Содержание

причины, симптомы, что означает, нормы

Норма и биологическая роль пролактина у мужчин

Уровень пролактина в крови мужчин определяется в утреннее время, так как на протяжении суток уровень его разный и варьирует. Показатели пролактина зависят от приема пищи, уровня физической нагрузки, полноценности сна и отдыха, а также от того, когда был половой акт. В норме уровень пролактина в крови мужчины, сданного натощак с соблюдением всех требований, достигает от 86 до 324 мкМЕ/мл. Повышение пролактина в крови угрожает бесплодию мужчины, угнетаю сперматогенез.

Для того, чтоб получить правильный уровень гормона в крови мужчины, очень важно соблюдать основные правила подготовки, которые, на наш взгляд являются примитивными, но многие не придерживаются и этого, а результат анализа выходит недостоверным. Итак, что же стоит соблюдать выполнять накануне сдачи анализа крови на пролактин? Среди основных правил подготовки выделяют:

  • минимум 48 часов половой покой и все виды семяизвержения

  • ограничить все физические нагрузки, в частности на грудную мышцу и плечи

  • отказаться от любого массажа и раздражения в области молочных желез

  • не применять никакие физиотерапевтические методы в грудной области

  • избегать пребывание под прямыми солнечными лучами

  • не посещать сауну, баню, солярий и просто горячую ванну за пару дней до сдачи

  • важно сообщить врачу, если в последнее время у Вас была сильная боль, травма грудной клетки или операция на ней, герпес в области грудных желез, инфекционное заболевание или обострение ревматической болезни, так как все это может влиять на результат анализа

  • избегать возникновение любых эмоций, будь-то положительные или отрицательные

  • не контактировать ни с какими животными ни дома, ни в зоопарке, ни на работе

  • отказаться от строгих диет с ограничением углеводов и избытком белков в рационе.

Говоря о биологической роли пролактина в организме мужчины, нельзя не сказать о том, что это один из основных половых гормонов, продуцирующиеся гипофизом, роль которого связана с репродуктивным здоровьем мужчины. Помимо работы репродуктивной системы, роль пролактина в организме мужчины направлена на поддержание обменных процессов. Сдвиг уровня гормонов в крови мужчины в ту или иную сторону угрожает развитием опасных состояний. Основная роль пролактина в мужском организме не только половая, но и обеспечение водно-электролитного баланса.

От уровня пролактина в крови мужчины зависит его половая функция и сперматогенез, ведь если сперматозоиды плохого качества или вовсе не вырабатываются, то говорить о потомстве нет смысла. От уровня пролактина в крови мужчин зависит уровень тестостерона, который и непосредственно отвечает за сперматогенез. Количество тестостерона регулирует внешние половые признаки у мужчины: форму тела, волосяной покров, развитие мускулатуры.

Как проявляется повышенный уровень пролактина

Пролактин повышен у мужчин проявляется не только бесплодием, но и симптомами остеопороза, дерматита. Для повышенного уровня пролактина характерна прибавка в весе, проблемы с потенцией, вплоть до импотенции, а также развитием сахарного диабета. Свидетельством высокого уровня пролактина в крови мужчин может быть увеличение в размерах грудных желез (гинекомастия), сыпь на коже в виде акне, дискомфорт за грудиной, головная боль.

От уровня пролактина в крови зависит активность, подвижность и живучесть мужских половых клеток. И чем выше его показатель, тем качество семенной жидкости хуже. У мальчиков в подростковом возрасте о повышенном пролактине может свидетельствовать задержка полового развития.

Многие мужчины отмечают, что у них уменьшаются в размерах яички, становятся мягкими на ощупь, оволосение на них уменьшается.

Исходя из того, что пролактин обладает деминерализирующим эффектом, при его избытке у мужчин возникают симптомы остеопороза, что увеличивает факт и риск возникновения переломов костей. При разрушении внутрикостных образований, у мужчин возникают боли в костях.

Ответим на вопросы по пролактину

Обратный звонок

Если причиной повышенного пролактина является опухоль или киста гипоталамо-гипофизарной области, сдавливающая нервные окончания и сосудистую сеть мозга, то у мужчин появляются головные боли. Сдавление хиазмы, как и у женщин, ведет к потере остроты зрения, вплоть до атрофии зрительного нерва.

Практически в половине случаев у мужчин отмечается увеличение грудных желез. Если процесс выявлен при пролиферирующей стадии, когда происходит разрастание соединительной ткани, то своевременное лечение гарантирует успех лечения и устранения симптома. Если причина повышенного пролактина связана с аденомой гипофиза, то помимо увеличения железы будет наблюдаться выделения из нее молока разной интенсивности.

И если все же у Вас есть один из симптомов, то в первую очередь нужно сообщить об этом врачу, сдать анализ крови на гормон пролактин с соблюдением всех требований, а уже потом врач разработает дальнейший план диагностики и лечения. Так как чаще всего повышенный уровень пролактина связан с опухолями гипоталамо – гипофизарной области, то в первую очередь врач назначит обследование ее: рентгенография черепа, МРТ или КТ головного мозга.

Причины повышения уровня пролактина

В организме мужчин уровень пролактина в крови возрастает при следующих патологических состояниях, требующих медицинского лечения с целью устранения:

  • опухолевидные образования гипоталамо – гипофизарной системы

  • почечная и печеночная недостаточность

  • воспаление простаты

  • гипотиреоз

  • заболевания ЦНС воспалительного генеза

  • системные заболевания соединительной ткани

  • патология щитовидной железы

  • гиперпролактинемия неустановленного генеза.

Лечение при повышенном пролактине

Если пролактин у мужчин повышен и клинически есть его проявления, то стоит немедленно провести дообследование для уточнения причины его повышения и назначить соответствующее лечение. Выбор метода лечения зависит именно от результата анализов и обследований. Метод лечения гиперпролактинемии у мужчин может быть медикаментозным, хирургическим или сочетанным.

Медикаментозное лечение

С целью снижения и нормализации показателей пролактина в крови мужчин применяют агонисты дофамина (достинекс, бромокриптин, каберголин). Схему и длительность лечения врач назначает в каждом случае индивидуально. В случае неэффективности назначенного лечения, стоит решить вопрос об оперативном удалении аденомы (при аденоме гипофиза) или лучевом лечении.

Для проведения медикаментозного лечения госпитализации в стационар не проводится и назначается оно только в случаях, когда есть клинические симптомы. Повышение только уровня пролактина лабораторно не требует назначения препаратов.

Как мы уже сказали, лечение повышенного уровня пролактина у мужчин зависит от причины, которая привела к нему. Если причина связана с ростом пролактином, то для снижения уровня пролактина используют агонисты дофамина. Помимо нормализации показателей пролактина в крови, под действием данной группы препаратов происходит минимизация клинических симптомов и уменьшение в размерах самой опухоли.

Если причина гиперпролактинемии связана с развитием гипотиреоза, то назначают препараты из группы тироксинов, если туберкулез, то противотуберкулезные средства. Что касается лекарственной гиперпролактинемии, то купировать и избавиться от нее совершенно легко, если отменить препарат.

Диетотерапия при высоком пролактине у мужчин

Соблюдение диеты при гиперпролактинемии очень важно в том случае, если его повышение связано с патологией печени. Основное место в питании в таком случае отводится продуктам питания свежим, отварным или приготовленным на пару. Обязательным условием является отказ от употребления в рацион жареной и жирной продукции. При проблемах с печенью и симптомах гиперпролактинемии навсегда мужчине предстоит отказаться от употребления алкогольных напитков. Что касается пива и продуктов, содержащих сою, то их также предстоит исключить из своего рациона. дело в том, что доказано присутствие в них фитоэстрогенов – продуктов женских, вызывающих все симптомы патологии.

И если все медикаментозные методы лечения не принесли ожидаемого и желаемого эффекта, то тогда стоит решить вопрос о применении хирургического метода лечения (при аденомах гипофизах, метастатических опухолях). На сегодня с целью минимизации возникновения ряда осложнений во время и после операции применяют гамма нож. Операция заключается в удалении опухоли, сдавливающую структуры мозга, через полость носа в короткий промежуток времени.

Доказано, что морская капуста и вишня в рационе мужчин также способствует нормализации показателей пролактина в крови и уменьшению или устранению клинических проявлений гиперпролактинемии. Приобрести ламинарии морской капусты можно в любой аптеке, помолоть их на кофемолке и добавлять в готовые блюда по 5 грамм в сутки. Это обеспечит поступление в организм достаточного количества йода, который очень необходим для правильной работы щитовидной железы. Такой продукт питания, как вишня, также можно принимать в любом виде (ягоды свежие, замороженные, сок), что способствует снижению пролактина в крови не только мужчин, но и женщин.

Лечение нетрадиционными методами

Лечение средствами нетрадиционной медицины, как самостоятельного метода лечения, не применяется, но средство дополнительного лечения применяется. С помощью средств народной медицины легко можно восстановить психическое состояние, эмоциональное состояние, нормализовать сон и справиться с депрессией. Среди средств народной медицины, которые обладают успокаивающим эффектом, выделяют ромашку, пустырник, хмель, зверобой, боярышник. Очень важно накануне приема препаратов проконсультироваться с лечащим врачом.

Немного детальнее остановимся на группах народных средств, которые способны снизить воздействие стресса и устранить все последствия его на организм. Итак, что это за травы и средства: Ниже будут представлены основные травы и растения, которые могут использоваться в качестве лечения гиперпролактинемии:

  • воробейник – оказывает свое воздействие на гипофиз, уменьшая продукцию пролактина, оказывает у женщин контрацептивный эффект. Лечение ним составляет 45 дней. Для этого стоит приготовить настой: 20 грамм сухих листьев и цветков, залить 250 мл кипятка, настоять в течение часа и принимать по 70 мл трижды в сутки

  • семена прутняка (авраамово дерево) нашли свое широкое применение в медицине с целью нормализации гормонального фона. На сегодня официально представлены препараты в аптечной сети на основе прутняка – циклодинон, мастодинон и агнукастон. Особое место препарат получил при гинекомастии и галактореи, когда есть симптомы болезненности железы и напряжения в ней. Приготовить настойку можно и в домашних условиях: взять 40 г растения, залить 250 мл спирта и в течение 2 недель настоять в темном помещении. Принимают настойку по 10 мл три раза в сутки за 30 минут до еды луговой прострел применим в качестве средства народной медицины только в сухом варианте. Настой готовится с помощью 5 гр растения и 350 мл кипящей воды, полчаса настаивают и принимают по 15 мл три раза в сутки. В аптеке сегодня есть торговый препарат на основе прострела лугового – пульсатил.

  • шалфей активно используют при гиперпролактинемия у женщин, а у мужчин его применение противопоказано

  • белая лапчатка показан тем мужчинам, у кого есть проблемы с работой щитовидной железы. Приготовить настой достаточно сложно: требуется взять 1 часть корня растения и 10 частей спирта, настоять 30 дней. Принимают по 20 капель спиртовой настойки с 30 мл воды трижды в сутки перед едой за 60 минут.

Заболевание всегда гораздо легче предупредить, чем вылечить. Исходя из этого, мы разработали основные правила профилактики развития гиперпролактинемии у мужчин. К ним относят:

  • отказаться от приема алкогольных напитков и курения

  • для предупреждения развития половых инфекций – важно вести гигиену половых связей

  • обеспечить правильное питание

  • вести здоровый образ жизни

  • санация хронических очагов инфекций

  • обеспечить психоэмоциональный покой.

Чем грозит гиперпролактинемия

Если своевременно не выявить и не начать лечение гиперпролактинемии, то это может стать причиной развития ряда неприятных последствий. Основными осложнениями гиперпролактинемии у мужчин являются:

  • снижение полового влечения

  • бесплодие

  • снижение эрекции или дисфункция ее

  • гинекомастия

  • избыточный вес

  • дефицит уровня тестостерона в крови

  • плохой сон, бессонница

  • постоянная депрессия

  • усталость физическая, умственная.

Если пролактин в крови повышен длительное время, то в результате гиперэстрогении тело мужчины становится похожим на женское, голос становится менее грубым, грудь увеличивается в размере. Избежать или своевременно устранить это можно только при своевременном обращении на жалобы, ранней диагностики и своевременного лечения.

ЭКО центр в Москве готов предоставить помощь всем, у кого есть проблемы с репродуктивным здоровьем, наши специалисты помогут разобраться в чем причины мужского бесплодия и устранить их.

Гиперпролактинемия. Причины и симптомы повышенного пролактина

Что за гормон — пролактин?

Гиперпролактинемия считается как физиологическим, так и патологическим проявлением, при котором уровень пролактина в крови превышает норму. Многие люди затягивают или вовсе избегают лечения, только узнав, что пролактин повышен. И очень зря, ведь повышенный уровень пролактина опасен и сигнализирует о сбоях в работе организма. Гиперпролактинемия считается актуальной проблемой современного мира, поэтому стоит знать, что такое гиперпролактинемия, почему повышен пролактин, и как действовать в случае такой ситуации.

Гипофиз

Итак, гормон пролактин вырабатывается в головном мозге, а конкретнее – в гипофизе, также незначительное количество содержится в молочных железах, половых органах. Гормон пролактин отвечает за правильную работу репродуктивных органов, период лактации, Ваше самочувствие, иммунитет, обмен веществ и это еще не весь список. Повышенный пролактин у мужчин и у женщин опасен практически на одном уровне.

Каковы же причины повышенного пролактина?

Во-первых, их следует разделить на три отдельных вида: последствия после приема медикаментов, физиологические и патологические нарушения.

Гиперпролактинемия может развиться на фоне приема лекарственных препаратов, например, антидепрессантов, опиатов или эстрогенов.

Но чаще всего гормон пролактин повышен вследствие физиологических и патологических проявлений, связанных с общим состоянием здоровья и образом жизни.

Причины повышенного пролактина физиологического характера

  • стрессы и чрезмерные физические нагрузки;
  • первые недели после рождения ребенка;
  • раздражение в области сосков;
  • половые акты, неполноценное питание;
  • пониженный уровень сахара в крови.

Причины гиперпролактинемии патологического характера

  • цирроз печени, гипотериоз;
  • нарушения в работе репродуктивных органов;
  • заболевания гипоталамуса и гипофиза;
  • почечная недостаточность;
  • хронический простатит.

Причины гиперпролактинемии

Признаки повышенного пролактина проявляются постепенно, но прогрессивно, поэтому в дальнейшем гиперпролактинемия может полностью перестроить гормональный фон и нарушить работу организма. Гиперпролактинемия у мужчин наиболее ярко проявляется за счет пониженного уровня либидо, высокой утомляемости и бесплодия.

У женщин картина выглядит несколько иначе. Важно сказать, пролактин отвечает за репродуктивную функцию, работу молочных желез, выработку молока. Повышенный пролактин у женщин увеличивает риск бесплодия (за исключением периода лактации и ПМС). Кроме того, уровень пролактина влияет на нормальную работу почек, иммунную систему и жировой обмен. Хоть гормон и вырабатывается у обоих полов, но чаще сталкивается с нарушениями пролактина женская половина населения.

Симптомы повышенного пролактина у женщин

  • Сбои метаболизма (ожирение, остеопороз).
  • Нарушения психоэмоционального состояния.
  • Избыточный рост волос.
  • Снижение сексуального влечения, отсутствие оргазмов.
  • Акне.
  • Аменорея (скудные месячные или их отсутствие).
  • Бесплодие.
  • Гиперпролактинемия симптомы, присущие мужчинам:
  • Пониженное либидо и потенция.
  • Ухудшение настроения и чрезмерная утомляемость.
  • Лакторея.
  • Уменьшение половых органов.

Важно понимать, что если Вы заметили хотя бы один признак, который присущий гиперпролактинемии, лечение откладывать нежелательно. Первым шагом станет анализ крови на уровень гормона пролактин. У женщин результат анализа на пролактин зависит от менструального цикла, у мужчин – почти не имеет значения.

Симптомы гиперпролактинемии

Благодаря консультации со специалистами «Медицинского Центра Агапит», мы подберем для Вас нужное время сдачи и предоставим все необходимые рекомендации. Индивидуальный подход специалистов – залог крепкого здоровья каждого пациента!

Пролактинома – Симптомы и причины

Обзор

Пролактинома

Пролактинома – это тип опухоли, которая развивается в гипофизе в основании головного мозга.

Пролактинома — доброкачественная опухоль гипофиза. Эта опухоль заставляет гипофиз вырабатывать слишком много гормона пролактина. Основным эффектом пролактиномы является снижение уровня некоторых половых гормонов, а именно эстрогена и тестостерона.

Пролактинома не опасна для жизни. Но это может вызвать проблемы со зрением, бесплодие и другие проблемы. Пролактинома является наиболее распространенным типом гормонпродуцирующей опухоли, которая может развиваться в гипофизе.

Пролактиному обычно можно лечить с помощью лекарств, которые снижают уровень пролактина до стандартного диапазона и уменьшают размер опухоли. В некоторых случаях операция по удалению опухоли может быть вариантом.

Продукты и услуги

  • Книга: Книга семейного здоровья Mayo Clinic, 5-е издание
  • Информационный бюллетень: Mayo Clinic Health Letter — Digital Edition

Симптомы

Пролактинома может не вызывать никаких признаков или симптомов. Однако слишком много пролактина в крови (гиперпролактинемия) может вызвать симптомы. Так может давление на окружающие ткани от большой опухоли.

Поскольку избыток пролактина может нарушить работу репродуктивной системы (гипогонадизм), некоторые признаки и симптомы пролактиномы характерны как для женщин, так и для мужчин.

У женщин пролактинома может вызвать:

  • Нерегулярные менструации или отсутствие менструаций
  • Молочные выделения из молочных желез при отсутствии беременности или кормления грудью
  • Болезненный половой акт из-за сухости влагалища
  • Акне и чрезмерный рост волос на теле и лице

У мужчин пролактинома может вызывать:

  • Эректильную дисфункцию
  • Уменьшение волос на теле и лице
  • Небольшие мышцы
  • Увеличение груди

Как у женщин, так и у мужчин пролактинома может вызывать:

  • Бесплодие
  • Слабые и хрупкие кости, которые легко ломаются (остеопороз)
  • Потеря интереса к сексуальной активности

Давление из-за роста опухоли может вызвать:

  • Проблемы со зрением
  • Головная боль
  • Снижение других гормонов, вырабатываемых гипофизом

Женщины в пременопаузе, как правило, рано замечают признаки и симптомы, когда размер опухоли меньше. Это, вероятно, из-за пропущенных или нерегулярных менструальных периодов. Женщины в постменопаузе с большей вероятностью заметят признаки и симптомы позже, когда опухоли станут больше и с большей вероятностью вызовут головную боль или проблемы со зрением. Мужчины также чаще замечают признаки и симптомы позже.

Когда обращаться к врачу

Если у вас появились признаки и симптомы, которые могут быть вызваны пролактиномой, обратитесь к своему лечащему врачу, чтобы определить причину.

Если у вас пролактинома и вы хотите забеременеть или уже беременны, поговорите со своим лечащим врачом. Может потребоваться корректировка вашего лечения и наблюдения.

Записаться на прием

Из клиники Майо на ваш почтовый ящик

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19.плюс опыт управления здоровьем. Нажмите здесь для предварительного просмотра по электронной почте.

Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая
информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с
другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может
включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной
медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как
информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о
практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на
ссылка для отписки в письме.

Причины

Гипофиз и гипоталамус

Гипофиз и гипоталамус расположены в головном мозге и контролируют выработку гормонов.

Эндокринная система

Эндокринная система включает гипофиз, щитовидную железу, паращитовидные железы, надпочечники, поджелудочную железу, яичники и яички.

Пролактинома — это один из видов опухоли, которая развивается в гипофизе. Причина пролактиномы обычно неизвестна.

Гипофиз представляет собой небольшую бобовидную железу, расположенную в основании головного мозга. Несмотря на свои небольшие размеры, гипофиз влияет почти на каждую часть вашего тела. Его гормоны помогают контролировать важные функции, такие как рост, обмен веществ, кровяное давление и размножение.

Пролактинома заставляет гипофиз вырабатывать слишком много гормона пролактина. Это приводит к снижению уровня некоторых половых гормонов, а именно эстрогена и тестостерона.

Выработка слишком большого количества пролактина (гиперпролактинемия) также может происходить по причинам, отличным от пролактиномы. Среди них могут быть:

  • Лекарства
  • Другие виды опухолей гипофиза
  • Болезнь почек
  • Гипоактивная щитовидная железа
  • Беременность и кормление грудью

Факторы риска

Пролактиномы встречаются чаще у женщин, чем у мужчин. Заболевание редко встречается у детей.

В редких случаях наследственное заболевание, такое как множественная эндокринная неоплазия типа 1 — заболевание, вызывающее опухоли в гормонопродуцирующих железах, — может повышать риск пролактиномы.

Осложнения

Осложнения пролактиномы могут включать:

  • Бесплодие. Пролактинома может мешать репродукции. Слишком много пролактина снижает выработку гормонов эстрогена и тестостерона. Слишком много пролактина также может предотвратить выход яйцеклетки во время менструального цикла (ановуляция) у женщин. У мужчин слишком много пролактина также может привести к снижению выработки сперматозоидов.
  • Потеря костной массы (остеопороз). Снижение уровня эстрогена и тестостерона также вызывает снижение прочности костей. Это приводит к слабым и ломким костям, которые могут легко сломаться.
  • Осложнения беременности. Во время типичной беременности увеличивается выработка эстрогена. Это может вызвать рост опухоли. Это может привести к таким признакам и симптомам, как головные боли и изменения зрения у беременных женщин с большими пролактиномами.
  • Потеря зрения. При отсутствии лечения пролактинома может стать достаточно большой, чтобы сдавить зрительный нерв. Этот нерв находится рядом с гипофизом. Нерв посылает изображения из вашего глаза в ваш мозг, чтобы вы могли видеть. Первым признаком сдавления зрительного нерва является потеря бокового (периферического) зрения.
  • Низкий уровень других гормонов гипофиза. Большие пролактиномы могут оказывать давление на здоровую часть гипофиза. Это может привести к снижению уровня других гормонов, контролируемых гипофизом. К ним относятся гормоны щитовидной железы и кортизол. Кортизол — гормон стрессовой реакции.

Персонал клиники Мэйо

Сопутствующие

Сопутствующие процедуры

Продукты и услуги

Высокий уровень пролактина: последствия, лечение и многое другое

Пролактин – это гормон, вырабатываемый гипофизом. Высокий уровень может повлиять на сексуальное и репродуктивное здоровье. Они могут быть вызваны приемом лекарств, состоянием здоровья или пролактиномами, доброкачественными опухолями гипофиза.

Пролактин играет важную роль в здоровом функционировании организма. Недостаточный или избыточный уровень пролактина может вызвать проблемы со здоровьем.

Доброкачественные опухоли гипофиза, называемые пролактиномами, могут вызывать высокий уровень пролактина и другие заболевания.

В этой статье мы рассмотрим роль пролактина в организме, симптомы пролактиномы или высокий уровень пролактина, а также методы лечения недостаточного или избыточного уровня этого гормона.

Заметка о сексе и гендере

Пол и гендер существуют в спектрах. В этой статье термины «мужской», «женский» или оба будут использоваться для обозначения пола, назначенного при рождении. Кликните сюда, чтобы узнать больше.

Было ли это полезно?

Пролактин — это гормон, который способствует развитию груди, особенно у женщин. Это помогает организму поддерживать общее стабильное состояние, а также позволяет кормящим матерям кормить грудью.

Гипофиз вырабатывает пролактин. Эта железа находится у основания мозга и помогает регулировать гормоны в организме.

Недостаточный или избыточный уровень пролактина может вызвать проблемы со здоровьем.

Пролактинома — доброкачественная опухоль гипофиза. Пролактиномы производят пролактин, что может привести к повышению уровня этого гормона в организме.

Причина возникновения пролактином неизвестна, но в некоторых случаях определенную роль может играть генетика. Например, множественная эндокринная неоплазия 1 типа является генетическим заболеванием, которое может повышать риск развития пролактином.

Пролактиномы чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, и чаще встречаются у женщин в возрасте 25–34 лет.

Уровень пролактина обычно повышается во время беременности и кормления грудью.

Другие факторы также могут вызвать небольшой временный всплеск уровня пролактина, в том числе:

  • физическое напряжение организма
  • упражнения
  • половой акт
  • прием пищи
  • стимуляция сосков

    • 909019 травма грудной клетки0020

  • эпилептические припадки

Помимо пролактином, высокий уровень пролактина может также быть результатом состояния здоровья или приема определенных лекарств.

Лекарства

Дофамин, химическое вещество в головном мозге, помогает контролировать выработку пролактина. Лекарства, влияющие на уровень дофамина, могут вызывать повышение уровня пролактина.

Лекарства, которые могут вызывать повышение уровня пролактина, включают:

  • некоторые антипсихотические препараты, такие как рисперидон, но не клозапин
  • лекарства от высокого кровяного давления
  • лекарства от тошноты и рвоты
  • обезболивающие препараты, содержащие опиоиды

Заболевания

Определенные состояния здоровья могут вызвать повышение уровня пролактина, например:

  • болезни почек

    • гипофункция щитовидной железы

  • опоясывающий лишай, особенно если он поражает область груди
  • другие виды опухолей гипофиза

Пролактиномы или высокие уровни пролактина у женщин могут вызывать:

  • молочные выделения из сосков у людей, не кормящих грудью
  • нерегулярные менструации или отсутствие менструаций у женщин в период менструации
  • бесплодие
  • потеря интереса к сексу
  • сухость влагалища, которая может вызывать дискомфорт или боль во время секс

Высокий уровень пролактина у мужчин может вызвать эректильную дисфункцию или низкий уровень тестостерона, что может привести к потере интереса к сексу.

У мужчин также могут возникать головные боли и молочные выделения из сосков.

Высокий уровень пролактина может быть связан с некоторыми расстройствами настроения. Исследование 2021 года показало, что у людей с большим депрессивным расстройством (БДР) пролактин был выше, чем у людей без этого состояния.

Пролактин помогает регулировать стресс, а также связан с беспокойством, увеличением веса и враждебностью. Более высокие уровни гормона также могут увеличить риск развития психоза.

БДР влияет на взаимодействие нервной и эндокринной систем. Вышеупомянутое исследование 2021 года также предполагает, что MDD также может нарушать выработку пролактина.

Чтобы диагностировать высокий уровень пролактина, врачи возьмут анализ крови, чтобы измерить количество пролактина в крови.

Если у человека высокий уровень пролактина, врачи проведут визуализирующие исследования для выявления пролактиномы.

Врачи могут использовать МРТ для создания подробного изображения гипофиза и окружающей области. Если МРТ не подходит, человек может пройти компьютерную томографию.

Визуализирующие обследования позволяют врачам определить наличие пролактиномы и определить ее местоположение и размер.

Лечение может помочь вернуть уровень пролактина к обычному уровню и вылечить любые пролактиномы, которые могут присутствовать.

Лекарства

Наиболее распространенным методом лечения пролактиномы является медикаментозное лечение, которое может уменьшить размер пролактиномы и отрегулировать уровень пролактина.

Агонисты дофамина — это лекарства, которые действуют аналогично дофамину в головном мозге. Они являются эффективным средством для уменьшения размеров пролактиномы и контроля уровня пролактина.

Врачи могут прописать бромокриптин, который людям может потребоваться принимать 2–3 раза в день. Им также может понадобиться каберголин, который может быть более эффективным и иметь меньше побочных эффектов, чем бромокриптин. Людям может потребоваться принимать это 1–2 раза в неделю.

Человеку может потребоваться принимать лекарства в течение 2 лет или более, пока пролактинома не перестанет быть видимой. Если уровень пролактина повышается, им, возможно, придется продолжить лечение, чтобы снова его снизить.

Если лекарства вызывают высокий уровень пролактина, прекращение приема препарата обычно приводит к тому, что уровень пролактина возвращается к обычному уровню в течение 3–4 дней.

Тем не менее, важно проконсультироваться с врачом, прежде чем прекращать прием любых рецептурных препаратов.

Хирургия

Если лекарства неэффективны при лечении пролактиномы, людям может потребоваться операция по удалению опухоли. Врач проведет операцию под общим наркозом.

Типы операций по удалению пролактиномы включают:

  • Транссфеноидальная хирургия: Это наиболее распространенный тип операции по удалению пролактиномы. Хирург сделает надрез за носовой полостью или под верхней губой, чтобы провести процедуру.