Спермы стало меньше: почему у мужчины выделяется малое количество, что делать и причины

Почему выделяется мало спермы или ее вообще нет?

Иногда кажется, что только у женщин возникает много вопросов по поводу интимного здоровья, но на самом деле их не меньше и у представителей сильного пола. К примеру, представителей сильного пола часто появляется вопрос, почему мало спермы выделяется после полового контакта или ее вообще нет, является ли это серьезным отклонением от нормы, что делать в подобном случае. На все эти вопросы стоит обязательно ответить, чтобы мужчина мог уберечь свое интимное здоровье и знать, что стоит делать при появлении проблемы.

Если выделяется малое количество спермы, то стоит задуматься о визите к врачу. Ведь только обследование у медицинского специалиста может полностью прояснить эту ситуацию. Относиться к таким признакам не стоит легкомысленно, поскольку это может стать причиной серьезных заболеваний и патологий.

Содержание материала:

Какое количество спермы должно выделяться при занятии сексом?

Прежде чем задавать вопрос, почему у мужчины мало спермы, стоит разобраться с тем, какое ее количество является нормой. Итак, проведенные медиками многочисленные исследования, показали, что количество выделяемой спермы, которое может считаться нормальным и не должно вызывать поводов для волнения, ровняется примерно 2-8 мл.

Такие показатели поставили за норму иностранные врачи, а отечественные медицинские сотрудники озвучили цифру 2-6 мл. Если выделяется менее, чем 2 мл эякулята, то это должно стать поводом для волнения и причиной обращения к врачу.

Причины гипоспермии

Если выделяется мало спермы, то такое состояние, в современной медицинской практике, именуют гипоспермией. Эта болезнь может стать причиной невозможности зачать ребенка, даже в то время, если количество сперматозоидов является достаточным. Происходит так потому, что именно объемное количество эякулята нейтрализует кислотную среду влагалища и только в таком случае, сперматозоиды могут добраться к яйцеклетке и выполнить ее оплодотворение. Причинами появления этой проблемы могут стать факторы следующего характера:

• присутствуют разные генетические заболевания или есть гормональные нарушения;
• присутствует проблема недостаточной секреции предстательной железы;
• наблюдается затрудненная или ретроградная ;
• присутствует чрезмерное накопление спермы или наблюдается хронический простатит;
• наблюдается болезнь варикоцеле или стресс.

Если молодой человек часто пьет алкоголь или употребляет наркотики, то риск появления болезни увеличивается. Развиться проблема может и по причине ожирения, а также после проведения некоторых хирургических вмешательств.

Это важно! Если у здорового мужчины, половые контакты являются слишком частыми, то риск развития проблемы может возникнуть также, как при слишком длительном воздержании.

Как диагностировать нарушение?

Если стало меньше спермы, то нужно отправиться в больницу и провести диагностику этой проблемы. Чтобы понять, существует ли проблема и насколько она является серьезной, мужчине нужно поступать следующим способом:

• записаться на прием к медицинскому специалисту;
• воздержаться от сексуальных контактов на протяжении 4-5 суток;
• сдать анализ спермы.

Если анализ нарушений не выявил, то врачи могут посчитать, что мужчина слишком часто занимается сексом. Чтобы понять, нет ли никаких дополнительных проблем, нужно пройти ультразвуковое исследование, сдать анализ крови, мочи, пройти обследование на доплере. Только после проведения полной диагностики, врачи смогут установить причину проблемы у представителя сильного пола и назначить ему соответственное лечение.

Методы лечения

Если у мужчины выходит мало спермы, то это должно стать поводом обращения к врачу. Определив точный диагноз, медицинский специалист может назначить представителю сильного пола следующие типы лечения:

• терапия с помощью медикаментозных лекарств, которые назначаются с учетом причины возникновения расстройства;
• сеансы физиотерапии в барокамере;
• радикальная коррекция образа жизни, исключение вредных привычек и изменение рациона питания;
• оперативное вмешательство.

Конечно же, в качестве вспомогательной терапии можно использовать средства народной медицины, но по этому поводу стоит дополнительно консультироваться с врачом.

Обратите внимание! Причина появления проблемы может носить чисто психологический характер, поэтому мужчине стоит исключать все стрессовые ситуации и какие-то нервные срывы.

Профилактика

Если у мужчины нет спермы в достаточном количестве, то это не самый благоприятный сигнал. Чтобы не допустить такой проблемы, нужно своевременно проводить профилактику, которая должна заключаться в следующих моментах:

• бросить вредные привычки;
• избегать разного рода стрессовых ситуаций;
• стараться чрезмерно не удерживаться от секса и не заниматься им слишком часто;
• при возникновении малейших проблем, сразу же обращаться к врачу;
• не допускать набора чрезмерного количества веса.

Следите ли Вы за своим здоровьем?

ДаНет

Если мужчина говорит, что когда кончаю у меня мало спермы, то нужно сразу же его вести к врачу, не запуская ситуацию. Эта проблема может привести к полному бесплодию, поэтому игнорировать ее нельзя. Лучше всего не допустить проблемы, чем потом пытаться от нее избавиться.

Вывод

Проблемы с мужским интимным здоровьем могут возникнуть в любой момент и игнорировать их нельзя. Если выделяется слишком мало спермы, то обязательно стоит пойти к врачу и пройти грамотную диагностику. Если проблема действительно существует, то лечить ее необходимо обязательно, соблюдая все рекомендации врача.

Проблемы со спермой есть у многих мужчин и если начать своевременно их устранять, то можно сохранить репродуктивную функцию. Если мало спермы – это должно стать причиной для волнения, ведь именно этот фактор может стать причиной того, что представитель сильного пола никогда не сможет стать отцом. За мужским здоровьем нужно следить не менее чем за женским, ведь это играет очень важную роль.

Рейтинг автора

5

Автор статьи

Сексолог. Эксперт по семейным отношениям. Семейный психолог.

Написано статей

9

Загрузка…

Из-за чего выделяется мало спермы? — Рамблер/новости

Недавно обратил внимание, что у меня выделяется очень мало спермы. Иногда ее почти нет, после полового акта презерватив практически пустой. Попробовал проконтролировать этот момент при мастурбации — и мои опасения подтвердились. Точно: спермы гораздо меньше, чем было раньше, какая-то жалкая капелька — и все! Честно говоря, это меня пугает. В голову идут самые грустные мысли: неужели у меня иссякает запас спермы? А ведь мне всего 34 года, можно сказать — мужчина в расцвете лет. Неужели в таком возрасте мне грозит импотенция? И как теперь быть? Но еще один вопрос меня очень волнует: можно ли вообще заниматься сексом без выделения спермы?

Отвечает кандидат медицинских наук Валерий ПЕТРОВСКИЙ:- В норме сперма у мужчины вырабатывается постоянно, и ее выделение (эякуляция) является непременным компонентом мужского оргазма. И все-таки порой у некоторых мужчин возникают проблемы — примерно такие, как у нашего читателя. Что тут можно сказать? Отсутствие эякулята может наблюдаться в следующих случаях:1. «Внутреннее» семяизвержение: сперма выделяется не наружу через уретру, а в обратном направлении, внутрь, попадает в мочевой пузырь и впоследствии выходит оттуда с мочой. Так бывает, если мужчина учился сдерживать семяизвержение с помощью различных техник. Но не только в этом причина. Она может быть и в другом: внутреннее семяизвержение может наблюдаться у пациентов, перенесших операцию на предстательной железе — удаление аденомы или злокачественной опухоли.

2. Далее: «сухой» оргазм может возникнуть на фоне сильных стрессов и депрессии. Физиологические и психические процессы в нашем организме тесно связаны. Угнетенная психика негативно влияет на работу всех внутренних органов, в том числе на сексуальную сферу. У мужчины, пребывающего в состоянии депрессии, выработка спермы может замедлиться и даже прекратиться совсем на какое-то время. Потом, после нормализации общего состояния организма, возвращается и нормальная выработка эяку­лята.

3. Торможение выработки спермы может также возникнуть как побочный эффект от приема некоторых препаратов. Здесь все очень индивидуально. Разные люди по-разному реагируют на некоторые препараты.

Поэтому мой совет таков: про­анализируйте еще раз свое состояние, припомните, когда примерно это началось, какие события этому предшествовали, какие стрессы вы испытывали, чем болели, какие лекарства принимали. И обязательно обратитесь к врачу (сексологу или урологу) для обследования.

Сексом заниматься можно, но вам надо выявить причину уменьшения спермы. Некоторые состояния могут протекать скрыто (например, маскированная депрессия), при этом сексуальная дисфункция может быть единственным симптомом. В этой ситуации важно не упустить время. Врач назначит вам обследование, выявит причину вашей проблемы и поможет устранить ее.

Спермы становится все меньше и качеством хуже

В последнее время специалисты обратили внимание: качество спермы у мужчин с каждым годом становится все хуже. Отсюда — невозможность оплодотворить женщину и — бездетность. И в глобальном масштабе — старение население. В чем же дело? — задались вопросом медики. И решили найти причины столь бедственной ситуации. Причин за последнее время было найдено немало. Например, среди них кока-кола. То, что кола воздействует негативно на мужскую фертильность, установили исследователи из Университетского госпиталя Копенгагена. Специалисты обследовали более 2500 молодых людей и обнаружили, что у тех, кто в день выпивает около литра колы, на 30 % меньше сперматозоидов, чем у избегающих подобного рода напитков. Как следствие, такие мужчины зачастую становятся бесплодными. Статистика такова: у противников колы в миллилитре спермы ученые насчитали в среднем 50 миллионов сперматозоидов. А у тех, кто предпочитает эту шипучку всем другим напиткам, в том же объеме семенной жидкости содержится всего 35 миллионов спермиев. Израильская группа ученых под руководством доктора Рониты Хаимовой-Кохман нашли еще целый «букет» врагов сперматозоидов. — Снижение показателей качества спермы стало следствием экологического загрязнения, — считает Хаимова-Кохман, — а главным виновником мужских проблем являются химические поллютанты, структура которых позволяет им мимикрировать под гормоны человеческой эндокринной системы. Кроме того, опасность для здоровья мужчин представляют фталаты, используемые в упаковках для еды, косметике и присыпках для детей, огнезащитные составы, полихлорированные дифенилы и многие пестициды. И вот новое исследование показало еще одну причину: ожирение. Оказалось, что у молодых мужчин, страдающих ожирением, сперма хуже, чем у их ровесников нормальной комплекции. Такой вывод был сделан сотрудниками Университета Лейпцига (Германия) по итогам исследования 2 157 мужчин в возрасте 20–30 лет, которые не жаловались на проблемы с фертильностью. Изучив анализы спермы, которые проводились с 1999 по 2005 год, специалисты установили, что у тучных мужчин меньше сперматозоидов в эякуляте, чем у испытуемых с нормальным весом, но все равно показатели находятся в пределах нормы. По данным Национальных институтов здравоохранения США нормальной считается концентрация сперматозоидов в 20–150 млн на миллилитр, сообщает compulenta. Пока ученым не ясно, влияет ли на фертильность разное количество сперматозоидов у ожиревших и худых мужчин. Однако то, что между весом и качеством спермы есть связь, должно послужить еще одним стимулом для поддержания стройности. Почему ожирение сказывается на качестве спермы, ученые ответить пока не берутся. Предыдущие исследования показывали, что у тучных мужчин меняется уровень тестостерона и других репродуктивных гормонов в сравнении с более худыми ровесниками. Кстати, а вы знаете, что мужчины сейчас в панике: женщины становятся ненасытными в сексе? Читайте об этом в нашем блоге «Толкователи сновидений» и пишите о том, что вам снится — мы растолкуем!

Сперматозоидов в сперме мужчин стало меньше вдвое: белорусам надо беспокоиться?

Учёные проверили сперму 43 тысяч мужчин в разных странах мира и получили неутешительные результаты. За 40 лет сперматозоидов в одном миллилитре мужской спермы стало меньше вдвое. Данные научного исследования, которое проходило с 1973 по 2011 годы публикует научный журнал Human Reproduction Update и Washington Post.

Причём, изменения коснулись только Европы, Австралии, Северной Америки и Новой Зеландии. В Южной Америке, Азии и Африке подобных проблем не зафиксировано.

Подобное исследование проводилось и в китайской провинции Хунань, результаты такие же: количество сперматозоидов в мужской сперме сократилось.

Смотрим: наблюдается ли такая же тенденция в Беларуси.

«40 лет назад норма сперматозоидов была около 40 миллионов в одном миллилитре, сегодня норма ― 15 миллионов в одном миллилитре. Никто не может объяснить, с чем это связано, объяснения разные. Причины этого непонятны. Если бы увеличивалось количество бесплодных пар в это время настолько, насколько уменьшилось количество сперматозоидов, мы бы видели зависимость. Но если реально смотреть на вещи, то для оплодотворения нужен один сперматозоид. Мы же не видим значительного увеличения бесплодия у мужчин сейчас», ― объясняет заведующий кафедрой урологии Белорусского медицинского университета, профессор Александр Строцкий. Но уточняет, что в Беларуси подобные исследования не проводились.

По статистике, с бесплодием сталкивается от 15 до 20% семейных пар. И статистика эта существенно не меняется, говорит Олег Тышкевич, директор центра вспомогательной репродукции «Эмбрио»:

«Тенденция стабильна. Наши данные совпадают с европейскими и мировыми. Каких-то ухудшений у нас нет. В 2010 году нормы во Всемирной организации здравоохранения по сперматозоидам в сперме действительно уменьшились. Сейчас люди женятся в более зрелом возрасте. Иногда, женщина задерживается с рождением ребенка до 36 лет. Мужчины многие не хотят жениться. Поэтому здесь вопрос, скорее, философский, понятие семьи размывается. Бесплоде есть, так как есть аборты, гормональные нарушения, инфекции и другое».

По оценкам всемирной организации здравоохранения, во всём мире бесплодием страдает 5% человеческой популяции, а это 48,2 миллиона пар.

После 44 лет сперме требуется особое питание | Мир | ИноСМИ

Вы мастурбируете? Ну что за вопрос! В недавнем и более чем занятном исследовании о человеческом теле Маурисио Ортиз (Mauricio Ortiz) утверждает, что в подобном поведении нет ничего примечательного. Такое заявление полностью на совести этого мексиканского врача, который решил перебраться в журналистский лагерь. В частности он пишет следующее: «Известно, что мастурбация является более частым явлением в начале подросткового периода, причем для этого нет несовместимого возраста или условий, с самых первых лет (не делай так, маленький негодник!) до мастурбации перед смертью у больных в терминальной стадии. Сумасшедшим приписывают ненормальный и неконтролируемый онанизм, однако отличие от них нормальных людей заключается в том, что они занимаются этим, не привлекая внимания».

Исследователь продолжает: «Один выдающийся профессор психиатрии попытался дать определение неврозу с помощью такого примера: муж мастурбирует, лежа в постели с женой. Тем не менее, мы так и не поняли, говорил ли он о неврозе мужчины, неврозе женщины, или же эта фраза вообще свидетельствовала о его собственном неврозе».

Кроме того, Маурисио Ортиз отмечает следующее: «Для всего этого требуется хотя бы минимум фантазии. Воспоминания о далекой любви, эротическое чтиво, четкий образ или фотография тела. Нужно быть одному и находиться в подходящем расположении духа. Как и везде, у каждого здесь есть своя мания, хотя техника по большей части везде одинакова».

Три девицы

Нужно сказать, возникают вопросы насчет того, почему Ортиз намеренно приравнивает мастурбацию к мужскому сексу. То есть к акту. Его рассказ стоило бы дополнить обыкновенным итогом такого занятия, который обычно позволяет уединившемуся деятелю оценить вид и консистенцию извергнутой им жидкости. Здесь нельзя не отметить, что хотя она и служит объектом множества фантазий и заблуждений, истинный ее состав мало кому известен. «В сперме же есть еще что-то помимо сперматозоидов! Но что там такое?» — спросили несколько дней назад три юные девицы. Случилось это на редакционном собрании Slate.fr. Так что эта статья некоторым образом является педагогическим ответом на их вопрос.

Что же такое сперма? Можно подойти к этой теме издалека и сказать, что речь идет о биологической жидкости, которая извергается из мужского тела с более или менее равными промежутками во время процесса под названием эякуляция. Сперма вырабатывается в результате долгих процессов в мужских половых органах и, разумеется, содержит сперматозоиды, но не только их. На самом деле это сложное сочетание различных жидкостей, в которых сперматозоиды (все они так или иначе способны оплодотворить яйцеклетку) поддерживаются в живом состоянии относительно непродолжительный срок.

Входящие в состав спермы жидкости являются продуктом семенных пузырьков и бульбоуретральных желез. Открыты они были отнюдь не вчера: впервые их описал английский анатом Уильям Купер (William Cowper, 1666-1709). Кроме того, в семенной жидкости присутствуют различные выделения (простаты, эпидидима и т.д.), а также витамины С и В12 и различные минеральные соли, содержащие магний, фосфор, кальций, калий и цинк. Наконец, есть в ней белки, натрий и два вида сахаров: фруктоза и сорбит.

Каких-либо стандартный показателей тут нет: пропорции всех веществ зависят от человека, возраста и в целом от всех «обстоятельств» (начиная со времени с момента предыдущей эякуляции и прочих еще более личных факторов). Точно также, мы не возьмемся судить о том, каким должен быть «нормальный» объем извергаемой жидкости. Некоторые говорят о средних цифрах порядка 2-5 миллилитров. Как бы то ни было, были зарегистрированы и куда меньшие показатели, и даже другие, намного превысившие ожидания результаты.

Если объем не имеет практически никакого значения, то состав спермы в некоторых случаях требует специальных медицинских исследований. Оплодотворяющая способность спермы признается «нормальной», когда плотность сперматозоидов достигает от 20 до 200 миллионов на кубический сантиметр. Все, что ниже этой отметки, означает олигоспермию. Как это обычно бывает, человек не может удержаться от того, чтобы не дать свое определение качеству, нормальности и плодовитости. И даже расчленить открывающуюся перед ним действительность. Так, в числе подобных расстройств выделяют: аспермию (отсутствие эякулята, или его объемы ниже 0,5 мл), астенозооспермию (менее половины сперматозоидов подвижны час после эякуляции), азооспермию (отсутствие сперматозоидов в эякуляте), криптозооспермию (азооспермия, которая исчезает, если приглядеться в микроскоп) и некрозооспермию (отсутствие живых сперматозоидов в момент эякуляции).

Во время необходимой для спермограммы (для сдачи спермы или искусственного оплодотворения) мастурбации необходимо самым тщательным образом вымыть руки и пенис. Одноразовые перчатки в таком деле, естественно, тоже не повредят, в отличие от латекса презерватива. Врач (или же специалист-биолог в иных случаях) займется изучением внешнего вида спермы при комнатной температуре, а затем, час спустя (после ее «сжижения») оценит ряд ее визуальных характеристик (однородность, мутность, вязкость, прозрачность, плотность, клейкость и т.д.).

С возрастом начинайте думать о режиме (питания)

Недавно было опубликовано первое научное исследование, которое подтверждает, что правильный режим питания способствует защите генома сперматозоидов от пагубных эффектов старения. Провели его ученые из калифорнийской лаборатории Berkeley Lab. Они пришли к выводу, что некоторые микроэлементы (витамины С и Е, цинк и фолиевая кислота) позволяют повысить качество ДНК сперматозоидов у мужчин определенного возраста. Работа исследователей и ее результаты были напечатаны в Fertility and Sterility. В ходе ранее проведенных исследований в той же лаборатории было установлено, что чем старше мужчина, чем выше вероятность появления генетических нарушений в его сперматозоидах. Таким образом, генетические мутации могут объяснить падение способности мужчин к зачатию с возрастом.

Исследование проводилось среди 80 добровольцев в возрасте от 22 до 80 лет. Первый вывод оказался простым: у мужчин в возрасте от 44 лет, которые потребляют больше витамина С, возникает на 20% меньше генетических изменений в сперме, чем у их ровесников, если те обходятся практически без этого микроэлемента. То же самое касается витамина Е, цинка и фолиевой кислоты. Для этого каждый из участников заполнил анкету, с помощью которой был выведен средний ежедневный уровень поступления в организм витаминов, исходя из употребляемой пищи. Объем этих микроэлементов был распределен на три группы: «низкий», «умеренный» и «высокий». Средний объем потребления составил 162 миллиграмма витамина С, 23,7 миллиграмма витамина Е, 2,586 микрограмма β-каротина, 475 граммов фолатов и 12,3 миллиграмма цинка. В ходе исследования выяснилось, что многие участники употребляли гораздо меньше этих веществ, чем следовало из рекомендованного уровня. Структура ДНК их сперматозоидов была изучена в специализированной лаборатории.

«По всей видимости, повышенное употребление таких микроэлементов, как витамины С и Е, фолиевая кислота и цинк, может помочь геному сперматозоидов у мужчин старшего возраста. Мы пришли к заключению, что сперма мужчин в возрасте 44 лет и более, которые употребляли по меньшей мере рекомендованные объемы этих микроэлементов, обладает ДНК такого же качества, что и сперма более молодых мужчин», — объясняет руководитель исследования Энди Уиробек (Andy Wyrobek).
 
Таким образом, все мужчины, которые входят в группу повышенного риска генетических нарушений в сперматозоидах в силу их возраста, могут бороться с этим старением организма, употребляя достаточные дозы этих витаминов и микроэлементов. Эти сведения приобретают особую важность с учетом растущего числа мужчин, которые хотели бы завести детей в старшем возрасте, чем это было раньше. Подобная тенденция естественным образом вызывает опасения насчет здоровья населения. Одна из причин для беспокойства касается в частности повышения частоты возникновения генетических мутаций, о чем недавно писал журнал Nature.
 
Нижнее белье как фактор риска

Аналогичный вопрос (о факторах, которые могут отразиться на качестве спермы) поднимался и в журнале Human Reproduction. В этой публикации говорится о другом (изменчивом) факторе риска: тип нижнего белья вполне способен повлиять на качество спермы. В исследовании был рассмотрен образ жизни и медицинский анамнез мужчин, у которых были выявлены проблемы с зачатием, и чьи сперматозоиды обладали нормальной или пониженной подвижностью. Что касается существования связи между подвижностью сперматозоидов с одной стороны и курением, употреблением спиртного в чрезмерных количествах и «легких» наркотиков с другой стороны, это спорный и по-прежнему открытый вопрос. В то же время ношение тесной одежды и нижнего белья, по всей видимости, может быть напрямую связано со снижением подвижности сперматозоидов.

Это исследование «показательных случаев» было проведено учеными университетов Манчестера, Шеффилда и Альберты среди мужчин в возрасте от 18 лет, которые проходили терапию в 14 специализированных клиниках по лечению бесплодия. Эксперты рассмотрели сразу множество факторов. В частности они рекомендуют отказаться от ношения тесного нижнего белья, так же как и избегать контакта с определенными химическими веществами в некоторых сферах труда. Все это, по их словам, представляет собой факторы риска  снижения подвижности сперматозоидов, а, значит, и бесплодия. И эти факторы, особенно касающиеся нижнего белья, кстати говоря, легко изменить).

Орехи для профилактики бесплодия

Ученые полагают, что употребление 75 граммов орехов каждый день может помочь повысить качество спермы, хотя, разумеется, это вряд ли способно решить все проблемы с мужским бесплодием. В условиях все большего распространения этого недуга особое внимание привлекает следующее исследование Калифорнийского университета, которое было опубликовано 15-го августа в журнале Biology of Reproduction.

Доктор Уэнди Роббинс (Wendie Robbins) и ее коллеги из Калифорнийского университета (Лос-Анджелес) попытались понять, способно ли употребление полиненасыщенных жирных кислот улучшить качество спермы. Как нам известно, в число лучших источников полиненасыщенных жирных кислот входят не только рыба и рыбий жир, но и некоторые зерновые и орехи, которые содержат линоленовую кислоту (относится к семейству омега-3 полиненасыщенных жирных кислот). Ученые разделили на две группы 117 здоровых мужчин в возрасте от 21 года до 35 лет. Одной из них запретили есть орехи, тогда как вторая употребляла их в пищу по 75 граммов в день.

12 недель спустя была проведена спермограмма: никаких заметных изменений в показателях массы, веса или активности у обеих групп. В то же время сперма молодых людей, которые употребляли в пищу орехи и повысили таким образом уровень жирных кислот семейства омега-6 и омега-3, оказалась лучшего качества с меньшим числом хромосомных аномалий. У контрольной группы подобных изменений обнаружено не было. Что из этого следует, решайте сами.

Материалы ИноСМИ содержат оценки исключительно зарубежных СМИ и не отражают позицию редакции ИноСМИ.

почему мужчины все чаще становятся бесплодными?

1. Начинается. Со спермой-то что не так?

За последние десятилетия она сильно испортилась. Волну интереса к мужской фертильности подняла новость от ученых из британского Ноттингемского университета. Те заявили, что пластиковые отходы угнетают репродуктивную функцию у мужчин и у собак.

Собак для исследования выбрали не случайно, они живут в одинаковых условиях с человеком и пьют ту же воду.

Исследование показало: у мужчин из-за ежедневного столкновения с «химией» снижается подвижность сперматозоидов. То есть все меньше самцов (и человеческих, и собачьих) могут зачать потомство.

Британская работа опубликована в научном в журнале Scientific Reports. По мнению исследователей, проблемы с фертильностью могут вызывать фталаты (диэтилгексилфталат) и бисфенол-153 (полихлорированный дифенил-153). Эти вещества есть во всем, что окружает современного человека: в пластмассовых предметах, красках и даже в ковровых покрытиях. 

2. Погодите, а в России тоже нелады со спермой?

Это общемировой тренд. По данным метаанализа от 2017 года, с 1973 по 2011 год в человеческой сперме стало на 59% меньше сперматозоидов. Анализ проводился на мужчинах из 50 стран.

Последняя работа – самое крупное на сегодня исследование мужской фертильности, и она поставила вопрос ребром: с годами снижается не только количество спермы, но и ее качество. 

И ученых, и широкую общественность эти данные шокировали. Традиционно причины бесплодия ищут в женском организме, эта тема хорошо изучена. Но в 45% случаев пара не может зачать как раз из-за проблем у мужчины. 

Мужская фертильность исследована гораздо меньше. В том числе потому, что тема деликатная и под нее не выделяется много грантов.

Ученым остается разводить руками и красноречиво предупреждать потребителей информации, что данные существующих исследований разрознены и требуют подтверждения, поэтому верить им можно только наполовину. При этом ни один из потенциально вредных факторов (компьютер, мобильный телефон, тесное белье) назвать главным никто не решается, так что мужские проблемы репродукции для науки – загадка.

3. А это как-то связано с нашим сексом?

Действительно, люди стали меньше заниматься сексом, спутники прогресса – интернет и стресс – заменяют удовольствие и отнимают силы. Проблема тут даже шире, она заключена в нашем образе жизни как таковом.

Тут интересная ситуация. С одной стороны, после офисного дня в динамичном мегаполисе мысли об интимной близости приходят, прямо скажем, нечасто. С другой стороны, приходят другие мысли: зачем заводить детей и терять комфорт, когда у тебя все под контролем (пожалуй, кроме курса валют, гибридных конфликтов и вкуса кофе из рабочей кофемашины): круглосуточная доставка, Tinder и множество потребительских услуг.  

 «Последние 100 лет (и даже больше) индустриализации сделали нашу жизнь лучше и дольше, а нас – толще. Мы больше не пещерные люди. Мы индустриализировали сами себя? и, возможно, теперь нам нужно меньше спермы», – считает уролог, международный эксперт по мужскому бесплодию Пол Тюрек.

Как бы там ни было, исследования показывают: низкое качество спермы связано с риском преждевременной смерти, то есть качество спермы – это отражение состояния всего организма.

В комментариях исследователей нет-нет да и проскочит вульгарно-дарвинистское объяснение проблемы. Мол, снижение качества спермы – это критерий отбора. Жизнь человечества становится все более комфортной, технологичной и долгой, и одно из печальных последствий этого – «болезни цивилизации»: артериальная гипертензия, метаболический синдром, ожирение и так далее.

4. А можно все-таки поподробнее о том, что угрожает нашей сперме?

Угрозы эти можно поделить на две группы. Первая – это изменения в окружающей среде. Вторая – изменения в образе жизни современных мужчин. Давайте пройдемся по основным и разберемся, что на самом деле известно о каждой из угроз:

Загрязненный воздух

Исследование, проведенное в Гонконгском университете, в котором приняли участие 6,5 тысячи мужчин, показало: загрязнение воздуха вблизи промышленных производств изменяет форму сперматозоидов и в целом снижает качество спермы.  

Впрочем, авторы работы настойчиво подчеркивают, что «клиническая значимость» этих результатов неясна. Возможно, эти сомнения в значимости связаны не с медициной, а с политикой КНР.

Стресс

Стресса в современном мире становится больше. А под воздействием стресса снижается выработка тестостерона, из-за чего замедляется сперматогенез. Тут у исследователей сомнений нет. 

По поводу стресса как фактора риска врачи напоминают вроде бы очевидные вещи. Ведите нормальный образ жизни: любите себя (нет, тут мы не про интим), правильно питайтесь и откажитесь от вредных привычек.

Компьютер на коленях

Тут мнения специалистов расходятся. Одни считают, что это не влияет на фертильность, другие – что негативная связь прямая.  Ученые из университета Stony Brook в Нью-Йорке посчитали: после часа работы с компьютером на коленях температура мошонки увеличивается до 38 градусов по Цельсию. 

Физиологически температура тестикул должна быть на несколько градусов ниже температуры тела. Именно поэтому яички анатомически созданы так, чтобы (извините) висеть на холодке. 

Ученые также выяснили: мошонка нагревается, даже если мужчина просто держит ноги вместе. 

Мы понимаем, что теперь у мужчин, которые сидят в метро с широко раздвинутыми ногами, появился солидный научный аргумент. Но мы в «Лабе» призываем воздержаться от охлаждения аргументов в метро! Потому что это отвратительно. Есть более подходящие места, чем подземка. 

Мобильник в кармане

Похожая ситуация и с мобильными телефонами: одни авторы утверждают, что гаджеты «кипятят сперму». Другие – подчеркивают, что подобные исследования проводятся в основном в клиниках по лечению бесплодия. Поэтому экстраполировать результаты на всех мужчин некорректно.

Тесные трусики

Что касается тесного белья, ученые во главе с исследователями из Гарвардского университета выяснили: оно действительно замедляет сперматогенез.  

Однако влияние белья на собственно фертильность тоже до сих пор не доказано. Тем более, нет сравнительных исследований о том, что будет, если сменить тесное белье на свободное.

Курение

Негативное влияние курения на качество и количество спермы показано во многих исследованиях (например, тут).

У курильщиков фертильность может снижаться до 20%. 

Однако и тут есть разночтения. Ряд довольно крупных работ посвящен тому, что пристрастие к табаку не является самостоятельным фактором риска мужского бесплодия.

Алкоголь

Алкоголь не обладает расслабляющим эффектом, как могли подумать некоторые читатели. 40 порций алкоголя в день и больше (в одной порции – примерно 10 г чистого спирта) при регулярном потреблении снижают фертильность на 33%.

5. Но ученые же помогут нам с фертильностью?

Не только ученые! Пока они пытаются понять, что делать с разрозненными данными, бизнесмены уже создают стартапы, специализирующиеся на мужской фертильности. Их создатели тонко играют сразу на двух идеях: заботы о здоровье и самцовой гордости.

Речь чаще всего о домашних тестах на качество спермы. Например, калифорнийская компания Sandstone Diagnostics предлагает домашнюю версию спермограммы – анализа, который показывает фертильность (биоматериал готовится с помощью мини-центрифуги). Конкурент Yo Home Sperm Test продает портативный микроскоп, через который можно наблюдать за своими сперматозоидами в реальном времени. 

Конечно, разница в достоверности результатов анализа в клинике и на дому очевидна. Да и рассматривать свои сперматозоиды в микроскоп – развлечение, прямо скажем, на любителя. 

Но все эти стартапы точно никому не вредят: привлекать внимание людей к собственному здоровью – это хорошая идея.

«Каждый 18-летний подросток в какой-то момент сдает анализ крови, так почему бы не сделать анализ спермы? – говорит в беседе с The New York Times израильский эксперт по мужскому здоровью Хагай Левин. – Если окажется, что у вас проблемы, вы сможете изменить образ жизни или заморозить семя».

Кстати, среди женщин в США и Европе криоконсервация яйцеклеток становится все популярнее: они или хотят найти «того самого» мужчину, или сосредоточиться на карьере (и поэтому страхуются). Замороженные яйцеклетки можно использовать для ЭКО или суррогатного материнства. Но в любом случае у женщин появляется возможность практически в любом возрасте родить желанного ребенка. 

Для мужчин криоконсервация спермы дает дополнительные возможности.

Некоторые предпочитают «сдать» свои сперматозоиды и сделать вазектомию (удаление фрагментов семявыводящих потоков). Это освобождает как от страха остаться бездетным, так и от страха стать отцом случайно.

6. А есть ли технологии, которые «натренируют» наши сперматозоиды?

Разработки по апгрейду сперматозоидов идут полным уходом! Уже даже создана искусственная сперма. По всему миру (даже в России) работают биобанки, куда можно сдать половые клетки на хранение. 

Совсем недавно ученые из Университета Сиднея рассказали об эксперименте со спермой баранов-мериносов, которая после 50 лет хранения при очень низкой температуре оказалась абсолютно функциональной. То есть криоконсервирование поможет не только сохранить здоровые сперматозоиды, но и даст новые возможности для исследований по мужской фертильности.

7. Узнать больше

Если вы теперь задумались о том, как стать здоровее и фертильнее, – кликайте на наш курс «Какая боль!». Здесь профессиональные врачи объяснят, что вам поможет, а что – нет:

Что, если бы женщины полностью управляли тем, когда и от кого забеременеть?

• Рейчел Нювер
• BBC Future

19 января 2020

Автор фото, Getty Images

Более трети всех беременностей на планете незапланированны, и наличие современных способов контрацепции не спасает. Как бы изменился наш мир, если бы женщины управляли тем, когда, в каком возрасте и от кого зачать ребенка?

На протяжении тысячелетий общество рассматривало женщину как существо более низкого порядка, чем мужчина, причем во всем — от биологии до интеллекта.

Ученые (исторически так сложилось, что почти все они были мужчинами) тоже смотрели на мир сквозь линзу этого представления — скажем, исследовали процесс размножения животных почти исключительно на примере самцов.

«Когда-то считалось, что женщины — это пассивный орган, в котором кружатся сперматозоиды, а яйцеклетка почти ничего не делает, — рассказывает Патрис Розенгрейв, исследователь из университета Отаго в Крайстчерче (Новая Зеландия). — Думали, что все зависит от мужчин, у которых сперма».

И только недавно ученые начали обнаруживать поразительное разнообразие методов, с помощью которых самки многих животных утверждают свое главенство в вопросе выведения потомства.

Самки лосося, например, способны тормозить или ускорять движение спермы тех или иных самцов — в зависимости от того, нужно ли отдать кому-то преимущество или нет.

Самки мышей и джунглевых кур могут выбирать сперму именно тех самцов, которые больше подходят по генам, что позволяет избегать межродственного скрещивания.

Самка дрозофилы может хранить сперму от разных самцов в специальных органах, чтобы использовать ее позже и именно от того самца, которого она выбрала.

Поскольку самцы уток склонны к изнасилованиям (даже групповым) и их длинный (может достигать 28 см — Прим. переводчика) пенис, напоминающий штопор, закручен по спирали против часовой стрелки, самки эволюционировали так, что их влагалище закручено в обратную сторону, по часовой стрелке, чтобы не допустить насильственного соития и оплодотворения.

Да, люди не достигли таких успехов в «сексуальной гонке вооружений», как мухи, мыши или утки, но сейчас женщины обладают гораздо более широкими возможностями контроля, благодаря различным средствам регулирования рождаемости, таблеткам и, на крайний случай, абортам.

Но эти средства не везде доступны, не всегда обеспечивают гарантированный результат и не всеми одобряются. Женщины могут не захотеть использовать тот или иной из этих методов по культурным, религиозным или каким-то сугубо личным причинам.

А те, кто хочет, не всегда могут: в развивающихся странах и бедных регионах мира у женщин может просто не быть доступа к средствам регулирования рождаемости. Кроме того, есть страны, где аборты запрещены или морально осуждаются обществом.

Например, в США в ряде штатов приняты строгие законы против абортов. В Северной Ирландии возможность сделать аборт официально жестко ограничена.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Многие животные эволюционировали таким образом, что их самки в определенной степени могут выбирать, кто будет отцом их детей

Но даже если бы по всему миру женщины могли беспрепятственно пользоваться всеми имеющимися средствами регулирования рождаемости, факт остается фактом — эти средства не всегда работают.

Контрацептивы не всегда помогают, работниц секс-индустрии принуждают отказываться от использования презервативов, мужчины насилуют женщин, и некоторые женщины просто не имеют права голоса в вопросе, когда именно и как часто заниматься сексом.

Что, если все женщины вдруг стали бы обладать некоторыми из способностей животных? А именно: что, если женщины по мановению волшебной палочки обрели бы возможность в 100% случаев контролировать не только когда и в каком возрасте им забеременеть, но и от кого именно (включая и случаи изнасилования, когда речь не идет о выборе желательного партнера)?

Первым и наиболее очевидным результатом, конечно, будет конец незапланированных беременностей.

Почти по всей планете женщины уже и так имеют все меньше детей — по разным причинам. Тем не менее в 2012 году, одном из тех, данные по которому имеются, 40% из 85 млн беременностей в мире были незапланированными.

Для женщин настанет время, когда они, наконец, обретут внутреннее спокойствие.

«Их тело больше не подвергнется внезапной беременности — невероятно разрушительному процессу для организма», — заявляет Карен Ньюмэн, независимый консультант по вопросам сексуального и репродуктивного здоровья и прав женщин (Лондон).

Больше не надо будет тратить деньги на контрацептивы, отпадут и их побочные эффекты.

Например, около 500 млн женщин принимали противозачаточные таблетки в тот или иной период своей жизни. Некоторые из них из-за этого испытывали депрессию, тревогу, страдали от мигрени, у некоторых случались тромбы.

Стерилизация (наиболее популярный в мире способ контрацепции) может стать причиной серьезных осложнений, включая смерть.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

У женщин в наше время больше возможностей избежать нежелательной беременности, но далеко не у всех есть доступ к таким средствам

Но не приведет ли способность стопроцентно контролировать свои репродуктивные способности к тому, что женщины начнут вести более рискованную сексуальную жизнь? И к тому, что передаваемые половым путем заболевания расцветут пышным цветом?

«Мы не наблюдали такого, когда были изобретены эффективные средства контрацепции», — говорит Уэнди Чавкин, почетный профессор Колумбийского университета (Нью-Йорк), эксперт по вопросам охраны здоровья семьи, акушерства и гинекологии.

Одно из исследований с участием около 8 тыс. американок, например, не нашло никаких признаков того, что бесплатное предоставление средств контрацепции женщинам может вести к увеличению количества их сексуальных партнеров или частоты занятий сексом.

Не будет нежелательных беременностей — снизится и количество абортов. Это должны оценить и те, кто борется за запрещение абортов, и те, кто выступает за свободу выбора.

Это становится причиной серьезных осложнений, на излечивание которых ежегодно тратится 553 млн долларов. Такие аборты могут быть ответственны за 13% смертей женщин ежегодно.

«На Западе, где аборты безопасны, наша гипотетическая ситуация не сильно повлияет на здоровье общества», — отмечает Чавкин.

«Но если ваш единственный выбор — позволить кому-то ковыряться у вас в шейке матки, как это часто происходит в ряде стран Африки или Латинской Америки, — то да, это изменит многое для женщин, которые сейчас либо погибают, либо становятся инвалидами».

Надо, впрочем, отметить, что и в нашей гипотетической ситуации останется место для абортов. Почему?

Потому что плановая беременность — это не только решение о зачатии. В течение следующих девяти месяцев женщине могут поставить медицинский диагноз, который повлияет на ее решение.

Может оказаться, что зародыш так развивается, что плод не сможет существовать вне матки. Или у женщины обнаружится болезнь, из-за которой роды будут представлять для нее смертельную опасность.

В конце концов, могут неожиданно измениться жизненные обстоятельства — женщина останется без работы или без поддержки партнера или мужа.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Хотя население планеты растет, почти во всех странах у женщин стало в среднем меньше детей, чем в прошлом

Рождаемость может упасть. Но это не значит, что рост населения планеты вдруг остановится (нынешние темпы приведут к тому, что к 2100 году в мире будет жить 10,9 млрд человек).

Женщины по-прежнему могут хотеть иметь нескольких сыновей и дочерей, да и менталитет того или иного общества, где традиционно от семьи ожидают многих детей, не так просто изменить.

Но если сложить все плюсы, то окажется, что от тех перемен, что мы тут рассматриваем чисто теоретически, будет лучше и женщинам, и обществу в целом.

«Если вы уберете то основное, из-за чего так много женщин не могут получить надлежащее образование, сделать карьеру и так далее (я имею в виду постоянное деторождение), то мир для них откроется так, как не открывался до этого никогда», — подчеркивает Сюзанна Мейхью, профессор Лондонской школы гигиены и тропической медицины.

По словам Мейхью, более образованные женщины, достигающие больших успехов в работе, помогут мировой экономике, особенно развивающихся стран, расти более устойчивыми темпами.

И действительно, сейчас единственные страны, которым удалось достигнуть больших экономических успехов, не снижая темпов рождаемости, — это арабские государства, богатые нефтью.

Если в общественную сферу придет больше образованных, достигших многого в профессиональном смысле женщин, они смогут претендовать на те ведущие роли в обществе, которые раньше традиционно доставались мужчинам. Это радикально изменит мир, в котором мы живем — причем, как считает ряд экспертов, в лучшую сторону.

«Мы получим более сострадательное, более мирное и удовлетворенное жизнью общество, главными целями которого не будет зарабатывание как можно большего количества денег или обладание как можно большим количеством ядерных ракет», — говорит Мейхью, ссылаясь на результаты широкомасштабного исследования, показавшего, что женщинам-лидерам свойственны такие черты, как эмпатия и склонность отдавать приоритет общественным ценностям.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Решая сами, когда и от кого рожать детей, женщины будут в состоянии получать то образование, которое хотят, и работать там, где хотят

Мы также, возможно, увидим, что женщины решают рожать в более зрелом возрасте. Уже сейчас многие откладывают это. Уверенность в том, что ты сможешь родить позднее, еще больше ослабит давление вековых представлений о том, что рожать надо молодой.

Конечно, такое решение поможет получить образование и сделать карьеру, но стоит сказать, что, откладывая роды до возраста 40-50 лет, мы рискуем увеличением процента детей, рождающихся с синдромом Дауна, говорит Мейхью.

И все-таки, подчеркивает она, куда более опасно для женщины рожать в возрасте тинейджера, чем в 40 лет. Кроме того, женщина, родившая в 40, может дать своему ребенку гораздо больше — и в материальном, и в духовном плане.

А что, если довести наш мысленный эксперимент до экстрима? Что, если женщины будут обладать способностями самок некоторых животных? Скажем, станут откладывать про запас сперму своих партнеров, чтобы потом выбрать наиболее достойного?

Это поднимает серьезные этические вопросы, относящиеся к согласию обеих сторон, и, скорее всего, подольет еще больше масла в огонь дебатов относительно прав мужчин в вопросе беременности сексуального партнера.

Между тем, сперма тех мужчин, которых будут считать донорами самого высокого качества (исходя из их интеллекта, внешности или еще каких-то черт) может стать ресурсом, за обладание которым начнется конкуренция.

«Возможно, некоторые женщины начнут исходить из того, что всегда можно найти кого-то лучшего в качестве отца твоих детей», — предполагает Рене Ферман, эволюционный биолог из Университета Западной Австралии (Перт).

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Пока во всем мире не начнут относиться к женщине, как к равной мужчине, мы вряд ли увидим общество, в котором женщины полностью контролируют то, когда и от кого они хотят зачать ребенка

В связи с этим, однако, мужчины могут начать более ответственно относиться к использованию презервативов. Зная, что женщины могут сохранять сперму нескольких партнеров, мужчины могут впасть в паранойю — а их ли это ребенок? Тесты на отцовство станут еще более распространенным делом.

Со временем может получиться и так, что мужчины выработают у своей спермы новые качества — например, способность убивать сперматозоиды соперников.

Все это, конечно, поменяет динамику отношений. И некоторым мужчинам может очень не понравиться обретенная женщинами способность.

Они увидят в ней угрозу своей власти и постараются разработать ответные меры, чтобы ограничить фертильные способности женщин, снизить степень их контроля над собственным организмом и собственной жизнью, считает Чавкин.

«Или же они приложат все усилия, чтобы выставить женщину как эгоистичное существо, стремящееся нанести вред зародышу», — добавляет он.

Всё это, по правде говоря, напоминает какой-то фантастический роман-антиутопию.

Но даже если оставить в стороне эти фантазии, совершенно ясно одно, говорит Мейхью: мы далеки от такого мира, в котором женщины сами решают, когда и от кого им зачать ребенка. Потому что мы еще далеки от того мира, в котором женщины и мужчины равны.

«Даже в богатых странах то, о чем мы сейчас рассуждали, повлечет за собой радикальный отход от статус-кво. Должно будет измениться мировоззрение всего общества, — говорит она. — Я думаю, очень грустно и очень показательно то, как трудно нам представить такой принципиально иной мир».

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке можно на сайте BBC Future.

Низкое количество сперматозоидов — симптомы и причины

Обзор

Низкое количество сперматозоидов означает, что жидкость (сперма), которую вы эякулируете во время оргазма, содержит меньше сперматозоидов, чем обычно.

Низкое количество сперматозоидов также называется олигоспермией (ol-ih-go-SPUR-me-uh). Полное отсутствие сперматозоидов называется азооспермией. Количество сперматозоидов считается ниже нормы, если у вас меньше 15 миллионов сперматозоидов на миллилитр спермы.

Низкое количество сперматозоидов снижает вероятность того, что одна из ваших сперматозоидов оплодотворяет яйцеклетку вашего партнера, что приведет к беременности.Тем не менее, многие мужчины с низким количеством сперматозоидов все еще могут стать отцом.

Симптомы

Основным признаком низкого количества сперматозоидов является невозможность зачать ребенка. Других явных признаков или симптомов может не быть. У некоторых мужчин основная проблема, такая как наследственная хромосомная аномалия, гормональный дисбаланс, расширение тестикулярных вен или состояние, препятствующее прохождению сперматозоидов, может вызывать признаки и симптомы.

Симптомы низкого количества сперматозоидов могут включать:

• Проблемы с сексуальной функцией — например, пониженное половое влечение или трудности с поддержанием эрекции (эректильная дисфункция)
• Боль, припухлость или уплотнение в области яичка
• Уменьшение волос на лице или теле или другие признаки хромосомной или гормональной аномалии

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если вы не смогли зачать ребенка после года регулярных незащищенных половых контактов или раньше, если у вас есть одно из следующего:

• Проблемы с эрекцией или эякуляцией, низкое половое влечение или другие проблемы с сексуальной функцией
• Боль, дискомфорт, уплотнение или припухлость в области яичка
• Проблемы с яичками, простатой или сексуальными проблемами в анамнезе
• Хирургия паха, яичка, полового члена или мошонки

Причины

Производство спермы — сложный процесс, требующий нормального функционирования яичек (семенников), а также гипоталамуса и гипофиза — органов в вашем мозгу, вырабатывающих гормоны, вызывающие выработку спермы.Как только сперма вырабатывается в яичках, тонкие трубки транспортируют ее до тех пор, пока она не смешается со спермой и не будет эякулирована из полового члена. Проблемы с любой из этих систем могут повлиять на производство спермы.

Также могут быть проблемы с аномальной формой (морфологией), движением (подвижностью) или функцией сперматозоидов.

Однако часто причина низкого количества сперматозоидов не устанавливается.

Причины медицинского характера

Низкое количество сперматозоидов может быть вызвано рядом проблем со здоровьем и лечением.Некоторые из них включают:

• Варикоцеле. Варикоцеле (VAR-ih-koe-seel) — это опухоль в венах, отводящих яичко. Это наиболее частая обратимая причина мужского бесплодия. Хотя точная причина, по которой варикоцеле вызывает бесплодие, неизвестна, это может быть связано с аномальной регуляцией температуры яичек. Варикоцеле приводит к снижению качества спермы.
• Заражение. Некоторые инфекции могут мешать выработке спермы или здоровью сперматозоидов или могут вызывать рубцы, которые блокируют прохождение сперматозоидов.К ним относятся воспаление придатка яичка (эпидидимит) или яичек (орхит), а также некоторые инфекции, передаваемые половым путем, в том числе гонорея или HIV . Хотя некоторые инфекции могут привести к необратимому повреждению яичек, чаще всего сперму можно получить.

• Проблемы с эякуляцией. Ретроградная эякуляция происходит, когда сперма попадает в мочевой пузырь во время оргазма, а не выходит из кончика полового члена. Различные состояния здоровья могут вызвать ретроградную эякуляцию или отсутствие эякуляции, включая диабет, травмы позвоночника и операции на мочевом пузыре, простате или уретре.

  Некоторые лекарства также могут вызывать проблемы с эякуляцией, например, лекарства от артериального давления, известные как альфа-блокаторы. Некоторые проблемы с эякуляцией можно исправить, а другие являются постоянными. В большинстве случаев необратимых проблем с эякуляцией сперму можно получить непосредственно из яичек.

• Антитела, атакующие сперму. Антиспермальные антитела — это клетки иммунной системы, которые ошибочно идентифицируют сперматозоиды как вредных захватчиков и пытаются их уничтожить.
• Опухоли. Раковые и незлокачественные опухоли могут напрямую влиять на мужские репродуктивные органы через железы, выделяющие гормоны, связанные с репродукцией, такие как гипофиз, или по неизвестным причинам. Хирургическое вмешательство, лучевая терапия или химиотерапия для лечения опухолей также могут повлиять на мужскую фертильность.
• Неопущенные яички. Во время внутриутробного развития одно или оба яичка иногда не опускаются из брюшной полости в мешок, который обычно содержит яички (мошонку).Снижение фертильности более вероятно у мужчин с этим заболеванием.
• Гормональный дисбаланс. Гипоталамус, гипофиз и яички вырабатывают гормоны, необходимые для образования сперматозоидов. Изменения этих гормонов, а также других систем, таких как щитовидная железа и надпочечники, могут нарушить выработку спермы.

• Дефекты канальцев, транспортирующих сперму. Множество разных трубок несут сперму. Они могут быть заблокированы по разным причинам, в том числе из-за непреднамеренного хирургического вмешательства, перенесенных инфекций, травм или аномального развития, например, муковисцидоза или аналогичных наследственных состояний.

  Закупорка может происходить на любом уровне, в том числе внутри яичка, в трубках, дренирующих яичко, в придатке яичка, семявыносящем протоке, около семявыбрасывающих протоков или в уретре.

• Хромосомные дефекты. Унаследованные заболевания, такие как синдром Клайнфельтера, при котором мужчина рождается с двумя X-хромосомами и одной Y-хромосомой вместо одной X и одной Y-хромосомы, вызывают аномальное развитие мужских репродуктивных органов. Другие генетические синдромы, связанные с бесплодием, включают муковисцидоз, синдром Каллмана и синдром Картагенера.
• Целиакия. Расстройство пищеварения, вызванное чувствительностью к глютену, глютеновой болезнью, может вызвать мужское бесплодие. Фертильность может улучшиться после принятия безглютеновой диеты.
• Некоторые лекарства. Заместительная терапия тестостероном, длительное употребление анаболических стероидов, лекарства от рака (химиотерапия), некоторые противогрибковые и антибиотики, некоторые лекарства от язвы и другие лекарства могут ухудшить выработку спермы и снизить мужскую фертильность.
• Предыдущие операции. Определенные операции могут предотвратить попадание сперматозоидов в эякулят, включая вазэктомию, пластику паховой грыжи, операции на мошонке или яичках, операции на предстательной железе и крупные операции на брюшной полости, проводимые при раке яичек и прямой кишки, среди прочего. В большинстве случаев хирургическое вмешательство может быть выполнено либо для устранения этих закупорок, либо для получения спермы непосредственно из придатка яичка и яичек.

Причины, связанные с окружающей средой

На производство или функцию сперматозоидов может повлиять чрезмерное воздействие определенных элементов окружающей среды, в том числе:

• Промышленная химия. Продолжительное воздействие бензолов, толуола, ксилола, гербицидов, пестицидов, органических растворителей, красок и свинца может способствовать снижению количества сперматозоидов.
• Воздействие тяжелых металлов. Воздействие свинца или других тяжелых металлов также может вызвать бесплодие.
• Радиация или рентгеновские лучи. Воздействие радиации может снизить выработку спермы. Для нормализации выработки спермы может потребоваться несколько лет. При высоких дозах радиации выработка спермы может быть навсегда снижена.

• Перегрев яичек. Повышенные температуры ухудшают производство и функцию сперматозоидов. Хотя исследования ограничены и неубедительны, частое использование саун или гидромассажных ванн может временно снизить количество сперматозоидов.

  Длительное сидение, ношение тесной одежды или длительная работа за портативным компьютером также может повысить температуру в мошонке и немного снизить выработку спермы.

Здоровье, образ жизни и другие причины

К другим причинам низкого количества сперматозоидов относятся:

• Употребление наркотиков. Анаболические стероиды, принимаемые для стимуляции мышечной силы и роста, могут вызвать сокращение яичек и снижение выработки спермы. Употребление кокаина или марихуаны также может снизить количество и качество вашей спермы.
• Употребление алкоголя. Употребление алкоголя может снизить уровень тестостерона и вызвать снижение выработки спермы.
• Род занятий. Определенные профессии могут быть связаны с риском бесплодия, включая сварку или те, которые связаны с длительным сидением, например, вождение грузовика.Однако данные, подтверждающие эти ассоциации, противоречивы.
• Курение табака. У курящих мужчин может быть меньше сперматозоидов, чем у не курящих.
• Эмоциональный стресс. Тяжелый или продолжительный эмоциональный стресс, включая стресс, связанный с фертильностью, может повлиять на выработку гормонов, необходимых для производства спермы.
• Депрессия. Депрессия может отрицательно повлиять на концентрацию сперматозоидов.
• Масса. Ожирение может ухудшить фертильность несколькими способами, включая прямое воздействие на сперму и вызывая гормональные изменения, снижающие мужскую фертильность.
• Проблемы с тестированием спермы. Более низкое, чем обычно, количество сперматозоидов может быть результатом тестирования образца спермы, взятого слишком скоро после вашей последней эякуляции; был принят слишком рано после болезни или стрессового события; или не содержал всей эякулированной вами спермы, потому что некоторая ее часть была пролита во время сбора. По этой причине результаты обычно основаны на нескольких пробах, взятых за определенный период времени.

Факторы риска

Ряд факторов риска связан с низким количеством сперматозоидов и другими проблемами, которые могут вызвать низкое количество сперматозоидов. В их числе:

• Курительный табак
• Алкоголь алкогольный
• Употребление некоторых запрещенных наркотиков
• Избыточный вес
• Состояние сильной депрессии или стресса
• Наличие определенных инфекций в прошлом или настоящем
• Воздействие токсинов
• Перегрев яичек
• Травма яичек
• Родиться с нарушением фертильности или иметь кровного родственника, такого как ваш брат или отец, с нарушением фертильности
• Имеющие определенные заболевания, включая опухоли и хронические заболевания
• Проходит курс лечения рака, например лучевой терапии
• Прием некоторых лекарств
• Перенесенная ранее вазэктомия или обширная операция на брюшной полости или тазу
• Неопустившиеся яички в анамнезе

Осложнения

Бесплодие, вызванное низким количеством сперматозоидов, может быть стрессом как для вас, так и для вашего партнера. Осложнения могут включать:

• Хирургическое вмешательство или другое лечение основной причины низкого количества сперматозоидов
• Дорогие и сложные вспомогательные репродуктивные технологии, такие как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)
• Стресс, связанный с невозможностью иметь ребенка

Профилактика

Чтобы защитить свою фертильность, избегайте известных факторов, которые могут повлиять на количество и качество сперматозоидов. Например:

• Не курите.
• Ограничьте употребление алкоголя или воздержитесь от него.
• Держитесь подальше от запрещенных наркотиков.
• Поговорите со своим врачом о лекарствах, которые могут повлиять на количество сперматозоидов.
• Поддерживайте здоровый вес.
• Избегать тепла.
• Управляйте стрессом.
• Избегайте воздействия пестицидов, тяжелых металлов и других токсинов.

30 октября 2020 г.

Низкое количество сперматозоидов — Диагностика и лечение

Диагноз

Когда вы обращаетесь к врачу из-за проблем с беременностью вашего партнера, он или она попытается определить основную причину.Даже если ваш врач считает, что проблема заключается в низком количестве сперматозоидов, рекомендуется обследовать вашего партнера, чтобы исключить возможные способствующие факторы и определить, могут ли потребоваться вспомогательные репродуктивные методы.

Общий медицинский осмотр и история болезни

Сюда входит осмотр ваших гениталий и вопросы о любых наследственных состояниях, хронических проблемах со здоровьем, болезнях, травмах или операциях, которые могут повлиять на фертильность.Ваш врач может также спросить о ваших сексуальных привычках и вашем половом развитии.

Анализ спермы

Низкое количество сперматозоидов диагностируется как часть теста на анализ спермы. Подсчет сперматозоидов обычно определяется путем изучения спермы под микроскопом, чтобы увидеть, сколько сперматозоидов отображается в квадратах на сетке. В некоторых случаях для измерения количества сперматозоидов может использоваться компьютер.

Образцы спермы можно получить несколькими способами. Вы можете предоставить образец путем мастурбации и эякуляции в специальный контейнер в кабинете врача.Из-за религиозных или культурных убеждений некоторые мужчины предпочитают альтернативный метод сбора спермы. В таких случаях сперму можно собрать, используя специальный презерватив во время полового акта.

Новые сперматозоиды постоянно производятся в яичках, и для их созревания требуется от 42 до 76 дней. Итак, текущий анализ спермы отражает ваше окружение за последние три месяца. Любые положительные изменения, которые вы сделали, не проявятся в течение нескольких месяцев.

Одной из наиболее частых причин низкого количества сперматозоидов является неполный или неправильный сбор образца спермы.Количество сперматозоидов также часто колеблется. Из-за этих факторов большинство врачей будут проверять два или более образцов спермы с течением времени, чтобы гарантировать соответствие между образцами.

Для обеспечения точности сбора ваш врач:

• Попросите вас убедиться, что вся ваша сперма попадает в емкость для сбора или презерватив для сбора во время эякуляции
• Воздерживались ли вы от эякуляции от двух до семи дней перед взятием образца?
• Отобрать второй образец не позднее, чем через две недели после первого.
• Вы избегаете использования лубрикантов, потому что они могут влиять на подвижность сперматозоидов?

Результаты анализа спермы

Нормальная плотность сперматозоидов колеблется от 15 миллионов до более 200 миллионов сперматозоидов на миллилитр спермы.Считается, что у вас низкое количество сперматозоидов, если у вас меньше 15 миллионов сперматозоидов на миллилитр или меньше 39 миллионов сперматозоидов на эякулят.

Ваш шанс забеременеть вашей партнерши уменьшается с уменьшением количества сперматозоидов. У некоторых мужчин сперма вообще отсутствует. Это известно как азооспермия (ай-зо-э-э-э-э-э-э).

Есть много факторов, участвующих в воспроизводстве, и количество сперматозоидов в вашей сперме только одно. Некоторые мужчины с низким количеством сперматозоидов могут успешно отцовствовать.Точно так же некоторые мужчины с нормальным количеством сперматозоидов не могут иметь детей. Даже если у вас достаточно спермы, для наступления беременности важны другие факторы, включая нормальное движение сперматозоидов (подвижность).

Другие тесты

В зависимости от первоначальных результатов ваш врач может порекомендовать дополнительные тесты для поиска причины низкого количества сперматозоидов и других возможных причин мужского бесплодия. Сюда могут входить:

• УЗИ мошонки. В этом тесте используются высокочастотные звуковые волны для исследования яичек и опорных структур.
• Гормональное тестирование. Ваш врач может порекомендовать анализ крови, чтобы определить уровень гормонов, вырабатываемых гипофизом и яичками, которые играют ключевую роль в половом развитии и производстве спермы.
• Анализ мочи после эякуляции. Сперма в моче может указывать на то, что во время эякуляции (ретроградная эякуляция) сперма движется назад в мочевой пузырь, а не выходит из пениса.
• Генетические тесты. Когда концентрация сперматозоидов чрезвычайно низкая, могут быть задействованы генетические причины. Анализ крови может выявить незначительные изменения в Y-хромосоме — признаки генетической аномалии. Также может быть назначено генетическое тестирование для диагностики различных врожденных или наследственных синдромов.
• Биопсия яичка. Этот тест включает в себя удаление образцов из яичка с помощью иглы. Результаты биопсии яичек могут сказать, в норме ли выработка спермы.Если это так, ваша проблема, скорее всего, вызвана закупоркой или другой проблемой с транспортом спермы. Однако этот тест обычно используется только в определенных ситуациях и обычно не используется для диагностики причины бесплодия.
• Тесты на антитела к сперматозоиду. Эти тесты, которые используются для проверки иммунных клеток (антител), которые атакуют сперматозоиды и влияют на их способность функционировать, не распространены.
• Специализированные функциональные тесты спермы. Можно использовать ряд тестов, чтобы проверить, насколько хорошо ваши сперматозоиды выживают после эякуляции, насколько хорошо они могут проникнуть в яйцеклетку и есть ли какие-либо проблемы с прикреплением к яйцеклетке.Эти тесты выполняются редко и часто существенно не меняют рекомендации по лечению.
• Трансректальное УЗИ. Небольшая смазанная палочка вводится в прямую кишку для проверки простаты и выявления закупорки трубок, по которым идет семя (семявыбрасывающие протоки и семенные пузырьки).

Лечение

Лечение низкого количества сперматозоидов включает:

• Хирургия. Например, варикоцеле часто можно исправить хирургическим путем или устранить закупорку семявыносящего протока.Предыдущие вазэктомии можно отменить. В случаях, когда в эякуляте нет сперматозоидов, сперму часто можно получить непосредственно из яичек или придатков яичка с помощью методов извлечения сперматозоидов.
• Лечение инфекций. Антибиотики могут вылечить инфекцию репродуктивного тракта, но не всегда восстанавливают фертильность.
• Средства для лечения проблем, связанных с половым актом. Медикаменты или консультации могут помочь улучшить фертильность при таких состояниях, как эректильная дисфункция или преждевременная эякуляция.
• Гормональные препараты и лекарства. Ваш врач может порекомендовать заместительную гормональную терапию или лекарства в случаях, когда бесплодие вызвано высоким или низким уровнем определенных гормонов или проблемами с тем, как организм использует гормоны.
• Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ). ART Лечение включает получение спермы путем нормальной эякуляции, хирургической экстракции или от доноров, в зависимости от вашей конкретной ситуации и желаний.Затем сперматозоиды вводят в женские половые пути или используют для IVF или внутрицитоплазматической инъекции сперматозоидов.

Когда лечение не работает

В редких случаях проблемы с мужской фертильностью не поддаются лечению, и мужчина не может стать отцом ребенка. В этом случае вы и ваш партнер можете рассмотреть возможность использования донорской спермы или усыновления ребенка.

Образ жизни и домашние средства

Есть шаги, которые вы можете предпринять дома, чтобы увеличить свои шансы забеременеть, в том числе:

• Увеличение частоты секса. Половой акт каждый день или через день, начиная по крайней мере за четыре дня до овуляции, увеличивает ваши шансы на беременность вашей партнерши.
• Заниматься сексом при возможности оплодотворения. Женщина может забеременеть во время овуляции, которая происходит в середине менструального цикла, между менструациями. Это гарантирует наличие сперматозоидов, которые могут жить несколько дней, когда возможно зачатие.
• Избегайте смазочных материалов. Некоторые продукты, такие как Astroglide или K-Y jelly, лосьоны и слюна, могут нарушать движение и функцию сперматозоидов. Спросите своего врача о смазках, безопасных для спермы.

Альтернативная медицина

Добавки с исследованиями, показывающими потенциальную пользу для увеличения количества или качества сперматозоидов, включают:

• Черное семя (nigella sativa)
• Коэнзим Q10
• Фолиевая кислота
• Конский каштан (эсцин)
• L-карнитин
• Panax женьшень
• Цинк

Проконсультируйтесь с врачом перед приемом пищевых добавок, чтобы оценить риски и преимущества этой терапии, поскольку некоторые добавки, принимаемые в больших дозах (мегадозах) или в течение продолжительных периодов времени, могут быть вредными.

Подготовка к приему

Вам следует начать с семейного врача или другого поставщика медицинских услуг. Однако он или она может направить вас к специалисту по бесплодию.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

• Помните о любых предварительных ограничениях. Во время записи на прием спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее, например, воздержаться от эякуляции в течение определенного периода времени или прекратить прием определенных лекарств.
• Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
• Запишите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
• Узнайте, есть ли у вас в семье проблемы с фертильностью. Наличие кровного родственника мужского пола, такого как ваш брат или отец, с проблемами фертильности или другими репродуктивными проблемами, может дать ключ к разгадке причины низкого количества сперматозоидов.
• Узнайте у родителей, были ли у вас неопущенные яички или другие проблемы при рождении или в раннем детстве.
• Составьте список всех лекарств, витаминов и добавок, которые вы принимаете.
• Возьми с собой напарника. Даже если у вас низкое количество сперматозоидов, вашему партнеру также могут потребоваться анализы, чтобы узнать, есть ли у нее какие-либо проблемы, которые могут предотвратить беременность. Также хорошо, если ваш партнер будет рядом, чтобы отслеживать любые инструкции, которые дает вам врач, или задавать вопросы, о которых вы можете не думать.
• Запишите вопросы, которые задайте своему врачу.

Некоторые основные вопросы, которые следует задать своему врачу, включают:

• Что, по вашему мнению, может быть причиной моего низкого количества сперматозоидов?
• Каковы другие возможные причины, кроме наиболее вероятной, у меня и моего партнера не было возможности зачать ребенка?
• Какие тесты мне нужны?
• Потребуются ли моему партнеру анализы?
• Какие методы лечения доступны для увеличения количества сперматозоидов? Что вы рекомендуете?
• Есть ли какие-то ограничения, которым я должен следовать?
• В какой момент мы должны рассмотреть другие альтернативы, такие как донор спермы или усыновление?
• Есть ли какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой? Какие сайты вы рекомендуете посещать?

Не стесняйтесь задавать дополнительные вопросы во время приема.

Чего ожидать от врача

Некоторые вопросы, которые может задать вам врач, включают:

• В каком возрасте у вас началось половое созревание?
• Вам делали вазэктомию или обратную вазэктомию?
• Вы употребляете запрещенные наркотики, такие как марихуана, кокаин или анаболические стероиды?
• Были ли вы подвержены воздействию токсинов, таких как химические вещества, пестициды, радиация или свинец, особенно на регулярной основе?
• Принимаете ли вы в настоящее время какие-либо лекарства, включая пищевые добавки?
• Были ли у вас неопущенные яички в анамнезе?

Октябрь30, 2020

7 причин низкого количества сперматозоидов

31 августа 2018

Это не из-за тебя

«Маносфера» находится в смятении из-за новостей о снижении количества сперматозоидов у мужчин во всем мире. Важное исследование, опубликованное прошлым летом в журнале Human Reproduction Update, показало, что количество сперматозоидов упало более чем вдвое за четыре десятилетия данных. Люди обвиняют во всем: от химического загрязнения до феминизации мужчин обществом.

Нет причин впадать в истерику, если вы ТТС, мужчина вы или женщина. Низкое количество сперматозоидов часто вызвано факторами здоровья и образа жизни, которые вы можете контролировать. У молодых мужчин, которые лучше заботятся о своем здоровье, часто увеличивается количество сперматозоидов. А если играют роль и другие факторы, вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) могут помочь паре с мужским бесплодием родить ребенка.

1) Ожирение

Почти 3 из 4 мужчин в U.С. имеют избыточный вес или ожирение, а 35% страдают ожирением. Низкое количество сперматозоидов связано с наличием большего количества жира в организме и более высоким ИМТ (индексом массы тела). Ожирение снижает уровень тестостерона, который стимулирует выработку спермы. Похудеть непросто, но похудение и уменьшение объема талии помогут повысить его фертильность.

2) Сахарный диабет

Диабет 2 типа, который часто вызывается избыточным весом или ожирением, также связан с более низким уровнем тестостерона и бесплодием. Похудение и лечение диабета могут улучшить уровень тестостерона.

3) Курение

Доказано, что курение сигарет снижает фертильность у мужчин. Он влияет на объем сперматозоидов, количество сперматозоидов и подвижность сперматозоидов, их способность плавать. Курение также снижает эффективность АРТ, как и ЭКО. Так что, если вы TTC, и он курит, ему следует бросить курить.

4) Спирт

Хроническое злоупотребление алкоголем связано с бесплодием. Что именно это значит? Пьянство может вызвать импотенцию и повлиять на качество спермы.Недавнее исследование молодых мужчин в Дании показало, что у тех, кто много пьёт, количество сперматозоидов ниже на 33 процента и на 51 процент меньше «нормальных» сперматозоидов, чем у молодых людей, которые употребляли от одной до пяти порций алкогольных напитков в неделю.

5) Употребление наркотиков

Согласно интервью с врачами-репродуктологами в Vice, если вы хотите завести ребенка, обоим партнерам пора отказаться от вечеринок. Около 33 процентов хронических курильщиков марихуаны имеют низкое количество сперматозоидов. Использование опиатов, таких как оксиконтин и фентанил, влияет на уровень гормонов и может привести к проблемам с ДНК.Хорошая новость в том, что если он перестанет употреблять, количество его сперматозоидов восстановится.

6) Джакузи и сауны

Яички мужчины должны оставаться холоднее, чем остальная часть его тела, чтобы производить сперму. Вот почему они висят снаружи в мошонке, а не в полости его тела. Когда ему становится жарко в гидромассажной ванне, джакузи или сауне, количество его сперматозоидов падает. Если он не будет ходить в гидромассажную ванну в течение нескольких недель, она обычно приходит в норму.

7) Боксеры vs.Трусы

После многих лет споров и противоречивых исследований новое исследование показало, что у мужчин, которые носят трусы-боксеры, количество сперматозоидов выше, чем у тех, кто носит обтягивающие трусы. Носители боксеров также имеют более низкий уровень ФСГ, фолликулостимулирующего гормона, что указывает на более здоровую среду для спермы. Так что это легко исправить!

Если у вас проблемы с зачатием, а вашему партнеру поставлен диагноз мужского бесплодия, помимо факторов образа жизни могут помочь другие методы лечения.ИКСИ в сочетании с лечением ЭКО позволяет ввести его сперму в яйцеклетку и оплодотворить ее, поэтому количество сперматозоидов меньше влияет на вашу способность забеременеть. Если вам меньше 35 лет и вы безуспешно проходили ТТК в течение года, младше 38 и пытались в течение 6 месяцев или от 38 до 40 и пытались в течение 3 месяцев, возможно, пришло время обратиться к эндокринологу-репродуктологу.

ЭКО на ваших условиях

Если вы готовы продолжить лечение ЭКО, WIN Fertility может вам помочь. Менеджеры медсестер WINFertility или профессионально подготовленные пациенты-специалисты могут помочь вам найти отличного репродуктивного эндокринолога в вашем районе и получить скидки на пакеты лечения и варианты финансирования.

Готовы ли вы сделать следующий шаг? Посетите www.WINFertility.com или позвоните по телефону 1-855-705-4483 (4IVF.)

Причин низкого количества сперматозоидов

У мужчины есть несколько цифр, которые служат индикаторами хорошего здоровья: холестерин, артериальное давление, вес / ИМТ и многие другие. Когда вы обратитесь к специалисту по мужскому фертильности TFC, вы также добавите еще один: количество сперматозоидов.

То, что большинство людей называют количеством сперматозоидов, на самом деле является концентрацией сперматозоидов, поскольку она представляет собой количество сперматозоидов в одном миллилитре (мл) спермы.Стандартный анализ спермы (или тест спермы) на самом деле измеряет три основных фактора: концентрацию сперматозоидов, подвижность сперматозоидов (или процент активно плавающих сперматозоидов) и морфологию (форму) сперматозоидов.

Нормальная концентрация сперматозоидов составляет не менее 20 миллионов на мл, тогда как нормальная подвижность составляет не менее 50%, а нормальная морфология — не менее 15%. Хотя есть много других важных факторов, участвующих в анализе спермы, таких как объем семенной жидкости, наличие или отсутствие лейкоцитов и качество движения сперматозоидов (и это лишь некоторые из них), большинство неспециалистов сосредотачиваются на концентрации сперматозоидов.

Если анализ спермы покажет низкое количество сперматозоидов, мы проведем дополнительное тестирование, чтобы установить причину.

В некоторых случаях может потребоваться направление к урологу, специализирующемуся на мужской фертильности, и мы работаем с лучшими из них в Центральном Техасе. Это может побудить вас узнать, что благодаря нашему совместному подходу TFC может успешно лечить почти все случаи бесплодия по мужскому фактору. Некоторые случаи можно лечить с помощью незначительных изменений образа жизни, в то время как другие могут потребовать лекарств, хирургического вмешательства или лабораторной помощи в виде внутриматочной инсеминации (ВМИ) или экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).Тем не менее, почти у всех мужчин, проходящих лечение, прогноз благоприятный.

Причины низкого количества сперматозоидов

Операции, инфекции, текущие и прошлые проблемы со здоровьем
Свинка, заболевания, передающиеся половым путем, такие как хламидиоз, или инфекции мочевыводящих путей могут оставлять рубцы, которые блокируют тонкие трубки, по которым сперма транспортируется от яичек к половому члену. Травмы спинного мозга, диабет и некоторые операции могут блокировать нормальный поток спермы и / или приводить к ретроградной (обратной) эякуляции.

Генетическое или хроническое заболевание
Хотя большинство генетических причин низкой или полной выработки спермы редки, многие хронические состояния и / или лекарства, используемые для их лечения, являются частыми причинами мужского бесплодия. Такие состояния, как рак яичка или простаты, диабет, высокое кровяное давление и заболевание периферических сосудов, могут привести к снижению количества сперматозоидов у мужчины.

Спасающее жизнь лечение рака Операция, химиотерапия или лучевая терапия могут разрушить сперматозоиды и значительно снизить количество сперматозоидов у мужчин.TFC предлагает спасение фертильности до лечения рака, чтобы проактивно защитить фертильность в будущем.

Структурные проблемы полового члена или яичек
Структурные проблемы полового члена, которые могут привести к резкому падению количества сперматозоидов у мужчины, включают болезнь Пейрони (при которой на половом члене образуется бляшка и / или рубцовая ткань), а также проблемы с воспалением и рубцовая ткань, которая может мешать нормальному процессу эякуляции. Варикоцеле встречается почти у 40 процентов мужчин с проблемами фертильности и иногда может влиять на фертильность.Хотя большинство мужчин с варикоцеле не нуждаются в хирургическом вмешательстве и не извлекают из него пользу, при этом заболевании необходимо поговорить со специалистом по репродуктивной системе.

Другие потенциально важные структурные проблемы включают неопущенные яички, проблемы с протоком спермы и закупорку трубок, по которым проходит сперма (семявыносящий проток).

Гормональный дисбаланс
Гормоны стимулируют выработку сперматозоидов, и иногда гормональные сигналы между мозгом, гипофизом и яичками могут остановиться или полностью прекратиться.Анализ крови может подтвердить, все ли системы функционируют, или же дисбаланс вызывает низкое количество сперматозоидов.

Предыдущая вазэктомия
Операции по обратной вазэктомии могут дать успешные результаты по восстановлению проходимости трубок, по которым проходит сперма. Однако побочные эффекты операции могут привести к выработке у мужчины антител, которые могут атаковать его собственную сперму.

Лекарства для низкого уровня тестостерона
Спросите своего врача-репродуктолога о лекарствах, которые могут привести к снижению количества сперматозоидов, включая популярные методы лечения низкого уровня тестостерона.В результате у мужчин, которые использовали анаболические стероиды в течение длительного периода времени, может наблюдаться снижение количества сперматозоидов. Во многих случаях эти побочные эффекты носят временный характер, и фертильность восстанавливается после простого прекращения приема лекарств.

Факторы окружающей среды и образа жизни
Определенные привычки и занятия подвергают мужчин риску возникновения проблем с фертильностью, а меньшее количество сперматозоидов может затруднить становление отцом. Придерживайтесь здорового образа жизни и веса, пытаясь зачать ребенка, и вы увеличите свои шансы на успех.К наиболее распространенным угрозам фертильности мужчины относятся:

• Злоупотребление алкоголем
• Анаболические стероиды
• Курение сигарет
• Воздействие токсичных химикатов, тяжелых металлов, пестицидов, красок и растворителей
• Незаконные наркотики, включая кокаин и марихуану
• Ожирение

В крайних случаях продолжительное воздействие тепла и длительные поездки на велосипеде также могут повлиять на фертильность мужчины и оставить у него низкое количество сперматозоидов. В этих случаях изменение привычек может быть единственно необходимым курсом действий.

Ваш врач Техасского центра репродуктивной медицины профессионально помогает мужчинам справиться с низким количеством сперматозоидов. От изменения образа жизни до малоинвазивного искусственного оплодотворения можно получить отличные результаты. Для мужчин с чрезвычайно низким количеством сперматозоидов TFC может порекомендовать ИКСИ с инъекцией сперматозоидов в цикле ЭКО.

Если вы пытались забеременеть более года или шести месяцев, если партнерша старше 35 лет, спросите нас об оценке мужской фертильности и анализе спермы. Мы можем легко оценить данные о здоровье сперматозоидов и порекомендовать курс действий, ориентированный на результат.

Свяжитесь с нашими специалистами по мужскому бесплодию сегодня.

Исследование

: количество сперматозоидов у мужчин продолжает снижаться

Однако по мере появления новых данных многие ученые полагают, что количество сперматозоидов действительно упало — и продолжают падать. Как было отмечено ранее в статье GQ , широко цитируемое исследование , опубликованное в 2017 году исследователями из Еврейского университета и медицинской школы горы Синай, показало, что среди почти 43000 мужчин из Северной Америки, Европы, Новой Зеландии и В Австралии количество сперматозоидов на миллилитр спермы снизилось более чем на 50 процентов с 1973 по 2011 год.И не только это, «общее количество сперматозоидов снизилось почти на 60 процентов: мы производим меньше спермы, и в этой сперме меньше сперматозоидов», — написал участник GQ Дэниел Ноа Халперн. Когда Халперн спросил нескольких ученых, почему, они выступили единым фронтом: беспрецедентное количество химических веществ, регулярно попадающих в организм человека. «Химическая революция началась с начала 19 века, может быть, даже немного раньше», — сказал один биолог Халперну, — «и даже больше, и взорвалась после Второй мировой войны, когда на рынок поступили сотни новых химикатов. в очень короткие сроки.

Халперн объяснил, что многие химические соединения, которые используются для придания твердости пластику (например, бисфенол A или BPA) или мягкому (например, фталаты), могут имитировать эстроген в кровотоке, поэтому мужчины с большим количеством фталатов в организме скорее всего, производят меньше тестостерона и меньше спермы (хотя за продуктами и лекарствами США заявили ранее в этом году, несколько спорно, что его исследование продолжает поддерживать требование о том, что разрешенные количества и использование BPA являются безопасными для потребителей).Кроме того, химические вещества, такие как BPA и фталаты, могут изменять способ самовыражения генов, делая некоторые из состояний, вызываемых этими химическими веществами, наследуемыми. «Ваш отец передает вам свое низкое количество сперматозоидов, и ваше количество сперматозоидов становится еще ниже после того, как вы подверглись воздействию эндокринных разрушителей», — написал Халперн. «Это одна из причин, по которой не произошло стабилизации даже после 40 лет снижения количества сперматозоидов — базовый уровень продолжает снижаться».

Однако Шарп, который сейчас является профессором Центра репродуктивного здоровья при Совете медицинских исследований Эдинбургского университета, не полностью убежден в теории BPA и фталатов.Хотя в наши дни в области репродуктивной медицины существует гораздо более сплоченный консенсус, чем 10 или 20 лет назад, что количество сперматозоидов действительно падает, по его словам, «споры и отсутствие согласия по поводу того, что вызвало падение и когда в жизни был вызван эффект ». Хотя многие считают, что химические вещества в окружающей среде являются основной причиной снижения количества сперматозоидов, Шарп говорит, что он «все более скептически относится» к этой гипотезе: «Я бы хотел, чтобы это стало результатом наших огромных изменений в питании и образе жизни, как беременных женщин, так и молодых мужчин.

Иными словами, исследования, подобные новым, представленным ASRM, все чаще служат подтверждением того, во что уже верят многие ученые. По мере того, как ученые приходят к единому мнению, что что-то происходит с мужской спермой в западном мире, следующим этапом будет выяснение того, что именно и почему.

Низкое количество сперматозоидов и плохое состояние сперматозоидов

Низкое количество сперматозоидов — известное как олигоспермия — возникает, когда мужская сперма (жидкость, выделяемая из полового члена) содержит меньше сперматозоидов, чем обычно.Считается, что у мужчины низкое количество сперматозоидов, если у него менее 15 миллионов сперматозоидов на миллиметр спермы. Низкое количество сперматозоидов не обязательно означает, что мужчина не сможет зачать женщину, но это может усложнить задачу.

Факторы, которые могут способствовать снижению количества сперматозоидов:

• Злоупотребление алкоголем, табаком или другими наркотиками
• Тяжелая инфекция паротита после полового созревания
• Хирургия грыжи
• Гормональное расстройство
• Воздействие ядовитых веществ или радиации
• Закупорка, вызванная предшествующим заражением
• Регулярно ношение очень тесного нижнего белья
• Перенесенная травма паховой области

Симптомы низкого количества сперматозоидов включают:

• Снижение волос на лице или теле (признак хромосомной или гормональной проблемы)
• Затруднение в поддержании эрекции (эректильная дисфункция)
• Невозможность зачать ребенка (бесплодие)
• Низкое половое влечение
• Боль, припухлость или уплотнение в области яичка

Сперма мужчины может считаться «слабой» или ненормальной по двум основным причинам: необычно короткая продолжительность жизни и / или низкая подвижность (трудности с «плаванием»).

Плохое состояние сперматозоидов может быть вызвано множеством факторов, в том числе:

• Аномально развитые яички
• Воспаление яичек
• Набухшие вены в мошонке (кожный мешочек, удерживающий яички)

Основным признаком плохого состояния сперматозоидов является бесплодие. Большинство мужчин не осознают, что у них плохое здоровье спермы, пока они не попытаются зачать женщину.

Процедуры

Внутрицитоплазматическая инъекция сперматозоидов
Внутрицитоплазматическая инъекция сперматозоидов — это процедура, используемая в случаях мужского бесплодия или бесплодия необъяснимой природы.Отдельную сперматозоид выделяют и вводят в зрелую яйцеклетку в день извлечения с помощью микрохирургических инструментов. На следующий день яйца проверяют на предмет нормального оплодотворения, после чего следует перенос эмбриона.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)
ЭКО относится к созданию эмбрионов в лабораторных условиях путем помещения сперматозоидов и яйцеклеток в культуральную чашку с последующим переносом их в матку.

ЭКО с низкой дозой стимуляции (естественное ЭКО)
В некоторых случаях вы можете быть кандидатом на проведение ЭКО с нестимулированной или низкой дозой стимуляции, которое является альтернативой традиционным циклам ЭКО, требующим больших доз лекарств.

Вспомогательный хэтчинг *
Вспомогательный хэтчинг — это процедура, выполняемая в определенных случаях на эмбрионах перед имплантацией, чтобы повысить потенциал эмбриона для установления беременности. Это лабораторная процедура, которая включает создание искусственного отверстия в блестящей оболочке (гликопротеиновой оболочке или «оболочке», окружающей эмбрион), позволяющей ему «вылупиться» или вырваться из блестящей оболочки, чтобы он мог успешно прикрепиться к слизистая оболочка матки. Вспомогательная штриховка используется только в определенных случаях, включая толстую прозрачную оболочку или предшествующие множественные неудачные попытки ЭКО.В этих случаях вспомогательный хетчинг может улучшить скорость имплантации эмбриона и успешную беременность.

Внутриматочная инсеминация (ВМИ)
ВМИ, также известная как искусственное оплодотворение, — это простое и менее затратное лечение бесплодия, которое может быть очень эффективным, особенно в сочетании с лекарствами от бесплодия, такими как кломид или инъекционные препараты ФСГ. Эта процедура работает путем определения наиболее подвижных (качественных) сперматозоидов в образце спермы. Подготовленная сперма вводится прямо в матку через тонкий катетер (трубку), минуя шейку матки.

IUI используется, когда анализ спермы показывает, что партнер-мужчина является субфертильным, если у него есть проблемы с эякуляцией, или когда у женщины уменьшилось или отсутствует цервикальная слизь. Эту процедуру можно проводить с донорской спермой в отсутствие партнера или если мужчина бесплоден. IUI — это офисная процедура.

Тесты

Медицинский осмотр
Потребуется полное медицинское обследование (включая тестирование на наличие инфекции).

Медицинский и сексуальный анамнез
Ваш врач оценит все возможные физические причины бесплодия и правильно ли рассчитан половой акт.

Анализ спермы
В этом тесте мужчина предоставляет образец спермы посредством мастурбации. Затем образец анализируется и оценивается в лаборатории на количество, подвижность (движение вперед), форму и количество сперматозоидов. По данным Американского общества репродуктивной медицины, нормальный эякулят содержит более 20 миллионов сперматозоидов на миллилитр жидкости, не менее 25 процентов сперматозоидов должны двигаться вперед, и не менее 30 процентов сперматозоидов должны иметь нормальную форму.

* Американское общество репродуктивной медицины считает эту процедуру экспериментальной.

Почему выбирают UHealth?

Комплексный подход к фертильности . Наша сплоченная команда опытных профессионалов, в том числе специалисты по женскому и мужскому бесплодию, иглотерапевты и врачи, специализирующиеся на синдроме поликистозных яичников (СПКЯ), заболеваниях щитовидной железы, эндометриозе и гормональном дисбалансе, работают вместе, чтобы обеспечить здоровье вас и вашего здоровья. малыш.

Высокая частота наступления беременности . У нас одни из самых высоких показателей беременности не только в Южной Флориде, но и во всех Соединенных Штатах. Наши истории успеха включают даже самые сложные случаи.

Академический медицинский центр экспертизы . Преподаватели Медицинской школы Миллера, признанного на национальном уровне учреждения, в настоящее время проводят около 2000 исследовательских проектов в области науки и клинической помощи в различных областях. Наш акцент на исследованиях и инновациях гарантирует, что вы получите самые сложные диагностические тесты и передовые методы лечения бесплодия.

Низкое количество сперматозоидов — Лечение мужского бесплодия — Indiana Fertility Doctors

В Midwest Fertility Specialists (MFS) наша команда считает, что важно учитывать женское и мужское бесплодие, прежде чем составлять план лечения. По этой причине наши врачи по лечению бесплодия в Индиане назначат анализ спермы, чтобы определить, низкое ли у вас количество сперматозоидов. Ваше количество сперматозоидов или концентрация сперматозоидов могут предоставить ценную информацию о вашей способности стать отцом ребенка.

Что такое низкое количество сперматозоидов и как оно влияет на фертильность?

Если семя, которое вы эякулируете, содержит менее 15 миллионов сперматозоидов на миллилитр (мл) спермы или 39 миллионов на одно семяизвержение, количество ваших сперматозоидов считается низким. Если сперматозоиды отсутствуют, наши врачи из Индианы поставят диагноз азооспермии.

Низкое количество сперматозоидов снижает вероятность оплодотворения сперматозоидами яйцеклетки партнера. В результате вероятность наступления беременности снижается.Однако это не означает, что невозможно зачать ребенка. Фактически, многие мужчины с низким количеством сперматозоидов в конечном итоге рожают здорового ребенка, часто с помощью лечения бесплодия.

Что вызывает низкую концентрацию сперматозоидов?

Мужчины должны иметь нормально функционирующие гипоталамус, гипофиз и яички (семенники). Гипоталамус и гипофиз вырабатывают гормоны, которые заставляют яички производить сперму. Маленькие трубки затем транспортируют сперму из яичек, чтобы она смешивалась со спермой перед эякуляцией из полового члена.Проблемы в любой из этих областей могут привести к мужскому бесплодию.

Наиболее частые причины низкого количества сперматозоидов включают проблемы со здоровьем, окружающей средой и образом жизни.

• Медицина и здоровье . Хотя проблемы с эякуляцией и закупорка могут препятствовать эякуляции сперматозоидов, гормональный дисбаланс может повлиять на нормальное производство спермы. Другие проблемы включают варикоцеле (варикозное расширение вен мошонки), инфекции, неопущение яичек, хромосомные дефекты, прием некоторых лекарств, перенесенные операции и травмы.
• Причины, связанные с окружающей средой . Некоторые из наиболее распространенных примеров — воздействие промышленных химикатов, тяжелых металлов, радиации и чрезмерного нагрева около яичек.
• Факторы образа жизни . Табак, запрещенные наркотики и чрезмерное употребление алкоголя могут снизить количество и качество вашей спермы. Кроме того, избыточный вес или неконтролируемый стресс могут негативно повлиять на вашу сперму.

Иногда анализ может указывать на низкую концентрацию сперматозоидов.Однако это могло быть связано с проблемами при тестировании. В результате наши врачи по лечению бесплодия часто обращаются к результатам более чем одного анализа спермы. Наша команда также рекомендует следовать всем рекомендациям по анализу спермы для достижения наилучших результатов.