Содержание

Частое мочеиспускание у мужчин без боли

Частое мочеиспускание у мужчин без боли — симптом, который может быть физиологическим и патологическим. Например, увеличение числа позывов может быть связано с приемом лекарственных средств с диуретическим эффектом, кофеиносодержащих напитков и прочего. В этом случае это вариант нормы, который не требует наблюдения врача.

Если же вы стали отмечать частое мочеиспускание без видимых причин, то это повод для того, чтобы записаться на прием уролога.

В медицинском центре «Промедика» вам установят факторы, провоцирующие появление симптома и назначат лечение. Четкое следование рекомендациям врача поможет устранить дискомфорт и вернуться к полноценной жизни.

Из-за чего возникает частое мочеиспускание у мужчин без боли?

Частота позывов в туалет может составлять до 10 в сутки. Однако эпизодически это число может увеличиваться на фоне:

  • потребления алкогольных напитков;
  • переохлаждения. В это время происходит спазмирование сосудов и ухудшение кровотока. Излишки жидкости выделяются в виде урины;
  • употребление пищи, которая вызывает жажду. Например, некоторые копченые деликатесы, соленые и жирные продукты требует того, чтобы их запили;
  • стрессов. При изменении эмоционального фона происходит нарушение обмена веществ в тканях. Из-за этого число позывов в туалет становится больше;
  • возраста старше 60 лет. В это время меняется гормональные фон, скорость обмена веществ, что отражается и на мочевыделительной функции. Например, норма ночных мочеиспусканий для пожилых пациентов может достигать 2 походов.

При каких заболеваниях возникает частое мочеиспускание у мужчин без боли?

  • Гломерулонефрит. При этом тяжелой патологии почек увеличивается объем выделяемой урины. Поэтому мужчина может отмечать увеличение объема мочи и числа походов в туалет на фоне другой симптоматики.
  • Гиперактивный мочевой пузырь. Патология, которая появляется при нарушениях работы нервной системы. В этом случае рецепторы головного импульса очень часто подают импульсы. Вследствие этого может возникать очень частое мочеиспускание у мужчин без боли.
  • Простатит. При воспалении предстательной железы хронического типа сдавливается уретра. Это обусловлено увеличением размеров простаты. Поэтому могут возникать частые позывы, а также ощущение невозможности полностью опорожнить мочевой пузырь.
  • Мочекаменная болезнь. Патология, которая появляется при нарушении обмена веществ. Из-за этого образуются твердые конкременты с острыми краями. При прохождении даже небольших образований по мочевыделительным каналам происходит их раздражение. Из-за этого запускается рефлекторная реакция на опорожнение мочевого пузыря.
  • Сахарный диабет. На фоне эндокринных нарушений возникает неконтролируемая жажда. При сахарном диабете повышается уровень глюкозы в крови и моче, из-за чего появляется частое мочеиспускание у мужчин без боли.
  • Опухоли доброкачественной и злокачественной природы. На первых этапах образование может расти, сдавливая органы мочевыделения. Из-за этого может увеличиться число позывов к мочевыделению.

Особенности частого мочеиспускания у мужчин без боли

Специалисты различают:

  • поллакиурию. Это состояние характеризуется частым мочеиспусканием у мужчин без боли днем;
  • никтурию. Представляет собой частое ночное мочеиспускание у мужчин без боли.

Если изменение объема урины или частоты походов в туалет происходит не эпизодически, то следует получить консультацию уролога. На приеме в клинике «Промедика» врач соберет подробный анамнез и при этом проанализирует:

  • соотношение выпитой жидкости к выделившейся мочи. Это помогает исключить полиурию, которая проявляется выделением урины в количестве более, чем 3 литра в сутки;
  • время появления признака;
  • режим питания, прием лекарственных средств;
  • наличие прочих проблем с мочевыделением.

Для уточнения клинической картины уролог центра «Промедика» вас может направить на:

  • прием эндокринолога;
  • прием онколога;
  • прием онколога.

Диагностика заболеваний, проявляющихся частым мочеиспусканием у мужчин без боли

Мы используем лабораторные, аппаратные и инструментальные методики, которые помогают точно понять причину возникновения симптома. В их числе:

  • исследования мочи;
  • урофлоуметрия;
  • обследования крови;
  • цистоскопия;
  • мазки из уретры для выявления возбудителей, распространяющихся половым путем;
  • пальцевое исследование простаты;
  • УЗИ и ТРУЗИ;
  • компьютерная томография.

Лечение заболеваний, сопровождающихся частым мочеиспусканием у мужчин без боли

Терапия зависит от причины, которая провоцирует выделение мочи. В ее протокол может быть включены хирургические манипуляции (оперативные методы), физиотерапия, прием противовоспалительных, антибактериальных, гормональных и других препаратов (консервативные методы). По отзывам экспертов, в некотором случае добиться лучшего терапевтического эффекта помогает сочетание методик.

Куда обратиться при появлении частого мочеиспускании у мужчин без боли?

Внимательный подход к вопросам собственного здоровья — самый верный путь. И при возникновении дискомфорта следует получить консультацию врача как можно скорее. Такой подход поможет вам быстро уточнить причину и избежать осложнений.

В нашем центре работают специалисты с большим клиническим опытом. Они найдут причину и окажут вам квалифицированную медицинскую помощь.

Остались вопросы? Чтобы уточнить цену диагностической процедуры или записаться на прием, свяжитесь с нашим администратором в Белгороде удобным способом.

Частое мочеиспускание у мужчин | STADA

Дата обновления: 20.01.2023

Количество прочтений: 0

Статья проверена экспертом


Перейти к подтемамВоспаление предстательной железыИнфекция мочевыводящих путей

Содержание

  • Воспаление предстательной железы
  • Инфекция мочевыводящих путей

За день люди в среднем мочатся шесть раз, иногда ещё один раз ночью. Но это в среднем, а на деле нормы индивидуальны, поэтому врачи рекомендуют ориентироваться на субъективные ощущения. При этом необходимо учитывать, не увеличилось ли количество потребляемой жидкости (помните, что сильная не проходящая жажда может быть признаком диабета) и нет ли связи с приемом нового лекарства.

Если мочеиспускание участилось и очевидной причины нет, то это повод идти к врачу. Важно обратить внимание на «красные флажки», симптомы, которые указывают, что за медицинской помощью нужно обратиться немедленно:

  • В моче есть кровь
  • Моча стала красной или темно-коричневой (и это не связано с приемом лекарств или отдельных продуктов, например, свеклы, черники, бобов и ревеня)
  • Мочеиспускание болезненное или затрудненное
  • Есть боль в спине, боку или нижней части живота
  • Повышена температура
  • Недержание мочи или внезапные и острые позывы помочиться
  • Внезапная и необъяснимая потеря веса

Если вас беспокоит частое мочеиспускание по ночам, старайтесь пить меньше жидкости перед сном, избегайте напитков, которые содержат алкоголь. В некоторых случаях вам могут потребоваться специальные принадлежности, которые помогут защитить одежду и постель, например, мужские урологические вкладыши и впитывающие пеленки.

Частое мочеиспускание у мужчин может свидетельствовать о разных заболеваниях, но  как правило связано с заболеваниями простаты или инфекцией мочевыводящих путей.

Простатит — это воспаление предстательной железы, которая расположена непосредственно под мочевым пузырем.

Заболевание обычно поражает мужчин старше 50 лет и приводит к частому мочеиспусканию. Почему же оно возникает? В большинстве случаев простатит вызван бактериальной инфекцией и тогда после подтверждения диагноза врач назначит антибиотики.

Заподозрить простатит можно, если помимо частых позывов к мочеиспусканию у мужчины есть такие сиптомы:

  • Повышенная температура (наблюдается лишь в 10% всех случаев)
  • Боль (обычно в области простаты или мошонки)
  • Проблемы при мочеиспускании (например, слабая струя)

Чтобы убедиться в диагнозе, Европейская ассоциация урологов рекомендует провести пальцевое ректальное исследование и сделать трёхстаканную пробу мочи.

Инфекция может возникать в мочеиспускательном канале, приводя к уретриту, развиваться в мочевом пузыре, вызывая цистит, или даже затрагивать почки. В таких случаях частое мочеиспускание у мужчин с кровью может быть одним из симптомов. К  признакам инфекции также относится боль и жжение при мочеиспускании, спазмы в нижней части спины и живота, сильные позывы помочиться сразу после опорожнения мочевого пузыря и в некоторых случаях повышенная температура. Обычно заболевание вызвано бактериями. Назначать лечение должен врач, который проверит, далеко ли распространилась инфекция. Как правило, доктор ставит диагноз на основании симптомов и результатов анализа мочи.

Частое мочеиспускание у мужчин может развиваться и при других заболеваниях, каждое из которых имеет свои проявления и может приводить к развитию различных осложнений.

Поэтому не стоит игнорировать данный симптом, своевременно обращайтесь к врачу при его появлении. Вы можете помочь доктору, если несколько дней будете вести дневник мочеиспускания: записывать время и примерный объем мочи.

Другие статьи

Порезы, ожоги и ушибы

Как правильно оказать первую помощь и в каком случае обращаться к врачу.

Узнать больше

Головная боль

Что нужно знать о видах головной боли, какие есть средства скорой помощи и что может назначить врач

Узнать больше

Режутся зубки: как облегчить жизнь себе и ребенку

Прорезывание зубов — процесс, довольно болезненный для ребенка и весьма волнительный для его родителей. Когда он начнется, зависит от многих факторов.

Узнать больше

Как привычка пить кофе отражается на нашем здоровье

Может ли кофе быть частью здорового рациона, при каких заболеваниях от него лучше вовсе отказаться и что можно добавить в любимый напиток, чтобы его не испортить

Узнать больше

Послеродовой геморрой

Геморрой нередко развивается во время беременности и еще чаще возникает после родов. С его симптомами, по данным исследований, сталкивается около 35 процентов недавно родивших женщин.

Узнать больше

Поделиться:

Интерстициальный цистит (болезненный мочевой пузырь): причины и симптомы

Обзор

Что такое интерстициальный цистит?

Интерстициальный цистит, теперь известный как синдром боли в мочевом пузыре (IC/BPS), представляет собой хроническую (долговременную) боль, давление или дискомфорт в области мочевого пузыря (надлобковая область). Кроме того, он вызывает частые позывы к мочеиспусканию (частота) и внезапные позывы к мочеиспусканию (неотложность) в течение как минимум шести недель.

На кого влияет интерстициальный цистит/синдром боли в мочевом пузыре?

Любой может получить IC/BPS. Однако вы можете подвергаться большему риску, если вы:

  • Являетесь женщиной или лицом, которому при рождении присвоен женский пол (AFAB).
  • 30 лет и старше.
  • Есть другое заболевание, вызывающее хроническую боль.
Насколько распространены IC/BPS?

Часто встречается интерстициальный цистит/синдром боли в мочевом пузыре. Это затрагивает примерно от 1 до 4 миллионов мужчин и людей, которым при рождении был присвоен мужской пол (AMAB), и от 3 до 8 миллионов женщин и людей AFAB в Соединенных Штатах.

Симптомы и причины

Каковы симптомы интерстициального цистита/синдрома болей в мочевом пузыре?

Симптомы включают:

  • Боль в области мочевого пузыря.
  • Давление или дискомфорт при наполнении мочевого пузыря.
  • Частота мочеиспускания.
  • Императивные позывы к мочеиспусканию.
  • Писает только небольшое количество.

Симптомы интерстициального цистита/синдрома болей в мочевом пузыре различаются у разных людей. Они могут быть легкими или тяжелыми. Они также могут быть постоянными или появляться лишь изредка.

Если вы женщина или человек с AFAB, ваши симптомы часто ухудшаются во время менструации.

Что такое IC/BPS?

IC/BPS может ощущаться по-разному от человека к человеку. Некоторые люди чувствуют лишь легкий дискомфорт. Другие чувствуют сильную боль и внезапные частые позывы к мочеиспусканию.

Как возникает интерстициальный цистит/синдром боли в мочевом пузыре?

Медицинские работники и медицинские исследователи не совсем понимают, что вызывает ИЦ/СБМП. Они подозревают, что это может быть связано с определенными заболеваниями, в том числе:

  • Аутоиммунные заболевания.
  • Аллергия.
  • Дефекты слизистой оболочки мочевого пузыря.
  • Сосудистая болезнь (васкулопатия).
  • Аномалии тучных клеток (клеток, вызывающих аллергические симптомы).
  • Наличие аномальных веществ в моче, в том числе постоянно высокий уровень белка (протеинурия).
  • Неизвестные инфекции.
Является ли IC/BPS заразным?

Нет, IC/BPS не заразен.

Диагностика и тесты

Как диагностируется интерстициальный цистит/синдром боли в мочевом пузыре?

Не существует специальных тестов для диагностики ИЦ/СБМП. Однако поставщик медицинских услуг назначит тесты, чтобы исключить другие инфекции или состояния. Эти тесты могут включать:

  • Медицинский анамнез . Ваш врач может попросить вас записывать ваши симптомы в дневник. Они также могут попросить вас записывать, что вы пьете, сколько вы пьете и сколько мочитесь.
  • Анализ мочи (анализ мочи) . Вы предоставите образец мочи своему провайдеру. Они исследуют ваш образец под микроскопом и ищут кровь в моче (гематурия) и признаки инфекции, такие как микроорганизмы, микробы, гной или лейкоциты. Ваш врач назначит антибиотики для лечения любых инфекций. Если ваша моча бесплодна через несколько недель или месяцев после лечения, а симптомы сохраняются, врач может диагностировать интерстициальный цистит/синдром боли в мочевом пузыре.
  • Биопсия . Ваш врач сначала введет вам успокоительное (поместит вас под наркоз) с помощью анестезии. Затем они с помощью тонкой иглы возьмут образец ткани стенки мочевого пузыря и уретры (трубки, через которую моча выходит из вашего тела), чтобы исключить другие заболевания, включая рак мочевого пузыря.
  • Цистоскопия . Ваш врач осмотрит мочевой пузырь изнутри с помощью цистоскопа, чтобы исключить рак мочевого пузыря. Цистоскоп представляет собой тонкую трубку с подсветкой и окуляром на одном конце. Ваш врач осторожно введет его в уретру до мочевого пузыря. Они будут смотреть на вашу уретру и мочевой пузырь через окуляр. Вы не будете находиться под наркозом во время процедуры. Однако, если ваш поставщик заказывает биопсию мочевого пузыря вместе с цистоскопией, может потребоваться анестезия.
  • Цистоскопия под наркозом с гидродистензией . Ваш врач может выполнить цистоскопию с гидродистензией (растяжением) мочевого пузыря. Они проведут цистоскопию и максимально растянут (растянут) мочевой пузырь, наполнив его водой. Эта процедура может выявить язвы или трещины в мочевом пузыре. Требуется анестезия, потому что растяжение мочевого пузыря болезненно. Многие люди испытывают временное облегчение симптомов синдрома интерстициального цистита/боли в мочевом пузыре после этой процедуры.

Управление и лечение

Как лечить интерстициальный цистит/синдром боли в мочевом пузыре?

Вы не можете исправить или вылечить IC/BPS. Тем не менее, есть много способов его лечения. Целью лечения IC/BPS является облегчение ваших симптомов. Ваш поставщик медицинских услуг будет работать с вами, чтобы выбрать наиболее подходящее лечение. В некоторых случаях они могут даже сочетать лечение.

Медицинские работники не могут предсказать, как ваш организм отреагирует на каждое лечение. Вы пройдете через процесс проб и ошибок с различными методами лечения, чтобы увидеть, как реагирует ваше тело. Ваши симптомы могут исчезнуть или стать более серьезными. Даже если ваши симптомы исчезнут, они могут вернуться позже.

Лечение интерстициального цистита/синдрома болей в мочевом пузыре может включать следующее:

Изменение диеты

Некоторые люди с ИЦ/СБМП сообщают, что определенные продукты и напитки ухудшают их симптомы (триггеры). Ведите дневник того, что и сколько вы едите и пьете каждый день. Отмечая, что вы едите и пьете до появления симптомов и/или обострения, вы можете узнать, каких продуктов и напитков следует избегать.

Если вы заметили, что кислые продукты или напитки — цитрусовые, перец, газированные напитки, помидоры — вызывают обострение, ваш лечащий врач может порекомендовать принимать антациды во время еды. Антациды уменьшают количество кислоты, попадающей в мочу.

Обычные продукты и напитки, которые могут вызывать симптомы ИЦ/СБМП, включают:

  • Алкоголь.
  • Искусственные подсластители.
  • Кофеин.
  • Напитки газированные.
  • Шоколад.
  • Помидоры.
  • Фруктовые соки.

Ваш лечащий врач может также направить вас к диетологу, который поможет вам составить наилучшую диету для уменьшения симптомов.

Физическая активность

Упражнения и физическая активность могут облегчить симптомы ИЦ/СБМП. Примеры упражнений включают:

  • Ходьба.
  • Велосипед.
  • Мягкая растяжка или йога.
Снижение стресса

Если у вас ИЦ/СБМП, стресс может спровоцировать обострение. Умение распознавать и справляться со стрессом может помочь облегчить ваши симптомы. Возможно, вам придется поговорить со специалистом в области психического здоровья, чтобы помочь с этой частью лечения.

Физиотерапия

Мышцы таза удерживают мочевой пузырь на месте и помогают контролировать процесс мочеиспускания. Упражнения, растяжка и особенно расслабление мышц таза могут помочь уменьшить симптомы ИЦ/СБМП. Ваш врач может помочь убедиться, что вы выполняете эти упражнения правильно. Многие люди работают с физиотерапевтом тазового дна, чтобы убедиться, что они достаточно расслабляют мышцы тазового дна.

Переобучение мочевого пузыря

Если у вас боли в мочевом пузыре, легко выработать привычку пользоваться туалетом, как только вы почувствуете боль или срочность, даже если мочевой пузырь не наполнен. Ваше тело может привыкнуть часто ходить в туалет. Переобучение мочевого пузыря поможет вам преодолеть эту привычку, помогая дольше задерживать мочеиспускание.

Чтобы попрактиковаться в перетренировке мочевого пузыря, ведите дневник того, как часто вы мочитесь и как часто у вас возникают позывы к мочеиспусканию. Используйте свой дневник, чтобы постепенно увеличивать время между походами в туалет.

Пероральные препараты

Следующие пероральные препараты могут помочь в лечении симптомов ИЦ/СБМП:

  • Лекарства от изжоги . Безрецептурные антациды (Tums®, Rolaids®) могут помочь уменьшить ваши симптомы за счет снижения количества кислоты в организме.
  • Антидепрессанты . Низкая доза трициклических антидепрессантов, таких как амитриптилин (Элавил®), может помочь уменьшить боль и уменьшить частоту мочеиспускания.
  • Гидроксизин . Гистамин может вызывать симптомы ИЦ/СБМП. Гидроксизин — антигистаминный препарат, помогающий выводить гистамин из мочевого пузыря.
Инстилляции мочевого пузыря

Ваш врач введет катетер в уретру до мочевого пузыря. Затем они наполнят ваш мочевой пузырь смесью лекарств, которые могут включать диметилсульфоксид (ДМСО), стероид и обезболивающее. ДМСО — это жидкое лекарство, которое помогает облегчить симптомы.

Растяжение мочевого пузыря (гидрорастяжение)

Ваш врач наполняет мочевой пузырь стерильной водой, чтобы растянуть мочевой пузырь и увеличить количество мочи, которое он может удерживать. Это также может успокоить или сломать сверхактивные нервные окончания, сообщающие вашему мозгу, что мочевой пузырь испытывает боль. Вам сделают анестезию, чтобы вы не проснулись и не чувствовали боли.

Нервная стимуляция

Нервная стимуляция (нейромодуляционная терапия) помогает регулировать мочевой пузырь, уменьшая императивные позывы и частоту. Иногда это помогает облегчить боль в мочевом пузыре или в области живота.

Инъекции ботулотоксина

Ваш лечащий врач вводит ботулотоксин (Botox®) в мышцу мочевого пузыря через цистоскоп. Небольшое количество ботокса парализует мышцы и помогает облегчить боль. Вам могут потребоваться инъекции ботокса каждые четыре-девять месяцев.

Хирургия

Ваш лечащий врач может порекомендовать более инвазивную операцию, если у вас есть тяжелые симптомы ИЦ/СБМП, и другие методы лечения не помогают. Они могут удалить часть или весь мочевой пузырь (цистэктомия).

Другие соображения

Помимо лечения мочевого пузыря и тазового дна, ваш врач рассмотрит другие состояния, такие как дисбаланс гормонов, эндометриоз или проблемы с кишечником, которые могут частично вызывать вашу боль.

Пройдет ли когда-нибудь интерстициальный цистит/синдром болей в мочевом пузыре?

Это зависит. Большинство людей с ИЦ/СБМП нуждаются в лечении на протяжении всей жизни. Если они не получат лечения, их симптомы могут вернуться. У них могут даже быть вспышки, когда они активно лечат ИЦ/СБМП.

Некоторые люди хорошо реагируют на лечение. Их симптомы постепенно улучшаются и даже исчезают.

Какой самый быстрый способ избавиться от интерстициального цистита/синдрома болей в мочевом пузыре?

Поговорите с врачом. Они могут сказать вам, какие методы лечения могут предложить самое быстрое облегчение ваших симптомов.

Как скоро после лечения мне станет лучше?

Может пройти несколько недель или месяцев, прежде чем ваши симптомы начнут улучшаться.

Профилактика

Как предотвратить интерстициальный цистит/синдром боли в мочевом пузыре?

Медицинские работники и медицинские исследователи не знают, как снизить риск развития IC/BPS или предотвратить повторение симптомов. Вы можете предотвратить обострения, если:

  • Ведите дневник питания, определяя продукты, которые могут вызывать симптомы, и избегая их.
  • Продолжайте лечение даже после исчезновения симптомов.
  • Уменьшение стресса в вашей жизни.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня есть IC/BPS?

Для многих людей ИЦ/СБМП является длительным заболеванием. Ваши симптомы могут быть легкими или тяжелыми. Они могут появляться время от времени или быть постоянными. Поговорите с поставщиком медицинских услуг, чтобы помочь определить ваши перспективы и лучшие варианты лечения.

Жить с

Как мне позаботиться о себе?

Следующие советы могут помочь уменьшить продолжительность и тяжесть обострений ИЦ/СБМП:

  • Принимайте лекарства, которые помогают уменьшить симптомы, как только вы почувствуете начало обострения.
  • Пейте больше воды, чтобы разбавить мочу.
  • Положите пакет со льдом или грелку на область живота или промежности (пространство между гениталиями и прямой кишкой).
  • Примите теплую сидячую ванну.
  • Помогите расслабить мышцы тазового дна, присев на корточки с широко расставленными ногами. Вы также можете попробовать позу йоги «счастливый ребенок»: лягте на спину, прижмите колени к груди, направьте подошвы ног к потолку и возьмитесь за внешние стороны стоп.
  • Попробуйте методы релаксации.
  • Избегайте тесной одежды, которая давит на живот, в том числе узких брюк, чулочно-носочных изделий, колготок и поясов.
  • Если половой акт вызывает обострение, принимайте обезболивающие лекарства перед сексом и используйте лубриканты во время секса, чтобы уменьшить дискомфорт.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Запишитесь на прием к врачу, если у вас есть симптомы ИЦ/СБМП. Поставщик назначит анализы, чтобы исключить инфекции или другие состояния, которые могут вызывать подобные симптомы. Они также могут порекомендовать или прописать лекарства.

Обратитесь к врачу, если у вас серьезные симптомы или они не проходят после лечения.

Какие вопросы мне следует задать поставщику медицинских услуг?

  • Как определить, что у меня интерстициальный цистит/синдром боли в мочевом пузыре?
  • Если у меня нет интерстициального цистита/синдрома болей в мочевом пузыре, какое еще заболевание может быть у меня?
  • Какие анализы вы проведете для подтверждения диагноза?
  • Какое лечение вы рекомендуете?
  • Есть ли побочные эффекты от рекомендуемого вами лечения?
  • Вы рекомендуете один вариант лечения или комбинацию?
  • Есть ли другие продукты или напитки, которых мне следует избегать?
  • Какие изменения образа жизни могут помочь справиться с моими симптомами?
  • Следует ли обратиться к диетологу, урологу или другому специалисту?

Справка из клиники Кливленда

Интерстициальный цистит/синдром боли в мочевом пузыре — это распространенное состояние, вызывающее дискомфорт в области мочевого пузыря и влияющее на частоту и срочность посещения туалета. Если вы заметили симптомы IC/BPS, поговорите с поставщиком медицинских услуг. Они могут заказать анализы, чтобы исключить другие заболевания, и вместе с вами разработать наиболее эффективный план лечения.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ): симптомы и лечение

Обзор

Поскольку доброкачественная гиперплазия предстательной железы вызывает увеличение простаты, она сдавливает мочеиспускательный канал и влияет на то, как моча и эякулят покидают ваше тело.

Что такое доброкачественная гиперплазия предстательной железы?

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) — это состояние, при котором предстательная железа увеличивается в размерах.

Предстательная железа — это железа, расположенная под мочевым пузырем и перед прямой кишкой. Он размером с грецкий орех и окружает часть уретры.

Уретра представляет собой трубку, по которой моча (моча) и сперма (эякулят) выводятся из вашего тела.

Если ваша простата увеличивается в размерах, это может препятствовать прохождению мочи и эякулята через уретру.

ДГПЖ не является раком. Однако симптомы ДГПЖ могут указывать на более серьезные заболевания, включая рак предстательной железы.

Увеличивает ли доброкачественная гиперплазия предстательной железы риск развития рака предстательной железы?

Исследования показывают, что ДГПЖ не увеличивает риск развития рака предстательной железы. Тем не менее, ДГПЖ и рак простаты имеют схожие симптомы. Если у вас ДГПЖ, в то же время у вас может быть невыявленный рак простаты.

Чтобы выявить рак предстательной железы на ранних стадиях, каждый человек с предстательной железой должен ежегодно проходить обследование простаты в возрасте от 55 до 69 лет. У вас повышенный риск заболеть раком предстательной железы, если вы чернокожий или у вас есть семья история рака простаты. Если у вас есть повышенный риск развития рака предстательной железы, вам следует начать проходить обследование предстательной железы в возрасте 40 лет.

Кого поражает доброкачественная гиперплазия предстательной железы?

ДГПЖ является наиболее распространенной проблемой предстательной железы у мужчин и людей, отнесенных к мужскому полу при рождении (AMAB). Почти у всех людей с предстательной железой по мере взросления предстательная железа увеличивается.

Насколько распространена доброкачественная гиперплазия предстательной железы?

Часто встречается доброкачественная гиперплазия предстательной железы.

К 60 годам около 50% людей с предстательной железой будут иметь некоторые признаки ДГПЖ. К 85 годам около 90% будут иметь признаки заболевания.

Примерно у половины всех людей с ДГПЖ развиваются симптомы, требующие лечения.

Симптомы и причины

Какие предупреждающие признаки доброкачественной гиперплазии предстательной железы?

Ваша простата окружает уретру. Когда ДГПЖ вызывает рост простаты, это может вызвать закупорку уретры. В результате ранние симптомы ДГПЖ включают:

  • Медлительность или подтекание мочи при мочеиспускании.
  • Трудно начать мочиться.
  • Подтекание (недержание).
  • Внезапная потребность в моче (срочно).
  • Нужно вставать ночью, чтобы пописать.
  • Невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь.
  • Боль после эякуляции или при мочеиспускании.
  • Ваша моча меняет цвет.
  • Пахнет вашей мочой.
Что произойдет, если не лечить увеличенную простату?

Без лечения ДГПЖ может вызвать дальнейшую закупорку уретры, что может привести к ухудшению симптомов. Это также может вызвать:

  • Инфекции мочевыводящих путей.
  • Камни мочевого пузыря.
  • Кровь в моче.
  • Повреждение почек из-за обратного заброса мочи из мочевого пузыря в почки. Обратный поток мочи увеличивает давление на почки.

Что вызывает доброкачественную гиперплазию предстательной железы?

Медицинские работники и медицинские исследователи не уверены, что вызывает ДГПЖ.

Согласно одной из теорий, с возрастом количество тестостерона в организме уменьшается (низкий уровень тестостерона). В то же время уровень эстрогена остается прежним. Эти гормональные изменения могут вызвать рост клеток простаты. Однако у людей, которые принимают дополнительный тестостерон, может развиться или ухудшиться ДГПЖ.

Пожилые мужчины и люди AMAB также имеют более высокий уровень дигидротестостерона (ДГТ). ДГТ — это более мощная форма тестостерона, которая увеличивает размер простаты.

Заразна ли доброкачественная гиперплазия предстательной железы?

Нет, ДГПЖ не заразна. Вы не можете передать ДГПЖ другому человеку.

Какой врач лечит доброкачественную гиперплазию предстательной железы?

Если ваш лечащий врач подозревает у вас ДГПЖ, он может направить вас к урологу. Уролог — это врач, который специализируется на лечении состояний, влияющих на мочевыделительную систему.

Диагностика и тесты

Как диагностируется доброкачественная гиперплазия предстательной железы?

Ваш лечащий врач просмотрит вашу историю болезни, задаст вам вопросы и проведет медицинский осмотр. Часть физического осмотра включает пальцевое ректальное исследование.

Во время пальцевого ректального исследования ваш лечащий врач осторожно введет свой палец в перчатке в вашу прямую кишку. Они ощупают края и поверхность вашей простаты, оценят размер вашей простаты и обнаружат любые твердые участки, которые могут быть раком.

Ваш поставщик медицинских услуг может также заказать:

  • Опрос для оценки тяжести ваших симптомов.
  • Тест потока мочи для измерения скорости вашей струи мочи.
  • Исследование для определения того, сколько мочи остается в мочевом пузыре после того, как вы закончили мочиться.
  • Цистоскопия для осмотра мочевого пузыря.

Управление и лечение

Можно ли вылечить доброкачественную гиперплазию предстательной железы?

ДГПЖ не лечится. Тем не менее, существуют варианты лечения, которые помогут облегчить ваши симптомы.

Как лечить доброкачественную гиперплазию предстательной железы?

При легких симптомах лечение может не потребоваться. Ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать подход «бдительного ожидания», при котором вы планируете регулярные встречи, чтобы гарантировать, что ваша ДГПЖ не ухудшится.

Варианты лечения включают:

Лекарства

Наиболее часто назначаемые лекарства расслабляют мышцы предстательной железы, что снижает напряжение уретры. Примеры включают:

  • Тамсулозин (Фломакс®).
  • Теразозин (Хитрин®).
  • Доксазозин (Кардура®).
  • Альфузозин (Уроксатрал®).
  • Силодозин (Rapaflo®).

Некоторые лекарства снижают выработку гормона ДГТ, который может замедлить рост предстательной железы. Эти лекарства наиболее полезны для людей с большой простатой. Примеры включают:

  • Финастерид (Proscar®).
  • Дутастерид (Аводарт®).

Ваш лечащий врач может прописать комбинированные препараты, которые помогут справиться с симптомами, а также улучшить отток мочи. Одним из примеров являются дутастерид и тамсулозин (Jalyn®).

После того, как вы начнете принимать лекарство, может пройти от одной до восьми недель, прежде чем ваши симптомы улучшатся.

Хирургия

Несколько различных видов хирургии могут удалить ткань предстательной железы, блокирующую уретру. К ним относятся:

  • Трансуретральная резекция простаты (ТУРП) . Ваш уролог вводит специальный инструмент (резектоскоп) через уретру, что позволяет ему увидеть и удалить ткань предстательной железы.
  • Трансуретральная резекция предстательной железы (ТУИП) . Ваш уролог делает два небольших разреза в простате и в месте соединения уретры и мочевого пузыря (шейки мочевого пузыря), чтобы расширить уретру и улучшить отток мочи.
  • Трансуретральная электровапоризация . Ваш уролог использует электрод для нагрева ткани предстательной железы. Это превращает клетки ткани в увеличенных областях простаты в пар.
  • Лазер GreenLight™ . Ваш уролог использует специальный лазер для выпаривания увеличенной ткани предстательной железы.

После операции вы сможете вернуться к нормальной деятельности в течение нескольких дней или недели.

Минимально инвазивные методы лечения

Новые методы лечения ДГПЖ менее инвазивны и повреждают здоровые ткани, чем хирургия. Как правило, большинство из этих процедур являются амбулаторными процедурами, что означает, что вы можете вернуться домой в тот же день, что и процедура. Они также дешевле, имеют меньше побочных эффектов и обеспечивают более быстрое выздоровление. Однако, поскольку эти методы являются новыми, информации об их долгосрочных последствиях или осложнениях не так много.

Примеры минимально инвазивных методов лечения включают:

  • Подтяжка уретры простаты . Эта процедура разделяет ваши увеличенные доли простаты, чтобы сделать вашу уретру шире, облегчая мочеиспускание. Ваш уролог вводит специальный инструмент (UroLift®) в уретру и до предстательной железы. Когда UroLift достигает боковой стенки простаты, он выбрасывает небольшие имплантаты, которые раздвигают доли простаты и открывают мочеиспускательный канал. Ваш уролог может установить от двух до шести имплантатов, в зависимости от размера вашей простаты.
  • Терапия водяным паром . Ваш уролог вводит инструмент в уретру и перемещает его к простате. Затем уролог вводит иглу в простату. Игла испускает паровой пар, который превращается в воду. Тепловая энергия воды разрушает клетки простаты. Ваше тело повторно поглощает мертвые клетки, и ваша простата сжимается. Другое название этой процедуры — система Rezūm™.

Наиболее распространенные побочные эффекты этих процедур включают мочеиспускание чаще, чем обычно, а также дискомфорт или раздражение во время заживления простаты.

После малоинвазивной процедуры вы сможете вернуться к своей обычной деятельности через несколько дней. Вы должны увидеть улучшения в своих симптомах в течение трех-шести недель.

Как лучше всего лечить доброкачественную гиперплазию предстательной железы?

ТУРП является наиболее эффективным методом лечения большинства случаев ДГПЖ.

Однако у взрослых в возрасте 65 лет и старше предпочтительнее медикаментозное и малоинвазивное лечение. У пожилых пациентов может быть больше осложнений и более длительное время восстановления после операции.

Что можно/нельзя есть/пить, если у меня доброкачественная гиперплазия предстательной железы?

Фрукты, овощи и полезные жиры могут быть полезны для здоровья простаты. Подумайте о том, чтобы следовать средиземноморской диете или включить в свой рацион больше следующих продуктов:

  • Ягоды.
  • Брокколи.
  • Цитрус.
  • Гайки.
  • Помидоры.
  • Куркума.

Неправильное питание может усугубить ДГПЖ. Если у вас ДГПЖ, рекомендуется избегать обработанных пищевых продуктов, сахара и большого количества углеводов, а также:

  • Алкоголь.
  • Кофеин.
  • Молочная.
  • Красное мясо.
  • Натрий (соль).

Может ли увеличенная простата вернуться к норме?

У некоторых людей с легкой формой ДГПЖ симптомы исчезали без лечения. Если ваши симптомы не исчезнут во время выжидательного подхода, вам и вашему лечащему врачу следует начать обсуждение вариантов лечения.

Профилактика

Как снизить риск развития доброкачественной гиперплазии предстательной железы?

Лучший способ снизить риск развития ДГПЖ — это изменить образ жизни, который улучшит здоровье простаты и сердца, и принимать добавки.

Упражнения по крайней мере 30 минут каждый день могут помочь предотвратить ДГПЖ или замедлить рост простаты. Поддержание нормального уровня холестерина, артериального давления и уровня сахара в крови также важно.

Следующие травяные добавки также могут помочь снизить риск развития ДГПЖ:

  • Бета-ситостерол . Бета-ситостерол — это растительный микроэлемент, который может помочь сохранить ваше сердце здоровым.
  • Пиджеум африканский . Pygeum africanum — это растительный экстракт из коры африканской вишни, который может помочь уменьшить простату.
  • Льняное семя . Лен является хорошим источником пищевых волокон и омега-3 жирных кислот, которые могут помочь снизить уровень холестерина.
  • Масло семян тыквы . Тыквенное масло получают из тыквенных семечек. Это может помочь уменьшить простату.

Поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем принимать какие-либо новые добавки. Они могут негативно реагировать на другие добавки или лекарства, которые вы сейчас принимаете.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня доброкачественная гиперплазия предстательной железы?

Перспективы для людей с ДГПЖ очень хорошие. ДГПЖ неизлечима, но лечение может помочь облегчить ваши симптомы. Легкие симптомы могут не требовать лечения. Лекарства, хирургия и минимально инвазивные методы лечения могут лечить более тяжелые случаи.

Жить с

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, немедленно позвоните своему лечащему врачу:

  • Боль в нижней части живота или половых органах при мочеиспускании.
  • Затрудненное мочеиспускание или неспособность мочиться вообще.
  • Лихорадка или озноб во время мочеиспускания.
  • Кровь в моче.

Какие вопросы я должен задать своему лечащему врачу?

  • Как узнать, что у меня ДГПЖ?
  • Если у меня нет ДГПЖ, какое еще заболевание может быть у меня?
  • Что я могу сделать, чтобы помочь уменьшить размер моей простаты?
  • Нужно ли мне лечение?
  • Какое лечение лучше для меня?
  • Какие добавки вы рекомендуете?
  • Будут ли эти добавки влиять на какие-либо другие лекарства или добавки, которые я принимаю?
  • Следует ли обратиться к урологу?

Часто задаваемые вопросы

В чем разница между раком предстательной железы и доброкачественной гиперплазией предстательной железы?

Рак предстательной железы — это распространенный тип рака, который развивается в предстательной железе. Рак предстательной железы на ранней стадии редко вызывает симптомы. Однако по мере прогрессирования он имеет многие из тех же симптомов, что и ДГПЖ. Эти симптомы включают слабый поток мочи, боль при эякуляции или мочеиспускании и частые позывы к мочеиспусканию. Рак предстательной железы может распространиться на кости, лимфатические узлы или другие части тела. Варианты лечения включают лучевую терапию и хирургическое вмешательство.

Симптомы ДГПЖ аналогичны симптомам рака предстательной железы. Однако ДГПЖ не является раком и не увеличивает риск развития рака. Он не будет распространяться на другие части вашего тела. Варианты лечения включают лекарства, хирургию и минимально инвазивные процедуры.

В чем разница между доброкачественной гиперплазией предстательной железы и доброкачественным увеличением предстательной железы?

ДГПЖ — это название состояния, при котором простата увеличивается в размерах.

Доброкачественное увеличение предстательной железы (ДГПЖ) — это термин, который медицинские работники используют для описания увеличения размера предстательной железы из-за ДГПЖ.

Записка из клиники Кливленда

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы — очень распространенное заболевание, поражающее мужчин и людей, отнесенных к мужскому полу при рождении.