Рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) дает четкие рекомендации относительно продолжительности и частоты грудного вскармливания:
- Начинать грудное вскармливание следует в течение первого часа после рождения ребенка
- До 6 месяцев рекомендуется исключительно грудное вскармливание, без введения других продуктов или жидкостей
- С 6 месяцев до 2 лет и дольше следует продолжать грудное вскармливание в сочетании с правильно организованным прикормом
Такая схема позволяет обеспечить оптимальное питание и защиту для ребенка в первые годы жизни. Грудное молоко содержит все необходимые питательные вещества в нужных пропорциях, а также защитные факторы, укрепляющие иммунитет малыша.
Преимущества грудного вскармливания для матери и ребенка
Грудное вскармливание имеет множество доказанных преимуществ как для ребенка, так и для матери:
Польза для ребенка:
- Оптимальное питание, идеально подходящее для роста и развития
- Укрепление иммунитета и защита от инфекций
- Снижение риска аллергических заболеваний
- Профилактика ожирения в будущем
- Благоприятное влияние на когнитивное развитие
Польза для матери:
- Ускорение восстановления после родов
- Снижение риска рака груди и яичников
- Профилактика послеродовой депрессии
- Естественный метод контрацепции в первые месяцы
- Экономия средств на искусственном вскармливании
Стоит отметить, что даже непродолжительное грудное вскармливание приносит пользу. Однако чем дольше продолжается кормление грудью, тем более выражен защитный эффект для здоровья матери и ребенка.
Частота и продолжительность кормлений в первые месяцы
В первый месяц жизни новорожденного рекомендуется кормить по требованию, что обычно составляет 8-12 раз в сутки. Это связано с тем, что грудное молоко легко усваивается, и ребенок быстро вновь испытывает голод. Частые прикладывания к груди также стимулируют выработку молока.
Продолжительность одного кормления может составлять от 5 до 20-30 минут. Важно ориентироваться на потребности конкретного ребенка — некоторым достаточно 5-10 минут с каждой стороны, другим требуется больше времени.
Как рассчитать интервалы между кормлениями?
Отсчет времени между кормлениями ведется от начала одного кормления до начала следующего. То есть, если ребенок начал сосать грудь в 8:00, а следующее кормление началось в 10:00, интервал составил 2 часа.
В первые недели не рекомендуется делать перерыв между кормлениями более 3-4 часов даже ночью. По мере роста ребенка интервалы естественным образом увеличиваются.
Молозиво: первое питание новорожденного
Молозиво — это особая жидкость, вырабатываемая молочными железами в первые дни после родов. Оно имеет желтоватый цвет и густую консистенцию. Несмотря на небольшой объем, молозиво крайне важно для новорожденного:
- Содержит высокую концентрацию белков, минералов и витаминов
- Богато защитными антителами, укрепляющими иммунитет
- Оказывает слабительное действие, способствуя отхождению мекония
- Легко усваивается незрелой пищеварительной системой
Даже нескольких чайных ложек молозива достаточно для насыщения новорожденного. Важно как можно раньше приложить ребенка к груди, чтобы он получил эту «первую вакцину».
Техника кормления: как правильно прикладывать ребенка к груди
Правильное прикладывание ребенка к груди — залог успешного грудного вскармливания. Основные принципы:
- Тело ребенка должно быть повернуто к матери, живот к животу
- Голова и тело ребенка находятся на одной линии
- Подбородок ребенка касается груди
- Нижняя губа вывернута наружу
- Большая часть ареолы во рту у ребенка
При правильном захвате груди сосание не должно вызывать боль у матери. Если возникает дискомфорт, следует аккуратно прервать сосание и приложить ребенка заново.
Как понять, что ребенок наелся?
Признаки того, что ребенок получил достаточно молока:
- Ребенок сам отпускает грудь и выглядит удовлетворенным
- Сосательные движения становятся медленнее
- Ручки и тело расслабляются
- Ребенок может уснуть у груди
Не нужно стремиться «опустошить» грудь полностью — обычно ребенок высасывает около 70% имеющегося молока, и этого достаточно для насыщения.
Грудное вскармливание в особых ситуациях
Существует ряд ситуаций, когда матери сомневаются, можно ли продолжать грудное вскармливание. Рассмотрим некоторые из них:
Болезнь матери
В большинстве случаев болезнь матери не является противопоказанием для кормления грудью. Более того, через грудное молоко ребенок получает антитела, вырабатываемые организмом матери для борьбы с инфекцией. Это помогает укрепить иммунитет малыша.
Однако при необходимости приема лекарств следует проконсультироваться с врачом о их совместимости с грудным вскармливанием. Многие препараты разрешены при кормлении грудью, но есть и те, которые могут потребовать временного прекращения лактации.
Недоношенные дети
Для недоношенных детей грудное молоко особенно важно. Оно содержит повышенное количество защитных факторов и питательных веществ, необходимых для развития незрелого организма. Если ребенок не может сосать грудь, молоко сцеживают и кормят из бутылочки или через зонд.
Возвращение на работу
Выход на работу не означает необходимости прекращения грудного вскармливания. Существует несколько стратегий сохранения лактации:
- Сцеживание молока на работе для кормления ребенка в отсутствие матери
- Кормление грудью утром, вечером и ночью
- Частичный переход на искусственное вскармливание с сохранением нескольких кормлений грудью
Важно постепенно готовиться к изменению режима кормлений, чтобы организм успел адаптироваться.
Питание кормящей матери: основные принципы
Правильное питание важно для поддержания лактации и здоровья матери. Основные рекомендации:
- Увеличить калорийность рациона на 500 ккал по сравнению с обычным
- Пить достаточное количество жидкости (около 2 литров в день)
- Включать в рацион продукты, богатые белком, кальцием, железом и витаминами
- Ограничить употребление кофеина
- Исключить алкоголь
Строгие диеты в период кормления грудью не рекомендуются. Снижение веса должно происходить постепенно, не более 0,5 кг в неделю.
Нужно ли исключать какие-то продукты?
Большинство продуктов совместимы с грудным вскармливанием. Однако некоторые дети могут проявлять чувствительность к определенным компонентам питания матери. В таком случае может потребоваться временное исключение «подозрительного» продукта с последующим постепенным возвращением в рацион.
Распространенное мнение о необходимости исключения острого, пряного, цитрусовых и т.д. не имеет научного обоснования. Разнообразное питание матери помогает ребенку познакомиться с различными вкусами через грудное молоко.