Спина болит между лопатками: Диагностика и лечение причин боли в лопатках и между лопатками в Казани

Содержание

Болит позвоночник в районе лопаток: причины, методы лечения

Боль между лопатками – это не совсем типичная локализация для болезненных ощущений в спине. Как правило, если болит спина – то болит она в области поясницы или каких-то определённых позвонков.

А сдавление, жжение или пульсация в верхней части спины между лопаток может вызвать недоумение – такая проблема не на слуху и редко обсуждается. Поэтому человек, который столкнулся с подобной ситуацией, ищет в интернете ответы на вопросы «Почему болит спина в области лопаток? К какому врачу обращаться при боли в спине между лопаток? И как лечить боль в лопатке?»

Всего за 6 минут вы узнаете намного больше информации на эту тему и будете знать, как действовать в подобной ситуации.

Боль в лопатках: какие могут быть причины?

Среднестатистический человек хорошо осведомлён, что такое лопатка – это плоская треугольная парная кость в верхней части спины. Но вот почему она болит?

Самые вероятные причины могут быть такими:

Проблемы с позвоночником, травмы. Нарушение осанки, искривление позвоночного столба, остеохондроз приводят к сдавлению нервных окончаний и возникновению болевой симптоматики.

Заболевания внутренних органов: воспаление лёгких (пневмония), плеврит, стенокардия, перикардит, гастрит и перфорация желудка вследствие язв сопровождаются выраженной болезненностью в спине сверху.

Мышечные проблемы: миалгия, воспаление мышц (миозит) вызывают тянущие боли в лопатках.

Почему болит спина в области лопаток?

Кроме вышеперечисленных, с болями в лопатках могут сталкиваться беременные на разных сроках, что для них является вариантом нормы. Но проблема может быть и серьёзнее – новообразования (как доброкачественные, так и злокачественные) в грудной клетке или брюшной полости могут давать схожую симптоматику.

Однако не спешите паниковать и бить тревогу – даже стресс косвенно может приводить к болям в лопатках из-за мышечного перенапряжения и сутулости. Подобные симптомы могут быть вызваны лишним весом, неправильным положением на рабочем месте или во время сна.

Виды болей между лопатками

Сам симптом — то есть, характер болевых ощущений в лопатках многое говорит о первопричинном заболевании. Боль может быть острой приступообразной и хронической (постоянной), также она различается по типу и интенсивности.

Ноющая боль в лопатке

В большинстве случаев, ноющая боль между лопатками говорит о патологии позвонков и позвоночника. Сколиотические деформации позвоночного столба, остеохондроз или грыжа межпозвоночного диска вызывают такую симптоматику. Ноющей болью может проявиться и язвенная болезнь – в таком случае без гастроэнтеролога не обойтись.

Жжение в районе лопаток

Возникновение жгучей боли в лопатках сообщает нам о потенциальных проблемах с сердцем, например, об ишемической болезни сердца. Такая боль не зависит от движения, редко бывает долгой и проходит вскоре после приёма нитроглицерина. Второй вариант – защемление нерва межпозвоночными дисками. Здесь нитроглицерин не поможет, но помогут нестероидные противовоспалительные препараты. Облегчение приходит, если изменить положение тела на более удобное. Кроме перечисленного, симптом жжения возникает при забросе желудочного содержимого в пищевод (рефлюкс-эзофагит).

Тупая боль между лопатками

Как правило, пациенты описывают боль, возникающую при патологии сухожилий, связок и мышц, словом «тупая». Такую же характеристику дают болезненным ощущениям при заболеваниях внутренних органов – холецистите или желчнокаменной болезни.

Пульсирующая боль в лопатке

Травма рёбер, лопаток или позвонков провоцирует появление характерной пульсирующей боли в области лопаток. Эта болевая симптоматика может становиться более выраженной при чихании или кашле. С такими симптомами не следует медлить — нужно быстро обратиться к травматологу.

Давящая боль в лопатке

При воспалительных явлениях в окружающих лопатку мышцах может возникать чувство сдавления. Кроме выраженной болезненности, миозит (воспаление мышцы) приводит к ограничению подвижности плеча и руки.

Острая, резкая боль между лопатками

Начинающаяся язва желудка, приступ желчной колики или пиелонефрит проявляются колющей резкой болью. В случае перфорации язвы боль начинается в желудке, сопровождается тошнотой, изжогой и вздутием живота. При плеврите пациент так же будет отмечать резкую боль в области лопаток, но ее будет дополнять кашель.

Боль при вдохе

Если болевые ощущения появляются или усиливаются во время вдоха, это может сигнализировать нам о болезнях лёгких или межрёберной невралгии. Боль при невралгии имеет простреливающий, опоясывающий характер. А при болезнях лёгких, как правило, к боли присоединяются кашель, нарушение общего самочувствия, слабость и повышение температуры.

Какой бы ни был характер боли между лопатками, если они не стихают в течение 1-1,5 суток, рекомендуется посетить врача.

К какому врачу обращаться при боли в спине между лопаток?

Поскольку этиология боли между лопатками довольно разнообразна, прежде всего вам необходимо записаться к терапевту. Доктор оценит ситуацию, соберет анамнез, проведёт первичное диагностическое обследование и сориентирует, к какому специалисту обратиться для наиболее продуктивного избавления от боли данной локализации.

Дальнейшее лечение может проходить у травматолога, ортопеда, невролога, гастроэнтеролога, кардиолога, пульмонолога и других узконаправленных специалистов.

Как диагностируют боли в лопатках

Помимо сбора жалоб, осмотра и аккуратной пальпации (ощупывания) причинного участка доктору может понадобится провести ряд дополнительных диагностических мероприятий:

Общий и биохимический анализ крови, анализ мочи.

Рентген-исследование (при необходимости более глубокого изучения – компьютерная томография (КТ)).

Магнитно-резонансная томография (МРТ) для оценки состояния внутренних органов, связок, сухожилий.

Ультразвуковая диагностика может быть полезна для определения функции почек и кишечника.

Электрокардиограмма для диагностики болезней сердца.

Флюорография при подозрении на легочные проблемы.

Гастроскопия для исследования функции желудка.

Боли в спине между лопатками: способы лечения

Лечение болей между лопаток

Прочитав данную статью, вы понимаете, что боль в лопатках может быть признаком очень разных заболеваний. Если вы не страдаете каким-либо хроническим недугом и впервые столкнулись с болями между лопаток, то вы можете попробовать подойти к лечению симптоматически. Первым делом убедитесь, что вы не находитесь в состоянии постоянного мышечного зажима из-за неудобной позы во время сна или работы. Можно принять обезболивающий препарат 1-2 раза. Однако если это не помогает – оттягивать посещение врача больше не следует.

Как облегчить приступ боли в лопатках

Когда боль возникает внезапно и выводит из строя, лучшее, что вы можете сделать – это попытаться унять боль. На время снять болевой синдром позволит приём анальгетиков (Нимесулид, Ибупрофен, Кеторолак). Можно нанести мазь с такими же действующими веществами на болезненный участок спины.

Мы не рекомендуем проводить массаж или самомассаж в таких случаях. Также не советуем использовать какие-то согревающие компрессы или греть спину другим способом. Всё это может только усугубить проблему.

Как лечить боль в лопатке

Лечением заболевания, которое спровоцировало симптом в виде боли между лопаток, должен заниматься врач соответствующей специальности. Это может быть очень серьёзная патология, и отнестись к ее лечению нужно внимательно. Не будем углубляться в кардиологию и гастроэнтерологию, а расскажем о восстановительных и общеукрепляющих процедурах, которые будут полезны при любом из возможных заболеваний.

Лечебная физкультура. В реабилитации пациента после заболеваний позвоночного столба и суставов огромную роль играет постепенное возвращение организма к физической нагрузке. Конечно, это не должно быть в острый период болезни, когда каждое движение даётся с трудом. Однако на стадии выздоровления лечебная физкультура и лечебная гимнастика положительно влияют на состояние всего тела благодаря укреплению мышц и проработке суставов.

Кинезиотерапия. Для быстрого и функционального восстановления после травм и болезней опорной системы назначают кинезиотерапию. Этот комплекс упражнений с собственным весом или со специализированными тренажёрами мягко и без перегрузки организма помогает вернуть былую подвижность поврежденным суставам. Кроме того, доказано стимулирующее действие кинезиотерапии на иммунитет и обмен веществ. Регулярные занятия способны замедлить переход заболевания в хроническую стадию и предотвратить рецидив болезни.

Лечебный массаж. Полезное действие массажа сложно переоценить. Помимо физиологического действия на тело, поглаживания и разминания мышц оказывают эффект и на психологическое состояние человека. А за счёт стимуляции кровообращения и обмена веществ восстановление происходит быстрее и гармоничнее.

Иглорефлексотерапия. Опытный врач-иглорефлексотерапевт способен воздействовать на специальные точки (точки аккупунктуры), стимулируя внутренние резервы организма на борьбу с болезнью. Показания к применению иглорефлексотерапии настолько широки, что сложно назвать заболевание, при котором она будет неэффективна. Это результативный способ избавления от боли, мышечных зажимов и спазмов. По данным исследований, иглорефлексотерапия в комплексе с другими физиотерапевтическими процедурами позволяет сократить продолжительность лечения.

В клинике физической терапии KANO в Минске для вас будет подобран комплекс терапевтических мероприятий, который поможет избавиться от боли и вернуться к здоровой счастливой жизни!

Боли в лопатке и плече

Могут быть такие проявления боли в области плеча и лопатки:

Боль в лопатке (левой или правой)

Боль между лопатками

Боль в плече (левом или правом)

Боль одновременно в области лопатки и плеча (справа или слева)

Боль в лопатке или плече, и отдает в руку

Боль в лопатке или плече при движении или поднятии руки

По характеру боль в верхней части спины может быть:

Ноющая

Острая, простреливающая

Сильная

Ощущения покалывания, мурашек, жжения, онемения и т. д.

Причины этих болей могут быть разные:

Воспаление нервных корешков

Перенапряжение мышц

Грыжи с ущемлением нервных окончаний

Воспаление суставов

Фасеточные блоки (в народе «смещение позвонков»)

Заболевания внутренних органов (язвенная болезнь желудка, проблемы сердца и сосудов, печеночная колика, почек и т.д.)

Например:

— сильная боль в плече — может быть следствием синовиита плечевого сустава.

— ноющая боль в плече с распространением в руку свидетельствует о повреждении нервных корешков вследствие шейного радикулита, остеохондроза и грыж межпозвонковых дисков.

— боль при поднятии руки в сторону возникает при хронической перегрузке мышц плечевого пояса (работа за компьютером), слабости мышц плеча.

Задача невролога — выявить причину боли. При подозрении на внутреннее заболевание, врач направит к смежному специалисту.

На консультации невролога или ортопеда проводятся неврологические пробы и проверка рефлексов. Врач с помощью тестирования выявляет поврежденные костные и мышечные структуры. При необходимости назначается дообследование: анализ крови, УЗИ плечевого сустава и лопатки, МРТ.

МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ БОЛЯХ В ЛОПАТКЕ И ПЛЕЧЕ

После постановки заключительного диагноза, невролог или ортопед назначает лечение при боли в лопатке и плече.

Прежде всего необходимо ликвидировать воспаление в плече для обеспечения правильного функционирования сустава. Это может быть сделано несколькими путями:

подбор одного (максимум двух) препаратов, длительность приёма 5-15 дней;

проведение лекарственной блокады плеча и лопатки. Успех блокады определяется точностью введения препарата в проблемные участки плеча и лопатки;

информирование пациента по режиму нагрузок, образу жизни и питания.

Как дополнительную терапию мы используем:

Реабилитацию

Массаж

Кинезиотейпинг

Плазмотерапию, PRP-терапию – новейшие методы в неврологии и ортопедии

Введение гиалуроновой кислоты в суставы

Наш медицинский центр — это команда неврологов, ортопедов, реабилитологов, которые более 15 лет занимаются данной проблематикой, используя доказательный подход с учётом индивидуальных особенностей каждого пациента.

СТОИМОСТЬ КОНСУЛЬТАЦИИ НЕВРОЛОГА ИЛИ ОРТОПЕДА 650 грн.

Ортопед-травматолог

Сертифицированный специалист по плазмотерапии (PRP).

«У пациентов возрастных групп использую введение гиалуроновой кислоты в суставы и индивидуальные реабилитационные программы, что позволяет значительно отсрочить или избежать замены суставов».

Ведущий невролог

» Пациентам с болезнью Паркинсона и болезнью Альцгеймера назначаю фармакотерапию согласно последним международным протоколам. Основной акцент при лечении — точное установление причинно-следственных cвязей и подбор адекватной медикаментозной терапии. Я сторонник использования минимального количества препаратов, делаю акценты на индивидуальных программах реабилитации и системном подходе «.

При первом обращении в наш медицинский центр консультация включает в себя максимальный сбор данных. Мы заводим медицинскую карточку. Такой осмотр длится до 45 мин. Если возникает необхдимость (и нет противопоказаний), врач применяет мягкие техники мануальной коррекции, которые входят в стоимость консультации.

Уточняйте цены на консультацию, заказав звонок в наш контактный центр.

Если болит спина от матраса, что делать?

По статистике боли в спине – одна из самых распространенных жалоб. Каждый из нас хотя бы однажды испытал этот недуг на себе. Многие ученые считают, что проблемы с позвоночником – последствие технологического прогресса. Так ли это, мы решили узнать у одного из ведущих специалистов по данной теме – академика, профессора, доктора биологических наук и директора «Центра реабилитации больных со спинномозговой травмой и последствиями детского церебрального паралича» Валентина Ивановича Дикуля.

Валентин Иванович, почему в последнее время так сильно возросло количество пациентов, которые жалуются на боли в спине:

-Все мы прекрасно знаем, что такое боли в спине. В последние 35 лет эти симптомы становятся одной из самых частых причин временной потери трудоспособности. Причина легко объяснимая и понятная даже ребенку: мы мало двигаемся! Ведь в основе всех заболеваний позвоночника лежит нарушение его полноценного функционирования. Чрезмерные нагрузки, вредные привычки, а также монотонная работа и неправильное положение позвоночника во время сидения или ходьбы приводят к осложнениям. Позвонки искривляются, а межпозвоночный диск становится менее эластичным. Все это вызывает боли в спине.

Какие факторы влияют на состояние позвоночника и обострение болевых ощущений?

– Надо понимать, что боль в спине может свидетельствовать не только о заболевании позвоночника, но и о многочисленных недугах внутренних органов: почек, яичников, поджелудочной железы, мочеточников, иногда даже печени. Она может быть вызвана целым рядом причин: переохлаждением, подъемом тяжестей, резким движением или наклоном тела, неправильной посадкой, нарушением обмена веществ и даже неудобным спальным местом.

Неужели такая незначительная вещь, как кровать, может стать источником стольких недугов?

— Сама кровать опасности не представляет, а вот неправильный матрас способен причинить спине большой вред. К сожалению, большинство матрасов, на которых спят современные люди, попросту калечат спину. Если Вы при покупке матраса не уделили ему должного внимания, то последствия могут быть плачевными, от плохого самочувствия в течение дня, до острых болей и нарушения функционирования опорно-двигательного аппарата!

И как же определить, что матрас неправильный?

— Болевые ощущения — сторожевой пес нашего здоровья. Если после сна появляются боли или ощущения дискомфорта, то первым на что надо обратить внимание – это Ваш матрас! Вредно спать на перинах, резиновых, поролоновых матрасах и даже слишком жесткое ложе может навредить – оно не обеспечит правильной поддержки позвоночника и в течение ночи он изогнется буквой «С». В результате у Вас даже может вырасти горб, от которого будет очень трудно избавиться. Я не устаю повторять: «Купить правильный матрас сегодня гораздо легче, чем лечить больной позвоночник завтра».

Вы говорите, что матрас должен обеспечить правильную поддержку. Что же такое правильная поддержка позвоночника?
— Наше тело условно можно разделить на семь различных зон: голова, плечи, спина, таз и бёдра, колени, голени, ступни. Во время сна каждая из зон требует опору соответствующей для нее жёсткости. Таким образом, матрас, на который Вы легли, не должен искривлять Ваш позвоночник и напрягать мышцы. На правильном матрасе, какое бы Вы положение не занимали – на боку ли, на спине, позвоночник, в отличие от обычного матраса, не прогибается. Так же я своевременно предупреждаю, что если до этого Вы спали на диване или на неподходящем Вам матрасе, то ощущения на правильном матрасе будут непривычными, поскольку Ваш позвоночник уже привык к своему неправильному положению! Дайте ему время – от 14 до 16 дней – и Вы почувствуете, как Вам комфортно на анатомическом матрасе. Болевые ощущения и дискомфорт полностью исчезают.

Какие советы Вы можете дать при подборе матраса:

— Во-первых, я всем советую при покупке нового матраса исследовать свой старый – определить, почему он Вас не устраивает, какие болевые ощущения он вызывает, когда Вы на нем лежите и т.д. Все эти недочеты нужно держать в голове при выборе нового матраса. Во-вторых, всем своим пациентам я советую обязательно полежать на нескольких моделях – так Вы сможете определить необходимый уровень комфорта и жесткости! В-третьих, вместе с матрасом нужно выбрать и правильную подушку – поскольку часто и она может стать причиной многих недугов и болевых ощущений! Полноценный сон невозможен без правильно подобранной анатомической подушки.

Валентин Иванович, в заключение давайте сформулируем основные моменты: чего «не любит наша спина»?

— Наша спина не любит:

избыточного веса: это на первый взгляд кажется, что «пивной живот» несет себя сам; на самом деле все лишние килограммы находятся «на балансе» у позвоночника, ложась на него дополнительным грузом;

супермодных «шпилек»: каждый лишний сантиметр обувного каблука увеличивает нагрузку на позвоночник на 10-15 килограммов в зависимости от Вашего веса;

трудовых подвигов за письменным столом: у западных ревматологов есть на этот счет специальный термин – «спина клерка»; чтобы не попасть под такую классификацию, надо каждые полчаса делать перерыв на 5-10 минут; в идеале стоит заменить обычный офисный стул на кресло с удобной спинкой, жестким сиденьем и подлокотниками – на них мы инстинктивно опираемся во время разговора по телефону, это снижает основную нагрузку на позвоночник;

наших вредных привычек: никотин, алкоголь и тд. – все это сказывается на нашем организме и спине в частности;

неправильного спального места: впоследствии это болевые ощущения, раздражительность, пониженная трудоспособность, искривленный позвоночник и т.д;

малая подвижность: у многих из нас есть автомобиль, напряженный рабочий график и тд., но все мы должны выделять время на небольшую зарядку: у каждого, кто дорожит своим здоровьем, найдется 15-20 минут утром или вечером.

Я не устаю повторять: «Если ВЫ не займетесь своим позвоночником, то скоро ОН займется Вами». И это вовсе не угроза, а реалия нашей жизни. Соблюдая самые элементарные правила, можно сохранить правильную осанку и здоровую спину на долгие годы!

Болит спина? Узнай, что лечить. Кому и зачем нужно делать МРТ позвоночника.

Заведующий рентгеновским отделением, кандидат медицинских наук ,врач-рентгенолог «МЛЦ» с медицинским стажем более 30 лет Алексей Либерман рассказал, почему о своем позвоночнике лучше знать все.

Проблемы с позвоночником у взрослых и детей сегодня не редкость. Малоподвижный образ жизни, сидячая работа, долгие часы проведенные за компьютером — все это не лучшим образом сказывается на здоровье нашей спины. Остеохондроз, артроз межпозвонковых суставов, их воспаление, спазм мышечных волокон и перенапряжение , грыжи… Причин, вызывающих боль в пояснице, грудине , в области сердца, плечах может быть немало. Проблемы в шейном отделе позвоночника могут быть одной из причин серьезных головных болей. Вовремя выявить патологию и точно поставить правильный диагноз при болях в спине помогает такой метод диагностики, как МРТ (магнитно-резонансная томография). Как МРТ позвоночника позволяет избежать серьезных проблем со здоровьем, вовремя получить квалифицированную помощь и вести здоровый образ жизни правильно? Поговорили об этом с заведующим рентгеновским отделением врачом-рентгенологом медицинского лучевого центра «МЛЦ» Алексеем Либерманом.

— Алексей Викторович, что такое МРТ и в каких случаях нужен этот вид исследований?

— МРТ – это современный метод диагностики, позволяющий получить анатомические изображения органов без использования рентгеновских лучей. Во многих случаях только МРТ может получить диагностическое изображение, необходимое для выбора эффективного способа лечения.

— Какой вид МРТ наиболее востребован у жителей Самары?

— Одно из наиболее часто проводимых исследований – МРТ позвоночника. Оно позволяет увидеть даже начальные изменения в тканях, позвонках, связках, суставах, только зарождающуюся грыжу и даже онкологию на начальных стадиях. Соответственно, имея такие подробные и грамотные результаты диагностики врач-специалист может начать лечение заблаговременно. Чаще всего МРТ предлагает сделать специалист, которому уточняющая информация необходима для постановки диагноза- это невролог, остеопат . Но человек может прийти и самостоятельно, если его беспокоят боли различной локализации. МРТ позвоночника будет целесообразно пройти при болях в шее, спине, области ягодиц, головных болях, а также в том случае, если вы чувствуете онемение рук, нарушение чувствительности ног. Если вы чувствуете боли, но не знаете какой вид МРТ вам сделать, то в «МЛЦ» врач-рентгенолог обязательно поможет определить, что нужно именно вам.

— То есть прийти к вам можно и без направления профильного специалиста?

Для того чтобы пройти МРТ в Самаре, можно просто обратиться в наш медицинский центр «МЛЦ». Перед обследованием врач-рентгенолог задаст вам вопросы, чтобы уточнить то, что вас беспокоит. После такой мини-консультации врач-рентгенолог порекомендует обследование, которое необходимо в вашем случае. Часто именно результаты МРТ становятся основанием для обращения к профильным специалистам. После обследования вы получите протокол с подробным и понятным описанием результатов и диск с изображениями. Врач-рентгенолог объяснит вам то, что написано в протоколе, и даст рекомендации к какому специалисту следует обратиться с вашей проблемой. Кстати, вы можете получить консультацию необходимого специалиста здесь же, в «МЛЦ».

— А если человек абсолютно здоров, и у него ничего не болит, нужно ли делать МРТ?

Отсутствие боли не значит, что у вас нет проблем со здоровьем позвоночника. Вы можете просто о них не знать, так как многие заболевания протекают бессимптомно. Выявление их на ранней стадии — залог успешного и быстрого лечения.

Также я советую пройти МРТ позвоночника тем, кто начинает вести здоровый образ жизни, планирует увеличение физической нагрузки: записался в спортзал, занимается бегом, лыжами, собирается кататься на коньках — ведь впереди зимний сезон. Важно понимать, что любая нагрузка на позвоночник должна быть точно рассчитана, при этом необходимо учитывать особенности именно вашего организма. В противном случае результатом полезных спортивных занятий могут стать грыжи, проблемы с суставами и другие травмы. В «МЛЦ» до 31 декабря можно пройти комплексное исследование «Твой позвоночник», в который входит МРТ трех отделов (шейного, грудного и пояснично-крестцового) со скидкой 20%. Эта программа поможет быстро и безболезненно узнать подробную информацию о здоровье позвоночника, скорректировать план занятий, выбрать те виды спорта, которые точно вам подходят и правильно рассчитать нагрузку.

— Можно ли проходить МРТ – диагностику детям?

Это исследование мы проводим МРТ детям с 6 лет, главное требование – чтобы малыш не был гиперактивным. И его даже нужно делать перед тем, например, как отдать ребенка в какую-то спортивную секцию с серьезными нагрузками, чтобы выяснить, нет ли ограничений для занятий этим видом спорта . Это поможет избежать многих проблем уже во взрослом возрасте.

— В каких случаях при МРТ позвоночника применяется контрастирование? В чем разница между исследованием с контрастом или без него?

Необходимость проведения МРТ с контрастом определяет врач-рентгенолог. Контраст вводят для того, чтобы улучшить визуализацию исследуемой области. Уже во время разговора с пациентом до обследования, мы понимаем, нужен ли контраст. И, конечно, спрашиваем у пациента, будем ли делать МРТ с контрастом при необходимости? Окончательное решение за вами, конечно. Контрастное вещество, которое используют в «МЛЦ» безопасное и не вызывает аллергию, поэтому противопоказаний обычно не бывает.

— Кому нельзя делать МРТ?

-У МРТ почти нет противопоказаний. Есть только несколько моментов, на которые стоит обратить внимание. Нельзя делать МРТ в том случае, если у вас есть пирсинг или при наличии любых металлических предметов на теле( осколки от боевых предметов) , так как мы используем сильные магниты. Если же у вас клаустрофобия, то мы можем предложить пройти процедуру в томографе открытого типа Philips — Neusoft NSM-P035 0.35Т или томографе закрытого типа Siemens Magnetom Essenza 1.5Т, который оснащен специальными зеркалами, которые позволяют пациенту видеть, что происходит вокруг. Это значительно упрощает процесс обследования для тех, кто боится закрытого пространства. Более того, мы подобрали аппараты с максимально коротким тоннелем, поэтому с вами рядом могут находиться родные и близкие и держать за руку.

Как долго проводится обследование и сложно ли к нему готовиться?

Обследование занимает от 15 минут, готовиться к нему особенным образом не нужно. В «МЛЦ» практически сразу вам выдадут результаты, в течение получаса. В сложных случаях, если необходим консилиум или совещание с лечащим врачом, готовность результатов может занять чуть больше времени. В таком случае мы стараемся в течение 24 часов подготовить подробные результаты обследования, если удобно, отправляем их вам по электронной почте. Но я считаю, что важно самому обсудить результаты с пациентом, проговорить все и убедиться, что человек все понял сам.

Заведующий рентгеновским отделением,

кандидат медицинских наук, врач-рентгенолог

Либерман Алексей Викторович

почему болит спина и кружится голова

На ваши вопросы отвечает врач-невролог, врач высшей категории, заместитель главного врача по медицинской части Клиники Позвоночника доктора Разумовского Сергей Игоревич Буровик.

Еще тридцать – сорок лет назад проблемы со спиной и частые головные боли были одним из показателей солидного возраста. Сейчас же на такие недомогания чаще жалуются крепкие с виду парни и совсем молодые девушки.

Виной всему – современный образ жизни и вредные привычки. Сидячая работа, нежелание «отрываться» от автомобиля, неправильное питание, чрезмерное увлечение гаджетами и даже модный фитнес – все это может стать причиной проблем с опорно-двигательным аппаратом. Вы, к примеру, знали, что при сидячей работе за компьютером, ноутбуком или в телефоне, нагрузка на поясницу возрастает в разы? Для спины не так вредно разгружать коробки, как весь день находиться в статичном положении. А проблемы с позвоночником быстро «распространяются» на весь организм, ведь в нашем теле все взаимосвязано.

Но что делать, если образ жизни поменять не получается? Одни заглушают боль частым приемом обезболивающих, другие самостоятельно ставят себе диагнозы и ищут в интернете способы лечения. Однако это – не выход, a напротив, усугубление ситуации.

Мы предлагаем вам не заниматься самолечением, а посоветоваться с врачом и задать любые вопросы о заболеваниях позвоночника эксперту Клиники Позвоночника доктора Разумовского.

Почему у нас так часто ноет спина? Как разобраться в причинах головной боли и головокружения? Какие методы лечения позвоночника и суставов существуют? И что делать, чтобы болезнь, если она есть, не прогрессировала?

Все, что вам полезно и важно узнать о здоровье позвоночника, лечении головных болей и головокружений, вы можете спросить у Сергея Игоревича Буровика, врача-невролога, врача высшей категории, заместителя главного врача по медицинской части Клиники Позвоночника доктора Разумовского.

Ответы будут опубликованы на этой же странице.

Юсупова Замира

Здраствуйте у меня такой вопрос по какой причине боль в спине снизу лопаты с правой стороны и постоянная ощущение тошноты?

Сергей Игоревич Буровик

Уважаемая Замира. Боли в спине могут быть следствием остеохондроза, межпозвонковых грыж и других заболеваний позвоночника. В некоторых случаях, боли в спине могут быть отраженными со стороны внутренних органов. Тошнота может быть вызвана заболеваниями желудочно-кишечного тракта, ухудшением мозгового кровообращения, повышенным или пониженным артериальным давлением и другими заболеваниями и состояниями. Вам следует начать с консультации врача-невролога. Он определит дальнейшую тактику Вашего обследования и лечения.

Арман

Здраствуйте, я не понимаю что сомной, постаянно нервные движения хруст спины, шеи, глаза болят при движении или надавилвание, голова как будто в тумане и это состаяние у меня постаянно, мыслить думать нормально даже не получается

Сергей Игоревич Буровик

Уважаемый Арман. Для уточнения причины Ваших жалоб необходимо провести обследование позвоночника, сосудов шеи и головного мозга, анализы крови. Возможно, что потребуется также обследование головного мозга. Для определения окончательного объема исследований Вам нужно обратиться за консультацией к врачу-неврологу. На приеме врач подробно изучит обстоятельства появления данных жалоб, историю болезни, сопутствующие заболевания (при их наличии), установит диагноз и даст все необходимые рекомендации по дообследованию и лечению.

ирина иванова

здравствуйте. хотела бы у вас спросить.я рабоьада два на два и перешла на неделю мне было 26.первый день одна работа второй день другая.тяжко работала бегала даже с 10до 11ночи повар бегает…запара.и ушла с работы отдыхала два дня и поехала искать что то новое .о по пути мне стало плохо в автобусе неменеет с желудка в верхнюю челюсть и паника .приехала рассказала маме и снова это началось .пришел врач сказал тихакардия паника .и конечно же остеохондроз шеи.спала на полу не подружила с диваном.ну кремом мазали .и валерьянка. потом ходила я как зомби как будто это не я.как то смирилась. но боязнь осталось .я не езжу автобусами.прошло 2года .я беремена в автобусе снова был этот приступ. я жевала леденцы и как то прошло и меняла положение спины.болит в позвонке .вот сейчас снова .мы с мужем что то много поработали да еще надо быстрее .утром встали погулять. говорю что то все болит..еле пошла.ночью телепало немели ноги и жутко начало болеть спина шея . муж уехал на три месца в командировку .я с ребенком.его нужно вести в садик а я еле еле иду .все болит.думаю сейчас упаду а ребенок.он же пойдет куда угодно он маленький..мажу кремом.скажите к какому врачу идти.

Сергей Игоревич Буровик

Уважаемая Ирина. В Вашем случае в первую очередь нужно обратиться за консультацией к врачу-неврологу. На приеме врач проведет осмотр, определит объем необходимых исследований, а также даст рекомендации по лечению.

Виктория

Добрый вечер.У меня болит между лопаток и шея тошнота и слабость, плохой аппетит.Часто бывают спазмы в животе и сердце, растёт давление и тахикардия, сильная дрожь и начинается паника.После настойки валерьянки становится легче

Сергей Игоревич Буровик

Уважаемая Виктория. Данные состояния могут быть связаны с нарушением функции вегетативной нервной системы, гормональными нарушениями, заболеваниями внутренних органов, перенесенным стрессом. Для выяснения причины Вашего состояния необходимо подробно изучить историю появления данных жалоб, их развитие и связь с внешними факторами, а также провести комплекс обследований. В первую очередь Вам нужна консультация врача-невролога. Возможно, что дополнительно понадобится прием у врача-эндокринолога, кардиолога и психотерапевта.

Николай

Добрый день. Такая проблема. Иногда раз в пол года бывают приступы боли в голове, сопровождается все шумом в ушах ( как будто волнами). После уколов становится легче. Сейчас же после работы иду домой начинает болеть поясница, и начинает сдавливать голову, появляется все тот же шум в ушах. Бросает в жар. Мрт головы показало что все в норме. Что делать? спасибо !

Сергей Игоревич Буровик

Уважаемый Николай. Для установления причины появления у Вас данных жалоб, необходимо проведение дополнительного обследования. В Вашем случае может потребоваться проведение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, дуплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга, анализы крови и УЗИ внутренних органов. Более точно определить объем необходимых исследований сможет врач на консультации после подробного осмотра и специальных тестов. При данных симптомах Вам следует начать с консультации врача-невролога.

Рая

Здравствуйте болит шея давит на лёгкие болит поясница,: другие симптомы тошнота состояние бывает как будто упайду обморок отеки на лице

Сергей Игоревич Буровик

Уважаемая Рая. У Вас очень разнообразные жалобы, которые могут быть связаны с разными заболеваниями и состояниями: заболевания позвоночника, сердечно-сосудистые заболевания, обменные и гормональные нарушения и другие. Для установления окончательного диагноза Вам необходимы консультация врача-невролога и терапевта, а также проведение дополнительного обследования по их рекомендациям.

Диана

И так,последнее время часто кружится голова(иногда даже падаю как только встану,ноги не держат)и темнеет в глазах, в любое время суток сильная сонливость,могу проспать в два раза больше нормы, так же боли в пояснице да и аппетита совсем нет , могу дня 2-3 нечего не кушать.Родители говорят что у меня возможно просто низкий гемоглобин. Стоит ли обращаться к врачу?Заранее спасибо

Сергей Игоревич Буровик

Уважаемая Диана. Снижение уровня гемоглобина крови может вызывать подобные симптомы, но также это бывает и при других заболеваниях и состояниях. Вам обязательно следует обратиться к врачу для проведения обследования и установления причины появления у Вас данных жалоб. В первую очередь потребуется проведение анализов крови (клинического, биохимического и возможно исследование на гормоны щитовидной железы), электроэнцефалографии, дуплексного сканирования сосудов шеи и головного мозга, электрокардиографии. В Вашем случае нужна консультация врача-терапевта и врача-невролога. По результатам обследования могут потребоваться консультации и других специалистов.

Анна

Добрый день. Подскажите, что это может быть. Дней пять назад начала болеть поясница слева, головокружение. А сегодня ночью проснулась от острой боли в желудке.

Сергей Игоревич Буровик

Уважаемая Анна. При острых болях в желудке нужна срочная консультация врача (хирурга или гастроэнтеролога), при необходимости вызов бригады скорой медицинской помощи для исключения острой хирургической патологии. Боли в пояснице могут быть при заболеваниях позвоночника, но иногда и отраженными болями при патологии со стороны внутренних органов (брюшной полости, почек, органов малого таза). Головокружения могут быть вызваны заболеваниями позвоночника и головного мозга, сосудистыми, гормональными и обменными нарушениями. Для установления окончательно причины появления у Вас данных жалоб необходима консультация специалиста и назначение комплекса обследований. По поводу болей в спине и головокружений Вам следует обратиться к врачу-неврологу.

Юлия

Здравствуйте,я фитнесс тренер последние лет 6,но сама занимаюсь в тренажёрном зале с 18лет.Сейчас мне 39.В последнее время стала после тренировок болеть поясница и вместе с этим слабость и головокружение,аж подташнивает по утрам от этого. Причем не зависимо тренировка была аэробного характера или я занималась со штангой.Большие веса я сейчас не тяну ,если раньше приседала с 60кг..сейчас максимум40..Подскажите ,что это может быть и к какому врачу надо обратиться ,какие анализы ждать или процедуры сделать.Благодарю.

Сергей Игоревич Буровик

Уважаемая Юлия. Боли в пояснице могут быть связаны с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника (остеохондроз, межпозвонковые грыжи, спондилоартроз и др.), а слабость и головокружения, кроме болезней шейного отдела позвоночника, могут быть вызваны патологией сердечно-сосудистой системы, гормональными и обменными нарушениями и другими причинами. Вам следует начать с консультации врача-невролога. На приеме врач проведет полноценный осмотр, подробно изучит жалобы, историю болезни и назначит необходимые обследования для установления окончательного диагноза и назначения лечения.

Елена

Добрый вечер ! Подскажите пожалуйста 9 месяц мучаюсь с головокружениями , делала мрт головного мозгаи всего позвонка , патология только в почсничном отделе протрузии в дисках l5, s1 и проявление двустороннего секроилетета , чем только не лечилась , и сосудорасширасширяющие и антидеприсанты , на данный момент пью фезам и паксил , когда начинаю шевелить тазом начинаются головокружения , знатие такое ощущение как будто приптднимает в ногах когда хожу и все идет в голову и начинается головокружение , а еще бывает тяжело переставлять ноги такое ощущение как будто их держут или наооборот бывает как будто подталкивает быстрей , бывают такое что когда иду как будто проваливаюсь. Помогите пжл я уже столькл перепила таблеток сил нет , мне 33 года

Сергей Игоревич Буровик

Уважаемая Елена. Без консультации врача с проведением полноценного осмотра и подробного изучения истории болезни и результатов обследований очень сложно сказать что-то конкретное по Вашему состоянию. Головокружения могут быть вызваны нарушением кровообращения, гормональными изменениями, патологией шейного отдела позвоночника и нервной системы, последствием перенесенных стрессов, нарушением обмена веществ и другими причинами. Скорее всего для уточнения причины Ваших симптомов понадобятся дополнительные обследования: анализы крови, электрокардиография, дуплексное сканирование сосудов, электроэнцефалография и др. Кроме консультации врача-невролога Вам также может потребоваться прием врача-эндокринолога и психотерапевта.

Влад

Здраствуйте, такая проблема боли в пояснице при наклоне туловища вперед либо назад, в спокойном состоянии нечего не болит. Также сопровождаеться постоянная усталость и раздражительность особенно в дневное время иногда темнеет в глазах при подьеме туловища вверх, делал рентген позвоночника вроде как легкий сколиоз но проблем таких быть не должно как сказали, сдавал анализы проходил кардиограму мрт головы все в норме, подскажите что может быть

Сергей Игоревич Буровик

Уважаемый Влад. Без консультации и полноценного осмотра очень сложно установить причину появления у Вас данных симптомов. Возможно, что боли в пояснице связаны с межпозвонковыми грыжами или с патологией почек, тогда без магнитно-резонансной томографии пояснично-крестцового отдела и УЗИ почек не обойтись. Потемнение в глазах может быть связано с ухудшением мозгового кровообращения на фоне заболевания шейного отдела позвоночника или патологии сосудов шеи и головного мозга. В этом случае потребуется проведение дуплексного сканирования и обследование шейного отдела. Окончательный объем исследований определит врач-невролог на консультации. Записаться на консультацию к врачу-неврологу в нашу Клинику Вы можете по телефонам или на официальном сайте.

Лечение боли между лопаток в Санкт-Петербурге

Боль между лопаток

Одной из самых распространённых жалоб при обращении к врачу является боль в спине. Однако, именно боль в межлопаточной области, люди в большинстве своем зачастую игнорируют, так как, она редко бывает очень сильной, по причине малоподвижности грудного отдела позвоночника.

У грудного отдела позвоночника нет такой повышенной нагрузки, как у шейного и поясничного отделов позвоночного столба. Лопатки – плоские кости, плотно прилегающие к ребрам задней грудной стенки, выполняющие защитную функцию и принимающие участие в формировании пояса верхних конечностей. В пространстве за лопаточной костью по ходу межреберных промежутков расположены сосуды и межреберные нервы, укрепленные мышцами и связками. К лопаткам прикреплена большая часть мышечного каркаса спины и пояса верхних конечностей.

Нужно знать, что боль в спине между лопатками — не болезнь, а симптом достаточно большого круга патологий, таких как остеохондроз и других заболеваний позвоночника, болезней связочно — мышечного аппарата, результат спазма мышц и защемления нервных корешков на этом участке, различных заболеваний внутренних органов: дыхательной системы, сердца, желудка, органов средостения.

Поэтому прежде, чем заниматься самолечением, используя различные мази от боли в спине, необходимо выяснить, что явилось реальной причиной появления болевого синдрома. Лекарства с обезболивающими свойствами не являются, по сути, лечением и обладают лишь временным и достаточно обманчивым эффектом. Избежать развития тяжелых хронических процессов и осложнений поможет точная и быстрая диагностика.

Основные причины боли в спине между лопатками:

дисбаланс физических нагрузок: при ослаблении мышц и связок спины в результате их гипотрофии, либо, наоборот, при избыточной физической активности с непосильными для позвоночника нагрузками — поднятием тяжестей, резкими поворотами туловища, прыжками;

различные травмы позвоночника;

остеохондроз;

искривление позвоночника – кифоз, кифосколиоз, сколиоз;

спондилоартроз;

патологии в грудном отделе позвоночника, такие как протрузии и грыжи межпозвоночных дисков;

плечелопаточный периартрит и периартроз;

межреберная невралгия;

миозит;

ИБС, стенокардия, прединфарктные состояния, инфаркт миокарда;

опоясывающий лишай;

патологии средостения;

заболевания системы органов дыхания — пневмония, плеврит, абсцесс легочной ткани, бронхоэктатическая болезнь, злокачественные опухоли;

инфекционные болезни — туберкулез, полиомиелит;

патологические процессы пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки;

болезни печени и желчного пузыря — гепатит и холецистит;

патология почек;

профессиональное заболевание позвоночника, как результат вредных условий труда;

системные заболевания, болезнь Бехтерева;

метастазы опухоли в позвоночник.

Возможный характер боли

Необходимо учитывать, что этот критерий не дает стопроцентной гарантии точной диагностики, так как болевые ощущения и порог боли у людей при одном и том же заболевании не будут одинаковыми.

Примеры болезней по характеру межлопаточной боли:

Резкая боль характерна, как ответ на раздражение, воспаление или защемление спинномозговых нервных корешков. Боль свойственна при радикулите, который в свою очередь может являться следствием таких патологий как остеохондроз или сколиоз. При возникновении отека и воспаления в области защемленного корешка, определенные мышцы спины рефлекторно напрягаются. Мышечный спазм еще больше зажимает корешок.

При желчной колике также появляются резкие боли в межлопаточной области, но кроме того – боли в правом подреберье. Боль возникает после употребления острой, жирной пищи, проявляясь через несколько часов. Происходит ухудшение общего самочувствия с появлением тошноты и рвоты.

Сильная боль характерна:

при протрузиях межпозвонковых дисков;

при межреберной невралгии болезненные ощущения имеют приступообразный, опоясывающий характер, боль локализируется, как правило, с одной стороны, усиливается при наклоне в эту сторону и надавливании на пораженную зону;

при панкреатите, кроме того нарушается общее состояние, появляется вздутие живота, понос;

при инфаркте миокарда происходит значительное ухудшение самочувствия, с аритмией, снижением артериального давления, потерей сознания.

Жгучая боль наблюдается при двух состояниях – ишемической болезни сердца, стенокардии и при остеохондрозе. Для сердечной патологии характерна жгучая, сжимающая, давящая боль, проходящая через несколько минут после приема нитроглицерина, стихающая в состоянии покоя и не зависящая от движений. Боль в спине между лопатками, при защемлении нервных корешков, на нитроглицерин не реагирует, а после приема обезболивающих успокаивается, зависит от движений и определенного положения.

Острая боль может возникнуть:

при холецистите, появляясь также болью в правом подреберье, при употреблении в пищу жирного, острого, жареного;

при язве желудка – нестерпимая боль, иррадиирующая в надключичную область или под левую лопатку, вызвана раздражением окончаний диафрагмального нерва, сопровождается болью в животе. Может сопровождаться сопровождается тошнотой и рвотой;

при обострении остеохондроза острая боль — при движении или подъеме тяжестей.

Ноющая боль связана с заболеваниями позвоночника и костей, такими как:

грыжа межпозвоночных дисков.

кифосколиоз – при искривлении позвоночника боль между лопатками возникает в точках изменения позвоночного столба как результат компрессии межпозвоночных нервов.

лопаточно-реберный синдром, возникающий при воспалении синовиальных сумок лопатки или в результате повреждения мышц, прикрепленных к ней, а также при повреждениях и переломах после продолжительной иммобилизации руки. Жалобы на ноющие боли между лопатками, ближе к их верхнему внутреннему углу, сопровождающиеся отдающей болью в плечо или боковую поверхность грудной клетки, жалобы на чувство тяжести.

фибромиалгия — поражение внесуставных мягких тканей, характеризуется разлитой костно-мышечной болью между лопатками, сочетается с чувством утренней скованности;

спондилоартроз — поражение суставов позвоночника. У пациентов с шейным спондилоартрозом (цервикоартрозом) возникает боль в шее, отдающая в надплечье, в область лопатки (дорсартроз), межлопаточную область. При грудном спондилоартрозе боль редко достигает значительной степени выраженности.

Такие же проявления могут быть в некоторых случаях при ИБС и язвенной болезни.

Тянущей болью в спине между лопатками характеризуются патологии костной и мышечно-связочной структуры:

Тупая боль возникает при поражениях сухожилий и связочного аппарата и патологии мышц почти в 90 % случаев. Оставшиеся 10% поделены между остеохондрозом и заболеваниями внутренних органов – стенокардией, пневмонией, желчно-каменная болезнью, холециститом. Боль в спине между лопатками, не отдающая в другие части тела, усиливающаяся при физических нагрузках, в которых задействованы больные мышцы, с болезненностью при прощупывании, характерна при патологии позвоночника, остеохондрозе.

Колющая боль в спине между лопатками может являться симптомом такого заболевания, как плеврит, сопровождающаяся при этом кашлем и слабостью. Также такая боль характерна при начинающейся перфорации язвы, с присутствием таких симптомов как: тошнота, вздутие и боль в животе, изжога. Колющие боли в межлопаточной области могут быть:

при вегето-сосудистая дистонии,

желчной колике,

пиелонефрите.

Получить бесплатную консультацию
по телефону +7 (812) 323-15-03

Какими признаками может сопровождаться боль?

Симптомы, сопровождающие боль в спине между лопатками, помогут в диагностике настоящей причины боли.

Спина между лопаток «печет, горит» — такое сочетание симптомов может быть вызвано: остеохондрозом шейного или грудного отдела позвоночника; приступом почечной колики; желчной колики; рефлюкс-эзофагитом.

Чувство онемения спины в сочетании с болью между лопатками может вызываться: остеохондрозом; плечелопаточным периартритом; кифозом и кифосколиозом; спондилоартрозом; ишемической болезнью сердца; дискинезией желчевыводящих путей, язвенной болезнью; плевритом; пневмонией.

Зуд спины и боль в межлопаточной области является довольно редким сочетанием симптомов. Причиной боли в спине может быть желчная колика, а также опоясывающий герпес.

Мерзнет и болит спина между лопатками — сочетание симптомов может быть вызвано двумя заболеваниями: ущемлением нервного спинномозгового корешка и обострением такой болезни, как хронический пиелонефрит.

Повышение температуры, сопровождающее боль между лопатками характерно при пневмонии, туберкулезе легкого или костей, гепатите холецистите, панкреатите и пиелонефрите.

Кашель и боль в спине между лопатками – симптомы, характерные для заболеваний бронхо — легочной системы, таких как: пневмония с плевритом, трахеит, туберкулез, опухоли легких.

Дышать тяжело и болит спина между лопатками – однозначно симптомы поражения легкого, проявление пневмонии и плеврита.

Комок в горле, в сочетании с болью в спине между лопатками говорит о том, что есть патологии пищевода:

воспалительные заболевания,

опухоли,

цирроз печени с варикозным раширением вен пищевода.

Отрыжка и боль в спине между лопатками – это сочетание симптомов свидетельствует о том, что поражены верхние отделы желудочно-кишечного тракта. Свойственно язвенной и желчно-каменной болезни, гастро-эзофагеальный рефлюксу.

Тошнота и боль между лопатками проявляются при язвенной болезни, при инфаркте миокарда, при поддиафрагмальном абсцессе, а также, при заболеваниях почек и болезни печени.

Симптом одышки говорит о том, что состояние угрожает жизни и пациенту срочно необходима помощь врача. Сочетание признаков одышки и боли в спине в области лопаток характерно при пневмонии, перикардите, пневмотораксе. Боль, сопровождаемая одышкой, кашлем и кровохарканьем, слабостью и повышением температуры тела говорит о том, необходим срочный вызов врача, а не размышления о происхождении боли.

Что делать при боли в спине между лопатками?

Неотложное лечение боли в спине между лопатками требуется в случае её выраженной интенсивности. Мучительные ощущения, когда больной не в состоянии их терпеть, редко вызываются межлопаточной болью. Такие боли, обусловленные раздражением нервных корешков, характерны для поясничной области.

Избавиться от боли, вызванной спазмом мышц самостоятельно не очень сложно. При чувстве тяжести или напряжения между лопатками, появившимся во время работы, будет достаточно сменить позу и выполнить физические упражнения. Например, свести и развести лопатки, круговыми движениями плеч – такого упражнения будет достаточно для улучшения состояния.

К обязательным атрибутам лечебного процесса, при любых болях в спине, можно отнести временное обезболивание, используя для этих целей противовоспалительные нестероидные препараты: ибупрофен, мовалис, диклофенак, нимесил. Можно применять как инъекции, так и таблетированные препараты и препараты в форме мази, а также сочетая их, для усиления обезболивающего эффекта.

Тот случай, когда введение анальгетиков уменьшит боль, или она уйдет совсем, говорит о том, что заболевание, ставшее её причиной, относительно компенсируется. Но если болевой синдром сохраняется, необходимо обязательно пройти необходимые обследования.

Присутствие продолжительных болевых ощущений в межлопаточной области — это повод обратиться за помощью к врачу!

Причин появления межлопаточных болей в спине достаточно много, и это может серьезно затруднить диагностику.

Чаще всего, отправным пунктом диагностики является рентгенография грудного отдела позвоночника и легких в проекциях (прямой и боковой). В зависимости от полученных данных, врач формирует дальнейшую диагностическую программу.

Если болит спина при явных признаках заболевания легких, врач обязательно назначит клинический анализ крови, для того, чтобы исключить или подтвердить воспалительные изменения.

Если болит спина и есть подозрения на межпозвонковую грыжу или поражение метастазами назначают КТ или МРТ позвоночника и грудной клетки.

Для постановки точного диагноза врач часто проводит исследования, на первый взгляд никак не связанные между собой. После рентгенографии и МРТ пациента могут отправить на электрокардиограмму и обследование к врачу-кардиологу, для исключения болезней сердца.

Очень важным при обращении к врачу является описание точных данных о характере боли, всех сопутствующих симптомов, сопровождающих болезненные ощущения с момента их возникновения, а также факторов, провоцирующих усиление боли, так как, врачу необходима помощь для определения направления обследований. Нередко нераспознанные заболевания становятся причиной диагностической ошибки и неадекватного лечения.

Чаще всего причиной боли в спине в данном случае является спазм мышц в межлопаточной области, но врачи обязательно должны исключить все возможные диагнозы, особенно в случаях, когда назначенное лечение не приносит ощутимого результата.

Лечение боли в спине между лопатками

Для устранения болевого синдрома в межлопаточной зоне применяется комплексное лечение, включающее медикаментозную терапию, физиотерапевтические методы и лечебную физкультуру. Курс лечения подбирается индивидуально, выбирается наиболее эффективная комбинация методов, и схема их применения.

Если боли в спине межлопаточной локализации вызваны остеохондрозом, носят вертеброгенный и неврогенный характер, то физиотерапевтическое лечение является альтернативой обезболивающим нестероидным препаратам.

Методы физиотерапии:

уменьшают воспаление и боль и в тоже время лечат основное заболевание, вызвавшее боли в спине между лопатками.

Мануальную терапию и массаж назначают только при болевом синдроме, обусловленном заболеванием позвоночника и нервных корешков.

Лечебную физкультуру назначают только после уменьшения болей.

Рекомендуется во время лечения боли в спине, а также на протяжении нескольких дней после окончания процесса лечения соблюдение максимально щадящего для позвоночника режима, исключающего физические нагрузки.

В том случае, если боль в спине между лопатками возникла впервые и очень сильна, если происходит распространение боли на грудную клетку в сопровождении любых дополнительных симптомов, нельзя применять ничего кроме кратковременного обезболивания и следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Меры профилактики

Единственным и самым надежным методом профилактики в данном случае будет активный образ жизни с отсутствием вредных привычек и избыточных нагрузок. Необходимо поддерживать правильную физическую форму, заниматься гимнастикой, научиться двигаться правильно, всегда следить за осанкой, должны быть комфортные и правильные условия для работы, отдыха и сна. Если вы долго работаете в неудобной позе, необходимо чаще делать разминочные упражнения и самостоятельный массаж. Прекрасно снимет напряжение мышц плаванье в бассейне.

«Медицинский центр Да!» в Санкт-Петербурге, оказывающий широкий спектр диагностических и лечебных услуг, специализируется на лечении неврологических и терапевтических заболеваний. Процесс оздоровления в нашем центре проводится с учетом динамики состояния пациента на разных этапах лечения, под контролем специалистов. Нашими врачами разработаны программы комплексной терапии, направленные на быстрое устранение болевых синдромов и причин, вызывающих боль. Квалифицированные специалисты нашего центра помогут пациенту справиться с болью в спине и вернуться к нормальной жизни.

Все права защищены законом об авторском праве. Никакая часть содержимого сайта не может быть использована, репродуцирована, передана любым электронным, копировальным или другим способом без предварительного письменного разрешения владельца авторских прав.

Боль под лопатками

Боль в спине в области лопаток часто встречается в практике врача-терапевта и требует комплексного обследования пациента, так как данный симптом может сигнализировать о развитии патологии не только опорно-двигательного аппарата, но и внутренних органов. Заниматься самолечением не следует, только специалист сможет поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Что может вызывать боль под лопаткой?

Боль под лопаткой – симптом, требующий особого внимания. Ее появление может быть вызвано следующими причинами:

Заболевания позвоночника (дистрофические изменения, искривление). Для остеохондроза будет характерна ноющая боль под лопатками сзади со спины, при этом наступает улучшение состояния после отдыха, массажа;

Переохлаждение. Боль будет иметь стреляющий характер, сложно поднять руку или повернуть туловище. Как правило, после устранения раздражающего фактора, применения согревающей мази и обеспечения тепла и покоя болевой синдром исчезает;

Долгое нахождение в неудобной позе (например, работа за компьютером). Для этого состояния характерна ноющая боль между лопатками, так как длительное напряжение мышц приводит к ухудшению иннервации, защемлению нервных окончаний. После горячей ванны, массажа и обеспечения спине покоя состояние улучшается;

Межпозвоночная грыжа. Постоянное защемление нервных окончаний может приводить к интенсивному болевому синдрому, имеющему стреляющий характер. Эффект от массажа и мазей временный, при физической нагрузке боль становится сильнее;

Ревматические заболевания (например, болезнь Бехтерева). Помимо боли под лопатками сзади со спины будет отмечаться утренняя скованность суставов, ухудшение общего состояния, нарушение зрения;

Межреберная невралгия, которая обуславливает боль в спине под лопатками. Приступ невралгии может длиться до нескольких минут, во время него человек боится пошевелиться, не может вдохнуть полной грудью из-за стреляющей боли. Наблюдается болезненность межреберных промежутков в месте поврежденного сегмента позвоночника;

Травма, причем болезненность может проявиться как сразу после травмирования, так и по прошествии некоторого времени.

Кроме указанных причин, боль под лопатками может быть одним из симптомов следующих заболеваний:

Опоясывающий лишай. Помимо болевого синдрома будут обнаруживаться кожные высыпания;

Заболевания сердечно-сосудистой системы (стенокардия, инфаркт). Для стенокардии (ишемии миокарда) характерна боль под левой лопаткой с иррадиацией в левую руку, челюсть. Помимо вышеперечисленных симптомов болевой синдром локализуется за грудиной. Прием нитроглицерина улучшает общее самочувствие, но требуется наблюдение врача;

Патология ЖКТ (рефлюкс-эзофагит, гастрит, язва, холецистит). При холецистите боль локализуется под правой лопаткой и имеет острый характер. При рефлюкс-эзофагите (забросе содержимого желудка в пищевод) наблюдается жжение между лопатками, особенно в ночное время суток. Боль существенно уменьшается, когда человек находится в вертикальном положении, имеется связь с приемом пищи. Эту патологию люди часто путают со стенокардией, хотя при ней болевой синдром не снижается при смене положения тела;

Инфекционное поражение легких (плеврит, пневмония).

Онкология.

Диагностика

Необходимо помнить, что самостоятельно в домашних условиях определить причину болей невозможно, поэтому самолечение недопустимо. Наши квалифицированные специалисты готовы предоставить вам свои услуги, провести диагностические обследования при помощи современного оборудования и назначить эффективный план лечения. При подозрении на соматическое заболевание терапевт направит пациента к узкому специалисту: гастроэнтерологу, кардиологу, пульмонологу, ревматологу, неврологу, травматологу, хирургу, онкологу по показаниям.

Лечение

Боль под лопатками сзади со спины – симптом, и для его устранения необходимо выявить основное заболевание, которое привело к болевому синдрому. При боли под левой лопаткой необходимо дифференцировать между собой патологию сердца, ЖКТ, легких и позвоночника. Болевой синдром под правой лопаткой диагностируется так же. Такой алгоритм позволяет исключить соматические заболевания, так как дегенеративные процессы в позвоночнике (остеохондроз) начинаются уже с 20–22 лет и нарастают по мере взросления человека.

Для устранения боли в спине применяются согревающие мази, миорелаксанты, обезболивающие препараты, витаминные комплексы. Для закрепления эффекта от лечения необходимо пройти курс массажа и/или иглорефлексотерапии. По мере стихания болевого синдрома рекомендуются умеренные физические нагрузки для тренировки и укрепления мышц спины, занятие плаванием.

Стенокардия

Стенокардия — это дискомфорт, который вы испытываете, когда в сердечную мышцу поступает недостаточно крови, чтобы удовлетворить ее потребности. Дискомфорт может возникать в груди, руках, плече, челюсти, горле или между лопатками. Чаще всего возникает в груди. Стенокардия может вызывать ощущение стеснения в груди, тяжести или сдавливания. Это может быть болезненно. Стенокардия — частый симптом ишемической болезни сердца (ИБС). Это происходит, когда бляшка накапливается внутри коронарных артерий. Это сужает артерию и блокирует кровоток.

Существует два типа стенокардии:

Стабильная стенокардия — это повторяющиеся боли или дискомфорт. Часто это вызвано физической нагрузкой. Во время физической активности увеличивается частота сердечных сокращений и артериальное давление. Это заставляет сердце нуждаться в большем количестве кислорода и питательных веществ. Боль при стенокардии — это симптом того, что сердце не получает достаточно кислорода. Боль прекращается, когда вы отдыхаете или принимаете лекарство под названием нитроглицерин.

Нестабильная стенокардия возникает, когда боль или дискомфорт начинают проявляться чаще и могут стать более серьезными.Чтобы вызвать симптомы, требуется меньше упражнений, и симптомы могут не исчезнуть, когда вы отдыхаете. Его форма стенокардии может возникнуть даже в состоянии покоя. Люди с нестабильной стенокардией, которые не получают лечения, подвергаются высокому риску сердечного приступа или смерти. Если выявить и лечить нестабильную стенокардию, это значительно снижает эти риски.

Каковы симптомы стенокардии?

Боль или дискомфорт в груди, горле, руках, челюсти или между лопатками. У некоторых людей в этих областях возникает ощущение стеснения или тяжести без боли.
Чувство несварения желудка или тошноты
Потение
Затрудненное дыхание

Почему возникает стенокардия?

Стенокардия может быть вызвана любым заболеванием, влияющим на приток крови к сердцу, например:

Ишемическая болезнь сердца — На стенках артерий, по которым кровь идет к сердцу, образуются бляшки. Это ограничивает кровоток, и меньше кислорода достигает сердца. Это, безусловно, самая частая причина стенокардии.
Спазм коронарной артерии — Сужение коронарной артерии вызывает замедление или прекращение кровотока по артерии. Когда спазм прекращается, артерия и кровоток приходят в норму.
Аномалии сердечных клапанов
Нарушение сердечного ритма
Анемия — Уровень красных кровяных телец или гемоглобина (химического вещества, переносящего кислород в крови) слишком низкий.
Полицитемия — В крови слишком много красных кровяных телец, из-за чего кровь становится густой.
Проблема с щитовидной железой

Как диагностируется стенокардия?

Ваш врач спросит о ваших симптомах, изучит историю болезни и проведет медицинский осмотр. Ваш врач может порекомендовать один или несколько тестов. Тесты могут включать ЭКГ, тест с физической нагрузкой, стресс-эхо, ядерный стресс-тест или катетеризацию сердца.

Как лечится стенокардия?

Образ жизни — Когда стенокардия вызвана ишемической болезнью сердца, лечение часто связано с изменением вашего образа жизни.Вам может понадобиться:

Бросить курить
Похудеть
Больше упражнений
Понизьте кровяное давление, холестерин и сахар в крови

Лекарство — Нитроглицерин является наиболее распространенным лекарством для лечения стенокардии. Он снижает нагрузку на сердце за счет расширения коронарных кровеносных сосудов. Это увеличивает приток крови к сердцу и немного снижает кровяное давление. Нитроглицерин выпускается в форме таблеток (принимаемых, позволяя таблетке раствориться под языком) и спрея.Он также доступен в формах длительного действия в виде таблеток, пасты и пластырей.

Если ваш врач прописал вам нитроглицерин, вы должны понимать, как принимать это лекарство:

Таблетки нитроглицерина следует положить под язык и дать ему раствориться. Таблетка не подойдет, если ее разжевать или проглотить. Если врач прописал крем, его следует нанести на кожу и накрыть ею. Не втирать крем в кожу.
Таблетки нитроглицерина чувствительны к теплу, свету и влаге.Храните таблетки плотно закрытыми в оригинальной бутылке в темном месте. Старые таблетки нитроглицерина теряют свою силу, поэтому спрашивайте врача о пополнении рецепта каждые 6 месяцев.
Всегда держите при себе таблетки нитроглицерина. Нитроглицерин не вызывает привыкания. Не бойтесь принимать его при появлении симптомов. Некоторые люди принимают таблетку нитроглицерина перед деятельностью, которая, как им известно, вызывает стенокардию. Спросите своего врача, следует ли вам это делать.
Некоторые люди после приема нитроглицерина испытывают легкую головную боль. Это частый побочный эффект, который исчезнет, когда закончится действие нитроглицерина.

Хирургия — Стенокардия, вызванная закупоркой артерий, лечится двумя типами процедур.

Первая процедура называется баллонной ангиопластикой. Под местной анестезией крошечная трубка, называемая катетером, вводится в артерию ноги или руки. Его направляют до коронарной артерии, где надувается небольшой баллон на конце трубки.Это толкает закупорку к стенкам артерии, затем баллон сдувается и трубка удаляется. Это расширяет артерию достаточно, чтобы позволить крови нормально течь. Большинству людей в ходе этой процедуры вставляют стент (крошечную сетчатую трубку), чтобы артерия оставалась открытой. При использовании стента вероятность повторной закупорки артерии снижается. Эта процедура обычно требует непродолжительного пребывания в больнице.

Вторая процедура при закупорке артерий — это аортокоронарное шунтирование .Во время этой операции используется вена на ноге или артерия на груди для обхода заблокированной артерии. Это создает новый путь для кровотока. Эта процедура обычно требует пребывания в больнице примерно на одну неделю с последующим выздоровлением в течение нескольких недель.

Как я могу позаботиться о себе и предотвратить стенокардию?

Следуйте указаниям врача. Кроме того, следуйте этим рекомендациям:

Контролируйте свою физическую активность: узнайте, какие виды активности вызывают у вас стенокардию, и избегайте этих занятий.Избегайте внезапных тяжелых физических нагрузок. Научитесь контролировать себя физически.
Умеренные физические нагрузки полезны для многих людей, страдающих стенокардией. Проконсультируйтесь с врачом о начале программы упражнений.
Избегайте стрессовых ситуаций. Выучите типы ситуаций, которые вас расстраивают. Многие люди могут научиться лучше контролировать свои эмоции, если узнают о ситуациях, вызывающих эмоциональное расстройство. В частности, вы должны стараться избегать ситуаций, которые заставляют вас чувствовать давление, таких как дедлайны и перегруженный график.Волнение и гнев также могут вызвать стенокардию.
Соблюдайте здоровую диету. Если у вас избыточный вес, начните программу похудания под наблюдением врача или диетолога. Придерживайтесь здоровой, хорошо сбалансированной диеты и избегайте продуктов с высоким содержанием холестерина и жиров (особенно насыщенных жиров). Тяжелая пища и / или слишком быстрое питание могут оказать давление на ваше сердце. Старайтесь избегать обильных приемов пищи и богатой пищи, из-за которой вы чувствуете сытость.
Не курите. Курение сигарет часто усугубляет стенокардию и увеличивает риск сердечного приступа и других проблем с кровообращением.
Регулярно проверяйте артериальное давление. Высокое кровяное давление увеличивает работу сердца и может усугубить стенокардию.

Когда мне позвонить своему врачу?

Обратитесь к врачу, если стенокардия усиливается или возникает чаще. Иногда трудно отличить тяжелый приступ стенокардии от настоящего сердечного приступа. Позвоните своему врачу, 911 или сразу же обратитесь в отделение неотложной помощи, если:

У вас дискомфорт в груди с головокружением
Вы сильно потеете во время приступа стенокардии
У вас дискомфорт в груди (давление, ощущение переполнения, сдавливание или боль), который длится более 10 минут или проходит и возвращается.

Боль по-прежнему ощущается через 15 минут после приема одной таблетки нитроглицерина каждые пять минут.

Что вызывает боль между лопатками и как ее лечить?

Когда область между вашими плечами становится болезненной, вся ваша жизнь может быть сложной. Вытаскивать продукты из машины или ребенка из автокресла может быть сложно. У вас могут быть проблемы со сном или работой. Независимо от того, как вы испытываете боль между лопатками, есть помощь. В этой статье рассказывается о боли между лопатками, объясняется, что это такое, что ее вызывает и как ее лечить.

Что такое боль в лопатке?

Ваши лопатки — это большие плоские кости в верхней части спины. Их официальное название — лопатки, и когда вы чувствуете боль между ними в верхней части спины, это называется внутрилопаточной болью.

Каждая лопатка прикреплена к ключице или ключице. В сочетании с различными мышцами и связками верхней части спины, лопатки позволяют двигать руками и плечами.

Боль в лопатке может сильно отличаться в зависимости от причины.Для некоторых это может быть похоже на колющую, жгучую или стреляющую боль, их комбинацию или что-то совсем другое. В некоторых случаях боль может распространяться вниз по рукам, влияя на вашу способность двигаться и использовать эти конечности. Вы можете почувствовать это в шее и челюсти. Иногда вы можете почувствовать покалывание или онемение, а не боль.

Каковы общие причины боли между лопатками? 6 причин

Боль может быть особенно нервной, если вы не уверены, что ее вызывает.

Это некоторые из возможных причин, по которым вы можете испытывать боль в лопатке. Однако эта информация не может заменить официальный диагноз, поставленный врачом. Если боль между лопатками не исчезнет через несколько дней или она сильная, как можно скорее обратитесь к врачу.

1. Артрит

Артрит — очень распространенное заболевание. CDC сообщает, что 54,4 миллиона человек в США получили официальный диагноз артрита.Существует более 100 различных видов артрита, наиболее распространенным из которых является остеоартрит.

Общие факторы риска артрита включают:

Возраст (у пожилых людей выше риск развития артрита, чем у молодых)
Женщина
Ожирение

Остеоартрит плеча может привести к скованности, уменьшению диапазона движений и ночным болям в плече.

2. Бурсит

Также называемый субакромиальным бурситом, бурсит плеча возникает, когда защитные мешочки или сумки в суставах раздражаются или воспаляются.

Это может привести к боли в плече при выполнении определенных движений, таких как поднятие руки в сторону или надавливание на пораженное плечо. Общие причины бурсита включают травмы, артрит и повторяющиеся движения.

3. Психический стресс

Не всякая боль имеет прямую физическую причину. Исследование 2004 года, опубликованное в The Primary Care Companion to the Journal of Clinical Psychiatry , показывает, что психические или эмоциональные расстройства могут приводить к физическим болям и болям.

Хотя такие болезни, как депрессия, классифицируются как проблемы психического здоровья, они имеют физические компоненты, включая боль. Даже после того, как вы получите лечение от своего психического заболевания, физические симптомы могут не исчезнуть, если их не лечить специально.

Ничего из этого не означает, что ваша боль «вся в вашей голове». Это вполне реально, и к нему следует относиться соответствующим образом.

4. Физическое напряжение

Люди в Соединенных Штатах слишком много времени проводят сидя.Хуже того, в большинстве случаев приходится сидеть за компьютером, не меняя положения. Чрезмерное сидение и сутулость не только вызывают опасные состояния, такие как ожирение и сердечно-сосудистые заболевания, но и могут нанести ущерб вашей шее, плечам и верхней части спины.

Но вам не нужно сидеть, чтобы создать дополнительную нагрузку на верхнюю часть спины. Текстовая шея — это относительно новое заболевание, которое возникает из-за того, что человек наклоняется, чтобы посмотреть на гаджеты, такие как смартфоны и планшеты. Если вы проводите несколько часов в день, отправляя текстовые сообщения или выполняя другие действия на своем телефоне, и если боль в верхней части спины сопровождается болью в шее, у вас может быть текстовая шея.

5. Фибромиалгия

Это хроническое заболевание, которое может поражать многие части тела. Хотя симптомами, наиболее часто связанными с фибромиалгией, являются боль и болезненность, она также может нарушать сон и вызывать депрессию и беспокойство.

Фибромиалгия — еще одна причина боли, которая может быть вызвана психологическими факторами. Например, посттравматическое стрессовое расстройство является известным фактором риска фибромиалгии. Вы также можете подвергаться большему риску развития фибромиалгии, если ранее перенесли травму или инфекцию.

6. Травмы

Вы, наверное, уже знаете, травмировали ли вы в последнее время верхнюю часть спины или нет. Возможно, ваша работа требует много напряженных повторяющихся движений руками. Или, возможно, вы почувствовали внезапную вспышку боли во время тренировки. В последнем случае боль может исчезнуть сама по себе в течение нескольких дней. Однако вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы чувствуете, что кость сместилась не на своем месте, или если ваша боль усиливается или не проходит через несколько дней. Если боль сильная и мешает вашей повседневной жизни, вам также следует немедленно обратиться к врачу.

В других случаях травма может привести к чему-то более серьезному, например, к разрыву. Слезы — это мышечные травмы, которые со временем накапливаются. Самый распространенный разрыв плечевого сустава — это разрыв вращательной манжеты плеча. Помимо боли, симптомы включают слабость, уменьшение диапазона движений и болезненность.

Что делать при боли между лопатками: 8 сеансов

Есть множество способов уменьшить боль между лопатками. Они варьируются от недорогих домашних решений до инвазивных методов лечения, требующих профессионального вмешательства.Вы всегда должны поговорить с врачом, прежде чем начинать какой-либо план лечения.

Это некоторые из наиболее распространенных методов лечения боли в верхней части спины и лопатки, которые может порекомендовать ваш врач или о которых вы, возможно, захотите рассказать своему врачу на следующем приеме.

Прежде всего, не забывайте проявлять терпение к себе. В зависимости от серьезности боли полное выздоровление может занять недели или месяцы. Справляться с болью сложно, поэтому не заставляйте себя слишком сильно и просите о помощи и поддержке, когда вам это нужно.

Измените распорядок дня

Если вы страдаете от постоянной или хронической боли между лопатками, возможно, вам придется изменить свой распорядок дня.

Повторяющиеся движения являются причиной многих случаев боли в лопатке. Если вы занимаетесь хобби (например, теннисом или игрой на скрипке), которое включает в себя много повторяющихся движений плечами, вы можете подумать о том, чтобы разнообразить свой досуг, чтобы дать плечам отдохнуть.

Кроме того, если ваша работа требует от вас выполнять повторяющиеся движения или сильно давить на плечи, подумайте, можно ли взять отпуск на работу, чтобы восстановиться.Если у вас хроническая и серьезная боль в плече, поговорите со своим начальником об изменении ваших должностных обязанностей.

В любом случае, после работы вы обязательно должны позаботиться о плече. Остальная часть этой статьи содержит несколько советов о том, как можно лечить боль в плече в домашних условиях.

Измените, как вы спите

Хороший ночной отдых имеет решающее значение для поддержания хорошего здоровья. Но боль в лопатке может помешать полноценному сну.На самом деле, лежа на травмированном плече, боль может усилиться.

Чтобы исправить это, найдите удобную позу для сна и придерживайтесь ее. Слишком частые движения по ночам могут еще больше утомить ваше плечо.

Попробуйте терапию теплом и холодом

Тепловая и / или холодовая терапия — распространенный, относительно дешевый и часто эффективный метод обезболивания. Обычно холодная терапия лучше всего подходит после острой травмы. Горячая терапия может помочь при хронической боли, например, при артрите.Всегда говорите со своим врачом, чтобы узнать, что лучше всего подойдет вам.

Что-нибудь простое, например горячий душ, может облегчить боль. Также могут помочь обертывания и пакеты со льдом. Независимо от того, какой метод вы используете, будьте осторожны, чтобы температура не становилась слишком высокой или слишком низкой, и не держите средство на коже слишком долго. Вы можете обжечься. Если вы используете купленный в магазине продукт, обязательно следуйте всем инструкциям.

Выполнять растяжку плеч и упражнения

Растяжка и упражнения не только улучшают самочувствие, но и в некоторых случаях могут уменьшить боль в плече.Причина боли между лопатками будет определять, какие упражнения вам следует делать. Например, Heathline рекомендует определенный комплекс упражнений для облегчения боли в шее.

В более общем плане йога — это мягкая форма упражнений, которая может повысить гибкость и силу. Более сильные мышцы лучше справляются с повседневными стрессами и быстрее восстанавливаются после травм.

Какие бы упражнения вы ни выбрали, сначала делайте их медленно, особенно если вы не привыкли к регулярным упражнениям.Как только вы почувствуете резкую боль или дискомфорт, остановитесь. Вы можете установить определенное время для упражнений каждый день, выполнять упражнения, когда ваша боль минимальна, или и то, и другое.

Найдите лекарства

Безрецептурные обезболивающие, такие как Тайленол или Адвил, могут помочь вам пережить дни с сильной болью, но не принимайте больше рекомендованной дозы и всегда принимайте их под наблюдением врача.

Если источником боли в плече является депрессия или другое психическое заболевание, могут помочь антидепрессанты или успокаивающие лекарства.Опять же, поговорите со своим врачом или психиатром, если это похоже на вариант, которым вы хотите следовать.

Подробнее о хиропрактике

Обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем записаться на прием к хиропрактику. Как только вы получите согласие, вы можете начать поиск мануальных терапевтов в вашем районе. Ваш врач может даже направить вас к кому-нибудь.

Хиропрактик может манипулировать суставами, которые беспокоят вас, потенциально обеспечивая столь необходимое обезболивание.Хотя пока нет убедительных доказательств того, что хиропрактика эффективна в случаях боли в плече, она считается безопасной, если хиропрактик имеет надлежащую подготовку и опыт. При некоторых типах боли это может быть полезной и неинвазивной терапией для облегчения боли.

Практика физиотерапии

Физиотерапевты проходят специальную подготовку, чтобы помочь вам уменьшить боль и справиться с ней. Во время вашего первого визита к физиотерапевту он осмотрит вас и определит, какой курс лечения лучше всего подойдет вам.Их рекомендации могут включать любую комбинацию методов лечения, упомянутых ранее в этом посте, в дополнение к любым другим методам лечения, которые они считают необходимыми.

Регулярные посещения физиотерапевта могут иметь много преимуществ, включая уменьшение боли, увеличение силы и увеличение диапазона движений в пораженной области. Мало того, что физиотерапия является обычным лечением сама по себе, она также полезна для пациентов, восстанавливающихся после операции.

Рассмотреть возможность инъекции плеча и операции при сильной или хронической боли

Перспектива обоих этих методов лечения может показаться пугающей, но в подавляющем большинстве случаев, связанных с болью между лопатками, можно эффективно лечить менее радикальными методами.В том маловероятном случае, если вам все-таки понадобится это лечение, вот чего вы можете ожидать.

Инъекции кортизона используются для уменьшения воспаления в пораженной области, например в плечевом суставе. Поэтому их, как правило, рекомендуют при артрите или бурсите, поскольку оба эти состояния включают воспаление суставов. Стероиды также можно принимать перорально.

Несмотря на то, что кортизон в целом безопасен, при неправильном применении он может вызывать серьезные побочные эффекты. Вам следует тщательно обсудить этот вариант со своим врачом, прежде чем решать, подходят ли вам инъекции кортизона.

Операция может потребоваться, если боль в лопатке не утихает, усиливается в течение длительного периода времени или возникает из-за серьезной травмы. Например, в крайних случаях бурсита врач может порекомендовать удалить бурсу полностью.

Опять же, хирургия и инъекции — последнее средство. Ваш врач обычно предлагает менее радикальные, неинвазивные методы лечения, прежде чем рассматривать какое-либо из них. Если вам сделают инъекции плеча или операцию, вы, вероятно, дополните процедуры другими менее инвазивными методами, такими как физиотерапия, терапия теплом / холодом и упражнения.А с помощью хирургических операций или инъекций некоторые пациенты могут действительно вернуть к жизни после долгих лет страданий.

Получить помощь

Если вы находитесь в Аризоне и хотите жить без боли, нажмите ниже, чтобы связаться с нашей командой. Мы стремимся помочь нашим пациентам с помощью комбинации минимально инвазивных методов лечения и передовых методов лечения, чтобы помочь им уменьшить боль и вернуться к своей жизни.

Свяжитесь с нами сегодня, чтобы узнать больше о том, чем мы можем помочь.

Получайте бесплатные обновления по электронной почте!

Еженедельные обновления об условиях, методах лечения и обезболивающих.

Спасибо за подписку.

Что-то пошло не так.

Нет спама.Отпишитесь в любое время.

Лучшие позы для сна, чтобы безболезненно проснуться

Опубликовано в Здоровье и благополучие, Полезные советы

Когда дело доходит до боли в мышцах, суставах и костях, сон может играть важную роль. Если у вас не получается сводить счеты тела с болью, возможно, вам стоит подумать о нескольких безболезненных позах для сна.В зависимости от ваших постоянных утренних недомоганий несколько позиций могут уменьшить боль или вовсе избавиться от нее. Взгляните на следующие позы для сна, которые, по мнению экспертов, уменьшают продолжающуюся утреннюю боль:

Сон на спине с подушкой под ногами

Многие исследования сна показывают, что сон на спине с подушкой, расположенной под изгибами ваших ног, может помочь в поддержании изгиба нижней части спины. Это может показаться тонким подспорьем, но оно полностью способствует утру, свободному от стресса для спины.Если вам не удается удерживать позу или если подушка «сдувается» за ночь, подумайте о том, чтобы положить небольшое свернутое полотенце под поясницу, чтобы удерживать тело на месте.

Сон на животе

Все больше и больше страдающих от боли людей спят на животе, чтобы уменьшить утреннюю боль в спине. Понятно, что вы уменьшите давление на спину, если вообще не будете на ней спать. Положите подушку под нижнюю часть живота и таз и добавьте еще одну под голову, если вы все еще испытываете напряжение.Вы будете удивлены утренними результатами.

Спать на боку с опорой для ног

Если вы постоянно сталкиваетесь с болью в пояснице и шее, попробуйте спать на боку. Что еще более важно: вы должны спать на боку с опорой для ног. При этом вы можете сохранять естественное изогнутое положение спины. Положите руку на бок, держите колени слегка согнутыми, а бедра — прямыми. Если вы позволите верхнему бедру немного шлепнуться, вы предотвратите вращение поясницы и тем самым предотвратите ночную и утреннюю боль.

Спать на спине с плечевым упором

Если вы столкнулись с болью в вращающей манжете плеча или в целом с болью в плече, попробуйте спать на спине, подложив небольшую подушку между лопаток. Часто утренняя боль в плече возникает из-за того, что ваше тело неподвижно в ночное время суток. Вы все еще можете испытывать боль, когда отдыхаете только на спине, поэтому не забывайте усиливать естественные изгибы плеч, удерживая область между ними приподнятой.

Сон с полотенцем под шеей

Если вы сталкиваетесь с утренней болью в шее, вам следует подумать о том, чтобы немного больше поддерживать голову. Боль в шее, в первую очередь, вызвана весом черепа в ночное время суток. Однако, свернув небольшое полотенце под шею, вы можете дополнительно поддержать голову и предотвратить почасовую нагрузку. Подушки для шеи также являются хорошим выбором, если вы спите на спине. Однако, если вы все еще испытываете боль, вам следует сменить подушку под головой или снять ее.

Сон на плоской подушке

Говоря о подушках, вы можете уменьшить нагрузку на шею и плечи, понизив высоту головы. Если вы просыпаетесь с постоянной болью в верхней части спины, шее, плечах или области ключицы, попробуйте купить более плоскую подушку. Или купите ортопедическую подушку. Подушки с более глубокими впадинами лучше поддерживают голову и усиливают поддержку шеи в течение нескольких ночей, облегчая постоянную боль и уменьшая больше стресса.

Когда сомневаетесь, спите на склоне

Если вы все перепробовали и по-прежнему испытываете утренний дискомфорт, возможно, вам придется спать под уклоном. Многие люди предпочитают сидеть в кресле или на регулируемой кровати, чтобы поддерживать здоровье позвоночника и снимать ночной стресс. Не волнуйтесь: вы со временем привыкнете к уклону.

В целом, вы должны поддерживать здоровый режим сна, по крайней мере, восемь часов в сутки.Бережно относитесь к своему телу и не дайте ему повода бесполезно ворочаться в течение недели. Кроме того, возможно, пришло время посетить физиотерапевта, чтобы еще больше уменьшить боль. Часто физиотерапевт может помочь облегчить боль с помощью практического лечения и индивидуальных упражнений для повышения гибкости и силы.

Источник

http://www.spine-health.com/blog/10-tips-prevent-neck-pain

http://www.painphysICAL.com/blog/the-best-sleep-positions-for-back-neck-and-shoulder-pain

http: // www.womenshealthmag.com/health/sleep-positions

http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/back-pain/multimedia/sleeping-positions/sls-20076452?s=1

Боль между лопатками — причины и лечение

Боль между лопатками может вызвать тянущую боль, до которой трудно дотянуться. Чаще всего это связано с проблемами мышц, однако грыжа межпозвоночного диска или защемление нерва на шее может вызвать боль в этой области, а также раздражение шейного сустава.Эти причины обычно реагируют на движения шеи и / или плеч. Эта боль также может быть связана с сердцем, желудком и желчным пузырем или, если у вас остеопороз, с возможным компрессионным переломом.

Если в прошлом была травма этой области или в результате многих лет плохой осанки, в области между плечами может развиться дегенеративное состояние, такое как артрит, вызывающее боль в верхней части спины.

Боль в мышцах между плечами

Хотя существует множество мышц, которые могут вызывать боль между лопатками, основными мышцами часто являются трапециевидные и ромбовидные.Трапециевидная мышца — это большая мышца, а ромбовидная — это меньшая мышца, которая проходит между позвоночником и лопатками.

При типичных нарушениях осанки голова искривлена вперед, а спина округляется. Когда верхняя часть спины становится округлой, ромбовидные мышцы растягиваются. Обычно это наблюдается при сутулой позе, когда вы долгое время сидите за компьютером или столом без надлежащей эргономики. Мышцы становятся чрезмерно растянутыми и слабыми, что вызывает ненормальную нагрузку на мышцы и суставы, изменяет движения и со временем может образовывать рубцовую ткань из небольших разрывов, что приводит к хронической боли.

Может помочь лечение мышц с помощью методов термотерапии и массажа. Особую технику, называемую ишемической компрессией, можно использовать для болезненных участков, часто называемых триггерными точками, отмеченными на картинке знаком «X». В этой технике используется теннисный мяч или специальные инструменты для расслабления мышц. Положите мяч на пол и лягте на спину, поместив мяч между лопатками. Вы можете контролировать давление, и, обнаружив болезненную область, удерживайте ее, пока боль постепенно не исчезнет — примерно 20–30 секунд, хотя это может занять минуту.

Тем, у кого хронические проблемы, требующие большего, чем просто компрессия из-за чрезмерного рубца, может помочь помощь профессионального массажиста или специалиста по активному высвобождению, использующего специфическую мышечную терапию. Значительное поражение трапециевидной мышцы может вызвать то, что часто называют трапециевидной миалгией, и эти упражнения для трапециевидной мышцы оказались полезными. Поскольку могут возникнуть артритические изменения и проблемы с суставами, это обычная область для осторожной и щадящей коррекции позвоночника.

Использование подушек для поддержки поясницы, которые помогают поддерживать нормальный изгиб нижней части спины при сидении, может помочь исправить округлую осанку плеч, особенно при вождении автомобиля или работе за столом. Спинка стула не должна выдвигаться вперед и должна иметь небольшой угол наклона назад. Эти советы по снижению постурального напряжения могут быть очень полезны.

Для тех, кто сидит подолгу и настолько вовлечен в работу, что забывает делать перерывы и менять позу, таймер, установленный на 20–30 минут, может быть размещен в месте, где вы должны встать, чтобы выключить его и сбросить. может быть отличным решением.

Для некоторых использование фиксаторов для осанки может помочь мышцам верхней части спины и позвоночника принять правильную осанку. Это может быть хорошим началом, если включить то, что я называю первой помощью в осанке.

При использовании подлокотников на стуле их слишком низкое расположение может вызвать нагрузку на трапециевидную мышцу, слишком высокое может вызвать напряжение мышц шеи и плеч, поэтому постарайтесь сесть рядом с вашим столом, чтобы подлокотники находились на уровне стола.

Часто при округлой позе плеч мышцы груди (грудные) могут стать напряженными, а растяжение в дверном проеме может помочь при напряжении грудных мышц и перенапряжении трапециевидных и ромбовидных мышц.

Для тех, кто любит спать на боку и испытывает трудности с поиском удобного положения из-за боли, под пораженную руку можно подложить подушку, чтобы предотвратить ее вращение вперед и растяжение трапециевидных и ромбовидных мышц. Существуют подушки для тела, которые помогают спине не скручивать нижнюю часть трапеции, а также могут одновременно помещаться под рукой. Существуют подушки для тела, которые позволяют добиться этого, не будучи слишком тяжелыми и громоздкими. Подушка для шеи, предназначенная для бокового сна, может добавить последний штрих к комфортному ночному сну, уменьшив боль между лопатками.

Боль в дисках и суставах между лопатками

Проблема фасеточного сустава, затрагивающая мелкие суставы задней части шеи, может вызывать боль между лопатками. Нижние фасеточные суставы могут излучать боль в эту область. Это часто может быть результатом хлыстовой травмы или у тех, кто долгое время работает над головой или смотрит вверх. Таким образом, эта боль может ощущаться сильнее при наклоне головы назад. Тем, кто работает в этой позе, может помочь опора для затылка.

Нижние межпозвоночные диски шеи могут стать грыжевыми, выступающими, выпуклыми, рваными или могут возникать дегенеративные изменения, которые оказывают давление на нервы и также могут вызывать боль. Боль по C7 или C8 нерву может исходить между лопатками. Как правило, будут другие симптомы, такие как боль или покалывание / онемение в руке или кисти, но иногда боль в шее и боль между лопатками являются единственным признаком.

Тяжелые случаи грыжи межпозвоночного диска могут потребовать лекарств и, возможно, консультации ортопеда, однако некоторые домашние процедуры с использованием влажного тепла, изменения осанки и декомпрессии позвоночника могут помочь.

Поскольку эти различные состояния могут возникать вместе, может потребоваться более комплексный подход для лечения боли между лопатками, не реагирующей на базовую модификацию осанки и консервативную терапию.

Кобляция для нуклеопластики при грыже межпозвоночного диска

Исследование 2015 года, опубликованное в журнале Medicine (Балтимор), показало, что технология кобляции или нуклеопластика может быть эффективной, минимально инвазивной и безопасной процедурой при хронической грыже шейного отдела позвоночника, которая вызывает боль в верхней части спины.Обычно это не требует общей анестезии и больше похоже на процедуру спинномозговой инъекции в амбулаторных условиях.

Перекрестно-реберные суставы и боль между лопатками

Исследование BMC Musculoskeletal Disorders, проведенное в 2008 году, показало характер боли между лопатками реберно-поперечных суставов, которые соединяют грудной отдел позвоночника и ребра. Точечное пространство окружено суставной капсулой и связками, которые ограничивают подвижность при скольжении.Это ограниченный реберный бугорок и грудной поперечный отросток, а также тесная биомеханическая взаимосвязь между реберно-поперечным и реберно-позвоночным суставами. Боль обычно реагирует на манипуляции и упражнения.

Боль в верхней и средней части спины | Детская больница CS Mott

Обзор

Подходит ли вам эта тема?

В этом разделе представлен обзор боли в верхней и средней части спины. Если у вас боли в пояснице или шее, см. Раздел Боль в пояснице или шее.

Что такое боль в верхней и средней части спины?

Боль в верхней и средней части спины может возникать в любом месте от основания шеи до нижней части грудной клетки.

Ребра прикрепляются к длинной плоской кости в центре груди, называемой грудиной, и прикрепляются к спине и обвиваются вокруг нее. Если нерв в этой области защемлен, раздражен или поврежден, вы также можете почувствовать боль в других местах, где нерв проходит, например, в руках, ногах, груди и животе.

Верхняя и средняя часть спины (называемые грудным отделом позвоночника) имеют:

12 позвонков.Эти кости прикрепляются к грудной клетке. Они составляют самую длинную часть вашей спины.
Диски, разделяющие каждый позвонок и поглощающие удары при движении.
Мышцы и связки, соединяющие позвоночник.

См. Изображение позвоночника.

Боль в верхней и средней части спины встречается не так часто, как боль в пояснице или шее, потому что кости в этой области спины не сгибаются и не двигаются так сильно, как кости в пояснице или шее.Вместо этого они работают с ребрами, чтобы спина оставалась стабильной и защищала жизненно важные органы, такие как сердце и легкие.

Что вызывает боль в верхней и средней части спины?

Боль в верхней и средней части спины может быть вызвана:

Чрезмерная нагрузка, растяжение мышц или травма мышц, связок и дисков, поддерживающих позвоночник.
Плохая осанка .
Давление на
спинномозговые нервы
от определенных проблем, например, грыжи межпозвоночного диска.
Перелом одного из позвонков.
Остеоартроз
вызвано разрушением хряща, который смягчает мелкие фасеточные суставы позвоночника.
Миофасциальная боль
который влияет на соединительную ткань мышцы или группы мышц.

В редких случаях боль может быть вызвана другими проблемами, такими как заболевание желчного пузыря, рак или инфекция.

Каковы симптомы?

Общие симптомы боли в верхней и средней части спины:

Тупая, жгучая или острая боль.
Скованность или скованность в мышцах.

Более серьезные симптомы, требующие немедленного лечения, включают:

Слабость в руках или ногах.
Онемение или покалывание в руках, ногах, груди или животе.
Нарушение контроля кишечника или мочевого пузыря.

Как диагностируется боль в верхней и средней части спины?

Ваш врач сначала спросит вас о вашем прошлом здоровье, симптомах, а также о вашей работе и физической активности.Затем он или она проведут медицинский осмотр. Ваш врач может также назначить визуализацию, такую как рентген или МРТ, чтобы выяснить, не вызывает ли вам боль что-то вроде перелома костей или грыжи межпозвоночного диска.

Возможно, вам потребуются дополнительные анализы, чтобы проверить другие возможные причины вашей боли.

Как лечится?

В большинстве случаев люди с легкой или умеренной болью в спине могут справиться со своими симптомами с помощью:

Обезболивающие, отпускаемые без рецепта
, такие как парацетамол (например, тайленол) и нестероидные противовоспалительные препараты (например, адвил, алев, аспирин и мотрин).
Тепло или лед .
Упражнение .
Мануальная терапия
, например, массаж, мобилизация или манипуляции с позвоночником.

Но если ваша боль усиливается и вам становится трудно заниматься повседневными делами, вам может потребоваться рецептурное обезболивающее. Хирургия редко используется для лечения боли в верхней и средней части спины.

Как можно позаботиться о себе дома?

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы уменьшить боль.Например:

Остальное . Если сильно болит спина, сделайте перерыв. Но постарайтесь не терять слишком много времени, прежде чем снова начнете двигаться. Вместо этого медленно возвращайтесь к своей деятельности.
Используйте безрецептурные обезболивающие , такие как ацетаминофен (например, тайленол) и нестероидные противовоспалительные препараты (например, Адвил, Алив, аспирин и мотрин). Это может уменьшить боль и отек. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
Используйте грелку или пакет со льдом. Тепло может уменьшить боль и скованность. Лед помогает уменьшить боль и отек.
Упражнение . Упражнения, которые растягивают и укрепляют мышцы спины, плеч и живота, могут помочь улучшить вашу осанку, снизить вероятность травм и уменьшить боль.
Соблюдайте осанку . Обязательно стойте или сидите прямо. Не сутулитесь и не сутулитесь.
Узнайте, как снизить уровень стресса .Вы можете попробовать упражнения на глубокое дыхание и расслабление или медитацию.

Причина

В большинстве случаев причиной боли в верхней и средней части спины являются:

Чрезмерная нагрузка, растяжение мышц или травма мышц, связок и дисков, поддерживающих позвоночник.
Плохая осанка.
Миофасциальная боль
который влияет на соединительную ткань мышцы или группы мышц.

Например, некоторые люди повреждают спину, когда они:

сутулиться или сутулиться, когда они сидят или стоят.
Занимайтесь спортом или работайте в саду.
Попасть в автомобильную аварию.
Получите сильный удар в спину.
Поднимите что-нибудь слишком тяжелое.

Заболевания, которые оказывают давление на спинномозговые нервы, также могут вызывать боль. К ним относятся:

Остеоартроз
.Это происходит, когда хрящ, смягчающий мелкие фасеточные суставы позвоночника, разрушается. Когда это происходит, кости спины трутся друг о друга и вызывают повреждение и боль. Остеоартрит возникает в результате естественного износа хрящей с возрастом.
Перелом позвонков , который может произойти, когда к позвоночнику прилагается большое усилие. Эта сила может быть следствием автомобильной или велосипедной аварии или прямого удара по позвоночнику. Компрессионный перелом возникает, когда в результате травмы костей позвоночника они ломаются и сжимаются (сдавливаются) друг на друга, например, при падении.У людей с остеопорозом, из-за которого кости становятся хрупкими и слабыми, позвоночная кость также может сломаться и разрушиться только из-за незначительной травмы или просто неправильного движения.
Позвоночник необычной формы , например, при сколиозе или кифозе. Это может вызвать боль в спине. Когда вы смотрите на нормальный позвоночник со спины, он обычно прямой. Но когда у человека сколиоз, позвоночник изгибается из стороны в сторону, часто в форме буквы S или C. Также может быть перекручен. При кифозе верхняя часть позвоночника округляется и выглядит как горбинка.В тяжелых случаях сколиоза или кифоза человеку может быть трудно дышать.
Грыжа межпозвоночного диска
. Это происходит, когда один из маленьких губчатых дисков, которые смягчают ваш позвоночник, выпирает или ломается и давит на нервы в позвоночнике. Грыжа межпозвоночного диска может быть вызвана естественным износом диска с возрастом. Или это может быть вызвано действиями, которые вы выполняете снова и снова и которые вызывают сильную вибрацию или движение (например, использование отбойного молотка), или внезапным сильным напряжением или увеличением силы для вашей спины.В большинстве случаев грыжа межпозвоночного диска возникает в пояснице или шее. Это может произойти в верхней или средней части спины, но это случается редко. См. Изображение грыжи межпозвоночного диска.
Стеноз позвоночного канала
. Спинной мозг проходит через отверстие в костях, называемое позвоночным каналом. Стеноз позвоночного столба возникает, когда это отверстие сужается. В некоторых случаях кость, связка и ткань диска прорастают в позвоночный канал и давят на нервы, отходящие от спинного мозга.Ткань также может сдавливать и раздражать или травмировать сам спинной мозг. В большинстве случаев стеноз позвоночного канала возникает в пояснице и шее. Это может произойти в верхней или средней части спины, но это случается редко.
Дегенеративная болезнь диска
. На самом деле это не болезнь, а термин, используемый для описания нормальных изменений, которые происходят в дисках позвоночника с возрастом. Со временем диски позвоночника ломаются или дегенерируют. Со временем может произойти потеря жидкости в дисках или крошечные разрывы или трещины во внешнем слое дисков.Разрушение дисков может вызвать боль в спине или шее, артрит, стеноз позвоночного канала или грыжу межпозвоночного диска. Внезапная травма спины, например, в результате падения или автомобильной аварии, также может запустить этот процесс. Эта проблема может возникнуть в любом месте позвоночника. Но в большинстве случаев это происходит в дисках в пояснице и шее.

В редких случаях боль в верхней и средней части спины может быть вызвана другими проблемами, такими как заболевание желчного пузыря, рак или инфекция.

Симптомы

Обычно симптомы боли в верхней и средней части спины могут:

Ощущение тупой, жгучей или острой боли.
Ощущаться в одной точке или на большой площади.
Начинается внезапно или постепенно ухудшается.
Будьте постоянными или приходите и уходите.
Возникают с натянутостью или скованностью мышц.
Вам становится хуже, когда вы делаете определенные действия или двигаетесь и сидите определенным образом.

Более серьезные симптомы, требующие немедленного лечения, включают:

Слабость в руках или ногах.
Онемение или покалывание в руках, ногах, груди или животе.
Нарушение контроля кишечника или мочевого пузыря.

Когда обращаться к врачу

В большинстве случаев боль в спине проходит после лечения в домашних условиях. Поэтому, если у вас нет признаков серьезного заболевания, травмы или сердечного приступа, вы можете дать боли в спине немного времени, чтобы она прошла, прежде чем позвонить своему врачу.

Позвонить
911
или другие службы экстренной помощи немедленно , если:

Боль в спине возникает вместе с болью в груди или другими симптомами сердечного приступа.Симптомы сердечного приступа включают:
- Боль или давление в груди или странное ощущение в груди.
- Потоотделение.
- Одышка.
- Тошнота или рвота.
- Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти, верхней части живота или в одном или обоих плечах или руках. Посмотрите на изображение областей, где могут ощущаться симптомы.
- Чувство головокружения или дурноты.
- Учащенное или неравномерное сердцебиение.
У человека есть признаки повреждения позвоночника после травмы (например, автомобильной аварии, падения или прямого удара по позвоночнику).Признаки могут включать:
- Неспособность двигать частью тела.
- Сильная боль в спине или шее.
- Слабость, покалывание или онемение в руках, ногах, груди или животе.

Позвоните своему врачу сейчас , если:

У вас новая потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем.
У вас появилось новое онемение ног или онемение ног, которое усиливается.
У вас появилась новая слабость в ногах или слабость в ногах, которая ухудшается.(Это может затруднить вставание.)
У вас появилась новая или усилившаяся боль в спине с лихорадкой, болезненным мочеиспусканием или другими признаками инфекции мочевыводящих путей.

Бдительное ожидание

Бдительное ожидание — это выжидательный подход. Если вы поправитесь самостоятельно, лечение вам не потребуется. Если вам станет хуже, вы и ваш врач решите, что делать дальше. Если боль в спине слабая или умеренная, она, вероятно, пройдет сама по себе. Вы можете попробовать домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.Если через 1-2 недели вы не почувствуете себя лучше, обратитесь к врачу.

Обязательно позвоните своему врачу сразу же , если у вас появились другие симптомы или у вас:

Онемение.
Слабость.
Лихорадка.
Мочевые симптомы, такие как боль при мочеиспускании.
Боль усиливается.
Боль, с которой невозможно справиться дома.

К кому обратиться

К специалистам здравоохранения, которые часто диагностируют причину боли в спине, относятся:

Если у вас сильная или продолжительная боль в спине, к вашим услугам медицинские работники, которые могут вас лечить:

Вы также можете получить помощь:

Обследования и анализы

Ваш врач сначала спросит вас о вашем прошлом здоровье, симптомах, вашей работе и физической активности.Затем он или она проведут медицинский осмотр. Ваш врач может также назначить визуализацию, чтобы выяснить, не вызывает ли у вас что-то, например сломанная кость или грыжа межпозвоночного диска.

Тип используемого вами визуализирующего теста зависит от того, какую проблему подозревает ваш врач. Вы можете пройти один или несколько тестов, например:

Рентгеновский снимок для выявления травм или заболеваний, поражающих диски и суставы позвоночника.
MRI для выявления травм и заболеваний, поражающих диски и нервы позвоночника, таких как грыжа межпозвоночного диска, защемление нерва или опухоль.Он также может показать, сузился ли какой-либо участок позвоночного канала.
A Компьютерная томография для поиска опухоли, перелома, грыжи межпозвоночного диска, сужения позвоночного канала или инфекции. Он также может показать, является ли остеопороз причиной компрессионного перелома.
A Сканирование костей для поиска повреждений костей, опухоли или инфекции, а также для поиска причины необъяснимой боли в спине.
Электромиограмма и исследование нервной проводимости , чтобы проверить, насколько хорошо работают спинной мозг, нервные корешки, нервы и мышцы, которые контролируют ваши руки и ноги.Это может помочь выяснить, что вызывает боль, онемение или слабость в руках или ногах.

Могут быть выполнены дополнительные анализы для выявления других возможных причин вашей боли.

Обзор лечения

Существует множество методов лечения боли в верхней и средней части спины. То, что работает для кого-то другого, может не помочь вам. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы подобрать то, что лучше всего для вас

Лечение боли в верхней и средней части спины основано на:

Насколько серьезны ваши симптомы.
Насколько ваши симптомы мешают вам выполнять повседневные задачи.
Насколько хорошо подействовали другие методы лечения.

Лечение слабой и умеренной боли

В большинстве случаев люди с легкой или умеренной болью в верхней и средней части спины могут справиться со своими симптомами с помощью:

Обезболивающие, отпускаемые без рецепта
такие как ацетаминофен (например, тайленол) и нестероидные противовоспалительные препараты (например, Адвил, Алив, аспирин и мотрин) для уменьшения боли.Но если они не избавят вас от боли, вам может понадобиться более сильное обезболивающее, отпускаемое по рецепту.
Тепло или лед для уменьшения боли и скованности.
Упражнение для растяжки и укрепления мышц спины, плеч и живота.
Физиотерапия
чтобы помочь повысить вашу гибкость, силу и равновесие. Ваш физиотерапевт может научить вас программе упражнений, чтобы вы могли выполнять ее дома.
Массаж
чтобы помочь на короткое время уменьшить мышечное напряжение и боль, а также улучшить кровоток.
Спинальные манипуляции
чтобы облегчить боль и улучшить функцию. Он может варьироваться от массажа и медленного надавливания до быстрого толчка.
Иглоукалывание
. Он включает в себя введение крошечных игл в кожу в определенных точках тела для ускорения заживления и снятия боли.
Капсаицин
крем может облегчить боль. ^{сноска 1} Капсаицин — это вещество, содержащееся в кайенском перце. Крем с капсаицином наносится непосредственно на кожу над болезненным участком.

Лечение, если боль в спине усиливается

Если боль в спине не проходит или усиливается, врач может порекомендовать:

Лекарства, отпускаемые по рецепту , например опиоиды, для уменьшения боли.
Миорелаксанты для уменьшения боли и мышечного напряжения и улучшения подвижности. Они могут помочь при сильных мышечных спазмах, возникающих при возникновении боли в спине (острая фаза).
Антидепрессанты , такие как дулоксетин, для лечения длительной (хронической) боли в спине.
Стероидные уколы
чтобы уменьшить отек и уменьшить давление на нервы и нервные корешки.Но мало доказательств того, что эти уколы могут помочь справиться с болью в спине.

В некоторых случаях спинной бандаж может использоваться для поддержки костей позвоночника после перелома.

Хирургия редко применяется для лечения боли в верхней и средней части спины. Если ваш врач рекомендует операцию, тип будет зависеть от вашей проблемы. Выбор хирургии может включать:

Кифопластика или вертебропластика
. Костный цемент вводится через иглу в сломанный позвонок, чтобы попытаться стабилизировать кость.Эти операции проводятся нечасто, потому что большинство переломов заживают сами по себе. И нет никаких доказательств того, что кифопластика или вертебропластика лучше консервативного лечения. ^{сноска 2}
Удаление межпозвоночной грыжи
. Он удаляет грыжу диска, которая проталкивается в позвоночный канал. В большинстве случаев грыжа межпозвоночного диска в верхней и средней части спины имеет небольшой размер и не требует хирургического вмешательства. Но вам может потребоваться операция по поводу большой грыжи межпозвоночного диска, которая давит на спинной мозг.
Декомпрессия позвоночника при стенозе . Он расширяет суженный спинной канал и снимает давление на спинной мозг или нервы. Эта процедура выполняется не очень часто, потому что стеноз позвоночного канала в верхней и средней части спины встречается редко.

Домашнее лечение

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы уменьшить боль. Например:

Остальное . Если сильно болит спина, сделайте перерыв.Но постарайтесь не терять слишком много времени, прежде чем снова начнете двигаться. Вместо этого возвращайтесь к своей деятельности медленно и избегайте вещей, которые усугубляют вашу боль. Исследования показывают, что постельный режим не облегчает боль в спине лучше, чем активный образ жизни. А постельный режим продолжительностью более пары дней может усилить боль в спине и привести к другим проблемам, таким как жесткость суставов и мышечная слабость.
Использовать
безрецептурные обезболивающие
, такие как парацетамол (например, тайленол) и нестероидные противовоспалительные препараты (например, адвил, алев, аспирин и мотрин).Это может уменьшить боль и отек. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.
Используйте грелку или пакет со льдом. Тепло может уменьшить боль и скованность. Лед помогает уменьшить боль и отек. Вы можете переключаться между теплом и холодом, пока не найдете то, что вам больше всего помогает.
Упражнение . Спросите своего врача или физиотерапевта о том, какие упражнения вы можете выполнять, чтобы растянуть и укрепить мышцы спины, плеч и живота.Эти мышцы помогают поддерживать позвоночник. Сильные мышцы могут помочь улучшить вашу осанку, сохранить баланс тела, снизить вероятность травмы и уменьшить боль.
Соблюдайте правильную осанку
. Плохая осанка создает нагрузку на спину. Убедитесь, что вы стоите или сядете ровно, с втянутыми плечами и животом, чтобы поддержать спину. Не сутулитесь и не сутулитесь.

Вот еще несколько вещей, которые помогут вам почувствовать себя лучше:

Обратитесь к консультанту .Когнитивно-поведенческая терапия может показать вам, как изменить определенные мысли и поведение, чтобы контролировать свою боль. Для получения дополнительной информации см. Тему «Остановите негативные мысли: выбор более здорового образа мышления».
Узнайте способы уменьшить количество
напряжение
. Стресс может усилить вашу боль. Вы можете попробовать упражнения на глубокое дыхание и расслабление или медитацию.
Ешьте полноценную пищу .Получение большого количества кальция и витамина D может помочь предотвратить остеопороз, который может привести к компрессионным переломам и боли в спине. Для получения дополнительной информации см. Тему «Здоровое питание».
Не курить . Курение уменьшает кровоток и замедляет заживление. Если вам нужна помощь в отказе от курения, см. Тему «Отказ от курения».
Будьте особенно осторожны при подъеме. Когда вам необходимо подняться, согните ноги в коленях и держите спину прямо. Избегайте скручивания.Держите груз близко к телу.
Используйте
дневник боли. Запишите, как ваше настроение, мысли, режим сна, занятия и лекарства влияют на вашу боль. Запись вашей боли может помочь вам и вашему врачу найти наилучшие способы ее лечения.

Список литературы

Цитаты
Gagnier JJ, et al. (2016).Фитотерапия при боли в пояснице: Кокрановский обзор. Spine , 41 (2): 116–133. DOI: 10.1097 / BRS.0000000000001310. По состоянию на 17 июня 2016 г.
Esses SI, et al. (2011). Лечение симптоматических компрессионных переломов позвоночника при остеопорозе. Журнал Американской академии хирургов-ортопедов , 19 (3): 176–182. Также доступно в Интернете: http://www.aaos.org/research/guidelines/guide.asp.
Консультации по другим работам
Хансен Т.Дж. (2015).Компрессионный перелом грудной клетки. В WR Frontera et al., Eds., Основы физической медицины и реабилитации, 3-е изд., Стр. 211–216. Филадельфия: Сондерс.
Mercier LR (2008 г.). Спина. В практической ортопедии, 6-е изд., Стр. 143–184. Филадельфия: Мосби Эльзевьер.

Кредиты

Текущий по состоянию на:
16 ноября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Э. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина

По состоянию на: 16 ноября 2020 г.

Автор:
Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP — Emergency Medicine & E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина

Боль в верхней части спины | Сано физиотерапия

Боль в верхней части спины может возникнуть из-за травмы или внезапной травмы, либо из-за напряжения или неправильной осанки, развившейся со временем. Во многих случаях последнее стало привычной жалобой людей, которые работают за компьютерами большую часть дня, при этом многие предполагают, что мы сидим более 1680 в год! Часто боль в верхней части спины возникает вместе с болью в шее и / или плече.

Признаки и симптомы

Боль в разных регионах может иметь разные признаки и симптомы. Однако многие из них совпадают и включают следующее:

Жгучая боль в мышце
Вы чувствуете потребность щелкнуть или сломать спину, повернув плечо или шею
Вы чувствуете мышечный узел на нижней стороне лопатки (лопатки)
Такое ощущение, что вам нужно надавить на верхнюю часть спины для некоторого облегчения
Дотянуться подбородком до груди может быть больно
Растяжка трапециевидных мышц может вызвать дискомфорт и боль.

Факторы риска

Существует ряд факторов риска боли в верхней части спины (грудной клетки), в том числе:

Возраст
Генетика
Опасности на производстве
Сидячий образ жизни
Избыточный вес / высокий ИМТ
Плохая осанка
Беременность
Курение
Травма / перелом
Напряжение
Остеопороз
Артрит

Наиболее частые причины боли в верхней части спины возникают по одной (или обеим) из следующих причин:

Мышечное раздражение (миофасциальная боль)

Часто мышечное раздражение и боль в верхней части спины возникают либо из-за потери физической формы (недостаток силы), либо из-за чрезмерных травм (например, повторяющихся движений).Растяжения мышц, спортивные травмы, травмы RTC или другие травмы могут привести к боли из-за мышечного раздражения.

Лечение

Упражнения по рецепту
Активная и пассивная физиотерапия
Спинальные манипуляции / мобилизации
Лечебный массаж
Иглоукалывание
Обезболивающие / НПВП

Поскольку боль в верхней части спины связана с большими мышцами в области плеча, большинство программ реабилитации будут включать в себя много упражнений на растяжку и укрепление.

Дисфункция суставов

Ребра соединяются с позвонками грудного отдела позвоночника двумя суставами, которые соединяются с каждой стороной позвоночника. Дисфункция этих суставов может привести к боли в верхней части спины.

Лечение

Спинальные / суставные манипуляции / мобилизации
Лечебный массаж
Иглоукалывание
Обезболивающие / НПВП

Домашняя программа упражнений на растяжку позвоночника и плеч, включающая упражнения на укрепление и растяжку

Аэробная подготовка также очень важна для устойчивого облегчения боли в верхней части спины.

Осанка

Проблемный кифоз:

Предполагается, что при взгляде сбоку ваш позвоночник выгибается наружу в верхней части спины (грудном отделе позвоночника); эта кривая называется кифозом или кифотической кривой. Однако он может начать слишком сильно выгибаться наружу, и это проблемный кифоз.

Различные состояния, такие как остеопороз, могут вызывать проблемный кифоз грудного отдела позвоночника, что приводит к боли в верхней части спины.

Сколиоз:

Сколиоз вызывает необычное искривление позвоночника.Это может сделать ваш позвоночник похожим на позвоночник в форме буквы «S» или «C», если смотреть сзади. Если ваш позвоночник изгибается влево или вправо в верхней части спины (грудной отдел позвоночника), у вас может возникнуть боль из-за того, как искривление влияет на спинномозговые нервы, мышцы и другие структуры мягких тканей.

Лечение

Коррекция осанки
Поперечина
Рецепт на физические упражнения
Мануальные процедуры
Корректирующие хирургические вмешательства
Обезболивающие / НПВП

Компрессионный перелом позвоночника

Компрессионные переломы позвонков могут быть вызваны остеопорозом, травмой или заболеваниями, поражающими кость (патологический перелом).

Болит позвоночник в районе лопаток: причины, методы лечения

Боль в лопатках: какие могут быть причины?

Виды болей между лопатками

Ноющая боль в лопатке

Жжение в районе лопаток

Тупая боль между лопатками

Пульсирующая боль в лопатке

Давящая боль в лопатке

Острая, резкая боль между лопатками

Боль при вдохе

К какому врачу обращаться при боли в спине между лопаток?

Как диагностируют боли в лопатках

Лечение болей между лопаток

Как облегчить приступ боли в лопатках

Как лечить боль в лопатке

Боли в лопатке и плече

Ортопед-травматолог

Ведущий невролог

Если болит спина от матраса, что делать?

Болит спина? Узнай, что лечить. Кому и зачем нужно делать МРТ позвоночника.

— Алексей Викторович, что такое МРТ и в каких случаях нужен этот вид исследований?

— Какой вид МРТ наиболее востребован у жителей Самары?

— То есть прийти к вам можно и без направления профильного специалиста?

— А если человек абсолютно здоров, и у него ничего не болит, нужно ли делать МРТ?

— Можно ли проходить МРТ – диагностику детям?

— В каких случаях при МРТ позвоночника применяется контрастирование? В чем разница между исследованием с контрастом или без него?

— Кому нельзя делать МРТ?

Как долго проводится обследование и сложно ли к нему готовиться?

почему болит спина и кружится голова

Лечение боли между лопаток в Санкт-Петербурге

Боль между лопаток

Основные причины боли в спине между лопатками:

Примеры болезней по характеру межлопаточной боли:

Сильная боль характерна:

Острая боль может возникнуть:

Ноющая боль связана с заболеваниями позвоночника и костей, такими как:

Тянущей болью в спине между лопатками характеризуются патологии костной и мышечно-связочной структуры:

Какими признаками может сопровождаться боль?

Что делать при боли в спине между лопатками?

Лечение боли в спине между лопатками

Методы физиотерапии:

Меры профилактики

Боль под лопатками

Что может вызывать боль под лопаткой?

Диагностика

Лечение

Стенокардия

Каковы симптомы стенокардии?

Почему возникает стенокардия?

Как диагностируется стенокардия?

Как лечится стенокардия?

Как я могу позаботиться о себе и предотвратить стенокардию?

Когда мне позвонить своему врачу?

Последние новости — Джанкшен, Ньюкасл

Что вызывает боль между лопатками и как ее лечить?

Получайте бесплатные обновления по электронной почте!

Лучшие позы для сна, чтобы безболезненно проснуться

Боль между лопатками — причины и лечение

Боль в мышцах между плечами

Боль в дисках и суставах между лопатками

Кобляция для нуклеопластики при грыже межпозвоночного диска

Перекрестно-реберные суставы и боль между лопатками

Боль в верхней и средней части спины | Детская больница CS Mott

Обзор

Подходит ли вам эта тема?

Что такое боль в верхней и средней части спины?

Что вызывает боль в верхней и средней части спины?

Каковы симптомы?

Как диагностируется боль в верхней и средней части спины?

Как лечится?

Как можно позаботиться о себе дома?

Причина

Симптомы

Когда обращаться к врачу

Бдительное ожидание

К кому обратиться

Обследования и анализы

Обзор лечения

Лечение слабой и умеренной боли