Ночные позывы к мочеиспусканию у мужчин лечение: причины, виды, симптомы и методы терапии — клиника «Добробут»

Причины и лечение частого мочеиспускания у женщин и мужчин

По словам специалистов, не существует точных стандартов для определения нормальной частоты мочеиспускания. У разных людей эта периодичность может не совпадать. Более того у одного и того же человека потребность в мочеиспускании может меняться. В отдельную категорию следует выделить недержание мочи у женщин, а также стрессовое недержание мочи. Если желание ходить в туалет доставляет дискомфорт, значит, скорее всего, речь идёт о симптоме какого-либо заболевания. Рассмотрим, о каких недугах может говорить частое мочеиспускание.

Хотя и нет чётких стандартов нормальной периодичности мочеиспускания, всё-таки кое-какие границы существуют. Так считается, что позывы в туалет более чем 10-15 раз в сутки — это чересчур. И всё-таки для кого-то и большая цифра будет нормой.

В каждом случае нужно исходить из нескольких условий:

• Есть ли боль или жжение во время мочеиспускания?
• Сопровождается ли частое мочеиспускание постоянными позывами?
• Выделяется ли при мочеиспускании малое количество мочи?
• Отмечается ли частое мочеиспускание, несмотря на уменьшение объёма потребляемой жидкости или прекращение применения мочегонных препаратов?
• Нарушает ли это привычную жизнь — мешает поездкам, сну, работе?
• Если на один из вышеперечисленных вопросов ответ положительный, то нужно обратиться к врачу.

Самая распространённая причина частого мочеиспускания — инфекционные заболевания мочевыводящих путей. Инфекция раздражает и разрушает мочеполовую систему, отсюда и возникает частые позывы в туалет. Причём, места локализации инфекции не влияют на возникновение позывов. Среди подобных заболеваний поражение почек, мочевого пузыря, уретры, влагалища или предстательной железы. Кроме того, инфекционные заболевания при частом мочеиспускании могут быть причиной жжения.

Частое мочеиспускание и увеличение объёма мочи — симптом несахарного диабета. Эта болезнь — результат нарушений в нейроэндокринной системе, а именно поражения нейрогипофиза (одного из отделов мозга). При несахарном диабете организм утрачивает способность концентрировать мочу в почках и теряет огромные количества жидкости. Поэтому больные несахарным диабетом постоянно чувствуют жажду и много пьют.

Частое мочеиспускание также один из признаков сахарного диабета: Помимо него при сахарном диабете отмечается сухость во рту, повышенная жажда и аппетит, наблюдается похудание, общая слабость, быстрая утомляемость, у девочек — воспаление наружных половых органов (вульвит).

Хроническая почечная недостаточность может быть причиной обильного и частого мочеиспускания. Во время этого заболевания гибнут почечные клетки и нарушается функция почек, что и вызывает частые, во многих случаях ночные позывы в туалет.

Частое мочеиспускание может указывать на камни в почках или в мочевом пузыре. Камни препятствуют полному опорожнению мочевого пузыря. Моча накапливается быстрее и соответственно, учащается мочеиспускание.

Частое мочеиспускание в ночное время может говорить об увеличении или опухоли предстательной железы. Причина в том, что увеличенная простата мешает нормальному оттоку мочи, она давит на мочеиспускательный канал, нарушая его проходимость. Ночью же, когда пока мужчина находится в лежачем положении, у него возникают частые позывы в туалет.
Зачастую приём мочегонных средств является причиной частого мочеиспускания. Причём не всегда речь идёт о медицинских препаратах. Мочегонными средствами являются кофеин и алкоголь, они обладают естественным мочегонным эффектом, заставляя организм вырабатывать большее количество мочи, чем в норме. Один из заменителей сахара — ньютрасвит — относится к числу веществ, вызывающих ложные позывы на мочеиспускание. Частое мочеиспускание может развиться и при приёме некоторых лекарственных средств, например, уротропина, диуретиков.

Менопауза — одна из причин частого мочеиспускания. Дело в том, что во время менопаузы происходят некоторые нарушения деятельности яичников. Эти изменения — нормальное явление, просто часть возрастных перемен. В результате трансформаций яичники перестают производить эстрогены и прогестероны, женщина теряет возможность рожать. Этот фактор может доставлять дискомфорт, как физический, так и психологический, но он может быть временным. Более 40% женщин в период менопаузы страдают от частого мочеиспускания.

Беременность в первом и третьем триместре вызывает у женщин частые позывы в туалет. Это объясняется, во-первых, увеличенным объёмом жидкости в организме и хоро­шей работой почек, которые быстрее избавляются от вред­ных продуктов. Во-вторых, усилением давления матки на мочевой пузырь. В случае беременности частое мочеиспускание — вполне нормальное явление.

Частое мочеиспускание — особенно в ночное время суток — может быть обычным следствием процесса старения человека. У пожилых людей образование большей части мочи в организме переносится на ночь. Таким образом 2/3 объёма мочи вырабатываются ночью и 1/3 — днём.

Всем известна так называемая «медвежья болезнь», когда от волнения усиливается и учащается позыв к мочеиспусканию. Это обусловлено тем, что в состоянии стресса или тревоги в цепочке нервных клеток, отвечающих за необходимость опорожнения мочевого пузыря, могут возникать нарушения, которые приводят к частому мочеиспусканию.

Если частое мочеиспускание не вызывает боли, жжения или дискомфорта, то оснований для беспокойства нет. Однако если возникают определённые неудобства, то лучше всего обратиться к врачу, не дожидаясь ухудшения состояния.

Аденома простаты

Аденома простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) — наиболее часто диагностируемое урологическое заболевание у мужчин старше 50 лет Статистика показывает, что у половины таких мужчин выявляется данное заболевание.

ДГПЖ – одно из проявлений климакса у мужчин. Развитие заболевания связано с возрастными изменениями гормонального фона, то есть практически каждый пожилой мужчина рискует столкнуться с этой болезнью.

Мужчины, как правило, обращаются к врачу, только когда становится совсем плохо. Мы настоятельно призываем, при первых же тревожных симптомах обратитесь к врачу урологу.

Наиболее типичными симптомами аденомы простаты являются:

• Дискомфорт, болевые ощущения в области мошонки
• Частое мочеиспускание
• Учащение ночных позывов на мочеиспускание
• Слабая струя мочи
• Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря

Не откладывайте посещение врача, не ждите, что все «само пройдет». Лечение, начатое на ранней стадии болезни, всегда на порядок эффективнее, не дает шансов дальнейшему прогрессированию патологического процесса и возникновению возможных осложнений, поможет надолго сохранить полноценное мужское здоровье.

Что же происходит с возрастом в предстательной железе?

Предстательная железа прилежит к мочевому пузырю и окружает со всех сторон мочеиспускательный канал. Возрастные изменения гормонального фона мужчины приводят к увеличению объема предстательной железы и, как следствие, к сдавлению мочеиспускательного канала. Затруднение оттока мочи сначала приводит к компенсаторному утолщению стенки мочевого пузыря, пациенту приходится прилагать усилия, чтобы помочиться, струя мочи ослабляется, появляются ночные позывы на мочеиспускание. В дальнейшем затруднение оттока мочи прогрессирует вплоть до острой задержки мочи. Нарушение нормального мочеиспускания провоцирует развитие мочекаменной болезни, инфекций мочевыводящих путей (цистита и пиелонефрита). С течением времени при отсутствии адекватного лечения может развиться почечная недостаточность, мочевой пузырь постоянно переполнен, поэтому моча начинает выделяться непрерывно тонкой струйкой сначала ночью, а с течением времени и днем.

Метод лечения пациента определяется после проведения обследования, которое включает следующие основные этапы:

• Cбор жалоб больного, анамнеза заболевания
• Пальцевое ректальное исследование, с помощью которого оценивается размер, форма, консистенция простаты, ее взаимоотношение с окружающими органами и тканями
• Оценка анализов мочи
• Исследование мочевины и креатинина сыворотки крови
• ТРУЗИ — ультразвуковое исследование предстательной железы через переднюю брюшную стенку и прямую кишку
• Определение количества ПСА в сыворотке крови (ПСА является онкомаркером рака предстательной  железы)
• Взятие биоптата предстательной железы (назначается только тем пациентам, у которых есть подозрение на злокачественные изменения в ткани железы)

Лечение аденомы предстательной железы направленно на:

• Уменьшение выраженности сдавления мочеиспускательного канала
• Нормализация мочеиспускания и объема остаточной мочи
• Предотвращение развития острой задержки мочи и почечной недостаточности

Лечение ДГПЖ может быть консервативным и оперативным. Чем раньше пациент обратился за медицинской помощью, тем больше шансов избежать хирургического вмешательства.  При позднем обращении или прогрессировании заболевания, когда консервативное лечение становится не эффективным, назначается операция.

Абсолютными показаниями к оперативному лечении являются:

• Острая или хроническая задержка мочи
• Наличие крови в моче
• Образование камней в мочевом пузыре
• Почечная недостаточность
• Инфекция мочевыводящих путей

Оперативное лечение ДГПЖ предпочтительно проводить методом трансуретральной резекции (ТУР). Важно понимать, что в при операции производится резекция лишь часть предстательной железы, с которой непосредственно связано сужение уретры. Поэтому необходимо и после операции не забывать о ежегодном профилактическом осмотре у врача-уролога.

Альтернативой ТУР предстательной железы является открытое оперативное вмешательство. Оно проводится пациентам с выраженным увеличением размеров железы (объем более 60-80 см3).

Если пациент не имеет выраженных клинических симптомов, в патологический процесс не вовлечены почки, врач-уролог назначает медикаментозную терапию и наблюдение, которое проводится каждые полгода и представляет собой контроль анализов мочи и крови, ПСА, проведение ультразвукового исследования.

Своевременное обращение к врачу предопределяет благоприятный прогноз заболевания. Врач, опираясь на данные обследования, степень расстройства акта мочеиспускания, выраженность сопутствующих заболеваний, подберет наиболее эффективный метод лечения, который позволит быстро вернуться к привычной жизни.

В клинике «ЮгМед» Вы можете пройти все необходимые лабораторные и инструментальные методы обследования, получить грамотную консультацию врача уролога.

Кроме того, если операция неизбежна, Вы можете пройти в нашей клинике всё необходимое обследование перед операцией, получить направление на оперативное лечение, а затем вернуться для послеоперационного наблюдения.

Всегда ждем Вас в нашей клинике!

Аденома простаты. Симптомы. Методы лечения.

Аденома простаты. Что это?

Аденома простаты — доброкачественная опухоль простаты, также называют ДГПЖ — доброкачественная гиперплазия (увеличение) предстательной железы.
Из-за гормональных изменений примерно у трети мужчин старше 40 лет предстательная железа увеличена. Аденома простаты у мужчин начинает активно развиваться после 50-ти лет, у каждого второго мужчины этого возраста диагностируется аденома предстательной железы. 

Из-за того что мочеиспускательный канал (уретра — лат. urethra) проходит через центр простаты, а ткани простаты при аденоме растут внутрь железы (см. рисунок), есть вероятность того, что уретра может быть полностью или частично зажата, из-за чего возникают жалобы связанные с мочеиспусканием. Жалобы возникают только тогда, когда простата увеличивается настолько, что мышцы мочевого пузыря больше не в состоянии протолкнуть мочу через сузившийся мочеиспускательный канал. Струя мочи становится более слабой и мужчине требуется больше времени и сил для того, чтобы начать мочеиспускание, так же возможны ложные позывы к мочеиспусканию. 

Жалобы при аденоме простаты

Чтобы выкачивать всю мочу из мочевого пузыря через сжатый предстательной железой мочеиспускательный канал, мышечные ткани мочевого пузыря должны дополнительно работать, но не всегда хорошо с этим справляются, что ведет к скоплению большого количества остаточной мочи в мочевом пузыре. В последствии этого могут возникнуть воспаление мочевого пузыря, мочеточников и проблемы с почками. У 25% мужчин старше 50 лет есть жалобы на мочеиспускание. Это характерный признак гиперплазии простаты.

Аденома простаты. Симптомы

Чтобы выкачивать всю мочу из мочевого пузыря через сжатый предстательной железой мочеиспускательный канал, мышечные ткани мочевого пузыря должны дополнительно работать, но не всегда хорошо с этим справляются, что ведет к скоплению большого количества остаточной мочи в мочевом пузыре. В последствии могут возникнуть такие неприятные заболевания как: воспаление мочевого пузыря, мочеточников и проблемы с почками. У 50% мужчин старше 50 лет есть жалобы на мочеиспускание. Это характерный признак гиперплазии предстательной железы:

• Трудно (или невозможно) удерживать мочу
• Слабая струя мочи
• Частые мочеиспускания
• Незначительное количество мочи при мочеиспускании
• Требуется время чтобы начать мочеиспускание
• Чувство жжения при мочеиспускании
• Мутная моча или кровь в моче
• Подтекание после мочеиспускания
• Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
• Частые ночные позывы к мочеиспусканию 

Причины аденомы простаты

Простата у мужчин растет с самого детства и к 20-25 годам прекращает рост.  Нормальный объем простаты составляет 23-25см3, нормальный вес простаты взрослого мужчины составляет примерно 20 граммов. После 40 лет простата опять начинает расти у всех мужчин — это естественный процесс.  Связан рост простаты с возрастными гормональным изменениями в организме мужчины. 

Увеличенная простата доставляет проблемы не всем мужчинам ввиду  индивидуальных физиологических особенностей каждого. У некоторых мужчин простата начинает расти позже, а у некоторых мочеиспускательный канал от природы шире чем у других, в следствии чего пациент не испытывает симптомов аденомы простаты.

Лечение аденомы простаты

Лечение аденомы простаты предполагает несколько видов лечения. На начальных стадиях может быть эффективно медикаментозное лечение, однако практика показывает, что в большинстве случаев симптомы аденомы простаты через некоторое время возвращаются. В таком случае показано удаление аденомы простаты хирургическим путем.

Получите квалифицированный диагноз

У Вас присутствуют симптомы аденомы простаты и сомнения по поводу диагноза? Важно помнить, что рак простаты дает о себе знать только на поздних стадиях развития, когда эффективное лечение маловероятно, поэтому своевременная диагностика жизненно необходима. Расширенное урологическое обследование даст Вам полную картину состояния здоровья предстательной железы

Недержание мочи у женщин | Городская клиническая больница им. В. М. Буянова

Проявляется недержание мочи у женщин после осуществления обыденных для жизни действий: продолжительного смеха, кашля, длительных физических нагрузок, смены положения тела во время сна, поднятия тяжелых предметов, половом контакте.

Практически каждая пятая женщина в мире сталкивалась с данной проблемой. При этом за лечением обращаются далеко не все. В Москве всего лишь 1,5% женщин записываются на прием к врачу с проблемой недержания мочи. В Америке и Европе статистика гораздо хуже – 30–40%.

Самыми распространенными случаями заболевания являются:

— стрессовое недержание мочи у женщин. Может возникнуть в любом месте, в зависимости от сложности окружающей ситуации, ее психологической, эмоциональной стороны. Считается самой частой проблемой в урологии;

— недержание мочи у женщин при кашле. Происходит резкий скачек давления внутри брюшной полости, мышцы мочевого пузыря находятся в сильном напряжении. Если сфинктеры слабые, то моча начинает подтекать. Такая же ситуация наблюдается при недержании мочи при чихании у женщин. Причины отклонения схожи полностью.

— ночное недержание мочи у женщин. Неконтролируемый процесс мочеиспускания. Как правило, «энурезом» страдают дети;

— недержание мочи у женщин после родов. Происходит из-за нарушения, ослабления мышц тазового дна;

— недержание мочи у молодых женщин. Может возникать ввиду всех вышеуказанных причин;

— недержание мочи у женщин пожилого возраста. Делится на три типа: стресорное (из-за давления на брюшную полость), вынужденное (при любом внезапном позыве), тотальное (неконтролируемое, происходит постоянно).

Спонтанная потеря мочи никак не вредит жизни женщины. При этом приносит серьезные физические и моральные неудобства, затрагивает различные аспекты деятельности.

Большинство женщин не решается сказать о своей проблеме даже врачу. Это вызвано ее глубочайшей интимностью, а также незнанием быстрого способа устранения недержания мочи.

Симптомы недержания мочи у женщин

Основным признаком недержания мочи у женщин является спонтанное протекание мочи при выполнении различных повседневных действий, физических нагрузках и других ситуациях. Также к симптомам заболевания относят внезапные позывы, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, ощущения наличия постороннего предмета во влагалище.

Причины недержания мочи

У такого заболевания как недержание мочи у женщин, причины могут быть разные. Основными являются:

— беременность, трудные роды;

— сильные физические нагрузки;

— операции;

— генетическая предрасположенность.

Возраст также влияет на развитие данного заболевания и является частой причиной недержания мочи у женщин после 50 лет. Если проявления незначительные, применяется консервативное лечение специальными препаратами. Если же ситуация сложная, имеются ярко выраженные изменения анатомии назначается хирургическое вмешательство.

Причинами ночного недержания мочи у женщин является отсутствие контроля состояния мышц. В этот момент они расслаблены. Кроме того, на подтекание мочи могут повлиять и инфекционные заболевания, нарушения нервной системы.

Чем опасно недержание мочи у женщин?

По своей сути заболевание никак не вредит здоровью женщины. Но при своей, казалось бы, минимальной опасность недержание мочи может полностью испортить жизнь, ограничить ее, сделать скованной. Женщина потеряет мобильной, будет испытывать постоянный дискомфорт. Это может отразиться и на карьере, профессиональном росте.

Профилактика, диагностика и лечение недержания мочи

Первым этапом диагностики недержания мочи у женщин является консультация у специалиста. Врач назначает полное обследование, которое помогает выявить причины заболевания. В дальнейшем выбирается наиболее приемлемый способ лечения.

Для успешного проведения операции необходимо наличие конкретных, четких показаний. Без них вмешательство осуществлять нельзя, оно может только усилить проблему.

Лечение недержания мочи у женщин осуществляется с помощью малоинвазивного хирургического вмешательства с использованием самых современных инструментов и оборудования.

Под середину уретры размещается специальный синтетический имплант – сетка, который надежно поддерживает орган, близлежащие к нему ткани, и предотвращает подтекание мочи. Протез выполнен из самых современных материалов – полипропилена, который уже не первый год используется в медицине. Его структура свободно пропускает кровяные клетки, тем самым препятствует возникновению воспалительных процессов. Имплант устанавливается через небольшой разрез во влагалище длиной 1 см. Также рассечения длиной 2-3 мм делаются и на внутренней части бедер. Операция длится 20 – 30 минут.

Лечение ночного недержания мочи у женщин может также осуществляться с помощью имплантов. В зависимости от сложности случая.

Выписка пациента после операции происходит через день. В течение следующего месяца необходимо придерживаться полового покоя, а также ограничиться в физических нагрузках.

Недержание мочи и беременность

Недержание мочи считается частым явлением при беременности. Чем больше срок, тем сильнее становится заболевание. Оно также может сохраняться и после родов.

Причины непроизвольного подтекания мочи во время беременности:

— мышцы тазового дна ослабевают. Это происходит ввиду изменений гормонального фона организма женщины;

— изменения размеров матки. Орган увеличивается, тем самым сдавливает мочевой пузырь;

— движения ребенка. Когда беременность находится на поздних сроках, плод активно шевелится. Удары ручек и ножек ребенка могут приходиться на мочевой пузырь.

Несмотря на всю безопасность заболевания для здоровья организма, оно вносит существенный дискомфорт в жизнь женщины. И только своевременное лечение позволит нормализовать ситуацию. Главное, не стоит этого стесняться и сразу же обратиться к врачу!

врач-акушер-гинеколог

Заведующий отделением гинекологии

кандидат медицинских наук

Запись по телефону

врач-акушер-гинеколог

кандидат медицинских наук

Запись по телефону

Телефон для справок и записи: +7 (495) 321-57-40 (отдел платных медицинских услуг).

Аденома простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы)

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома простаты) – это заболевание развивающееся вследствие избыточного роста ткани простаты. По мере своего роста гиперплазированная железа постепенно сдавливает уретру (мочеиспускательный канал) и приводит к нарушению мочеиспускания.

Аденома простаты является одним из самых распространенных заболеваний у мужчин старше 45-50 лет во всем мире. У большинства больных симптомы начинают появляться после 60 лет. Ряд проведенных клинических исследований не выявили зависимости развития аденомы предстательной железы от сексуальной активности мужчин, курения и сопутствующих заболеваний. Основными признанными факторами риска развития доброкачественной гиперплазии являются возраст пациента и нормальная секреция андрогенов.

Различают обструктивные и ирритативные симптомы нарушения мочеиспускания у больных с аденомой простаты.

Обструктивные симптомы:

• Продолжительное выжидание перед мочеиспусканием
• Натуживание при мочеиспускании
• Плохой напор и вялая, тонкая струя мочи
• Длительное мочеиспускание
• Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря
• Ирритативные симптомы (симптомы раздражения):
• Учащенное мочеиспускание
• Императивные позывы к мочеиспусканию
• Недержание (подтекание) мочи
• Ночные позывы к мочеиспусканию

Частым и опасным осложнением ДГПЖ является острая задержка мочеиспускания, которая может возникать на любой стадии болезни.

Диагноз ставится в результате комплексного обследования пациента, которое можно пройти в нашей клинике. Тактика лечения определяется индивидуально, а лечение может быть как консервативным (прием лекарственных препаратов), так и оперативным (по показаниям).

Лечение аденомы простаты в Медси Санкт-Петербург

Отделение урологии клиники Медси Санкт-Петербург обладает самыми современными технологиями диагностики и лечения аденомы простаты. Каждому пациенту опытный врач-уролог подбирает индивидуальные методики лечения на основе результатов детального обследования, тщательного анализа объективных, лабораторных и инструментальных данных. Клиника Медси Санкт-Петербург располагает самой современной операционной, оснащенной системой подачи стерильного воздуха. Обеспечивается быстрая послеоперационная реабилитация и возврат к активной жизни в короткие сроки после операции. Врачи-урологи и другие специалисты клиники Медси Санкт-Петербург предоставляют своим пациентам медицинские услуги только в соответствии с передовыми стандартами медицинской помощи стран Западной Европы и США.

Аденома простаты

Аденома простаты – коварное заболевание, характерное для мужчин после 45 -50 лет. Оно плохо продаётся лечению и значительно снижает уровень жизни пациента. В клиниках IMMA проводят профилактические урологические осмотры, позволяющие выявить заболевание на ранних стадиях. Врачи с большим опытом работы проводят лечение аденомы простаты у мужчин на всех стадиях развития патологии.

У нас в клинике вы можете:

Для уточнения подробностей и по любым вопросам обращайтесь по номеру, указанному на сайте

Аденомой простаты болеют более 50% мужчин после пятидесяти лет и почти 90% после восьмидесяти. Заболевание может развиваться годами. Первые симптомы не вызывают большого дискомфорта, поэтому мужчина не обращает на них внимание. Отсутствие регулярных профилактических осмотров и нежелание обращаться к врачу с возникшими жалобами приводит к тому, что болезнь выявляется на поздних сроках и с трудом поддаётся лечению. Со временем заболевание дополняется осложнениями.

О физиологии

Простата – небольшой орган, по величине и форме напоминающий грецкий орех. Он расположен ниже мочевого пузыря, ближе к его дну. Задней стенкой он прижат к толстому кишечнику, поэтому может легко пальпироваться при ректальном осмотре. Простата состоит из железистой и соединительной тканей, выполняет три основные функции:

• выделяет жидкость, которая разжижает сперму и создает благоприятные условия для активности сперматозоидов;
• помогает контролировать процесс мочеиспускания;
• защищает мочевой пузырь и почки от восходящей инфекции.

Любые патологии органа приводят к нарушению процесса мочеиспускания, развитию воспаления, проблемам в половой сфере. Особенность строения предстательной железы в том, что через нее проходит мочеточник. Патологи простаты приводят к нарушению процесса освобождения мочевого пузыря.

Аденома – доброкачественная опухоль, образованная в результате разрастания железистой или соединительной тканей.  На первых этапах развития у мужчины аденомы простаты в тканях органа появляются узелки, которые начинают постепенно расти. Время роста длительное. Иногда в течение ряда лет мужчина не догадывается о проблеме, не обращает внимания на первые симптомы.

Увеличенная железа сдавливает мочевыделительный канал, мешает освобождению мочевого пузыря. Ткань разрастается в направлении к кишечнику или ко дну мочевого пузыря, постепенно в него вклиниваясь.

Причины заболевания

Несмотря на широкую распространенность болезни, точные причины заболевания не выявлены. Замечена связь заболевания и возраста пациентов. Это явление связывают с гормональными перестройками: уменьшение мужских половых гормонов и возрастание женских. Эстроген способствует росту железистой ткани.

Усугубляют ситуацию следующие причины:

• малоподвижный образ жизни;
• избыточная масса тела;
• наследственность, наличие болезни у близких родственников.

Последние исследования показали, что такие явления как беспорядочные половые связи, их отсутствие, наличие вредных привычек, инфекции не провоцируют развитие аденомы.

Аденому простаты не стоит путать с простатитом – это два разных заболевания. Первое характеризуется ростом ткани, второе — развитием воспалительного или инфекционного процесса.

Ученые выявили связь между особенностями пищевого поведения и риска возникновения аденомы. Употребление большого количества жирной, копченой, солёной пищи усугубляет развитие заболевания.

Интересно! Наблюдается расовая предрасположенность к заболеванию. Например, представители негроидной расы чаще остальных страдают от аденомы. Менее всего подвержены заболеванию азиаты.

Методы диагностики

Диагностика заболевания проводится в несколько этапов. Сначала врач проводит опрос, заполняет специальную анкету. Она была разработана в 1996 году представителями ВОЗ. Каждому ответу дается оценка в баллах. Общая сумма помогает оценить интенсивность симптомов, поставить предварительный диагноз. Вопросы касаются процесса мочеиспускания.

Второй источник информации – ректальное пальпирование простаты. Процедура происходит следующим образом. Врач вводит указательный палец в анальное отверстие. Определяет положение предстательной железы, ее размер, упругость, болезненность. Такой осмотр позволяет поставить предварительный диагноз. Он должен быть подтвержден с помощью высокоточных методов диагностики:

• УЗИ предстательной железы, мочевого пузыря; почек;
• ТРУЗИ, ультразвуковое обследование прибором через анальное отверстие. Метод предоставляет более точную оценку состояния простаты;
• исследование мочи, крови.
• рентген;
• урофлоуметрия;
• уретроцископия.

Рентгенологические исследования более показательны чем данные УЗИ, они позволяют получить информацию о состоянии протоков, мочевыводящего канала и мочеточников. УЗИ эффективно для определения наличия камней в мочевом пузыре и остаточной мочи, которая не выводится во время мочеиспускания.

Урофлоуметрия позволяет определить особенности выделения мочи:

• скорость и интенсивность потока;
• объём;
• факты прерывания процесса;
• длительность.

Данные сведения показывают интенсивность проявления симптомов аденомы простаты. Пациент постепенно привыкает к нарушениям, поэтому данные являются более объективными, чем информация при опросе. Для проведения исследования используют специальный прибор с воронкой. Пациент заранее выпивает достаточное количество вводы – около литра. Затем мочится в воронку, одновременно происходит анализ процесса в виде диаграммы или кривой.

Одним из важнейших методов диагностики заболеваний предстательной железы является анализ на количество простатспецифического антигена в крови. Высокие значения говорят о значительном увеличении органа, также могут указывать на возникновение злокачественных очагов.

Развитие болезни

Характер симптомов аденомы простаты у мужчин позволяет выделить три стадии болезни. Первая фаза, или компенсаторная форма, начинается с чуть заметных признаков. Мужчина может заметить, что мочеиспускание начинается с небольшой задержкой. Струя становится слабее, начинает падать с меньшей силой. Чтобы начать или полностью закончить процесс приходится напрягать мышцы пресса. Болезнь может развиваться очень медленно, может пройти несколько лет, прежде чем признаки патологии усилятся. Медикаментозное лечение аденомы простаты при первых симптомах у мужчин позволит остановить рост опухоли, избежать операции.

По мере увеличения простаты перекрывается мочеиспускательный канал. Признаки болезни усиливаются. Ночные позывы к мочеиспусканию повторяются до трёх раз. Постепенно увеличивается количество дневных мочеиспусканий, при этом объем выделяемой жидкости падает.  Происходит неполное освобождение мочевого пузыря. Но за счет компенсаторных возможностей мышц сохраняется возможность мочеиспускания.

На следующей стадии этих возможностей уже не хватает. Интенсивные симптомы аденомы простаты у мужчины требуют немедленного лечения. Возможностей мочевого пузыря не хватает, регулярно в нем остается моча, объём её может превышать 200 мл. Пузырь начинает растягиваться, патологические изменения затрагивают верхние мочевые пути, сказываются на нормальной работе почек. Появляется угроза почечной недостаточности.

Процесс мочеиспускания претерпевает значительные изменения. Из-за нарушения активности сфинктера мочевого пузыря, акт мочеиспускания происходит за счет напряжения живота. Моча выделяется с задержкой, интенсивность струи значительно падает. Длительность процесса значительно увеличивается за счет того, что моча выходит порциями с чередованием периодов усиления и отдыха.

Сухость кожных покровов, постоянная жажда свидетельствует о нарушении работы почек, патологическом расширении мочеточников.

Резко увеличивается количество позывов в любое время суток, часто наблюдается ложное желание сходить в туалет. Могут начаться проблемы в работе кишечника из-за постоянного напряжения.

При отсутствии лечения наступает третья фаза, или декомпенсация. Ее характеризуют нарушениями в работе мочевого пузыря. Орган перестает справляться с большим количеством остающейся мочи, сильно растягивается и теряет способность освобождаться. Его можно увидеть при внешнем осмотре пациента как выпуклость в зоне ниже пупка.

Пациент не может помочиться струёй, моча подкапывает, иногда самопроизвольно, развивается недержание. Мужчину мучают боли внизу живота, отдающие в пенис и поясницу. Увеличенная простата не дает опорожниться мочевому пузырю.

Из-за скопления мочи развивает общая интоксикация организма с характерными симптомами:

• тошнота;
• рвота;
• общая слабость.

Происходят значительные нарушения работы почек, возникает угроза почечной недостаточности. Возникает смертельная опасность для человека. На данной стадии развития аденомы простаты без операции не обойтись.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения аденомы простаты последствия могут создать угрозу для жизни пациента. Даже на ранней стадии развития могут резко проявиться осложнения, требующие срочной госпитализации.

Острая задержка мочи. Данное осложнение может произойти в любое время, даже на начальном этапе развития заболевания. Суть явления в том, что пациент полностью теряет возможность помочиться. Моча начинает скапливаться в мочевом пузыре, растягивая его до предела. Начинается общая интоксикация, поражение всех систем организма. При отсутствии быстрой медицинской помощи возможен летальный исход. Основными способами лечения являются установка катетера или срочная хирургическая операция.

Спровоцировать острую задержку мочи могут некоторые факторы:

• употребление алкоголя;
• переохлаждение;
• запоры;
• переутомление;
• произвольная задержка процесса мочеиспускания.

Происходит резкий отёк тканей простаты, полностью перекрывающий мочеиспускательный канал.

Важно! Мужчине не стоит ожидать, что явление пройдет самостоятельно. Во избежание резкого ухудшения состояния необходимо срочно обратиться к врачу.

Гематурия. Изменения в тканях предстательной железы сопровождаются расширением вен, располагающихся рядом. Возникают нарушения в их работе, происходит развитие хрупкости стенок сосудов, наблюдается проникновение эритроцитов в мочу. Интенсивность явления может быть разной: от минимальной, выявляемой в результате лабораторный исследований, до появления сгустков, окрашивания мочи в красный цвет. Значительные кровотечения возникают как осложнения после медицинских манипуляций, когда повреждаются стенки сосуда. В этом случае требуется оперативное лечение аденомы простаты.

Камни в мочевом пузыре и почках. В результате недостаточного опорожнения мочевого пузыря, застаивания мочи начинают кристаллизоваться камни. Они способны приносить значительную боль, застревать в мочеточнике, суженном простатой. Помимо болевого синдрома признаками мочекаменной болезни являются частые позывы, периодическая остановка вывода мочи в процессе мочеиспускания.

Почечная недостаточность. На третьей стадии развития аденомы простаты наблюдаются нарушения в работе почек. Заболевание начинается незаметно, однако со временем симптомы усиливаются, возникает угроза жизни. В этом случае требуется почечно-заместительная терапия.

Инфекционные и воспалительные процессы. Застойные процессы, скопление мочи, медицинские вмешательства вызывают воспалительные процессы и снижают сопротивление инфекциям. Локализация поражения может быть во всех органах малого таза. Наиболее типичные заболевания: цистит, простатит, пиелонефрит и другие.

Лечение заболевания

Выбор стратегии лечения аденомы простаты у мужчин зависит от стадии развития заболевания. Медикаментозная терапия применяется на ранних этапах обнаружения заболевания. Но быстрого облегчения от приема медикаментов ждать не следует, необходим эффект накопления.

Консервативное лечение аденомы простаты происходит препаратами двух видов с разными механизмами действия. Для снижения тонуса гладкой мускулатуры используются альфа-аденоблокаторы. В результате их действия расширяются протоки мочевыделительных путей, что облегчает процесс освобождения мочевого пузыря.

Второй вид препаратов уменьшает преобразование тестостерона в активную форму, что препятствует росту предстательной железы.

Курсы приемов отличаются значительной продолжительностью, однако полностью не решают проблему. Главная цель медикаментозного лечения — не допустить прогрессирования болезни, добиться ремиссии.

Хирургическое вмешательство

Хирургические способы лечения аденомы простаты многообразны. Это может быть полосная операция, предусматривающая полное удаление железы, вмешательство с помощью проколов, через уретру.

Возможны и малоинвазивные методы: иссечение разросшейся ткани простаты с помощью лазеротерапии, радиоволн, криодеструкции. Данные методы достаточно эффективны, реже вызывают осложнения. Но могут быть использованы на первом и втором этапах развития заболевания.

Залогом успеха в лечении и предупреждении развития аденомы простаты является своевременная диагностика заболевания в начальной стадии.  В клиниках IMMA созданы комфортные условия для проведения профилактических осмотров. Индивидуальный подход, внимательное отношение к каждому клиенту, профессионализм врачей позволяет выявить аденому простаты на ранних этапах и назначить эффективное лечение. Гарантией качества медицинских услуг является применение новейших методов диагностики и лечения урологических заболеваний.

Синдром болезненного мочевого пузыря — WMT клиника высоких технологий

Неинфекционное воспаление мочевого пузыря, которое вызывает надлобковую, тазовую и абдоминальную боль, учащенное мочеиспускание и позывы к мочеиспусканию с недержанием.

КАК ПРОЯВЛЯЕТ СЕБЯ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫЙ ЦИСТИТ

Есть несколько частых симптомов, по которым врач определяет заболевание:

• Боли в малом тазу и промежности: очаг боли обычно располагается между влагалищем и прямой кишкой у женщин, между мошонкой и прямой кишкой у мужчин.
• Постоянно возникающие нестерпимые позывы к мочеиспусканию.
• Боли во время полового акта.
• Учащенное мочеиспускание малыми порциями.
• Преобладание ночного мочеиспускания над дневным.
• При наполнении мочевого пузыря позывы к мочеиспусканию могут сопровождаться болью и дискомфортом, при этом опорожнение мочевого пузыря часто приносит облегчение.

ДИАГНОСТИКА ИНТЕРСТИЦИАЛЬНОГО ЦИСТИТА

Диагностические мероприятия при выявлении заболевания носят комплексный характер:

1. В первую очередь, необходим осмотр уролога, сбор анамнеза. Осмотр включает обследование с целью определения состояния и наличия патологии со стороны наружных половых органов, наружного отверстия мочеиспускательного канала.
2. Обязательное условие — заполнение дневника мочеиспускания в течение 2-4 дней перед приёмом.
3. Лабораторная диагностика общего анализа мочи и бактериологического анализа мочи с чувствительностью к антибиотикам.
4. Тест с раствором солей калия.
5. Цистоскопия — осмотр стенки мочевого пузыря при помощи специального небольшого аппарата, вводимого в мочевой пузырь через уретру.
6. Биопсия мочевого пузыря. Цель исследования — забор фрагмента стенки мочевого пузыря с последующим гистологическим исследованием (осмотр ткани под микроскопом).

ЛЕЧЕНИЕ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНОГО ЦИСТИТА

В клинике WMT врачи-урологи применяют все существующие методы лечения заболевания, разрабатывая персональную терапию для каждого пациента:

• Лекарственная терапия, в том числе местное введение препаратов.
• Электростимуляция мышц тазового дна.
• Чрескожная и сакральная нейростимуляция.
• Гидробужирование мочевого пузыря.
• В редких случаях, когда консервативное лечение не приносит результата, врачи проводят хирургическое вмешательство.

ЗАПИСЬ НА ПРИЁМ

Запишитесь на консультацию к урологу клиники WMT по телефону 8 (861) 206-03-03

Лечение гиперактивного мочевого пузыря ночью

Проще говоря, никтурия — это чрезмерное мочеиспускание ночью. Заболевание предполагает регулярное пробуждение по ночам для мочеиспускания.

Есть много разных причин этого состояния, которые могут затруднить диагностику.

Однако, как только причины известны, доступно множество методов лечения. Есть также способы предотвратить никтурию и советы, как лучше спать при этом заболевании.

Лечение никтурии зависит от ее причины, поэтому существует множество различных эффективных методов лечения.

Например, если никтурия вызвана инфекцией, антибиотики могут облегчить симптомы. Если это вызвано лекарством, врачи могут подумать о смене лекарства или просто порекомендовать принять его раньше в тот же день.

В некоторых случаях, например, если человек с никтурией также имеет увеличенную простату, может потребоваться операция. Ноктурия, вызванная другими серьезными заболеваниями, такими как диабет, рак или сердечная недостаточность, также потребует более обширного лечения.

Важно понимать, что для лечения никтурии необходимо выявить и лечить основное заболевание.

Врачи также могут назначать лекарства для лечения никтурии. Для уменьшения количества выделяемой мочи можно принимать антидиуретики, такие как десмопрессин. Другими препаратами, которые могут помочь, являются антихолинергические или антимускариновые средства, такие как:

• дарифенацин
• фестеродин
• оксибутинин
• солифенацин
• толтеродин
• троспий

Женщинам также могут назначать стрессовые кремы с эстрогеном при недержании мочи. .

Люди, у которых никтурия вызвана выбором образа жизни, могут обнаружить, что симптомы исчезают, когда они меняют свои привычки. Однако, если симптомы не исчезнут, возможно, пришло время обратиться к врачу, чтобы убедиться, что они не вызваны основным заболеванием.

Советы для хорошего сна

Многие врачи и урологи рекомендуют людям ограничивать количество алкоголя и кофеина, которые они употребляют в течение дня.

Даже если эти вещества не являются причиной заболевания, оба являются диуретиками и могут ухудшить симптомы.Врачи также могут посоветовать людям с никтурией пить меньше жидкости вечером и перед сном.

Также можно избегать продуктов, богатых жидкостями, и продуктов, которые действуют как мочегонные средства. Примеры включают:

Поделиться на Pinterest Отказ от мочегонных средств, таких как соки клюквы и цитрусовых, может облегчить некоторые симптомы никтурии.

• дыня
• огурец
• клюквенный сок
• газированная вода
• суп
• цитрусовые напитки, такие как лимонад, апельсиновый сок и сок грейпфрута
• помидоры и другие кислые продукты
• острые продукты
• искусственные подсластители
• шоколад

Ведение дневника питания — полезный инструмент для многих людей.Записывание того, что вы едите каждый день, может помочь определить связь между симптомами и проблемными продуктами.

Некоторым людям также полезно тренировать мочевой пузырь, чтобы помочь восстановить контроль над его сокращениями. Если мочевой пузырь привык сокращаться каждый час, чтобы сообщить организму, что пора помочиться, он часто будет продолжать эту привычку.

Со временем можно будет научить мочевой пузырь отводить мочу каждые 2–4 часа или удерживать ее в течение ночи. Лучше всего это делать под руководством врача.

Ноктурию часто путают с состоянием, называемым гиперактивным мочевым пузырем (ГАМП).

Поделиться на PinterestЛюди, страдающие ноктурией, могут выделять среднее количество мочи в целом, но им часто приходится несколько раз сходить в туалет на ночь.

ГАМП возникает из-за ранних и неконтролируемых спазмов мышц мочевого пузыря, которые заставляют человека мочиться, когда его мочевой пузырь фактически не заполнен. Это означает регулярное мочеиспускание в течение дня и часто ночью.

В то время как люди с ГАМП могут испытывать частое мочеиспускание в ночное время, люди с никтурией, как правило, испытывают частое мочеиспускание только ночью.

Многие люди с никтурией выделяют нормальное количество мочи в целом, но просто ночью выделяют гораздо больше мочи.

Поскольку существует ряд причин никтурии, начиная от простого образа жизни и заканчивая серьезными заболеваниями, диагностика иногда может быть затруднена. Ноктурия чаще всего встречается у взрослых старше 60 лет, но может возникнуть в любом возрасте.

Медицинские состояния могут вызывать симптомы никтурии, и люди могут ожидать, что врач задаст им вопросы об их симптомах, чтобы помочь определить причины.

Возможные медицинские причины и факторы никтурии включают:

Существуют также другие, более редкие причины, такие как вегетативная дисрефлексия и кистозно-мозговая болезнь. Люди всегда должны поговорить со своим врачом для получения полного и подробного диагноза.

Образ жизни, влияющий на ноктурию, включает:

• чрезмерное потребление жидкости перед сном
• гипергидратация в течение дня
• алкогольные напитки
• напитки с кофеином

Еще одна вещь, которую следует учитывать, — это то, что привычка просыпаться ночью для мочеиспускания может фактически изменить внутренние часы организма.Даже если кто-то перестал пить жидкость перед сном, он все равно может проснуться, чтобы помочиться, просто потому, что его тело привыкло к этому в такое время ночи.

Нередко люди ходят в туалет ночью, особенно когда выпивают лишнюю жидкость перед сном. Обычно организм вырабатывает меньше мочи в течение ночи, чтобы помочь человеку выспаться. Это также одна из причин, по которой утренняя моча более концентрированная.

Люди, которые регулярно просыпаются для того, чтобы помочиться более одного раза каждую ночь, испытывают ноктурию.Это может нарушить режим сна и может быть признаком заболевания.

Симптомы никтурии могут быть одинаковыми у многих людей, но причины могут быть разными. Таким образом, врач захочет задать вопросы и контролировать симптомы, чтобы понять их первопричину.

Врачи могут задавать людям, приходящим к ним, по поводу никтурии много вопросов, например:

Поделиться на Pinterest Врач может спросить, сколько раз человек просыпается, чтобы помочиться за ночь, а также есть ли у него недержание мочи.

• Сколько раз они мочатся в день?
• Сколько раз они просыпаются, чтобы помочиться?
• Симптомы никтурии сопровождались какими-либо другими симптомами?
• Вырабатывает ли организм меньше или больше мочи, чем раньше?
• Что ухудшает симптомы? Что облегчает симптомы?
• Есть ли в личном или семейном анамнезе проблемы с мочевым пузырем, заболеваниями почек или диабетом?
• Принимаются ли какие-либо лекарства, которые могут вызвать эти симптомы?
• Испытывают ли они недержание мочи или мокрые постели по ночам?

Наряду с опросом врачи могут попросить людей проходить регулярные анализы, такие как:

• анализы посевов мочи
• анализы сахара в крови
• анализы жидкой депривации
• анализы мочевины крови

Если кисты, камни или Предполагается, что причиной никтурии является увеличенная простата, врач может также захотеть провести ультразвуковое исследование.

Люди с никтурией могут воспринимать это как раздражение в своей жизни. Это даже может показаться неудобным.

К счастью, существует множество различных методов лечения, таких как лекарства и лечение основной причины симптомов. Есть даже выбор образа жизни и привычки, которые могут помочь облегчить симптомы.

Если проявить терпение и проконсультироваться с врачом, в большинстве случаев можно будет найти причину, лежащую в основе симптомов, и вылечить ее.

Лечение гиперактивного мочевого пузыря ночью

Проще говоря, никтурия — это чрезмерное мочеиспускание ночью.Заболевание предполагает регулярное пробуждение по ночам для мочеиспускания.

Есть много разных причин этого состояния, которые могут затруднить диагностику.

Однако, как только причины известны, доступно множество методов лечения. Есть также способы предотвратить никтурию и советы, как лучше спать при этом заболевании.

Лечение никтурии зависит от ее причины, поэтому существует множество различных эффективных методов лечения.

Например, если никтурия вызвана инфекцией, антибиотики могут облегчить симптомы.Если это вызвано лекарством, врачи могут подумать о смене лекарства или просто порекомендовать принять его раньше в тот же день.

В некоторых случаях, например, если человек с никтурией также имеет увеличенную простату, может потребоваться операция. Ноктурия, вызванная другими серьезными заболеваниями, такими как диабет, рак или сердечная недостаточность, также потребует более обширного лечения.

Важно понимать, что для лечения никтурии необходимо выявить и лечить основное заболевание.

Врачи также могут назначать лекарства для лечения никтурии. Для уменьшения количества выделяемой мочи можно принимать антидиуретики, такие как десмопрессин. Другими препаратами, которые могут помочь, являются антихолинергические или антимускариновые средства, такие как:

• дарифенацин
• фестеродин
• оксибутинин
• солифенацин
• толтеродин
• троспий

Женщинам также могут назначать стрессовые кремы с эстрогеном при недержании мочи. .

Люди, у которых никтурия вызвана выбором образа жизни, могут обнаружить, что симптомы исчезают, когда они меняют свои привычки.Однако, если симптомы не исчезнут, возможно, пришло время обратиться к врачу, чтобы убедиться, что они не вызваны основным заболеванием.

Советы для хорошего сна

Многие врачи и урологи рекомендуют людям ограничивать количество алкоголя и кофеина, которые они употребляют в течение дня.

Даже если эти вещества не являются причиной заболевания, оба являются диуретиками и могут ухудшить симптомы. Врачи также могут посоветовать людям с никтурией пить меньше жидкости вечером и перед сном.

Также можно избегать продуктов, богатых жидкостями, и продуктов, которые действуют как мочегонные средства. Примеры включают:

Поделиться на Pinterest Отказ от мочегонных средств, таких как соки клюквы и цитрусовых, может облегчить некоторые симптомы никтурии.

• дыня
• огурец
• клюквенный сок
• газированная вода
• суп
• цитрусовые напитки, такие как лимонад, апельсиновый сок и сок грейпфрута
• помидоры и другие кислые продукты
• острые продукты
• искусственные подсластители
• шоколад

Ведение дневника питания — полезный инструмент для многих людей.Записывание того, что вы едите каждый день, может помочь определить связь между симптомами и проблемными продуктами.

Некоторым людям также полезно тренировать мочевой пузырь, чтобы помочь восстановить контроль над его сокращениями. Если мочевой пузырь привык сокращаться каждый час, чтобы сообщить организму, что пора помочиться, он часто будет продолжать эту привычку.

Со временем можно будет научить мочевой пузырь отводить мочу каждые 2–4 часа или удерживать ее в течение ночи. Лучше всего это делать под руководством врача.

Ноктурию часто путают с состоянием, называемым гиперактивным мочевым пузырем (ГАМП).

Поделиться на PinterestЛюди, страдающие ноктурией, могут выделять среднее количество мочи в целом, но им часто приходится несколько раз сходить в туалет на ночь.

ГАМП возникает из-за ранних и неконтролируемых спазмов мышц мочевого пузыря, которые заставляют человека мочиться, когда его мочевой пузырь фактически не заполнен. Это означает регулярное мочеиспускание в течение дня и часто ночью.

В то время как люди с ГАМП могут испытывать частое мочеиспускание в ночное время, люди с никтурией, как правило, испытывают частое мочеиспускание только ночью.

Многие люди с никтурией выделяют нормальное количество мочи в целом, но просто ночью выделяют гораздо больше мочи.

Поскольку существует ряд причин никтурии, начиная от простого образа жизни и заканчивая серьезными заболеваниями, диагностика иногда может быть затруднена. Ноктурия чаще всего встречается у взрослых старше 60 лет, но может возникнуть в любом возрасте.

Медицинские состояния могут вызывать симптомы никтурии, и люди могут ожидать, что врач задаст им вопросы об их симптомах, чтобы помочь определить причины.

Возможные медицинские причины и факторы никтурии включают:

Существуют также другие, более редкие причины, такие как вегетативная дисрефлексия и кистозно-мозговая болезнь. Люди всегда должны поговорить со своим врачом для получения полного и подробного диагноза.

Образ жизни, влияющий на ноктурию, включает:

• чрезмерное потребление жидкости перед сном
• гипергидратация в течение дня
• алкогольные напитки
• напитки с кофеином

Еще одна вещь, которую следует учитывать, — это то, что привычка просыпаться ночью для мочеиспускания может фактически изменить внутренние часы организма.Даже если кто-то перестал пить жидкость перед сном, он все равно может проснуться, чтобы помочиться, просто потому, что его тело привыкло к этому в такое время ночи.

Нередко люди ходят в туалет ночью, особенно когда выпивают лишнюю жидкость перед сном. Обычно организм вырабатывает меньше мочи в течение ночи, чтобы помочь человеку выспаться. Это также одна из причин, по которой утренняя моча более концентрированная.

Люди, которые регулярно просыпаются для того, чтобы помочиться более одного раза каждую ночь, испытывают ноктурию.Это может нарушить режим сна и может быть признаком заболевания.

Симптомы никтурии могут быть одинаковыми у многих людей, но причины могут быть разными. Таким образом, врач захочет задать вопросы и контролировать симптомы, чтобы понять их первопричину.

Врачи могут задавать людям, приходящим к ним, по поводу никтурии много вопросов, например:

Поделиться на Pinterest Врач может спросить, сколько раз человек просыпается, чтобы помочиться за ночь, а также есть ли у него недержание мочи.

• Сколько раз они мочатся в день?
• Сколько раз они просыпаются, чтобы помочиться?
• Симптомы никтурии сопровождались какими-либо другими симптомами?
• Вырабатывает ли организм меньше или больше мочи, чем раньше?
• Что ухудшает симптомы? Что облегчает симптомы?
• Есть ли в личном или семейном анамнезе проблемы с мочевым пузырем, заболеваниями почек или диабетом?
• Принимаются ли какие-либо лекарства, которые могут вызвать эти симптомы?
• Испытывают ли они недержание мочи или мокрые постели по ночам?

Наряду с опросом врачи могут попросить людей проходить регулярные анализы, такие как:

• анализы посевов мочи
• анализы сахара в крови
• анализы жидкой депривации
• анализы мочевины крови

Если кисты, камни или Предполагается, что причиной никтурии является увеличенная простата, врач может также захотеть провести ультразвуковое исследование.

Люди с никтурией могут воспринимать это как раздражение в своей жизни. Это даже может показаться неудобным.

К счастью, существует множество различных методов лечения, таких как лекарства и лечение основной причины симптомов. Есть даже выбор образа жизни и привычки, которые могут помочь облегчить симптомы.

Если проявить терпение и проконсультироваться с врачом, в большинстве случаев можно будет найти причину, лежащую в основе симптомов, и вылечить ее.

Лечение гиперактивного мочевого пузыря ночью

Проще говоря, никтурия — это чрезмерное мочеиспускание ночью.Заболевание предполагает регулярное пробуждение по ночам для мочеиспускания.

Есть много разных причин этого состояния, которые могут затруднить диагностику.

Однако, как только причины известны, доступно множество методов лечения. Есть также способы предотвратить никтурию и советы, как лучше спать при этом заболевании.

Лечение никтурии зависит от ее причины, поэтому существует множество различных эффективных методов лечения.

Например, если никтурия вызвана инфекцией, антибиотики могут облегчить симптомы.Если это вызвано лекарством, врачи могут подумать о смене лекарства или просто порекомендовать принять его раньше в тот же день.

В некоторых случаях, например, если человек с никтурией также имеет увеличенную простату, может потребоваться операция. Ноктурия, вызванная другими серьезными заболеваниями, такими как диабет, рак или сердечная недостаточность, также потребует более обширного лечения.

Важно понимать, что для лечения никтурии необходимо выявить и лечить основное заболевание.

Врачи также могут назначать лекарства для лечения никтурии. Для уменьшения количества выделяемой мочи можно принимать антидиуретики, такие как десмопрессин. Другими препаратами, которые могут помочь, являются антихолинергические или антимускариновые средства, такие как:

• дарифенацин
• фестеродин
• оксибутинин
• солифенацин
• толтеродин
• троспий

Женщинам также могут назначать стрессовые кремы с эстрогеном при недержании мочи. .

Люди, у которых никтурия вызвана выбором образа жизни, могут обнаружить, что симптомы исчезают, когда они меняют свои привычки.Однако, если симптомы не исчезнут, возможно, пришло время обратиться к врачу, чтобы убедиться, что они не вызваны основным заболеванием.

Советы для хорошего сна

Многие врачи и урологи рекомендуют людям ограничивать количество алкоголя и кофеина, которые они употребляют в течение дня.

Даже если эти вещества не являются причиной заболевания, оба являются диуретиками и могут ухудшить симптомы. Врачи также могут посоветовать людям с никтурией пить меньше жидкости вечером и перед сном.

Также можно избегать продуктов, богатых жидкостями, и продуктов, которые действуют как мочегонные средства. Примеры включают:

Поделиться на Pinterest Отказ от мочегонных средств, таких как соки клюквы и цитрусовых, может облегчить некоторые симптомы никтурии.

• дыня
• огурец
• клюквенный сок
• газированная вода
• суп
• цитрусовые напитки, такие как лимонад, апельсиновый сок и сок грейпфрута
• помидоры и другие кислые продукты
• острые продукты
• искусственные подсластители
• шоколад

Ведение дневника питания — полезный инструмент для многих людей.Записывание того, что вы едите каждый день, может помочь определить связь между симптомами и проблемными продуктами.

Некоторым людям также полезно тренировать мочевой пузырь, чтобы помочь восстановить контроль над его сокращениями. Если мочевой пузырь привык сокращаться каждый час, чтобы сообщить организму, что пора помочиться, он часто будет продолжать эту привычку.

Со временем можно будет научить мочевой пузырь отводить мочу каждые 2–4 часа или удерживать ее в течение ночи. Лучше всего это делать под руководством врача.

Ноктурию часто путают с состоянием, называемым гиперактивным мочевым пузырем (ГАМП).

Поделиться на PinterestЛюди, страдающие ноктурией, могут выделять среднее количество мочи в целом, но им часто приходится несколько раз сходить в туалет на ночь.

ГАМП возникает из-за ранних и неконтролируемых спазмов мышц мочевого пузыря, которые заставляют человека мочиться, когда его мочевой пузырь фактически не заполнен. Это означает регулярное мочеиспускание в течение дня и часто ночью.

В то время как люди с ГАМП могут испытывать частое мочеиспускание в ночное время, люди с никтурией, как правило, испытывают частое мочеиспускание только ночью.

Многие люди с никтурией выделяют нормальное количество мочи в целом, но просто ночью выделяют гораздо больше мочи.

Поскольку существует ряд причин никтурии, начиная от простого образа жизни и заканчивая серьезными заболеваниями, диагностика иногда может быть затруднена. Ноктурия чаще всего встречается у взрослых старше 60 лет, но может возникнуть в любом возрасте.

Медицинские состояния могут вызывать симптомы никтурии, и люди могут ожидать, что врач задаст им вопросы об их симптомах, чтобы помочь определить причины.

Возможные медицинские причины и факторы никтурии включают:

Существуют также другие, более редкие причины, такие как вегетативная дисрефлексия и кистозно-мозговая болезнь. Люди всегда должны поговорить со своим врачом для получения полного и подробного диагноза.

Образ жизни, влияющий на ноктурию, включает:

• чрезмерное потребление жидкости перед сном
• гипергидратация в течение дня
• алкогольные напитки
• напитки с кофеином

Еще одна вещь, которую следует учитывать, — это то, что привычка просыпаться ночью для мочеиспускания может фактически изменить внутренние часы организма.Даже если кто-то перестал пить жидкость перед сном, он все равно может проснуться, чтобы помочиться, просто потому, что его тело привыкло к этому в такое время ночи.

Нередко люди ходят в туалет ночью, особенно когда выпивают лишнюю жидкость перед сном. Обычно организм вырабатывает меньше мочи в течение ночи, чтобы помочь человеку выспаться. Это также одна из причин, по которой утренняя моча более концентрированная.

Люди, которые регулярно просыпаются для того, чтобы помочиться более одного раза каждую ночь, испытывают ноктурию.Это может нарушить режим сна и может быть признаком заболевания.

Симптомы никтурии могут быть одинаковыми у многих людей, но причины могут быть разными. Таким образом, врач захочет задать вопросы и контролировать симптомы, чтобы понять их первопричину.

Врачи могут задавать людям, приходящим к ним, по поводу никтурии много вопросов, например:

Поделиться на Pinterest Врач может спросить, сколько раз человек просыпается, чтобы помочиться за ночь, а также есть ли у него недержание мочи.

• Сколько раз они мочатся в день?
• Сколько раз они просыпаются, чтобы помочиться?
• Симптомы никтурии сопровождались какими-либо другими симптомами?
• Вырабатывает ли организм меньше или больше мочи, чем раньше?
• Что ухудшает симптомы? Что облегчает симптомы?
• Есть ли в личном или семейном анамнезе проблемы с мочевым пузырем, заболеваниями почек или диабетом?
• Принимаются ли какие-либо лекарства, которые могут вызвать эти симптомы?
• Испытывают ли они недержание мочи или мокрые постели по ночам?

Наряду с опросом врачи могут попросить людей проходить регулярные анализы, такие как:

• анализы посевов мочи
• анализы сахара в крови
• анализы жидкой депривации
• анализы мочевины крови

Если кисты, камни или Предполагается, что причиной никтурии является увеличенная простата, врач может также захотеть провести ультразвуковое исследование.

Люди с никтурией могут воспринимать это как раздражение в своей жизни. Это даже может показаться неудобным.

К счастью, существует множество различных методов лечения, таких как лекарства и лечение основной причины симптомов. Есть даже выбор образа жизни и привычки, которые могут помочь облегчить симптомы.

Если проявить терпение и проконсультироваться с врачом, в большинстве случаев можно будет найти причину, лежащую в основе симптомов, и вылечить ее.

Что вызывает обильное ночное мочеиспускание и что может помочь.

Ваш мочевой пузырь не дает вам встать с постели на ночь? Если вам приходится ходить в туалет более одного раза в течение 6-8 часов zzz’s, у вас может быть никтурия.

Ваше тело может вырабатывать слишком много мочи или ваш мочевой пузырь не может ее вместить. Иногда и то, и другое.

Есть много возможных причин. Некоторым нужно лечение, с другими вы можете справиться самостоятельно.

Может быть, я пью?

Возможно, вы просто пьете слишком много или слишком близко ко сну. Пейте меньше за несколько часов до сна.Не ешьте алкоголь или кофеин в конце дня. И обязательно сходите в туалет перед сном.

Может быть инфекция?

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) вызывает потребность в мочеиспускании днем ​​и ночью. Когда вы писаете, может быть больно, может болеть живот и может подняться температура. Ваш врач может диагностировать и лечить ИМП.

Может ли мой возраст иметь значение?

Чем вы старше, тем больше вероятность, что вам нужно пописать ночью.

Продолжение

С возрастом ваше тело вырабатывает меньше гормона, который помогает концентрировать мочу, чтобы вы могли удерживать ее до утра.

Когда вы станете старше, у вас больше шансов иметь другие проблемы со здоровьем, из-за которых вам нужно пописать на ночь. Ваш пол тоже может иметь значение:

• Мужчины: Увеличенная простата — обычное дело, когда вы старше. Обычно это несерьезно, но может помешать опорожнению мочевого пузыря.

• Женщины: После менопаузы вырабатывается меньше эстрогена. Это может вызвать изменения в мочевыводящих путях, из-за которых вам придется чаще ходить в туалет. Если у вас были дети, мышцы таза тоже могут быть слабее.

Может ли это быть моим лекарством?

Некоторые лекарства выводят жидкость из организма и заставляют больше мочиться. Спросите своего врача, помогает ли это какое-либо из ваших лекарств. Вы можете решить проблему, приняв их раньше в тот же день, или врач может изменить ваше лекарство.

Может быть проблема со сном?

Иногда вас будит не желание пописать, но когда вы встаете, вам нужно идти. Это может произойти, если у вас синдром беспокойных ног, приливы, постоянная (хроническая) боль или депрессия.Также существует связь между апноэ во сне и необходимостью идти по ночам.

Лечение расстройства сна обычно решает и проблему ночного мочеиспускания.

Может ли это иметь какое-то отношение к моему сердцу?

Когда ваш бегунок не качает должным образом, накапливается жидкость. Это особенно заметно по лодыжкам.

Когда вы ложитесь, ваше тело выводит лишнюю жидкость. Это наполняет ваш мочевой пузырь и будит вас.

Вы можете помочь справиться с отеком, отдыхая с поднятыми ногами в течение дня или надев компрессионные носки.

Может быть что-то еще?

Обратитесь к врачу, если вы пытались справиться с проблемой, но ситуация не улучшается. Другие проблемы со здоровьем могут привести к тому, что ваш мочевой пузырь будет удерживаться меньше, чем должен. К ним относятся:

Продолжение

К состояниям, которые могут привести к тому, что ваше тело вырабатывает слишком много мочи, относятся:

Если у вас есть основная проблема со здоровьем и вы ее лечите, это может остановить проблему ночного мочеиспускания. Но вам могут понадобиться лекарства, чтобы помочь с этим.

Нужно ли мне обратиться к врачу?

Пробуждение ночью в туалет может вызвать у вас проблемы в течение дня, например, отсутствие концентрации или другие проблемы со здоровьем.Когда вы старше, ноктурия также увеличивает ваши шансы упасть и сломать бедро.

Как подготовиться к визиту?

Ведите дневник того, что вы пьете, когда и сколько писаете.

Ваш врач захочет узнать:

• Как вы спите
• Чувствуете ли вы усталость в течение дня
• Какие лекарства вы принимаете
• Любые другие симптомы, которые у вас есть

Недержание мочи — безоперационное лечение

Ваше лечение будет зависеть от типа недержания мочи и тяжести ваших симптомов.

Если недержание мочи вызвано основным заболеванием, вы можете пройти курс лечения от него наряду с лечением недержания мочи.

Сначала пробуют консервативные методы лечения, не связанные с приемом лекарств или хирургическим вмешательством. К ним относятся:

• изменения образа жизни
• Тренировка мышц тазового дна (упражнения Кегеля)
• Тренировка мочевого пузыря

После этого можно рассмотреть лекарство или операцию.

Эта страница посвящена безоперационным методам лечения недержания мочи.Узнайте об операциях и процедурах при недержании мочи.

Изменения образа жизни

Врач общей практики может посоветовать вам внести простые изменения в свой образ жизни, чтобы улучшить симптомы, независимо от типа недержания мочи.

Например, терапевт может порекомендовать:

• сокращение потребления кофеина, который содержится в чае, кофе и коле, поскольку кофеин может увеличить количество мочи, вырабатываемой вашим телом.
• изменение количества жидкости, которую вы пьете каждый день, так как слишком много или слишком мало жидкости может усугубить недержание мочи
• худеете, если у вас избыточный вес или ожирение — воспользуйтесь калькулятором здорового веса, чтобы узнать, соответствует ли ваш вес вашему росту

Служба сдержанности NHS

Службы недержания мочи NHS — это центры, в которых работают медсестры-специалисты, которых иногда называют консультантами по воздержанию, и специализированные физиотерапевты.Они должны быть в состоянии диагностировать ваше состояние и начать лечение.

Обычно вы можете записаться на прием без направления от терапевта.

Тренировка мышц тазового дна

Мышцы тазового дна окружают мочевой пузырь и уретру (трубку, по которой моча выводится из мочевого пузыря из вашего тела) и контролируют поток мочи во время мочеиспускания.

Слабые или поврежденные мышцы тазового дна могут вызвать недержание мочи, поэтому часто рекомендуется тренировка этих мышц.

Врач общей практики может направить вас к специалисту для начала программы тренировки мышц тазового дна.

Специалист оценит, можете ли вы сжимать (сокращать) мышцы тазового дна и насколько.

Если вы можете сокращать мышцы тазового дна, вам будет предложена программа упражнений, основанная на вашей оценке.

Ваша программа должна включать минимум 8 мышечных сокращений не менее 3 раз в день и длиться не менее 3 месяцев. Если упражнения помогают по истечении этого времени, вы можете продолжать их выполнять.

Исследования показали, что тренировка мышц тазового дна может принести пользу всем, кто страдает недержанием мочи.

Узнайте больше об упражнениях для тазового дна.

Электростимуляция

Если вы не можете сокращать мышцы тазового дна, можно порекомендовать электростимуляцию.

Небольшой зонд вводится во влагалище или в задний проход (если у вас есть пенис). Электрический ток проходит через зонд, что помогает укрепить мышцы тазового дна во время их тренировки.

Электростимуляция может показаться вам трудной или неприятной, но она может быть полезной, если вы не можете завершить сокращение мышц тазового дна без нее.

Биологическая обратная связь

Биологическая обратная связь — это способ отслеживать, насколько хорошо вы выполняете упражнения для тазового дна, давая вам обратную связь по мере их выполнения.

Существует несколько различных методов биологической обратной связи:

• Небольшой зонд может быть вставлен во влагалище или в задний проход (если у вас есть пенис), который определяет, когда мышцы сжаты, и отправляет информацию на экран компьютера

Электроды

• могут быть прикреплены к коже вашего живота (живота) или вокруг ануса — они ощущают сжатие мышц и отправляют информацию на экран компьютера

Существует не так много убедительных доказательств того, что биологическая обратная связь дает значительную пользу людям, использующим тренировку мышц тазового дна при недержании мочи, но обратная связь может помочь мотивировать некоторых людей выполнять свои упражнения.

Поговорите со своим специалистом, если вы хотите попробовать биологическую обратную связь.

Конусы влагалищные

Вагинальные конусы могут использоваться для тренировки мышц тазового дна. Эти грузики вводятся во влагалище.

Вы удерживаете гантели на месте с помощью мышц тазового дна. Когда сможете, переходите к следующему вагинальному конусу, который весит больше.

Некоторым женщинам неудобно или неприятно использовать вагинальные конусы, но они могут помочь при стрессе или смешанном недержании мочи.

Тренировка мочевого пузыря

Если вам поставили диагноз «недержание мочи», одно из первых методов лечения, которое вам могут предложить, — это тренировка мочевого пузыря.

Тренировка мочевого пузыря также может сочетаться с тренировкой мышц тазового дна, если у вас смешанное недержание мочи.

Он включает в себя обучение методам увеличения промежутка времени между ощущением потребности в мочеиспускании и мочеиспусканием. Курс обычно длится не менее 6 недель.

Средства для лечения недержания

Хотя продукты для лечения недержания мочи не предназначены для лечения недержания мочи, вы можете найти их полезными для управления вашим состоянием, пока вы ждете, пока вас обследуют, или ожидая начала лечения.

Продукты, используемые при недержании, включают:

• впитывающие изделия, такие как брюки или прокладки
• портативные писсуары
• катетер (тонкая трубка, которая вводится в мочевой пузырь для слива мочи)
• устройства, которые вводятся во влагалище или уретру для предотвращения утечки мочи — например, во время тренировки

Узнайте больше о продуктах для лечения недержания и информацию о получении бесплатных продуктов для лечения недержания в NHS.

Лекарство от стрессового недержания мочи

Если стрессовое недержание мочи не улучшается значительно с изменением образа жизни или упражнениями, в качестве следующего шага обычно рекомендуется хирургическое вмешательство.

Однако, если вы не подходите для операции или хотите избежать операции, вам может помочь антидепрессант под названием дулоксетин. Это может помочь повысить мышечный тонус уретры и сохранить ее закрытой.

Вам нужно будет принимать таблетки дулоксетина два раза в день, и через 2–4 недели будет проведена оценка, чтобы определить, приносит ли лекарство пользу или вызывает какие-либо побочные эффекты.

Возможные побочные эффекты дулоксетина могут включать:

Не прекращайте прием дулоксетина внезапно, так как это также может вызвать неприятные побочные эффекты. Врач будет постепенно снижать вашу дозу.

Однако

Дулоксетин подходит не всем, поэтому врач общей практики обсудит любые другие медицинские состояния, которые у вас возникнут, чтобы определить, можете ли вы его принимать.

Лекарства от неотложного недержания мочи

Антимускариновые препараты

Если тренировка мочевого пузыря не эффективна при мочеиспускании, терапевт может прописать лекарство, называемое антимускариновым.

Антимускариновые препараты также могут быть прописаны при синдроме гиперактивного мочевого пузыря, который представляет собой частые позывы к мочеиспусканию, которые могут возникать при недержании мочи или без него.

Наиболее распространенные типы антимускариновых препаратов, используемых для лечения позывов к недержанию мочи, включают:

• оксибутинин
• толтеродин
• дарифенацин

Обычно их принимают в виде таблеток, которые вы проглатываете 2 или 3 раза в день, хотя оксибутинин также выпускается в виде пластыря, который вы накладываете на кожу два раза в неделю.

Обычно вы начинаете принимать низкую дозу, чтобы свести к минимуму возможные побочные эффекты. Дозу можно увеличивать до тех пор, пока лекарство не подействует.

Возможные побочные эффекты антимускариновых препаратов включают:

• сухость во рту
• запор
• затуманенное зрение
• крайняя усталость (утомляемость)

В редких случаях антимускариновые препараты могут вызывать повышение давления в глазу (глаукома), что называется закрытоугольной глаукомой.

Через 4 недели вас будут обследовать, чтобы узнать, помогает ли лекарство, а затем каждые 6–12 месяцев, если лекарство продолжает оставаться эффективным.

Врач общей практики обсудит любые другие медицинские состояния, которые у вас есть, чтобы определить, какой антимускариновый препарат вам подходит.

Мирабегрон

Если антимускариновые препараты вам не подходят, они не помогли вызвать недержание мочи или имеют неприятные побочные эффекты, вам может быть предложено альтернативное лекарство под названием мирабегрон.

Мирабегрон вызывает расслабление мышц мочевого пузыря, что помогает мочевому пузырю наполняться и накапливать мочу. Обычно он выпускается в виде таблеток или капсул, которые вы проглатываете один раз в день.

Побочные эффекты мирабегрона могут включать:

Лечащий врач обсудит любые другие медицинские условия, которые могут у вас возникнуть, чтобы определить, подходит ли вам Мирабегрон.

Лекарство от никтурии

Низкую дозу лекарства, называемого десмопрессином, можно использовать для лечения никтурии, то есть частой потребности вставать ночью для мочеиспускания, помогая уменьшить количество мочи, вырабатываемой почками.

Другой лекарственный препарат, принимаемый во второй половине дня, называемый петлевым диуретиком, также может помешать вам вставать ночью для мочеиспускания.

Мочегонное средство увеличивает выработку и отток мочи из организма. Удаление лишней жидкости из организма во второй половине дня может улучшить симптомы ночью.

Петлевые диуретики не лицензированы для лечения никтурии. Это означает, что лекарство могло не проходить клинических испытаний, чтобы убедиться, что оно эффективно и безопасно при лечении никтурии.

Однако терапевт или специалист могут предложить нелицензионное лекарство, если считают, что оно может быть эффективным, а польза от лечения перевешивает любой связанный с ним риск.

Если терапевт рассматривает возможность назначения петлевого диуретика, он должен сообщить вам, что на него нет лицензии, и обсудить с вами возможные риски и преимущества.

Последняя проверка страницы: 7 ноября 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 7 ноября 2022 г.

Проблемы с контролем мочевого пузыря у пожилых мужчин

У многих мужчин с возрастом возникают проблемы с контролем мочевого пузыря. Подтекание мочи, частое мочеиспускание и острая потребность в мочеиспускании — неприятные симптомы, с которыми нужно бороться, но они не обязательно должны быть неизбежными частями старения.Существует множество вариантов успешного лечения проблем с контролем мочевого пузыря у мужчин.

Распространенные проблемы контроля мочевого пузыря у мужчин

У мужчин может развиться несколько типов нарушений контроля мочевого пузыря, каждый из которых имеет уникальные симптомы. Тем не менее, несколько состояний здоровья могут создавать перекрывающиеся проблемы с воздержанием.

Недержание мочи

Недержание мочи (UI) — это случайное истечение мочи. Существует много видов пользовательского интерфейса, и каждый из них характеризуется различными симптомами и причинами утечки.

• Стрессовое недержание мочи возникает, когда такие действия, как кашель, чихание или поднятие тяжелого предмета, оказывают давление на мочевой пузырь и вызывают вытекание мочи.
• Неотложное недержание мочи возникает, когда мужчина испытывает внезапное сильное желание помочиться. Для этого типа пользовательского интерфейса характерна сложность вовремя добраться до ванной.
• Недержание мочи из-за переполнения возникает, когда мужчина имеет позывы к мочеиспусканию, но каждый раз может выделять только небольшое количество мочи.Поскольку мочевой пузырь не опорожняется полностью, моча в дальнейшем накапливается и постоянно вытекает.

Гиперактивный мочевой пузырь

Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП) — это состояние, при котором мочевой пузырь сокращается, чтобы выдавливать мочу в неподходящее время. Это разновидность недержания мочи. У вашего любимого человека может быть ГАМП, если он испытывает два или более из этих симптомов:

• Мочеиспускание восемь или более раз в день или два или более раз ночью
• Внезапная сильная потребность в немедленном мочеиспускании
• Подтекание мочи после внезапный сильный позыв к мочеиспусканию (ГАМП не всегда вызывает недержание мочи)

НМ и ГАМП могут быть вызваны проблемами простаты, мышц или нервов, но в других случаях причина гиперактивного мочевого пузыря не ясна.

Проблемы с простатой

Простата — это железа размером с грецкий орех, которая окружает уретру (трубку, по которой моча и сперма выводятся из организма) у мужчин. С возрастом мужчина может испытывать увеличение простаты (также называемое доброкачественной гиперплазией предстательной железы или ДГПЖ). По мере увеличения предстательной железы она может сдавливать уретру и вызывать слабую струю мочи, затрудненное начало мочеиспускания, острую потребность в мочеиспускании с последующим подтеканием и / или частым мочеиспусканием, особенно ночью.ДГП не следует путать с раком простаты, однако оба состояния могут иметь много общих симптомов со стороны мочевыводящих путей.

Другие причины проблем с контролем мочевого пузыря

Хирургическое или лучевое лечение рака простаты может привести к временным или постоянным проблемам с контролем мочевого пузыря.

Поврежденные нервы могут посылать сигналы в мочевой пузырь в неправильное время или вообще не посылать сигналов, что приводит к проблемам с контролем над мочевым пузырем. Травмы и состояния спинного мозга, такие как болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, диабет и инсульт, также могут вызывать нервные расстройства.

Выбор образа жизни, например прием лекарств, отпускаемых по рецепту, ожирение, ограниченная подвижность, запоры и повышенная чувствительность к еде и напиткам, также могут вызывать или усугублять проблемы с контролем мочевого пузыря.

Лечение для улучшения контроля над мочевым пузырем

Как правило, в первую очередь следует рассматривать самые простые и безопасные методы лечения. Лучше всего начать с изменения образа жизни и ежедневных привычек. Например, ограничение жидкости в определенное время дня, например, в часы перед сном, и планирование регулярных походов в туалет могут помочь пожилому мужчине избежать несчастных случаев.Похудение, отказ от продуктов и напитков, раздражающих мочевой пузырь, и регулярные физические упражнения также могут минимизировать симптомы ГАМП и UI.

Поощряйте вашего близкого поговорить со своим врачом о его проблемах с контролем мочевого пузыря; не нужно смущаться. Их врач может прописать лекарство, чтобы успокоить ненормальные нервные сигналы мочевого пузыря. Можно использовать другие лекарства, чтобы расслабить мочевой пузырь или уменьшить простату для улучшения оттока мочи. Хирургия — это вариант лечения, который часто рассматривается как последнее средство, но хирургические процедуры могут помочь исправить проблемы с контролем мочевого пузыря, вызванные повреждением нервов или нарушениями мочевыводящих путей.

Есть несколько способов «тренировать» мочевой пузырь, используя такие техники, как рассчитанное по времени мочеиспускание и упражнения для тазового дна. Спросите своего врача о методах контроля мочевого пузыря, которые могут помочь. Тренировка мочевого пузыря обычно требует времени для улучшения симптомов, поэтому для предотвращения несчастных случаев разумно использовать средства от недержания на протяжении всего этого процесса.

Просмотрите наши бесплатные руководства для пожилых людей

Частое или болезненное мочеиспускание, особенно с кровью в моче, может быть признаком более серьезного основного состояния, такого как рак простаты, рак мочевого пузыря, камни в мочевом пузыре или инфекция мочевыводящих путей (ИМП). ).Если у вашего любимого человека проявляются эти симптомы, важно немедленно сообщить об этом врачу.

Источник: Национальный институт здоровья (NIH), https://www.niddk.nih.gov/

Причины частого мочеиспускания в ночное время

Ноктурия — это медицинский термин, используемый для описания потребности часто вставать ночью, чтобы помочиться. Это состояние, которое люди обычно связывают с пожилым возрастом, но есть и другие причины, по которым оно может возникать. Некоторые причины доброкачественные и легко устраняются путем изменения образа жизни; другие могут быть стойкими или признаками серьезного заболевания.

Веривелл / Брианна Гилмартин

Хроническая никтурия может существенно повлиять на самочувствие и качество жизни человека, вызывая лишение сна, дневную усталость, нарушение концентрации внимания, депрессию и потерю продуктивности.

Физиология

Пожилой возраст является одним из основных факторов, связанных с никтурией, и в большинстве случаев это поражает людей старше 60 лет. Причин может быть несколько, но одной из основных причин является состояние, известное как ночная полиурия (НП) у людей. какие большие объемы мочи выделяются во время сна.Взаимодействие с другими людьми

Распространенность ночной полиурии увеличивается с возрастом, от нее страдают 77% пожилых женщин и 93% пожилых мужчин.

Размер мочевого пузыря человека также играет большую роль в риске никтурии. Это особенно верно в отношении молодых людей, у которых объем мочи, вырабатываемой за ночь, часто может превышать объем органов.

Диета

Потребность в мочеиспускании ночью может быть связана с диетой, вызывая никтурию либо напрямую (путем стимуляции выработки мочи), либо косвенно (путем сжатия мочевого пузыря).Среди наиболее распространенных диетических причин:

• Алкоголь и кофеин : Оба обладают мочегонными свойствами, стимулирующими выработку мочи.
• Пищевая соль : Чрезмерное количество соли (натрия) может вызвать никтурию у людей с ожирением или низким сердечным выбросом. Натрий увеличивает задержку жидкости, которая может выделяться только ночью, когда мочевой пузырь наполнен.
• Гипергидратация : Просто выпейте слишком много воды перед сном, чтобы вызвать посещение туалета посреди ночи.
• Диета с низким содержанием клетчатки : Хронический запор — частое последствие диеты с низким содержанием клетчатки. Ночью скопление стула может вызвать вздутие кишечника, оказывая прямое давление на мочевой пузырь.

Беременность

Ноктурия может возникать на всех сроках беременности, но часто по самым разным причинам. Сроки, в течение которых никтурия является обычным явлением, включают:

• Ранняя беременность : На ранних сроках беременности женщины часто испытывают потребность в мочеиспускании ночью, поскольку повышение уровня прогестерона способствует вздутию живота и задержке воды.В некоторых случаях никтурия может быть ранним признаком беременности.
• Поздняя беременность : Особенно во втором и третьем триместрах женщины нередко испытывают частое мочеиспускание, поскольку матка сжимает мочевой пузырь. Ночью определенные положения тела могут усилить компрессию и вызвать никтурию.
• После беременности : У женщин после родов иногда развивается выпадение мочевого пузыря и тазовых органов, которые могут оказывать давление на мочевыводящие пути.

Исследования показывают, что до 89% беременных женщин в какой-то момент беременности испытывают никтурию.

Лекарства

Никтурия может быть вызвана лекарствами, которые вы принимаете. В некоторых случаях лекарство может способствовать высвобождению ацетилхолина — соединения, которое влияет на систему и может спровоцировать сокращение мочевого пузыря.

В других случаях это может нарушить высвобождение норадреналина — гормона, который помогает расслаблять гладкие мышцы, в том числе мочевого пузыря.Другие препараты просто обладают мочегонным действием.

Некоторые из препаратов, обычно связанных с никтурией, включают:

Чрезмерное употребление витамина D также может способствовать ночному мочеиспусканию.

Позывы к мочеиспусканию часто совпадают с пиковой концентрацией препарата в кровотоке. У некоторых людей корректировка времени приема дозы может помочь избавиться от никтурии. В других случаях может потребоваться замена препарата.

Острые состояния

Ноктурия может возникать одновременно с острым заболеванием мочевыводящих путей.К урологическим состояниям относятся:

При таких состояниях воспаление может вызвать позывы к мочеиспусканию (внезапная потребность в мочеиспускании из-за сокращений мочевыводящих путей). Ноктурия часто является продолжением позывов к мочеиспусканию в течение дня. После устранения причины воспаления никтурия почти всегда проходит.

Хронические состояния

Ноктурия также может быть результатом хронического состояния и, как следствие, может сохраняться и ее труднее устранить.Некоторые причины носят урологический характер, а другие нет. К наиболее распространенным относятся:

Ноктурия может быть связана со снижением сердечного выброса и повышенной задержкой жидкости, например, при ХСН. Гипертония и апноэ во сне могут оказывать давление на сердце и стимулировать высвобождение соединения, называемого предсердным натрийуретическим пептидом (ПНП), которое вызывает высвобождение натрия и воды.

Другие состояния вызывают никтурию из-за сжатия мочевого пузыря (ДГПЖ), уменьшения емкости мочевого пузыря (рак мочевого пузыря) или чрезмерной стимуляции мочевого пузыря (РС, ГАМП, БП).Повышенный уровень сахара в крови также способствует выработке мочи в ночное время.

Слово Verywell

Для некоторых людей никтурия может считаться «признаком возраста», но ее никогда не следует игнорировать, если она серьезная и мешает вам хорошо выспаться. В некоторых случаях это может быть признаком чего-то серьезного или неизбежно поддающегося лечению.