Цистит у мужчин — симптомы и признаки. Диагностика и лечение в НИИ им. Н.А. Лопаткина.

Оглавления

Воспалительный процесс, протекающий в стенках мочевого пузыря, называется циститом. Цистит  диагностируется и у мужчин, и у женщин, но представители сильного пола болеют им редко. Это связано с особенностями анатомического строения мочевыделительной системы: мочеиспускательный канал у мужчин гораздо длиннее и изогнутее и поэтому инфекционным агентам достаточно трудно проникнуть в мочевой пузырь. А вот у женщин уретра широкая и короткая – «ворота» для инфекции, поэтому цистит и имеет определенную частоту диагностики у пациентов разного пола.

Цистит у мужчин чаще всего диагностируется в возрасте 45 лет и старше: сказывается наличие внутренних хронических патологий и снижение общего иммунитета. У женщин цистит развиться может в любом возрасте – это одно из отличий течения патологии у пациентов разного пола. Острый цистит всегда начинается с выраженных симптомов – некоторые из них специфические, которые дают возможность поставить предварительный диагноз без тщательного обследования. У мужчин цистит крайне редко трансформируется в хроническую форму течения, но исключения бывают: например, если пациент не прошел медикаментозное лечение и не соблюдает рекомендации врачей.

Причины развития воспаления мочевого пузыря у мужчин

В урологии рассматриваются две большие группы причин развития цистита у мужчин – инфекционная и неинфекционная. К первой относятся:

  • нарушение функциональности мочевыделительной системы, которое привело к сужению мочеиспускательного канала и застою мочи;
  • в уретре находится препятствие для выхода мочи – это может быть камень при мочекаменной болезни или инородное тело;
  • у мужчины ранее были диагностированы аденома простаты, простатит, уретрит или везикулит – внутренние патологии способствуют развитию воспаления в стенках мочевого пузыря;
  • у мужчины имеется скрытая инфекция (хламидиоз, трихомониаз, гонорея) – симптомы и признаки основного заболевания отсутствуют;
  • любое заболевание верхних дыхательных путей инфекционного или вирусного происхождения – грипп, тонзиллит, гайморит, проникают инфекционные агенты в мочевой пузырь по кровотоку;
  • внедрение инфекционных агентов в мочеиспускательный канал при неправильном проведении медицинских манипуляций – например, во время цистоскопии или установки катетера;
  • ранее у мужчины выявлено злокачественное новообразование с локализацией в предстательной железе или уретре;
  • туберкулез почек – заболевание часто протекает бессимптомно, цистит у мужчин может быть единственным проявлением патологии.

Цистит у мужчин, как и у женщин, может развиться и по неинфекционным причинам:

  • аллергическая реакция на внешние и внутренние раздражители;
  • некорректная работа нервной системы и общего иммунитета;
  • химический ожог после введенного в уретру лекарственного препарата;
  • лучевая терапия, направленная на нижнюю часть живота и лобок.

Провоцирующими факторами цистита могут стать постоянные стрессы, частые переохлаждения, длительное течение сахарного диабета, травма позвоночника в анамнезе. В таком случае цистит у мужчин развивается на фоне сильного ослабления общего иммунитета.

Симптомы и признаки цистита у мужчин

Цистит у мужчин всегда начинается остро и первичные его симптомы специфические, как и у женщин подходящие для предварительной диагностики:

  • Частые позывы в туалет, независимо от количества употребляемой жидкости. Во время мочеиспускания выделяется небольшое количество мочи, у мужчины остается чувство наполненности мочевого пузыря.
  • Боль во время мочеиспускания, усиливающаяся в самом начале процесса и в конце. У мужчины появляется потребность сильно напрягать мышцы живота, могут присутствовать резь и жжение. Вне мочеиспускания появляется боль в паху, промежности и внизу живота.
  • Моча становится мутной, может иметь кровяные «ниточки» и белесые включения. Это свидетельствует о том, что цистит у мужчины протекает в тяжелой форме.

К общим признакам воспалительного процесса в мочевом пузыре у мужчины относятся:

  • Повышение общей температуры тела. Показатели не превышают субфебрильных значений (37 -38 градусов), может беспокоить легкий озноб.
  • Слабость, быстрая утомляемость. Даже незначительные физические нагрузки у мужчины вызывают чувство усталости, может появиться сонливость в дневное время.
  • Потеря аппетита, неприятный привкус во рту, периодическая тошнота.

Общие признаки цистита свидетельствуют об интоксикации (отравлении) организма, которая происходит на фоне неполноценного выхода мочи. Если острый цистит у мужчин остается без лечения, то он трансформируется в хроническую форму течения, для которой характерно:

  • слабая выраженность симптомов и признаков цистита;
  • периодические обострения;
  • снижение полового влечения;
  • появление гнилостного запаха у мочи.

Любые нарушения работы мочевыделительной системы – повод обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Лечение цистита должно назначаться врачом и только после обследования.

Диагностика и лечение цистита у мужчин

Цистит у мужчин имеет специфические симптомы и признаки, диагностика не представляет сложностей – течение патологии такое же, как и у женщин. Но врач обязательно назначит глубокое обследование пациенту, потому что необходимо выявить причину заболевания. В рамках диагностики могут проводиться:

  • бактериальный посев мочи – у мужчины выявляют возбудителя патологии, определяют его чувствительность к препаратам;
  • мазок из уретры – помогает выявить заболевания, передающиеся половым путем;
  • общий анализ мочи – подтверждается цистит, при повышенной кислотности могут назначить обследования на выявление/отрицание туберкулеза почек;
  • цистоскопия – целесообразна, если цистит у мужчин протекает в хронической форме, помогает выявить наличие в мочеиспускательном канале камней или инородных тел;
  • ультразвуковое исследование почек.

Лечение цистита у мужчин терапевтическое, назначения делаются в индивидуальном порядке:

  • Прием антибактериальных препаратов. Эффективен, если цистит у мужчин имеет бактериальную этиологию, длится 7 дней. Чаще всего назначают средства из групп фторхинолонов, нитрофуранов и цефалоспоринов.
  • Средства из категории растительных. Важно у мужчины стабилизировать и нормализовать процесс мочеиспускания и поэтому ему необходимо принимать отвары/настои с хвощом, брусникой и толокнянкой в составе. Эти лекарственные травы обладают мочегонным и противовоспалительным свойствами. Фитотерапия используется длительное время, никогда не является основой лечения цистита.
  • Обезболивающие препараты. Если у мужчин цистит протекает с выраженным болевым синдромом, то нужно максимально быстро устранить его. Такой симптом вносит существенный дискомфорт в жизнь, а облегчить состояние помогут стандартные анестетики и спазмолитики.

Если цистит у мужчин протекает остро и с выраженными признаками, симптомами, то им показана госпитализация. Но чаще всего лечение воспаления мочевого пузыря у мужчины проводится в амбулаторных условиях, но под контролем врача. К общим рекомендация в отношении лечения цистита у мужчин относятся:

  • постельный режим – вред принесут даже незначительные физические нагрузки;
  • обильное питье – у мужчины нужно как можно быстрее нормализовать процесс опорожнение мочевого пузыря;
  • прием жаропонижающих средств – только при повышенной температуре тела и ознобе, лихорадке;
  • диета с исключением соленых, кислых, острых и жареных блюд, алкоголя.

После окончания курса лечения необходимо пройти контрольное обследование – цистит у мужчин коварен и исчезновение его симптомов, признаков не всегда свидетельствует о выздоровлении. Неоконченное лечение может привести к тому, что цистит у мужчин осложняется пиелонефритом, органическими изменениями в мочевом пузыре, ослаблением сфинктера мочевого пузыря (недержание мочи).

Цистит у мужчин, при своевременном лечении, не представляет опасности для их здоровья и жизни. Острая форма протекает без каких-либо последствий – лечение цистита обеспечивает стабильную работу мочевыделительной и репродуктивной систем у мужчины.

Филиалы и отделения, в которых лечат цистит у мужчин

Боли в паху в паху и при мочеиспускании у мужчин

Получить консультацию

Оставьте заявку и наш специалист перезвонит Вам в течение 15 минут

Нажимая на кнопку «Отправить», Вы даете согласие на обработку персональных данных

Получить консультацию

Оставьте заявку и наш специалист перезвонит Вам в течение 15 минут

Нажимая на кнопку «Отправить», Вы даете согласие на обработку персональных данных

Отзывы

По рекомендациям терапевта Клиники СЛ была направлена на лечение витилиго в дневной стационар. Хочу выразить благодарность медицинской сестре Ахметгалеевой Гузель. У неё «золотые руки»! Инъекции и капельницы делает на отлично ( это с моими венами-невидимками). Общительная, приветливая, всегда улыбается.     Находясь на лечении витилиго в клинике, была окружена теплотой и заботой, чувствовала себя уютно и комфортно, благодаря Гузель и четкой и слаженной работы всего коллектива. Большое спасибо!

07.02.2020Виктория

Отличная клиника. Прекрасные специалисты, которые замечательно знают своё дело. Спасибо вам за ваш труд.

06.02.2020Тимур Фаткулов

Здравствуйте, хочу выразить огромную благодарность вашей клинике и косметологу  Марие Валерьевне! Благодарю  за её профессионализм и чуткость! Рада, что доверилась именно Вам!

23.01.2020Регина

В Клинику СЛ хожу не первый год, но недавно узнала, что принимает еще и кардиолог. Вообще хожу к косметологу Елене Викторовне.
Подумать не могла, что мне нужно именно к кардиологу. Светлана Геннадьевна, спасибо за позитивный настрой, Вы мне глаза открыли на мое здоровье, вернее объяснили причину моего плохого самочувствия. До этого ни один специалист, а я обращалась и к сосудистому, и к терапевту, и узи делала, никто ничего не мог понять. Все говорили, все в норме у Вас…хотя я понимала, что нет…
Спасибо, что все мне доходчиво объяснили, Вы теперь мой верный друг!

16.01.2020Мария Макарова

Светлана Леоновна!!! Я не знаю как выразить вам слова благодарности. Сказать,  что вы вернули мне уверенность в себе, ничего не сказать. Вы вернули мне желание улыбаться, желание двигаться вперёд , просто желание жить. Вы только не исчезайте, Вы только будьте, Вы только никуда не уезжайте. СПАСИБО ЗА ВСЕ!!!

16.10.2019Ольга

И снова я не ошиблась в выборе клиники и доктора, доверив вам самое дорогое. Несмотря на то, что операция не сложная — когда дело касается ребёнка, становится всё важным и значимым, поэтому хочу выразить свою благодарность доктору Рустему Шарипзяновичу и всему персоналу! Пусть ваша работа даёт тот результат, которого мы от вас ждём! Благодарных пациентов! Больших достижений! Клинике дальнейшего процветания! Спасибо!

26.09.2019Алия

Выражаю огромную благодарность всему коллективу Клинику СЛ за профессионализм, такую чистоту и уют, отзывчивость персонала.

26.09.2019Надежда

Добрый день, как я рада писать этот отзыв, внутри всё переполняет от счастья. Жабоева Светлана Леоновна, самый лучший врач в мире, помогла мне с акне, честное слово я не встречала за свою жизнь настолько грамотного, умного, доброго, а самое главное компетентного врача, каждый раз когда я записываюсь к врачу, этот день для меня праздник, я с такой радостью прихожу на приём. Потрясающий подход к каждому человеку, со всей душой врач относится к проблеме и старается помочь и решить.
P.s. Я могу сказать что я очень Вас люблю, за Вашу улыбку, за Ваш профессионализм.
Пусть удача и успех будут Вашими спутниками в жизни. Больше радости Вам и любви.

С Ув, Алана Кул

19.09.2019Алана

Убирала межбровную морщинку у Жабоевой Светланы Леоновны. Очень улыбчивая, приятная доктор, профессионал с большой буквы. Результатом очень довольна, хотя раньше в другой клинике рузультат мне не понравился. Понравилось, что в клинике не навязывают услуги. Хотела сделать губы, но доктор меня отговорила, сказав, что пока мне этого не требуется. В следующий раз приду только к  вам

13.08.2019 ирина

Я долго искала хорошего специалиста, обращалась во многие дорогие клиники. И вот попала к врачу Светлане Леоновне Жабоевой. Врач от Бога! Очень хороший специалист. Назначенное ею лечение дало положительный результат уже через несколько дней. Более того, она дала свою визитку и, когда у меня возникли вопросы, я начала с ней переписку. Врач ответил на все вопросы доступно и понятно. Я в восторге и от клиники, и конечно, от врача.

15.07.2019луиза

Информация, указанная на сайте Clinic-sl.ru не является публичной офертой. Изображения товаров, услуг на фотографиях, представленных на сайте, могут отличаться от оригиналов. Информация о цене товара или услуги, указанная на сайте, может отличаться от фактической, уточняйте стоимость по телефону (843) 522-47-47 или у администраторов на ресепции клиники по адресу: г.Казань, ул. Павлюхина, 37. Самостоятельно ознакомится с услугами можно здесь.

Причины, симптомы, лечение и др.

Что такое писчий спазм?

Писчий спазм — это особый тип фокальной дистонии, поражающий пальцы, кисть или предплечье. Очаговая дистония кистей рук представляет собой неврологическое двигательное расстройство. Мозг посылает мышцам неверную информацию, вызывая непроизвольные чрезмерные мышечные сокращения. Эти сигналы могут заставить ваши руки скручиваться в странные позы.

Писчий спазм известен как специфическая дистония. Это происходит почти только тогда, когда вы выполняете определенную деятельность. Другие высококвалифицированные движения могут спровоцировать фокальную дистонию рук — например, игра на музыкальном инструменте, набор текста или шитье.

Other terms used to describe writer’s cramp or similar problems include:

  • musician’s cramp
  • focal hand dystonia
  • arm dystonia
  • finger dystonia
  • task-specific dystonia
  • occupational cramp or dystonia
  • the “yips”

Любой человек может заболеть дистонией, связанной с определенной задачей, такой как писчий спазм. Оценки варьируются от 7 до 69 на миллион человек в общей популяции.

Симптомы обычно появляются в возрасте от 30 до 50 лет. Специфические дистонии, особенно судороги музыканта, чаще встречаются у мужчин.

Существует два основных типа писчих спазмов: простые и дистонические.

Простая писательская судорога связана с трудностями только при письме. Ненормальные позы и непроизвольные движения начинаются вскоре после того, как вы берете ручку. Это влияет только на вашу способность писать.

Дистонический писчий спазм выходит за рамки одной задачи. Симптомы проявляются не только во время письма, но и при других действиях руками — например, при бритье или нанесении макияжа.

Иногда слишком сильное держание ручки или карандаша может вызвать спазм мышц пальцев или предплечий после того, как вы долгое время писали за один присест. Это было бы болезненной проблемой чрезмерного использования. А вот писчий спазм чаще вызывает проблемы с координацией.

Общие симптомы писчих спазмов включают:

  • пальцы очень сильно сжимают ручку или карандаш
  • сгибание запястий
  • пальцы разгибаются во время письма, что затрудняет удержание ручки
  • запястья и локти принимают необычное положение
  • руки или пальцы не реагируют на команды

Рука обычно не болит и не сводит судороги. Но вы можете почувствовать легкий дискомфорт в пальцах, запястье или предплечье.

При простом писчем спазме рука нормально реагирует во время других действий и становится неуправляемой только во время триггерного действия. При дистонической писчей судороге симптомы могут также вызываться другими действиями, сосредоточенными на руках.

Фокальная дистония — это проблема, связанная с тем, как ваш мозг взаимодействует с мышцами кисти и предплечья. Эксперты считают, что повторяющиеся движения рук приводят к переназначению определенных частей мозга.

Простая писательская судорога связана с перенапряжением, плохой осанкой при письме или неправильным удерживанием ручки или карандаша. Однако симптомы начинаются после того, как вы держите инструмент для письма всего несколько секунд, а не через несколько часов.

Хотя стресс не вызывает дистонию рук, он может усугубить симптомы. Стрессовые факторы, такие как сдача тестов, могут усугубить писчий спазм. Но беспокойство и сосредоточение внимания на спазмах также может усугубить ситуацию.

Дистонический писчий спазм встречается реже, чем простой писчий спазм, и может возникать как часть генерализованной дистонии, поражающей несколько частей тела. В этом случае непроизвольные движения могут возникать, когда вы выполняете другие задачи, не связанные с письмом, например, пользуетесь ножом и вилкой.

Писчий спазм может передаваться по наследству, обычно с ранним началом генерализованной дистонии, которая связана с геном DYT1 .

Если вы считаете, что у вас может быть фокальная дистония, начните с посещения врача. Они могут направить вас к неврологу. Ваш врач задаст вам ряд вопросов и проведет физический и неврологический осмотр.

Они будут искать следующее:

  • специфические триггеры дистонии
  • какие мышцы задействованы
  • характеристики спазмов и поз
  • какие части тела поражены
  • какие виды деятельности затронуты
  • затронуты ли какие-либо мышцы в состоянии покоя

Хотя это обычно не рекомендуется для диагностики, исследования нервной проводимости и электромиографии могут помочь вашему врачу исключить другие возможные причины ваших симптомов. Визуализация мозга обычно не требуется.

Синдромы переутомления обычно болезненны, но писчий спазм в первую очередь вызывает проблемы с координацией и контролем. Если ваше состояние болезненное, врач может проверить наличие:

  • артрит
  • проблемы с сухожилиями
  • мышечные спазмы
  • туннельный синдром запястья

Не существует простого, универсального подхода к лечению писчих спазмов. И нет никакого лечения. Возможно, вам придется попробовать различные методы лечения и, возможно, вам придется комбинировать несколько из них.

Типовой план лечения может включать:

  • Физиотерапия и трудотерапия. Обучение тому, как держать ручку по-другому, использование более толстых ручек или ручек, использование специальных шин, а также изменение положения бумаги или руки — все это может помочь при писчих судорогах.
  • Инъекции ботулинического нейротоксина (Ботокс). Инъекции ботокса в отдельные мышцы могут облегчить писчий спазм, особенно когда запястье или пальцы принимают необычные позы.
  • Пероральные препараты. Некоторым людям помогают антихолинергические препараты, такие как тригексифенидил (Артан) и бензтропин (Когентин).
  • Расслабление и отвлечение. Избавьтесь от спазмов, вызванных стрессом, с помощью методов релаксации, таких как глубокое дыхание и визуализация, или с помощью отвлекающих факторов, таких как письмо обеими руками одновременно.
  • Сенсорное перевоспитание. Этот процесс определения текстуры и температуры пальцами помогает переучивать мозговые паттерны, вызывающие писчий спазм.
  • Сенсомоторная перенастройка. В рамках этой реабилитационной терапии на здоровые пальцы накладывают шины, чтобы помочь перетренировать пораженные пальцы.
  • Хирургия. И паллидотомия, и паллидная глубокая стимуляция мозга эффективно использовались при генерализованной дистонии, но хирургическое вмешательство обычно не требуется при специфической дистонии, такой как писчий спазм.

У некоторых людей судороги и необычные движения в руках могут также затрагивать мышцы вокруг локтя и плеча. У вас может развиться тремор или дрожь, которые сопровождают судороги. У вас может развиться вторая дистония, например, век или голосовых связок. Симптомы могут также начать затрагивать другую руку.

Примерно у половины людей с простым писчим спазмом в конечном итоге развивается дистонический писчий спазм. Другие действия, связанные с руками, такие как прием пищи или чистка зубов, также могут быть затронуты.

Около двух третей людей с писчими спазмами имеют постоянные проблемы с письмом. Почерк может со временем стать неразборчивым.

Хотя лекарства от писчих спазмов не существует, лечение может уменьшить симптомы и, возможно, предотвратить влияние простого писчих спазмов на другие виды деятельности или на другую руку. Сочетание физической, психической и медикаментозной терапии может помочь вам сохранить способность писать, чтобы вы могли продолжать писать письма своим друзьям и семье от руки.

Почему у меня болит рука, когда я пишу?

  • Кисть и запястье

20.05.2019

Несмотря на все технологические достижения и зависимость общества от гаджетов, есть те, кто до сих пор предпочитает писать по старинке, ручкой и бумагой. Те же самые навыки мелкой моторики используются и для других типов задач, таких как игра на музыкальном инструменте, работа в саду, занятия декоративно-прикладным искусством и даже набор текста на клавиатуре компьютера. Все эти задачи, если они выполняются неоднократно, неправильно или в условиях сильного стресса, могут привести к тому, что мозг посылает неверные сигналы мышцам рук, что приводит к фокальной дистонии рук.

Что такое писательский спазм?

Писчий спазм, также известный как фокальная дистония кисти (ФДК), представляет собой заболевание, при котором мышцы непроизвольно сокращаются. Писчий спазм возникает, когда мозг посылает неверные сигналы мышцам. Это может повлиять на пальцы, руки и предплечья.

Симптомы писчих спазмов

Признаки и симптомы писчих спазмов могут различаться по степени тяжести у разных людей. Однако они включают любой из следующих симптомов или их комбинацию:

  • Мышечные спазмы
  • Пальцы очень сильно сжимают ручку, ножницы или пуговицы
  • Пальцы вытягиваются во время активности, что затрудняет использование рук
  • Слабость в кистях и пальцах
  • Пальцы и руки, которые не реагируют
  • Запястья двигаются под необычными углами

Типы писчих спазмов

Простые писчие спазмы

Этот тип писчих спазмов вызывает трудности при выполнении определенной задачи. Эта задача часто состоит в том, чтобы писать ручкой или карандашом. Простая писательская судорога чаще всего вызвана неправильным положением пера в руке, плохой осанкой при письме и чрезмерным использованием руки. Еще одним следствием этого мышечного напряжения является то, что писатель может слишком сильно нажимать на бумагу. Это, в свою очередь, может привести к боли и мышечным спазмам.

Дистоническая писчая судорога

Этот тип судорог гораздо более распространен и может возникать в любых ситуациях, затрагивая широкий спектр двигательных функций. Это расстройство, также известное как паралич писца или могиграфия, вызывает симптомы во время любого вида активности рук: письма, еды, игры на инструменте, нанесения макияжа, бритья, застегивания рубашки и т. д.

Причины писчих спазмов

Писчий спазм может быть вызван любой из следующих причин:

  • Чрезмерное использование
  • Плохая осанка при письме
  • Неправильное удержание ручки или инструмента

Факторы риска возникновения писчих спазмов

Ниже приведены наиболее распространенные факторы риска возникновения писчих спазмов:

  • Генная мутация, называемая DYT1
  • Семейная история
  • Быть мужчиной
  • Травма
  • Воздействие яда

Диагностика писчих спазмов

Если у пациента появляются симптомы писчих спазмов, врач проведет физикальное и неврологическое обследование. Это поможет определить, какие именно мышцы поражены и какие виды деятельности вызывают судороги. Они также будут искать признаки связанных состояний, таких как синдром запястного канала или артрит.

Варианты лечения писательской судороги

Писательская судорога неизлечима. Все варианты лечения направлены на облегчение симптомов и улучшение качества жизни пациента.

Варианты лечения зависят от тяжести мышечных спазмов. Некоторые пациенты хорошо реагируют на физическую или трудовую терапию, в то время как другим требуются лекарства или инъекции. В редких случаях, когда консервативное лечение не дает результатов, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Осложнения писчих спазмов

Наиболее часто встречающиеся осложнения писчих спазмов включают:

  • Тремор рук
  • Развитие симптомов в другой руке
  • Дистония других частей тела, таких как стопы, шея, глаза или голосовые связки

Как предотвратить судороги рук при письме

Хотя писчие судороги не всегда можно предотвратить, есть вещи, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск их развития.