Я кончаю быстрее: Проблема быстрого семяизвержения. Урология и андрология

Проблема быстрого семяизвержения. Урология и андрология

Что такое преждевременное быстрое семяизвержение и насколько оно распространено? 

В настоящее время быстрое семяизвержение определяется в медицинской литературе (определение, вошедшее в Руководство по лечению ПС Американской Урологической Ассоциации, 2004) как эякуляция, которая наступает раньше желаемого момента, до или вскоре после введения полового члена во влагалище и вызывает при этом неудовлетворение одного или обоих партнеров. То есть не существует каких-либо временных критериев наступления семяизвержения. В некоторых случаях половой акт может продолжаться и менее 1 минуты и приносить удовлетворение обоим партнерам. Таким образом, если сексуальные партнеры удовлетворены продолжительностью полового акта, о ПС говорить не принято, а значит и лечить его не надо. ПС является самой распространенной сексуальной дисфункцией у мужчин. Им страдает по данным различных авторов от 10 до 40% сексуально-активных мужчин и до 65% мужчин, обратившихся к урологу в Алматы по поводу сексуальных расстройств.

Насколько ПС влияет на качество жизни мужчины? 

По силе влияние на качество жизни мужчины ПС не уступает эректильной дисфункции. Преобладающими проблемами у лиц, страдающих ПС, являются заниженная самооценка, синдром ожидания неудачи и неуверенность в будущем. Мужчины, страдающие быстрым семяизвержением порой испытывают большие трудности в семейных отношениях.

Каким бывает ПС, и в чем заключаются его причины? 

ПС делится на первичное и вторичное. Первичным называют ПС, которое имеет место с начала половой жизни или с первого сексуального опыта. Быстрое наступление семяизвержения при мастурбации не считается медицинской проблемой. Вторичным считается ПС, наступившее на фоне изначально нормальной половой жизни, которое иногда может быть связано с развитием других заболеваний и являться их проявлением. Вторичное ПС может быть истинным, развившимся как самостоятельное заболевание, а может быть и симптоматическим или появившимся как одно из проявлений другого заболевания. Ранее (примерно до 2000 г.) считалось, что ведущими причинными факторами первичного и истинного вторичного ПС являются психогенные влияния (стресс) и поведенческие расстройства. С развитием нейрофизиологии и молекулярной биологии в последние годы стало ясно, что ведущими причинами этих форм ПС являются нейросенсорные факторы, а точнее снижение активности серотонин-зависимой нервной передачи в головном мозге, обусловленной расстройством функции 5-HT2C или 5-HT1A нейрорецепторов. В результате центры коры головного мозга, регулирующие семяизвержение, находятся в состоянии повышенной возбудимости, что приводит к быстрой эякуляции.
В качестве причинных заболеваний, которые приводят к развитию вторичного симптоматического ПС, известны:

• Болезнь Паркинсона — 40,6% страдающих имеют ПС
• Хроническая депрессия, отмена антидепрессантов
• Сахарный диабет — ПС у 32,4% больных моложе 50 лет и у 67,6% больных старше 50 лет. ПС в 3 раза чаще у болеющих более 10 лет, чем у болеющих менее 5 лет.
• Почечная недостаточность и диализ
• Хронический простатит — 47,5% больных хроническим простатитом страдали ПС
• Расстройства гипоталамо-гипофизарно-тестикулярной оси гормональной регуляции
• Эректильная дисфункция. У многих больных эректильной дисфункцией наблюдается сопутствующее ПС.

Причинами ПС при ЭД могут быть либо необходимость в более интенсивной сексуальной стимуляции, либо сопутствующая ЭД депрессия. В случае успешного лечения ЭД, как правило, исчезает и сопутствующее ПС.

В русскоязычной медицинской литературе и в отечественном урологическом обиходе по сей день существует мнение, что одной из частых причин ПС является изолированное воспаление семенного бугорка или колликулит. Этот диагноз обязан своей популярностью первому начальнику кафедры урологии Военно-Медицинской Академии РФ проф. А.И. Васильеву, подробно описавшему его в своей книге «Уретроскопия и эндоуретральные операции» (1955). Однако за последние 50 лет диагноз «колликулит» так и не стал общепринятым в цивилизованном мире. Дело в том, что так и не ясны причины, развитие, проявления, сущность и влияние этого диагноза на здоровье человека. Возможно, колликулит может быть симптомом заднего уретрита (воспаление заднего отдела мочеиспускательного канала) или хронического простатита. Но как самостоятельное заболевание — воспаление семенного бугорка — сомнительно. Тем более сомнительной является польза от лечения колликулита и быстрого семяизвержения с помощью прижигания или туширования семенного бугорка растворами нитрата серебра. Эта агрессивная субстанция может принести скорее вред, чем пользу, вызывая ожоги слизистой и даже закупорку эякуляторных протоков, по которым сперма попадает в мочеиспускательный канал. Мы категорически предостерегаем пациентов от лечения ПС этим способом!
Таким образом, если Вы рассчитываете получить действительно квалифицированную помощь по поводу имеющего у Вас место ПС, следует обратиться к квалифицированному врачу, чтобы пройти полноценную диагностику.

В чем заключается диагностика ПС? 

В диагностике ПС важную роль играет беседа с пациентом, или сбор жалоб и анамнеза заболевания. Поскольку ПС является диагнозом, который пациент и/или его партнерша изначально ставят самостоятельно, во время общения с пациентом врач должен убедиться, что и он и пациент говорят об одном и том же, или они должны договориться о терминах. Что означают для больного «стал импотентом», «быстро падает член», «быстро кончаю» и прочие определения — должно быть четко и ясно разъяснено. Если удается понять, о чем на самом деле говорит пациент, врач может спланировать дальнейшее направление обследования. Если из беседы и после физикального обследования становится понятно, что у пациента вероятнее всего первичное или истинное вторичное ПС, можно сразу же переходить к лечению. Если возникает подозрение на вторичное симптоматическое ПС, нужно постараться выявить его причину. Тогда могут понадобиться и лабораторные методы диагностики, и ультразвуковые исследования, и, возможно, другие тесты. Устранение причины вторичного симптоматического ПС позволяет избавиться от него с высокой вероятностью.

Как лечится ПС? 

Первичное и истинное вторичное ПС лечатся практически исключительно консервативными методами.

• Психосексуальная и поведенческая терапия, саморегуляция и метод отвлечения – эффективность через 3 года не выше 25%.
• Местные средства (лидокаин-прилокаин гель), например EMLA –  эффективность около 80% при отсутствии подтверждающих рандомизированных контролируемых исследований. Часто вызывает ослабление эрекции.
• Медикаменты-антидепрессанты, ингибиторы обратного захвата серотонина (флуоксетин, сертралин, пароксетин) – эффективность 19–53%, побочные эффекты 19–64%. Один из значимых побочных эффектов — ухудшение качества эрекции.

В последние годы повышения эффективности лечения ПС удалось достичь с помощью совместного использования медикаментов-антидепрессантов, ингибиторов обратного захвата серотонина (флуоксетин, сертралин, пароксетин) с ингибиторами ФДЭ — 5 или таблетками для эрекции (Виагра, Сиалис, Левитра). По данным J. Chen et al. (2002) из 138 пациентов с ПЭ местно анестезирующая терапия оказалась эффективной только у 38 (27,5%). Из 100 оставшихся, у 42 оказалась эффективной терапии ингибиторами обратного захвата серотонина. Еще у 56 пациентов этой группы значительное улучшение получено с использованием комбинации ингибитора обратного захвата серотонина и ФДЭ — 5 ингибитора. Авторы сделали вывод, что комбинированная терапия ингибиторами обратного захвата серотонина и ФДЭ — 5 ингибиторами является наиболее эффективной в группе пациентов, резистентных к «общепринятым» методам лечения ПЭ.
На Съезде Американской Урологической Ассоциации 2006 г., который проходил в г. Атланта (США), было отмечено, что высокой эффективностью в лечении ПС обладает сочетание медикаментозной терапии и определенных методик психотерапии.

Вторичное симптоматическое ПС устраняется либо в процессе лечения основного причинного заболевания, либо дополнительно с применением вышеописанных методов лечения первичного или истинного вторичного ПС. Так или иначе, курс лечения ПС должен быть назначен только после тщательного обследования у квалифицированного специалиста в области диагностики и лечения сексуальных дисфункций у мужчин.
Также после операций обрезания крайней плоти у некоторых больных фимозом, у которых длительное время головка полового члена не открывалась и была недоступна для адекватной сексуальной стимуляции, увеличивается продолжительность полового акта.

Хирургическое лечение ПЭ 

В исключительных случаях, когда ни одна из вышеперечисленных методик не эффективна, выполняется микрохирургическая денервация или селективная нейротомия полового члена, помогающая избавиться от быстрого семяизвержения.
Обычно у таких мужчин очень высокая чувствительность головки полового члена. Она становится менее чувствительной путем пересечения части нервных волокон, идущих к ней. После этого с помощью микрохирургического инструментария нервы сшиваются. Затем в течение нескольких месяцев чувствительность восстанавливается в зависимости от темпа роста какого-либо из нервных стволов («мозаичная» чувствительность).
Постепенно, по мере восстановления чувствительности пациент привыкает к новым ощущениям, но у него уже сформировался нормальный эякуляторный рефлекс, и в дальнейшем пациент уже может контролировать продолжительность полового акта. Установка на продолжительный половой акт уже закреплена в подсознании. Через 6–8 месяцев чувствительность головки и кожи полового члена обычно полностью восстанавливается. Обратитесь к нашему урологу в Алматы и решите проблемы на начальной стадии. Подробнее об операции селективная нейротомия. 

Быстро кончаю | Почему мужчина быстро кончает и что делать ✴️ Консультация онлайн

2020-06-02

Добрый день. Готов начать консультацию.

Сразу вопрос. Постоянная партнерша — это хорошо. Однако — » Вы можете быть уверены в своем партнере, но не можете быть уверены в его предыдущих партнерах» — есть некоторые инфекции, которые не проявляют себя прямыми жалобами. Их можно заработать еще в молодости, не подозревать об их существовании , а по факту они могут вызывать определенные проблемы , при чем с возрастом больше и больше. По этой причине, даже при отсутствии жалоб у обоих половых партнеров на данные инфекции рекомендовано обследоваться обоим раз в 3 года. Проходили ли Вы и Ваша половая партнерша когда либо обследования на инфекции передаваемые половым путем ?

Далее вопрос — были ли травмы позвоночника или головы ?

Следующий вопрос — были ли когда либо воспаления мочеполовой системы? есть ли проблеммы с печенью, щитовидной железой?

Лишний вес?

Сахарный диабет , алкоголь , наркотические средства?

Какие обследования (возможно по другим поводам) проходили за последний месяц?

Принимаете ли какие либо препараты постоянно по каким либо хроническим заболеваниям?

Жду ответов на заданные вопросы.

Меня ничего не беспокоит. Тесты на венерические заболевания я прохожу регулярно. Максимум, что было у меня это уреаплазма (без каких-либо последствий). Но я пропил антибиотики. И все нормально. И то, многие врачи говорят, что ее можно не лечить, если она не беспокоит никак. Девушка проходила тесты месяц назад. Все чисто. Такая чувствительность была у меня всегда. Не то, чтобы я заканчиваю за 10 секунд. Но хотелось бы не пару минут) лишнего веса нет. Я вешу … кг. Рост … Хронических заболеваний нет. Травм не было никаких. Препараты никакие не принимаю. Разве что витамины. Как-то давно мне доктор выписывал … для продления полового акта. Это работало. Но это было давно. Препарат серьезный. Самовольно покупать его сейчас не хочу. Проблем с печенью, щитовиткой и тд не было. С мочеполовой системой тоже. Алкоголь принимаю. Наркотические средства нет.

Я даже не могу сказать, что у меня есть проблема в сексе. Просто хотелось бы подольше.

Любые препараты , связанные с влиянием на серотониновый захват имеют свои особенности и могут влиять на остальное самочуствие — в том числе и . .. и … и другие подобные. Принимать их , если нет жесткого нарушения в сексе — не рекомендую.

Что касается уреоплазмы — врачи «старой закалки» действительно «по старым учебникам» считают, что если нет жалоб — лечить не нужно. Но ряд исследований с конца 90-х и по сей день , показываю, что даже если жалоб нет, лечить нужно , при чем — обоим половым партнерам , даже если у второго не выявлено .

Это связано с тем, что доказано — уреоплазма влияет на функцию предстательной железы ( втом числе может влиять на момент ускоренной эякуляции) с течением времени .

Кроме того , ситуация с коротким половым актом может быть связана так же с хронической конгестией (застоем) тазовых органов , в том числе с так называемым не инфекционным не воспалительным хроническим конгестивным простатитом , что как правило, легко выявляется при ультразвуковом обследовании предстательной железы.

Проблемы с эрекцией я так понимаю отсутствуют. Я бы советовал все же для позитива в сексе не гнаться за продолжительным половым актом , а больше уделить внимание псхологичесому комфорту с Вашей половой партнершей и достижению гармонии в сексе , чему способствуют так же и предварительные сексуальные игры , а не только сам момент коитуса. Если же Вы все же настроены на более продолжительный половой акт — то на сегодняшний день могу рекомендовать только :

25% раствор … (5 мл) в сочетании с 2% раствором … (5 мл) через день …
И что то из следующего
… (оптимально) Рекомендуемая начальная доза для всех мужчин составляет 30 мг; эту дозу принимают за 1-3 ч до предполагаемого полового акта. При недостаточном эффекте и хорошей переносимости дозы 30 мг ее можно увеличить до 60 мг. Максимальная рекомендуемая частота приема дозы — 1 раз в 24 ч.
Или … — 1-я неделя по 25 мг. х 1 р. в день , за тем по 50 мг. 1 р. в день до 6-ти недель. или … по 50 мг. по 1 х 1 р. в день в любое время независимо от приема пищи или … 10 мг. по 1 х 1 р. в день на ночь перед сном.

Кроме этого хорошо помогаю упражнения Кегля , при их регулярном выполнении …

Но все же — по минимуму : Пройти хотя бы УЗИ мочевыводящей системы и предстательной железы.

Если пройдете — можете снова обратится с результатом на этой платформе, написав мне в чт через раздел Мои врачи

Понял, спасибо вам большое.

Заключение сформировал — найдете его в своем кабинете на этой платформе. Будут вопросы — обращайтесь. Всего наилучшего.

Почати онлайн консультацію

Схожі консультації

Уролог
Проблеми сечовипускання

19. 08.2020

Опишіть лікареві ваші симптоми:

Температура, часте мочеіспускання

Чи маєте якісь додаткові скарги на здоров’я?

Добрий день! Температура місяць держиться 37.0-37.2 усталість, головокружіння, ноги та руки то в холод, то в жар, часте мочеіспускпння.Здала аналізи общий крові, мочі та біохіміческий. Отелонения только в біохіміческом ліпаза 14.4, мочевина 2.5 и уробилиноген не обнар.гінеколог в нормі, узі органов брюш.полості в нормі, узі мочевіка ехопрізнакі мікронефролітіаза, застой взвеси в мочевом пузире. Вме остальное в нормі пропіла уролесан 10 дн., біфрен 10 дней нікакіх ізмененій.

Дерматовенеролог
Захворювання чоловічих статевих органів

05.04.2021

Опишіть лікареві ваші симптоми:

Червоні плями на головці і крайній плоті, свербіж висипань на члені, ерозії голівки, балоніт

Чи маєте якісь додаткові скарги на здоров’я?

Червоні плями на головці і крайній плоті не проходять уже місяць,на початку був свербіж але після того як почав використовувати мазь . .. свербіж пропав а плями не сходять.

Уролог
Бактеріальна / вірусна інфекція
Захворювання чоловічих статевих органів

01.06.2020

Опишіть лікареві ваші симптоми:

Увеличение количества гарднарел в анализе.

Чи маєте якісь додаткові скарги на здоров’я?

Уролог подскажите пожалуйста мои анализы

Семяизвержение, которое наступает слишком быстро, вскоре после начала полового акта – проблема, знакомая многим мужчинам. Довольно часто к сексологу с жалобой на то, что ее парень, мужчина быстро кончает, обращается женщина, которая не успевает получить удовольствие от секса. Мужчин тоже волнует вопрос: «Почему я так быстро кончаю и что делать, чтоб увеличить продолжительность полового акта?» Но они зачастую стесняются обратиться к сексологу, андрологу с этой проблемой. Формат онлайн-консультации — оптимальный выход для мужчин, которые кончают слишком быстро и хотят получить квалифицированный совет и помощь.

Врач, в первую очередь, постарается разобраться, почему так происходит. Причины могут быть:

• физиологическими – повышенная чувствительность головки члена, воспалительные процессы и травмы, гормональные отклонения, злоупотребление алкоголем;
• психологическими – страхи, стрессы, перевозбуждение из-за нерегулярной половой жизни.

Что делать для решения проблемы, зависит от ее причины. Может потребоваться коррекция образа жизни, курс психотерапии, медикаментозное лечение, хирургические вмешательство.

Ознайомтесь із іншими запитами користувачів. Усього запитів більше 10 тис.

Как не кончить так быстро

Всплеск сексуального беспокойства смешивается с возбуждением, в результате чего оргазм и эякуляция достигаются слишком рано. Сколько нас там было?

Будь то с новым сексуальным партнером или со знакомым, результат эякуляции или оргазма за слишком короткое время может иметь катастрофические последствия не только для вашего настроения. Вам может быть стыдно, а ваш партнер может в лучшем случае чувствовать себя обязанным успокаивать вас, а в худшем – разочарованным и отчужденным.

Реальность такова, что преждевременная эякуляция (PE) является распространенной проблемой, и совершенно нормально чувствовать себя неловко по поводу того, как долго вы продержитесь в постели, если вы часто рано достигаете оргазма.

Хотя контакт с ПЭ может быть стрессовым опытом, хорошая новость заключается в том, что есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы повысить свою сексуальную выносливость и отсрочить эякуляцию до тех пор, пока у вас и вашего партнера не будет времени насладиться сексом.

Они варьируются от поведенческих техник, которые можно попробовать во время секса, до лекарств, которые можно использовать для снижения чувствительности полового члена или задержки процесса эякуляции.

Ниже мы обсудили, как происходит преждевременная эякуляция, а также как долго большинство мужчин проводят в постели до достижения оргазма и эякуляции.

Мы также объяснили, что вы можете сделать, чтобы дольше оставаться в постели и избегать неловких, вызывающих беспокойство инцидентов с вашим партнером.

Я слишком быстро кончаю?

Совершенно нормально задаваться вопросом, слишком ли быстро вы кончаете во время секса. На самом деле, вопрос «как долго», вероятно, так же стар, как и современная цивилизация.

Мы можем даже представить, как женщины наших древних предков, живших в пещерах, тихо сплетничали о том, сколько же сверчков потребовалось их партнерам, чтобы закончить накануне вечером.

Мужчины, вероятно, задавались вопросом, как дольше продержаться в постели на протяжении всей истории человечества (или, по крайней мере, с момента изобретения Google).

Но до тех пор, пока существует вопрос «как долго вы должны продержаться в постели», у нас были разные ответы. В наши дни, вместо того, чтобы полагаться исключительно на сплетни и анекдоты, мы можем обратиться к науке и научным исследованиям, чтобы выяснить, что является нормальным, когда речь идет о сексуальной выносливости.

Большинство исследований интравагинальной латентности эякуляции (IELT), термин, который относится к общему количеству времени, необходимому для эякуляции после вагинального проникновения, показывают, что мужчины значительно различаются, когда речь идет о сексуальной выносливости.

Например, одно исследование, опубликованное в Journal of Sexual Medicine, показало, что сексопатологи в Соединенных Штатах и ​​Канаде описывают любое общее время эякуляции от 3 до 13 минут как нормальное и не заслуживающее клинического внимания.

Другое исследование, в котором участвовали пары в Соединенных Штатах, Великобритании, Испании, Турции и Нидерландах, показало, что медиана задержки интравагинальной эякуляции у мужчин составляла немногим более пяти минут, а сексуальная выносливость снижалась с возрастом.

Каким должно быть ваше «среднее время эякуляции» — это сложный вопрос, на который нужно ответить по нескольким причинам, в основном потому, что сексуальные партнеры обычно не имеют одинаковых потребностей, предпочтений и ожиданий.

Например, при проникающем сексе принимающему партнеру может потребоваться больше времени, чтобы закончить, но он также испытывает больший дискомфорт, чем дольше длится секс.

Точно так же проникающий партнер может стремиться к более раннему достижению оргазма, но замедляется, чтобы доставить удовольствие своему партнеру. Помимо проникающего секса, другие половые акты могут иметь совершенно другие временные рамки.

То, что представляет собой «оптимальное» среднее время эякуляции, также является делом вкуса, но, в отличие от музыки, здесь немного меньше различий во мнениях.

В первом упомянутом выше исследовании экспертов-сексологов опрашивали о том, какое время эякуляции они считают желательным, а что «слишком коротким» и «слишком длинным».

Сексотерапевты описали задержку интравагинальной эякуляции от семи до 13 минут как наиболее желательную, от трех до семи минут «адекватную», а задержку эякуляции от одной до трех минут как слишком короткую.

За этими диапазонами могут стоять данные, но они также являются еще одним примером того, что не часто обсуждается в дебатах о том, «как долго», а именно того факта, что предпочтения людей, когда речь идет о продолжительности секса, могут различаться.

Вы можете кончить слишком быстро для того, кто любит часовой сеанс, но для сексуального партнера, который предпочитает, чтобы секс не длился слишком долго, ваши пять минут (в дополнение к времени, потраченному на прелюдию) могут быть их представлением об идеале. сексуальный контакт.

Другими словами, слишком быстрое оргазм относительно — по крайней мере, до некоторой степени — и важно не зацикливаться на минутах, а скорее сосредоточиться на том, получили ли все удовольствие.

При этом, если вы кончаете менее чем через минуту после проникновения или не можете проникнуть в своего партнера из-за эякуляции до начала полового акта, у вас может быть преждевременная эякуляция.

Преждевременная эякуляция — очень распространенное заболевание. Научные исследования показывают, что от 30 до 75 процентов мужчин страдают этим заболеванием в какой-то момент жизни.

Чтобы поставить диагноз «преждевременная эякуляция», как правило, у вас должны быть стойкие симптомы, которые не только мешают вам заниматься сексом с партнером, но и вызывают определенные страдания.

Наше полное руководство по преждевременной эякуляции более подробно описывает эту распространенную форму сексуальной дисфункции, а также шаги, которые вы можете предпринять, если считаете, что страдаете от нее.

спрей с задержкой для мужчин

более длительный секс – ваш выбор

Почему я так быстро кончаю?

Преждевременная эякуляция является распространенной проблемой. Поскольку он настолько распространен, большое количество времени было потрачено на изучение его потенциальных причин и факторов риска.

Эксперты пока точно не знают, почему одни мужчины достигают оргазма быстрее, чем другие. Тем не менее, исследования выявили ряд потенциальных факторов, которые могут влиять на среднее время, необходимое для эякуляции во время секса.

К ним относятся уровни определенных гормонов, таких как лютеинизирующий гормон (ЛГ), пролактин и тиреотропный гормон (ТТГ), а также более низкие, чем обычно, уровни нейротрансмиттера серотонина, который, как считается, регулирует латентный период эякуляции.

Другие факторы, связанные с ранней эякуляцией, включают воспаление или инфекцию предстательной железы и/или уретры, а также психологические факторы, такие как депрессия, сексуальное беспокойство, чувство вины по поводу полового акта, хронический стресс или отсутствие уверенности в себе в сексуальном плане.

Нереалистичные ожидания относительно здоровой сексуальной жизни, которые могут быть связаны с просмотром порнографии, также могут играть роль в развитии преждевременной эякуляции.

Проще говоря, нет единой причины слишком быстрого оргазма. Вместо этого исследователи считают, что множество различных факторов могут играть уникальную роль в вашей сексуальной выносливости и способности заниматься сексом с вашим партнером без преждевременной эякуляции.

Если вы обеспокоены тем, что у вас может быть преждевременная эякуляция, лучше всего поговорить со своим лечащим врачом или записаться на консультацию к специалисту по сексуальному здоровью мужчин.

При необходимости они смогут диагностировать у вас преждевременную эякуляцию, а также смогут выделить отдельные первопричины. По крайней мере, они смогут подсказать, как бороться с преждевременной эякуляцией.

Возможно, этот совет может включать в себя медикаментозное лечение, но в вашем распоряжении также есть множество других методов и подходов, которые помогут вам контролировать реакцию эякуляции и дольше оставаться в постели.

Как не кончить так быстро

Независимо от того, страдаете ли вы преждевременной эякуляцией или просто хотите улучшить свою сексуальную выносливость, существует множество способов отсрочить оргазм, предотвратить эякуляцию и продлить секс во время секса.

Игра «Переключи презерватив»

Если вы обычно не пользуетесь презервативом, подумайте о том, чтобы надевать его во время секса. Это может снизить уровень чувствительности головки полового члена, что поможет вам лучше контролировать свою сексуальную реакцию.

Наши ультратонкие презервативы обеспечивают оптимальную чувствительность и удовольствие, а это значит, что они являются хорошим выбором, если вы привыкли заниматься сексом без презерватива.

Если вы уже используете презервативы, попробуйте перейти на презервативы, в состав которых входят ингредиенты, вызывающие онемение, или которые имеют более толстую конструкцию, чтобы еще больше снизить чувствительность.

Просто имейте в виду, что некоторые обезболивающие средства могут вызывать аллергические реакции, а это означает, что перед использованием любого типа презерватива с лекарственными средствами рекомендуется проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Объявляйте тайм-аут, когда вы чувствуете приближение оргазма

Если вы почти закончили, а ваш партнер еще даже не вышел из ворот, попросив короткую паузу, вы сможете расслабиться и не закончить слишком рано.

Быстрая пауза в середине сеанса, которую иногда называют методом «старт-стоп», является простым способом предотвратить быструю эякуляцию.

Наука неоднозначно оценивает этот подход к мужчинам с преждевременной эякуляцией, и одно из наиболее известных исследований метода «старт-стоп» (также известного как метод «стоп-старт») оставило без ответа множество вопросов о том, был ли он полезен только в сочетании с другими методами лечения. .

Но если это сработает для вас, отлично. Чтобы получить наилучшие результаты от этой техники, найдите время, чтобы удовлетворить потребности вашего партнера, пока вы не почувствуете, что готовы снова погрузиться в него. Нет никаких причин для того, чтобы шоу останавливалось только потому, что вам нужен перерыв.

Увеличьте количество повторений с помощью упражнений для мышц тазового дна (Кегеля)

Один из способов повысить свою сексуальную выносливость — это тренировки. Просто убедитесь, что это правильная группа мышц.

Упражнения для мышц тазового дна, по сути, заключаются в сокращении мышц, которые вы используете для задержки мочи, тренировке их, чтобы они были более чувствительными, и обеспечении контроля над мышцами, чтобы сдерживаться, если вы когда-нибудь почувствуете, что пришло время притормозить при эякуляции.

В отличие от упражнений «стоп-старт», исследования показали, что упражнения для мышц тазового дна (также известные как упражнения Кегеля) могут уменьшить некоторые признаки преждевременной эякуляции, а также другие проблемы мужского сексуального здоровья, такие как эректильная дисфункция (ЭД).

Тем не менее, никаких серьезных исследований правильной техники не проводилось, так что вам просто нужно прочувствовать это на себе — ничего не тяните.

Для начала попробуйте прочитать наше руководство по упражнениям для мышц тазового дна, в котором объясняется несколько упражнений, которые вы можете выполнять дома, чтобы сделать мышцы тазового дна более сильными и отзывчивыми.

Попробуйте влажные салфетки и спреи от преждевременной эякуляции

Для хорошего секса может потребоваться просто добавить еще один инструмент к поясу. В дополнение к презервативу или двум в кармане, вы можете подумать о том, чтобы упаковать пару полиэтиленовых салфеток, таких как наши салфетки с бензокаином Clockstopper, перед большой ночью.

Влажные салфетки и спреи от преждевременной эякуляции снижают чувствительность во время секса. Это может помочь вам лучше контролировать процесс достижения оргазма и эякуляции, повысить вашу сексуальную выносливость и общий уровень удовольствия.

Большинство салфеток и спреев содержат бензокаин и/или лидокаин, которые являются местными анестетиками и снижают чувствительность, не влияя на сексуальное удовольствие.

Исследования показывают, что анестезирующие салфетки часто помогают при лечении ПЭ. Например, одно небольшое исследование, опубликованное в Journal of Urology, показало, что мужчины, которые использовали бензокаиновые салфетки, продемонстрировали улучшение латентного времени эякуляции и сексуального удовлетворения.

Если вам не нравятся салфетки, наш спрей для мужчин с отсроченным действием, в состав которого входит лидокаин для повышения сексуальной активности, также является простым в использовании средством, которое вы можете нанести за несколько минут до секса, чтобы отсрочить эякуляцию и улучшить ваше самочувствие. общая половая функция.

Использовать технику сжатия

Пытаетесь вырвать победу из пасти PE? Один из способов — просто сжать кончик пениса на несколько секунд, когда вы чувствуете, что вот-вот достигнете оргазма и эякуляции.

Это не шутка. На самом деле, до 1990-х годов техника сдавливания была единственной клинически рекомендованной поведенческой терапией для лечения ПЭ, что кажется безумием при всех доступных сейчас методах лечения.

Использовать технику сжатия во время секса очень просто: просто осторожно сожмите между головкой и стволом полового члена, когда почувствуете приближение оргазма. Вы также можете попросить своего партнера сделать это для вас, чтобы сделать опыт более интимным.

Возможно, вам придется попробовать эту технику несколько раз, чтобы найти правильный уровень давления, чтобы замедлить эякуляцию, не прерывая кровоток и не вызывая травм.

В нашем руководстве по технике сжатия при преждевременной эякуляции более подробно рассказывается о том, как вы можете использовать эту технику, чтобы кончить медленнее и наслаждаться более приятным сексом.

Попробуйте мастурбировать перед сексом

Если упражнения или методы поведенческой терапии не работают, вы можете попробовать мастурбировать перед сексом.

Идея мастурбации перед сексом заключается в том, чтобы воспользоваться вашим рефрактерным периодом — коротким периодом, в течение которого вам может быть труднее достичь оргазма и снова эякулировать. За это время вы можете заметить, что можете заниматься сексом дольше, не чувствуя соблазна кончить.

Мастурбация за час или два до того, как вы планируете заняться сексом, может сработать довольно хорошо, но важно выбрать правильное время, так как использование этой техники слишком близко ко времени, когда вы планируете заняться сексом, может привести к эректильной дисфункции.

Примите участие в консультации или терапии у сексопатолога

Несколько психологических проблем со здоровьем могут играть роль в преждевременной эякуляции, включая стресс, тревогу и депрессию.

Если вы испытываете проблемы с сексуальной выносливостью и считаете, что они могут быть связаны с проблемами психического здоровья, вы можете подумать о том, чтобы принять участие в терапии.

Консультация терапевта — отличный способ научиться новым стратегиям успешного преодоления чувства беспокойства, стресса и беспокойства. В рамках этого процесса используются различные терапевтические подходы, включая когнитивно-поведенческую терапию (КПТ).

Хотите поговорить с терапевтом? Мы предлагаем онлайн-терапию через нашу платформу психического здоровья, что позволяет вам связаться с лицензированным терапевтом из дома и получить помощь, не беспокоясь о личных встречах.

Изучение возможности использования СИОЗС для контроля эякуляции

Если поведенческие методы, психотерапия и другие варианты не приводят к улучшению задержки эякуляции, вы можете поговорить со своим лечащим врачом об использовании СИОЗС для замедления процесса достижения эякуляции. оргазм и эякуляция.

СИОЗС или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина — это рецептурные препараты, которые обычно используются для лечения депрессии. Они работают за счет повышения уровня серотонина во всем мозге и теле, что часто помогает лечить симптомы депрессии и тревожных расстройств.

Затрудненная эякуляция во время секса является частым побочным эффектом некоторых СИОЗС. По этой причине многие поставщики медицинских услуг используют СИОЗС, такие как сертралин (Золофт®) и пароксетин (Паксил®), в качестве лечения преждевременной эякуляции не по прямому назначению.

Мы предлагаем несколько СИОЗС для лечения преждевременной эякуляции онлайн после консультации с лицензированным поставщиком медицинских услуг, включая непатентованный сертралин и пароксетин.

Лечение преждевременной эякуляции

Повышение производительности с помощью проверенных врачом методов лечения

Итоги о том, как не кончать слишком быстро нормально время от времени беспокоиться о своей сексуальной выносливости.

Хорошей новостью является то, что существует множество решений для ранней эякуляции, в том числе то, что вы можете сделать без помощи поставщика медицинских услуг.

Чтобы повысить свою выносливость и отсрочить эякуляцию, попробуйте использовать техники сжатия или остановки, переключитесь на более толстый тип презерватива или используйте местную анестезирующую салфетку или спрей на половом члене, чтобы уменьшить чувствительность во время секса.

Если вам кажется, что эти методы не работают, вы можете попробовать связаться с поставщиком медицинских услуг, чтобы обсудить другие варианты.

Мы предлагаем ряд основанных на фактических данных методов лечения преждевременной эякуляции онлайн, включая продукты, которые доступны без рецепта.

8 Источники

У Hims & Hers есть строгие правила выбора источников, чтобы обеспечить точность и актуальность нашего контента. Мы полагаемся на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы стремимся использовать первоисточники и воздерживаемся от использования третичных ссылок.

1. Корти, Э. У. и Гардиани, Дж. М. (2008 г., май). Восприятие канадскими и американскими сексопатологами нормальных и ненормальных латентных периодов эякуляции: как долго должен длиться половой акт? Журнал сексуальной медицины. 5 (5), 1251-1256. Получено с https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18331255/9.0195
2. Waldinger, MD, et al. (2005, июль). Многонациональное популяционное исследование латентного времени интравагинальной эякуляции. Журнал сексуальной медицины. 2 (4), 492-497. Получено с https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16422843/
3. Кроудис, М. и Назир, С. (2022, 27 июня). Преждевременная эякуляция. StatPearls. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK546701/
4. Преждевременная эякуляция: что я могу сделать самостоятельно? (2019, 12 сентября). InformedHealth.org. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK547551/9.0195
5. Майерс, К. и Смит, М. (2019, июнь). Тренировка мышц тазового дна улучшает эректильную дисфункцию и преждевременную эякуляцию: систематический обзор. Физиотерапия. 105 (2), 235-243. Получено с https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30979506/
6. Shabsigh, R., Kaminetsky, J., Yang, M. & Perelman, M. (2017, апрель). PD69-02 Двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование местных салфеток с 4% бензокаином для лечения преждевременной эякуляции: промежуточный анализ. Журнал урологии. 197 (4S), е1344-е1345. Получено с https://www.auajournals.org/doi/10.1016/j.juro.2017.02.3143
7. O’Leary, M.P. (2004). Управление ранней эякуляцией: что нас ждет в будущем? Обзоры по урологии. 6 (1), 5-10. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1472672/
8. Chu, A. & Wadhwa, R. (2022, 8 мая). Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина. StatPearls. Получено с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554406/

Эта статья предназначена только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Информация, содержащаяся в настоящем документе, не является заменой профессиональной медицинской консультации, и на нее никогда не следует полагаться. Всегда говорите со своим врачом о рисках и преимуществах любого лечения. Узнайте больше о наших редакционных стандартах здесь.

16 советов и приемов для секса и мастурбации

Независимо от того, настроены ли вы на быстрый секс или просто хотите набрать темп, эти советы и приемы помогут вам ускорить ваш O для умопомрачительного освобождения.

Вот как можно разогреться, когда вы катаетесь в одиночку или с напарником.

Если вы хотите кончить быстрее, вам нужно проделать некоторую работу, прежде чем дело перейдет в горячую и тяжелую стадию.

Эти методы и стратегии могут помочь сделать половой акт или мастурбацию более интенсивными, так что в конечном итоге потребуется меньше усилий.

Практика Кегеля

Хотя упражнения Кегеля обычно ассоциируются с цисгендерными женщинами и другими людьми с вагиной, каждый может получить пользу от небольшого тонуса лобково-копчиковых (ЛК) мышц.

Наращивание ЛК-мышц может помочь вам быстрее кончить и улучшить общее качество кульминации.

Базовое упражнение Кегеля требует сокращения и расслабления мышц в области таза.

Другими словами, вы должны зажать и расслабить мышцы, которые вы сжимаете, когда хотите не мочиться или не выпускать газы.

Когда вы определили эти мышцы, сократите их на 5-10 секунд. Отпустите на 5 секунд, затем снова сожмите.

Сделайте это 8-10 раз подряд. Это завершает один набор. Для достижения наилучших результатов выполняйте три-четыре подхода в день.

Сократите свои сольные игры

Мастурбация — отличный способ узнать, что вам нравится.

Хотя некоторые люди считают, что мастурбация перед сексом с партнером может предотвратить слишком быстрый оргазм, другие могут столкнуться с противоположным мнением.

У некоторых людей эякуляция в начале дня может фактически замедлить выработку гормонов, контролирующих половое влечение.

Это может снизить общее либидо, а также увеличить время, необходимое для достижения оргазма.

Вам не нужно полностью отказываться от одиночной игры. Просто ограничьте себя днями, когда вы планируете заниматься сексом с партнером.

Эта задержка между оргазмами, а также предвкушение повторного оргазма могут помочь вам достичь кульминации быстрее.

Воздержитесь от наркотиков или алкоголя

Под действием наркотиков или алкоголя может быть трудно достичь эрекции или оставаться в ней. Вы также можете обнаружить, что не можете полностью испытать свой типичный диапазон ощущений.

Другими словами, ваше тело может не так реагировать на сексуальный стимул.

Это может затруднить достижение кульминации так быстро, как обычно, не говоря уже о более быстром.

Много сексуального удовлетворения в твоей голове — той, что выше твоих плеч.

В этом вопросе управления разумом и телом вы можете помочь себе прийти быстрее, очистив свой разум и сосредоточившись на текущей ситуации.

Стресс, тревога и усталость могут помешать вам чувствовать себя вовлеченным в данный момент.

Это может замедлить вашу кульминацию и затруднить ее наступление.

Если вы чувствуете, что отвлекаетесь или теряете интерес, может быть полезно попрактиковаться в сознательном дыхании.

Это может помочь вам освободиться от нежелательных мыслей и перенаправить внимание. Глубокое дыхание также может улучшить ваше кровообращение, что может привести к усилению ощущений.

Если каждый раз делать одно и то же — в одиночной игре или сексе с партнером — однообразие может показаться вам довольно скучным.

Это может привести к отсутствию ощущений и задержке оргазма.

Если вы хотите мастурбировать, не стоите стоять или лежать в постели в пользу чего-то нового.

Например, вы можете встать на четвереньки и толкать бедра во время мастурбации. Вы также можете попробовать прислониться к стойке или сесть на стул.

Если ваша поза для полового акта миссионерская, будьте непредсказуемы и предложите несколько новых идей.

Обратная наездница или собачий стиль могут предложить новые ощущения и захватывающий поворот событий.

Если вы привыкли ехать на полном газу, вы можете изнашиваться задолго до того, как доберетесь до конца пути. Притормози и наслаждайся моментом. Усиление ощущений может помочь вам быстрее достичь оргазма.

Аналогичным образом, если вы склонны двигаться немного медленнее, меняйте темп, чтобы сохранить напряжение и ощущения.

Подходит для одиночной игры или анального, вагинального или орального секса.

Использование другого движения или темпа может помочь сделать вещи интересными для вас и вашего партнера.

Если вы сосредоточитесь только на том, что находится ниже пояса, вы упустите целую площадку возможностей.

Человеческое тело покрыто эрогенными зонами или зонами, которые являются чувствительными и обеспечивают большое чувственное удовлетворение.

Пока вы мастурбируете, вы можете сами задействовать эти области. Собственными руками массируйте ноги, соски, внутреннюю часть бедер и нижнюю часть живота.

Пока одна рука воздействует на пенис, другой массируйте яички или промежность, область между анусом и мошонкой.

Играя с партнером, вы можете сосредоточиться на пенисе, если хотите, но попробуйте задействовать новые области, такие как уши, ступни или ягодицы.

Для дополнительного интереса вы можете поиграть с собой, пока ваш партнер воздействует на эти эрогенные зоны.

Простату иногда называют «мужской точкой G».

Стимуляция простаты может помочь вам быстрее кончить во время секса или мастурбации. Вы просто должны знать, как это сделать.

Вы или ваш партнер должны начать с осторожного растирания внешней стороны ануса и вокруг промежности.

Если вам удобно проникать внутрь, вы также можете использовать палец для массажа внутренней части ануса.

Не забудьте добавить немного смазки, прежде чем вставлять палец. Это может помочь предотвратить дискомфорт.

Когда движение станет более комфортным, вы можете увеличить скорость, пока не кончите.

Если вы предпочитаете не использовать руку или вам трудно достать пальцем простату, отличным вариантом станут секс-игрушки. Они позволяют вам выбирать темп и проникновение и, в некоторых случаях, обеспечивают более волнующий опыт, чем ваш палец.

Так же, как новые позы и движения могут помочь вам кончить быстрее, новые виды сексуальной активности также могут помочь вам быстрее достичь оргазма.

Воспринимайте сексуальную активность как забавный эксперимент. Это не должно быть — и не должно быть — одним и тем же раз за разом.

Если вы еще этого не сделали, вы можете:

• Отправлять грязные сообщения своему партнеру, чтобы создать сексуальное напряжение — для вас обоих.
• Выберите сцену и разыграйте ролевую игру, позволяя друг другу разыгрывать извращения и фантазии, которые иначе были бы невозможны.
• Пошуметь. Сексуальные звуки помогают убедить вас и вашего партнера в том, что вы оба увлечены этим занятием. Это может усилить возбуждение и помочь вам кончить быстрее.
• Принесите игрушки, чтобы попробовать новые позы и испытать новые ощущения.
• Используйте грязные разговоры, чтобы выразить то, что вы чувствуете. Если вы услышите, как хорошо что-то чувствуете, это может помочь вам или вашему партнеру быстрее достичь кульминации.

Нередко время от времени наблюдается вялое либидо.