Аппараты для лечения простатита и аденомы простаты: Аппарат для лечения простатита «Матрикс Уролог» *

Аппарат для лечения простатита «Матрикс Уролог» *

Аппарат для лечения простатита «Матрикс Уролог» *

Лечение аденомы простаты, нарушений эректильной функции, хронического простатита, везикулита – вот неполный список урологических заболеваний, с которыми успешно справляются современные аппаратные средства.

Лазерное воздействие – лечение излучением красного и инфракрасного спектров.

Вибрационное воздействие – микровибрация механическим методом стимулирует мышечные элементы простаты и мышц тазового дна к сокращению, восстанавливает их тонус, устраняет застойные явления в простате и снимает симптомы раздражения нижних мочеполовых путей за счет улучшения эвакуации секрета.

Магнитное воздействие – оказывает противовоспалительное, противоотечное, трофикорегенеративное и болеутоляющее действие на предстательную железу.

Электрическое воздействие – стимуляция тканей железы модулированными токами через накожные или ректальные электроды и электрофорез лекарственных препаратов.

Тепловое воздействие – улучшает микроциркуляцию крови в простате и стимулирует иммунитет в окружающих тканях.

Виброакустическое воздействие – из-за создания постоянно меняющейся звуковой частоты происходит микровибрация тканей предстательной железы.

Ультразвуковое низкочастотное воздействие и фонофорез лекарственных препаратов.

Аппаратные методики

Наиболее эффективными и востребованными на данное время являются три основные методики воздействия на ткани предстательной железы.

В том или ином варианте принцип работы практически всех аппаратов основан на сочетании этих воздействий:

Аппарат лазерной терапии «Матрикс-Уролог»

Это устройство сочетает в себе все известные методы лазерного воздействия на организм человека, его можно использовать как местно, так и в полостях тела, а также сочетать с терапевтическими (магнитотерапия, электротерапия, физиотерапия и т.п.) и хирургическими методиками лечения простатита.

Вибромагнитнолазерная головка устройства обеспечивает одновременный или отдельный массаж предстательной железы при помощи лазерного излучения, вибрации и магнитного поля.

Противопоказания к использованию

У аппаратов, предназначенных для лечения простатита, есть ряд противопоказаний, связанных с принципами воздействия их методик.

В частности к основным противопоказаниям относятся:

Простатит в острой форме

Хронический простатит в стадии обострения

Активный туберкулез простаты или подозрения на него

Злокачественные новообразования в простате или прямой кишке

Воспалительные заболевания прямой кишки в острой форме

Противопоказания:

Острый простатит

Повышенная температура

Туберкулез половых органов

Рак

Аппарат «Матрикс Уролог» находится: Водогрязелечебница, урологический кабинет

* — Платная медицинская услуга.

Аппаратное лечение урологических заболеваний у мужчин

Современная лечебно-дианостическая база ЛДЦ МедЭксперт позволяет специалистам центра лечить заболевания в области урологии любой сложности.

Разнообразие таких заболеваний велико. Аппаратные физиотерапевтические средства повышают эффективность лечения, позволяют уменьшить медикаментозную дозировку, значительно сократить период лечения, получить ярко выраженный и стойкий по времени результат, даже при самом тяжелом случае.

Например, лечение простатита невозможно без прогревания органа. Необходимо это для усиления притока крови. Эффективно при этом использовать аппарат «Интрамаг«, принцип действия которого в том, что он обеспечивает прогревание, при котором в магнитном поле кровеносные сосуды расширяются, следовательно, усиливается приток крови к простате. Кровь несет лекарство, а под действием аппарата препараты поступают в усиленном режиме. Но усиливается не только приток крови, но и ее отток — что способствует рассасыванию очагов застоя мочевыделительной и половой системах.

Аппаратные возможности нашего центра позволяют добиваться максимально положительных результатов при восстановительной терапии у больного при любых нарушениях мочеиспускания, в лечении простатита, уретрита, разного рода сексуальных расстройств и пр. Наши специалисты подберут вам индивидуальную программу, которая в комплексе с аппаратной терапией увеличит эффективность лечения в разы.

Мы учитываем интимность заболеваний данной сферы, поэтому обследование и лечение проводиться в условиях жесткого соблюдения врачебной этики. По окончании лечения наши специалисты дадут подробные рекомендации для сохранения достигнутого результата и профилактики обострений.

Лечебное оборудование отделения урологии ЛДЦ МедЭксперт:

• Комплексный аппарат «Андро-Гин»
• Аппарат радиоволновой хирургии «Сургитрон»
• Урологический аппаратный комплекс «ИНТРАМАГ»
• Приставка «ИНТРАТЕРМ»
• Аппарат «АИР-У плюс»
• Аппарат «Амплипульс-8»
• Магнитотерапевтический аппарат «Алмаг-02».

Урологический аппаратный комплекс ИНТРАМАГ.

Говоря обобщенно – это прогревание какого-либо органа в магнитном поле, например, мошонки или предстательной железы и т.д. Широко применяется при болях в простате и оказывает влияние не только на нее, но и на прилежащие органы — придатки яичек, мочевой пузырь, яички, семенные пузырьки. Его комплексное воздействие обусловлено влиянием:

1. магнитотерапии;
2. магнитофореза — когда лекарство вводиться с помощью магнитного поля;
3. термотерапии – прогревание;
4. микромассаж мочеиспускательного канала (его слизистой).

Приставка ИНТРАТЕРМ

Приставка ИНТРАТЕРМ управляет процессом термотерапии до температуры 45 °С. Что способствует повышению эффективности лечения.

Аппарат «Сургитрон»

Аппарат «Сургитрон» — представляет собой аппарат радиоволновой хирургии. Позволяет делать разрезы и удалять разного рода образования бесконтактным методом. Механизм его действия заключается в воздействии на ткани радиоволнами высокой частоты. Это инновация в современной медицине позволяет проводить процедуру хирургического вмешательства бескровно, безболезненно и максимально безопасно, так как исчезает риск занести инфекцию в рану. В урологии аппарат «Сургитрон» используется для удаления кондилом и папиллом половых органов, полипов уретры.

Аппарат «АИР-У плюс»

Аппарат «АИР-У плюс» используется для проведения ЛОД (локальное отрицательное давление) терапии в бегущем магнитном поле, что активирует обменные процессы в тканях полового члена и эффективно восстанавливает эрекцию, являясь при этом прекрасным профилактическим средством сексуальных расстройств.

Аппарат «Амплипульс-8»

Аппарат «Амплипульс-8» оказывает воздействие посредством тока низкой частоты, как в переменном, так и в постоянном режимах.

• Используется для восстановления тонуса мышц внутренних органов, например мочевого пузыря или простаты.
• Под его воздействием улучшается кровообращение и регулирующие функции.
• Оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие.

Аппарат «Андро-Гин»

«Андро-Гин» — это комплексный аппарат, который сочетает в себе электростимуляцию, цветоритмотерапию, лазеро– и -светотерапию, накожную нейростимуляцию, магнитотерапию. Аппарат высокоэффективен при лечении простатита, цистита и эректильных дисфункций.

При его использовании подбирается индивидуальная программа. Опыт показал, что в ряде случаев аппарат позволяет полностью исключить медикаментозное лечение.

Магнитотерапевтический аппарат «Алмаг-02»

Магнитотерапевтический аппарат «Алмаг-02» — это мощный аппарат оказывающий действие за счет бегающего магнитного поля низкой частоты. Аппарат оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, а так же противоотечное и стимулирующее обмен веществ.

При помощи излучателей магнитное поле способно проникать глубоко в ткани организма, за счет этого достигается максимальный терапевтический эффект, что доказывает его высокую эффективность при лечении, даже хронических заболеваний.

Стоит отметить, что у всех аппаратов есть свои противопоказания. Наши специалисты учтут все особенности вашего организма при определении программы лечения.

Устройство «МАВИТ»

Устройство МАВИТ (УЛП-01)применяется в стационарных и амбулаторных условиях для лечения эректильной дисфункции и хронического простатита (в том числе на фоне аденомы).

МАВИТ способен полностью справиться с заболеваниями предстательной железы благодаря комплексной терапии с лекарственными препаратами. Профилактические курсы сводят вероятность рецидива практически к нулю.

МАВИТ улучшает самочувствие пациента, снимает воспалительный процесс, восстанавливает функции простаты и усиливает действие лекарств.

Рекомендован к применению Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Устройство оказывает терапевтический эффект на предстательную железу сразу тремя воздействиями: теплом, импульсным магнитным полем и мягким вибрационным массажем.

Как действует МАВИТ:

• Устраняет воспалительный процесс в предстательной железе, улучшает функциональное состояние простаты.
• Налаживает микроциркуляцию кровообращения в предстательной железе и стимулирует иммунитет в окружающих тканях. Увеличивает концентрацию антибиотиков при их применении.
• Обладает трофико-регенеративным действием. Оказывает противовоспалительный, противоотечный и седативный эффект. Снимает боль, избавляет от ощущения дискомфорта.
• Стимулирует сократительные способности мышечных элементов простаты и мышц тазового дна, восстанавливает их тонус и способствует адекватной эвакуации секрета. Снимает симптомы раздражения нижних мочевых путей. Уменьшает частоту позывов к мочеиспусканию, усиливает напор струи мочи.
• Оказывает воздействие на ткань предстательной железы и нервные структуры простатического сплетения. Восстанавливает функции органов мужской половой сферы, усиливает потенцию.

Значительное улучшение состояния наступает уже через несколько процедур.

Не только избавляет от простатита, но и улучшает половую жизнь.

Показания к применению:

• Хронический простатит вне обострения
• Простатовезикулит
• Уретропростатит
• Эректильная дисфункция
• Хронический простатит на фоне доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденомы)

Противопоказания:

• Острый простатит
• Хронический простатит в фазе обострения
• Злокачественные новообразования простаты
• Активный туберкулез или подозрения на туберкулез простаты
• Острые воспалительные заболевания прямой кишки
• Злокачественные новообразования прямой кишки

Аппарат Эретон урологический для лечения простатита по низкой цене с доставкой

Владислав Александрович, г. Нижний Новгород

У меня были проблемы с эрекцией, таблетки не пью — боюсь, говорят от них с сердцем потом проблемы. Заказал вот у вас аппарат «Эретон», он мне помог очень, после первого курса же проблема решилась, но я все равно буду для профилактики процедуры делать.

Алексей Алексеевич, Владимирская обл.

Приобретал у вас аппарат «Эретон». Хочу выразить вам огромную благодарность за этот аппарат. Прохожу уже 4 курс, улучшения на 100%. Страдал ночами частыми походами в туалет, с болевыми ощущениями, сейчас нет этой проблемы!

Сергей Николаевич, г. Новосибирск

До сих пор боролся с простатитом таблетками, но никак не мог добиться устойчивого результата. Диеты уже стали раздражать, и я решил попробовать физиотерапию. Среди всех вариантов выбрал аппарат «Эретон», поскольку с ним можно лечиться дома, без лишних глаз и неприятных процедур. Да и врач меня поддержал. Как хорошо, что наши ученые еще могут творить чудеса! После десяти процедур ко мне стали возвращаться привычные ощущения, а боль и рези – стихать. «Эретон» вернул меня к жизни!

Василий Дмитриевич, г. Мурманск

Приобрел «Эретон» полгода назад, но не решался начать лечение, да и лечащий специалист отговаривал: якобы пустая трата времени и денег. От безысходности я уже начал готовиться к операции по удалению аденомы. Понимая, что ничего не теряю, вспомнил про отложенный аппарат. После полного курса лечения аденома уменьшилась до минимальных размеров – мой уролог был в шоке. Сложно передать словами, как я благодарен разработчикам этого аппарата, спасшего меня от операции!

Иван Иванович, г. Новороссийск

Благодаря «Эретону» полностью избавился от аденомы простаты, я теперь могу очень много гулять и без проблем со здоровьем заниматься любимым делом, даже с женщиной познакомился! Понимаете какую новую жизнь мне подарил ваш аппарат? Я пишу стихи, статьи в газетах, веду здоровый образ жизни и чувствую себя молодым и полноценным мужчиной.

Михаил Алексеевич, г. Волгоград

Страдал частыми походами в туалет, сейчас этой проблемы не стало! Всех своих знакомых теперь отговариваю от таблеток, даю ваш номер телефона, чтобы заказывали. Очень жаль, что про него в СМИ мало информации и врачи ничего не знают, важно, чтобы все про него знали и пользовались!

Показать больше отзывов

Аппарат для микроволновой термотерапии ProstaLund — ЦКБ УДП РФ

Аппарат для микроволновой термотерапии ProstaLund

ProstaLund — аппаратно-программный комплекс, в котором используется принцип трансуретральной микроволновой термотерапии с обратной связью. Включает специальные трансуретральные катетеры с микроволновой излучающей антенной и интрапростатическим игольчатым температурным датчиком. Весь процесс лечения, включая подбор специального катетера, энергии микроволнового поля и температурного режима, осуществляется компьютером, который корректирует процесс термотерапии.

Прогрев простаты микроволновым излучением приводит к образованию коагуляционного некроза аденомы простаты (доброкачественной опухоли простаты). При лечении хронического простатита прогрев области малого таза увеличивает кровоток в несколько раз, что значительно повышает усвоение лекарственных средств. Микроволновое излучение также оказывает сильное бактерицидное действие.

Преимущества:

• альтернатива хирургическим методам лечения аденомы простаты;
• без наркоза;
• без использования общей анестезии;
• лечение проводится амбулаторно;
• минимальные временные затраты.

Отделение урологии

Основными направлениями оперативной урологии в нашей клинике являются онкоурологические заболевания, мочекаменная болезнь, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, коррекция пороков верхних и нижних мочевых путей, лечение воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы. Отделение урологии, являясь основным урологическим стационаром УДП РФ, выполняет функцию координационного центра урологической службы, работа которого органично связана с пятью поликлиниками, санаториями и Центром реабилитации УДП РФ.

Центр хирургии

Отделения хирургической службы больницы оказывают медицинскую помощь больным, которые нуждаются в хирургическом лечении с использованием высокотехнологичных медицинских технологий.

Опыт применения аппарата «Андро-Гин» КАП-ЭЛМ-01

За последнее время отмечается значительный рост числа больных простатитами, везикулитами,  колликулитами, уретритами. Основная причина такого роста — широкое распространение инфекций передающихся половым путём; нарушение иммунитета, бесконтрольное применение антибактериальных средств и стимулирующих препаратов и, наконец, малоподвижный образ жизни.

Согласно современным воззрением хронический простатит может быть вызван инфекцией или протекать как абактериальное (асептическое) воспаление.

Независимо от этиологических механизмов при достаточно длительно текущем хроническом простатите на первый план в патогенезе заболевания выходит структурные изменения в предстательной  железе, обусловленные нарушением трофики железистой ткани, расстройством нейрогуморальной регуляции железы, с застоем секрета в альвеолах, нарушением микроциркуляции.

В последнее время основная роль в патогенентическом лечении хронического простатита отводится  немидикаментозным методам, используя новые эффективные способы физиотерапии и их комбинации. Наш 3-х летний опыт лечения хронического простатита и начальной стадии лечения аденомы простаты. Хронического простатита с половой дисфункцией аппаратом «Андро-Гин» КАП – ЭЛМ -01 показал его высокую эффективность по сравнению с традиционными способами физиотерапии.

Принцип действия аппарата основан на одновременном комплексном воздействии на предстательную железу локального магнитного поля, электрической стимуляции гладкой и поперечно-полосатой мускулатуры органов малого таза, нейростимуляции рефлексогенных зон, низкоинтенсивного лазерного и светодиодного излучения, а также цветоимпульсного воздействия на организм через зрительный анализатор, радужную оболочку глаз с вовлечением в процесс возбудимых структур ретикулярной формации головного мозга.

Для определения степени эффективности электро-лазерно-магнитной терапии при лечении хронического простатита, начальной степени аденомы предстательной железы, проанализированы результаты лечения 138 больных. В зависимости от метода лечения больные разделены на 2 группы:

1.      39 больных, получившие лечение по общепринятой методике + традиционная физиотерапия;

2.      99 больных пролечено по общепринятой методике + аппарат «Андро-Гин» КАП –ЭЛМ -01.

Возраст больных от 19 до 68 лет. Длительность болезни от 3 дол 6 лет.

Сравнительные результаты лечения 1 и 2 групп: половая функция осталась без изменений 45% и 4 %, улучшение наступило 52 % и 69 %, полное восстановление половой функции у 3% и 27% больных, уменьшение дизурии 30% и 33%, прекращение дизурии 20% и 57% больных, прекращение болевого синдрома 18% и 66%. Из сравнительного анализа изучений результатов лечения видно, что в 1-й группе больные клиническим выздоровлением (восстановление половой функции, прекращение дизурии, прекращение болевого синдрома) наступило 16 %, улучшение у 50 %, а во 2-й группе соответственно 64% и 26 %.

 Из анализа хорошо видно, что хорошие результаты лечения получены во 2-й контрольной группе, т.е. восстановление половой функции, прекращение дизурии, прекращение болевого синдрома. И это даёт основание рекомендовать комплексное аппаратно- программное электро-лазерно-магнитной терапии при лечении хронического простатита, начальной степени аденомы предстательной железы, хронического простатита с половой дисфункции.

врач-уролог Максимов О.В.

Лечение аденомы простаты (предстательной железы) в Казани – без операции

Лечение аденомы любой стадии в «Алан Клиник» Казань

Первое, о чём необходимо помнить: только таблетками надолго избавиться от аденомы не получится. Поэтому в нашей клинике помимо назначения препаратов проводится комплексная предстательной железы.

Физиотерапия значительно усиливает эффект медикаментозной терапии. Помогает добиться длительной ремиссии, то есть состояния, когда развитие заболевания останавливается на достаточно долгий срок (до нескольких лет).

Лечение проводится без операции и без отрыва от работы.

Ниже — перечень некоторых методик, которые могут применяться для лечения аденомы в нашей клинике. Курс терапии подбирается для каждого пациента индивидуально, с учётом возраста, имеющихся и возможных противопоказаний, наличия/отсутствия сопутствующих заболеваний.

При отсутствии противопоказаний первые процедуры вы можете пройти в день первичного обращения к врачу.

Медикаментозная терапия

Для лечения могут быть назначены противовоспалительные, антибактериальные и др. препараты. В зависимости от различных факторов медикаменты могут быть назначены в различных формах: в виде внутривенных капельниц, внутримышечных уколов, таблеток, свечей. Все препараты включены в стоимость лечения, выдаются в клинике, в необходимом количестве.

Физиотерапия при аденоме простаты

Физиотерапевтическое воздействие на предстательную железу усиливает действие медикаментов, сокращает общую длительность лечения, способствует достижению длительной ремиссии. В отделении Урологии «Алан Клиник» в Казани для лечения аденомы применяются такие виды физиолечения, как:

Магнитное кресло Biocon

Лазерное лечение аденомы

Ударно-волновая терапия

Несмотря на пугающее название, процедура абсолютно безболезненна и очень хорошо переносится всеми пациентами. Звуковые волны воздействуют на мягкие ткани предстательной железы, что полностью исключает возможность возникновения неприятных ощущений.

УВТ назначается в тех случаях, когда помимо аденомы у пациента обнаруживаются также:

• простатит;
• камни в предстательной железе;
• нарушения потенции, вызванные сосудистыми проблемами.

Ударно-волновая терапия эффективно устраняет хронический болевой синдром, восстанавливает кровообращение в сосудах внутренних и наружных половых органов.

Для пациентов с закупоркой сосудов полового члена — это на сегодняшний день единственный метод, который способен стимулировать рост новых сосудов.

В Центре урологии «Алан Клиник» установлен аппарат УВТ, разработанный по уникальной технологии «Умная волна». Данная технология обеспечивает предельно точное воздействие на очаг воспаления.

Озонотерапия

Введение препаратов активного кислорода улучшает кровообращение и обменные процессы.

Массаж простаты

Способствует улучшению кровообращения, устранению застойных процессов в половых органах.

Дополнительная диагностика в процессе лечения

Во время лечения и после его завершения проводятся:

• дополнительные осмотры и консультации лечащего врача уролога;
• дополнительные УЗИ;
• дополнительные анализы.

Всё перечисленное входит в общую стоимость курса лечения.

Записаться на обследование уролога

Термотерапия в лечении аденомы простаты. Преимущества аппарата «Термаспек»

Медицина с давних лет находится в поиске эффективных способов лечения, принцип действия которых был бы максимально приближен к естественным биологическим процессам. Из всех ныне существующих методик физиотерапия наиболее соответствует данным требованиям – это направление медицины опирается на такие физические факторы, как воздействие электромагнитного поля, ультразвука, света и других.

Включение физиотерапевтических методик в план лечения пациента, сочетание их с лекарственной терапией или оперативным вмешательством позволяет добиться успешных результатов практически во всех отраслях медицины. Лечение теплом – один из самых старых методов, который широко применяется и по сей день.

Что такое термотерапия

Термотерапией называют вид физиотерапевтического лечения, действие которого основано на локальном повышении температуры тканей. Источники тепла могут быть различные, однако в последние десятилетия для этой цели все шире используется микроволновое излучение. В урологии термотерапия активно используется для лечения аденомы предстательной железы и хронического простатита.

Термотерапия при в лечении аденомы простаты

Термотерапия является альтернативой оперативному лечению при доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденоме простаты). При этом заболевании в простате образуется «узловая» ткань, которая, разрастаясь, начинает сдавливать мочеиспускательный канал. Мышцы мочевого пузыря с трудом проталкивают мочу через сузившуюся уретру,  возникает самый характерный признак этого заболевания – затруднение мочеиспускания.

Принцип термотерапии прост: под воздействием термического фактора измененные ткани простаты частично замещаются более плотными фиброзными волокнами. За счет данного процесса происходит уменьшение объема предстательной железы и смещение стенок уретры к периферии, что способствует восстановлению нарушенного мочеиспускания. Кроме того, специфическое воздействие микроволн на ткань простаты приводит к образованию зоны, в которой затруднен процесс образования новых клеток, способных увеличить уретральное сопротивление.

Термотерапия при лечении хронического простатита

Применяется термотерапия и при лечении хронического простатита. При этом заболевании происходит снижение кровоснабжения простаты: образуются ишемические очаги, которые препятствуют нормальной деятельности железы. При помощи термотерапии удается добиться образования новых сосудов, улучшить процесс кровоснабжения. Электромагнитные волны, которые применяются при лечении теплом, обладают выраженным стимулирующим эффектом. Помимо того, что термотерапия способствует улучшению кровообращения, под ее влиянием в тканиях предстательной железы проходят и другие процессы, улучшающие состояние пациента:

• Активизация обменных процессов.
• Усиление циркуляции лимфы.
• Повышение местного иммунитета.
• Гибель патогенных бактерий.
• Увеличение проницаемости клеточных мембран.
• Уменьшение болевого синдрома.

Наличие выраженных положительных результатов применения этого вида терапии доказано в ходе многочисленных клинических испытаний и широкой медицинской практики.

Плюсы и минусы термотерапии

Преимуществом термотерапии над другими методами лечения, в том числе над хирургическими, является ее большая безопасность. В связи с неинвазивным характером воздействия практически исключены риски развития послеоперационного кровотечения, грубого рубцового сужения мочеиспускательного канала, нарушения половой функции, осложнений, связанных с наркозом. Уменьшены риски инфекционных осложнений. Высокая эффективность метода сочетается с полным отсутствием системной нагрузки на другие ткани и органы.

Как и для любого другого метода, для данной методики существуют и противопоказания. Терапия Thermaspec™ противопоказана в следующих случаях:

• Подозреваются (либо подтверждены) злокачественные образования в простате.
• В прошлом проводилась трансуретральная резекция простаты.
• Ранее проводилось радикальное хирургическое лечение прямой кишки (за исключением геморроидэктомии).
• Имплантированные металлические устройства в области лечения. Электромагнитное излучение от аппликаторов термотерапии может вызвать нежелательный нагрев этих устройств.
• В прошлом проводилась лучевая терапия органов таза.
• Нейрогенный мочевой пузырь (по гипотоническому типу).
• Острая инфекция мочевых путей (в том числе недавняя).
• Неизлеченный баланит либо уретрит.
• Пациенту проводится антикоагуляционная терапия.
• Уретральная стриктура либо стриктура шейки мочевого пузыря.
• Камни в мочевом пузыре.
• Опухоль мочевого пузыря.
• Трехдолевая гиперплазия предстательной железы с выраженным внутрипузырным компонентом.
• Остаточный объем мочи (оставшийся после мочеиспускания) более 250 мл.

Термотерапия в клинике «УРО-ПРО»

Для лечения простатита и доброкачественной гиперплазии простаты в медицинском центре «УРО-ПРО» используется аппарат «Термаспек» от израильской компании Medispec. Данная модель оснащена запатентованной системой распределения тепла, которая непрерывно контролирует температуру нагрева катетера и не требует специальной системы охлаждения.

Благодаря включению в план лечения сеансов термотерапии на аппарате «Термаспек» пациенты в короткие сроки могут избавиться от таких неприятных симптомов заболеваний предстательной железы, как боли и нарушения мочеиспускания. Проведение процедур теплолечения не сопряжено с таким возможным осложнением, как развитие импотенции, которое может быть актуально для более радикальных методов, поэтому назначение сеансов особенно показано сексуально активным пациентам, а также тем мужчинам, которым по различным причинам противопоказано оперативное вмешательство.

Достоинства термотерапии с применением аппарата «Термаспек»:

• Процедура нетравматична.
• Не требует госпитализации – проводится в амбулаторных условиях.
• Обладает высокой эффективностью. В большинстве случаев достаточно всего одной процедуры для значительного улучшения состояния пациента.
• Надежность, безопасность и простота работы компьютеризированной аппаратуры, которая выпускается ведущим производителем высокотехнологичного медицинского оборудования.

Процедура трансуретральной термотерапии проводится следующим образом. Аппликатор с теплоносителем помещается в просвет баллонного катетера Фолея, который после выполнения местной анестезии врач-уролог вводит в мочеиспускательный канал. При достижении мочевого пузыря баллон катетера раскрывается, за счет чего рабочая часть аппарата фиксируется на уровне предстательной железы. Далее выполняется нагревание тканей в диапазоне от 45 до 70^оС. Средняя продолжительность сеанса составляет 1 час. В течение этого времени пациент может отдыхать, читать книгу или смотреть фильм.

В заключение еще раз стоит отметить, что, несмотря на безопасность и результативность, физиотерапевтические методы (в том числе термотерапия) крайне редко используются отдельно от других способов лечения. Для достижения наилучшего эффекта необходимо проведение полноценного комплексного лечения. Врачи нашего медицинского центра подбирают индивидуальную тактику ведения каждого из пациентов, учитывая характер заболевания, сопутствующую патологию, возможные противопоказания к каждому из методов и другие факторы.

[Эффективность комплексного подхода к лечению хронического простатита, в том числе у пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы]

Вступление:

Сопутствующий хронический простатит (ХП) играет важную роль в патогенезе и прогрессировании доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ), увеличивая тяжесть симптомов нижних мочевыводящих путей (СНМП), снижая качество жизни и увеличивая риск острой задержки мочи.Однако при ведении пациентов с ДГП не всегда учитывается роль ХП.

Цель:

Оценить эффективность комплексного ведения пациентов с ХП и пациентов с сопутствующей ДГПЖ и ХП с использованием физиотерапевтического аппарата Мавит для лечения воспалительных заболеваний простаты.

Материалы и методы:

Клиническая эффективность комплексной терапии на аппарате Мавит изучена у 45 пациентов с ХП.Первую группу (ДГПЖ + ХП) составили 25 пациентов, у которых была диагностирована ДГПЖ I-II стадии, сочетающаяся с ХП. В группу ХП вошли 20 пациентов с установленным диагнозом ХП. Клинические результаты наблюдались в течение 12 месяцев после лечения. У 10 пациентов с ХП влияние ткани устройства Mavit на кровообращение простаты было оценено до и после сеанса физиотерапии с помощью трансректального ультразвука в режиме цветного допплеровского картирования. Мы изучали линейную пиковую скорость кровотока, индекс периферического сосудистого сопротивления и структуру сосудистой плотности.

Полученные результаты:

Клинические результаты наблюдались в течение от 3 до 12 месяцев. Все пациенты отметили уменьшение дизурии и мочеиспускания, уменьшение боли в области гениталий. Улучшение функции мочеиспускания было подтверждено с помощью IPSS, урофлоуметрии и объема остаточной мочи после мочеиспускания. Трансректальное цветное допплеровское ультразвуковое картирование показало положительные изменения в микроциркуляции простаты.У 7 пациентов результаты лечения прослеживались от 4 до 9 лет. На протяжении всего периода наблюдения уровень простатоспецифического антигена оставался ниже 1,75 нг / мл, что свидетельствует о безопасности этого метода у пациентов с ДГПЖ.

Заключение:

У пациентов с симптоматической ДГПЖ с сопутствующим ХП в консервативной стадии заболевания комплексное лечение ХП с использованием физиотерапевтических методов имеет патогенетическое значение.Он значительно уменьшает СНМП, вторичные по отношению к ДГП, улучшает IPSS, качество жизни, скорость потока мочи, объем остаточной мочи после мочеиспускания. Полученные данные позволяют рекомендовать аппарат Mavit для лечения ХП, в том числе у пациентов с ДГПЖ I-II стадии.

Ключевые слова:

Мавит; доброкачественная гиперплазия предстательной железы; хронический простатит; физиотерапия; аденома простаты.

Аденома простаты — обзор

История настоящего заболевания

История настоящего заболевания (HPI) — это история основной жалобы — проблемы, по которой пациент обратился за консультацией.Эндобиогенист может выбрать создание другой иерархии лечения на основе своей полной эндобиогенной оценки; тем не менее, полезно позволить пациенту выразить то, что его / ее больше всего беспокоит. Глубина, сложность и честность HPI возрастают, когда эндобиогенист сидит лицом к лицу с пациентом, поддерживая соответствующий зрительный контакт на протяжении всего интервью. Мы садимся с нашими пациентами, полностью одетыми вокруг стола или письменного стола, и начинаем обсуждение.Это становится приятным сюрпризом для большинства пациентов, которые привыкли к более коротким и формальным визитам к врачу.

При первой встрече с пациентом мы предлагаем словесный тест Роршаха, задав вопрос: Чего вы надеетесь достичь за время, проведенное вместе. Вопрос поставлен без осуждения в отличие от Итак, что не так сегодня? или Что вы здесь на сегодня? Эндобиогенный подход отделяет визит от ожиданий типичной биомедицинской консультации.Это позволяет пациенту интерпретировать вопрос открыто, без суждений, позволяя проявиться неохраняемым аспектам личности пациента. С помощью этого метода можно обнаружить, что пациентов разговаривают со своим эндобиогенистом. Нередко пациент не начинает с симптомов, перечисленных в форме приема, из-за вопроса. И нередко они говорят об истинном беспокойстве, которое у них есть, а не о том, что было указано в анкете. В таблице 13.1 перечислены четыре типа часто встречающихся ответов на вопрос Чего вы надеетесь достичь в результате нашей консультации?

Таблица 13.1. Часто слышали ответы на вопрос «Чего вы надеетесь достичь сегодня?»

Некоторые пациенты бросаются в поток жалоб. Некоторые из них довольно линейны и упорядочены. Эти пациенты приходят, точно записав то, что они планируют сказать, что свидетельствует об относительном преобладании их ТТГ над ТРГ (см. Главу 8).Другие представляют эвристическую историю симптомов, основанную на различных соображениях, от хронологических до степени страдания и описания событий в потоке сознания. Это способствует относительному преобладанию TRH над TSH. Важно не только то, как и когда пациент говорит, но и используемые им метафоры. Например, врач в возрасте около 50 лет использовал метафоры войны для описания своей болезни, даже имея в виду ядерный взрыв. Это предполагало, что на уровне подсознания он чувствовал себя атакованным и опустошенным своей болезнью.Метафоры показывают, как пациентов переживают болезни.

После того, как у пациента установлены основные и второстепенные жалобы, эндобиогенист приступает к их оценке по очереди. Есть два способа приблизиться к HPI. Первый — создать исчерпывающую историю развития каждого отдельного заболевания. Это лучше всего работает у взрослых с множественными сложными заболеваниями, которые охватывают большое количество лет.

Второй метод — создать хронологию событий.В этом методе все симптомы всех расстройств перечислены в соответствии с временной шкалой. Временная шкала может быть организована с учетом различных факторов, таких как хронологическое время, этапы развития жизни, времена года, отношение к травмирующим или заметным событиям в жизни пациента и т. Д. Этот метод хорошо работает у детей или когда у пациента нет отдельного заболевания. , но ряд симптомов и постепенная эволюция местности. Мы дадим подробные примеры позже в этой главе.

Например, предположим, что 57-летний мужчина перечисляет атеромы, аденому простаты и сезонные аллергии в качестве своих текущих активных заболеваний.Согласно первому методу, мы оценивали историю каждого заболевания с учетом перекрывающихся событий во времени. Эти множественные события могли произойти в один и тот же год в разных системах. Этот метод не делает это очевидным. Он фокусируется на развитии каждого отдельного заболевания или системы организма.

Атерома

44: Гиперхолестеринемия

52: Стенокардия напряжения

54: Потеря либидо

55: 75% блокировка левой передней нисходящей коронарной артерии

2 15102

Сезон 9102

Сезонная аллергия

18: Аллергия исчезла

52: Возобновилась аллергия

Аденома предстательной железы

52: Симптомы нижних мочевыводящих путей (СНМП): Ночное мочеиспускание, ухудшающееся дважды за ночь

СНМП: ночное мочеиспускание четыре раза за ночь

Преимущество этого подхода состоит в том, что можно узнать об исследованиях изображений, оценках и методах лечения, опробованных в соответствии с каждым отдельным заболеванием.На другом уровне анализа продвинутый эндобиогенист будет перекрывать предкритические и критические области каждого из этих расстройств и рассматривать элементы, общие для каждого состояния, и те, которые характерны для каждого расстройства. В этом случае можно разработать очень эффективное лечение. Например, в примере с этим человеком поддержка коры надпочечников, дренирование печени и таза, ингибирование лютеинизирующего гормона (ЛГ) и улучшение коронарного кровотока окажутся весьма эффективными.Например, можно прописать Ribes nigrum, бутон (надпочечники), Pygeum africanum (ингибирует ЛГ), Urtica dioica , лист и корень (противоаллергические, противовоспалительные, подавляет превращение тестостерона в дигидротестостерон, дренаж таза) и Agrimonia eupatora. (гепатобилиарный дренажный, противоаллергический) и Olea europaea bud (коронарный расширитель).

Если бы целью было оценить общую местность, ось за осью, мог бы перечислить все события в порядке времени следующим образом:

15: Сезонная аллергия

18: Аллергия исчезла

44: Гиперхолестеринемия

52: Возобновилась аллергия

52: Симптомы нижних мочевыводящих путей (СНМП): ночное мочеиспускание два раза в сутки

52: Стенокардия при напряжении

идо 54: Потеря либидо

54: Прогрессирующее ухудшение СНМП: ночное мочеиспускание четыре раза за ночь

55: 75% закупорка левой передней нисходящей коронарной артерии

Однако организация лечения и оценка для каждого из них не ясны. дискретная сущность.Напротив, при оценке маленьких детей хорошо работает подход с временной шкалой. Это будет продемонстрировано в тематическом исследовании ниже.

С самого начала не всегда очевидно, какой метод лучше всего подойдет эндобиогенисту или нужны ли оба метода. Это подчеркивает важность не просто быть стенографисткой для пациента, но и активно слушать и анализировать содержание анамнеза. Эндобиогенист получает значительно больше информации при первом посещении, чем при обычном медицинском осмотре.Наиболее эффективный способ организации этой информации — использование контекстных структур для организации информации, предоставляемой пациентом. Это позволяет интегрировать информацию в контексте внутренней жизни и внешних отношений пациента с другими людьми, с природой и с космобиологическим феноменом (таблица 13.2).

Таблица 13.2. Организационные рамки для исторического поступления

Пример из истории по временной шкале и сезону возникновения

48-летняя женщина страдает раком щитовидной железы.С 40 лет она страдает рецидивирующим синуситом и обильным менструальным кровотечением, но только в период с ноября по февраль. В 42 года у нее был отмечен повышенный уровень холестерина и антител к щитовидной железе. В 44 года при обследовании у нее были обнаружены узлы щитовидной железы, подтвержденные УЗИ. Узелки были слишком маленькими для аспирации тонкой иглой, чтобы исключить рак. В 46 лет ее муж подал на развод, а ее сын был арестован и признан виновным в непредумышленном убийстве за вождение в нетрезвом виде. В 47 лет у нее началась предменопаузальная олигоменорея.В 48 лет у нее обнаружили рак щитовидной железы.

В таблице 13.3 представлена ​​ее история в линейной временной шкале. Опытный эндобиогенист, как отмечалось выше, рассмотрит эволюцию местности, когда услышит развитие истории с течением времени.

Таблица 13.3. Линейный график событий с эволюцией эндобиогенного ландшафта

Оценка анамнеза таким образом предлагает рассмотрение начального и текущего уровня эндобиогенной среды, наиболее вовлеченной в ее текущее заболевание. рак щитовидной железы. Он также демонстрирует эволюцию местности и предлагает наиболее эффективный уровень лечения.

Примечание относительно общей глубины анамнеза

Независимо от метода организации, обязательно тщательно оцените каждый симптом в таблице 13.4. Это гарантирует правильное понимание каждой жалобы. Это также создает более или менее объективную метрику, с помощью которой можно сравнить эволюцию пациента во время лечения.

Таблица 13.4. Уточняющие вопросы, связанные с симптомами

Пример приведен в отношении мигренозные головные боли представлены в Таблице 13.5 и последующие данные.

Таблица 13.5. Уточняющие вопросы для пациента с мигренозными головными болями с аурой

Лечение доброкачественного увеличения простаты — NHS

Лечение увеличенной предстательной железы будет зависеть от того, насколько сильно симптомы влияют на ваше качество жизни.

Основными видами лечения являются:

• изменение образа жизни
• медицина
• катетеры
• хирургические вмешательства и другие процедуры

изменения образа жизни

Возможно, вы сможете облегчить симптомы, внеся несколько простых изменений в свой образ жизни.

Пейте меньше газированных напитков и меньше алкоголя, кофеина и искусственных подсластителей.

Газированные напитки и напитки, содержащие алкоголь, кофеин (например, чай, кофе или колу) и искусственные подсластители, могут раздражать мочевой пузырь и ухудшать симптомы мочеиспускания.

Употребляйте меньше жидкости вечером

Постарайтесь уменьшить количество жидкости, которую вы пьете вечером, и не пейте ничего в течение 2 часов перед сном. Это поможет вам не вставать ночью. Убедитесь, что вы все еще пьете достаточно жидкости в начале дня.

Не забудьте опорожнить мочевой пузырь

Не забудьте сходить в туалет перед длительной поездкой или когда вы знаете, что не сможете легко добраться до туалета.

Двойное мочеиспускание

Двойное мочеиспускание включает в себя ожидание в течение нескольких секунд после того, как вы закончили писать, прежде чем пытаться снова пойти.Это может помочь вам правильно опорожнить мочевой пузырь. Но будьте осторожны, чтобы не напрягаться и не давить.

Проверка лекарств

Посоветуйтесь со своим врачом, могут ли какие-либо лекарства, которые вы принимаете, такие как антидепрессанты или противоотечные средства, ухудшить симптомы мочеиспускания.

Употребление большего количества клетчатки

Употребление большего количества клетчатки (которая содержится во фруктах, овощах и цельнозерновых злаках) может помочь вам избежать запоров, которые могут оказывать давление на мочевой пузырь и усугублять симптомы увеличенной простаты.

Использование прокладок или чехлов

Абсорбирующие прокладки и штаны можно носить под нижним бельем или полностью заменить нижнее белье. Они впитают любые утечки.

Оболочки для мочевыводящих путей также могут помочь при подтекании. Они похожи на презервативы с выходящей на конце трубочкой. Трубка подключается к сумке, которую можно пристегнуть к ноге под одеждой.

Тренировка мочевого пузыря

Тренировка мочевого пузыря — это программа упражнений, направленная на то, чтобы помочь вам дольше не мочиться и удерживать больше мочи в мочевом пузыре.

Вам будет поставлена ​​цель, например, подождать не менее 2 часов между каждым мочеиспусканием.

Рекомендуется использовать таблицу тренировок мочевого пузыря для записи каждого мочеиспускания и объема мочеиспускания. Вы можете скачать таблицу тренировок мочевого пузыря (PDF, 115 КБ) с сайта Bladder Matters. Для этого вам понадобится пластиковый кувшин. Ваш врач также должен дать вам карту, чтобы вы могли забрать ее домой.

Вас также научат нескольким упражнениям, таким как дыхательные, расслабляющие и мышечные упражнения, которые помогут отвлечься от потребности в туалет.

Со временем ваше целевое время будет увеличено, и в конце программы вы обнаружите, что можете дольше не мочиться.

Обратитесь к своему врачу или медсестре-специалисту за дополнительной информацией о любом из этих изменений образа жизни.

Лекарства

Если изменение образа жизни не помогает или вам не подходит, вам могут предложить лекарство.

Альфа-блокаторы

Альфа-блокаторы расслабляют мышцы предстательной железы и основания мочевого пузыря, облегчая мочеиспускание.Обычно используемые альфа-адреноблокаторы — это тамсулозин и альфузозин.

Антихолинергические средства

Антихолинергические средства расслабляют мышцы мочевого пузыря, если они гиперактивны.

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы сокращают предстательную железу, если она увеличена. Финастерид и дутастерид — два доступных ингибитора 5-альфа-редуктазы.

Диуретики

Диуретики ускоряют выработку мочи. Если их принимать в течение дня, они уменьшают количество мочи, выделяемой ночью.

Десмопрессины

Десмопрессины замедляют выработку мочи, поэтому ночью вырабатывается меньше мочи.

Альтернативные методы лечения

Ваш врач не должен предлагать вам гомеопатию, лечение травами или иглоукалывание для лечения симптомов мочеиспускания.

Это связано с тем, что недостаточно надежных доказательств того, насколько хорошо они работают или насколько они безопасны.

Лечение травами может также вызывать побочные эффекты или взаимодействовать с другими лекарствами.

Катетеры

Если у вас по-прежнему возникают проблемы с мочеиспусканием (состояние, называемое хронической задержкой мочи), вам может потребоваться катетер для дренирования мочевого пузыря.

Мочевой катетер — это мягкая трубка, по которой моча выводится из организма из мочевого пузыря. Его можно провести через пенис или через небольшое отверстие в животе над лобковой костью.

Вам могут порекомендовать съемный катетер или катетер, который остается в мочевом пузыре в течение более длительного периода времени.

Хирургия и другие процедуры

Большинству мужчин с симптомами мочеиспускания не требуется операция, но она может быть вариантом, если другие методы лечения не помогли.

Трансуретральная резекция простаты (ТУРП)

ТУРП включает удаление части предстательной железы с помощью устройства, называемого резектоскопом, которое проходит через уретру (трубку, по которой моча выходит из организма). Подходит для мужчин с увеличенной простатой.

Открытая простатэктомия

Во время открытой простатэктомии предстательная железа удаляется через разрез на теле. Подходит для мужчин с увеличенной простатой более определенного размера.

Имплантаты для лифтинга простаты (PUL)

Хирург вставляет имплантаты, которые удерживают увеличенную простату от уретры, чтобы она не блокировалась. Это помогает облегчить такие симптомы, как боль или затруднения при мочеиспускании.

Цистопластика

Цистопластика — это процедура увеличения размера мочевого пузыря путем вшивания кусочка ткани кишечника в стенку мочевого пузыря. Это может помочь мужчинам, у которых мышца мочевого пузыря сокращается до того, как он наполнится.

Эмболизация артерии предстательной железы

Катетер вводится в артерию в паху или запястье.С помощью рентгеновского контроля он передается в кровеносные сосуды, снабжающие предстательную железу.

Крошечные пластиковые частицы вводятся в эти сосуды, чтобы уменьшить кровоснабжение предстательной железы, что приводит к ее сокращению.

Потенциальные преимущества эмболизации артерии простаты по сравнению с хирургическим вмешательством заключаются в меньшем количестве осложнений, и вы можете пройти эту процедуру под местной анестезией в амбулаторных условиях.

Ботулотоксин

Эта процедура включает инъекции ботулотоксина в стенки мочевого пузыря.Это может помочь мужчинам, у которых мышца мочевого пузыря сокращается до его наполнения.

Имплантированная стимуляция корешка крестцового нерва

Небольшое электрическое устройство имплантируется под вашу кожу и посылает импульсы электрических сигналов в мочевой пузырь и мочеиспускательную систему для лучшего контроля. Это подходит для мужчин, у которых мышца мочевого пузыря сокращается до его наполнения.

Отвод мочи

Отвод мочи заключается в соединении трубок, соединяющих почки с мочевым пузырем, непосредственно с внешней стороной тела, так что моча может собираться, не попадая в мочевой пузырь.

Подходит для мужчин, у которых симптомы не могут быть устранены с помощью самолечения и лекарств, и которые не могут или не хотят цистопластики или стимуляции крестцовых нервных корешков.

Водная абляция

Водная абляция — это новый метод лечения увеличения простаты. Существует 2 вида водной абляции. В первом случае вода вводится в простату с помощью зонда, проходящего вверх по уретре. Затем давление воды используется, чтобы разрушить часть ткани простаты, делая ее меньше.

Второй тип очень похож, за исключением того, что пар, а не вода, используется для разрушения ткани простаты.

Водная абляция, вероятно, с меньшей вероятностью вызовет побочные эффекты, чем трансуретральная резекция простаты (ТУРП).

Однако не все хирурги NHS в настоящее время обучены этим процедурам, поэтому доступ к этим процедурам может быть ограничен, а очереди на них могут быть длиннее, чем для других хирургических вариантов.

Последняя проверка страницы: 10 февраля 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 10 февраля 2023 г.

Простата: анатомия, размер, вес и заболевания

Анатомия простаты

Простата — это небольшая железа в мужской репродуктивной системе.Он расположен перед прямой кишкой, ниже мочевого пузыря, и окружает уретру, которая представляет собой трубку, по которой моча вытекает из тела. Основная функция простаты размером с каштан — выделять часть семенной жидкости, которая соединяется со спермой с образованием спермы.

Какой нормальный вес простаты?

Вес простаты здорового взрослого человека составляет от 20 до 25 граммов

Какой нормальный размер простаты?

Простата здорового взрослого человека имеет ширину примерно 4 см, высоту 3 см и толщину 2 см.

Схема простаты

1. Пенис
2. Уретра
3. Яички
4. Мошонка
5. Мочевой пузырь
6. Семенной пузырь
7. Простата
8. Анус
9. Прямая кишка

Заболевания простаты

Простатит

Термин простатит — или инфекция простаты — относится к отеку простаты, который обычно возникает после 40 лет. Заболевание вызывает симптомы со стороны мочевыводящих путей (частые позывы к мочеиспусканию, ощущение жжения, прерывистое мочеиспускание и т. Д.), а также может вызвать боль в нижней части живота и жар. Простатит лечится антибиотиками.

Аденома

Составляющая ткань предстательной железы может стать гипертрофированной (то есть аномально чрезмерно развитой) с возрастом. Это явление известно как аденома простаты или доброкачественная гиперплазия простаты (ДГПЖ). Это доброкачественное заболевание, а не рак, но оно часто остается невыявленным, пока не вызывает дискомфорт и / или болезненное мочеиспускание. Аденома предстательной железы вызывает расстройства мочеиспускания, потому что она развивается вокруг уретры, которая представляет собой трубку, по которой моча выходит из мочевого пузыря наружу.Симптомы являются результатом сдавления уретры аденомой.

Рак предстательной железы

Человеческое тело состоит из клеток, которые делятся и размножаются на протяжении всей нашей жизни. Иногда новые клетки могут содержать дефект. Рак возникает, когда эти клетки, в свою очередь, воспроизводятся, создавая все больше и больше аномальных злокачественных клеток. Рак предстательной железы является четвертым по распространенности раком у обоих полов вместе взятым и вторым по частоте у мужчин: в 2012 году во всем мире было диагностировано 1,1 миллиона новых случаев (1 111 689 случаев, выявленных в 2012 году, согласно Всемирному докладу о раке за 2014 год *).Однако, поскольку рак простаты — это медленно развивающееся заболевание, которое, как правило, поражает мужчин старшего возраста, смертность, непосредственно связанная с этим заболеванием, достаточно низка. По оценкам, в 2012 году ** умерло 307 000 человек, рак простаты занимает пятое место среди причин смерти от рака среди мужчин (6,6% от общего числа смертей среди мужчин).

*: © Международное агентство по изучению рака, 2014 г. — World Cancer Report

**: © GLOBOCAN 2012 (IARC) , Отдел надзора за раком (13/3/2017)

Диагностика рака простаты

Рак простаты часто развивается бессимптомно и во многих случаях диагностируется на ранней стадии путем скрининга.Рак также может быть диагностирован на более поздней стадии, когда пациент сообщает о таких симптомах, как частые позывы к мочеиспусканию, затрудненное мочеиспускание или болезненная эякуляция. Поскольку эти симптомы такие же, как и при аденоме простаты, необходимо несколько обследований, чтобы надежно диагностировать рак.

Факторы риска рака простаты

• Возраст
• Наследственные факторы
• Этническое происхождение
• Жирная диета
• Другие факторы: малоподвижный образ жизни, ожирение и т. Д.

HIFU Prostate, ваш эксперт по HIFU-лечению абляции ткани простаты

FDA одобрило устройство для лечения увеличенной простаты

SILVER SPRING, Мэриленд — FDA одобрило имплантированную систему на основе швов, которая помогает мужчинам с увеличенной простатой мочиться более свободно, как сообщило агентство в пятницу.

Система UroLift, произведенная NeoTract Inc. из Плезантона, Калифорния, является «первым постоянным имплантатом, который снимает низкий или блокированный поток мочи у мужчин в возрасте 50 лет и старше с увеличенной простатой», — говорится в заявлении FDA.

Отводя ткань простаты, которая давит на уретру, система обеспечивает более естественный отток мочи. Через уретру в предстательную железу вводят устройство для введения гибких швов. Эти швы проходят через простату, чтобы отвести ткань от уретры, и удерживаются на месте с помощью переключателей на каждом конце.

«UroLift представляет собой менее инвазивную альтернативу лечению ДГПЖ [доброкачественной гиперплазии простаты], чем хирургическое вмешательство», — заявила в заявлении Кристи Форман, директор отдела оценки устройств Центра устройств и радиологического здоровья FDA.«Это устройство также может принести облегчение мужчинам, которые не переносят доступную медикаментозную терапию».

Два клинических исследования с участием в общей сложности 274 мужчин среднего и пожилого возраста были основным основанием для утверждения, указало FDA.

В обоих исследованиях поток мочи увеличился примерно на 30% без изменения остаточной мочи в мочевом пузыре. По данным FDA, участники сообщили, что их симптомы уменьшились, а качество жизни улучшилось в течение 2 лет после имплантации.

О самом крупном из этих испытаний было сообщено ранее в этом году на ежегодном собрании Американской ассоциации урологов.Было обнаружено, что показатели индекса симптомов AUA снизились в среднем на 50% от исходного уровня в течение 90 дней после имплантации, с улучшением на 88% по сравнению с группой плацебо.

FDA отметило, что в ходе испытаний наблюдались побочные эффекты. Никакие приписываемые устройству не были серьезными, но некоторые пациенты жаловались на боль или жжение во время мочеиспускания, повышенные позывы к мочеиспусканию, снижение потока мочи, неполное опорожнение мочевого пузыря и кровь в моче.

Обзор

, другие процедуры, соответствующая анатомия

Общий анализ крови

Полный анализ крови (ОАК) перед ТУМТ не требуется, но он позволяет разделить риски для пациента.

Исследование количества тромбоцитов и функции тромбоцитов следует проводить, если анамнез пациента и / или физикальное обследование указывают на качественный или количественный дефицит тромбоцитов.

Химический состав сыворотки

Все пациенты должны быть обследованы на предмет почечной недостаточности и электролитных нарушений.

Пациенты с исходным уровнем креатинина выше 1,7 мг / дл из-за обструкции должны рассматриваться для применения других методов, кроме ТУМТ, таких как ТУРП или открытая энуклеация.

Антиген простатоспецифический

Уровень простатоспецифического антигена (ПСА) в сыворотке крови может быть измерен, чтобы помочь определить, подвержен ли пациент риску рака простаты.

При наличии клинических показаний или подозрений следует провести биопсию простаты.

По неизвестным причинам пациенты с более высоким исходным уровнем ПСА, но без рака, на самом деле могут более положительно реагировать на ТУМТ, чем пациенты с более низким уровнем ПСА.

Общий анализ мочи и / или посев мочи и чувствительность

До проведения ТУМТ у всех пациентов не должно быть инфекции мочевыводящих путей.

Трансректальное УЗИ

Трансректальное ультразвуковое исследование рекомендуется перед выполнением ТУМТ для оценки размера простаты и патологии предстательной железы.

Пациенты с объемом предстательной железы, составляющим менее 30 мл или более 100 мл, менее благоприятно реагируют на ТУМТ, чем пациенты с железами умеренного размера; рассмотрите другие методы лечения этих пациентов.

Ультразвуковое исследование почек

Ультрасонография почек неинвазивна, дает информацию об анатомии почек и может выявить патологию.

Пациентам следует пройти ультразвуковое исследование почек для выявления гидронефроза из-за обструкции выходного отверстия мочевого пузыря, если в анамнезе имеется задержка мочи или повышенный уровень креатинина.

Пациентам с гематурией может также помочь ультразвуковое исследование почек для оценки патологии паренхимы почек, особенно если внутривенная пиелография или сканирование компьютерной томографии (КТ) противопоказаны.

Скорость истечения

Скорость мочеиспускания — это неинвазивная, но также и неспецифическая электронная запись скорости мочеиспускания.

Пациенты опорожняются в специально разработанную воронку, содержащую электронный датчик, который регистрирует объем и скорость мочи и отображает их во времени. Результаты включают пиковую скорость потока, среднюю скорость потока и общий объем опорожнения. Эта информация не используется для оценки сократимости детрузора. Скорость мочеиспускания можно использовать для отслеживания реакции на лечение.

Для точности пациент должен опорожнить не менее 125–150 мл. Из-за различий между пустотами необходимо собрать как минимум 2 пустоты.

Другие причины медленного потока могут включать неадекватное сокращение детрузора или другие причины обструкции выходного отверстия мочевого пузыря.

Человек без признаков обструкции должен иметь среднюю скорость 12 мл / с и среднюю пиковую скорость 20 мл / с.

Пациенты с изначально более низкой скоростью кровотока могут лучше реагировать на ТУМТ, чем пациенты с более высокой скоростью, если их функция детрузора в норме.

Остаточная моча

Остаточное мочеиспускание (PVR), объем мочи, оставшейся сразу после мочеиспускания, измеряется с помощью катетеризации мочи или ультразвукового исследования.

Пациенты обычно полностью опорожняются; однако пациенты с нейрогенным мочевым пузырем или декомпенсацией мочевого пузыря из-за хронической обструкции выходного отверстия могут удерживать значительное количество мочи.

PVR не обязательно коррелирует с признаками и симптомами простатизма и не позволяет прогнозировать исход хирургического вмешательства.

Пациенты с более высоким показателем ЛСС имеют несколько более высокий процент неудач при бдительном ожидании и подвержены повышенному риску осложнений, таких как инфекции мочевыводящих путей и почечная недостаточность.

Цистоуретроскопия

Всем пациентам, рассматриваемым для ТУМТ, следует пройти цистоскопию, чтобы исключить стриктуру уретры, оценить наличие патологии мочевого пузыря или уретры, измерить длину простаты уретры и оценить размер доли простаты (особенно средней доли).

Пациенты с гипертрофией боковой доли намного лучше реагируют на ТУМТ, чем пациенты с гипертрофией средней доли или средней полосой.

Исследование давления-расхода

При исследовании давления-потока одновременно измеряются давление в мочевом пузыре и скорость потока во время мочеиспускания. Это может быть выполнено через уретральный или надлобковый мочевой катетер.

К кандидатам относятся пациенты, у которых скорость мочеиспускания и остаточные измерения после мочеиспускания недостаточны для определения того, является ли плохой поток из-за обструкции выходного отверстия мочевого пузыря или из-за плохого сокращения детрузора, например, пациенты с неврологическими заболеваниями или недостаточностью детрузора.

Цистометрография

Цистометрография (CMG) включает измерение давления в мочевом пузыре во время наполнения. Пациенты бодрствуют и реагируют на ощущение наполнения словесным ответом обследующему.

Обычно для наполнения мочевого пузыря используются жидкости (например, вода, физиологический раствор, контраст), хотя в некоторых используются газы (например, диоксид углерода).

Цистометрография оценивает емкость мочевого пузыря, наличие или отсутствие неограниченных сокращений детрузора и оценивает податливость мочевого пузыря.Хотя в обычных случаях это может добавить мало информации, оно может оказаться полезным для пациентов с известными или предполагаемыми неврологическими нарушениями.

Пациенты с адекватными сокращениями мочевого пузыря имеют лучшие результаты после ТУМТ, чем пациенты с плохими сокращениями детрузора.

Профиль давления в уретре

Тест профиля давления в уретре измеряет давление по длине уретры. У пациентов с известной или предполагаемой обструкцией уретры этот тест помогает определить местоположение поражения.В большинстве случаев в этом нет необходимости.

Видеоуродинамика

Видеоуродинамика включает выполнение цистометрографии или исследования кровотока полового члена под рентгеноскопическим контролем с использованием контраста в качестве наполнителя; Помимо информации о давлении, получают анатомическую информацию.

Видеоуродинамика должна использоваться для сложных случаев (например, у пациентов с нейрогенным мочевым пузырем или недержанием) или для случаев, когда необходимо идентифицировать конкретные участки обструкции.

Понимание вашего отчета о патологии: доброкачественное заболевание предстательной железы

Когда была сделана биопсия простаты, взятые образцы были изучены под микроскопом врачом-специалистом, имеющим многолетнюю подготовку, по имени патолог . Патологоанатом отправляет вашему врачу отчет с диагнозом для каждого взятого образца. Информация в этом отчете будет использоваться для управления вашим лечением. Следующие вопросы и ответы призваны помочь вам понять медицинский язык, который вы можете найти в отчете о патологии по результатам биопсии простаты.

Что означает, если в моем отчете о биопсии упоминается слово «ядро»?

Самым распространенным типом биопсии простаты является биопсия стержневой иглы. Для этой процедуры врач вводит тонкую полую иглу в предстательную железу. Когда игла вытаскивается, она удаляет небольшой цилиндр ткани простаты, называемый стержнем . Это часто повторяется несколько раз для отбора проб из разных областей простаты.

В вашем отчете о патологии каждое ядро ​​будет перечислено отдельно по номеру (или букве), присвоенному ему патологом, причем каждому ядру (образцу биопсии) будет поставлен собственный диагноз.Если обнаруживается рак или какая-либо другая проблема, она часто встречается не в каждом ядре, поэтому вам нужно посмотреть диагнозы для всех ядер, чтобы знать, что с вами происходит.

Что это значит, если под словом «диагноз» в моем отчете о биопсии указывается доброкачественная ткань предстательной железы, доброкачественные предстательные железы или доброкачественная гиперплазия предстательной железы?

Это термины, означающие отсутствие рака. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) — это также термин, используемый для описания распространенного доброкачественного типа увеличения простаты, вызванного увеличением количества нормальных клеток простаты.Это заболевание чаще встречается у мужчин с возрастом и не связано с раком. Однако, когда этот термин используется в отчете о биопсии, он ничего не говорит о размере простаты. Это просто означает, что рака не обнаружено.

Если в моем отчете о биопсии не указано, что рак простаты был обнаружен, могу ли я быть уверен, что у меня нет рака простаты?

При биопсии удаляется только небольшое количество ткани простаты, поэтому при биопсии можно пропустить рак. Это одна из причин, по которой врачи обычно удаляют несколько стержней из разных частей простаты при проведении биопсии.Но даже при удалении нескольких стержней все равно можно пропустить рак простаты.

Если биопсия не обнаруживает рак, но ваш врач все еще считает, что рак простаты вероятен (на основании результатов ректального исследования или анализа крови на простатоспецифический антиген [ПСА]), он или она может порекомендовать провести повторную биопсию простаты. когда-нибудь в будущем. Ваш врач — лучший человек, чтобы обсудить это с вами.

Что означает, если в моем отчете о биопсии указано, что есть острое воспаление (острый простатит) или хроническое воспаление (хронический простатит)?

Воспаление простаты называется простатитом .Большинство случаев простатита, о которых сообщается при биопсии, не вызваны инфекцией и не нуждаются в лечении. В некоторых случаях воспаление может повысить уровень простатоспецифического антигена (ПСА), но оно не связано с раком простаты.

Что означает, если в моем отчете о биопсии упоминается атрофия, аденоз или атипичная аденоматозная гиперплазия?

Все эти термины относятся к доброкачественным (не злокачественным) вещам, которые патолог может увидеть под микроскопом, но иногда под микроскопом они могут выглядеть как рак.

Атрофия — это термин, используемый для описания усыхания ткани простаты (когда это видно под микроскопом). Когда это поражает всю предстательную железу, это называется диффузной атрофией . Чаще всего это вызвано гормонами или лучевой терапией простаты. Когда атрофия поражает только определенные области простаты, это называется очаговой атрофией . Под микроскопом очаговая атрофия иногда может выглядеть как рак простаты.

Атипичная аденоматозная гиперплазия (которую иногда называют аденозом ) — еще одно доброкачественное заболевание, которое иногда можно увидеть при биопсии простаты.

Что делать, если в моем отчете о биопсии упоминается семенной пузырь?

Семенные пузырьки — это железы, расположенные сразу за простатой. Иногда во время биопсии берут часть семенного пузырька. Это не повод для беспокойства.

Что означает, если в моем отчете о биопсии упоминаются специальные тесты, такие как высокомолекулярный цитокератин (HMWCK), ck903, ck5 / 6, p63, p40, AMACR (рацемаза), 34BE12, коктейль PIN4 или ERG?

Это специальные тесты, которые патолог иногда использует для диагностики рака простаты.Не всем пациентам нужны эти тесты, поэтому упоминание этих тестов в вашем отчете не влияет на точность вашего диагноза.

.