Что такое пневмония и почему она опасна для детей
Пневмония — это воспаление легочной ткани, вызванное инфекционными возбудителями. У детей пневмония представляет особую опасность из-за незрелости иммунной системы и анатомических особенностей органов дыхания.
Основные факты о пневмонии у детей:
- Это одна из ведущих причин детской смертности в мире — ежегодно от пневмонии умирает около 740 тысяч детей до 5 лет.
- На пневмонию приходится 14% всех смертей детей младше 5 лет.
- Наиболее уязвимы дети до 2 лет.
- Чаще болеют пневмонией дети из стран с низким уровнем жизни.
При своевременной диагностике и правильном лечении большинство случаев пневмонии у детей заканчивается выздоровлением. Однако без адекватной терапии возможны тяжелые осложнения вплоть до летального исхода.
Каковы основные причины и возбудители пневмонии у детей
Возбудителями пневмонии могут быть различные микроорганизмы:
- Бактерии — пневмококк, гемофильная палочка, стафилококк, микоплазма и др.
- Вирусы — респираторно-синцитиальный вирус, вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы
- Грибы — кандида, пневмоциста (у детей с иммунодефицитом)
Наиболее частые возбудители пневмонии у детей:
- Пневмококк (Streptococcus pneumoniae) — до 50% всех случаев
- Гемофильная палочка типа b (Haemophilus influenzae)
- Респираторно-синцитиальный вирус
- Микоплазма пневмонии
Предрасполагающими факторами развития пневмонии у детей являются:
- Недоношенность
- Искусственное вскармливание
- Дефицит витаминов и микроэлементов
- Хронические заболевания
- Иммунодефицитные состояния
- Неблагоприятные условия жизни
Как проявляется пневмония у детей: основные симптомы
Клинические проявления пневмонии у детей зависят от возраста ребенка, возбудителя и локализации воспалительного процесса. Основные симптомы:
- Повышение температуры тела (выше 38°C)
- Кашель (вначале сухой, затем влажный)
- Учащенное дыхание, одышка
- Боль в груди при дыхании и кашле
- Общая слабость, вялость, отказ от еды
- Бледность кожных покровов
У детей первого года жизни пневмония может протекать без выраженного повышения температуры. Основными проявлениями могут быть:
- Отказ от груди
- Вялость
- Учащение дыхания
- Втяжение межреберных промежутков при дыхании
Как диагностируют пневмонию у детей
Для постановки диагноза пневмонии врач оценивает клинические симптомы и проводит физикальное обследование ребенка. Дополнительные методы диагностики включают:
- Рентгенография грудной клетки — основной метод подтверждения пневмонии
- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови
- Пульсоксиметрия
- Микробиологическое исследование мокроты
- При необходимости — КТ легких, бронхоскопия
Рентгенологическое исследование позволяет определить локализацию и объем поражения легочной ткани. Лабораторные анализы помогают оценить тяжесть воспалительного процесса и выявить возбудителя.
Принципы лечения пневмонии у детей
Лечение пневмонии у детей должно проводиться под наблюдением врача. Основные компоненты терапии:
- Антибактериальная терапия — назначается при бактериальной пневмонии с учетом возраста ребенка и вероятного возбудителя. Чаще используются пенициллины, цефалоспорины, макролиды.
- Противовирусные препараты — при вирусной этиологии пневмонии.
- Муколитики и отхаркивающие средства — для улучшения отхождения мокроты.
- Жаропонижающие препараты — при высокой температуре.
- Обильное питье — для предотвращения обезвоживания.
- Кислородотерапия — при дыхательной недостаточности.
- Физиотерапия — после стихания острых явлений.
Важно! Антибиотики назначаются только врачом после установления диагноза. Самолечение антибиотиками недопустимо.
Как предотвратить развитие пневмонии у детей
Профилактика пневмонии у детей включает следующие меры:
- Вакцинация против пневмококка, гемофильной инфекции, коклюша, кори
- Грудное вскармливание как минимум до 6 месяцев
- Полноценное питание ребенка
- Соблюдение гигиены, мытье рук
- Отказ от пассивного курения
- Поддержание оптимального микроклимата в помещении
- Закаливание и укрепление иммунитета
- Своевременное лечение ОРВИ
Вакцинация является наиболее эффективным методом профилактики тяжелых форм пневмонии у детей. Прививки против пневмококка и гемофильной инфекции способны предотвратить большинство случаев бактериальной пневмонии.
Когда нужно срочно обратиться к врачу
Родителям следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у ребенка наблюдаются:
- Учащенное дыхание, одышка в покое
- Втяжение межреберных промежутков при дыхании
- Цианоз (синюшность) носогубного треугольника
- Отказ от еды и питья
- Выраженная вялость, сонливость
- Высокая температура, не снижающаяся жаропонижающими
Эти симптомы могут указывать на тяжелое течение пневмонии и требуют срочной госпитализации ребенка.