Содержание

Профилактика йоддефицитных состояний — Тбилисская ЦРБ

Опубликовано: 17.08.2017 10:49

Йод.

Основная функция йода в организме человека – участие в производстве гормонов щитовидной железы, которые влияют на обмен веществ во всем организме. Без этих гормонов организм существовать не может. Для нормального функционирования щитовидки в сутки взрослому человеку требуется около 150 микрограмм йода.

При нехватке йода выработка гормонов тормозится, и возникает состояние, называемое гипотиреозом. Чаще всего заболевание, вызванное йододефицитом, протекает, скрыто, так как человек чувствует себя практически здоровым. У него слегка снижается иммунитет, наблюдается общая слабость, иногда возникают проблемы со зрением и стулом.

В первую очередь недостаток йода влияет на умственные способности: наблюдается повышенная утомляемость, ухудшение памяти и способности к сосредоточению, постоянная сонливость.

Влияет недостаток йода и на внешность: волосы истончаются и выпадают, ногти становятся ломкими, повышается вес.

Если йододефицит не восполняется, щитовидная железа пытается увеличить производство гормонов за счет увеличения объема своих тканей. Она разрастается, увеличиваясь в размерах. Возникает так называемый зоб.

Из-за особенностей экологии в нашей стране естественное поступление йода в организм человека резко ограничено. По статистике, взрослый человек потребляет всего 40–60 микрограмм йода в сутки.

Восполнить потребность организма в жизненно важном микроэлементе можно, используя в пищу йодированную соль. Если в одном грамме соли содержится не менее 40 микрограмм йода, то средний уровень потребления соли (5-6 г в сутки) позволит получить полноценную суточную дозу йода.

Кроме того, очень богаты йодом морепродукты. Особенно его много в морской капусте. Много йода в рыбьем жире и морской рыбе.

Не стоит пытаться восполнить дефицит йода, употребляя в пищу настойку йода, предназначенную для обеззараживания. В одной капле йода содержится около 6000 микрограмм. То есть, примерно месячная доза, которая может вывести из строя щитовидную железу.

Защитим щитовидную железу.

Щитовидная железа небольшой, но очень важный эндокринный орган, который вырабатывает гормоны, участвующие в образовании энергии, необходимой для работы абсолютно всех органов и систем нашего организма. Гормоны щитовидной железы регулируют процессы обмена жиров, белков и углеводов, функцию сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, психическую и половую деятельность.

Особый вид клеток в щитовидной железе продуцирует и выделяет в кровь гормон, участвующий в регуляции уровня кальция в организме. Кальций необходим для построения костей, а также для нормального функционирования нервной системы и мышечной деятельности.

Процесс функционирование щитовидной железы подчиняется регуляции со стороны центральной нервной системы. Однако недостаток йода в организме, связанный как с природным дефицитом йода, так и с уменьшением количества натуральных продуктов в ежедневном рационе, вносит свой отрицательный вклад.

Нарушение функции щитовидной железы приводит к сбою в выработке необходимых организму гормонов — недостаточной или избыточной, увеличению объёма железы, или же сочетанию этих признаков.

Заболевания щитовидной железы связанные с дефицитом йода — наиболее распространённые неинфекционные заболевания человека. Сегодня они лидируют среди всех эндокринных патологий. Если оставить без внимания даже небольшие проблемы с щитовидкой, можно приобрести серьезное заболевание.

О внимании к себе щитовидная железа заявляет рядом симптомов.

Так нехватка гормонов щитовидной железы, связанная с недостаточной функцией щитовидной железы (гипотиреоз), часто проявляется недомоганием, беспричинными страхами, подавленностью, вялостью, сонливостью. Нарушается нормальная работа сердца, понижается или повышается кровяное давление.

У женщин в детородном возрасте при дефиците гормонов щитовидной железы могут быть нарушения менструального цикла, маточные кровотечения, появление выделений из молочных желез.

Тяжело протекает и климактерический период при нехватке гормонов щитовидной железы. У 8-10% женщин в возрасте после 50 лет нарушается работа щитовидной железы. Женщины в этот период жалуются на слабость, ухудшение памяти. Характерно нарушение обмена веществ, развитие ожирения. Нарушения водно-солевого обмена проявляются отеками.

Поскольку гормоны щитовидной железы «ответственны» и за терморегуляцию, то при их нехватке нередко снижается температура тела. Женщина мерзнет, чувствует вялость и усталость.

Избыточной продукцией гормонов щитовидной железы страдают молодые или средних лет женщины с наследственной предрасположенностью. В данном случае также характерны изменения со стороны нервной системы. Отмечаются перепады настроения, раздражительность по пустякам, резкое похудение.

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы проявляются в развитии аритмии. Больные испытывают слабость.

Еще одна проблема нарушения функции щитовидной железы – это узловые образования. В их появлении нередко виноват длительный, на протяжении многих десятилетий, йодный дефицит. Чтобы захватить из крови крохи йода, щитовидная железа начинает увеличиваться в размерах и у человека постепенно вырастает зоб. В сильно увеличенной железе клетки размножаются неравномерно и образовываются узлы. Эти узлы не вырабатывают гормоны, что приводит к хроническому их недостатку, избавиться от которого, восполнив нехватку йода, уже невозможно. Или выброс гормонов происходит спонтанно, вызывая сильное сердцебиение.

При появлении описанных симптомов целесообразно оценить функцию щитовидной железы. Сделать это очень просто: обратиться к врачу специалисту (эндокринологу), который порекомендует сдать кровь на гормоны щитовидной железы и провести УЗИ железы. По результатам обследования врач эндокринолог может точно сказать, есть ли нарушение функции железы и по какому типу.

В настоящее время существуют хорошо разработанные методы лечения заболеваний щитовидной железы: консервативные и хирургические. На фоне подобранной современной терапии жизнь человека с нарушением функции щитовидной железы практически ничем не отличается от обычной, позволяя вести нормальный образ жизни и практически ни в чем себе не отказывать.

Универсальный метод профилактики йододефицитных заболеваний — всеобщее йодирование пищевой поваренной соли. Вместо обычной соли необходимо использовать только йодированную. Эта соль не отличается от обыкновенной ни вкусом, ни цветом и прекрасно подходит для приготовления пищи.

Фейхоа, хурма, болгарский перец и морепродукты очень богаты йодом.

Хорошо употреблять в пищу рыбу, но не любая рыба содержит достаточно йода, а только морская. Чтобы обеспечить суточную потребность в йоде, нужно съедать 200-300 г такой рыбы каждый день или есть каждый день морскую капусту.

Значительно проще есть то, что душе угодно, а вместо обычной соли использовать йодированную. Чтобы йод не «проскакивал» через организм транзитом, необходим белок, который содержится в мясных продуктах.

Особенно внимательно к содержанию йода в своем рационе надо относиться беременным женщинам. Во время беременности наступает физиологическое увеличение щитовидной железы, так как она должна снабжать гормонами два организма. Таким образом, и потребность женщины в йоде значительно увеличивается. Если в организме матери будет недостаточно йода, то малыш родится с врожденным гипотиреозом и ему нужно будет вводить искусственные гормоны на протяжении всей жизни.

Лариса Жукова — «Йод необходим как воздух»


Что такое грипп и какова его опасность?


Грипп — это инфекционное заболевание, заболеть которым может любой человек. Возбудителем гриппа является вирус, который от инфицированных людей попадает в носоглотку окружающих.


Большинство людей болеют гриппом всего лишь несколько дней, но некоторые заболевают серьёзнее, возможно тяжёлое течение болезни, вплоть до смертельных исходов.


При гриппе обостряются имеющиеся хронические заболевания, кроме этого, грипп имеет обширный список возможных осложнений:


  • Лёгочные осложнения (пневмония, бронхит). Именно пневмония является причиной большинства смертельных исходов от гриппа.

  • Осложнения со стороны верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (отит, синусит, ринит, трахеит).

  • Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы (миокардит, перикардит).

  • Осложнения со стороны нервной системы (менингит, менингоэнцефалит, энцефалит, невралгии, полирадикулоневриты).


Чтобы избежать возможных осложнений, важно своевременно проводить профилактику гриппа и правильно лечить само заболевание.


Обычно грипп начинается внезапно. Возбудители гриппа, вирусы типов, А и В, отличаются агрессивностью и исключительно высокой скоростью размножения, поэтому за считанные часы после заражения вирус приводит к глубоким поражениям слизистой оболочки дыхательных путей, открывая возможности для проникновения в неё бактерий.


Среди симптомов гриппа — жар, температура 37,5–39 °С, головная боль, боль в мышцах, суставах, озноб, усталость, кашель, насморк или заложенный нос, боль и першение в горле.


Грипп можно перепутать с другими заболеваниями, поэтому чёткий диагноз должен поставить врач, он же назначает тактику лечения.


Что делать при заболевании гриппом?


Самому пациенту при первых симптомах нужно остаться дома, чтобы не только не заразить окружающих, но и вовремя заняться лечением, для чего необходимо немедленно обратиться к врачу. Для предупреждения дальнейшего распространения инфекции заболевшего нужно изолировать от здоровых лиц, желательно выделить отдельную комнату.


Важно!


Родители! Ни в коем случае не отправляйте заболевших детей в детский сад, школу, на культурно-массовые мероприятия. При гриппе крайне важно соблюдать постельный режим, так как при заболевании увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую, иммунную и другие системы организма.


Самолечение при гриппе недопустимо, и именно врач должен поставить диагноз и назначить необходимое лечение, соответствующее состоянию и возрасту пациента.


Для правильного лечения необходимо строго выполнять все рекомендации лечащего врача и своевременно принимать лекарства. Кроме этого, рекомендуется обильное питьё — это может быть горячий чай, клюквенный или брусничный морс, щелочные минеральные воды. Пить нужно чаще и как можно больше.


Важно!


При температуре 38 — 39°С вызовите участкового врача на дом либо бригаду «скорой помощи».


При кашле и чихании больной должен прикрывать рот и нос платком или салфеткой.


Помещение, где находится больной, необходимо регулярно проветривать и как можно чаще проводить там влажную уборку, желательно с применением дезинфицирующих средств, действующих на вирусы.


Общение с заболевшим гриппом следует ограничить, а при уходе за ним использовать медицинскую маску или марлевую повязку.


Как защитить себя от гриппа?


Согласно позиции Всемирной организации здравоохранения, наиболее эффективным средством против гриппа является вакцинация, ведь именно вакцина обеспечивает защиту от тех видов вируса гриппа, которые являются наиболее актуальными в данном эпидемиологическом сезоне и входят в её состав.


Введение в организм вакцины не может вызвать заболевание, но путём выработки защитных антител стимулирует иммунную систему для борьбы с инфекцией. Эффективность вакцины от гриппа несравнимо выше всех неспецифических медицинских препаратов, которые можно принимать в течение зимних месяцев, например иммуномодуляторов, витаминов, гомеопатических средств, средств «народной медицины» и так далее.


Вакцинация рекомендуется всем группам населения, но особенно показана детям начиная с 6 месяцев, людям, страдающим хроническими заболеваниями, беременным женщинам, а также лицам из групп профессионального риска — медицинским работникам, учителям, студентам, работникам сферы обслуживания и транспорта.


Вакцинация должна проводиться за 2–3 недели до начала роста заболеваемости, делать прививку можно только в медицинском учреждении специально обученным медицинским персоналом, при этом перед вакцинацией обязателен осмотр врача.


Противопоказаний к вакцинации от гриппа немного. Прививку против гриппа нельзя делать при острых лихорадочных состояниях, в период обострения хронических заболеваний, при повышенной чувствительности организма к яичному белку (если он входит в состав вакцины).


Сделав прививку от гриппа, вы защищаете свой организм от атаки наиболее опасных вирусов — вирусов гриппа, но остается ещё более 200 видов вирусов, которые менее опасны для человека, но также могут явиться причиной заболевания ОРВИ. Поэтому в период эпидемического подъёма заболеваемости ОРВИ и гриппом рекомендуется принимать меры неспецифической профилактики.


Правила профилактики гриппа:


  • Сделайте прививку против гриппа до начала эпидемического сезона.

  • Сократите время пребывания в местах массовых скоплений людей и общественном транспорте.

  • Пользуйтесь маской в местах скопления людей.

  • Избегайте тесных контактов с людьми, которые имеют признаки заболевания, например чихают или кашляют.

  • Регулярно тщательно мойте руки с мылом, особенно после улицы и общественного транспорта.

  • Промывайте полость носа, особенно после улицы и общественного транспорта

  • Регулярно проветривайте помещение, в котором находитесь.

  • Регулярно делайте влажную уборку в помещении, в котором находитесь.

  • Увлажняйте воздух в помещении, в котором находитесь.

  • Ешьте как можно больше продуктов, содержащих витамин С (клюква, брусника, лимон и др.).

  • Ешьте как можно больше блюд с добавлением чеснока и лука.


По рекомендации врача используйте препараты и средства, повышающие иммунитет.


В случае появления заболевших гриппом в семье или рабочем коллективе — начинайте приём противовирусных препаратов с профилактической целью (по согласованию с врачом с учётом противопоказаний и согласно инструкции по применению препарата).


Ведите здоровый образ жизни, высыпайтесь, сбалансированно питайтесь и регулярно занимайтесь физкультурой.

Йодная профилактика | ФГБУЗ МСЧ № 135 ФМБА России

   Допустимая продолжительность приема таблеток стабильного йода с целью

   профилактики накопления радиоактивного йода в щитовидной железе

   Оптимальные дозировки йодида калия для защиты щитовидной железы от

   накопления радиоактивного йода и возможное использование существующих форм

   таблеток KI для взрослых и детей

сарtion>

Группы населения, возраст

Рассматриваемый путь поступления радиоактивного йода

Продолжительность приема

Дети до 1 года (новорожденные и грудного вскармливания)

Ингаляционный, пероральный

Однократно

Дети от 1 года до 3 лет

Ингаляционный, пероральный

Допускается повторный прием (через 24 часа)

Дети 3-12 лет

Ингаляционный

Допускается повторный и многократный прием (1 раз в сутки в течение 5 дней)

Подростки 13-18 лет

Ингаляционный

Допускается повторный и многократный прием (1 раз в сутки в течение 5 дней)

Взрослые (до 45 лет)

Ингаляционный

Допускается повторный и многократный прием (1 раз в сутки в течение 5 дней)

Взрослые (старше 45 лет)

Ингаляционный

Допускается повторный прием (через 24 часа)

Беременные

Ингаляционный

Однократно

Кормящие

Ингаляционный

Однократно

Группы населения, возраст

Рекомендуемые дозировки KI, мг

Существующие таблетки KI

для взрослых 125 мг

для детей 40 мг

Новорожденные

16

1/8

1/2

Дети от 1 месяца до 3 лет

32

1/4

1

Дети 3-12 лет

64

1/2

Подростки

125

1

Беременные

125

1

Кормящие женщины

125

1

Взрослые

125

1

    В настоящее время калия йодид выпускается в таблетках без риски. Учитывая отсутствие риски на выпускаемых таблетках йодида калия и, следовательно, сложности при их делении, допустимо использование деления на половину таблетки для взрослого (125 мг) и для детей (40 мг).

   Условия и сроки хранения. Таблетки необходимо хранить в защищенном от воздействия тепла, света и влаги месте в герметичной упаковке. Таблетки, герметично упакованные, при соблюдении правил хранения полностью сохраняют содержание йода в течение 4 лет.

    В чрезвычайных ситуациях, в случаях отсутствия таблеток йодида калия, в качестве вынужденной меры можно использовать другие препараты, содержащие йод, такие как спиртовая настойка йода и раствор Люголя. Применение этих альтернативных препаратов проводиться исключительно медицинским персоналом.

    Дозы альтернативных препаратов, содержащих йод,

    для перорального приема

сарtion>

Форма препарата

Возрастная группа

Взрослые, включая беременных и

кормящих женщин, и подростки

(старше 12 лет)

Дети 0-12 лет

Пожилые и

старые (старше 45 лет)

5% спиртовая настойка йода

1 мл или ~44 капли

в 1/2 стакане молока или воды

Не рекомендуется

Не рекомендуется

Раствор Люголя

1 мл или ~22 капли

в 1/2 стакане молока или воды

Не рекомендуется

Не рекомендуется

   Спиртовой раствор йода: 5% раствор йода, продаваемый в аптеках, содержит 5 г йода в 100 мл раствора ( 95? спирт + вода поровну). 100 мг йода содержится в 2 мл раствора.

    1 мл 5% раствора йода примерно равен объему 48-и капель. Следовательно, для получения 100 мг йода взрослому человеку необходимо принять около 96 капель раствора. Принимая во внимание более быстрое и полное всасывание атомарного йода при пероральном поступлении в организм, чем связанного йода (в виде таблетки KI), защитный эффект его выше и наступает быстрее, чем после поступления йода в таблетированной форме [1]. Поэтому, для защиты щитовидной железы достаточно меньшей дозировки йода в виде раствора по сравнению с таблетированной формой. Взрослому человеку для 70-80% защиты достаточно принять 1 мл или 44 капли 5% спиртовой настойки йода. Спиртовой раствор йода – 5% спиртовая настойка – рекомендуется для применения взрослым и подросткам старше 12 лет.

    Раствор Люголя (крепкий): 5% водный раствор йода – 100 мг йода содержится в 2 мл раствора. 1 мл раствора примерно равен объему 22 капель. Для получения 100 мг йода необходимо принять 44 капли раствора Люголя. Для 70-80% защиты щитовидной железы взрослому человеку достаточно принять 1 мл или 22 капли. Раствор Люголя рекомендуется для применения взрослым и подросткам старше 12 лет.

    Спиртовой раствор йода и водный раствор Люголя принимают внутрь после еды в 1/2 или 1/4 стакана молока или воды.

    Учитывая высокую чувствительность детского организма, для детей до 12 лет применение растворов Люголя и спиртовой настойки йода для приема внутрь не рекомендуется. Эти препараты не рекомендуются для приема внутрь и лицам пожилого и старого возраста (старше 45 лет) в связи с высоким риском возрастных изменений в органах пищеварения, в сердце и в щитовидной железе.

Основные выводы по йодной профилактике

   Йодная профилактика направлена на защиту щитовидной железы от негативного воздействия радиоактивных изотопов йода – предотвращения детерминированных эффектов и снижения стохастических эффектов.

   Наиболее уязвимой группой по последствиям облучения щитовидной железы являются плод, новорожденные и дети до трех лет.

   Основным средством профилактики является стабильный йод в виде таблеток йодида калия. Дозировки назначаются в зависимости от возраста (см таблица).

   Возможны неблагоприятные последствия от передозировок защитного препарата, связанные с блокадой щитовидной железы при длительном его приеме и последствия токсического характера от приема больших доз йодида калия.

   При угрозе ингаляционного поступления радиоактивных изотопов йода эффективен однократный прием йодида калия (защита в течении 1 суток). При угрозе повторного ингаляционного поступления радиоактивного йода допустим повторный прием защитного препарата детям и подросткам (см таблица). Для остальных групп населения рекомендуются другие меры защиты.

   Для защиты щитовидной железы при угрозе перорального поступления целесообразны другие меры защиты (укрытие, эвакуация, контроль пищевых продуктов).

   Применение больших дозировок йодида калия может вызывать токсические и аллергические проявления со стороны желудочно-кишечного тракта, кожных покровов. Появление подобных реакций наиболее вероятно в регионах йодного дефицита.

   В чрезвычайных ситуациях, при отсутствии таблеток йодида калия, допускается использование других йодсодержащих препаратов – 5% спиртовой настойки йода и раствора Люголя.

Подготовлено по материалам Методических рекомендаций ФМБА 2010 г.

Зам. начальника по ГОЧС Н.В. Бурченковой

симптомы и профилактика. » Медицинский центр «Сибирина»

Недостаток ЙОДА В организме: СИМПТОМЫ И ПРОФИЛАКТИКА.

Для здорового функционирования организма необходимо постоянно поддерживать баланс активных веществ — витаминов и минералов. Одним из них является йод.

Йод – необходимый элемент для синтеза гормонов щитовидной железы, которые отвечают за важнейшие
процессы, происходящие в нашем организме. Если йода с пищей поступает недостаточно, страдают практически все органы. Йод выполняет важнейшую роль в нормальной работе щитовидной железы.

Симптомы нехватки йода проявляются одинаково, как у мужчин, так и у женщин. Однако есть и некоторые особенности.

Признаки йод-дефицита у детей. У растущего организма потребность в йоде увеличена. Дети, испытывающие дефицит этого микроэлемента, часто болеют простудными заболеваниями, у них снижен аппетит, они быстро устают от физических нагрузок, успеваемость в школе у таких детей плохая. Недостаток йода у детей чаще всего протекает скрыто. Увеличение щитовидной железы в размерах и развитие зоба свидетельствует о том, что детский организм давно испытывает йод-дефицит.

При развитии тяжелого гипотиреоза вследствие нехватки йода ребенок начинает отставать в физическом, умственном и психическом развитии, в самых тяжелых случаях развивается кретинизм. При появлении признаков, описанных выше, следует обратиться к врачу. Первые симптомы йод-дефицита неспецифичны, поэтому установить истинную причину ухудшения самочувствия самостоятельно трудно.

Внешние признаки нехватки йода. Как правило, женщины строго следят за своей внешностью. Поэтому они сразу замечают такие неприятные перемены, как усиление выпадения волос, ломкость ногтей, увядание кожи, чрезмерную ее сухость и шелушение. Все это может свидетельствовать о нехватке в организме йода, особенно если женщина тщательно ухаживает за собой. В случае подтверждения йод дефицита внешние воздействия оказываются бесполезными.

Постоянная усталость от йод — дефицита. Если вы даже при наличии качественного отдыха и рационального распорядка дня постоянно чувствуете усталость, подавленность, желание прилечь, неустойчивость к стрессам, то вполне вероятно, что у вас есть недостаток йода. Не обращая внимания на эти симптомы, пытаясь прийти в себя с помощью крепкого чая и кофе, вы можете лишь усугубить положение. Если не восполнить йод-дефицит, эти неприятные явления примут более тяжелые формы. Они перерастут в сильную нервозность, раздражительность или даже депрессию на фоне хронической усталости. Все это негативно скажется как на вашей эффективности в плане работы, так и на внешнем виде.

Йод и нарушения менструального цикла. Некоторые признаки нехватки йода в организме присущи исключительно женщинам. Так, о проблеме свидетельствуют нерегулярные менструации. Как правило, такого рода проблемы начинаются на фоне прочих симптомов.

Бесплодие на фоне дефицита йода. Если вы на протяжении длительного времени пытаетесь зачать ребенка, но терпите постоянные неудачи, то, как можно скорее пройдите обследование на предмет йод дефицита. При подтверждении этого подозрения вы сможете решить проблему и подготовитесь к зачатию.

Проблемы с кишечником от нехватки йода. Когда имеет место нехватка йода в организме женщины, симптомы нередко сопровождаются расстройством кишечника. Проявляется оно в виде запоров, с которыми сложно справиться традиционными способами.

Снижение мозговой активности из-за йод- дефицита.

Дефицит йода отражается и на умственных способностях. Когда он имеет место, женщине крайне сложно сконцентрироваться на работе, порой она не в силах решить сложные задачи. Вместе с тем ухудшается память, и снижается реакция.

Если вы обнаружили у себя сразу несколько признаков нехватки йода в организме, наилучшим вариантом поведения будет обращение к доктору. Только специалист сможет подтвердить или опровергнуть ваши догадки, а также пропишет наиболее эффективный препарат.

Чтобы избежать неприятных симптомов нехватки йода следует продумать свой ежедневный рацион.

В нем в достаточных количествах должны присутствовать: морепродукты и морская рыба — именно они являются самыми богатыми источниками данного микроэлемента; речная рыба, но стоит учитывать, что в ней йода меньше, чем в морской; говядина; куриные или перепелиные яйца; молоко и молочная продукция; грибы; злаки; овощи и зелень — картофель, чеснок, свекла, редис, помидоры, баклажаны, шпинат, зеленый лук, щавель; фрукты — апельсины, лимоны, дыни, ананасы, хурма. Также можно применять при приготовлении блюд йодированную соль. Но нужно понимать, что при термической обработке значительная часть полезного вещества теряется.

Сейчас существуют и другие продукты, искусственно обогащенные йодом — минеральная вода, яйца, детское питание и др.

Отдых в экологически чистых районах. Человек получает йод не только из продуктов, но и из воздуха и воды. Поэтому так важно регулярно отдыхать на море или в регионе, почва которого богата этим микроэлементом. В результате за отпуск вы сможете, не прилагая никаких усилий, восполнить йод дефицит.

Йод и подготовка к беременности. Нехватка йода в организме женщины, симптомы которой вы теперь знаете, особенно нежелательна в период подготовки к зачатию. Поэтому желательно заранее запланировать беременность, точный план действий следует обсудить с доктором. Признаки йод дефицита могут проявляться очень слабо. Но их важно обнаружить на ранних стадиях, чтобы избежать осложнений. Даже если у вас возникли неясные подозрения, вы можете сразу принять профилактические меры, подкорректировав свой рацион. При наличии явных симптомов нехватки йода не следует действовать наугад, лучше сразу обратитесь к специалисту.
Задержки общего развития и дефекты организации нервной системы – вот возможные последствия йод дефицита для малыша. Да и сама будущая мама будет страдать, если йода в организме недостаточно. В частности, повышенное артериальное давление будет сопровождать беременность. К счастью, не так часто, но отмечаются случаи, когда нехватка йода приводит к развитию кретинизма у ребёнка.

Сколько йода нужно организму женщины во время беременности? Суточная потребность у беременных 250-300 мкг йода.

Даже если будущая мама каждый день питается продуктами, богатыми йодом, полностью восполнить запасы этого элемента в организме только через пищу редко бывает возможным. Вторая половина беременности автоматически, если можно так сказать, увеличивает потребность организма в йоде. Устрицы и кальмары, креветки и гребешки, мидии и крабы в небольших количествах вполне могут присутствовать в рационе беременной. Почему в небольшом? Всё же для нашего стола это пока ещё экзотические продукты, организм должен научиться воспринимать их правильно. А будущей маме эксперименты над собой ни к чему, поэтому объедаться данными морепродуктами не стоит. Поэтому помимо еды с высоким содержанием йода, беременная должна принимать специальные препараты. Назначает их врач-эндокринолог, на приёме у которого должна побывать каждая будущая мама. В большинстве случаев препараты йода применяют в комплексе с другими микроэлементами, витаминами. Пожалуй, самое распространённое назначение – препарат Йодомарин 200 мкг/1таб.

К этому назначению могут быть определенные противопоказания, поэтому самой себе прописывать профилактическое лечение нельзя.

Йодомарин назначают многим будущим мамам, ваша задача не пропускать приём препарата, чётко соблюдать дозировку. Если ничего большего доктор не прописал, самодеятельности не нужно. Можно спросить врача по поводу того или иного йодсодержащего продукта, и он вам скажет, как и в каких количествах будущей маме можно употреблять этот продукт.

Последствия недостатка йода в период беременности могут быть очень серьёзными. Среди них: выкидыш первого триместра, замершая беременность, нарушенный обмен веществ беременной (лишний вес), внутриутробная задержка развития плода, поздний токсикоз, слабость родовой деятельности. Малыш, недополучивший йода в период своего утробного развития, может иметь нарушения в функционировании головного мозга, нарушения в работе щитовидки, избыток веса плода, а также задержу полового развития ребёнка. Так как большинство регионов страны считаются йододефицитными, всем будущим мамам нужно ещё до беременности побеспокоиться о запасах йода в организме.

При назначении препаратов с йодом нельзя отказываться от их приёма. Любые проблемные вопросы касательно поступления йода в организме можно решить у эндокринолога, к которому беременная хоть раз за 9 месяцев должна обратиться.

ЙОДОДЕФИЦИТ: ФАКТЫ И ЦИФРЫ

 


 

 

 

                          

 

ГБУЗ  СК «Ставропольский краевой центр медицинской профилактики»

г. Ставрополь, пер. Макарова 26,

тел. (8652) 38-38-94,

e-mail: [email protected]

 

 

ЙОДОДЕФИЦИТ: ФАКТЫ И ЦИФРЫ

Знаете ли Вы, что:

  • Йод участвует в построении гормона щитовидной железы – тироксина, который, в свою очередь, участвует во всех видах обмена веществ в организме.

 

  • Медики древности интуитивно лечили зоб — самое выраженное проявление дефицита йода, проявляющее себя утолщением на шее, с помощью морских водорослей и высушенных щитовидных желез животных. Между прочим, это заболевание было очень распространенным в прежние времена, всмотритесь в портреты  людей 18-19 века. Далее, еще не зная о последствиях дефицита йода, была отмечена связь между появлением зоба и снижением умственных способностей. Так, французский философ  Дени Дидро слово «кретин» определял как: «слабоумный, который глух и уродлив, с зобом, свисающим до пояса». Наполеон считал, что новобранцы, имеющие зоб, непригодны к военной службе: они плохо понимают команды, рассеянны, невнимательны, а то и просто слабоумны». А ведь действительно, йод называют «микроэлементом интеллекта», и он особенно необходим в период вынашивания ребенка. 

 

  • Дело в том, что при участии гормонов щитовидной железы происходит формирование нервной, сердечно-сосудистой, опорно-двигательной систем, становление функций мозга будущего ребенка. При недостаточном уровне тиреоидных гормонов в организме беременной женщины, умственное развитие ребенка будет значительно снижено по сравнению с уровнем, предназначенным ему природой, и, к сожалению, в дальнейшем ни обучение, ни сбалансированное питание уже не смогут восстановить способности появившегося на свет человека. 

 

  • Дефицит йода – это проблема для 153 стран мира!
    В Европе только 4 страны никогда не сталкивались с дефицитом йода и его последствиями, это — Исландия, Финляндия, Норвегия и Швеция.

 

  • Якобы йодная сетка поможет определить, имеется ли недостаток йода в организме. Это не так. Существует распространенное убеждение, что если нарисовать йодную сетку на теле и она в течение 30 минут потускнеет, значит у вас йододефицит. Но в реальности связи между дефицитом йода и скоростью потускнения сетки на коже не существует. Скорость впитывания зависит только от индивидуальных особенностей кожи: толщины или восприимчивости. А дефицит йода можно обнаружить только путем сдачи анализа мочи, так как до 90% поступающего с пищей йода выводится с мочой.

 

  • Якобы  нужно обязательно ввести в рацион морскую соль.   Нужно употреблять специальную йодированную морскую соль. А вот морепродукты должны быть в рационе, только не нужно их пересаливать.

 

  • Якобы существует опасность передозировки морской соли. Это миф. Чтобы произошла передозировка, нужно съедать 50 грамм соли в день. А для этого ее нужно есть ложкой. В остальных случаях передозировка соли не возможно.

 

  • Действительно, при нагревании йод «теряется», но не полностью, а только до 50%. Но и отставшего элемента достаточно для организма. К тому же йодированную соль можно использовать и при выпечке или консервации. Основное правило применения йодированной соли: она добавляется за 10 минут до полной готовности блюда. Хранится соль в сухих помещениях не более 6 месяцев. К тому же восполнить недостаток йода можно при помощи специальных витаминных комплексов, которые назначаются специалистом.

 

  • Йододефицит – это самая актуальная проблема на сегодня во всем мире. И ученые утверждают, что от нехватки йода страдает каждый третий. В нашей статье мы расскажем несколько любопытных фактов про йод.

 

  • Хорошая работа обмена веществ напрямую зависит от работы щитовидной железы. И иногда люди, которые питаются правильно и занимаются спортом, никак не могут сбросить лишний вес или напротив, человек старается набрать нужный вес, а у него ничего не получается. В таких случаях работа щитовидной железы повышена или понижена. И во всем мире заболевания щитовидной железы стоят на первом месте.

 

  • Если человек становится нервозным, сонливым, впадает в депрессию, постоянно устаёт, у него ухудшается память и начинается апатия, возможно, это симптомы дефицита йода в организме. А этот микроэлемент считается самым главным. Именно от него зависит работа щитовидной железы. И проблемы со здоровьем в таком случае начинаются постепенно.

 

  • По мнению ученых, тридцать пять процентов населения планеты страдают от нехватки йода. Особенно подвержены люди, которые живут очень далеко от моря.

 

  • Жители нашей страны, как утверждает Министерство здравоохранения, употребляют только лишь сорок-восемьдесят микрограмм йода в сутки. А требуемая доза – сто-сто пятьдесят микрограммов для взрослого и пятьдесят-девяносто для ребенка. И, кстати говоря, если школьник, постоянно уставший и плохо учится, то виновником, скорее всего, является нехватка йода в организме.

 

  • Особенно важен йод во время беременности и кормления грудью. В этот период нужно в сутки двести микрограмм йода. Дефицит йода чреват плохими последствиями. У беременной может произойти прерывание беременности. У ребеночка могут развиться умственные дефекты. Для нормального развития ребенка нужны тиреоидные гормоны. А щитовидка у ребенка начинает функционировать только во втором триместре. До этого момента плод развивается только благодаря гормонам матери.

 

  • Больше всего этого микроэлемента находится в рыбке и дарах моря. Очень полезны те продукты, которые нужно употреблять в сыром виде. К ним относятся морские гребешки, устрицы и так далее. Много йода содержит печень трески. Дневная норма йода находится в килограмме трески. А вот в ста граммах ее печени его содержится триста семьдесят микрограммов. Много йода также находится в грецком орехе. А диетологи считают, что полезней кушать морскую капусту и ламинарию, в которой также в ста граммах содержит суточную норму йода.

 

  • Йод хорошо усваивается, если одновременно попадает в организм с кальцием, селеном, витаминами В, С, Д и Е. Эти все вещества содержатся в морской капусте и ламинарии.

 

  • Есть продукты, которые препятствуют хорошему усвоению йода. К ним можно отнести редиску, хрен, редьку, арахис, маис, сою, сладкий картофель. В этих продуктах содержатся вещества, которые приостанавливают работу щитовидки, особенно если кушать их постоянно и в большом количестве.

 

  • Как считают ученые, около 35% населения Земли, то есть каждый третий из нас, страдает от недостатка йода. Есть множество исследований, свидетельствующих, что йододефицитом страдает большая часть жителей областей, отдаленных от моря.

 

  • По данным Министерства здравоохранения, жители России в среднем употребляют около 40-80 мкг йода в сутки, в то время как взрослым и подросткам требуются 100-150 мкг, для детей до года норма – около 50 мкг, для детей до шести лет – 90 мкг. Кстати, многие врачи советуют искать причины повышенной утомляемости школьников и их плохой успеваемости именно в недостатке йода.

 

  • За всю жизнь человек потребляет всего около 3-5 г йода – не больше чайной ложки. Для взрослых людей суточная потребность в нем, по нормам Всемирной организации здравоохранения, – 100-200 мкг, в зависимости от возраста и состояния здоровья. Больше всего йода – 200 мкг – нужно беременным и кормящим женщинам. При беременности йододефицит становится особенно опасным, он может привести к ее самопроизвольному прерыванию, возникновению умственных дефектов у будущего ребенка и ко многим другим неприятным последствиям. Дело в том, что для нормального развития беременности и развития плода нужны тиреоидные гормоны, а так как щитовидная железа плода начинает работать   только со второго триместра беременности, в первые месяцы эмбрион развивается исключительно за счет материнских гормонов.

 

  • Как выяснили ученые, 10-20% от всего количества йода, попавшего в организм, сразу же «забирает» щитовидная железа. Ежедневно она расходует около 75 мкг (в это количество входит еще и йод, циркулирующий в крови).

 

  • Эффективнее всего усваивается йод, связанный с органическими молекулами, он наиболее устойчив даже при тепловой обработке. Ламинария содержит большое количество связанного с органическими молекулами легко усвояемого йода (в среднем до 0,3% от сухого веса) – больше, чем все известные лекарственные растения. Не зря во многих странах порошок из ламинарии или ее ближайших «родственников» – бурых водорослей добавляют во многие продукты, включая хлеб.
  • Лучше усваиваться йоду помогают кальций, селен, витамины группы В, С, D.   Кстати, эти витамины и микроэлементы можно найти в морской капусте и морепродуктах.

 

  • Поездка к морю – тоже хороший способ пополнения «запасов» йода в организме. Конечно, надолго их не хватит, но даже неделя на морском побережье окажется полезной для здоровья. И находясь на побережье, ешьте  больше рыбы и морепродуктов – чем короче их путь к нашему столу, тем больше в них йода.

 

  • Название йода происходит от греческого слова «йодес», означающего фиолетовый, фиалковый цвет. Дело в том, что именно таким цветом обладает йод в газообразной форме.

 

  • Щитовидной железе йод необходим для выработки гормонов тироксина и трийодтиронина. Недостаток йода ведет к увеличению размеров  щитовидной железы. Недостаточность йода считается главной причиной задержки умственного развития.  

 

  • Йод активно используется в медицине. У некоторых людей есть химическая чувствительность к йоду. При нанесении им на кожу йода может образовываться сыпь. В редких случаях использование йода может привести к анафилактическому (аллергическому) шоку.

 

  • Естественным источником йода в рационе человека являются морепродукты, ламинарии (морская капуста), растущие в богатых йодом морских водах.

 

  • Йод никогда не встречается в природе в свободном состоянии и не концентрируется в достаточных для формирования самостоятельного минерала количествах. Йод содержится в морской воде, но в небольших количествах в качестве иона I− в составе соли йодистоводородной кислоты (йодида). Содержание йода — примерно 50 миллиграмм на одну метрическую тонну (1000 килограммов) морской воды. Он также находится в морских водорослях, устрицах и печени трески. Организм содержит йод в составе гормона тироксина, вырабатываемого щитовидной железой.

 

  • Единственным естественным изотопом йода является стабильный йод-127. Активно используется радиоактивный изотоп йод-131 с периодом полураспада восемь дней. Он применяется в медицине для проверки функций щитовидной железы, для лечения зоба и рака щитовидной железы. А также для локализации опухолей мозга и печени.

 

17.05.19.                                                                          Подготовил  по данным  

                  интернет сайтов и СМИ                                                                                Игорь Долгошеев,

специалист по связям

 с общественностью ГБУЗ СК «СКЦМП»

 

  • 20 мая 2019
  • 31566 просмотров

Йод у моря – как это работает, и когда его больше всего

 

Положительное воздействие йода на человеческий организм известно давно. Но почему человеку необходим йод, и как его получать эффективнее?


Польза йода для организма


Йод – это химический элемент, без которого организм человека не может нормально функционировать. Он играет важную роль в работе щитовидной железы, которая снабжает организм важными гормонами и регулирует функционирование нервной системы и системы кровообращения. Дефицит йода может вызвать гипотиреоз, депрессию, сердечно-сосудистые заболевания, повышенный уровень холестерина, ожирение, общую слабость организма, ломкость волос и ногтей. Йод очень важен для беременных и матерей во время кормления, поскольку он предотвращает нарушение развития плода. У детей младшего возраста дефицит йода может вызвать задержку роста или затруднить концентрацию.


Йод, является элементом, который не синтезируется в организме человека, поэтому должен поступать в него с пищей и водой.


Многие страны борются с дефицитом йода, обогащая им продукты питания. Например, в Сицилии йод добавляют в воду, в Румынии в масло, в Китае в чай, а в Гватемале в сахар. В России выпускается йодированная соль и обогащенные йодом молочные продукты. Несмотря на это дефицит йода среди населения, все еще является серьезной проблемой.


На самом деле человеческому организму необходимо, всего 200 микрограммов йода в сутки. Однако во многих областях, трудно обеспечить организм даже такой малой дозой. В России жители 30 регионов страдают от дефицита йода.



 


Источники поступения йода


Полезной альтернативой может стать посещение морских курортов.


  • Морская вода богата йодом, и его важным источником являются рыба и морепродукты. Больше всего йода, в свежей треске, минтае, палтусе и сардинах.
  • Он попадает в воздух и на землю, его концентрация в воздухе распространяется на расстояние около 300 м от берега. Поэтому так важны пляжные прогулки.
  • Йод, также поступает в организм, во время морских купаний через кожу.
  • Овощи и фрукты, выращиваемые на участках, расположенных ближе к морю, также содержат больше этого элемента.
  • Приятный йодный спрей, образуется благодаря сильному ветру и большим волнам. Поэтому его больше в ветреную погоду и даже во время штормов, особенно весной, осенью и зимой. Благодаря этому поездки вне летнего сезона также очень ценны.


Некоторые источники утверждают, что в столь любимом украинцами Черном море очень низкое содержание йода. Немного больше его в Азовском море, а вот Балтийское море очень богато йодом. Считается, что ничтожно мало йода на Средиземноморском побережье, а самое большое содержание в Мертвом море. Также ві можеет пополнить запас йода выбрав нашу базу отдыха с бассейном в Кирилловке «SPA Hotel ANNA».

Как восполнить дефицит йода в организме?

Йод – один из важнейших микроэлементов, необходимых для поддержания здоровья нашего организма. В первую очередь он необходим для нормальной работы щитовидной железы.

Недостаток йода в организме не всегда является следствием нерационального питания, поскольку пища – не единственный источник этого микроэлемента для нашего организма. Мы получаем йод с водой и воздухом, поэтому проблема йододефицита актуальна в областях, где почва и вода бедны этим веществом. Повышена потребность в йоде у детей, беременных женщин и кормящих матерей.

ЕСЛИ ЙОДА НЕ ХВАТАЕТ

Если с пищей в организм поступает недостаточно йода, щитовидная железа вырабатывает мало гормонов (тироксина и трийодтиронина). Такое состояние называется йододефицитом. Постепенно это приводит к увеличению щитовидной железы (развитию диффузного зоба). Дефицит гормонов проявляется синдромом гипотиреоза.

Чаще всего первым недостаток йода влияет на работу нервной системы: человек становится забывчивым, у него снижаются внимание и реакция, появляется раздражительность, сонливость, слабеет иммунитет. Появляются проблемы с сердцем и сосудами: аритмия, повышение давления, снижение уровня гемоглобина в крови.

Повышается и вес тела – ведь тироксина слишком мало для того, чтобы процесс расхода энергии шел нормальным путем, и она откладывается в виде жировых запасов.

О недостатке йода сигнализирует состояние кожи, она становится сухой, теряет эластичность, приобретает восковой оттенок.

КАК ВОСПОЛНИТЬ ДЕФИЦИТ ЙОДА?

Содержание йода в продуктах питания зависит от многих факторов, но главное, что норму йода достаточно просто получить даже вдалеке от моря. Продукты, содержащие йод, будут весьма неожиданными, и найдутся на каждой кухне!

  1. Клюква

Маленькая кислая ягода содержит в себе огромное количество антиоксидантов, ценных витаминов, элементов и веществ, среди которых — витамин С, витамин К, способствующие лучшему усвоению кальция, клетчатки и йода. В 100 граммах клюквы содержится примерно 350 мкг йода. Добавляйте клюкву в выпечку, салаты и соусы — и суточная норма йода будет обеспечена.

  1. Клубника

В этой сладкой красной ягоде достаточное количество йода — в одной чашке почти 10% суточной нормы потребления, около 13 мкг. Кроме того, клубника укрепляет иммунитет за счёт витамина C, регулирует артериальное давление, а также, согласно исследованиям, снижает уровень «плохого холестерина».

  1. Креветки

Большинство морепродуктов отличается высоким содержанием йода, и среди всех обитателей огромного морского мира можно выделить креветки. В 100 граммах этих ракообразных содержится около 40 мкг йода. Но креветки станут отличным вариантом ужина не только из-за этого — они являются чуть ли не единственным источником мощнейшего антиоксиданта астаксантина. Особенно хорошо астаксантин сумел себя проявить в улучшении работы мозга и центральной нервной системы. Согласно исследованию, астаксантин положительно влияет на память человека и снижает риск заболеваний мозга.

  1. Грудка индейки

Ещё один отличный и здоровый источник йода. Индейку любят все: и спортсмены за большее количество белка, и худеющие за маленький процент жира. Но любить её стоит и за высокую концентрацию полезных веществ: кальция, калия, цинка, железа, фосфора, йода (около 37 мкг на 100 граммов) и витаминов группы В.

  1. Картофель

Многие стараются оградить себя от потребления картофеля, ведь в нём много крахмала, который может принести лишние килограммы. Но иногда включать в свой рацион картофель всё-таки нужно: он содержит железо, фосфор, кальций и цинк — все вместе они способствуют улучшению здоровья костей; витамин В6, который правильно усваивает белки и жиры и предотвращает нервные расстройства; а также калий, магний и йод. В одной средней картофелине присутствует около 60 мкг йода, что является почти половиной нормы суточного потребления. Но есть картофель лучше в запечённом виде, нежели в виде пюре, в которое ещё добавляется сливочное масло и жирное молоко.

  1. Белая фасоль

Блюда из фасоли не только вкусны и богаты йодом, но ещё и очень полезны: в бобах полно клетчатки, преимущества потребления, которой нам уже хорошо известны. Вместе с тем бобы обладают низким гликемическим индексом, что чрезвычайно важно для диабетиков, так как уровень ГИ способствует повышению/понижению уровня сахара в крови. Помимо клетчатки и белка, белая фасоль богата магнием, медью, цинком, фолиевой кислотой, которая необходима для создания новых клеток в организме и поддержания их в нормальном состоянии, и, конечно же, йодом — в 100 граммах фасоли его содержится чуть больше 30 мкг.

  1. Морская капуста

Она настоящий рекордсмен по содержанию йода наравне с клюквой — 300 мкг в 100 граммах, это больше суточной нормы в два раза! Кроме того, в морской капусте всего 25 калорий (на 100 граммов), почти нет жиров и углеводов — настоящая находка для вечно худеющих. Но покупая в магазине готовые салаты из такой капусты, необходимо обращать внимание на состав — майонезные соусы не оставят от низкокалорийности и следа.

 При явном недостатке йода в рационе врач-эндокринолог может назначить специальные витаминно-минеральные препараты, содержащие йод.

Для того, чтобы обогатить рацион йодом, сейчас выпускаются специально маркированные пищевые продукты, в которые добавляется от 10 до 30 процентов суточной нормы этого микроэлемента. Наиболее популярный среди них – йодированная поваренная соль, в которой содержится около 45 мкг/г йода. Если использовать ее в пищу вместо обычной, можно получить всю суточную норму йода. Информация о добавленном йоде должна содержаться на упаковке соли. Йодированная соль сохраняет свои свойства не дольше 3–4 месяцев даже в закрытой таре. Очень сильно йод улетучивается из такой соли при интенсивном кипячении.

Существует мнение, якобы йодная сетка поможет определить, имеется ли недостаток йода в организме. Это не так. Существует распространенное убеждение, что если нарисовать йодную сетку на теле и она в течение 30 минут потускнеет, значит у вас йододефицит. Но в реальности связи между дефицитом йода и скоростью потускнения сетки на коже не существует. Скорость впитывания зависит только от индивидуальных особенностей кожи, толщины подкожной жировой клетчатки. А дефицит йода можно обнаружить только путем сдачи специального анализа мочи, так как до 90% поступающего с пищей йода выводится с мочой.

Врач-эндокринолог Григорьев А.И.

Что делает йод для тела и почему он важен для молодых мам

  • Йод имеет решающее значение для образования гормонов щитовидной железы, которые регулируют обмен веществ и функции клеток.
  • Хотя недостаток йода может привести к увеличению веса и гипотиреозу, многие люди, придерживающиеся традиционной американской диеты, получают достаточное количество йода из таких источников, как йодированная соль.
  • Однако беременным женщинам и детям младшего возраста необходимо потреблять больше йода, поскольку йод имеет решающее значение для когнитивного развития.
  • Эта статья была отрецензирована Самантой Кассетти, MS, RD, экспертом по питанию и здоровью, частной практикой из Нью-Йорка.
  • Посетите домашнюю страницу Insider, чтобы узнать больше.

Йод — это минерал, который необходим всем позвоночным животным, включая человека. Во всем мире почти 2 миллиарда человек страдают от дефицита йода, но в США это уже не обычная проблема, поскольку нормальная американская диета содержит достаточное количество йода.

Тем не менее, у беременных женщин потребность в йоде намного выше, чем у других людей, и поэтому им следует проконсультироваться со своим врачом о добавках. Вот что делает йод для организма и почему важно получать его в достаточном количестве.

Йод и щитовидная железа

Ваше тело использует йод для производства гормонов щитовидной железы, которые регулируют развитие вашего тела и использование энергии. Другими словами, ваша щитовидная железа, питаемая йодом, вырабатывает гормоны, которые помогают контролировать ваш рост, метаболизм и то, как ваше тело восстанавливает поврежденные клетки.

Когда вы не получаете достаточно йода, уровень гормона щитовидной железы может стать слишком низким — состояние, известное как гипотиреоз, говорит Элизабет Н. Пирс, доктор медицины, профессор Медицинской школы Бостонского университета.

Низкий уровень гормонов щитовидной железы может привести к увеличению веса, проблемам с беременностью и трудностям в обучении у детей. Гипотироидизм также может привести к отеку щитовидной железы на шее, известному как зоб, который может изменить ваш внешний вид и привести к проблемам с глотанием и дыханием.

Йод и роженицы

Йод особенно важен для беременных. «Йод особенно важен для развития мозга у плода и в раннем возрасте», — говорит Пирс.

Но также легче получить йододефицит во время беременности. Потому что, когда вы беременны, ваше тело начинает вырабатывать больше гормонов щитовидной железы, которые расходуют йод в вашем организме. Поскольку во время беременности потребность в йоде возрастает, может потребоваться добавка.Поскольку многие пренатальные витамины содержат йод, посоветуйтесь с врачом, прежде чем принимать добавки с йодом.

Кормящие женщины нуждаются в йоде больше, чем беременные. Поскольку младенцы могут быть особенно уязвимы к дефициту йода, важно убедиться, что вы удовлетворяете свои потребности в йоде во время грудного вскармливания.

Не только беременным и кормящим матерям, но и маленьким детям жизненно важно получать достаточное количество йода. Обзор 2013 года показал, что у детей в возрасте 5 лет и младше дефицит йода был связан с более низким IQ.

Эта диаграмма Национального института здоровья показывает суточную норму йода, которую люди должны получать на каждом этапе жизни:

Продукты с йодом

В прошлом общественные усилия по предотвращению йодной недостаточности были сосредоточены на добавлении йода в соль. Однако, по словам Писа, только половина продаваемой в США поваренной соли в настоящее время йодирована. Например, некоторые специальные морские соли не йодированы. Поэтому, если вы покупаете морскую соль, сравните этикетки, чтобы найти йодированную версию.

И хотя бывает сложно определить, сколько йода содержится в пищевых продуктах, поскольку это не указано на большинстве этикеток упаковки, некоторые из лучших продуктов для повышения уровня йода:

  • Морепродукты — включая рыбу, водоросли и т. Д. и креветки
  • Молочные продукты — например, йогурт, сыр и молоко
  • Зерна — включая хлеб, макаронные изделия и крупы
  • Фрукты и овощи — это зависит от количества йода в почве, в которой продукция выращивается
  • Йодированная соль

Если у вас есть диетические ограничения, например отказ от молочных продуктов, вы можете подвергаться большему риску низкого содержания йода, но обычно это не повод для беспокойства.

Дефицит йода в основном является проблемой в других частях мира, таких как Юго-Восточная Азия и горы Европы и Южной Америки. В этих регионах почва содержит мало йода, поэтому в продуктах питания может не хватать йода для удовлетворения повседневных потребностей людей.

Факты о йодиде калия (KI)


Что такое йодид калия (KI)?

KI (йодид калия) представляет собой соль стабильного (не радиоактивного) йода, которая может препятствовать поглощению радиоактивного йода щитовидной железой, тем самым защищая эту железу от радиационного поражения.

Щитовидная железа — это часть тела, наиболее чувствительная к радиоактивному йоду.

Люди должны принимать KI (йодид калия) только по рекомендации органов здравоохранения или управления чрезвычайными ситуациями. Есть риски для здоровья, связанные с приемом KI.

KI (йодид калия) не препятствует попаданию радиоактивного йода в организм и не может обратить вспять последствия для здоровья, вызванные радиоактивным йодом при повреждении щитовидной железы.

  • KI (йодид калия) защищает от радиоактивного йода только щитовидную железу, но не другие части тела.

KI (йодид калия) не может защитить организм от других радиоактивных элементов, кроме радиоактивного йода — если радиоактивного йода нет, прием KI не является защитным и может причинить вред.

Поваренная соль и продукты, богатые йодом, не содержат достаточного количества йода, чтобы блокировать попадание радиоактивного йода в вашу щитовидную железу. Не используйте поваренную соль или пищу вместо KI.

Не используйте БАД, содержащие йод вместо KI (йодид калия).Они могут быть вредными и неэффективными. Используйте только те продукты, которые одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA).

Вернуться к началу


Как действует KI (йодид калия)?

Щитовидная железа не может отличить стабильный йод от радиоактивного. Он поглотит и то, и другое.

KI (йодид калия) блокирует попадание радиоактивного йода в щитовидную железу. Когда человек принимает KI, стабильный йод в лекарстве усваивается щитовидной железой.Поскольку KI содержит так много стабильного йода, щитовидная железа становится «полной» и не может поглощать больше йода — ни стабильного, ни радиоактивного — в течение следующих 24 часов.

KI (йодид калия) не может обеспечить 100% защиту человека от радиоактивного йода. Защита будет увеличиваться в зависимости от трех факторов.

  • Время после заражения: Чем раньше человек примет KI, тем больше времени у щитовидной железы будет для «заполнения» стабильным йодом.
  • Абсорбция: Количество стабильного йода, которое попадает в щитовидную железу, зависит от того, насколько быстро KI всасывается в кровь.
  • Доза радиоактивного йода: Сведение к минимуму общего количества радиоактивного йода, воздействию которого подвергается человек, снизит количество вредного радиоактивного йода, которое может поглотить щитовидная железа.

Наверх


Кому можно принимать KI (йодид калия)?

Щитовидные железы плода и младенца наиболее подвержены риску поражения радиоактивным йодом. Маленькие дети и люди с низким содержанием йода в щитовидной железе также подвержены риску повреждения щитовидной железы.

Младенцы (включая грудных детей)

Младенцы имеют самый высокий риск заболеть раком щитовидной железы после воздействия радиоактивного йода. Всем младенцам, включая младенцев, находящихся на грудном вскармливании, необходимо давать дозу KI (йодида калия), рекомендованную для младенцев.

  • Младенцы (особенно новорожденные) должны получить однократную дозу KI. Более чем разовая доза может в дальнейшем привести к проблемам с нормальным развитием. Следует использовать другие защитные меры.
  • В случаях, когда необходимо более одной дозы, может потребоваться медицинское наблюдение.

Детский

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) рекомендует всем детям, внутренне зараженным (или имеющим вероятность внутреннего заражения) радиоактивным йодом, принимать KI (йодид калия), если у них нет аллергии на йод (противопоказания).

Молодежь

FDA рекомендует молодым людям (в возрасте от 18 до 40 лет), внутренне загрязненным (или вероятно внутренне загрязненным) радиоактивным йодом, принимать рекомендованную дозу KI (йодида калия).Молодые люди менее чувствительны к воздействию радиоактивного йода, чем дети.

Беременные

Поскольку все формы йода проникают через плаценту, беременным женщинам следует принимать KI (йодид калия) для защиты растущего плода. Беременным женщинам следует принять только одну дозу KI после внутреннего заражения (или вероятного внутреннего заражения) радиоактивным йодом.

Кормящие женщины

Кормящие женщины должны принять только одну дозу KI (йодида калия), если они были загрязнены (или вероятно, будут загрязнены внутренне) радиоактивным йодом.Им следует уделять первоочередное внимание при принятии других мер защиты.

Взрослые

Взрослые старше 40 лет не должны принимать KI (йодид калия), за исключением случаев, когда представители органов здравоохранения или управления чрезвычайными ситуациями сообщают, что ожидается заражение очень большой дозой радиоактивного йода.

  • Взрослые старше 40 лет имеют самый низкий риск развития рака щитовидной железы или повреждения щитовидной железы после заражения радиоактивным йодом.
  • Взрослые старше 40 лет с большей вероятностью будут иметь аллергические реакции или побочные эффекты от KI.

Наверх


Как вводится KI (йодид калия)?

FDA одобрило две различные формы KI (йодид калия), таблетки и жидкость, которые люди могут принимать внутрь после радиационной аварийной ситуации, связанной с радиоактивным йодом.

Таблетки

бывают двух дозировок: 130 миллиграмм (мг) и 65 мг. На таблетках есть линии, поэтому их можно разрезать на более мелкие части для меньших доз.

Для жидкого раствора для перорального применения каждый миллилитр (мл) содержит 65 мг KI (йодид калия).

Согласно FDA, следующие дозы целесообразно принимать после внутреннего заражения (или вероятного внутреннего заражения) радиоактивным йодом:

  • Новорожденным от рождения до 1 месяца следует давать 16 мг (таблетки 65 мг или мл раствора). Эта доза предназначена как для кормящих, так и для новорожденных младенцев.
  • Младенцы и дети в возрасте от 1 месяца до 3 лет должны принимать 32 мг (½ таблетки 65 мг ИЛИ ½ мл раствора). Эта доза предназначена как для кормящих, так и для некормящих младенцев и детей.
  • Детям от 3 до 18 лет следует принимать 65 мг (одна таблетка 65 мг ИЛИ 1 мл раствора). Дети взрослого роста (более или равные 150 фунтов) должны принимать полную дозу для взрослых, независимо от их возраста.
  • Взрослым следует принимать 130 мг (одна таблетка 130 мг ИЛИ две таблетки по 65 мг ИЛИ 2 мл раствора).
  • Кормящим женщинам следует принимать взрослую дозу 130 мг.

Наверх


Как часто следует принимать KI (йодид калия)?

Прием более высокой дозы KI (йодида калия) или более частый прием KI, чем рекомендуется, не обеспечивает большей защиты и может вызвать тяжелое заболевание или смерть.

Однократная доза KI (йодида калия) защищает щитовидную железу в течение 24 часов. Обычно для защиты щитовидной железы достаточно однократной дозы в рекомендованных дозах.

В некоторых случаях люди могут подвергаться воздействию радиоактивного йода более 24 часов. Если это произойдет, представители общественного здравоохранения или службы экстренной помощи могут посоветовать вам принимать одну дозу KI (йодида калия) каждые 24 часа в течение нескольких дней.

Избегайте повторного дозирования KI (йодида калия) беременным и кормящим женщинам, а также новорожденным младенцам.

Вернуться к началу


Каковы побочные эффекты KI (йодида калия)?

Побочные эффекты KI (йодида калия) могут включать расстройство желудка или желудочно-кишечного тракта, аллергические реакции, сыпь и воспаление слюнных желез.

При правильном приеме KI (йодид калия) может вызывать редкие неблагоприятные последствия для здоровья, связанные с щитовидной железой.

Эти редкие побочные эффекты более вероятны, если человек:

  • Принимает более высокую, чем рекомендованная, дозу KI
  • Принимает препарат несколько дней
  • Имеет ранее существовавшее заболевание щитовидной железы.

Новорожденные (младше 1 месяца), получившие более одной дозы KI (йодида калия), подвержены риску развития состояния, известного как гипотиреоз (слишком низкий уровень гормонов щитовидной железы). Если не лечить, гипотиреоз может вызвать повреждение головного мозга.

  • Младенцы, получившие более одной дозы KI, должны проверять и контролировать уровень гормонов щитовидной железы у врача.
  • Избегайте повторного введения KI новорожденным.

Наверх


Где я могу получить KI (йодид калия)?

KI (йодид калия) отпускается без рецепта.Внешний значок Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) Значок внешнего веб-сайта одобрил некоторые бренды KI.

Люди должны принимать KI (йодид калия) только по рекомендации органов здравоохранения или управления чрезвычайными ситуациями. Есть риски для здоровья, связанные с приемом KI.

Более подробную информацию о KI (йодид калия) можно найти на внешнем значке веб-сайта FDA.

Вернуться к началу

11 признаков дефицита йода

Йод играет ключевую роль в здоровом функционировании щитовидной железы.Щитовидная железа использует йод для производства гормонов щитовидной железы. Они помогают в:

  • развитии мозга
  • росте
  • исцелении
  • энергетическом обмене

Гипотиреоз возникает, когда щитовидная железа человека не вырабатывает достаточно гормонов щитовидной железы.

Дефицит йода ограничивает способность щитовидной железы вырабатывать гормоны, вызывая гипотиреоз.

Согласно исследованию 2017 года, около трети людей испытывают дефицит йода.

Вот 11 признаков, указывающих на то, что у человека может быть дефицит йода.

1. Увеличение веса

Один из самых заметных признаков йодной недостаточности — неожиданное увеличение веса.

Когда у человека здоровый обмен веществ, он сжигает калории, чтобы получить энергию. Гипотиреоз или недостаток гормонов щитовидной железы замедляет метаболизм человека.

Когда метаболизм человека замедляется, калории с большей вероятностью откладываются в виде жира, что приводит к увеличению веса.

Важно помнить, что увеличение веса не всегда является признаком йодной недостаточности.Это может быть только симптомом, когда увеличение веса невозможно иначе объяснить. Более частым объяснением увеличения веса является потребление большего количества калорий, чем необходимо, или недостаточная физическая нагрузка.

2. Чувство слабости

Когда человек испытывает дефицит йода, он может чувствовать слабость. Поднимать тяжелые предметы может быть трудно, когда раньше это было легко.

Эта слабость объясняется тем, что у человека меньше энергии, чем у него. Гипотиреоз замедляет метаболизм человека. Это означает, что они сжигают меньше калорий для получения энергии.Меньше энергии означает, что мышцы работают не так эффективно. Это заставляет человека чувствовать себя слабым.

3. Чувство усталости

Снижение уровня метаболизма также вызывает у человека чувство усталости. Поэтому чувство усталости — еще один признак дефицита йода.

Как и в случае увеличения веса, чувство усталости не всегда означает недостаток йода. Если человек мало отдыхает, он чувствует усталость — это естественно.

Если усталость необъяснима, это может быть признаком йодной недостаточности.

4. Выпадение волос

Выпадение волос — еще один возможный признак дефицита йода.

Гормоны щитовидной железы поддерживают обновление волосяных фолликулов. Когда человек страдает гипотиреозом, нехватка гормонов щитовидной железы означает, что фолликулы перестают обновляться.

Волосы выпадают естественным путем, но заменяются новыми фолликулами. То, что со временем это перестает происходить, означает, что у человека становится меньше волос.

5. Сухая кожа

Сухая, шелушащаяся кожа может быть признаком гипотиреоза, так как может быть результатом дефицита йода.

Гормоны щитовидной железы помогают клеткам обновляться. Недостаток этих гормонов может вызвать скопление омертвевших клеток кожи, что иногда приводит к сухости и шелушению кожи.

6. Чувство холода

Недостаток йода вызывает недостаток гормонов щитовидной железы. Меньшее количество гормонов щитовидной железы приводит к замедлению метаболизма.

По мере замедления метаболизма человек вырабатывает меньше энергии. Энергия дарит телу тепло. Его отсутствие означает, что человек с большей вероятностью почувствует холод.

7.Низкая частота сердечных сокращений

Дефицит йода может замедлить сердцебиение человека.

Когда у человека замедляется пульс, он может почувствовать головокружение или тошноту. Это также может вызвать у них обморок.

8. Проблемы с обучением или памятью

Гормоны щитовидной железы важны для развития мозга. Дефицит йода может вызвать недостаток этих гормонов, что приводит к проблемам с памятью и обучению новому.

Исследование 2014 года показало, что гиппокамп был меньше у людей с низким уровнем гормонов щитовидной железы.Гиппокамп — это часть мозга, которая влияет на память.

9. Осложнения беременности

Поделиться на Pinterest Дефицит йода может вызвать проблемы во время беременности у развивающегося плода.

Беременной женщине может быть трудно получить достаточное количество йода. Беременной женщине он нужен для себя и растущего внутри нее ребенка.

Гормоны щитовидной железы необходимы для здорового развития ребенка до его рождения. Их недостаток может помешать правильному развитию мозга. Это также может замедлить рост.

Если в организме беременной женщины особенно мало йода, ее ребенок, скорее всего, родится мертворожденным.

10. Обильные или нерегулярные месячные

Низкий уровень гормонов щитовидной железы может повлиять на уровень гормонов, регулирующих менструальный цикл женщины. Следующие признаки могут быть признаками дефицита йода:

  • периоды, которые более тяжелые, чем обычно
  • периоды, которые более или менее часты, чем обычно

11. Отек шеи

Если у человека дефицит йода, его шея может опухать.Это потому, что их щитовидная железа, расположенная на шее, увеличилась.

Когда щитовидной железе не хватает йода, она будет пытаться поглотить больше из крови. Это приводит к увеличению щитовидной железы, в результате чего шея кажется опухшей.

Лечение гипертиреоза радиоактивным йодом

Что такое гипертиреоз?

Щитовидная железа, расположенная в передней части шеи, вырабатывает гормоны, которые контролируют ваш метаболизм — то, как ваше тело использует энергию.Гипертиреоз, также называемый сверхактивной щитовидной железой, возникает, когда ваша щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы. Слишком много гормона щитовидной железы ускоряет многие функции организма. Если не лечить гиперактивную щитовидную железу, это может привести к другим проблемам со здоровьем, например, к проблемам с сердцем.

Наиболее частой причиной гипертиреоза является болезнь Грейвса, при которой иммунная система стимулирует щитовидную железу. Реже гипертиреоз возникает, когда в щитовидной железе есть один или несколько узлов (шишек), которые производят слишком много гормона щитовидной железы.

Как лечится гипертиреоз?

Цель лечения — снизить количество гормонов щитовидной железы в организме. Варианты лечения включают:

  • Радиоактивный йод (RAI). Также называется радиоактивным йодом. RAI — распространенное и давно используемое лечение гипертиреоза.
  • Хирургия. Это лечение удаляет щитовидную железу хирургическим путем (так называемая тиреоидэктомия).
  • Антитиреоидные препараты. Эти лекарства назначают в течение месяцев или даже лет для снижения уровня гормона щитовидной железы.Иногда пациентам назначают эти лекарства при подготовке к RAI или хирургическому вмешательству.

Как действует лечение радиоактивным йодом?

Щитовидная железа использует йод для производства гормона щитовидной железы. Он поглощает йод из продуктов, которые мы едим. Точно так же щитовидная железа поглощает RAI при проглатывании. Затем радиация, связанная с йодом, повреждает клетки щитовидной железы. Со временем щитовидная железа вырабатывает меньше гормона щитовидной железы. Поскольку ни один другой орган в организме не использует йод, RAI не влияет на другие части тела.

RAI, также называемый йодом 131 (I-131), предоставляется в виде капсул или жидкости для однократного приема. Чаще всего вам не нужно будет оставаться в больнице. Чтобы увидеть полный эффект от лечения RAI, может потребоваться от 6 недель до 6 месяцев. В течение этого времени уровень вашей щитовидной железы в крови будет регулярно контролироваться. Вам также может потребоваться прием антитиреоидных препаратов.

Кому не следует получать RAI?

По соображениям безопасности эти люди не должны получать лечение RAI: ​​

  • Беременные и кормящие женщины или планирующие забеременеть в ближайшие шесть месяцев
  • Люди, не соблюдающие меры радиационной безопасности
  • Маленькие дети, которые сначала не пробовали другие варианты лечения
  • Некоторые люди с активной офтальмопатией Грейвса (заболевание щитовидной железы)

Как мне подготовиться к RAI?

Если вы принимаете антитиреоидные препараты, прекратите прием этих препаратов за пять-семь дней до лечения.Не прекращайте прием бета-блокаторов (таких как атенолол) , а не , если их прописал врач.

Избегайте лекарств и продуктов, содержащих высокий уровень йода, до тех пор, пока врач не пропишет. Продукты с высоким содержанием йода включают йодированную соль, морские водоросли и другие морепродукты, а также молочные продукты. Мультивитамины часто содержат йод, поэтому проверяйте этикетки.

Некоторое количество радиации остается в вашем теле в течение нескольких дней после лечения RAI. Ваш лечащий врач даст вам список мер предосторожности, которые следует предпринять после лечения, чтобы свести к минимуму воздействие радиации на других.Радиация выводится из вашей мочи, стула и слюны. Итак, очень важна хорошая гигиена.

После обработки RAI соблюдайте следующие меры безопасности:

  • Спите в отдельной кровати (на расстоянии более шести футов) от других взрослых в течение трех или более дней после лечения. Спите отдельно от детей и беременных в течение двух недель или дольше.
  • В дневное время держитесь на расстоянии не менее шести футов от детей и беременных женщин хотя бы в течение одного дня.
  • Избегайте длительного пребывания в общественных местах или в транспорте (самолеты, поезда, автобусы) в течение как минимум трех дней.

Каковы побочные эффекты RAI?

RAI в целом безопасен. Иногда боль в шее может появиться сразу после лечения. Это длится недолго, и обезболивающее может помочь уменьшить дискомфорт.

У большинства людей после лечения разовьется гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы). Это падение количества гормонов щитовидной железы в организме может быть временным, но часто постоянным. Легко лечится синтетическим (искусственным) гормоном щитовидной железы левотироксином.

Риск рака щитовидной железы не увеличивается у пациентов, получающих RAI для лечения гипертиреоза.

Является ли лечение RAI лекарством?

У большинства пациентов прием RAI излечивает гипертиреоз. Некоторым пациентам потребуется вторая доза RAI.

Вопросы к врачу

  • Каковы преимущества и недостатки RAI по сравнению с другими методами лечения?
  • Как долго я должен соблюдать диету с низким содержанием йода до лечения RAI?
  • Какие побочные эффекты возможны?
  • Когда я могу вернуться на работу после лечения RAI?
  • Как долго мне следует избегать тесного контакта с членами моей семьи и домашними животными после лечения?

Терапия радиоактивным йодом при раке щитовидной железы: амбулаторное лечение

Эта информация поможет вам подготовиться к амбулаторному лечению радиоактивным йодом.Он объяснит, чего ожидать до, во время и после лечения.

Вернуться наверх

О лечении радиоактивным йодом

Лечение радиоактивным йодом снижает риск рецидива рака щитовидной железы. Он также используется для лечения рака щитовидной железы, который распространяется на другие части вашего тела.

Радиоактивный йод обычно дается в таблетках, но при необходимости его также можно давать в жидкой форме. У некоторых людей возникают проблемы с глотанием таблеток.Если вы это сделаете, сообщите об этом своему врачу в службу молекулярной визуализации и терапии (MITS) до начала лечения. Иногда это называют службой ядерной медицины.

Радиоактивный йод попадает в ваш кровоток и поглощается любыми клетками, подобными щитовидной железе. Радиоактивность разрушает раковые клетки. Радиоактивный йод испускает радиацию поблизости и со временем разрушает раковые клетки.

Вернуться наверх

Перед лечением радиоактивным йодом

Обсудите свой план лечения

Ваш врач обсудит с вами ваш план лечения.

Ваш план лечения будет включать следующие шаги, которые будут выполняться в течение нескольких дней:

1. В первый день сдадут анализы крови. После этих анализов вы обратитесь к врачу и вам сделают инъекцию (укол) тиреотропина альфа (Thyrogen ® ), чтобы подготовиться к лечению. Эта инъекция поможет любой оставшейся ткани щитовидной железы поглотить радиоактивный йод.

2. На второй день вам сделают еще одну инъекцию тиреотропина альфа. Тогда вы получите небольшую диагностическую дозу радиоактивного йода в таблетке.Вам не нужно соблюдать какие-либо меры предосторожности (меры безопасности) после получения этой небольшой диагностической дозы радиоактивного йода. После того, как вы примете эту таблетку, вам сделают сканирование всего тела. Это сканирование покажет вашему врачу, как радиоактивный йод попадает в ваш организм.

3. На третий день вы получите полную дозу лечения радиоактивным йодом. Это амбулаторная процедура, поэтому вас не поместят в больницу.

4. Вам будет проведено еще одно сканирование всего тела через несколько дней после лечения.Это поможет вашему врачу увидеть, где в вашем теле попала доза радиоактивного йода.

Соблюдайте диету с низким содержанием йода

Перед началом лечения вам необходимо соблюдать диету с низким содержанием йода в течение как минимум 1 недели. Диета с низким содержанием йода сделает вашу терапию радиоактивным йодом более эффективной. Если в вашем рационе слишком много йода, это может помешать клеткам щитовидной железы поглощать радиоактивный йод.

Продолжайте соблюдать эту диету в течение 24 часов после завершения лечения или в соответствии с указаниями врача.Прочтите ресурс для получения дополнительной информации.

Беременность и терапия радиоактивным йодом

Не забеременейте и не забеременейте вашего партнера в течение как минимум 6 месяцев после лечения радиоактивным йодом или до тех пор, пока об этом вам не скажет врач. Используйте противозачаточные средства после лечения в течение как минимум 6 месяцев после этого лечения. Если вы планируете завести ребенка, поговорите со своим врачом о своих планах до лечения.

Грудное вскармливание и терапия радиоактивным йодом

Радиоактивный йод может накапливаться в тканях груди вместе с молоком.Чтобы предотвратить накопление радиоактивного йода в груди после лечения, вам необходимо прекратить грудное вскармливание или сцеживание грудного молока по крайней мере за 6–12 недель до лечения.

Вы не сможете продолжать грудное вскармливание после лечения, потому что ваше грудное молоко может подвергнуть вашего ребенка воздействию радиации. Если у вас есть какие-либо вопросы о грудном вскармливании и вашем лечении, поговорите со своим врачом или позвоните в Департамент медицинской физики по телефону 212-639-7391.

Обратитесь в свою страховую компанию

После того, как ваш врач обсудит ваш план лечения, позвоните в свою страховую компанию, чтобы узнать, требуется ли вам предварительное разрешение (решение, которое ваша медицинская страховая компания приняла в качестве необходимой процедуры) для любых процедур и анализов.Если вам нужна помощь с предварительной авторизацией или у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь в службу выставления счетов пациентам по телефону 646-227-3378.

План транспортировки после лечения

Радиоактивный йод испускает радиацию. Это означает, что после лечения вы не сможете вернуться домой на общественном транспорте, таком как автобусы, метро, ​​поезда или самолет. Вы можете поехать домой, попросить кого-нибудь забрать вас и отвезти домой, или взять такси или взять домой частный автомобиль. См. Раздел «Ресурсы» для получения информации об автосервисах.

Составьте план, как добраться домой до того, как вы приедете на лечение.

Вернуться наверх

День лечения радиоактивным йодом

душ

  • Вы можете принять душ с мылом накануне или утром в день процедуры.
  • Вы можете использовать свой обычный дезодорант, лосьоны, кремы и макияж.

Лекарства

  • Поговорите со своим врачом о лекарствах для щитовидной железы. Вы можете принять его в день лечения, если врач скажет вам, что все в порядке.
  • Принимайте все остальные лекарства как обычно.

Диета

  • Продолжайте соблюдать диету с низким содержанием йода.
  • Съешьте легкий завтрак, например овсянку, по крайней мере за 2 часа до назначенного лечения. Не ешьте в течение 2 часов до приема

Что взять с собой

  • Возьмите с собой вещи, которые помогут скоротать время, например книгу, журнал, ноутбук, iPad или мобильный телефон. Вы можете взять эти предметы с собой домой после лечения.Любое небольшое количество радиации на этих предметах не причинит вреда ни вам, ни другим людям.

Куда пойти

Важно, чтобы вы пришли на прием вовремя.

Войдите в больницу через здание Шварца на Первой авеню 1250 (между восточной 67 и восточной 68 -й улицей ). У стойки охраны поверните налево, поднимитесь по небольшой лестнице и зарегистрируйтесь на стойке регистрации Nuclear Medicine.

Чего ожидать

Перед началом лечения вам сделают ядерное сканирование в ядерной медицине.Затем вам дадут лекарство, чтобы предотвратить тошноту (ощущение, будто вас вот-вот вырвет) или рвоту (рвоту), которые могут возникнуть из-за лечения. Не ешьте в течение 1-2 часов после приема этого лекарства или в соответствии с указаниями врача.

Член вашей медицинской бригады отвезет вас в отдельную палату в зоне амбулаторного лечения. Ваши друзья и семья могут оставаться в вашей комнате до начала лечения, но они должны уйти до начала лечения.

Пока вы находитесь в своей комнате:

  • Ваш врач и медицинский физик ответят на ваши вопросы и обсудят меры предосторожности, которым вы должны следовать после лечения.
  • Вы получите письменную копию этих инструкций. Затем вам нужно будет подписать форму согласия.
  • Перед началом лечения вам дадут лекарство от тошноты (ощущение, что вас вот-вот вырвет) или рвоты (тошнота). Не ешьте в течение 1-2 часов после приема этого лекарства или в соответствии с указаниями врача.

Во время лечения

Вашим посетителям будет предложено уйти. Затем медсестра / медбрат внесет дозу радиоактивного йода в вашу комнату.Сумма, которую вы получите, будет зависеть от результатов ваших анализов крови и сканирования.

  • Если вы получаете радиоактивный йод в форме таблеток, вы можете получить от 1 до 3 таблеток, в зависимости от вашей дозы. Вместе с дозой вы получите воду, которую нужно проглотить.
  • Если вы получаете радиоактивный йод в жидкой форме, вам нужно выпить около чайной ложки жидкости (около 5 миллилитров). Вы будете пить его из маленького пузырька через трубочку. Жидкость прозрачная и практически не имеет вкуса. Большинство людей говорят, что у него вкус воды, но некоторые говорят, что у него немного несвежий или затхлый вкус.

После лечения

  • Сразу после лечения физик будет контролировать уровень радиации с помощью портативного устройства. Вам придется оставаться в своей комнате как минимум 1-2 часа после процедуры. Вы можете использовать свой мобильный телефон или смотреть телевизор, чтобы скоротать время. В это время вы не сможете принимать посетителей.
  • У вас могут не возникнуть побочные эффекты от лечения сразу после его получения, но у вас могут появиться побочные эффекты позже.Прочтите раздел «Побочные эффекты» этого ресурса для получения дополнительной информации.
  • Вам нужно будет сделать еще одно сканирование через 3-5 дней после лечения. Вам нужно будет записаться на это сканирование до того, как вы покинете Nuclear Medicine.

Вернуться наверх

После лечения радиоактивным йодом

Возвращение домой

После лечения вы не сможете вернуться домой на общественном транспорте, таком как автобусы, метро, ​​поезда или самолет.Вы можете водить машину самостоятельно, попросите кого-нибудь забрать вас и отвезти домой, или взять такси или личный автомобиль. Если вы едете домой после встречи, а с вами в машине еще один человек, сядьте как можно дальше от него.

Удаление радиоактивного йода из вашего тела

Часть радиоактивного йода будет поглощена клетками щитовидной железы, но часть останется. Большая часть лишнего радиоактивного йода покидает ваше тело с мочой (моча), а меньшие количества покидают ваше тело с вашей слюной (слюна), потом и испражнениями (фекалия).

Следуйте этим рекомендациям, чтобы радиоактивный йод быстро покинул ваше тело.

  • Пейте много жидкости. Начиная сразу после лечения, старайтесь выпивать не менее 1 стакана жидкости с низким содержанием йода каждый час, пока вы бодрствуете. Продолжайте делать это в течение 2-3 дней после лечения. Вам не нужно просыпаться ночью, чтобы пить жидкость.
  • Ваша моча будет радиоактивной, поэтому мочитесь как можно больше, чтобы опорожнить мочевой пузырь. Старайтесь не выносить мочу вне туалета.Если у вас есть моча вне туалета, наденьте перчатки и очистите ее универсальным дезинфицирующим средством. Если вы обычно стоите во время мочеиспускания, посидите в течение 2 дней после лечения, если ваш лечащий врач не даст вам других указаний. Это позволит вам избежать попадания мочи куда-либо, кроме туалета. Старайтесь мочиться каждый раз, когда чувствуете позыв, вместо того, чтобы удерживать его в мочевом пузыре.
  • Ваш кишечник (фекалии) также будет радиоактивным. Как можно чаще ходите в ванную, чтобы испражнения не задерживались в толстой кишке.
    • Если вы часто страдаете запорами (у вас меньше испражнений, чем обычно), спросите своего врача о приеме слабительного (лекарства, которое помогает вам опорожнять кишечник) перед лечением. Если в течение 24 часов после лечения у вас не опорожняется кишечник, обратитесь к врачу.
  • У некоторых людей после лечения возникает сухость во рту. Ваш врач может порекомендовать сосать леденцы, чтобы избежать этого. Кислые конфеты также помогут вам вырабатывать больше слюны, чтобы радиоактивный йод мог покинуть ваше тело.Поговорите со своим врачом после лечения, чтобы узнать, поможет ли это вам.
  • Позвоните медсестре, если у вас возникнут какие-либо проблемы, например тошнота или боль в животе.

Диета

  • Вы можете возобновить обычную диету через 24 часа после лечения, если врач не даст вам других указаний.
  • Продолжайте пить много жидкости в течение 2–3 дней после лечения, по крайней мере, 1 стакан в час.
  • Если вы употребляете алкоголь, пейте не более 1-2 порций в день.

Лекарства

  • Если вам сказали прекратить прием лекарств для щитовидной железы, начните принимать их снова на следующий день после лечения в соответствии с указаниями врача.
  • Принимайте все остальные прописанные лекарства, начиная со следующего дня после лечения, в соответствии с указаниями врача.

Путешествие

  • Не путешествуйте самолетом, поездом, метро или автобусом в течение первых 24 часов после выписки из MSK. Это сделано для того, чтобы вы не находились в тесном контакте с другими людьми в течение длительного времени.Даже короткая поездка в метро может стать долгой, если поезд застрянет или задержится.
  • Ваш врач выдаст вам бумажник с информацией о вашем лечении. В карточке указано, что вы проходили курс лечения в области ядерной медицины и что вы можете излучать небольшое количество радиации в течение до 3 месяцев после лечения. Покажите эту карточку, если служба безопасности остановила вас на контрольно-пропускном пункте, например в аэропорту или за пределами туннеля.

Возвращение к работе

Физик по радиационной безопасности скажет вам, когда вы сможете вернуться к работе.Обычно это происходит через 1-2 дня после лечения, в зависимости от того, чем вы занимаетесь, и насколько близко вы будете к другим людям.

Сексуальная активность

  • Ваш врач или физик, отвечающий за радиационную безопасность, скажет вам, когда безопасно вступать в половую жизнь после лечения.
  • Спросите своего врача или медсестру об использовании противозачаточных средств. Не забеременеть и не забеременеть от кого-либо еще в течение как минимум 6 месяцев. Перед тем, как забеременеть, проконсультируйтесь с врачом.

Побочные эффекты

После лечения у вас могут возникнуть побочные эффекты.Сюда могут входить:

  • Легкая тошнота сразу после приема радиоактивного йода. Чтобы предотвратить это, ваш лечащий врач перед лечением назначит вам лекарство от тошноты.
  • Отек на щеках. Это вызвано раздражением или повреждением слюнных желез (желез, вырабатывающих слюну) радиоактивным йодом. Это может произойти уже на следующее утро после лечения. Отек может сохраняться в течение года после лечения. Позвоните своему врачу, если у вас есть:
    • Болезненные опухшие слюнные железы
    • Слюна с неприятным вкусом
    • Слюна с неприятным запахом
  • Сухость во рту.Это также вызвано раздражением или повреждением слюнных желез. Сухость во рту может возникнуть, если вы принимаете более высокую дозу радиоактивного йода. Сухость во рту может возникнуть сразу после лечения или от нескольких месяцев до года после лечения. Чтобы справиться с этим, пейте много жидкости в соответствии с указаниями врача.
  • Изменения вкуса, вызванные раздражением вкусовых рецепторов. После лечения пища может иметь соленый привкус или металлический привкус. Это временно и обычно проходит в течение 8 недель после лечения.Попробуйте продукты с разными вкусами, чтобы получить необходимое питание.
  • Дискомфорт в шее. Это может произойти в течение первых 2–3 недель после лечения, но это зависит от количества ткани щитовидной железы, остающейся на вашей шее. Должны помочь безрецептурные болеутоляющие, такие как парацетамол (Tylenol ® ). В очень редких случаях лечение может вызвать отек на шее, из-за которого вам становится трудно дышать. Это серьезное состояние.

Если у вас проблемы с дыханием, немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. Попросите их позвонить вашему врачу в Memorial Sloan Kettering (MSK).

Вернуться наверх

Последующий уход после лечения

Менее чем через неделю после лечения вас назначат на повторный прием в отдел ядерной медицины. Там вам сделают сканирование, чтобы увидеть, где в вашем теле был поглощен радиоактивный йод. Перед тем, как пойти домой, вы получите карточку.

Позвоните в отдел ядерной медицины по телефону 212-639-6652, если у вас есть какие-либо вопросы по поводу сканирования или вашего последующего визита.

Во время повторного визита ваш врач также может:

  • Закажите другое сканирование в зависимости от ваших медицинских потребностей.
  • Закажите анализы крови, чтобы узнать, нужно ли изменить дозу вашего лекарства для щитовидной железы.

После вашего первого контрольного приема вы назначите еще один контрольный прием через 6 месяцев.

Вернуться наверх

Ресурсы

Access-A-Ride
web.mta.info / nyct / paratran / guide.htm
877-337-2017
В Нью-Йорке MTA предлагает совместные поездки и услуги «от двери до двери» для людей с ограниченными возможностями, которые не могут пользоваться общественным автобусом или метро.

Air Charity Network
www.aircharitynetwork.org
877-621-7177
Обеспечивает проезд в лечебные центры.

Американское онкологическое общество (ACS)
www.cancer.org
800-ACS-2345 (800-227-2345)
Предлагает разнообразную информацию и услуги, в том числе Hope Lodge, бесплатное место для проживания пациентов и лиц, осуществляющих уход. во время лечения рака.

Американская тироидная ассоциация
www.thyroid.org
Предоставляет самую свежую информацию для пациентов с щитовидной железой, их семей и других заинтересованных общественных сообществ.

Фонд «Свет жизни»
http://lightoflifefoundation.org
646-888-8106
Предоставляет пациентам с раком щитовидной железы медицинскую информацию и поддержку.

Национальный институт рака (NCI)
www.cancer.gov
800-4-CANCER (800-422-6237)

Ресурсы для жизни после рака (RLAC)
В центре MSK уход не заканчивается после активного лечения.Программа RLAC предназначена для пациентов и их семей, завершивших лечение. Эта программа включает множество услуг, в том числе группы поддержки, семинары, тренинги, консультации по вопросам жизни после лечения, а также помощь по вопросам страхования и трудоустройства. Для получения дополнительной информации звоните по телефону 646-888-8106.

ThyCa: Ассоциация выживших после рака щитовидной железы, Inc.
www.thyca.org
877-588-7904
Этот сайт предоставляет текущую информацию о раке щитовидной железы и услугах поддержки, доступных людям на любой стадии тестирования, лечения или на протяжении всей жизни. мониторинг рака щитовидной железы, а также их опекуны.

Вернуться наверх

Контактная информация

Если у вас есть вопросы по радиационной безопасности, звоните по телефону 212-639-7391 с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00. Если у вас возникла неотложная ситуация после 17:00, в выходные или праздничные дни, позвоните своему врачу-эндокринологу или обратитесь за неотложной помощью или в ближайшее отделение неотложной помощи. Вы также можете позвонить в Nuclear Medicine по телефону 212-639-6652, если у вас есть какие-либо вопросы о времени приема или вашем лечении.

Вернуться наверх

Радиоактивная терапия с I-131 при заболеваниях щитовидной железы

Как действует радиоактивный йод?

Щитовидная железа накапливает йод из пищи, которую вы едите.Щитовидная железа использует этот йод для выполнения своей нормальной функции — выработки гормона щитовидной железы. Радиойод используется для лечения гиперактивности щитовидной железы и некоторых видов рака щитовидной железы. В основном он поглощается щитовидной железой. При лечении гиперактивной щитовидной железы излучение радиоактивного I-131 повреждает часть щитовидной железы, снижая ее активность. Большие дозы I-131 можно использовать после операции по поводу рака щитовидной железы для разрушения любой оставшейся пораженной ткани щитовидной железы.

Насколько безопасен радиоактивный йод?

Практика лечения щитовидной железы радиоактивным йодом или I-131 является общепринятой и общепринятой формой лечения. Большая часть излучения I-131 будет поглощена щитовидной железой. Однако другие ткани вашего тела получат случайное излучение. Это небольшое количество радиации не вызывает никаких побочных эффектов. Радиоактивный йод никогда не назначают беременным и кормящим людям.

Как долго радиоактивный йод остается в моем организме?

Радиойод после лечения временно останется в вашем теле.Большая часть радиоактивного йода, не поглощаемого вашей щитовидной железой, выводится в течение первых (2) двух дней после лечения. Радиоактивный йод покидает ваше тело в основном с мочой. Очень небольшое количество может оставаться с вашей слюной, потом или фекалиями.

Могут ли другие подвергнуться воздействию радиации от переданного мне радиоактивного йода?

Воздействие радионуклида в вашем теле может произойти, если другие люди будут оставаться очень близко к вам в течение продолжительных периодов времени. Постарайтесь свести к минимуму время, которое вы проводите в тесном контакте с другими людьми.Заражение радиоактивным йодом может произойти, если он попадет в любое место, где с ним могут контактировать другие люди. Например, если некоторое количество радиоактивного йода в вашей слюне попадет на стойку в ванной, когда вы чистите зубы. Заражение происходит тогда, когда чья-то рука соприкасается со слюной. Затем человек получает небольшое количество радиации.

Три основных принципа, о которых следует помнить:

  1. Время : Количество радиационного облучения, которое может получить другой человек, зависит от того, как долго вы находитесь рядом с ним.
  2. Расстояние : Чем дальше вы находитесь от других, тем меньше радиации они получат.
  3. Гигиена : Хорошая гигиена сводит к минимуму возможность заражения других людей радиоактивным йодом, который покидает ваше тело. Большая часть радиоактивного йода покидает ваше тело с мочой. Так что гигиенический туалет и осторожность. Тщательное мытье рук снизит вероятность заражения. Поскольку радиоактивный йод также может оставлять ваше тело в поту, подумайте о том, чтобы пропустить спортзал на несколько дней.

Инструкции для пациентов, принимающих радиоактивную терапию:

  1. В день приема радиоактивного йода не ешьте после полуночи. Не употребляйте твердую пищу в течение двух (2) часов после проглатывания радиоактивного йода, вы можете пить жидкости в любое время.
  2. Пейте много жидкости как минимум в первые два (2) дня.
  3. Часто опорожняйте мочевой пузырь.
  4. Промойте унитаз два (2) раза после мочеиспускания в течение 48 часов.
  5. Сохраняйте разумную дистанцию ​​от других в течение как минимум первых двух (2) дней.Если в доме есть маленький ребенок (беглый), ограничьте близкие контакты, кроме тех, которые необходимы для ухода за ребенком.
  6. Спите в одиночестве хотя бы первую ночь после лечения.
  7. Не путешествуйте самолетом или общественным транспортом в течение как минимум первого дня после лечения.

Как нанести йод на кожу — Be Well Clinic

Во-первых, убедитесь, что вы используете йодный раствор люголя. Мои рекомендации по выбору идеального раствора йода можно найти на нашей странице ресурсов.Раствор люголя хорошо впитывается кожей.

Нанесите йод на щитовидную железу или рядом с ней, чтобы щитовидная железа могла легко его использовать.

Используйте количество йода размером с ладонь. Используйте размер ладони человека, на которого вы наносите йод. Затем просто используйте пипетку или роликовый шарик и нанесите йод прямо на кожу. В течение минуты йод должен высохнуть, чтобы не испачкать кожу или одежду.

Не забудьте повернуть пятно, на которое наносите йод, так как йод может немного сушить кожу.Также убедитесь, что вы не принимаете душ или ванну сразу после нанесения йода.

Как узнать, нужно ли мне добавлять йод?

После того, как вы нанесли на кожу количество йода размером с ладонь, подождите, чтобы увидеть, сколько времени потребуется, чтобы йод исчез. Если по прошествии 24 часов йод все еще присутствует, значит, в вашем организме достаточно йода. Однако, если йод абсорбируется и вы больше не видите его на коже, вам нужно больше йода.

Этот тест с пластырем размером с ладонь — отличный способ узнать, нужен ли вам йод!

Есть ли кто-нибудь, кому нельзя добавлять йод?

В зависимости от возраста действительно каждый может принимать добавки с йодом.Существует много информации, которая отговаривает людей с определенными проблемами щитовидной железы от приема добавок йода. Тем не менее, ключ в том, как вы добавляете йод, если у вас есть эти определенные проблемы.

Если у вас есть определенные проблемы с щитовидной железой, убедитесь, что в вашем рационе достаточно селена, особенно если вы принимаете йод внутрь. Если вы добавляете йод только путем нанесения его на кожу, вероятность отрицательной или аутоиммунной реакции очень мала.

Селен важен для работы нашего мозга, поэтому я часто рекомендую его.Вы можете найти его как микроэлемент в некоторых солях. Он также обнаружен в головном мозге и нервной ткани, поэтому, если вы отпускаете мясные нарезки или потребляете мясной бульон, мозг или нервная ткань также снабжают ваше тело селеном. Например, свиная отбивная с прикрепленным к нему кусочком спинного мозга или головной сыр. Другой способ получить селен — это бразильские орехи. Один из способов прислушаться к своему телу и понять, сколько селена вам может или не нужно, — это очень осторожно есть бразильские орехи. Большинство людей могут съесть один-два бразильских ореха и получить эффективное количество селена.Если бразильский орех на вкус лучше всего, что вы когда-либо ели, вашему организму нужно больше селена. Когда они имеют вкус опилок, теперь у вас достаточно селена. Количество, которое вам нужно, будет зависеть от вашего тела, поэтому прислушивайтесь к своему телу!

Может у вас слишком много йода?

Теоретически да, йода может быть слишком много. Некоторые проблемы возникают, если у вас слишком много йода без достаточного количества селена. Кроме того, если вы принимаете очень высокие дозы йода внутрь и не контролируете их внимательно, возможно, в вашем организме слишком много йода.Если вы принимаете йод внутрь, вам нужно обязательно работать с кем-то, кто является экспертом по йоду, чтобы следить за вашим уровнем.

Когда вы наносите йод на кожу, очень трудно получить слишком много йода. Ваше тело просто перестанет поглощать йод, когда ему будет достаточно. Если вы не делали себе апельсин с головы до пят каждый день, вы не собираетесь перегружать свое тело йодом.

Иногда, когда кто-то наносит на кожу йод, может возникнуть ожог.Я считаю, что это проблема детоксикации. Я видел, как это происходило с теми, кто страдает проблемами кишечника, если йод наносить на живот. Однако перемещение йода в другую область их тела, например руку, останавливает жжение. Другая возможность заключается в том, что йод связывается с белком, а обнаруженный им белок разрушается.

Если сомневаетесь, нанесите на кожу йод. Если вы чувствуете, что йод важен для лечения того, что с вами происходит, обязательно обратитесь к тому, кто может вам помочь.

Какие еще способы поддержать мою щитовидную железу?

Удаление хлора из воды — простой и относительно недорогой способ помочь вашей щитовидной железе. Помните, что хлор и фторид очень близки к йоду в периодической таблице элементов, поэтому наш организм будет дополнять хлор или фторид для получения йода. Фильтр Britta или угольный фильтр удалит хлор из вашей воды. Некоторые фильтры для воды в холодильнике тоже подойдут, или вы можете заменить фильтр для воды в холодильнике на фильтр, удаляющий хлор.Вы также можете приобрести фильтр для душа для удаления хлора.

Фторид удалить гораздо труднее. Его добавляют в нашу питьевую воду, а добавленный фторид имеет другую молекулу, чем та, которая содержится в естественных условиях. Удаление может быть затруднено, поэтому по возможности предпочтительнее пить природную воду. В северном Колорадо я рекомендую родниковую воду Эльдорадо. Фильтры Berkey также имеют дополнительную насадку для удаления фторида. Другой способ удалить фтор — обратный осмос. Любой из этих способов может быть более дорогостоящим, поэтому добавление йода поможет убедиться, что ваше тело не использует фторид, который есть в вашем организме, для использования в щитовидной железе.Если у вас серьезная проблема с щитовидной железой, к сожалению, вы, вероятно, не сможете ее решить, не удалив фтор из воды.