Растяжение связок сустава: лечение в домашних условиях, первая помощь, причины, симптомы, реабилитация

лечение в домашних условиях, первая помощь, причины, симптомы, реабилитация

При неловком резком движении возможны травмы, вызванные растяжением, а также частичным или полным разрывом тканей, соединяющих кости и суставы.

Растяжение связок голеностопа не считается серьезной проблемой, у некоторых категорий людей, например, у профессиональных спортсменов, это обычное дело, с которым можно справиться самостоятельно после оказания первой помощи при растяжении связок голеностопа.

Однако при часто повторяющихся травмах стабильность сустава снижается, что может вызвать серьезные последствия. Поэтому необходимо правильно и своевременно осуществлять лечение растяжения связок голеностопа.

Причины растяжения

Растяжения случаются при ходьбе на каблуках, при подскальзывании, у начинающих спортсменов, которые еще не отработали правильную технику тренировок.

Вероятность растяжений выше при наличии следующих факторов:

• неудобная обувь;
• слишком большой или низкий подъем стопы;
• малоподвижный или гиперактивный образ жизни;
• артриты, артрозы, сахарный диабет в анамнезе;
• избыточный вес.

Степени растяжения

Различают три степени травмирования:

1. При легком растяжении травмированы лишь некоторые волокна, боль несильная, быстро проходящая после оказания первой помощи при растяжении связок голеностопного сустава. Сустав функционирует нормально. Работоспособность восстанавливается в течение 1–2 недель.
2. При растяжении мышц средней тяжести повреждается около половины мышечных волокон, боль резкая, сильная, постоянная, возможны отеки и гематомы,. Работоспособность сустава нарушена. Лечение до полного выздоровления занимает до 4–5 недель.
3. В случае тяжелого, сильного растяжения связок голеностопа разрушаются почти все мышечные волокна, острая боль не проходит длительное время, сустав выведен из строя. В зависимости от того, как лечится растяжение связок голеностопа, период восстановления занимает от трех месяцев до полугода.

Симптомы

Растяжение можно определить по внезапной резкой боли. Затем в поврежденной области образуется отек, наблюдается покраснение тканей. При разрыве связок наблюдается сильная подвижность сустава. В месте травмы ощущается онемение или покалывание, повышается температура.

Первая помощь

Поскольку от травматизма никто не застрахован, необходимо знать, что делать при растяжении голеностопа.

В качестве первой помощи при растяжении голеностопа необходимо:

• освободить ногу от обуви;
• попросить пострадавшего принять удобное положение;
• приподнять ногу, чтобы уменьшить отек;
• в течение двух-трех часов прикладывать к больному месту холодный компресс, чтобы снять отек, делая получасовые перерывы во избежание риска гипотермии;
• обеспечить фиксацию поврежденного места, наложив повязку;
• чтобы снять боль, можно дать пострадавшему безрецептурное обезболивающее средство. Противовоспалительные препараты и мази можно принимать только по назначению врача.

Лечение

При легкой степени растяжения достаточно оказать пострадавшему квалифицированную быструю помощь. При более тяжелых повреждениях нужно вызвать врача — только он определит, как лечить растяжение связок голеностопа эффективно и безопасно.

Терапия состоит в приеме лекарств с обезболивающим и противовоспалительным действием. После устранения отека врач порекомендует прием лекарств, улучшающих микроциркуляцию крови, накладывание  рассасывающих мазей и согревающих препаратов.

Восстановление после растяжения

Срок реабилитации при растяжении связок голеностопа зависит от тяжести полученной травмы, возраста и физического состояния пациента. В среднем период заживления может длиться в течение 1–5 месяцев.

Этот срок можно условно разбить на три этапа:

1. Снижение симптомов острого периода. Показаны процедуры физиотерапии и массаж голеностопа и икроножной мышцы, чтобы ускорить заживление.
2. Предотвращение атрофии мышц и контрактуры сустава. Увеличить диапазон движения сустава помогают занятия лечебной физкультурой в воде.
3. Подготовка пациента к обычным нагрузкам. Для этого в комплекс ЛФК включаются силовые упражнения, активные занятия в зале.

Профилактика растяжения связок

Профилактические меры очень просты и доступны к выполнению независимо от уровня физической активности:

• выбирать удобную обувь для повседневного ношения и занятий спортом;
• регулярно заниматься умеренной физической нагрузкой для поддержания мышц в тонусе и укрепления связочного аппарата;
• избегать травм и падений.

Выбор обуви

Растяжение часто встречается у любительниц обуви на высоких каблуках, которая недостаточно поддерживают стопу. Чтобы этого избежать, рекомендуется носить удобную обувь на невысоком каблуке (до 6–7 см), обязательно иметь комплект спортивной обуви и аксессуаров для занятий спортом.

Общие рекомендации

При активных занятиях спортом желательно всегда иметь под рукой обезболивающие средства и эластичный бинт для фиксации сустава в случае растяжения. Лучше всего подойдут самофиксирующиеся бинты разной степени растяжимости.

Когда нужна врачебная помощь

Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью при нарастающей боли и повышении общей температуры тела. Следует помнить, что растяжение средней и тяжелой степеней имеет схожие симптомы с переломом, поэтому необходимо как можно быстрее обратиться в травмпункт.

Осложнения и прогноз

Никакие травмы не проходят бесследно, особенно это касается повреждения связок, ведь последние очень медленно восстанавливаются. Даже незначительная травма чревата серьезными осложнениями, но после более тяжелых повреждений они случаются еще чаще. К ним относятся:

• вывих голеностопа;
• плоскостопие;
• артрит и артроз;
• тендинит — воспаление сухожилий.

После растяжений легкой и средней тяжести прогноз в целом благоприятный. В особо тяжелых случаях высока вероятность неблагоприятного прогноза, например развитие хромоты.

Растяжение связок — что это такое, причины, симптомы и лечение физиотерапией

Прежде чем рассказать о растяжении связок, определимся, что они, собственно, из себя представляют.

Связки – это плотные волокна фиброзной ткани, они состоят из белков – коллагена и эластина – и соединяют между собой части скелета или внутренние органы. Связки укрепляют все имеющиеся в нашем организме суставы, от самых мелких (межфаланговые суставы пальцев), до самых крупных (тазобедренный, коленный суставы), удерживая их в правильном положении и регулируя в них объем движений.

В данной статье пойдет речь о растяжении именно скелетных связок.

Когда в силу воздействия каких-либо факторов (в основном травмирующих) связка испытывает нагрузку, превышающую запас ее прочности, возникает повреждение – разрыв или растяжение связки. Говорить о растяжении связок не вполне правильно, т. к. при любом их повреждении возникает нарушение целостности коллагеновых и эластиновых волокон, их составляющих. Просто, когда повреждаются все волокна связки, мы говорим о ее разрыве, а когда повреждение частичное – о растяжении связок соответствующего сустава. То есть растяжение связки – это, по сути, ее неполный разрыв, часто подлежащий лечению.

Причины растяжения связок

Ведущей причиной повреждения скелетных связок являются травмы, чаще спортивные, реже – бытовые. Растяжение возникает, когда в суставе, который фиксируют связки, совершается резкое и\или нефизиологичное движение (резкий поворот, «выкручивание» в суставе). Поэтому занятия силовыми и активными видами спорта (тяжелая атлетика, волейбол, футбол, баскетбол) являются причиной частого растяжения связок.

При чрезмерной силе патологического воздействия резко потянувшаяся связка может даже повлечь за собой часть кости, к которой прикрепляется, – возникает так называемый отрывной перелом.

К счастью, переломы при растяжении связок возникают далеко не всегда, а вот растяжение связок при переломах и суставных вывихах – явление частое.

Гораздо реже встречаются дегенеративные растяжения связок, то есть повреждения, когда потерявшая в силу возрастных изменений или болезней связка может разорваться даже при физиологичном привычном движении.

Основные симптомы растяжения связок

• Резкая боль в месте растяжения, усиливающаяся при попытке движения в поврежденном суставе и надавливании на поврежденную связку. Возникает она потому, что при растяжении связок разрываются также мелкие нервные волокна, ее оплетающие. По этой же причине может появиться чувство онемения в области травмы, присущее растяжению.
• Отек травмированной конечности, который локализуется в проекции поврежденного сустава и быстро нарастает. Также в этой зоне может отмечаться покраснение и повышение температуры кожных покровов – это неспецифические признаки асептического (без участия болезнетворных микробов) воспаления, свойственного растяжению и развивающегося в ответ на травму.
• Ограничение движений. Обусловлено тем, что при растяжении связок в той или иной степени нарушается архитектоника сустава, т. е. правильное сопоставление элементов, его составляющих. Кроме того, движения ограничиваются рефлекторным спазмом скелетных мышц в области травмы, возникающим с целью уберечь конечность от дальнейших опасных движений. Так, при растяжении связок голеностопного сустава человеку будет сложно и больно встать на ногу, при травме связок плечевого сустава – поднять руку.
• Появление гематомы в области растяжения связки. Гематома образуется вследствие разрыва мелких кровеносных сосудов, пронизывающих связку, сопровождающегося кровоизлиянием в подкожно-жировую клетчатку, межмышечное пространство или в полость сустава (в зависимости от локализации связки). При растяжении связок, в отличие от разрыва, гематомы образуются не всегда, чаще имеют вид подкожных синяков (межмышечные возникают редко, внутрисуставные – крайне редко). Гематома может появиться не только в момент травмы, связанной с растяжением, но и постепенно «натечь» в течение 2-3 дней после ее возникновения.
• Характерный звук хлопка, возникающий в момент повреждения связки. В основном этот звук слышен при полном разрыве связки. При растяжении он также может возникать, но реже.

Симптомы растяжения очень схожи с симптомами перелома, поэтому без проведения специального обследования симптомы легко спутать. Отличительными признаками перелома является укорочение и деформация пострадавшей конечности, сопровождающаяся нарушением ее оси.

Поставить диагноз растяжения связок лечащему специалисту помогут следующие инструментальные методы диагностики:

• магнитно-резонансная томография (МРТ) поврежденного сустава;
• ультразвуковое исследование (УЗИ) сустава и окружающих его мягких тканей;
• рентгенография сустава (в отличие от МРТ и УЗИ рентгеновское исследование не дает возможности визуализировать связочный аппарат, но помогает исключить перелом и увидеть косвенные признаки растяжения).  

Растяжение связок: лечение

Симптомы растяжения связок диктуют и тактику лечения данной травмы: устранить боль, уменьшить отек и восстановить подвижность, выполнив лечение растяжения связок.

Хорошим обезболивающим эффектом наряду с противовоспалительным при лечении растяжения обладают нестероидные препараты (НПВС). В зависимости от интенсивности болевого синдрома, они могут применяться при лечении растяжения местно (гели, мази, крема) или внутрь (таблетки, свечи, порошки, растворы для внутримышечных инъекций). Продолжительность курса лечения этими средствами при растяжении обычно составляет 6-8 дней. Как правило, такое лечение достаточно для купирования воспалительного процесса, а более длительный прием может привести к развитию нежелательных побочных действий (образованию язв и эрозий слизистой желудка, нарушению функции печени и почек).

Уменьшить отек можно с помощью прикладывания обернутого в полотенце льда на 10-15 минут каждые 3-4 часа. Также с целью уменьшения отека в первые дни после травмы рекомендуется придавать пострадавшей конечности возвышенное положение.

В случае образования обширной гематомы терапия при растяжении связок может также включать назначение кремов и мазей с содержанием прямых антикоагулянтов (препаратов, снижающих свертываемость крови). Их применение способствует более быстрому рассасыванию гематомы, нормализации микроциркуляции и предупреждению образования венозных тромбов в поврежденной зоне. Но не следует использовать такие средства, если имеется склонность к повышенной кровоточивости, нарушена целостность кожных покровов или есть какие-то кожные заболевания в месте предполагаемого нанесения.

В лечении растяжения связок важным моментом является иммобилизация сустава, в котором произошел разрыв связок. Достигается она путем наложения специального устройства, фиксирующего сустав в анатомически правильном положении, – ортеза.

При растяжении, не сопровождающемся значимыми нарушениями движений в суставе, лечение можно ограничить мягким или полужестким (с добавлением боковых фиксирующих пластин) ортезом или эластическим бинтованием конечности. При наложении ортеза или бинта важно, чтобы, осуществляя надежную фиксацию, они в то же время не сдавливали мягкие ткани, т. к. при тугом затягивании нарушается кровообращение и еще больше усиливается отек. Сроки иммобилизации определяются индивидуально, врачом, в зависимости от тяжести травмы, и могут варьировать от одной до четырех недель.

Как еще можно лечить растяжение

В последние годы в качестве метода лечения растяжения связок активно используется кинезиологическое тейпирование – наложение на область повреждения по специальной методике особых тканевых лент на клейкой основе. Механизм положительного влияния тейпирования при растяжении основан на улучшении микроциркуляции и лимфооттока в зоне воздействия, корректировке направленности движения в суставе, снижении гипертонуса мышц.

Безусловный плюс тейпирования заключается в том, что при стабилизации сустава одновременно сохраняется и возможность движений в нем. В то же время у процедуры есть определенные минусы: тейпы – достаточно дорогостоящий материал; накладывать их может только специалист, прошедший специальное обучение; лечение тейпированием нельзя проводить при наличии кожных заболеваний в месте наложения, тромбозов глубоких вен нижних конечностей, тяжелой патологии почек и сердечно-сосудистой системы, осложненных форм сахарного диабета.

Восстановительные процедуры при растяжении связок начинают после стихания острых симптомов и воспаления. Они подразумевают проведение специальных упражнений лечебной физкультуры (ЛФК), помогающих нормализовать тонус ослабевших за период иммобилизации мышц и восстановить исходный объем движений в суставе. Необходимо помнить, что проводить занятия ЛФК желательно под руководством врача-инструктора, т. к. неправильное выполнение упражнений может не только не принести пользы, но и причинить вред при растяжении связок.

С целью скорейшего восстановления двигательной активности после купирования воспаления при растяжении связок целесообразно также применять медицинский массаж курсом 8-10 процедур. Во избежание нежелательных последствий проводить процедуру должен специалист с медицинским образованием, прошедший специальное обучение.

Отдельно хочется сказать о применении физиотерапии при растяжении связок.  Физиолечение – прекрасный ответ на вопрос «как вылечить растяжение быстро». Они помогают уменьшить отек и болевой синдром при растяжении связок, способствовать более быстрому рассасыванию гематомы, ускорить процесс заживления поврежденных тканей, сократить период иммобилизации и восстановить тонус скелетной мускулатуры, тем самым ускорив лечение растяжения связок.

Главное правило проведения физиопроцедур при растяжении: начинаться они должны не ранее чем на 3 сутки от момента травмы. Обусловлено это тем, что в первые 3 дня формируется гематома в области повреждения, поэтому любые манипуляции, улучшающие периферический кровоток, могут провоцировать увеличение гематомы в размерах.

При растяжении связок применяется ряд физиопроцедур. Но чаще всего врачи-травматологи назначают пациентам магнитотерапию на пострадавшую область. И не случайно: анальгезирующий, противоотечный и противовоспалительный эффекты магнитотерапии при растяжении связок давно известны и доказаны результатами проведенных медицинских исследований.

Современная медицина позволяет проводить сеансы магнитотерапии не только на базе поликлиники или стационара, но и в домашних условиях. В магазинах медицинской техники или аптечной сети пациент может приобрести портативный аппарат магнитотерапии и применять его самостоятельно дома для лечения растяжения связок. Таким образом решается очень важная проблема: человеку, порой не способному из-за травмы передвигаться без посторонней помощи или специальных средств опоры, больше не нужно испытывать дискомфорт, добираясь до медицинского учреждения!

Помимо компактных аппаратов магнитотерапии существуют также портативные аппараты криотерапии, позволяющие проводить физиопроцедуры при растяжении связок в домашних условиях.

Криотерапия – это метод физиолечения, основанный на благоприятном действии холода на организм. Как было сказано выше, с первых минут травмы желательно прикладывать к поврежденной конечности пузырь со льдом с целью уменьшения локального отека и болей. Но это крайне неудобно – лед не всегда бывает под рукой, быстро тает, держать его неудобно. Представьте, что есть аппарат для локального контактного охлаждения мягких тканей, способный постоянно поддерживать температуру, аналогичную температуре льда. Принцип действия аппарата основан на так называемом эффекте Пельтье: если через цепь двух разнородных материалов пропускается постоянный ток, то один из них начинает нагреваться, а другой охлаждается.

Охлаждение зоны повреждения способствует развитию анальгетического, противоотечного, спазмолитического, противовоспалительного, гемостатического (кровоостанавливающего) эффектов, что важно для лечения растяжения связок.

Необходимо помнить, что проведение процедур с помощью портативных аппаратов для магнито- и криотерапии в домашних условиях не требует специальной подготовки и специальных навыков со стороны пациента, однако (как и любое физиолечение в целом) имеет ряд противопоказаний. Поэтому во избежание нежелательных последствий перед приобретением аппарата желательно проконсультироваться с врачом.

Отличительной особенностью обоих методов является возможность их применения в остром периоде.

В подостром периоде растяжения связок (когда спадает рыхлый «тестообразный» отёк) возможно также применение фонофореза с гидрокортизоном, этот метод усиливает эффект магнитотерапии. В периоде восстановления при сохранении болевого синдрома применяют ударно-волновую терапию, способствующую регенерации повреждённых тканей и снимающую остаточный болевой синдром, свойственный растяжению связок.

В завершение хочется отметить, что лучше профилактировать развитие травмы, чем потом лечить растяжения связок. Чтобы не столкнуться с таким неприятным состоянием, как разрыв связок, носите удобную обувь, избегайте резких движений и экстремальных нагрузок.

Вернуться в раздел

Растяжение / разрыв связок лучезапястного сустава

Растяжение связок лучезапястного сустава случается достаточно часто, так как руки – это основной инструмент человека. Провоцирующими факторами являются:

• физические упражнения, выполняемые неправильно;
• Неосторожные движения, в том числе у детей по вине взрослых;
• неудачные падения, удары;
• издержки профессии при необходимости многократно повторять движения и постоянные физические нагрузки.

Факторы, предрасполагающие к осложнениям:

• пожилой возраст, когда эластичность соединительных тканей теряется;
• врожденные патологии сухожилий;
• воспаление тканей в области сустава;
• длительное сидение;
• недостаточное физическое развитие.

Симптомы растяжения лучезапястного сустава

При растяжении повреждаются кровеносные сосуды, соединительные или нервные волокна. Этот процесс сопровождает:

• боль, которая усиливается при шевелении или прикосновении;
• ограничение движения или его невозможность;
• припухлость и отек.

Как развивается процесс?

Можно выделить три стадии развития растяжения запястья:

• легкая степень повреждения – микронадрыв связки – умеренная боль, отек отсутствует;
• средняя степень – частичный надрыв – боль ощущается отчетливо, подвижность ограничена, присутствует отечность и кровоизлияние;
• тяжелая степень – разрыв связки – обширный отек и гематома, сильная резкая боль, движения невозможны.

Правила оказания первой помощи

Если у пациента растяжение лучезапястного сустава, необходимо:

• усадить или уложить больного;
• поврежденную конечность обездвижить при помощи подручных средств (использовать шарф, платок) или эластичного бинта;
• если наблюдается повышенная подвижность сустава, накладывают шину;
• к поврежденному участку прикладывают холод;
• больного доставляют в медицинское учреждение.

Диагностика

При подозрении на разрыв связки требуется квалифицированная помощь. Опытный специалист ЦКБ РАН:

• осмотрит пациента;
• проведёт опрос;
• оценит степень тяжести травмы;
• при необходимости назначит лабораторную диагностику – анализы крови, пунциюсиновальной жидкости, рентген, УЗИ, МРТ.

Как проводится лечение растяжения связок лучезапястного сустава?

Процесс лечения определяется тяжестью полученной травмы. Поврежденную конечность обезболивают, назначают противовоспалительные препараты. Как правило, это длительный процесс. При этом важно не только купировать боль, но и создать условия для регенерации поврежденных тканей.

При растяжении связок запястья, если более половины волокон целы, лечение проводят консервативно — на 2-3 недели накладывают лангету. После этого периода больному показано ношение эластичного фиксатора (ортеза).

Защиту от повреждений, восстановление подвижности и функциональности обеспечит тейпирование – фиксация кисти тейпами.При полном разрыве проводят оперативное лечение – связки сшивают.

Восстановлению способствуют физиотерапевтические процедуры:

• лечебные ванны;
• мануальная терапия;
• электрофорез.

Начинать реабилитацию можно уже на следующий день после травмирования — шевелить рукой и делать массаж с разогревающими препаратами.

Лечение, начатое своевременно, обеспечит отсутствие дискомфорта в будущем.

Растяжение связок и мышц — ASmedtrade

Растяжение связок и мышц нижних конечностей

Растяжение связок и мышц нижних конечностей

Растяжение связок происходит, когда сустав сгибается слишком интенсивно или распрямляется. Обычно это происходит при резких движениях или перегрузках.
Симптомы растяжения мышц и связок нижних конечностей

Симптомы растяжения могут быть схожи, хотя есть некоторые признаки, которые отличают одну травму от другой. Так, например, если сустав оказался в неправильном положении и болевые ощущения возникли сразу, то это может быть растяжение связок, а в некоторых случаях даже перелом. А вот если боль в мышцах появилась на следующий день после интенсивных тренировок или занятий спортом, то это растяжение мышц. 

Симптомы растяжения связок такие: 

• болевые ощущения при движении поврежденного сустава;

• отеки;

• синяки или краснота;

• чувствительность при прикосновении к повреждённому месту;

Симптомами растяжения мышц являются: 

• умеренный отек;

• сильные болевые ощущения;

• затруднение движения и болезненность;

• изменение цвета кожи.  

Вид травмы зависит от степени разрыва сухожилия. Есть 3 степени разрыва:

1. Разорвана часть волокон сухожилия, но сохранена механическая целостность и отсутствует кровоизлияние. Практически не заметна опухлость и отечность повреждённого сустава. 

2. Большая часть волокон сухожилия разорвана, может быть задета и капсула. Образование кровоподтека и припухания не исключена. Сустав ограничен в движении, а если происходят движения, то мгновенно возникают болевые ощущения. 

3. Полный разрыв сухожилия, сопровождается отечностью, кровоподтеками под кожей, ярко выражены болевые ощущения. 
Что следует делать при растяжении связок

Повреждённый сустав нельзя нагружать, а первые 3 дня не применять согревающие компрессы, так как это усугубит травму. И, конечно, не стоит откладывать обращение за медицинской помощью, поскольку ошибка в диагнозе и неправильное лечение замедлят процесс выздоровления. Чаще всего, встречается растяжение плечевых, голеностопных и коленных связок и пальцев. Лечение растяжения может занять 3-5 недель, а реабилитация при растяжении мышц и связок нижних конечностей от 9 недель до 5 месяцев, в зависимости о степени растяжения.

Лечение и реабилитация при растяжении мышц и связок нижних конечностей первой степени можно проводить и дома, соблюдая такие правила:

• Использование суппорта – специальной ортопедической повязки, которые бывают для определенного сустава. Такая повязка защищает поврежденных сустав, обеспечивая тем самым беспрепятственное восстановление.  Также можно использовать эластичный бинт, это позволит уменьшить оттек, снизить подвижность сустава. В случае если травма средней тяжести, то следует использовать лангет, если у вас растяжение голеностопа, то для более эффективного лечения и реабилитации необходимо использование специальной обуви. 

• Покой. Поврежденные суставы нуждаются в изоляции от физических нагрузок и подвижности. После получения травмы в течение 24-72 часов необходим покой повреждённому участку. Затем со временем подвижность необходимо увеличивать постепенно, включать физические упражнения постепенно.  Также не стоит держать сустав в покое долгое время, так как это повлечет дистрофию мышц. Боль – вот на что следует обращать внимание, ели с увеличением нагрузки болевые ощущения возникают или усиливаются, ее следует снизить. 

• Холод. Если после растяжения связок или мышц есть возможность приложить холод – отлично. Благодаря холоду притупляются болевые ощущения, подавляется воспаление и уменьшается кровоподтек. В течение первых 24 часов после травмы лед необходимо прикладывать каждые 2-3 часа. Важно, чтобы лед не оставался на пораженном участке долго время, так как это чревато появлением холодного ожога. 

• Высокое положение. При травме связок ног, поврежденный сустав лучше держать как можно выше. Для фиксации пораженной конечности подойдет стул, подушка и т.д., такое положение конечности способствует улучшению венозного оттока, притупляет боль и снижает отёчность.  
Какие противопоказания при лечение растянутых связок и суставов?

Первые 72 часа после получения травмы нижних конечностей следует избегать:

• бани, сауны, горячих компрессов, теплых ванн, которые могут замедлить процесс восстановления;

• алкоголь, который увеличивает отёчность и кровоточивость, что замедляет процесс заживления тканей;

• чрезмерная подвижность. Если в области растяжения злоупотреблять физическими нагрузками, то можно сделать только хуже и заработать новое растяжение. Только на этапе реабилитации допускаются специальные упражнения. 

• массаж возможен лишь на этапе реабилитации нижних конечностей. Как известно, массаж увеличивает циркуляцию крови в организме, которая может вызвать отечность на пораженном участке.

Сегодня около 90% больных после лечения растяжений, разрывов связок и мышц могут вернуться к активному образу жизни и занятиям спортом. После хирургического вмешательства период реабилитации может продолжаться от 3 до 6 месяцев. В первые послеоперационные дни на поврежденную конечность накладывают специальную повязку, которая способна обеспечить покой, необходимый для восстановления тканей. Только с разрешения врача больной может приступать к разработке мышц и выполнению лечебной физкультуры.

Растяжения связок, сухожилий и мышц | Макаров С.А., Сергиенко С.А.

Повреждение сухожильно–связочного аппарата является одной из наиболее актуальных и часто встречающихся причин, ограничивающих физическую деятельность людей, ведущих активный образ жизни. Основным этиологическим фактором служит острое травматическое повреждение, называемое растяжением, либо избыточная циклическая нагрузка в течение длительного времени – перенапряжение. Растяжения связок, сухожилий и мышц – это острые и травматические по причине повреждения. Существуют три степени тяжести растяжения связок:

I степень – небольшая боль из–за разрыва нескольких волокон связки.

II степень – умеренная боль, отек и нетрудоспособность.

III степень – сильная боль из–за разрыва связки и последующая нестабильность сустава.

Растяжение мышцы в свою очередь является травматическим повреждением самих мышечных волокон или соединения мышцы и сухожилия и классифицируется также по трем степеням тяжести:

I – умеренная.

II – средняя степень повреждения, связана со слабостью пораженной мышцы, ее болезненным сокращением.

III – полный разрыв соединения мышцы и сухожилия, проявляющийся сильной болью и невозможностью сокращения поврежденной мышцы.

Перенапряжение – это не острое, повторяющееся поражение мягкотканных структур вследствие постоянно случающихся микротравм, которое ведет к изменению локальной микроциркуляции и, как следствие, к дегенеративным процессам в мягких тканях, где при микроскопии отмечается нарушение структуры местных тканей с их лизисом, лейкоцитарной инфильтрацией и экстравамацией крови.

Повторяющиеся движения за время длительной работы приводят к возникновению повреждения от «переиспользования» у людей некоторых профессий. Приблизительно 10–20% музыкантов, машинисток, кассиров и рабочих конвейера жалуются на рецидивы синдрома растяжения, среди спортсменов этот процент колеблется от 30 до 50.

Повреждения из–за перенапряжения (перетренировки) подразделяются на четыре степени:

I степень – боль только после физической активности.

II степень – боль во время и после физической нагрузки, не влияющая на результат работы.

III степень – боль во время и после физической нагрузки, влияющая на результат работы.

IV степень – постоянная боль, нарушающая ежедневную физическую активность.

Следует также отметить, что поражение сухожильного аппарата может протекать в виде «тендинита», «тендиноза» и «теносиновита».

Тендинит возникает из–за травмы сухожилия и связанного с нею разрушения сосудов и острого, подострого или хронического воспаления.

Тендиноз – это невоспалительной природы атрофия и дегенерация волокон внутри сухожилия, часто связанная с хроническим тендинитом, которая может привести к частичному или полному разрыву сухожилия.

Теносиновит – это воспаление паратендона, который является наружным влагалищем некоторых сухожилий и выстлан синовиальной мембраной (например, поражение сухожилия разгибателей большого пальца кисти при теносиновите де Курвена).

В данном обзоре имеет смысл остановиться именно на нагрузочных повреждениях, вызванных часто повторяющимися однообразными движениями, то есть на перенапряжении, а также учесть легкие степени растяжения связок, сухожилий и мышц, поскольку травма, сопровождающаяся разрывом этих структур, в большинстве случаев требует хирургического лечения (повреждение передней крестообразной связки и коллатеральных связок коленного сустава, разрыв ахиллова сухожилия).

Наиболее часто встречающиеся виды повреждения из–за перенапряжения (перетренировки):

связок – «локоть бейсболиста», «колено пловца», синдром трения илиотибиального тракта, «колено прыгуна», подошвенный фасциит;

сухожилий – тендинит ахиллова сухожилия, верхненадколенниковый тендинит, тендинит двуглавой мышцы плеча, тендинит задней большеберцовой мышцы, латеральный эпикондилит («локоть теннисиста»), тендинит надостной мышцы (вращающей манжеты).

«Локоть теннисиста» – это латеральный эпикондилит. Этот синдром возникает вследствие перетренировки и проявляется болью по латеральной поверхности локтевого сустава. Пациенты обычно связывают его возникновение с игрой в теннис. На сегодняшний день латеральный эпикондилит считается воспалительным заболеванием и/или микроразрывом в месте прикрепления короткого лучевого разгибателя кисти (m. extensor carpi brevis). Провоцирующее движение – форсированное разгибание среднего пальца кисти против сопротивления – вызывает боль, так как мышца прикрепляется к основанию пясти среднего пальца.

«Локоть игрока в гольф» – медиальный эпикондилит, возникает при повреждении от перетренировки сухожилий мышц пронаторов и сгибателей предплечья в месте их прикрепления к медиальному надмыщелку. Эта область подвергается вальгусно направленному воздействию на вершине замаха, боль отмечается над медиальным надмыщелком и усиливается при сгибании и пронировании предплечья на фоне сопротивления.

«Локоть бейсболиста» (воспаление медиального апофиза) – это заболевание возникает из–за вальгусно направленной силы при частом движении руки по кривой броска мяча. У пострадавшего отмечают микроразрывы сухожилий мышц пронаторов и сгибателей, а в тяжелых случаях – отрыв и раздробление медиального апофиза.

Синдром трения илиотибиального тракта (СТИТ) – это боль по латеральной поверхности коленного сустава вследствие раздражения и воспаления дистальной части илиотибиального тракта, когда он проходит над латеральном мыщелком бедренной кости. Боль усиливается при пальпации дистальной части тракта в момент разгибания ноги в коленном суставе. СТИТ возникает при чрезмерно интенсивном беге, беге по пересеченной местности.

«Колено пловца» – состояние, возникающее в коленном суставе при вальгусно направленной на колено силе из–за резких движений ногой во время плавания брассом. Обычно это наблюдается при растяжении медиальной коллатеральной связки коленного сустава, что и вызывает боли.

«Колено прыгуна» – так называемый тендинит надколенника. Часто встречается у прыгунов в высоту, баскетболистов и волейболистов. Характеризуется болями в нижнем полюсе надколенника, в месте прикрепления связки надколенника. Развивается из–за постоянного повреждения данной области, когда не происходит восстановления и заживления травмы.

Тендинит двуглавой мышцы плеча проявляется болью в передней части плечевого сустава, которая усиливается при активных движениях в плечевом суставе и менее выражена или отсутствует при пассивных движениях, а также сопровождается локальной болезненностью при пальпации области над длинной головкой сухожилия двуглавой мышцы. В случае сопутствующего миозита тендинит двуглавой мышцы сопровождается выраженной болезненностью мышцы.

Бурсит надколенника сопровождается болью, отеком и местным повышением температуры в сумке надколенника, которая расположена поверхностнее надколенника. Вызывается бурсит повторной травмой или нагрузкой, как при стоянии на коленях.

Воспаление ахиллова сухожилия проявляется болью в пятке, иногда болью по задней поверхности ноги. Дорсальное и подошвенное сгибание стопы усиливает боль, область наибольшей болезненности находится на 2–3 см проксимальнее места соединения сухожилия с пяточной костью. Сухожилие может быть отечно и утолщено, причиной чаще является спондилоартропатия с поражением периферических суставов (болезнь Рейтера, анкилозирующий спондилоартрит), а также травма.

Подошвенный фасциит или пяточная шпора анатомически возникает из места прикрепления короткого сгибателя пальцев, локализующегося по переднемедиальному краю бугристости пяточной кости несколько глубже места прикрепления подошвенной фасции. Перенапряжение одной из этих структур, как считается, приводит к возникновению реактивной воспалительной продукции костной ткани или формированию шпоры вторично из–за тракции этих структур. Однако остается неясным, какой из механизмов ответственен за это. В любом случае шпора вторична по отношению к перенапряжению.

Также следует упомянуть о такой патологии, как «расколотая голень» – это повреждение от перетренировки, вызываемое хронической тракцией надкостницы большеберцовой кости. При этом поражаются либо берцовые мышцы, либо m. soleus, что характеризуется постепенно начинающейся болью по переднемедиальной или заднемедиальной поверхности голени. Боль возникает у спортсменов на старте забега, во время бега стихает и вновь усиливается после окончания забега. При пальпации определяется болезненность по заднемедиальному краю большеберцовой кости, обычно на границе средней и нижней трети. Боль усиливается при дорсальном сгибании стопы против сопротивления.

Лечение

Терапевтическое лечение повреждения связок, сухожилий и мышц включает в себя первичную и вторичную терапию.

Первичная терапия:

• Защита от нагрузки
• Отдых
• Лед
• Давящая повязка
• Возвышенное положение
• Поддержка повязкой

Вторичная терапия

• Физиотерапия
• Реабилитация
• Инъекции
• Лечебная физкультура
• Обследование и повторное обследование
• Салицилаты.

Таким образом, основой лечения является раннее обезболивание и противовоспалительная терапия травмы мягких тканей, особенно в случаях сопутствующего миозита. Длительно текущее воспаление ухудшает процесс заживления мягких тканей, что приводит к их детренированности и функциональной недостаточности. При активном воспалительном процессе важен относительный отдых для области поражения. Лед эффективен как противовоспалительный агент только в первые часы после травмы, затем предпочтительней использовать тепло. Иммобилизация шиной или повязкой может применяться для усиления защиты травмированной конечности или части ее от нагрузки.

Инъекции кортикостероидов при хронических процессах не дают полного излечения, к тому же они увеличивают скорость деградации коллагена, снижают синтез нового коллагена, уменьшают прочность сухожилия при растяжении, что приводит к его разрыву, если инъекции выполнять неправильно или очень часто. В связи с этим их применение оправдано только в остром периоде и не чаще 1 раза в 2–3 недели.

Необходимо также использовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) per os, причем в данных ситуациях препараты различных групп примерно равноэффективны. Длительное их применение рекомендуется при хронических состояниях перенапряжения, при острой травме они действенны в течение 72 часов.

Весьма эффективным методом лечения травматических повреждений мягких тканей является локальная терапия с использованием мазей и гелей, содержащих НПВП. Применение местных средств особенно эффективно у лиц пожилого и старческого возраста с отягощенным язвенным анамнезом. Эти средства способны при необходимости заменить системно применяемые НПВП. При растяжении связок и мышц, сопутствующих миозитах, сопровождающихся раздражением нервных корешков и периферических нервов, используются комплексные препараты, содержащие НПВП и растительные компоненты. В России одним из наиболее известных и хорошо зарекомендовавших себя препаратов этого ряда является Эфкамон, обладающий отвлекающим, анальгезирующим, согревающим, рассасывающим и противовоспалительным действием. Входящий в состав препарата метилсалицилат оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие за счет подавления синтеза простагландинов в очаге воспаления. Настойка перца стручкового содержит капсаицин, обладающий сильным раздражающим действием на рецепторы кожи. Уникальное сочетание природных компонентов препарата, сочетанное действие входящих в его состав эфирных масел, обеспечивающих выраженное анальгетическое действие за счет взаимодействия с чувствительными рецепторами кожи, делает препарат особо эффективным при травматическом повреждении мягких тканей (ушибах), миозитах, ганглионитах, а также артритах и шейно-крестцовом радикулите, что особенно важно у лиц пожилого и старческого возраста. Следует отметить тот факт, что препарат не обладает иммуносупрессивным эффектом, свойственным практически всем синтетическим препаратам.

Мазь втирают в кожу пораженной области в количестве 3–4 г. 2–3 р/сут и покрывают сухой согревающей повязкой. Длительность лечения зависит от характера и тяжести заболевания.

Таким образом, использование современных препаратов, особенно местного действия (Эфкамон), является эффективным методом купирования боли и сопутствующего воспаления при травматическом повреждении сухожильно–связочного аппарата, что способствует скорейшему восстановлению физической активности и возвращению к прежнему качеству жизни пациентов.

Литература:

1. Михеев С.М. Применение местных средств в ревматологии. Русский медицинский журнал 2000: т.8 №7. – с. 300–302.

2. Насонова В.А., Фоломеева О.М., Амирджанова В.Н. Ревматические болезни в свете международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (десятый пересмотр). Тер. арх. 1998: №5. – с.5–8.

3. Руководство по ревматологии. По ред. В.А. Насоновой, Н.В. Бунчука. – М. – 1997.

4. Силин Л.Л., Бровкин С.В. Применение гелей в комплексном лечении закрытых повреждений мягких тканей. Медицинская помощь 2001: №2.

5. Чичасова Н.В. Локальная терапия хронических заболеваний опорно–двигательного аппарата. Русский медицинский журнал 2001: т.9 №7–8. – с. 286–288.

6. Data from American Association of Retired Persons, the Administration on Aging, and the U.S. Bureau of the Sensus. A profile of older Americans, 1994.

.

Растяжение связок

Растяжение связок — травматическое повреждение, при котором происходит разрыв соединительнотканных волокон, из которых состоят связки.

Причины растяжения

• ушиб сустава
• 
  подворот конечности при падении или скольжении
• 
  резкий подъем тяжелых грузов
• 
  движение в рывке
• 
  длительная утомительная нагрузка на сустав
• 
  движение сустава за пределы физиологической доступности

Классификация растяжения

Первая степень (легкое растяжение): происходит разрыв волокон на небольшом участке связки. Такой разрыв сопровождается незначительной болью, что не создает особых ограничений при движении. Возможна небольшая припухлость в области повреждения.

Вторая степень (умеренное растяжение): происходит частичный разрыв связки. В области повреждения отмечаются выраженные болевые ощущения, появляются подкожные кровоизлияния и отечность. Движения в суставе ограничены из-за боли.

Третья степень (тяжелое растяжение): происходит полный разрыв связки. Отмечается очень сильная боль. Появляется выраженная отечность, кровоподтеки под кожей или гематома, патологическая подвижность сустава.

Осложнения разрыва связок

• повреждение сухожилий или мышц
• 
  повреждение нервов
• 
  переломы костей
• 
  ослабление сустава при повторных растяжениях
• 
  деформация конечности

Диагностика и лечение

Растяжение связок необходимо дифференцировать от ушиба, вывиха или перелома. В первую очередь проводится консультация врачом травматологом-ортопедом. Для подтверждения и уточнения диагноза врач может назначить рентгенологическое исследование, УЗД мягких тканей, пункцию сустава.

Лечение

Лечение проводится с целью снятия болевого синдрома и восстановления целости связок, их механической прочности и эластичности.

Лечение повреждения связок голеностопного сустава

Повреждению чаще всего подвергаются наружные связки голеностопного сустава. Это происходит при неловком движении, при ходьбе по неровной поверхности, когда стопа подворачивается внутрь и сгибается в направлении подошвы. В этом случае может повреждаться связка между таранной и малоберцовой костями или связка между пяточной и малоберцовой костями.

Различают три степени повреждения связок голеностопного сустава:

• Первая степень повреждения связок голеностопного сустава, если отрываются или разрываются отдельные волокна связки. Такое повреждение часто и неправильно называют растяжением связки, хотя на самом деле связки растягиваться не могут.




• Вторая степень — это частичный разрыв связки. При этом значительная часть связки разрывается, но это не приводит к потере функции связки.
• 
  Третья степень — это полный разрыв связки или отрыв связки от места ее прикрепления.

При первой степени повреждения связки голеностопного сустава пациент жалуется на несильные боли при ходьбе, прощупывании связки или голеностопного сустава. В области прикрепления связки появляются отек и припухлость. При ходьбе пациент ощущает боли, однако сама функция ходьбы не нарушается. Вторая степень повреждения или частичный разрыв связки характеризуется распространением отека на переднюю и наружную поверхность стопы.

Боли при прощупывании сильные, особенно в месте надрыва связки. Ходьба может быть затруднена из-за болевого ограничения движений в голеностопном суставе, которые еще более усиливаются при движении. При первой и второй степени повреждения связок голеностопного сустава на рентгеновских снимках не обнаруживают отклонений. При третьей степени повреждения связок голеностопного сустава пациента беспокоят сильные боли при попытке наступить на поврежденную ногу. Отек, припухлость и кровоизлияние выражены значительно и распространяются по всей поверхности стопы, захватывая даже подошвенную ее часть. Ходьба резко затруднена и очень болезненна.

При полном отрыве связки иногда вместе со связкой отрывается и кусочек костной ткани, к которому связки прикрепляется. Этот участок кости виден на рентгеновском снимке. В качестве первой помощи при повреждении связок голеностопного сустава накладывается тугая давящая повязка и поверх нее холод. Это помогает остановить кровотечение в местах разрыва и уменьшить отек и подвижность связки.

Лечение повреждений связок голеностопного сустава.

В первые минуты после травмы наложите лед на поврежденный сустав, затем фиксируйте его эластичным бинтом , но не заматывайте слишком туго, чтобы не нарушить кровообращение .  Голеностопный сустав при этом сгибают под углом 90°. На голеностопный сустав повязку накладывают следующим образом: делают тур вокруг нижней части голени, затем косой виток от внутренней лодыжки к подушечке мизинца стопы, виток вокруг стопы на уровне подушечек пальцев, затем косой виток от подушечки большого пальца к наружной лодыжке, опять проводят бинт вокруг голени и снова повторяют витки вокруг стопы сверху предыдущих. Если пострадавший испытывает чувство онемения в забинтованной конечности, повязку следует ослабить. Сверху бинта к травмированному месту полезно снова приложить толченый лед в целлофановом пакете. На следующий день после травмы лед прикладывать не надо, лучше делать теплые ванны и наложить на больной сустав гепариновую мазь  (мазь накладывают тонким слоем на участок 3-5 см в диаметре и осторожно втирают в кожу; так можно делать 2-3 раза в день). Для обезболивания можно дать анальгин или кеторол.

При первой степени повреждения рекомендуется ношение давящей повязки на срок до 2 недель. Через два-три дня от момента повреждения назначается физиотерапевтическое лечение (переменное магнитное поле, ванны, аппликации парафина и озокерита, массаж). Выздоровление наступает через две недели.

При третьей степени повреждения связок голеностопного сустава, когда связка полностью оторвана от места ее прикрепления, пациента необходимо госпитализировать в травматологическое отделение стационара. На сустав накладывается закрытая гипсовая повязка на две недели. Затем повязку модифицируют, для того чтобы можно было ее снимать при проведении физиотерапевтических процедур, массажа.

Лечение в этом случае длится около одного месяца. После повреждения связок пациент должен в течение двух месяцев носить восьми образную марлевую повязку или специальный поддерживающий сустав голеностопник для профилактики повторного разрыва в месте заживления связки.

Лечение растяжений и растяжений | Врачи неотложной помощи

Может быть, вы заскользили в дом слишком быстро или перетянули спину, помогая переехать на выходных? Если вы испытываете боль, синяк, отек или воспаление, вам помогут специалисты службы неотложной помощи. По словам доктора Терри Баззарда, медицинского директора компании Physitors Immediate Care, «важно, чтобы травма была оценена медицинским работником как можно раньше, чтобы разработать эффективный план лечения.«Так что, будь то незначительное напряжение или болезненное растяжение связок, мы можем помочь вам избавиться от беспокойства, чтобы вы могли вернуться к своей жизни.

Что такое растяжение связок?

Растяжение связок — это растяжение и / или разрыв связки, которая представляет собой жесткую полосу соединительной ткани, соединяющую конец одной кости с другим. Связки работают, чтобы стабилизировать и поддерживать суставы тела. Растяжения обычно вызваны прямым или косвенным сотрясением, которое выбивает сустав из положения. Растяжение связок бывает трех категорий: легкое, среднее и тяжелое, и перечисленные ниже симптомы могут проявляться во всех случаях.Когда происходит растяжение связок, вы обычно чувствуете трещину или трещину в суставе.

Симптомы растяжения включают:

• Боль
• Ушиб
• Вздутие
• Воспаление

Что такое штамм?

Растяжение — это повреждение мышцы и / или сухожилия. Сухожилия — это связки ткани, которые прикрепляют мышцы к кости. Деформации обычно вызваны чрезмерным использованием мышцы или сухожилия. Штамм делится на три категории: легкие, средние и тяжелые, и вы можете испытывать любые или все эти симптомы во всех случаях.

Симптомы штамма включают:

• Боль
• Мышечный спазм
• Слабость мышц
• Вздутие
• Воспаление

Растяжение или растяжение, что хуже?

Один технически не хуже другого. Растяжения влияют на сухожилия (проще всего запомнить, что sTrains = сухожилия или мышцы), а растяжения влияют на связки. И сухожилия, и связки являются соединительными тканями, и оба измеряются по степени тяжести.У вас может быть легкое растяжение или сильное растяжение, или наоборот.

Стоит ли мне пойти к врачу?

Если вы испытываете легкие симптомы растяжения или растяжения, вы обычно можете лечить их покоем, льдом, сжатием и возвышением (также известное как терапия R.I.C.E.). Однако мы рекомендуем вам обратиться к врачу, чтобы максимально эффективно вылечить травму. «При надлежащем и своевременном уходе большинство растяжений и растяжений излечиваются без осложнений без каких-либо долгосрочных осложнений», — говорит доктор.Канюк.

Вы можете зайти и обратиться к одному из наших врачей в отделении неотложной медицинской помощи, который поможет оценить тяжесть вашей травмы. Наша медицинская бригада обеспечивает отличную помощь при самых разных травмах, и при этом нет необходимости в назначении врача. Щелкните здесь, чтобы найти ближайшую к вам клинику, или здесь, чтобы узнать больше о спектре предоставляемых нами услуг.

Источники:

Клиника Майо, «Растяжения и растяжения», https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sprains-and-strains/basics/definition/con-20020958

Американская академия хирургов-ортопедов, «Растяжения, деформации и другие травмы мягких тканей», https: // orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00111

Признаки и симптомы растяжения и деформации голеностопного сустава

Симптомы растяжения связок и деформаций голеностопного сустава могут быть очень похожими, но есть некоторые важные различия. Оба включают локализованную боль, отек лодыжки и нестабильность, но расположение и побочные эффекты этой боли и нестабильности могут различаться в зависимости от того, задействованы ли мышцы или связки.

объявление

Симптомы растяжения связок голеностопного сустава

При растяжении связок голеностопного сустава могут наблюдаться следующие признаки и симптомы:

Боль локализованная в месте растяжения. Например, если была растянута дельтовидная связка, боль будет локализована на внутренней стороне лодыжки. Боль часто описывается как внезапная и острая и усиливается при движении или нагрузке на лодыжку. Боль может немного уменьшиться, если вы отдохнете и приподнимете лодыжку.

Отек на месте растяжения. В случае растяжения связок дельтовидной мышцы внутренняя поверхность лодыжки может заметно опухнуть. Или отек может возникнуть на внешней стороне лодыжки, если одна или несколько связок в комплексе боковых связок растянуты.

Синяк над местом растяжения. Помимо отека, пациенты могут заметить синеватое, красноватое или пурпурное изменение цвета кожи над местом растяжения связок, что свидетельствует о разрыве связок и приливе крови к этой области.

Ограниченная способность двигать голеностопом. При более тяжелых растяжениях пациенты могут быть не в состоянии поворачивать, сгибать или сгибать стопу. Такие нагрузки, как ходьба, могут стать трудными или невозможными.

Хлопающий звук или ощущение. При травме пациенты могут услышать или почувствовать «хлопок» из-за растяжения или разрыва связки.

Сильная боль в момент травмы. При сильном растяжении связок, когда связка (связки) частично или полностью разорвана, боль бывает внезапной и достаточно сильной, чтобы пациенты перестали делать что-либо и становились неподвижными.

В этой статье:

Симптомы деформации голеностопного сустава

В то время как большинство растяжений голеностопного сустава представляют собой острые травмы, возникающие в результате однократной травмы, деформации голеностопного сустава могут быть острыми или хроническими.Острое напряжение может возникнуть в результате единственной травмы, например, поскользнуться и упасть на ледяном клочке или бегать и прыгать во время занятий спортом. Хронические перенапряжения обычно возникают из-за длительного чрезмерного использования мышц голеностопного сустава и часто возникают у бегунов на длинные дистанции, футболистов и игроков в американский футбол, гимнасток и танцоров.

объявление

Признаки деформации голеностопного сустава могут указывать на следующие признаки и симптомы:

Боль. Боль может появиться либо сразу в начале острого напряжения, либо постепенно в случае хронического напряжения, которое со временем развивается из-за чрезмерной нагрузки на мышцы голеностопного сустава.(Последнее встречается чаще).

См. Общие травмы при беге: боль в лодыжке или задней части пятки

Отек, покраснение и воспаление, локализованные в месте штамма. Например, если икроножные мышцы (икроножная мышца и камбаловидная мышца ) напряжены в месте соприкосновения с лодыжкой, нижняя часть икры и область, окружающая лодыжку, могут проявлять отек или покраснение. Область воспаления может казаться покрасневшей или теплой на ощупь.

См. Распространенные травмы при беге: боль в голенях и голенях

Мышечные спазмы, судороги и мышечная слабость в голеностопном суставе. Лодыжка или нижняя часть голени могут подергиваться или напрягаться, либо голеностопный сустав больше не может нормально функционировать. Например, растянутая лодыжка может больше не поддерживать вес человека, или человек может потерять способность прыгать или бегать без боли.

Ограниченный диапазон движения. Если одна или несколько мышц и / или сухожилий голеностопного сустава напряжены, голеностопный сустав больше не может нормально двигаться без боли, или человек может полностью потерять контроль над голеностопом. Например, в случае легкого напряжения пациент может больше не иметь возможности вращать или сгибать лодыжку, не ощущая некоторого дискомфорта, а в случае сильного напряжения лодыжка может полностью расслабиться.

Для постановки правильного диагноза и лечения пациентам рекомендуется обращаться за медицинской помощью при любых болезненных или изнурительных симптомах. Растяжения и деформации голеностопного сустава могут иметь похожие симптомы, а также схожие причины и факторы риска.

Разделение плеча (растяжение связок переменного тока)

Расхождение плечевого сустава (растяжение связок переменного тока)

Анатомия

Плечо представляет собой сложное шаровидное соединение, состоящее из трех костей: плечевой кости (плечевой кости), лопатки (лопатки) и ключицы (ключицы).Шарик или головка плечевой кости входит в округлую впадину (гленоид) лопатки. Кость руки удерживается в центре плечевой впадины за счет комбинации мышц и сухожилий (вращающей манжеты). Манжета-вращатель закрывает головку плеча и прикрепляет ее к лопатке.

AC (акромиально-ключичный) сустав образуется там, где часть лопатки (акромион) и ключица встречаются и удерживаются вместе прочными тканями (связками), которые действуют как тросы, удерживая кости на месте.

Описание

Разделение плеча на самом деле является травмой сустава переменного тока, а не плечевого сустава. Обычно это результат прямого падения на плечо, которое повреждает связки, которые окружают и стабилизируют сустав переменного тока. Если сила достаточно сильная, связки, прикрепляющиеся к нижней стороне ключицы, разрываются, вызывая разделение ключицы (ключицы) и крыловой кости (лопатки). Лопатка движется вниз под весом руки, создавая выпуклость или выпуклость над плечом.

Тяжесть может варьироваться от небольшого изменения конфигурации плеча с легкой болью до более деформирующей и болезненной травмы. Даже в тяжелых случаях нормальная, безболезненная функция часто возвращается, однако чем больше деформация, тем больше времени требуется для восстановления.

Диагноз

Разделение плеча или растяжение связок переменного тока часто вызывает деформацию, которую легко идентифицировать. Там, где деформация меньше, в диагностике могут помочь рентгеновские лучи и локализация боли. В некоторых случаях просьба к пациенту держать груз может усилить деформацию, поэтому она становится более очевидной на рентгеновских снимках.

Как и другие виды травм связок, разрывы плеч (растяжения связок переменного тока) классифицируются по степени тяжести травмы.

• Степень 1 — Включает растяжение / растяжение суставного покрытия (капсулы) без повреждения связок, соединяющих лопатку (лопатку) и ключицу (ключицу). На суставе может быть припухлость, но она не постоянна. Боль обычно длится 2–4 недели, но ее можно легко усилить. Операция обычно не требуется.
• Степень 2 — Включает разрыв покрытия сустава (капсулы) и растяжение (но не разрыв) связок, соединяющих лопатку (лопатку) и ключицу (ключицу). Часто приводит к небольшой постоянной шишке над плечевым суставом. Первоначальная боль обычно длится 4-6 недель, однако хронический дискомфорт в суставе может возникать при поднятии тяжестей или выполнении других действий над головой или подъема тяжестей. Операция обычно не требуется.
• Степень 3 — Включает разрыв суставного покрытия (капсулы) и связок, соединяющих лопатку (лопатку) и ключицу (ключицу). Вызывает постоянную бугорку от легкой до умеренной степени над верхней частью плеча в суставе переменного тока. Боль обычно длится 4-8 недель. Операция обычно не требуется.
• Степень 4 — Определяется как значительное смещение кзади, возникающее, когда ключица сильно смещена назад.
• Оценка 5 — Включает разрыв суставного покрытия (капсулы) и связок, соединяющих лопатку (лопатку) и ключицу (ключицу), а также разрыв конца ключицы (ключицы) через мышечное покрытие (фасцию) над ним. .В результате образуется большая постоянная шишка на верхней части плеча в суставе переменного тока. Боль обычно длится 4-8 недель, однако часто бывает хронический дискомфорт. Часто рекомендуется хирургическое вмешательство.

Нехирургическое лечение

Часто стоит подождать и посмотреть, вернется ли нормальная функция без хирургического вмешательства. Помещение руки в перевязку, чтобы удерживать плечо на месте во время заживления, применение холодных компрессов и лекарств — одни из наиболее распространенных нехирургических методов лечения, которые помогают справиться с болью.Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, напроксен или аспирин, могут облегчить симптомы. Однако, независимо от того, используются ли они без рецепта или по рецепту, их следует принимать осторожно. При использовании этих лекарств более одного месяца следует проконсультироваться с лечащим врачом. Если во время приема противовоспалительного средства у вас развивается кислотный рефлюкс или боли в животе, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Хирургия

Если боль сохраняется после консервативного лечения или если деформация серьезная, ваш хирург-ортопед может порекомендовать обрезать конец ключицы, чтобы он не терся об акромион.При значительной деформации полезно восстановить связки, прикрепляющиеся к нижней стороне ключицы. Этот тип операции хорошо работает, даже если он проводится спустя много времени после того, как проблема возникла.

Любая операция сопряжена с определенными рисками, которые варьируются от человека к человеку. Осложнения обычно незначительны, поддаются лечению и вряд ли повлияют на окончательный результат. Ваш хирург-ортопед поговорит с вами до операции, чтобы объяснить любые потенциальные риски и осложнения, которые могут быть связаны с вашей процедурой.

Восстановление

Независимо от того, лечится ли оно консервативно или хирургическим путем, плечо потребует реабилитации для восстановления движения, силы и гибкости. Большинство людей могут вернуться к почти полноценному функционированию после этой травмы, даже если имеется стойкая значительная деформация. Некоторые испытывают постоянную боль в области сустава переменного тока даже при небольшой деформации. Это может быть связано с развитием артрита, ненормальным контактом между концами кости при движении сустава или повреждением хряща между концами кости в суставе.

Растяжение или растяжение: в чем разница?

Если вы растянули или растянули запястье, оно все равно болит. Боль может казаться похожей, но есть разница между растяжением и растяжением. Эти две травмы могут различаться по степени повреждения.

Обе травмы используются как синонимы для обозначения повреждения мышц и суставов в различных частях тела — чаще всего в запястье, лодыжке, руке, спине и ноге.Вы знаете, когда у вас растяжение или растяжение связок?

Что такое растяжение связок?

Растяжение связок связано с разрывом и чрезмерным растяжением связок. Связки — это жесткие группы фиброзных тканей, соединяющие две кости в суставах. Вы можете упасть и растянуть часть тела. Вы можете сделать неправильный шаг и вывихнуть лодыжку, что является растяжением. Вы можете получить удар или случайно ударить часть тела и получить растяжение связок.

Связки внешней части сустава иногда перенапрягаются до разрыва.Это растяжение связок, безусловно, кажется таким же болезненным, как и звучит. Распространенные части тела, которые мы склонны растягивать, — это запястье и лодыжка.

Растяжение связок в суставе. Это означает, что растяжение связок может произойти в колене и даже в суставе — в любом месте, где связки соединяются с костями, соединяющимися в суставе.

Каковы разные степени растяжения после травмы?

Так же, как есть степени ожога, есть разные степени того, насколько серьезным может быть растяжение связок.

Растяжение связок I степени — чрезмерное растяжение связок или легкий разрыв с незначительной нестабильностью сустава или ее отсутствием. Это больно, но вы все равно можете двигать растянутым суставом и нести вес в этом месте.

Растяжение связок II степени — более серьезный, но все еще неполный разрыв связок с некоторой расшатыванием суставов. Однозначно болит и будут продолжительные боли и припухлость.

Растяжение связок III степени — полностью разорванная или разорванная связка.Если кость не сломана, вы не сможете выдерживать нагрузку на сустав, потому что он нестабилен. Будет сильная боль и отек. Возможно, прозвучал «хлопающий» звук, и вы заметите синяк из-за кровотечения под кожей из-за разрыва связки.

Что такое штамм?

Растяжение включает чрезмерное растяжение или разрыв мышц и сухожилий. Сухожилия — это плотные волокнистые связки ткани, соединяющие кости с мышцами. Вы можете перенапрягать мышцу во время упражнений или физической активности и вызвать напряжение.Вы можете поднимать тяжелый предмет и напрягать поясницу.

Быстрые повороты и резкие тяги вызывают напряжение мышц. Быстрое движение или сила, воздействующая на мышцу, заставляет ее неожиданно чрезмерно растягиваться и резко сокращаться. Это приводит к разрыву мышечной ткани.

Эти травмы поражают сухожилия или толстые ленты, прикрепляющие мышцы к костям. Симптомы боли, слабости и мышечных спазмов обычно возникают после того, как происходит растяжение мышц.

Растяжения мышц — распространенные спортивные травмы, например, растяжение подколенного сухожилия.

Симптомы и диагностика растяжения или растяжения

Боль, несомненно, является наиболее частым симптомом растяжения или растяжения. В зависимости от степени полученной травмы вы можете заметить следующие сопутствующие симптомы:

• Вздутие
• Ушиб
• Покраснение
• Слабость мышцы или сухожилий
• Неспособность использовать мышцы вообще
• Невозможность сдвинуть шарнир
• Хлопок или разрыв при травме

Растяжение мышц или растяжение связок может быть достаточно серьезным, чтобы ощущаться как сломанная кость.Врач поставит диагноз, исключив последнего из медицинского осмотра, и может назначить рентген или МРТ. Сканирование может показать, есть ли переломы и разрывы в суставе и кости. Если нет травмы кости, скорее всего, диагноз — растяжение или растяжение.

Лечение и восстановление

Есть меры, которые вы можете предпринять дома до поездки к врачу, чтобы исключить более серьезные повреждения и травмы. Лечение растяжения и растяжения связано с методом RICE до выздоровления.

R — остальные

I — лед

С — компрессия

E — отметка

Отдых после растяжения или растяжения травмы. Не переносите лишнюю тяжесть на травму и не перегружайте ее. Отдохнуть. Заморозьте напряжение или растяжение связок. В течение первых 24-48 часов после травмы прикладывайте пакет со льдом на 15-20 минут каждые два-три часа.

Оберните пораженный участок бинтом, чтобы облегчить отек.Он должен быть плотно прилегающим, но не слишком узким. Поднимите напряжение или растяжение связок выше уровня сердца. Поднятие травмированного участка или части тела помогает уменьшить боль и отек.

Это зависит от тяжести травмы, но большинство растяжений и растяжений заживают в течение трех-восьми недель. Вы можете рассчитывать на полную подвижность растянутой или растянутой части тела в это время и увидеть полное выздоровление.

Позвоните в нашу справочную службу врачей по номеру 205-996-WEST, чтобы записаться на прием к медицинскому специалисту Westprovider.Мы здесь, чтобы служить сообществам Гувера, Бессемера, МакКаллы, Вэнса и многих других!

Растяжение суставов переменного тока (ребенок)

АК или акромиально-ключичный сустав находится на конце ключицы или ключицы рядом с плечом. Сустав переменного тока состоит из 4 связок, которые крепят ключицу к лопатке или лопатке. При растяжении связок переменного тока эти связки могут быть частично или полностью разорваны. В обоих случаях это вызывает боль и припухлость на конце ключицы.Если связки полностью порваны, ключица поднимется вверх.

Растяжения суставов переменного тока оцениваются в зависимости от того, являются ли они легкими, средними или тяжелыми:

• Степень 1. Растяжение связок легкой степени с незначительным повреждением связок. Ключица остается на месте.

• 2 степень. Растяжение связок средней степени. Связка частично разорвана. Ключица сдвинута с места. Травмированное плечо может выглядеть ниже и более плоским, чем другое плечо.

• 3 степень. Самый тяжелый вид растяжения связок. Связка полностью разорвана. Ключица больше не соединяется с лопаткой. Ключица поднимается вверх. Это создает шишку на верхней части плеча. Связка в таком положении заживает, поэтому шишка не уходит. Возможна операция по исправлению шишки. Но нормальная функция плеча может вернуться даже без хирургического вмешательства.

Растяжение связок переменного тока проходит в течение 6 или более недель, в зависимости от степени тяжести.Чтобы плечо не двигалось, часто используют повязку. Или можно использовать повязку и эластичную повязку на груди. Как можно скорее приступайте к упражнениям для укрепления мышц и улучшения диапазона движений. После выздоровления вы можете ожидать, что у вашего ребенка полностью восстановится функция плеча.

Уход на дому

Медицина

• Лечащий врач вашего ребенка может прописать лекарства от боли и воспаления. Или вы можете использовать безрецептурные обезболивающие по указанию врача.Следуйте инструкциям врача по назначению этих лекарств вашему ребенку.

• Всегда консультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка, прежде чем давать эти лекарства, если у вашего ребенка хроническое заболевание печени или почек, или когда-либо была язва желудка или желудочно-кишечное кровотечение.

• Не давайте ибупрофен детям младше 6 месяцев.

• Не давайте ребенку аспирин.

Общий уход

• Убедитесь, что ваш ребенок как можно меньше использует травмированный участок.Это поможет уменьшить боль и отек, а также заживет пораженный участок.

• Поместите пакет со льдом на травмированный участок не более чем на 20 минут. Делайте это каждые 3-6 часов в течение первых 24-48 часов или в соответствии с указаниями. Продолжайте использовать пакеты со льдом, чтобы облегчить боль и отек по мере необходимости. Чтобы сделать пакет со льдом, положите кубики льда в полиэтиленовый пакет, который закрывается сверху. Оберните пакет чистым тонким полотенцем или тканью. Никогда не кладите лед или пакет со льдом прямо на кожу. Пакет со льдом можно поставить прямо на любую повязку или стропу.По мере таяния льда будьте осторожны, чтобы не намочить повязку или повязку.

• Используйте повязку для фиксации плеча в соответствии с рекомендациями врача. Убедитесь, что слинг удобен и держит руку вашего ребенка поднятой, как рекомендовано врачом. Следуйте инструкциям поставщика о том, как пользоваться стропой. Всегда спрашивайте, когда вашему ребенку следует носить слинг. Всегда спрашивайте, когда можно снять стропу.

• Часто достаточно одной стропы. Иногда для облегчения боли можно использовать повязку и обертку вокруг груди.Это также помогает удерживать травмированную руку от движения. Используйте эти устройства, как рекомендовано, до тех пор, пока ваш ребенок не обратится к врачу или ортопеду. Всегда спрашивайте, когда следует носить бинт. Всегда спрашивайте, когда можно снять пленку.

• Попросите ребенка выполнять упражнения, предписанные врачом. Вашему ребенку очень важно выполнять рекомендованные упражнения. Они помогут восстановить нормальное движение травмированного плеча.

Последующий уход

Последующее наблюдение у лечащего врача вашего ребенка или в соответствии с рекомендациями.Врач может направить вас к ортопеду или костному врачу для оценки и постоянного лечения травмы.

Любые рентгеновские снимки, которые сделал ваш ребенок сегодня, не показывают переломов, переломов или переломов костей.

Ушибы и растяжения иногда могут причинить такую ​​боль, как перелом. Для полного заживления этих травм может потребоваться время. Если симптомы вашего ребенка не улучшаются или ухудшаются, поговорите с врачом. Вашему ребенку может потребоваться повторный рентген.

Особые примечания для родителей

Если ваш ребенок занимается контактными видами спорта, убедитесь, что он или она носит правильную защитную одежду.Спросите у лечащего врача, когда вашему ребенку будет безопасно снова заниматься контактными видами спорта.

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните врачу вашего ребенка в случае возникновения любого из этих событий:

• Плечо вашего ребенка выглядит несбалансированным

• У вашего ребенка усилилась боль, отек или синяк

• У вашего ребенка усиливается боль даже после приема предписанного обезболивающего

• У вашего ребенка продолжающаяся боль

• Рука или рука вашего ребенка становится холодной, синей, онемевшей или болезненной

• У вашего ребенка проблемы с движением или ее плечо, запястье или локоть из-за скованности

Типы, причины, лечение и профилактика

Обзор

Что такое растяжение связок?

Растяжение связок происходит при растяжении или разрыве связки.Связка — это прочная фиброзная полоса из похожей на веревку ткани, которая соединяет две или более костей в суставе. Когда у вас растяжение связок, вы могли повредить одну или несколько связок. Растяжение отличается от растяжения, хотя иногда эти термины могут использоваться как синонимы. Растяжение — это растяжение, растяжение или разрыв в месте прикрепления мышцы к кости. Думайте об этом как о растяжении от мускула до кости, а растяжение от костей до костей. Растяжение связок напрямую влияет на пораженный сустав. Тяжесть растяжения связок может варьироваться от растянутой, частично разорванной или полностью разорванной связки.Степень тяжести травмы зависит как от степени растяжения, так и от количества пораженных связок.

Где возникают растяжения?

Растяжение связок может быть в любом суставе тела, но наиболее уязвимыми являются те, которые подвергаются повышенному риску травм в результате падений и травм как верхней, так и нижней части тела. Три наиболее распространенных места растяжения связок — это лодыжка, колено и запястье.

• Растяжение связок голеностопного сустава : Этот тип растяжения обычно возникает, когда стопа поворачивается внутрь во время бега, поворота или приземления на лодыжку после прыжка.
• Растяжение связок колена : Обычно это происходит после удара по колену или падения. Внезапное скручивание колена может привести к растяжению связок.
• Растяжение запястья : Это растяжение часто возникает, когда вы падаете и приземляетесь на вытянутую руку.

Кто подвержен риску растяжения связок?

Любой человек может получить растяжение связок. Растяжение связок может случиться как у молодых, так и у старых, а также у спортсменов и тех, кто занимается обычными повседневными делами. Вы можете подвергаться повышенному риску, если:

• У вас растяжения в анамнезе
• Вы в плохой физической форме или имеете избыточный вес.
• Вы занимаетесь большой физической активностью на неровной поверхности.
• Вы утомлены — утомленные мышцы с меньшей вероятностью окажут хорошую поддержку.

Симптомы и причины

Что вызывает растяжение связок?

Растяжение связок вызвано прямой или косвенной травмой (травмой), которая выбивает сустав из положения и чрезмерно растягивает, иногда разрывая поддерживающие связки.Примеры травм, вызывающих растяжение связок, могут включать:

• Перекатывание лодыжки — во время бега, смены направления или приземления после прыжка.
• Падение или поскользнуться на мокрой или неровной поверхности.
• Нанесение ударов по телу, в том числе в контактных видах спорта, которые вызывают прямое попадание или смещение равновесия и падение.

Каковы признаки и симптомы растяжения связок?

Признаки и симптомы могут различаться в зависимости от тяжести травмы. Они могут включать:

• Боль.
• Отек, который может указывать на воспаление в суставе или в мягких тканях, окружающих сустав.
• Ушиб.
• Нестабильность, особенно заметная в суставах, несущих нагрузку, таких как колено или лодыжка.
• Утрата способности двигаться и использовать сустав.

Диагностика и тесты

Как диагностируется растяжение связок?

Растяжение связок можно диагностировать несколькими способами, в том числе:

• Через вашего врача : Ваш врач изучит анамнез и проведет физический осмотр, чтобы определить, соответствуют ли анамнез и осмотр травме сустава, которая могла повредить одну или несколько связок.Они проверит отек, диапазон движений и стабильность сустава.
• Через визуализационные тесты : Специалисты по ортопедии или спортивной медицине начнут с рентгеновского снимка, чтобы убедиться, что нет перелома. Хотя связку нельзя увидеть на рентгеновском снимке, важно оценить расстояние между суставами и исключить перелом. В зависимости от обследования или вашей реакции на первоначальное лечение, для дальнейшей оценки вашей травмы может потребоваться более качественная визуализация, такая как УЗИ или МРТ.

Есть ли растяжение связок разной степени?

Да, как и другие травмы, есть растяжения разной степени тяжести. Степень определяется степенью повреждения связок голеностопного сустава или запястья.

• Легкое растяжение связок : Связки растягиваются незначительно.
• Растяжение связок средней степени : Сочетание растяжения и небольшого разрыва связки.
• Тяжелое растяжение связок : Полный разрыв связки.

Ведение и лечение

Как лечат растяжения?

Ваш лечащий врач посоветует вам использовать метод PRICE в течение первых 24–48 часов после травмы. ЦЕНА расшифровывается как:

• Защита: Постарайтесь обездвижить проблемную зону или держитесь подальше от несущего сустава, чтобы предотвратить дальнейшее движение и восстановить выравнивание.Вам могут посоветовать использовать бандаж / шину или костыли, чтобы держаться подальше от травмированной области.
• Отдых : Сократите свои регулярные упражнения и повседневную активность. Травма, такая как растяжение связок, требует изменения вашего обычного распорядка, чтобы эта область зажила.
• Ice : Приложите пакет со льдом к травмированному участку на 10 минут. Делайте это четыре-восемь раз в день. Вы можете использовать холодный компресс, пакет со льдом или полиэтиленовый пакет, наполненный льдом, завернутый в полотенце. Еще лучший способ заморозить проблемную область — использовать метод ледяного массажа: вы можете использовать кубик льда, обернутый мочалкой, или налить воду из чашки Dixie® в морозильную камеру.После того, как чашка заморозится, отогните верхнюю часть чашки, чтобы она была похожа на замороженный толчок. Используйте круговые или возвратно-поступательные движения по проблемной области. Вам понадобится всего три-пять минут, чтобы заморозить лед, потому что он глубоко проникнет в проблемную область. Чтобы избежать обморожения и травм от холода, не прикладывайте лед более чем на 20 минут за раз. Как только вы начнете чувствовать онемение или дискомфорт, вам следует прекратить обледенение.
• Компрессия : Сдавливание (постоянное давление) травмированной области помогает уменьшить отек.Используя повязку ACE, вы можете обернуть пораженный участок всегда от пальцев к плечу (на верхней части тела) или от пальцев ног до паха (нижняя часть тела). Это предотвращает отек дистальнее (от середины тела) до места перевязки травмы. Повязка должна быть на ощупь плотной, но не настолько тугой, чтобы не допустить дискомфорта или нарушения кровообращения. Вы можете отрегулировать по мере необходимости. Более простой способ применить компрессию от колена до нижнего колена — это компрессионные чулки. Их можно легко приобрести в Интернете или без рецепта.
• Elevation : Чтобы уменьшить отек, держите травмированный участок приподнятым на подушке. Вы должны стараться держать травму выше уровня сердца.

Вам когда-нибудь требовалась операция по поводу растяжения связок?

В зависимости от пораженного сустава и тяжести растяжения иногда требуется операция для лечения растяжения. Если рекомендуется обратиться за консультацией к хирургу, они оценят травму, возможность заживления как с хирургическим вмешательством, так и без него и дадут рекомендации для наилучшего восстановления с учетом вашего возраста, уровня активности и факторов риска, связанных с операцией.

Мне нужно будет пройти курс физиотерапии при растяжении связок?

Часто после растяжения рекомендуется физиотерапия. Для заживления такой травмы может потребоваться время, и она может изменить динамику сустава. Степень растяжения будет определять шаги, которые вам нужно будет предпринять в процессе восстановления. Физиотерапевт будет работать с вами, чтобы восстановить силу и подвижность в суставах. Терапевт научит вас упражнениям, а также предложит вам домашнюю программу упражнений, чтобы предотвратить скованность поврежденного сустава.Упражнения для развития силы и равновесия (при растяжении связок голеностопного сустава и колена) будут со временем увеличиваться, пока вы не вернетесь к уровню активности, который был до травмы. Ваша физиотерапия может помочь вернуться к упражнениям, спортивным программам и сделать пораженный сустав еще сильнее, чем это было вначале. Если вы перенесли неоднократные растяжения (например, растяжение связок голеностопного сустава) или были иммобилизованы на какое-то время, пока эта область заживала (например, в ботинке или гипсе), настоятельно рекомендуется физиотерапия, чтобы снизить вероятность повторной травмы.

Профилактика

Как я могу предотвратить растяжение связок?

Хотя растяжение связок может случиться с кем угодно, есть несколько способов снизить риск растяжения. Эти советы включают:

• Избегайте физических упражнений или занятий спортом в случае усталости или боли.
• Поддерживайте здоровый вес и сбалансированное питание, чтобы мышцы оставались сильными.
• Носите подходящую обувь и убедитесь, что спортивный инвентарь тоже подходит.
• Соблюдайте меры безопасности для предотвращения падений.
• Ежедневно выполняйте упражнения на растяжку или предварительно выполняйте физиотерапевтические упражнения для поддержания силы и равновесия.
• Разогрейтесь и потянитесь перед любой физической активностью.

Перспективы / Прогноз

Сколько времени нужно, чтобы оправиться от растяжения связок?

Продолжительность восстановления после растяжения связок будет зависеть от тяжести травмы.При легких растяжениях ваше выздоровление может занять всего несколько недель. При более тяжелых растяжениях на восстановление может потребоваться 12 недель. Хирургический ремонт полностью разорванных связок будет длиться дольше всего, план заживления и послеоперационный период для возвращения к деятельности будет намечен вашим хирургом, если вам сделали операцию. Поговорите со своим врачом о степени тяжести растяжения и сроках выздоровления.

Жить с

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу растяжения связок?

Вам следует обратиться к своему врачу, если:

• Вы беспокоитесь о своей травме.Иногда то, что кажется легким растяжением, может занять больше времени, чем вы думаете. Посещение врача может быть полезным для ответа на вопросы, получения корсета, назначения физиотерапии или для успокоения.
• У вас сильная боль, и вы не можете опереться на поврежденный сустав.
• Травмированная область выглядит искривленной, с шишками и шишками (кроме опухоли), которых вы не видите на неповрежденном суставе. Вы можете заметить асимметрию между пораженным / травмированным суставом и нормальным суставом.
• Вы не можете пошевелить травмированным суставом.
• Онемение в любой части травмированной области.
• Вы видите покраснение или красные полосы от травмы. Это особенно важно, если кожа повреждена или возможно инфицирование.
• Вы повредили область, которая была ранее повреждена.
• У вас боль, отек или покраснение костной части стопы.

Записка из клиники Кливленда

Поскольку мы каждый день передвигаемся и занимаемся обычными делами, всегда есть риск споткнуться, упасть и получить травму.Если вы испытали растяжение связок, обратитесь к врачу. Обычно рекомендуется убедиться, что это всего лишь растяжение связок, а не более серьезная травма. Вы также можете получить план лечения, который поможет вам встать и снова начать движение.

Сломанные кости, вывихи, растяжения и деформации

Кабинет неотложной помощи

Служба неотложной помощи заполняет промежуток между переполненными пунктами неотложной помощи и приемами к врачу, которые нужно назначить заранее.Наши три отдельных офиса в Игане, Вудбери и Ваднаис-Хайтс — ваше удобное решение для неотложных медицинских нужд в городах-побратимах. Отделение неотложной помощи от Миннеаполиса до Сент-Пола хорошо оборудовано самым современным оборудованием, чтобы помочь вам с широким спектром медицинских потребностей.

Вне зависимости от того, испытываете ли вы какие-то давние симптомы или явно испытываете неотложную медицинскую помощь, отделение неотложной помощи — идеальное решение. Мы работаем 365 дней в году, включая праздничные дни, с 8:00 до 22:00 и являемся удобным вариантом медицинского обслуживания, когда оно вам наиболее необходимо.В то время как ваше обычное отделение неотложной помощи переполнено болезнями, микробами и долгим ожиданием, ваш опыт работы с отделением неотложной помощи откроет для вас совершенно новый мир неотложной помощи.

Вы всегда можете увидеть, насколько короткое время ожидания в выбранном вами месте, проверив наши средства отслеживания ожидания в реальном времени. Наш дружелюбный персонал всегда рядом, когда вам нужно срочно оказать медицинскую помощь, особенно если у вас переломы, вывихи суставов, растяжения или деформации.

В чем разница между переломами, вывихами и растяжениями / растяжениями?

Если вы когда-либо сталкивались с одной или всеми из этих медицинских ситуаций, возможно, вы знаете их индивидуальные характерные признаки.Однако во многих случаях бывает сложно определить, сломана ли кость, есть ли у вас растяжение или напряжение. Сломанные кости, вывихи и растяжения / растяжения могут иметь похожие симптомы, такие как болезненность, отек и неспособность функционировать, как обычно с этой пораженной частью тела. Однако это совершенно разные травмы, требующие неотложной помощи и особого внимания.

Когда сломана кость

Называется ли это переломом или переломом, это сломанная кость.Однако не все так просто. Хотя кости допускают некоторую гибкость, они все еще жесткие. При изгибе или ударе сверх ее гибкости кость сломается. Существуют разные типы переломов, и их тяжесть обычно зависит от типа и степени удара, которому подверглась кость.

Различные типы перерывов включают:

— Стабильный перелом: кость, сломанная так, что отломанные концы все еще выровнены

— Открытый сложный перелом: когда сломанная кость протыкает кожу и может быть видна или не видна в ране

— Поперечный перелом: сломанная кость с горизонтальным переломом

— Косой перелом: сломанная кость с угловым переломом

— Оскольчатый перелом: сломанная кость, которая раскололась на три или более частей вдоль перелома

Ваши кости существуют для того, чтобы создавать структуру вашего тела — они поддерживают вас, помогают функционировать и защищают ваши органы.Неудивительно, что они невероятно сильны. Подсчитано, что реберная кость может выдержать до 740 фунтов силы, в то время как бедренная кость в среднем может выдержать около 900 фунтов силы. Хотя это надежные оценки, количество силы, которое могут выдержать ваши кости до того, как сломаться, зависит от нескольких факторов, таких как:

• Тип и тяжесть полученной травмы
• Если у вас есть ранее существовавшее заболевание, ослабляющее кости, например, остеопороз
• Чрезмерное использование, часто приводящее к трещинам

Когда вы сломаете кость по какой-либо причине, у вас могут возникнуть такие симптомы, как опухоль, синяк или деформация, если перелом настолько серьезен, что он сместил части вашего тела.Чаще всего подозрение на разрыв исследуют с помощью рентгена. Однако для более серьезных или трудноразличимых разрывов может потребоваться магнитно-резонансная томография (МРТ).

Лечение перелома костей зависит от перелома, его серьезности и места нахождения на вашем теле. Многие переломы или переломы требуют гипсовой повязки — будь то гипс или стекловолокно, — которая скрепит сломанные части и позволит новой кости «сшить» концы вместе. В тяжелых случаях сломанные кости необходимо будет зафиксировать во время заживления с помощью металлических пластин и винтов, установленных как внутри, так и снаружи.

Заживление переломов может занять от нескольких недель до нескольких месяцев. Чтобы полностью предотвратить их, рекомендуется улучшить свой рацион и увеличить физические нагрузки. Наращивая мышечную массу, вы увеличиваете прочность костей, тем самым помогая предотвратить дальнейшие или более серьезные переломы в будущем.

Вывихи

В то время как переломы могут произойти на конце кости, на суставе или где-то между ними, вывихи могут возникать только в суставах. Вывих — это травма, из-за которой концы ваших костей смещаются в суставе.Распространенные вывихи включают лодыжки, колени, плечи, бедра, локти, пальцы и даже челюсть.

Не сомневайтесь, когда дело касается вывихов костей. Мало того, что вывих обычно очень болезненен, он также может вызвать дальнейшее повреждение нервов или сухожилий, если не лечить немедленно. В ближайшем отделении неотложной помощи есть все необходимое, чтобы позаботиться о вас и вылечить ваш вывих наилучшим образом за минимальное время.

Симптомы вывиха кости могут включать отек, синяк и боль.Когда происходит вывих, вы часто можете увидеть кость «не на своем месте». Как только вы придете в отделение неотложной помощи, наши опытные врачи смогут оценить тяжесть вашей вывихнутой кости и провести соответствующее лечение.

Лечение вывиха может включать в себя изменение положения кости в суставе, назначение обезболивающих или противовоспалительных средств, перевязки или шины и возможное реабилитационное лечение. Если у вас серьезный вывих, может потребоваться больше времени, чем обычно, 2–3 недели, чтобы вернуться к полному движению.Однако после вывиха кости будьте осторожны, так как эта кость более склонна к вывиху в будущем. Многие спортсмены, у которых вывихнули колени или лодыжки, могут в будущем носить специальные опоры или эластичные скобы, чтобы предотвратить дополнительные вывихи.

Что такое растяжение / растяжение?

Разрыв — это сломанная или сломанная кость, вывих — это когда кость выходит из сустава, а растяжение / растяжение — это растяжение или разрыв связок или сухожилий. Хотя они могут показаться достаточно похожими, растяжение и растяжение — это две разные травмы.

Растяжение связок: Растяжение связок, также известное как фиброзные ткани, соединяет две кости в суставах.

Растяжение: Растяжение — это растяжение или разрыв сухожилий, также известных как фиброзные ткани, соединяющие ваши мышцы с костями.

Как растяжение, так и растяжение связок обычно менее серьезные травмы, чем переломы или вывихи. Тем не менее, поездка в отделение неотложной помощи по-прежнему является хорошей идеей, чтобы исключить любые переломы или переломы, которые могут вызвать дополнительную боль и повреждение, если их не лечить.Кроме того, если растяжение связок или растяжение достаточно серьезное, может потребоваться операция для восстановления чрезвычайно поврежденных связок или сухожилий.

Обычное лечение после оценки вашего растяжения или растяжения — R.I.C.E. или покой, лед, сжатие и возвышение. При надлежащем уходе и постановке диагноза вашим местным врачом отделения неотложной помощи ваше растяжение или напряжение должны исчезнуть в течение нескольких недель, и вы сможете снова встать на ноги.

Что дальше?

Живете ли вы в Миннеаполисе, Сент-Поле или где-нибудь в районе городов-побратимов, направление в ближайший пункт неотложной помощи, когда вам понадобится медицинская помощь, — это экономичное решение, которое может сэкономить ваше драгоценное время.Позвоните или остановитесь в одном из наших трех офисов в любое время, чтобы узнать больше или получить самую лучшую доступную неотложную помощь.

Если вы хотите увидеть все, что предлагают наши современные объекты, совершите виртуальный тур или ознакомьтесь с типами оборудования, которое мы предлагаем, или различными заболеваниями, которые мы можем диагностировать и лечить на месте.