Йод в организме на что влияет на: Роль йода в организме, — Сеть магазинов "3 Этаж": Мужская одежда и обувь Старый Оскол

Содержание

Роль йода в организме,

25 июня 2019 г.

Йод относится к жизненно важным микроэлементам питания: суточная потребность в нем в зависимости от возраста составляет от 100 до 200 мкг (1 мкг – это 1 миллионная часть грамма), а за всю жизнь человек потребляет около 3-5 граммов йода, что эквивалентно содержимому примерно одной чайной ложки. Для образования необходимого количества гормонов требуется и достаточное поступление йода в организм. Ежедневная потребность в йоде зависит от возраста и физиологического состояния.

Нормы ежедневного потребления йода

— 50 мкг для детей грудного возраста (первые 12 месяцев)

— 90 мкг для детей младшего возраста (от 2 до 6 лет)

— 120 мкг для детей школьного возраста (от 7 до 12 лет)

— 150 мкг для взрослых (от 12 лет и старше)

— 200 мкг для беременных и кормящих женщин

Краткая характеристика проблемы

Йод — микроэлемент, необходимый для нормального роста и развития человека и животных. Попадая в организм, йод избирательно накапливается в щитовидной железе, где проходит сложный путь превращений и становится составной частью тиреоидных гормонов: тироксина и трийодтиронина. Тиреоидные гомоны регулируют скорость обмена веществ в организме, участвуют в работе всех органов и систем.

Самым распространенным проявлением йодной недостаточности является зоб. Однако современные знания позволяют выделить целый ряд заболеваний, обусловленных влиянием йодной недостаточности на рост и развитие организма. В йоддефицитных регионах у женщин нарушается репродуктивная функция, увеличивается количество выкидышей и мертворождений, повышается перинатальная и детская смертность. Дефицит тиреоидных гормонов у плода и в раннем детском возрасте может привести к необратимому снижению умственного развития, вплоть до кретинизма. От дефицита йода страдает не только мозг ребенка, но и согласно многочисленных исследований, его слух, зрительная память и речь. Недостаток йода может сказаться на работе жизненно важных органов и привести к задержке физического развития.

Очевидно, наиболее неблагоприятные последствия возникают на ранних этапах становления организма, начиная от внутриутробного периода и завершаясь возрастом полового созревания. В настоящее время известен целый ряд заболеваний обусловленных влиянием йодной недостаточности в различные периоды жизни.

Последствия йодной недостаточности

Дородовый период: аборты, мертворождения, врожденные аномалии, повышенная смертность в родах, эндемический кретинизм;

Послеродовой период, раннее детство: неонатальный зоб, явный или субклинический гипотиреоз, нарушения умственного и физического развития;

Детский и подростковый период: эндемический зоб (диффузный, узловой), явный или субклинический гипотиреоз, нарушения умственного и физического развития;

Взрослые: зоб (диффузный, узловой) и его осложнения, гипотиреоз, умственные нарушения, нарушения репродуктивной системы: инфертильность и импотенция, опухоли гипофиза, синдром пустого турецкого седла, ранний климакс;

Почему для обогащения йодом избрана именно соль?

Соль используется ежедневно, значит йод будет поступать в организм постоянно;

Соль использует все, независимо от материального достатка, пола, возраста и образования;

Соль употребляют в малых количествах, так что невозможно передозировать содержание йода в организме;

Стоимость йодированной соли практически не отличается от обычной соли. Йодированную соль могут купить все: от пенсионеров до молодых людей.

Ошибки и заблуждения йодной профилактики

ЗАБЛУЖДЕНИЯ

ФАКТЫ

Потребление йодированной соли может вызвать аллергическую реакцию

В медицинской практике случаев аллергических реакций на йодированную соль не наблюдалось

Потребление йодированной соли способно индуцировать аутоиммунный тиреоидит

При потреблении физиологических количеств йода риск развития аутоиммунных заболеваний щитовидной железы не увеличивается

Йодированная соль не пригодна для засолки овощей и других продуктов

Специальные исследования во многих странах показали, что йодированная соль не влияет на качество консервирования

Регулярное потребление морской рыбы достаточно для профилактики йоддефицита

Регулярные потребления морской рыбы и морепродуктов весьма полезно, но недостаточно для полного обеспечения организма йодом. Используйте для приготовления йодированную соль

Для профилактики ЙДЗ можно использовать спиртовой раствор йода и раствор Люголя

Это делать не нужно. Капля раствора Люголя содержит почти полугодовую дозу йода, лучше купить йодированную соль

Перепонки грецкого ореха, хурма, фейхоа и некоторые другие фрукты содержат много йода

За редким исключением почвы резко обеднены йодом. Растения не способны концентрировать его, и их плоды, листья, корни не содержат повышенного количества йода

Йодированная соль показана всем без исключения жителям нашей страны, где существует природный дефицит йода и поступление его с пищей и водой снижено. Йодированная соль – это не лекарство, а продукт питания. Для ее покупки в магазине не нужно рецептов. Надо просто приобретать йодированную соль вместо обычной и использовать ее и для приготовления блюд, и для присаливания пищи

Дефицит йода в организме может привести к тяжелейшим последствиям

13 февраля 2018

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Йод чрезвычайно важен для здоровья

Йод чрезвычайно важен для здоровья, но об этом знают далеко не все. Без йода люди страдают от дефектов при развитии организма, и у них возникают проблемы с метаболизмом,

Йод — основной компонент гормонов щитовидной железы, которая регулирует наш метаболизм.

Не получая должного количества йода, люди страдают от серьезных дефектов при развитии, но большинство из нас не знают, сколько йода нам следует потреблять и откуда он берется.

Исследование, проведенное Маргарет Рейман и Университета Суррея, указывает на нехватку йода в современных «здоровых» диетах, в первую очередь, вегетарианских, что создает угрозу дефицита йода у беременных женщин.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Наличие йода в диете беременной женщины чрезвычайно важно для развития мозга ребенка

Зачем нам нужен йод?

Йод — основной компонент гормонов щитовидной железы, которые играют ключевую роль в развитии человека, метаболизма и развитии мозга, в особенности для плода в утробе матери.

«Дефицит йода легко предотвратить, и, тем не менее, он остается основной предотвратимой причиной возникновения неспособности к обучению у детей во всем мире», — говорит профессор Рейман.

Автор фото, University of Surrey

Подпись к фото,

Профессор Маргарет Рейман говорит, что справиться с дефицитом йода очень легко

«Если в организме беременной женщины недостаточно йода, то их дети окажутся неспособны к обучению или же с признаками врожденного гипотиреоза, при котором преобладает торможение всех функций организма. Это то, что на протяжении истории называли кретинизмом», — добавляет профессор.

Изначально слово «кретин» обозначало людей, живущих с этим синдромом в Альпах, где исторически ощущается острая нехватка йода.

Именно там в прошлом появлялось множество людей страдающих от зоба, — заметного увеличения щитовидной железы в области шеи.

«Теперь мы знаем, что это явный симптом нехватки йода в организме, при котором щитовидная железа увеличивается в размере в попытке получить как можно больше йода из крови», — говорит профессор Рейман.

Опасность «здоровых» диет

Автор фото, Getty/EugeneTomeev

Подпись к фото,

Продукты, богатые йодом

Возможно, лучшие источники йода среди продуктов — рыба с белым мясом, а также яйца.

В большинстве стран йод также добавляется в столовую соль.

Во многих странах, как, например, в Великобритании, йод также содержится в молоке и молочных продуктах, так как его добавляют в корм скоту.

Но в развитых странах вновь возникла проблема йододефицита — на этот раз не из-за отсутствия его в обычной еде, а потому, что люди сознательно избегают употреблять эти продукты.

Это решение, которое большинство вегетарианцев и почти все веганы, избегающие продуктов животного происхождения, принимают каждодневно.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Женщины-веганы рискуют получить проблемы с щитовидкой во время беременности

Норвежский институт здравоохранения недавно собрал и проанализировал данные о различных группах населения, всех возрастов и обоих полов, в том числе и о беременных женщинах.

Среди этих люди были как вегетарианцы, так и веганы. Выяснилось, что у веганов особенно высок риск йододефицита.

Профессор Рейман также ссылается на случаи, когда у беременных женщин-веганов появлялся зоб, а у их новорожденных детей наблюдалось снижение функции щитовидной железы.

Долгосрочный эффект

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Йододефицит может привести к долгосрочным проблемам в развитии ребенка

Профессор Рейман также изучила биологические образцы, полученные от 14 тысяч беременных женщин на западе Англии в 1990-е годы, а затем проследила развитие их детей в последующие годы.

Вместе со своей коллегой, доктором Сарой Бат она рассматривала все доступные данные об этих детях, уделяя особенное внимание тому, насколько хорошо они учатся читать, и их коэффициенту умственного развития.

Доктор Бат обнаружила, что у детей, родившихся от матерей с йододефицитом, более высок риск к восьми годам начать испытывать затруднения с выражением своих мыслей вслух, а к девяти годам им все труднее читать и понимать написанное.

Исследователи также обнаружили, что чем сильнее выражен дефицит йода у матери, тем больше трудностей в развитии испытывают их дети.

Но удивительным оказалось то, что этот эффект присутствовал несмотря на то, что у этих матерей отмечался лишь относительно незначительный дефицит йода.

Откуда берется йод?

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

В большинстве стран мира йод добавляется при производстве столовой соли

Основной источник йода — моря и океаны.

Дорога йода из моря на сушу непроста: ионы поднимаются в атмсоферу, затем из дождевых облаков попадают в землю, где впитываются растениями и травоядными животными, и после всего этого попадают к нам в пищу.

Но дождевые облака, сформировавшиеся над морскими просторами, не всегда достигают отдаленных от моря регионов. Соответственно, в тех местах где люди в прошлом зависели в основном от продуктов местного производства, возникали проблемы, вызванные нехваткой йода.

Именно это и происходило в Альпах, в отдаленных горных районах Пакистана, во многих регионах России, в Центральной Азии и в некоторых частях Африки.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

В находящихся вдали от моря горных районах Пакистана жители испытывают проблемы из-за нехватки йода

Затрагиваются также регионы, регулярно подвергающиеся наводнениям, как например Бангладеш, так как уходящие после наводнения потоки вымывают йод из почвы.

Сколько йода нужно человеку?

Женщинам следует принимать от 150 до 300 микрограммов йода в день, а мужчинам — по 150 микрограммов.

Но уровень йода в еде нестабилен, и довольно сложно подсчитать, сколько именно этого вещества вы приняли.

В жирной рыбе меньше йода чем в рыбе с белым мясом. Зимой в молоке больше йода, чем летом, так как зимой скот получает корм с добавками йода, а летом животные пасутся на траве.

Лучше всего соблюдать разнообразную диету и не избегать целых групп продуктов питания, таких как мясо, молоко или рыба, если вам этого не советует сделать доктор.

Значение йода в жизнедеятельности человека

Сегодня йододефицит самое распространенное заболевание, распространяемое неинфекционным путем, что приводит к умственному отставанию всей нации. Это заболевание становится «эпидемией».
Человеческий организм без йода, как без воды существовать не может. Щитовидная железа – самый йодонасыщенный орган в организме человека. Для нормальной деятельности железы необходимо определенное количество йода, нехватка «строительного материала» для гормонов становится причиной тяжелых болезней.
Человек получает йод только извне: 90% с пищей, а остальное – с водой и воздухом.
На 75 лет жизни требуется одна чайная ложка.

Основные пищевые источники йода:
морепродукты – рыба, рыбий жир, мидии, креветки, морская капуста, кальмары;

овощи – свекла, салат, шпинат, помидоры, морковь;

фрукты, ягоды, орехи – яблоки, вишня, слива, абрикосы, земляника, грецкие и кедровые орехи;

крупы – гречневая крупа, пшено;

молочные продукты – сыр, творог, молоко.

Йод имеется повсюду – в воде, почве, клетках животных, растениях и т.д. От количества данного вещества в человеческом организме зависит не только уровень теплопродукции организма, но еще и состояние энергетического обмена.
Йод оказывает свое влияние и на психическое, а также физическое развитие человека.
Именно йод регулирует работоспособность центральной нервной системы, а также эмоционального тонуса, воздействует на формирование тканей, функционирование сердечно-сосудистой системы, а также усиливает процессы метаболизма.
Без участия йода не обходится и обмен белков, углеводов, липидов, а также водно-солевой обмен.
Употребление элемента позволяет организму активно сопротивляться простудам и вирусным заболеваниям, обеспечивая стойкий иммунитет.
Нормальное, полноценное функционирование человеческого организма возможно только в том случае, если в этом организме имеется достаточное количество йода.
Повышенное содержание йода в органах и тканях организма приводит к гипертиреозу. В этом случае наблюдаются такие симптомы избытка йода, как мышечная слабость, повышенная раздражительность, нередко потливость. Ускоряются обменные процессы, человек худеет. Распространены депигментация кожи, преждевременное поседение волос. Длительная мышечная слабость часто приводит к атрофии мышц.
При нарушении своих функций и нехватке йода в организме щитовидная железа разрастается, образуется эндемический зоб. Постоянная нехватка йода, как «строительного элемента» гормонов щитовидной железы, приводит к снижению функции щитовидной железы. Это заболевание также носит название Базедовой болезни, симптомами которого служат раздражительность, подавленное настроение, сонливость, вялость, ухудшение памяти и внимания, понижение интеллекта, нарушение сердечного ритма, снижение уровня гемоглобина в крови, ослабление иммунитета, отеки вокруг глаз или общие, нарушение менструальной функции (нерегулярность иногда отсутствие менструации), бесплодие, мастопатия.

Значение йода для беременных женщин и детей

Как известно, нормальное развитие беременности требует адекватного снабжения организма беременной женщины всеми необходимыми питательными веществами, а также витаминами и минералами. Йодная недостаточность может привести к проблемам во время беременности: стать причиной спонтанного выкидыша или остановки развития плода («замершая беременность»), повышает риск развития всякого рода осложнений во время самой беременности или родов.

Нормальное развитие ребенка всецело зависит от снабжения его гормонами, выработанными щитовидной железой матери.

Даже непродолжительный недостаток йода во время беременности может стать причиной отставания в развитии плода, это касается психического (умственного) и моторного (двигательного) развития. Наиболее выраженной формой отставания в развитии детей является кретинизм, характеризующийся глубоким и необратимым нарушением умственного и физического развития ребенка. Такие дети, как правило, страдают выраженным слабоумием, заторможенностью роста, различными пороками развития.

У кормящих матерей недостаток йода может быть причиной снижения выработки молока (в некоторых случаях молоко вообще исчезает). Для грудного ребенка источником элемента является грудное молоко.

Профилактика йододефицита во время беременности это эффективная мера защиты организма матери и ребенка. Категорически запрещается «самолечение» или «самопрофилактика» препаратами йода.
Меры профилактики дефицита йода: Cтарайтесь кушать как можно больше продуктов питания, в составе которых имеется йод. Также не забудьте заменить обычную соль йодированной, однако добавлять ее в пищу необходимо лишь перед употреблением, а не в процессе приготовления. А вот употребление соевых продуктов повышают потребность в макроэлементе в два раза, т.к. они (продукты) вызывают увеличение объемов щитовидной железы.

Следуя всем этим мерам профилактики, не забывайте о том, что йод нужно использовать рационально. Ни в коем случае не переусердствуйте. Йод принимать нужно и можно, но только в ограниченных количествах и только после консультации с врачом, так как йод – это все же токсическое вещество.

Дефицит йода в организме и его профилактика

Понедельник,
20
Марта
2017

Такая патология щитовидной железы, как эндемический зоб (струма) была известна с давних времён. Описание заболевания с появлением опухолевидного образования на передней поверхности шеи встречалось в индийских ведах, Ветхом Завете, древних китайских книгах. Знали даже, как лечить эту болезнь — пациентам давали золу сожжённых морских губок. Но, лишь в начале XIX века был открыт йод, а в конце века обнаружено высокое содержание йода в щитовидной железе и доказано низкое содержание его при наличии заболевания.

Йод необходим для синтеза гормонов щитовидной железы, которые влияют абсолютно на все виды обмена веществ, а самое главное — на рост и развитие органов и систем, в первую очередь — центральной нервной системы. Потребность организма в йоде составляет для новорождённых и детей в возрасте до 6 месяцев — 110 мкг, 7-12 месяцев — 130 мкг, для дошкольников — 90 мкг, детей 9-13 лет — 120 мкг, подростков — 150 мкг, для беременных — 220 мкг, кормящих женщин — 290 мкг в сутки. С продуктами питания и водой мы получаем не более 50-60 мкг йода, что в 3-4 раза меньше нормы. Это приводит к нарушению образования гормонов щитовидной железы и негативно сказывается на работе всего организма.

Если организм начинает испытывать йодное голодание ещё в периоде внутриутробного развития, это может привести к врождённым аномалиям, чаще всего головного мозга. У школьников дефицит йода приводит к ухудшению внимания, памяти, снижению успеваемости в учёбе, а нередко и к развитию зоба. Не случайно широко известный показатель интеллекта — IQ в регионах с недостаточным сосредоточением йода ниже по сравнению с йодобеспеченными территориями.

Несмотря на тяжёлые последствия дефицита йода для организма, его легко предупредить. Широко известным способом профилактики является употребление в пищу йодированной соли вместо обычной. К тому же, на сегодняшний день, в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения, существенно пересмотрены нормативы йодирования этого продукта. Так, содержание йода увеличено в два раза, используется более стабильный йодат калия, что позволяет существенно повысить профилактическую эффективность. Кроме того, йодат калия не влияет на вкусовые качества пищи, в т.ч. в консервированных продуктов.

В тех случаях, когда потребность в йоде резко возрастает, использование лишь йодированной соли не может обеспечить необходимое его количество в организме. В первую очередь, это касается детей и подростков, беременных и кормящих женщин. Специально для проведения йодной профилактики в этих группах населения были созданы препараты с физиологическими дозами йода, в частности препарат калия йодида (йодомарин 200 или йодобаланс 200). Для детей до 12 лет рекомендуется приём 1/4 таблетки, детям старше 12 лет и подросткам — 1/2 таблетки, беременным и кормящим женщинам — по 1 таблетке, ежедневно утром после еды один раз в день, запивая 100-200 мл жидкости. Но, не стоит забывать, что перед началом применения этих лекарственных средств, как и любых других, обязательна необходима консультация со специалистом. Чаще всего профилактические дозы данных препаратов назначают до окончания подросткового возраста, а у женщин йодную профилактику врачи рекомендуют начинать за несколько месяцев до планирования беременности и проводить её в течение всего периода вынашивания ребёнка и грудного вскармливания. Только в этих случаях гарантируется поступление достаточного количества йода в организм.

Если у вас появились первые признаки дефицита йода: общая слабость, недомогание, подавленное настроение, склонность к простудам или вы заметили у себя увеличение щитовидной железы, обязательно обратитесь к врачу-эндокринологу, который сможет дать профессиональную оценку вашего состояния и назначить адекватное лечение.

Р.Р. Закирова, врач-эндокринолог

Зачем нашему организму йод?

Вы удовлетворены компетентностью сотрудников при предоставлении Вам услуг? Довольны ли Вы качеством предоставляемых услуг?

Основная функция йода в организме человека – участие в производстве гормонов щитовидной железы, которые влияют на обмен веществ во всем организме. Без этих гормонов организм существовать не может.

Для нормального функционирования щитовидки в сутки взрослому человеку требуется около 150 микрограмм йода.

При нехватке йода выработка гормонов тормозится, и возникает состояние, называемое гипотиреозом.

Чаще всего заболевание, вызванное йододефицитом, протекает скрыто, так как человек чувствует себя практически здоровым.

У него слегка снижается иммунитет, наблюдается общая слабость, иногда возникают проблемы со зрением и стулом.

В первую очередь недостаток йода влияет на умственные способности: наблюдается повышенная утомляемость, ухудшение памяти и способности к сосредоточению, постоянная сонливость.

Влияет недостаток йода и на внешность: волосы истончаются и выпадают, ногти становятся ломкими, повышается вес.

Если йододефицит не восполняется, щитовидная железа пытается увеличить производство гормонов за счет увеличения объема своих тканей. Она разрастается, увеличиваясь до видимых размеров. Возникает так называемый зоб.

Из-за особенностей экологии в нашей стране естественное поступление йода в организм человека резко ограничено. По статистике, взрослый человек потребляет всего 40–60 микрограмм йода в сутки.

Восполнить потребность организма в жизненно важном микроэлементе можно, используя в пищу йодированную соль. Если в одном грамме соли содержится не менее 40 микрограмм йода, то средний уровень потребления соли (5-6 г в сутки) позволит получить полноценную суточную дозу йода.

Кроме того, очень богаты йодом морепродукты. Особенно его много в морской капусте. Чтобы покрыть суточную потребность в йоде, достаточно съесть 100–150 г этой водоросли. Много йода в устрицах, рыбьем жире и речной рыбе.

Не стоит пытаться восполнить дефицит йода, употребляя в пищу настойку йода, предназначенную для обеззараживания.

В одной капле йода содержится около 6000 микрограмм. То есть, примерно месячная доза, которая может вывести из строя щитовидную железу. И это просто невкусно.

Источник: http://www.takzdorovo.ru

Йод (I, Iodum) — влияние на организм, польза и вред, описание

История йода

Открытие йода датируется 1811 годом, элемент был открыт французом Бернаром Куртуа, который в своё время был специалистом по мыло- и селитроварению. Однажды, при опытах с золой морских водорослей, химик заметил, что медный котёл для выпаривания золы подвержен быстрому разрушению. При смешивании зольных паров с серной кислотой образовывались пары насыщенного фиолетового цвета, которые при осаживании превращались в блестящие кристаллы тёмного «бензинового» цвета.

Спустя два года Жозеф Гей-Люссак и Хэмфри Дэви занялись изучением полученного вещества и назвали его йодом (от греческого iodes, ioeides –фиолетовый, фиалковый).

Общая характеристика йода

Йод – галоген, относится к химически активным неметаллам, элемент 17-й группы V периода периодической таблицы химических элементов Д.И. Менделеева, имеет атомный номер 53, принятое обозначение I (Iodum).

Нахождение в природе

Йод является достаточно редким элементом, но, как ни странно, в природе присутствует практически везде, в любом живом организме, в морской воде, почве, продуктах растительного и животного происхождения. Традиционно самое большое количество натурального йода поставляют морские водоросли.

Физические и химические свойства

Йод представляет собой твёрдое вещество, в виде кристаллов тёмно-фиолетового или чёрно-серого цвета, имеет металлический блеск и специфический запах. Пары йода – фиолетовые, образуются при нагревании микроэлемента, а при его охлаждении превращаются в кристаллы, не становясь жидкими. Для получения жидкого йода его нужно нагреть под давлением.

Суточная потребность в йоде

Для нормального функционирования щитовидной железы взрослому человеку необходимо 150-200 мкг йода, подросткам, беременным женщинам и кормящим мамочкам необходимо увеличить количество йода, поступающего в организм ежедневно до 400 мкг в сутки.

Продукты питания богатые йодом

Основные источники йода:

морепродукты: морская капуста, рыба, рыбий жир, мидии, креветки;
овощи: свекла, салат, шпинат, помидоры, морковь, картофель, лук репчатый, фасоль, чеснок;
фрукты, ягоды, орехи: хурма, яблоки, виноград, вишня, слива, абрикосы, фейхоа, земляника, грецкие и кедровые орехи;
крупы: гречневая, пшено;
молочные продукты: сыр, творог, молоко.

Нужно помнить, что при кулинарной обработке теряется до половины количества йода, так же, как и при длительном хранении.

Полезные свойства йода и его влияние на организм

Йод – активный участник окислительных процессов, которые напрямую влияют на стимулирование мозговой деятельности. Большая часть йода в организме человека сосредоточена в щитовидной железе и плазме. Йод способствует нейтрализации нестойких микробов, тем самым уменьшая раздражительность и стрессы (calorizator). Также йод имеет свойство повышать эластичность стенок сосудов.

Йод облегчит соблюдение диеты, сжигая избыточный жир, способствует правильному росту, придает больше энергии, улучшает умственную активность, делает волосы, ногти, кожу и зубы здоровыми.

Признаки нехватки йода

Нехватка йода как правило наблюдается в регионах, где недостаточно натурального микроэлементами. Признаками йододефицита называют повышенную утомляемость и общую слабость, частые головные боли, увеличение массы тела, заметные ослабления памяти, а также зрения и слуха, конъюнктивиты, сухость слизистых оболочек и кожных покровов. Недостаток йода приводит к нарушению менструального цикла у женщин и снижению полового влечения и активности мужского пола.

Признаки избытка йода

Избыток йода вреден не меньше, чем его недостаток. Йод – токсичный микроэлемент, при работе с ним нужно быть крайне осторожным, чтобы избежать отравления, которое характеризуется сильными болями в желудками, рвотой и поносом. При переизбытке йода в воде отмечаются следующие симптомы: аллергическая сыпь и ринит, повышение потливости с резким запахом, бессонница, повышенное слюноотделение и отёки слизистых, дрожь, учащённое сердцебиение. Самое распространённое заболевание, связанное с увеличенным количеством йода в организме – базедова болезнь.

Применение йода в жизни

Главным образом йод применяется в медицине, в виде спиртового раствора – для дезинфекции кожи, скорейшего заживления ран и повреждений, а также в качестве противовоспалительного средства (йодовая клетка рисуется на месте ушибов или во время кашля для согревания). Разведённым раствором йода полощут горло при простудах.

Йод нашёл применение в криминалистике (с его помощью выявляют отпечатки пальцев), как компонент для источников света, в производстве аккумуляторов.

Автор: Виктория Н. (специально для Calorizator.ru)
Копирование данной статьи целиком или частично запрещено.

ЙОДОДЕФИЦИТ: ФАКТЫ И ЦИФРЫ

ГБУЗ СК «Ставропольский краевой центр медицинской профилактики»

г. Ставрополь, пер. Макарова 26,

тел. (8652) 38-38-94,

e-mail: [email protected]

ЙОДОДЕФИЦИТ: ФАКТЫ И ЦИФРЫ

Знаете ли Вы, что:

Йод участвует в построении гормона щитовидной железы – тироксина, который, в свою очередь, участвует во всех видах обмена веществ в организме.

Медики древности интуитивно лечили зоб — самое выраженное проявление дефицита йода, проявляющее себя утолщением на шее, с помощью морских водорослей и высушенных щитовидных желез животных. Между прочим, это заболевание было очень распространенным в прежние времена, всмотритесь в портреты людей 18-19 века. Далее, еще не зная о последствиях дефицита йода, была отмечена связь между появлением зоба и снижением умственных способностей. Так, французский философ Дени Дидро слово «кретин» определял как: «слабоумный, который глух и уродлив, с зобом, свисающим до пояса». Наполеон считал, что новобранцы, имеющие зоб, непригодны к военной службе: они плохо понимают команды, рассеянны, невнимательны, а то и просто слабоумны». А ведь действительно, йод называют «микроэлементом интеллекта», и он особенно необходим в период вынашивания ребенка.

Дело в том, что при участии гормонов щитовидной железы происходит формирование нервной, сердечно-сосудистой, опорно-двигательной систем, становление функций мозга будущего ребенка. При недостаточном уровне тиреоидных гормонов в организме беременной женщины, умственное развитие ребенка будет значительно снижено по сравнению с уровнем, предназначенным ему природой, и, к сожалению, в дальнейшем ни обучение, ни сбалансированное питание уже не смогут восстановить способности появившегося на свет человека.

Дефицит йода – это проблема для 153 стран мира!
В Европе только 4 страны никогда не сталкивались с дефицитом йода и его последствиями, это — Исландия, Финляндия, Норвегия и Швеция.

Якобы йодная сетка поможет определить, имеется ли недостаток йода в организме. Это не так. Существует распространенное убеждение, что если нарисовать йодную сетку на теле и она в течение 30 минут потускнеет, значит у вас йододефицит. Но в реальности связи между дефицитом йода и скоростью потускнения сетки на коже не существует. Скорость впитывания зависит только от индивидуальных особенностей кожи: толщины или восприимчивости. А дефицит йода можно обнаружить только путем сдачи анализа мочи, так как до 90% поступающего с пищей йода выводится с мочой.

Якобы нужно обязательно ввести в рацион морскую соль. Нужно употреблять специальную йодированную морскую соль. А вот морепродукты должны быть в рационе, только не нужно их пересаливать.

Якобы существует опасность передозировки морской соли. Это миф. Чтобы произошла передозировка, нужно съедать 50 грамм соли в день. А для этого ее нужно есть ложкой. В остальных случаях передозировка соли не возможно.

Действительно, при нагревании йод «теряется», но не полностью, а только до 50%. Но и отставшего элемента достаточно для организма. К тому же йодированную соль можно использовать и при выпечке или консервации. Основное правило применения йодированной соли: она добавляется за 10 минут до полной готовности блюда. Хранится соль в сухих помещениях не более 6 месяцев. К тому же восполнить недостаток йода можно при помощи специальных витаминных комплексов, которые назначаются специалистом.

Йододефицит – это самая актуальная проблема на сегодня во всем мире. И ученые утверждают, что от нехватки йода страдает каждый третий. В нашей статье мы расскажем несколько любопытных фактов про йод.

Хорошая работа обмена веществ напрямую зависит от работы щитовидной железы. И иногда люди, которые питаются правильно и занимаются спортом, никак не могут сбросить лишний вес или напротив, человек старается набрать нужный вес, а у него ничего не получается. В таких случаях работа щитовидной железы повышена или понижена. И во всем мире заболевания щитовидной железы стоят на первом месте.

Если человек становится нервозным, сонливым, впадает в депрессию, постоянно устаёт, у него ухудшается память и начинается апатия, возможно, это симптомы дефицита йода в организме. А этот микроэлемент считается самым главным. Именно от него зависит работа щитовидной железы. И проблемы со здоровьем в таком случае начинаются постепенно.

По мнению ученых, тридцать пять процентов населения планеты страдают от нехватки йода. Особенно подвержены люди, которые живут очень далеко от моря.

Жители нашей страны, как утверждает Министерство здравоохранения, употребляют только лишь сорок-восемьдесят микрограмм йода в сутки. А требуемая доза – сто-сто пятьдесят микрограммов для взрослого и пятьдесят-девяносто для ребенка. И, кстати говоря, если школьник, постоянно уставший и плохо учится, то виновником, скорее всего, является нехватка йода в организме.

Особенно важен йод во время беременности и кормления грудью. В этот период нужно в сутки двести микрограмм йода. Дефицит йода чреват плохими последствиями. У беременной может произойти прерывание беременности. У ребеночка могут развиться умственные дефекты. Для нормального развития ребенка нужны тиреоидные гормоны. А щитовидка у ребенка начинает функционировать только во втором триместре. До этого момента плод развивается только благодаря гормонам матери.

Больше всего этого микроэлемента находится в рыбке и дарах моря. Очень полезны те продукты, которые нужно употреблять в сыром виде. К ним относятся морские гребешки, устрицы и так далее. Много йода содержит печень трески. Дневная норма йода находится в килограмме трески. А вот в ста граммах ее печени его содержится триста семьдесят микрограммов. Много йода также находится в грецком орехе. А диетологи считают, что полезней кушать морскую капусту и ламинарию, в которой также в ста граммах содержит суточную норму йода.

Йод хорошо усваивается, если одновременно попадает в организм с кальцием, селеном, витаминами В, С, Д и Е. Эти все вещества содержатся в морской капусте и ламинарии.

Есть продукты, которые препятствуют хорошему усвоению йода. К ним можно отнести редиску, хрен, редьку, арахис, маис, сою, сладкий картофель. В этих продуктах содержатся вещества, которые приостанавливают работу щитовидки, особенно если кушать их постоянно и в большом количестве.

Как считают ученые, около 35% населения Земли, то есть каждый третий из нас, страдает от недостатка йода. Есть множество исследований, свидетельствующих, что йододефицитом страдает большая часть жителей областей, отдаленных от моря.

По данным Министерства здравоохранения, жители России в среднем употребляют около 40-80 мкг йода в сутки, в то время как взрослым и подросткам требуются 100-150 мкг, для детей до года норма – около 50 мкг, для детей до шести лет – 90 мкг. Кстати, многие врачи советуют искать причины повышенной утомляемости школьников и их плохой успеваемости именно в недостатке йода.

За всю жизнь человек потребляет всего около 3-5 г йода – не больше чайной ложки. Для взрослых людей суточная потребность в нем, по нормам Всемирной организации здравоохранения, – 100-200 мкг, в зависимости от возраста и состояния здоровья. Больше всего йода – 200 мкг – нужно беременным и кормящим женщинам. При беременности йододефицит становится особенно опасным, он может привести к ее самопроизвольному прерыванию, возникновению умственных дефектов у будущего ребенка и ко многим другим неприятным последствиям. Дело в том, что для нормального развития беременности и развития плода нужны тиреоидные гормоны, а так как щитовидная железа плода начинает работать только со второго триместра беременности, в первые месяцы эмбрион развивается исключительно за счет материнских гормонов.

Как выяснили ученые, 10-20% от всего количества йода, попавшего в организм, сразу же «забирает» щитовидная железа. Ежедневно она расходует около 75 мкг (в это количество входит еще и йод, циркулирующий в крови).

Эффективнее всего усваивается йод, связанный с органическими молекулами, он наиболее устойчив даже при тепловой обработке. Ламинария содержит большое количество связанного с органическими молекулами легко усвояемого йода (в среднем до 0,3% от сухого веса) – больше, чем все известные лекарственные растения. Не зря во многих странах порошок из ламинарии или ее ближайших «родственников» – бурых водорослей добавляют во многие продукты, включая хлеб.

Лучше усваиваться йоду помогают кальций, селен, витамины группы В, С, D. Кстати, эти витамины и микроэлементы можно найти в морской капусте и морепродуктах.

Поездка к морю – тоже хороший способ пополнения «запасов» йода в организме. Конечно, надолго их не хватит, но даже неделя на морском побережье окажется полезной для здоровья. И находясь на побережье, ешьте больше рыбы и морепродуктов – чем короче их путь к нашему столу, тем больше в них йода.

Название йода происходит от греческого слова «йодес», означающего фиолетовый, фиалковый цвет. Дело в том, что именно таким цветом обладает йод в газообразной форме.

Щитовидной железе йод необходим для выработки гормонов тироксина и трийодтиронина. Недостаток йода ведет к увеличению размеров щитовидной железы. Недостаточность йода считается главной причиной задержки умственного развития.

Йод активно используется в медицине. У некоторых людей есть химическая чувствительность к йоду. При нанесении им на кожу йода может образовываться сыпь. В редких случаях использование йода может привести к анафилактическому (аллергическому) шоку.

Естественным источником йода в рационе человека являются морепродукты, ламинарии (морская капуста), растущие в богатых йодом морских водах.

Йод никогда не встречается в природе в свободном состоянии и не концентрируется в достаточных для формирования самостоятельного минерала количествах. Йод содержится в морской воде, но в небольших количествах в качестве иона I− в составе соли йодистоводородной кислоты (йодида). Содержание йода — примерно 50 миллиграмм на одну метрическую тонну (1000 килограммов) морской воды. Он также находится в морских водорослях, устрицах и печени трески. Организм содержит йод в составе гормона тироксина, вырабатываемого щитовидной железой.

Единственным естественным изотопом йода является стабильный йод-127. Активно используется радиоактивный изотоп йод-131 с периодом полураспада восемь дней. Он применяется в медицине для проверки функций щитовидной железы, для лечения зоба и рака щитовидной железы. А также для локализации опухолей мозга и печени.

17.05.19. Подготовил по данным

интернет сайтов и СМИ Игорь Долгошеев,

специалист по связям

с общественностью ГБУЗ СК «СКЦМП»

20 мая 2019
37695 просмотров

Йод — Потребитель

Что такое йод и для чего он нужен?

Йод — это минерал, который содержится в некоторых продуктах питания. Организм нуждается в йоде для выработки гормонов щитовидной железы. Эти гормоны контролируют обмен веществ в организме и многие другие важные функции. Организму также необходимы гормоны щитовидной железы для правильного развития костей и мозга во время беременности и младенчества. Получение достаточного количества йода важно для всех, особенно для младенцев и беременных женщин.

Сколько йода мне нужно?

Ежедневное количество йода зависит от вашего возраста. Среднесуточные рекомендуемые количества указаны ниже в микрограммах (мкг).

Жизненный этап	Рекомендуемая сумма
От рождения до 6 месяцев	110 мкг
Младенцы 7–12 месяцев	130 мкг
Дети 1–8 лет	90 мкг
Дети 9–13 лет	120 мкг
Подростки 14–18 лет	150 мкг
Взрослые	150 мкг
Беременные подростки и женщины	220 мкг
Грудное вскармливание подростков и женщин	290 мкг

Какие продукты содержат йод?

Йод содержится в некоторых продуктах питания, а также добавляется в соль, помеченную как «йодированная».Рекомендуемое количество йода можно получить, употребляя в пищу различные продукты, в том числе следующие:

Рыба (например, треска и тунец), водоросли, креветки и другие морепродукты, которые обычно богаты йодом
Молочные продукты (например, молоко, йогурт и сыр), которые являются основными источниками йода в рационе американцев
Йодированная соль, которая легко доступна в США и многих других странах *

* Обработанные продукты, такие как консервированные супы, почти никогда не содержат йодированной соли.Кроме того, специальные соли, такие как морская соль, кошерная соль, гималайская соль и флердезел, обычно не йодируются. На этикетках продуктов будет указано, является ли соль «йодированной» или содержит йодид.

Какие виды пищевых добавок с йодом доступны?

Йод доступен в пищевых добавках, обычно в форме йодида калия или йодида натрия. Многие поливитаминно-минеральные добавки содержат йод. Также доступны диетические добавки из йодсодержащих водорослей (водорослей).

Достаточно ли я йода?

Большинство людей в Соединенных Штатах получают достаточное количество йода из продуктов питания и напитков. Однако одни группы людей чаще других испытывают проблемы с получением достаточного количества йода:

Люди, не употребляющие йодированную соль. Добавление йода в соль — наиболее широко используемый способ борьбы с дефицитом йода. В настоящее время около 88% домохозяйств во всем мире используют йодированную соль.
Беременные. Беременным женщинам требуется примерно на 50% больше йода, чем другим женщинам, чтобы обеспечить ребенка достаточным количеством йода.Опросы показывают, что многие беременные женщины в Соединенных Штатах могут не получать достаточного количества йода, хотя эксперты не знают, влияет ли это на их детей.
Люди, которые придерживаются веганской диеты или которые едят мало или совсем не едят молочные продукты, морепродукты и яйца. Морепродукты, яйца, молоко и молочные продукты — одни из лучших источников йода. Люди, которые не едят много этих продуктов или не едят их вообще, могут не получать достаточно йода.
Люди, проживающие в регионах с йододефицитной почвой, которые едят в основном местные продукты.Эти почвы дают урожай с низким содержанием йода. К регионам с наиболее бедной йодом почвой относятся горные районы, такие как Гималаи, Альпы и Анды, а также долины рек в Южной и Юго-Восточной Азии.
Люди, которые получают незначительное количество йода и которые также едят продукты, содержащие гойтрогены. Гойтрогены — это вещества, которые влияют на то, как организм использует йод. Они присутствуют в некоторых растительных продуктах, включая сою, и овощи семейства крестоцветных, таких как капуста, брокколи, цветная капуста и брюссельская капуста.Для большинства людей в Соединенных Штатах, которые получают достаточное количество йода, употребление разумного количества продуктов, содержащих гойтрогены, не вызывает беспокойства.

Что произойдет, если я не получу достаточно йода?

Дефицит йода редко встречается в США и Канаде. Люди, которые не получают достаточного количества йода, не могут производить достаточное количество гормона щитовидной железы. Это может вызвать множество проблем. У беременных женщин серьезный дефицит йода может нанести непоправимый вред плоду, вызывая задержку роста, умственную отсталость и задержку полового развития.Менее серьезный дефицит йода может привести к снижению IQ у младенцев и детей и снижению способности взрослых работать и ясно мыслить. Зоб, увеличенная щитовидная железа, часто является первым видимым признаком йодной недостаточности.

Как йод влияет на здоровье?

Ученые изучают йод, чтобы понять, как он влияет на здоровье. Вот несколько примеров того, что показало это исследование.

Развитие плода и младенца

Беременным или кормящим женщинам необходимо получать достаточно йода, чтобы их дети могли нормально расти и развиваться.Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, получают йод с грудным молоком. Однако содержание йода в грудном молоке зависит от того, сколько йода получает мать.

Чтобы обеспечить достаточное количество йода для правильного развития плода и младенца, несколько национальных и международных групп рекомендуют беременным и кормящим женщинам и младенцам принимать добавки йода. Американская тироидная ассоциация рекомендует беременным, планирующим беременность или кормящим женщинам принимать ежедневные добавки, содержащие 150 мкг йода в виде йодида калия.Американская академия педиатрии имеет аналогичное руководство. Однако только около половины поливитаминов для беременных, продаваемых в США, содержат йод.

Когнитивные функции в детстве

Серьезный дефицит йода в детстве пагубно сказывается на развитии мозга и нервной системы. Последствия легкого дефицита йода в детстве измерить труднее, но умеренный дефицит йода может вызвать незначительные проблемы с неврологическим развитием.

Введение йодных добавок детям с легким дефицитом йода улучшает их способности к рассуждению и общую когнитивную функцию. У детей, живущих в районах с дефицитом йода, добавки йода улучшают как физическое, так и умственное развитие. Необходимы дополнительные исследования, чтобы полностью понять влияние умеренного дефицита йода и йодных добавок на когнитивные функции.

Фиброзно-кистозная болезнь груди

Несмотря на то, что фиброзно-кистозная болезнь молочных желез не опасна, она вызывает опухшие и болезненные груди.В основном это поражает женщин репродуктивного возраста, но может возникать и во время менопаузы. Очень высокие дозы добавок йода могут уменьшить боль и другие симптомы фиброзно-кистозной болезни груди, но для подтверждения этого необходимы дополнительные исследования. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, прежде чем принимать йод от этого состояния, особенно потому, что йод может быть небезопасным в высоких дозах.

Радиационно-индуцированный рак щитовидной железы

Ядерные аварии могут привести к выбросу радиоактивного йода в окружающую среду, увеличивая риск рака щитовидной железы у людей, подвергающихся воздействию радиоактивного йода, особенно у детей.Люди с дефицитом йода, которые подвергаются воздействию радиоактивного йода, особенно подвержены риску развития рака щитовидной железы. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило йодид калия в качестве средства, блокирующего щитовидную железу, для снижения риска рака щитовидной железы при радиационных чрезвычайных ситуациях.

Может ли йод быть вредным?

Да, если слишком много. Высокий уровень йода может вызвать некоторые из тех же симптомов, что и дефицит йода, в том числе зоб (увеличение щитовидной железы). Высокое потребление йода также может вызвать воспаление щитовидной железы и рак щитовидной железы.Получение очень большой дозы йода (например, несколько граммов) может вызвать жжение во рту, горле и желудке; жар; боль в животе; тошнота; рвота; понос; слабый пульс; и кома.

Суточные верхние пределы йода включают поступления из всех источников — продуктов питания, напитков и добавок — и перечислены ниже. Эти уровни не применимы к людям, принимающим йод по медицинским показаниям под наблюдением врача.

Жизненный этап	Верхний предел
От рождения до 12 месяцев:	Не установлено
Дети 1–3 лет:	200 мкг
Дети 4–8 лет:	300 мкг
Дети 9–13 лет:	600 мкг
Подростки 14–18 лет:	900 мкг
Взрослых:	1,100 мкг

Взаимодействует ли йод с лекарствами или другими пищевыми добавками?

Да.Добавки йода могут взаимодействовать с лекарствами, которые вы принимаете, или мешать им. Вот несколько примеров:

Йодные добавки могут взаимодействовать с антитиреоидными препаратами, такими как метимазол (Tapazole®), используемыми для лечения гипертиреоза. Прием высоких доз йода с антитероидными препаратами может привести к тому, что ваш организм вырабатывает слишком мало гормона щитовидной железы.
Прием йодида калия с лекарствами от высокого кровяного давления, известными как ингибиторы АПФ, может поднять количество калия в крови до небезопасного уровня.Ингибиторы АПФ включают беназеприл (Lotensin®), лизиноприл (Prinivil® и Zestril®) и фозиноприл (Monopril®).
Количество калия в крови также может стать слишком высоким, если вы принимаете йодид калия с калийсберегающими диуретиками, такими как спиронолактон (Aldactone®) и амилорид (Midamor®).

Сообщите своему врачу, фармацевту и другим поставщикам медицинских услуг о любых пищевых добавках, а также о лекарствах, отпускаемых по рецепту или без рецепта, которые вы принимаете. Они могут сказать вам, могут ли эти пищевые добавки взаимодействовать с вашими лекарствами.Они также могут объяснить, могут ли принимаемые вами лекарства влиять на то, как ваше тело усваивает или использует йод или другие питательные вещества.

Йод и здоровое питание

Согласно рекомендациям федерального правительства по питанию для американцев, люди должны получать большую часть питательных веществ из продуктов питания и напитков. Продукты питания содержат витамины, минералы, пищевые волокна и другие компоненты, полезные для здоровья. В некоторых случаях обогащенные продукты и пищевые добавки полезны, когда невозможно удовлетворить потребности в одном или нескольких питательных веществах (например,g., на определенных этапах жизни, таких как беременность). Для получения дополнительной информации о построении здорового режима питания см. Руководство по питанию для американцев и MyPlate Министерства сельского хозяйства США.

Где я могу узнать больше о йоде?

Общие сведения о йоде:
Дополнительные советы по выбору пищевых добавок:
Для получения информации о построении здорового режима питания:

Заявление об ограничении ответственности

Этот информационный бюллетень Управления пищевых добавок (ОРВ) предоставляет информацию, которая не должна заменять медицинские консультации.Мы рекомендуем вам поговорить со своими поставщиками медицинских услуг (врачом, диетологом, фармацевтом и т. Д.) О ваших интересах, вопросах или использовании пищевых добавок, а также о том, что может быть лучше для вашего здоровья в целом. Любое упоминание в этой публикации определенного продукта или услуги или рекомендации организации или профессионального сообщества не означает одобрения ODS этого продукта, услуги или совета экспертов.

Обновлено: 22 марта 2021 г. История изменений в этом информационном бюллетене

Йод — Потребитель

Что такое йод и для чего он нужен?

Йод — это минерал, который содержится в некоторых продуктах питания.Организм нуждается в йоде для выработки гормонов щитовидной железы. Эти гормоны контролируют обмен веществ в организме и многие другие важные функции. Организму также необходимы гормоны щитовидной железы для правильного развития костей и мозга во время беременности и младенчества. Получение достаточного количества йода важно для всех, особенно для младенцев и беременных женщин.

Сколько йода мне нужно?

Жизненный этап	Рекомендуемая сумма
От рождения до 6 месяцев	110 мкг
Младенцы 7–12 месяцев	130 мкг
Дети 1–8 лет	90 мкг
Дети 9–13 лет	120 мкг
Подростки 14–18 лет	150 мкг
Взрослые	150 мкг
Беременные подростки и женщины	220 мкг
Грудное вскармливание подростков и женщин	290 мкг

Какие продукты содержат йод?

Рыба (например, треска и тунец), водоросли, креветки и другие морепродукты, которые обычно богаты йодом
Молочные продукты (например, молоко, йогурт и сыр), которые являются основными источниками йода в рационе американцев
Йодированная соль, которая легко доступна в США и многих других странах *

Какие виды пищевых добавок с йодом доступны?

Достаточно ли я йода?

Люди, не употребляющие йодированную соль. Добавление йода в соль — наиболее широко используемый способ борьбы с дефицитом йода. В настоящее время около 88% домохозяйств во всем мире используют йодированную соль.
Беременные. Беременным женщинам требуется примерно на 50% больше йода, чем другим женщинам, чтобы обеспечить ребенка достаточным количеством йода.Опросы показывают, что многие беременные женщины в Соединенных Штатах могут не получать достаточного количества йода, хотя эксперты не знают, влияет ли это на их детей.
Люди, которые придерживаются веганской диеты или которые едят мало или совсем не едят молочные продукты, морепродукты и яйца. Морепродукты, яйца, молоко и молочные продукты — одни из лучших источников йода. Люди, которые не едят много этих продуктов или не едят их вообще, могут не получать достаточно йода.
Люди, проживающие в регионах с йододефицитной почвой, которые едят в основном местные продукты.Эти почвы дают урожай с низким содержанием йода. К регионам с наиболее бедной йодом почвой относятся горные районы, такие как Гималаи, Альпы и Анды, а также долины рек в Южной и Юго-Восточной Азии.
Люди, которые получают незначительное количество йода и которые также едят продукты, содержащие гойтрогены. Гойтрогены — это вещества, которые влияют на то, как организм использует йод. Они присутствуют в некоторых растительных продуктах, включая сою, и овощи семейства крестоцветных, таких как капуста, брокколи, цветная капуста и брюссельская капуста.Для большинства людей в Соединенных Штатах, которые получают достаточное количество йода, употребление разумного количества продуктов, содержащих гойтрогены, не вызывает беспокойства.

Что произойдет, если я не получу достаточно йода?

Как йод влияет на здоровье?

Развитие плода и младенца

Когнитивные функции в детстве

Фиброзно-кистозная болезнь груди

Радиационно-индуцированный рак щитовидной железы

Может ли йод быть вредным?

Жизненный этап	Верхний предел
От рождения до 12 месяцев:	Не установлено
Дети 1–3 лет:	200 мкг
Дети 4–8 лет:	300 мкг
Дети 9–13 лет:	600 мкг
Подростки 14–18 лет:	900 мкг
Взрослых:	1,100 мкг

Взаимодействует ли йод с лекарствами или другими пищевыми добавками?

Йодные добавки могут взаимодействовать с антитиреоидными препаратами, такими как метимазол (Tapazole®), используемыми для лечения гипертиреоза. Прием высоких доз йода с антитероидными препаратами может привести к тому, что ваш организм вырабатывает слишком мало гормона щитовидной железы.
Прием йодида калия с лекарствами от высокого кровяного давления, известными как ингибиторы АПФ, может поднять количество калия в крови до небезопасного уровня.Ингибиторы АПФ включают беназеприл (Lotensin®), лизиноприл (Prinivil® и Zestril®) и фозиноприл (Monopril®).
Количество калия в крови также может стать слишком высоким, если вы принимаете йодид калия с калийсберегающими диуретиками, такими как спиронолактон (Aldactone®) и амилорид (Midamor®).

Йод и здоровое питание

Где я могу узнать больше о йоде?

Общие сведения о йоде:
Дополнительные советы по выбору пищевых добавок:
Для получения информации о построении здорового режима питания:

Заявление об ограничении ответственности

Обновлено: 22 марта 2021 г. История изменений в этом информационном бюллетене

Йод — Потребитель

Что такое йод и для чего он нужен?

Йод — это минерал, который содержится в некоторых продуктах питания.Организм нуждается в йоде для выработки гормонов щитовидной железы. Эти гормоны контролируют обмен веществ в организме и многие другие важные функции. Организму также необходимы гормоны щитовидной железы для правильного развития костей и мозга во время беременности и младенчества. Получение достаточного количества йода важно для всех, особенно для младенцев и беременных женщин.

Сколько йода мне нужно?

Жизненный этап	Рекомендуемая сумма
От рождения до 6 месяцев	110 мкг
Младенцы 7–12 месяцев	130 мкг
Дети 1–8 лет	90 мкг
Дети 9–13 лет	120 мкг
Подростки 14–18 лет	150 мкг
Взрослые	150 мкг
Беременные подростки и женщины	220 мкг
Грудное вскармливание подростков и женщин	290 мкг

Какие продукты содержат йод?

Рыба (например, треска и тунец), водоросли, креветки и другие морепродукты, которые обычно богаты йодом
Молочные продукты (например, молоко, йогурт и сыр), которые являются основными источниками йода в рационе американцев
Йодированная соль, которая легко доступна в США и многих других странах *

Какие виды пищевых добавок с йодом доступны?

Достаточно ли я йода?

Люди, не употребляющие йодированную соль. Добавление йода в соль — наиболее широко используемый способ борьбы с дефицитом йода. В настоящее время около 88% домохозяйств во всем мире используют йодированную соль.
Беременные. Беременным женщинам требуется примерно на 50% больше йода, чем другим женщинам, чтобы обеспечить ребенка достаточным количеством йода.Опросы показывают, что многие беременные женщины в Соединенных Штатах могут не получать достаточного количества йода, хотя эксперты не знают, влияет ли это на их детей.
Люди, которые придерживаются веганской диеты или которые едят мало или совсем не едят молочные продукты, морепродукты и яйца. Морепродукты, яйца, молоко и молочные продукты — одни из лучших источников йода. Люди, которые не едят много этих продуктов или не едят их вообще, могут не получать достаточно йода.
Люди, проживающие в регионах с йододефицитной почвой, которые едят в основном местные продукты.Эти почвы дают урожай с низким содержанием йода. К регионам с наиболее бедной йодом почвой относятся горные районы, такие как Гималаи, Альпы и Анды, а также долины рек в Южной и Юго-Восточной Азии.
Люди, которые получают незначительное количество йода и которые также едят продукты, содержащие гойтрогены. Гойтрогены — это вещества, которые влияют на то, как организм использует йод. Они присутствуют в некоторых растительных продуктах, включая сою, и овощи семейства крестоцветных, таких как капуста, брокколи, цветная капуста и брюссельская капуста.Для большинства людей в Соединенных Штатах, которые получают достаточное количество йода, употребление разумного количества продуктов, содержащих гойтрогены, не вызывает беспокойства.

Что произойдет, если я не получу достаточно йода?

Как йод влияет на здоровье?

Развитие плода и младенца

Когнитивные функции в детстве

Фиброзно-кистозная болезнь груди

Радиационно-индуцированный рак щитовидной железы

Может ли йод быть вредным?

Жизненный этап	Верхний предел
От рождения до 12 месяцев:	Не установлено
Дети 1–3 лет:	200 мкг
Дети 4–8 лет:	300 мкг
Дети 9–13 лет:	600 мкг
Подростки 14–18 лет:	900 мкг
Взрослых:	1,100 мкг

Взаимодействует ли йод с лекарствами или другими пищевыми добавками?

Йодные добавки могут взаимодействовать с антитиреоидными препаратами, такими как метимазол (Tapazole®), используемыми для лечения гипертиреоза. Прием высоких доз йода с антитероидными препаратами может привести к тому, что ваш организм вырабатывает слишком мало гормона щитовидной железы.
Прием йодида калия с лекарствами от высокого кровяного давления, известными как ингибиторы АПФ, может поднять количество калия в крови до небезопасного уровня.Ингибиторы АПФ включают беназеприл (Lotensin®), лизиноприл (Prinivil® и Zestril®) и фозиноприл (Monopril®).
Количество калия в крови также может стать слишком высоким, если вы принимаете йодид калия с калийсберегающими диуретиками, такими как спиронолактон (Aldactone®) и амилорид (Midamor®).

Йод и здоровое питание

Где я могу узнать больше о йоде?

Общие сведения о йоде:
Дополнительные советы по выбору пищевых добавок:
Для получения информации о построении здорового режима питания:

Заявление об ограничении ответственности

Обновлено: 22 марта 2021 г. История изменений в этом информационном бюллетене

Систематический обзор и метаанализ, включая обсервационные исследования

Аннотация

Фон

Хотя появилось несколько сообщений о связи избытка йода и заболеваний щитовидной железы, систематического обзора связи между избыточным потреблением йода и заболеваниями щитовидной железы, особенно гипертиреозом и гипотиреозом, не поступало.

Метод

Мы провели систематический поиск в базах данных Ovid MEDLINE, PubMed, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Ichushi-Web и CiNii для интервенционных испытаний и обсервационных исследований. Ключевые слова для поиска были составлены из связанных слов для избыточного потребления или выделения йода, И гормонов щитовидной железы или заболеваний, И дизайна исследований. После рассмотрения качественной неоднородности исследований был проведен метаанализ, и в моделях случайных эффектов были оценены отношения шансов и 95% доверительный интервал (ДИ).Протокол был зарегистрирован в PROSPERO (№ CRD42015028081).

Результаты

Было включено

50 статей, в том числе три интервенционных испытания, шесть исследований случай-контроль, шесть последующих исследований и 35 поперечных исследований. В метаанализ включены три поперечных исследования на взрослых. Отношение шансов явного и субклинического гипотиреоза между избыточной и адекватной популяциями составляло 2,78 (ДИ: 1,47–5,27) и 2,03 (ДИ: 1,58–2,62) у взрослых, соответственно. Источником избыточного йодного статуса во включенных исследованиях была в основном йодированная соль или вода.

Заключение

Хотя повсеместное йодирование соли привело к снижению показателей зоба, хроническое воздействие избытка йода из воды или плохо контролируемая соль являются факторами риска гипотиреоза у свободноживущих популяций. Мониторинг как концентрации йода в соли, так и концентрации йода в местной питьевой воде имеет важное значение для предотвращения заболеваний щитовидной железы. Также следует внимательно следить за гипотиреозом в областях с избытком йода. Из-за низкого качества и ограниченного количества включенных исследований требуются дополнительные доказательства и обзор.

Образец цитирования: Катагири Р., Юань Х, Кобаяши С., Сасаки С. (2017) Влияние избыточного потребления йода на заболевания щитовидной железы в различных популяциях: систематический обзор и метаанализ, включая обсервационные исследования. PLoS ONE 12 (3):
e0173722.

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0173722

Редактор: Франк Виринга, Институт исследований в области развития, ФРАНЦИЯ

Поступила: 16 сентября 2016 г .; Одобрена: 24 февраля 2017 г .; Опубликован: 10 марта 2017 г.

Авторские права: © 2017 Katagiri et al.Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника.

Доступность данных: Все данные, использованные в этом исследовании, взяты из предыдущих опубликованных исследований и могут быть найдены в таких базах данных, как PubMed, Medline и т. Д.

Финансирование: Авторы не получили специального финансирования для этой работы.

Конкурирующие интересы: Авторы заявили, что никаких конкурирующих интересов не существует.

Введение

Расстройства, связанные с йодной недостаточностью, представляют собой серьезную глобальную проблему общественного здравоохранения. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) настоятельно рекомендует, чтобы «вся пищевая соль, используемая в домашнем хозяйстве и пищевой промышленности, была обогащена йодом в качестве безопасной и эффективной стратегии профилактики и контроля йододефицитных расстройств среди населения, живущего в стабильных и стабильных условиях. аварийные настройки »[1]. В соответствии с рекомендацией ВОЗ и Детского фонда Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ) в 1993 году всеобщее йодирование соли (ЮЗИ) было осуществлено более чем в 120 странах [2].В то же время рекомендуется контролировать концентрацию йода в соли для предотвращения избыточного потребления йода [1]. Что касается потребления йода, то допустимый верхний уровень потребления (UL) для взрослых в США составляет 1100 мкг / день для взрослых [3]. Однако вместо оценки самого потребления йода рекомендуется измерение концентрации йода в моче (UIC) или экскреции йода с мочой в день (UIE) в популяции как отражение недавнего потребления йода, потому что «йод с мочой является приемлемым и экономичным. и легко доступный индикатор йодного статуса »[1].Так как UIC легче оценить, чем UIE, эпидемиологические критерии ВОЗ определяют средний UIC ≥300 мкг / л как «чрезмерный» в популяции детей школьного возраста (от 6 лет и старше). Это пороговое значение может применяться к взрослым, за исключением беременных или кормящих женщин [4].

Считается, что избыточное потребление йода связано с гипертиреозом или гипотиреозом у некоторых уязвимых лиц [5, 6]. Сообщалось, что йод-индуцированный гипертиреоз (IIH) является побочным эффектом приема йодных добавок.Это также называется «феноменом Йод-Базедова». ИИГ может возникать у лиц с узловыми изменениями щитовидной железы или в группах населения, у которых потребление йода следует за недавним обогащением йода [7, 8]. Деланж и др. . описали ИИГ в двух африканских странах, которые ранее испытывали серьезный дефицит йода и недавно внедрили йодированную соль, но с плохим мониторингом (средний уровень йода в моче 300–450 мкг / л) [7–9]. Напротив, только несколько работ описывают ИИГ в странах мира с достаточным содержанием йода [10].Среди областей с достаточным содержанием йода, ИИГ первоначально был зарегистрирован у людей, живущих в Бостоне после введения высокой дозы йода (180 мг в день) [11]. В Японии, стране с высоким потреблением йода, сообщалось о двух случаях ИИГ у женщин, которые потребляли 28–140 мг йода в день в виде бульона из ламинарии [12].

Другой побочный эффект избытка йода — гипотиреоз. Снижение гормонов щитовидной железы при высокой концентрации йодида называется «эффектом Вольфа-Чайкова» [13]. Обычно уровни гормонов щитовидной железы возвращаются к норме через несколько дней после этого эффекта, называемого феноменом так называемого «бегства» или «адаптации» [14].Хотя механизм йод-индуцированного гипотиреоза остается неясным, считается, что неэффективность этой адаптации играет определенную роль. Как и в случае ИИГ, люди с предрасполагающим к повреждению щитовидной железы, таким как аутоиммунный тиреоидит или тиреоидэктомия, подвержены йодно-индуцированному гипотиреозу [6].

Хотя в нескольких несистематических обзорах изучалась связь между избытком йода и заболеваниями щитовидной железы [5, 6, 15], систематического обзора на сегодняшний день не появилось. Поэтому здесь мы провели систематический обзор, чтобы обобщить предыдущие исследования, в основном обсервационные, потому что рандомизированное исследование для изучения связи между избытком йода и возникновением заболеваний щитовидной железы считается трудным.Более того, эффект хронического избыточного воздействия йода можно было наблюдать в основном в обсервационных исследованиях. Напротив, острый избыток или токсическое количество потребления не были включены в этот обзор, поскольку основное внимание в этом исследовании уделялось выявлению воздействия на щитовидную железу при хроническом избытке йода. Конкретные цели статьи заключались в том, чтобы (1) подтвердить, связан ли избыток йода с заболеваниями щитовидной железы, такими как гипер- и гипо-тиреоидизм, с уделением особого внимания свободноживущим популяциям; (2) определить, какое заболевание щитовидной железы может возникать при хроническом избытке йода, и (3) найти общие черты в статусе гормонов щитовидной железы у людей с избыточным потреблением йода.

Методы

Стратегия поиска

Ovid В базах данных MEDLINE, PubMed, Кокрановского центрального реестра контролируемых исследований был проведен поиск интервенционных и наблюдательных исследований по влиянию избыточного потребления йода на заболевания щитовидной железы. Кроме того, для поиска релевантных японских статей использовались базы данных Ichushi-Web и CiNii. Ichushi -Web и база данных CiNii использовались для японских бумаг. Первый поиск был проведен 24 ноября 2015 г., а последний — 3 июня 2016 г.Протокол этого обзора был зарегистрирован в PROSPERO (№ CRD42015028081). Ключевые слова были сформулированы следующим образом: связанные слова для избыточного потребления или выделения йода И гормонов щитовидной железы или заболеваний И дизайна исследований (таблица S1). Хотя в этом обзоре основное внимание уделялось долгосрочному воздействию избыточного йода, поисковые слова не были ограничены, потому что была вероятность, что слова для термина воздействия не появлялись в заголовках или рефератах. Язык публикаций был ограничен английским или японским.Были включены только исследования на людях, и год публикации не был ограничен. Два автора (RK и XY) независимо друг от друга проверили название и аннотацию на соответствие критериям отбора, а затем оценили полный текст, как показано ниже. Разногласия разрешались путем обсуждения для достижения консенсуса. Этот обзор был проведен в соответствии с контрольным списком «Предпочтительные элементы отчетности для систематических обзоров и метаанализов» (PRISMA). (Таблица S2)

Выбор исследования

Критерии отбора представляли собой оригинальные статьи, в которых изучалась взаимосвязь между избыточным воздействием йода и заболеваемостью или распространенностью заболеваний щитовидной железы или между избытком йода и изменениями гормонов щитовидной железы у свободноживущих популяций.Подходящими группами населения были свободно живущие взрослые (включая явно здоровых пожилых людей в домах престарелых), подростки, дети и младенцы. Документ, касающийся новорожденных, был исключен, поскольку считалось, что на йодный статус новорожденных влияет положение их матери, а не потребление йода самими новорожденными. Подходящим воздействием йода было избыточное выведение йода с мочой или избыточное потребление йода. Лекарства, радиация или другие неестественные источники йода, кроме пероральных добавок, были исключены из этого систематического обзора.

Конкретные пороговые значения избыточной экскреции йода с мочой составляли 300 мкг / л концентрации йода в моче у детей школьного возраста и взрослых и 500 мкг / л для беременных женщин, в соответствии с эпидемиологическими критериями ВОЗ для оценки йодного питания [ 4]. Поскольку критерии ВОЗ не определяют пороговое значение как «превышение» для кормящих женщин, значение 500 мкг / л также использовалось для кормящих женщин. Точно так же 300 мкг / л использовалось для детей в возрасте от 2 до 5 лет. Если концентрация йода в моче была описана в микрограммах на грамм креатинина (мкг / г · креатинин) на основе мочи и экскреции креатинина 1.5 л и 1 г в день, соответственно, пороговое значение для взрослых было определено как 450 мкг / г · Cre (300 мкг / л * 1,5 л). Для детей на основе экскреции креатинина с мочой 500–1500 мл и около 20 мг / кг в день [16] и при условии, что значение в мкг / г · Cre близко к значению в мкг / л, пороговое значение значение для детей школьного возраста было определено как 300 мкг / г · Cre. Для беременных, кормящих женщин и детей в возрасте до 6 лет мы решили обсудить критерии включения, когда во время поиска были найдены статьи, в которых использовались мкг / г · Cre.Соответственно, критерии приемлемости для избыточной экскреции йода были следующими: 1) документы, которые включали группы населения со средней или средней концентрацией йода в моче выше пороговых значений; и 2) документы, которые включали одну группу населения (категорию) с концентрацией йода в моче выше пороговых значений.

Потребление в исследованиях с использованием диетических записей, 24-часовых опросов или опросников по частоте приема пищи было признано избыточным, когда количество превышало 1100 мкг / день для взрослых, с использованием значения UL в референсном диетическом потреблении в США [3].Добавки йода оценивались с использованием того же значения. Хотя Институт медицины установил предельно допустимую дозу 300 мкг / день для детей 4-8 лет, 600 мкг / день для детей 9-13 лет и 900 мкг / день для детей 14-18 лет, мы решили использовать 600 мкг / день для населения младше 18 лет, потому что в работах иногда фигурировали группы населения в нескольких возрастных диапазонах. Для интервенционных испытаний был включен пероральный прием таблеток йода, в то время как йодированная соль или йодсодержащее масло (например, липиодол) были исключены. Это связано с тем, что общее потребление йодированной соли было трудно точно измерить с помощью обследования домашних хозяйств, а масло обычно не использовалось для постоянного приема.Подходящими исходами были заболевания щитовидной железы (гипер- и гипотироидизм, зоб и узелки), объем щитовидной железы и гормоны щитовидной железы (тиреотропный гормон (ТТГ), трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4) и тиреоглобулин (ТГ)). Поскольку мы решили не оценивать связь между антителами или аутоиммунным тиреоидитом и избыточным потреблением йода в этом обзоре, антитело против щитовидной железы было включено только в условия поиска и не было включено в соответствующие исследования. Мы включили исследования с вмешательством (рандомизированные и нерандомизированные испытания), когортным, методом случай-контроль и перекрестным дизайном.

Оценка качества и извлечение данных

Сбор данных и оценка качества отобранных статей проводились одним автором (РК). Была извлечена и сведена в таблицу следующая информация: основная информация, план исследования, условия, критерии исключения, размер выборки, характеристики участников, период исследования, метод оценки воздействия и исхода, скорректированные искажающие факторы и основные результаты, такие как приблизительные значения, проценты и меры. ассоциации. Если было описано несколько скорректированных моделей, меры связи извлекались из полностью скорректированной модели.Хотя диагностические критерии заболеваний щитовидной железы несколько различались между исследованиями, особенно пороговое значение гормонов щитовидной железы, данные были получены в соответствии с описанной статьей. Контакт с авторами не осуществлялся.

Что касается качества рандомизированных исследований, риск систематической ошибки оценивался в соответствии с разделами Кокрановского справочника по систематическим обзорам вмешательств следующим образом: 1) генерация случайных последовательностей, 2) сокрытие распределения, 3) ослепление участников и персонала, 4 ) слепая оценка результатов, 5) неполные данные об исходах и 6) выборочная отчетность [17].Наблюдательные исследования оценивались с помощью инструмента оценки риска предвзятости для нерандомизированных исследований (RoBANS), который включает следующие шесть областей: 1) отбор участников, 2) искажающие переменные, 3) измерение воздействия, 4) ослепление оценок результатов. , 5) неполные данные об исходах и 6) выборочные домены результатов [18] (таблица S3). Результаты этих оценок использовались качественно.

Анализ данных

Мета-анализ был проведен после рассмотрения количества включенных сравнительных исследований и качественной неоднородности исследований по каждому исходу.Были рассчитаны отношения шансов и 95% доверительные интервалы (ДИ), и был проведен метаанализ с использованием модели случайных эффектов в анализе Мантеля-Хензеля. Разнородность исследований оценивалась качественно и количественно. Качественная неоднородность рассматривалась с точки зрения характеристик населения, года, страны, условий, метода оценки, значения и охвата УЗИ, а также метода анализа результатов. Статистическая неоднородность оценивалась с помощью I ² и значения p в тесте хи-квадрат.I ² более чем на 50% указывает на наличие неоднородности [19].

Результаты

После проверки названий и аннотаций мы выявили 70 соответствующих статей (рис. 1). Был оценен полный текст этих статей, и 41 был выбран для включения. Мы вручную провели поиск по заголовкам ссылок в этой 41 включенной статье и изучили аннотации потенциальных статей. На этом этапе были выявлены еще девять подходящих статей, что дало в общей сложности 50 статей для включения.Только один из них был идентифицирован из японских баз данных. Эти 50 статей включали три интервенционных исследования (два рандомизированных контролируемых исследования и одно нерандомизированное контролируемое исследование), шесть исследований случай-контроль и шесть последующих (когортных) исследований, включая четыре исследования из одного обзора. Остальные 35 статей были кросс-секционными исследованиями. Восемь работ были проведены у взрослых, за исключением беременных женщин, 23 — у детей в возрасте от 6 месяцев до 19 лет (включая одно исследование, в котором участвовали как взрослые, так и дети), и пять — беременных женщин.Мета-анализ не мог быть проведен в исследованиях вмешательства, случай-контроль или последующих исследований, потому что количество исследований для каждого исхода было сочтено слишком маленьким для включения в метаанализ. Для перекрестных исследований метаанализ проводился только для явного гипотиреоза (ОГ) у взрослых и субклинического гипотиреоза (СКГ) у взрослых, детей и беременных женщин. Для гипертиреоза и гипертонии у детей и беременных женщин количество случаев в каждом исследовании было небольшим, в большинстве случаев менее десяти случаев.Мы также исключили зоб и другие исходы из метаанализа, поскольку пришли к выводу, что эти исследования имели существенную качественную неоднородность в отношении источника йода, охвата УЗИ и метода оценки результатов. Анализ чувствительности не проводился из-за небольшого количества включенных статей.

Результаты интервенционных исследований

Три выбранных интервенционных испытания и их результаты показаны в Таблице 1 [20–22]. Все трое были у взрослых, и период вмешательства во всех статьях составил более 4 недель.Санг и др. . провели двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование для изучения безопасного верхнего уровня потребления йода для китайцев [20]. Качество этого исследования было оценено как среднее. Однако в двух других статьях [21,22] были проблемы с отчетом о результатах или дизайном исследования. Хотя они различались в отношении исходного уровня UIC, возраста участников и количества приема, средний или средний уровень UIC и тиреотропного гормона (ТТГ) резко вырос во время прекращения приема добавок. В течение периода последующего наблюдения (2–4 недели после прекращения приема добавок) UIC вернулся почти к исходному уровню, но у некоторых участников ТТГ оставался высоким.В Китае потребление йода более 800 мкг / сут вызывало длительную SCH у популяций с исходным йодным статусом «выше нормы» [20]. Гипертиреоз также наблюдался при введении 50 мг йода пожилым людям с легким дефицитом йода на исходном уровне [21].

Результаты исследований случай-контроль

Шесть исследований случай-контроль показаны в таблице 2 [23–28]. Случаи были гипотиреозом у трех [23, 26, 28], узелком в одном [24], беременностью в одном [25] и несколькими заболеваниями щитовидной железы, включая гипертиреоз, гипотиреоз, тиреоидит и узелок в одном [27].Все бумаги были у взрослых. Что касается субклинического и явного гипотиреоза, медиана или среднее значение UIC в группе случаев составляло 300 мкг / л и выше, чем в контрольной группе в трех из четырех исследований. Только одно исследование, проведенное в Японии, сообщило о более низкой экскреции йода с мочой в группе гипотиреоза [28]. Что касается оценки качества, хотя пять из шести исследований соответствовали среднему возрастному диапазону (за исключением Wang et al [24]), ни одно из шести исследований не скорректировало свой анализ по целевым заболеваниям.

Результаты последующих исследований

Были включены шесть статей из трех опросов, в том числе два из Китая и один из лагеря беженцев в Алжире (Таблица 3) [29–34].Teng и др. . [29] и три других документа [30–32] сообщают о трех районах Китая следующим образом: жители потребляли соль местного производства с низким содержанием йода даже после того, как в 1996 г. в первом районе было начато йодирование соли; использовалась йодированная соль, и йодный статус населения улучшился с умеренно дефицитного во втором районе; а в третьем районе зарегистрирован повышенный уровень йода из-за питьевой воды. Ван и др. . также сообщили о динамике изменений в частоте UIC и зоба до и после внедрения универсального йодирования соли в Китае [33].Teng и др. . сообщили, что распространенность ОГ и SCH была самой высокой в избыточной области, и что чрезмерное потребление было фактором риска SCH при последующем наблюдении среди субъектов, которые были нормальными на исходном уровне, в то время как изменение потребления йода от умеренно дефицитного до более чем адекватность была фактором риска продолжения SCH [29]. Аакре и др. . также сообщили об изменениях в дисфункции щитовидной железы у кормящих женщин [34]. Хотя статус лактации на исходном уровне в этой популяции мог измениться к моменту последующего наблюдения, три четверти субъектов с гипотиреозом сохранили свой гипотиреоз через три года наблюдения, в то время как почти у 8% субъектов развился новый субклинический гипотиреоз.В своей модели логистической регрессии Teng и др. обнаружили, что как избыточное потребление йода, так и умеренно недостаточное потребление йода являются факторами риска развития зоба у здоровых субъектов. [29]. Ван и др. . сообщили, что общая частота зоба коррелировала со средним объемом щитовидной железы после устранения йододефицитных заболеваний, и что увеличение UIC с менее чем 300 мкг / л до более 300 мкг / л уменьшало средний объем щитовидной железы, тогда как устойчивое состояние более 300 мкг / л было связано с небольшим увеличением среднего объема щитовидной железы [33].

Результаты перекрестных исследований

Было включено восемь исследований на взрослых [35–42]. Поскольку только одно из этих зарегистрированных значений биомаркера [36], в таблице 4 приведены результаты только для заболеваний щитовидной железы. Статья Сабольча и др. . был у пожилых людей, проживающих в доме престарелых [37]. Избыточное потребление йода было вызвано высоким содержанием йода в питьевой воде в пяти работах [35–37, 41, 42], УЗИ в одной статье [37] и потреблением морских водорослей в одной статье [38]. Причина не была оценена в одной статье из-за адекватной медианы UIC [40].В четырех исследованиях сравнивали популяции с высоким и низким йодным статусом [35, 36, 37, 41], в трех работах описывалась одна популяция со средним или средним UIC для всего населения более 300 мкг / л [38, 39, 42] и одна. В статье сообщается, что медиана UIC является адекватной, но оценка категорий UIC превышает 300 мкг / л [41]. Что касается качества исследования, в трех статьях использовалась регрессионная модель [35, 40, 42], в двух из которых использовались модели для некоторых результатов [35, 42].

В 23 работах сообщалось о перекрестных исследованиях у детей [41, 43–64], из которых 14 статей в основном сообщали о заболеваниях щитовидной железы [41, 46, 47–49, 51–55, 56–58, 60], четыре — о заболеваниях щитовидной железы [41, 46, 47–49, 51–55, 56–58, 60]. биомаркеры [61–64] и пять описали оба [43–45, 50, 59] (таблицы 5 и 6).За исключением Непала и др. . у младенцев [43] большинство исследований проводилось на детях школьного возраста. Вода была причиной избыточного йодного статуса в десяти работах из Китая [44–48, 52, 58, 59], лагерей беженцев в Африке [53] и Сомали [41]. USI вызвала избыточное потребление в пяти газетах из Судана [51], Саудовской Аравии [49], Уганды [56], лагерей беженцев в Африке [55] и Бразилии [54]. Обогащенная пища могла быть причиной в двух статьях, из Судана [51] и США [60], в то время как потребление морепродуктов могло быть причиной в одной статье из Японии [57].Причина не была четко описана в других [43, 50] или не была оценена, потому что медиана UIC не была чрезмерной [61–64].

Было выявлено пять исследований с участием беременных женщин (таблица 7) [65–69]. Гестационный возраст составлял первый триместр в двух исследованиях [66, 69], третий триместр в одном [68] и все сроки в двух [65, 67]. Медиана UIC была меньше 300 мкг / л в двух работах [66, 67], выше 300 мкг / л в двух [65, 69], в то время как площади избытка и адекватного йода сравнивались в одной статье [68]. Две статьи включали многомерный анализ [66, 67].

Гипотиреоз в поперечных исследованиях у взрослых, детей и беременных женщин

Что касается OH и SCH, четыре исследования у взрослых (Таблица 4) [35–38], три исследования у детей (Таблица 5) [43–45] и три у беременных женщин (Таблица 7) [66–68] описали процентное соотношение или отношение шансов гипотиреоза.

В исследованиях взрослых соотношение полов участников (мужчина: женщина) составляло от 1: 2 до 1: 3. В большинстве этих исследований взрослых [35–37] процент или отношение шансов SCH было значительно выше в избыточной группе, чем в адекватной группе.Лесные участки для SCH и OH показаны на рис. 2A и 2B. Хотя одна статья была посвящена пожилым участникам [37], отношение шансов у взрослых для OH и SCH составляло 2,78 (CI: 1,47–5,27) и 2,03 (CI: 1,58–2,62), соответственно, и когда исследование с участием пожилых людей было исключено, шансы отношения составляли 2,44 (ДИ: от 1,21 до 4,91) и 1,95 (ДИ: от 1,47 до 2,58).

Рис. 2. Лесные графики гипотиреоза при избыточном йодном статусе в обсервационных исследованиях.

Общее количество случаев и общее количество использовалось для расчета отношения шансов в каждом исследовании.В этот анализ были включены взрослые [35–37], дети [43–45] и беременные [66–68].

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0173722.g002

В детских исследованиях соотношение полов (мальчик: девочка) составляло 1,2–1,5: 1. График Forest для SCH у детей показан на рис. 2C, но неоднородность была высокой. Гетерогенность также была высокой у беременных женщин (рис. 2D). График в виде пузырьков и спагетти между концентрацией йода в моче и процентом SCH во всех возрастных группах показан на рисунке 3.Статьи, которые описывали UIC по категориям и не показывали медиану или среднее значение, были исключены из этого рисунка, потому что медиана или среднее значение UIC не могли быть нанесены на график [43, 66, 67]. За исключением одного исследования, проведенного в Японии [38], эти исследования показывают увеличение процента SCH наряду с увеличением медианного UIC. Воронкообразные графики поперечных исследований не были асимметричными, хотя количество статей было ограниченным (графики не показаны).

Рис. 3. Графики распространенности субклинического гипотиреоза и концентрации йода в моче.

(a) Размер пузырька показывает размер выборки исследуемой совокупности. Серые пузырьки взяты из исследований на взрослых [35–38], черные пузырьки — для детей [44, 45], а белые с черной линией — для беременных [68]. Были включены статьи, которые показали как процент субклинического гипотиреоза, так и медианную или среднюю концентрацию йода в моче. Статьи, которые описывали UIC по категориям и не показывали медианы или среднего значения, были исключены из этого числа [43, 66, 67]. Показана вертикальная линия 300 мкг / л. (b) На графике были нанесены статьи, включенные в график (а) и сравненные в более чем двух областях исследования. Пузыри из той же бумаги были соединены линиями. Цвет пузырьков означает то же, что и (а).

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0173722.g003

Гипертиреоз в поперечных исследованиях у взрослых, детей и беременных женщин

Гипертиреоз был описан в пяти исследованиях с участием взрослых (Таблица 4) [35–39], трех исследованиях с участием детей (Таблица 5) [43–45] и одном исследовании с участием беременных женщин (Таблица 7) [68].Йод-индуцированный гипертиреоз вызывает озабоченность там, где недавно были введены добавки йода, но только одно исследование взрослых из Зимбабве соответствовало нашим критериям включения. Процент пациентов с биохимическим гипертиреозом в этой популяции составлял 3% [39]. В других исследованиях сравнивали более двух областей, одна из которых была областью избытка йода, но ни одно из этих исследований не показало значительной разницы в исследованиях взрослых, детей и беременных женщин.

Зоб в поперечных исследованиях у взрослых, детей и беременных

Процент зоба оценивался в четырех исследованиях взрослых (таблица 4) [35, 37, 41, 42] и 16 исследованиях у детей (таблица 5) [41, 46, 47–55, 56–60].У беременных женщин сообщений не обнаружено.

У взрослых разница в процентном отношении зоба между тремя областями йодного статуса была значимой в одном исследовании [37], но не значимой в другом исследовании. В детских исследованиях (таблица 5) зоб пальпировался в семи исследованиях [49–51, 56, 58, 59, 60], частота видимого зоба описывалась в двух исследованиях [41, 55], а ультразвуковое исследование использовалось в семь исследований [46–48, 52–54, 57]. Одно исследование с участием китайских детей с использованием ультразвука показало, что частота зоба была значительно выше в районе с высоким содержанием йода, чем в контрольном городе [46].Напротив, другие исследования статистически не сравнивали частоту зоба. По данным шести исследований, проведенных в Африке [41, 50, 51, 53, 55, 56], частота зоба была широко распределена, от 0% для видимого зоба до 86% зоба, диагностированного от объема щитовидной железы до площади поверхности тела при ультразвуковом исследовании. Бименя и др. . показали снижение частоты зоба после проведения УЗИ [56], в то время как Seal et al . и Henjum и др. . сообщили об избыточном йодном статусе в лагерях беженцев и высоком уровне зоба в местах с высокой концентрацией йода в моче, соответственно [53, 55].

Узлы в поперечных исследованиях у взрослых, детей и беременных женщин.

Четыре поперечных исследования у взрослых (таблица 4) [35, 37, 40, 42] и два у детей (таблица 5) [54, 57] оценивали узелки у взрослых, детей и беременных женщин. Однако результаты не были последовательными: у взрослых Du et al . показали значительно высокое отношение шансов в группе избытка [35] и Chen et al . [40] не обнаружили существенной разницы в скорректированном отношении шансов, тогда как Szabolcs et al .сообщили о значительно низком уровне избыточной площади у пожилых людей [37]. Оба исследования с участием детей описали низкий показатель. [54, 57].

Биомаркеры в поперечных исследованиях у взрослых, детей и беременных женщин

Среди работ, посвященных взрослым, только одна показала результаты для биомаркеров тиреоидных гормонов (сноска к таблице 4), а именно значительное повышение уровня ТТГ в группе с избытком [36]. У детей в девяти работах [43–45, 50, 59, 61–64] оценивались биомаркеры, в пяти из которых также оценивались заболевания щитовидной железы (таблица 6).ТТГ был значительно повышен в группе избыточного содержания в половине этих исследований [44, 45, 50, 63]. Tg известен как потенциальный биомаркер йодного статуса [70]. В трех исследованиях с участием детей сообщалось о значительно более высоких уровнях в группе избыточного содержания, чем в адекватной группе [44, 61, 63]. Циммерманн и др. . [63] и Шакья и др. . [61] сообщили о U-образной кривой Tg от тяжелого дефицита до избытка. У беременных женщин в пяти статьях описаны биомаркеры [65–69], в трех из них описаны биомаркеры как заболеваний щитовидной железы, так и гормонов щитовидной железы (Таблица 7).Три исследования на беременных женщинах показали, что более высокий UIC был связан с более высоким TSH [66, 68, 69], в то время как одно исследование с участием женщин во всех триместрах из Конго показало, что более низкий UIC (недостаточный или адекватный) был связан с более высоким TSH [66, 68, 69]. 67]. Другое из этих исследований с участием беременных женщин показало значительно более высокие значения в группе избыточных, чем в адекватной группе [66]. Результаты для свободного Т3 (FT3) и свободного Т4 (FT4) не были согласованы между исследованиями или существенно не различались между категориями UIC.

На основании этих результатов, хотя метаанализ не мог быть проведен при некоторых заболеваниях, поскольку включенных исследований было немного, гипер- и гипотиреоз, зоб и узелки были зарегистрированы как заболевания щитовидной железы при избыточном йодном статусе. В частности, SCH был значительно связан с избыточным потреблением йода. Зоб в основном отмечался в исследованиях у детей. Биомаркеры, такие как ТТГ и ТГ, также в основном наблюдались у детей. ТТГ в группе с избытком был повышен в половине включенных исследований, а в некоторых исследованиях сообщалось о U-образной кривой ТГ от тяжелого дефицита до избытка.

Обсуждение

Это первый систематический обзор статей, в которых сообщается о повышенном йодном статусе. О гипер- и гипотиреозе, зобе и узелках сообщалось в исследованиях, в которых участвовали популяции с избыточным потреблением йода. Хотя диагностические критерии, степень избытка и источник избытка йода различались в исследованиях гипотиреоза, в частности, сообщалось, что SCH в значительной степени связан с избыточным потреблением, как оценивалось с UIC в нескольких типах исследований, включая вмешательство, случай-контроль, последующее наблюдение. и перекрестные исследования.Если допустить, что качество некоторых из включенных статей было низким из-за наблюдательного дизайна и отсутствия анализов корректировки, метаанализ OH и SCH в исследованиях взрослых показал значительное увеличение избыточных областей (OR: 2,78 и 2,03 соответственно).

Как правило, хотя не все пациенты с SCH прогрессируют до OH, некоторые пациенты с SCH лечатся медикаментозно [71]. Следовательно, очень важно сообщать о влиянии избыточного потребления йода на SCH, потому что по крайней мере часть избыточного потребления йода можно предотвратить.Механизм, с помощью которого избыток йода вызывает заболевания щитовидной железы, не совсем очевиден. У большинства людей уход от эффекта Вольфа-Чайкоффа, вызванный резким избытком, происходит из-за снижения активности симпортера йодида натрия (NIS) [14]. У некоторых людей, у которых высокая остаточная активность NIS препятствует адаптации к эффекту Вольфа-Чайкоффа, избыток йода вызывает гипотиреоз [6]. Рандомизированное контролируемое исследование Sang et al . предположили, что общее потребление 800 мкг / день создает риск SCH (добавка 400 мкг, медиана UIC 672 мкг) [20].В этом испытании исходное потребление йода было избыточным. В США UL составляет 1100 мкг / день на основании результатов исследования йода с добавлением внутривенных добавок, в ходе которого оценивалась концентрация ТТГ [4, 72]. Среди исследований случай-контроль в этом систематическом обзоре UIC в группах случаев гипотиреоза был значительно выше, чем в контрольной группе в некоторых исследованиях, но все же ниже уровня UL, от 179 до 327 мкг / л (таблица 2, преобразованная из соотношение между поступлением и выведением составляет 90% [3]). Исключением является исследование, проведенное в Корее, в котором UIC был чрезвычайно высоким как в группе случаев, так и в контрольной группе [27].В поперечных исследованиях UIC в областях с высоким содержанием йода варьировала от 338 до 1241 мкг / л (Таблица 4). Поскольку области с высоким содержанием йода во многих исследованиях показали UIC, который был намного выше порогового значения избытка йода, мы не смогли прояснить ситуацию в областях с пограничным избытком. В некоторых исследованиях, в которых сравнивали заболевания среди категорий UIC, различия в распространенности SCH в категориях более 300 мкг / л (или 250 мкг / л у беременных) не достигли статистической значимости [43, 67]. Тем не менее, необходимы дальнейшие исследования, чтобы сделать выводы о незначительно превышенных площадях.

Некоторые исследования были проведены из стран, в которых основным источником йода считается еда, а именно из США [60], Японии [38, 57, 69] и Кореи [27, 65], тогда как другие были из стран, где основной источник йода Источниками стойкого избытка йода являются вода и соль. Таким образом, учитывая, что исследования различались критериями включения участников, низкая частота (1%) SCH в Konno et al . [38] из Японии может зависеть от периодического потребления избыточного йода, несмотря на чрезвычайно высокий средний уровень UIC.В дополнение к периодическому потреблению продуктов с высоким содержанием йода, два исследования показали, что вместо средних значений использовалось чрезвычайно высокое значение UIC [27, 42]. Помимо этого, на рис. 3 показано, что многие исследования у взрослых, детей и беременных женщин показали аналогичные результаты для SCH в нашем обзоре. В будущих исследованиях следует рассмотреть характеристики уязвимых групп населения в каждой группе, например лиц с антителами к щитовидной железе. Более того, они также должны изучить взаимосвязь «доза-реакция», включая пограничное избыточное потребление, точные механизмы и предрасположенность или факторы профилактики SCH.

ИМГ был зарегистрирован в странах, в которых УЗИ было недавно введено в районы, ранее испытывавшие острую недостаточность йода [7, 8]. В нашем обзоре только одна статья из Зимбабве сообщила об ИИГ [39], и этот обзор показал незначительное увеличение гипертиреоза в областях с хроническим избытком йода. Учитывая, что количество статей об ИИГ было невелико, следует учитывать незарегистрированные случаи.

В некоторых статьях сообщалось, что избыточный йодный статус связан с УЗИ, в то время как другие статьи показали, что избыточный йодный статус имел место у популяций, несмотря на низкое использование йодированной соли, и основным источником была определена вода, содержащая йод.Зоб — одна из основных характеристик йододефицитных заболеваний [4]. Хотя влияние избытка йода на зоб в статьях, включенных в этот обзор, было спорным, мониторинг и поддержание адекватной концентрации йода в соли имеет важное значение, учитывая, что частота зоба снизилась в Китае [24] и Уганде [56] после увеличения в UIC после внедрения USI. В большем количестве работ следует сравнивать частоту зоба между избыточными и достаточными участками или до и после УЗИ в одной области.Результаты на этом этапе не могут быть объединены, поскольку оценка зоба (видимого, пальпаторного или ультразвукового) и фонового йодного статуса различалась в разных исследованиях.

По этическим причинам, рандомизированное контролируемое испытание для оценки порога возникновения заболеваний щитовидной железы считается трудным. Эффект избытка йода можно было бы лучше понять, оценив предыдущие статьи, в которых изучалась безопасность верхних пределов йода, и обсервационные исследования, в которых население подвергалось хроническому воздействию избытка йода.Однако некоторые ограничения этого обзора заслуживают упоминания. Во-первых, мы включили только внешне здоровые свободно живущие популяции и исключили исследования для новорожденных, оценку антител к щитовидной железе и влияние острого избыточного потребления. Лица с аутоиммунным тиреоидитом, по-видимому, подвержены высокому потреблению йода [73, 74], и уязвимые подгруппы населения должны быть изучены в будущем обзоре. Что касается смешивающих факторов между избыточным потреблением йода и заболеваниями щитовидной железы, то во включенных исследованиях было показано, что возраст, пол и положительные антитела к щитовидной железе связаны с другими заболеваниями щитовидной железы, а не с потреблением йода.Даже с поправкой на возраст и пол, избыточное потребление йода и положительные антитела к ТПО были независимыми факторами риска SCH в китайском исследовании [31], а влияние взаимодействия на частоту SCH между высоким уровнем UIC и положительными антителами было обнаружено у детей [44]. Однако многие исследования определили только приблизительный процент заболеваний и не скорректировали эти переменные. Следовательно, следует провести еще один систематический обзор влияния антител на щитовидную железу при статусе избытка йода, и каждое исследование должно включать многомерный анализ, чтобы скорректировать эти переменные для строгого установления эффекта избыточного потребления йода.Во-вторых, у нашего обзора изначально была проблема с достоверностью, потому что большинство статей были нерандомизированными испытаниями и включали высокий риск систематической ошибки, особенно в отношении корректировки результатов. В большинстве включенных статей описывались только приблизительные проценты. Наконец, хотя воронкообразные графики поперечных исследований не были асимметричными, количество включенных исследований в каждый график было ограничено, и риск систематической ошибки публикации сохраняется. Однако, учитывая сложность проведения рандомизированных испытаний и отсутствие каких-либо предыдущих систематических обзоров на предмет избытка йода на сегодняшний день, этот обзор имеет ряд последствий для администраторов общественного здравоохранения.Одним из важных выводов здесь является необходимость мониторинга концентрации йода в местной питьевой воде, а не только концентрации в соли. На сегодняшний день исследователи оценивают частоту зоба в основном у детей школьного возраста; тем не менее, следует тщательно контролировать гипотиреоз в зонах избытка йода.

Заключение

В заключение, гипер- и гипотиреоз, зоб и узелки были описаны в этом систематическом обзоре, который включал исследования избыточного потребления йода.Хотя УЗИ снижает частоту развития зоба, хроническое воздействие избытка йода из воды или плохо контролируемой соли является фактором риска гипотиреоза у свободноживущих популяций. Из-за низкого качества и ограниченного количества включенных исследований необходимы будущие хорошо спланированные обсервационные исследования, особенно те, которые сообщают скорректированные результаты. Также требуются анализы подгрупп, включая антитела к щитовидной железе.

Вклад авторов

Концептуализация: RK.
Формальный анализ: РК.
Расследование: RK XY.
Методология: РК.
Надзор: СС.
Написание — черновик: РК.
Написание — просмотр и редактирование: СК СС.

Ссылки

1.
Всемирная организация здоровья. Руководство: обогащение пищевой соли йодом для профилактики и борьбы с йододефицитными расстройствами.Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2014.
2.
Андерссон М., Карумбунатан В., Циммерманн МБ. Мировой статус йода в 2011 году и тенденции за последнее десятилетие. J Nutr. 2012; 142: 744–750. pmid: 22378324
3.
Совет по пищевым продуктам и питанию, Институт медицины. Рекомендуемая диета для витамина А, витамина К, мышьяка, бора, хрома, меди, йода, железа, марганца, молибдена, никеля, кремния, ванадия и цинка. Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы; 2001 г.
4.
Всемирная организация здоровья. Концентрация йода в моче для определения дефицита йодного статуса у населения. Информационная система по витаминному и минеральному питанию. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2013 г. Доступно: http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/85972/1/WHO_NMH_NHD_EPG_13.1_eng.pdf.
5.
Лаурберг П., Серкейра С., Овесен Л., Расмуссен Л. Б., Перрилд Н., Андерсен С. и др. Потребление йода как определяющий фактор заболеваний щитовидной железы у населения. Лучшая практика Res Clin Endocrinol Metab.2010; 24: 13–27. pmid: 20172467
6.
Bürgi H. Избыток йода. Лучшая практика Res Clin Endocrinol Metab. 2010; 24: 107–115. pmid: 20172475
7.
Деланж Ф., де Бенуа Б., Алнвик Д. Риски йодно-индуцированного гипертиреоза после коррекции йодной недостаточности йодированной солью. Щитовидная железа. 1999; 9: 545–556. pmid: 10411116
8.
Stanbury JB, Ermans AE, Bourdoux P, Todd C, Oken E, Tonglet R и др. Йод-индуцированный гипертиреоз: возникновение и эпидемиология.Щитовидная железа. 1998. 8: 83–100. pmid: 9492158
9.
Тодд С.Х., Аллен Т., Гомо З.А., Хаслер Дж. А., Ндивени М., Окен Э. Увеличение тиреотоксикоза, связанного с добавками йода в Зимбабве. Ланцет. 1995; 346: 1563–1564. pmid: 74
10.
Роти Э., Уберти ЭД. Избыток йода и гипертиреоз. Щитовидная железа. 2001; 11: 493–500. pmid: 11396708
11.
Vagenakis AG, Ван CA, Burger A, Maloof F, Braverman LE, Ingbar SH. Йодид вызвал тиреотоксикоз в Бостоне.N Engl J Med. 1972; 287: 523–527. pmid: 5050425
12.
Ишизуки Ю., Ямаути К., Миура Ю. Преходящий тиреотоксикоз, вызванный японским комбу. Nihon Naibunpi Gakkai Zasshi. 1989; 65: 91–98. (Статья на японском языке) pmid: 2744193
13.
Вольф Дж., Чайкофф ИЛ. Неорганический йодид плазмы как гомеостатический регулятор функции щитовидной железы. J Biol Chem. 1948; 174: 555–564. pmid: 18865621
14.
Eng PH, Cardona GR, Fang SL, Previti M, Alex S, Carrasco N и др.Избавление от острого эффекта Вольфа-Чайкоффа связано с уменьшением тироидного натрий / йодидного симпортера рибонуклеиновой кислоты и белка. Эндокринология. 1999; 140: 3404–3410. pmid: 10433193
15.
Люнг А.М., Браверман Л.Е. Последствия избытка йода. Nat Rev Endocrinol. 2014; 10: 136–142. pmid: 24342882
16.
Montenegro-Bethancourt G, Johner SA, Stehle P, Neubert A, Remer T. Оценка йодного статуса у детей: точечная концентрация йода в моче достоверно отражает истинную суточную экскрецию йода только в пересчете на креатинин.Щитовидная железа. 2015; 25: 688–697. pmid: 25781006
17.
Хиггинс JPT, Green S (редакторы). Кокрановское руководство по систематическим обзорам вмешательств, версия 5.1.0 [обновлено в марте 2011 г.]. Кокрановское сотрудничество, 2011 г. Доступно: www.cochrane-handbook.org.
18.
Ким С.И., Пак Дж. Э., Ли Й. Дж., Со Х. Дж., Шин С. С., Хан С. и др. Тестирование инструмента для оценки риска систематической ошибки для нерандомизированных исследований показало умеренную надежность и многообещающую валидность. J Clin Epidemiol. 2013; 66: 408–414.pmid: 23337781
19.
Хиггинс Дж. П., Томпсон С. Г.. Количественная оценка неоднородности в метаанализе. Stat Med. 2002; 21: 1539–1558. pmid: 12111919
20.
Санг З., Ван П.П., Яо З., Шен Дж., Халфъярд Б., Тан Л. и др. Исследование безопасного верхнего уровня потребления йода у эутиреоидных взрослых китайцев: рандомизированное двойное слепое исследование. Am J Clin Nutr. 2012; 95: 367–373. pmid: 22205314
21.
Томсон CD, Кэмпбелл Дж. М., Миллер Дж., Skeaff SA. Минимальное влияние избыточного потребления йодата на гормоны щитовидной железы и статус селена у пожилых жителей Новой Зеландии.Eur J Endocrinol. 2011; 165: 745–752. pmid: 21878580
22.
Намба Х., Ямасита С., Кимура Х., Йокояма Н., США Т., Оцуру А. и др. Доказательства увеличения объема щитовидной железы у здоровых субъектов, получающих избыток йодида. J Clin Endocrinol Metab. 1993; 76: 605–608. pmid: 8445017
23.
Котвал А., Котвал Дж., Пракаш Р., Котвал Н. Приводит ли избыток йода к гипотиреозу? Данные исследования случай-контроль в Индии. Arch Med Res. 2015; 46: 490–494. pmid: 26247626
24.Ван Ф, Ван И, Ван Л, Ван Х, Сунь С, Син М и др. Сильная связь высокого содержания йода в моче с узлами щитовидной железы и папиллярным раком щитовидной железы. Tumor Biol. 2014; 35: 11375–11379. pmid: 25119588
25.
Du Q, Zhu H, Yao L. Функция щитовидной железы: сравнение женщин на поздних сроках беременности с контрольными женщинами репродуктивного возраста в регионах с избытком йода в рационе. Азия Пак Дж. Общественное здравоохранение. 2013; 25: 36С – 42С. pmid: 23858522
26.
Алсайед А., Гад А.М., Абдель-Базет Х., Абдель-Фаттах А., Ахмед А., Азаб А.Избыток йода в моче связан с аутоиммунным субклиническим гипотиреозом у египетских женщин. Эндокр Дж. 2008; 55: 601–605. pmid: 18480555
27.
Ким JY, Ким KR. Потребление йода с пищей и выведение йода с мочой у пациентов с заболеваниями щитовидной железы. Йонсей Мед Дж. 2000; 41: 22–28. pmid: 10731915
28.
ISHIZUKI Y, HIROOKA Y, MURATA Y. Выделение йодида с мочой у японцев и дисфункция щитовидной железы. Folia Endocrinologica Japonica. 1992. 68: 550–556.(Статья на японском языке) pmid: 1644207
29.
Teng W, Shan Z, Teng X, Guan H, Li Y, Teng D и др. Влияние потребления йода на заболевания щитовидной железы в Китае. N Engl J Med. 2006; 354: 2783–1793. pmid: 16807415
30.
Ю Х, Фан Ц, Шан З, Тэн Х, Гуань Х, Ли Й и др. Последующее пятилетнее исследование зоба и узлов щитовидной железы в трех регионах Китая с различным потреблением йода. J Endocrinol Invest. 2008; 31: 243–250. pmid: 18401207
31.
Чонг В., Шань З.Й., Сунь В., Тэн В.П.Многофакторный анализ взаимосвязи между биологическим воздействием йода и субклиническими нарушениями функции щитовидной железы. Chin Med Sci J. 2005; 20: 202–205. pmid: 16261894
32.
Чонг В, Ши Х, Шан З, Тэн Х, Дэн Д, Гуань Х и др. Tg у взрослых как чувствительный биомаркер йодного статуса: 5-летнее последующее популяционное исследование в регионах с различными уровнями потребления йода. PLoS One. 2015; 10: e0135553. pmid: 26266530
33.
Ван П, Сун Х, Шан Л., Чжан Кью, Хе И, Чен З и др.Низкая частота зоба, связанная с малым средним объемом щитовидной железы у школьников после устранения йододефицитных состояний. PLoS One. 2015; 10: e0141552. pmid: 26513146
34.
Aakre I, Bjøro T, Norheim I, Strand TA, Barikmo I, Henjum S. Развитие дисфункции щитовидной железы у женщин с чрезмерным потреблением йода — трехлетнее наблюдение. J Trace Elem Med Biol. 2015; 31: 61–66. pmid: 26004893
35.
Du Y, Gao Y, Meng F, Liu S, Fan Z, Wu J, Sun D. Дефицит и избыток йода сосуществуют в Китае и вызывают дисфункцию и заболевание щитовидной железы: перекрестное исследование.PLoS One. 2014; 9: e111937. pmid: 25375854
36.
Тан Л., Сан З., Шен Дж., Лю Х., Чен В., Чжао Н. и др. Распространенность дисфункции щитовидной железы при адекватном и избыточном потреблении йода в провинции Хэбэй Китайской Народной Республики. Public Health Nutr. 2015; 18: 1692–1697. pmid: 25373938
37.
Сабольч И., Подоба Дж., Фельдкамп Дж., Дохан О., Фаркас И., Сайго М. и др. Сравнительный скрининг заболеваний щитовидной железы в пожилом возрасте в районах йодной недостаточности, длительная йодопрофилактика и обильное потребление йода.Клин Эндокринол (Oxf). 1997l; 47: 87–92.
38.
Конно Н., Юрий К., Тагучи Х., Миура К., Тагучи С., Хагивара К. и др. Скрининг заболеваний щитовидной железы в зоне с достаточным содержанием йода с помощью чувствительных тестов на тиреотрофин, а также определение аутоантител щитовидной железы и йодида в моче в сыворотке крови. Клин Эндокринол (Oxf). 1993. 38: 273–281.
39.
Гомо З.А., Аллен Т.Дж., Матенга Дж.А., Ндемере Б., Уилсон А., Урдал П. Концентрация йода в моче и функция щитовидной железы у взрослых зимбабвийцев в период перехода в йодном статусе.Am J Clin Nutr. 1999; 70: 888–891. pmid: 10539750
40.
Chen Z, Xu W, Huang Y, Jin X, Deng J, Zhu S и др. Ассоциации не йодированной соли и узелков щитовидной железы среди китайского населения: большое поперечное исследование. Am J Clin Nutr. 2013; 98: 684–692. pmid: 23842457
41.
Кассим И.А., Молони Дж., Бусили А., Нур А.Ю., Парон П., Йусте П. и др. Потребление йода в Сомали чрезмерно и связано с источником питьевой воды в домах. J Nutr. 2014; 144: 375–381.pmid: 24500936
42.
Хенджум С., Барикмо I, Стрэнд Т.А., Ошауг А., Торхейм Л.Е. Йод-индуцированный зоб и высокая распространенность анемии среди сахарских беженцев-женщин. Public Health Nutr. 2012; 15: 1512–1518. pmid: 22053869
43.
Непал А.К., Сувал Р., Гаутам С., Шах Г.С., Барал Н., Андерссон М. и др. Субклинический гипотиреоз и повышенный уровень тиреоглобулина у младенцев с хроническим избыточным потреблением йода. Щитовидная железа. 2015; 25: 851–859. pmid: 25950720
44.
Sang Z, Chen W, Shen J, Tan L, Zhao N, Liu H et al.Длительное воздействие чрезмерного количества йода из воды связано с дисфункцией щитовидной железы у детей. J Nutr. 2013; 143: 2038–2043. pmid: 24108132
45.
Гао Т.С., Дэн В.П., Шань З.Й., Цзинь Й., Гуань Х.Х., Дэн Х.С. и др. Влияние разного потребления йода на заболевания щитовидной железы и интеллект школьников в сельской местности. Чин Мед Дж (англ.). 2004. 117: 1518–1522.
46.
Lv S, Xu D, Wang Y, Chong Z, Du Y, Jia L et al. Распространенность зоба и эпидемиологические особенности у детей, проживающих в районах с умеренно избыточным содержанием йода в питьевой воде.Br J Nutr. 2014; 111: 86–92. pmid: 23768508
47.
Lv S, Zhao J, Xu D, Chong Z, Jia L, Du Y et al. Эпидемиологическое исследование йодного питания и статуса зоба у детей в регионах с умеренно избыточным содержанием йода в питьевой воде в провинции Хэбэй, Китай. Public Health Nutr. 2012; 15: 1168–1173. pmid: 22314228
48.
Ли WH, Донг Б.С., Ли П, Ли Ю.Ф. Преимущества и риски национальной стратегии улучшения йодного питания: эпидемиологическое обследование китайских школьников на уровне сообществ.Питание. 2012; 28: 1142–1145. pmid: 22951152
49.
Alsanosy RM, Gaffar AM, Khalafalla HE, Mahfouz MS, Zaid AN, Bani IA. Текущий статус йодного питания и прогресс в устранении йододефицитных заболеваний в Джазане, Саудовская Аравия. BMC Public Health. 2012; 12: 1006. pmid: 23167286
50.
Медани А.М., Эльнур А.А., Саид А.М. Чрезмерное потребление йода, химические вещества в воде и эндемический зоб в прибрежной зоне Судана. Public Health Nutr. 2013; 16: 1586–1592.pmid: 23206325
51.
Хусейн И.С., Мин Й., Гебремескель К., Гаффар А.М. Йодный статус и потребление рыбы суданскими школьниками, проживающими в регионах Красного моря и Белого Нила. Public Health Nutr. 2012; 15: 2265–2271. pmid: 22475452
52.
Шен Х, Лю С., Сун Д., Чжан С., Су Х, Шэнь И и др. Географическое распределение питьевой воды с высоким уровнем йода и связь между высоким уровнем йода в питьевой воде и зобом: национальное исследование Китая.Br J Nutr. 2011; 106: 243–247. pmid: 21320367
53.
Хенджум С., Барикмо И., Гьерлауг А.К., Мохамед-Лехабиб А., Ошауг А., Стрэнд Т.А. и др. Эндемический зоб и повышенное содержание йода в моче и питьевой воде среди детей сахарских беженцев. Public Health Nutr. 2010; 13: 1472–1477. pmid: 20359380
54.
Duarte GC, Tomimori EK, de Camargo RY, Catarino RM, Ferreira JE, Knobel M, et al. Чрезмерное потребление йода и ультразвуковые отклонения щитовидной железы у школьников.J Pediatr Endocrinol Metab. 2009. 22: 327–334. pmid: 19554806
55.
Сил А.Дж., Крик П.И., Гнат Д., Абдалла Ф., Миргани З. Избыточное потребление йода с пищей у долгосрочных африканских беженцев. Public Health Nutr. 2006; 9: 35–39. pmid: 16480531
56.
Бименья Г.С., Олико-Окуи, Кавири Д., Мбона Н., Бьяругаба В. Мониторинг тяжести йододефицитных заболеваний в Уганде. Afr Health Sci, 2002; 2: 63–68. pmid: 12789104
57.
Исигаки К., Намба Х., Такамура Н., Сайвай Х., Паршин В., Охаши Т. и др.Уровни йода в моче и заболевания щитовидной железы у детей; сравнение Нагасаки и Чернобыля. Эндокр Дж. 2001; 48: 591–595. pmid: 11789565
58.
Чжао Дж, Ван П., Шан Л., Салливан К.М., Ван дер Хаар Ф., Маберли Г. Эндемический зоб, связанный с высоким потреблением йода. Am J Public Health. 2000; 90: 1633–1635. pmid: 11030003
59.
Boyages SC, Bloot AM, Maberly GF, Eastman CJ, Li M, Qian QD и др. Аутоиммунитет щитовидной железы при эндемическом зобе, вызванном чрезмерным потреблением йода.Клин Эндокринол (Oxf). 1989; 31: 453–465.
60.
Троубридж Флорида, Матовинович Дж., Макларен Г.Д., Ничаман М.З. Йод и зоб у детей. Педиатрия. 1975; 56: 82–90. pmid: 1153253
61.
Шакья П.Р., Гелал Б., Лал Дас Б.К., Ламсал М., Покхарел П.К., Непал А.К. и др. Экскреция йода с мочой и статус функции щитовидной железы у детей школьного возраста в холмистых и равнинных регионах Восточного Непала. BMC Res Notes. 2015; 8: 374. pmid: 26306673
62.
Zou Y, Lou X, Ding G, Mo Z, Zhu W, Mao G и др.Оценка нутритивного статуса йода и уровней гормонов щитовидной железы у детей в возрасте 8–10 лет, проживающих в провинции Чжэцзян, Китай: кросс-секционное исследование. Eur J Pediatr. 2014; 173: 929–934. pmid: 24500398
63.
Циммерманн МБ, Эберли И., Андерссон М., Ассей В., Йорг Дж. А., Йоосте П. и др. Тироглобулин является чувствительной мерой как недостаточного, так и избыточного потребления йода у детей и указывает на отсутствие неблагоприятного воздействия на функцию щитовидной железы в диапазоне UIC 100–299 мкг / л: отчет исследовательской группы UNICEF / ICCIDD.J Clin Endocrinol Metab. 2013; 98: 1271–1280. pmid: 23345097
64.
Циммерманн МБ, Ито Й., Хесс С.Ю., Фуджиеда К., Молинари Л. Высокий объем щитовидной железы у детей с избыточным потреблением йода с пищей. Am J Clin Nutr. 2005. 81: 840–844. pmid: 15817861
65.
Чо Й.Ю., Ким Х.Дж., О С.Ю., Чой С.Дж., Ли С.Ю., Чон Дж.Й. и др. Йодный статус у здоровых беременных женщин в Корее: первый отчет. Eur J Nutr. 2016; 55: 469–475. pmid: 25750059
66.
Ши X, Хань Ц., Ли Ц., Мао Дж., Ван В., Се Х и др.Оптимальные и безопасные верхние пределы потребления йода на ранних сроках беременности в регионах с достаточным содержанием йода: перекрестное исследование 7190 беременных женщин в Китае. J Clin Endocrinol Metab. 2015; 100: 1630–1638. pmid: 25629356
67.
Habimana L, Twite KE, Daumerie C, Wallemacq P, Donnen P, Kalenga MK и др. Высокая распространенность дисфункции щитовидной железы среди беременных женщин в Лубумбаши, Демократическая Республика Конго. Щитовидная железа. 2014; 24: 568–575. pmid: 23957235
68.
Sang Z, Wei W, Zhao N, Zhang G, Chen W., Liu H и др.Нарушение функции щитовидной железы на поздних сроках беременности связано с чрезмерным потреблением йода беременными женщинами. J Clin Endocrinol Metab. 2012; 97: E1363–1369. pmid: 22669304
69.
Орито Й., Оку Х., Кубота С., Амино Н., Шимогаки К., Хата М. и др. Функция щитовидной железы на ранних сроках беременности у здоровых японских женщин: связь с экскрецией йода с мочой, рвотой и развитием плода и ребенка. J Clin Endocrinol Metab. 2009; 94: 1683–1688. pmid: 19258403
70.
Ma ZF, Skeaff SA.Тиреоглобулин как биомаркер йодной недостаточности: обзор. Щитовидная железа. 2014; 24: 1195–1209. pmid: 24762031
71.
Фатуречи В. Субклинический гипотиреоз: новости для врачей первичного звена. Mayo Clin Proc. 2009; 84: 65–71. pmid: 1
55
72.
Гарднер Д.Ф., Центор Р.М., Утигер Р.Д. Влияние низких доз перорального йодида на функцию щитовидной железы у нормальных мужчин. Клин Эндокринол (Oxf). 1988. 28: 283–288.
73.
Vanderpump MPJ, Tunbridge WMG, French JM и др.Распространенность заболеваний щитовидной железы в сообществе: двадцатилетний период наблюдения Whickham Survey. Clin Endocrinol (Oxf) 1995; 43: 55–68
74.
Даян CM, Дэниэлс GH. Хронический аутоиммунный тиреоидит. N Engl J Med 1996; 335: 99–107. pmid: 8649497

Что делает йод для тела и почему он важен для молодых мам

Йод имеет решающее значение для выработки гормонов щитовидной железы, которые регулируют обмен веществ и функции клеток.
Хотя недостаток йода может привести к увеличению веса и гипотиреозу, многие люди, придерживающиеся традиционной американской диеты, получают достаточное количество йода из таких источников, как йодированная соль.
Однако беременным женщинам и детям младшего возраста необходимо потреблять больше йода, поскольку йод имеет решающее значение для когнитивного развития.
Эта статья была отрецензирована Самантой Кассетти, MS, RD, экспертом по питанию и здоровью, частной практикой из Нью-Йорка.
Посетите домашнюю страницу Insider, чтобы узнать больше.

Йод — это минерал, который необходим всем позвоночным животным, включая человека. Во всем мире почти 2 миллиарда человек страдают от дефицита йода, но в США это уже не обычная проблема, поскольку нормальная американская диета содержит достаточное количество йода.

Тем не менее, у беременных женщин потребность в йоде намного выше, чем у других людей, и поэтому им следует проконсультироваться со своим врачом о добавках. Вот что делает йод для организма и почему важно получать его в достаточном количестве.

Йод и щитовидная железа

Ваше тело использует йод для производства гормонов щитовидной железы, которые регулируют развитие вашего тела и потребление энергии. Другими словами, ваша щитовидная железа, питаемая йодом, вырабатывает гормоны, которые помогают контролировать ваш рост, метаболизм и то, как ваше тело восстанавливает поврежденные клетки.

Когда вы не получаете достаточно йода, уровень гормона щитовидной железы может стать слишком низким — состояние, известное как гипотиреоз, говорит Элизабет Н.Пирс, доктор медицины, профессор Медицинской школы Бостонского университета.

Низкий уровень гормонов щитовидной железы может привести к увеличению веса, проблемам с беременностью и трудностям в обучении у детей. Гипотиреоз также может привести к отеку щитовидной железы на шее, известному как зоб, который может изменить ваш внешний вид и привести к проблемам с глотанием и дыханием.

Йод и молодые матери и дети

Йод особенно важен для беременных женщин.«Йод особенно важен для развития мозга у плода и в раннем возрасте», — говорит Пирс.

Но также легче получить йододефицит во время беременности. Потому что, когда вы беременны, ваше тело начинает вырабатывать больше гормонов щитовидной железы, которые расходуют йод в вашем организме. Поскольку во время беременности потребность в йоде возрастает, может потребоваться добавка. Поскольку многие пренатальные витамины содержат йод, посоветуйтесь с врачом, прежде чем принимать добавки с йодом.

Потребности в йоде для кормящих женщин превышают потребности беременных.Поскольку младенцы могут быть особенно уязвимы к дефициту йода, важно убедиться, что вы удовлетворяете свои потребности в йоде во время грудного вскармливания.

Помимо беременных и кормящих матерей, детям младшего возраста жизненно важно получать достаточное количество йода. Обзор 2013 года показал, что у детей в возрасте 5 лет и младше дефицит йода был связан с более низким IQ.

Эта диаграмма Национального института здоровья показывает суточную норму йода, которую люди должны получать на каждом этапе жизни:

Продукты с йодом

В прошлом общественные усилия по предотвращению йодной недостаточности были сосредоточены на добавлении йода в соль.Однако, по словам Писа, только половина продаваемой в США поваренной соли в настоящее время йодирована. Например, некоторые специальные морские соли не йодированы. Поэтому, если вы покупаете морскую соль, сравните этикетки, чтобы найти йодированную версию.

И хотя может быть трудно определить, сколько йода содержится в продуктах питания, потому что это не указано на большинстве этикеток упаковки, некоторые из лучших продуктов для повышения уровня йода:

Морепродукты — включая рыбу, водоросли и т. Д. и креветки
Молочные продукты — например, йогурт, сыр и молоко
Зерновые — включая хлеб, макаронные изделия и крупы
Фрукты и овощи — это зависит от количества йода в почве, в которой продукция выращивается
Йодированная соль

Если у вас есть диетические ограничения, например отказ от молочных продуктов, вы можете подвергаться большему риску низкого содержания йода, но обычно это не повод для беспокойства.

Дефицит йода в основном является проблемой в других частях мира, таких как Юго-Восточная Азия, горы Европы и Южной Америки. В этих регионах почва содержит мало йода, поэтому в продуктах питания может не хватать йода для удовлетворения повседневных потребностей людей.

Питательные вещества | Бесплатный полнотекстовый | Влияние потребления йода и нутрицевтиков в тиреоидологии: обновленная информация и перспективы

Йод — это микроэлемент, который естественным образом присутствует в некоторых продуктах питания, добавляется в другие и доступен в качестве пищевой добавки.Йод из рациона превращается в йодид-ион, прежде чем он всасывается в желудочно-кишечном тракте [1,2]. Когда йодид попадает в кровоток, щитовидная железа избирательно концентрирует его в количествах, необходимых для синтеза тироидных гормонов, а большая часть оставшегося количества выводится с мочой [3]. У здорового взрослого человека с избытком йода содержится около 15–20 мг йода, 70–80% которого содержится в щитовидной железе [4]. Расчетная средняя потребность в йоде может быть экстраполирована из средней концентрации йода в моче, равной 100 мкг / л, что примерно соответствует 150 мкг суточного потребления йода [5].Средние концентрации йода в моче 100–199 мкг / л у детей и взрослых, 150–249 мкг / л у беременных и> 100 мкг / л у кормящих женщин указывают на адекватное потребление йода [6,7]. Значения ниже 100 мкг / л у детей и небеременных взрослых указывают на недостаточное потребление йода, хотя дефицит йода не классифицируется как тяжелый до тех пор, пока уровень йода в моче не станет ниже 20 мкг / л. Морские водоросли (ламинария, нори, комбу и вакаме) — один из лучших пищевых источников йода, хотя его содержание сильно варьируется [8].Другими диетическими источниками йода являются морепродукты, молочные продукты (отчасти из-за использования йодосодержащих пищевых добавок и йодофорных дезинфицирующих средств в молочной промышленности), молоко, стручковая фасоль и яйца [9]. Йод также присутствует в грудном молоке человека, в смесях для младенцев и во многих поливитаминных / минеральных добавках, которые содержат йод в форме йодида калия или йодида натрия [7,10,11]. В последние годы растет интерес к некоторым нутрицевтикам, включая селен, карнитин, мио-инозит, флавоноиды, полиненасыщенные жирные кислоты омега-3, ресвератрол и витамины, из-за их потенциальной роли в функции щитовидной железы [12,13,14 ].Нутрицевтики могут предоставить возможность для профилактики и лечения некоторых заболеваний щитовидной железы, даже несмотря на то, что их эффективное действие и высокий уровень безопасности должны быть подкреплены крупными клиническими исследованиями результатов. Тем не менее, йод остается важным элементом для щитовидной железы, являясь ключевым компонентом гормонов щитовидной железы тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), которые регулируют широкий спектр физиологических процессов, таких как синтез белка и ферментативная активность, и являются критическими детерминантами. метаболической активности.Они также необходимы для правильного развития скелета и центральной нервной системы у плодов и младенцев [15].

Функция щитовидной железы в первую очередь регулируется тиреотропным гормоном (ТТГ), секретируемым гипофизом, который увеличивает поглощение йода щитовидной железой и стимулирует синтез и высвобождение Т3 и Т4. При недостаточном потреблении йода уровень ТТГ остается повышенным, что приводит к зобу, увеличению щитовидной железы, которое отражает попытку организма уловить больше йода из кровообращения и произвести гормоны щитовидной железы.

Дефицит йода снижает выработку гормонов щитовидной железы и имеет множество побочных эффектов в течение жизни, которые собирательно называются йододефицитными расстройствами (IDD), которые зависят от степени тяжести и возраста пораженных субъектов. Хотя зоб является классическим признаком дефицита йода и может иметь место в любом возрасте, наиболее серьезным побочным эффектом дефицита йода является повреждение плода во время беременности, поскольку отсутствие или недостаточный уровень гормонов щитовидной железы вызывает значительные клинические проявления, такие как повышение риск мертворождения, абортов, перинатальной смертности, врожденных аномалий, кретинизма, нарушения роста [9,16].В настоящее время ЙДЗ по-прежнему являются проблемой общественного здравоохранения в большинстве стран, включая промышленно развитые и развивающиеся регионы мира, в которых страдают все группы людей, даже несмотря на то, что беременные женщины являются наиболее уязвимой группой к недостаточному потреблению йода [17,18,19 , 20]. За последние несколько десятилетий правительства стран, затронутых ЙДЗ, предприняли интенсивные усилия по осуществлению и контролю программы йодирования соли, поскольку наиболее экономически эффективной стратегией для йодирования соли является универсальное йодирование соли с рекомендуемой концентрацией йода 20–40 мг йода на кг соли [5].Несмотря на то, что с годами наблюдается значительное улучшение йодного питания, некоторые страны по-прежнему подвержены риску дефицита, что подразумевает необходимость разработки дальнейших стратегий для достижения йододостаточности во всем мире. В этом выпуске мы представляем обновленную информацию о йодном статусе населения в целом. население в разных странах мира, включая Молдову [21], Корею [22], США [23,24], Шри-Ланку [25], Финляндию [26] и Италию [27,28], с особым акцентом новорожденных [24] и беременных [24,26], которые являются наиболее уязвимыми категориями.Важно отметить, что мы пригласили международную группу эндокринологов изучить литературу и прокомментировать влияние наиболее распространенных нутрицевтиков на функцию щитовидной железы, основываясь на последних исследованиях in vitro и in vivo [29,30], а также на людях. исследования [31]. Мы считаем, что эта коллекция представляет собой полезный обзор потребления йода для здоровья человека и дает критическое мнение о преимуществах некоторых популярных нутрицевтиков, которые могут сыграть роль в клинической тиреоидологии.

Что такое йододефицит? Симптомы, причины, лечение и профилактика | Everyday Health

Дефицит йода возникает, когда вашему организму не хватает этого элемента.

Исторически дефицит йода в США был низким. Но некоторые группы могут подвергаться более высокому риску. (1)

Беременные и кормящие женщины

Беременные и кормящие матери испытывают повышенные потребности в йоде из-за роли йода в развитии плода, развитии мозга и росте ребенка. Беременные женщины должны получать не менее 220 мкг в день. Кормящим женщинам необходимо 290 мкг. (2)

Люди на строгих диетах

Вы можете попробовать необычную диету, чтобы похудеть, но иногда такие подходы к питанию могут иметь непредвиденные последствия.Независимо от того, исключаете ли вы несколько продуктов или групп продуктов с целью улучшения здоровья, контроля пищевой аллергии или лечения какого-либо заболевания, диеты с полным исключением продуктовых групп требуют более пристального внимания.

Как упоминалось ранее, согласно NIH, продукты, богатые йодом, включают молочные продукты, зерно, морепродукты и йодированную соль. Небольшое исследование уровня йода у людей, соблюдающих вегетарианскую диету, показало, что эти группы могут быть более подвержены риску дефицита, согласно прошлым исследованиям.(8) Исследование шведских женщин, опубликованное в сентябре 2017 года в Европейском журнале клинического питания , показало, что соблюдение палеодиеты также может увеличить шансы нехватки питательных веществ. (9)

Пациенты с гипертонией

Если у вас высокое кровяное давление (гипертония) или болезнь сердца, ваш врач, возможно, посоветовал вам уменьшить потребление соли. Из-за этого вы можете беспокоиться, что употребление меньшего количества соли подвергнет вас риску дефицита. Вот что вам следует знать: если вы уже испытываете дефицит йода и придерживаетесь диеты с низким содержанием натрия, ваш уровень йода, скорее всего, ухудшится, согласно исследованию, опубликованному в журнале Nutrients в октябре 2018 года.(10) Но если вы начинаете с достаточного количества соли, снижение потребления соли безопасно и вряд ли приведет к дефициту, заключают авторы. Если у вас гипертония и вы беспокоитесь о диетических изменениях, поговорите со своим врачом.

Использование «необычных» солей

Также важно отметить: не вся соль, включая розовую гималайскую соль, йодирована. Обязательно проконсультируйтесь с зарегистрированным диетологом, чтобы убедиться, что вы получаете достаточное количество этого элемента в своем рационе, если считаете, что подвержены риску дефицита, согласно последним исследованиям, опубликованным в American Journal of Hypertension .(11)

Лица с дефицитом других питательных веществ

Дефицит других питательных веществ, редко встречающихся в Соединенных Штатах, таких как железо, селен, витамин А и, возможно, цинк, может влиять на питание йода и функцию щитовидной железы, согласно предыдущим исследованиям, хотя необходимы дополнительные исследования. (12)

Согласно прошлому исследованию, в США пожилые американцы могут упасть ниже рекомендуемой нормы потребления цинка. (13) Дефицит витамина А редко встречается среди всех возрастных групп, но некоторые люди с мальабсорбцией жира подвержены риску, в том числе с муковисцидозом, отмечает Национальный институт здоровья.(14) Дефицит селена также редко встречается в Соединенных Штатах, но люди, проходящие диализ почек, или люди, живущие с ВИЧ, подвергаются более высокому риску. (15)

С другой стороны, дефицит железа относительно чаще встречается в Соединенных Штатах. Он выше у беременных и у тех, кто потерял кровь. Вегетарианцы, младенцы и дети также подвержены большему риску дефицита железа. (16)

Если вы относитесь к одной или нескольким категориям высокого риска, это может иметь кумулятивный эффект на риск дефицита.

Те, кто входит в группу риска, которые едят продукты с высоким содержанием гойтрогенов

Гойтрогены — это вещества, содержащиеся в некоторых продуктах питания, которые блокируют способность йода попадать в щитовидную железу.