Содержание

что входит, как подготовиться к исследованию в МЕДСИ

Оглавление

Ультразвуковая диагностика – это тип обследования организма пациента с использованием звуковых волн определенной частоты. Основой для анализа является разница в отражении таких волн от тканей различной структуры.

Данная процедура позволяет выявить заболевания и патологии, определить уплотнения в органах. Она является точной и совершенно безопасной, поэтому может использоваться неоднократно даже в течение небольшого промежутка времени. Такое исследование не требует хирургического вмешательства, а результат сразу же отображается на мониторе врача, который выполняет обследование.

Как проводится процедура

УЗИ органов малого таза у мужчин не занимает много времени и не требует восстановительных процедур после. Порядок проведения обследования зависит от его типа и от органов, которые необходимо исследовать.

При назначении абдоминального анализа или доплерографии необходимо выполнить следующие действия:

  • Пациент ложится на спину на кушетке и освобождает от одежды нижнюю часть живота


  • Врач наносит на исследуемую область специальное средство, которое улучшает прохождение звуковых волн через ткани организма


  • Затем он водит специальным датчиком по животу пациента, а результаты отображаются на мониторе и фиксируются в протоколе

При таком типе УЗИ малого таза мужчине необходимо сперва пройти процедуру с полным мочевым пузырем, а затем – с пустым.

При трансректальном исследовании порядок действий несколько отличается:

  • Больной должен освободить от одежды нижнюю часть тела, разместиться на кушетке в положении лежа на боку и согнув ноги в коленях


  • Врач надевает на датчик защитное средство (презерватив) и смазывает его гелем для лучшей передачи ультразвука


  • Датчик вводится в прямую кишку пациента, данные передаются на экран и отмечаются в бумагах

Доплерографическое исследование отличается результатами – в таком случае отображаются сосуды, размеченные разными цветами, что позволяет определить качество и скорость кровотока. Провести же его можно при помощи одного из вышеперечисленных способов.

Время, затрачиваемое на процедуру, составляет не более 20 минут.

Что входит в обследование?

УЗИ органов таза у мужчин включает в себя комплексный анализ нескольких органов. Это:

  • Простата – эндокринная железа, которая защищает мочевой пузырь от инфекции, а также вырабатывает ряд гормонов и секретов, поддерживающих репродуктивное здоровье


  • Семенные пузырьки – железы со структурой в виде ячеек, в которых образуется семенная жидкость


  • Мочевой пузырь – орган, который необходим для накопления и выведения мочи из организма


  • Прилегающие структуры и лимфоузлы

При исследовании состояния семенных пузырьков и протоков используются абдоминальное и трансректальное обследования. Они определяют наличие в органе нехарактерных для его структуры элементов. Трансректальный способ позволяет выявить наиболее мелкие образования и уплотнения.

УЗИ мочевого пузыря проводится абдоминально, причем вначале с заполненным уриной органом, а затем второй раз – с опустошенным. Это необходимо, чтобы выявить, насколько полно данная жидкость выводится из тела. Исследование помогает определить наличие конкрементов и иных патологий или новообразований.

При обследовании простаты измеряют ее объем, определяют форму и структуру, а также наличие или отсутствие каких-либо патологий. У мужчин старше сорока лет она часто увеличивается в размерах более, чем необходимо организму для корректного функционирования.

Также исследования позволяют определить проходимость сосудов органов малого таза и скорость кровотока в них, что также важно для правильного функционирования структурных элементов мочеполовой системы.

УЗИ позволяет обследовать прилегающие к мочевому пузырю и простате ткани и лимфатические узлы. Эта возможность особенно важна, когда диагностируется воспаление, но его природа непонятна или не определена.

Органы малого таза расположены довольно близко друг к другу. Высока вероятность того, что инфекция, попавшая в один их них, быстро поразит и все прочие. Именно поэтому необходимо регулярно проходить комплексное обследование.

Показания к проведению обследования

Врачи назначают УЗИ органов таза мужчинам при наличии таких симптомов:

  • Боли при мочеиспускании


  • Невозможность или чрезмерно частое выделение урины (особенно в ночное время)


  • Дискомфорт и болезненные ощущения в нижней части живота


  • Появление крови или гноя в моче


  • Проблемы с потенцией


  • Невозможность зачатия


  • Наличие заболеваний, которые передаются половым путем


  • В анализах мочи есть отклонения от нормы


  • Боли невыясненного характера в паху

Также мужчинам с 40 лет необходимо регулярно проходить комплексное УЗИ органов малого таза, так как именно в этом возрасте увеличивается вероятность появления проблем и патологий в области мочеполовой системы.

Виды исследования

Для диагностики мужских органов таза используются три типа ультразвукового исследования:

  • Абдоминальное


  • Трансректальное


  • Доплерографическое

Первый тип обследования проводится при помощи датчика, который позволяет осматривать органы через стенку брюшной полости – врач водит прибором по животу пациента, а на монитор проецируется изображение. Это точная и безболезненная процедура. Она позволяет выявить множество патологий и заболеваний, в том числе обнаружить камни (конкременты) в мочевом пузыре, изменение размеров стенок в органах, наличие новообразований.

Трансректальное УЗИ необходимо, когда абдоминальное исследование нельзя использовать (из-за раны на животе или из-за невозможности полностью заполнить или опустошить мочевой пузырь) либо оно не дает достаточно детальных результатов. При этом введение датчика в задний проход пациента может быть довольно болезненным, поэтому такой метод стараются не применять без крайней необходимости. Его можно использовать для поиска очень маленьких опухолей или кист.

Доплерография позволяет обнаружить нарушения и патологии в сосудах и оценить их способность переносить кровь к клеткам тела: диаметр, проходимость, скорость кровотока, толщину стенок. Исследование визуализирует их разными цветами на экране. Оно представляет собой дополнительное сканирование при использовании любого из двух методов, описанных выше. Такое УЗИ с доплерографией называется дуплексным.

Какие заболевания можно выявить

УЗИ органов малого таза у мужчин способно помочь в диагностике ряда нарушений и болезней. Это:

  • Воспаление предстательной железы (простатит) в острой или хронической форме


  • Мочекаменная болезнь и наличие конкрементов (камней и песка)


  • Болезнь семенных каналов (везикулит)


  • Нарушения в работе мочевого пузыря (цистит)


  • Онкологические образования (злокачественные опухоли)


  • Аденома простаты


  • Кисты, полипы, доброкачественные опухоли


  • Заболевания сосудов семенников, яичек


  • Проблемы с кровообращением в тканях органов

Для выявления подобных недугов на ранней стадии рекомендуется время от времени проходить профилактический осмотр, а при появлении малейших симптомов сразу же обращаться к врачу.

Подготовка к процедуре

Для разных типов УЗИ органов малого таза у мужчин подготовка несколько отличается.

Перед проведением абдоминального исследования необходимо:

  • Придерживаться диеты в течение двух или трех дней. Это нужно, чтобы исключить вероятность чрезмерного газообразования в кишечнике, поскольку оно мешает качественному обзору при обследовании:


    • В дни подготовки пища должна быть нежирной (допустимы рыба, мясо и птица), можно есть каши, твердые сыры и пить некрепкий чай


    • Из рациона должны быть исключены молочные продукты, жирные мясные и рыбные блюда, овощи, фрукты, кофе, алкоголь

  • Последний прием пищи накануне вечером должен быть не позднее 18 часов


  • В тот же вечер желательно сделать клизму


  • Если пациент страдает избыточным метеоризмом, то ему стоит выпить лекарственное средство, которое способно отрегулировать данный процесс. Об этом стоит посоветоваться с врачом


  • Обследование должно проводиться натощак


  • Перед УЗИ нельзя курить


  • За час до процедуры необходимо выпить от полулитра до литра воды, так как при наполненном мочевом пузыре ультразвук проходит гораздо лучше


  • Часто бывает необходимо провести обследование органа на предмет выводимости урины из организма. Для этого нужно повторить процедуру, но уже с опустошенным мочевым пузырем

Трансректальное исследование требует иной подготовки:

  • Накануне необходимо использовать препараты для очистки прямой кишки. При выборе средства рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом


  • Другой вариант подготовки – в день исследования (за 2-3 часа до него) применить клизму


  • При стандартной процедуре наполненности мочевого пузыря не требуется, но изредка (когда необходимо выявление причин бесплодия, эректильных нарушений др. ) врач может назначить обследование с полным пузырем. В таком случае необходимо выпить 0,5-1 литр воды

Для доплерографии необходима подготовка, аналогичная таковой для метода исследования, который будет использоваться.

Если необходимо провести срочное исследование из-за травмы или по другим причинам, то оно проводится без подготовки.

Результаты обследования

Во время проведения УЗИ данные отображаются на мониторе и фиксируются врачом в специальном протоколе, который содержит сравнение полученных показателей с нормативными. Диагностом оцениваются:

  • Размеры и форма органов малого таза: они не должны быть патологически увеличены или уменьшены, а их форма должна оставаться четкой, однородной и хорошо различимой. Не должно быть кист и опухолей


  • Их местоположение: органы не должны быть смещены


  • Эхогенность тканей (их способность отражать ультразвук). Существуют нормальный, сниженный и повышенный типы эхогенности, а также возможно полное ее отсутствие

Помимо вышеуказанных данных оценивается соответствие фактических размеров органов нормальным показателям:

  • Семенные пузырьки – не более 1 см


  • Объем предстательной железы – до 30 см3


  • Размеры простаты:


    • Поперечный – 27-43 мм


    • Переднезадний – 16-23 мм


    • Верхнепередний – 24-41 мм

  • Стенка мочевого пузыря – не толще 0,5 см

Преимущества и недостатки УЗИ

Использование в качестве метода диагностики УЗИ органов малого таза у мужчин имеет ряд плюсов и минусов.

Преимущества:

  • Безболезненность (в случае с трансректальным способом – малоболезненность)


  • Не требуется разрезов брюшной полости


  • Высокая точность и информативность


  • Безопасность (не используется рентгеновское излучение)


  • Результаты сразу же видны на мониторе


  • Дает полную картину как строения и структуры органов, так и их локализации


  • Отображает новообразования, нарушения в работе сосудов


  • Позволяет диагностировать нарушения на начальной стадии


  • Процедура недолгая – занимает до двадцати минут

К минусам ультразвукового обследования можно отнести:

  • Дискомфорт при трансректальном УЗИ


  • Сложность проведения абдоминального исследования при наличии ран или травматичных высыпаний в области живота


  • В случае сильных болей пациенту может быть трудно принять нужную для обследования позу

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

  • Новейшие аппараты моделей Pro Focus 2202, Philips iU22 для проведения УЗИ малого таза у мужчин позволяют диагностировать заболевания наиболее точно


  • Ведущие врачи (кандидаты медицинских наук) квалифицированно расшифруют результаты, дадут рекомендации по профилактике заболеваний мочеполовой системы


  • Проконсультироваться с профессионалом можно в удобное время и в удобном месте, так как в Москве находится более 20 клиник МЕДСИ, а записаться на прием возможно по телефону 8 (495) 021-47-02


  • Ультразвуковые аппараты подходят для взрослых и детей


  • Возможно проведение срочного исследования

Ультразвуковые исследования.

УЗИ органов малого таза у мужчин

При ультразвуковом исследовании органов малого таза у мужчин (УЗИ предстательной железы, УЗИ мошонки) проводится преимущественно трансректальным датчиком (ТРУЗИ), в некоторых случаях – с наполнением мочевого пузыря.

Ультразвуковые исследования органов малого таза у мужчин — ТРУЗИ проводят:

  • по программе диспансеризации,

  • для диагностики заболеваний простаты, мошонки, мочевого пузыря (простатита, аденомы простаты, варикоцеле, гидроцеле, образования мочевого пузыря и т.д.),

  • для диагностики острых воспалительных процессов и контроля в процессе лечения.

Подготовка пациента к УЗИ органов малого таза.

Подготовка к трансабдоминальному УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря.

За 1-2 дня до УЗИ необходимо отказаться от продуктов, которые потенциально могут увеличить газообразование в кишечнике или стать причиной нарушений его работы. Этот список достаточно индивидуален, но чаще всего в него входят свежие фрукты и ягоды, черный хлеб, выпечка, торты, пирожные, алкогольные и газированные напитки, соки. В день перед УЗИ необходимо отказаться от завтрака, если оно проводится с утра, или обойтись легким, если оно назначено на вторую половину дня.

За 1-2 часа до УЗИ следует выпить 1-1,5 литра негазированной жидкости. Лучше всего, если это будет чистая питьевая вода, но её можно заменить некрепким несладким чаем или разведенной водой некислым соком.

После этого нельзя мочиться, поскольку для УЗИ требуется полностью наполненный мочевой пузырь. Если позывы слишком сильные, можно спустить часть мочи, но не опорожнять пузырь полностью. После стоит выпить ещё один стакан воды.

Подготовка к трансректальному (через прямую кишку) УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы.

Если же вам было назначено трансректальное УЗИ, подготовка к нему будет совсем другой. В этом случае нет необходимости в наполнении мочевого пузыря, но поскольку доступ будет проводиться через прямую кишку, её необходимо очистить от каловых масс, которые могут помешать проведению УЗИ.

Для этого могут применяться различные методы:
Прием очищающих кишечник препаратов, к примеру, Фортрана. Он полностью очищает кишечник, не нанося вреда необходимой для нормального пищеварения флоре. Принимать его нужно в день накануне обследования по прилагаемой схеме. Для полного очищения необходимо выпить 3 или 4 пакета, растворяя каждый в литре воды. Если обследование назначено на утро, то все пакеты следует выпить с водой в один день, если же оно планируется на вторую половину дня, то второй и третий оставляют на утро. Фортран обеспечивает качественное очищение, но требует длительной предварительной подготовки и потребления большого количества жидкости.
Очистительная клизма. Более простой вариант – поставить с утра, за 2-3 часа до планового обследования небольшую, 200-300 миллилитров, клизму из теплой воды. В некоторых клиниках её включают в стоимость обследования и могут провести непосредственно перед исследованием.

Записаться на УЗИ мочевого пузыря в Тюмени


В нашей клинике в Тюмени делаем УЗИ мочевого пузыря абдоминальным, трансректальным и трансвагинальным способом. Это эффективный способ диагностировать заболевания мочевыводящей системы у мужчин и женщин. Позвоните и регистратор сделает запись на удобное время или приходите в центр во время приема специалиста.

УЗИ мочевого пузыря у женщин


Мочевыводящие пути у женщины короче мужских на 3 см и находятся близко к анусу и влагалищу. Хронические влагалищные инфекции, кишечная палочка могут приводить к циститу и пиелонефриту. Кроме этого ультразвуковое исследование выявляет опухоли, мочекаменную болезнь, фиброз стенок.


Женщинам также могут дополнительно обследовать матку и яичники. С помощью УЗИ можно измерить эти органы, определить их структуру, расположение и форму. Иногда УЗИ мочевого пузыря у женщин делают трансвагинальным способом. Благодаря этому можно четко видеть состояние органов и поставить точный диагноз


Беременность и менструация не помешает диагностике, главное — предупредите врача, чтобы он правильно подобрал методику проведения УЗИ мочевого пузыря.

УЗИ мочевого пузыря у мужчин


Из-за расположения уретры у мужчин может возникать уретрит — воспаление уретры. Эта патология встречается чаще, чем у женщин и протекает более остро. Причина — нарушение правил гигиены или хроническая инфекция. При первых признаках уретрита следует записаться на ультразвуковое исследование. Кроме уретрита оно поможет обнаружить камни, воспаление простаты.


Обследование у мужчин имеет некоторые особенности. Например, в процессе УЗИ может потребоваться диагностика предстательной железы. При наличии у пациента подозрений на заболевания, связанные с простатой, могут дополнительно назначить УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи. Пациента просят сходить опорожнить мочевой пузырь, а после измеряют объем жидкости, которая осталась в органе. В остальных моментах диагностика у мужчин и женщин ничем не отличается.

Как делают УЗИ мочевого пузыря


Абдоминально. Назначается женщинам и мужчинам при появлении симптомов патологий мочевыводящей системы. Проводится с помощью датчика, излучающего безопасные для здоровья волны, которые проходят обработку в специальной программе и отображаются в виде трехмерного изображения. Врач смазывает живот гелем и легким нажатием проводит по нему, исследуя орган.


Трансректально. Исследование назначают мужчинам, чтобы выявить связь заболевания простаты с патологиями мочевого пузыря. Выполняется с помощью трансректального датчика, на который надет презерватив.


Трансвагинально. Исследование проводится для комплексного обследования органов малого таза, чтобы уточнить диагноз.


Необходимо ориентироваться на комплекс симптомов. Смотреть на наличие отеков, общую утомляемость, боли, отклонения от нормы анализов.


Самым применяемым является первый способ.

Показания

  • Частое или затрудненное мочеиспускание;

  • Недержание;

  • Подозрение на камни в почках;

  • Цистит;

  • Выход мочи с кровью;

  • Подозрение на пузырно-мочеточниковый рефлюкс.


УЗИ также могут назначить для анализа работы почек, проведения диагностики цистита и пилонефрита. Если есть подозрения на аденому или воспаление,то мужчине также проводят УЗИ простаты. Для комплексной оценки состояния мочеполовой системы женщине могут дополнительно назначить обследования матки и придатков.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря


От подготовки к процедуре будет зависеть точность результатов УЗИ, поэтому отнеситесь к этому внимательно.


УЗИ делают на полный мочевой пузырь — это помогает определить толщину стенок, форму и контур органа.

Сколько нужно выпить воды перед УЗИ мочевого пузыря

  • Примерно за 1,5-2 часа до процедуры нужно выпить примерно 2 литра жидкости. Желательно чтобы это был чай, компот или негазированная вода.

  • Второй вариант — не ходить в туалет в течении 5-6 часов до процедуры.

  • Если воздержаться от мочеиспускания слишком тяжело, рекомендуем выпить 1 литр жидкости одномоментно за 20-30 минут до УЗИ.

  • Перед трансректальном УЗИ нет необходимости пить воду. Накануне процедуры и за несколько часов до нее необходимо сделать очистительную клизму.

Цены





Вид работ


Стоимость


Первичное УЗИ мочевого пузыря


1000 руб.




Повторное УЗИ мочевого пузыря


500 руб.




В нашей клинике вы можете записаться на прием к врачу:

Записывайтесь на приём к врачу по телефону  +7 (3452) 564-378

Пн-пт: 8:00-17:00
Сб:  9:00-13:00

В нерабочее время, оставьте контакты и наш менеджер свяжется с вами в течение следующего рабочего дня

Что показывает УЗИ малого таза?

Из-за безопасности и высокой точности ультразвуковое исследование очень часто используют для обследования органов, расположенных между тазовыми костями. В первую очередь органов мочеполовой системы. УЗИ малого таза показывает органы в динамике, что упрощает диагностику и позволяет довольно легко найти отклонения в работе.

Когда врач назначит УЗИ малого таза?

Пациенты обоих полов проходят ультразвуковые исследования малого таза при подозрениях на болезни мочевыделительной системы: мочекаменную болезнь, новообразования в мочеточниках, цистит и другие. Осмотреть органы с помощью аппарата УЗИ можно как через брюшную стенку, так и ректально. В некоторых случаях, второй способ предпочтительней: например, если из-за недержания нельзя наполнить мочевой пузырь для подготовки к осмотру.

Однако, чаще УЗИ малого таза назначают при проблемах в половой сфере: бесплодии, болях, импотенции, новообразованиях. Для пациентов разного пола врачи используют различные типы УЗИ, которые лучше всего позволяют рассмотреть больные органы.

Какие существуют типы УЗИ?

Из-за разницы в анатомии мужчин и женщин, есть несколько типов ультразвукового исследования малого таза. Одни можно применить для пациентов обоих полов, другие — только для женщин или только для мужчин.

  • Общее для обоих полов — трансабдоминальное УЗИ. При нём исследование проводится через переднюю брюшную стенку. На нём хорошо различимы мочевой пузырь и яичники.
  • Для качественного осмотра органов малого таза у женщин применяют трансвагинальное обследование — оно позволяет рассмотреть всю половую систему: матку, маточные трубы и яичники.
  • Для осмотра кишечника и простаты используют трансректальное УЗИ — датчик вводят в прямую кишку.

Женщинам обычно назначают полное УЗИ малого таза, и за одно обследование они проходят и трансабдоминальный, и трансвагинальный осмотр.

Мужчины на этой процедуре обычно проверяют только простату (при помощи трансректального обследования), а для осмотра мочевого пузыря им, как правило, назначаются отдельные УЗИ.

Особенности женского УЗИ

Вариантов, когда врачи назначают УЗИ органов малого таза много:

  • гинеколог в ходе визуального осмотра не смог определить причину жалоб;
  • вы планируете сделать аборт, установить внутриматочную спираль или хирургически лечить матку и яичники — УЗИ поможет избежать осложнений;
  • для профилактики, вне зависимости от возраста — так можно найти заболевания на самом раннем этапе, пока симптомы ещё незаметны.

Кроме того, УЗИ малого таза также назначают перед операциями над соседними органами — прямой кишкой, мочевым пузырём, почками, поджелудочной железой.

Наиболее точные результаты даст трансвагинальное УЗИ — оно помогает диагностировать практически все заболевания женской половой системы:

  • эндометриоз,
  • миома матки,
  • кисты,
  • опухоли матки,
  • аномальное развитие органов,
  • полипы эндометрия,
  • непроходимость труб,
  • спайки внутренних органов,
  • замершая или внематочная беременность.

Беременные часто делают трансабдоминальное УЗИ малого таза для контроля развития плода. Это достаточно безопасное исследование, которое не сможет навредить малышу. Именно на УЗИ малого таза можно рассмотреть пол будущего ребёнка.

Особенности мужского УЗИ

Мужчинам УЗИ малого таза назначают редко. Это связано с тем, что на нём, из-за особенностей физиологии, мало что можно различить. Органы расположены достаточно далеко и их сложнее рассмотреть. В малый таз мужчин входят мочевой пузырь, прямая кишка, предстательная железа и семенные пузырьки. Наружные половые органы мужчин при УЗИ малого таза не осматривают. Часто врач рекомендует отдельное исследование мочевого пузыря или простаты, а не полный осмотр всего малого таза.

Однако, в некоторых случаях предпочтительней именно общий осмотр. Доктор назначит ультразвуковое исследование малого таза, если у вас:

  • болезненные и частые мочеиспускания,
  • постоянное ощущение наполненности мочевого пузыря,
  • неестественные выделения из уретры,
  • хронические заболевания простаты.

Такой тип обследования будет необходим при проблемах с потенцией. А если у вас были заболевания, передающиеся половым путём, то его необходимо проходить регулярно, во избежание осложнений.

Осмотр проводится трансабдоминально и ректально. В первом случае можно рассмотреть мочевой пузырь и семенники, а во втором — предстательную железу. После получения снимков нужно провести более точные обследования: сдать кровь и анализ на мочу, сделать спермограмму и компьютерную томографию.

Что нужно знать об ультразвуковом исследовании малого таза?

Подготовка к УЗИ зависит от его типа:

  • при трансабдоминальном исследовании должен быть полностью наполненный мочевой пузырь;
  • при трансректальном исследовании он должен быть наполнен наполовину, а кишечник очищен;
  • при трансвагинальном мочевой пузырь и кишечник должны быть пусты.

Для этого можно за час-полтора до визита к врачу выпить около литра воды. Перед трансректальным УЗИ желательно сделать клизму для очищения прямой кишки.

За два-три дня до исследования следует исключить из рациона все продукты, повышающие газообразование: богатые клетчаткой овощи (капусту, лук, редис), бобовые, хлеб, каши, кисломолочные продукты. Можно за один-два дня начать принимать сорбенты и ветрогонные препараты.

Не забудьте провести гигиенические процедуры перед визитом к врачу. Захватите с собой полотенце, чтобы вытереть гель с тела, и простынь, чтобы положить её на кушетку. Для большего комфорта можно подобрать такую одежду, которую будет легко снять или отодвинуть для проведения осмотра: широкую футболку, юбку или свободные штаны. И не забудьте захватить заключения с предыдущих ультразвуковых исследований: врач сразу же сможет отследить динамику и назначить дальнейшие осмотры.

Подготовка к ультразвуковому исследованию

Как подготовиться к ультразвуковому исследованию

УЗИ – достаточно точный и информативный метод исследования. Его результат во многом зависит от правильности подготовки пациента.
УЗИ органов брюшной полости желательно проводить в первой половине дня, натощак. Если исследование назначено на вторую половину дня, допускается легкий завтрак, не позднее, чем за 6 часов до УЗИ. За три дня до обследования следует исключить из своего рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование в кишечнике: бобовые, черный хлеб, капусту, кондитерские изделия, свежие овощи и фрукты, молоко, газированные напитки. При необходимости могут быть назначены препараты, уменьшающие газообразование (активированный уголь, эспумизан). Неинформативным будет исследование, выполненное после гастроскопии и колоноскопии.
УЗИ мочевого пузыря проводится при наполненном мочевом пузыре. Для наполнения мочевого пузыря необходимо за 1 час до исследования выпить литр любой негазированной жидкости и не мочиться.
УЗИ молочных желез информативнее всего в 1 фазе менструального цикла – на 5-10 день. Для женщин в период менопаузы, беременных и не имеющих регулярного цикла день значения не имеет. Специальной подготовки исследование  не требует.
УЗИ органов малого таза у женщин может выполняться двумя способами: Трансабдоминально (через брюшную стенку) и трансвагинально (специальным датчиком через влагалище). Трансвагинальное УЗИ следует выполнять при опорожненном мочевом пузыре. Если органы малого таза осматриваются через брюшную стенку, подготовка такая же, как при УЗИ мочевого пузыря.
УЗИ органов малого таза у мужчин проводится при полном мочевом пузыре, поэтому необходимо не мочиться до исследования в течение 3-4 часов и выпить 1 л негазированной жидкости за 1 час до процедуры.
Перед трансректальным исследовании простаты (ТРУЗИ) необходимо сделать очистительную клизму.
УЗИ лимфатических узлов, мягких тканей, почек, щитовидной железы, сосудов, сердца (эхокардиоскопия), суставов, плевральных полостейспециальной подготовки не требует.

Дата: 26 августа 2016

Рубрика: Правила подготовки к диагностическим исследованиям

Подготовка к УЗИ простаты — рекомендации

По статистике, в разном возрасте заболеваниями предстательной железы страдает больше половины мужчин. Об этом не принято говорить вслух или жаловаться на них, но это так. И очень важно понимать, что своевременная диагностика и начало лечения способны защитить от массы весьма неприятных последствий.

Поэтому сегодня вопросами обследование предстательной железы врачи занимаются весьма серьезно. Существует масса методов, но наиболее простым, безболезненным, объективным и точным остается ультразвуковое исследование. Именно оно считается «золотым стандартом», позволяющим собрать всю необходимую информацию.

Виды УЗИ простаты

В данный момент используется два типа УЗИ простаты, подготовка к ним несколько отличается, также как и сам ход обследования:

1.     Трансабдоминальное УЗИ простаты. Наиболее безболезненный и простой метод, когда исследование проводится через переднюю брюшную стенку. Но из-за большого расстояния до предстательной железы, его точность остается неудовлетворительной.

2.     Трансректальное УЗИ простаты. В ходе этого исследования специальный ректальный датчик вводится через анальное отверстие в прямую кишку. Этот метода позволяет врачу получить всю необходимую информацию, но часто негативно воспринимается мужчинами.

 

Таким образом, наиболее часто применяют трансректальное и трансабдоминальное УЗИ.

Подготовка к трансабдоминальному УЗИ

Если вам назначили трансабдоминальное УЗИ простаты, подготовка к нему будет достаточно простой, включающей в себя следующие шаги:

1.     За 1-2 дня до УЗИ необходимо отказаться от продуктов, которые потенциально могут увеличить газообразование в кишечнике или стать причиной нарушений его работы. Этот список достаточно индивидуален, но чаще всего в него входят свежие фрукты и ягоды, черный хлеб, выпечка, торты, пирожные, алкогольные и газированные напитки, соки.

2.     В день перед УЗИ необходимо отказаться от завтрака, если оно проводится с утра, или обойтись легким, если оно назначено на вторую половину дня.

3.     За 1-2 часа до УЗИ следует выпить 1-1,5 литра негазированной жидкости. Лучше всего, если это будет чистая питьевая вода, но её можно заменить некрепким несладким чаем или разведенной водой некислым соком.

4.     После этого нельзя мочиться, поскольку для УЗИ требуется полностью наполненный мочевой пузырь. Если позывы слишком сильные, можно спустить часть мочи, но не опорожнять пузырь полностью. После стоит выпить ещё один стакан воды.

Больше никакой подготовки не требуется. Главное – правильно рассчитать количество выпитой воды и время до начала исследования. От степени наполняемости мочевого пузыря во многом зависит его точность.

 Подготовка к трансректальному УЗИ

Если же вам было назначено трансректальное УЗИ, подготовка к нему будет совсем другой. В этом случае нет необходимости в наполнении мочевого пузыря, но поскольку доступ будет проводиться через прямую кишку, её необходимо очистить от каловых масс, которые могут помешать проведению УЗИ. Для этого могут применяться различные методы:

1.     Прием очищающих кишечник препаратов, к примеру, Фортрана. Он полностью очищает кишечник, не нанося вреда необходимой для нормального пищеварения флоре. Принимать его нужно в день накануне обследования по прилагаемой схеме. Для полного очищения необходимо выпить 3 или 4 пакета, растворяя каждый в литре воды. Если обследование назначено на утро, то все пакеты следует выпить с водой в один день, если же оно планируется на вторую половину дня, то второй и третий оставляют на утро. Фортран обеспечивает качественное очищение, но требует длительной предварительной подготовки и потребления большого количества жидкости.

2.     Очистительная клизма. Более простой вариант – поставить с утра, за 2-3 часа до планового обследования небольшую, 200-300 миллилитров, клизму из теплой воды. В некоторых клиниках её включают в стоимость обследования и могут провести непосредственно перед исследованием.

3.     В случаях, когда планируется одновременно с трансректальным УЗИ делать биопсию простаты, может потребоваться предварительный прием антибиотиков, которые понизят вероятность воспалительных процессов в месте прокола.

Большие никакой подготовки к трансректальному УЗИ не требуется.

Все, написанное выше, касается только планового УЗИ простаты, подготовка в этом случае только облегчает обследование. Если же его необходимо сделать экстренно, то никаких предварительных процедур не проводится.

Необходимо отметить, что приведенные рекомендации описывают только общие случаи, в каждом индивидуальном может потребоваться особая подготовка. Поэтому, когда врач назначает УЗИ простаты, не стоит стесняться задавать вопросы, выясняя все тонкости. Ведь от них может зависеть точность обследования, а значит, и определение верного диагноза.

УЗИ почек и мочевого пузыря у женщин и мужчин в Иркутске, цены. Подготовка к узи мочевого пузыря

УЗИ почек и мочевого пузыря — исследование, которое позволяет узнать о состоянии тканей этих органов, изменениях в структуре, появлении камней.

Показания

Показания к УЗИ почек:

  • боль в пояснице на уровне расположения почек или боли по ходу мочеточников;

  • подозрение на новообразование (доброкачественное или злокачественное) почки;

  • тупая травма или ранение в области почек;

  • подозрение на отсутствие функционирования почки;

  • подозрение на врожденную аномалию развития почек;

  • появление крови в моче;

  • инфекции мочевыводящих путей.

Показания к УЗИ мочевого пузыря:

  • подозрение на травму либо повреждение мочевого пузыря иного характера;

  • болезненное мочеиспускание, частое мочеиспускание;

  • кровь в моче;

  • подозрение на объемное новообразование мочевого пузыря;

  • контроль результатов лечения опухолей;

  • подозрение на камни мочевого пузыря;

  • дивертикулы мочевого пузыря.

Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря

Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря различна. При УЗИ почек специальных подготовительных мероприятий обычно не требуется. Только пациентам со склонностью к метеоризму (вздутию живота) рекомендуется 2-3 дня соблюдать диету, исключающую черный хлеб, бобовые, сырые овощи. Но возможны и исключения: в некоторых случаях необходимо проведение УЗИ почек сперва при туго наполненном мочевом пузыре, а потом после его опорожнения. Если такая необходимость возникнет, об этом расскажет врач, назначивший исследование.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря необходима для того, чтобы расправить его стенки – их визуализация напрямую зависит от того, насколько мочевой пузырь наполнен. Для женщин и мужчин она может быть различной. Также подготовка может меняться в зависимости от метода самого исследования.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря у мужчин зависит от того, планируется ли трансабдоминальное (через стенку живота) или трансректальное (через прямую кишку) исследование. Трансректальное УЗИ обычно совмещается с обследованием простаты.

Для подготовки к трансабдоминальному УЗИ необходимо наполнить мочевой пузырь. Для этого за 1,5 – 2 часа до обследования нужно принять 1 – 1,5 литра любого напитка без газа и алкоголя и не посещать туалет, пока исследование не будет закончено. При трансректальном УЗИ подготовка несколько сложнее: необходимо опорожнить кишечник утром перед обследованием. Если естественным путем кишечник не опорожнился, нужно сделать очистительную клизму.

УЗИ мочевого пузыря у женщин может быть трансабдоминальным или трансвагинальным (через влагалище). Последний способ специальной подготовки не требует, единственная рекомендация – не опорожнять мочевой пузырь 1,5 – 2 часа до обследования, чтобы он был умеренно наполненным. При трансабдоминальном методе подготовка к УЗИ мочевого пузыря у женщин не отличается от таковой у мужчин: нужно создать условия для наполнения мочевого пузыря и не опорожнять его, пока исследование не закончится.

Цены

Если вас интересует УЗИ, рекомендуем ознакомиться с ценами на услуги.

Уточнить цены на УЗИ и получить дополнительную информацию можно по телефону +7 (3952) 26-55-13.

Почему стоит сделать УЗИ почек и мочевого пузыря в клинике М53

  • Без длинных и утомительных очередей

  • Деликатные безболезненные методы диагностики и лечения

  • Профессиональные врачи с многолетним стажем работы

  • Комплексный подход к каждому пациенту

Получить дополнительную информацию и записаться на УЗИ почек и мочевого пузыря в Иркутске можно по телефону.

Обращайтесь, будем рады вам помочь!

УЗИ мужского таза | Thornhill

Что такое УЗИ мужского таза?

Ультразвук мужского таза — это неинвазивное диагностическое обследование, которое позволяет получить изображения основных органов малого таза, включая мочевой пузырь, предстательную железу и окружающую среду, включая кровеносные сосуды, почки и кишечник. Ультразвук — это очень безопасный и надежный источник диагностической визуализации, который позволяет оценить патологию и направить врачей к составлению индивидуального плана лечения.

Зачем мне УЗИ мужского таза?

Ниже приводится неисчерпывающий перечень пунктов диагностического УЗИ органов малого таза, которые могут предоставить информацию относительно:

  • Форма или размер мочевого пузыря
  • Задержка мочеиспускания
  • Затруднения с полным опорожнением мочевого пузыря
  • Симптомы позывов в туалет / снижение контроля над мочевым пузырем
  • Определение увеличенной простаты
  • Визуализация патологий лимфатических узлов, жидкости, крови или новообразований в полости таза
  • Инфекции, опухоли или кальцификаты простаты

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу тазовых признаков или симптомов, для диагностического УЗИ органов малого таза необходимо направление терапевта или семейного врача.

Как подготовиться к УЗИ тазовых органов ?

Чтобы подготовиться к УЗИ органов малого таза, необходимо выполнить несколько шагов. За девяносто минут до экзамена вам нужно будет опорожнить мочевой пузырь. После опорожнения мочевого пузыря вам нужно будет выпить не менее пяти стаканов воды (40 унций) в течение следующих 30 минут, чтобы мочевой пузырь был наполнен во время ультразвукового исследования. После того, как вода выпита, пожалуйста, воздержитесь от питья жидкости и посещения туалета до окончания приема.Вы можете продолжать есть как обычно и принимать все лекарства в соответствии с предписаниями.

Гель на водной основе используется для улучшения передачи ультразвуковых волн; однако, если у вас есть аллергия на гель, важно сообщить об этом специалисту по ультразвуковой диагностике. Кроме того, сообщите специалисту по УЗИ, перенесли ли вы ранее операцию в области визуализации. Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу подготовки к УЗИ, обсудите их со своим врачом до приема.

Чего ожидать во время приема УЗИ тазовых органов ?

По прибытии вас проводят в отдельную комнату, где специалист по ультразвуковой диагностике предложит вам переодеться в медицинский халат, и вы лягнете на мягкий стол для осмотра. Вас попросят удалить все украшения, которые могут помешать проведению ультразвуковой процедуры.

УЗИ мужского таза проводится в два этапа. На первом этапе техник ультразвуковой диагностики нанесет небольшое количество геля на водной основе на головку датчика и осторожно проведет им по животу с легким или умеренным давлением для получения четких изображений.Хотя к нижней части живота оказывается очень мало давления, вы можете испытывать небольшой дискомфорт из-за переполненного мочевого пузыря. На втором этапе вам будет предложено опорожнить мочевой пузырь, и техник ультразвуковой диагностики повторит оценку. После того, как все необходимые изображения будут сделаны, вы сможете стереть гель и одеться.

Оценка продлится примерно 30 минут.

Вскоре после приема рентгенолог изучит ваши изображения и отправит отчет о вашем диагнозе терапевту или семейному врачу.Как только отчет будет рассмотрен, ваш врач свяжется с вами и сообщит результаты.

Диагностика гиперактивного мочевого пузыря

Несмотря на то, что от утечки мочи страдают около 33 миллионов взрослых в США, обсуждение этого вопроса даже с врачом может быть затруднительным. Вот почему гиперактивный мочевой пузырь, также известный как ГАМП или позываемое недержание мочи, часто называют «скрытым состоянием».

Вы можете поверить, как и многие люди, что гиперактивный мочевой пузырь — всего лишь неприятная, но неизбежная часть старения.На самом деле это не так — и вы можете кое-что сделать. Посещение врача и сдача анализов на гиперактивный мочевой пузырь могут помочь вам пройти курс лечения, вернуться к привычному распорядку дня и снова почувствовать себя самим собой.

Как врач диагностирует гиперактивный мочевой пузырь?

Чтобы поставить диагноз гиперактивного мочевого пузыря, врач начинает с полной истории болезни, чтобы узнать о других состояниях мочеиспускания, которые у вас были в прошлом, и о том, когда возникла проблема. Ваш врач осмотрит вас, задаст вопросы и проведет анализы.

Вопросы, которые врач может задать о вашей ГАМП, включают:

  • Как часто вы мочитесь?
  • Как часто и насколько сильно вы выделяете мочу?
  • Вы чувствуете боль или дискомфорт при мочеиспускании?
  • Как давно возникают позывы или недержание мочи?
  • Используете ли вы прокладки при недержании, и если да, то сколько в день?
  • Какие лекарства вы принимаете?
  • Были ли у вас недавно операции или болезни?
Продолжение

Ведение дневника ГАМП дома может помочь вам ответить на эти вопросы и помочь в диагностике гиперактивного мочевого пузыря.Каждый день записывайте, сколько вы пьете, когда мочитесь, сколько вы мочитесь каждый раз и чувствовали ли вы когда-нибудь острую необходимость в туалет.

После этого врач осмотрит ваш живот, таз, гениталии и прямую кишку. Вы также можете пройти неврологический осмотр, чтобы выявить проблемы в вашей нервной системе, которые могут повлиять на вашу способность к мочеиспусканию. Запор также может привести к недержанию мочи и задержке мочи.

Какие тесты для определения гиперактивного мочевого пузыря?

Существует ряд тестов на гиперактивный мочевой пузырь, в зависимости от вашего анамнеза и симптомов.Для проведения этих анализов вы, скорее всего, обратитесь к урологу (врачу, который специализируется на лечении расстройств мочеиспускания). Если вы женщина, вы также можете посетить урогинеколога.

Продолжение

Тесты на гиперактивный мочевой пузырь включают:

Анализ мочи. Взятие образца мочи позволяет врачу проверить условия, которые могут вызвать гиперактивность мочевого пузыря. Анализ мочи позволяет выявить в моче следующие вещества:

Продолжение

Остаточный объем после мочеиспускания. Этот тест проверяет, полностью ли опорожняется мочевой пузырь, пропуская гибкую трубку, называемую катетером, через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь после мочеиспускания. Катетер сливает мочу, которая остается в мочевом пузыре, и измеряет ее. Еще один способ проверить остаточную мочу после мочеиспускания — использовать сканер мочевого пузыря, который использует ультразвук, тест, который использует звуковые волны, чтобы посмотреть, сколько мочи осталось в мочевом пузыре после того, как вы ушли. Сканер мочевого пузыря — безболезненная процедура. Ультразвуковой гель помещается на нижнюю часть живота, и аппарат рассчитывает объем мочи, оставшейся в мочевом пузыре.

Стресс-тест мочевого пузыря. Чтобы узнать, не вытекает ли у вас моча, врач может провести стресс-тест мочевого пузыря, который заключается в том, чтобы наполнять мочевой пузырь жидкостью и затем предлагать вам покашлять.

Продолжение

Ультразвук. В этом тесте используются звуковые волны для визуализации мочевого пузыря и других частей мочевыводящих путей.

Цистоскопия. В этом тесте используется тонкий инструмент с подсветкой, называемый цистоскопом, для визуализации внутренней части уретры и мочевого пузыря.

Уродинамическое тестирование. Эта серия тестов OAB измеряет, насколько хорошо ваш мочевой пузырь удерживает и опорожняет мочу. Поскольку эти тесты могут быть как инвазивными, так и дорогостоящими, уродинамическое тестирование обычно предназначено для людей, у которых есть необычные симптомы или которые не ответили на лечение.

Уродинамические тесты включают:

  • Урофлоумет р. Во время мочеиспускания этот тест измеряет количество и скорость потока мочи, чтобы узнать, есть ли какие-либо препятствия, влияющие на мочеиспускание.
  • Цистометрия или цистометрограмма. Этот тест оценивает функцию мочевого пузыря путем измерения давления в мочевом пузыре, когда он наполняется стерильной теплой водой. Он также оценивает ощущение позывов и наполнение мочевого пузыря.
  • ЭМГ или электромиограмма. Он измеряет сокращение мышц сфинктера до, во время и после мочеиспускания. Состояние, называемое диссинергией детрузора и сфинктера, может вызвать недержание мочи. именно здесь мышца сфинктера сокращается, а не расслабляется во время мочеиспускания. сокращаясь, мышца мочевого пузыря должна создавать большее давление, что может привести к задержке мочи и повреждению мочевого пузыря.ЭМГ проводится совместно с цистометрограммой.
Продолжение

Цистоуретрограмма при мочеиспускании. Этот тест на гиперактивность мочевого пузыря позволяет выявить структурные проблемы мочевого пузыря и уретры. Жидкий контрастный краситель вводится в мочевой пузырь с помощью катетера, а затем делается рентген во время мочеиспускания.

Эти тесты на OAB могут помочь диагностировать, связано ли ваше состояние с инфекцией или другим заболеванием, закупоркой или плохо функционирующими мышцами мочевого пузыря.Знание причины гиперактивного мочевого пузыря может помочь врачу подобрать для вас подходящее лечение.

Ультразвук при общих урологических состояниях у мужчин

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) характеризуется прогрессирующим увеличением предстательной железы, что приводит к обструкции выходного отверстия мочевого пузыря и затруднению мочеиспускания. Обычно это заболевание пожилых людей, которое редко поражает мужчин моложе 40 лет.Средний возраст, в котором у пациентов развиваются симптомы, составляет от 60 до 65 лет.

ДГПЖ характеризуется спектром симптомов нижних мочевыводящих путей (СНМП), ранее называвшимся простатизмом:

  • Пониженная сила потока
  • Неуверенность и стремление к недействительности
  • Прерывание потока
  • Дриблинг после мочеиспускания
  • Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
  • Частота и никтурия
  • Задержка мочи

Лечение начинается, когда здоровье пациента находится под угрозой из-за инфекций мочевыводящих путей, дисфункции мочевого пузыря или других заболеваний мочевыводящих путей, или когда симптомы мочеиспускания достаточно беспокоят пациента и требуют улучшения.

Простатит

Простатит — это воспаление простаты, которое характеризуется такими симптомами, как учащенное мочеиспускание и / или болезненное мочеиспускание. Симптомы могут включать недомогание, боль в пояснице и промежности, лихорадку и озноб. Простатит может быть острым (редко) или хроническим (часто). Простатит обычно лечат антибиотиками.

Эректильная дисфункция

Эректильная дисфункция (ЭД), определяемая как неспособность поддерживать эрегированный половой член с достаточной ригидностью для полового акта, по оценкам, затрагивает 10 миллионов мужчин в Соединенных Штатах и ​​более 30 миллионов мужчин во всем мире.Обычно страдают мужчины в возрасте от 40 до 70 лет. Факторы риска ЭД включают такие заболевания, как диабет, гипертония и артериосклероз. Многие лекарства могут вызывать ЭД, включая лекарства от высокого кровяного давления и антидепрессанты. Риск развития ЭД увеличивается при употреблении алкоголя и табака. ЭД может возникнуть после хирургических вмешательств, таких как радикальная простатэктомия.

Мужское бесплодие

Бесплодие обычно относится к неспособности пары зачать ребенка после одного года незащищенного полового акта. Примерно в половине бесплодных пар мужчина обладает по крайней мере одним из факторов, ведущих к бесплодию. Возможные причины мужского бесплодия могут включать гормональные нарушения, нарушения выработки спермы, нарушения эякуляции или плохое качество спермы. Ультразвуковое исследование яичек может выявить любые структурные аномалии, которые могут вызывать мужское бесплодие.

Вазэктомия и обратная вазэктомия

Вазэктомия — это форма мужской контрацепции, при которой семявыносящие протоки, протоки для транспортировки спермы, закрываются хирургическим путем.Хотя нормальное производство спермы продолжается в семенниках, сперма больше не может проходить через семявыносящие протоки, чтобы достичь уретры, и поэтому она дегенерирует в организме. Вазэктомия — наиболее распространенная урологическая хирургическая процедура, которая обычно выполняется в офисе под местной анестезией. Вазэктомия не влияет на сексуальное желание или работоспособность.

Реверсирование вазэктомии может быть выполнено хирургическим путем, чтобы снова открыть семявыносящий проток и позволить сперме пройти через протоки в уретру для мужчин, которые позже решат, что они хотят зачатия.

Отек мошонки

Набухание и / или боль мошонки может иметь различные причины, включая следующие доброкачественные состояния:

  • Грыжа — выпячивание органа через аномальное отверстие в стенке полости, окружающей его
  • Эпидидимит — воспаление придатка яичка, органа, в котором созревают сперматозоиды
  • Гидроцеле — скопление жидкости в мешковидной полости вокруг яичка
  • Сперматоцеле — киста придатка яичка

Рак мочевыводящих путей у мужчин

Рак простаты

Рак простаты — вторая по частоте причина смерти от рака у мужчин: в США ежегодно умирает около 40 000 человек и более 125 000 новых случаев.Афроамериканцы имеют более высокий уровень заболеваемости и смертности. Четких причин выявлено не было, хотя была продемонстрирована семейная предрасположенность и повышенный риск был связан с курением сигарет и диетой с высоким содержанием жиров.

Регулярный скрининг на рак простаты рекомендуется начинать с 50 лет, за исключением случаев высокого риска, которые включают мужчин с семейным анамнезом рака простаты и афроамериканцев. Этим мужчинам из группы высокого риска скрининг рекомендуется начинать с 40 лет.

В зависимости от возраста и общего состояния здоровья страницы варианты лечения варьируются от:

  • Хирургия
  • Радиация
  • Криохирургия
  • Гормональная терапия
  • Химиотерапия
  • Наблюдение

Рак яичка

Рак яичка в целом встречается редко, но он является наиболее распространенной солидной опухолью у молодых взрослых мужчин. Ежегодно в США возникает около 8000 новых случаев заболевания, 400 из которых умирают.В первую очередь из-за эффективной химиотерапии они стали наиболее излечимыми из всех видов рака. Никаких явных причин выявлено не было; тем не менее, у 10% пациентов в анамнезе есть неопустившееся яичко.

Диагноз ставится в основном на основании ультразвукового исследования яичек и анализов крови.

Всем пациентам проводят хирургическое удаление яичка (известное как радикальная орхиэктомия), чтобы определить стадию заболевания и дальнейшее лечение. Рак яичка очень чувствителен к лучевой терапии и химиотерапии.

Рак полового члена

Рак полового члена — необычное заболевание, на долю которого приходится 0,5% злокачественных новообразований у мужчин в США. Это чаще встречается у пожилых мужчин и связано с хроническими воспалительными заболеваниями, венерическими заболеваниями, папилломавирусной инфекцией и фимозом. Обрезание защищает от рака полового члена. Самый частый причинный фактор — плохая гигиена.

Когда проводится ультразвуковое исследование у мужчин с инфекцией мочевыводящих путей (ИМП)?

Автор

Джон Л. Бруш, доктор медицины, FACP Доцент медицины Гарвардской медицинской школы; Персонал-консультант, Департамент медицины и Службы инфекционных заболеваний, Кембриджский альянс здравоохранения

Джон Л. Бруш, доктор медицины, FACP является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж врачей, Американское общество инфекционных заболеваний

Раскрытие информации: не подлежит разглашению.

Соавтор (ы)

Burke A Cunha, MD Профессор медицины Медицинской школы государственного университета Нью-Йорка в Стоуни-Брук; Заведующий отделением инфекционных заболеваний больницы Уинтропского университета

Берк А. Кунья, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа грудных врачей, Американского колледжа врачей, Американского общества инфекционных болезней

Раскрытие информации: не подлежит разглашению.

Главный редактор

Майкл Стюарт Бронз, доктор медицины Дэвид Росс Бойд Профессор и заведующий кафедрой медицины, Стюарт Г. Вольф, заведующий кафедрой внутренней медицины, кафедра медицины, Научный центр здравоохранения Университета Оклахомы; Магистр Американского колледжа врачей; Научный сотрудник Американского общества инфекционных болезней; Член Королевского колледжа врачей, Лондон

Майкл Стюарт Бронз, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, Американский колледж врачей, Американская медицинская ассоциация, Ассоциация профессоров медицины, Общество инфекционных болезней Америки, Государственная медицинская ассоциация штата Оклахома, Южное общество клинических исследований

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Благодарности

Брайан П. Блэр, MD Штатный врач отделения урологии Военно-морского медицинского центра в Портсмуте

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Дэвид С. Хоуз, доктор медицины Профессор медицины и педиатрии, руководитель отделения и директор программы резидентуры по неотложной медицине, Отделение биологических наук Чикагского университета, Медицинская школа Притцкера

Дэвид С. Хоус, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Американского колледжа врачей неотложной помощи, Американского колледжа врачей-Американского общества внутренней медицины и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Клаус-Дитер Лесснау, доктор медицины, FCCP Доцент клинической медицины Медицинской школы Нью-Йоркского университета; Медицинский директор лаборатории физиологии легких; Директор по исследованиям в области легочной медицины, отделение медицины, отделение легочной медицины, больница Ленокс Хилл

Клаус-Дитер Лесснау, доктор медицины, FCCP является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа грудных врачей, Американского колледжа врачей, Американской медицинской ассоциации, Американского торакального общества и Общества интенсивной терапии

Раскрытие информации: Sepracor Нет Нет

Марк Джеффри Ноубл, MD Консультант, Урологический институт, Фонд клиники Кливленда

Марк Джеффри Ноубл, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа хирургов, Американской медицинской ассоциации, Американской ассоциации урологов, Канзасского медицинского общества, Sigma Xi, Общества университетских урологов и Юго-западной онкологической группы

.

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

М. Тайсон Пиллоу, доктор медицины Помощник директора по медицинскому образованию, Центр неотложной помощи больницы общего профиля Бен Тауб; Доцент, Медицинский колледж Бейлора

М. Тайсон Пиллоу, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Ассоциация врачей-авиаторов, Американский колледж врачей скорой помощи, Американская медицинская ассоциация, Американская ассоциация студентов-медиков / фонд, Ассоциация резидентов скорой медицинской помощи, Общество академической неотложной медицины и студенты Национальная медицинская ассоциация

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Джозеф А. Саломон III, доктор медицины Доцент и обслуживающий персонал, Медицинские центры Трумэна, Медицинская школа Университета Миссури в Канзас-Сити; Медицинский директор EMS, Канзас-Сити, Миссури,

webmd.com»> Джозеф А. Саломон III, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии неотложной медицины, Национальной ассоциации врачей скорой помощи и Общества академической неотложной медицины

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Эрик Д. Шрага, MD Штатный врач, Отделение неотложной медицины, Mills-Peninsula Emergency Medical Associates

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Ричард Х. Синерт, DO Доцент кафедры неотложной медицины, клинический доцент медицины, директор по исследованиям Медицинского колледжа Университета Нью-Йорка; Консультанты, отделение неотложной медицины, госпиталь округа Кингс

Ричард Х. Синерт, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американского колледжа врачей и Общества академической неотложной медицины

webmd.com»> Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Medscape Salary Employment

Синди Л. Тамминга, MD Консультант, Отдел инфекционных болезней, Военно-морской медицинский центр в Портсмуте

Раскрытие: Ничего не раскрывать.

Зачем нужен полный мочевой пузырь для этого УЗИ

Диагностическая визуализация позволяет врачам наблюдать за внутренними структурами без необходимости оперировать тело.Достижения, достигнутые в области визуализации, позволили поставить точный диагноз и составить протокол лечения, что является преимуществом для врачей и их пациентов. В то же время, будучи пациентом, которому требуется такое обследование, как УЗИ, вы можете нервничать из-за определенных рекомендаций. Здесь мы хотим обсудить причины, по которым ваш врач может посоветовать вам явиться на УЗИ с полным мочевым пузырем.

Как работает ультразвук

Ультразвуковая визуализация создает изображения внутренних органов и структур путем излучения звуковых волн через ткани.Живот — это обычная область, на которой проводится УЗИ. Когда звуковые волны проходят через тело, они по-разному «сталкиваются» с различными средами, такими как жидкость и воздух. Полный мочевой пузырь создает резервуар с жидкостью, который усиливает движение звуковых волн через брюшную полость. Это создает более четкое представление о структурах, которые необходимо наблюдать.

Футляр для полного мочевого пузыря

К счастью, существует всего несколько случаев ультразвуковой визуализации, при которых требуется полный мочевой пузырь:

  • УЗИ почек, или УЗИ KUB. Этот диагностический тест проводится для наблюдения за почками и мочевым пузырем. Ультразвук также позволяет исследовать семенные пузырьки и предстательную железу у мужчин и мочеточники у женщин. Цель этого теста — выявить аномалии мочевыводящих путей, такие как камни в почках, кисты или опухоли. Поскольку объем мочевого пузыря измеряется с помощью УЗИ почек, перед визуализацией необходимо выпить много воды.
  • УЗИ беременности на ранних сроках. Когда мочевой пузырь полон, органы малого таза легче визуализировать в деталях.До 24 недели беременности околоплодных вод недостаточно для получения необходимой прозрачности.

В некоторых случаях полный мочевой пузырь подчеркивает видимость во время ультразвуковой визуализации. В других случаях это может исказить изображение, которое нам нужно получить. Когда ваш врач порекомендует ультразвуковое исследование, может быть обсуждена необходимость полного мочевого пузыря. Однако, если вы не уверены, свяжитесь с нами до приема. Позвоните в наш офис в Хьюстоне по телефону 713.874.0111 или в наш офис Humble по телефону 281.358.3800. Мы рады помочь вам сделать ваше УЗИ максимально комфортным и эффективным.

Опубликовано в: Ультразвук

«Сантехника» проблемы? Ультразвук — более простой способ обнаружить непроходимость мочевого пузыря

Симптомы со стороны нижних мочевых путей — обычное явление, особенно у пожилых мужчин (1). Эти раздражающие, а иногда и болезненные симптомы включают затрудненное мочеиспускание, слишком частое мочеиспускание и необходимость много раз вставать ночью, чтобы помочиться (2). Симптомы часто вызваны обструкцией выходного отверстия мочевого пузыря — закупоркой, которая замедляет или останавливает отток мочи из мочевого пузыря (3).

Одной из наиболее частых причин непроходимости является увеличенная простата (состояние, называемое доброкачественной гиперплазией предстательной железы), которую часто можно эффективно лечить с помощью лекарств. Щелкните здесь, чтобы получить информацию о лекарственном лечении . Однако есть и другие причины, по которым у мужчин могут быть симптомы со стороны нижних мочевых путей (включая инфекцию, побочные эффекты лекарств или хронические проблемы со здоровьем, такие как болезнь Паркинсона), а также другие серьезные причины непроходимости (включая камни в мочевом пузыре или рак).Если не лечить непроходимость, это может привести к серьезным проблемам, таким как повторяющиеся инфекции мочевыводящих путей и даже повреждение почек (3).

Поскольку причины различны, а последствия могут быть серьезными, важно поставить точный диагноз и выбрать лучшее лечение, но именно тогда все становится неудобно. Традиционный тест довольно инвазивен: уролог вводит небольшую трубку (катетер) в мочевой пузырь через половой член, и мочевой пузырь заполняется физиологическим раствором для измерения объема и давления.

В надежде найти более простой способ исследователи провели исследования, чтобы выяснить, можно ли точно определить препятствия, попросив пациентов ответить на ряд вопросов об их симптомах. Недавний
Систематический обзор включал 10 таких исследований с участием более 1200 пожилых мужчин (4). Участники заполнили часто используемую анкету под названием «Международная оценка симптомов простаты», которая собирает информацию о конкретных симптомах нижних мочевыводящих путей (5).

Обзор также включал 20 исследований с участием почти 1400 мужчин, в которых сканирование мочевого пузыря использовалось для измерения объема мочи (4).Сканирование проводилось с помощью ультразвука, который неинвазивен и безболезненен. Для обоих наборов исследований точность диагнозов с использованием «мягких, мягких» методов оценивалась и сравнивалась с традиционной процедурой.

О чем говорят исследования

Достаточно ли заполнить анкету, чтобы определить, есть ли у вас обструкция выходного отверстия мочевого пузыря? К сожалению, нет. Но с другой стороны, сканирование мочевого пузыря кажется жизнеспособной альтернативой катетерам мочевого пузыря, поскольку есть веские доказательства того, что они измеряют объем мочи с такой же точностью. Это хорошая новость для пациентов и их врачей, поскольку это означает, что можно использовать более простую и удобную процедуру для диагностики обструкции выходного отверстия мочевого пузыря и определения подходящего лечения.

Анализы на рак мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря часто обнаруживается из-за признаков или симптомов, которые есть у человека. Или это может быть обнаружено в результате лабораторных анализов, которые человек проходит по другой причине. Если есть подозрение на рак мочевого пузыря, для подтверждения диагноза потребуются обследования и анализы. Если рак обнаружен, будут проведены дополнительные тесты, чтобы определить степень (стадию) рака.

История болезни и медицинский осмотр

Ваш врач захочет получить вашу медицинскую историю, чтобы узнать больше о ваших симптомах. Врач также может спросить о возможных факторах риска и вашем семейном анамнезе.

Медицинский осмотр может предоставить информацию о возможных признаках рака мочевого пузыря и других проблемах со здоровьем. Врач может провести пальцевое ректальное исследование (DRE), во время которого в прямую кишку вводится смазанный палец в перчатке. Если вы женщина, врач также может провести осмотр органов малого таза.Во время этих обследований врач иногда может почувствовать опухоль мочевого пузыря, определить ее размер и почувствовать, распространилась ли она и насколько далеко она распространилась.

Если врач обнаружит что-то, что не является нормальным, вам могут сделать лабораторные анализы, и вас могут направить к урологу для дальнейших анализов и лечения. (Уролог — это врач, специализирующийся на заболеваниях мочевыделительной системы и мужской репродуктивной системы.)

Лабораторные исследования мочи

Общий анализ мочи

Это простой лабораторный тест для проверки крови и других веществ в образце мочи.

Цитология мочи

Для этого теста образец мочи исследуется под микроскопом, чтобы увидеть, есть ли в нем раковые или предраковые клетки. Цитология также проводится для любых промываний мочевого пузыря, взятых во время цистоскопии (см. Ниже). Цитология может помочь обнаружить некоторые виды рака, но она не идеальна. Если этот тест не обнаружит рак, это не всегда означает, что у вас нет рака.

Посев мочи

Если у вас наблюдаются симптомы мочеиспускания, этот тест может быть проведен, чтобы выяснить, не является ли причиной инфекция (а не рак).Инфекции мочевыводящих путей и рак мочевого пузыря могут вызывать одни и те же симптомы. Для посева мочи образец мочи помещается в чашку в лаборатории, чтобы позволить любым присутствующим бактериям расти. Для роста бактерий может потребоваться время, поэтому для получения результатов этого теста может потребоваться несколько дней.

Онкомаркеры мочи

Различные анализы мочи ищут определенные вещества, вырабатываемые клетками рака мочевого пузыря. Один или несколько из этих тестов могут использоваться вместе с цитологическим исследованием мочи, чтобы определить, есть ли у вас рак мочевого пузыря.К ним относятся тесты под названием NMP22 ® (или BladderChek ® ), BTA Stat ® , Immunocyt ® и UroVysion ® ,
которые обсуждаются в разделе «Можно ли рано обнаружить рак мочевого пузыря?»

Некоторые врачи считают эти анализы мочи полезными при поиске рака мочевого пузыря, но они могут помочь не во всех случаях. Большинство врачей считают, что цистоскопия по-прежнему является лучшим способом найти рак мочевого пузыря.

Некоторые из этих тестов более полезны для обнаружения рака мочевого пузыря, который вернулся у кого-то, у кого он уже был, а не для его первичной диагностики.

Цистоскопия

При подозрении на рак мочевого пузыря большинство врачей порекомендуют цистоскопию. . Уролог использует цистоскоп, который представляет собой длинную тонкую гибкую трубку с лампой и линзой или небольшой видеокамерой на конце. Подробнее о том, как проводится эта процедура, см. Цистоскопия.

Флуоресцентная цистоскопия (также известная как цистоскопия в синем свете ) может выполняться вместе с рутинной цистоскопией. Для этого исследования во время цистоскопии в мочевой пузырь вводится активируемый светом препарат.Его поглощают раковые клетки. Когда врач затем направит синий свет через цистоскоп, любые клетки, содержащие лекарство, будут светиться (флуоресцировать). Это может помочь врачу увидеть аномальные участки, которые могли быть пропущены обычным белым светом.

Трансуретральная резекция опухоли мочевого пузыря (ТУР мочевого пузыря)

Если во время цистоскопии видна аномальная область (или области), необходимо провести биопсию, чтобы определить, рак ли это. Биопсия — это когда крошечные кусочки (так называемые образцы) аномально выглядящей ткани берут и проверяют на наличие раковых клеток.При подозрении на рак мочевого пузыря необходима биопсия, чтобы быть уверенным в диагнозе.

Процедура, используемая для биопсии аномальной области, представляет собой трансуретральную резекцию опухоли мочевого пузыря (ТУР), также известную как трансуретральная резекция (ТУР). Во время этой процедуры врач удаляет опухоль и часть мышц мочевого пузыря вокруг опухоли. Удаленные образцы затем отправляются в лабораторию для поиска рака. Если рак обнаружен, тестирование также может показать, проник (распространился ли) в мышечный слой стенки мочевого пузыря.Подробнее о том, как проводится эта процедура, см. Хирургия рака мочевого пузыря.

Рак мочевого пузыря иногда может начаться более чем в одной области мочевого пузыря (или в других частях мочевыводящих путей). Из-за этого врач может взять образцы из разных частей мочевого пузыря, особенно если есть серьезные подозрения на рак, но опухоли не видно. Промывные воды из внутренней части мочевого пузыря также могут быть собраны и проверены на наличие раковых клеток.

Результаты биопсии

Образцы биопсии отправляются в лабораторию, где они исследуются и тестируются патологом, врачом, который специализируется на диагностике заболеваний с помощью лабораторных тестов.Если обнаружен рак мочевого пузыря, двумя важными характеристиками являются его инвазивность и степень.

Инвазивность: Биопсия может показать, насколько глубоко рак проник в стенку мочевого пузыря. Это очень важно при выборе лечения.

  • Если рак остается во внутреннем слое клеток, не прорастая в более глубокие слои, он называется неинвазивным .
  • Если рак прорастает в более глубокие слои мочевого пузыря, он называется инвазивным .

Инвазивный рак более подвержен распространению, и его сложнее лечить.

Вы также можете увидеть рак мочевого пузыря, описанный как поверхностный или немышечно-инвазивный . Эти термины включают как неинвазивные опухоли, так и любые инвазивные опухоли, которые не прорастают в основной мышечный слой мочевого пузыря.

Уровень: Раку мочевого пузыря также присваивается степень, основанная на том, как раковые клетки выглядят под микроскопом.

  • Раковые образования низкой степени злокачественности больше похожи на нормальную ткань мочевого пузыря.Их также называют хорошо дифференцированных видов рака. У людей с этими видами рака обычно хороший прогноз.
  • Раковые опухоли высокой степени злокачественности меньше похожи на нормальные ткани. Эти виды рака также можно назвать плохо дифференцированными или недифференцированными . Рак высокой степени злокачественности с большей вероятностью прорастет в стенку мочевого пузыря и распространится за его пределы. Эти виды рака труднее лечить.

Визуальные тесты

Визуализирующие тесты используют рентгеновские лучи, магнитные поля, звуковые волны или радиоактивные вещества, чтобы сделать снимки вашего тела изнутри.

Если у вас рак мочевого пузыря, ваш врач может назначить некоторые из этих тестов, чтобы определить, распространился ли рак на ткани и органы рядом с мочевым пузырем, на близлежащие лимфатические узлы или на отдаленные части вашего тела. Если визуализирующий тест показывает увеличенные лимфатические узлы или другие возможные признаки распространения рака, для подтверждения результатов может потребоваться биопсия.

Внутривенная пиелограмма (ВВП)

Внутривенная пиелограмма (IVP), также называемая внутривенной урограммой (IVU), представляет собой рентгеновский снимок всей мочевыделительной системы, сделанный после введения в вену специального красителя.Этот краситель удаляется из кровотока почками, а затем попадает в мочеточники и мочевой пузырь. Пока это происходит, делают рентгеновские снимки. Краситель очерчивает эти органы на рентгеновских снимках и помогает выявить опухоли мочевыводящих путей.

Важно сообщить своему врачу, если у вас есть аллергия или когда-либо была реакция на рентгеновские красители, или если у вас есть какие-либо проблемы с почками. Если это так, ваш врач может вместо этого сделать еще один тест.

Ретроградная пиелограмма

Для этого теста катетер (тонкая трубка) вводится через уретру и вверх в мочевой пузырь или в мочеточник.Затем через катетер вводят краситель, чтобы выстилку мочевого пузыря, мочеточников и почек было легче увидеть на рентгеновских снимках.

Этот тест используется не так часто, как внутривенное вливание, но его можно проводить (вместе с УЗИ почек) для поиска опухолей в мочевыводящих путях у людей, которым нельзя провести внутривенное вливание.

Компьютерная томография (КТ)

Компьютерная томография использует рентгеновские лучи для получения подробных снимков поперечного сечения вашего тела. КТ почек, мочеточников и мочевого пузыря называется КТ урограмма .Он может предоставить подробную информацию о размере, форме и положении любых опухолей в мочевыводящих путях, включая мочевой пузырь. Он также может помочь выявить увеличенные лимфатические узлы, которые могут содержать рак, а также другие органы в области живота (живота) и таза.

Игольная биопсия под контролем КТ: КТ-сканирование также можно использовать для ввода иглы для биопсии в подозреваемую опухоль. Этого не делают при биопсии опухолей мочевого пузыря, но можно использовать для взятия образцов из областей, где мог распространиться рак.Для этого вы ложитесь на стол для КТ-сканирования, пока врач вводит иглу для биопсии через вашу кожу в опухоль.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Как и компьютерная томография, МРТ показывает подробные изображения мягких тканей тела. Но при МРТ вместо рентгеновских лучей используются радиоволны и сильные магниты.

Изображения

МРТ очень полезны для выявления рака, распространившегося за пределы мочевого пузыря на близлежащие ткани или лимфатические узлы. Специальная МРТ почек, мочеточников и мочевого пузыря, известная как урограмма МРТ , , может использоваться вместо внутривенной ванночки для исследования верхней части мочевыделительной системы.

УЗИ

Ультразвук использует звуковые волны для создания изображений внутренних органов. Это может быть полезно для определения размера рака мочевого пузыря и того, распространился ли он за пределы мочевого пузыря на близлежащие органы или ткани. Его также можно использовать для осмотра почек.

Это обычно простой тест, в котором не используется радиация.

Игольная биопсия под контролем УЗИ: Ультразвук также можно использовать для ввода иглы для биопсии в предполагаемую область рака брюшной полости или таза.

Рентген грудной клетки

Рентген грудной клетки может быть сделан, чтобы увидеть, распространился ли рак мочевого пузыря на легкие. Этот тест не нужен, если была сделана компьютерная томография грудной клетки.

Сканирование костей

Сканирование костей может помочь обнаружить рак, распространившийся на кости. Этот тест обычно не проводится, если у вас нет таких симптомов, как боль в костях, или если анализы крови показывают, что рак мог распространиться на ваши кости.

Для этого теста вам вводят небольшое количество низкоактивного радиоактивного материала, который оседает на участках поврежденных костей по всему телу.Специальная камера обнаруживает радиоактивность и создает изображение вашего скелета.

Сканирование костей может указывать на рак кости, но, безусловно, могут потребоваться другие визуализационные тесты, такие как обычный рентген, МРТ или даже биопсия кости.

Биопсия для выявления распространения рака

Если визуализирующие исследования предполагают, что рак мог распространиться за пределы мочевого пузыря, для уверенности может потребоваться биопсия.

В некоторых случаях образцы биопсии подозрительных участков берутся во время операции по удалению рака мочевого пузыря.

Другой способ получить образец биопсии — использовать длинную тонкую полую иглу для взятия небольшого кусочка ткани из аномальной области. Это известно как игольная биопсия , и с ее помощью врач может брать образцы без хирургического вмешательства. Иногда компьютерная томография или УЗИ используются, чтобы направить иглу биопсии в измененную область.

.