Содержание

Уколы в глаза: мифы и правда

Общество

2360

Поделиться

В народе интравитреальную инъекцию называют уколом в глаз: звучит страшно, но пугаться не стоит. На самом деле метод, необходимый для избавления от тяжелых глазных заболеваний, совершенно безболезненный, а главное — эффективный.

Миф № 1: уколы в глаза назначают всем подряд

Правда: серия процедур необходима тем, кто из-за серьезных болезней глаз рискует потерять зрение.

Спектр показаний к уколам в глаза, по словам Александра Бабаева, довольно широкий. К таким относятся, например, возрастная макулярная дегенерация, диабетический макулярный отек, пролиферативная диабетическая ретинопатия или постокклюзионная ретинопатия.

«Эти и другие заболевания на начальных этапах требуют систематических инъекций, которые впоследствии либо отменяются, либо приостанавливаются по решению лечащего врача. Подход к каждому пациенту строго индивидуальный», — пояснил доктор.

Миф № 2: уколы в глаза можно заменить каплями

Правда: альтернативы инъекциям сегодня нет.

К­ому-то этот тезис может показаться несколько категоричным. Стоит понимать: наш орган зрения устроен таким образом, что доставить лекарство в самые его глубины иным способом просто невозможно. То есть укол, сделанный в мышцу и в вену, не сработает. Что уж говорить о каплях, которые применяются местно, например, чтобы снять покраснение или отек.

Не волнуйтесь, инъекции в глаз без необходимости не пропишут. Процедуре предшествует обследование, которое проводит врач-офтальмолог. Только он может решить, нужны вам уколы или нет. И уж если нужны, то пренебрегать рекомендациями специа­листа не стоит.

Миф № 3: уколы в глаза требуют от пациента тщательной подготовки

Правда: перед процедурой пациенту нужно подготовиться разве что морально.

«Тех, кто боится уколов в глаза, много среди первичных пациентов, — говорит Александр Бабаев. — Но после обсуждения с врачом всех этапов и нюансов процедуры они успокаиваются. Положительно влияет на настрой общая атмосфера, царящая в холле: люди, которые приходят на укол в глаз не впервые, знают, что это безопасно, поэтому спокойно ждут своей очереди».

Что касается подготовки как таковой, то она, по словам нашего собеседника, не требуется. То есть вам не нужно останавливать свое текущее лечение, если такое есть, или прекращать принимать прописанные препараты.

Миф № 4: даже один укол в глаз — это долго

Правда: процедура длится 10–15 минут, а сама инъекция занимает 3–4 секунды. Сначала пациента приглашают в процедурный кабинет, где ему несколько раз с перерывом в 3–4 минуты закапывают специальные обезболивающие капли, а затем в область за нижним веком делают обезболивающий укол.

«Все это нужно для того, чтобы при введении непосредственно лекарственного препарата человек чувствовал себя максимально комфортно», — пояснил Александр Бабаев.

Минут через пять после этого пациента провожают в другой кабинет, где усаживают в кресло, закапывают в глаз антисептик, а затем делают укол. После него вновь закапывают антисептик и закладывают за нижнее веко антибактериальную мазь.

Миф № 5: укол в глаз — это больно

Правда: укол в глаз — абсолютно безболезненная процедура. Инъекция, по словам врача-­офтальмо­лога клиники «Зрение», не вызывает неприятных ощущений благодаря нескольким этапам обезболивания, которые в начале процедуры проходит пациент. Некоторый дискомфорт, добавляет Бабаев, возможен из-за антибактериальной мази. От нее первые минуты будет мутно в глазу. Это быстро пройдет.

Миф № 6: укол в глаз надолго выбивает из привычного ритма жизни

Правда: после инъекции нужно поберечь глаза от попадания в них пыли и грязи. Чтобы не спровоцировать воспаление, в первые три дня после процедуры лучше воздержаться, например, от уборки по дому или починки машины. Не стоит также посещать бассейн. А вот работать за компьютером можно. Главное, чтобы глазам было комфортно смотреть в монитор.

Отметим, что у уколов в глаза есть противопоказания. К абсолютным, по словам Александра Бабаева, относится обострение воспалительного процесса. То есть если у вас конъюнктивит, блефарит или кератит, сначала стоит вылечить заболевания. А к относительным — наличие воспалительного процесса, связанного с самой инъекцией. В остальных случаях уколы в глаза допускаются. Такие процедуры проводятся в том числе в офтальмологическом центре «Зрение».

Подписаться

Авторы:

Санкт-Петербург
Медицина

  • 31 мар

    Стойкие заблуждения

  • 27 мар

    Как чинить «стояк»: способы поддержки эрекции

  • 24 мар

    Еще 5 минуточек: сколько нужно времени для идеального секса?

Что еще почитать

  • Стоматолог объяснил, чем газировка опасна для детей

    335

    Анастасия Князева
    Дана Турта

    Санкт-Петербург

  • Налог на роскошь: как рассчитать транспортный налог по дорогим машинам

    304

    Анастасия Князева
    Дана Турта

    Санкт-Петербург

  • В СПЧ заявили о напряженном состоянии Треповой в СИЗО

    13230

    Ольга Расулова

  • В Госдуме осудили Бородина, заявившего на Пугачеву и Ахеджакову: «Не отмыться»

    22355

    Ольга Расулова

  • «Дембельский аккорд» Зеленского: боец СВО назвал направление удара ВСУ

    44297

    Лина Корсак

Что почитать:Ещё материалы

В регионах

  • Какую денежную купюру не стоит тратить: если ее хранить в кошельке, то она будет привлекать богатство

    70625

    Калмыкия

  • Почему нельзя надевать одни и те же вещи два дня подряд: ответ вас удивит

    24560

    Калмыкия

  • Что произойдет с вашим организмом, если вы перестанете есть хлеб

    14514

    Калмыкия

  • Яйца, творог, куличи: жителям Алтая рассказали, как выбрать продукты к Пасхе

    Фото

    9129

    Барнаул

    Анастасия Чебакова

  • Чужая кошка пришла в дом: что значит эта примета

    7710

    Калмыкия

  • Глава ЧВК «Вагнер» пожаловался на Ярославскую область

    Фото

    4069

    Ярославль

В регионах:Ещё материалы

как я ослеп, прозрел и написал об этом книгу / Новости общества Красноярска и Красноярского края / Newslab.

Ru


Сергей Сдобнов — литературный критик, поэт и писатель, куратор культурных программ. Глядя на него и на тот образ жизни, который он ведет, сложно догадаться, что он чуть было не потерял навсегда зрение. Способность четко видеть ушла внезапно, а спустя годы пришла. О своем пути Сергей Сдобнов рассказал в книге «Не вижу текста». Newslab поговорил с автором и узнал, каково это — попрощаться с привычным миром, и как людям с таким недугом может помочь книга.

Сергей Сдобнов

Я не хотел представлять свою «слепую» жизнь

В 17 лет я вышел из университета в городе Иваново, где я жил, и понял, что не вижу. Так началась моя история с потерей зрения, которая длилась несколько лет.

Из книги «Не вижу текста»

Мой товарищ решил стать
фермером — наверное, первым ферме-
ром в Иванове. Я шел по проспекту Ленина и обдумывал этот странный для провинциального города с революционным прошлым вид деятельности. Вдруг из поля моего зрения пропал дорожный знак

Внешне я видел как бы пикселями. Я ушел в академический отпуск в университете и три года лечил зрение разными способами. Я его вылечил. Частично. Я не думал о том, что зрение ко мне никогда не вернется. Понимал, что это возможно, но мне не хотелось в это верить.

Человек так устроен, что его мозг работает и за, и против него. Например, если бы я подумал о том, что я навсегда буду слепым, что это возможный вариант развития сценария, тогда я бы начал представлять свою «слепую» жизнь. А зачем? Я бы проектировал вариант своего будущего и это бы мешало той части меня, которая боролась. Я хотел то будущее, где я вижу. Я думал, что это очень несправедливо: вот мне 17-18 лет, а я не могу делать элементарных вещей, которые все делают, я видел в этом несправедливость.

Почему это случилось со мной?

Я постоянно спрашивал маму: «Почему это случилось именно со мной? », а она отвечала, что не знает, и она была конечно же права. Вообще, мама в этой истории пострадала ничуть не меньше меня. Потому что она столкнулась с тем, что я до этого всё сам решал и всё мог, а потом бац, и я ничего не могу.

Она сделала особенно много для меня. Во-первых, потому что она меня везде таскала во время лечения, потому что я не очень-то соображал. А, во-вторых, она сказала «нет» за меня в одной очень важной ситуации, когда я не смог этого сказать: мне в Москве предлагали делать операцию на мозг и нужно было очень быстро принимать решения. И мама очень быстро отказалась, потому что она видела, как по коридорам больницы катятся люди в колясках с разной степенью выключенности из этого мира, и мама очень быстро приняла решение, что операцию на мозг мы делать не будем.

Из книги «Не вижу текста»

Однажды мама пришла домой с работы и рассказала о новом, экспериментальном способе лечения. Можно делать уколы желтком яйца в мышцу. Причем яйцо эффективно всего час после того, как его снесли <. ..>

Из 10 уколов пять раз начиналось онемение, в самом критичном случае оно доходило до горла, но пронесло. Был ли у этого лечения эффект?

Не знаю.

Потеря зрения похожа на очень большое одиночество. Опыт ужаса тоже большой. В целом это похоже на то, будто ты потерялся в тумане и не можешь выйти. Но я старался отойти от мира образов, старался не затеряться в мирах воображения. Наоборот, мне нужно было почувствовать реальность. Я мог бы до конца жизни лежать и слушать аудиокнижки, и в общем-то это неплохо.

Мне помогали чувствовать реальность мои друзья, мама, которая большая молодец и она меня везде таскала, и вообще реальность ощущается, когда чувствуешь, что мир разный, что он меняется — люди находят работу, женятся. И я старался понимать, что это только моя жизнь не меняется, а у других всё происходит. И я верил, что и моя жизнь тоже начнет меняться.

Инвалидность и общество слепых

У меня была и есть инвалидность. Нам предложил ее оформить наш офтальмолог, как только стало понятно, что это надолго. Инвалидность дает социальные льготы. Врач говорил: «Вы же будете лечиться, это дорого, а государство вам будет совершенно справедливо давать хоть какие-то деньги, хоть какие-то льготы».

Первое время я к этому относился плохо, потому что свою инвалидность нужно предъявлять — например, в музее, нужно говорить, об этом узнают, это неприятно где-то показывать, что я инвалид. На каком-то этапе я стал относиться к этому спокойнее, потому что я понял, что тот факт, что мне неприятно — это какой-то мой стереотип, и это влияние не мое, а влияние общества, потому что инвалидов воспринимают как каких-то других людей.

Идеальное общество — это общество, в котором будет «не видно» инвалидов. То есть они, конечно, не исчезнут, но относиться к ним как к другим не будут, а инвалидам будет комфортно, это будет идеальная инклюзивная среда.

Сергей Сдобнов на презентации своей книги на Красноярской ярмарке книжной культуры, 2021 г.

Я входил в Общество слепых в городе Иваново. Я пошел туда скорее с исследовательской задачей, потому что я не планировал интегрироваться в мир людей с проблемами со зрением, потому что мне казалось, что это остановит меня в моем выздоровлении, что я посмотрю и решу, что можно так жить, почему нет?

Из книги «Не вижу текста»

В 18 лет я думал, что уже потерял год жизни. Все знакомые перешли на второй курс, а я — с одного лечения на другое. Прожить жизнь мимо было самым страшным. Мы с мамой почти не обсуждали будущее, никаких планов не было.

Люди объединяются в эти общества, это, безусловно, не плохо, но я не был инвалидом с рождения, я знал, что моя ситуация может поменяться. А у людей из общества слепых просто нет этого горизонта, они могут быть инвалидами с рождения, и врачи могут сказать, что их ситуация нерешаема. Мне врачи говорили нечто подобное, но все-таки окончательной уверенности в том, что ко мне зрение не вернется, не было.

Было ли мне общаться легче с людьми без зрения? Нет. У меня был свой круг, свои друзья, с которыми мне было понятнее общаться, были общие идеи.

У нас люди не привыкли к инаковости. Я считаю, нужно больше путешествовать, как бы банально это ни звучало, нужно больше смотреть на то, как бывает по-другому. То есть это абсолютно нормально, если инвалид-колясочник пришел в бар, это нормально, что человек интегрирован в мир нормальных людей. Мы все зациклены: а нормально ли то, что происходит, а нормальный ли я, а он? Чтобы это преодолеть, нужно чаще находиться в ситуации, когда ненормальное оказывается нормальным (в хорошем смысле, конечно).

У меня нет универсальных рецептов

Сейчас я вижу тексты и в 2020 году во время первого локдауна я решил написать книгу, потому что я ненавижу сидеть дома и связываю это с тем, что в 2007 году, когда я потерял зрение, я год сидел дома, потому что мне совершенно незачем было куда-то ходить. И здесь у меня случился тот же триггер, когда я оказался заперт дома, и так случилась моя книга.

У этой книги есть ряд последствий. Во-первых, мне стали часто писать и спрашивать, не веду ли я семинары о том, как вернуть зрение. Нет, конечно я их не веду. Это, скорее, смешное последствие.

Часто спрашивают: «А может ли эта книжка помочь моему родственнику? У него проблемы не со зрением, но тоже сложная жизненная ситуация». Я обычно отвечаю, что в решении проблемы книжка может и не поможет, но в целом она о том, как не сдаться. Третье последствие — то, что мои друзья детства стали бережнее относиться не только ко мне, но в принципе к жизни.

Из книги «Не вижу текста»

Я не помню этот день. Только время года — весна третьего курса, 2010 год. Мне кажется, я сначала даже не понял, что начал понемногу видеть текст. Сперва я стал видеть текст на компьютере.

Если в Word 2003 выделить текст, то фон станет черным, а буквы окажутся белыми. И при такой контрастности я смогу прочитать целиком первое предложение за несколько лет.

Мне после этой книжки вообще отлично. Она оказалась интересной разным людям, и это для меня очень важно. И еще мне было важно, чтобы у меня не получилось драматической истории, в которой я страдаю, а мир такой плохой.

Опыт внезапной потери зрения был полезен в экзистенциальном смысле прежде всего потому, что я не стал кем-то, кем боялся стать. Я не стал служителем культа, не уверовал в бога настолько, чтобы завещать всё церкви. Я не доверился тем способам терапии и тем способам спасения, которым часто доверяют люди в очень сложной жизненной ситуации. Я не стал клиентом экстрасенса, не стал ходить в церковь, я смог сохранить себя того, который был до болезни.

Вообще-то мы живем отличную жизнь

Сейчас я достаточно часто испытываю чувство стыда, потому что я стал воспринимать мир как что-то хрупкое. Когда ты теряешь зрение, то всё становится очень тяжело. На вещи, которые обычные люди тратят три минуты, я тратил 30 минут. Поэтому я стал ценить простые вещи, но не такие как попить чай или еще что-то. .. Дело в том, что культ успеха во время лечения для меня не существовал, потому что я занимался выживанием и восстанавливаем, и сейчас мне это помогает, когда я думаю, что я чего-то не сделал или стою на какой-то не той ступени. Поэтому опыт потери важен для моих отношений с успехом.

Я бы посоветовал прочитать эту книгу нескольким людям — в первую очередь, тем, кто в принципе болеет, у кого тяжелая ситуация, чтобы показать, что вот есть и такие варианты развития. Тем, у кого есть проблемы со зрением, тоже может быть интересна, тем более, что книга есть в аудиоформате. Книга будет интересна и тем, кому нужна задокументированная часть жизни — она как документальный фильм, — и тем, кто хочет что-то изменить. И, конечно, тем, кто был в таком же возрасте как я. Представьте, вы живете, вам 17-18 лет, а здесь описан опыт человека, которому тоже столько же лет, а вот у него в жизни совершенно другой опыт.

Вообще-то мы живем отличную жизнь. Часто человек, который читает такую книгу, думает, что у него-то всё хорошо, но мир устроен по-другому. Поэтому он будет бережнее относиться к другим людям.

Беседовала Валя Котляр, специально для интернет-газеты Newslab

инъекций B12: какие побочные эффекты следует остерегаться | Доктор Корвин А. Томас, FACC, FASNC, FSCAI

Возможно, вы слышали шумиху вокруг инъекций B12. Витамин B12, или цианокобаламин, является жизненно важным питательным веществом в нашем организме, который помогает в неврологической функции, производстве эритроцитов и синтезе ДНК. Большинство из нас может поддерживать постоянный уровень B12 с помощью продуктов, которые мы едим, но, по оценкам, 12% людей испытывают дефицит этого важнейшего витамина. Теперь доступная в форме инъекций, эта натуральная добавка не только повышает уровень B12 в крови, но и делает это намного быстрее, чем другие формы добавок B12. Известно, что эти инъекции улучшают симптомы и последствия заболеваний у пациентов с заболеваниями печени и почек, у пациентов с диабетом, у пациентов с болезнью Альцгеймера и других, а также у людей, испытывающих повышенную усталость и недостаток энергии. Эти инъекции становятся все более и более популярными.

Если вы рассматриваете возможность этого лечения, обсудите с обученным специалистом, как инъекции B12 могут помочь вам.

Читайте также: Инъекции B-12 – чего ожидать

Несмотря на множество преимуществ, существует также множество побочных эффектов, о которых следует помнить, принимая решение о проведении этой процедуры, которая может повлиять на многие функции вашего организма.

Побочные эффекты инъекции B12

Реакции в месте инъекции

После инъекции B12 у вас может возникнуть кожная реакция в области, в которую была сделана инъекция, или вокруг нее. Вскоре после завершения процедуры могут возникнуть боль, покраснение и отек. Также может быть некоторое раздражение в этой области, а также риск заражения. Обязательно выполняйте все предписания врачей в отношении ухода за раной, чтобы предотвратить серьезную инфекцию.

Желудочно-кишечные эффекты

Хотя пациенты с желудочно-кишечными заболеваниями, такими как болезнь Крона, могут значительно улучшить долгосрочные эффекты инъекций B12, эти инъекции могут дополнительно вызывать негативные побочные эффекты в желудочно-кишечном тракте. Обычно сообщаемые побочные эффекты этого типа включают, помимо прочего, тошноту, расстройство желудка, рвоту, легкую диарею и расстройство желудка. Эти эффекты обычно длятся неделю после инъекций, но немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете эти симптомы в экстремальной форме.

Кожные реакции

Поскольку B12 вводится непосредственно в кровоток, он способен проникать и распространяться по всему телу для более быстрого всасывания. Однако инъекция может вызвать негативные побочные эффекты на коже или вокруг нее. У пациентов может возникнуть сыпь вокруг места инъекции, которая может распространяться. Если эта сыпь быстро распространяется или если вы испытываете трудности с дыханием, немедленно обратитесь к местному врачу скорой помощи, так как это может быть признаком опасной аллергической реакции. Пациенты также могут испытывать зуд кожи в области инъекции.

Внутренние эффекты

Хотя этот витамин естественным образом вырабатывается в вашем организме, дополнительная инъекция B12 может вызвать некоторые внутренние побочные эффекты, о которых вам следует знать. Обычно сразу после инъекции возникают головные боли, головокружение и слабость. Они должны исчезнуть довольно быстро. Вы также можете испытывать некоторое онемение и покалывание, в зависимости от места инъекции, а также боль в суставах. Наконец, вы можете заразиться субфебрильной температурой, но если эта лихорадка сохраняется, обратитесь к врачу.

Более серьезные эффекты

Хотя этот встречающийся в природе витамин имеет много преимуществ, существуют некоторые потенциально опасные побочные эффекты, о которых следует знать и остерегаться. Инъекции B12 могут способствовать снижению уровня калия в организме. Хотя редко, эта реакция может вызвать мышечные спазмы, сильную усталость и нерегулярное сердцебиение. Поскольку калий является жизненно важным питательным веществом, необходимым для правильного функционирования ваших нервов и мышц, если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу.

Читайте также: Типы инъекций B-12

Инъекции B12 могут поддерживать здоровую работу мозга, улучшать память и даже устранять последствия анемии у многих пациентов. Несмотря на множество преимуществ, вы также должны взвесить факторы риска при рассмотрении этого метода лечения. Если у вас есть какие-либо вопросы об этом лечении, его побочных эффектах или о том, как оно может улучшить ваше общее состояние здоровья, свяжитесь с доктором Корвином А. Томасом, специалистом по кардиологии в Лафайете, штат Луизиана.

 

Подкожные инъекции при РА | АКТЕМРА® (тоцилизумаб)

Сайт медицинских работников

РА

SSc-ILD

ПЮИА

сЮИА

ППТ

РА

SSc-ILD

ПЮИА

сЮИА

ППТ

Существуют небольшие различия между предварительно заполненным шприцем и автоинжектором ACTPen.

Предварительно заполненный шприц представляет собой однодозовую иглу, которую вводят вручную.

Автоинжектор ACTPen представляет собой предварительно заполненный автоинжектор на одну дозу, похожий на ручку, который защищает кончик иглы перед инъекцией, позволяя вам делать инъекцию, удерживая нажатой кнопку.

Какой бы метод лечения вы ни предпочли, ваш ACTEMRA одинаков.

Вместе эти два варианта должны предоставить вам и вашему поставщику медицинских услуг возможность выбора способа приема АКТЕМРЫ.

После того, как вы ознакомились со своей брошюрой и одобренной FDA инструкцией по применению, используйте приведенные ниже краткие справочные руководства в качестве напоминания. Вы также можете просмотреть пошаговые видеоролики на каждой вкладке ниже, чтобы узнать, как вводить АКТЕМРА с помощью предварительно заполненного шприца или автоинъектора АКТПен.

Ваш лечащий врач также научит вас правильно вводить АКТЕМРА. Таким образом, вы будете знать точные шаги.

Подготовка к инъекции

Анализы крови

Прежде чем вы начнете принимать АКТЕМРА подкожно, ваш поставщик медицинских услуг проведет ряд анализов крови. В приведенной ниже таблице показано, как часто эти тесты будут проводиться после начала лечения.

Анализ крови Первое испытание Последующие тесты
Функция печени, количество нейтрофилов и тромбоцитов Через 4-8 недель после первой инъекции в течение первых 6 месяцев Каждые 3 месяца
Уровень холестерина Через 4–8 недель после первой инъекции Каждые 6 месяцев

Ознакомьтесь с важной информацией о побочных эффектах и ​​обучением

Прежде чем вы начнете принимать инъекции АКТЕМРА, ваш врач или медсестра/медбрат должны вместе с вами ознакомиться с Руководством по лечению АКТЕМРА, включая Инструкцию по применению. Просмотр Справочника по лекарствам должен помочь вам лучше понять риски и преимущества вашего лечения ревматоидного артрита. После ознакомления с важной информацией о побочных эффектах препарата АКТЕМРА вы должны быть должным образом обучены использованию предварительно заполненного шприца.

Взвешивание

Ваша доза АКТЕМРА зависит от вашего веса, поэтому ваш поставщик медицинских услуг или медсестра/медбрат должны взвешивать вас при каждом посещении офиса, чтобы убедиться, что назначена правильная доза.

Узнайте больше о дозе АКТЕМРА здесь.

Мониторинг побочных эффектов препарата АКТЕМРА в домашних условиях

Важно внимательно следить за своим самочувствием до, во время и после инъекции. АКТЕМРА может привести к серьезным аллергическим реакциям, включая летальный исход. Аллергические реакции могут возникать во время и после любой инъекции, даже если их не было раньше.

В экстренных случаях

Немедленно свяжитесь с 911, а также с вашим лечащим врачом или медсестрой, если вы испытываете какие-либо из этих аллергических реакций:

  • Одышка или затрудненное дыхание
  • Отек губ, языка или лица
  • Боль в груди
  • Чувство головокружения или обморок
  • Умеренная или сильная боль в животе или рвота

Поддержка для жизни с РА

Узнайте, что может предложить программа поддержки пациентов ACTEMRA & You.

Изучите программу

Разговор с
вашим врачом

Извлеките максимум пользы из визита в офис с помощью этого полезного руководства.

Скачать сейчас

Линия поддержки пациентов ACTEMRA

Позвоните по номеру 1-800-228-3672, чтобы поговорить с членом команды о ACTEMRA.

ПОКАЗАНИЯ

Что лечит АКТЕМРА?

АКТЕМРА — это лекарство, отпускаемое по рецепту, называемое антагонистом рецептора интерлейкина-6 (ИЛ-6).

АКТЕМРА используется:

  • Для лечения взрослых с активным ревматоидным артритом (РА) от умеренной до тяжелой степени после того, как, по крайней мере, одно другое лекарство, называемое противоревматическим препаратом, модифицирующим заболевание (БМАРП), было использовано и не помогло
  • Для лечения гигантоклеточного артериита (ГКА) у взрослых
  • Для лечения пациентов с активным полиартикулярным ювенильным идиопатическим артритом (ПЮИА) в возрасте 2 лет и старше
  • Для лечения пациентов с активным системным ювенильным идиопатическим артритом (ЮИА) в возрасте 2 лет и старше
  • Для замедления темпов снижения функции легких у взрослых с интерстициальным заболеванием легких, ассоциированным с системным склерозом (ССЗЛ) (также известным как ИЗЛ, ассоциированное со склеродермией).
  • Для лечения госпитализированных взрослых с коронавирусной болезнью 2019 (COVID-19), получающих системные кортикостероиды и нуждающихся в дополнительном кислороде или искусственной вентиляции легких.
  • Актемра не одобрена для подкожного применения у людей с COVID-19.

Неизвестно, является ли АКТЕМРА безопасным и эффективным у детей с ПЮИА или СЮИА в возрасте до 2 лет или у детей с состояниями, отличными от ПЮИА или СЮИА.

АКТЕМРА может вызывать серьезные побочные эффекты

Серьезные инфекции

АКТЕМРА изменяет работу вашей иммунной системы. Это может повысить вероятность заражения или усугубить текущую инфекцию. У некоторых людей во время приема АКТЕМРЫ возникают серьезные инфекции, включая туберкулез (ТБ), а также инфекции, вызванные бактериями, грибками или вирусами, которые могут распространяться по всему телу. Некоторые люди умерли от этих инфекций. Ваш лечащий врач должен обследовать вас на туберкулез перед началом и во время лечения препаратом АКТЕМРА (за исключением случаев, когда у вас есть COVID-19). ).

Перед началом приема препарата АКТЕМРА сообщите своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть:

  • инфекция, подозрение на инфекцию, лечение от инфекции или рецидивирующие инфекции. Симптомы инфекции с лихорадкой или без нее включают потливость или озноб; одышка; теплая, красная или болезненная кожа или язвы на теле; чувство сильной усталости; боль в мышцах; кровь в мокроте; диарея или боль в животе; кашель; потеря веса; жжение при мочеиспускании или мочеиспускание чаще, чем обычно
  • любое из следующих состояний, которые могут повысить вероятность заражения: диабет, ВИЧ или слабая иммунная система
  • туберкулез (ТБ), или были в тесном контакте с больным ТБ
  • живут или жили или путешествовали в определенные части Соединенных Штатов, где существует повышенная вероятность заражения грибковыми инфекциями. Эти части включают долины рек Огайо и Миссисипи и юго-запад
  • гепатит В или переболели гепатитом В

Если у вас есть COVID-19, ваш лечащий врач должен наблюдать за вами на наличие признаков и симптомов новых инфекций во время и после лечения препаратом АКТЕМРА.

Кому противопоказан АКТЕМРА?

Не принимайте АКТЕМРУ, если у вас аллергия на тоцилизумаб или какие-либо компоненты АКТЕМРА.

Обязательно обратитесь к своему лечащему врачу, если вы заметите какие-либо признаки следующих серьезных побочных эффектов:

Разрывы (перфорация) желудка или кишечника

Если у вас дивертикулит (воспаление в частях толстой кишки), поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем принимать АКТЕМРУ. У некоторых людей, принимающих АКТЕМРУ, может образоваться отверстие в стенке желудка или кишечника (также известное как перфорация). Это чаще всего происходит у людей, которые также принимают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), кортикостероиды или метотрексат.

Немедленно сообщите своему лечащему врачу, если заметите какой-либо из следующих побочных эффектов: лихорадку, боль в области желудка, которая не проходит, или если вы заметите изменения в работе кишечника.

Проблемы с печенью (гепатотоксичность)

У некоторых людей были серьезные опасные для жизни проблемы с печенью, которые потребовали пересадки печени или привели к смерти. Ваш лечащий врач может посоветовать вам прекратить прием АКТЕМРЫ, если во время лечения препаратом АКТЕМРА у вас появятся новые или ухудшатся проблемы с печенью. Немедленно сообщите своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

  • чувство усталости (усталость)
  • отсутствие аппетита в течение нескольких дней и дольше (анорексия)
  • пожелтение кожи или белков глаз (желтуха)
  • вздутие живота и боль в правой части живота-область
  • табуретки светлого цвета
  • слабость
  • тошнота и рвота
  • путаница
  • темная моча «чайного цвета»

Изменения в результатах анализа крови

Перед тем, как вы начнете получать препарат АКТЕМРА, ваш лечащий врач должен провести анализы крови. Если у вас ревматоидный артрит (РА) или гигантоклеточный артериит (ГКА) или системная склероз-интерстициальная болезнь легких (ССД-ИЗЛ), ваш лечащий врач должен сделать анализы крови через 4–8 недель после начала приема Актемры в течение первых 6 месяцев и затем каждые 3 месяца после этого. Если у вас полиартикулярный ювенильный идиопатический артрит (ПЮИА), во время лечения вам будут делать анализы крови каждые 4–8 недель. Если у вас системный ювенильный идиопатический артрит (ЮИА), во время лечения вам будут делать анализы крови каждые 2–4 недели. Эти анализы крови предназначены для проверки следующих побочных эффектов АКТЕМРЫ:

  • Низкое количество нейтрофилов: нейтрофилы — это лейкоциты, которые помогают организму бороться с инфекцией
  • Низкое количество тромбоцитов: тромбоциты — это клетки крови, которые способствуют свертыванию крови, что останавливает кровотечение
  • Повышение уровня функциональных проб печени
  • Повышение уровня холестерина в крови: уровень холестерина следует проверить через 4–8 недель после начала приема препарата АКТЕМРА.

Ваш лечащий врач определит, как часто вы будете сдавать анализы крови. Убедитесь, что вы делаете все последующие анализы крови в соответствии с указаниями вашего поставщика медицинских услуг.

Вы не должны получать АКТЕМРА, если количество нейтрофилов и тромбоцитов слишком низкое или уровни функциональных проб печени слишком высоки. Изменения в результатах анализа крови могут привести к тому, что ваш лечащий врач на какое-то время приостановит лечение Актемрой или изменит вашу дозу.

Рак

АКТЕМРА может увеличить риск развития некоторых видов рака за счет изменения работы иммунной системы.

Инфекция гепатита В

Если у вас есть или вы являетесь носителем вируса гепатита В (вирус, поражающий печень), вирус может стать активным во время использования АКТЕМРЫ. Ваш лечащий врач может проводить анализы крови до начала лечения препаратом АКТЕМРА и во время его приема. Сообщите своему лечащему врачу, если у вас есть какие-либо признаки следующих симптомов:

  • очень устал
  • кожа или глаза выглядят желтыми
  • мало или нет аппетита
  • рвота
  • стул цвета глины
  • лихорадка
  • озноб
  • дискомфорт в желудке
  • боли в мышцах
  • темная моча
  • кожная сыпь

Серьезные аллергические реакции

Серьезные аллергические реакции, включая летальный исход, могут возникнуть при применении АКТЕМРЫ. Эти реакции могут возникать при любой инфузии или инъекции АКТЕМРЫ, даже если они не возникали при более ранней инфузии или инъекции. Сообщите своему лечащему врачу перед следующей дозой, если у вас была крапивница, сыпь или покраснение после инъекции.

Немедленно свяжитесь с 911, а также с вашим поставщиком медицинских услуг, если вы испытываете какие-либо из этих реакций:

  • одышка или затрудненное дыхание
  • отек губ, языка или лица
  • боль в груди
  • чувство головокружения или обморок 
  • умеренная или сильная боль в животе или рвота

Проблемы с нервной системой

Рассеянный склероз редко диагностируется у людей, принимающих АКТЕМРУ. Неизвестно, какой эффект АКТЕМРА может оказывать на некоторые расстройства нервной системы.

Что я должен сообщить своему лечащему врачу, прежде чем принимать препарат АКТЕМРА?

ACTEMRA может вам не подойти. Прежде чем принимать ACTEMRA, сообщите своему поставщику медицинских услуг, если у вас:

  • есть инфекция 
  • имеют проблемы с печенью
  • имеют любую боль в области желудка (живот) или у вас диагностирован дивертикулит или язвы в желудке или кишечнике 
  • имели реакцию на тоцилизумаб или любой из ингредиентов ACTEMRA до 
  • имеют или имели заболевание, поражающее нервную систему, например рассеянный склероз
  • недавно получили или планируют получить вакцину
  • планирует операцию или медицинскую процедуру
  • есть какие-либо другие заболевания
  • планируют забеременеть или беременны. Неизвестно, нанесет ли АКТЕМРА вред вашему будущему ребенку.
  • планируют кормить грудью или кормят грудью. Вы и ваш лечащий врач должны решить, будете ли вы принимать АКТЕМРУ или кормить грудью. Вы не должны делать и то, и другое.
  • принимают какие-либо лекарства, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные добавки.

К наиболее частым побочным эффектам препарата АКТЕМРА относятся:

  • инфекции верхних дыхательных путей (насморк, синусит)
  • головная боль
  • повышенное артериальное давление (гипертония)
  • реакции в месте инъекции

Сообщите своему лечащему врачу, если у вас возникнут какие-либо побочные эффекты. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах в Genentech по телефону 1-888-835-2555.

Дополнительную важную информацию о безопасности см. в полной Информации о назначении и Руководстве по лекарствам, включая Серьезные побочные эффекты.