Рези при мочеиспускании, как лечить, симптомы, показания
Причины резей при мочеиспускании:
Процесс мочеиспускания (деуринация) в норме не причиняет дискомфорта и не вызывает болезненных ощущений. Однако в случае инфицирования уретры, мочевого пузыря, половых органов, почек или мочеточников он может сопровождаться болью. У женщин такая проблема встречается чаще, чем у мужчин, что обусловлено анатомическими особенностями строения женского мочевыводящего канала.
— Цистит – воспалительный процесс, затрагивающий стенки мочевого пузыря. В норме моча стерильна, иммунная система подавляет рост и развитие опасной флоры. При нарушении иммунитета, редком опорожнении мочевого пузыря, переохлаждении, застое крови в органах малого таза могут возникать условия для инфицирования и начала воспалительного процесса. Инфекция может проникать в мочевой пузырь несколькими путями: через почки, из половых путей и кишечника через уретру, с током лимфы и крови. Один из главных признаков цистита – часто возникающие позывы к мочеиспусканию, малые порции мочи, чувство переполненности даже после опорожнения мочевого пузыря.
— Половые инфекции (хламидиоз, трихомониаз, гонорея, кандидоз и пр.). Это могут быть не только болезни, передающиеся половым путём, но и инфекционные процессы, вызванные патологическим ростом условно-патогенной и патогенной микрофлоры влагалища. В таких случаях к жалобам присоединяются дополнительные симптомы – жжение, отёчность, сухость, болезненность и зуд половых органов, а также вагинальные выделения, имеющие неприятный запах, цвет или консистенцию.
— Гормональные изменения. Боль во влагалище при мочеиспускании – частый спутник климакса. Из-за снижения количества эстрогена слизистая оболочка влагалища становится более сухой, склонной к образованию микротрещин. Из-за этого выделение урины приводит к раздражению слизистой, зуду, жжению и боли при мочеиспускании.
— Камни. В почках, мочеточниках и мочевом пузыре могут образовываться песок, мелкие и крупные камни. Признаки: моча с кровью и сильная боль при мочеиспускании, приступообразные боли в области поясницы и внизу живота, частые позывы к деуринации. Болезненные ощущения усиливаются во время физической активности, при ходьбе, при перемене положения тела.
— Уретрит, заболевание, вызванное воспалительным процессом, который локализуется в уретре. Опасность уретрита заключается в том, что инфекция может распространяться по направлению к почкам и вызвать их поражение, либо вызвать нарушения влагалищной микрофлоры и воспалительные процессы в области органов малого таза. Признаки уретрита – боли при мочеиспускании, сопровождающиеся нехарактерными выделениями из уретры (вплоть до гнойных) и тянущими ощущениями.
— Воспалительные процессы в почках, пиелонефрит. Среди признаков почечных воспалений – ноющая боль в области поясницы, повышение температуры тела, сокращение объёма выделяемой мочи, снижение аппетита, головные боли, диарея, рвота, потливость, боль при мочеиспускании, изменение цвета мочи с жёлтого на бурый, коричневый или красный.
— Нарушение влагалищной микрофлоры. В норме во влагалище должна поддерживаться кислая среда (от 3,8 до 4,4 pH). Однако в случае неправильной интимной гигиены, нарушения гормонального фона вагинальная микрофлора становится более щелочной. Это приводит к образованию микротрещин и расчёсов, вызванных зудом и жжением в области половых губ и влагалища. Попадая на повреждённые участки, моча вызывает их раздражение и боль при мочеиспускании.
— Роды. Во время родов образуются многочисленные разрывы, ссадины и трещины половых органов, в том числе страдает и мочевыводящий канал. Вследствие чего после родов женщина может испытывать резь и боль при мочеиспускании до того момента, пока организм не восстановится.
Лечение резей при мочеиспускании:
1. Необходим полноценный осмотр гинеколога. Врач может выявить инфекции, воспалительные процессы и ряд иных угрожающих здоровью состояний.
Параллельно с первичным осмотром проходит забор биоматериала: общие анализы мочи и крови, мазок на инфекции, соскоб тканей.
При выявлении патологий гинекологического профиля врач уточняет диагноз и назначает соответствующее лечение: антибиотики, противовоспалительные препараты, гормональные средства.
2. Если первичный осмотр не дал однозначного диагноза, требуется УЗИ органов малого таза для выявления патологий, а также консультация уролога для исключения цистита, нефролога – для диагностики состояния почек.
Как правило, пациентке не требуется проходить осмотр у всех специалистов – на первом приёме гинеколог выясняет локализацию болей, периодичность, выраженность, после чего направляет женщину либо на интравагинальное УЗИ и обследование органов малого таза, либо к профильному специалисту, который и назначает лечение.
Клиника «Качество Жизни»
Цены
Цены*
*Цены на сайте носят ознакомительных характер и могут отличаться от цен в клинике. Более точную стоимость уточняйте у администратора по телефону клиники.
Причины болезненности при мочеиспускании у мужчин — Чингиз А. Нугманов
Причины боли при мочеиспускании у мужчин
Дискомфорт в мочеиспускательном канале у мужчин могут вызывать патологии не только мочеполовой системы, хотя чаще всего причина именно в них.
Причины, связанные с мочеполовой системой
- Инфекции мочевыводящих путей
Температура и боль при мочеиспускании у мужчин — один из основных симптомов воспаления мочевого пузыря, уретры, мочеточников и почек.
- Инфекции, передаваемые половым путем
Гонорея, генитальный герпес, хламидиоз, трихомониаз — все эти ИППП могут вызвать у мужчин зуд и боль после мочеиспускания.
- Цистит
Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря у мужчин практически всегда сопровождается резями, болями, жжением в уретре и/или в головке полового члена. Помимо инфекционного цистита у мужчин также часто диагностируется интерстициальный цистит или синдромом болезненного мочевого пузыря. Это неинфекционное воспаление, которое проявляется болями в мочевом пузыре, надлобковой и тазовой области, частыми и болезненными мочеиспусканиями. Такие же симптомы возникают при лучевом цистите.
- Уретрит
Воспаление уретры чаще всего вызывают бактериальные инфекции. При уретрите у мужчины возникает боль в уретре и жжение в головке при мочеиспускании. Причем все это происходит на фоне частых и сильных позывов.
- Простатит
Воспалением простаты болеют мужчины разного возраста, в том числе довольно молодые. И практически все пациенты с простатитом жалуются, что им постоянно хочется в туалет и после выделения даже небольшой порции мочи испытывают сильную боль, резь или жжение.
- Эпидидимит
Воспаление придатков яичек — еще одна возможная причина боли и рези после мочеиспускания у мужчин. Не самая распространенная, но достаточно частая.
- Непроходимость мочевыводящих путей
Другое название патологии — обструктивная уропатия. Крайне опасное состояние, при котором не вся моча из мочевого пузыря отводится естественным способом, часть возвращается в мочеточник и почки. Обструктивная уропатия может возникать по разным причинам, но в любом случае нужно срочно обращаться к врачу.
- Мочекаменная болезнь
Камни в почках, особенно крупные, затрудняют отток мочи, из-за чего возникает непроходимость мочевыводящих путей, и связанных с этим осложнений.
Причины, связанные с другими системами организма
- Опухоли в области мочевыделительной системы
Это могут быть доброкачественные и злокачественные новообразования в любом органе, расположенном возле мочевого пузыря или мочеточника. Опухоли механически давят на них и нарушают отток мочи.
- Подагра
Это хроническое воспаление суставов, вызванное отложением в тканях солей мочевой кислоты. При подагре поражаются не только суставы, как многие думают. Воспаляться могут также почки и другие органы мочевыделительной системы. Проявляется это в том числе болями и жжением при мочеиспускании.
- Осложнения после других болезней
Ангина, грипп, гайморит, кариес и множество других инфекционных заболеваний могут давать осложнение в виде воспаления почек, мочевого пузыря, других органов мочеполовой системы. А те, в свою очередь, проявляются дискомфортом разной интенсивности при походах в туалет.
- Побочные эффекты некоторых лекарств
Ряд антибиотиков и некоторые препараты, которые назначают при онкологии, могут вызывать учащенное и болезненное мочеиспускание. Если у пациента возникает такой побочный эффект, он должен обязательно сказать об этом лечащему врачу. Обычно в таких ситуациях назначается другой препарат.
- Реакция на средства гигиены и бытовую химию
Покраснение половых органов, жжение в уретре, дискомфорт при мочеиспускании — все это может быть реакцией на мыло, гель для душа, пену для ванны, стиральный порошок и другие подобные средства. Отметим, что такие случаи встречаются довольно часто.
Когда необходимо обращаться к врачу
Если участились позывы в туалет, при мочеиспускании есть выраженный дискомфорт, нужно срочно записываться на прием к урологу. Эти состояния, как вы теперь знаете, могут быть симптомами множества разных опасных болезней. Не стоит ждать, пока «само пройдет». Без лечения состояние будет только ухудшаться. Цистит может перейти в пиелонефрит, а это заболевание намного серьезнее и лечить его значительно сложнее.
Временное улучшение может наблюдаться при некоторых половых инфекциях, но такие «ремиссии» обманчивы. Если после двух недель бесконечных и болезненных походов в туалет мужчине стало легче без лечения, значит, болезнь перешла в хроническую стадию. После короткого периода улучшения проблема вернется, но во время «затишья» инфекция незаметно будет поражать органы половой системы.
Диагностика
Причин болезненного мочеиспускания множество. Одни и те же симптомы могут быть признаками разных болезней. Грамотная диагностика — единственный способ определить источник проблемы и составить эффективный план лечения. Чтобы найти причину болей, уролог собирает детальный анамнез пациент и дает направления на:
- Клинический анализ и бакпосев мочи;
- Клинический анализ крови;
- Если есть подозрения на ИППП, мазок с уретры.
По результатам анализов дополнительно могут назначаться:
- УЗИ и пальцевое ректальное исследование простаты;
- Цистоскопия и другие необходимые исследования.
Лечение народными методами
Худшее, что может сделать мужчина, которому больно писать и появились выделения из уретры, это пытаться лечиться самостоятельно да еще и народными средствами. Результат таких действий всегда один и тот же — состояние ухудшается, и он все равно обращается к врачу. Но проблема в том, что не всегда удается полностью восстановить здоровье такого пациента, поскольку запущенные и хронические формы болезней крайне плохо поддаются лечению.
Вывод: при первых симптомах обращайтесь к врачу. Не занимайтесь самолечением, тем более народным методам — все это неэффективно и опасно для здоровья и жизни. Большинство болезней мочеполовой системы, сопровождающихся болями при мочеиспускании, при отсутствии адекватного лечения могут привести к необратимым процессам в организме, в том числе к половой дисфункции и бесплодию.
Боль при мочеиспускании — мужчина
Это симптом вашего ребенка?
- Боль, жжение или покалывание при мочеиспускании
- Мужской
- Кроме того, подозревайте боль, если ваш маленький ребенок начинает плакать при мочеиспускании
- Может возникнуть чувство «не могу дождаться» мочеиспускания. Это называется срочностью.
- Мочеиспускание чаще, чем обычно. Это называется частотой.
- Не вызвано повреждением гениталий
Причины боли при мочеиспускании
- Любой мальчик, у которого возникают боли при мочеиспускании, нуждается в проверке мочи. Иногда у мальчиков младшего возраста моча в норме.
- Меатит. Означает покраснение в месте открытия полового члена. На нем может быть язва или струп. Мочеиспускание болезненно. Встречается у мальчиков, подвергшихся обрезанию. Может быть вызвано любым раздражителем, например, пеной для ванны. Иногда отверстие инфицируется бактериями, такими как Strep.
- Инфекция крайней плоти. Это означает инфекцию под крайней плотью. Основным симптомом является красная и болезненная крайняя плоть. Гной также может сочиться из отверстия крайней плоти. Мочеиспускание болезненно. Встречается у необрезанных мальчиков.
- Травма уретры (серьезная). Уретра проходит через весь половой член. Его можно повредить при любой травме, например, при падении на перекладину велосипеда. Он может быть ушиблен или порван. Основными симптомами являются кровавая моча и боль при мочеиспускании. На стволе полового члена может быть синяк. Некоторые мальчики не сообщают о травмах полового члена или мошонки.
- Инфекции мочевого пузыря или почек (инфекции мочевыводящих путей) возможны в любом возрасте. Они не характерны для мальчиков.
- СТИ. У подростков боль при мочеиспускании может быть следствием заболеваний, передающихся во время полового акта.
Когда звонить по поводу боли при мочеиспускании — мужчина
Позвонить по номеру 911 Сейчас
- Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
- Вы считаете, что у вашего ребенка угрожающая жизни экстренная ситуация
Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас
Свяжитесь с врачом в течение 24 часов
- Болезненное мочеиспускание, но ни один из перечисленных выше симптомов. Причина: может быть инфекция мочевого пузыря.
Отделения неотложной медицинской помощи детей в Сиэтле
Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.
Бельвю
Эверетт
Федеральный путь
Сиэтл
Виртуальная неотложная помощь
Рекомендации по уходу при боли при мочеиспускании
- Что следует знать о боли при мочеиспускании:
- У мальчиков боль при мочеиспускании встречается нечасто.
- Большинству из них требуется анализ мочи на инфекцию мочевого пузыря.
- Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь, пока вы не поговорите со своим врачом.
- Не используйте мыло — только для мальчиков:
- Не используйте пену для ванны, мыло и шампунь в воде для ванны. Они могут вызвать покраснение и болезненность отверстия полового члена.
- Для мытья головки полового члена используйте только теплую воду.
- После полового созревания можно использовать мыло.
- Жидкости — Предложение Больше:
- Дайте пить больше жидкости.
- Причина: Разбавляет мочу, чтобы она не жалила.
- Обезболивающее:
- При боли при мочеиспускании дайте обезболивающее.
- Вы можете использовать продукт с ацетаминофеном (например, тайленол).
- Другим выбором является продукт ибупрофена (например, Advil).
- Используйте по необходимости.
- Возвращение в школу:
- Даже если у вашего ребенка инфекция мочевого пузыря, она не может передаваться другим.
- Вашему ребенку не нужно пропускать школу или детский сад.
- Чего ожидать:
- Если причиной является мыло, боль должна пройти в течение 24 часов.
- Зуд или покраснение кожи могут сохраняться в течение 2 дней.
- Позвоните своему врачу, если:
- Боль при мочеиспускании становится сильной
- Появляется лихорадка
- Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть
- Вашему ребенку становится хуже
И помните, свяжитесь со своим врачом, если у вашего ребенка возникнет какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу». симптомы.
Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, берете на себя полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
Последнее рассмотрение: 18.03.2023
Последняя редакция: 30.12.2022
Copyright 2000-2023. ООО «Педиатрические рекомендации Шмитта».
Предстательная железа и проблемы с мочеиспусканием
Предстательная железа — это мужской репродуктивный орган размером с грецкий орех, расположенный у основания мочевого пузыря. Жидкость, вырабатываемая этой железой, помогает защищать и питать сперматозоиды, которые поступают из семенных пузырьков через эякуляторные протоки в уретру. Уретра представляет собой тонкую трубку, по которой моча вытекает из мочевого пузыря и выходит из полового члена. Он проходит через предстательную железу. Простата претерпевает два основных скачка роста. Первый подпитывается половыми гормонами, вырабатываемыми яичками в период полового созревания. Это побуждает железу достигать среднего веса 20 граммов во взрослом возрасте.
По неясным причинам второй всплеск роста предстательной железы начинается, когда мужчинам исполняется 30 лет. Он продолжает увеличиваться с возрастом до среднего веса 40 граммов у мужчин в возрасте 70 лет.
Многие мужчины с возрастом испытывают изменения в мочеиспускании, которые могут быть вызваны воспалением или увеличением предстательной железы. Однако увеличенная предстательная железа не всегда вызывает проблемы с мочеиспусканием. Болезненные симптомы мочеиспускания редко являются симптомами рака предстательной железы.
Причина проблем с мочеиспусканием у мужчин с возрастом
У многих мужчин с возрастом возникают симптомы мочеиспускания, которые могут быть вызваны воспалением предстательной железы (простатитом).
У пожилых мужчин симптомы могут быть связаны с закупоркой маточных труб из-за доброкачественного (незлокачественного) увеличения предстательной железы (доброкачественная гиперплазия предстательной железы – ДГПЖ). Наиболее распространенным симптомом является затрудненное опорожнение мочевого пузыря. Мочевые симптомы могут стать настолько неприятными, что требуют лечения.
Не все симптомы со стороны мочевыводящих путей связаны с изменениями в предстательной железе. Кроме того, у некоторых мужчин увеличена простата, но при этом практически отсутствуют симптомы.
Симптомы проблем с мочеиспусканием
Мочевые симптомы, обычно возникающие при заболеваниях предстательной железы, включают:
- потребность в частом мочеиспускании ночью
- более частое мочеиспускание в течение дня внезапно, что вы не можете добраться до туалета вовремя
- струя мочи начинается медленно
- моча капает в течение некоторого времени после окончания мочеиспускания
- ощущение, что мочевой пузырь не полностью опорожняется после мочеиспускания
- недостаток силы для струи мочи, что затрудняет направление струи
- ощущение потребности в туалете вскоре после мочеиспускания.
Хотя эти симптомы часто не требуют лечения, обратитесь к врачу, если они вызывают у вас затруднения, так как их можно успешно вылечить.
Мочевые симптомы, требующие наблюдения
Обратитесь к врачу, если вы испытываете:
- неспособность к мочеиспусканию
- болезненное мочеиспускание
- наличие крови в моче вообще
- любые необычные выделения из полового члена
- продолжительные или сильные недержание мочи (вы не можете удерживать мочу).
Бактерии иногда вызывают простатит (воспаление предстательной железы). Чаще всего основная причина неизвестна. Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете:
- лихорадка
- боль в пояснице
- боль в паху
- императивное и частое мочеиспускание.
Лечение антибиотиками необходимо при остром бактериальном простатите. Часто необходима госпитализация и, как и при хроническом (текущем) бактериальном простатите, в течение длительного времени требуются специфические антибактериальные препараты.
Доброкачественное увеличение предстательной железы (ДГПЖ) чаще встречается у мужчин старшего возраста. Это может вызвать неприятные симптомы, хотя и не всегда.
Уретра проходит через предстательную железу, поэтому у мужчин могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием, если увеличенная железа ограничивает отток мочи. Если поток полностью прекращается, для опорожнения мочевого пузыря требуется катетер. Эта форма острой задержки мочи редко вызывает повреждение почек.
Увеличенная простата не всегда вызывает проблемы с мочеиспусканием. Исследования показывают, что размер мужской предстательной железы мало влияет на тип или тяжесть его проблем с мочеиспусканием. ДГПЖ является лишь одной из возможных причин мочевых симптомов.
Другой причиной симптомов мочеиспускания могут быть изменения мышечной стенки мочевого пузыря, которые могут вызывать спазмы мочевого пузыря или ослаблять мочевой пузырь, вызывая проблемы с мочеиспусканием.
Если вас беспокоят проблемы с мочеиспусканием, обратитесь к врачу, независимо от вашего возраста. Если ваш врач согласен с тем, что ваши симптомы нуждаются в дальнейшем обследовании и лечении, вам может потребоваться пройти несколько тестов.
Сюда могут входить:
- общий осмотр – сбор анамнеза и анализ любых состояний здоровья, включая ожирение, диабет, обструктивное апноэ во сне, депрессию и эректильную дисфункцию. Ректальное исследование может быть выполнено для проверки размера и формы вашей предстательной железы
- проверка мочи – чтобы убедиться, что простата не заражена
- проверка скорости потока – для оценки скорости мочеиспускания
- ультразвуковое исследование – чтобы оценить, полностью ли опорожняется мочевой пузырь, и проверить ваши почки
- уродинамика — в некоторых случаях может быть рекомендована серия тестов мочевого пузыря, чтобы увидеть, как функционирует ваша мочевая система.
Стратегии самопомощи при проблемах с мочеиспусканием
Если у вас простые проблемы с мочеиспусканием и они не очень вас беспокоят, вы можете предпринять следующие шаги дома:
- сведение к минимуму употребления таких напитков, как кофе, безалкогольные напитки с кофеином и алкоголь. Это особенно важно перед сном, если ночные пробуждения для мочеиспускания мешают вашему сну
- внесение изменений в свой рацион, чтобы уменьшить количество обработанных пищевых продуктов, особенно рафинированных углеводов
- повышение физической активности
- обучение упражнениям для мышц тазового дна и мочевого пузыря, поскольку они может помочь облегчить некоторые симптомы мочеиспускания. Обратитесь к врачу за советом.
Лечение проблем с мочеиспусканием
Если проблемы с мочеиспусканием вызваны инфекцией или увеличением предстательной железы, лечение может включать:
- длительный курс антибактериальных препаратов (при бактериальном простатите) – поскольку от инфекции трудно избавиться, антибактериальные препараты необходимо принимать в течение многих недель
- лекарства для улучшения оттока мочи и других симптомов (при непроходимости, вызванной увеличением предстательной железы)
- хирургические процедуры (при закупорке, вызванной увеличением предстательной железы) – тип требуемой операции зависит от от размеров простаты и состояния уретры. К видам процедур относятся:
- трансуретральная резекция простаты (ТУРП)
- трансуретральная резекция простаты (ТУИП)
- лазерная резекция простаты (лазер зеленого света [PVP] или гольмиевая лазерная энуклеация простатэктомии [HoLEP])
- открытая хирургическая простатэктомия (для очень большие железы)
- удаление ткани предстательной железы струями воды (акваабляция) или паром (лечение Резумом)
- УроЛифт® – для мужчин, у которых медикаментозное лечение не помогло, но предстательная железа не так увеличена, как необходимо более инвазивная хирургия. Эта процедура включает трансуретральное введение скоб для разделения долей простаты. Имеет минимальные побочные эффекты и сохраняет эякуляторную и эректильную функцию
- ряд других процедур, разработанных для уменьшения симптомов мочеиспускания. Поговорите со своим врачом о ваших вариантах.
Лекарства от проблем с мочеиспусканием
Ваш врач может порекомендовать различные лекарства, которые помогут облегчить проблемы с мочеиспусканием, в том числе:
- лекарства для снижения тонуса мышц уретры и предстательной железы, чтобы свести к минимуму любое ограничение потока мочи, вызванное этими мышцы сокращаются
- лекарство для уменьшения размеров предстательной железы.