Вскоре он помог расстаться с жизнью еще троим австралийцам.

Ничке не сразу выбрал карьеру врача. В университете его предметом была физика. Он стал первым австралийцем, сделавшим голограмму (это был его дипломный проект), но научная деятельность не задалась. Ничке обнаружил, что исследования финансируют американские компании, которые производят оружие. Это шло вразрез с его убеждениями.

Порвав с наукой, Ничке направился на Северную территорию. Заметная доля жителей тех мест — потомки коренных австралийцев, которые населяли континент до прибытия колонизаторов из Европы. В 1960-е годы им приходилось трудиться на огромных животноводческих фермах за мизерную плату — на порядок меньше, чем у белых австралийцев.

В 1966 году пастухи из народа гуринджи отказались работать на таких условиях и потребовали свою землю обратно. Они бастовали девять лет и добились своего. Ничке присоединился к возмущенным аборигенам в самый разгар протестов и два года отвечал у них за административные вопросы.

После возвращения в город он работал таксистом и водителем трамвая, потом пошел в егери. Из-за тяжелой травмы пришлось в очередной раз задуматься о перемене сферы деятельности. Ничке решил получить медицинское образование и, сам того не зная, встал на путь, который через несколько лет превратит его в ярого сторонника эвтаназии.

Машина спасения

Фото: Will Burgess / Reuters

В 1997 году власти Австралии отменили закон, разрешавший эвтаназию на Северной территории, но Ничке было уже не остановить. Он создал организацию Exit International, которая отстаивает право человека на смерть. Кроме того, он консультирует желающих уйти из жизни и публикует подробные разъяснения, как покончить с собой.

По его мнению, любому вменяемому человеку старше 50 лет должна быть доступна смертельная пилюля. Тогда при желании каждый сможет умереть на собственных условиях, не дожидаясь мучительной гибели от болезней. Часто к Ничке обращаются те, кто не намерен совершать самоубийство немедленно, но все равно предпочитает иметь под рукой все необходимое для смерти — так спокойнее.

Раньше Ничке рекомендовал пациентам лекарственный препарат, при передозировке которого наступает остановка дыхания. Оно запрещено в Австралии, поэтому желающим приходилось ехать за ним в Мексику. Другой излюбленный метод Ничке связан с использованием азота. Он сам продает баллоны с газом под видом оборудования для изготовления пива. Все прекрасно понимают, зачем они в действительности нужны, но формально закон не нарушен.

Машина, показанная на выставке в Амстердаме, основана именно на этой идее. Самоубийца ложится в специальную капсулу, нажимает кнопку и включает подачу газа. «Он или она почувствуют легкое головокружение, затем быстро потеряют сознание и умрут», — объясняет Ничке.

Ничке часто спрашивают, что он чувствует, когда на его глазах умирают люди. «Когда лично участвуешь в убийстве человека, даже если он сам этого хочет, и все законно, это влечет странный эффект. В моем случае возникает отчаянное желание сделать что-то жизнеутверждающее, — признается он в автобиографии. — Как будто нужно доказать самому себе, что умер кто-то другой».

Издание The Sydney Morning Herald уточняет, что в черновике своей книги Ничке выражался откровеннее: «У меня было сильнейшее ощущение, что я жив, — писал он о своих впечатлениях после очередной успешной эвтаназии. — Я делал глубокий вдох… и почти сразу чувствовал сексуальное возбуждение». По его словам, партнеры умерших нередко испытывали что-то похожее.

У Ничке хватает недоброжелателей, и подобные заявления не делают его популярнее. В 2015 году австралийские власти обвинили его в нарушении врачебной этики. Последней каплей стал инцидент, во время которого он помог умереть подозреваемому в нескольких убийствах. Австралийцу пригрозили лишить его врачебной лицензии, если он не прекратит пропаганду эвтаназии. Он отказался, сжег свою лицензию и продолжил борьбу.

Ничке не молод — ему 70 лет. В таком возрасте трудно не задумываться о смерти. Австралиец давно все распланировал. Когда придет время, он сядет в машину, поедет в пустыню и примет тот самый препарат, который более 20 лет назад убил Боба Дента. Похорон не будет — к тому времени, когда его найдут, тело склюют вороны.

Паллиативные отделения должны быть в многопрофильных больницах — Российская газета

Пожалуй, никогда ранее паллиативная помощь не была столь актуальна, столь обсуждаема на разных, в том числе и на самых высоких уровнях.

Создается впечатление, что таковой вовсе не было. По большому счету настоящей, действенной она действительно не была. Хотя первый московский хоспис, основанный Верой Миллионщиковой, появился в нашей стране еще двадцать пять лет назад. Теперь он носит ее имя. Прошли годы, но не забыть, с каким смешанным чувством тревоги, тоски, страха шла в это учреждение «за материалом о помощи безнадежным». Кто в нем находится? Что ощущают те, кого жестокий недуг привел сюда? Как реагируют на все, что вокруг? Кто здесь трудится? Как после такого рабочего дня они возвращаются домой? О чем говорят, о чем думают? Обычная работа? Никогда с этим не соглашусь! Единственное, что знаю точно: им низкий поклон. Лишь избранным такое по силам.

А дочь Веры Васильевны — Нюта Федермессер стала инициатором, организатором паллиативной помощи в стране. И сейчас мы свидетели нового этапа ее развития. Предполагается, что поправки, внесенные в 323-й Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан РФ», сделают ее доступной всем нуждающимся в долговременном уходе — будь то в стационаре или дома. Станет она адресной, настроенной на потребности конкретной семьи, конкретного человека.

Помните строки знаменитой песни: «А еще тебе желаю, дорогой товарищ мой, если смерти, то мгновенной, если раны небольшой»? Увы, желать просто. А вот мгновенная смерть более чем проблематична. И не от нас с вами это зависит. От кого? От чего? Ответов нет. Да, умирание — естественная фаза жизни. Но реальность нередко превращает уход из нее в такие муки, которые вынести невозможно. Легче, если уместно тут такое слово, тем, у кого раньше летального конца умер мозг. Легче больному. И невыносимо тяжко его близким.

Отныне впервые паллиативная помощь закрепляется на законодательном уровне как медико-социальная, направленная на то, чтобы умирающему облегчить уход, чтобы снять бремя ужаса с его близких. Предусмотрены психологическая, духовная, медицинская помощь, участие социальных служб. Чрезвычайно важно: законом закреплено право пациента на обезболивание. Кстати, термин «паллиативная» — от латинского «покрывало», «плащ» — то есть защита от неприятных воздействий.

Впервые паллиативная помощь закреплена законом как медико-социальная. Чрезвычайно важно: отныне закреплено право пациента на обезболивание

— Паллиативная помощь, — говорит знаменитый кардиохирург, академик РАН Давид Иоселиани, — всегда была актуальной. Просто на нее не обращали должного внимания. В интернете немало самых разных предложений по ее оказанию. Как правило, за деньги, и значит, не всем доступную. Внесение же ее в законодательное русло — знак того, что мы идем к цивилизованному уровню отношения к своим гражданам, к тем, которые становятся беспомощными. Таких в нашей стране от 800 тысяч до миллиона человек. Но, как нередко случается в нашей действительности, есть опасность перегибов.

Объясните!

Давид Иоселиани: Нельзя допустить, чтобы ее развитие шло за счет медицины. Это несколько разные понятия. Паллиативная помощь — именно помощь, призванная облегчить состояние больного, когда возможности радикального лечения исчерпаны. Рискну показаться грубым, но паллиативная в основном касается безнадежных больных. Она там, где медики, повторюсь, исчерпали свои возможности. Это больше социальная проблема, проблема всего общества. В тех же случаях, когда медицина еще эффективна, паллиативная должна быть как бы «на подхвате»: что-то отнести, поднести. Когда для больного еще что-то можно сделать, там должны работать медики. А вот если медики говорят: «ВСЕ…» Тогда-то паллиативная выходит на первый план.

Как вы ее представляете?

Давид Иоселиани: Желательно, чтобы паллиативные отделения были рядом с медицинскими учреждениями. Почему? Потому что, не дай бог, в любой момент этому человеку может понадобиться какая-то медицинская помощь, операция какая-то, например. Конечно, можно создавать самостоятельные паллиативные учреждения, в которые, если что-то понадобится, могут вызвать «скорую», и больного отвезут в клинику. На то есть примеры хосписов.

А есть разница между хосписом и паллиативным отделением?

Давид Иоселиани: Практически никакой. Хоспис — это и есть помощь безнадежным страждущим людям. Я посмотрел литературу по этому поводу. Пишут об «изменении качества жизни». Ни в коем случае нельзя так ставить вопрос! О каком «качестве жизни» можно говорить? Это практически безнадежные люди. Им надо просто помогать.

Давид Иоселиани: Паллиативные отделения должны быть при больших многопрофильных больницах. Фото: Сергей Михеев/РГ

Помогать достойно уйти… У нас в стране паллиативная помощь доступна повсеместно?

Давид Иоселиани: Пока нет. Пока она в зачаточном состоянии. Я вам больше скажу. Вот, не дай бог, возникает ситуация (во всех клиниках это бывает), когда произошла потеря головного мозга. После операции, например. А человек живет, он может жить еще долго. Даже месяцами, даже годами… И что с ним делать? У нас было несколько таких случаев. Куда-то такого больного перевести — абсолютно нереальная ситуация.

И выписать домой — тоже нереально.

Давид Иоселиани: Куда? У него, что называется, «нет головы», он без сознания, не дееспособен. Ему нужна паллиативная помощь.

Паллиативная помощь — вещь недешевая. Практически у каждого больного должна быть сиделка. А еще питание специальное, дорогущее, обезболивающие и т.д.

Но когда человек, говоря вашими словами, «без головы», ему-то лично проще…

Давид Иоселиани: Никак не проще! Он требует ухода.

Но ему-то все равно. Тут вопрос в родственниках.

Давид Иоселиани: Естественно, родственникам тоже нужна помощь со стороны социальных служб.

Чрезвычайно нужна она тем, кто еще в сознании…

Давид Иоселиани: По большей части так и есть. Я привел в пример самый крайний вариант: больных, у которых произошло необратимое поражение головного мозга. Но таких маленький процент. А в основном это люди, в отношении которых медицина уже бессильна. Врачи понимают, что ничем не могут помочь. Однако такие люди нуждаются в особом уходе.

Кощунственно так говорить, но каждый из нас может попасть в подобную ситуацию. На что мы можем рассчитывать?

Давид Иоселиани: Мне кажется, пока практически только на своих родственников, на своих близких. Потому: подчеркиваю, сама проблема паллиативной помощи архиважная.

Кто, на ваш взгляд, главная фигура такой помощи? Врач, психолог?

Давид Иоселиани: Врач не должен быть здесь главной фигурой, он должен идти как консультант. А главной фигурой должен быть социальный служащий, социальные работники. Там, где врач еще может что-то сделать, это не паллиативная помощь. Это просто медицина тяжелых больных.

В вашей кардиоклинике есть паллиативное отделение?

Давид Иоселиани: Нет.

А должно быть?

Давид Иоселиани: Нет. В маленьких учреждениях не должно. Паллиативные отделения должны быть при больших многопрофильных больницах. Вот там обязательно. И они должны собирать пациентов из разных мест.

Но если у вас вот такое случилось, что вам делать?

Давид Иоселиани: Переводить в большие лечебные учреждения, где есть паллиативные отделения. Это не сложно. Даже если пациент на искусственной вентиляции легких, это можно сделать. Но большая часть из них не требует искусственной вентиляции.

Сейчас такой возможности у вас нет?

Давид Иоселиани: Нет, к сожалению. Или же для решения этих, в общем-то, текущих вопросов приходится подключать чуть ли не самых главных начальников.

А если человеку еще можно как-то помочь, а его переведут?

Давид Иоселиани: Теоретически такое можно представить. Какой-то врач, в силу своей некомпетентности, неподготовленности, может. Но настоящий профессионал не сделает этого. Никогда!

А отдельно, сами по себе, паллиативные учреждения могут существовать?

Давид Иоселиани: В принципе, могут. Но, повторю, если возникает что-то такое, что требует не просто врачебной консультации, а медицинской помощи, то «скорая помощь» приезжает и забирает человека в больницу. Потому логичнее такие отделения при крупных клиниках.

Как должна оплачиваться паллиативная помощь?

Давид Иоселиани: Думаю, не из средств, отпускаемых на медицину, из медицинских резервов. Могут в ОМС сделать графу «Паллиативная медицина». Она будет забирать очень много денег, что в ущерб медицине. Ведь паллиативная помощь — вещь недешевая. Это просто так кажется — ничего особенного. А на самом деле… Практически у каждого больного должна быть сиделка, человек, который постоянно при нем. А еще питание специальное, дорогущее, в том числе обезболивающие препараты, пеленки, памперсы, все прочее.

Если паллиативная помощь будет включена в здравоохранение, то тогда вновь должно быть не министерство здравоохранения, а министерство здравоохранения и социального развития. В цивилизованном обществе помощь страждущим должна быть одним из приоритетов государства. Но это не должно быть вместо медицины, вместо здравоохранения. Они должны существовать вместе. И на них должны выделяться дополнительные финансы. Не отбирать деньги у здравоохранения. Паллиативная помощь — социальная проблема. Государство должно вкладывать в нее средства, но не те деньги, которые предназначены для здравоохранения.

Важно частно-государственное партнерство, благотворительность, участие волонтеров. Ведь о милосердии судят не только по тому, как государство, но и как мы сами друг к другу относимся.

Справка «РГ»

Первый московский хоспис появился в 1994 году. В прошлом году их стало 73, в том числе 14 детских. Паллиативная помощь требуется тем, кто страдает хроническими сердечно-сосудистыми, онкологическими, респираторными заболеваниями, диабетом, СПИДом.

«Вы меня не понимаете»: почему подростки решаются на самоубийство

Дети просят, чтобы их услышали

В Международный день защиты детей “Южные дела” хотят напомнить взрослым о необходимости слушать и умении слышать своих детей каждый день, а не только 1 июня.

Самоубийство подростков — это огромная проблема во всех странах и городах, вне зависимости от их уровня развития. Только вдумайтесь, самоубийство подростков на третьем месте среди основных причин смертельных случаев. Таким способом дети пытаются уйти от конфликтов, бестактного поведения, безразличия окружающих. А самое страшное, когда дети решаются на самоубийство, потому что не чувствуют себя ненужными самым близким — маме и папе. “Южные дела” собрали эти страшные истории из реальной жизни, чтобы достучаться до каждого родителя. Если вдруг вы узнаете здесь себя, подумайте, может срочно пора что-то менять.

Удалось спасти

Летом прошлого года жители одного из районов Краснодара стали очевидцами страшной картины. На краю многоэтажного дома стояла юная девушка и смотрела вниз. Люди вызвали спасателей. К счастью помощь подоспела вовремя и ребенка удалось отговорить от страшного шага. Когда девочку уводили в скорую, она издавала душераздирающие крики. Накопленная боль вырывалась из нее и ранила даже случайных свидетелей. Неужели ее не чувствовали близкие.

На самом деле большинство самоубийц не хотят умирать, они просто жаждут избавиться от боли. Даже планируя уход, хотят сделать это безболезненно и ищут: “Легкий способ самоубийства” или “самый безболезненный способ самоубийства”. Об этом свидетельствую даже поисковые запросы. Но в любом случае, смерть — не самоцель. Раненому в сердце ребенку важно обратить на себя внимание, заявить, что он существуют и ему плохо.

Предсмертные сообщения

Очень часто дети предупреждают о том, что хотят умереть. Сигналы SOS они отправляют в СМС, сообщают об этом в соцсетях, шутят о смерти с друзьями.

Разбиться в лепешку

Леха: Я просто зае@@лся. Мне все надоело и ничего не нужно от этой гр@@аной жизни. Пусть идет на@@ эта долбаная жизнь. Лучше разбиться в лепешку сразу и навсегда, чем всю жизнь доказывать, что ты не гавно.

Антон: Леха, при@@ок, ты чего. Забей.

Леха: Лучше стану кормить червей, хоть какая то польза будет от меня.

Нереализованная потребность быть нужным, отсутствие понимание, страх не найти себя — наводит подростка на мысль, что нет смысла жить дальше. Подростки склонны искать смысл жизни довольно часто. Юношеский максимализм мешает справиться с внутренней пустотой. В силу молодости у них часто недостаточна сцепка с жизненной реальностью, здравый смысл отсутствует и ощущение бытия утрировано.

Грань между мечтами и реальностью хрупкая и зыбкая. Причем, психологи говорят, что в последнее время границы подросткового возраста раздвигаются: он начинается раньше, а заканчиваться позже. Соответственно все большее и дольше подросток подвержен влиянию неустоявшейся психики и остается наедине с неспособностью найти выход из сложившейся ситуации.

19- летний Алексей не смог найти смысл жить, его больше нет.

Мы ругаем их за тройки, а они ищут способы самоубийство

В марте прошлого года 16-летняя Алины не стало. По предварительной версии, школьница не справилась с напряжением перед экзаменами.

Алина: “Мам, я не сдам ЭГЭ по математике. Я точно его не сдам. Даже, если сто тысяч раз ты будешь мне говорить, что я идиотка и смогу работать только уборщицей, я его не сдам. Я знаю, что я конченая дура и позор семьи. Ну я не виновата, что вы меня родили”.

“Я хочу умереть, чтобы не опозориться”.

Известно, что “конченая дура” Алина училась в школе на “хорошо” и “отлично”. Но этого оказалось мало, чтобы жить. Когда родители требуют во всем быть лучшим и хвалят только за высокие результаты, ребенок считает, что любят его только если он идеальный. А когда стараний ребенка оказывается недостаточно — их мир рушится.

Лучше бы меня не было…

Тема буллинга среди детей и подростков тщательно скрывается и гасится при попытки выйти за стены школы. Любое учебное заведение будет держать за семью печатями факт, что ребенка травили одноклассники. Сами родители часто считают издевки сверстников обычным делом. Мол, дети жестокие, но надо научиться держать удар и уметь за себя постоять.

Лера: “Надо мной в школе все время смеются. Все девочки уже красятся и носят нормальные вещи. Я уродина и со мной никто не дружит и все смеются. И так всегда!!! Лучше бы меня вообще не было. Зачем вы такую уродину родили”.

Мама: Лера, прекрати истерику! Не обращай внимания, будь выше этого. Надо быть, в первую очередь, интересным человеком, а шмотки — ерунда.

Лера: МАМА, ты меня не понимаешь, я лучше сдохну, чем буду ходить вечно уродиной!!! Ты меня не поймешь. Все…

Травля убивает самооценку ребенка, он начинает думать, что заслужил такое отношение к себе. А безразличие самых близких добивает. Ребенок выбирает смерть в качестве самонаказания за то, что реальность расходится с тем образом, какой хотят видеть окружающие. Самое плохое, что могут сделать родители — требовать от ребенка справиться со всем самостоятельно.

Тринадцатилетняя Лера не выдержала вечных пинков…

Не буду вам портить жизнь…

Мама: Он еще маленький, ему нужно больше внимания. А будешь себя так вести, за что тебя любить.

Кирилл: Ну да, маленький. Пусть на голову мне на@рет мне тогда. Он же маленький.

Мама: Надо будет, потерпишь. Не зли меня.

Кирилл: Короче, вы с папой правы, я плохой. Живите со своим Костиком и любите только его. Я вам не буду портить жизнь.

Один из популярных стереотипов, что родители всех детей любят одинаково. Но так или иначе проблема «нелюбимого ребенка» очень распространена. По разным причинам, внимание родителей распределяется неравномерно между детьми и «второстепенный» ребенок очень страдает. Иногда сила его боли просто не может выдержать конкуренцию. Единственный выход — заставить родителей тоже страдать.

Родители Кирилла теперь очень страдают, что не смогли доказать ему любовь при жизни.

Веселый парень просто однажды исчез навсегда

Андрей был веселый общительный парень. Так о нем отзываются окружающие. Но в один из дней его обнаружили мертвым. Родственники и друзья не могут оправиться от шока. Они утверждают, что видимых причин для гибели у него не было.

Хотя о желании умереть подросток предупреждал. На своей странице в социальных сетях он часто оставлял посты суицидального характера. Только поверить в это никто не решался. «Мы никогда не думали, что ты на это решишься», «Неужели ты все-таки это сделал», «Знай, что мы тебя любим», — пишут посмертные посты друзья погибшего парня.

Андрея можно было спасти.

Изучая страницы погибших подростков, практически безошибочно можно определить, кому нужна была помощь. Часто именно в безликой сети подросток смелее и откровеннее высказываются о своей боли. Там безопаснее, там не станут смеяться и осуждать. Читайте сигналы! Каждый раз, когда ребенок или подросток даже косвенно указывает, что жизнь ему не мила — выслушайте его.

Родители меня не любят

Почти все подростки, оказавшиеся на приеме у психолога, говорят, что их не любят родители. Об этом говорят даже дети, казалось бы, из благополучных семей. Если задать этот вопрос родителям, они страшно удивятся. Мол, вы что! Как можно было такое подумать? Конечно любим! Скорее всего это так и есть, но почему-то дети этого не чувствуют. Детям больно ощущать себя нелюбимым. Еще хуже, если их чувствам не верят. У них это вызывает бессилие, растерянность и злость.

Что делать?

Не терять ни секунды и прямо сейчас пойти и поговорить с ребенком, сходить с ним по магазинам, покататься на роликах, посмотреть фильм, поиграть в компьютер в конце концов. Сделать то, что нравится именно детям, а не кажется правильным вам! Берегите детей!

Автор

Анна Митрофанова

Две смерти без боли. Как работает паллиативная помощь в Швеции и в России

«Ей не было больно, вы молодцы»

Когда Вера и Йохан познакомились, ее отец и его мама уже болели раком, но были в ремиссии. Они долго решали, где съехаться: у него в Стокгольме или у нее в Москве. У обоих была хорошая работа, обоим не хотелось оставлять семью. «В итоге мы просто кинули «камень — ножницы — бумага», и я проиграла», — смеется Вера. В 2019-м она получила вид на жительство и переехала к мужу. И тогда же их родителям одновременно стало хуже. «Все это время я как бы находилась в двух реальностях», — вспоминает Вера.

Гунилла и Хайнц прожили вместе больше полувека. Вера говорит, что они были «счастливыми европейскими пенсионерами»: путешествия, бридж по четвергам, книжный клуб по пятницам, всегда вдвоем. Выбор сына они приняли автоматически и сразу полюбили невестку — дети жили в другом городе, но часто бывали у родителей.

Сначала у Гуниллы перестал видеть один глаз — ей дали специальную повязку, как у пирата. Потом стало сложно ходить — ей привезли ролятор (что-то вроде ходунков), а затем и коляску. А чтобы было удобнее, «под коляску» расширили дверные проемы в туалете и «подогнали» под нее обеденный стол. «Все это делалось быстро и без единой бумажки, — говорит Вера. — Не было никаких «актов принятых работ». Когда Гунилла ослабела и больше не могла самостоятельно мыться, ей стали помогать женщины из специальных служб.

Все эти вроде бы мелочи отражают принципы паллиативной помощи. Во-первых, если есть возможность, лучше как можно дольше оставлять пациента дома, в родных стенах. Во-вторых, нужно сделать максимум, чтобы его жизнь оставалась комфортной. В-третьих, это помощь не только больному, но и его близким: нельзя усложнять все бюрократией. А если пожилому человеку трудно ухаживать за своей женой, это нормально. Вера говорит, что у них не было решения вроде «с сегодняшнего дня нам нужен паллиатив». Все это просто автоматически интегрировалось в жизнь — от меньшего к большему, в зависимости от состояния свекрови. «Врачи все время спрашивали Хайнца: «Вы справляетесь?» Постепенно они стали приходить, сажать ее на стул с утра, вечером класть в постель и так далее».

Летом 2019-го Гунилла еще могла ходить с ролятором. Но уже в сентябре она в какой-то момент стала задыхаться и не смогла проглотить еду. Ее отвезли в больницу — не хоспис и даже не паллиативное отделение, обычный стационар. Но в Швеции даже там можно быть с близкими круглосуточно, и муж ночевал в ее палате. «Мы были уверены, что ее выпишут и она еще поживет, — говорит Вера. — Через пару дней повезли Хайнца в лес за грибами, чтобы как-то его отвлечь. На следующий день я испекла пирог, и Гунилла успела его поесть. А через несколько часов умерла».

Вера рассказывает, что после ухода близкого врачи говорят важные слова: «Мы сделали все возможное, ей не было больно, вы были вместе до последней минуты, вы молодцы». И это поддерживает и «закрывает основные гештальты»: люди не думают, что человека можно было спасти, что они не успели сказать что-то важное и что они в чем-то виноваты. И еще одно важное: на следующее же утро из их дома забрали коляску и ролятор, «чтобы у Хайнца не было этого на глазах».

Сейчас Хайнц уже чуть-чуть ожил. Два месяца назад Вера родила дочь — они с мужем надеются, что внучка поможет свекру прийти в себя. «Это была первая смерть, которую я видела, — говорит Вера. — Но это был лучший вариант из возможных. Гунилла ушла в спокойствии, в чистой красивой палате, без боли. И мы были рядом».

«Хоспис — это как признание, что близкий человек умрет»

Родители Веры жили в паре часов езды от Москвы. Когда Александру Ивановичу стало хуже, его удалось зарегистрировать в столице: здесь помощь онкобольным все же лучше. Но сложности были — от проблем с покупкой лекарств до необходимости ездить в онкодиспансер каждое утро. «Папа был таким мужчиной-мужчиной. Которому не больно, который все сделает сам, — говорит Вера. — Он считал, что его лечение — мужское дело, и до последнего не давал нам ему помогать. Возможно, это давало ему жизненные силы…»

Александр Иванович был физиком, ученым и преподавателем, как она говорит — «чокнутым профессором», больше всего любившим что-то чертить и выводить какие-то формулы. Он мог починить абсолютно все, решить любую проблему. «А мы вокруг него — три блондинки, — говорит Вера. — Мама — музыкант, сестра — художник, ну и я — менеджер…» Своей болезни он стеснялся, считал ее слабостью, чем-то «немужским». И ходил на работу до тех пор, пока вообще мог ходить.

Уже после его смерти мы пришли к нему в институт и увидели, что у него были спланированы лекции на декабрь-январь. Очки лежали на раскрытом блокноте…

Поэтому он категорически отказывался ложиться в больницу: ему важно было думать, что он «поболеет и пойдет на работу». Но в какой-то момент из-за боли стало невозможно спать и даже переворачиваться с одного бока на другой. Выписанные обезболивающие не помогали. И в семье решились попробовать паллиативную помощь.

В благотворительном фонде помощи хосписам «Вера» всегда говорят: «Хоспис — это жизнь на всю оставшуюся жизнь». В семье Веры это знали, давно читали Facebook директора Московского многопрофильного центра паллиативной помощи Департамента здравоохранения Москвы (ЦПП) Нюты Федермессер и вроде бы понимали, что хоспис — это не «изба-умиральня», как думают многие. И тем не менее они боялись даже произносить это слово.

Это звучит как признание того, что твой близкий умрет. Когда ты обсуждаешь с папой или мужем хоспис, ты как бы начинаешь с ним прощаться

Этот страх немного «снял» визит врача выездной паллиативной службы. Он сразу вколол больному морфин, и Александру Ивановичу стало легче. «Трудно сказать, почему морфин не выписали в онкодиспансере, — говорит врач ЦПП Василий Шутов. — Возможно, не смогли оценить интенсивность болевого синдрома. Еще бывает, что за препаратами приходят родственники, а врачи не приезжают к пациенту на дом и попросту его не видят».

А еще первые 20 минут врач говорил с отцом о его работе, «вернул его в нормальную жизнь». Даже лучшие врачи часто просто не успевают психологически поддержать пациента. В менее удачных случаях все бывает еще хуже — Вера говорит, что часто к ее отцу «относились как к просителю с талончиком». В паллиативной медицине достоинство пациента, в каком бы состоянии он ни был, — это главное. На следующий день семья поехала в хоспис.

«Как будто страдания перед смертью — это обязательная галочка»

«Мы ехали и говорили: папа, ты только посмотришь. Даже боялись называть это место хосписом, говорили «паллиативная помощь», — рассказывает Вера. Но место с пугающим названием оказалось «островком Швеции в российской медицине».

В хосписе пациенты должны чувствовать себя как дома. Не как в больнице. Поэтому там всюду стоят цветы. И переговариваются попугаи. А в хосписе, в который приехала семья Веры, жили две кошки. «Мы тоже кошатники, — рассказывает она. — Дома кошка по вечерам звала папу спать. Папа смотрит телевизор поздно вечером, она приходит и мяукает ему в лицо. Он говорит: «Что, спать?» И она ведет его в спальню. И в хосписе для нас это был крутой психологический пунктик: кисонька пришла, она спит. Уютно».

Спецпроект на тему

При этом домашняя обстановка сопровождается профессиональным уходом. Здесь у пациентов специальные кровати — такие, чтобы можно было легко приподнять голову или прямо в постели отвезти человека погулять. Здесь вовремя дают обезболивающее. Здесь берут на себя уход — и семья может думать не о смене подгузников, а о том, чтобы подержать за руку напоследок. «Кто-то из знакомых нам сказал: «А что, вы сами не можете ухаживать за папой?» В России очень сильна эта установка: как же я отдам своего близкого? Я должен сам заботиться и страдать! — говорит Вера. — Как будто эти неудобства и страдания перед смертью — это какая-то обязательная галочка. Но этим мы делаем уходящему только хуже».

В сентябре этого года мэр Москвы Сергей Собянин принял решение обеспечить паллиативных пациентов бесплатными медицинскими изделиями на дому. Со следующего года москвичи при необходимости смогут получить на время кровати, коляски, специальные матрасы и другие вещи, которые помогут заботиться о лежачих больных, если им важно оставаться дома (вне зависимости от того, есть ли у человека статус инвалида). Еще в прошлом году для этого нужно было оформлять инвалидность, чего Александр Иванович категорически не хотел.

Отец Веры умер на пятый день в хосписе. Все это время семья была с ним в одной палате. «Папа всегда любил выпивать за столом и веселиться, — рассказывает Вера. — Напоследок он съел два блинчика и выпил две рюмки кагора, врач разрешил». Потом у него начался жар, и он постепенно переставал дышать. Все это время медики смазывали ему губы и руки кремом, чтобы они не сохли.

«Прекрасно, что когда папа умер… Странно звучит, да? — прерывает себя Вера. — Но да, прекрасно, что нас избавили от бюрократии. Мы подписали только отказ от вскрытия — на это ушла пара минут. Больше никаких бумаг не было». Вера признается: хоспис удивил ее тем, что там «все так, как должно быть». В России этого, к сожалению, ждешь пока не всегда.

Но уже сегодня смерть в нашей стране может быть и такой — там, где «не больно, не стыдно, не страшно, не одиноко», как говорит Нюта Федермессер.

«Когда наши близкие уходят, мы часто спрашиваем — почему они? И виним себя за все, — говорит Вера. — В смерти нет смысла или логики. Но это часть жизни. И когда понимаешь, что смерть близко, учишься ценить жизнь. И просто знаешь, что нужно дать человеку тепло и успеть получить тепло от него. В хосписе это возможно».

Сейчас для неизлечимо больных взрослых в столице работают Центр паллиативной помощи и восемь филиалов-хосписов, а также 13 выездных паллиативных служб. Если вам нужна помощь, вы можете позвонить по бесплатному и круглосуточному номеру: +7 (499) 940-19-48.
Для детей есть Первый Московский детский хоспис и «Дом с маяком».
На портале «Про паллиатив» (проект фонда «Вера») доступна экспертная информация о том, как ухаживать за неизлечимо больными людьми, о лечении боли, пролежней, питании и гигиене, психологической поддержке, коммуникации — как для врачей, так и для родственников пациентов.
Благотворительный фонд помощи хосписам «Вера» создал горячую линию помощи неизлечимо больным людям, она работает круглосуточно и бесплатно. Ее номер: 8-800-700-84-36. Сюда могут звонить пациенты, их друзья или родные, специалисты, занимающиеся уходом за неизлечимыми больными, медработники и сотрудники профильных НКО.
Созданием и развитием паллиативной помощи в регионах занимается проект Нюты Федермессер и Общероссийского народного фронта «Регион заботы».

Продолжение

Бэлла Волкова

Три простых совета по уходу в отставку, чтобы это не было безболезненно

Информирование работодателя о том, что вы увольняетесь

Советы по увольнению: Теперь, когда вы получили эту новую возможность карьерного роста, вам остается только уведомить своего нынешнего работодателя. Простой.

Ну, как и большинство вещей, если все сделано правильно, это просто. Однако, если все сделано неправильно, это может сделать процесс болезненным, потенциально нанеся ущерб вашей репутации и памяти о всей хорошей работе, которую вы проделали в прошлом. Вот три простые вещи, о которых следует помнить.

1 — Ясность

Вы встретитесь (желательно лично) со своим руководителем, чтобы сообщить ему / ей о своих намерениях уйти. В разговоре должны быть три простых элемента в ваших ключевых советах по увольнению:

Поблагодарите своего менеджера за возможность поработать с ним / ней и за все, что вы узнали за время, проведенное вместе. Положительный. Нет времени для рассмотрения жалоб.
Объявите о своих намерениях и сообщите об этом. Две недели — это стандарт. Однако, если вам требуются дополнительные услуги, предложите свое время по вечерам или в выходные, чтобы облегчить переход.Вы можете договориться об оплате этого на консультационной основе.
НЕ сообщайте подробностей о ваших причинах. Просто скажите, что представилась возможность, которую вам нужно принять.

Причина, по которой вы не указываете конкретную проблему, заключается в том, что такой подход требует переговоров.

Например, вы скажете:

«Извините, босс, но я ухожу»

«Почему?»

«По причине X»

Естественной реакцией вашего менеджера будет предложение исправить «X».

Что скажешь тогда? Назовите еще причину, по которой они предложат исправить? Этот процесс приведет к одному из двух. Ваш босс будет чувствовать, что вы неправильно объяснили свои причины, и это может вызвать непрекращающееся недовольство. Другая возможность состоит в том, что ваш босс измотает вас, и вы уступите, упустив эту возможность только для того, чтобы найти то, что было предложено для решения ваших проблем, но этого не произошло. Что еще хуже, вы все еще находитесь на той работе, в которой вы были заинтересованы, и эта прекрасная возможность, о которой вы мечтали, теперь отражается в вашем зеркале заднего вида.

2 — Профессионализм

Сдерживай свои обещания и держи рот на замке — один из ключевых советов при уходе в отставку. Если вы предлагаете сделать что-то, чтобы упростить переход вашего менеджера, продолжайте. Да, дополнительное время утомительно, но оставайтесь верными своему слову, будьте профессиональны и делайте это.

Не играйте в Крысолов со своими коллегами. Когда они звонят или останавливаются, чтобы поздравить вас, не сообщайте им слишком много информации о том, какая у вас прекрасная возможность двигаться вперед.Это не поможет им в их обстоятельствах, и в большинстве случаев эта информация вернется к руководству, бросая на вас тень.

3 — Придерживайтесь своего решения

Людям, которых вы оставите, сложно истощить. Теперь у менеджеров есть свой обычный набор проблем, плюс задача заменить вас. Было бы намного легче, по крайней мере, в краткосрочной перспективе, удержать вас. Они могут сделать одну или несколько попыток удержать вас.

После того, как вы дойдете до точки получения еще одного предложения и решите принять его, знайте, что в большинстве случаев ничего (кроме повышения, которое они предлагают, чтобы побудить вас остаться) не изменится.

Придерживайтесь своего оружия. Вы заслужите их уважение за то, что вы решительны и профессиональны …. Максимально увеличив возможность снова поработать с некоторыми из этих людей, если такая ситуация представится в какой-либо форме в будущем.

100% безболезненный способ уволиться с работы :: Omni One

100% безболезненный способ уволиться с работы

Размещено 10 февраля 2014 г. и находится в разделе «Поиск работы»

Поздравляем!

Вы прошли собеседование с новым работодателем, но теперь вам нужно попрощаться со старым начальником.Найти правильный способ бросить работу непросто. Весь процесс может быть пугающим (нет простого способа сказать своему работодателю, что вы перейдете к следующей главе без них), но это необходимо сделать.

Но процесс не должен быть таким мучительным, как некоторые люди его придумывают. Оставайтесь верными правилам из этого списка, и вы сможете уволиться с работы без жгучей боли или неприятных побочных эффектов.

Уведомление за две недели — Уведомление за две недели всегда является минимумом.Компаниям нужно время, чтобы оправиться от вашего ухода, и отказ им в плавном переходе может нанести ущерб вашей репутации, когда вы будете искать любую работу в будущем.

Подайте заявление об отставке в письменной форме. — Письменное заявление об отставке более конкретно, чем устное. Когда вы увольняетесь с работы простыми профессиональными словами, мало места для неправильного толкования.

Будьте лаконичны и позитивны. — Сделайте свое сообщение кратким, поблагодарите их за профессиональную возможность и дайте понять, что вы движетесь дальше.Сохраните любые причины, по которым вы бросили курить, и никогда не называйте деньги.

Сообщите команде — уходя в отставку, всегда начинайте со своего непосредственного начальника. Затем сообщите об этом своим коллегам. Еще раз, не говорите так, будто вы увольняетесь с работы; дайте понять, что вы переходите к новой возможности (мы не можем этого достаточно подчеркнуть).

Завершайте все возможные проекты — Продолжайте работать над своими проектами в полную силу. Руководство наиболее ярко запомнит ваши последние дни, поэтому оставьте им положительные воспоминания.Они оценят вашу решимость и с большей готовностью дадут вам блестящие обзоры и рекомендации для будущих должностей.

Оставьте подробные заметки своему преемнику — не пропадите в клубе дыма. Либо обучите замену, либо оставьте подробный документ с разбивкой ваших обязанностей.

Оставайтесь на связи с коллегами — Никогда не знаешь, когда тебе понадобятся рекомендации. Получите контактную информацию от как можно большего числа людей. Тогда продолжайте в том же духе.

Знайте, что можно взять с собой. — Некоторые проекты могут быть полезны для вашего портфолио, но компании часто заявляют о любой работе, которую вы для них сделали, как о своих авторских правах или патентах. Узнайте, что вы можете предпринять, прежде чем уволиться с работы и рискнуть попасть в судебный процесс.

Джеймса Уолша

[Фото]

Пожалуйста, включите JavaScript, чтобы просматривать комментарии от Disqus.

С научной точки зрения, как лучше всего умереть (не убивая себя)?

Изображение Офелии, сделанное сэром Джоном Эвереттом Милле

Если вы боретесь с проблемой психического здоровья в , в США позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-8255.

В Канаде посетите suicideprevention.ca , чтобы получить дополнительную информацию о том, как получить помощь.

В Великобритании и Ирландии с самаритян можно связаться по телефону 116 123.

Для получения помощи за пределами этих регионов посетите The International Association for Suicide Prevention или Befrienders Worldwide.

На прошлой неделе Dr.Ричард Смит написал на веб-сайте British Medical Journal, что умереть от рака — всего-навсего — было лучшим выходом. Его рассуждения?

Вы можете попрощаться, поразмышлять о своей жизни, оставить последние сообщения, возможно, посетить особые места в последний раз, послушать любимые музыкальные произведения, прочитать любимые стихи и подготовиться, в соответствии с вашими убеждениями, к встрече со своим создателем или наслаждаться вечным забвением.

Похоже, все во всем мире, многие из которых видели, как кто-то ужасно умирал от рака, сразу же назвали Смита идиотом.Рак поедает ваше тело изнутри и оставляет вам человеческую оболочку. Рак — отстой. Должен быть лучший способ оставить мир позади. Так что это?

Несколько месяцев назад наши коллеги из Motherboard ответили на противоположный вопрос, спросив, каков худший способ умереть. Оказалось, что это все, что медленно и оставляет вас на больничной койке до последних дней. Но какой же лучший вариант для ? Естественно, задавая этот вопрос в заголовке, я умоляю меня обвинить меня в использовании поисковых привычек людей, находящихся в тяжелой депрессии.

Итак, если вы думаете о самоубийстве, идите сюда. Также обратите внимание, что популярные способы вызвать приятную форму самоуничтожения, такую как угарный газ, трюк с выхлопной трубой, попросить врача в Орегоне дать вам коктейль с наркотиками, или даже обычная старая передозировка героина, не получат моей поддержки сегодня.

Вместо этого я разобрался с мифами и реальностью о некоторых способах смерти, которые, по мнению людей, прекрасны. Большинство из них нет. Вот что я узнал.

Фэнтезийные сценарии:

Предупреждение NSFW: На видео выше показаны обнаженные сиськи человеческих женщин

Трудно понять, что люди имеют в виду, когда говорят о «лучшем» способе смерти. но я начну с некоторых популярных фэнтезийных представлений о смерти.Прежде всего, есть тот, в котором человек славно умирает в битве — понятие настолько глупое, что целый жанр фильма посвящен его критике.

Кроме того, есть фантазии о том, как заняться сексом до того, как ваша жизнь безболезненно угаснет — например, сердечный приступ в конце оргазма после минета или (как на видео выше), когда топлесс модели прогнали со скалы (как на видео выше) ( спойлер).

Это мало что дает для ответа на вопрос. Во-первых, падение с обрыва — это не ответ, как и падения в целом. Конечно, приземление на голову после падения с самолета звучит как мгновенная смерть, но падение может привести к разрыву внутренних органов и переломам костей, что делает этот путь чрезвычайно болезненным — и если вы выживете, вам придется иметь дело с изнурительным травмы.

Что касается внутренних причин смерти, вызванных половым актом, они часто болезненны. Внезапные сердечно-легочные события — эмболия, аневризма, АВМ и т. Д. — могут казаться «самой сильной головной болью в вашей жизни» вместе с целым миром странных симптомов, таких как тошнота и галлюцинации.Сердечные приступы, как вы, наверное, уже знаете, ощущаются как слон, сидящий у вас на груди.

Однако внезапная остановка сердца, при которой ваше сердце просто блокируется, как Windows 95, и гаснет свет, является сильным претендентом на лучший способ умереть во время секса. Однако, как человек, страдающий аритмией, я могу сказать вам, что ощущение того, что ваше сердцебиение выходит из строя, неприятно, как бабочки в груди и комок в горле. Я не могу рекомендовать это пугающее ощущение во время полового акта.

Но сексуальные фантазии, завершающиеся смертью, обычно связаны с партнером, а это означает, что ваша смерть заставит страдать другого человека. В конце концов, вы заставляете кого-то засвидетельствовать вашу смерть, прикасаться к вашему обнаженному трупу и, возможно, должны прикасаться к вашим мертвым гениталиям. Это может быть хорошим способом пойти в самых лучших из всех возможных обстоятельств, например, когда отец Мэтью МакКонахи умер, занимаясь сексом со своей мамой, и она позже назвала это «просто лучшим выходом!» но с другой стороны, это могло превратиться в устрашающий роман Стивена Кинга «Игра Джеральда» или в ту сцену из Clerks .

В любом случае, мне все равно полезнее смотреть на более реалистичные вещи.

Гипотермия:
Гипотермия — это долгое путешествие, которое включает в себя гораздо больше, чем дрожь и онемение кожи; некоторые говорят, что в конце концов вы испытываете чувство огромного благополучия и хотите, чтобы вас оставили умирать, даже если кто-то попытается вас спасти. Однако это просто (буквальный) сумасшедший разговор.

В своей книге Последний вздох: Поучительные рассказы о пределах человеческой выносливости Питер Старк дает яркое научное и повествовательное описание того, каково это — замерзнуть насмерть.После нескольких часов на морозе, когда ваше тело начинает отключаться, вы, вероятно, начнете галлюцинации или даже почувствуете тепло. Вам может быть так тепло, что вы сорвете с себя всю одежду.

Это потому, что когда температура вашего тела опускается ниже 93 градусов, наступает амнезия. Вы не будете знать, что происходит. К 88 градусам вы перестанете дрожать. При 86 градусах ваш мозг не будет работать достаточно хорошо, чтобы распознать лицо матери. В этом диапазоне, около 85 градусов, вы сорвете одежду и, возможно, закопаетесь под сугробом, что не поможет.

После этого, если вы находитесь в минусовой погоде, может пройти несколько часов, прежде чем ваша температура упадет ниже 70 градусов, точки, при которой умирает большинство людей. Если вы действительно испытываете эйфорию в это время, это после того, как вы прошли через ад и потеряли рассудок. Я серьезно сомневаюсь, что оно того стоит.

Утопление:

Есть часть народной мудрости об утоплении, которую вы, вероятно, читали, и она гласит, что утопление ощущается как объятие или как пребывание в утробе.Есть известные рассказы, такие как рассказ покойного музыкального продюсера Майкла Кейса Кисселя, в котором ангельские голоса говорили ему: «Нечего бояться». Но опыт Киселя звучит нетипично.

Ваше тело будет делать все возможное, чтобы не дать вам набрать легкие воды, как вы можете видеть на видео выше, когда Кристофера Хитченса забивают водой. Спустя всего несколько секунд, когда вода попала не в ту трубу, Хитченс испытал непрекращающееся беспокойство и кошмары. (Впоследствии он пришел к довольно неприличному выводу, что употребление воды водой — это пытка.)

В The Perfect Storm Себастьян Юнгер подробно описывает, что происходит, когда вы тонете. После того, как снижение уровня кислорода в крови становится настолько сильным, что вы уже начинаете терять сознание, вы наконец-то дышите водой. Десять процентов людей испытывают такой сильный спазм в гортани, что они умирают от удушья, не дожидаясь попадания воды в легкие. Остальные 90 процентов будут просто дышать, дышать и дышать, когда они теряют сознание. Может быть, есть что-то приятное в ощущении того, что вы поддались недостатку кислорода, но все, что предшествует этому, является буквальной пыткой.

Обезглавливание:

Поскольку Исламское государство убивает журналистов, сейчас не время одобрять обезглавливание в целом как хороший способ умереть. Нет причин смотреть видео, но если бы вы это сделали, вы бы увидели, что люди ужасно — и трагически — страдают, когда им вручную отрезают головы.

Тем не менее, есть что-то однозначно однозначное и окончательное в том, что тебе отрубают голову таким элегантным предметом, как гильотина. Судмедэксперт и писатель Шия Рибовски однажды сказал History Channel, что он «не может представить себе более быстрого и безболезненного пути».«Лезвие соприкасается с вашей шеей только в течение 1/100 секунды, и после этого никто не выживает. Оценки частоты отказов гильотины во время Французской революции различаются, но, по словам эссе в The Quarterly Review от 1843 года, и это из тысяч обезглавливаний во время правления террора.

Но вы живете достаточно долго, чтобы заметить, что вы просто голова в корзине? Когда вы говорили об обезглавливании на школьном дворе вас, вероятно, процитировали что-то вроде пяти-семи секунд жизни после того, как вы услышите этот громкий рубящий звук.Это число также цитирует Рибовски, и в письменном отчете об обезглавленном преступнике 1905 года описывается, как обезглавленная голова смотрит вокруг и корчит рожи в течение такого количества времени, но для этого не требуется сознание. В любом случае из-за кровопотери и резкого падения артериального давления вы очень быстро потеряете сознание, и вы точно не вернетесь .

Тем не менее, с 1977 года никого не казнили на гильотине, и они, вероятно, не собираются возвращаться.Более того, время от времени случаются чистые обезглавливания в стиле гильотины, и они ужасны и ужасны для людей, нашедших ваше тело.

Смерть во сне:
Смерть во сне — это не то, что должно произойти, а когда это происходит с молодыми людьми, это трагично и даже ужасно. Даже находящиеся под сильным лечением, невосприимчивые больные раком обычно цепляются за сознание или, по крайней мере, испытывают то, что называется агональным дыханием, после смерти. Кроме того, вас, вероятно, разбудит внезапное смертельное заболевание, такое как сердечный приступ.Смерть во сне должна быть редкостью.

Так что странно, как часто некрологи перечисляют людей как «мирно умерших во сне». Не только я заметил. Элизабет Симпсон из Virginian-Pilot нашла этот термин странным и начала расследование. Получившаяся статья — действительно хорошее чтение.

Среди ее идей о мирной смерти во сне:

Этот термин часто является эвфемизмом для суицида.
Апноэ во сне часто играет роль, особенно у пожилых людей.
Относительно тяжелые состояния, такие как инсульты и разрыв аневризмы, могут позже привести к смерти во сне.

Но самое интересное, что она узнала, это то, что ранее упомянутая внезапная остановка сердца, вызванная внезапным возбуждением вашего сердца, была наиболее вероятной причиной внезапной смерти, происходящей во время сна.

На примере Ричарда Смита, любителя рака, вы можете видеть, что не все эксперты согласятся по этому поводу, но в случае внезапной остановки сердца во время сна, я думаю, что у меня есть свой ответ.Я слишком хорошо знаю ощущение трепетания сердца, которое внезапно выходит из строя. Это странное чувство, но если это действительно то, на что похожа внезапная остановка сердца — а свидетельства из первых рук описывают их как безболезненные, — одно не разбудит меня. Если это случится посреди ночи, а свет никогда больше не включается, я не думаю, что есть лучший выход, чем этот.

То или гильотина.

Следуйте за Майком Перлом в Twitter .

Как мне безболезненно расстаться с мужем? | Жизнь и стиль

Мы с мужем несовместимы и ведем разные жизни, хотя он хороший отец для наших двух маленьких девочек.Сейчас у меня есть любовник, и я планирую расторгнуть брак, но я бы предпочла не причинять ему боль, когда это сделаю.

Как мне безболезненно расстаться с мужем?

Я с детства страдала заниженной самооценкой и 10 лет назад вышла не за того мужчину. Это не катастрофа: мой муж очень умный и заботливый отец для наших двух дочерей, которым пять и семь лет. Однако он страдает депрессией и испортил отношения со своими родителями, бывшей женой и сыном, которые у них были вместе.Его настроение, замкнутость и неспособность вести себя должным образом в социальных ситуациях делают мою жизнь с ним очень напряженной.

Несколько лет назад он дважды ударил меня, и я понимаю, что тогда мне следовало бросить его, но я очень любил его и решил остаться. Я по-прежнему забочусь о нем, и мы сотрудничаем как родители — наш дом спокойный, но мы живем очень разными жизнями (моя гораздо более социально активна, чем его). Во время нашего брака у меня была терапия, чтобы решить мои проблемы. Два года назад я начала небольшой бизнес и теперь намерена стать финансово независимой и уйти от мужа.У меня завязался роман с замечательным человеком три месяца назад, и мы делаем друг друга настолько счастливыми, что я верю, что мое долгосрочное будущее связано с ним, хотя пока ничего не известно.

Мое стремление — разорвать брак таким образом, чтобы причинить моему мужу как можно меньше боли, хотя я понимаю, что это, вероятно, звучит как фантастика. Я хочу проявить к нему как можно больше уважения. Но чем дольше я его обманываю, тем меньше вероятность этого. Как мне продолжить?

Поговорите с ним

Практически невозможно разорвать брак так, чтобы вашему мужу не было больно.Мой муж ушел от меня год назад после 25 лет брака. Мне потребовалось несколько месяцев, чтобы осознать, что произошло, и справиться с ужасным потрясением.

Мне до сих пор неприятно думать о его обмане и о потере доверия, которую он породил. Он принял решение, не посоветовавшись со мной, просто объявив, что он переедет из нашего дома в течение трех дней. Пожалуйста, попробуйте вовлечь своего мужа в обсуждение, чтобы вы могли прийти к какому-либо соглашению о будущем, и он осознает, насколько вы несчастны.Можно оправиться от травмы развода и продолжить свою жизнь. В некоторых случаях это может быть чем-то вроде освобождения, даже если в то время это не очевидно.
AW, по электронной почте

Ему нужна помощь специалиста

Похоже, ваш муж нуждается в помощи и должен был иметь ее в прошлом. Отведите его к психиатру для лечения депрессии и дайте ему возможность смотреть в будущее более позитивно. Попробуйте сами записаться на прием к психологу и объяснить ему или ей свою ситуацию — вы можете назначить еще один визит к своему мужу позже.

А пока начните дистанцироваться от него. Убедитесь, что ваши финансы разделены, насколько это возможно, и что у вас есть друзья, которые будут вас поддерживать. Будьте уверены в своей новой любви, прежде чем принимать какие-либо радикальные решения о новых отношениях.
RA, по электронной почте

Подумайте о своих детях

Что бы вы ни решили делать, вам следует подумать о том, как вы собираетесь избавить от боли своих маленьких детей, которые, несомненно, будут введены в замешательство и неуверенность из-за их матери. бросила отца ради другого мужчины.Похоже, вас это не беспокоит.
CL, по электронной почте

Попробуйте терапию для пар

Похоже, ваш брак был очень тяжелым, и, учитывая прошлое поведение вашего мужа, ваше желание уйти вполне понятно. Кажется, вы настроены начать новую жизнь, но есть некоторые проблемы, которые вам следует решить в первую очередь. Вы бросаете мужа исключительно из-за романа? Вы обдумывали, что будет, если новые отношения рухнут? Вы должны быть уверены, что действуете на своих условиях и из-за собственных желаний, а не потому, что зарождающийся роман кажется таким идеальным.

Рассматривали ли вы семейную терапию для решения проблем в вашем браке? Вы говорите, что сами проходили консультацию, но чтобы наладить отношения, нужны два человека. Если вы уверены в том, что хотите избрать, это ваша прерогатива, но нет возможности мягко подвести мужа.

Ваш роман продемонстрировал ваше явное неуважение к нему или к его чувствам, и притвориться иначе — значит обмануть себя и его еще больше. Расторгните брак сейчас, чтобы вашим дочерям больше не приходилось иметь дело с матерью, ведущей двойную жизнь, и чтобы можно было как можно быстрее разобраться с опекой и условиями проживания для них.
SD, Oxford

Вы ему ничего не должны

Ваш муж ударил вас и не проявил к вам уважения или уважения; вы не обязаны ему ничего показывать. У тебя впереди жизнь, уходи, пока не поздно.

У вас и ваших детей есть право на счастье. Ваш муж утратил право на ваше беспокойство в тот момент, когда ударил вас.

Что касается ваших дочерей, вы причините им больше вреда, поддерживая отношения, в которых существует риск домашнего насилия, чем если бы вы расстались.Вытащите их из этой разрушительной и потенциально опасной ситуации, пока еще можете.

HC, по электронной почте

Что думает эксперт Линда Блэр

Я не думаю, что вы спрашиваете совета о том, что делать. Вы уже решили бросить мужа, и в эмоциональном смысле вы это сделали некоторое время назад. Вы действительно спрашиваете, как ему бросить. Верить в то, что вы можете отвергнуть кого-то таким образом, чтобы он чувствовал себя уважаемым и невредимым, — это фантастика. Однако то, насколько сильно вы обидели своего мужа, будет зависеть от причин, по которым вы укажете ему уйти, и от усилий, которые вы приложили, чтобы быть справедливыми по отношению ко всем, учитывая обстоятельства. Насколько его удивляет то, что для вас отношения давно умерли?

Вы говорите, что живете разными жизнями, но согласились ли вы жить таким образом? Или ваш муж воображает, что вы просто более социально активны, чем он, но что вы все еще состоите в браке во всех остальных отношениях? Если вы никогда не говорили об этом прямо, ему будет очень больно, когда вы попросите о разлуке.Какую причину вы дадите своему желанию развода? Если вы объясните, что чувствуете, что вы двое сейчас слишком несовместимы, чтобы жить вместе, его боль будет сведена к минимуму. Если вы скажете ему, что какое-то время были влюблены в кого-то еще, это усилит его боль.

Вы не упомянули, какое влияние окажет разлука на ваших дочерей. Им будет достаточно сложно привыкнуть делить свое время между вами и их отцом, но попросить их одновременно принять нового мужчину в свою жизнь — это огромная сумма.

Меня беспокоит то, что вы воображаете, что все пойдет так, как вы хотели бы, и что вы не представляете реалистичности в отношении того, какие потрясения вы предлагаете. Вы должны серьезно подумать о том, что будут чувствовать ваш муж и дочери. Только тогда вы сможете узнать, как свести к минимуму страдания, которые повлечет за собой разлука.

Я рекомендую вам как можно скорее поговорить с вашим мужем, прежде чем он сам обнаружит степень вашего обмана. Он обязательно будет огорчен: вас беспокоит, что он может бурно отреагировать, когда вы раскроете эту информацию? Вы не сказали, как вы справлялись с его насилием в прошлом, если вообще, но если вы чувствуете, что есть хоть какой-то шанс, что он снова может стать агрессивным, вам обязательно нужно заручиться профессиональной помощью, прежде чем говорить с ним.Свяжитесь с Relate или опытным семейным терапевтом, они посоветуют вам, как лучше действовать. Вы также можете рассмотреть возможность обращения в Refuge (0808 2000 247 или Refuge.org.uk) за помощью к специалистам в случае эмоционального и физического насилия. Если вы действительно хотите свести к минимуму его рану, вам потребуется время, чтобы сделать это и полностью сосредоточиться на том, чтобы разобраться и позволить ситуации уладиться. Только тогда будет уместно ввести в свою жизнь нового партнера.

Объясните своему любовнику, что вы уверены, что хотите разорвать брак, и что теперь вы понимаете, что единственный способ быть порядочным по отношению к своей семье — это сначала разобраться с этим, прежде чем вы будете сильно связаны с кем-то другим.Если вы ему действительно небезразличны, он ответит на вашу ясность, отступит и подождет. Если он не желает этого, вероятно, лучше узнать сейчас.

На следующей неделе: трещина, вызванная критикой бабушки

У нас с партнером 10 месяцев назад родилась девочка, вторая внук для моих родителей и первая для его. С момента рождения нашей дочери мы были поражены негативным отношением его матери — она постоянно ставит под сомнение подавляющее большинство наших решений о воспитании детей, заставляя меня чувствовать себя ущемленным и изолированным.Они редко приезжают в гости, а когда и приезжают, то остаются ненадолго. Они не проводят «качественного времени» со своей внучкой, и мы не можем понять почему. Напротив, мои собственные родители живут более чем в 100 милях от нас и хотели бы жить поблизости, чтобы видеть нашу дочь.

В конце концов я спросил мать моего партнера, перестанет ли она быть такой критичной, и сказал ей, что, когда нам понадобится ее совет, мы попросим его. Мой партнер поддержал меня, объяснил, что мы чувствуем, и предложил временно приостановить контакт.

Когда через некоторое время мы обсуждали ситуацию, его мать заявила, что просто разговаривает, и что мы не должны расценивать это как критику. Нас обвинили в чрезмерной опеке над нашей дочерью и зависти к недавно появившемуся второму внуку родителей моего партнера, что мы считаем абсурдом.

Для нас наша дочь — самое удивительное, и мы хотим поделиться ею с ними, но им это не очень интересно. Атмосфера между нами напряженная, и мы хотим ее улучшить, но не видим пути вперед — есть ли он?

Как безболезненно покинуть текущее рабочее место техника? : labrats

Привет, я хотел бы получить совет о моем нынешнем затруднительном положении.Я прочитал подписку, чтобы найти похожие сообщения; однако все ситуации кажутся немного другими, чем у меня, поэтому я хотел сделать собственный пост.

В любом случае, я закончил учебу прошлой весной и намеревался остаться в своей студенческой лаборатории в качестве штатного техника. Мне очень понравилась эта лаборатория, и мне понравился ИП. Сначала она сказала мне, что собирается нанять меня; однако у нее возникли проблемы с финансированием, и в конце концов она не смогла меня нанять. Я нашел другую работу через 1,5 часа в совершенно другой сфере, но подумал: «Эй, это будет отличный способ попробовать что-то новое перед аспирантурой!».

Вот только я это ненавижу. Прошло 7, уже 8 месяцев, и я несчастен. Мое психическое здоровье страдает, поездки на работу изнурительны, я чувствую себя истощенным каждый день и чувствую, что у меня нет времени на партнера или друзей. Наука мне совершенно неинтересна, и ИП плохо обращается со своими техническими специалистами; предыдущие техники сообщали, что она обычно заставляла их плакать. Кроме того, эта лаборатория организована очень нетипично — все участвуют в чужом проекте, и все идет очень медленно и запутанно.Вдобавок ко всему, от меня ожидается, что я буду работать менеджером лаборатории (это не было ясно мне во время собеседования, но стало ясно вскоре после того, как я начал работать). Я понимаю, что у технических специалистов есть некоторые административные обязанности, но я не хочу быть менеджером лаборатории и не особо хорош в этом.

Я решил бросить курить, и мой замечательный ИП помог мне найти другую работу, которая находится в 10 минутах от дома, и предложит мне опыт в области, которая намного ближе к тому, что я хочу делать для получения докторской степени.

У меня вопрос, как сообщить новости моей лаборатории, которую я ухожу? Я хочу, чтобы это было максимально безболезненно. Когда я пришел в лабораторию, я устно дал обещание на 2 года; однако официально это обязательство не содержится ни в одном контракте. Тем не менее, сотрудники лаборатории и PI думают, что я останусь, пока не уйду в аспирантуру.

Я не собираюсь использовать эту лабораторную работу в качестве справочного материала в будущем, поскольку проделанная мною работа не имеет отношения к моим планам на будущее, и у меня уже есть три рекомендателя для приложений PhD.Я просто не хочу создавать какую-либо враждебность или заставлять их саботировать мою карьеру или что-то в этом роде (ИП довольно мстителен).

8 эффективных способов безболезненно бросить кофе

Ночи в будни дикие Есть встречи по интересам, спортивные мероприятия, свидания, ночные рабочие звонки, купание детей, премьеры телешоу (конечно), а также… ужин?

Пытаться втиснуться в приготовление рецепта, пообедать (не говоря уже о том, чтобы насладиться едой) и убрать кухню менее чем за час, всегда казалось, что это потребует какого-то божественного вмешательства.Что ж, позвольте мне представить вам электрическую скороварку, которая меняет правила игры.

Электрическая скороварка делает невозможное возможным. Вы можете приготовить здоровую и сбалансированную еду менее чем за час от начала до конца. Даже декадентские блюда, такие как тушеные ребрышки, или цельные блюда, такие как лосось с картофелем и брокколи, можно от начала до конца отведать с легким ветерком в будние дни.

Что может быть проще, чем бросить всю еду в одну кастрюлю и позволить кастрюле делать всю работу? Я ничего не могу придумать.Это как если бы вы значительно обновили и без того основной продукт на кухне — мультиварку.

Вот некоторые из моих любимых рецептов скороварки, чтобы подать ужин под давлением:

1. Суп рамэн

Для тех ночей, когда вам нужно крепко обнять, рамэн — идеальное блюдо! Этот 20-минутный суп с высоким содержанием противовоспалительных ингредиентов, таких как свежий имбирь, чеснок и шпинат, полезен во всех отношениях.

Этот быстрый рамен сбалансирован нежирным белком из курицы и яйца всмятку, крахмалом из лапши и соленым бульоном, от которого хочется еще больше!

Чтобы сделать этот рецепт еще более питательным, попробуйте удвоить морковь и шпинат для получения дополнительных витаминов.