Содержание

Мочекаменная болезнь – МОСИТАЛМЕД

Мочекаменная болезнь (нефролитиаз, уролитиаз) – это нарушение обмена веществ, которое проявляется образованием камней в органах мочевыделительной системы. Болезнь проявляется тупыми, ноющими болями в поясничной области, усиливающимися при почечной колике. Отсутствие лечения может привести к полной закупорке камнем почек и мочевыводящих путей.

Клиники сети «МОСИТАЛМЕД» оказывают квалифицированную помощь при нефролитиазе. У нас работают специалисты в области урологии с длительной клинической практикой. Врачи-урологи непрерывно повышают свою квалификацию и участвуют в научных конференциях

Причины мочекаменной болезни

При воздействии местных, общих и наследственных влияний происходит нарушение метаболизма в организме, что влечет за собой повышение в крови камнеобразующих веществ. Это приводит к увеличению их выведения с мочой. К камнеобразующим соединениям относятся: мочевая кислота, кальций, фосфаты, оксалаты. Перенасыщение ими мочи вызывает формирование микролитов, которые увеличиваются в размерах, склеиваются между собой, выпадают в осадок и образуют более крупные частицы.

Факторы риска образования песка:

  • недостаточное поступление жидкости;
  • нарушение обмена мочевой кислоты;
  • избыточное употребление солей;
  • дефицит витамина D;
  • сидячий образ жизни;
  • нерациональное питание;
  • работа в шахте и горячих цехах;
  • пиелонефрит;
  • заболевание щитовидной и паращитовидной железы;
  • инфекционные заболевания половых путей

Симптомы мочекаменной болезни

Песок в почках у женщин является ранней стадией нефролитиаза. Процесс образования песка проходит бессимптомно, пока частицы не начинают перемещаться по мочевым путям. Клинические проявления зависят от формы, размера и локализации микролитов.

Первый признак наличия песка в почках — постоянная, тупая, ноющая боль в поясничной области.  Её может спровоцировать мочеиспускание, переохлаждение, физические нагрузки. При продвижении песчинок по мочевыводящим путям возникает приступ почечной колики: острая, схваткообразная или постоянная, режущая, длительная (до 11 часов) боль. Колика может сопровождаться тошнотой, рвотой, вздутием кишечника, беспокойным поведением в поисках облегчающего положения.

Больные отмечают частые, ложные позывы мочеиспускания, не вызывающие чувства опорожнения. При повреждении слизистой моча становится мутной, с примесью крови. В случае присоединения инфекции появляется гной.

Лечение мочекаменной болезни

Лечение мочекаменной болезни направлено на удаление камней и нормализацию обменных процессов. Камни могут выходить самостоятельно при испражнении. Для облегчения этого процесса назначаются спазмолитики и обезболивающие препараты. Почечная колика является неотложным состоянием и при её подозрении нужно немедленно вызвать скорую помощь. С целью профилактики формирования камнеобразующих веществ рекомендуются физические нагрузки, ограничить употребление соли и алкоголя.

В клиниках сети «МОСИТАЛМЕД» проводятся комплексные обследования пациентов с нефролитиазом, которые включают анализ крови и мочи, ультразвуковое исследование, а также экскреторную урографию. Благодаря наличию диагностического оборудования высокого класса, у нас исключена вероятность постановки ошибочного диагноза.

У женщин при мочекаменной болезни чаще наблюдаются коралловидные камни, которые удаляются только оперативным путем. В наших клиниках для восстановления оттока мочи и удаления камня используют малоинвазивные операции. К таким относятся дистанционная литотрипсия, а также лапароскопические методики. Такие виды операций не оставляют шрамов, не требуют длительного восстановления и лишены побочных действий. Выбор тактики лечения всегда согласуется с пациентом и подбирается строго индивидуально. У мужчин чаще образуются фосфатные камни, отличающиеся высокой плотностью. Лечение мочекаменной болезни у мужчин сложнее, поскольку они чаще нарушают режим питания.

Поделиться
Полезная информация

Популярные запросы

симптомы наличия камней в почках и лечение у мужчин. Признаки и диагностика мочекаменной болезни – статьи о здоровье


Мочекаменная болезнь (МКБ) – патология, проявляющаяся образованием плотных камневидных образований в органах мочевыделительной системы: почках, мочеточниках, мочевом пузыре и мочеиспускательном канале.


Заболевание сопровождается дискомфортом и болью, острым воспалением и повышением температуры. По этой причине нередко его путают с язвой или аппендицитом. Очень важно как можно скорее диагностировать патологию и провести ее лечение. Заметив первые симптомы, нужно сразу обратиться к врачу. Только опытный специалист точно знает, какие анализы и обследования следует провести для выявления патологии.


В клиники МЕДСИ лечение мочекаменной болезни у мужчин проводится квалифицированными врачами, которые применяют как классические, так и современные методики.

Что лежит в основе заболевания?


Существует целый ряд факторов, провоцирующих заболевание.


Внешние

  • Проживание в особых климатических зонах с сухим воздухом, который провоцирует обезвоживание организма

  • Употребление воды с большим количеством солей

  • Малоподвижный образ жизни

  • Небольшое потребление жидкости

  • Злоупотребление мясными продуктами

  • Чрезмерное количество в рационе пуриновых оснований, содержащихся преимущественно в бобовых


Внутренние

  • Инфекции: цистит, ангина, простатит и др.

  • Аномалии (врожденные или приобретенные) развития почек, мочевого пузыря и других органов

  • Травмы


В некоторых случаях МКБ провоцируется не одним, а целым рядом факторов. Немногие мужчины правильно питаются, ведут активный образ жизни и не страдают от инфекционных заболеваний различных органов.

Причины образования камней у мужчин. Классификация камней


Специалисты выделяют следующие разновидности камней:

  • Оксалатные. Эти камни характеризуются высокими показателями плотности, поверхностью, имеющую структуру шипов, имеют черно-серый цвет, который меняется на темно-коричневый при включении в него пигментов крови при ранении слизистых оболочек

  • Фосфатные. Образования могут иметь различные формы, являются мягкими, отличаются гладкостью или слегка шершавой поверхностью. Обычно образования быстро растут, но при этом и дробятся без усилий

  • Уратные. Такие камни имеют желтый цвет, являются твердыми и обладают гладкой поверхностью. Разрушаются камни фармацевтическими препаратами в амбулаторных условиях, без госпитализации больного

  • Карбонатные. Эти образования различаются по форме, но всегда являются мягкими и гладкими

  • Цистиновые. Данные образования являются мягкими и гладкими, имеют округлую форму

  • Белковые. Камни являются небольшими и мягкими, имеют плоскую форму

  • Холестериновые. В почках такие образования практически не образуются, отличаются мягкостью и опасны из-за того, что быстро раскрашиваются

Симптомы мочекаменной болезни


Мочекаменная болезнь достаточно коварна, так как вначале никак себя не проявляет. Обычно патологию обнаруживают при диспансеризации или в ходе диагностики других заболеваний. Симптомы МКБ проявляются тогда, когда камни начинают движение.


Пациенты жалуются на:

  • Дискомфорт в области паха, внизу живота и в пояснице

  • Боль (обычно она возникает внезапно и резко усиливается)

  • Повышенную температуру


Дискомфорт у больных проявляется обычно после употребления алкоголя или большого количества жидкости (даже обычной воды), тряски и давления. Боль редко утихает после смены позы и имеет тенденцию к постепенному распространению на все большую зону.

Особенности симптоматики


Отслеживание симптоматики очень важно при диагностике. Локализация боли, например, позволяет определить место, в котором располагаются камневидные образования.


Удаление камней из мочеточника у мужчин, например, проводят при внезапном дискомфорте в области паха. Сопутствующим признаком патологии обычно является появление кровяных включений в моче. При локализации боли точно в области поясницы можно сделать выводы о том, что образование располагается высоко, в почках.


Важно! Если камень начал движение, пациент всегда испытывает боль, которая не стихает, а может только усиливаться и ослабевать.


Также для мочекаменной болезни характерны такие симптомы, как:

  • Тошнота

  • Задержка вывода мочи из-за закупорки протоков

  • Озноб

  • Общая слабость

Диагностика


Так как диагностика мочекаменной болезни осложнена симптоматикой, врачу очень важно:

  • Провести тщательный опрос пациента

  • Изучить историю болезни

  • Ознакомиться с тактикой предыдущего лечения (если оно проводилось)

  • Оценить эффективность проводимой терапии


Все это позволяет назначить эффективную терапию.


Диагноз МКБ ставится на основе:

  • Выявленных симптомов: болей в паху, животе и области поясницы, неполного опорожнения мочевого пузыря, ощущения жжения в уретре

  • Данных проведенного осмотра. Уролог может исключить холецистит, обострение панкреатита, воспаление аппендицита, пиелонефрит, люмбаго и другие патологии

  • Общего анализа мочи. При наличии МКБ в моче присутствует большое количество солей и неизмененные эритроциты

  • Ультразвукового исследования. При таком обследовании специалисту удается не просто предположить наличие камней, а обнаружить их, определить место расположение, зафиксировать такие важные показатели, как тип, размер и форма

  • Компьютерной томографии. Такое обследование проводится в случае, если после УЗИ врачу не удалось получить полную картину заболевания

  • Рентгенологического исследования с контрастом. Обследование назначают для детального изучения такого процесса, как ток мочи. В результате диагностики уролог определяет, где именно и какие протоки закупорены образованием

Лечение заболевания


Лечение мочекаменной болезни у мужчин всегда определяется врачом. Конкретный способ терапии назначается в соответствии с такими факторами, как:

  • Индивидуальные особенности пациента (возраст, вес и др.)

  • Размер образований, их расположение

  • Клиническая ситуация

  • Изменения, которые спровоцировали образования


При наличии небольших и мягких камней назначаются лекарственные препараты, способные растворить их. Зачастую проводится хирургическая операция по дроблению. Удаление камней из мочеточника у мужчин всегда проводится оперативным способом.


Это обусловлено:

  • Сильнейшими болями

  • Препятствием оттоку мочи

  • Риском закупорки мочеточника и повышением артериального давления

  • Возможным развитием воспаления и присоединением инфекции


Для снятия болевого синдрома, спазма и обеспечения отхождения камней назначаются спазмолитики и анальгетики. Антибактериальные средства рекомендуют в случае, если мочекаменная болезнь спровоцировала инфекционный процесс.


Важно! Запрещено принимать антибиотики самостоятельно!

Особенности питания


Лечение мочекаменной болезни у мужчин проводится параллельно с соблюдением диеты.


Ограничения в питании касаются:

  • Сокращения количества продуктов, в которых содержатся пурины (вещества, стимулирующие образование камней). Употреблять бобовые, мясо, рыбу, грибы пациентам можно не чаще, чем раз в неделю

  • Употребления алкогольных напитков (особенно пива и красного вина)

  • Сокращения количества потребляемых салатов, моркови, свеклы, курицы, цитрусовых и некоторых круп


Питание следует обогатить:

  • Картофелем

  • Гречкой

  • Ягодами

  • Фруктами

  • Кисломочными продуктами

  • Цельными злаками

  • Арбузами

  • Орехами

  • Тыквой

  • Яйцами

  • Помидорами

  • Пресным сыром


Конкретные рекомендации по питанию выдаст лечащий врач. Как правило, диета разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Это связано с особенностями как самого больного, так и образований, выявленных у него.

Преимущества лечения мочекаменной болезни в МЕДСИ


Клиники МЕДСИ отличаются:

  • Широкими возможностями для диагностики и лечения мочекаменной болезни у мужчин. В клиниках можно сдать анализы крови и мочи, проводятся рентгенологические, ультразвуковые исследования, а также компьютерная и магнитно-резонансная томография

  • Новейшим оборудованием (в том числе уродинамической установкой Solar Gold MMS для исследований и лазером Lumenis® Pulse™ 100W для литотрипсии)

  • Специалистами высоких квалификационных категорий с обширным опытом практической работы в клиниках российского и международного уровня

  • Персональным подходом к каждому пациенту

  • Штатом опытных специалистов, которые всегда взаимодействуют между собой для достижения выраженных результатов терапии

  • Комфортным стационаром

  • Использованием как традиционных, так и самых современных методик лечения, позволяющих добиваться полного выздоровления пациентов даже при обнаружении у них запущенных патологий


Мы всегда стараемся обеспечить максимально комфортные условия для терапии и как можно скорее избавить пациентов от боли.

Не затягивайте с лечением, обратитесь к врачу сейчас:

  • Прием врача-уролога

Камни в почках: причины, симптомы и лечение

Всеукраинская детская больница

Обзор

Признаки и симптомы

Причины

Уход

Что такое камни в почках?

Камни в мочевыводящих путях образуются в почках, когда мелкие частицы, которые обычно растворяются в моче, перенасыщаются и начинают образовывать мелкие кристаллы. Эти маленькие кристаллы могут продолжать расти в более крупные твердые кристаллы, которые напоминают песок, гравий или небольшие камни.

Эти камни могут расти со временем, как жемчужины (с неровными краями) в устрице, и могут перемещаться с током мочи из почки в мочеточник, который представляет собой меньшую трубку, по которой моча переносится из почки в мочевой пузырь. Когда камень застревает в этой трубке, моча может застаиваться за ней, вызывая отек трубки и почки.

Каковы симптомы камней в почках?

  • Сильная боль в животе или боку
  • Кровь в моче (видимая или микроскопическая)
  • Тошнота и рвота
  • Дискомфорт при мочеиспускании или частое мочеиспускание

Некоторые камни не вызывают никаких симптомов и обнаруживаются случайно при рентгенологическом или ультразвуковом исследовании, которое проводится по какой-либо другой причине.

Каковы причины образования камней в почках?

Камни могут возникать по разным причинам. Некоторые из наиболее распространенных причин:

  • Обезвоживание
  • Высокий уровень потребления соли или другие диетические факторы
  • Хроническая инфекция мочевыводящих путей
  • Некоторые лекарства
  • Аномальная анатомия мочевыводящих путей

Можно провести метаболическую оценку с анализом мочи и крови, особенно у детей, чтобы попытаться определить причины образования камней в почках. Знание того, что привело к образованию камней, также может помочь в лечении и предотвратить повторное появление камней в почках.

Как лечат камни в почках?

Некоторые более мелкие камни в почках и мочеточниках могут выйти с мочой, просто если пить больше жидкости и принимать определенные лекарства, но другие камни, возможно, придется раздробить и удалить хирургическим путем.

В Nationwide Children’s наши детские урологи прошли несколько лет дополнительной подготовки по всем видам операций по удалению камней у детей и подростков. Это включает в себя ударно-волновые процедуры и другие минимально инвазивные методы с использованием новейшего и самого современного хирургического оборудования для удаления камней, в том числе специализированных детских телескопов и лазерных технологий для удаления камней из почек.

Вас также может заинтересовать

Состояние

Тазовая боль

Тазовая боль – это боль в нижней части живота. Острая тазовая боль – это боль, которая присутствует менее трех месяцев. Хроническая тазовая боль носит постоянный характер и сохраняется в течение шести месяцев и более.

Блог

Могут ли дети получить камни в почках?

Камни в мочевыводящих путях образуются в почках, когда мелкие частицы, которые обычно растворяются в моче, перенасыщаются и начинают образовывать мелкие кристаллы.

Педиатрия по всей стране

Является ли секвенирование полного экзома будущим лечения камней в почках?

Первое использование секвенирования полного экзома для моногенных причин почечнокаменной болезни показывает, что диагностический инструмент созрел для клинического применения.

Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Обзор

Что такое камень в почках?

Камень в почке представляет собой твердую массу неправильной формы или кристалл, который может быть размером от песчинки до размера мяча для гольфа. В зависимости от размера вашего почечного камня (или камней) вы можете даже не осознавать, что он у вас есть. Даже небольшие камни могут вызывать сильную боль, поскольку они выходят из организма через мочевыводящие пути. Питьевая жидкость может помочь процессу, который может занять до трех недель.

Большой почечный камень может застрять в мочеточнике (трубке, по которой моча отводится из почек в мочевой пузырь). Когда это происходит, камень может вызвать кровотечение и препятствовать выходу мочи из организма. Вам может потребоваться операция по удалению камня, который не может пройти самостоятельно.

Как часто встречаются камни в почках?

Исследователи пришли к выводу, что примерно у каждого десятого человека в течение жизни образуются камни в почках. Камни в почках у детей встречаются гораздо реже, чем у взрослых, но возникают по тем же причинам. Они в четыре раза чаще встречаются у детей с астмой, чем у детей, у которых нет астмы.

Кто чаще всего заболевает камнями в почках? Каковы факторы риска?

Белые мужчины в возрасте от 30 до 40 лет чаще всего заболевают камнями в почках. Тем не менее, любой может развить камни в почках.

Существует несколько факторов риска образования камней в почках. К ним относятся:

  • Недостаточное потребление жидкости.
  • Соблюдение диеты, включающей вещества, образующие камни (фосфаты, например, содержатся в мясе, рыбе, бобовых и других продуктах, богатых белком).
  • Наличие камней в почках в семейном анамнезе.
  • Закупорка мочевыводящих путей.

Определенные заболевания также могут увеличить риск образования камней. Это связано с тем, что они могут увеличивать или уменьшать уровень веществ, из которых состоят камни в почках. Эти условия могут включать:

  • Гиперкальциурия (высокий уровень кальция в моче).
  • Высокое кровяное давление.
  • Диабет.
  • Ожирение.
  • Остеопороз.
  • Подагра и муковисцидоз.
  • Кисты почек.
  • Болезнь паращитовидной железы.
  • Воспалительные заболевания кишечника и хроническая диарея.
  • Некоторые хирургические процедуры, в том числе операции по снижению веса или другие операции на желудке или кишечнике.

Некоторые лекарства могут увеличить риск образования камня. Эти лекарства включают:

  • Мочегонные средства (мочегонные).
  • Антациды на основе кальция (используемые для лечения остеопороза).
  • Crixivan® (используется для лечения ВИЧ-инфекции).
  • Топамакс® и Дилантин® (используется для лечения судорог).
  • Cipro® (ципрофлоксацин, антибиотик).
  • Цефтриаксон (антибиотик).

Определенные продукты также могут увеличить риск образования камней в почках. Эти продукты включают:

  • Мясо и птицу (животные белки).
  • Натрий (диеты с высоким содержанием соли).
  • Сахара (фруктоза, сахароза и кукурузный сироп).

Являются ли камни в почках генетическими (наследственными)?

Да, камни в почках могут передаваться по наследству.

Что такое мочевыводящие пути? Как это работает?

Мочевыводящие пути жизненно важны для вашего организма, потому что они избавляются от отходов и лишней жидкости. Он состоит из обеих ваших почек, двух мочеточников, мочевого пузыря и уретры. Каждый орган выполняет важную работу (в следующем порядке):

  • Почки: Ваши бобовидные почки размером с кулак расположены по обеим сторонам позвоночника, под грудной клеткой. Каждый день они фильтруют от 120 до 150 литров вашей крови, чтобы удалить отходы и сбалансировать жидкости. Ваши почки производят от одного до двух литров мочи каждый день.
  • Мочеточники : После того, как ваша почка вырабатывает мочу, жидкость проходит через трубчатый мочеточник в мочевой пузырь. На почку приходится один мочеточник. Камни в почках могут пройти через мочеточники или, если они слишком велики, застрять в них. Вам может потребоваться операция, если камень слишком большой.
  • Мочевой пузырь : Между бедренными костями находится мочевой пузырь, орган, в котором хранится моча. Он растягивается, чтобы вместить около полутора-двух чашек.
  • Уретра : Как и мочеточник, уретра представляет собой трубку, по которой проходит моча. Это конечная остановка мочевыводящих путей, где ваша моча (и камень в почках) покидает ваше тело. Это называется мочеиспускание.

Сколько времени занимает образование камня в почках?

Камни в почках могут быть годами, даже не подозревая об их наличии. Пока эти камни остаются в почках, вы ничего не почувствуете. Боль от почечного камня обычно начинается, когда он выходит из почки. Иногда камень может образоваться быстрее — в течение нескольких месяцев.

Поговорите со своим лечащим врачом о факторах риска. Они могут сделать 24-часовой анализ мочи, чтобы проверить, как быстро у вас образуются камни.

Какие типы камней в почках встречаются чаще всего?

Наиболее распространенным типом камней в почках являются камни из оксалата кальция. Этот тип возникает, когда кальций и оксалат объединяются в моче. Это может произойти, когда у вас большое количество оксалатов, низкое количество кальция и вы пьете недостаточно жидкости.

Камни, вызванные мочевой кислотой, также довольно распространены. Они происходят из природного вещества, называемого пурином, который является побочным продуктом животных белков (мяса, курицы и рыбы).

Если у меня несколько камней в почках, состоят ли они из одного и того же вещества?

Материалы, из которых состоит камень в почках, могут быть разными. У вас может образоваться камень из оксалата кальция и камень из мочевой кислоты.

Каковы симптомы камней в почках?

Вы можете годами иметь камень в почке и не знать, что он там. Но когда он начинает двигаться или становится очень большим, у вас могут появиться симптомы. Симптомы камней в почках включают:

  • Ощущение боли в нижней части спины или в боку. Эта боль может начинаться как тупая боль, которая может приходить и уходить. Это также может стать серьезным и привести к поездке в отделение неотложной помощи.
  • Наличие тошноты и/или рвоты с болью.
  • Кровь в моче.
  • Ощущение боли при мочеиспускании.
  • Неспособность мочиться.
  • Ощущение потребности в мочеиспускании чаще.
  • Лихорадка или озноб.
  • Моча с неприятным запахом или мутная.

Небольшие камни в почках могут не вызывать боли или других симптомов. Эти «тихие камни» выходят из вашего тела с мочой.

Каковы симптомы камней в почках у детей?

Наиболее распространенными симптомами камней в почках являются кровь в моче или боль. Сила боли, которую испытывает ваш ребенок, и то, где она болит, зависит от того, где находится камень, и от его размера. Другие симптомы включают:

  • Сильная коликообразная боль.
  • Неспособность мочиться (когда камень блокирует мочевыводящие пути).
  • Тошнота/рвота.
  • Мутная моча с неприятным запахом, лихорадка, озноб или слабость, которые могут быть признаком серьезной инфекции.
  • Кровь в моче.

Большинство камней в почках у детей остаются в почках, но до трети могут мигрировать из почки и застрять в мочеточнике. Камни, которые остаются в почках, хотя часто и безболезненны, могут быть источником рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей. Те, что попадают в мочеточник, могут вызвать сильную коликообразную боль.

Симптомы и причины

Что вызывает камни в почках?

Камни в почках образуются из веществ, содержащихся в моче. Вещества, которые объединяются в камни, обычно проходят через вашу мочевую систему. Когда этого не происходит, это происходит из-за недостаточного объема мочи, в результате чего вещества становятся высококонцентрированными и кристаллизуются. Обычно это результат недостаточного употребления воды. Камнеобразующие вещества:

  • Кальций.
  • Оксалат.
  • Мочевая кислота.
  • Фосфат.
  • Цистин (редко).
  • Ксантин (редко).

Эти и другие химические вещества относятся к продуктам жизнедеятельности, которые выводятся из организма.

Диагностика и тесты

Как диагностируются камни в почках?

Ваш поставщик медицинских услуг обсудит вашу историю болезни и, возможно, назначит некоторые анализы. Эти тесты включают:

  • Тесты визуализации: Рентген, компьютерная томография и ультразвуковое исследование помогут вашему лечащему врачу определить размер, форму, расположение и количество камней в почках. Эти тесты помогут вашему врачу решить, какое лечение вам необходимо.
  • Анализ крови: Анализ крови покажет, насколько хорошо функционируют ваши почки, проверит на инфекции и выявит биохимические проблемы, которые могут привести к образованию камней в почках.
  • Анализ мочи: Этот тест также выявляет признаки инфекции и исследует уровни веществ, образующих камни в почках.

Управление и лечение

Варианты лечения камней в почках

Как лечат камни в почках?

После постановки диагноза ваш лечащий врач сначала определит, нужно ли вам лечение. Некоторые более мелкие камни в почках могут покидать вашу систему при мочеиспускании. Это может быть очень болезненно. Если ваш врач решит, что вам нужно лечение, ваши варианты включают лекарства и хирургическое вмешательство.

Лекарства. Лекарства могут быть назначены:

  • Уменьшение боли. Ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать вам принять безрецептурное лекарство, такое как ибупрофен, или, если вы находитесь в отделении неотложной помощи, внутривенное введение наркотического средства.
  • Лечение тошноты/рвоты .
  • Расслабьте мочеточник, чтобы камни вышли . Обычно назначаемые лекарства включают тамсулозин (Flomax®) и нифедипин (Adamant® или Procardia®).

Прежде чем принимать ибупрофен, вы должны проконсультироваться со своим лечащим врачом. Этот препарат может увеличить риск почечной недостаточности, если его принимать во время острого приступа камней в почках, особенно у тех, у кого в анамнезе есть заболевания почек и связанные с ними заболевания, такие как диабет, гипертония и ожирение.

Хирургия. Существует четыре типа операций, используемых для лечения камней в почках. Первые три являются минимально инвазивными, то есть хирург входит в ваше тело через естественное отверстие (например, уретру) или делает небольшой разрез.

  • Уретроскопия : Для выполнения этой процедуры в уретру через мочевой пузырь в мочеточник вводится небольшой инструмент, называемый уретероскопом. Этот инструмент показывает камни в почках, а затем извлекает их в хирургическую «корзину» или разрушает их с помощью лазера. Затем эти более мелкие кусочки камней в почках легко могут покинуть ваше тело через мочевыводящие пути.
  • Ударно-волновая литотрипсия : В этой процедуре вас помещают на специальный хирургический стол или ванну. Через воду к камню (камням) посылаются ударные волны высокой энергии. Ударные волны разбивают камни, которые затем легче выходят из вашего тела.
  • Чрескожная нефролитотомия : Когда камни в почках не могут быть удалены с помощью других процедур — либо из-за слишком большого количества камней, слишком больших или тяжелых камней, либо из-за их расположения — рассматривается чрескожная нефролитотомия. При этой процедуре трубка вводится прямо в почку через небольшой разрез на спине. Затем камни разрушаются с помощью ультразвукового датчика и отсасываются, чтобы вам не пришлось выводить какие-либо фрагменты. После процедуры устанавливается уретральный стент (внутренняя трубка от почки до мочевого пузыря, которую удаляют через неделю). Пациентов обычно оставляют на ночь для наблюдения.
  • Открытая операция на камнях: Во время этой операции используется более длинный разрез. По сравнению с малоинвазивными процедурами она выполняется редко (от 0,3% до 0,7% случаев).

Как лечат камни в почках у детей?

Большинство камней в почках у детей можно лечить с помощью ударно-волновой литотрипсии (УВЛ), полностью неинвазивной процедуры. Вашему ребенку делают анестезию, и звуковые волны определенной частоты фокусируются на камнях, чтобы разбить их на фрагменты, достаточно мелкие, чтобы их можно было легко вывести во время мочеиспускания.

Сколько времени требуется, чтобы выйти из почки?

Время, за которое у вас могут выйти камни в почках, отличается от других. Камень размером менее 4 мм (миллиметров) может пройти в течение одной-двух недель. Для полного выхода камня размером более 4 мм может потребоваться около двух-трех недель.

Как только камень достигает мочевого пузыря, он обычно проходит в течение нескольких дней, но может занять и больше времени, особенно у пожилых мужчин с большой простатой. Однако боль может утихнуть, даже если камень все еще находится в мочеточнике, поэтому важно проконсультироваться с врачом, если камень не вышел в течение четырех-шести недель.

Существуют ли какие-либо продукты или напитки, помогающие избавиться от камней в почках? Есть ли домашние средства?

Ходят слухи, что три жидкости помогают при камнях в почках:

  • Клюквенный сок. Хотя клюквенный сок может помочь предотвратить инфекции мочевыводящих путей (ИМП), он не помогает при камнях в почках.
  • Яблочный уксус. Уксус кислый, и иногда он может вызывать изменения в моче, что помогает при камнях в почках. Но это не всегда помогает. Поговорите со своим лечащим врачом об использовании уксуса.
  • Лимонный сок. Лимонный сок богат цитратом, который предотвращает образование камней в почках. Цитраты содержатся в нескольких цитрусовых, включая лимоны, лаймы, апельсины и дыни.
  • Кофе. Исследования показывают, что кофе может снизить риск образования камней в почках.

Избегайте газированных и других напитков с добавлением сахара или кукурузного сиропа с фруктозой. Они увеличивают ваш риск.

Профилактика

Как предотвратить образование камней в почках?

Существует несколько способов снизить риск образования камней в почках, в том числе:

  • Пейте воду. Выпивайте не менее шести-восьми стаканов по 8 унций каждый день (около 64 унций). Сохранение гидратации помогает вам чаще мочиться, что помогает «смывать» накопление веществ, вызывающих образование камней в почках. Если вы сильно потеете, обязательно пейте еще больше.
  • Ограничение соли. Ешьте меньше натрия. Вы можете обратиться к диетологу за помощью в планировании того, какие продукты вы едите.
  • Похудеть. Если у вас избыточный вес, постарайтесь сбросить несколько килограммов. Поговорите со своим лечащим врачом об идеальном весе.
  • Принимать рецепты. Ваш лечащий врач может прописать вам некоторые лекарства, помогающие предотвратить образование камней в почках. Тип лекарства может зависеть от типа камней, которые вы получили.

Следует ли мне исключить кальций из своего рациона, если у меня развились оксалатные камни в почках?

Если у вас образовались камни в почках, состоящие из кальция, у вас может возникнуть соблазн отказаться от продуктов, содержащих кальций. Однако это противоположно тому, что вы должны делать. Если у вас камни из оксалата кальция, наиболее распространенный тип, рекомендуется, чтобы у вас была диета с высоким содержанием кальция и меньшим содержанием оксалата.

К продуктам с высоким содержанием кальция относятся:

  • Коровье молоко.
  • Йогурт.
  • Сыр.
  • Брокколи.
  • Кале.
  • Соки, обогащенные кальцием.
  • Фасоль сушеная.
  • Лосось.
  • Горячие каши, обогащенные кальцием.

К продуктам с высоким содержанием оксалатов относятся (уменьшите их количество в своем рационе):

  • Шпинат.
  • Ревень.
  • Клубника.
  • Чай.
  • Сушеный горох и фасоль.
  • Орехи и ореховые масла.
  • Пшеничные отруби.

Также важно пить много жидкости, чтобы разбавить вещества в моче.

Перспективы/прогноз

Какие перспективы лечения камней в почках?

Прогноз в отношении камней в почках очень положительный, хотя существует риск рецидива (возвращение камней). Многие камни в почках со временем проходят сами по себе, не требуя лечения. Лекарства и хирургическое лечение для удаления более крупных камней в почках, как правило, очень успешны и требуют короткого времени для восстановления.

Камни в почках могут появляться несколько раз в течение жизни. Если у вас продолжают образовываться камни в почках, ваш лечащий врач может работать с вами, чтобы выяснить, почему образуются камни. Как только причина будет найдена, вы сможете внести изменения в свой рацион, чтобы предотвратить образование камней в будущем.

Может ли большой камень в почке вызвать травму?

Риск получения травмы из-за камней в почках может повышаться в зависимости от размера и расположения камня. Более крупный камень может застрять в мочеточнике, вызывая повышение давления. Это может привести к почечной недостаточности и, в худшем (но редком) сценарии, вы можете потерять почку. Вероятность прохождения камня размером 1 см составляет менее 10%, а камни размером более 1 см обычно не проходят.

Как долго длится боль после выхода камня из почки?

Боль от камня может сохраняться в течение нескольких дней после полного прохождения. Но если боль сохраняется более недели, проводится повторный визуализирующий тест (обычно УЗИ), чтобы увидеть, присутствует ли какая-либо дальнейшая закупорка (иногда из-за оставшегося фрагмента камня).

Жить с

Могу ли я жить нормальной жизнью с камнями в почках?

Камни в почках не должны мешать вам заниматься повседневными делами или резко снижать качество вашей жизни. Благодаря их прохождению во время мочеиспускания и возможностям лечения камни в почках не являются постоянными.

Камни в почках вызывают заболевание почек?

Если у вас были камни в почках, вы подвергаетесь более высокому риску образования новых камней в почках и хронического заболевания почек.

Смертельны ли камни в почках?

Нет. Камни в почках не приводят к смерти.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Не стесняйтесь обращаться к врачу, если у вас появились симптомы камней в почках. Если у вас есть камень в почке, вам необходимо знать, где он расположен и какого он размера, чтобы вы могли получить лечение и предотвратить осложнения.

Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи?

Обратитесь в отделение неотложной помощи, если боль невыносима. Вам могут прописать лекарства от боли и тошноты/рвоты.

Какие вопросы я должен задать своему лечащему врачу?

  • Есть ли у меня камни в почках или есть другая причина моих симптомов?
  • Какой тип камня в почках у меня?
  • Какого размера мой камень в почках?
  • Где находится мой камень в почках?
  • Сколько у меня камней в почках?
  • Нужно ли мне лечение или я смогу выйти из почки?
  • Должен ли я пройти обследование на заболевание почек?
  • Какие изменения мне следует внести в свой рацион?
  • Какую процедуру нужно пройти, чтобы избавиться от камней?

Записка из клиники Кливленда

Камни в почках могут быть в лучшем случае неприятными, а в худшем — мучительно болезненными.