Как повысить уровень тестостерона у мужчин?
Тестостерон — это то, что действительно отличает мужчин и женщин. Такое мнение можно встретить в книге генетика Энн Мойр и журналиста Дэвида Джессела «Пол мозга: реальные различия между мужчиной и женщиной» (1989). И хотя сейчас этот тезис считается устаревшим, нельзя не согласиться с тем, что тестостерон играет важную роль в жизни мужчины. В этой статье мы расскажем, на что влияет гормон, почему его уровень падает и как понять, что пора бить тревогу.
ГЛАВНЫЙ МУЖСКОЙ ГОРМОН
Тестостерон отвечает за вторичные половые признаки и влияет на сексуальную жизнь. Он начинает вырабатываться в малых дозах еще во время развития плода. С наступлением переходного возраста уровень гормона резко увеличивается: у подростка ломается голос, на теле появляются волосы, а мышцы и кости растут быстрее. Кроме того, от тестостерона зависят стрессоустойчивость, выносливость, агрессия (как способ самозащиты), соотношение мышц и жира.
Мальчики и мужчины с нормальным уровнем тестостерона не склонны к ожирению. Если коррекция питания и спорт не помогают, нужно к эндокринологу
В среднем организм взрослого мужчины выделяет около 7 миллиграммов тестостерона в сутки. После 30 лет его выработка постепенно падает. Но иногда низкий тестостерон, как и слишком высокий, опасен. Еще одна патология — когда мужской гормон начинают замещать женские эстрогены. Разберем каждую ситуацию подробно.
ВОЗРАСТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ
Организм «запрограммирован» на снижение тестостерона с возрастом. Это естественный процесс — репродуктивная функция отодвигается на второй план, все силы уходят на выработку иммунитета и другие задачи. Падение уровня тестостерона могут сопровождать следующие симптомы:
- слабость, утомляемость, сонливость;
- плохое настроение, потеря «вкуса к жизни» — когда ничто не радует, появляются апатия и равнодушие;
- снижение полового влечения;
- сокращение мышечной массы, увеличение жировых отложений.
В запущенных случаях наблюдается гинекомастия (увеличение молочных желез у мужчин), замедление или прекращение роста волос на лице и теле, резкий набор веса. Это серьезные симптомы, сигнализирующие о гормональном сбое.
Некоторые мужчины пытаются самостоятельно повысить тестостерон с помощью БАДов и гормональных лекарств. Без консультации с врачом это опасно. Выявить причину падения тестостерона, назначить препараты и определить дозировку гормона может только специалист.
Медикаментозный способ повышения тестостерона применяется в крайних случаях. Эндокринолог не назначит препараты без предварительного обследования
Бесконтрольный прием таблеток для повышения тестостерона ведет к бесплодию, импотенции, тревожности и агрессии. Более того, гормональная терапия без показаний может вызвать остеопороз, болезни нервной или сердечно-сосудистой системы и онкологию.
На снижение тестостерона влияют недостаток сна, стресс, переутомление, злоупотребление алкоголем и неправильное питание. Для того, чтобы гормон вырабатывался в достаточном количестве, нужно спать не менее 7 часов в день. Если не устранить причины, вызывающие стресс и переутомление, можно попасть в замкнутый круг: уровня тестостерона не хватит для борьбы со стрессом, а уставший организм будет экономить ресурсы за счет снижения выработки гормона.
Не сидите в телефоне перед сном. Лучше почитать книгу — это снижает уровень стресса и позволяет настроиться на отдых
Если говорить про алкоголь, то связь между ним и тестостероном давно доказана. Небольшое количество спиртного повышает уровень гормона на 5 минут. Через 25 минут тестостерон восстанавливается, а затем резко падает. Наверняка вы замечали, что у мужчин, которые часто выпивают, более женственная фигура. И не только у любителей пива: как мы сказали выше, при нормальном уровне тестостерона мужчина не склонен к ожирению. Снижение уровня гормона на фоне злоупотребления алкоголем, сладостями и фастфудом ведет к ожирению по женскому типу.
ПОВЫШЕННЫЕ ЭСТРОГЕНЫ
При наборе веса у мужчин жир откладывается в области шеи, на спине, плечах и в верхней части живота. Это называется ожирением по мужскому типу. Ожирение по женскому типу — когда растут бедра, живот и грудь. Кроме неправильного питания, причина может быть в избытке женских эстрогенов.
Эстрогены в организме мужчины отвечают за обмен веществ и крепкие кости, предупреждают появление хронических заболеваний и обеспечивают правильный набор мышечной массы. Их отличают от тестостерона один атом водорода и две энергетические связи. И все. Это значит, что, если к молекуле мужского гормона по какой-то причине присоединяется атом водорода, он становится женским. Если это происходит слишком часто, мужчина утрачивает вторичные половые признаки.
Ожирение — не только эстетическая проблема. Оно повышает риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и развития импотенции
Вызвать повышенную выработку эстрогенов могут опухоли надпочечников и яичек, генетические заболевания, прием некоторых лекарств и тяжелое поражение печени. Разумеется, назначить лечение в таких случаях может только врач.
КАК ПОВЫСИТЬ ТЕСТОСТЕРОН ЕСТЕСТВЕННЫМ ПУТЕМ?
Если вы понимаете, что у вас проблемы со здоровьем, не откладывайте визит к врачу. Проще предупредить болезнь, чем лечить запущенный случай. Но можно поддержать организм, пересмотрев свой образ жизни.
- Старайтесь спать не менее 7 часов в сутки (по возможности, 8), так как тестостерон вырабатывается во время сна.
- Следите за тем, чтобы питание было правильным и сбалансированным — побольше свежих овощей и фруктов, поменьше сладостей и фастфуда. Для выработки мужского гормона нужны витамины А и D, цинк и магний. Включите в рацион шпинат, брокколи, красное мясо, морепродукты, яйца, авокадо, орехи.
- Рекомендованы умеренные физические нагрузки. Сами по себе кардиотренировки не влияют на уровень тестостерона, но они сжигают жир. Чередуйте их с силовыми упражнениями, обязательно включите в программу тренировок жим лежа, приседания, становую тягу, так как в этих упражнениях задействованы крупные мышцы.
- Помните, что алкоголь снижает тестостерон. И если вы не можете отказаться от него совсем, сократите хотя бы количество.
- Последний совет — меньше стресса, больше отдыха. Учитесь ставить «блок» на мысли о работе в свои выходные, особенно, если работа нервная и напряженная. Не все могут взять и отключить телефон, иногда приходится оставаться на связи. Чтобы избежать нервного истощения и выгорания, занимайтесь в свои выходные чем угодно, но оставьте работу для будней.
Автор:
Valeriya Klippert
Дата публикации:
21.07.2020
Возможные риски при терапии тестостероном
Гипогонадизм (дефицит тестостерона) у взрослых мужчин является клинико-биохимическим синдромом, связанным с низким уровнем тестостерона (Т), что может негативно повлиять на многочисленные функции органов и качество жизни. Клиницист должен различать формы врожденного гипогонадизма, которые требуют пожизненной заместительной терапии (например, синдром Кальмана, синдром Клайнфельтера) от приобретенных (например, анорхизм вследствие травмы или орхэктомии, поражений/образований гипофиза и возрастной гипогонадизм), и обратимые формы гипогонадизма. Потенциально обратимые формы гипогонадизма наиболее часто встречаются совместно с такими нарушениями обмена веществ, как диабет 2 типа, ожирение, воспалительные заболеваний (например, хроническая обструктивная болезнь легких, хронические воспалительные заболевания кишечника) или психологическими проблемами, такими, как депрессивное состояние или стресс [1].
Вопрос терапии и диагностики врожденных заболеваний, сопровождающихся андрогенодефицитом широко освещен в литературе, в то время как гипогонадизм вследствие хронических заболеваний часто провоцирует неоправданное назначение заместительной гормональной терапии, и, в частности, спровоцировано фармацевтическим лобби. Так, например, проблемой, связанной с диагнозом возрастного андрогенодефицита является частый случай несовпадения симптомов (у 20-40% общей популяции) и низкого уровня циркулирующего Т (у 20% мужчин старше 70 лет). Европейское общество по андропаузе и менопаузе (EMAS) недавно определили строгие диагностические критерии для возрастного гипогонадизма, включающие одновременное снижение уровня сывороточного тестостерона (общего Т<11 нмоль/л и свободного Т<220 пмоль/л) и трех сексуальных симптомов (эректильная дисфункция, снижение либидо и снижение частоты утренних эрекций) По этим критериям, лишь 2% мужчин в возрасте от 40 до 80 лет имеют возрастной гипогонадизм и реально нуждаются в заместительной гормональной терапии препаратами тестостерона [2].
В частности, ожирение и нарушение общего состояния здоровья, являются более распространенными причинами низких уровней тестостерона, чем хронологический возраст сам по себе. На основании этих данных возрастной гипогонадизм следует рассматривать как редкий синдром и наиболее логичным подходом к лечению является изменение образа жизни, снижение веса и адекватная терапия сопутствующих заболеваний. Заместительная терапия тестостероном широко используется во всем мире для лечения, как гипогонадизма, так и связанных с ним изолированных симптомов. Тревожным аспектом этой тенденции является то, что это произошло почти без каких-либо серьезных научных доказательств о преимуществах и рисках данной терапии [3]. Агрессивный маркетинг препаратов тестостерона оказался эффективным, особенно в Соединенных Штатах, где объем продаж препаратов Т вырос в два раза в период между 2005 и 2010 годами и продолжает расти, аналогичные тенденции прослеживаются во всем мире [4].
Лечение возрастного гипогонадизма является наиболее спорным вопросом, поскольку, симптомы и признаки часто неспецифичны и стерты, уровни тестостерона часто являются пограничными или низкими, а высокие баллы опросников по симптомам часто не совпадают с биохимической картиной. Кроме того, до сих пор нет общего консенсуса по отношению уровня тестостерона, ниже которого рекомендуется заместительная терапия. Некоторые из исследователей выступают за порог уровня Т, равный 9,7-10,4 нмоль/л; в то время как другие считают, что порог 6,9 нмоль/л был бы более уместным [5-7].
После того, как установлен диагноз гипогонадизма, возможные причины низких уровней тестостерона, такие как ожирение, метаболический синдром и другие хронические заболевания, должны быть диагностированы и, если они присутствуют, необходима адекватная их терапия. Основной терапией для мужчин с избыточной массой тела или ожирением должно стать изменение образа жизни. Консультации для достижения устойчивого снижения веса должны быть основным орудием врача, даже если лечение препаратами тестостерона может вызвать небольшое увеличение общей мышечной массы тела и небольшое уменьшение общего жира в организме. Последние данные показывают, что увеличение или потеря веса имеют четкую обратную корреляцию с циркулирующим уровнем тестостерона [8]. Следовательно, потеря веса повышает уровень тестостерона, и наоборот. Кроме того, есть сообщение о тенденции к увеличению количества пациентов, страдающих ожирением, связанным с приемом тестостерона [9]. Заместительная терапия должна быть предложена пациенту только после беседы о том, что в долгосрочной перспективе полезные и неблагоприятные последствия этого лечения для него неизвестны [10]. Опубликованные результаты испытаний также неоднозначны, в некоторые включены мужчины без симптомов гипогонадизма, для оценки используются различные пороговые значения тестостерона, препараты, а также режимы дозирования [3].
В настоящее время абсолютные противопоказания для терапии тестостероном включают рак предстательной железы (РПЖ) и рак молочной железы [11]. Относительными противопоказаниями являются уровень простатспецифического антигена (ПСА) > 4 нг/мл (или 3 нг/мл у мужчин с повышенным риском развития РПЖ), гематокрит > 50%, выраженные симптомы нарушения функции нижних мочевых путей (СНМП), вызванные доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) (выше 19 баллов по международной системе
суммарной оценки заболеваний предстательной железы (IPSS)), или плохо контролируемой застойной сердечной недостаточности и апноэ сна [3,7].
ДОБРОКАЧЕСТВЕННАЯ ГИПЕРПЛАЗИЯ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Объем предстательной железы (ПЖ) зависит от уровня тестостерона; чем выше его уровень в сыворотке крови, тем больше объем ПЖ и выше распространенность ДГПЖ. Препараты тестостерона увеличивают объем ПЖ, в итоге вызывая умеренное увеличение уровня ПСА у пожилых мужчин [12,13]. В ряде исследований показано, что антиандрогены и орхэктомия уменьшают объем ПЖ у пациентов с ДГПЖ [14,15]. Также указывается, что андрогены влияют на объем ПЖ и развитие РПЖ, однако полученные данные противоречивы [16]. Проведенный C. Guo и соавт. анализ показал, что объем ПЖ увеличился у пациентов, лечившихся тестостероном по сравнению с пациентами, получавшими плацебо. Тем не менее, никаких статистически значимых различий в уровне ПСА и баллах IPSS в группе тестостерона исследователями не выявлено [17]. J.P. Raunaud и соавт. сообщили, что долгосрочные эффекты терапии тестостероном не были связаны со значительными изменениями в концентрации ПСА и скорости прироста ПСА или каких-либо других существенных рисков для ПЖ [18].
Два мета-анализа, проведенные O.M. Calof и соавт., а также S. Bhasin и соавт., показали, что общее количество неблагоприятных событий, связанных с ПЖ (в том числе биопсия ПЖ, РПЖ, уровень ПСА в сыворотке крови больше 4 нг/мл , а также увеличение баллов IPSS) было значительно выше в группе, получающих тестостерон, чем у тех, кто получал плацебо (отношение шансов 1,90; 95% ДИ 1,11-3,24; р < 0,05). Тем не менее, никакой разницы в темпах возникновения любого из этих событий не наблюдалось между двумя группами [19,20].
В то же время, многим исследователям не удалось показать значительное обострение симптомов опорожнения у больных с ДГПЖ при терапии тестостероном, и такое осложнение, как задержка мочи, не учащалось, по сравнению с контрольной группой [21-24]. Несмотря на то, что нет убедительных данных о том, что лечение препаратами тестостерона усугубляет СНМП или способствует острой задержке мочи, выраженные СНМП в связи с ДГПЖ, представляют собой относительное противопоказание для данного вида терапии [25].
РАК ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Предстательная железа является андроген-чувствительным органом и поэтому имеет место потенциально повышенный риск прогрессирования клинического РПЖ при андроген-заместительной терапии. Вследствие этого тестостерон-заместительная терапия абсолютно противопоказана при наличии РПЖ. В то время как большинство исследований не свидетельствуют о взаимосвязи между приемом препаратов тестостерона, заболеваемостью РПЖ и его прогрессией, и выводы, содержащиеся в литературе, являются неоднозначными. Предложенная «Теория насыщения» утверждает, что ПЖ наиболее чувствительна к андрогенам при более низких уровнях тестостерона и андрогенные рецепторы при этом являются наиболее восприимчивыми [3,26]. Когда все рецепторы андрогенов связаны лигандом, более высокие уровни тестостерона не будут далее стимулировать клетки ПЖ. Эта теория подтверждается наблюдением когорты мужчин с уровнем тестостерона больше 250 нг/дл. У данной группы мужчин не было изменений в уровне ПСА при применении дополнительного количества тестостерона. В противоположность этому, у мужчин с базовым уровнем тестостерона менее 250 нг/дл наблюдается повышение уровня ПСА при терапии тестостероном [27].
Хотя в настоящее время нет убедительных доказательство того, что лечение тестостероном будет преобразовывать субклинический РПЖ в клинически обнаруживаемую форму рака, некоторые авторы сообщают об этой корреляции [25,28,29]. При ретроспективном анализе мужчин с гипогонадизмом, перенесших биопсию ПЖ до заместительной терапии тестостероном, не выявлено увеличения риска развития РПЖ при наличии простатической интраэпителиальной неоплазии по сравнению с мужчинами без нее на исходном уровне [30].
До сих пор не существует убедительных доказательств того, что тестостерон играет причинную роль в развитии РПЖ и его распространенности [11,31,32]. Однако следует признать тот факт, что РПЖ становится более распространенным именно в тот период жизни мужчины, когда уровень тестостерона снижается. В недавнем исследовании авторы пришли к выводу, что тестостерон может стимулировать рост и усугубить симптомы у мужчин с местнораспространенным и метастатическим РПЖ [33-35].
ГЕПАТОТОКСИЧНОСТЬ
Гепатотоксичность и печеночная недостаточность были также зарегистрированы в качестве нежелательных явлений в связи с заместительной терапией тестостероном. Доброкачественные и злокачественные новообразования печени, внутрипеченочный холестаз также оказались связаны с приемом гормона. Эти нежелательные явления со стороны печени, по всей видимости, связаны с чрескожной или внутримышечными формами терапии. Другие аномалии печени, связанные с тестостероном, включают печеночную пурпуру, гепатоцеллюлярную аденому и карциному [36,37].
ПОЛИЦИТЕМИЯ
Эритроцитоз (гематокрит больше 50%) является наиболее частым осложнением лечения препаратами тестостерона. Два мета-анализа, выполненные в последние годы, показали значительные негативные в этом отношении эффекты терапии тестостероном по сравнению с плацебо [38]. Также, вследствие стимуляции эритропоэза, существует корреляция между высоким уровнем тестостерона и высоким уровнем гемоглобина. Эритроцитоз чаще дозозавизим и развивается у пожилых мужчин при терапии инъекционными формами тестостерона [6]. Повышение уровня гемоглобина особенно опасно у пожилых людей, потому как увеличение вязкости крови может вызвать обострение заболевания сосудов сердца, головного мозга и периферических отделов, особенно при наличии иных хронических заболеваний (например, при хронической обструктив-ной болезни легких) [39-41].
Количество участников со значением гематокрита больше 50% было значительно выше в группе тестостерона, чем у мужчин, принимавших плацебо. Из 35 принимавших тестостерон мужчин с гематок-ритом больше 50%, было одно осложнение(кровоизлияние в мозг) и ни один из принимающих плацебо мужчина с гематокритом больше 50% не имел каких-либо осложнений. Лечение тестостероном в 3,67 раза увеличивает шанс повышения гематокрита больше 50%, чем прием плацебо (ОШ = 3,67; 95% ДИ 1,82-7,51) [42].
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА
Согласно последним рекомендациям, людям с застойной сердечной недостаточностью не рекомендована терапия тестостероном. Примерно 25% мужчин с застойной сердечной недостаточностью имеют субнормальные и низкие уровни Т. Тестостерон-заместительная терапия
снижает симптомы сердечной недостаточности и улучшает толерантность к физической нагрузке. С другой стороны, отмечено, что гормон коррелирует с прогрессированием сердечной недостаточности, но причинно-следственная связь остается предметом дискуссий [43].
Применение тестостерона при ишемической болезни сердца (ИБС), как считается, оказывает стимулирующий атерогенный эффект из-за его негативного воздействия на липидный профиль. Однако, доказано, что нормальные физиологические уровни тестостерона полезны для мужского сердца, а низкие уровни тестостерона связаны с неблагоприятным риском исходов ишемической болезни [44].
В исследовании 106 пожилых мужчин (средний возраст 74 года) с низким уровнем общего тестостерона (от 3,5 до 12,1 нмоль л-1), с ограничениями мобильности и высокой распространенностью артериальной гипертонии, ожирения, сахарного диабета, болезней сердца и гиперлипидемией, получавшими в течение 6 месяцев тестостерон в суточных дозах от 5 г до 15 г, терапия индуцировала увеличение частоты случаев сердечно-сосудистых событий, по сравнению со 103 плацебо-контролируемыми мужчинами (23 против 5 событий, р<0,001) и исследование было прервано [45]. O.M. Calof и соавт. напротив, показали, что частота фибрилляции предсердий, инфаркта миокарда, случаев аортокоронарного шунтирования или трансплантата, сосудистых осложнений и инсультов существенно не отличалась между мужчинами, принимающими тестостерон и мужчинами, принимающими плацебо. Тем не менее, короткая продолжительность и низкое количество зарегистрированных участников исследования ограничивают окончательные выводы [19, 46].
ФЕРТИЛЬНОСТЬ
Уменьшение яичек в объеме и снижение количества сперматозоидов вплоть до полного их отсутствия (азооспермии) во время тестостерон-заместительной терапии происходит вследствие подавления секреции гонадотропинов. Более того, сейчас находится в стадии разработки и исследования вариант назначения экзогенного тестостерона в качестве средства мужской контрацепции. Количество сперматозоидов чаще всего возвращается к исходному уровню течение 6 — 18 месяцев после прекращения терапии [47-48].
ДРУГИЕ ЭФФЕКТЫ ЗАМЕСТИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ТЕСТОСТЕРОНОМ
Психотические симптомы, чрезмерное либидо и агрессия, в дополнение к физической и психологической зависимости и синдрому отмены, редко отмечается лечащими врачами и исследователями [49-50]
Гинекомастия является доброкачественным осложнением лечения тестостероном. Это связано с ароматизацией тестостерона в эстрадиол в периферической жировой и мышечной ткани. При этом отношение эстрадиола к тестостерону, как правило, остается нормальным [24,45].
Тестостерон-заместительная терапия связана с обострением апноэ во время сна. Тестостерон, по всей видимости, оказывал влияние не на проходимость верхних дыхательных путей, а действовал на центральные механизмы. Развитие признаков и симптомов обструктивного апноэ сна во время терапии тестостероном требует уменьшения дозировки или прекращения терапии [51-53].
Анаболические стероиды, к которым также относится тестостерон, вызывают задержку азота, натрия и воды. Отеки могут ухудшить состояние пациентов с заболеваниями сердца, почек и печени [54].
Есть сообщение о возникновении гиперандрогении у женщин-партнеров принимавших трансдермальные формы тестостерона. Эта форма тестостерона также связана с целым рядом кожных реакций, главным образом, эритемой или зудом, которые также распространены при применении пластырей. Внутримышечные инъекции тестостерона могут вызвать локальную болезненность и гематомы [55-56].
МОНИТОРИНГ
Улучшение симптомов гипогонадизма следует оценивать после нескольких месяцев лечения тестостероном. Если никакого улучшения состояния пациента не наблюдается, лечение должно быть прекращено и другие причины этих симптомов должны быть исследованы. Если лечение является эффективным, пациентам регулярно должны проводиться контроль гематокрита (рекомендованный уровень ниже 52-55%), уровня ПСА и пальцевое ректальное исследование ПЖ каждые 3, 6, 12 месяцев и далее ежегодно. Пациенты также должны быть обследованы на наличие отеков, гинекомастии, апноэ сна, СНМП до начала терапии [1, 6-7].
НЕГОРМОНАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ
В качестве естественного способа для повышения низкого уровня тестостерона предлагаются питательные микронутриенты и диетотерапия, т.к., например, дефицит цинка по данным некоторых исследований связан с гипогонадизмом у мужчин. Одно исследование показало, что добавка цинка в течение 6 месяцев у незначительно цинк-дефицитных пожилых мужчин привела почти к двукратному увеличению уровня тестостерона в сыворотке крови [57]. Тоже исследование показало, что у молодых людей, перенесших диетическое ограничение цинка в течение 20 недель, отмечено значительное снижение уровня тестостерона в сыворотке крови. В работе сделан вывод о том, что цинк может играть важную роль в модуляции уровня тестостерона в сыворотке крови у здоровых мужчин. Недавние исследования также подтвердили отчетливую связь цинка и селена с тестостероном, механизм которого до сих пор не известен [58]. Помимо этого на животных и на людях, были исследованы эффекты витамина D на уровень тестостерона [59-61]. Результаты этих исследований подтверждают, что витамин D имеет прямую положительную корреляцию с уровнем общего тестостерона. Витамин С, бор, конъюгированная линолевая кислота, а также магний и другие питательные микроэлементы демонстрируют эту корреляцию и могут играть определенную роль в увеличении уровня тестостерона.
Тем не менее, исследований в этой области относительно мало, и для всесторонней оценки требуются дополнительные данные [62].
Растения, имеющие медицинские или терапевтические свойства, используются для поддержания или улучшения состояния здоровья и имеют воздействие на широкий спектр болезней, таких как диабет, сердечно-сосудистые заболевания, хронические заболевания печени, заболевания ПЖ. Использование продуктов из растительного сырья во всем мире переживает экспоненциальный рост, начиная с 1970-х годов. В настоящее время существует целый ряд биологически активных добавок для повышения уровня тестостерона. Эти добавки представлены как моно- так и мульти-ингридиентами, чаще растительного происхождения. Потенциальные выгоды от использования растительных добавок в качестве средства для повышения концентрации специфических гормонов у людей очевидны и их можно считать наиболее подходящей формой для лечения в сравнении с фармацевтическими препаратами. Теоретически, при применении этих БАДов, можно уменьшить большинство побочных эффектов, с которыми пациент сталкивается при применении синтетических препаратов. Кроме того, вместо того, чтобы получать экзогенные источники специфических гормонов, эти растительные препараты могут естественным образом
улучшить способность организма синтезировать гормон [62].
В качестве механизма действия фитоандрогенов было сделано предположение об усилении биосинтеза различных андрогенов пептидами, обнаруживаемыми в растительных препаратах. В исследованиях показано, что некоторые растительные экстракты индуцируют синтез тестостерона и повышение фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующеого гормона (ЛГ) гипофиза, но уменьшают уровни эстрогена в плазме, косвенно доказывая эстроген -опосредованный эффект обратной связи на секрецию ЛГ и ФСГ в гипоталамогипофизарногонадной оси. Следовательно, снижение уровня эстрогена приведет к увеличению секреции гонадотропинов ЛГ и ФСГ и соответственному увеличению тестостерона [63].
Добавки, содержащие апигенин, экстракт эврикомы длиннолистной, горянки крупноцветковой (и его действующего вещества -Икариина), как сообщается, имеет ряд преимуществ для повышения уровня тестостерона.
К примеру, в исследовании эврикомы длиннолистной K.L. Tong и соавт. подтвердили не только повышение уровня тестостерона, но и апоптотическую гибель клеток РПЖ, что в связи с рассмотренными выше рисками гормональной терапии видится крайне перспективным направлением для терапии [64].
D-аспарагиновая кислота (D-Aspartic acid или DAA) — эндогенная аминокислота, которая присутствует в организме всех позвоночных и беспозвоночных, увеличивает уровень тестостерона и улучшает спортивные результаты. Тем не менее, применение DAA у людей изучено только в нескольких исследованиях со смешанными результатами [65-66].
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
При диагностике гипогонадизма и выборе наиболее подходящего лечения важно учитывать общее состояние пациента. Избыточный вес или хронические заболевания могут обосновывать низкие уровни тестостерона. В этой ситуации наиболее логичным видится изменение образа жизни и снижение веса, а также с оптимизация лечения сопутствующих заболеваний перед применением дорогостоящих препаратов тестостерона с возможными рисками и нежелательными явлениями. При рассмотрении вопроса о терапии для увеличения или поддержания уровня тестостерона, а также связанной с этим симптоматикой, тестостерон-специфические растительные добавки могут оказаться эффективной альтернативой фармацевтических препаратов. Если исключены противопоказания и выполнено должное обследование, до начала терапии пациент должен быть проинформирован о возможных долгосрочных рисках. Тестостерон не следует назначать для лечения симптомов, которые могут быть вызваны другими заболеваниями и синдромами — такими, как ожирение, метаболический синдром, депрессия, диабет или другие хронические заболевания — даже если имеется снижение уровня андрогена в связи с данными нозологиями.
ЛИТЕРАТУРА
1. Lunenfeld B, Mskhalaya G, Zitzmann M, Arver S, Kalinchenko S, Tishova Y, et al. Recommendations on the diagnosis, treatment and monitoring of hypogonadism in men. Aging Male 2015;18(1):5-15. doi:10.3109/13685538.2015.1004049.
2. Tajar A, Huhtaniemi IT, O’Neill TW, Finn JD, Pye SR. EMAS Group. Characteristics of androgen deficiency in late-onset hypogonadism: results from the European Male Aging Study (EMAS) J Clin Endocrinol Metab 2012;97:1508-16. doi: 10.1210/jc.2011-2513.
3. Huhtaniemi I. Late-onset hypogonadism: Current concepts and controversies of pathogenesis, diagnosis and treatment. Asian Journal of An-drology 2014; 16(2): 192-202. doi:10.4103/1008-682X.122336.
4. Handelsman DJ. Pharmacoepidemiology of testosterone prescribing in Australia, 1992-2010. Med J Aust 2012;196:642-5. doi: 10.5694/ mja11.11277
5. Wu FC, Tajar A, Beynon JM, Pye SR, Silman AJ. EMAS Group. Identification of late-onset hypogonadism in middle-aged and elderly men. N Engl J Med 2010;363:123-35. doi: 10.1056/NEJMoa0911101
6. Wang C, Nieschlag E, Swerdloff R, Behre HM, Hellstrom WJ. ISA, ISSAM, EAU, EAA and ASA recommendations: investigation, treatment and monitoring of late-onset hypogonadism in males. Int J Impot Res 2009;21:1-8. doi: 10.1038/ijir.2008. 41
7. Bhasin S, Cunningham GR, Hayes FJ, Matsumoto AM, Snyder PJ, et al. Testosterone therapy in men with androgen deficiency syndromes: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab 2010;95:2536-59. doi: 10.1210/jc.2009-2354.
8. Camacho EM, Huhtaniemi IT, O’Neill TW, Finn JD, Pye SR, et al. EMAS Group. Age-associated changes in hypothalamic-pituitary-testicular function in middle-aged and older men are modified by weight change and lifestyle factors: longitudinal results from the European Male Ageing Study. Eur J Endocrinol 2013;168:445-55. doi: 10.1530/ EJE-12-0890
9. Zitzmann M, Nieschlag E. Androgen receptor gene CAG repeat length and body mass index modulate the safety of long-term intramuscular testosterone undecanoate therapy in hypogonadal men. J Clin Endocrinol Metab 2007; 92:3844-53. doi: 10.1210/jc.2007-0620
10. Cunningham GR, Toma SM. Why is androgen replacement in males controversial? J Clin Endocrinol Metab 2011;96:38-52. doi: 10.1210/ jc.2010-0266
11. Eisenberg ML. Testosterone Replacement Therapy and Prostate Cancer Incidence. The World Journal of Men’s Health 2015;33(3):125-129. doi: 10.5534/wjmh.2015.33.3.125.
12. Morley JE, Perry HM, Kaiser FE. Effect of testosterone replacement therapy in old hypogonadal males: a preliminary study. J Am Geriatr Soc 1993; 41:149-152. DOI: 10.1111/j.1532-5415.1993.tb02049.x
13. Holmang S, Marin P, Lindstedt G, Hedelin H. Effect of long-term oral testosterone-undecanoate treatment on prostatic volume and serum prostate specific antigen in eugonadal middle-aged men. Prostate 1993;23:99-106.
14. Roehrborn CG, Siami P, Barkin J, Damiao R, Major-Walker K, Nandy I, et al. CombAT Study Group: The effects of combination therapy with dutasteride and tamsulosin on clinical outcomes in men with symptomatic benign prostatic hyperplasia: 4-year results from the CombAT study. Eur Urol 2010; 57:123-131. doi: 10.1016/j.eururo.2009.09.035.
15. Liao CH, Li HY, Chung SD, Chiang HS, Yu HJ. Significant association between serum dihydrotestosterone level and prostate volume among Taiwanese men aged 40-79 years. Aging Male 2012; 15:28-33.
doi: 10.3109/13685538.2010.550660
16. Hsing AW, Reichardt JK, Stanczyk FZ. Hormones and prostate cancer: Current perspectives and future directions. Prostate 2002;52:213-235. doi: 10.1002/pros.10108
17. Guo C, Gu W, Liu M, Peng BO, Yao X, Yang B et al. Efficacy and safety of testosterone replacement therapy in men with hypogonadism: A meta-analysis study of placebo-controlled trials. Exp and Therap Med 2016;11(3):853-863. doi:10.3892/etm.2015.2957.
18. Raynaud JP, Gardette J, Rollet J, Legros JJ. Prostate-specific antigen (PSA) concentrations in hypogonadal men during 6 years of transdermal testosterone treatment. BJU Int 2013;111:880-890. doi: 10.1111/j.1464-410X.2012.11514.x
19. Calof OM, Singh AB, Lee ML. Adverse events associated with testosterone replacement in middle-aged and older men: a meta-analysis of randomized, placebo-controlled trials. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 2005;60:1451-1457.
20. Bhasin S, Singh AB, Mac RP, Carter B, Lee MI, Cunningham GR. Managing the risks of prostate disease during testosterone replacement therapy in older men: recommendations for a standardized monitoring plan. J Androl 2003; 24:299-311. doi: 10.1002/j.1939-4640.2003.tb02676.x
21. Krieg M, Nass R, Tunn S. Effect of aging on endogenous level of 5a-dihydrotestosterone, testosterone, estradiol, and estrone in epithelium and stroma of normal and hyperplastic human prostate. J Clin Endocrinol Metab 1993;77:375-381. doi: 10.1210/jcem.77.2.7688377
22. Slater S, Oliver RTD. Testosterone: its role in development of prostate cancer and potential risk from use as hormone replacement therapy. Drugs Aging 2000;17:431-439. doi: 1170-229X/00/0012-0431
23. Pechersky AV, Mazurov VI, Semiglazov VF, Karpischenko AI, Mikhailichenko VV, Udintsev AV. Androgen administration in middle-aged and ageing men: effects of oral testosterone undecanoate on dihydrotestosterone, oestradiol and prostate volume. Int J Androl 2002;25:119-125. doi: 10.1046/j.1365-2605.2002.00335.x
24. Bassil N, Alkaade S, Morley JE. The benefits and risks of testosterone replacement therapy: a review. Therapeutics and Clinical Risk Management 2009;5:427-448. doi: 10.2147/TCRM.S3025.
25. Wang C, Nieschlag E, Swerdloff R. Investigation, treatment and monitoring of late-onset hypogonadism in males: ISA, ISSAM, EAU, EAA and ASA recommendations. Eur J Endocrinol 2008;159:507-514. doi: 10.1530/EJE-08-0601
26. Blair IA. Analysis of estrogens in serum and plasma from postmenopausal women: past present, and future. Steroids 2010;75:297-306. doi: 10.1016/j.steroids.2010.01.012.
27. Sun K, Liang GQ, Chen XF, Ping P, Yao WL, et al. Survey for late-onset hypogonadism among old and middle-aged males in Shanghai communities. Asian J Androl 2012;14:338-40. doi: 10.1038/aja.2011.171.
28. Curran MJ, Bihrle W., III Dramatic rise in prostate-specific antigen after androgen replacement in a hypogonadal man with occult adenocarcinoma of the prostate. Urology 1999;53:423-424. doi: 10.1016/ S0090-4295(98)00348-3.
29. Loughlin KR, Richie JP. Prostate cancer after exogenous testosterone treatment for impotence. J Urol 1997; 157:1845. doi: http://dx.doi.org/10.1016/S0022-5347(01)64881-X
30. Rhoden EL, Morgentaler A. Testosterone replacement therapy in hy-pogonadal men at high risk for prostate cancer: results of 1 year of treatment in men with prostatic intraepithelial neoplasia. J Urol 2003; 170 (6pt1):2348-2351. doi: 10.1097/01.ju.0000091104.71869.8e
31. Krieg M, Nass R, Tunn S. Effect of aging on endogenous level of 5a-dihydrotestosterone, testosterone, estradiol, and estrone in epithelium and stroma of normal and hyperplastic human prostate. J Clin Endocrinol Metab 1993; 77:375-381. doi: 10.1210/jcem.77.2.7688377
32. Slater S, Oliver RTD. Testosterone: its role in development of prostate cancer and potential risk from use as hormone replacement therapy. Drugs Aging 2000;17:431-439. doi: 1170-229X/00/0012-0431
33. Ferreira U, Leitao VA, Denardi F, Matheus WE, Stopiglia RM, Netto NR. Jr. Intermittent androgen replacement for intense hypogonadism symptoms in castrated patients. Prostate Cancer Prostatic Dis 2006;9:39-41. doi: 10.1038/sj.pcan.4500833
34. Weiss JM, Huang WY, Rinaldi S. Endogenous sex hormones and the risk of prostate cancer: a prospective study. Int J Cancer 2008;122(10):2345-2350. doi: 10.1002/ijc.23326
35. Fowler JE, Jr, Whitmore WF., Jr Considerations for the use of testosterone with systemic chemotherapy in prostatic cancer. Cancer 1982;49:1373-1377. doi: 10.1016/j.urology.2010.09.058
36. Gurakar A, Caraceni P, Fagiuoli S, Van Thiel DH. Androgenic/anabolic steroid-induced intrahepatic cholestasis: a review with four additional case reports. J Okla State Med Assoc 1994;87:399-404. doi: 10.1111/j.1572-0241.2006.00735.x
37. Soe KL, Soe M, Gluud C. Liver pathology associated with the use of anabolic-androgenic steroids. Liver 1992;12:73-79. doi: 10.1111/ j. 1600-0676.1992.tb00560.x
38. Fernandez-Balsells MM, Murad MH, Lane M, Lampropulos JF, Albuquerque F, Mullan RJ, et al. Clinical review 1: adverse effects of testosterone therapy in adult men: a systematic review and meta-analysis. J Clin Endocrinol Metab 2010;95:2560-75. doi: 10.1111 /j.2040-1124.2010.00046.x
39. The Endocrine Society Clinical bulletins in andropause: benefits and risks of treating hypogonadism in the aging male. Endocr Rep 2002;2:1-6.
40. Kim YC. Testosterone supplementation in the aging male. Int J Impot Res 1999;11:343-352.
41. Viallard JF, Marit G, Mercie P, Leng B, Reiffers J, Pellegrin JL. Poly-cythaemia as a complication of transdermal testosterone therapy. Br J Haematol 2000;110:237-238. doi: 10.1046/j.1365-2141.2000.02072-3.x
42. Calof OM, Singh AB, Lee ML, Kenny AM, Urban RJ, Tenover JL, et al. Adverse events associated with testosterone replacement in middle-aged and older men: a meta-analysis of randomized, placebo-controlled trials. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 2005; 60(11):1451-1457.
43. Malkin CJ, Jones TH, Channer KS. Testosterone in chronic heart failure. Front Horm Res 2009;37:183-96. doi: 10.1159/000176053
44. Morris PD, Channer KS. Testosterone and cardiovascular disease in men. Asian J Androl 2012;14:428-35. doi: 10.1038/aja.2012.21
45. Basaria S, Coviello AD, Travison TG, Storer TW, Farwell WR, et al. Adverse events associated with testosterone administration. N Engl J Med 2010;363:109-22. doi: 10.1056/NEJMoa1000485.
46. Corona G G, Rastrelli G, Maseroli E, Sforza A, Maggi M. Testosterone Replacement Therapy and Cardiovascular Risk: A Review. World J Mens Health 2015;33(3):130-142. doi: 10.5534/wjmh.2015.33.3.130
47. Bagatell CJ, Bremner WJ. Androgens in men — uses and abuses. N Engl J Med 1996;334:707-714. doi: 10.1056/NEJM199603143341107
48. World Health Organization. Contraceptive efficacy of testosterone-induced azoospermia and oligozoopermia in normal men. Fertil Steril 1996;65:821.
49. Uzych L. Anabolic-androgenic steroids and psychiatric-related effects: a review. Can J Psychiatry 1992;37:23-28.
50. Bahrke MS, Yesalis CE, Wright JE. Psychological and behavioural ef-
fects of endogenous testosterone levels and anabolic-androgenic steroids among males: a review. Sports Med 1990;10:303-337
51. Luboshitzky R, Aviv A, Hefetz A, Herer P, Shen-Orr Z, Lavie L et al. Decreased pituitary-gonadal secretion in men with obstructive sleep apnea. J Clin Endocrinol Metab 2002;87:3394-3398. doi: 10.1210/ jcem.87.7.8663
52. Schneider BK, Pickett CK, Zwillich CW. Influence of testosterone on breathing during sleep. J Appl Physiol 1986;61:618-623.
53. Matsumoto AM, Sandblom RE, Schoene RB. Testosterone replacement in hypogonadal men: effects on obstructive sleep apnea, respiratory drives, and sleep. Clin Endocrinol (Oxf) 1985;22:713-721.
54. Tangredi JF, Buxton LL. Hypertension as a complication of topical testosterone therapy. Ann Pharmacother 2001;35:1205-1207. doi: 10.1345/aph.1A020
55. Von Eckardstein S, Nieschlag E. Treatment of male hypogonadism with testosterone undecanoate injected at extended intervals of 12 weeks: a phase II study. J Androl 2002; 23:419-425. doi: 10.1002/ j.1939-4640.2002.tb02249.x
56. De Ronde W. Hyperandrogenism after transfer of topical testosterone gel: case report and review of published and unpublished studies. Hum Reprod 2009;24(2):425-428. doi: 10.1093/humrep/den372.
57. Prasad AS, Mantzoros CS, Beck FW, Hess JW, Brewer GJ. Zinc status and serum testosterone levels of healthy adults. Nutrition 1996 May;12(5):344-8.
58. Oluboyo AO, Adijeh RU, Onyenekwe CC, Oluboyo BO, Mbaeri TC, et al. Relationship between serum levels of testosterone, zinc and selenium in infertile males attending fertility clinic in Nnewi, south east Nigeria. Afr J Med Med Sci 2012 Dec;41 Suppl:51-4.
59. Zanatta L, Zamoner A, Gon9alves R, Zanatta AP, Bouraima-Lelong H. Effect of 1a, 25-dihydroxyvitamin D 3 in plasma membrane targets in immature rat testis: Ionic channels and gamma-glutamyl transpeptidase activity. Arch Biochem Biophys 515: 46-53 doi: 10.1016/j.abb.2011.09.001
60. Nimptsch K, Platz EA, Willett WC, Giovannucci E. Association between plasma 25-OH vitamin D and testosterone levels in men. Clin Endocrinol (Oxf) 77: 106-112. doi: 10.1111/j.1365-2265.2012.04332.x
61. Wehr E, Pilz S, Boehm BO, Marz W, Obermayer-Pietsch B. Association of vitamin D status with serum androgen levels in men. Clin Endocrinol (Oxf) 73: 243-248. doi: 10.1111/j.1365-2265.2009.03777.x.
62. Gunnels TA, Bloomer RJ. Increasing Circulating Testosterone: Impact of Herbal Dietary Supplements. J Plant Biochem Physiol 2:130. doi: 10.4172/2329-9029.1000130.
63. George A. and Henkel R. Phytoandrogenic properties of Eurycoma longifolia as natural alternative to testosterone replacement therapy. Andrologia 46: 708-721. doi: 10.1111/and.12214
64. Tong KL, Chan KL, AbuBakar S, Low BS, Ma HQ, Wong PF. The In Vitro and In Vivo Anti-Cancer Activities of a Standardized Quassinoids Composition fromEurycoma longifolia on LNCaP Human Prostate Cancer Cells. PLoS ONE 2015;10(3):e0121752. doi:10.1371/journal. pone.0121752.
65. Topo E, Soricelli A, D’Aniello A, Ronsini S, D’Aniello G. The role and molecular mechanism of D-aspartic acid in the release and synthesis of LH and testosterone in humans and rats. Reprod Biol Endocrinol 2009 Oct 27;7:120. doi: 10.1186/1477-7827-7-120..
66. Willoughby DS, Leutholtz B. D-aspartic acid supplementation combined with 28 days of heavy resistance training has no effect on body composition, muscle strength, and serum hormones associated with the hypothalamo-pituitary-gonadal axis in resistance-trained men. Nutr Res 2013 Oct; 33(10):803-10. doi: 10.1016/j.nutres.2013.07.010.;
Прикрепленный файл | Размер |
---|---|
Скачать статью | 810.68 кб |
Ключевые слова:
тестостерон, заместительная гормональная терапия, гипогонадизм, неблагоприятные реакции
как повысить или снизить уровень
Примечательно, что тестостерон у мужчин появляется не с рождения, а с момента полового созревания (11 — 12 лет). До этого возраста мальчики и девочки отличаются только анатомически, половыми органами.
В подростковом возрасте начинается развитие гормонального фона, в частности основного полового гормона тестостерона. Благодаря ему формируются вторичные половые признаки: начинается оволосение лица и тела по мужскому типу, изменение голоса, формирование костно-мышечной и жировой тканей.
При нормальном уровне тестостерон контролирует объем жировой прослойки, поэтому здоровые мужчины с хорошими показателями тестостерона не склонны к ожирению. Когда мальчик страдает от лишнего веса, к этому нельзя относиться халатно. Если после коррекции питания и физических нагрузок вес не уходит — необходимо обратиться к эндокринологу, чтобы не пропустить снижение уровня или неправильную выработку тестостерона.
Выявлена необычная связь между долголетием и гормонами у мужчин
К 16-18 годам тестостерон формирует мужские качества, и от его количества зависят мужские характеристики.
Заботиться о формировании и сохранности тестостерона в мужском организме нужно раннего детства. Сначала мамам, а потом и самим мужчинам на протяжении всей жизни. Ведь от этого гормона во многом зависит качество жизни.
Норма тестостерона различна для каждого возраста:
Мальчики 1 — 7 лет — 0,1 — 1,12 нмоль/л;
Подростки 8 — 13 лет — 0,1 — 2,37 нмоль/л;
Юноши 13 — 18 лет — 0,98 — 38,5 нмоль/л;
Мужчины 18 — 50 лет — 8,64 — 29 нмоль/л;
Старше 50 лет — 6,68 — 25,7 нмоль/л.
Безусловно, точно расшифровать анализы может только квалифицированный врач. Он оценит общее состояние здоровья мужчины и выдаст рекомендации.
Функции тестостерона в организме мужчины
Механизм выработки тестостерона довольно сложный. Вырабатывается тестостерон в парном органе — яичках. Сигнал для выработки тестостерона поступает из командно-контролируемой зоны головного мозга.
После взаимодействий гипофиза и гипоталамуса дается команда яичкам на выработку тестостерона. От того, насколько слаженной будет эта совместная работа, зависит благополучие одного из основных половых гормонов мужчины.
Тестостерон в организме обладает очень важными функциями:
- Вторичные половые признаки;
- Сексуальную активность;
- Стрессоустойчивость;
- Сила и выносливость как способность к длительной тяжелой физической работе;
- Объем мышечной и жировой тканей;
- Устойчивость к физическим и психологическим нагрузкам;
- Агрессия. От умеренной до сильной — это биологический признак защиты;
- Отсутствие слезливости;
- Чувство ценности мужской дружбы и здоровые амбиции.
Все перечисленное и делает мужчину мужчиной — сильным, уверенным, надежным и успешным.
Что приводит к снижению уровня тестостерона у мужчин
Тестостерон не снижается просто так без причины. В большинстве случаев мужчина даже не помнит, что стало триггером, и замечает проблему лишь когда перестает нравиться себе в зеркале или не может справиться с недельной рабочей нагрузкой.
повышение потенции у мужчин после 50 препараты
повышение потенции у мужчин после 50 препараты
повышение потенции у мужчин после 50 препараты
>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>
Что такое повышение потенции у мужчин после 50 препараты?
Купил пробный курс Биоманикс ради интереса. Цена была смешная, так что ничем не рисковал. Эффект почувствовал после первой капсулы. Работает почти, как Виагра, только не так агрессивно – для эрекции нужно сексуальное влечение. Мне результат курса реально понравился.
Эффект от применения повышение потенции у мужчин после 50 препараты
Заказывала Биоманикс уже 2 раза. У мужа проблемы на работе и постоянно какие-то стрессы, а когда еще и в постели осечки, то вообще расстраивается. Решили попробовать натуральное поддерживающее средство (от виагры сразу отказались) и не прогадали. Эффект есть!
Мнение специалиста
Biomanix — действительно эффективный, но только если пропить курс хотя бы продолжительностью в месяц, чтобы еще и закрепить результат. Состав натуральный, только внимательно нужно читать аллергикам. Способствует повышению тестостерона и как положительный момент могу отметить еще и увеличение мужского достоинства. Выносливость повышается в разы, могу рекомендовать.
Как заказать
Для того чтобы оформить заказ повышение потенции у мужчин после 50 препараты необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.
Отзывы покупателей:
Катя
Уже не так остро чувствовал сексуальное желание. Поделился с другом, он и посоветовал, рассказав о таблетках для потенции Biomanix. Насколько я понял они не влияют на здоровье, но восстанавливают потенцию. Я их купил, принимал по 2 капсулы каждый день и пройдя курс ощутил прилив мужских сил. Причем никаких побочек от таблеток нет. Всё стало как прежде, даже лучше.
Света
Столкнулся с серьезными проблемами в сексуальной жизни после долгого курса лечения сильными химпрепаратами. Для восстановления утраченной потенции доктор выписал мне таблетки Biomanix. Пропил два полных курса, сочетая их с массажем и физиопроцедурами. В итоге полностью устранил проблему и смог вернуться к нормальной жизни и отношениям с любимой женщиной.
С приемом Biomanix эрекция станет больше и тверже. Член будет быстрее вставать, а с этим отпадут все переживания по поводу дисфункции. Восстановление после секса будет проходить быстрее, а это значит, что организм будет способен на несколько раз подряд, абсолютно без усталости. Член станет длиннее, толще, увеличится в объёме, и будет более мужественным. В течение нескольких недель применения Biomanix и полной его абсорбции организмом, сексуальность станет такой же сильной, как в подростковом возрасте. Где купить повышение потенции у мужчин после 50 препараты? Biomanix — действительно эффективный, но только если пропить курс хотя бы продолжительностью в месяц, чтобы еще и закрепить результат. Состав натуральный, только внимательно нужно читать аллергикам. Способствует повышению тестостерона и как положительный момент могу отметить еще и увеличение мужского достоинства. Выносливость повышается в разы, могу рекомендовать.
Мужчинам старше 50 лет препараты от импотенции должен назначать доктор. . Действие препарата: повышение потенции, усиление эрекции, стимуляция полового влечения, нормализация выработки тестостерона, профилактика импотенции. Дополнительные функции El-Macho: повышение. Обычно это натуральные препараты для повышения потенции у мужчин растительного происхождения. . Продолжим изучать дальше наш список безвредных медицинских препаратов для повышения потенции у мужчин после 50 или у еще совсем молодых парней. 6. Ловелас. Подходит кавалерам с. Препараты этой группы разрешено применять у больных после 50 лет, у лиц, имеющих . По отзывам мужчин, принимавших средства для улучшения потенции, современные медикаменты демонстрируют хороший терапевтический эффект. Большинство людей после курса лечения отмечают значительное. Препараты от импотенции после 50-ти лет. Если мужчины страдают от полной эректильной дисфункции, но не теряют либидо . Это не средства для длительного лечения – они дают только ситуативное повышение потенции у мужчин после 50. Повышение потенции после 50 лет без врача проблематично, так как в этом возрасте у мужчины появляется куча сопутствующих . Восстановление потенции у мужчин после 50 лет в наше время не проблема, для этого есть все возможности. Но очень многое зависит от самого мужчины: одними таблетками. Капли для повышения потенции Китайские для потенции В таблетках для потенции. . 1 320 ₽ с Premium. Бестселлер. Натуральный препарат «Эромакс Платинум». . Вигралекс для потенции и усиления либидо у мужчин капсулы, 20 шт. 15 отзывов. В корзину. Препараты для потенции Все лекарственные препараты по доступным ценам на одном сайте ЗдравСити Большой ассортимент Наличие в аптеках 7 дней в неделю 24 часа в сутки. Препараты для потенции. 121 результат. Как повысить мужскую потенцию после 50 лет: доступные препараты и БАДы. Повышения потенции у мужчин после 50 лет можно достичь с помощью лекарственных средств. Перед применением данных препаратов рекомендуется внимательно ознакомиться с инструкцией по использованию. Повышение потенции — одно из первоочередных заданий для мужчины. Никто не хочет раньше времени терять боеспособность в постели. Поэтому многие ищут методы и препараты для повышения потенции у мужчин после 50 лет или в более позднем возрасте. Благо современный фармацевтический рынок. Препараты для повышения потенции мужчин после 50 лет без побочных эффектов – это реальность нашего времени. Конечно, есть таблетки для поднятия мужской потенции, прием которых может сопровождаться определенными нежелательными действиями. Однако медицина не стоит на одном.
http://eagleexpressegypt.com/userfiles/povyshenie_kortizola_u_muzhchin7117.xml
http://huynhgiabaohotel.com/uploads/FCK/testosteron_dlia_povysheniia_potentsii_u_muzhchin6179.xml
http://ononewave.ru/upload/povyshenie_kortizola_u_muzhchin7302.xml
http://www.diegorivera.cl/upload/kupit_preparat_dlia_povysheniia_potentsii_u_muzhchin7959.xml
http://jetts-anc.com/jetts_anc/images/upload/file/tabletki_dlia_uvelicheniia_potentsii_dlia_muzhchin_otzyvy8034.xml
Заказывала Биоманикс уже 2 раза. У мужа проблемы на работе и постоянно какие-то стрессы, а когда еще и в постели осечки, то вообще расстраивается. Решили попробовать натуральное поддерживающее средство (от виагры сразу отказались) и не прогадали. Эффект есть!
повышение потенции у мужчин после 50 препараты
Купил пробный курс Биоманикс ради интереса. Цена была смешная, так что ничем не рисковал. Эффект почувствовал после первой капсулы. Работает почти, как Виагра, только не так агрессивно – для эрекции нужно сексуальное влечение. Мне результат курса реально понравился.
Главное преимущество мазей для повышения потенции в том, что они не . Самые эффективные гели и мази для мужчин при эректильной дисфункции. . Крем — средство густой консистенции, которое насыщает кожу пениса важными веществами и элементами для работы половых органов. Мазь — средство с. Сосудорасширяющие мази для потенции повышают качество сексуальных контактов, позволяет достичь стойкой эрекции у мужчин. При регулярном использовании половой орган становится твердым, увеличивается в размерах. Для получения быстрого, эффективного результата мазь можно купить в. Какие есть мази для повышения потенции (сосудорасширяющие), как сделать . Это актуально при использовании специализированных мазей, кремов и гелей . Применяется мазь для потенции мужчин следующим образом: наносится тонким слоем на лобковую часть и половой член, при этом следует избегать. Крем для потенции мужчин может применяться также курсом по 2 – 3 недели, это тонизирует репродуктивную систему . Его наносят на кожу полового члена перед интимной близостью. Крем-воск Здоров для повышения потенции (Здоров, Россия). Потенция – это способность мужчины испытывать сексуальное влечение к женщине, достигать эрекции и совершать половой акт. . Перед тем, как выбирать крем для повышения потенции, мужчине нужно определить причины половых расстройств и устранить их. Крем для потенции должен. Их действие направлено непосредственно на повышение потенции у мужчин. . Крем растительного происхождения Химколин усиливает эрекцию за счет повышения кровенаполнения кавернозных тел. Крем-пролонгатор «Гармония люкс» для мужчин, позволяющий мужчине оставить в тайне от женщины использование дополнительных средств для продления близости, 15 гр. . Сироп красного и маральего корня Мужская сила для мужчин, 200 мл. В корзину. ShopIntim, доставка OZON, склад продавца. Лучшие кремы, мази, гели, спреи для эрекции. Характеристики популярных наружных средств для улучшения эректильной функции, отзывы мужчин. . Лучшие мази, кремы и другие средства наружного применения для быстрого увеличения эрекции. Эректильная дисфункция – половая слабость. БАД для повышения иммунитета. . Маски и крема для волос. Наборы косметические по уходу за волосами. . Средства для снятия лака. Уход за кутикулой. Мужчинам. Интимная гигиена. Мазь для повышения потенции действует с накопительным эффектом. Это означает, что ее необходимо применять некоторое . Крем для восстановления потенции имеет определенные плюсы, которые и учитывают мужчины, впервые столкнувшиеся с эректильными проблемами. На начальном этапе и.
Здравница травника Гордеева Михаила Викторовича в Москве
Наши консультанты
Новинки
Обладает общеукрепляющим действием, снимает раздражение, улучшает кровообращение, бережно очищает чувствительную кожу, активизирует раздражение, улучшает кровообращение, бережно очищает чувствительную кожу, активизирует метаболические и регенерационные процессы.
Содержит органические соединения железа, кремния, калия, магния, кальция, цинка, алюминия и другие.
Здравница Гордеева существует уже более 20 лет. Когда все только начиналось, мы даже не могли предположить, что скромная организация, занимающаяся заготовкой растений в Башкортостане, вырастет в заметную на российском рынке компанию с широким спектром услуг. Мы постоянно развиваемся, разрабатываем новые проекты в области заготовки целебных растений, их переработке, развитию методов оздоровления и верим, что наш труд приносит людям здоровье и радость.
М.В. Гордеевым разработаны многочисленные сборы оздоровительного, профилактического, общеукрепляющего характера. Основными местами заготовки растений, используемых в Здравнице, являются экологически чистые районы Республики Башкортостан. Оценку соответствия и качества сырья проводит независимая аккредитованная производственная испытательная лаборатория (аттестат № РОСС.RU.0001.22ПИ32). Высокую оценку продукция получает и у специалистов БГМУ, РКАЛ.
Природа дает нам самое важное: чувство гармонии, красоту и невероятную пользу. Людям даровано наслаждаться, созерцать и пользоваться предложенными благами. Важно делать это осторожно и правильно. Здравница станет вашим помощником и проводником. Мы рассказываем и делимся секретами одной, но значимой части природы — мира трав.
На официальном сайте Здравницы с помощью консультантов и самого Михаила Викторовича Гордеева вы сможете научиться грамотно использовать травы так, что потребность в других искусственных средствах сведется к минимуму или исчезнет вовсе. Вы уже приоткрыли дверь в мир природы. Добро пожаловать!
Нажмите для просмотра видео…
Сайт травника Гордеева — это обитель здоровья, натуральных продуктов и особых секретов, зная которые вы измените жизнь к лучшему. Что дает использование трав? Это оздоровление, свежий вид, легкость. У наших постоянных посетителей появляется желание жить активно, радоваться и быть частью природы!
Здравница Гордеева в Москве — это возможность значительно экономить свои силы и средства в сравнении с покупкой дорогих лекарств и косметики. Наши продукты не только имеют оздоровительный эффект, но и дарят уверенность в себе, расслабляют, снимают стресс и наполняют жизнь красотой.
В силу возраста, нервов, существования в мегаполисе организм увядает..Сохраните молодость! Впустите в свою жизнь силы природы, изумительные ароматы лесов и полей, насыщенные цвета, натуральные вкусы. С нашей продукцией в дом придет здоровье, гармония и уют. Станьте экспертом в мире трав!
Новости
Все новости
Многие придерживаются мнения, что лучшая защита от простудных заболеваний – здоровый образ жизни. В какой-то мере это верная точка зрения: правильное питание, пребывание на свежем воздухе, физическая активность. Все это укрепляет иммунитет и предотвращает развитие простуды. Однако не всегда этого достаточно. Часто иммунитет не способен вовремя распознать инфекцию, поэтому начинает течь из носа или побаливать горло – первые симптомы ОРЗ и ОРВИ.В этом случае рекомендуем применять ФИТОПРОФИЛАКТИКУ:
Чайные напитки Вирусам-стоп — 1 ст.л. или 2 ч.л.
+ Антибактерин-1 ст.л. или 2 ч.л.
+Витаминов баланс-1 ст.л. или 2 ч.л
или
Иммунитет сильный-1 ст.л. или 2 ч.л.
Залить 0,4-0,5 л кипятка. Настоять 45 мин. Процедить. Принимать 3-4 раза в день за 10 мин. до еды.Распылять в полость рта Спрей Прополис AERO
Пить и полоскать горло Флорентиновой водой
Для обеззараживания воздуха в помещении пихтовое масло
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
В канун праздников все спешат за подарками для любимых,родных и близких. И, так хочется, чтобы подарок пришелся по сердцу.Мы решили помочь и упростить вам эту нелёгкую задачу! И собрали для вас подарочные наборы с самыми вкусными чаями, ароматными травяными сборами, целебными бальзамами, полезными сладостями, башкирским мёдом и натуральной косметикой. Всё упаковано с любовью в плетёные корзиночки и оформлено в новогодней тематике. На любой вкус и бюджет!
Приветствуем!
Это для тех, кто является фанатом трав и стремится как можно больше узнать о ценных целительных дарах природы!Михаил Викторович приглашает всех желающих на сбор трав. Вы помогаете заготавливать лекарственные растения для восстановления здоровья жителей России и не только, а также получаете ценнейшие знания от самого известного травника России Михаила Викторовича Гордеева. Ну и конечно бескрайние просторы улыбок, радости, тепла, доброты, новых друзей и круг единомышленников!
Зоя Бахтина о женском здоровье
09.07.2019
Зоя Бахтина о женском здоровье
Анна Светлова: «Я хочу всё, что угодно, кроме желания отправиться на свидание…»
Анна Светлова: Интернет просто пестрит нравоучениями «бывалых» о том, как важно сохранять свою женственность и сексуальность. «Инстаграм-princess» демонстрируют, как важно ухаживать за собой и оставаться привлекательной в любом возрасте и в любое время дня и ночи. Красивые мамы рассказывают, как воспитывать своё чадо, оставаясь суперхозяйкой на кухне и королевой в объятиях любимого мужчины… Приняв свои 40, я всё чаще прислушиваюсь к своим желаниям: что я хочу, в каком виде, в какое время, что меня радует, а что нет? И вот он первый звонок: я хочу все, что угодно, кроме желания отправиться на свидание. Как давно я перестала флиртовать и принимать ухаживания? Когда я успела изменить своей страстной натуре?.. Я подняла тему «похолодания в сердца» со своими подругами-приятельницами, с теми, кому чуть-чуть за 40, и теми, кто «баба ягодка опять». И о чудо, оказывается, не я одна, потерявшая свое желание любить. Почти каждая девочка (не зависимо от штампа в паспорте) сталкивается с потерей интереса в интимной сфере. Дети, бытовые заботы, стресс на работе, очередной выпуск новостей — все это способно не только испортить настроение, но и лишить желания заниматься сексом. Но только ли это? Я всерьез задумалась, почему на пике активности – в 35- 40 лет — многие женщины сталкиваются с такой деликатной проблемой. По типу своего характера я не могу долго пребывать с «широко закрытыми глазами», а потому привлекла к обсуждению данной темы одного из лучших специалистов по женскому здоровью. Мне посчастливилось попасть на прием к врачу-эндокринологу Зое Бахтиной. Беспричинная тревога, апатия, слезливость, раздражительность, потеря интереса к интимной сфере – с этих жалоб началось наше знакомство и совместная работа по улучшению качества моей жизни.
Справка: Зоя Энверовна Бахтина. Родилась в Казахстане. В 1998 году окончила Архангельскую государственную медицинскую академию с отличным дипломом, прошла ординатуру по эндокринологии и аспирантуру. Здесь же в Архангельске влюбилась и осталась жить. Воспитывает вместе с супругом двух дочерей. С 2005 года и по настоящее время заведует Архангельским городским эндокринологическим центром на базе Городской клинической больницы № 1 имени Е.Е. Волосевич.
Зоя Бахтина: Тема, которую Вы выбрали, очень актуальна и интересна, а говорить об этом на приеме у врача, не важно гинеколог это или эндокринолог, как-то не принято – часто женщины стесняются, либо на это не остается времени. Попробуем раскрыть эту тему. Сегодня, в эпоху увеличения продолжительности жизни и связанным с этим более поздним выходом на пенсию, современной женщине после 40 надо оставаться активной. Женщина на пике своей карьеры, загружена семейными вопросами (дети, внуки, стареющие и болеющие родители, новая семья). Естественно, она не хочет терять свой социальный статус. Именно психоэмоциональные симптомы мешают большинству женщин нормально жить и работать. Оптимальное здоровье и самочувствие в этот период определяются нормальным уровнем гормонов, в том числе половых. Гормоны – это химические вещества, «посредники» между различными органами и тканями нашего организма. Половые гормоны отвечают не только за репродуктивную функцию, но и за все, что делает женщину – женщиной, а мужчину – мужчиной.
Анна: Можно сказать, что в 40 лет практически у всех женщин замечаются гормональные изменения?
Зоя: Давайте разберемся, что происходит в 35-45 лет. В этом возрасте женщины обычно чувствуют себя здоровыми, но в организме уже начинают происходить гормональные сдвиги, которые позже могут привести к различным заболеваниям. 45-50 лет: «менопаузальный переход», когда появляются проблемы со здоровьем. Приливы и потливость, даже при сохранённом цикле, являются признаком приближающейся менопаузы. Также признаком снижения количества половых гормонов могут быть деликатные проблемы, в том числе снижение сексуального интереса. В голове все чаще появляются мысли: «Забудь про секс, мне и так не хватает энергии» или «Сплю 8-9 часов, а просыпаясь, чувствую, что мне нужно еще 2-3 часа сна». Сексологи считают, что сексуальных фантазий должно быть не менее пяти в день (любая приятная мысль о партнере). Хочу привести в пример японских женщин: их можно назвать долгожителями в половой сфере. Возраст наступления менопаузы у японской женщины – после 55 лет, а половая активность продолжается до 70 лет! Отчасти это обусловлено традиционным использованием в питании овощей и бобовых, содержащих фитоэстрогены (берем на заметку).
Анна: Давайте будем честными… Редко, кто серьезно относится к этим изменениям. Тем более, если их все равно не избежать.
Зоя: Это так, но мы должны быть готовы к тому, что при отсутствии лечения в 50-60 лет развиваются нарушения метаболизма и сердечно-сосудистые заболеваний, возможны ожирение, артериальная гипертензия, сахарный диабет 2-го типа, инсульты, инфаркты, а также неприятные симптомы – забывчивость, рассеянность, трудно запоминать новую информацию, развиваются остеопороз, суставные и мышечные боли, стоматологические проблемы, синдром «сухого глаза».
Анна: Ну да, в 40-50 лет женщины чаще обращаются к косметологу или пластическому хирургу за решением проблемы молодости. А Вы мне про витамин D, витамин Е, половые гормоны!..
Зоя: Обращаясь к косметологу (морщины, сухость кожи, избыточная пигментация), женщины и специалисты, к которым она обращается, эти симптомы никак не связывают с ее гормональным фоном. И зря! Вы получаете терапию, которая часто оказывается слабо эффективной или ее эффект кратковременен.
Анна: То есть к красоте подходим через здоровье?
Зоя: Да. Гормональная терапия – это возможность сохранить здоровье и красоту женщинам после 45. В настоящее время установлено, что наиболее эффективный способ решения проблем, связанных с возрастным снижением уровня половых гормонов, и профилактики поздних осложнений является менопаузальная гормональная терапия (МГТ). Но надо понимать, что решение о терапии половыми гормонами очень индивидуальное и зависит от выраженности климактерических симптомов, а также от наличия факторов риска.
Анна: Это страшное слово «гормоны»… А как же «вырастут усы», «наберется лишний вес» и много других страхов?
Зоя: Это устаревшие мифы. А вот реальная информация: менопаузальная гормональная терапия, начатая до 60 лет, сокращает общую смертность на 30-39 %. Не затягивайте с лечением. Терапия должна быть назначена с появления первых признаков дефицита половых гормонов, именно в этом случае она позволяет не только значительно отстрочить развитие возрастных заболеваний, но и улучшить качество жизни, в том числе сексуальную сферу. Женщины, получающие гормональная терапию, сохраняют стабильность веса, в то время как 60% женщин без лечения отмечают прибавку в весе. В основном происходит перераспределение жировой ткани за счет увеличения отложений жира в области живота. Поэтому, один из страхов, что гормоны, мол, приведут к набору веса, является мифом – скорее, всё наоборот. При своевременном лечении у моих пациентов отмечено снижение веса через 6 месяцев на 4 кг, через год – на 6 кг.
Анна: Верно ли я поняла, что с возрастом снижается уровень половых гормонов и это влияет на снижение либидо (полового влечения)?
Зоя: Совершенно верно. Однако возрастное снижение уровней половых гормонов наступает несколько раньше, прежде чем проблема станет явной. Основным гормоном, отвечающим за половое влечение является тестостерон – как у мужчин, так и у женщин. В настоящее время не принято делить половые гормоны на мужские (андрогены) и женские (эстрогены). И те и другие вырабатываются как у мужчин, так и у женщин. И вызывают одни и те же эффекты, но у женщин преобладают эстрогены, и выработка происходит циклично, у мужчин – андрогены.
Анна: Давайте конкретнее: за уровнем каких гормонов нам необходимо пристально наблюдать и за что они отвечают?
Зоя: Эстрогены – гормоны красоты, увлажнения. Дефицит эстрогенов будет проявляться сухой, обезвоженной кожей и слизистыми, морщинами, появлением пигментных пятен, приливами, изменчивостью настроения, головными болями, мышечной скованностью… Тестостерон – гормон энергии, амбиций и сексуального желания. Тестостерон определяет характер, успешность, лидерские качества, позитивное мышление. Он отвечает за мышечную массу и силу, кроветворение, иммунитет, плотность костей. Вот как раз к нашей теме потере желания: если уменьшилось сексуальное влечение, пропал «драйв», уверенность в себе, лишний вес не поддается диетам, внутренняя сторона плеч стала дряблой, привычные физические нагрузки кажутся слишком тяжелыми – значит снизился уровень тестостерона. Но есть еще один половой гормон – прогестерон. Он является предшественником андрогенов и эстрогенов: у женщин он вырабатывается циклично, в отличие от мужчин, и значительно повышается во время беременности.
Анна: С гормонами разобрались. Поговорим о других причинах снижения полового влечения?
Зоя: Это, прежде всего, стресс. Мы много работаем, мало спим, информационно перегружены. А люди, как известно, в стрессе не размножаются, да и не только люди. Далее в ряду основных причин стоит ожирение, окислительный стресс, который мы испытываем при курении, злоупотреблении алкоголем, экологическом загрязнении. Новые опасные факторы настоящего времени – ксеноэстрогены. Эти молекулы биохимически не являются эстрогенами, но при этом действуют как эстроген. Натуральный эстроген связывается с рецептором, посылая правильный сигнал клетке. Ксеноэстроген, связываясь с рецептором, посылает клетке неправильный сигнал, вызывая вредные эффекты. К их источникам относятся дешёвые пластмассы – это самый известный источник соединений, имитирующих эстроген. Почти вся наша пища приходит в пластике, обрабатывается пластиковым оборудованием и часто нагревается в пластиковых контейнерах. Вода, соки, кофе и даже чай часто подаются в пластиковых бутылках. Наши зубные щетки пластиковые. Неорганическая пища – богатый источник ксеноэстрогенов, за счёт инсектицидов и гербицидов – так как пища производится промышленными методами, будь то растительные продукты или мясо, рыба, птица. Многие лосьоны, косметика, кремы — содержат парабены, фталаты, использующиеся для ароматизации душистых лосьонов, шампуней, мыла: они также являются ксеноэстрогенами. В крови их не определить. Но мы должны знать, что они способны вызывать не только снижение либидо, но и страшные болезни, такие как бесплодие, ожирение и онкологию.
Анна: Итак, при проявлении первых признаков снижения либидо, на что, в первую очередь, следует обратить внимание?
Зоя: Если вы хотите увеличить половое влечение, то вам нужно увеличить ваши энергетические уровни. Прежде всего необходимо устранить гипоксию, дефицит витамина D и половых гормонов (особенно после 45 лет). Измените питание на более сексуально дружественные продукты – листовую зелень, постный белок и сложные углеводы. В поиске потерянного желания вам в помощь такие продукты как шпинат, индейка, цельный рис и рыба. Хочу привести цитату журналиста Владимира Яковлева: «Чем отличается жизнь после 50-ти от всей предыдущей жизни? Считается, что главный результат роста продолжительности жизни – то, что пожилые люди теперь дольше живут. Но это не так. Главным, огромным, стратегическим, меняющим на наших глазах все человечество следствием скачка продолжительности жизни является вовсе не то, что старость теперь дольше продолжается, а то, что она намного позже начинается. Что мы знаем сегодня о периоде «50+»? Он продолжается почти 30 лет – с 50-ти до, примерно, 75-ти. Физические и интеллектуальные возможности человека в этот период при правильном подходе не снижаются и остаются, по крайней мере, не хуже, а в некоторых случаях и лучше, чем в молодости. Потенциально это лучший, самый качественный период в человеческой жизни, поскольку совмещает в себе здоровье, силы и жизненный опыт. По всем статистическим данным последних лет, самое счастливое время в жизни, ее пик наступает теперь примерно в 65 лет. Те, кому сегодня 55-65 лет, проживают этот период первыми в истории человечества. Раньше его просто не было, поскольку люди намного раньше старели. В ближайшие несколько десятилетий люди возраста 50-75 станут самой массовой возрастной группой на планете…»
Анна Светлова: Зоя Энверевна, каковы Ваши пожелания Большим девочкам?
Зоя Бахтина: Да, сегодня можно скрыть возраст. Как водится, «после 50-ти лет мой лучший друг – косметолог». Но помните: чтобы сохранить внутреннюю и внешнюю красоту, здоровье, интеллект, наши желание и любовь, необходимы другие стратегии и поддержка специалиста.
Источник: журнал Magazine, июнь/2019, https://vk.com/@magazine29-ya-poteryala-zhelanie
АВОДАРТ инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | AVODART капсулы мягкие желатиновые компании «GlaxoSmithKline»
фармакодинамика. Дутастерид — двойной ингибитор 5α-редуктазы, тормозит как тип 1, так и тип 2 изоферментов 5α-редуктазы, отвечающих за превращение тестостерона в 5α-дигидротестостерон. Дигидротестостерон — это андроген, который в первую очередь отвечает за гиперплазию ткани предстательной железы. Максимальное снижение уровня дигидротестостерона на фоне приема Аводарта зависит от дозы и отмечается в первые 1–2 нед. После 1-й и 2-й недели применения препарата Аводарт в суточной дозе 0,5 мг средняя концентрация дигидротестостерона снижается на 85 и 90% соответственно.
У больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы, получавших 0,5 мг дутастерида в сутки, среднее снижение уровня дигидротестостерона составляло 94% через 1 год и 93% — через 2 года лечения, средний уровень тестостерона повышался на 19% через 1 и 2 года.
Фармакокинетика. Дутастерид применяют перорально в форме р-ра в мягких желатиновых капсулах. После приема разовой дозы 0,5 мг Cmax препарата в плазме крови достигается через 1–3 ч. Абсолютная биодоступность составляет 60% в случае применения путем 2-часовой в/в инфузии. Биодоступность не зависит от приема пищи.
Дутастерид после одноразового или многократного приема имеет большой объем распределения (300–500 л). Процент связывания с белками — более 99,5%.
При применении в суточной дозе 0,5 мг 65% постоянной устойчивой концентрации дутастерида в плазме крови достигается через 1 мес лечения и около 90% — через 3 мес. Устойчивая постоянная концентрация дутастерида около 40 нг/мл в плазме крови достигается после 6 мес лечения в суточной дозе 0,5 мг. Как и в плазме крови, устойчивая концентрация дутастерида в семенной жидкости достигается через 6 мес. После 52 нед лечения средняя концентрация дутастерида в семенной жидкости составляет 3,4 нг/мл (в пределах 0,4–14 нг/мл). Процент распределения дутастерида из плазмы крови в семенную жидкость — около 11,5%.
In vitro дутастерид метаболизируется ферментами CYP 3A4 цитохрома P450 человека до двух моногидроксильных метаболитов.
По данным спектрометрического анализа в плазме крови человека выявляется неизмененный дутастерид, 3 основных метаболита (4′-гидроксидутастерид, 1,2-дигидродутастерид и 6-гидроксидутастерид) и 2 малых метаболита (6,4′-дигидроксидутастерид и 15-гидроксидутастерид).
Дутастерид интенсивно метаболизируется. После перорального приема дутастерида в дозе 0,5 мг/сут 1–15,4% (в среднем 5,4%) принятой дозы выводится с калом в виде неизмененного дутастерида. Оставшаяся часть примененной дозы выводится в виде метаболитов.
В моче выявляют лишь следы неизмененного дутастерида (<0,1% принятой дозы). Конечный T½ дутастерида составляет 3–5 нед. Остатки дутастерида в плазме крови могут быть выявлены через 4–6 мес после окончания лечения.
По данным изучения фармакокинетики и фармакодинамики, изменять дозу дутастерида в соответствии с возрастом пациента не требуется.
Влияние почечной недостаточности на фармакокинетику дутастерида не изучали. Однако при приеме 0,5 мг дутастерида с мочой у человека выводится менее 0,1% дозы, поэтому изменять дозу для пациентов с почечной недостаточностью не требуется.
Влияние печеночной недостаточности на фармакокинетику дутастерида не изучали (см. ПРИМЕНЕНИЕ и ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).
Безопасность и клинические исследования
Сердечная недостаточность. В 4-летнем клиническом исследовании применения дутастерида в сочетании с тамсулозином для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы у 4844 мужчин (исследование CombAT) частота возникновения сердечной недостаточности (собирательное понятие) в группе комбинированной терапии (14/1610; 0,9%) была выше, чем в любой группе монотерапии дутастеридом (4/1623; 0,2%) или тамсулозином (10/1611; 0,6%).
В отдельном 4-летнем клиническом сравнительном исследовании плацебо с химиопрофилактикой дутастеридом с участием 8231 человека в возрасте от 50 до 75 лет с предварительно отрицательным результатом биопсии относительно рака предстательной железы и исходным уровнем простатспецифического антигена (PSA) 2,5–10,0 нг/мл у мужчин 50–60 лет или 3,0–10,0 нг/мл у мужчин в возрасте от 60 лет (исследования REDUCE) установлено, что частота возникновения сердечной недостаточности у пациентов, принимавших дутастерид 0,5 мг один раз в сутки (30/4105; 0,7%), выше по сравнению с пациентами, получавшими плацебо (16/4126; 0,4%). В ретроспективном анализе этого исследования показана более высокая частота сердечной недостаточности у пациентов, принимавших дутастерид и блокатор α-адренорецепторов одновременно (12/1152; 1,0%), по сравнению с субъектами, получавшими дутастерид без блокатора α-адренорецепторов (18/2953; 0,6%), плацебо и блокатор α-адренорецепторов (1/1399; <0,1%) или плацебо без блокатора α-адренорецепторов (15/2727; 0,6%). Причинной связи между применением дутастерида (отдельно или в комбинации с блокаторами α-адренорецепторов) и возникновением сердечной недостаточности не установлено (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).
Рак предстательной железы и низкодифференцированные опухоли. В 4-летнем сравнительном исследовании плацебо и дутастерида с участием 8231 человека в возрасте от 50 до 75 лет с предварительно отрицательным результатом биопсии относительно рака предстательной железы и исходным уровнем PSA 2,5 –10,0 нг/мл у мужчин в возрасте 50–60 лет или 3,0–10,0 нг/мл у мужчин в возрасте от 60 лет (исследования REDUCE) 6706 субъектам проведена игольная биопсия предстательной железы (обязательная по первичному протоколу), данные которой были использованы для анализа дифференцирования по шкале Глисона. В исследовании выявлено 1517 пациентов с диагнозом рака предстательной железы. Большинство опухолей предстательной железы (70%), выявленных с помощью биопсии, в обеих группах лечения имели высокий уровень дифференцирования (5–6 баллов по шкале Глисона).
В группе дутастерида зарегистрирована более высокая частота (n=29; 0,9%) низкодифференцированного рака предстательной железы (8–10 баллов по шкале Глисона) по сравнению с группой плацебо (n=19; 0,6%) (p=0,15). В 1–2-й годы исследования количество пациентов с раком предстательной железы с дифференцированием 8–10 баллов по шкале Глисона было одинаковым в группе дутастерида (n=17; 0,5%) и в группе плацебо (n=18; 0,5%). В 3–4-й годы исследования большее количество случаев рака предстательной железы с дифференцированием 8–10 баллов по шкале Глисона диагностировано в группе дутастерида (n=12; 0,5%) по сравнению с группой плацебо (n=1; <0,1%) (p=0,0035). Нет данных о влиянии на риск развития рака предстательной железы у мужчин, принимающих дутастерид более 4 лет. Процент пациентов с диагнозом рака предстательной железы с дифференцированием 8–10 баллов по шкале Глисона сохранялся постоянным в разные периоды исследования (1–2-й годы, 3–4-й годы) в группе дутастерида (0,5% в каждый период), в то время как в группе плацебо процент пациентов с низкодифференцированным раком предстательной железы (8–10 баллов по шкале Глисона) был ниже в 3–4-й годы, чем в 1–2-й годы (<0,1 и 0,5% соответственно) (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ). Не было никакой разницы в частоте развития рака предстательной железы с дифференцированием 7–10 баллов по шкале Глисона (p=0,81).
В 4-летнем клиническом исследовании лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы (CombAT), где первичным протоколом не было предусмотрено обязательной биопсии, и все диагнозы рака предстательной железы установлены на основании биопсии по показаниям, частота рака предстательной железы с дифференцированием 8–10 баллов по шкале Глисона составила 0,5% (n=8) в группе дутастерида, 0,7% (n=11) — в группе тамсулозина и 0,3% (n=5) — в группе комбинированной терапии.
Связь между применением дутастерида и возникновением низкодифференцированного рака предстательной железы остается невыясненной.
Рак грудной железы у мужчин. Два контролируемых эпидемиологических исследования: одно проведено в США (339 случаев рака грудной железы и 6780 участников в группе контроля), а другое — в Великобритании (398 случаев рака грудной железы и 3930 участников в группе контроля), — не показали никакого повышения риска развития рака грудной железы у мужчин при применении ингибиторов 5α-редуктазы. Результаты первого исследования не выявили связи с раком грудной железы (относительный риск (HR) при применении ≥1 года до установления диагноза рака грудной железы по сравнению с применением <1 года: 0,70: 95% доверительный интервал (ДИ) 0,34–1,45). Во втором исследовании относительный риск развития рака грудной железы, связанный с применением ингибиторов 5α-редуктазы по сравнению с отсутствием применения, составлял 1,08: 95% ДИ 0,62–1,87).
Причинная связь между случаями рака грудной железы у мужчин и длительным применением дутастерида не установлена.
лечение симптомов средней и тяжелой степени доброкачественной гиперплазии предстательной железы; снижение риска возникновения острой задержки мочи и при необходимости — хирургического вмешательства у больных с симптомами средней и тяжелой степени доброкачественной гиперплазии предстательной железы.
Аводарт можно назначать самостоятельно или в комбинации с блокатором α-адренорецепторов тамсулозином (0,4 мг).
Взрослые мужчины (включая пациентов пожилого возраста). Рекомендуемой дозой Аводарта является 1 капсула (0,5 мг) в сутки для перорального приема. Капсулу следует глотать целиком, не открывая и не разжевывая, поскольку при контакте с содержимым капсулы возможно раздражение слизистой оболочки рта и глотки.
Аводарт можно принимать независимо от приема пищи.
Несмотря на то что облегчение от приема препарата отмечают на ранней стадии, для объективной оценки эффективности действия препарата лечение следует продолжать не менее 6 мес.
Почечная недостаточность. Фармакокинетика дутастерида у больных с почечной недостаточностью не изучалась, поэтому следует с осторожностью назначать препарат больным с тяжелой почечной недостаточностью.
Печеночная недостаточность. Фармококинетика дутастерида у больных с печеночной недостаточностью не изучалась, поэтому с осторожностью следует применять препарат при легкой и умеренной печеночной недостаточности. Больным с тяжелой печеночной недостаточностью дутастерид противопоказан.
Дети. Применение противопоказано.
повышенная чувствительность к дутастериду, другим ингибиторам 5α-редуктазы, сое, арахису или другим компонентам препарата.
Препарат не применяют для лечения женщин и детей (см. Применение в период беременности и кормления грудью). Дутастерид противопоказан больным с тяжелой печеночной недостаточностью.
монотерапия препаратом Аводарт. По данным 3 плацебо-контролируемых клинических исследований III фазы с дутастеридом по сравнению с плацебо, отмечали нижеприведенные побочные реакции, которые, по определению исследователей, были связаны с применением препарата (с частотой возникновения ≥1%).
Побочная реакция | Частота возникновения на протяжении 1-го года лечения,% | Частота возникновения на протяжении 2-го года лечения,% | ||
---|---|---|---|---|
Плацебо (n=2158) | Аводарт (n=2167) | Плацебо (n=1736) | Аводарт (n=1744) | |
Импотенция* | 3 | 6 | 1 | 2 |
Изменение (снижение) либидо* | 2 | 4 | <1 | <1 |
Нарушение эякуляции* | <1 | 2 | <1 | <1 |
Нарушения со стороны грудной железы** | <1 | 1 | <1 | 1 |
*Побочные реакции, связанные с нарушением сексуальной функции, которые ассоциируются с лечением дутастеридом (включая монотерапию и комбинацию с тамсулозином). Эти побочные реакции могут продолжаться после прекращения лечения. Влияние дутастерида на их продолжительность неизвестно.
**Включая болезненность грудной железы и ее гипертрофию.
По данным следующих 2-летних открытых клинических исследований, профиль побочных эффектов препарата не изменился.
Комбинированная терапия (Аводарт + тамсулозин). По данным клинического исследования CombAT (комбинация Аводарта с тамсулозином) по сравнению комбинации препарата Аводарт 0,5 мг и тамсулозина 0,4 мг 1 раз в сутки и монотерапии в течение 4 лет, выявляли такие побочные реакции, которые, по определению исследователей, были связаны с применением препарата (с кумулятивной частотой возникновения ≥1%).
Побочные реакции | Частота возникновения на протяжении лечения,% | |||
---|---|---|---|---|
1-го года | 2-го года | 3-го года | 4-го года | |
Комбинацияa (n) Дутастерид Тамсулозин | (n=1610) (n=1623) (n=1611) | (n=1428) (n=1464) (n=1468) | (n=1283) (n=1325) (n=1281) | (n=1200) (n=1200) (n=1112) |
Импотенцияb | ||||
Комбинацияa | 6,3 | 1,8 | 0,9 | 0,4 |
Дутастерид | 5,1 | 1,6 | 0,6 | 0,3 |
Тамсулозин | 3,3 | 1,0 | 0,6 | 1,1 |
Изменение (снижение) либидоb | ||||
Комбинацияa | 5,3 | 0,8 | 0,2 | 0 |
Дутастерид | 3,8 | 1 | 0,2 | 0 |
Тамсулозин | 2,5 | 0,7 | 0,2 | <0,1 |
Нарушения эякуляцииb | ||||
Комбинацияa | 9 | 1 | 0,5 | <0,1 |
Дутастерид | 1,5 | 0,5 | 0,2 | 0,3 |
Тамсулозин | 2,7 | 0,5 | 0,2 | 0,3 |
Нарушение функции грудной железыc | ||||
Комбинацияa | 2,1 | 0,8 | 0,9 | 0,6 |
Дутастерид | 1,7 | 1,2 | 0,5 | 0,7 |
Тамсулозин | 0,8 | 0,4 | 0,2 | 0 |
Сердечная недостаточностьd | ||||
Комбинацияa | 0,2 | 0,4 | 0,2 | 0,2 |
Дутастерид | <0,1 | 0,1 | <0,1 | 0 |
Тамсулозин | <0,1 | <0,1 | 0,4 | 0,2 |
Головокружение | ||||
Комбинацияa | 1,4 | <0,1 | <0,1 | 0,2 |
Дутастерид | 0,7 | <0,1 | <0,1 | <0,1 |
Тамсулозин | 1,3 | <0,4 | <0,1 | 0 |
aКомбинация — дутастерид 0,5 мг 1 раз в сутки плюс тамсулозин 0,4 мг 1 раз в сутки.
bПобочные реакции, связанные с нарушением сексуальной функции, ассоциируются с лечением дутастеридом (включая монотерапию и комбинацию с тамсулозином). Эти побочные реакции могут продолжаться после прекращения лечения. Влияние дутастерида на их продолжительность неизвестно.
cВключая болезненность грудной железы и ее гипертрофию.
dТермин «сердечная недостаточность» включает застойную сердечную недостаточность, левожелудочковую недостаточность, острую левожелудочковую недостаточность, кардиогенный шок, острую сердечную недостаточность, правожелудочковую недостаточность, острую правожелудочковую недостаточность, застойную кардиомиопатию, сердечно-легочную недостаточностью, желудочковую недостаточность.
Данные постмаркетинговых исследований
Иммунная система: очень редко — аллергические реакции, включая сыпь, зуд, крапивницу, локализованный отек и ангионевротический отек.
Нарушения психики: очень редко — депрессивное настроение.
Кожа и подкожная ткань: редко — алопеция (главным образом потеря волос на теле), гипертрихоз.
Репродуктивная система и нарушения со стороны грудной железы: очень редко — тестикулярная боль и отек.
Сообщалось о случаях рака грудной железы у мужчин в клинических и постмаркетинговых исследованиях (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).
дутастерид может абсорбироваться через кожу, поэтому женщины и дети должны избегать контакта с негерметичными капсулами (см. Применение в период беременности и кормления грудью). Если жидкость из капсулы попала на кожу, ее следует немедленно смыть водой с мылом.
Влияние печеночной недостаточности на фармакокинетику дутастерида не изучено. Поскольку дутастерид интенсивно метаболизируется и его T½ составляет 3–5 нед, препарат следует с осторожностью назначать пациентам с легкой и умеренной степенью печеночной недостаточности (см. ПРИМЕНЕНИЕ и ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА).
Побочные реакции со стороны сердечно-сосудистой системы. Комбинированную терапию можно назначать после тщательной оценки пользы/риска в связи с потенциальным повышением риска возникновения побочных реакций (включая сердечную недостаточность) и после рассмотрения альтернативных вариантов лечения, включая монотерапию.
По данным 4-летних клинических исследований, частота возникновения сердечной недостаточности (комбинированный термин для всех сообщений, преимущественно сердечной недостаточности и застойной сердечной недостаточности) была выше среди пациентов, получавших комбинацию Аводарта с блокатором α-адренорецепторов, главным образом тамсулозином, по сравнению с пациентами, не применявшими такой комбинации. По данным этих двух исследований, частота сердечной недостаточности была низкой (≤1%) и вариабельной в пределах этих исследований. Диспропорции в частоте возникновения сердечно-сосудистых побочных явлений нет ни в одном из исследований. Причинной взаимосвязи между применением препарата Аводарт (самостоятельно или в комбинации с блокаторами α-адренорецепторов) и возникновением сердечной недостаточности не установлено (см. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА).
Влияние на PSA. Концентрация PSA является важным компонентом скринингового процесса для выявления рака предстательной железы.
Аводарт способен снижать уровень плазменного PSA у больных в среднем на 50% через 6 мес лечения.
У пациентов, принимающих Аводарт, необходимо определить новый исходный уровень PSA через 6 мес после лечения этим препаратом. Впоследствии этот уровень рекомендуется проверять регулярно. Любое подтвержденное повышение уровня PSA от самого низкого значения при применении Аводарта может быть свидетельством наличия рака предстательной железы или несоблюдения режима лечения препаратом Аводарт и требует тщательного изучения, даже если показатели PSA находятся в пределах нормы у мужчин, не лечившихся ингибиторами 5α-редуктазы. При интерпретации показателей PSA у больных, принимающих Аводарт, следует учитывать предыдущие показатели PSA для сравнения.
Применение препарата Аводарт не влияет на использование уровня PSA для диагностики рака предстательной железы после установления его нового исходного значения.
Общий уровень плазменного PSA возвращается к исходному значению в течение 6 мес после прекращения лечения.
Соотношение же свободного PSA и общего уровня PSA остается постоянным даже при лечении препаратом Аводарт. Поэтому если у больного, принимающего Аводарт, врач решит использовать для определения рака предстательной железы процент свободного PSA, коррекцию его значения проводить не требуется.
Перед началом курса лечения дутастеридом и периодически во время терапии нужно проводить пальцевое ректальное обследование пациента, а также использовать другие методы выявления рака предстательной железы.
Рак предстательной железы и опухоли высокой степени градации по Глисону (низкодифференцированные). В ходе 4-летнего клинического исследования с участием >8000 мужчин в возрасте 50–75 лет с предварительными негативными данными биопсии, проведенной для выявления рака предстательной железы, и исходным уровнем PSA 2,5–10,0 нг/мл (исследования REDUCE) у 1517 диагностирован рак предстательной железы. Частота случаев рака предстательной железы (8–10 баллов по шкале Глисона) в группе больных, лечившихся Аводартом (n=29, 0,9%), была выше по сравнению с группой плацебо (n=19, 0,6%). Повышения частоты случаев рака предстательной железы по шкале Глисона 5–6 и 7–10 баллов не отмечено. Причинной взаимосвязи между применением препарата Аводарт и высокими стадиями рака предстательной железы не установлено. Клиническое значение числовой диспропорции неизвестно. Мужчин, принимающих Аводарт, следует регулярно проверять в связи с риском возникновения рака предстательной железы, включая определение PSA.
В дополнительном последовательном 2-летнем исследовании с вовлечением пациентов, принимавших участие в исследовании с применением дутастерида в качестве химиопрофилактики (исследования REDUCE), установлена низкая частота новых случаев рака предстательной железы (группа дутастерида [n=14, 1,2%] и группа плацебо [n=7, 0,7%]) с отсутствием новых идентифицированных случаев рака предстательной железы с дифференцированием 8–10 баллов по шкале Глисона.
Длительное последовательное (до 18 лет) наблюдение пациентов из клинического исследования с применением другого ингибитора 5α-редуктазы (финастерида) в качестве химиопрофилактики не показало статистически значимой разницы между группами финастерида и плацебо в частоте общей выживаемости (HR 1,02; 95% ДИ 0,97–1,08) или выживаемости после диагностирования рака предстательной железы (HR 1,01; 95% ДИ 0,85–1,20).
Рак грудной железы. Сообщалось о редких случаях рака грудной железы у мужчин во время клинических исследований и в постмаркетинговый период. При этом эпидемиологические исследования указывают на отсутствие повышения риска развития рака грудной железы у мужчин при применении ингибиторов 5α-редуктазы. Пациенты должны немедленно сообщать о любых изменениях в ткани грудной железы, например выделении из соска или припухлости.
Негерметичные капсулы. Дутастерид абсорбируется через кожу, поэтому женщины и дети должны избегать контакта с негерметичными капсулами. Если жидкость из капсулы попала на кожу, ее следует немедленно смыть водой с мылом.
Печеночная недостаточность. Влияние печеночной недостаточности на фармакокинетику дутастерида не изучали. Из-за активного метаболизма дутастерида и 3–5-недельного T½ лечение дутастеридом пациентов с легкой или средней печеночной недостаточностью следует проводить с осторожностью (см. ПРИМЕНЕНИЕ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА).
Применение в период беременности и кормления грудью
Фертильность. Изучение влияния дутастерида в дозе 0,5 мг/сут на характеристики эякулята у 27 здоровых добровольцев в возрасте 18–52 лет (n=27 — в группе дутастерида, n=23 — в группе плацебо) в течение 52 нед лечения и 24 нед последующего наблюдения показало уменьшение общего количества сперматозоидов, объема эякулята и подвижности сперматозоидов на 23; 26 и 18% по сравнению с изменениями в плацебо-группе. Концентрация спермы и ее морфология остались без изменений. Через 24 нед последующего наблюдения средний процент изменений в общем количестве сперматозоидов в группе дутастерида остался на 23% ниже исходного уровня. Тогда как средние значения для всех параметров спермы во все промежутки времени оставались в пределах нормы и не отвечали определенным критериям для клинически значимых изменений (30%), у двух пациентов группы дутастерида отмечалось уменьшение количества сперматозоидов более чем на 90% по сравнению с исходным уровнем на 52-й неделе лечения и с частичным восстановлением их количества через 24 нед последующего наблюдения. Клиническая значимость влияния дутастерида на характеристики спермы для индивидуальной фертильности пациентов неизвестна.
Беременность. Дутастерид противопоказан для лечения женщин. Применение дутастерида для лечения женщин не изучали, поскольку, по данным доклинического изучения, предположили, что подавление уровня циркулирующего дигидротестостерона может тормозить развитие наружных половых органов у плода мужского пола, который вынашивает женщина.
Кормление грудью. Неизвестно, проникает ли дутастерид в грудное молоко женщины.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. С учетом фармакокинетических и фармакодинамических свойств дутастерид не влияет на способность управлять автомобилем и другими механизмами.
поскольку дутастерид метаболизируется изоферментом CYP 3A4, концентрация дутастерида в плазме крови может повышаться при наличии ингибиторов CYP 3A4. Длительное назначение дутастерида с препаратами, являющимися сильными ингибиторами фермента CYP 3A4 (такими как ритонавир, индинавир, нефазодон, итраконазол, кетоконазол перорально), может приводить к повышению концентрации дутастерида. По данным исследования, клиренс дутастерида снижается при одновременном применении с ингибиторами CYP 3A4 верапамилом (37%) и дилтиаземом (44%). Вместе с тем клиренс дутастерида не снижается при применении с амлодипином, другим антагонистом кальциевых каналов.
Снижение клиренса и соответствующее повышение влияния дутастерида при наличии ингибиторов CYP 3A4 не имеет большого клинического значения в связи с широким спектром безопасности препарата.
In vitro дутастерид не метаболизируется CYP 1A2, CYP 2A6, CYP 2E1, CYP 2C8, CYP 2C9, CYP 2C19, CYP 2B6 и CYP 2D6 — изоферментами системы цитохрома P450 у человека.
Дутастерид не ингибирует изоферменты системы цитохрома P450 у человека in vitro и не индуцирует изоферменты CYP 1A, CYP 2B и CYP 3A крыс и собак in vivo.
Исследования in vitro показали, что дутастерид не вытесняет варфарин, аценокумарол, фенпрокумон, диазепам или фенитоин из связи с белками плазмы крови, как и эти компоненты не замещают дутастерид. Изучалось взаимодействие дутастерида с тамсулозином, теразоцином, варфарином, дигоксином и колестирамином. Клинически значимого взаимодействия не выявлено.
Хотя специфических исследований по изучению взаимодействия с другими препаратами не проводили, около 90% всех пациентов во время клинических исследований дутастерида получали и другие лекарственные средства. Клинически значимых побочных реакций не отмечено при одновременном применении дутастерида с антигиперлипидемическими препаратами, ингибиторами АПФ, блокаторами β-адренорецепторов, блокаторами кальциевых каналов, ГКС, диуретиками, НПВП, ингибиторами ФДЭ V типа и хинолиновыми антибиотиками.
по данным клинических исследований, у добровольцев разовые дозы дутастерида до 40 мг/сут (в 80 раз выше терапевтических) в течение 7 дней не вызвали беспокойства с точки зрения безопасности их применения. Во время клинических исследований применяли дозы дутастерида по 5 мг/сут в течение 6 мес без появления дополнительных побочных реакций по сравнению с применением дутастерида в дозе 0,5 мг/сут.
Специфического антидота нет, поэтому в случае возможной передозировки проводится симптоматическая и поддерживающая терапия.
при температуре не выше 30 °C.
Информация для профессиональной деятельности медицинских и фармацевтических работников.
Полную инструкцию по медицинскому применению препарата Вы можете получить, обратившись в ООО «ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалс Украина»: 02152, Киев, просп. Павла Тычины, 1В, тел.: (044) 585–51–85, www.ua.gsk.com. Сообщить о нежелательном явлении Вы можете в ООО «ГлаксоСмитКляйн Фармасьютикалс Украина» по тел.: (044) 585–51–85 или e-mail: [email protected], сообщить о жалобе на качество препарата Вы можете по тел.: (044) 585–51–85, +38 (050) 381–43–49 или е-mail: [email protected] Торговые марки принадлежат или используются по лицензии группой компаний GSK.
©2018 Группа компаний GSK или их лицензиар.
UA/VAL/0009/18.12.30
Дата добавления: 22.05.2021 г.
5 лучших бустеров тестостерона для мужчин старше 50
Эта статья содержит партнерские ссылки на продукты. Discover может получать комиссию за покупки, сделанные по этим ссылкам.
Низкий уровень тестостерона — это заболевание, от которого страдают мужчины любого возраста, однако чаще всего оно встречается у пожилых мужчин. Фактически, 2 из 10 мужчин старше 60 в какой-то момент своей жизни будут испытывать низкий уровень тестостерона.
Многие люди не осознают, насколько большую роль тестостерон играет в организме.Тестостерон — это половой гормон, что означает, что он влияет на либидо и работоспособность в спальне, но он также регулирует распределение жира, костную массу, мышечную массу, силу и производство красных кровяных телец.
Если у вас низкий уровень тестостерона, существует множество вариантов, которые могут повысить уровень тестостерона. Один из лучших вариантов — принимать добавки тестостерона, которые естественным образом повышают его уровень. Но с таким количеством различных продуктов на рынке, как узнать, какая добавка лучше всего подходит для вас?
Поскольку существуют сотни бустеров тестостерона, мы провели все исследования и поиски за вас.Продолжайте читать это руководство, чтобы узнать все тонкости низкого уровня тестостерона, а также изучить подробную информацию о некоторых из 5 лучших продуктов, которые мы рекомендуем всем мужчинам старше 50 лет.
5 Проверенных бустеров тестостерона
В нерабочее время исследуя некоторые из самых популярных бустеров тестостерона на рынке, вот 5 продуктов, которые превзошли ожидания.
1. Поддержка тестостерона вяза и ржи
2. Энергетическое масло Verma Farm
3. Римский тестостерон
4.Скульптура нации Test Boost Max
5. TestoMax
Testosterone Support от Elm & Rye использует шесть основных ингредиентов для повышения уровня тестостерона. Некоторые из основных ингредиентов включают трибулус террестрис и эврикому Джека, которые стимулируют выработку организмом большего количества тестостерона.
Testosterone Support производится из чистых и мощных ингредиентов, которые были протестированы независимыми лабораториями. Elm & Rye — это бренд, который верит в полную прозрачность. Таким образом, покупатели могут совершать покупки с полной уверенностью.
С помощью всех этих натуральных ингредиентов вяз и рожь не только улучшают низкий уровень тестостерона. Эта добавка также поможет вам нарастить мышцы, сбросить жир и чувствовать себя более уверенно в спальне. Вы заметите, что все побочные эффекты низкого тестостерона останутся в прошлом!
В отличие от других бустеров тестостерона, эта добавка от Elm & Rye содержит важные питательные вещества, в том числе кальций. С возрастом мужчины теряют не только мышечную массу, но и плотность костей. Кальций необходим для поддержания здоровья суставов и костей, чтобы вы были сильными и чувствовали себя лучше.
Ингредиенты
● Порошок Tribulus Terrestris (Tribulus Terrestris)
● Хризин 99%
● Дииндолилметан (DIM)
● Корень эврикомы длинного Джека (Eurycoma Longifolia)
кальций ● Gamma Orycium
Карбонат)
● Диоксид кремния
● Стеарат магния
● Ditab
Цена
● 84,99 долларов США за 30 таблеток (разовая покупка)
● 68 долларов США.84 с программой подписки и сохранения (скидка 19%)
Дозировка
● Одна капсула в день
Плюсы
● Все натуральные
● Содержит концентрированные, сильнодействующие ингредиенты
● Низкий риск побочных эффектов
● Третий -проверено на предмет эффективности и чистоты
Минусы
● Немного дороже, чем другие добавки на рынке
● Доступно только в Интернете
Verma Farm’s — один из последних бустеров тестостерона, появившихся на рынке, но он продолжает расти популярность.В отличие от многих добавок на рынке, Verma Farm’s чрезвычайно доступна. Это означает, что вы, наконец, можете решить проблему низкого уровня тестостерона, не прожигая дыру в кошельке! Verma Farm’s также предлагает широкий спектр преимуществ, в том числе повышение уровня энергии, улучшение показателей тренажерного зала и общую поддержку здоровья.
Итак, хотите ли вы лучше тренироваться в тренажерном зале, улучшить свои показатели в спальне или просто хотите почувствовать себя более энергичным, Verma Farm’s может вам помочь. Хотя этот бустер для повышения уровня тестостерона не содержит стимуляторов, он может поддерживать энергию и концентрацию на протяжении всего дня.
Verma Farm’s изготовлен из уникальной смеси необходимых витаминов и минералов. Каждый из этих ингредиентов используется для повышения уровня энергии, повышения производительности и увеличения мышечной массы.
Цена
● 105 долларов за одну бутылку (1 месяц поставки)
● 150 долларов за две бутылки (2 месяца поставки)
● 225 долларов за четыре бутылки (4 месяца поставки)
Плюсы
● Чрезвычайно доступная
● Повышает уровень свободного тестостерона
● Отличная цена
● Повышение естественной энергии
3.Роман Тестостерон
Роман — еще одно новое имя в индустрии пищевых добавок для мужчин. Скорее всего, вы видели рекламу или рекламу здесь или там. Добавки для поддержки тестостерона от Roman содержат смесь пяти активных ингредиентов, все из которых подтверждены исследованиями. Каждый ингредиент связан с улучшением мужской мужской силы, чтобы вы могли чувствовать себя, быть и стараться изо всех сил.
Самое приятное то, что в этом бустере тестостерона используются ингредиенты, о которых вы слышали раньше, в том числе цинк и магний.Все ингредиенты являются витаминами или минералами, которые не только способствуют выработке тестостерона, но и поддерживают ваше общее состояние здоровья и благополучия.
Римские товары доставляются к вам домой с 2-дневной доставкой и прибывают в неброской упаковке. Бренд предлагает ежемесячные подписки, которые гарантируют, что вы никогда не закончите и никогда не пропустите дозировку.
Ингредиенты
● Витамин D3
● Цинк
● Магний
● Ашваганда
● Мака
● Медь
Цена
● 20 долларов США за первый заказ (ежемесячная поставка на
) ● 9000 35 (поставка на один месяц)
● 29 долларов США за квартальный план (поставка на 3 месяца)
Дозировка
● Четыре таблетки в день
Плюсы
● Подтверждено наукой
● Шесть полностью натуральных ингредиентов
● Доступно и предлагает ежемесячные планы доставки
● Сделано на сертифицированном cGMP предприятии
Cons
● Недоступно в магазине
4.Sculpt Nation Test Boost Max
Перестаньте позволять низким уровням тестов влиять на ваше тело, мозг и вашу уверенность в себе. Если вы устали от потери силы, увеличения жира на животе и низкого либидо, сейчас самое время попробовать Test Boost Max. Эта добавка помогает организму вырабатывать больше естественного тестостерона, что означает более быструю потерю жира, больший набор мышечной массы и повышение производительности в спальне.
Test Boost Max от Sculpt Nation состоит из восьми ингредиентов, включая трибулус террестрис.Этот хорошо известный ингредиент получен из растений и, как говорят, улучшает мышечную массу, силу и, конечно же, уровень тестостерона. Также говорят, что Tribulus terrestris обладает свойствами афродизиака.
Это одно из немногих дополнений, предлагающих гарантию возврата денег. Самое приятное то, что гарантия длится всю жизнь! Так что, если вы когда-нибудь останетесь недовольны Test Boost Max, вы можете связаться с компанией для получения полного возмещения.
Ингредиенты
● Tribulus Terrestris
● Американский женьшень Panax
● Гриб кордицепс
● Экстракт корня ашваганды 4: 1
● Экстракт ягод боярышника
000 ● Epifolia LongJackifimed (Eurycoma2000) )
Цена
● 41 доллар.00 за один флакон (месячный запас)
● 44 доллара за три флакона (трехмесячный запас)
● 32,50 доллара за шесть бутылок (шестимесячный запас)
Дозировка
● 3 капсулы
Плюсы
● Пожизненная 100% гарантия возврата денег
● Полностью натуральные ингредиенты
● Повышает либидо
● Улучшает набор мышц и сжигание жира
Против
● Доступно только в Интернете
5. TestoMax
Вы пытаетесь набрать мышечную массу ? Вы заметили, что стали не такими сильными, как раньше? Становление старше не означает, что нужно становиться хилым и слабым.С TestoMax вы можете быстро набрать мышечную массу, одновременно наслаждаясь повышенным уровнем энергии. Если вы пожилой мужчина, который все еще ходит в тренажерный зал и поднимает тяжести, TestoMax — достойная добавка, которую стоит рассмотреть.
Помимо тренировок в тренажерном зале, есть и другие преимущества, которые следует учитывать. TestoMax увеличивает выработку тестостерона, обостряет ум и повышает либидо.
Эта добавка ускоряет процесс наращивания мышц. Благодаря более быстрым результатам и сокращенному времени восстановления вы сможете вернуться к тому, чтобы стать сильнее и мускулистее.Принимая TestoMax, вы заметите, что после подъема вы почувствуете меньшую болезненность и усталость. Это значительно упрощает соблюдение режима тренировок в долгосрочной перспективе.
Этот усилитель тестостерона предназначен только для мужчин, стремящихся нарастить мышцы и массу. Если вы хотите похудеть и стать стройнее, мы советуем принимать другую добавку. TestoMax разработан как естественная альтернатива сустанону, поэтому он быстро набирает массу!
Состав
● Витамин D3
● Магний
● Красный женьшень Power
● Пажитник
● Витамин B6
● D-аспарагиновая кислота
● Лист крапивы
● Лист крапивы
● Витамин K1
● Цинк
Цена
● 59 долларов США.99 за один флакон (месячный запас)
● 119,98 долларов за два флакона (двухмесячный запас плюс бесплатный флакон)
Дозировка
● Четыре капсулы в день до завтрака
Плюсы
● Ускоряет развитие мышечной массы
● Идеально подходит для мужчин, которые хотят набрать массу
● Обеспечивает прилив энергии
● Увеличивает время восстановления
Минусы
● Подходит только для мужчин, которые хотят набрать вес и мышечную массу
Признаки низкого тестостерона
Это не Необычно для мужчины низкий уровень тестостерона, даже не подозревая об этом.Средний здоровый мужчина должен иметь уровень тестостерона от 300 до 1000 нг / дл. Низкий уровень тестостерона диагностируется при его уровне ниже 300 нг / дл. Лучший способ определить уровень тестостерона — это простой анализ крови, проводимый медицинским работником.
Есть несколько характерных признаков, которые испытывают большинство мужчин, когда у них низкий T. Некоторые из наиболее распространенных симптомов включают:
● Потеря мышечной массы
● Увеличение жировых отложений
● Низкое либидо
● Неспособность поддерживать эрекция
● Выпадение волос
● Нарушение памяти
● Изменения настроения
Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, никогда не помешает сдать анализ крови для определения уровня тестостерона.Многие из этих симптомов могут быть связаны с другими заболеваниями, поэтому важно определить точную причину.
Мужчинам с низким уровнем тестостерона не отчаивайтесь! Существует множество высококачественных бустеров тестостерона, которые доказали свою эффективность в помощи организму вырабатывать больше свободного тестостерона, даже если вам больше 50!
Что такое бустер тестостерона?
Прежде чем мы подробно рассмотрим 5 лучших бустеров тестостерона, которые мы рекомендуем, давайте сначала поговорим о том, что делают эти добавки.Бустеры тестостерона — это продукты, предназначенные для повышения уровня тестостерона. Существуют рецептурные уровни тестостерона, а также добавки, которые можно приобрести в Интернете или без рецепта.
Бустеры тестостерона можно принимать по многим причинам. Мужчины старше 50 лет обычно принимают эти продукты, чтобы восстановить мышечную массу и силу. Эти добавки также могут уменьшить набор жира, повысить либидо и обеспечить ясность ума и сосредоточенность.
Во всех бустерах тестостерона в нашем списке используются полностью натуральные ингредиенты, но эти продукты могут работать по-разному.Например, некоторые работают, снижая и блокируя уровень кортизола. Это гормон, вызываемый стрессом. Высокий уровень кортизола может повлиять на выработку тестостерона. Таким образом, когда уровень кортизола регулируется, организм может вырабатывать необходимое количество тестостерона.
Другие усилители тестостерона работают за счет снижения выработки эстрогена. Если уровень эстрогена слишком высок, он может подавлять выработку тестостерона, что, в свою очередь, вызывает его низкий уровень. Когда уровень эстрогена находится под контролем, это не влияет на уровень тестостерона.
Лучшие ингредиенты для поиска
Есть много ингредиентов, которые показали свою эффективность в повышении низкого уровня тестостерона. Однако некоторые из них более эффективны, чем другие. При поиске усилителя тестостерона, вот некоторые из основных ингредиентов, которые вы захотите включить.
D-аспарагиновая кислота
D-аспарагиновая кислота — это естественная аминокислота, которая увеличивает лютеинизирующие гормоны, которые побуждают клетки Лейдига вырабатывать больше тестостерона, который затем выделяется в виде свободного тестостерона.Эта аминокислота также была связана с улучшением качества спермы и либидо.
Пажитник
Пажитник известен тем, что повышает уровень энергии, а также повышает либидо и сексуальное здоровье. Это позволяет организму более эффективно преобразовывать тестостерон в эстроген. Трава также содержит соединения, известные как фуростаноловые сапонины, которые увеличивают выработку тестостерона.
Витамин D
Витамин D не просто поддерживает крепкие кости и суставы. Когда в организме не хватает этого витамина, это приводит к снижению выработки тестостерона.Организм вырабатывает витамин D под воздействием солнечного света. Низкий уровень витамина D можно легко исправить, проводя больше времени на открытом воздухе, но вы обнаружите, что большинство бустеров тестостерона также включают здоровую дневную дозу.
Tribulus Terrestris
Многие клинические исследования и исследования доказали, что Tribulus Terrestris может принести пользу мужчинам, страдающим низким уровнем тестостерона. улучшает половую функцию и либидо. При проглатывании Tribulus Terrestris действует в организме как тестостерон. Тем не менее, это растение не оказывает никакого влияния на физические упражнения, уровень энергии или состав тела.
Ашваганда
Ашваганда — древнее растение, которое использовалось веками. Он наиболее известен своей способностью помочь организму лучше адаптироваться к тревоге и стрессу. Когда вы чрезмерно напряжены или беспокоитесь, у вас будет меньше энергии и внимания. Трава также показала свою эффективность в увеличении тестостерона и размера мышц.
Цинк
Многие люди знают цинк как усилитель иммунитета, но он также играет роль в уровне тестостерона. Одно исследование показало, что мужчины, принимавшие 30 мг цинка в день, смогли повысить уровень свободного тестостерона.Цинк также может помочь в восстановлении, особенно после тяжелого дня в тренажерном зале.
Безопасны ли бустеры тестостерона?
Как и в случае с любой другой добавкой, вы обнаружите, что на рынке доступно множество высококачественных бустеров тестостерона. Но есть также продукты низкого качества, которые практически не влияют на уровень тестостерона. На самом деле, некоторые из этих продуктов могут быть опасными, поскольку они часто содержат синтетические ингредиенты, которые могут негативно повлиять на ваше общее состояние здоровья.
В большинстве высококачественных бустеров тестостерона используются натуральные ингредиенты, такие как травы, растительные вещества и витамины, чтобы способствовать выработке тестостерона в организме.При покупке бустера тестостерона или любой другой добавки следует учитывать несколько факторов. К ним относятся:
● Репутация бренда
● Ингредиенты
● Стороннее тестирование
● Отзывы клиентов
Например, добавка, повышающая уровень тестостерона, может быть безопасной и полезной, если она поступает от уважаемого бренда, который использует натуральные, эффективные ингредиенты. Важно покупать у производителя, открытого и прозрачного для потребителей.Это означает предоставление сторонних результатов тестирования и предоставление большого количества информации о своих продуктах.
И последнее, но не менее важное: обратите внимание на то, что говорят клиенты. Это лучший способ узнать, работает ли бустер тестостерона так, как он продается.
Таким образом, несмотря на то, что всегда существует потенциал для получения низкокачественных и небезопасных продуктов, большинство бустеров тестостерона на рынке безопасны и оправдывают себя. Обязательно изучите и узнайте как можно больше о продукте, прежде чем покупать его.
Если вы хотите попробовать усилитель тестостерона без исследования, мы рекомендуем один из пяти продуктов, попавших в наш список. Эти добавки включают Elm & Rye, Roman и другие.
Другие естественные способы повышения низкого уровня тестостерона
Хотя добавки тестостерона — один из лучших способов повысить низкий уровень тестостерона, мужчины могут сделать еще много вещей, чтобы улучшить низкий уровень тестостерона. Вот несколько вариантов, которые следует рассмотреть.
Соблюдайте сбалансированную диету с включением белков, жиров и углеводов
То, что вы едите, оказывает огромное влияние на уровень гормонов, включая уровень тестостерона.Вот почему мужчинам важно уделять пристальное внимание тому, что они едят каждый день. Слишком много калорий или постоянная диета могут нарушить уровень тестостерона.
Чтобы помочь организму лучше регулировать уровень тестостерона, вам нужно есть много белка. Белок защищает кости, мышцы и суставы, а также играет большую роль в сжигании жира. Углеводы, особенно сложные, могут помочь оптимизировать уровень тестостерона, особенно во время тренировок.
Диета, обеспечивающая достаточное количество полезных жиров, также улучшает уровень тестостерона и общее состояние здоровья.Лучшее, что могут сделать мужчины любого возраста, — это есть цельные продукты, которые позволяют придерживаться здорового и сбалансированного питания. Постные белки, фрукты, овощи и цельнозерновые продукты следует есть регулярно. Сведите к минимуму переработанные продукты и продукты с высоким содержанием сахара.
Упражнения и поднятие тяжестей
Регулярные упражнения — один из лучших способов улучшить общее состояние здоровья и самочувствие. Регулярные упражнения также могут предотвратить некоторые из наиболее распространенных заболеваний, связанных с образом жизни. Многие люди не знают, что упражнения, особенно поднятие тяжестей, также могут повысить уровень тестостерона.
Обзор исследований показал, что у людей, которые регулярно занимались спортом, был более высокий уровень тестостерона. Это верно даже для пожилых людей. У людей 60 лет и старше упражнения не только повышают уровень тестостерона, но и улучшают общую физическую форму и время реакции.
Хотя никакие упражнения не являются плохими упражнениями, тренировки с отягощениями — лучший вариант для повышения уровня тестостерона. Было показано, что тяжелая атлетика, особенно тяжелая атлетика, улучшает уровень тестостерона как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе.Также могут быть эффективны интервальные тренировки высокой интенсивности, также известные как HIIT.
Минимизируйте стресс
Само собой разумеется, что жизнь временами может быть довольно напряженной. Но известно, что постоянный стресс оказывает серьезное влияние на общее состояние здоровья, в том числе на физическое и психическое благополучие.
Когда мы находимся в стрессе, организм вырабатывает больше кортизола. Неестественный рост кортизола может быстро снизить уровень тестостерона. Когда уровень кортизола повышается, уровень тестостерона понижается.Эти два гормона очень тесно связаны.
Стресс и высокий уровень кортизола также увеличивают риск увеличения веса и увеличения потребления пищи. Кортизол также побуждает организм накапливать вредный жир вокруг органов, что влияет на нормальное и здоровое функционирование.
Хотя некоторые факторы стресса находятся вне нашего контроля, мы можем контролировать свою реакцию на стресс. Чтобы поддерживать уровень тестостерона в здоровом диапазоне, максимально уменьшайте стрессовые ситуации. Вот несколько эффективных способов снятия стресса:
● Дыхательные упражнения
● Йога
● Высыпание
● Здоровое питание
● Принятие горячей ванны
● Прогулка на свежем воздухе
Голова на открытом воздухе для столь необходимого витамина D
Витамин D, также известный как солнечный витамин, действительно играет роль в производстве тестостерона.Фактически, исследования показали, что витамин может работать как естественный усилитель тестостерона. Итак, сколько витамина D необходимо среднему мужчине для защиты уровня тестостерона?
12-месячное исследование показало, что мужчины, которые ежедневно принимали не менее 3000 МЕ витамина D3, могли повысить уровень тестостерона на 25%.
Помимо того, что витамин D помогает контролировать уровень тестостерона, он также играет важную роль в здоровье костей и суставов. Это особенно важно для стареющих мужчин, которые с большей вероятностью испытают потерю плотности и прочности костей.
Заключение
Мужчины старше 50 лет, у которых наблюдаются симптомы низкого тестостерона, должны не только пройти тестирование для подтверждения уровня тестостерона, но также должны активно улучшать свой образ жизни. Когда мы становимся старше, как никогда важно заботиться о себе должным образом. Это включает в себя много сна, здоровое питание и максимальное снижение стресса.
Если установлено, что у вас низкий уровень тестостерона, обязательно попробуйте один из 5 лучших бустеров тестостерона, которые мы рассмотрели.Эти добавки содержат высокоэффективные ингредиенты, которые естественным образом повышают уровень тестостерона.
Следует ли пожилым мужчинам принимать добавки тестостерона?
Когда мужчины стареют, уровень тестостерона в их крови часто падает. Было высказано предположение, что это падение уровня тестостерона приводит к различным причинам, таким как снижение половой функции, анемия и переломы костей.
Некоторые врачи используют добавки тестостерона для решения таких проблем с телом. В последние годы возрос интерес к клинической применимости добавок тестостерона для пожилых мужчин.
Однако крупных долгосрочных исследований, чтобы выяснить, действительно ли лечение тестостероном помогает при таких состояниях, не проводилось. В 2003 году комиссия Института медицины пришла к выводу, что данных, подтверждающих пользу тестостерона у пожилых мужчин, недостаточно, и рекомендовала провести дальнейшие исследования.
Следовательно, в 2010 году Национальный институт старения, который является частью Национальных институтов здравоохранения, начал испытания тестостерона (испытания T), чтобы выяснить, может ли тестостерон помочь с симптомами, связанными с низким уровнем тестостерона, вторичными по отношению к пожилому возрасту (т.э., симптоматический гипогонадизм).
Испытания T послужат прелюдией к более длительным и надежным испытаниям в будущем. Поступают результаты испытаний тестостерона, и общие результаты неоднозначны, причем замена тестостерона связана с некоторыми преимуществами и некоторыми рисками.
Необходимо провести дополнительные исследования, чтобы выяснить баланс этих потенциальных преимуществ и рисков, а также точную клиническую ценность лечения тестостероном.
Халфпойнт / Getty Images
Обзор испытаний
T
T Trials — это набор из семи клинических испытаний, проводимых в 12 центрах по всей стране.В общей сложности в исследовании приняли участие 790 мужчин в возрасте 65 лет и старше с низким уровнем тестостерона и сопутствующими симптомами.
Во-первых, участники должны были пройти отбор на одно из трех основных испытаний:
- Исследование сексуальной функции
- Испытание физических функций
- Испытание жизнеспособности
Затем участники могли участвовать в любых других испытаниях, в которых они имели право. Исключались люди, у которых были определенные заболевания, такие как рак простаты, проблемы с сердцем, проблемы с почками.
Во всех испытаниях участников случайным образом распределяли в экспериментальную группу или группу плацебо.
Мужчины экспериментальной группы ежедневно применяли гель тестостерона (AndroGel) в течение 12 месяцев; группа плацебо получала гель плацебо (без тестостерона). Участники регулярно оценивались.
Важно отметить, что испытания были двойными слепыми, что означало, что исследователи и участники не знали, какой гель вводили.
Сексуальная функция, физическая функция, жизнеспособность
Результаты первых трех испытаний были опубликованы в феврале 2016 года в журнале New England Journal of Medicine .
Включение в испытание сексуальной функции требовало от участников снижения либидо и сексуального партнера, желающего иметь половой акт два раза в месяц.
Включение в исследование физических функций требовало, чтобы участники имели медленную скорость ходьбы, трудности при ходьбе и трудности при подъеме по лестнице. Исключались мужчины, которые не могли ходить, страдали тяжелым артритом или тяжелыми нервно-мышечными заболеваниями.
Для включения в испытание жизнеспособности участники должны были иметь усталость и низкую жизнеспособность.
Повышение уровня тестостерона с низкого до нормального уровня незначительно улучшило сексуальную функцию (то есть сексуальную активность, сексуальное желание и эректильную функцию), а также настроение и симптомы депрессии. Однако добавка тестостерона не улучшила способность ходить или жизнеспособность.
В целом, исследователи предполагают, что в этих трех испытаниях не было достаточного количества участников, чтобы сделать окончательные выводы.
Исследование анемии
В феврале 2017 года были опубликованы результаты исследования анемии.
Анемия — это состояние, при котором наблюдается дефицит эритроцитов или гемоглобина в крови. У одной трети пожилых мужчин с анемией врачи не могут установить причину.
При анемии организм не получает достаточно богатой кислородом крови, которую переносит гемоглобин, находящийся в эритроцитах. Анемия может быть легкой или тяжелой. Люди с анемией могут чувствовать слабость или усталость. Другие симптомы включают головокружение, одышку или головные боли.
Длительная анемия может повредить сердце, мозг и другие органы.Иногда очень тяжелая анемия может привести к смерти.
Исследование анемии было проведено, чтобы выяснить, могут ли пожилые мужчины с необъяснимой анемией и низким уровнем тестостерона улучшить свой уровень гемоглобина.
Результаты клинического исследования показали, что было значительное увеличение гемоглобина как у мужчин с необъяснимой анемией, так и у мужчин с анемией от известных причин, которые использовали гель тестостерона.
Эти результаты могут иметь клиническое значение, и лечение тестостероном можно использовать для повышения уровня гемоглобина у мужчин старше 65 лет с необъяснимой анемией и низким уровнем тестостерона.Однако необходимо провести дополнительные исследования.
Исследование костей
В феврале 2017 года были опубликованы результаты исследования Bone Trial.
С возрастом у мужчин не только снижается уровень тестостерона, но также уменьшается минеральная плотность костей, объем костей и прочность костей, а также увеличивается количество переломов костей.
Предыдущие исследования влияния тестостерона на кости не дали результатов. С помощью Bone Trial исследователи попытались выяснить, увеличилась ли плотность костной ткани после лечения тестостероном у пожилых мужчин с низким уровнем тестостерона.
Плотность костей оценивали с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DEXA), а прочность костей оценивали с помощью компьютерной томографии (КТ).
КТ — это метод визуализации, который использует рентгеновские лучи для получения снимков поперечного сечения тела. Сканирование DEXA использует рентгеновские лучи с низкой дозой для оценки минеральной плотности кости и вычисления баллов. Другими словами, сканирование DEXA измеряет количество кальция и других минералов в кости.
За исключением безрецептурных добавок витамина D и кальция, мужчины, принимавшие лекарства, влияющие на кости, были исключены из исследования.Кроме того, из исследования были исключены мужчины с низкими показателями DEXA.
Исследователи обнаружили, что у мужчин, получавших гормональное лечение, наблюдалось увеличение прочности и плотности костей. Увеличение силы было больше в позвоночнике, чем в тазобедренном суставе.
Однако, как и в случае с другими испытаниями тестостерона, необходимо провести дополнительные исследования. Чтобы определить, может ли тестостерон снизить риск перелома костей, необходимо провести более крупное исследование в течение многих лет.
Исследование когнитивных функций
В феврале 2017 года были опубликованы результаты исследования когнитивных функций.
По словам Резника и других авторов исследования:
«Старение связано со снижением некоторых когнитивных функций, в том числе вербальной и зрительной памяти, исполнительной функции и пространственных способностей. Старение у мужчин также связано со снижением уровня тестостерона в сыворотке крови, что повышает вероятность того, что снижение концентрации циркулирующего тестостерона может способствовать старению. связанное с этим снижение когнитивных функций «.
В этом исследовании пожилым мужчинам с низким уровнем тестостерона и возрастным нарушением памяти давали тестостерон.Нарушение памяти, связанное с возрастом, определялось жалобами на память и снижением производительности тестов вербальной и зрительной памяти.
Это исследование не показало, что лечение тестостероном помогает при возрастном ухудшении памяти.
Сердечно-сосудистое исследование
Исследования о влиянии тестостерона на сердечно-сосудистые исходы противоречивы.
Исследование сердечно-сосудистой системы было разработано, чтобы определить, может ли прием тестостерона у пожилых мужчин с низким уровнем тестостерона замедлить развитие некальцинированного объема бляшки коронарной артерии.
Объем некальцинированной бляшки коронарной артерии был связан с сердечным приступом и последующими проблемами с сердцем. Он протестирован с помощью коронарной компьютерной томографической ангиографии, специального диагностического теста.
Исследователи обнаружили, что у мужчин, принимающих гель с тестостероном, наблюдалось значительное увеличение объема некальцинированной бляшки коронарной артерии. Это открытие вызывает беспокойство, потому что увеличение объема бляшки снижает кровоток в коронарной артерии, что может привести к повреждению. Коронарные артерии снабжают сердце кровью.
Опять же, как и в случае с другими испытаниями тестостерона, необходимо провести дополнительные исследования, чтобы выяснить истинные последствия этого исследования.
Итог
Результаты этих исследований показывают, что лечение тестостероном у пожилых мужчин с низким уровнем тестостерона может дать некоторые преимущества.
Однако лечение тестостероном также может быть сопряжено с риском. Точный компромисс неизвестен. Необходимо провести более масштабные и длительные исследования, чтобы выяснить влияние тестостерона на здоровье сердца, костей, инвалидность и многое другое.
Когда дело доходит до низкого уровня тестостерона, важно помнить, что измерение этого гормона немного сложно — не следует принимать один результат за чистую монету. Это по следующим причинам:
- Уровень тестостерона — даже у здоровых людей — колеблется в течение дня. Таким образом, у полностью здорового человека может быть нормальный уровень тестостерона утром и низкий — днем. По этой причине тестостерон всегда измеряется с 8 до 9 часов утра и обычно повторяется, если он низкий.
- Пограничные результаты на низком уровне обычно мало что значат, и это число должно быть клинически низким (ниже ~ 230 нг / дл), чтобы оправдать оценку для Т-терапии.
Слово Verywell
Если вы пожилой мужчина с низким уровнем тестостерона и хотите принимать тестостерон, это решение следует тщательно обсудить с врачом.
Ваш врач сможет лучше оценить баланс ваших состояний и может ли заместительная гормональная терапия подвергнуть вас потенциальному риску.
Плохая идея для кого-либо принимать гормональные добавки без наблюдения врача. Тот факт, что гормоны естественным образом попадают в организм, не означает, что их можно принимать без негативных последствий.
Наконец, в качестве хорошей меры, рассмотрим это прощальное руководство по тестам T от NIH:
«Поскольку испытания тестостерона проводились с участием пожилых мужчин, у которых не было очевидной причины низкого уровня тестостерона, кроме старения, эти результаты не применимы к мужчинам с низким уровнем гормонов по причинам, отличным от старения.Любой мужчина, рассматривающий возможность гормонального лечения, должен обсудить с врачом возможный вред и пользу ».
Большинство пожилых мужчин не нуждаются в замене тестостерона, согласно новым руководящим принципам.
(Reuters Health) — Пожилым мужчинам, у которых уровень тестостерона упал с годами, следует назначать замену тестостерона только для лечения сексуальной дисфункции, в соответствии с новыми руководящими принципами Американского колледжа. врачей выпустили в понедельник.
Продажи препаратов для лечения низкого уровня тестостерона или «низкого тестостерона» утроились с 2001 по 2011 год, чему способствовала реклама, направленная непосредственно потребителям, обещающая, что заместительная андрогенная терапия — тестостерон в виде кожных пятен, гелей для местного применения, таблеток и уколов — может восстановить мужская жизненная сила и либидо.
Эта тенденция изменилась на противоположную, начиная с 2013 года, когда были опубликованы исследования, свидетельствующие о том, что лечение сопряжено с риском инсульта и сердечного приступа. В 2016 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США обязало производителей указывать предупреждения о риске побочных эффектов, связанных с сердечно-сосудистыми заболеваниями и психическим здоровьем, на этикетках продуктов.
Но наркотики остаются популярными благодаря телевизионной рекламе, направляемой непосредственно потребителю, сказал доктор Роберт Маклин, президент Американского колледжа врачей (ACP).
«Вы не можете смотреть кабельное телевидение, не увидев рекламу, в которой говорится:« Эй, проверьте свой T.«Мы все знаем, что это маркетинговая замена тестостерона как источник молодости», — сказал Маклин в телефонном интервью.
ACP разработала свои рекомендации на основе обзора последних данных о безопасности и эффективности лечения тестостероном у мужчин с возрастным низким уровнем тестостерона. В исследованиях изучалась эффективность лечения сексуальной функции, физической функции, качества жизни, жизнеспособности, депрессии, познания и серьезных побочных эффектов, таких как сердечные заболевания, инсульт и повышенный риск смерти.
Рекомендации предназначены для того, чтобы дать врачам указания относительно того, как давать советы мужчинам, которые спрашивают о лечении.
Уровень тестостерона снижается примерно на 1,6 процента в год, начиная с середины 30-х годов. Около 20 процентов мужчин в возрасте 60 лет и старше имеют низкий уровень тестостерона, и этот показатель возрастает до 30 процентов для мужчин в возрасте 70 лет и до 50 процентов для мужчин в возрасте 80 лет.
Основываясь на обзоре, ACP обнаружила, что мужчины с возрастным низким уровнем тестостерона и сексуальной дисфункцией могут получить небольшую пользу от лечения, но отсутствуют доказательства, подтверждающие их использование для улучшения энергии, физических функций или когнитивных функций.
Совершенно необычно, группа также изучила стоимость этих методов лечения и обнаружила, что, основываясь на данных по заявкам Medicare за 2016 год, инъекции были намного дешевле, чем гели или пластыри. В частности, они обнаружили, что в 2016 году заместительная терапия тестостероном стоила 2135,32 доллара за трансдермальную терапию в год, но всего 156,24 доллара за инъекции.
Рекомендации не применимы к мужчинам с заболеваниями гипоталамуса, гипофиза или яичек, вызывающими низкий уровень тестостерона.
Хотя некоторые отдельные исследования предполагают, что заместительная терапия тестостероном может повышать риск сердечно-сосудистых событий, данные 14 исследований, рассмотренных ACP, были слишком слабыми, чтобы сделать какие-либо твердые выводы о безопасности для сердца.
Что касается того, увеличивают ли препараты риск рака простаты или смерти, исследователи пришли к выводу, что не было достаточно доказательств, чтобы сделать вызов.
«Доказательства все еще ранние и минимальные», — заявила в телефонном интервью д-р Джули Вуд из Американской академии семейных врачей, которая одобрила рекомендации.
«Я думаю, что у нас все еще не хватает доказательств во многих областях, так это в долгосрочных доказательствах, касающихся потенциальных рисков», — сказал Вуд, не участвовавший в обзоре доказательств.
«Через несколько лет мы можем получить доказательства сердечно-сосудистых заболеваний, рака простаты и других проблем. Это то, что мы знаем прямо сейчас », — сказала она.
ИСТОЧНИК: bit.ly/2OpPUY2 Annals of Internal Medicine, онлайн 6 января 2020 г.
Лечение низкого уровня тестостерона — Harvard Health
Мужчины естественным образом теряют тестостерон с возрастом, но существуют методы лечения с низким содержанием тестостерона.
Тестостерон — гормон, придающий мужчинам мужественность.Вырабатываемый яичками, он отвечает за такие мужские характеристики, как низкий голос, мускулистость и растительность на лице. Тестостерон также способствует выработке красных кровяных телец, улучшает настроение, укрепляет кости и помогает мыслить. Недостаток тестостерона, который часто называют низким уровнем тестостерона, может вызвать нежелательные симптомы.
Уровень тестостерона достигает пика в раннем взрослом возрасте и падает с возрастом — примерно от 1% до 2% в год, начиная с 40-х годов. Когда мужчина достигает 50 лет и старше, это может привести к появлению признаков и симптомов, таких как импотенция или изменение сексуального желания, депрессия или беспокойство, снижение мышечной массы, уменьшение энергии, увеличение веса, анемия и приливы.Хотя падение уровня тестостерона является нормальным явлением старения, определенные условия могут ускорить его. К факторам риска с низким t относятся:
- травма или инфекция
- Химиотерапия или лучевая терапия рака
- лекарств, особенно гормонов, используемых для лечения рака простаты и кортикостероидных препаратов
- хроническая болезнь
- напряжение
- алкоголизм
- ожирение
Миллионы мужчин используют заместительную терапию тестостероном, чтобы восстановить его низкий уровень и почувствовать себя более бодрым, энергичным, умственно острым и сексуально функциональным.Но не все так просто. Общее состояние здоровья мужчины также влияет на его уровень тестостерона. Например, избыточный вес, диабет или проблемы с щитовидной железой и прием определенных лекарств, таких как глюкокортикоиды и другие стероиды, могут повлиять на уровень. Поэтому простой низкий уровень тестостерона не всегда требует дополнительного приема тестостерона.
Диагностика низкого уровня тестостерона
Врачи диагностируют низкий уровень тестостерона на основании медицинского осмотра, анализа симптомов и результатов нескольких анализов крови, поскольку уровень тестостерона может колебаться ежедневно.
Если ваш врач диагностирует низкий уровень тестостерона, перед началом терапии можно рассмотреть другие анализы. Например, низкий t может ускорить потерю костной массы, поэтому ваш врач может порекомендовать тест на плотность костной ткани, чтобы узнать, нужно ли вам также лечение остеопороза.
Рак простаты — еще одна проблема, поскольку тестостерон может способствовать его росту. В результате Эндокринное общество рекомендует мужчинам против добавок тестостерона в определенных ситуациях, включая тех, кто:
- больны раком простаты или груди
- имеют повышенный уровень простатспецифического антигена в крови (анализ крови, используемый для скрининга рака простаты)
- узелок простаты, который можно прощупать во время ректального исследования.
У
Другие обстоятельства, при которых добавка тестостерона не рекомендуется , включают:
- план стать отцом в ближайшем будущем
- повышенное количество эритроцитов
- тяжелое, нелеченное апноэ во сне
- тяжелые симптомы со стороны нижних мочевыводящих путей
- слабоконтролируемая сердечная недостаточность
- инфаркт или инсульт в течение последних 6 месяцев
- склонность к образованию тромбов (состояние, называемое тромбофилией)
Терапия тестостероном при низких уровнях
В большинстве случаев для продолжения терапии мужчинам необходимо иметь как низкий уровень тестостерона в крови, так и несколько симптомов низкого уровня тестостерона.
Возможны низкие уровни и отсутствие симптомов. Но если у вас нет каких-либо ключевых симптомов, особенно утомляемости и сексуальной дисфункции, которые являются наиболее распространенными, не рекомендуется продолжать терапию, учитывая неуверенность в долгосрочной безопасности.
Даже если у вас низкий уровень и у вас есть симптомы, терапия с низким уровнем тестостерона не всегда является первым курсом действий. Если ваш врач может определить источник снижения уровня — например, прибавка в весе или конкретное лекарство, — он или она может сначала решить эту проблему.
Если вы и ваш врач считаете, что заместительная терапия тестостероном вам подходит, существует множество способов ее применения, как указано в Специальном отчете Гарварда о состоянии здоровья Men’s Health: Fifty and Forward .
- Нашивка для кожи. Пластырь применяется один раз в 24 часа, вечером, и выделяет небольшое количество гормона в кожу.
- Гели. Гели для местного применения ежедневно наносят на кожу обеих рук, плеч или бедер.После нанесения важно вымыть руки и накрыть обработанный участок одеждой, чтобы предотвратить воздействие тестостерона на других.
- Оральная терапия. Капсулы проглатываются или таблетки прикрепляются к десне или внутренней стороне щеки два раза в день. Затем тестостерон всасывается в кровоток.
- Пеллеты. Они имплантируются под кожу, обычно вокруг бедер или ягодиц, и медленно выделяют тестостерон. Их меняют каждые три-шесть месяцев.
- Инъекции. Разные препараты вводятся каждые семь — 14 дней. Уровень тестостерона может повышаться до высоких уровней в течение нескольких дней после инъекции, а затем медленно снижаться, что может вызвать эффект американских горок, когда настроение и уровень энергии резко возрастают, прежде чем спадать.
Большинство мужчин чувствуют улучшение симптомов в течение четырех-шести недель после приема заместительной терапии тестостероном, хотя такие изменения, как увеличение мышечной массы, могут занять от трех до шести месяцев.
— Мэтью Солан
Исполнительный редактор, Harvard Men’s Health Watch
В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.
Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты,
никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.
Новый препарат может лечить низкий уровень тестостерона с меньшим количеством побочных эффектов
При лечении бесплодия то, что хорошо для гуся, очевидно, хорошо и для гуса.Новое исследование показывает, что препарат, аналогичный тому, который используется для овуляции у женщин, может повышать уровень тестостерона и количество сперматозоидов у мужчин.
Препарат, называемый цитратом энкломифена, может оказаться более эффективным при лечении мужчин с низким уровнем тестостерона, чем назначаемые в настоящее время гели и инъекции тестостерона. Это потому, что лекарство помогает организму вырабатывать собственный тестостерон и может быть дешевле и удобнее в использовании.
Новое исследование, клиническое испытание фазы II, будет опубликовано в следующем номере журнала Fertility and Sterility.Клиническое испытание фазы II — это вторая из четырех фаз, используемых для проверки лекарственного средства на безопасность и эффективность, прежде чем оно будет отправлено в Управление по контролю за продуктами и лекарствами для утверждения.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, низкий уровень тестостерона или гипогонадизм поражает миллионы мужчин в США. Симптомы этого состояния включают усталость, потерю мышечной массы, увеличение жировых отложений, депрессию, эректильную дисфункцию и низкое либидо. Уровни тестостерона у мужчин естественным образом снижаются примерно после 30 лет, но уровни ниже нормы также связаны с ожирением, диабетом и болезнями кровообращения.
Определение нормального уровня тестостерона является предметом горячих споров, поскольку он сильно различается у разных людей. Однако в целом врачи лечат мужчин с низким уровнем тестостерона в основном с помощью инъекций тестостерона и гелей. Лечение дорогое, и когда его прекращают, уровень тестостерона резко падает. [5 мифов о мужском теле]
«Это сложная проблема, требующая консультации специалиста перед началом лечения», — сказал доктор Лоуренс Росс, уролог и почетный профессор Иллинойского университета в Чикаго, который не работал над новое исследование.
Тестостерон повышается, но количество сперматозоидов снижается
Одним из, возможно, неожиданных побочных эффектов современных препаратов тестостерона является низкое количество сперматозоидов. Приток тестостерона, производимого извне, заставляет мозг приказывать яичкам вырабатывать меньше тестостерона, что ставит под угрозу производство спермы.
Однако многие врачи первичной медико-санитарной помощи не знают об этом эффекте и с готовностью прописывают тестостерон пациентам-мужчинам, у которых низкий уровень тестостерона и которые также хотят иметь ребенка, сказал Росс, который написал редакционную статью, сопровождающую новое исследование в журнале.Опрос Американской ассоциации урологов показал, что 25 процентов урологов заявили, что они будут использовать тестостерон для лечения бесплодных мужчин, планирующих беременность.
Лекарство энкломифена цитрат, использованное в новом исследовании, является производным цитрата кломифена, который продается под названием Кломид как средство для лечения женского бесплодия. Исследователи из Repros Therapeutics в Вудлендсе, штат Техас, и из медицинского колледжа Бейлора в Хьюстоне вылечили 73 человека с «вторичным гипогонадизмом».«В этом состоянии низкий уровень тестостерона является следствием проблем в гипоталамусе или гипофизе, а не в яичках.
В ходе исследования этот препарат увеличивал уровень тестостерона, вырабатываемого яичками, а также уровни фолликулостимулирующих веществ. гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ), вырабатываемые гипофизом, двумя другими гормонами, важными для репродукции.
Однако лекарство не снизило количество мужской спермы, потому что выработка тестостерона в яичках никогда не была нарушена.
Кломид может давать аналогичные результаты, и некоторые врачи могут прописывать его «не по назначению» (то есть он используется для лечения людей с заболеванием, отличным от того, для которого лекарство было одобрено) мужчинам для лечения низкого тестостерона, сказал доктор. Рон Виле из Repros Therapeutics, ведущий автор исследования. «Тем не менее, похоже, что Кломид работает непоследовательно, и [некоторые] врачи опасаются его использования», — сказал Виле. И никакие группы тоже не настаивают на его использовании. «Ни одна фармацевтическая компания не будет защищать Кломид, поскольку срок действия ее патента давно истек», — сказал он.
Но цитрат энкломифена, который Repros Therapeutics надеется продавать как Androxal, был изменен таким образом, чтобы сделать его более эффективным, чем Clomid, в повышении уровня тестостерона, добавил Виле.
Росс в своей редакционной статье отметил, что цитрат энкломифена — или его более широкое семейство, называемое селективными модуляторами рецепторов эстрогена — может помочь мужчинам, которые отложили отцовство до 40 или 50 лет и теперь страдают от низкого уровня тестостерона.
Подпишитесь на Christopher Wanjek @wanjek, чтобы получать ежедневные юмористические твиты о здоровье и науке.Ванек — автор книг «Еда на работе» и «Плохая медицина». Его колонка «Плохая медицина» регулярно публикуется в Live Science.
Лучшие добавки для повышения уровня тестостерона в 2021 году
Тестостерон — гормон, который играет жизненно важную роль в здоровье мужчины. Он помогает поддерживать мышечную массу, помогает с половым влечением, а также поддерживает плотность костей.
Уровень тестостерона меняется с возрастом. Производство гормона будет на пике в раннем взрослом возрасте. Уровни начинают снижаться с каждым годом.
Когда организм не производит достаточного количества тестостерона, это называется «низким тестостероном». Но мы не обязательно говорим о действительно низких уровнях. Здесь мы сосредоточены на повышении уровней по мере взросления, чтобы вы чувствовали себя уверенно, лучше работали в постели и не отказывались от цели — выглядеть рваным.
Мужчина старше 40 лет определенно будет иметь значительно более низкий уровень тестостерона по сравнению с мужчиной в возрасте 20 лет. Как вы, возможно, знаете, на рынке есть множество продуктов, которые обещают повысить уровень.Перемещаться по ним, чтобы выбрать подходящий — непростая задача.
Кроме того, не все продукты прозрачны в отношении содержимого и побочных эффектов. Здесь мы составили список из 5 лучших бустеров тестостерона, которые мы рекомендуем.
Также включены подробные сведения о добавках, которые включают ингредиенты, преимущества, дозировку и побочные эффекты. Важно отметить, что эти 5 бустеров тестостерона сделаны с использованием натуральных ингредиентов.
5 лучших натуральных бустеров тестостерона:
- TestoPrime — Сильнейший T-Booster
- Testogen — Лучшее для мужчин старше 40 лет
- Testo-Max — Лучшее для наращивания мышечной массы
- Prime Male — Лучшее обслуживание клиентов
- TestRX — Лучшее для либидо
Почему вы должны подумать о бустере тестостерона?
Как упоминалось выше, с возрастом уровень гормона падает.В возрасте от 20 до 25 лет — это самый высокий уровень обучения.
По мере того, как вы приближаетесь к середине тридцатых годов, ваш уровень гормонов постепенно начинает снижаться. Снижение уровня тестостерона с возрастом — нормальный процесс. Тем не менее выясняется, что различные функции организма, поддерживаемые гормоном, нарушаются.
Вы заметите, что снижение веса становится трудным, несмотря на тренировку; сексуальная активность не так хороша, как раньше, и это сказывается на развитии мышц.Также существенно замедляется рост мышц.
Но вам пока не о чем беспокоиться. На рынке доступны натуральные решения в виде пищевых добавок. Бустеры тестостерона, изготовленные из натуральных элементов, должны получить шанс, поскольку многие люди получили пользу от этих добавок без каких-либо побочных эффектов.
Имейте в виду, что эти добавки не предназначены для повышения уровня человека в возрасте от 60 до сопоставления с более молодым собой в возрасте от 20 до 20 лет.Они созданы для повышения уровня, поэтому организм выполняет все необходимые задачи, зависящие от уровня гормонов, с относительно лучшими результатами.
Лучшие бустеры тестостерона: обзор 5 лучших
Просеять множество бустеров, доступных на рынке, — трудная задача. Сужать до пятерки, тем более, что сложно. Мы потратили много времени на поиск подходящих добавок.
Весь процесс включал фильтрацию того, что выглядело поддельным, чтение доступного контента, чтобы понять точное функционирование гормона, факторы, которые действительно его поддерживают, и, наконец, выбор нескольких хороших из них, подтвержденных отзывами клиентов.
При выборе 5 лучших продуктов учитывались бренды, их репутация по отношению к другим продуктам, которые они предлагают, блоги о фитнесе и здоровье, а также все соответствующие аспекты.
Ниже приведены 5 лучших бустеров тестостерона, которые мы рекомендуем:
1. TestoPrime — Самый сильный усилитель тестостерона
- 100% натуральная, безопасная и эффективная ежедневная добавка тестостерона
- Содержит 12 мощных, научно обоснованных ингредиентов
- Лучшее соотношение цены и качества с бесплатной доставкой по всему миру
- Каждый заказ сопровождается пожизненной гарантией возврата денег
TestoPrime — это новое поколение средств поддержки естественного тестостерона для мужчин.Эта новая и улучшенная формула создана с использованием научно обоснованных ингредиентов, которые, как было доказано, помогают естественному производству тестостерона для большей энергии, выносливости, роста мышц, концентрации и эффективных результатов похудания.
TestoPrime совершенно новый, естественный и уже привлек огромное внимание, в том числе недавно был представлен в таких местах, как The Daily Mail Online .
Что делает TestoPrime таким мощным и уникальным?
Миссия
TestoPrime — помочь мужчинам вернуть себе бодрость и силу, останавливая низкие нагрузки.
TestoPrime поддерживает ежедневный тестостерон, особенно для мужчин 40 лет и старше, с 12 мощными ингредиентами.
Все 12 из этих ингредиентов научно подтверждены и изучены на предмет их способности поддерживать выработку тестостерона в организме и, в свою очередь, улучшать рост мышц, помогать сжигать нежелательный жир и уменьшать размер штанов, получать больше энергии и либидо, а также помогать вам. добиться лучшей концентрации и концентрации на тот момент, когда вам это нужно.
Список ингредиентов
В TestoPrime используются следующие 12 ингредиентов:
- KSM 66® — самый мощный экстракт ашваганды в мире
- D-аспарагиновая кислота
- Женьшень Panax
- Экстракт пажитника
- Экстракт зеленого чая
- Экстракт граната
- Витамин D
- Цинк
- Витамин B6
- Витамин B5
- Экстракт чеснока
- Экстракт черного перца
Щелкните здесь, чтобы Узнайте больше об ингредиентах в TestoPrime на официальном сайте .
Как работает TestoPrime?
Уникальная формула
TestoPrime синергетически работает в организме человека, создавая среду, которая позволяет мужчинам сохранять имеющийся у них тестостерон, одновременно увеличивая их естественную выработку тестостерона.
С возрастом у мужчин t-уровни снижаются. Вместо того, чтобы обращаться к врачу или делать болезненные инъекции, TestoPrime — это ежедневная натуральная формула тестостерона, которая может помочь мужчинам наслаждаться бесконечными преимуществами более доступного тестостерона.
Повышение либидо
Низкое либидо может вызвать серьезные нарушения в сексуальной жизни. Ингредиенты TestoPrime могут улучшить либидо и усилить желание близости.
Улучшить фокус
Комбинация ингредиентов в TestoPrime может помочь улучшить внимание и концентрацию, так что вы можете быть на высоте на работе, дома, в тренажерном зале или там, где вам требуется выкладываться на 110%.
Поддержка здорового роста мышц
Больше мышц — больше энергии и меньше жира.Однако, если низкий тестостерон не лечить, может казаться почти невозможным иметь энергию или желание что-либо делать.
Ингредиенты TestoPrime помогают остановить это чувство усталости и отсутствия мотивации, одновременно давая вашему телу и мозгу искру, необходимую для достижения более сексуального телосложения и более позитивного взгляда на жизнь.
Щелкните здесь, чтобы получить Узнайте больше о том, как работает TestoPrime, на официальном сайте .
Как принимать TestoPrime
Разработчики TestoPrime рекомендуют принимать 4 легко проглатываемые капсулы TestoPrime утром перед завтраком.
Один флакон — это доза на 1 месяц, что составляет 120 капсул. Добавка создана для мужчин от 18 лет и старше.
Плюсы:
- Это ежедневная полностью натуральная добавка
- На разработку этой единственной в своем роде формулы тестостерона было проведено большое количество исследований
- На каждый заказ распространяется ПОЖИЗНЕННАЯ гарантия
- Бесплатная доставка для всех заказов, включая доставку по всему миру
- Лучшее соотношение цены и качества с огромной экономией
- В избранные пакеты входят бесплатные электронные книги для быстрого достижения результатов
- Без вредных побочных эффектов
- Без рецепта врача
- Никаких «ненужных» ингредиентов наполнителя — сделано только из высококачественных, научно обоснованных ингредиентов
Минусы:
Как купить TestoPrime и доступные предложения?
TestoPrime можно купить на официальном сайте TestoPrime здесь.
Месячный запас 120 капсул стоит 59,99 долларов США с бесплатной доставкой.
Пакет на два месяца включает бонусную бесплатную поставку на 1 месяц, что в общей сложности составляет 360 капсул по цене 119,99 долларов США (экономия составляет 107,98 долларов США).
Вы также получаете бесплатную доставку, а также получаете 2 бесплатные электронные книги: «Самый быстрый способ добавить больше энергии к вашему прайму» и «10 продуктов, которые помогают вырабатывать натуральный тестостерон».
Трехмесячный пакет TestoPrime включает бонусный 3-месячный бесплатный запас, который составляет 720 капсул по цене 179 долларов США.99 (экономия составляет 275,95 долларов США). Вы также получаете бесплатную доставку и 2 бесплатные электронные книги с этим популярным пакетом сбережений.
Компания настолько уверена в своем продукте, что предлагает ПОЖИЗНЕННУЮ гарантию. Если вы не на 100% удовлетворены своим заказом, то компания вернет вам деньги в полном объеме.
Нажмите здесь, чтобы Получите лучшее предложение на TestoPrime с их официального сайта .
2. Testogen — Идеально для мужчин старше 40 лет
- Эффективная 100% натуральная добавка
- На рынке 5 лет и зарекомендовал себя как успешный.
- По результатам многочисленных опросов признан лучшим.
- Компания предлагает бесплатную доставку по всему миру.
Testogen — это полностью натуральная добавка с ингредиентами, способными повышать уровень тестостерона. Продукт был выпущен MuscleClub Limited в 2014 году и с тех пор привлекает много внимания благодаря положительным результатам, не вызывающим побочных эффектов.
Добавка содержит 11 мощных ингредиентов, полученных из натуральных источников.Комбинация ингредиентов поддерживает ваше тело в улучшении выработки тестостерона. Это помогает увеличить мышечную массу, повысить уровень энергии и либидо, а также повысить концентрацию внимания.
Список ингредиентов
В Testogen используются следующие 11 ингредиентов:
Щелкните здесь, чтобы получить Узнайте больше об ингредиентах в Testogen на официальном сайте .
Как работает Testogen?
Testogen способствует выработке тестостерона.Другими словами, он позволяет организму вырабатывать больше гормона и постепенно естественным образом повышать его уровень.
Улучшенное либидо
С повышением либидо за счет добавки сексуальная жизнь улучшается. При постоянном употреблении добавки вы заметите, что можете лучше работать в постели.
Повышенная концентрация
Добавка Testogen помогает улучшить внимание и концентрацию. Если у вас есть проблемы с концентрацией на том, над чем вы работаете, эта добавка поможет вам повысить уровень жизненно важного мужского гормона, тестостерона.
Можно улучшить мышечную массу
Чтобы получить стройные и сильные мышцы и избавиться от жира, одних упражнений недостаточно при низком уровне тестостерона. Testogen помогает в этом процессе, повышая уровень. Кроме того, с повышенным уровнем энергии, который, как известно, обеспечивает Testogen, сжигание жира относительно легко. Вы можете прочитать полный обзор тестогена здесь.
Как принимать Testogen
Компания рекомендует принимать капсулы перед завтраком.В отличие от большинства пищевых добавок, которые принимают одну или две таблетки в день, это другое.
Вам необходимо принимать ЧЕТЫРЕ капсулы в день, примерно за 20 минут до завтрака. Один флакон — это доза на 1 месяц, которая составляет 120 капсул. Добавка создана для мужчин от 18 лет и старше.
Плюсы:
- Добавка изготовлена только из натуральных ингредиентов.
- При создании добавок было проведено значительное количество исследований.
- Доставка заказов осуществляется бесплатно, что также относится к заказам на доставку по всему миру.
- Предлагает гарантию возврата денег. Если вы не удовлетворены результатами, товар можно вернуть в течение 100 дней с момента покупки.
- Без вредных побочных эффектов
Минусы:
Как купить Testogen и доступные предложения?
Testogen можно купить на официальном сайте Testogen.
Стоимость поставки 120 капсул на один месяц составляет 59,99 долларов США, а стоимость доставки — 7,95 долларов США.
Пакет на два месяца включает бонусную бесплатную поставку на 1 месяц, то есть в общей сложности 360 капсул по цене 119 долларов США.99 (экономия 89,98). Для этой опции есть бесплатная доставка.
Трехмесячный пакет включает бонусную бесплатную поставку на 2 месяца, то есть в общей сложности 600 капсул по цене 179,99 долларов США (экономия составляет 169,96 долларов США). Для этой посылки есть бесплатная доставка.
Вместе с заказом вы получите бесплатную электронную книгу с информацией о тестостероновой диете. Также компания предлагает 100-дневную гарантию. 100% ваших денег будут возвращены, если вас не убедят и вы вернете товар в течение 100 дней с момента его покупки.
Нажмите здесь, чтобы Получите лучшее предложение на Testogen с официального сайта .
3. Testo-Max — Лучшее для роста мышц
- Нацелен на повышение силы и производительности
- Изготовлен из натуральных веществ
- Не имеет побочных эффектов
- Создано после тщательного исследования
Testo-Max производится CrazyBulk, известной компанией по производству пищевых добавок, базирующейся в Великобритании.Компания делает упор на качество, эффективность и обслуживание клиентов. Таким образом, добавка, созданная с использованием натуральных ингредиентов, безопасна и, как считается, дает результат уже через 14 дней.
Список ингредиентов
В Testo-Max используются следующие основные ингредиенты:
- Витамин D3
- Витамин K1
- Витамин B6
- Магний
- Цинк
- D-аспарагиновая кислота
- Экстракт листьев крапивы
- Красный порошок женьшеня
- Экстракт пажитника
- Бор
- Биоперин
Щелкните здесь, чтобы получить Узнайте больше об ингредиентах в Testo-Max на официальном сайте .
Как работает Testo-Max?
Основная цель добавки — помочь улучшить вашу общую силу и производительность. Он был разработан специально для этой цели, и сочетание ингредиентов делает это безопасным и эффективным способом.
Помогает увеличить мышечную массу
Уровень тестостерона повышается с добавкой, которая, в свою очередь, помогает увеличить приток крови к мышцам. Таким образом, в мышцы поступает больше питательных веществ и кислорода.Скорость роста мышц улучшается, не говоря уже о повышении выносливости.
Повышение уверенности
Низкий уровень тестостерона влияет на ваше настроение. У вас не будет мотивации что-либо делать. Также легко увеличивается вероятность выйти из себя. Testo-Max может решить проблему, и вы начинаете чувствовать себя уверенно во всем, что делаете, в том числе в спальне.
Улучшенное половое влечение
Одна из основных целей Testo-Max — помочь с вашим либидо.Добавка обеспечивает более жесткую и продолжительную эрекцию. Это улучшение сексуального здоровья приводит к улучшению сексуальной жизни.
Как принимать Testo-Max
Создатели капсулы рекомендуют принимать по 4 капсулы в день натощак перед завтраком.
Принимайте таблетки как в дни тренировок, так и вне тренировок. Повторите цикл. В каждой бутылке 120 таблеток, которых хватит на месяц, учитывая рекомендованную производителем порцию.
Плюсы:
- Отличная команда по обслуживанию клиентов
- Помогает повысить силу и либидо
- Содержит полностью натуральные ингредиенты
- Подготовлено в лаборатории, сертифицированной GMP, и проходит значительный объем испытаний.
Минусы:
Как купить Testo-Max и доступные предложения
Продукт можно приобрести на официальном сайте CrazyBulk. Месячная поставка стоит 59,99 долларов.
Нажмите здесь, чтобы Получите лучшее предложение на Testo-Max с официального сайта .
4. Prime Male — Лучшее обслуживание клиентов
- Хорошо подходит для пожилых мужчин
- Бесплатная доставка по всему миру
- Ингредиенты на 100% органические и подтверждены исследованиями
- Компания утверждает, что за 12 дней вы можете повысить уровень тестостерона на 42%
Prime Male производится Roar Ambition, LTD.Компания, базирующаяся в Великобритании, известна различными добавками, которые она предлагает, все из которых сертифицированы GMP и сделаны из натуральных ингредиентов. Компания утверждает, что передовая формула Prime Male улучшает жизненный тонус и идеально подходит для зрелых мужчин.
Prime Male создан для мужчин, которые стремятся повысить свою выносливость, энтузиазм и энергию. Эксперты, создавшие продукт, позаботились о том, чтобы каждый ингредиент был в нужном количестве, чтобы изменить ситуацию.
Список ингредиентов
Следующие 12 ингредиентов, используемых в Prime Male:
- D-аспарагиновая кислота
- Экстракт красного женьшеня
- Биоперин
- Экстракт Mucuna Pruriens
- Бор
- Корень крапивы
- Лютеолин
- Цинк
- Магний
- Витамин K12
- Витамин B6
- Витамин D3
Щелкните здесь, чтобы получить Узнайте больше об ингредиентах Prime Male на официальном сайте .
Как работает главный самец?
Prime Male обеспечивает доставку основных питательных веществ в нужном количестве и восстановление утраченной жизненной силы. Кроме того, можно увеличить уровень энергии.
Доставляет основные питательные вещества и улучшает здоровье в целом
Prime Male — это смесь основных элементов, которые помогают повысить уровень тестостерона, улучшить обмен веществ и поддержать иммунную систему. Он очень полезен для здоровья.Уровень сахара в крови и артериальное давление можно контролировать, а также помогает поддерживать здоровье сердечно-сосудистой системы.
Восстановить жизненную силу и максимизировать энергию
Если вы ищете жизненных сил, энергии и энтузиазма, которые были у вас раньше, попробуйте Prime Male. Считается, что он оправдывает ожидания, основанные на высококачественной, научной формулировке, которая обеспечивает преимущества, которые в совокупности помогают вам чувствовать себя лучше. Есть многочисленные отзывы клиентов, подтверждающих это.
Сжигание жира и наращивание мышечной массы
Эта безопасная и научно разработанная добавка помогает нарастить мышцы.Если снижение уровня тестостерона препятствовало этому, хотя вы проводили значительное количество времени в тренажерном зале, эта добавка позаботится об этом, и вскоре вы заметите, что жир тает, а мышечная масса увеличивается.
Как использовать Prime Male
Компания рекомендует принимать по одной капсуле четыре раза в день во время перекуса или еды. Разделяйте прием пищи, возможно, после каждого из трех приемов пищи и одного после вечернего перекуса. Для достижения оптимальных результатов вы должны принимать таблетки постоянно и ежедневно.
Плюсы:
- Судя по отзывам, оно действительно помогает зрелым мужчинам.
- Натуральные компоненты в правильном количестве работают как превосходная смесь основных питательных веществ. Продукт является результатом исследований и прошел испытания перед запуском.
- Бренд предлагает бесплатную доставку по всему миру.
Минусы:
- Его можно приобрести только в Интернете. Хотя он доступен на других веб-сайтах, покупка на официальном веб-сайте гарантирует, что вы получите подлинный продукт, и поможет вам воспользоваться специальными предложениями.
Как купить главного мужчину и доступные предложения?
Prime Male можно приобрести только на официальном сайте Prime Male.
Месячный запас таблеток, то есть один флакон из 120 таблеток, стоит 69 долларов.
Две коробки, эквивалентные двухмесячной дозе, стоят 138 долларов.
Еще есть упаковка с 4 коробками, одна из которых бесплатна и стоит всего 207 долларов.
Нажмите здесь, чтобы Получите лучшее предложение на Prime Male с официального сайта .
5. TestRX — помогает улучшить либидо
TestRX — еще одна популярная добавка для повышения уровня тестостерона, сделанная из натуральных ингредиентов, которые помогают сбросить вес при сохранении мышечной массы.
Ингредиенты TestRX, повышающие уровень тестостерона, специально разработаны для того, чтобы вы построили стройные, сильные мышцы, улучшая при этом либидо.
Список ингредиентов
В TestRX используются следующие основные ингредиенты:
- ZMA (Аспартат цинка и магния)
- Витамин D3
- Экстракт пажитника
- Витамин K2
- Магний
- Витамин B6
- D-аспарагиновая кислота
- Цинк
Щелкните здесь, чтобы получить Узнайте больше об ингредиентах в TestRX на официальном сайте .
Как работает TestRX?
TestRX — продукт, изготовленный из натуральных компонентов. Нет никаких химикатов и каких-либо других ингредиентов, включая стероиды. Ваше тело получает необходимое количество питательных веществ для увеличения выработки тестостерона.
Более высокие уровни энергии
TestRX естественным образом повышает уровень тестостерона, обеспечивает лучшую концентрацию и постоянную энергию. Результаты, которые не были видны, несмотря на строгие тренировки, становятся очевидными, когда тренировка сопровождается добавкой.
Повышает либидо и помогает сбросить лишние килограммы
TestRX разработан, чтобы не только помочь нарастить мышечную массу, но и повысить ваше либидо. Это означает, что уникальные ингредиенты TestRX могут помочь вам улучшить вашу производительность во всех аспектах вашей повседневной жизни.
Как пройти TestRX
Компания рекомендует принимать по 2 капсулы в день. В каждой коробке 60 таблеток, рассчитанных на 30 дней.
Плюсы:
- Дозировка сильная и эффективная.
- Лучший натуральный t-бустер для повышения либидо.
- Полностью натуральные компоненты; химикаты не включены.
- Ингредиент ZMA улучшает качество сна.
Минусы:
Бесплатная доставка только при оптовых заказах.
Как
купить TestRX и доступные предложения?
Лучшее место для покупки TestRX — официальный сайт TestRX.
Есть пакеты, которые предлагают поставку на 1 месяц, 2 месяца, 3 месяца, до 6 месяцев.
Бесплатная доставка возможна только для пакетов поставки от 3 до 6 месяцев, включая бесплатную доставку по всему миру.
Нажмите здесь, чтобы Получите лучшее предложение на TestRX с официального сайта .
Ингредиенты для повышения уровня тестостерона (натуральные источники)
Давайте разберемся, как действует тестостерон, прежде чем мы углубимся в ингредиенты, которые способствуют повышению уровня гормонов.
Тестостерон необходим или жизненно важен для различных функций организма.Он служит более чем одной цели.
У брендов обычно есть подход, при котором они сосредотачиваются на конкретной проблеме и находят ингредиенты, которые лучше всего подходят для этой конкретной проблемы.
В развитие вышеупомянутого, один конкретный бустер тестостерона способствует наращиванию мышечной массы, а другой помогает сжигать жир, а третий направлен на обеспечение лучшего качества сна.
Хотя все бустеры, как правило, повышают уровень гормонов и решают все проблемы до определенного процента, они предназначены преимущественно для решения одной конкретной проблемы.
Самым популярным ингредиентом является ZMA, в состав которого входят витамин B6, цинк и магний. Есть исследования, подтверждающие роль этих ингредиентов в повышении уровня тестостерона. Кроме того, известно, что ZMA улучшает качество сна, позволяя организму естественным образом совершенствоваться.
Некоторые другие ингредиенты, используемые в натуральных усилителях, включают пажитник, длинный джек, D-аспарагиновую кислоту и многие другие.
Хотя каждый ингредиент в основном ориентирован на одну проблему, он добавляет в организм питательные вещества, которые помогают поддерживать здоровье в целом, такие как антиоксиданты и некоторые другие питательные вещества, которые ограничивают рост неблагоприятных гормонов.
Признаки низкого уровня тестостерона
Любой непрофессионал, и не обязательно медик, может оценить, низкий ли уровень гормона тестостерона для себя. Конечно, зная, насколько низко требуется медицинская помощь.
Ниже приведены симптомы, указывающие на то, что уровни могут быть низкими и ваше тело требует внимания:
Уменьшение мышечной массы
Мышечная масса имеет тенденцию уменьшаться с возрастом из-за снижения уровня тестостерона в организме.Если вы чувствуете, что ваша мышечная масса уменьшается довольно быстрыми темпами, несмотря на физические упражнения и хорошее питание, это явный признак низкого уровня гормонов.
Накопление жира
Если вы накапливаете жир, несмотря на тренировки и соблюдение здоровой диеты, это может быть связано с низким уровнем тестостерона.
Кроме того, гинекомастия — это состояние, при котором ткань груди у мужчин кажется увеличенной из-за дисбаланса уровней гормонов. Уровень тестостерона падает настолько низко, что нарушается соотношение репродуктивного гормона, эстрогена.
Частая смена настроения
Если без причины вы склонны чувствовать депрессию и, кажется, не страдаете какой-либо инфекцией или гриппом, возможно, низкие уровни тестостерона вызывают перепады настроения. Когда ценности резко падают, вам может быть трудно сосредоточиться, и вы почти всегда раздражаетесь.
Снижение либидо
Половое влечение снижается с возрастом. Тем не менее, если возникает внезапное отсутствие интереса к сексу, причиной может быть резкое падение уровня тестостерона.
Поддержание эрекции становится проблемой
Когда уровень тестостерона низкий, мозг не получает сигнал для производства оксида азота, который необходим для включения цепной реакции, способствующей эрекции. Итак, если у вас возникли проблемы с эрекцией, возможно, в организме низкий уровень тестостерона.
Как работают бустеры тестостерона?
Бустеры тестостерона
предназначены для решения конкретной проблемы. Они создаются соответственно путем выбора определенных ингредиентов и их комбинирования в необходимой пропорции, подходящей для этого вопроса.
1. Высвобождение тестостерона, чтобы он стал доступен
В организме достаточно тестостерона. Проблема низкого уровня тестостерона проистекает из того факта, что значительный процент связывается белковым глобулином. Таким образом, при необходимости он недоступен. Исследования показывают, что почти 60 процентов всего количества доступно для употребления.
Некоторые бустеры тестостерона действуют, ограничивая выработку глобулинов. Для этого подбираются ингредиенты. Таким образом, уровень свободного тестостерона в организме увеличивается за счет использования этого усилителя.
2. Снижение уровня пролактина и эстрогена
Гормоны пролактин и эстроген обнаруживаются в огромных количествах у женщин по сравнению с мужчинами. Но в определенных сценариях уровни повышаются даже в мужском теле, что нежелательно. Следствием этого является снижение уровня тестостерона.
Это повышение связано с ферментом ароматазой, который способствует увеличению выработки эстрогена. Некоторые бустеры тестостерона производятся с ингредиентами, ограничивающими выработку ароматазы.Таким образом, уровень эстрогена ограничен, и при использовании этого бустера высвобождается достаточное количество тестостерона.
3. Служить диетическими добавками для питания
Мозг и эндокринные железы вместе вырабатывают достаточное количество тестостерона естественным путем. Но органам нужны правильные питательные вещества из пищи. Однако похоже, что в сегодняшних диетах отсутствуют некоторые важные ингредиенты, которые помогают в производстве тестостерона.
Бустеры тестостерона высочайшего качества гарантируют, что организм получает все питательные вещества, необходимые для производства тестостерона.
Преимущества бустеров тестостерона
Многочисленные проблемы, возникающие из-за низкого уровня тестостерона, которые мы видели в предыдущих разделах, могут быть решены полностью или, по крайней мере, до определенной степени с помощью бустеров тестостерона.
Улучшение кровообращения
Тестостерон помогает в производстве красных кровяных телец. Чтобы мышцы получали необходимое количество кислорода, необходимы красные кровяные тельца в хорошем количестве.
Исследования показали, что мужчины с низким уровнем тестостерона предрасположены к сердечным заболеваниям.Таким образом, тестостерон необходим для правильного функционирования сердечно-сосудистой системы.
Повышенная плотность костей
На плотность костей отрицательно влияет снижение уровня тестостерона. Это может вызвать остеопороз, а также сделать вас восприимчивым к травмам. Это основная причина, по которой спортсмены предпочитают принимать бустеры тестостерона, поэтому снижение плотности костей не влияет на спортивные результаты.
Помогает наращивать сухую мышечную массу
Люди выбирают бустеры для повышения уровня тестостерона.Он помогает сжигать жир и помогает постепенно наращивать мышечную массу. Именно по этой причине бодибилдеры склонны принимать бустеры тестостерона.
Повышенное либидо
Если вам нужна помощь с половым влечением, попробуйте бустеры тестостерона. Очень вероятно, что вы не разочаруетесь. Кроме того, если у вас есть проблемы с поддержанием эрекции в течение значительного времени, вам следует подумать о бустерах. Большое количество людей получили пользу.
Лучшее настроение
Постоянная раздражительность и чувство подавленности могут быть вызваны низким уровнем тестостерона.Бустеры тестостерона могут помочь исправить перепады настроения и позволить вам почувствовать себя бодрым. Несколько исследований показали, что хорошее количество тестостерона приводит к большей энергии, меньшей утомляемости, а также меньшим перепадам настроения.
Побочные эффекты бустеров тестостерона
Поскольку все перечисленные выше продукты сделаны из натуральных ингредиентов, риск побочных эффектов, как правило, очень низок. Соблюдение рекомендаций производителя по дозировке гарантирует, что вы не испытаете каких-либо побочных эффектов.Тем не менее, организм каждого человека не похож, и некоторые действительно испытывают легкие побочные эффекты, которые продлятся недолго и не вызывают беспокойства.
Если у вас есть другие проблемы со здоровьем и вы принимаете лекарства, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать добавку для повышения уровня тестостерона.
Рекомендации по дозировке для достижения наилучших результатов
Производитель выпускает продукт с инструкциями по дозировке, которые компания выпускает после исследований и испытаний. Соблюдать его — это правильно.
Меньшая доза не даст результатов, а передозировка может быть опасной.
Общие рекомендации для капсул с тестостероном приведены ниже:
- Для мужчин старше 50 лет, 4-5 таблеток в день
- Для мужчин от 40 лет по 3-4 таблетки в день
- Когда дело доходит до бодибилдинга, максимум 4 таблетки в день, желательно перед завтраком.
Заключение
Уровень тестостерона падает с возрастом. Между 20 и 25 годами уровни находятся на пике.В конце концов, как только вы коснетесь 30, уровни начнут снижаться. Для мужчин, принадлежащих к возрастной группе от 30 до 55 лет, бустеры тестостерона помогают повысить уровень свободного тестостерона.
Несмотря на строгие тренировки и здоровую диету, если вы не можете избавиться от жировых отложений и не можете нарастить тонизированные, сухие мышцы, то выбор в пользу бустеров тестостерона может помочь.
Кроме того, неспособность поддерживать эрекцию и отсутствие интереса к сексу можно решить с помощью бустеров тестостерона.Вышеупомянутые проблемы можно объяснить низким уровнем тестостерона. Таблетки обеспечивают питание, которое способствует устранению проблем.
Рекомендуемая дозировка указана для повышения уровня тестостерона на 30% или до 50%. Мы считаем, что Testogen, Prime Male и Testo-Max — лучшие бустеры, доступные на рынке.
Если вы решите начать прием бустера тестостерона, обратитесь к врачу, особенно если у вас есть заболевание, и примите другие лекарства.
Кломифен повышает уровень свободного тестостерона у мужчин с вторичным гипогонадизмом и эректильной дисфункцией: кому это полезно, а кому нет?
Feldman HA et al .Импотенция и ее медицинские и психосоциальные корреляты: результаты исследования старения мужчин в Массачусетсе. J Urol 1994; 151 : 54–61.
CAS
Статья
Google Scholar
Laumann EO, Paik A, Rosen RC. Сексуальная дисфункция в США. Распространенность и предикторы. JAMA 1999; 281 : 537–544.
CAS
Статья
Google Scholar
Грей А, Фельдман Х.А., Маккинли Дж. Б., Longcope C.Возраст, болезнь и изменение уровней половых гормонов у мужчин среднего возраста: результаты исследования старения мужчин в Массачусетсе. J Clin Endocrinol Metab 1991; 73 : 1016–1025.
CAS
Статья
Google Scholar
Deslypere JP, Vermeulen A. Функция клеток Лейдига у нормальных мужчин: влияние возраста, образа жизни, места проживания, диеты и активности. J Clin Endocrinol Metab 1984; 59 : 955–962.
CAS
Статья
Google Scholar
Нанкин Х.Р., Калкинс Дж. Х.Снижение биодоступности тестостерона у стареющих нормальных мужчин и мужчин-импотентов. J Clin Endocrinol Metab 1986; 63 : 1418–1420.
CAS
Статья
Google Scholar
Tenover JS, Matsumoto AM, Plymate SR, Bremner WJ. Влияние старения у нормальных мужчин на секрецию биодоступного тестостерона и лютеинизирующего гормона: ответ на цитрат кломифена. J Clin Endocrinol Metab 1987; 65 : 1118–1126.
CAS
Статья
Google Scholar
Blackman MR, Weintrau BD, Harman SM. Сравнение влияния рака легких, доброкачественных заболеваний легких и нормального старения на функцию гипофиза и гонад у мужчин. J Clin Endocrinol Metab 1988; 66 : 88–95.
CAS
Статья
Google Scholar
Вульф PD и др. . Преходящий гипогонадотропный гипогонадизм после травмы головы: влияние на предшественники стероидов и корреляция с активностью симпатической нервной системы. Clin Endocrinol 1986; 25 : 265–274.
CAS
Статья
Google Scholar
Вульф PD, McDonald JV, Ли Л.А., Келли М. Гипогонадизм критического заболевания. J Clin Endocrinol Metab 1985; 60 : 444–450.
CAS
Статья
Google Scholar
Van den Berghe G, de Zeghert F, Lauwers P, Veldhuls JD.Секреция лютеинизирующего гормона и гипоандрогенемия у тяжелобольных мужчин: эффект дофамина. Clin Endocrinol 1994; 41 : 563–569.
CAS
Статья
Google Scholar
Guay AT, Bansal S, Heatley GJ. Эффект повышения уровня эндогенного тестостерона у импотентов с вторичным гипогонадизмом: двойное слепое плацебо-контролируемое испытание с цитратом кломифена. J Clin Endocrinol Metab 1995; 80 : 3546–3552.
CAS
PubMed
PubMed Central
Google Scholar
ACCE Клинические практические рекомендации по оценке и лечению гипогонадизма у взрослых пациентов мужского пола. Endo Pract 2 : 198–211.
Бхасин С., Бремнер ВДж. 1997 Новые проблемы в заместительной андрогенной терапии. J Clin Endocrinol Metab 1996; 82 : 3–8.
Google Scholar
Косасих Дж.Б., Аббаси А.А., Рудман Д.Сывороточный инсулиноподобный фактор роста-1 и уровень тестостерона в сыворотке пожилых мужчин в стационаре реабилитационного отделения. Am J Med Sci 1996; 311 : 169–173.
CAS
PubMed
Google Scholar
Guay AT, Bansal S, Hodge MB. Возможная гипоталамическая импотенция. Мужской аналог гипоталамической аменореи? Урология 1991; 38 : 317–322.
CAS
Статья
Google Scholar
Van den Bergeh G, de Zegher F, Bouillon R.Острые и длительные критические заболевания как разные нейроэндокринные парадигмы. J Clin Endocrinol Metab 1998; 83 : 1827–1834.
Google Scholar
Джагулли В.А., Кауфман Дж.М., Вермёлен А. Патогенез снижения уровня андрогенов у мужчин с ожирением. J Clin Endocrinol Metab 1994; 79 : 997–1000.
CAS
PubMed
Google Scholar
Govier FE, McClure RD, Kramer-Levien D.Эндокринный скрининг на сексуальную дисфункцию с использованием бесплатного определения тестостерона. J Urol 1996; 156 : 405–408.
CAS
Статья
Google Scholar
LoGiudice F, Trimarchi F, Benvenga S. Высокая распространенность гипогонадизма при импотенции (Аннотация). 10-й Международный конгресс эндокринологов, Сан-Франциско, 1996.
Murray FT et al . Дисфункция гонад у мужчин-диабетиков с органической импотенцией. J Clin Endocrinol Metab 1987; 65 : 127–135.
CAS
Статья
Google Scholar
Spark RF, White RA, Connolly PB. Импотенция не всегда бывает психогенной. JAMA 1980; 243 : 750–755.
CAS
Статья
Google Scholar
Кэрролл Д.Л., Эллис Д.Д., Бэгли Д.Х. Возрастные изменения гормонов у мужчин-импотентов. Урология 1990; 36 : 42–46.
CAS
Статья
Google Scholar
Добс А.С., Эль-Дейри С., Палочка Г., Видеркер М. Центральный гипогонадизм: отличие идиопатического низкого уровня тестостерона от опухолей гипофиза. Endo Pract 1998; 4 : 355–359.
CAS
Статья
Google Scholar
Koreman SG et al .Вторичный гипогонадизм у пожилых мужчин: его связь с импотенцией. J Clin Endocrinol Metab 1990; 71 : 963–969.
Артикул
Google Scholar
Guay AT, Velasquez E, Perez JB. Характеристика пациентов в медицинском эндокринном центре мужской половой дисфункции. Endo Pract 1999; 5 : 314–321.
CAS
Статья
Google Scholar
Моралес А., Джонстон Б., Хитон JPW, Ланди М.Добавки тестостерона при гипогонадальной импотенции: оценка биохимических показателей и терапевтических результатов. J Urol 1997; 157 : 849–854.
CAS
Статья
Google Scholar
Burris AS и др. . Долгосрочное проспективное исследование физиологических и поведенческих эффектов заместительной гормональной терапии у нелеченных мужчин с гипогонадизмом. J Androl 1992; 13 : 297–304.
CAS
PubMed
Google Scholar
Bagatell CJ, Heiman JR, Rivier JE, Bremner WJ. Влияние эндогенного тестостерона и эстрадиола на половое поведение нормальных молодых мужчин. J Clin Endocrinol Metab 1994; 78 : 711–716.
CAS
PubMed
Google Scholar
СК Скьяви, Уайт Д, Мандели Дж., Левин АС. Влияние введения тестостерона на сексуальное поведение и настроение у мужчин с эректильной дисфункцией. Arch Sex Behav 1997; 26 : 231–241.
CAS
Статья
Google Scholar
Кван М. и др. . Природа действия андрогенов на мужскую сексуальность: комбинированное лабораторное исследование на гипогонадных мужчинах. J Clin Endocrinol Metab 1983; 57 : 557–562.
CAS
Статья
Google Scholar
Granata ARM и др. .Связь между эрекцией, связанной с сном, и уровнем тестостерона у мужчин. J Androl 1997; 18 : 522–527.
CAS
PubMed
Google Scholar
Дэвидсон Дж. М., Камарго, Калифорния, Смит ER. Влияние андрогенов на сексуальное поведение у мужчин с гипогонадизмом. J Clin Endocrinol Metab 1979; 48 : 955–958.
CAS
Статья
Google Scholar
Хитон JPW, Варрин С.Дж.Эффекты кастрации и добавки экзогенного тестостерона на животной модели эрекции полового члена. J Urol 1994; 151 : 797–800.
CAS
Статья
Google Scholar
Mills TM, Reilly CM, Lewis RW. Андрогены и эрекция полового члена: обзор. J Androl 1996; 17 : 633–638.
CAS
PubMed
Google Scholar
Bivalacqua TJ и др. .Влияние кастрации на фармакологически индуцированную эрекцию полового члена у кошек. J Androl 1998; 19 : 551–557.
CAS
PubMed
Google Scholar
Reilly CM, Stopper VS, Mills TM. Андрогены модулируют α -адренергическую реакцию гладких мышц сосудов кавернозного тела. J Androl 1997; 18 : 26–31.
CAS
PubMed
Google Scholar
Рейли К.М., Льюис Р.У., Стоппер В.С., Миллс ТМ.Андрогенное поддержание эректильной реакции у крыс посредством пути, не зависящего от оксида азота. J Androl 1997; 18 : 588–594.
CAS
Google Scholar
Traish AM, Kim NN, Goldstein I, Moreland RB. Альфа-адренорецепторы в половом члене: идентификация, характеристика и физиологическая функция. J Androl 1999; 20 : 671–682.
CAS
Google Scholar
Aversa A и др. .Андрогены и эрекция полового члена: доказательства прямой связи между свободным тестостероном и расширением кавернозных сосудов у мужчин с эректильной дисфункцией. Clin Endocrinol 2000; 53 : 517–522.
CAS
Статья
Google Scholar
van der Poli T, Romijn JA, Endert E, Sauerwein HP. Влияние фактора некроза опухоли на ось гипотальм – гипофиз – яички у здоровых мужчин. Метаболизм 1993; 42 : 303–307.
Артикул
Google Scholar
Salchian B et al . Патологические изменения яичек и ось гипофиз – яички при инфицировании вирусом иммунодефицита человека. Endo Pract 1999; 5 : 1–9.
Артикул
Google Scholar
Zwart AD, Iranmanesh A, Veldhuis JD. Несопоставимые концентрации свободного тестостерона в сыворотке и степени подавления лютеинизирующего гормона гипоталамо-гипофизом достигаются путем непрерывного или пульсирующего внутривенного замещения андрогенов у мужчин: клиническая экспериментальная модель индуцированной кетоконазолом обратимой гипоандрогенемии с контролируемым добавлением тестостерона. J Clin Endocrinol Metab 1997; 82 : 2062–2069.
CAS
PubMed
Google Scholar
Danesi R et al . Клинические и экспериментальные доказательства ингибирования выработки тестостерона сурамином. J Clin Endocrinol Metab 1996; 81 : 2238–2246.
CAS
PubMed
Google Scholar
Доннелли П, белый C.Дисфункция яичек у мужчин с первичным гипотиреозом; купирование гипогонадотропного гипогонадизма заменой тироксина. Clin Endocrinol 2000; 52 : 197–201.
CAS
Статья
Google Scholar
Mitchell R et al . Менее кислые формы лютеинизирующего гормона связаны с более низкой секрецией тестостерона у мужчин, находящихся на гемодиализе. Clin Endocrinol 1994; 1 : 65–73.
Артикул
Google Scholar
Hayami S, Sasagawa I, Nakada T. Влияние половых гормонов на объем простаты у мужчин на гемодиализе. J Androl 2000; 21 : 258–261.
CAS
PubMed
Google Scholar
Муриальдо G и др. . Половые гормоны и функция гипофиза у пациентов с эпилепсией мужского пола с измененной или нормальной сексуальностью. Epilepsia 1995; 36 : 360–365.
CAS
Статья
Google Scholar
Ван Ц., Тсо СК, Тодд Д. Гипогонадотропный гипогонадизм при тяжелой β -талассемии: эффект хелатирования и терапии пульсирующим гонадотропин-рилизинг-гормоном. J Clin Endocrinol Metab 1989; 68 : 511–516.
CAS
Статья
Google Scholar
Бергендаль М. и др. .Голодание подавляет пульсирующую секрецию лютеинизирующего гормона (ЛГ) и повышает упорядоченность высвобождения ЛГ у молодых, но не у пожилых мужчин. J Clin Endocrinol Metab 1998; 83 : 1967–1975.
CAS
PubMed
Google Scholar
Odell WD. Лечение тестостероном мужчин, принимающих глюкокортикоиды. Arch Intern Med 1996; 156 : 1133–1134.
CAS
Статья
Google Scholar
Wang S-W и др. .Влияние метанольного экстракта Chansu на функцию гипоталамуса, гипофиза и семенников у крыс. Метаболизм 1998; 47 : 1211–1216.
CAS
Статья
Google Scholar
Рейд И.Р., Уотти Д.Д., Эванс М.К., Стэплтон Дж. Терапия тестостероном у мужчин, принимающих глюкокортикоиды. Arch Intern Med 1996; 156 : 1173–1176.
CAS
Статья
Google Scholar
Росмонд Р., Даллман М.Ф., Бьорнторп П.Связанная со стрессом секреция кортизола у мужчин: связь с абдоминальным ожирением и эндокринными, метаболическими и гемодинамическими нарушениями. J Clin Endocrinol Metab 1998; 83 : 1853–1859
CAS
PubMed
Google Scholar
Veldhuis JD. Недавние исследования нейроэндокринных механизмов старения мужской гипотальмогипофизарно-гонадной оси. Дж. Андрол 20 : 1–17.
Харди М.П., Гянджам В.К.1997 Стресс, 11 β -HSD и функция клеток Лейдига. J Androl 1999; 18 : 475–479.
Google Scholar
Сингх А и др. . Дифференциальная реактивность оси гипоталамус-гипофиз-надпочечники на психологическую и физическую нагрузку. J Clin Endocrinol Metab 1999; 84 : 1944–1948.
CAS
PubMed
Google Scholar
Chatterton RT Jr, Vogelsong KM, Lu Y-C, Hudgens GA.Гормональные реакции на психологический стресс у мужчин, готовящихся к прыжкам с парашютом. J Clin Endocrinol Metab 1997; 82 : 2503–2509.
CAS
PubMed
Google Scholar
Ван С и др. . Заместительная терапия тестостероном улучшает настроение у мужчин с гипогонадизмом — исследование центра клинических исследований. J Clin Endocrinol Metab 1996; 81 : 3578–3583.
CAS
PubMed
PubMed Central
Google Scholar
Synder PJ и др. .Влияние лечения тестостероном на минеральную плотность костей у мужчин старше 65 лет. J Clin Endocrinol Metab 1999; 84 : 1966–1972.
Google Scholar
Spratt DI et al . Нейроэндокринно-гонадная ось у мужчин: частые пробы на ЛГ, ФСГ и тестостерон. Am J Physiol 1988; 17 : E658 – E666.
Google Scholar
Джейн П.