Трибестан для женщин отзывы: Лекарственный препарат Sopharma AD Трибестан

Содержание

Фитогормональная стимуляция репродуктивной и сексуальной функции у женщин

Согласно данным Доклада Международной конференции по народонаселению и развитию, под репродуктивным здоровьем понимают состояние полного физического, умственного и социального благополучия, а не просто отсутствие болезней или недугов во всех вопросах, касающихся репродуктивной системы и ее функций и процессов (Организация Объединенных Наций, 1995). Понятие «репродуктивное здоровье» включает и сексуальное здоровье — состояние, позволяющее человеку в полной мере испытывать половое влечение и реализовывать его, получая при этом удовлетворение.

Сравнительный анализ различных нарушений сексуального здоровья у мужчин и женщин показал, что последние более предрасположены к развитию сексуальных расстройств, что нередко отражается на репродуктивной функции. Хотя функциональные сексуальные расстройства не всегда имеют характер болезни, уклонение от решения проблем подобного рода зачастую приводит к формированию ряда глубоких нарушений здоровья. Сексуальная дисгармония способствует повышению риска гинекологических заболеваний в 2–3 раза, являясь одним из основных патогенетических звеньев в развитии хронических воспалительных заболеваний женских половых органов, бесплодия, хронической тазовой боли, опухолей, патологического климакса и других нарушений (Ромащенко О.В. и соавт., 2008).

Сексуальные дисфункции у женщин: истоки проблемы

Актуальность темы взаимоотношений между полами объясняет значительный акцент общества на проблемах, связанных с наличием тех или иных сексуальных расстройств. Попытки укрепления мужского сексуального здоровья предпринимались с древних времен. В то же время необоснованное и шокирующе предосудительное отношение общества к проявлениям и открытому обсуждению женской сексуальности существовало не одну сотню лет, прежде чем многочисленные исследования в области социологии и психофизиологии позволили приоткрыть завесу в понимании сложных механизмов регуляции женской сексуальной функции. Однако в силу тех или иных причин женская сексология по-прежнему условно обозначается как terra incognitа (Ромащенко О. В., Мельников С.Н., 2007; Studd J., Schwenkhagen A., 2009).

Очевидно, что в иерархии потребностей, необходимых для полноценной жизни женщины, секс занимает далеко не последнее место. Снижение или отсутствие сексуального влечения, затруднение или неспособность к возбуждению и достижению оргазма, диспареуния и другие проявления сексуальной дисфункции оказывают огромное влияние на качество жизни женщины, ее психологическое, физическое и эмоциональное благополучие.

Результаты перекрестного исследования PRESIDE (Prevalence of Female Sexual Problems Associated With Distress and Determinants of Treatment Seeking) показали, что наиболее распространенной сексуальной дисфункцией у женщин во всех возрастных группах является сниженное сексуальное влечение (лат. libido sexualis) — его отмечают около 40% женщин (Shifren J.L. et al., 2008). Согласно данным перекрестного исследования WISHeS (Women’s International Study of Health and Sexuality), распространенность этого нарушения в США составляет 9–26%, в странах Западной Европы — 6–16% в зависимости от возраста и периода менопаузы (Dennerstein L. et al., 2006; Leiblum S.R. et al., 2006). Исследования, проведенные во Франции, показали, что 60% пациенток с аноргазмией и диспареунией первоначально отмечали снижение сексуального влечения. При проведении комплексного, в том числе сексологического, обследования 1197 женщин разных возрастных групп в Украине, снижение сексуального влечения отмечено у 45,9–71,9% (Ромащенко О.В. и соавт., 2008).

Развитие сексуальных дисфункций объясняют наличием множества взаимосвязанных факторов психосоматического, эндокринного, иммунологического характера. Основные из них — возраст, послеродовой период, лактация, период пери- и постменопаузы, наличие острых и хронических воспалительных заболеваний женских половых органов, сопутствующие соматические заболевания, эндокринная патология, применение лекарственных средств (в том числе гормональных контрацептивов), оперативные вмешательства, стресс, психосоциальные и межличностные проблемы (Simon J.A., 2010; Maclaran K., Panay N., 2011; Palacios S., 2011).

Роль половых гормонов и нейротрансмиттеров в регуляции репродуктивной и сексуальной функции

Сексуальная активность женщины является результатом сложного взаимодействия половых гормонов и нейротрансмиттеров на центральном и периферическом уровнях (Pfaus J.G., 2009). Формирование сексуального желания происходит в головном мозгу, где память, образ, запах, музыка или фантазия выступают в качестве пускового механизма процесса возбуждения (Clayton A.H., 2010). Сексуальное возбуждение провоцирует высвобождение вазоактивных нейротрансмиттеров, в частности оксида азота, в женских половых органах. Оксид азота активирует растворимую гуанилатциклазу, стимулирующую, в свою очередь, образование циклического гуанозинмонофосфата. Физиологические эффекты при повышении концентрации последнего лежат в основе реакции локального возбуждения, отмечаемой во время сексуальной стимуляции (Palacios S., 2011).

Регуляция процессов возбуждения и торможения осуществляется дофаминергической и серотонинергической системами мозга (Perelman M. A., 2007; Clayton A.H., 2010). Дофамин выступает в роли модулятора сексуального желания, увеличивая субъективное ощущение возбуждения и желание продолжать сексуальную активность после начала стимуляции (Hull E.M. et al., 1999). Норадреналин и окситоцин также оказывают возбуждающее влияние (Halaris A., 2003). Серотонин, пролактин и опиоиды, напротив, ингибируют этот процесс (Perelman M.A., 2007). Таким образом, снижение сексуального влечения вызвано либо чрезмерной или продолжительной серотонинергической нейротрансмиссией, либо снижением усиливающих процессы возбуждения влияний, либо воздействием обоих факторов одновременно (Pfaus J.G., Gorzalka B.B., 1987; Hull E.M. et al., 1999; Krüger T.H. et al., 2002; Pfaus J.G., 2009; Clayton A.H., 2010; Simon J.A., 2010; Mimoun S., 2011).

В нейробиологии сексуального реагирования, как и функции репродуктивной системы в целом, эндокринные факторы играют доминирующую роль. Разбалансированность циркадных ритмов гормонов приводит к нарушению биологических ритмов женщины, отражающих сложные временные и функциональные взаимоотношения многих, иногда анатомически отдаленных друг от друга, структур. Ключевым звеном в регуляции гормонального гомеостаза является гипоталамус, координирующий деятельность гипоталомо-гипофизарно-яичникового комплекса. Контроль работы последнего осуществляется как нейропептидами центральной нервной системы, так и — по механизму обратной связи — стероидными гормонами яичников. Менструальный цикл женщины сводит воедино процессы изменения активности тропных структур мозга, контролирующих соотношение гонадотропинов и половых гормонов, созревания яйцеклетки и овуляции, периодической подготовки эндометрия к имплантации эмбриона (Бондаренко Л.И. и соавт., 2007). Гормональные изменения неизбежно отражаются на физиологической регуляции обменных процессов в организме женщины, что прежде всего проявляется изменениями сексуального поведения, нарушениями менструального цикла и снижением фертильности.

Подходы к лечению при сексуальных дисфункциях. Фитогормонотерапия

В настоящее время расстройства сексуальной функции относят к числу патологических состояний, требующих лечения. Учитывая их мультифакториальную природу, терапевтический подход должен охватывать основные этиологические факторы, лежащие в основе заболевания.

Психосексуальное консультирование супружеских пар позволяет значительно сократить долю женщин со сниженным сексуальным влечением. Спустя 12 нед и 12 мес групповых сеансов когнитивно-поведенческой терапии продолжительностью 2 ч/нед не отмечают симптомов сексуальной дисфункции и больше не считают себя больными 31 и 38% женщин соответственно (McCabe M.P., 2001; Trudel G. et al., 2001). Обязательно выявление и лечение сопутствующих соматических заболеваний, а также изменение режима применения или прекращение приема препаратов, которые могут оказывать угнетающее влияние на сексуальную функцию.

При подтвержденном дефиците половых гормонов рекомендуют принимать препараты, содержащие андрогены (в монотерапии или в комбинации с эстрогенами) (Warnock J.J., 2002; Palacios S., 2011). К сожалению, заместительная гормонотерапия не может плавно корригировать гомеостаз половых гормонов, а колебания последних усугубляют дисбаланс и не способствуют стабилизации положительных эффектов (Горпинченко И. И. и соавт., 2010). В связи с этим вполне обосновано альтернативное применение препаратов растительного происхождения, содержащих фитогормоны.

Следует отметить, что лечение препаратами на растительной основе достаточно безопасно при длительном применении и позволяет избежать многих побочных эффектов, свойственных большинству синтетических лекарственных средств. При правильном применении фитопрепараты обладают более мягким действием, менее токсичны, как правило, не вызывают привыкания и аллергии. Растения не только не угнетают защитные силы организма, а наоборот — способствуют укреплению иммунитета, устранению воспалительного процесса, при этом достаточно активны в отношении многих штаммов микроорганизмов, устойчивых к антибиотикам. Применение растительных препаратов также способствует подавлению тревоги, страха, напряжения, невротических реакций (Майоров М.В., 2011; Попов С.В., 2011).

Фитогормональные препараты, в частности, обладают широким спектром действия, оказывают сбалансированное комплексное влияние на обменные процессы в организме, лишены выраженных побочных эффектов. Их влияние реализуется, прежде всего, на клеточном уровне, через центральную нервную и эндокринную системы. Важной стороной фармакодинамики фитогормонов является то, что они стимулируют функцию эндокринных желез (предположительно, в результате улучшения энергообеспечения эндокринных клеток и нормализации синтеза рибонуклеиновой кислоты и белков), не нарушая физиологических гормональных механизмов регуляции. Благодаря этому железы продолжают активно функционировать и по окончании курса терапии (Сиренко Ю.Н., 2008; Майоров М.В., 2011).

Трибестан — фитогормональный стимулятор женской репродуктивной функции и сексуальной активности

Трибестан («Sopharma», Болгария) — оригинальный лекарственный препарат растительного происхождения, оказывающий выраженное стимулирующее влияние на половую функцию как у женщин, так и у мужчин, что позволяет применять его при различных состояниях, сопровождающихся сексуальными нарушениями и снижением фертильности (как в монотерапии, так и в комплексе с гормональными индукторами овуляции). При этом применение его в комбинации с гормональными препаратами способствует потенцированию фармакологического эффекта (Майоров М.В., 2011).

Активную субстанцию препарата получают из надземной части многолетнего растения якорцы стелющиеся (Tribulus terrestris L., семейство Zygophyllaceae), распространенного повсеместно. T. terrestris содержит стероидные гликозиды (сапонины) фуростанолового типа (триллин, диосцин, протограциллин, протодиосцин, трибуспонин, кикубасапонин), сапогенины (диосгенин, тигогенин, рускогенин, хлорогенин), флавоноиды (кемпферол, кверцетин, рутин), алкалоиды (гарман, гармол, фуростанол), фитостеролы (β- ситостерол, кампестерол, стигмастерол), аскорбиновую кислоту и другие вещества, участвующие во многочисленных физиологических процессах.

Благодаря высокому содержанию биологически активных веществ, T. terrestris оказывает общетонизирующее, стимулирующее половую функцию, противомикробное, противовирусное (преимущественно на вирусы гриппа и герпеса), фунгицидное (в отношении Candida albicans, Cryptococcus neoformans), антиоксидантное, гипохолестеринемическое, противовоспалительное, противоопухолевое действие (Yan W. et al., 1996; Bedir E. et al., 2002; Zhang J.D. et al., 2006; Чалый М.Е. и соавт. (ред.), 2006; Akram M. et al., 2011).

С учетом широкого ареала произрастания T. terrestris существует огромный опыт его применения в народной медицине разных стран. На территории Балкан и Средиземноморья растение известно с античных времен как афродизиак и общетонизирующее, мочегонное, вяжущее средство. В народной медицине стран Азии его применяли при воспалительных заболеваниях почек, мочекаменной болезни и — с особым успехом — при бесплодии и импотенции. В индийской Аюрведе описаны мочегонный, противовоспалительный, стимулирующий сексуальную активность эффекты. В традиционной медицине Китая плоды T. terrestris широко применяли при сексуальных дисфункциях, меноррагии, климактерическом синдроме, заболеваниях почек, общей слабости и других состояниях (Горпинченко И.И. и соавт., 2010; Akram M. et al., 2011).

В 70-х годах ХХ в. T. terrestris был вновь «открыт» в Восточной Европе — эффекты растения и наиболее оптимальная для их реализации доза всесторонне изучены в исследованиях болгарских ученых. Следует отметить, что практически все проведенные фармакологические исследования различных субстанций экстракта T. terrestris лишь подтверждают известные в народной медицине многочисленные лечебные свойства этого растения (Горпинченко И.И. и соавт., 2010).

Трибестан производят из высококачественного сырья по оригинальной технологии. Это обеспечивает высокую долю содержания в нем активных веществ: по содержанию фуростаноловых сапонинов Трибестан превосходит другие аналоги в 5–30 раз. Так, содержание протодиосцина (основное соединение, по которому стандартизован препарат) составляет ≥45% (Kostova I. et al., 2002; Сиренко Ю.Н., 2008).

Фармакологические свойства T. terrestris

Трибестан имеет многокомпонентный и многоуровневый механизм действия, обусловленный входящими в его состав активными веществами. Сапонины и сапогенины нормализуют функцию эндокринных желез, стимулируют выработку фолликулостимулирующего гормона, регулирующего синтез эстрадиола, обеспечивающего репродуктивную функцию у женщин. Кроме того, они нормализуют функцию коры надпочечников, стимулируют секреторную активность поджелудочной железы и инсулинзависимый транспорт глюкозы в клетки, увеличивают поглощение йода щитовидной железой. Сапонины повышают функциональную активность центральной нервной системы, причем, в отличие от психостимуляторов, не за счет вмешательства в рецепторно-медиаторную передачу, а путем улучшения энергетики процессов синтеза в нейронах. Сапогенины имеют структурное сходство с глюкокортикоидными гормонами, благодаря чему проявляют отчетливое противовоспалительное и противоаллергическое действие. Сапонины и аскорбиновая кислота стимулируют иммунитет. Алкалоиды обладают вазодилатирующим действием, активизируют кровообращение в половых органах (Сиренко Ю.Н., 2008; Майоров М.В., 2011).

Результаты исследований фармакокинетики Трибестана при пероральном и внутривенном применении показали, что протодиосцин — преобладающее действующее вещество препарата — быстро элиминируется из плазмы крови, где через 3 ч его концентрация становится незначительной. При однократном внутривенном введении препарата в течение суток с желчью выделяется около 12–14%, с мочой — около 6–7% протодиосцина; при пероральном применении — значительно меньшее количество (2–4%), концентрация же неизменного протодиосцина в моче не поддается измерению. Низкая экскреция неизмененного протодиосцина свидетельствует о его интенсивной биотрансформации в организме (Чалый М.Е. и соавт. (ред.), 2006; Попов С.В., 2011).

Установлено, что протодиосцин метаболизируется в организме до дегидроэпиандростерона, играющего важную роль в метаболизме холестерина и синтезе стероидных гормонов (известно, что холестерин является исходным соединением для синтеза всех стероидов, включая эстрадиол), влияя, таким образом, на сексуальное поведение. Дегидроэпиандростерон также оказывает благоприятное влияние на иммунитет, целостность клеточной мембраны и ее функции, способствуя повышению физической и психической активности. Другие активные фуростаноловые сапонины, входящие в состав экстракта T. terrestris, вероятно, модулируют эффект протодиосцина (Любарский А.В., 2006).

Терапевтическая эффективность Трибестана

Трибестан оказывает выраженный стимулирующий эффект на функции гипоталамо-гипофизарной системы, коры надпочечников, половых желез, реализуемый как на центральном (гипофизарном), так и на периферическом (половые железы, кора надпочечников) уровнях. Существуют данные о возможном влиянии Трибестана на активность аденилатциклазы и синтез циклического аденозинмонофосфата, который, в свою очередь, является одним из звеньев нормального образования стероидных гормонов (Татарчук Т.Ф. и соавт., 2008).

Клинические испытания, проведенные в Болгарии, Индонезии, США и России подтверждают эффективность Трибестана в повышении libido и концентрации половых гормонов в сыворотке крови (Чалый М.Е. и соавт. (ред.), 2006). При этом существенным преимуществом является то, что препарат не нарушает физиологические механизмы гормональной регуляции, повышая выработку гормонов на сбалансированном уровне при отсутствии чрезмерной стимуляции (Akram M. et al., 2011). Случаев повышения содержания гормонов в сыворотке крови выше физиологических норм при лечении Трибестаном не отмечено (Попов С.В., 2011).

В исследовании S. Milanov и соавторов (1981), проведенном в Научно-исследовательском химико-фармацевтическом институте (София, Болгария), применение Трибестана (250 мг 3 раза в сутки в течение 5 дней) способствовало значительному повышению концентрации фолликулостимулирующего гормона и эстрадиола при незначительном изменении уровня тестостерона в сыворотке крови у здоровых женщин. Уровень альдостерона был также повышен. Последнее, вероятно, объясняет активацию анаболических процессов в организме и общестимулирующее действие препарата (Viktorov I. et al., 1994; Чалый М.Е. и соавт. (ред.), 2006).

Лечение Трибестаном способствует нормализации овуляции, повышению libido, а у женщин с климактерическим и посткастрационным синдромом — устранению вазомоторных и психоэмоциональных нарушений, снижению выраженности бессонницы, общего напряжения, раздражительности, апатии. Так, в исследовании, проведенном P. Tabakova и соавторами (1983–1984) на базе первой акушерско-гинекологической клиники им. Т. Кирковой (София, Болгария), применение Трибестана в прерывистом режиме (по 3–6 таблеток в сутки с 5-го по 14-й или с 1-го по 12-й день менструального цикла в течение 2–3 мес) способствовало нормализации овуляции, восстановлению правильного и ритмичного менструального цикла, повышению libido и улучшению психоэмоционального состояния у женщин с эндокринным бесплодием; терапия Трибестаном (1–2 таблетки 3 раза в сутки в течение 2–3 мес) у женщин в до- и ранний климактерический период оказала благоприятное воздействие на частоту, выраженность и продолжительность приливов, способствовала повышению libido, снижению общей напряженности и ощущения напряжения в молочных железах. Побочных эффектов при применении Трибестана не отмечено.

Благодаря положительному влиянию стероидных сапонинов на состояние иммунной системы организма лечение Трибестаном способствует снижению уровня локально выделяемых иммуноглобулинов, что дает возможность применять препарат при бесплодии, обусловленном наличием антиспермальных антител (Чалый М. Е. и соавт. (ред.), 2006; Akram M. et al., 2011).

Влияние Т. terrestris на метаболизм холестерина объясняет значительный антигиперлипидемический эффект препарата (Чалый М.Е. и соавт. (ред.), 2006; Akram M. et al., 2011). Улучшение показателей липидного обмена имеет важное значение при лечении ожирения, профилактике атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний. Клинические исследования с участием пациентов с ишемической болезнью сердца подтверждают, что сапонины T. terrestris расширяют коронарные артерии и улучшают коронарный кровоток, вследствие чего благоприятно воздействуют на кровоснабжение миокарда (Чалый М.Е. и соавт. (ред.), 2006).

Учитывая существование прямой причинной связи между воздействием стресса и функцией репродуктивной системы, проявляющейся в нарушениях циклических процессов в системе гипоталамус-гипофиз-яичники, отметим, что в результатах всех клинических испытаний Трибестана выявлено положительное влияние препарата на психоэмоциональное состояние пациентов.

Безопасность применения

За многолетнюю историю применения Трибестана развития серьезных побочных эффектов не зарегистрировано (за исключением отдельных случаев гиперчувствительности к активному или любому из вспомогательных веществ препарата, а также отдельных случаев раздражения слизистой оболочки желудка) (Чалый М.Е. и соавт. (ред.), 2006; Попов С.В., 2011). В экспериментальных исследованиях острой, подострой и хронической токсичности протодиосцина не установлено никаких поведенческих, гематологических, биохимических, функциональных и морфологических изменений. Показано, что применение протодиосцина не оказывает изменений функций печени и почек (Бабушкина А.В., 2010).

Заключение

Сексуальное здоровье — важнейшая составляющая качества жизни женщины, оказывающая существенное влияние на состояние ее репродуктивной функции. Организм женщины, как тонко настроенный музыкальный инструмент, высокочувствителен к любым агрессивным воздействиям извне и нередко влияние синтетических лекарственных средств, в том числе гормональных, воспринимается им как дополнительный фактор стресса. Фитогормональные препараты мягко, но не менее эффективно воздействуют на биологические процессы в женском организме, не нарушая их естественного ритма.

Высокая эффективность, хорошая переносимость и безопасность — основные качества оригинального растительного препарата Трибестан, позволяющие применять его при широком спектре заболеваний в течение продолжительного времени. Результаты исследований подтверждают, что препарат значительно повышает адаптивность женщины не только на уровне гомеостаза, но и по основным эволюционно-биологическим критериям. Не нарушая механизмов регуляции гормонального баланса организма, Трибестан оказывает выраженный стимулирующий эффект на женскую половую функцию и libido, способствует нормализации менструального цикла, повышению фертильности, снижению выраженности климактерического и посткастрационного синдромов, оказывает позитивное влияние на психоэмоциональный статус. Несомненные вышеуказанные достоинства препарата обусловливают возможность его дальнейшего успешного применения как самостоятельно, так и в составе комплексной терапии.

Остались вопросы?

Если у вас остались вопросы, оставьте комментарий или запишитесь на консультацию. Будем рады вам помочь!

Щербак И. Б.

Редакция «Украинского медицинского журнала»

Резюме. В статье рассмотрены актуальные вопросы, касающиеся здоровья женщины: этиопатогенетические механизмы развития и подходы к лечению сексуальных дисфункций и связанных с ними нарушений фертильности. Показана эффективность применения растительного препарата Трибестан у женщин со сниженным сексуальным влечением, эндокринным бесплодием, климактерическим синдромом и другими заболеваниями.

Литература

Бабушкина А.В. (2010) Применение Трибестана в терапии эндокринного бесплодия у женщин. Укр. мед. часопис, 2(76): 56–59 (http://www.umj.com.ua/article/3020).

Бондаренко Л.И., Иващенко Е.В., Красовская А.В. (2007) Эндокринное бесплодие. Медицинские аспекты здоровья женщины, 4 (http://www.health-ua.org/archives/woman/42.html).

Горпинченко И.И., Гурженко Ю. Н., Спиридоненко В.В. (2010) Применение экстракта якорцев стелющихся (Трибестан) в терапии хронического простатита и мужского бесплодия (рекомендации для практических врачей). Киев, 16 с.

Любарский А.В. (2006) Некоторые эволюционно-биологические подходы к сексуальному здоровью женщины зрелого возраста. Медична газета «Здоров’я України XXI сторіччя», 17: 2–3.

Майоров М.В. (2011) Применение препаратов растительного происхождения в амбулаторной гинекологии. Мед. аспекты здоровья женщины, 2(41): 39–43.

Организация Объединенных Наций (1995) Доклад Международной конференции по народонаселению и развитию. Каир, 5–13 сентября 1994 г., Организация Объединенных Наций, Нью-Йорк, 198 с.

Попов С.В. (2011) Применение Трибестана в лечении андрологических заболеваний. РМЖ (Русский медицинский журнал), 19(16): 1013–1017.

Ромащенко О.В., Мельников С.Н. (2007) История развития женской сексологии. Мед. аспекты здоровья женщины, 3(6) (http://woman.health-ua.com/article/82. html).

Ромащенко О.В., Мельников С.Н., Билоголовская В.В., Ященко Л.Б. (2008) Женская сексология в гинекологической практике. З турботою про жінку, 6: 12–15.Сиренко Ю.Н. (2008) Применение экстракта якорцев стелющихся в комплексном лечении кардиологических пациентов. Медична газета «Здоров’я України XXI сторіччя», 11(1): 96.

Татарчук Т.Ф., Булавенко О.В., Тутченко Т.Н. (2008) Оптимизация методов лечения недостаточности лютеиновой фазы у женщин репродуктивного возраста на фоне гиперпролактинемии. Здоровье женщины, 2(34): 72–77.

Чалый М.Е., Сепп О.Н., Ларин С.В., Хайков И.В. (ред.) (2006) Трибестан — фиторегулятор работы эндокринной системы организма. Опыт применения. Москва, 50 с.

Akram M., Asif H.M., Akhtar N. et al. (2011) Tribulus terrestris Linn.: A review article. J. Med. Plants Res., 5(16): 3601–3605.

American Psychiatric Association (2000) Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders DSM-IV-TR Fourth Edition (Text Revision). Amer. Psychiatric. Pub., USA, Washington, 943 р.

Bedir E., Khan I.A., Walker L.A. (2002) Biologically active steroidal glycosides from Tribulus terrestris. Pharmazie, 57(7): 491–493.

Clayton A.H. (2010) The pathophysiology of hypoactive sexual desire disorder in women. Int. J. Gynaecolю Obstet., 110(1): 7–11.

Dennerstein L., Koochaki P., Barton I., Graziottin A. (2006) Hypoactive sexual desire disorder in menopausal women: a survey of Western European women. J. Sex. Med., 3(2): 212–222.

Halaris A. (2003) Neurochemical aspects of the sexual response cycle. CNS Spectr., 8(3): 211–216.

Hull E.M., Lorrain D.S., Du J. et al. (1999) Hormone-neurotransmitter interactions in the control of sexual behavior. Behav. Brain Res., 105(1): 105–116.

Kostova I., Dinchev D., Rentsch G.H. et al. (2002) Two new sulfated furostanol saponins from Tribulus terrestris. Z. Naturforsch., 57: 33–38.

Krüger T.H., Haake P., Hartmann U. et al. (2002) Orgasm-induced prolactin secretion: feedback control of sexual drive? Neurosci. Biobehav. Rev., 26(1): 31–44.

Leiblum S.R., Koochaki P.E., Rodenberg C.A. et al. (2006) Hypoactive sexual desire disorder in postmenopausal women: US results from the Women’s International Study of Health and Sexuality (WISHeS). Menopause, 13(1): 46–56.

Maclaran K., Panay N. (2011) Managing low sexual desire in women. Womens Health (Lond. Engl.), 7(5): 571–783.

McCabe M.P. (2001) Evaluation of a cognitive behavior therapy program for people with sexual dysfunction. J. Sex. Marital. Ther., 27(3): 259–271.

Mimoun S. (2011) Hypoactive sexual desire disorder, HSDD. Gynecol. Obstet. Fertil., 39(1): 28–31.

Palacios S. (2011) Hypoactive sexual desire disorder and current pharmacotherapeutic options in women. Womens Health (Lond. Engl.), 7(1): 95–107.

Perelman M.A. (2007) Female sexual dysfunction and the central nervous system. J. Sex. Med., 4 (Suppl. 4): 257–259.

Pfaus J.G. (2009) Pathways of sexual desire. J. Sex. Med., 6(6): 1506–1533.

Pfaus J. G., Gorzalka B.B. (1987) Opioids and sexual behavior. Neurosci. Biobehav. Rev., 11(1): 1–34.

Shifren J.L., Monz B.U., Russo P.A. et al. (2008) Sexual problems and distress in United States women: prevalence and correlates. Obstet. Gynecol., 112(5): 970–978.

Simon J.A. (2010) Low sexual desire — is it all in her head? Pathophysiology, diagnosis, and treatment of hypoactive sexual desire disorder. Postgrad. Med., 122(6): 128–136.

Studd J., Schwenkhagen A. (2009) The historical response to female sexuality. Maturitas, 63(2): 107–111.

Tabakova P., Dimitrov M., Ognyanov K., Popvassilev N. Clinical study of tribestan in females with endocrine sterility. Sopharma. Documentation for registration (http://www.tribestan.com/docreg-females-endocrine-sterility.phtml).

Trudel G., Marchand A., Ravart M. et al. (2001) The effect of a cognitive-behavioral treatment program on hypoactive sexual desire in women. Sex. Relat. Ther., 16: 145–164.

Viktorov I., Bozadjieva Е. , Protich М. (1994) Pharmacological, pharmacokinetic, toxicological and clinical studies on protodioscin. IIMS Therapeutic Focus, 213–223.

Warnock J.J. (2002) Female hypoactive sexual desire disorder: epidemiology, diagnosis and treatment. CNS Drugs, 16(11): 745–753.

Yan W., Ohtani K., Kasai R., Yamasaki K. (1996) Steroidal saponins from fruits of Tribulus terrestris. Phytochemistry, 42(5): 1417–1422.

Zhang J.D., Xu Z., Cao Y.B. et al. (2006) Antifungal activities and action mechanisms of compounds from Tribulus terrestris L. J. Ethnopharmacol., 103(1): 76–84.

Трибестан для женщин — действие, применение препарата, отзывы

Организм женщины является сложней структурой, неполадки в которой негативно влияют на общее состояние здоровье. Серьезные нарушения подавляют активность репродуктивного отдела, препятствуя процессу нормального зачатия.

Терапия этого типа заболеваний требует вдумчивого подхода и назначения определенной подгруппы лекарственных препаратов, одним из которых является «Трибестан», изготовленный из натурального сырья.

Структура препарата

Главный действующий компонент является сухой вытяжкой якорца стелющегося. В единице препарата его содержится 250 мг.

Дополнительные ингредиенты представлены:

Камедью ксантановой;
Пирогенным диоксидом кремния;
Кросповидоном;
Магния стеаратом;
Опадраем коричневым;
Повидоном;
Соевым лецитином;
Поливиниловым спиртом;
Тальком;
Целлюлозой микрокристаллической;
Оксидом железа.

Медикаментозное средство изготавливается в виде двояковыпуклых таблеток, покрытых пленочной оболочкой коричневатого оттенка. В каждой пачке содержится 60 единиц лекарства.

Оказываемое воздействие

Терапевтическое влияние препарата схоже с эффектом гормональных средств, включающих в свой состав тестостерон и эстроген.

Он стабилизирует в организме женщины циклы овуляции.

Совместно с указанным воздействием, «Трибестан» снижает возможность образования опухолевидных процессов в половых органах, молочных железах. Нормализация цикла овуляции повышает шансы на естественное зачатие – с последующим вынашиванием и рождением малыша. Входящий в состав активный ингредиент с давних времен использовался в качестве медикамента от бесплодности.

«Трибестан» способствует выработке фолликулостимулирующих гормонов гипофиза, отвечающих за регулирование овуляции. Прием препарата исключает нестандартное повышение концентраций гормонов (сверх нормативного) – все изменения происходят в пределах стандартных физических величин.

Стабилизация гормонального обмена способствует восстановлению полового влечения.

Верное использование лекарство положительно влияет на возможность зачатия. «Трибестан» уравновешивает физиологическое и психоэмоциональное состояние женского пола в периоде менопаузы или после вынужденного удаления внутренних репродуктивных органов – матки, придатков и пр.

Медикаментозное средство устраняет последствия вышеуказанных состояний:

Приливы;
Резкие головные боли;
Нарушения ночного сна;
Дневную сонливость;
Состояние вялости;
Повышенную раздражительность и напряженность.

Применение медикаментозного средства позволяет получить ряд положительных результатов:

Стимуляцию выработки эстрогена;
Увеличение полового влечения;
Замедление прихода климакса;
Снижение негативного влияния на организм недостаточности эстрогенов;
Нормализацию баланса гормонов;
Стабилизацию массы тела;
Омоложение кожных покровов.

Кроме регуляции половых гормонов, фармакологическое средство оказывает дополнительное воздействие, со значительной эффективностью:

Антибактериальное – подавляет жизнедеятельность патогенной микрофлоры;
Противовирусное – влияет на грипп и герпетическую инфекцию;
Антилипидемическое — стабилизирует общие показатели холестерина в токе крови;
Противовоспалительное – с уровнем подобным глюкокортикоидам;
Противоотечное – снижает количество скопившейся в тканях жидкости;
Противогрибковое – подавляет рост и дальнейшее размножение грибковой инфекции.

Разрешение на использование

Лекарственный препарат рекомендуется при следующих патологических состояниях:

Для повышения устойчивости к психоэмоциональным и физическим нагрузкам – в качестве общеукрепляющего и тонизирующего лекарства;
Для ускорения процессов восстановления и повышения работоспособности при усиленных тренировках – у профессиональных спортсменов;
Для сокращения времени восстановления после прошедших тяжелых заболеваний;
При низком половом влечении;
Для терапии женской фригидности;
При эндокринных типах бесплодности;
Для подавления симптоматических проявлений климактерического синдрома;
В качестве стабилизатора после удаления внутренних репродуктивных органов (посткастрационный синдром) – при сопутствующих неврастениях, вазомоторных и психологических нарушениях;
В форме средства профилактического воздействия против атеросклеротических нарушений – уменьшает количественные показатели холестерина и ЛПНП в системе кровообращения.

Негативные реакции

Фитопрепараты практически не имеют нестандартных эффектов и не оказывают отрицательного влияния на организм.

Фармакологическое средство способно провоцировать появление тошноты и аллергических проявлений.

При появлении подташнивания, специалисты рекомендуют остановить лечение на трое суток или снизить первоначальные дозировки.

Если состояние улучшилось (через трое суток), то разрешается продолжение курса назначенного лечения, со сниженными дозировками

Запреты на применение

Лекарственный препарат запрещается использовать при следующих состояниях:

В периоде вынашивания и грудного вскармливания;
В несовершеннолетнем возрасте – до достижения 18 лет;
При склонности к спонтанным кровотечениям любой этиологии;
Неожиданные аллергические реакции на входящие в состав ингредиенты или повышенная к ним чувствительность;
При тяжелых формах болезней сердечно-сосудистого отдела – острые инфаркты миокарда, инсультные поражения, недостаточная функциональность сердечной мышцы.

Перед первым употреблением вещества пациент должен внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату. В случае имеющихся противопоказаний, он должен сообщить о них лечащему специалисту.

Особенности использования

Производитель не рекомендует самостоятельный прием медикамента – перед его использованием необходима консультация специалиста. Если необходимая результативность (от назначенного лечения) не наблюдается на протяжении месяца, то об этом обязательно сообщают лечащему врачу.

Рекомендации по приему средства в момент еды обусловлены возможным раздражением слизистых покровов желудка. При игнорировании требований инструкции у пациента могут развиться болезненные ощущения в области эпигастрия и состояние дискомфорта.

Защитная оболочка включает в свой состав соевый лецитин

Если у пациента имеются записи в карточке об ранее зафиксированных аллергических реакциях, то препарат принимать запрещается. Употребление «Трибестана» грозит аллергикам развитием анафилактического шока и отека Квинке.

Совместное использование лекарственного вещества и алкоголя находится под строгим запретом. Алкогольные и слабоалкогольные напитки подавляют эффективность «Трибестана». Инструкция сообщает, что весь курс терапии должен проходить без их употребления.

Передозировка

В медицинских источниках нет информации о случаях случайной или умышленной передозировки. Предполагается, что основными симптоматическими проявления повышенного количества препарата, будут реакции:

Повышенное беспокойство;
Нервная возбудимость;
Состояние подташнивания;
Спонтанные кровотечения различной силы.

Для подавления негативной симптоматики пациенту необходимо провести промывание желудка, с последующим использованием активированного угля.

Аналоги

Если у больного отмечаются негативные реакции организма в ответ на прием лекарства, то специалист может произвести замену средства. Терапию производят:

«Гентосом»;
«Канефроном Н»;
«Урофлоксом»;
«Фитоуролитом»;
«Цисто-Аурином».

Назначением аналогичных медикаментов занимается исключительно лечащий врач. Любые самостоятельные замены находятся под строгим запретом – во избежание развития отрицательных эффектов. Реакция организма на новый препарат непредсказуема и может дать самые неожиданные последствия.

Отзывы

Любое фармакологическое средство имеет своих противников и сторонников. Положительные отклики о «Трибестане» чаще звучат от женщин, проходивших терапию под присмотром медицинского персонала. Негативное мнение основывается на бесполезности средства при попытках самостоятельного лечения.

Анна, 48 лет, г. Новосибирск «Проходила лечение климактерического синдрома. Доктор прописал «Трибестан» по две таблетки, три раза в день. Через неделю мое состояние улучшилось, исчезли приливы и постоянная депрессия. Интимные отношения с мужем вернулись в прежнее русло – исчезло ощущение постоянно сухого влагалища. Никаких побочных эффектов во время терапии у меня не было, лекарство идеально подошло моему организму».

Светлана, 31 год, г. Санкт-Петербург «Купила препарат по совету подруги – она проходила курс лечения от бесплодности. Скажу сразу – выбросила на ветер деньги. Не заметила я повышения влечения и прочих положительных результатов, как расписано в инструкции. Обычный БАД, предназначенный для доверчивых дураков. Зря потратила деньги и нервы».

Кристина, 34 года, г. Пермь «После удаления матки (тяжелые роды, разрывы и необходимость для спасения моей жизни) у меня началась затяжная депрессия. Врач не захотел использовать антидепрессанты, а посоветовал попробовать «Трибексин». Доктор сразу предупредил, что если я не буду заниматься спортом, то у меня сильно увеличиться масса тела. Лечение препаратом я совмещала с занятиями в тренажерном зале. Полученный эффект порадовал – психологическое и физическое состояние пришло в норму, исчезла постоянная бессонница и нервозность».

Трибексин — это фитопрепарат, изготовленный из натурального сырья. Правильное применение средства дает возможность восстановить снизившуюся функциональность женского организма, препятствует возникновению атеросклероза. Без назначения врачом средство принимать нежелательно – необходимый результат не будет достигнут.

Рейтинг редактора

Статей

О Редакторе

Эффективность, простота использования и удовлетворение

Показать оценки и обзоры для

3.4 Общая оценка

Поделитесь своим опытом

Эффективность

Подробнее

Простота использования

Подробнее

Удовлетворение

Подробнее

Положительный отзыв с наибольшим количеством голосов

20 человек считают этот комментарий полезным

Принимали трибулус в качестве добавки при низком уровне тестостерона. Чрезвычайно улучшил мою выносливость и значительно увеличил мое сексуальное влечение.

Самый популярный негативный отзыв

8 Люди считают этот комментарий полезным

хорошо

Общие отзывы и оценки

СОРТИРОВАТЬ ПО

Состояние: Другое

Общий рейтинг 4. 3

Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Мне 54 года, менопауза 4 года. Я принимаю 250 мг Tribulus terrestris (фрукты, 40% сапонинов, торговая марка: Holland & Barrett) от потери либидо в сочетании с низкой дозой биоидентичного тестостерона (который, казалось, иссяк). Но всего через 2 дня приема трибулуса мое очарование вернулось 🙂 Улучшенное возбуждение, смазка, желание, фантазия, ощущения! Также обратите внимание на более частое мочеиспускание и дефекацию. Однако на 3-й день бессонница сильно ударила меня… Сокращаю дозу вдвое, надеясь, что хорошие эффекты останутся.
Подробнее Показать меньше

ShapeCreated with Sketch.thumb_up копия 5Created with Sketch.

Пожаловаться на эту публикацию

Заполнить 3Создано с помощью Sketch.

Состояние: Другое

Общий рейтинг 2. 0

Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Абсолютно никакого эффекта, ушло 250м г капсул и даже 500мг «2 капсулы» несколько раз абсолютно без эффектов и имхо не стоит покупать

ShapeCreated with Sketch.thumb_up копия 5Created with Sketch.

Пожаловаться на эту публикацию

Заполнить 3Создано с помощью Sketch.

Состояние:

Общий рейтинг 4.0

Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Мне почти 50. Я использовал Tribulus с порошком маки и L-аргинином. Трибулус заставляет меня продержаться дольше.

ShapeCreated with Sketch.thumb_up копия 5Created with Sketch.

Пожаловаться на эту публикацию

Заполнить 3Created with Sketch.

Состояние: Другое

Общий рейтинг 4.3

Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Работает несколько недель, но помогает при слабой эрекции связанных со старением мужчин.

ShapeCreated with Sketch.thumb_up копия 5Created with Sketch.

Пожаловаться на эту публикацию

Заполнить 3Создано с помощью Sketch.

Состояние:

Общий рейтинг 2.0

Эффективность Простота использования Удовлетворенность ShapeCreated with Sketch.

thumb_up копия 5Создано с помощью Sketch.

Пожаловаться на эту публикацию

Заполнить 3Создано с помощью Sketch.

Состояние:

Общий рейтинг 3.0

Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Заявлено, что нужно принимать 2 дозы в день Буду держать вас в курсе

ShapeCreated with Sketch.

thumb_up копия 5Создано с помощью Sketch.

Пожаловаться на эту публикацию

Заполнить 3Создано с помощью Sketch.

Состояние: Другое

Общий рейтинг 4.3

Эффективность Простота использования Удовлетворенность ShapeCreated with Sketch.

thumb_up копия 5Создано с помощью Sketch.

Пожаловаться на эту публикацию

Заполнить 3Создано с помощью Sketch.

Состояние: Другое

Общий рейтинг 2.7

Эффективность Простота использования Удовлетворенность

ПРИЕМ И ОТКЛЮЧЕНИЕ И ПОКА НЕ ОБНАРУЖИЛ ЭФФЕКТА

9 0004 1

ShapeCreated with Sketch.

thumb_up копия 5Создано с помощью Sketch.

Пожаловаться на эту публикацию

Заполнить 3Создано с помощью Sketch.

Состояние:

Общий рейтинг 4,7

Эффективность Простота использования Удовлетворение

Увеличение энергии, полового влечения и силы эрекции.

ShapeCreated with Sketch.thumb_up копия 5Created with Sketch.

Пожаловаться на эту публикацию

Заполнить 3Создано с помощью Sketch.

Состояние: общее состояние здоровья и хорошего самочувствия

Общий рейтинг 4,3

Эффективность Простота использования Удовлетворенность

ShapeCreated с помощью Sketch.

thumb_up копия 5Создано с помощью Sketch.

Пожаловаться на эту публикацию

Заполнить 3Created with Sketch.

Состояние: Другое

Общий рейтинг 5.0

Эффективность Простота использования Удовлетворенность

ShapeCreated with Sketch.thumb_up копия 5Создано с помощью Sketch.

Пожаловаться на эту публикацию

Заполнить 3Создано с помощью Sketch.

Состояние: Другое

Общий рейтинг 2.0

Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Прекратил использование через 2 недели. Вторая неделя крайней усталости, из-за которой мой график тренировок сократился на 50%

ShapeCreated with Sketch.

thumb_up копия 5Создано с помощью Sketch.

Пожаловаться на эту публикацию

Заполнить 3Создано с помощью Sketch.

Состояние: Другое

Общий рейтинг 1,3

Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Принимаю уже 3-4 дня и не вижу вообще никакого результата, кроме чувства скуки и разочарования. Я дам ему неделю, и мы посмотрим, что произойдет.

ShapeCreated with Sketch.

thumb_up копия 5Создано с помощью Sketch.

Пожаловаться на эту публикацию

Заполнить 3Создано с помощью Sketch.

Состояние: Другое

Общий рейтинг 3.3

Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Мне 45. Да, он набирает силу 5% и то же самое для либидо, но имеет плохие побочные эффекты. Поднято ПСА с 0,5 до более 5, что соответствует уровню 70-летнего человека. Это = значительное увеличение риска рака простаты. Также сделал волосы тонкими. Пропал на 3 месяца и вернулся в норму. Снова на 2 месяца и обратно на 5,5 Psa

ShapeCreated with Sketch.thumb_up копия 5Created with Sketch.

Пожаловаться на эту публикацию

Заполнить 3Создано с помощью Sketch.

Состояние: другие

Общий рейтинг 5.0

Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Я использую его перед работой, и я чувствую разницу. У меня есть энергия, и я сладкий. Я никогда не делал этого раньше. Никаких побочных эффектов, никакой рези, прыщей, головных болей. Просто сила, помпа, концентрация и заметили меньше задержки воды.

ShapeCreated with Sketch.thumb_up копия 5Created with Sketch.

Пожаловаться на эту публикацию

Заполнить 3Создано с помощью Sketch.

Состояние: Другое

Общий рейтинг 5.0

Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Я мужчина 50 лет, не смог получить мотивацию, чтобы оставаться здоровым. Постоянно натыкался на физическую и ментальную стену. Начал использовать трибулус в декабре 2014 года. Весил 200 фунтов с уровнем жира в организме 28%. Продолжаю 11 месяцев с этой добавкой. Я вешу 210 фунтов с содержанием жира в организме 18%. Я добился огромных успехов в своих физических способностях. Я такой же сильный, как был, когда мне было 28 лет. Это дополнение поработало на моих спортивных и умственных способностях. Я стал лучше, чем был 12 месяцев назад.

ShapeCreated with Sketch.

thumb_up копия 5Создано с помощью Sketch.

Пожаловаться на эту публикацию

Заполнить 3Создано с помощью Sketch.

Состояние: Другое

Общий рейтинг 2.7

Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Dosent help ED.

ShapeCreated with Sketch.

thumb_up копия 5Создано с помощью Sketch.

Пожаловаться на эту публикацию

Заполнить 3Создано с помощью Sketch.

Состояние: Другое

Общий рейтинг 1.0

Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Этот продукт разозлил моего мужа 900 03

ShapeCreated with Sketch.

thumb_up копия 5Создано с помощью Sketch.

Пожаловаться на эту публикацию

Заполнить 3Создано с помощью Sketch.

Состояние: Другое

Общий рейтинг 4,7

Эффективность Простота использования Удовлетворение

TRIBULUS TERRESTRIS — ЭТО КОУСПОС И КОЛОССУ . ОН ПОМОГ МНЕ В СПОРТЕ И СЕКСЕ.

ShapeCreated with Sketch.

thumb_up копия 5Создано с помощью Sketch.

Пожаловаться на эту публикацию

Заполнить 3Создано с помощью Sketch.

Состояние: Другое

Общий рейтинг 3.0

Эффективность Простота использования Удовлетворенность ShapeCreated with Sketch.

thumb_up копия 5Создано с помощью Sketch.

Пожаловаться на эту публикацию

Заполнить 3Создано с помощью Sketch.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О ПОЛЬЗОВАТЕЛЬСКОМ КОНТЕНТЕ НА WEBMD

Мнения, выраженные в таких областях пользовательского контента WebMD, как сообщества, обзоры, рейтинги или блоги, принадлежат исключительно Пользователю, который может иметь или не иметь медицинскую или научную подготовку. Эти мнения не отражают мнения WebMD. Области пользовательского контента не проверяются врачом WebMD или любым членом редакции WebMD на точность, сбалансированность, объективность или по любой другой причине, кроме как на соответствие нашим Условиям.

Подробнее

Tribulus Terrestris для лечения женской половой дисфункции: систематический обзор

Сохранить цитату в файл

Формат:

Резюме (текст) PubMedPMIDAbstract (текст) CSV

Добавить в коллекции

Создать новую коллекцию
Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Невозможно загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Электронная почта:

(изменить)

Который день?

Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день?

воскресеньепонедельниквторниксредачетвергпятницасуббота

Формат отчета:

SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed

Отправить максимум:

1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

. 2020 июль; 42 (7): 427-435.

doi: 10.1055/s-0040-1712123.

Epub 2020 31 июля.

Ана Луиза Кабрера Мартимбьянко ¹ , Рафаэль Лейте Пачеко ¹ , Фабия Лима Виларино ¹ , Каролина де Оливейра Крус Латоррака ¹ , Мария Регина Торлони ² , Рэйчел Риера ²

Принадлежности

¹ Медицинский факультет, Centro Universitário São Camilo, São Camilo, SP, Бразилия.
² Дисциплина доказательной медицины, Федеральный университет Сан-Паулу, Сан-Паулу, СП, Бразилия.
³ Центр оценки медицинских технологий, больница Сирио-Либанес, Сан-Паулу, СП, Бразилия.

PMID:
32736394
DOI:
10.1055/с-0040-1712123

Бесплатная статья

Ана Луиза Кабрера Мартимбьянко и др.

Rev Bras Ginecol Obstet.

2020 9 июля0003

Бесплатная статья

. 2020 июль; 42 (7): 427-435.

doi: 10.1055/s-0040-1712123.

Epub 2020 31 июля.

Авторы

Принадлежности

¹ Медицинский факультет, Centro Universitário São Camilo, São Camilo, SP, Бразилия.
² Дисциплина доказательной медицины, Федеральный университет Сан-Паулу, Сан-Паулу, СП, Бразилия.
³ Центр оценки медицинских технологий, больница Сирио-Либанес, Сан-Паулу, СП, Бразилия.

PMID:
32736394
DOI:
10.1055/с-0040-1712123

Цель:

Мы провели систематический обзор для оценки эффективности и безопасности препарата Tribulus terrestris для лечения женской сексуальной дисфункции (ЖСД).

Источники данных:

Мы провели неограниченный электронный поиск в базах данных MEDLINE, CENTRAL, EMBASE, LILACS, CINAHL, PsycINFO, WHO-ICTR, Clinicaltrials.gov и OpenGrey.

Выбор исследований:

Мы включили все рандомизированные контролируемые испытания (РКИ), в которых сравнивали T. terrestris с неактивными/активными вмешательствами. После процесса отбора, проведенного двумя обозревателями, были включены 5 РКИ (90 637 n 90 638 = 279 участников).

Сбор данных:

Извлечение данных было выполнено двумя рецензентами с заранее установленным формуляром сбора данных.

Синтез данных:

Из-за отсутствия данных и клинической неоднородности мы не смогли провести метаанализ. Риск систематической ошибки оценивался с помощью Кокрановского инструмента оценки риска систематической ошибки (RoB), а определенность доказательств оценивалась с помощью классификации рекомендаций, оценки, разработки и оценки (GRADE).

Полученные результаты:

После 1-3 месяцев лечения у женщин в пременопаузе и постменопаузе, рандомизированных в группу T. terrestris , наблюдалось значительное увеличение показателей сексуальной функции. Три месяца лечения с T. terrestris показал значительное повышение уровня тестостерона в сыворотке у женщин в пременопаузе. Не было сообщений о серьезных нежелательных явлениях, и ни в одном из исследований не оценивалось качество жизни, связанное со здоровьем. Определенность доказательств была очень низкой, что означает, что у нас очень мало уверенности в оценках эффекта, и будущие исследования, вероятно, изменят эти оценки.

Заключение:

Необходимо больше РКИ, чтобы поддержать или опровергнуть использование Т. terrestris . Решение об использовании этого вмешательства должно быть доведено до сведения пациентов, а неопределенность в отношении его эффектов должна обсуждаться в процессе принятия клинического решения. Номер регистрации протокола в базе данных PROSPERO: CRD42019121130.

Цель:

Nós realizamos uma revisão sistemática para avaliar a efetividade e segurança do Tribulus terrestris no tratamento da disfunção sexy feminina (DSF).

Фонтес де дадос:

Мы реализовали неограниченные электронные ресурсы на следующих базах данных: MEDLINE, CENTRAL, EMBASE, LILACS, CINAHL, PsycINFO, WHO-ICTR, Clinicaltrials.gov и OpenGrey. SELEçãO DOS ESTUDOS: Nós incluímos todos os ensaios clinico randomizados (ECR) que comparou T. terrestris com controles ativos/inativos. Após o processo de seleção, conduzido por 2 revisores, 5 ECRs ( n = 279 участников) incluídos foram. EXTRAçãO DE DADOS: O processo de extração de dados foi realizado por dois revisores, utilizando-se um Formulario de extração de dados pré-estabelecido. SíNTESE DE DADOS: Devido à falta de dados disponíveis e à heterogeneidade clinica entre os estudos incluídos, nós não realizamos meta-analises. O risco de viés foi avaliado pela tabela de risco de viés da Cochrane e, a certeza do corpo da evidência foi avaliada pelo Классификация рекомендаций, оценка, разработка и оценка (GRADE).

Результаты:

Após 1 a três 3 meses de tratamento, mulheres na pré e pós-menopausa randomizadas ao T. terrestris tiveram um aumento значительно н.у.с. оценивает сексуальные функции. O grupo com 3 meses de tratamento com T. terrestris exibiu um aumento значительно дос níveis séricos де тестостерона em mulheres pre-menopausa. Não houve relato de eventos adversos могилы, е nenhum estudo avaliou qualidade де vida дас участников. A certeza да evidência foi рассмотрит muito baixa, о дие significa дие Existe pouca certeza на estimativa душ efeitos e Que é provável дие futuros estudos estudem estas estimativas. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Больше ECRs são Importantes para apoiar ou refutar o uso do Т. террестрис. A decisão de usar essa intervenção deve ser compartilhada comp pacientes, e as incertezas sobre seus efeitos devem ser discutidas durante o processo de decisão clinica.

Thieme Revinter Publicações Ltda Рио-де-Жанейро, Бразилия.

Заявление о конфликте интересов

У авторов нет конфликта интересов.

Цитируется

Потенциальный защитный эффект пунктуривина (Tribulus terrestris, L.

Фитогормональная стимуляция репродуктивной и сексуальной функции у женщин

Сексуальные дисфункции у женщин: истоки проблемы

Роль половых гормонов и нейротрансмиттеров в регуляции репродуктивной и сексуальной функции

Подходы к лечению при сексуальных дисфункциях. Фитогормонотерапия

Трибестан — фитогормональный стимулятор женской репродуктивной функции и сексуальной активности

Фармакологические свойства T. terrestris

Терапевтическая эффективность Трибестана

Безопасность применения

Заключение

Остались вопросы?

Трибестан для женщин — действие, применение препарата, отзывы

Структура препарата

Оказываемое воздействие

Разрешение на использование

Рекомендуемые дозировки

Негативные реакции

Запреты на применение

Особенности использования

Передозировка

Аналоги

Отзывы

Эффективность, простота использования и удовлетворение

Эффективность

Простота использования

Удовлетворение

Положительный отзыв с наибольшим количеством голосов

Самый популярный негативный отзыв

Общие отзывы и оценки

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О ПОЛЬЗОВАТЕЛЬСКОМ КОНТЕНТЕ НА WEBMD

Tribulus Terrestris для лечения женской половой дисфункции: систематический обзор

Сохранить цитату в файл

Добавить в коллекции

Добавить в мою библиографию

Ваш сохраненный поиск

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Принадлежности

Авторы

Принадлежности

Заявление о конфликте интересов

Похожие статьи

Цитируется

Добавить комментарий

Рубрики