Повышен ЛГ и ФСГ — значение, последствия. Соотношение ЛГ и ФСГ
Роль гормонов в нашем организме трудно переоценить, так как они регулируют работу практически всех органов. Гормональный фон влияет на поведение, эмоционально состояние, внешний вид, общее здоровье. Особенно сильное воздействие оказывают гормоны на репродуктивную систему человека, отвечая за способность к продолжению рода. Активное участие в регуляции деятельности половой системы принимают гонадотропные гормоны: фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ), поэтому информация об их повышении, понижении или нарушении соотношения поможет устранить серьезные заболевания, а также предупредить их развитие.
ФСГ и ЛГ: роль в организме
Существует несколько уровней гормональной регуляции функционирования половой системы: гипоталамус, гипофиз и непосредственно яичники и яички. ФСГ и ЛГ – это гипофизарные гормоны, вырабатывающиеся центральной эндокринной железой, секретирование которых зависит от либеринов и статинов гипоталамуса.
Фолликулостимулирующий — отвечает за формирование половых гамет, принимая активное участие в оогенезе и сперматогенезе. ФСГ способствует появлению доминантного фолликула, обеспечивает рост его оболочки и синтез эстрогенов, тестостерона, а также увеличивает восприимчивость клеток половых органов к ЛГ. Лютеинизирующий — влияет на развитие половых органов, а также синтез тестостерона и эстрогенов. Повышенный уровень ЛГ и высокий ФСГ у женщин в овуляторной фазе способствует выходу яйцеклетки из фолликула, ЛГ также отвечает за формирование желтого тела и продукцию прогестерона.
Соотношение ЛГ и ФСГ и фазы менструального цикла
Репродуктивная функция половых органов находится в прямой зависимости от гормонов гипофиза. Нормальное соотношение ФСГ и ЛГ является основным условием для развития полноценной яйцеклетки и сперматозоида, появления овуляции и желтого тела у женщин. Без этих процессов невозможно наступление беременности.
В норме после рождения фиксируют высокий уровень ФСГ и ЛГ, которые постепенно снижаются, увеличение концентрации гормонов регистрируется с 8-9 лет до полового созревания, в этот период они способствуют формированию вторичных половых признаков и обеспечивают правильное развитие половых органов. После наступления полового созревания у мальчиков концентрация гормонов стабилизируется и сохраняется примерно на одном уровне, обеспечивая необходимые условия для формирования сперматозоидов. Но показатели гормонов в женском организме подвержены колебаниям в течение всей жизни, а также на протяжении менструального цикла, который делится на определенные фазы.
В фолликулярной фазе цикла отмечают постепенное повышение ФСГ (его уровень составляет 3,5-12,5 мМЕ/мл), который обеспечивает созревание доминантного фолликула и синтез эстрогенов. Концентрация ЛГ в крови равна 1,8-2,7 мМЕ/мл. Как только в клетках накопился достаточный уровень эстрогенов, они выбрасываются в кровь, что подает сигнал в центральные эндокринные железы и возникает резкое увеличение концентрации ЛГ, превышающее первоначальное значение в 10 раз (до 19,5-115 мМЕ/мл). Стоит отметить, что в это время наблюдается высокий уровень ФСГ (4,5-21 мМЕ/мл). Все это способствует выходу яйцеклетки из созревшего фолликула – возникает овуляция и начинается овуляторная фаза, которая длится несколько дней.
Затем начинается лютеиновая фаза. Постепенно уровень ФСГ снижается до 1,5-7,5 мМЕ/мл, так как он не несет большой роли. Концентрация ЛГ также снижается до 0,6-16 мМЕ/мл, но он преобладает над фолликулостимулирующим гормоном, так как в этой фазе он обеспечивает формирование желтого тела, необходимого для подготовки женщины к наступлению будущей беременности: продуцируется прогестерон, создающий оптимальные условия для развития эмбриона. Если эмбрион успешно имплантировался в эндометрий, то функциональность желтого тела поддерживается дальше, но если он отторгнулся или оплодотворения не было, то желтое тело атрофируется, в крови вновь возрастет уровень ФСГ и цикл повторяется вновь.
Повышение ЛГ и ФСГ в различные периоды развития и в фазы менструального цикла, их понижение или изменение соотношения сигнализирует о нарушении работы половой системы и развитии серьезных патологических состояний.
Нормальное соотношение ЛГ и ФСГ
В течение всего менструального цикла концентрация ЛГ и ФСГ меняется, но их соотношение должно составлять от 1,5 до 2 у женщин в репродуктивный период. До наступления полового созревания соотношение гормонов составляет 1, через год после наступления первой менструации оно увеличивается до 1,5. Через 2 года после наступления менархе соотношение стабилизируется, увеличиваясь, но, не превышает 2.
У мужчин ЛГ и ФСГ выполняют не менее важную функцию, но их концентрация после полового созревания более стабильна: ЛГ достигает 0,9-8,8 мМЕ/мл, а ФСГ – 1,1- 11,1 мМЕ/мл. При этом в мужском организме чаще всего незначительно преобладает ФСГ.
Но равновесие должно быть всегда, увеличение одного гормона (например, повышение ФСГ) неизменно приводит к дисбалансу других, что значительно нарушает функционирование половой системы и снижает вероятность наступления беременности. Стоит напомнить, что изменение уровня одного из гормонов всегда сказывается на концентрации других. Поэтому во время диагностики наблюдаются отклонения от нормы практически у всех гормонов; хотя повышение ФСГ или ЛГ при сохранении нормального соотношения не является признаком патологии и свидетельствует о благоприятном состоянии женского организма. По этой причине расшифровывать анализы самостоятельно не рекомендуется, так как адекватно оценить данные может только квалифицированный специалист. Сдать анализы на гормоны и получить их расшифровку можно в «Центр ЭКО» в Калининграде.
Повышение ФСГ
Уровень гормонов зависит от возраста, дня цикла, индивидуальных особенностей и других внешних и внутренних факторов. Все эти признаки учитываются при интерпретации результатов исследований. Отклонения могут быть выявлены в результате лабораторных ошибок, из-за воздействия неблагоприятных факторов или каких-либо заболеваний.
Нарушение равновесия в сторону повышения ФСГ сигнализирует о наступлении патологических состояний. В норме повышение ФСГ наблюдается в период климакса, так как в этот период яичники теряют свою функциональную активность, количество эстрогенов снижается, что приводит к высокому уровню ФСГ.
Но повышение ФСГ в молодом возрасте говорит об эндокринных нарушениях, истощении яичников. Высокий ФСГ чаще всего сопровождается маточными кровотечениями, расстройствами менструального цикла, при этом не исключается полное отсутствие менструации (аменорея). Помимо этого, высокий ФСГ может быть вызван новообразованиями и гинекологическими заболеваниями.
Чем выше уровень фолликулостимулирующего гормона и ниже показатель ЛГ, тем вероятнее всего гиперплазия эндометрия, задержка менструации, ановуляция, маточные кровотечения. При этом стоит отметить, что высокий уровень ФСГ — частая причина бесплодия и невынашивания беременности.
Повышение ФСГ у мужчин свидетельствует о наличии эндокринной патологии, которая неблагоприятно воздействует на процесс сперматогенеза.
Повышение ЛГ
Чаще всего у женщин регистрируются нормальные или пониженные показатели ЛГ. Увеличение уровня ЛГ значительно сокращает вероятность наступления беременности, так как такие показатели говорят о серьезном гормональном дисбалансе, появлении эндометриоза, поликистоза, почечной недостаточности. Высокий уровень ЛГ при низкой концентрации ФСГ приводит к нарушению функции яичников, фолликул не может полноценно созреть, овуляция не наступает, что заканчивается формированием кисты.
Часто повышение ФСГ и ЛГ сигнализирует о наступлении ранней менопаузы, истощении яичников и бесплодии. Поэтому определение уровня этих гормонов является обязательным исследованием при диагностировании бесплодия и проблем с вынашиванием беременности, особенно перед подготовкой к протоколу ЭКО. Хотя пониженные показатели также не являются благоприятными признаками, но такие результаты требуют повторной сдачи анализов, так как гормоны ФСГ и ЛГ поступают в кровь в импульсном режиме, поэтому не всегда исследования могут дать объективную оценку состоянию организма женщины.
В любом случае, получив результаты анализа, следует обратиться к лечащему врачу, чтобы он составил дальнейший план вашего наблюдения, назначил дополнительные методы исследования и при необходимости лечебные мероприятия.
Запишитесь на прием по телефону
+7 (4012) 79-55-39
или
воспользуйтесь формой записи:
Анализ крови на ФСГ — расшифровка. Норма и отклонения ФСГ
Деятельность организма регулируется различными механизмами и веществами, в частности гормонами. Фолликулостимулирующий гормон оказывает сильное влияние на репродуктивную систему мужчин и женщин, поэтому анализ крови на ФСГ является важным этапом исследований эндокринных нарушений.
Фолликулостимулирующий гормон: его функции и значение анализа
ФСГ – гонадотропный гормон, который синтезируется в передней доле гипофиза. Он влияет на рост, развитие половой системы, половое созревание, регулирует репродуктивную функцию, поэтому значение анализа ФСГ трудно переоценить.
Он начинает синтезироваться во внутриутробном периоде, и его концентрация возрастает после рождения, но затем вновь падает и вплоть до полового созревания составляет 0,14-1,72 мМЕ/мл. Согласно исследованиям, у девочек увеличение уровня гормона в крови наблюдается с 9 лет, у мальчиков немного позднее, чем объясняется более раннее формирование вторичных половых признаков у женщин. Стоит отметить, что концентрация ФСГ заметно возрастает в ночное время.
У девушек секреция фолликулостимулирующего гормона происходит в импульсном режиме: выбросы ФСГ в кровь регистрируются каждые 1-2-3-4 часа, при этом в течение 15 минут после поступления в кровеносную систему уровень превышает нормы в 1,5-2 раза, что нужно учитывать при сдаче анализа. Частота выбросов регулируется гонадолиберином, который продуцируется гипоталамусом, а также белком ингибином и уровнем половых гормонов по принципу обратной связи. Чем выше концентрация эстрогенов и тестостерона, тем меньше концентрация ФСГ, и наоборот.
ФСГ у женщин влияет на созревание фолликулов, подготавливает их к взаимодействию с лютеинизирующим гормоном, стимулирует синтез эстрогенов, способствует формированию половых признаков. Анализ крови помогает выявить нарушения этих процессов, предотвратить их расстройства и устранить.
ФСГ подвержен циклическим изменениям, его уровень зависит от фазы менструального цикла. Во время фолликулиновой фазы наблюдается постепенное увеличение уровня гормона в крови, сдав кровь на гормоны ФСГ в этот период, нормы находятся в пределах 3,5-12,5 мМЕ/мл. Пик концентрации приходится на овуляцию, результаты анализа на гормон ФСГ составляют 4,7-21,5 мМЕ/мл. Одновременно с ним во время овуляции наблюдается увеличение уровня ЛГ, совместными усилиями они помогают созревшей яйцеклетке выйти из доминантного фолликула. После этого наступает лютеиновая фаза, во время которой наблюдается рост прогестерона и эстрогенов, что вызывает снижение уровня ФСГ до 1,7-7,7 мМЕ/мл.
С наступлением климактерического периода яичники теряют свою функциональную активность, что вызывает снижение концентрации эстрогенов, приводя к росту концентрации ФСГ, поэтому анализ крови на ФСГ в этот период показывает результаты равные 25,8-134,8 мМЕ/мл.
Фолликулостимулирующий гормон выполняет важную роль не только в женском, но и в мужском организме. У мужчин он влияет на процесс сперматогенеза, рост и развитие семявыводящих канальцев, а также уровень тестостерона. Рост концентрации ФСГ наблюдается во время полового созревания, но стоит отметить, что его уровень в течение всей жизни остается на стабильном уровне, результаты анализа должны находиться в переделах 1,5-12,4 мМЕ/мл.
ФСГ выполняет важные функции в организме, поэтому данные анализа крови помогают своевременно выявить нарушения, их локализацию, а также уровень гормональных расстройств (первичный или вторичный).
Показания к сдаче анализа ФСГ
При подозрении на нарушения половой системы необходимо определить уровень гормонов в крови, в том числе провести анализ крови. Это исследование используется для выявления причин бесплодия, диагностики нарушений сперматогенеза, определения первичной и вторичной половой дисфункции. Также анализ ФСГ помогает определить фазу менструального цикла, зарегистрировать раннее или позднее половое созревание и осуществить контроль гормональной терапии.
Показаниями к сдаче анализа на гормон являются:
- Снижение либидо
- Расстройства потенции у мужчин
- Подозрение на патологию гипофиза
- Аменорея
- Нарушения менструального цикла
- Отсутствие овуляции
- Маточные кровотечения
- Задержка роста и полового созревания
- Невынашивание беременности
- Бесплодие у мужчин и женщин
- Подготовка к протоколу ЭКО
Когда сдавать анализ крови ФСГ
Показания для анализа довольно широки, поэтому он может выполняться в любом возрасте. У мужчин проводить анализ на ФСГ можно в любой день, так как его концентрация довольно стабильна, но у женщин анализ выполняется в определенный период.
Чаще всего исследование выполняется на 6-7 день менструального цикла, хотя время проведения анализа может регламентироваться врачом и зависеть от различных обстоятельств. Стоит отметить, что женщинам, помимо анализа ФСГ, проводят исследование соотношения ФСГ/ЛГ. В норме до наступления первой менструации оно составляет 1, через год после менархе увеличивается до 1,5, через 2 года возрастает еще больше, не превышает 2, такое соотношение сохраняется до менопаузы.
Как подготовиться к анализу крови на ФСГ
Для его проведения берется кровь из вены в утренние часы натощак. Так как уровень ФСГ возрастает в импульсном режиме, целесообразно осуществлять забор крови не менее 3 раз каждые 30 минут для получения объективных данных.
Перед тем, как сдавать кровь, необходимо подготовиться, чтобы исключить влияние внешних и внутренних факторов на результаты. Во-первых, последний прием пищи должен быть не позднее 22-00, утром можно выпить воду, хотя многие специалисты не рекомендуют этого делать. Во-вторых, за 3 суток до анализа ФСГ следует исключить алкоголь, физические нагрузки, жирные продукты. В-третьих, кровь на ФСГ сдают через неделю после прекращения какого-либо медикаментозного лечения, если прерывать курс терапии нельзя, то этот момент обговаривается с доктором. Также многие специалисты не рекомендуют выполнять анализ ФСГ после рентгенологического или УЗ исследования.
Сдать анализ на ФСГ и другие гормоны можно в «Центр ЭКО» Калининграда. Опытные специалисты центра проведут все необходимые исследования для выявления патологии, ответят на интересующие вас вопросы, а также составят адекватный курс терапии.
Расшифровка анализа
Результаты анализа ФСГ могут опровергнуть или подтвердить опасения, они могут находиться в переделах нормы, повышены или понижены. Повышение концентрации уровня гормона наблюдается в следующих ситуациях:
- Период менопаузы (вариант нормы)
- Первичная дисфункция яичников (преждевременное истощение яичников, киста яичника, новообразование, наследственные нарушения и т.
п.)
- Первичная недостаточность яичек (недоразвитие яичек, новообразования, генетические расстройства и т.п.)
- Гиперфункция или новообразования гипофиза
- Эндометриоз
- Феминизация
- Формирование гормон-продуцирующей опухоли
- Ранее половое созревание
- Алкоголизм
Большинство этих причин вызывают расстройства репродуктивной функции, в частности бесплодие.
Понижение концентрации ФСГ выявляется при:
- дефиците гонадолиберина
- ановуляторном менструальном цикле
- ожирении
- недостаточности гипофиза
- карликовости
- избыточной продукции пролактина
- новообразованиях яичников и яичек с повышенной секрецией эстрогенов или тестостерона
- синдроме поликистозных яичников
- гемохроматозе
- голодании
- анорексии
- синдроме Шихана
Пониженная концентрация данного гормона приводит к гипогонадизму и постепенному выключению функциональной активности гонад.
Что влияет на результаты анализа ФСГ
Результаты анализа зависят от множества факторов, поэтому интерпретировать их может только квалифицированный специалист. На концентрацию гормона влияет возраст, фаза менструального цикла, соматическая патология, индивидуальные особенности, даже время года, поэтому самостоятельно расшифровывать данные анализа не рекомендуется. К тому же существует несколько методик определения гормона в крови, поэтому необходимо рассматривать данные исследования с показателями, которые предоставляются лабораторией.
Но бывают случаи, когда данные исследования крови на ФСГ необъективны, так как на них повлияли внешние факторы:
- Лабораторные ошибки;
- Использование радиоизотопных препаратов, гормональных средств, алкоголя, МРТ может исказить результаты;
- Во время беременности уровень гормона в кровь также меняется;
- Есть группа медикаментов, которые способствуют искусственному повышению ФСГ (циметидин, даназол, эритропоэтин, гидрокортизон и т.
п.), а также снижению ФСГ (анаболики, противосудорожные, преднизолон и т.д.).
Стоит отметить, что при получении заниженного показателя ФСГ рекомендуется повторное проведение исследования, так как разовое проведение анализа ФСГ не может отразить действительную гормональную регуляцию. Но при этом повышенные показатели не требуют выполнения подтверждающего анализа ФСГ.
Запишитесь на прием по телефону
+7 (4012) 79-55-39
или
воспользуйтесь формой записи:
Переопределение аномального фолликулостимулирующего гормона у мужчин с бесплодием
. 2012 г., август; 110 (4): 568-72.
doi: 10.1111/j.1464-410X.2011.10783.x.
Epub 2011 16 декабря.
Дженнифер Гордецки
1
, Эдвин ван Вейнгаарден, Жанна О’Брайен
принадлежность
- 1 Отделение патологии и лабораторной медицины, Медицинский центр Университета Рочестера, Рочестер, Нью-Йорк 14642-8656, США.
[email protected]
PMID:
22177092
DOI:
10.1111/j.1464-410X.2011.10783.x
Дженнифер Гордецки и др.
БЖУ Интерн.
2012 9 августа0003
. 2012 г., август; 110 (4): 568-72.
doi: 10.1111/j.1464-410X.2011.10783.x.
Epub 2011 16 декабря.
Авторы
Дженнифер Гордецки
1
, Эдвин ван Вейнгаарден, Жанна О’Брайен
принадлежность
- 1 Отделение патологии и лабораторной медицины, Медицинский центр Университета Рочестера, Рочестер, Нью-Йорк 14642-8656, США.
[email protected]
PMID:
22177092
DOI:
10.1111/j.1464-410X.2011.10783.x
Абстрактный
Тип исследования — диагностическое (валидирующая когорта). Уровень доказательности 2а. Что известно по теме? и Что добавляет исследование? ФСГ — это гормон, высвобождаемый передней долей гипофиза в результате стимуляции гонадотропин-высвобождающим гормоном и, возможно, другими факторами. ФСГ отражает статус сперматогенеза (то есть способность производить сперму) в результате обратной связи между яичками и гипоталамусом/гипофизом. Повышенный уровень ФСГ указывает на аномальный сперматогенез и может указывать на первичную тестикулярную недостаточность. Диапазон «нормального» ФСГ несколько различается между учреждениями, но был определен клинической лабораторией Strong Memorial Hospital (Рочестер, штат Нью-Йорк, США) как 1,4–18,1 МЕ/л на основе ADVIA Centaur (Siemens Medical Solutions, Tarrytown, NY, США) Анализ ФСГ. Результаты, полученные в настоящем исследовании, могут быть полезны для прогнозирования мужского фактора бесплодия у пациентов с погранично высоким уровнем ФСГ (≈4,5 МЕ/л) и низким уровнем тестостерона по сравнению с пациентами с погранично высоким уровнем ФСГ и нормальным уровнем тестостерона. Хотя «нормальным» диапазоном для ФСГ считается значение в диапазоне 1,4–18,1 МЕ/л, настоящее исследование показывает, что уровень ФСГ >4,5 МЕ/л был связан с патологическим анализом спермы с точки зрения морфологии и концентрации сперматозоидов. нынешняя популяция пациентов. Таким образом, эти данные свидетельствуют о том, что значения ФСГ ниже тех, которые в настоящее время считаются нормальными, могут быть связаны с аномальным анализом спермы, и что «нормальный» диапазон для ФСГ, используемый в клинических условиях, возможно, необходимо пересмотреть.
Цель:
• Изучить корреляцию между уровнями фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и тестостерона/ФСГ с параметрами анализа спермы, чтобы оценить, следует ли пересмотреть диапазон для оценки нормальных уровней ФСГ.
Пациенты и методы:
• Настоящее исследование включало 610 пациентов мужского пола с бесплодием из одной урологической клиники по лечению бесплодия в период с 2004 по 2008 год. • Пациенты (n=153) были исключены из-за обструктивной азооспермии, гипогонадотропного гипогонадизма, приема стероидов или непрохождения тестирования. • Аномальные значения анализа спермы были основаны на ВОЗ 1999 критериев. • Мы провели t-тесты, дисперсионный анализ, тесты хи-квадрат и логистическую регрессию для статистического изучения связи между уровнем ФСГ (или соотношение тестостерон/ФСГ) и параметрами спермы.
Полученные результаты:
• Уровень ФСГ продемонстрировал статистически значимую связь, а также признаки реакции на дозу с аномальной концентрацией и морфологией сперматозоидов, но не с объемом спермы. • У мужчин с уровнем ФСГ >7,5 МЕ/л риск аномального качества спермы был в пять-тринадцать раз выше, чем у мужчин с уровнем ФСГ <2,8 МЕ/л, в зависимости от конкретного параметра спермы. • Аналогичным образом, параметры спермы имели большую вероятность отклонения от нормы при снижении соотношения тестостерон/ФСГ.
Заключение:
• Значительно повышенный риск аномальных результатов анализа спермы среди мужчин с уровнем ФСГ >4,5 МЕ/л и снижением соотношения тестостерон/ФСГ предполагает, что было бы полезно переопределить нормальный уровень ФСГ у мужчин с бесплодием.
© 2011 АВТОРЫ. БЖУ ИНТЕРНЭШНЛ © 2011 БЖУ ИНТЕРНЭШНЛ.
Похожие статьи
Взаимосвязь между уровнями сывороточных гормонов и качеством спермы у мужчин из клиники бесплодия.
Микер Дж. Д., Годфри-Бейли Л., Хаузер Р.
Микер Дж. Д. и соавт.
Дж Андрол. 2007 г., май-июнь; 28(3):397-406. doi: 10.2164/jandrol.106.001545. Epub 2006 29 ноября.
Дж Андрол. 2007.PMID: 17135633
Пересмотр низкого уровня фолликулостимулирующего гормона как ненормального у субфертильных мужчин в Пакистане.
Ариф С., Хан А.
Ариф С. и др.
J Coll Physicians Surg Pak. 2017 авг; 27 (8): 466-469.
J Coll Physicians Surg Pak. 2017.PMID: 28
Индекс массы тела в зависимости от качества спермы и репродуктивных гормонов у новозеландских мужчин: перекрестное исследование в клиниках по лечению бесплодия.
Макдональд А.А., Стюарт А.В., Фаркуар К.М.
Макдональд А.А. и соавт.
Хум Репрод. 2013 Декабрь; 28 (12): 3178-87. дои: 10.1093/humrep/det379. Epub 2013 15 октября.
Хум Репрод. 2013.PMID: 24129611
Подход к бесплодному мужчине.
Бхасин С.
Басин С.
J Clin Endocrinol Metab. 2007 г., июнь; 92 (6): 1995–2004 гг. doi: 10.1210/jc.2007-0634.
J Clin Endocrinol Metab. 2007.PMID: 17554051
Обзор.
Лечение фолликулостимулирующим гормоном мужского фактора бесплодия.
Кароппо Э., Нидербергер К.С.
Кароппо Э. и др.
Фертил Стерил. 2023 фев; 119(2):173-179. doi: 10.1016/j.fertnstert.2022.09.362. Epub 2022 5 декабря.
Фертил Стерил. 2023.PMID: 36470702
Обзор.
6
Посмотреть все похожие статьи
Цитируется
Алгоритмы для прогнозирования вероятности азооспермии из-за фолликулостимулирующего гормона: разработка и внешняя мультиучрежденческая проверка.
Tradewell MB, Cazzaniga W, Pagani RL, Reddy R, Boeri L, Kresch E, Morgantini LA, Ibrahim E, Niederberger C, Salonia A, Ramasamy R.
Трейдвелл М.Б. и др.
Всемирное мужское здоровье J. 2022 Октябрь; 40 (4): 600-607. дои: 10.5534/wjmh.210138. Epub 2022 27 января.
Всемирное мужское здоровье J. 2022.PMID: 35118840
Бесплатная статья ЧВК.Мезенхимальные стромальные/стволовые клетки и их экзосомы для восстановления сперматогенеза при необструктивной азооспермии: системный обзор.
Жанкина Р., Багбан Н., Аскаров М., Сайпиева Д., Ибрагимов А., Кадырова Б., Хорадмехр А., Набипур И., Ширази Р., Жанбырбекулы Ю., Тамадон А.
Жанкина Р. и соавт.
Стволовые клетки Res Ther. 2021 6 апреля; 12 (1): 229. doi: 10.1186/s13287-021-02295-9.
Стволовые клетки Res Ther. 2021.PMID: 33823925
Бесплатная статья ЧВК.Обзор.
Биохимические оценки цинка семенной плазмы, экспрессируемой семенниками последовательности 101 и свободных аминокислот и их корреляции с репродуктивными гормонами при мужском бесплодии.
Салим Т.Х., Окаша М., Ибрагим Х.М., Абу Эль-Хамд М., Файед Х.М., Хассан М.Х.
Салим Т.Х. и др.
Биол Трейс Элем Рез. 2021 Май; 199(5):1729-1742. doi: 10.1007/s12011-020-02310-9. Epub 2020 7 августа.
Биол Трейс Элем Рез. 2021.PMID: 32767245
Формалин или раствор Буэна для биопсии яичка: какой фиксатор лучше?
Элленбург Дж. Л., Колеттис П., Дрвига Дж. К., Поузи А. М., Голдберг М., Мехрад М., Джаннико Г., Гордецкий Дж.
Элленбург Дж.Л. и соавт.
Клин Патол. 2020 Янв 2;13:2632010X19897262.doi: 10.1177/2632010X19897262. электронная коллекция 2020 янв-дек.
Клин Патол. 2020.PMID: 31922127
Бесплатная статья ЧВК.Предоперационный фолликулостимулирующий гормон: фактор, связанный с улучшением параметров спермы после микроскопической субингвинальной варикоцелэктомии.
Мадхусуданан В., Блахман-Браун Р., Патель П., Джи Л., Мастерсон Т.А., Овьонг М., Грир А., Рамасами Р.
Мадхусуданан В. и др.
Can Urol Assoc J. Январь 2020 г.; 14 (1): E27-E31. дои: 10.5489/cuaj.5910. Epub 2019 17 июня.
Can Urol Assoc J. 2020.PMID: 31658008
Бесплатная статья ЧВК.
Просмотреть все статьи «Цитируется по»
термины MeSH
вещества
Нормальные диапазоны, симптомы высокого и низкого уровня и многое другое
В период полового созревания стандартные уровни фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) для лиц женского пола при рождении составляют от 0,3 до 10 международных единиц на литр (МЕ/л). В репродуктивном возрасте уровни обычно составляют 4,7–21,5 МЕ/л. Гормональный сбой и другие факторы могут привести к высокому или низкому уровню.
Однако на уровень ФСГ могут влиять многие факторы, в том числе вес человека и различные проблемы со здоровьем.
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) играет важную роль в репродуктивных процессах. Врачи могут проверять уровень ФСГ, среди прочего, для оценки фертильности
У лиц женского пола при рождении ФСГ способствует созреванию фолликулов яичников, из которых высвобождаются яйцеклетки, называемые яйцеклетками. Без выделения ФСГ репродуктивный цикл не может продолжаться, так как яичники не выделяют яйцеклетку.
Люди, отнесенные к мужскому полу при рождении, используют ФСГ для поддержки роста и развития сперматозоидов.
Врачи могут проверить уровень ФСГ с помощью анализа крови, чтобы оценить фертильность или определить, переживает ли человек менопаузу. Обычно они делают это вместе с тестами на другие половые гормоны, такие как тестостерон или эстроген.
В этой статье рассматривается, что такое уровни ФСГ и как тесты на ФСГ связаны с менопаузой и фертильностью.
Пол и гендер существуют в спектрах. Для целей этой статьи мы используем «мужской» и «женский» для обозначения пола человека, назначенного при рождении. Узнать больше.
Было ли это полезно?
Врачи назначают анализы крови для измерения уровня ФСГ в международных единицах на литр (МЕ/л). Ниже приведен один из наборов рекомендуемых диапазонов уровней ФСГ для женщин на разных этапах жизни.
Эти диапазоны могут варьироваться в зависимости от того, какие именно тесты проводит лаборатория.
Нормальный уровень ФСГ | |
До полового созревания | 0–4 300 МЕ/л | 0,3–10 МЕ/л |
Пока во время менструации | 4,7–21,5 МЕ/л |
После менопаузы | 25,8–134,8 МЕ/л |
Если у женщины уровень ФСГ 30 МЕ/л или выше и у нее не было менструаций в течение года, вероятно, у нее наступила менопауза.
Однако врачам не требуются тесты для диагностики менопаузы. Они часто могут диагностировать менопаузу, оценивая историю болезни и симптомы человека.
Типичные уровни ФСГ у менструирующих женщин будут варьироваться в зависимости от стадии менструального цикла.
Менструальный цикл 9 стадия0023 | Нормальный уровень ФСГ |
Фолликулярный | 1–9 МЕ/л |
60 3 Середина цикла –26 МЕ/л | |
Лютеиновый | 1–9 МЕ/л |
На ранних сроках беременности, через 26–30 дней после овуляции, уровень ФСГ у женщины падает примерно до 0,1 МЕ/л.
Нормальные уровни ФСГ у мужчин
Уровни ФСГ человека меняются на протяжении всей его жизни. Ниже приведены типичные диапазоны ФСГ одного медицинского учреждения США для мужчин. В других учреждениях могут быть другие диапазоны.
Возраст | Диапазон ФСГ |
До полового созревания /L 90 IU | |
В период полового созревания | 0,3—10 МЕ/л |
Взрослые | 1,5—12,4 МЕ/л |
Эти диапазоны могут варьироваться в зависимости от лаборатории и исследования. Например, в исследовании 2011 года сообщается, что, хотя больница Стронг Мемориал в Рочестере, штат Нью-Йорк, определяет нормальный диапазон уровней ФСГ у мужчин как 1,4–18,1 МЕ/л, результаты более 4,5 МЕ/л могут быть связаны с отрицательной спермой. анализ.
Дальнейшие анализы
При тестировании на фертильность у женщин врач может также попросить женщину отслеживать температуру, поскольку она может повышаться во время овуляции. Точно так же они могут заказать сканирование изображений для проверки фаллопиевых труб. Яйцеклетка не может попасть в матку для имплантации, если трубы заблокированы.
Если у женщины в возрасте менопаузы наблюдаются нерегулярные менструации, врачи могут проверить уровень других гормонов, включая тиреотропный гормон и пролактин, чтобы помочь в постановке диагноза.
Повышенный уровень ФСГ редко вызывает определенные симптомы.
У женщин повышенный уровень может быть признаком менопаузы, которая может вызывать следующие симптомы:
Редкое заболевание гипофиза, называемое синдромом гиперстимуляции яичников (СГЯ), может вызывать высокие уровни ФСГ у женщин. Большинство случаев СГЯ являются результатом лечения бесплодия. Врачи будут регулярно контролировать людей, проходящих такое лечение, на предмет любых признаков СГЯ.
Симптомы включают увеличение яичников и скопление жидкости в брюшной полости, что приводит к тазовой боли.
У детей низкий уровень ФСГ может быть признаком задержки полового созревания. Симптомы низкого уровня ФСГ включают:
- ограниченное производство сперматозоидов
- бесплодие
- задержку полового развития
Врачи часто назначают анализ на ФСГ как часть ряда анализов. Существует ряд причин для проведения теста на ФСГ, в том числе:
- Тест на менопаузу: Если менструальный цикл человека стал нерегулярным или у него вообще не было менструации, врач может назначить тест. Если уровень ФСГ высок, это может указывать на менопаузу.
- Проверка женской фертильности: Если у женщины нет овуляции, уровень ФСГ может быть высоким или низким в зависимости от причины.
- Проверка мужской фертильности: ФСГ стимулирует рост сперматозоидов. Если у человека высокий уровень ФСГ, это может означать, что его яички не функционируют должным образом.
В дополнение к тестированию на фертильность и менопаузу, врачи могут назначить тест на ФСГ, чтобы выявить нарушения гипофиза или определить, слишком рано или поздно у ребенка начинается половое созревание.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) также одобрило анализ мочи, который измеряет уровень ФСГ. Люди могут пройти этот тест дома. Если у человека есть трудности с зачатием, тест может показать, находятся ли они на ранних стадиях менопаузы.
Тест на ФСГ обычно состоит из простого анализа крови. Нужен небольшой образец крови, и риски минимальны. Обычно после этого человек может вернуться к своей повседневной деятельности.
Врач не будет использовать только тест на ФСГ, чтобы определить, переживает ли человек менопаузу, или выявить причины бесплодия.
Одним из недостатков тестирования на гормоны является то, что гормоны человека колеблются в течение нескольких часов и дней. Таким образом, взятие образца крови и тестирование его на гормоны дает лишь «моментальный снимок» их уровня. В результате многие врачи просят женщин пройти тест на ФСГ на третий день цикла при тестировании на фертильность.
Диагноз, основанный только на уровне ФСГ, может быть неточным, особенно у женщин. Мужчины обычно имеют более стабильный уровень гормонов.
Некоторые лекарства могут влиять на уровень ФСГ.