Содержание

За укол ребенку воспитательница может отделаться легким испугом. Сахалин.Инфо

11:26 2 февраля 2007.

Дмитрий Холмогоров

Спецкор, Общество, Южно-Сахалинск

Скандал вокруг уколов, которые воспитатель детского сада делала 3-летней Юле Бойчук, чтобы та спала во время «тихого часа», вышел вчера на новый виток — прокуратура озвучила решение по заявлению ее мамы. Напомним, сразу после окончания новогодних праздников, 9 января, девочка пожаловалась Марии, что «Юля Анатольевна мне колет уколы»:

— Показывает — действительно след от инъекции. Начали разбираться, воспитатель своей вины не отрицала, но чувствовала себя правой. Она говорила так: «Если не можете повлиять на своих детей, чтобы они спали на «тихом часе», я буду принимать свои меры». Она говорит, что делала это в «пугательных целях».

Судмедэкспертиза, проведенная через день, показала — на ягодице Юли действительно есть след от укола. Какое вещество вводилось и было ли оно вообще — определить из-за позднего обращения стало невозможным. Во всяком случае, Маша уверена в том, что ее дочке делали укол:

— А со слов Юли, она колола еще двум мальчикам — Мише и Андрею. Это в любом случае был не первый раз — первый день после Нового года, люди отдохнули, никакого стресса у нее не могло быть, и откуда мог взяться шприц, чтобы в «пугательных целях» что-то делать? Все заведомо было подготовлено!

Шокированная женщина обратилась в департамент образования города, к журналистам, в прокуратуру.

Юля Бойчук

Реакция чиновников была, как можно судить по рассказу Маши, вполне предсказуемой:

— Они пытались все это «замять», предлагали свои условия — место в другом саду, только чтобы я не обращалась в СМИ и прокуратуру. «Выбирайте любой — завтра вам будет место». А когда дело получило огласку, они от всего отказались, сказали, что никакой возможности получить место нет.

Главный специалист из отдела дошкольного образования департамента Любовь Курицына, волнуясь, говорит, что ничего о подобном давлении не знает, а реакция их на инцидент была «жесткой и адекватной»:

— В саду №33 провели служебное расследование по поводу укола ребенку, который сделала воспитатель. Оно показало, что случай имел место. Заведующая наказана, воспитатель уволена, проведен инструктаж с воспитателями со всем персоналом детсадов Южно-Сахалинска, я думаю, такие случаи не повторятся. У нас лежит заявление матери о переводе ребенка в другой сад, но так как ребенок чувствует себя там хорошо, а все другие переполнены, девочка пока остается там же. Если мама будет настаивать, а в других садах высвободится место — мы ее переведем.

Тем временем заведующая «Дюймовочки» Галина Ковригина очень расстроена происходящим. Она считает, что шумиха, поднятая вокруг укола, «раздута» несправедливо:

— Пятно легло на всех наших воспитателей, которые работают в саду по 30-40 лет. Многие родители к нам уже вторых детей приводят, они говорят, что хотят опровержения обвинений в адрес детсада. Сегодня приходила следователь, разговаривала с родителями, никто не подтвердил, что у их детей были какие-то уколы. Мне обидно не столько за себя, сколько за персонал.. .

Юлия Шумилова, коловшая девочку, оказалась сама матерью двоих детей. У нее нет никакого образования, кроме среднего. На работу ее взяли в нарушение закона «Об образовании», за это администрацию сада наказали. Причина, говорит Галина Николаевна, банальна: никто не хочет работать воспитателем. Группа, в которую продолжает ходить Юля Бойчук, на грани закрытия после увольнения Шумиловой:

— Воспитателя подменяют то методист, то еще кто-нибудь. А Шумилова работала у нас с августа, себя зарекомендовала очень хорошо, она работала в две смены, без няни — успокаивала детей, бегала посуду мыть… Если бы я заметила какую-то неуравновешенность, злость к детям — никогда бы не допустила ее к работе. То, что случилось — очень плохо, детей нельзя так запугивать! Но это только от недостатка педагогического и психологического образования.

Воспитатель уверяла заведующую, что никакого лекарства в шприце не было, что трусики с девочки она не снимала, хотела просто припугнуть. Та резко повернулась и накололась на иглу. Конечно, безобразная дикость — так «пугательно» укладывать детей спать, даже самых неугомонных (а Юлечка очень подвижный ребенок). Можно ли оправдать бывшего воспитателя, разрывавшуюся между детьми и уборками?.. А заведующую, вынужденную нарушать закон, беря на работу «не тех»?.. Среди моих знакомых немало женщин, которые пошли нянечками, воспитателями в детсады только для того, чтобы устроить в них своего ребенка. Они получают такие гроши, что только перспектива держать ребенка дома или платить многотысячный «спонсорский взнос» в садик держит их там.

Прокуратура вчера объявила, что передала материалы своей проверки в УВД Южно-Сахалинска «для оценки действий воспитателя … в рамках наличия признаков преступления по 156 статье УК». Это «жестокое обращение с ребенком со стороны работника воспитательного учреждения». Но «правоохранители» не скрывают, что возбуждение уголовного дела маловероятно. Для него нужна «система», одного укола недостаточно. Санкции этой статьи тоже скорее «пугательны»: от штрафа в 50 МРОТ до лишения свободы на два года.

Понятно, что даже избежав уголовного преследования, с такой «славой» устроиться в другие детсады города Шумилова вряд ли сможет. Этот случай, как ни парадоксально, далеко не только «криминальная хроника». Он — проявление глубочайшего кризиса дошкольного образования во всей стране, который при всем «понимании и сопереживании» власть решить даже не пытается.

А «Дюймовочке» сегодня исполнилось 42 года…

Благодарим за предоставленное фото Юли Бойчук корпункт НТВ — Первого канала на Сахалине.

ИА Sakh.com

Таблетки, уколы или капли: что выбрать?

Записаться

05 мая 2021

читать 5-7 минут


Одни и те же препараты часто выпускают в разных формах и в них легко запутаться. Рассказываем, в чем между ними разница и почему «прокапаться» не всегда полезнее, чем принять лекарство.

Как действуют препараты


Основная задача фармакологии — создание удобных для приема лекарств с максимальной эффективностью и минимальными побочными действиями. Идеальный вариант — это лекарство, которое действует точечно и не влияет на остальной организм. Чтобы этого добиться, в разных случаях и нужны разные формы выпуска лекарственных средств.


Для определения правильной работы препарата в фармакологии есть два понятия: биодоступность и период полувыведения.


Биодоступность — количество вещества, которое достигло цели назначения. Этому процессу мешают защитные барьеры организма. От биодоступности зависит подбор дозы для лечения и способ введения.


Период полувыведения — это время через которое уровень лекарства снижается вдвое от первоначального и перестает активно влиять на организм. Именно от этого периода зависит сколько раз в сутки нужно принимать лекарство.

Почему формы разные


Изначально было только два способа доставить лекарство в организм: проглотить или приложить, другие варианты медикам прошлого были недоступны.


Но с развитием медицины стало ясно, что эти варианты не всегда работают. При проглатывании препарат должен пройти долгий путь. Прежде чем попасть в нужное место, таблетка проходит через агрессивную среду желудка. А после всасывания, с током крови вещества попадают в печень, где обезвреживаются токсины и лекарство может стать неактивным до того как достигнет органа-мишени.


Также некоторые препараты могут негативно сказаться на работе желудочно-кишечного тракта. Вызвать тошноту, рвоту или просто не сработать, если желудок или кишечник не в порядке и нарушено всасывание.


«Классический пример, когда мы меняли препарат у пациента, — рассказывает терапевт GMS Clinic Андрей Беседин, — при обострениях язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки или после операции на желудочно-кишечном тракте. В этом случае лучше выбирать внутримышечные или внутривенные введения»


Есть ситуации, когда необходимо вводить лекарства внутривенно. Чаще всего это связано со срочностью, но есть препараты, которые разрушаются в желудочно-кишечном тракте. Например, некоторые антибиотики существуют только в виде инъекций и в этом случае без уколов не обойтись.


«Любая внутримышечная, подкожная, внутривенная инъекция — это маленькая операция, — поясняет Андрей Беседин, — во время которой мы нарушаем целостность организма, кожу, мышцы, в зависимости от того, что мы делаем. Поэтому если есть возможность, лучше использовать таблетки и капсулы».


Есть лекарства, которые оказывают серьезное действие на весь организм, если их принимать в виде таблеток или уколов. Для таких случаев изобрели местные формы. Так гормоны в кремах и назальном спрее полезны при кожных проявлениях и аллергическом насморке, но те же гормоны в больших дозах могут вызвать тяжелые последствия при длительном приеме таблеток или внутривенных инъекциях.


Для детей выпускают лекарства в виде жевательных таблеток, капель или таблеток уменьшенного размера, чтобы не превращать каждый прием лекарства в сражении или не вызывать ассоциацию лечение — боль. К сожалению, не всегда такое возможно, особенно в детских больницах.


«В медицине нет однозначных догматов, — говорит Андрей Беседин, — в каждой ситуации мы выбираем тип введения препарата индивидуально, в зависимости от того, каких целей мы хотим достигнуть с конкретным больным».

От чего зависит выбор


Врач определяет форму приема, опираясь не только на те препараты, которые доступны. Он обращает внимание на возраст, пол, финансовые возможности пациента и даже на его настрой и отношение к лечению. Особенного внимания требуют дети.


«Выбор формы препарата — это отчасти творческий процесс, — рассказывает терапевт клиники „120 на 80“ Екатерина Бокова, — здесь нет готовых решений. Но чаще всего ориентируемся на возраст. Если это совсем малыш, то мы выбираем жидкие или ректальные формы, чтобы исключить выплевывание и поперхивание. Так ребенок с большей гарантией получит свою дозу активного вещества. Иногда даже приходится делать выбор в пользу инъекционного препарата. В любом случае ребенку нельзя назначать „взрослые“ таблетки и делить их на части».


Пожелание пациента или родственников тоже имеет значение при выборе формы лекарства. Для пожилых людей важно, чтобы таблеток в день приходилось принимать меньше, иначе можно запутаться, особенно если лекарств много. В таких случаях помогают таблетницы или планировщики.


«К сожалению, обычно пожилые люди настаивают на назначении наиболее бюджетного препарата, — рассказывает Екатерина Бокова, — здесь, если есть возможность, мы идем навстречу».

Как выбрать подходящую форму


Даже лекарства с одинаковой формой приема могут отличаться друг от друга. Например, капсулы и таблетки.


«Капсулы дороже из-за разницы в технологиях, — объясняет Андрей Беседин. — Они скрывают неприятный запах и вкус лекарственных препаратов, в отличие от таблеток. Капсулы попадают в организм: желудок, кишечник и растворяясь, высвобождают порошок, который гораздо быстрее всасывается. Но есть фактор, который многие мои пациенты не любят. Таблетки часто можно разделить пополам или на четыре части и иногда в экстренной ситуации достаточно половины дозы. В случае с капсулой так не получится, поэтому выбор делается в пользу таблеток».


Есть пациенты, которые уверены в том, что инъекции и капельницы намного полезнее таблеток и специально настаивают на такой форме лечения. Считается, что в этом случае лекарство попадает сразу в кровь и точно подействует. Хотя такой способ введения сложнее, болезненнее и чаще всего разницы в результате нет, если одно и то же лекарство есть в форме таблеток или в ампулах.


«Например, пациенты просят при головной боли ввести внутримышечные или внутривенные обезболивающие препараты, — говорит Андрей Беседин. — Такой тип введения не имеет никаких преимуществ по сравнению с пероральными формами: порошками, капсулами, таблетками, если пациент может принимать лекарства через рот. Как правило, инъекции эффективны, если у человека есть большая потеря жидкости или он по каким-то причинам не может пить сам».


Внутривенные и внутримышечные способы доставки полезнее в экстренных случаях при болезнях желудка или кишечника или в ситуации, когда лекарство разрушается в пищеварительном тракте, например, гепарин или инсулин.

Важно запомнить

  • Лекарственную форму назначает врач, прислушиваясь к мнению пациента, если это не экстренная ситуация.

  • Таблетки могут быть противопоказаны при нарушениях желудочно-кишечного тракта.

  • Инъекции не всегда работают лучше таблеток.

  • Если приходится принимать много препаратов, помогут планировщики лекарств и таблетницы.

Профпатолог
Семейный врач
Терапевт

Источник еАптека

Статьи по теме

5 способов продлить молодость кожи без косметолога

Соблюдая эти несложные правила, можно помочь своей коже как можно дольше оставаться свежей и молодой. Сразу оговоримся — чудес не бывает, и красивая, сияющая кожа возможна только у здорового человека. Специально для Super ведущий терапевт GMS Clinic, кандидат медицинских наук, руководитель направления Longevity Светлана Артемова объясняет, что может помочь вашей коже кроме регулярных чек-апов и следования здоровому образу жизни.

Читать статью

По следу пандемии

Разбираемся в том, есть ли связь между инфекцией COVID-19 и синдромом Гийена-Барре вместе с Натальей Поленовой, семейным врачом GMS Clinic.

Читать статью

Дженерик или оригинал: как быстро сориентироваться в аптеке

Часто в аптеке слышишь: «Берите дженерик, дешевле, а работает так же». Так ли это? И в чем разница?

Читать статью

Что делать, если человеку плохо: тактика, которая спасет жизнь

Прохожему стало плохо. Или он упал и сильно ударился. Или задыхается. Мало кто знает, как действовать в подобной ситуации. Для того чтобы супергеройствовать было проще, мы поговорили с большим количеством экспертов и составили гид по первой помощи людям в любой непонятной ситуации.

Читать статью

Для чего организму нужен калий и в каких продуктах он содержится

Калий — микроэлемент, который помогает нормальной работе нервной системы, поддерживает здоровье сердца и тонус мышц.

Читать статью

Зачем проверяют сердечно-сосудистые маркеры

Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на ФОРМА — блог СБЕР ЕАПТЕКИ. Это специфические биохимические показатели крови. Анализы назначаются кардиологами и часто в срочном порядке из-за неотложного состояния пациента, например при инфаркте сердечной мышцы. Рассказываем, что они показывают, какие бывают и на что обращать внимание.

Читать статью

Другие статьи этого автора

Зачем нужна функциональная диагностика?

Для постановки полного диагноза бывает недостаточно знаний врача и его умений прощупать или выслушать фонендоскопом пациента. Нужны дополнительные исследования.

Читать
статью

Зачем нужен профпатолог

Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на ФОРМА — блог СБЕР ЕАПТЕКИ. Профпатолог — это врач терапевтического профиля. Он занимается заболеваниями, полученными на рабочем месте. Профпатолог доказывает взаимосвязь рода деятельности и возникшей болезни. Рассказываем, когда и кому стоит обратиться к этому специалисту, и чем он может помочь.

Читать
статью

Зачем нужен семейный врач?

Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на ФОРМА — блог СБЕР ЕАПТЕКИ. Семейный врач – доктор и немного менеджер в медицине. Мы расскажем о том, чем врач общей практики отличается от терапевта и нужен ли он вам.

Читать
статью

Все, что нужно знать про чекап организма

Не допустить болезнь – гораздо безопаснее, чем ее лечить. О том, что такое профилактическая медицинская помощь – и кому она особенно нужна, поговорили с экспертом GMS Clinic, Бесединым Андреем Викторовичем – кандидатом медицинских наук, семейным врачом, терапевтом и профпатологом.

Читать
статью

Как избежать встречи с клещом и что делать в случае укуса

Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на РБК Стиль. Клещи — переносчики опасных болезней. Они обитают не только в лесу, но также на дачных участках и в городских парках. Как избежать опасной встречи и что делать, если клещ все-таки укусил, рассказывает Андрей Беседин.

Читать
статью

Интервью с Бесединым Андреем Викторовичем

Обсуждение актуальных вопросов о коронавирусной инфекции.

Читать
статью

Правила внутримышечных инъекций у детей:

Перейти к содержимому

  • Посмотреть увеличенное изображение

1. Внутримышечный путь введения обеспечивает более высокую скорость всасывания, чем подкожная инъекция, он может удерживать объем жидкости у детей, который составляет 0,5-2 мл в зависимости от размера ребенка.
2. У детей в возрасте до 2 лет рекомендуемым местом инъекции является латеральная широкая мышца голени, средняя часть и латеральная часть мышцы; показано на рисунке. Введите иглу под углом 90 градусов к длинной оси бедренной кости, при этом кожа должна быть сжата между указательным и большим пальцами.
3. Делайте инъекцию стреловидным движением, чтобы быстро проколоть кожу, и вводите со скоростью не более 1 мл/10 секунд или быстрее, чтобы минимизировать боль
4. Для детей старше 2 лет, плечо, Рекомендуемым местом инъекции является дельтовидная мышца, на 2–3 пальца (2,5–5 см) ниже нижнего отростка акромиона, а объем инъекции должен быть ограничен 0,5–1 мл. Этот сайт не используется для инъекций больших объемов наркотиков, особенно для детей младше 5 лет.
5. Желудочно-ягодичная мышца (верхняя наружная часть ягодицы) является предпочтительным местом для инъекции у подростков и взрослых и не используется у детей, поскольку в этом месте ягодичная мышца имеет большую толщину.
6. Размер иглы калибра 25 (1 дюйм, длина 0,6 мм) является наиболее подходящим размером для внутримышечной инъекции, чтобы свести к минимуму местное раздражение и боль у детей.
7. Использование более длинной иглы (1 дюйм) значительно снижает местную реакцию по сравнению с короткой иглой, за исключением новорожденных, когда подходит игла 16 мм. Более длинная игла была связана с уменьшением покраснения или отека по сравнению с более короткой иглой, потому что инъекция глубже.
8. Я считаю, что для очистки места инъекции лучше использовать спиртовой тампон, чем обычный физиологический раствор.
9. Аспирацию следует проводить непосредственно перед введением, это занимает всего одну секунду, и вы уверены, что не задели сосуд.
10. Очень важно свести к минимуму вызванную инъекцией боль и дистресс у ребенка. Эта проблема еще не решена, но есть некоторые методы, которые могут уменьшить боль, такие как местный анестетик (крем Эмла), действие которого начинается примерно через полчаса, положение ребенка, хорошее общение, а также отвлечение внимания ребенка.
Заключение. Предпочтительным местом для внутримышечных инъекций у детей в возрасте до 2 лет является латеральная широкая мышца (напряженная мышца), а детям от 2 лет и старше — дельтовидная мышца (рука). Вентро-ягодичная мышца (ягодицы) является местом выбора для внутримышечных инъекций у подростков и взрослых. Сжатие или удерживание кожи между указательным и большим пальцами может помочь уменьшить боль от инъекции. Предпочтительный размер иглы 25 калибра (1 дюйм, длина, 0,6 мм) подходит для внутримышечных инъекций. Прокалывать кожу следует очень быстрыми дротиками, с быстрой аспирацией перед введением.

2019-03-26T07:37:34+00:00

Больница Армада

мы предлагаем лучшие медицинские, хирургические и фармацевтические услуги в одном месте, мы находимся в JLT, Дубай. запишитесь на прием к нам и найдите лучшие предложения от нас.

 
 

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

Поиск:

Последние сообщения

  • Лечение астмы у детей в возрасте от 5 до 11 лет
  • Все, что вам нужно знать о вакцинации вашего ребенка
  • Когда следует беспокоиться о лихорадке у ребенка?
  • СЕЗОННЫЙ ГРИПП
  • Конъюнктивит у детей

Категории

  • Стоматология
  • Дерматология
  • Диетолог и нутрициолог
  • Общая практика
  • Статьи о здоровье и фитнесе
  • Новости
  • Ортопедия
  • Педиатрия и неонатология
  • Физиотерапия
  • Логопедия и реабилитация

Инъекция в ягодицы не повлияет на эффективность вакцин против COVID-19: эксперты

КИТАЙ / ОБЩЕСТВО

Инъекция в ягодицы не повлияет на эффективность вакцин против COVID-19: эксперты

Бай Юньи и Чжао Цзюэчэн Опубликовано: 28 января 2021 г. 02: 43:00

Президент Филиппин Родриго Дутерте во время пресс-конференции в городе Давао, Филиппины, 9 апреля 2018 г. Фото из архива: Синьхуа

вакцины, но, вероятно, вызовет мышечные аномалии в ягодицах, влияющие на ее внешний вид, после того, как филиппинские СМИ сообщили, что их президент Родриго Дутерте получит вакцины от COVID-19 в ягодицы.

Дутерте решил сделать прививку наедине, так как ему будут делать инъекции в ягодицы, сообщает Inquirer, что заставило китайских пользователей сети задаться вопросом, могут ли инъекции в ягодицы быть такими же эффективными, как инъекции в предплечья, и почему обычно вакцины вводят в предплечья. .

Китайский орган по контролю и профилактике заболеваний ранее заявлял, что вакцины от COVID-19 следует вводить в мышцы на плечах, где нет ран.

Внутримышечная инъекция в предплечье является нормальным методом введения лекарств или вакцин.

Китайский эксперт по вакцинам Чжуан Шилихэ сообщил Global Times в среду, что этот метод широко используется для инъекций обычных вакцин, таких как вакцина против гепатита В, а также вакцины против дифтерии и столбняка.

Чжуан отметил, что, поскольку все предыдущие клинические испытания вакцин-кандидатов от COVID-19 проводились с помощью инъекции в плечо, нет данных, показывающих, как инъекция в ягодицы повлияет на эффективность вакцин.

«Инъекция в ягодицу, вероятно, не изменит действие вакцины, но вызовет некоторый риск мышечных аномалий в ягодицах, что повлияет на внешний вид ягодиц», — сказал Чжуан, добавив, что еще одно отличие заключается в том, что место, которое болит, — это ягодица. а не верхнее плечо.

Вакцины против COVID-19 можно вводить в ягодицы, но это не так удобно, как делать укол в плечо, и, если не правильно оперировать, инъекции в ягодицы, вероятно, приведут к мышечным аномалиям, сказал иммунолог из Пекина, который попросил анонимность.

По словам анонимного эксперта, риск мышечных аномалий особенно высок у детей.

Некоторые эксперты говорят, что инъекции в ягодицы почти не используются, так как в ягодицах много жира, поэтому кровообращение в ягодицах плохое, и вакцины плохо всасываются.