Лечение связок на ногах: Лечение растяжения связок | CMC Hospital

Лечение растяжения связок | CMC Hospital

Лечение растяжения связок — один из самых распространенных видов ортопедического лечения. В отличие от многих других заболеваний, у растяжения связок нет пикового времени года. С травмами опорно-двигательного аппарата люди обращаются к врачам на протяжении всего года. Это и весенне-летний сезон, когда люди начинают заниматься физическим трудом и спортом: выходят на природу, бегают, а также ездят на дачи. Это и осенне-зимний сезон, когда начинаются занятия в школах и спортивных секциях, взрослые и дети катаются на сноубордах, лыжах, коньках. А среди пожилых людей, растяжения связок вообще случаются в самых бытовых ситуациях: дома, в саду или во дворе.

Полученные мелкие травмы и сопутствующие им растяжения связок доставляют массу неудобств пациентам: боль, дискомфорт как при движении, так и при нахождении тела в состоянии покоя. Многие пациенты бывают обмануты иллюзией улучшения, которая часто наблюдается при растяжении связок. Но как только больной начинает ходить — травма снова дает о себе знать. На этот раз, с усиленной болью.

Симптомы растяжения связок

Очень часто пациенты вовремя не обращаются за лечением растяжения связок, так как принимают свои травмы за простой ушиб. Они продолжают двигаться и вести привычный образ жизни, чем только ухудшают свое состояние. Растянутая связка, которую не лечат, доставит человеку не только дополнительные дискомфорт и боль, но также может полностью разорваться и обездвижить пациента. У растяжения связок следующие симптомы:

• Боль при движении в суставе, значительно усиливающаяся при попытке повернуть сустав в ту сторону, в которую он был растянут при травме
• при надавливании на область растянутых связок и места их прикрепления к костям
• При растяжении связок ноги — боль при наступании на ногу, иногда (редко) до полной невозможности на неё наступать
• Возникновение и постепенное нарастание отёка сустава, иногда достигающего больших размеров
• В ряде случаев — гематома (синяк), покраснение и повышение температуры кожи в районе травмы; часто гематома появляется на второй день, и чуть ниже места травмы;
• Со временем отек будет только усиливаться. при травме средней силы возникает значительное ограничение подвижности сустава; при полном разрыве связки — наоборот, сустав становится излишне подвижным и нестабильным, что становится особенно заметным после спадания отёка.
• При средней и сильной травме иногда можно услышать хлопок — признак порвавшегося в связке волокна

Первая помощь при растяжении связок

В ожидании врача, который проведет лечение растяжения связок, пациент может провести несколько простых манипуляций.

• Сделать легкую перевязку места травмы. Перевязка должна плотно зафиксировать сустав в нормальном положении, но при этом не препятствовать нормальному кровообращению.
• Обездвижить поврежденный участок тела. В первые часы и дни травмы важным условием является соблюдение покоя для травмированной конечности. При повреждении плеча/руки — постарайтесь ничего не поднимать, и вообще ею не двигать. Если у вас травма колена/стопы, то ни в коем случае не ходите и не нагружайте травмированную ногу.
• Положите поврежденную конечность на возвышение. В основном, это относится к ногам. Небольшая подушка или валик под ногу обеспечат ноге нужное положение. Это поможет предотвратить появление обширных гематом и снизит боль в ноге.
• К месту растяжения, на 15-20 минут прикладывайте лед, обернутый в ткань. Повторяйте каждые 3-4 часа. Эти холодные прикладывания помогут предотвратить гематомы и снизят боль.

Эти простые манипуляции являются обязательной первой помощью при растяжении связок.

Типы растяжений связок

Чаще всего пациенты обращаются за лечением следующих видов растяжений связок:

• Растяжение связок стопы. Часто возникают в результате подворачивания ноги. Характеризуется болью, отеком и невозможностью наступать на ногу.
• Растяжение связок колена. Этот вид растяжения, как правило, становится результатом неудачного падения. Больной испытывает острую боль, колено значительное отекает.
• Растяжение связок спины. Возникает в результате значительных физических нагрузок при занятиях спортом или при поднятии тяжестей. Характеризуется острой и пульсирующей болью. Больному тяжело стоять и сидеть. Облегчение наступает только в положении лежа.
• Растяжения связок кисти. Этот тип растяжений является результатом повышенной нагрузки на кисть или неудачного падения/приземления.
• Растяжение связок локтя. Этому виду травмы подвержены многие спортсмены и тяжелоатлеты. Возникает как в результате поднятия тяжестей, так и в результате резких движений рукой и локтем.
• Растяжение связок плеча могут возникнуть при нагрузке или резком взмахе рукой. Повреждение связок может усилиться, если в руке было что-то тяжелое: груз или спортивный снаряд.

Лечение растяжений связок в Кавказском Медицинском Центре

Одним из лидеров по лечению ортопедических больных на Кавказе является Кавказский Медицинский Центр. В центре производится лечение растяжений связок и предлагаются следующие услуги:

• Диагностика ортопедических травм различной сложности, с использованием самого современного диагностического оборудования. При любом подозрении на растяжение и разрыв связок, наши врачи проведут самое тщательное обследование, дабы исключить развитие осложнений, и назначат соответствующее лечение.
• Стационарное лечение. Для каждого пациента в нашем медицинском центре будет подобран оптимальный тип лечения. При лечении в стационаре, восстановление больных идет гораздо быстрее, так как они окружены постоянным и профессиональным медицинским уходом.
• Амбулаторное лечение. Для тех пациентов, чье лечение возможно провести амбулаторно, наши врачи составят план лечения и назначат соответствующее медикаментозное лечение. При амбулаторном лечении, ортопедическим больным будет предписан соответствующий режим нагрузок. За результатами лечения будет следить выделенный врач ортопед.
• Врачи ортопеды-травматологи КМЦ являются специалистами высокой квалификации и владеют новейшими методиками в диагностике и лечении травм средней и высокой тяжести.

Кинезиологическое тейпирование

Кинезиологическим тейпированием называют методику лечения растяжения связок, при которой на пораженную связку накладывается специальный клейкий жгут — кинезиологический тейп. Качественный тейп сделан из специальной эластичной медицинской ткани и растягивается только в одну сторону. При наложении на пораженный участок, тейп словно приподнимает кожу и подкожный жир в месте травмы. Что же происходит в это время с травмированными тканями под тейпом? А происходит следующее:

• Наклеенный тейп, стянув кожу, ослабляет мышцы, сопряженные с местом травмы. 
• Боль в месте травмы ослабевает и пациент испытывает значительное облегчение.
• Наклеенный кинезиологический тейп улучшает кровообращение, что в свою очередь не дает развиваться отекам и гематомам.
• Все заживляющие процессы в таком положении будут проходить намного быстрее.
• Пациент, получив значительное облегчение боли, сможет вернуться к частичной физической активности.

Правильно наложить кинезиологический тейп может только врач ортопед, после соответствующего обследования! Тейп крепко клеится к коже, и держится от 2 до 3 суток. Пациент может принимать душ с тейпом.

Медицинский массаж

Медицинский массаж при растяжения связок — еще одна составляющая лечения подобных травм. Как правило, профессиональный врач-ортопед назначает пациенту массаж не ранее чем через 48 часов после получения травы. Проведения массажа ранее этого срока строго запрещено, так как ранний массаж увеличит риск возникновения гематом и усилит отек. Следует также помнить, что необходимость массажа определяет только врач. Стандартная процедура проведения медицинского массажа при травмах связок выглядит следующим образом:

• Сначала пациенту проводится прогревание травмированного участка тела. Для этого используются прогревающие компрессы. Очень важно помнить, что прогревание проводится только по рекомендации врача. Греть травму в первые несколько дней самостоятельно категорически запрещено.
• Далее проводится предварительный массаж, в ходе которого массажист аккуратно разрабатывает участки, расположенные выше места травмы. Это поспособствует хорошему оттоку лимфы.
• Только после этого начнется массаж самой травмированной зоны. Профессиональный массажист проведет массаж так, что доставит пациенту минимум болезненных ощущений. Исходя из рекомендаций врача, интенсивность и длительность сессий массажа будет увеличиваться с каждым разом.

Физиотерапия в лечении растяжений связок

Физиотерапия сегодня активно применяется в лечении различных травм опорно-двигательного аппарата, в том числе и при растяжении связок.

Высококвалифицированный врач-физиотерапевт способен за считанные дни поднять на ноги пациента с растяжением связок, у которого к тому же до начала физиотерапии был сильнейший болевой синдром. Как правило, физиотерапию назначают только через несколько дней после травмы связок. Существует большое количество методов физиотерапии, но нужный вид физиотерапевтического лечения для каждого пациента подберет лечащий врач. Физиотерапия показана при следующих видах растяжения связок:

• Растяжение связок голеностопа,
• Растяжение связок коленного сустава,
• Растяжение связок спины,
• Растяжение связок кистей рук,
• Растяжение связок локтевого сустава,
• Растяжение связок плечевого сустава.

То есть, как мы видим, физиотерапия показана при лечении всех типов растяжений связок. При проведении физиотерапии больные отмечают следующие положительные эффекты:

• В месте растяжения заметно спадает отек,
• Улучшается кровообращение и лимфоток поврежденного участка тела,
• Восстановление растянутых связок после начала физиотерапии идет значительной быстрее.

Магнитотерапия

Самым популярным видом физиотерапии является магнитотерапия. Ее популярность обусловлена простотой и эффективностью этого способа в лечении растяжений связок. При лечении магнитотерапией на больной участок оказывается воздействие переменного магнитного поля. Силу и интервалы воздействия поля настраивает врач-физиотерапевт. Как правило, лечение начинается с небольшой интенсивности, и по ходу лечения постепенно увеличивается. Несмотря на то, что магнитотерапия — довольно таки старый метод в лечении многих заболеваний двигательной системы человека, многие пациенты замечают значительное улучшение своего состояния уже после первых сеансов. В чем же плюсы магнитотерапии?

• Обеспечение противовоспалительного эффекта на травмированный участок тела,
• Снятие мышечного напряжения,
• Уменьшение болевого синдрома,
• Улучшение лифматических и кровеобменных процессов,
• Ускорение процессов регенерации поврежденных тканей,
• Усиление иммунной системы пациента.

Магнитотерапию назначают не только в качестве основного метода в лечении растяжения связок, но и как дополнительный вид лечения в предоперационный период, для больных с разрывами связок. При таком лечении восстановление больных после операции проходит значительно быстрее.

Криотерапия

Как и следует из названия криотерапия — это лечение холодом. При растяжении связок, одним из видов первой помощи, который нужно оказать больному — является наложение холода. Но оказывается, холод может быть не только временным подспорьем в облегчении состояния больного, но и послужить отдельным видом лечения растяжений связок. В отличие от нескольких других вышеуказанных методов лечения растяжений, криотерапию зачастую назначают на самых ранних этапах лечения. Связано это с благотворным влиянием холода на поврежденные ткани именно в первые дни лечения. При криотерапии, оказывается точечное воздействие холодом на травмированный участок. Благодаря этому останавливаются кровотечения, спадают отеки, и происходит временное обезболивание поврежденной связки. При регулярном воздействии криотерапии, достигается желаемый эффект заживления. Криотерапию редко назначают отдельно. Как правило, она идет в комбинации с магнитотерапией. Для криотерапии не существует противопоказаний, при условии что она прописана пациенту его лечащим врачом. За подробной информацией об этом и других видах лечения растяжений связок, обратитесь в Кавказский Медицинский Центр. Доверьте свое здоровье лучшим специалистам в регионе.

Лечение повреждения связок голеностопного сустава

Повреждению чаще всего подвергаются наружные связки голеностопного сустава. Это происходит при неловком движении, при ходьбе по неровной поверхности, когда стопа подворачивается внутрь и сгибается в направлении подошвы. В этом случае может повреждаться связка между таранной и малоберцовой костями или связка между пяточной и малоберцовой костями.

Различают три степени повреждения связок голеностопного сустава:

• Первая степень повреждения связок голеностопного сустава, если отрываются или разрываются отдельные волокна связки. Такое повреждение часто и неправильно называют растяжением связки, хотя на самом деле связки растягиваться не могут.




• Вторая степень — это частичный разрыв связки. При этом значительная часть связки разрывается, но это не приводит к потере функции связки.
• 
  Третья степень — это полный разрыв связки или отрыв связки от места ее прикрепления.

При первой степени повреждения связки голеностопного сустава пациент жалуется на несильные боли при ходьбе, прощупывании связки или голеностопного сустава. В области прикрепления связки появляются отек и припухлость. При ходьбе пациент ощущает боли, однако сама функция ходьбы не нарушается. Вторая степень повреждения или частичный разрыв связки характеризуется распространением отека на переднюю и наружную поверхность стопы.

Боли при прощупывании сильные, особенно в месте надрыва связки. Ходьба может быть затруднена из-за болевого ограничения движений в голеностопном суставе, которые еще более усиливаются при движении. При первой и второй степени повреждения связок голеностопного сустава на рентгеновских снимках не обнаруживают отклонений. При третьей степени повреждения связок голеностопного сустава пациента беспокоят сильные боли при попытке наступить на поврежденную ногу. Отек, припухлость и кровоизлияние выражены значительно и распространяются по всей поверхности стопы, захватывая даже подошвенную ее часть. Ходьба резко затруднена и очень болезненна.

При полном отрыве связки иногда вместе со связкой отрывается и кусочек костной ткани, к которому связки прикрепляется. Этот участок кости виден на рентгеновском снимке. В качестве первой помощи при повреждении связок голеностопного сустава накладывается тугая давящая повязка и поверх нее холод. Это помогает остановить кровотечение в местах разрыва и уменьшить отек и подвижность связки.

Лечение повреждений связок голеностопного сустава.

В первые минуты после травмы наложите лед на поврежденный сустав, затем фиксируйте его эластичным бинтом , но не заматывайте слишком туго, чтобы не нарушить кровообращение .  Голеностопный сустав при этом сгибают под углом 90°. На голеностопный сустав повязку накладывают следующим образом: делают тур вокруг нижней части голени, затем косой виток от внутренней лодыжки к подушечке мизинца стопы, виток вокруг стопы на уровне подушечек пальцев, затем косой виток от подушечки большого пальца к наружной лодыжке, опять проводят бинт вокруг голени и снова повторяют витки вокруг стопы сверху предыдущих. Если пострадавший испытывает чувство онемения в забинтованной конечности, повязку следует ослабить. Сверху бинта к травмированному месту полезно снова приложить толченый лед в целлофановом пакете. На следующий день после травмы лед прикладывать не надо, лучше делать теплые ванны и наложить на больной сустав гепариновую мазь  (мазь накладывают тонким слоем на участок 3-5 см в диаметре и осторожно втирают в кожу; так можно делать 2-3 раза в день). Для обезболивания можно дать анальгин или кеторол.

При первой степени повреждения рекомендуется ношение давящей повязки на срок до 2 недель. Через два-три дня от момента повреждения назначается физиотерапевтическое лечение (переменное магнитное поле, ванны, аппликации парафина и озокерита, массаж). Выздоровление наступает через две недели.

При третьей степени повреждения связок голеностопного сустава, когда связка полностью оторвана от места ее прикрепления, пациента необходимо госпитализировать в травматологическое отделение стационара. На сустав накладывается закрытая гипсовая повязка на две недели. Затем повязку модифицируют, для того чтобы можно было ее снимать при проведении физиотерапевтических процедур, массажа.

Лечение в этом случае длится около одного месяца. После повреждения связок пациент должен в течение двух месяцев носить восьми образную марлевую повязку или специальный поддерживающий сустав голеностопник для профилактики повторного разрыва в месте заживления связки.

Растяжение связок. Причины и лечение

Что такое растяжение

Растяжение — одна из наиболее частых спортивных травм. При растяжении происходит чрезмерное растяжение суставной капсулы или околосуставных структур (связки, мышцы, сухожилия) в результате резких или нефизиологических движений. Растяжение часто сопровождается кровотечением, отеком и микроразрывами названных структур.

При растяжениях лечение может не потребоваться. Через некоторое время боль проходит без каких-либо последствий для.

В некоторых случаях, особенно при часто повторяющихся растяжениях, боль может приобрести хронический характер, а сустав может стать нестабильным.

Хроническая нестабильность

При многочисленных микроразрывах связок и отсутствии надлежащего лечения последние перестают стабилизировать сустав в должной мере. В результате сустав подвергается чрезмерному износу, и развивается артроз. После получения травм, даже кажущихся незначительными, рекомендуется обратиться к врачу, чтобы получить надлежащее лечение и не допустить развития хронической нестабильности.

Как происходит растяжение

Растяжение происходит при превышении суставов физиологической амплитуды движения. Обычно это происходит в результате резкого внешнего воздействия. При этом часть стабилизирующих сустав структур разрывается на микроскопическом уровне.

Симптомы — как распознать растяжение

При растяжении типичны следующие жалобы:

• Боль
• Отек
• Кровоподтек (синяк)
• Ограничение амплитуды движения

При появлении указанных симптомов следует обратиться к врачу для исключения серьезного повреждения структур опорно-двигательного аппарата.

Факторы риска

Люди, имеющие слабые связки предрасположены к растяжению. Также данный вид травмы чаще происходит при полой стопе, замедлении времени мышечной реакции и слабости мышц.

Растяжение типично для резких движений. Очень часто растяжения происходят во время игры в баскетбол, футбол и беге по неровной поверхности. Связки большого пальца повреждаются при игре в гандбол, волейбол и при занятиях лыжными видами спорта.

Профилактика спортивного травматизма

При нестабильности сустава вероятность его растяжения многократно увеличивается.

Стабилизировать сустав помогут бандажи и другие ортопедические приспособления. Например, для стабилизации голеностопного сустава используются следующие изделия, а для стабилизации лучезапястного сустава можно использовать изделия семейства Manumed.

Полезный совет. При занятиях спортом всегда используйте соответствующую обувь хорошего качества. Этот совет применим и к повседневной деятельности.

Универсальный алгоритм первой помощи при растяжении любой локализации:

Покой

Холод

Компрессия

Возвышенное положение

Покой. При растяжении конечность следует обездвижить (иммобилизовать). Нагружать травмированную область нельзя.

Холод. Охлаждение следует применить как можно быстрее. Это поможет уменьшить отек и боль.

Компрессия. Компрессионные бандажи отлично сочетаются с холодовым воздействием в острой фазе. Также компрессионный бандаж способствует ускоренной регенерации. В зависимости от тяжести травмы, врач может рекомендовать использование бандажа или шины.

Возвышенное положение. Чтобы быстрее устранить отечность, поврежденный сегмент следует держать в возвышенном положении относительно тела (на подушке, валике и т.п.).

Важная информация

• Если иное не рекомендовано врачом, выполняйте упражнения указанное ниже количество раз.
• При появлении дискомфорта или боли следует прекратить выполнение упражнения и проконсультироваться с Вашим врачом.
• Не спешите и соблюдайте технику выполнения упражнений.
• В зависимости от фазы реабилитации, Вы можете выполнять упражнения с растяжимой лентой или без нее.

План реабилитации следует согласовать с Вашим лечащим врачом.

Тренировка координации

Выпад вперед

Исходное положение

• Ноги на ширине плеч
• Спина прямая

Упражнение

• Сделайте небольшой шаг вперед травмированной ногой
• Нагружайте обе ноги равномерно
• Вернитесь в исходное положение

Режим выполнения

• 3 подхода по 15 повторов

Выпад в сторону

Исходное положение

• Ноги на ширине плеч
• Напрягите мышцы тела

Упражнение

• Сделайте выпады ногой в указанных направлениях
• После каждого выпада возвращайтесь в исходное положение

Режим выполнения

Примечание: Упражнение можно выполнять при условии, что выпад вперед не причиняет дискомфорт или боль

Подъем колена

Исходное положение

• Ноги на ширине плеч, немного согнутые в коленях

Упражнение

• Кратковременно поднимите здоровую ногу
• Стабилизируйте положение тела с помощью голеностопного и коленного сустава
• Держите спину прямой

Режим выполнения

• 3 повтора длительностью по 20 секунд

Подъем колена на мягкой поверхности

Инвентарь

• Сложенное полотенце

Исходное положение

• Ноги на ширине плеч на сложенном в четыре слоя полотенце
• Колени немного согнуты

Упражнение

• Поднимите здоровую ногу
• Стабилизируйте положение тела с помощью голеностопного и коленного сустава
• Держите спину прямой

Режим выполнения

• 3 повтора длительностью по 20 секунд

Примечание: упражнение можно выполнять при условии, что подъем колена не причиняет дискомфорт или боль

Прыжки

Исходное положение

• Ноги на ширине плеч
• Спина прямая

Упражнение

• Сделайте небольшой шаг вприпрыжку травмированной ногой
• Встаньте на одну ногу
• Стабилизируйте положение тела с помощью голеностопного и коленного сустава

Режим выполнения

Примечание: Выполняйте данное упражнение при условии, что Вы можете выполнить упражнение «Подъем колена на мягкой поверхности» без каких-либо затруднений

Тренировка силы

Упор стопой

Исходное положение:

• Упритесь руками в пол позади туловища
• Вытяните поврежденную ногу
• Согните здоровую ногу

• Потяните пальцы ноги к себе (тыльное сгибание)
• Нажмите внешней стороной стопы на неподвижный объект (стена, косяк двери)
• Поменяйте положение и надавите на неподвижный объект внутренней стороной стопы

Режим выполнения:

• 3 подхода по 10 повторов каждой стороной
• Удерживайте положение в течение 2-3 секунд

Вращение стопы

Оборудование:

• Лента-эспандер

Исходное положение:

• Упритесь руками в пол позади туловища
• Вытяните поврежденную ногу
• Согните здоровую ногу

Упражнение:

• Потяните пальцы ноги к себе (тыльное сгибание)
• Поместите эспандер на область плюсны
• Вращайте ногу наружу, преодолевая сопротивление эспандера
• Вернитесь в исходное положение
• Поменяйте ногу и повторите упражнение

Режим выполнения:

• 3 подхода по 15 повторов

Примечание: выполняйте данное упражнение только при условии, что Вы можете выполнить упражнение «Упор стопой» без каких-либо затруднений

Подъем пятки (сидя)

Исходное положение:

• Сидя на стуле
• Держите спину прямо
• Не облокачивайтесь на спинку стула
• Поставьте обе стопы на пол

Упражнение:

• Кистями рук надавите на колени сверху
• Поднимите пятки (максимальное подошвенное сгибание — 20 градусов)
• Вернитесь в исходное положение

Режим выполнения:

• 3 подхода по 15 повторов
• Удерживайте положение 1-2 секунды

Подъем пятки (стоя)

• Вы можете облегчить упражнение, выполняя его на плоской поверхности.
• Для сохранения равновесия мы рекомендуем держаться за стену или другой неподвижный объект.

Исходное положение:

• Стоя, ноги на ширине плеч
• Таз и туловище держите ровно
• Встаньте на ступеньку или скамейку для упражнений, опираясь только областью плюсны

Упражнение:

• Подъем и опускание туловища за счет движения стоп и голеностопных суставов

Режим выполнения:

• 3 подхода по 15 повторов

Примечание: Выполняйте данное упражнение только при условии, что Вы можете выполнить упражнение «Подъем пятки (сидя)» без каких-либо затруднений

Упражнения на мобилизацию

Перекат (на гимнастическом мяче)

Оборудование:

• Гимнастический мяч

Исходное положение:

• Сядьте на гимнастический мяч
• Держите спину прямо
• Поставьте обе стопы на пол
• Положите кисти рук на колени

Упражнение:

• Сидя на гимнастическом мяче совершайте медленный перекаты (максимум 20 градусов; см. рис.)

Режим выполнения:

• 3 подхода по 15 повторов

Упор в пол

Исходное положение:

• Сидя на стуле
• Держите спину прямо
• Не облокачивайтесь на спинку стула
• Поставьте обе стопы на пол
• Положите под стопы полотенце

Упражнение:

• Медленно смещайте полотенце вперед и назад (максимум 20 градусов; см. рис.)

Режим выполнения:

• 3 подхода по 15 повторов

Продукция medi для лечения растяжений

Ортез M.step служит для стабилизации голеностопного сустава. Ортез можно использовать практически в любой обуви. При занятиях спортом ортез можно использовать и как средство профилактики растяжений связок голеностопного сустава.

Узнать больше об ортезе M.step.

Растяжение связок — что это такое, причины, симптомы и лечение физиотерапией

Прежде чем рассказать о растяжении связок, определимся, что они, собственно, из себя представляют.

Связки – это плотные волокна фиброзной ткани, они состоят из белков – коллагена и эластина – и соединяют между собой части скелета или внутренние органы. Связки укрепляют все имеющиеся в нашем организме суставы, от самых мелких (межфаланговые суставы пальцев), до самых крупных (тазобедренный, коленный), удерживая их в правильном положении и регулируя в них объем движений.

В данной статье пойдет речь о растяжении именно скелетных связок.

Когда в силу воздействия каких-либо факторов (в основном травмирующих) связка испытывает нагрузку, превышающую запас ее прочности, возникает повреждение – разрыв или растяжение. Говорить о растяжении связок не вполне правильно, т. к. при любом их повреждении возникает нарушение целостности коллагеновых и эластиновых волокон, их составляющих. Просто когда повреждаются все волокна связки, мы говорим о ее разрыве, а когда повреждение частичное – о растяжении. То есть растяжение связки – это, по сути, ее неполный разрыв.

Причины растяжения связок

Ведущей причиной повреждения скелетных связок являются травмы, чаще спортивные, реже – бытовые. Растяжение возникает, когда в суставе, который фиксируют связки, совершается резкое и\или нефизиологичное движение (резкий поворот, «выкручивание» в суставе). Поэтому занятия силовыми и активными видами спорта (тяжелая атлетика, волейбол, футбол, баскетбол) являются причиной частого растяжения связок.

При чрезмерной силе патологического воздействия резко потянувшаяся связка может даже повлечь за собой часть кости, к которой прикрепляется, – возникает так называемый отрывной перелом.

К счастью, переломы при растяжении связок возникают далеко не всегда, а вот растяжение связок при переломах и суставных вывихах – явление частое.

Гораздо реже встречаются дегенеративные повреждения, когда потерявшая в силу возрастных изменений или болезней связка может разорваться даже при физиологичном привычном движении.

Основные симптомы растяжения связок

• Резкая боль в месте растяжения, усиливающаяся при попытке движения в поврежденном суставе и надавливании на поврежденную связку. Возникает она потому, что при травме связки разрываются также мелкие нервные волокна, ее оплетающие. По этой же причине может появиться чувство онемения в области травмы.
• Отек травмированной конечности, который локализуется в проекции поврежденного сустава и быстро нарастает. Также в этой зоне может отмечаться покраснение и повышение температуры кожных покровов – это неспецифические признаки асептического (без участия болезнетворных микробов) воспаления, развивающегося в ответ на травму.
• Ограничение движений. Обусловлено тем, что при растяжении связок в той или иной степени нарушается архитектоника сустава, т. е. правильное сопоставление элементов, его составляющих. Кроме того, движения ограничиваются рефлекторным спазмом скелетных мышц в области травмы, возникающим с целью уберечь конечность от дальнейших опасных движений. Так, при растяжении связок голеностопного сустава человеку будет сложно и больно встать на ногу, при травме связок плечевого сустава – поднять руку.
• Появление гематомы в области растяжения. Гематома образуется вследствие разрыва мелких кровеносных сосудов, пронизывающих связку, сопровождающегося кровоизлиянием в подкожно-жировую клетчатку, межмышечное пространство или в полость сустава (в зависимости от локализации связки). При растяжении связок, в отличие от разрыва, гематомы образуются не всегда, чаще имеют вид подкожных синяков (межмышечные возникают редко, внутрисуставные – крайне редко). Гематома может появиться не только в момент травмы, но и постепенно «натечь» в течение 2-3 дней после ее возникновения.
• Характерный звук хлопка, возникающий в момент повреждения связки. В основном этот звук слышен при полном разрыве связки. При растяжении он также может возникать, но реже.

Симптомы растяжения очень схожи с симптомами перелома, поэтому без проведения специального обследования их легко спутать. Отличительными признаками перелома является укорочение и деформация пострадавшей конечности, сопровождающаяся нарушением ее оси.

Поставить диагноз растяжения связок помогут следующие инструментальные методы диагностики:

• магнитно-резонансная томография (МРТ) поврежденного сустава;
• ультразвуковое исследование (УЗИ) сустава и окружающих его мягких тканей;
• рентгенография сустава (в отличие от МРТ и УЗИ рентгеновское исследование не дает возможности визуализировать связочный аппарат, но помогает исключить перелом и увидеть косвенные признаки растяжения).  

Растяжение связок: лечение

Симптомы растяжения связок диктуют и тактику лечения данной травмы: устранить боль, уменьшить отек и восстановить подвижность.

Хорошим обезболивающим эффектом наряду с противовоспалительным обладают нестероидные препараты (НПВС). В зависимости от интенсивности болевого синдрома, они могут применяться при лечении растяжения местно (гели, мази, крема) или внутрь (таблетки, свечи, порошки, растворы для внутримышечных инъекций). Продолжительность курса лечения этими средствами при растяжении обычно составляет 6-8 дней. Как правило, этого достаточно для купирования воспалительного процесса, а более длительный прием может привести к развитию нежелательных побочных действий (образованию язв и эрозий слизистой желудка, нарушению функции печени и почек).

Уменьшить отек можно с помощью прикладывания обернутого в полотенце льда на 10-15 минут каждые 3-4 часа. Также с целью уменьшения отека в первые дни после травмы рекомендуется придавать пострадавшей конечности возвышенное положение.

В случае образования обширной гематомы терапия при растяжении связок может также включать назначение кремов и мазей с содержанием прямых антикоагулянтов (препаратов, снижающих свертываемость крови). Их применение способствует более быстрому рассасыванию гематомы, нормализации микроциркуляции и предупреждению образования венозных тромбов в поврежденной зоне. Но не следует использовать такие средства, если имеется склонность к повышенной кровоточивости, нарушена целостность кожных покровов или есть какие-то кожные заболевания в месте предполагаемого нанесения.

В лечении растяжения связок важным моментом является иммобилизация сустава, в котором произошел разрыв связок. Достигается она путем наложения специального устройства, фиксирующего сустав в анатомически правильном положении, – ортеза.

При растяжении, не сопровождающемся значимыми нарушениями движений в суставе, можно ограничиться мягким или полужестким (с добавлением боковых фиксирующих пластин) ортезом или эластическим бинтованием конечности. При наложении ортеза или бинта важно, чтобы, осуществляя надежную фиксацию, они в то же время не сдавливали мягкие ткани, т. к. при тугом затягивании нарушается кровообращение и еще больше усиливается отек. Сроки иммобилизации определяются индивидуально, врачом, в зависимости от тяжести травмы, и могут варьировать от одной до четырех недель.

Как еще можно лечить растяжение

В последние годы в качестве метода лечения растяжения связок активно используется кинезиологическое тейпирование – наложение на область повреждения по специальной методике особых тканевых лент на клейкой основе. Механизм положительного влияния тейпирования при растяжении основан на улучшении микроциркуляции и лимфооттока в зоне воздействия, корректировке направленности движения в суставе, снижении гипертонуса мышц.

Безусловный плюс тейпирования заключается в том, что при стабилизации сустава одновременно сохраняется и возможность движений в нем. В то же время у процедуры есть определенные минусы: тейпы – достаточно дорогостоящий материал; накладывать их может только специалист, прошедший специальное обучение; тейпирование нельзя проводить при наличии кожных заболеваний в месте наложения, тромбозов глубоких вен нижних конечностей, тяжелой патологии почек и сердечно-сосудистой системы, осложненных форм сахарного диабета.

Восстановительные процедуры при растяжении связок начинают после стихания острых симптомов и воспаления. Они подразумевают проведение специальных упражнений лечебной физкультуры (ЛФК), помогающих нормализовать тонус ослабевших за период иммобилизации мышц и восстановить исходный объем движений в суставе. Необходимо помнить, что проводить занятия ЛФК желательно под руководством врача-инструктора, т. к. неправильное выполнение упражнений может не только не принести пользы, но и причинить вред.

С целью скорейшего восстановления двигательной активности после купирования воспаления целесообразно также применять медицинский массаж курсом 8-10 процедур. Во избежание нежелательных последствий проводить процедуру должен специалист с медицинским образованием, прошедший специальное обучение.

Отдельно хочется сказать о применении физиотерапии при растяжении связок. Физиолечение – прекрасный ответ на вопрос «как вылечить растяжение быстро». Они помогают уменьшить отек и болевой синдром, способствовать более быстрому рассасыванию гематомы, ускорить процесс заживления поврежденных тканей, сократить период иммобилизации и восстановить тонус скелетной мускулатуры.

Главное правило проведения физиопроцедур при растяжении: начинаться они должны не ранее чем на 3 сутки от момента травмы. Обусловлено это тем, что в первые 3 дня формируется гематома в области повреждения, поэтому любые манипуляции, улучшающие периферический кровоток, могут провоцировать увеличение гематомы в размерах.

При растяжении связок применяется ряд физиопроцедур. Но чаще всего врачи-травматологи назначают пациентам магнитотерапию на пострадавшую область. И не случайно: анальгезирующий, противоотечный и противовоспалительный эффекты магнитотерапии при растяжении связок давно известны и доказаны результатами проведенных медицинских исследований.

Современная медицина позволяет проводить сеансы магнитотерапии не только на базе поликлиники или стационара, но и в домашних условиях. В магазинах медицинской техники или аптечной сети пациент может приобрести портативный аппарат магнитотерапии и применять его самостоятельно дома. Таким образом решается очень важная проблема: человеку, порой не способному из-за травмы передвигаться без посторонней помощи или специальных средств опоры, больше не нужно испытывать дискомфорт, добираясь до медицинского учреждения!

Помимо компактных аппаратов магнитотерапии существуют также портативные аппараты криотерапии, позволяющие проводить физиопроцедуры при растяжении связок в домашних условиях.

Криотерапия – это метод физиолечения, основанный на благоприятном действии холода на организм. Как было сказано выше, с первых минут травмы желательно прикладывать к поврежденной конечности пузырь со льдом с целью уменьшения локального отека и болей. Но это крайне неудобно – лед не всегда бывает под рукой, быстро тает, держать его неудобно. Представьте, что есть аппарат для локального контактного охлаждения мягких тканей, способный постоянно поддерживать температуру, аналогичную температуре льда. Принцип действия аппарата основан на так называемом эффекте Пельтье: если через цепь двух разнородных материалов пропускается постоянный ток, то один из них начинает нагреваться, а другой охлаждается.

Охлаждение зоны повреждения способствует развитию анальгетического, противоотечного, спазмолитического, противовоспалительного, гемостатического (кровоостанавливающего) эффектов.

Необходимо помнить, что проведение процедур с помощью портативных аппаратов для магнито- и криотерапии в домашних условиях не требует специальной подготовки и специальных навыков со стороны пациента, однако (как и любое физиолечение в целом) имеет ряд противопоказаний. Поэтому во избежание нежелательных последствий перед приобретением аппарата желательно проконсультироваться с врачом.

Отличительной особенностью обоих методов является возможность их применения в остром периоде.

В подостром периоде (когда спадает рыхлый «тестообразный» отёк) возможно также применение фонофореза с гидрокортизоном, этот метод усиливает эффект магнитотерапии. В периоде восстановления при сохранении болевого синдрома применяют ударно-волновую терапию, способствующую регенерации повреждённых тканей и снимающую остаточный болевой синдром.

В завершение хочется отметить, что лучше профилактировать развитие травмы, чем потом лечить ее. Чтобы не столкнуться с таким неприятным состоянием, как разрыв связок, носите удобную обувь, избегайте резких движений и экстремальных нагрузок.

Вернуться в раздел

лечение, операция, восстановление после разрыва, травмы. Цена услуги – ЦКБ РАН, Москва

Ситуации, когда у человека разрываются связки голеностопного сустава, могут возникнуть в быту, в спорте, вследствие профессиональной травмы или несчастного случая. Эта патология составляет 15% всех случаев повреждения голеностопа. Если связки разорваны, первое, что назначается пациенту – это восстановительная физиотерапия. Однако это помогает, только если надрыв связок свежий. Суть восстановления заключается в том, чтобы заставить другие участки мускулатуры взять на себя функции поврежденной надрывом связки.

Оценить эффективность лечения можно спустя 2-3 месяца. Если нестабильность сустава не прошла, а перешла в хроническую форму, стоит задуматься об операции. Эффективным хирургическим методом в данном случае будет пластика связок голеностопного сустава, направленная на замену связки. Для этого используются собственные ткани пациента, поэтому операция отличается безопасностью и доступной стоимостью.

Причины разрыва связок голеностопа

Учитывая особенности функций голеностопа, повреждение связок может возникнуть в различных ситуациях. Как правило, к нему приводит падение, подворачивание стопы, резкий поворот. В этот момент сустав растягивается, и ткань связок надрывается. Частые причины растяжения сустава и порыва связок:

• Занятия спортом.
• Подворачивание стопы, например, на ступенях или скользкой дороге;
• Удар в голеностопную область.

Стопы подвержены нагрузкам каждый день, однако связки рвутся не ежедневно. Стоит выделить ряд провоцирующих факторов, при которых риск неприятности существенно повышается:

• Для женщин – высокие каблуки, на ступеньках, на скользкой тротуарной плитке – шансы вывихнуть ногу и поклонниц шпилек достаточно высоки.
• Ожирение – избыточный вес не причина для падения или травмы, но подвернув ногу, тучный человек с гораздо большей вероятностью заработает разрыв связок, из-за значительной нагрузки.
• Эндокринные нарушения, снижающие эластичность связок.
• Врожденные патологии строения стопы и голеностопа.
• Наличие старых травм и болезней сустава.
• Занятия спортом – прыжки в длину, в высоту, парашютный спорт.

Симптомы разрыва связок голеностопа

Поняв, что связки разорваны, нужно как можно скорее попасть в больницу, при этом снизив до минимума нагрузку на травмированную ногу. Как понять, что вы не просто неудачно упали, а порвали связки? В первую очередь нужно понимать, что порвать связки можно по-разному. В зависимости от того, насколько серьезной является проблема со связками, ортопеды выделяют следующие степени разрыва связок голеностопа:

• I степень – связки надорваны с некоторых местах, основная масса волокон в целости. Диагностика такой патологии основывается на визуальном осмотре и пальпации. Может быть незначительная отечность лодыжки. Пациент жалуется на умеренную боль, которая усиливается при движении или пальпации стопы. Двигательная активность сохраняется, но сопровождается дискомфортом.
• II степень – связка разорвана частично, но это не влияет на функциональность голеностопного сустава. Пальпация очень болезненна. Отечность распространяется с лодыжки на стопу и усиливается. Двигательная активность сопровождается болью и хромотой пациента.
• III степень — участок ноги в области голеностопного сустава сильно отекает, ощущается сильная боль, нога на сгибе покрывается сплошной гематомой. Могут быть видны кровоподтеки. Температура тела повышается. Стать на ногу и сделать шаг – невозможно. Двигательная активность – блокирована.

Диагностика разрыва связок голеностопа

Чтобы назначить правильно лечение или принять решение о необходимости пластики связок голеностопа, врач должен убедиться, что речь идет именно о разрыве тканей. В первую очередь проводится осмотр больного. Ортопед берет одной рукой голень травмированной ноги, а другой пробует сдвинуть в сторону стопу. Если разорваны латеральные связки, очевидной будет чрезмерная подвижность стопы.

Далее пациент отправляется на рентгенографическое обследование. Снимок нужно делать в двух проекциях. Диагностировать разрыв связок на рентгене можно только, если речь идет о третьей степени патологии. Если картина нечеткая, ортопед может назначить рентген под нагрузкой или артрографию для понимания состояния суставной капсулы.

Особенности пластики голеностопа

Цель операции – обеспечить суставу стабильность. Ведь растянутые связки – это не только дискомфорт, но и постоянный риск серьезной травматизации нестабильного голеностопного сустава.

Пластика голеностопных связок предполагает замену наружных связок тканями, взятыми с других участков. Операция проходит под общим наркозом. В зависимости от сложности разрыва может длиться 1-3 часа.

Связка восстанавливается хирургическим путем с использованием тканей поврежденной связки, надкостницы, тканей суставной капсулы, тканей соседних неповрежденных сухожилий. Некоторые ткани могут быть репозиционированы, для обеспечения суставу максимальной стабильности.

Реабилитационный период

На реабилитацию после операции потребуется определенное время. Первые три недели двигательная активность возможна только с костылями, нагрузка на оперированную ногу – исключена. Далее еще три недели пациент ходит самостоятельно, но его голеностоп зафиксирован в специальном жестком ботинке. Проверяя состояние прооперированных связок, врач определяет время, когда жесткую фиксацию можно убрать, оставить эластичный брейс и позволить пациенту сгибать и разгибать ногу в стопе.

Другой вариант реабилитации – более скор и технологичен. Он не предполагает использование костылей. В этом случае операционная техника предполагает установку специальных микрофиксаторов брейсов подкожно.

В реабилитационный период крайне важна правильная восстановительная терапия, лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры.

Где сделать пластику связок голеностопа в Москве?

Главная больница Москвы – ЦКБ РАН – приглашает пациентов, которые травмировали голеностоп и нуждаются в немедленной помощи и точной диагностике состояния. Также мы работаем с застарелыми травмами, когда физиотерапевтическое лечение не помогло, и наблюдается нестабильность сустава – приходите на консультацию ортопеда, чтобы узнать больше о хирургических методах решения проблемы. Пластика связок защитит сустав, обеспечит ему стабильность, вернет полную нормальную двигательную активность – без боли и ограничений!

Лечение растяжений связок голеностопа: практические рекомендации.

Введение.

Растяжения и травмы связок голеностопного сустава являются одними из наиболее распространенных повреждений опорно-двигательного аппарата у людей всех возрастов, спортсменов, физкультурников и даже у тех, кто далек от спорта. Такой тип травмы возникает в случае, когда одна или несколько связок в голеностопе растягиваются или рвутся, вызывая боль, отек, затруднение или невозможность нормального передвижения. Многие люди пытаются вылечить такую травму самостоятельно, не обращаясь за медицинской помощью. Но если растяжение вызывает больше, чем просто легкую боль и отек, то в таком случае крайне важно обратиться к врачу. Без надлежащего лечения и реабилитации тяжело травмированные связки могут плохо заживать, а сустав потеряет амплитуду движения и стабильность, что приведет к повторным растяжениям и большему времени на восстановление и реабилитацию.

Анатомия растяжения голеностопного сустава.

Наиболее распространенный тип растяжения связок голеностопного сустава – инверсионная травма стопы или боковое растяжение связок голеностопного сустава. Нога, перекатившись внутрь, повреждает переднюю таранно-малоберцовую связку, пяточно-малоберцовую связку и заднюю таранно-малоберцовую связку. 

Менее распространенной травмой является растяжение связок внутренней части лодыжки. При таком типе растяжений повреждаются большеберцовые связки, которые соединяют малую и большую берцовую кость чуть выше лодыжки. Также существует еще один тип повреждения связок, именуемый травмой синдесмоза голеностопа, такой вид травмы случается в результате вынужденного внешнего вращения стопы или внутреннего вращения большеберцовой кости. В спортивной практике чаще всего от такой травмы страдают спортсмены контактных видов.

Тяжесть растяжения связок голеностопного сустава зависит от того, насколько он поврежден, и насколько нестабильным становится сустав. Чем тяжелее растяжение связок, тем дольше выздоровление.

Первая помощь при травмах голеностопа.

Первая цель при получении травмы – уменьшить боль и отечность, а также защитить связки от дальнейших повреждений. Обычно это означает применение классического подхода RICE: отдых, лед, компрессия и подъем. Если вы испытываете сильную отечность и боль, то в таком случае в течение первых 48 часов ваша первая задача – обеспечить ноге покой, вторая задача – это либо погружение ноги в холодную воду, либо прикладывание льда к травмированной конечности на 15-20 минут 3-5 раз в день до момента, когда отек начнет спадать.

Следующим шагом лечения будет применение компрессии в течение первых 24-48 часов после травматизации. Наиболее доступный метод получения достаточного эффекта компрессии – это обычный эластичный бинт. Обмотайте им ногу и носите до момента уменьшения отечности. Более дорогой метод – это специальные компрессионные бандажи, они, конечно, более удобные в применении, но какой-то сверхэффективности не дают. И последний метод из принципов RICE – это подъем ноги на уровень выше бедра. Такой подход поможет уйти жидкости подальше от травмированной зоны, благодаря чему уменьшатся отек и боль.

Также в комплексе с RICE применение нестероидных противовоспалительных средств поможет снять боль, отечность и ускорить восстановление после получения травмы.

В течение первых 24 часов избегайте всего, что может увеличить отеки, например, горячего душа, горячих компрессов или прием бань и саун.

Функциональное лечение растяжения связок голеностопного сустава.

Чтобы полностью восстановиться после растяжения связок голеностопного сустава, вам необходимо восстановить нормальный диапазон движений, а также укрепить его связки и поддерживающие мышцы. Исследования показали, что люди возвращаются раньше к своей обычной деятельности в том случае, когда сразу после спадения отека и снижения болезненности начинают применять упражнения ЛФК вместо длительной иммобилизации.

Как правило, при первой и второй степени растяжения вы можете приступать к упражнениям ЛФК уже спустя 48 часов после получения травмы и должны продолжать выполнять их до тех пор, пока боль в ноге не утихнет, и ваша амплитуда движения не вернется на прежний уровень. 

Комплекс упражнений для восстановления после травм голеностопа.

1-2 неделя.

В положении сидя или лежа положите пятку травмированной ноги на пол и выполняйте сгибание и разгибание стопы (с максимально возможной амплитудой) в течение 1-2 минут.

Хочешь помочь проекту? Отключи AdBlock, тем самым мы сможем получить доход за показ рекламы.

Упражнение “Алфавит”. Также в положении сидя или лежа положите пятку травмированной ноги на пол и нарисуйте в воздухе все буквы алфавита большим пальцем. Ваша задача при этом – чтобы буквы были как можно больше.

(А) Закрепите на стопе эластичную ленту или трубку, аккуратно удерживая ее, сгибайте и разгибайте стопу. Повторяйте это упражнение в течение 1-2 мин. (B) Привяжите один конец ленты к ножке стола или стула, закрепите другой конец на вашей ноге и медленно тяните стопу на себя и от себя, также выполняйте это упражнение в течение 1-2 минут.

Сидя на полу или скамейке, закрепите эластичную ленту или трубку на травмированную ногу, при этом придерживая ленту стопой здоровой ноги, поворачивайте травмированную ногу наружу. Это упражнение требуется повторить 25-30 раз.

Сидя на полу или скамейке, скрестите ноги так, чтобы травмированная нога оказалась внизу. Закрепите эластичную ленту на травмированную ногу, при этом придерживая ленту стопой здоровой ноги, поворачивайте травмированную ногу внутрь. Это упражнение также требуется повторить 25-30 раз.

3-4 неделя.

Встаньте на расстоянии одной руки от стены. Поставьте травмированную ногу позади другой, пальцы ног должны быть направлены вперед. Медленно сгибайте переднее колено, пока не почувствуете, как икроножная мышца растягивается в задней ноге. Задержитесь на 15–20 секунд и повторите 3–5 раз.

Закрепите на стопе эластичную ленту или трубку, держа колено прямо, медленно потяните ленту к себе, пока не почувствуете, как растягивается верхняя часть икроножной мышцы, задержитесь на 15 секунд и повторите 15–20 раз.

Встаньте лицом к стене, положив руки на стену для равновесия. Поднимитесь на носки и задержитесь на 1-2 секунды, затем медленно опуститесь в исходное положение, повторите 20–30 раз. По мере укрепления голеностопа выполняйте это упражнение, сохраняя вес только на травмированной стороне в момент, когда вы опускаетесь.

Встаньте травмированной ногой на возвышенность или край лестницы. В исходном положении ваша пятка должна быть оторвана от земли, вторую ногу держите позади себя, слегка согнув в колене (для баланса можно держаться за стул или стену). Затем медленно опустите пятку до чувства растяжения в икре и задержитесь на 1-2 секунды. Вернитесь в исходное положение и повторите до 15 раз, несколько раз в день.

И в заключение.

Данные рекомендации, конечно, носят больше информативный характер. Помните, что лучший вариант для эффективного восстановления – это обращение к врачу для назначения наиболее правильной терапии. В случае, если вы получили, как вам кажется, небольшую травму голеностопа, но при этом такие симптомы, как отек и боль, не проходят достаточно долго, то немедленно обращайтесь к врачу. При этом мы советуем во всех случаях применять принцип RICE, так как данный метод является общепризнанным и рекомендованным как первая помощь при получении спортивных травм.

Знаете ли вы, что в нашем инстаграме много уникальной информации по восстановлению, советов по тренингу и профилактике травматизма?

Facebook

Twitter

Мой мир

Вконтакте

Растяжение связок. Лечение и профилактика

Что делать при растяжении связок, если мышца вообще «не слушается»? После первой помощи при растяжении связок следует немедленно обратиться в медицинское учреждение, с целью исключить возможный полный разрыв какой-либо из мышц, в случае которого травмируемому потребуется хирургическое вмешательство. При растяжении мышцы она продолжает функционировать, правда, вы ощущаете боль и испытываете некоторый дискомфорт. В спорте чаще всего встречаются растяжения бедренных мышц и мышц паховой области. В быту к этим двум зонам можно добавить еще и позвоночник.
Реабилитация при растяжении связок зависит от тяжести травмы и возраста пострадавшего. Встречаются достаточно тяжелые растяжения связок — реабилитация в этих случаях может затянуться надолго, до года.

Растяжение связок голеностопного сустава.

Растяжение связок голеностопа или растяжение связок голеностопного сустава – одно из самых серьезных растяжений связок. Назначается интенсивное лечение, т.к. в тяжелых случаях его отсутствие может привести к снижению или даже утрате трудоспособности на всю жизнь. То же относится к неправильному лечению. Вместе с тем, утверждение, что растяжение связок стопы хуже, чем перелом ее костей, неверно: в большинстве случаев при квалифицированной медицинской помощи прогноз благоприятный.
Возникает еще и вопрос, как лечить растяжение связок голеностопа, когда сам диагноз стоит под вопросом? Дело в том, что любое растяжение связок стопы с отсутствием перелома на рентгеновском снимке многими хирургами определяется как именно растяжение связок. В действительности же во многих случаях на фоне растяжения связок голеностопоного сустава наблюдается еще и вывих сустава, который нередко сочетается с переломом кости. Еще 10-15 лет назад в медицине господствовала точка зрения, что вывих голеностопного сустава, перелом костей этого сустава и растяжение связок голеностопа встречаются чаще всего одновременно. В настоящее время эта точка зрения опровергнута, поскольку легкие растяжения голеностопного сустава (и даже его вывихи) больные переносят на ногах; диагноз ставится уже намного позже, когда могут возникнуть серьезные последствия в виде повторных вывихов сустава.
Следует различать два вида растяжения связок голеностопа. Первый вид — повреждение нескольких волокон наружной связки, при этом устойчивость сустава сохранена. Второй вид — вывих сустава, вызванный отрывом передних и средних групп волокон внешней связки от кости лодыжки, что вызывает нестабильность надпяточной кости, которая выходит из суставной вилки при каждом подвертывании стопы. Второй вид можно диагностировать только по материалам клинического исследования.
Наиболее типичным механизмом растяжения связок голеностопа является подвертывание стопы внутрь или наружу. Случается чаще в зимнее время на гололеде, обледенелых ступенях и тротуарах, на ровной поверхности в «нетрезвом виде» и т.п. Также возможно подобное повреждение при прыжках, во время занятия спортом, связанным с прыжками, например, паркуром, парашютным спортом и т.п.
Повреждению чаще всего подвергаются наружные связки голеностопного сустава. Это происходит при неловких движениях, нередко у женщин при неумелой ходьбе на высоком каблуке. В этом случае при растяжении связок стопы может быть повреждена связка между таранной и малоберцовой костями, а также — между пяточной и малоберцовой костями.

К растяжению связок голеностопного сустава предрасполагает само строение голеностопного сустава и особенности передвижения человека по сравнению с другими млекопитающими. Голеностоп с латеральной стороны соединяют три связки: передняя таранно-малоберцовая, задняя таранно-малоберцовая и малоберцово-пяточная. При растяжении голеностопа первой чаще всего рвется передняя таранно-малоберцовая связка. Только после этого возможно повреждение малоберцово-пяточной связки. Таким образом, если передняя таранно-малоберцовая связка находится в неповрежденном состоянии, можно предполагать, что малоберцово-пяточная связка также не повреждена. При растяжении связок стопы при повреждении передней таранно-малоберцовой связки необходимо обратить внимание на состояние малоберцово-пяточной связки. В большинстве случаев отмечается изолированное повреждение передней таранно-малоберцовой связки, а совместное повреждение передней таранно-малоберцовой связки и латеральной малоберцово-пяточной связки отмечается гораздо реже, в то время как разрывы задней таранно-малоберцовой встречаются в единичных случаях.
Бывают случаи, когда связка отрывается полностью вместе с кусочком костной ткани, к которому она прикрепляется. Этот участок кости виден на рентгеновском снимке.
Предрасполагающим фактором растяжения связок голеностопа иногда бывает слабость малоберцовых мышц, которая может быть связана с патологиями межпозвоночного диска нижних уровней. Подобная патология приводит к поражению малоберцового нерва. Второй возможный предрасполагающий фактор — особенности установки передней части стопы, которые создают тенденцию к развороту ее наружу, что неосознанно компенсируется поворотом внутрь в подтаранном суставе при ходьбе. У некоторых людей предрасположенность к растяжениям голеностопа вызвана врожденной так называемой варусной деформацией подтаранного сустава, то есть одной из форм плоскостопия, для которой характерно приведенное положение стопы. Внутреннее отклонение стопы свыше 0° обусловливает варусную деформацию стопы (pes varus).

Растяжение связок голеностопа. Симптомы.

Признаками растяжения связок голеностопа являются: боль при пальпации в зонах прикрепления к кости тех связок, что возможно были повреждены; при этом боль усиливается при повторении движений сустава, аналогичных тем, что привели к травме. В области повреждения наблюдается отек, кровоподтёк в области голеностопного сустава. Также наблюдается кровоизлияние в полость сустава.

Растяжения связок голеностопа, Лечение.

Перед тем как лечить растяжение связок голеностопа, необходимо в первую очередь установить степень тяжести травмы. При растяжении связок голеностопа лечение зависит от степени тяжести растяжения. При легких растяжениях на лодыжку и стопу достаточно наложить эластичную повязку, приложить к области травмы емкости со льдом, зафиксировать голеностопный сустав в приподнятом положении, По мере улучшения состояния и снижения боли физическая нагрузка увеличивается, увеличивается и ее продолжительность. Поскольку целостность опорно-двигательного аппарата находится под угрозой из-за растяжения связок голеностопа, лечение должно быть направлено на восстановление подвижности, чего невозможно добиться без участия самого пациента.

В случае растяжения связок голеностопа лечение включает как специальный поддерживающий суппорт, так и противовоспалительные средства: ультразвук, мануальную терапию и иные методы. Злоупотребление поддерживающим суппортом нежелательно, поскольку это может ослабить сустав и связки. Как только болевые ощущения утихнут, следует начать ходить с костылем, частично опираясь на больную ногу, постепенно перенося на сустав все большую нагрузку, в то время как лечить растяжение связок голеностопа без увеличения подвижности бессмысленно. При растяжении связок стопы лечение народными методами также возможно: при растяжении связок голеностопа показаны мази согревающего действия на стадии разрабатывания сустава, но никак не при оказании первой помощи.
При растяжениях средней тяжести накладывается фиксирующее приспособление на срок до 3 недель. Это позволяет человеку опираться на фиксированную поврежденную лодыжку. При тяжелых растяжениях может быть необходима операция. Ряд хирургов придерживается точки зрения, что хирургическое восстановление сильно поврежденных и порванных связок лишнее, ничем не отличается от консервативного лечения. Прежде чем человек сможет нормально двигаться и заниматься трудовой деятельностью, ему необходимо пройти курс физиотерапии, лечебной физкультуры, что поможет приобрести нормальную двигательную активность, укрепить мышцы и сухожилия, восстановить равновесие.

Растяжение связок коленного сустава.

Если растяжение связок коленного сустава сопровождается гемартрозом коленного сустава, это влечет появление эластической припухлости в зоне переднебокового угла сустава, при прощупывании этой припухлости ощущается зыбление. Если наружная или внутренняя боковая связка разорваны полностью, заметны нарушения походки: нога становится нестабильной в суставе, это проявляется хромотой или подворачиванием голени. При обследовании сустава в этом случае обычно не наблюдается гемартроз, виден только отек, кровоподтек становится заметным позже. Если имеет место разрыв боковых связок, прослеживается чрезмерная подвижность (нестабильность) голени при её отклонении силой.
В данных условиях диагностика разрыва крестообразных связок на ранних этапах осложняется отсутствием возможности исследования симптома выдвижного ящика, который обычно прослеживается при растяжениях или разрывах крестообразных связок. Изучение этого симптома становится возможным только через несколько дней, когда кровоизлияние сойдет само по себе, или после пункции сустава и эвакуации крови.
При неполном разрыве связок (растяжении связок коленного сустава), который не вызывает резкого болевого синдрома и гемартроза, лечение обычно заключается в наложении тугой повязки в форме восьмерки и воздействии холодом (сначала), а через 1–2 дня — теплом. Также применяют УВЧ, электрофорез на область повреждения.
При растяжении связок колена разрыв собственной связки надколенника или травма сухожилия квадрицепса характеризуется резким нарушением походки: нога пострадавшего подгибается при попытке на нее опереться; при полном разрыве невозможно поднять ногу прямо: бедро поднимается, а голень провисает. Гемартроза при этой травме не бывает. При такой форме растяжения связок коленного сустава лечение должно проводиться хирургом.
Наиболее типичным осложнением при данном виде травмы является гемартроз – кровоизлияние в сустав. В этом случае растяжения связок колена показана пункция полости коленного сустава с целью удаления из нее крови. Для уменьшения отека и кровоизлияния в область травмы коленного сустава назначается УВЧ терапия. Хороший результат дают теплые ванны, занятия ЛФК, массаж мышц поврежденной конечности, тугое бинтование или иные способы фиксации. Данные процедуры обязательны в течение первых трех недель после получения травмы. Если и после этого наблюдается то, что называется медиками «выдвижным ящиком», т.е., нестабильность коленной чашечки, то, по всей видимости, необходимо лечение растяжения связок коленного сустава в виде хирургического вмешательства.
В тяжёлых случаях при разрыве крестообразной связки и связок мениска допускается операция по устранению возникшего дефекта путем артроскопии. При полном разрыве боковой связки также показано хирургическое лечение. Нередко поставить точный диагноз, полный или не полный разрыв, без рентгеновской диагностики не в состоянии даже опытный хирург. Консервативное лечение подразумевает, прежде всего, использование гипсовых фиксаторов, которые удерживают сустав под углом 170°.
При растяжениях связок коленного сустава, которые не осложнены болевым синдромом и гемартрозом, трудоспособность обычно восстанавливается через 7–10 дней.

Растяжение связок локтевого сустава.

«Локоть теннисиста». Осложнение, которое возникает из-за постоянных спортивных нагрузок на сустав, выражается ощущением боли по внешней поверхности локтевого сустава. Название связано с тем, что очень часто данная патология встречается у профессиональных теннисистов. Поскольку мышца прикреплена к основанию пясти среднего пальца, любое усиленное разгибающее движение среднего пальца с сопротивлением сразу вызывает болевые ощущения в локте и предплечье.
«Локоть игрока в гольф». Осложнение формируется в результате постоянных разрывов волокон сухожилий мышц-сгибателей предплечья и связок локтевого сустава, что непосредственно связано с растяжением связок локтевого сустава.
«Локоть бейсболиста». Осложнение в результате систематически повторяющихся движений локтя по траектории, сходной с броском мяча. У пострадавшего отмечают микроразрывы сухожилий мышц.
Профилактика: в целях профилактики растяжения связок локтевого сустава избегать при тренировках полного разгиба локтя «до упора», должен оставаться небольшой резерв, особенно при метательных или ударных движениях.

Растяжение связок плечевого сустава, растяжение связок руки.
Плечевой сустав состоит из следующих частей: плечевой кости, лопатки и ключицы. Вращательная манжета соединяет лопатку с плечевой костью. Образована сухожилиями следующих мышц: подостной, надостной, подлопаточной, малой круглой. При помощи сухожилий мышцы прикрепляются к костям плеча. Растяжение связок не следует путать с травмами сухожилий, которые могут привести к отрыву ключицы. В суставной впадине лопатки, или гленоидальной впадине (второе название), головка плечевой кости фиксируется за счет этих мышц. Гленоидальная впадина по форме мелкая и плоская. Сама суставная капсула представляет собой замкнутый соединительно-тканный мешочек, она расположена вокруг суставных концов костей. Полость капсулы заполнена синовиальной жидкостью, функция которой — увлажнение суставных поверхностей. Суставная капсула снаружи укреплена связками. Суставная капсула плечевого сустава отличается от других большей свободой, благодаря чему плечо может совершать самые разнообразные движения. Чрезмерным угловым отклонениям верхней конечности препятствуют связки. В случае превышения предела их прочности происходит растяжение связок руки, которое нередко сочетается с вывихом.
Обычно причинами растяжения связок плечевого сустава становится непрямое воздействие. Клиническая картина зависит от степени повреждения. Растяжение связок плечевого сустава отличается от других растяжений связок отсутствием выраженного отека.
Лечение: в зону растяжения связок руки вводят новокаин. Повязкой Дезо осуществляют иммобилизацию руки. При значительных повреждениях конечность укладывают на отводящую шину. По прошествии трех дней с момента травмы назначают физиотерапию и ЛФК. Первоначально показана обезболивающая терапия с иммобилизацией сустава. Затем назначается отсасывающий массаж и гидрокинезитерапия.
Результатом растяжений связок плеча может стать их нестабильность. Если же оно осложнено вывихом или подвывихом плечевого сустава, результатом может стать дистрофический процесс в мягких тканях околосуставной зоны. Этот процесс носит название плечелопаточного периартроза.

Растяжение связок шеи и поясницы

Растяжение связок шеи или поясницы во многих случаях сочетается с растяжением мышц спины. Поскольку эти травмы довольно трудно отличить по симптомам друг от друга (в медицинской литературе нередко применяется общий термин «мягкотканная травма» спины).
В случае травм нижней части позвоночника фактором риска является слабое развитие мышц нижней части туловища, которое может быть вызвано как уже перенесенными травмами или патологиями, так и банальной недостаточной тренированностью. Повышенная масса тела также играет свою отрицательную роль. Повышенная нагрузка на нижние отделы позвоночника, связанная с ожирением, реже с беременностью, приводит к появлению хронического компенсаторного искривления вперед нижних отделов спины.
Растяжение связок шеи и поясницы по статистике является самой частой причиной болей в спине у изначально здоровых, не страдающих хроническими патологиями, людей. Так как связки, особенно позвоночника, плохо снабжаются кровью, процесс их заживления занимает не менее полутора месяцев, в редких случаях растягиваясь на срок до года.
Лечение растяжения связок позвоночника предполагается чаще всего консервативное, в первую очередь, связанное с применением анальгетиков, противовоспалительных препаратов, физиотерапии. Обязателен покой, в ряде случаев показано фиксирование пострадавшего отдела позвоночника, шеи либо поясницы, при помощи корсета, в том числе и при реабилитационной терапии.

Разрывы связок: симптомы, причины, диагностика, лечение

Связка — это жесткая полоса из волокнистой ткани, которая соединяет кость с костью или кость с хрящом. Хотя связки чрезвычайно прочны, они могут растягиваться или даже порваться, что приводит к разным степеням растяжения.

Разрыв связки обычно происходит из-за чрезмерной нагрузки на сустав, например, при падении или другом сильном ударе. Обычные разрывы связок — лодыжки, колени, запястья, большой палец, шею или связки спины.

Источник изображения / Getty Images

Симптомы

Разрыв связки болезненный и нежный на ощупь. Вы можете увидеть отек и синяк. Сдвиг сустава может быть затруднен. В случае некоторых связок вы можете услышать хлопок или почувствовать разрыв во время травмы. Также могут наблюдаться мышечные спазмы.

Связки поддерживают и укрепляют суставы. Их основная функция — поддерживать правильное положение костей скелета и предотвращать ненормальные движения суставов.

Движение будет нарушено при разрыве связки, что приведет к расшатыванию сустава или невозможности нормального движения в суставе.

Расположение и причины

Вытеснение сустава из его нормального положения может привести к разрыву связки. Это может произойти при падении, резком перекручивании или ударе по телу.

Травмы связок особенно распространены во время занятий спортом, поскольку суставы постоянно находятся в движении и испытывают большие нагрузки. Связки голеностопного сустава, колена и запястья обычно поражаются:

• Голеностопный сустав : Разрывы связок наиболее распространены для латерального связочного комплекса, который включает переднюю таранно-малоберцовую (ATFL), пяточно-малоберцовую (CFL) и заднюю таранно-малоберцовую (PTFL) связки.Реже травмируется медиальная дельтовидная связка. Высокое растяжение связок голеностопного сустава менее распространено в повседневной жизни, но может наблюдаться у конкурентоспособных спортсменов. Он затрагивает дистальные большеберцовые синдесмотические связки.
• Колено : Четыре основных связки колена — это передняя крестообразная связка (ACL), задняя крестообразная связка (PCL), медиальная коллатеральная связка (MCL) и боковая коллатеральная связка (LCL). Связка ACL является наиболее частой травмой.
• Запястье : В запястье 20 связок, и разрывы чаще всего возникают при падении на вытянутую руку.Чаще всего повреждаются скафолунатная связка и треугольный фиброхрящевой комплекс (TFCC).

Другие распространенные места разрывов связок и возможные причины их возникновения включают:

• Большой палец : Локтевая боковая связка может быть порвана при катании на лыжах (травму часто называют большим пальцем лыжника) или при падении, когда большой палец согнут в крайнем положении.
• Шея : Связки шеи могут быть разорваны во время хлыстовых травм, когда внезапное ускорение и замедление вызывают чрезмерное движение шейного отдела позвоночника.Разрыв связки — это лишь часть хлыстовой травмы, которая также может повредить мышцы, нервы и кости.
• Спина : Связки спины можно порвать, подняв что-то слишком тяжелое.

Диагностика

Диагностика разрыва связки начинается с медицинского осмотра и истории болезни. Ваш лечащий врач спросит, что вы делали, когда испытали травму, и осмотрит участок. Пальпация участка и перемещение сустава могут дать им информацию о степени травмы.

Следующим шагом часто является выполнение рентгеновского снимка для выявления переломов или переломов костей.Можно провести магнитно-резонансную томографию (МРТ), чтобы определить, имеется ли частичный или полный разрыв связки.

Растяжения оцениваются по критериям, включая степень разрыва связки.

• Grade 1 : Это легкое растяжение связок, которое повреждает связки, но не вызывает значительного разрыва.
• 2 степень : Растяжение связок средней степени тяжести, включающее частичный разрыв связки.В результате в суставе может появиться ненормальная слабость.
• 3 класс : Это тяжелое растяжение связок с полным разрывом связки. Это приводит к нестабильности сустава и потере возможности его использования.

Лечение

Покой, лед, компрессия и подъем (R.I.C.E.) — это начальный протокол лечения травмы связок.

• Отдых : После травмы необходимо прекратить дальнейшую деятельность, которая нагружает травмированную область, до тех пор, пока травма не восстановится в течение определенного периода времени.
• Ice : Холодный контакт обеспечивает кратковременное облегчение боли в травмированной области и снижает отек.
• Компрессия : Компрессия (например, обертывание травмированного участка эластичной повязкой) помогает уменьшить и ограничить общий отек. Иногда это также помогает облегчить боль.
• Высота : Это помогает контролировать приток крови к области и, таким образом, уменьшить отек. Это наиболее эффективно, когда травмированная область находится выше уровня сердца.

Ваш лечащий врач может порекомендовать безрецептурные лекарства (например, ибупрофен) или рецептурные лекарства от боли и отека.

При растяжении связок 2 степени может потребоваться фиксация для заживления частичного разрыва связки. От места и степени травмы зависит, как долго потребуется бандаж. Растяжение связок 3 степени может потребовать хирургического вмешательства для восстановления связки.

Как только боль и отек утихнут, ваш лечащий врач может порекомендовать физиотерапию или домашние упражнения, которые помогут восстановить функцию связок и суставов.Время восстановления может составлять от нескольких недель до года, в зависимости от степени разрыва связки.

Как быстро вылечить связки: растяжки, диета и многое другое

Когда вы страдаете от растяжения связок, вы можете чувствовать себя беспомощным. Возможно, вы захотите как можно скорее вернуться на поле или на тропу.

Однако любое повреждение связки, такое как растяжение связок, должно диагностироваться и лечиться квалифицированными медицинскими работниками . Не волнуйтесь — мы вернем вас к привычному распорядку дня в кратчайшие сроки.

Что такое связки?

Связки — это волокнистые соединительные ткани, соединяющие кости с другими костями в суставе. Эти ткани в основном состоят из воды, коллагеновых волокон и аминокислот.

Связки могут быть повреждены при неправильном сгибании или перекручивании сустава.

«Растяжение связок» — это повреждение мягких тканей связок.

Возможно, вы не сможете точно определить травму связки самостоятельно. Важно, чтобы вы обратились к врачу, чтобы он / она мог точно определить причину вашей травмы.

Что помогает быстрее зажить травмированным связкам? Поврежденные связки заживают быстрее, если лечить таким образом, чтобы улучшить кровоток. Это включает в себя кратковременное использование обледенения, тепла, правильных движений, повышенной гидратации и нескольких технологий спортивной медицины, таких как NormaTec Recovery и метод Graston .

Как долго заживают связки? Некоторым связкам требуется всего 6 недель для полного заживления. На заживление других травм уходит год. Тем не менее, помощь поставщика спортивной медицины сможет помочь вашим связкам быстрее зажить, а также помочь предотвратить повторение травм в будущем.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о физиотерапии, движении, гидратации, холоде и жаре, лучшей восстанавливающей диете и лучших добавках, которые помогают быстрее заживать связкам.

Процесс исцеления

Процесс исцеления состоит из 4 этапов:

1. Целлюляризация (гемостаз): 0-24 / 48 часов
2. Васкуляризация (воспалительная реакция) : 0-2 недели
3. Фибрилизация (пролиферативная): От 4 дней до месяца
4. Созревание (ремоделирование) : до 2 лет

Каждая фаза длится дольше в зависимости от тяжести травмы.

Проблема в том, что большинство людей попадают в кабинет врача на стадии васкуляризации, которая направлена ​​на улучшение кровотока.

Поскольку лед вызывает сужение сосудов (сужение кровеносных сосудов), он снижает приток крови к поврежденной области, тем самым замедляя процесс заживления.

Нельзя сказать, что лед бесполезен. Иногда мы используем лед в клинике, потому что, хотя он и сужает сосуды, он также замедляет передачу сигналов периферическими нервами.В клинических условиях мы должны взвесить то, что имеет наивысшее значение в общей схеме лечения и лечебного процесса того дня.

Бывают случаи, когда ослабление нервных сигналов (уменьшение боли) позволяет нам работать намного эффективнее без сопротивления тела (реакция на боль).

1. Содействие кровотоку

Мы работаем с нашими пациентами, чтобы практиковать «активное восстановление» при лечении травм связок или сухожилий.

Лучший способ стимулировать кровоток — это очень легкое кардио за минимальное время.Я рекомендую поддерживать частоту пульса примерно в зоне ½. В этой зоне повышенная частота пульса даже ниже, чем в зоне 1, которую вы испытываете во время разминки и заминки на типичной тренировке.

2. Тепло

Тепло увеличивает приток крови к нагретой области, что может ускорить заживление и расслабить мышечное напряжение. Но тепло может усилить воспаление, если его применить сразу после травмы. Подождите 24 часа, прежде чем прикладывать тепло к поврежденной связке.

Многие врачи спортивной медицины и физиотерапевты рекомендуют лед для снятия отеков и снятия боли — чаще, чем тепло.Однако кровоток, создаваемый теплом, имеет жизненно важное значение для быстрого восстановления.

3. Движение

Упражнения, специально предназначенные для вашей физической травмы, способствуют процессу заживления. Их может предоставить физиотерапевт, мануальный терапевт или другой поставщик спортивной медицины.

В течение первых 4 недель восстановления движение для улучшения кровотока является наиболее эффективным способом ускорения восстановления связок.

Мы перемещаем жидкость по телу за счет сокращения мышц.Кардио на низком уровне будет сокращать мышцы, которые перемещают жидкость, которая затем вытягивает воспалительные отходы из пораженной области. Тогда в травмированной области будет пространство для перемещения свежих питательных веществ и жидкостей.

Это создает среду для исцеления и ускоряет процесс заживления.

Кардио низкого уровня

Кардио упражнения низкого уровня — моя рекомендация №1 для движений, способствующих заживлению связок. Только не продолжайте упражнение, если оно причиняет сильную боль.Поговорите со своим врачом, если вы не уверены, что упражнение вам подходит.

Кардиоупражнения, способствующие заживлению связок, включают:

• Езда на велосипеде
• Ходьба
• Планка
• Контролируемый кикбоксинг
• Ходьба на эллиптическом тренажере
• Плавание
• Боевые канаты
• Гребной тренажер
• Конькобежцы
• Гнезда для прыжков с малой ударной нагрузкой

Растяжка дома

Примеры растяжек, которые могут помочь связкам быстрее зажить, включают:

• Поднимите, сгибая колени
• Переносной мостик
• Ягодичный мост
• Растяжка «бабочка»
• Растяжка кошки и коровы
• Отжимание
• Вращение Т-образного позвоночника
• Рулон бревна

Если вы точно не знаете, что травмы, которую вы получили, будьте осторожны, выбирая растяжку дома.Например, то, что работает при одной травме, не обязательно подойдет для травмы другой части тела.

Если вы сомневаетесь, поговорите с врачом о том, как лучше растянуть травму для заживления.

Физиотерапия

Физиотерапия используется для улучшения силы и диапазона движений ваших суставов в местах разрыва связок.

Как только вы начнете физиотерапию, физиотерапевт научит вас растяжкам и упражнениям, которые помогут вашим связкам быстрее зажить, не допуская чрезмерного растяжения.

Ваш терапевт также посоветует вам, какие растяжки и упражнения вам следует выполнять дома.

Физиотерапия также снижает риск повторных травм, поскольку она укрепляет сустав и помогает вам осознать степень своих физических возможностей.

4. Диета для увлажнения и восстановления

Перво-наперво: пейте много воды, чтобы связки зажили быстрее.

Увеличение потребления воды будет способствовать кровотоку в вену, чтобы очистить систему от токсинов.Это способствует исцелению.

Стремитесь выпивать не менее ½ вашего веса в унциях воды каждый день.

Если у вас растяжение связок голеностопного сустава или чрезмерная нагрузка, вам следует соблюдать диету, предназначенную для восстановления. Ваша восстановительная диета должна включать продукты, богатые питательными веществами, и избегать рафинированных углеводов.

Какие продукты помогают восстановить связки?

• Постное мясо
• Яйца
• Цельнозерновые
• Молоко
• Йогурт
• Грецкие орехи
• Листовая зелень
• Мангольд
• Шпинат
• Капуста
• Морковь
• Брокколи
• Перец
• фрукты
• Киви
• Квиноа
• Нут
• Чечевица
• Тофу

Ешьте богатую питательными веществами пищу и избегайте пустых калорий, которые могут способствовать нежелательному увеличению веса во время выздоровления.Когда вы наполняете свой рацион продуктами, богатыми питательными веществами, откажитесь от воспалительных продуктов с высоким содержанием сахара и обработанных химикатов.

5. NormaTec Recovery

Ботинки NormaTec Recovery способствуют пассивному венозному возврату для ускорения восстановления после спортивных травм. Эта система представляет собой точный высокотехнологичный массаж ног, который надевается, как пара штанов.

Хотя система NormaTec обычно используется до и после тренировки, она может принести большую пользу при восстановлении после травм связок.

6. Лазерная терапия класса IV

Лазер класса IV — самый мощный терапевтический лазер, который используется в клинических условиях. Лазерная терапия класса IV может облегчить боль, , уменьшить воспаление и отек, а также ускорить заживление травмы мягких тканей.

7. Техника Грэстона

Техника Грэстона ускоряет восстановление после травм связок и сухожилий за счет мобилизации мягких тканей с помощью инструментов. Во многих случаях уровень боли может уменьшиться сразу после первого лечения.

Процедуры занимают около 10 минут за раз, и наилучшие результаты достигаются после первых 2–4 сеансов.

Техника Грэстона также может ускорить ваше выздоровление после хирургического восстановления связок.

8. Массаж

Лечебный массаж может способствовать притоку крови к поврежденному суставу, мягко стимулируя кровеносные сосуды и мягкие ткани. Это может ускорить естественное восстановление тканей вашего тела и общий процесс заживления.

Лицензированный массажист обеспечит наиболее эффективные результаты при массаже травмированных суставов.Самомассаж может помочь при некоторых незначительных повреждениях связок, но также может привести к дальнейшим травмам.

Здесь, в Action Spine & Sports Medicine, Ольга Валюх гордится тем, что работает лицензированным массажистом в штате. Она специализируется на рефлексотерапии, русском спортивном массаже, шведском массаже, точечном массаже, терапии триггерных точек, банках, массаже глубоких тканей и горячих камнях.

Жители Денвера: Щелкните здесь , чтобы записаться на сеанс массажа для поддержки исцеления и спортивных результатов.

9. Дополнения

Здесь, в Action Spine & Sports Medicine, мы верим в безмедикаментозные методы лечения, если это вообще возможно. Фармацевтические препараты могут вызывать побочные эффекты. И в организме есть естественные процессы исцеления, которые мы стремимся поддерживать, а не подавлять. Один из способов, которым мы поддерживаем тело, — это натуральные добавки.

Многие эксперты предложат нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, для уменьшения отеков и ускорения естественных процессов заживления вашего тела.

Однако некоторые полностью натуральные добавки могут уменьшить воспаление так же эффективно, как и искусственные фармацевтические препараты.

Лучшие противовоспалительные добавки включают:

1. Куркумин
2. Имбирь
3. Омега-3 жирные кислоты (содержатся в рыбьем жире)
4. Витамин С (также полезен для иммунной системы)
5. Кошачий коготь
6. Ресвератрол
7. Хондроитин
8. Босвеллия (индийский ладан)
9. Льняное масло

10.Хирургия

Операция на связке — последнее средство, но оно необходимо, если связка сильно разорвана. Хирург должен уметь:

• Повторно прикрепите связку к кости
• Удалите поврежденные волокна связки
• Устраните любые структурные повреждения

Реабилитация после операции может включать физиотерапию в течение нескольких месяцев.

Поговорите с врачом, когда…

Не ждите после спортивной травмы, чтобы увидеть, улучшатся ли ваши суставы. Немедленно обратитесь к своему лечащему врачу по спортивной медицине.В противном случае вы можете значительно замедлить восстановление своего организма.

Клиницисты имеют доступ к медицинскому диагностическому оборудованию (например, рентгену), а также к многолетнему образованию. Специалист по спортивной медицине осмотрит поврежденную связку и быстро предложит варианты лечения для ее заживления.

Заживают ли связки самостоятельно? Связки заживают естественным образом сами по себе, но вы можете сделать многое случайно, чтобы замедлить или полностью остановить естественные процессы заживления вашего тела.Если вы не лечите должным образом травму связки, она будет заживать дольше и с большей вероятностью может повториться.

Обязательно обратитесь к врачу, если почувствуете боль в суставах после травмы.

Предотвращение травм в будущем

Соответствующая физическая реабилитация, проводимая опытным практикующим специалистом в области спортивной медицины, сможет тренировать ваше тело, чтобы предотвратить будущие спортивные травмы. Это достигается 3 способами:

1. Реабилитация и физиотерапевтические услуги помогают улучшить диапазон движений травмированных суставов.
2. Растяжка и массаж укрепляют окружающие мышцы , чтобы поддерживать травмированный сустав.
3. Ваш поставщик спортивной медицины может помочь вам узнать , с чем могут справиться ваши суставы . Изучение этих ограничений может помочь вам преодолеть их и вернуться к нормальной жизни.

Д-р Бенджамин Коуин (округ Колумбия, MS, ATC, ICSC, CAFS) — международный лидер в области спортивной медицины и хиропрактики. Он владеет и практикует в Action Spine & Sports Medicine в Денвере, штат Колорадо.Он служил жителям Денвера почти половину своей 20-летней карьеры.

Щелкните здесь или позвоните нам по телефону (720) 541-7098, чтобы записаться на прием в Action Spine & Sports Medicine в Денвере, штат Колорадо. Мы видели, как под нашим наблюдением быстрее заживают бесчисленные травмы связок.

Источники

1. Rishaug, T., & Sommerseth, S. (2019). Обзор наиболее часто используемых силовых упражнений в реабилитации после травмы передней крестообразной связки у спортсменов (диплом бакалавра НТНУ).Аннотация: https://ntnuopen.ntnu.no/ntnu-xmlui/handle/11250/2617814
2. Ким, Э., Ким, Т., Кан, Х., Ли, Дж., И Чилдерс, МК (2010) . Водные упражнения по сравнению с наземными упражнениями как ранняя функциональная реабилитация высококлассных спортсменов с острым повреждением связок нижних конечностей: пилотное исследование. PM&R, 2 (8), 703-712. Аннотация: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20598958/
3. Solecki, T. J., & Herbst, E. M. (2011). Хиропрактическое ведение послеоперационного полного разрыва передней крестообразной связки с использованием мультимодального подхода: отчет о клиническом случае. Журнал хиропрактики, 1 0 (1), 47-53. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3110400/
4. Maroon, J. C., Bost, J. W., & Maroon, A. (2010). Натуральные противовоспалительные средства для снятия боли. Международная хирургическая неврология , 1 . Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3011108/
5. Машхади, Н.С., Гиасванд, Р., Аскари, Г., Харири, М., Дарвиши, Л., & Мофид, MR (2013). Антиоксидантное и противовоспалительное действие имбиря на здоровье и физическую активность: обзор текущих данных. Международный журнал профилактической медицины , 4 (Приложение 1), S36. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3665023/
6. Carr, A.C., & McCall, C. (2017). Роль витамина С в лечении боли: новые взгляды. Журнал трансляционной медицины , 15 (1), 77. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5391567/
7. Iovu, M., Dumais, G. , & Du Souich, П. (2008). Противовоспалительная активность хондроитинсульфата. Остеоартроз и хрящ , 16 , S14-S18. Полный текст: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1063458408002021
8. Парих, М., Маддафорд, Т.Г., Австрия, Дж. А., Алиани, М., Неттикадан, Т., и Пирс, Г. Н. ( 2019). Диетическое льняное семя как стратегия улучшения здоровья человека. Nutrients , 11 (5), 1171. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6567199/

Разрывы связок в коленном суставе

Обзор

Колено состоит из четырех связок:

Передняя коллатеральная связка (ACL)
ACL является одной из основных стабилизирующих связок колена и часто травмируется.Травмы обычно возникают в результате внезапной остановки или изменения направления движения. При разрыве ПКС иногда поражаются другие связки и мениск.

Медицинская коллатеральная связка (MCL)
MCL находится на внутренней стороне колена. Эта связка обычно повреждается при прямом ударе по внешней стороне колена. Он также может быть травмирован в сочетании с травмой ПКС.

Задняя коллатеральная связка (PCL)
PCL, расположенный в задней части колена, не дает большеберцовой кости слишком далеко отодвинуться назад.Для травмы PCL требуется мощная сила, например, удар согнутого колена о приборную панель в автомобильной аварии или приземление на согнутое колено.

Боковая боковая связка (LCL)
LCL расположен на внешней стороне колена. Удар по внутренней стороне колена обычно приводит к травме этой связки.

Связки могут быть частично или полностью порваны. Разрыв связок часто приводит к ощущению нестабильности в колене.

• Возникает при резком изменении направления или при прямом ударе (захват, неловкое приземление)
• Часто слышен хлопок при разрыве связки
• Боль и значительный отек
• Потеря полного диапазона движений
• Дискомфорт при ходьбе
• Нестабильность или отдача колена

При первой травме метод RICE — отдых, лед, легкое сжатие и приподнятие — может помочь ускорить ваше выздоровление и уменьшить боль.

Диагностика

Диагноз может быть поставлен на основании медицинского осмотра. Рентген также часто используется, чтобы исключить травму костей. МРТ может быть полезна для подтверждения травмы, а также для поиска повреждений других структур в колене.

Варианты лечения

В зависимости от того, какая связка поражена, тяжести разрыва, вашего образа жизни и ваших симптомов, вы и ваш врач определите лучшее лечение для вас.Физиотерапия, фиксация и лекарства — это нехирургические варианты. Хирургическое вмешательство обычно рекомендуется следующим лицам:

• Молодые и желающие вести активный образ жизни
• Занятия спортом, включающим скручивание (футбол, футбол)
• Работа с тяжелыми физическими нагрузками (полицейский, пожарный, кровельщик)
• Колено поддается повседневной активности

Реконструкция ACL выполняется с помощью камеры и инструментов, вводимых через небольшие разрезы.Разорванная связка удаляется, а затем просверливаются туннели (отверстия) в кости, чтобы принять новый трансплантат. Этот трансплантат (который заменяет вашу старую связку) берется либо у донора, либо, чаще, из вашей собственной ткани — подколенного сухожилия, четырехглавой мышцы или сухожилия надколенника. У каждого варианта есть свои преимущества и недостатки. Ваш хирург определит, что лучше для вас.

Трансплантат готовится и пропускается через просверленные отверстия в кости. Затем новое сухожилие фиксируется в кости, чтобы удерживать его на месте, пока связка врастает в кость (обычно 6 месяцев).Остальная часть колена также визуализируется, и другие повреждения обрабатываются соответствующим образом.

Физиотерапия

Перед операцией часто рекомендуется физиотерапия, чтобы восстановить подвижность, уменьшить отек и максимально укрепить мышцы. После операции очень важно следовать инструкциям физиотерапевта и хирурга в отношении использования корсетов, нагрузки и физической активности.

Растяжение ног (амбулаторное лечение) — что нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

АМБУЛАТОРНАЯ ПОМОЩЬ:

Растяжение ноги

— это травма, которая возникает, когда ваши связки вынуждены растягиваться за пределы своего нормального диапазона. Связки — это жесткие ткани, которые поддерживают суставы, соединяют кости и удерживают их на месте. Для заживления легких растяжений может потребоваться до 6 недель.Для заживления тяжелых растяжений может потребоваться до 12 месяцев.

Общие симптомы включают следующее:

• Неспособность опереться на ногу
• Боль, болезненность и припухлость
• Мышечные спазмы

Немедленно обратитесь за помощью, если:

• У вас сильная боль, которая не проходит.
• Рядом с травмой появляются красные полосы.
• У вас онемение или потеря подвижности в травмированной ноге.

Позвоните своему врачу, если:

• Ваша боль или отек усиливаются или не проходят после лечения.
• У вас жар, покраснение, отек или тепло вокруг травмы.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Лечение растяжения связок ноги

может включать физиотерапию и поддерживающее устройство, такое как скоба, гипсовая повязка или шина. Эти устройства ограничивают движение и защищают от дальнейших травм. Вам также может понадобиться любое из следующего:

• Ацетаминофен уменьшает боль и жар. Доступен без назначения врача.Спросите, сколько и как часто принимать. Следуйте инструкциям. Прочтите этикетки всех других лекарств, которые вы используете, чтобы узнать, содержат ли они также парацетамол, или спросите своего врача или фармацевта. При неправильном приеме ацетаминофен может вызвать повреждение печени. Не принимайте более 4 граммов (4000 миллиграммов) парацетамола за один день.
• НПВП , например ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар. Это лекарство доступно по назначению врача или без него. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей.Если вы принимаете лекарство, разжижающее кровь, всегда спрашивайте , безопасны ли для вас НПВП. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям. Не давайте эти лекарства детям в возрасте до 6 месяцев без указания лечащего врача.

Уход за собой:

• Отдохните ноге до 2 дней, чтобы помочь ей зажить. Используйте костыли, как указано, чтобы снять вес с ноги, пока она заживет.
• Прикладывайте лед к ноге на 15–20 минут каждый час или в соответствии с указаниями.Используйте пакет со льдом или положите колотый лед в пластиковый пакет. Накройте полотенцем. Лед помогает предотвратить повреждение тканей и уменьшает отек и боль.
• Сожмите травмированную ногу, как указано, эластичной повязкой для поддержки. Если у вас сильное растяжение связок, вам может понадобиться шина. Носите шину столько дней, сколько указано в инструкции.
• Поднимите травмированную ногу, лежа и положив ее на подушки, которые выше вашего сердца. Это нужно делать как можно чаще в течение как минимум 2 дней, чтобы уменьшить отек.
• Выполните упражнение для ноги в соответствии с указаниями, чтобы улучшить вашу силу и уменьшить жесткость. Упражнения и физиотерапия могут помочь восстановить силы и увеличить диапазон движений в ноге. Спросите своего лечащего врача, когда вы можете вернуться к своим обычным занятиям или заняться спортом.

Предотвратить еще одно растяжение ног:

• Разминка, охлаждение и растяжка до и после тренировки. Это может помочь вашему телу начать активную деятельность и предотвратить повторную травму.
• Носить защитное снаряжение при работе. Это предотвратит повторную травму.
• Носите подходящую обувь. Замените обувь, если подошва или каблук изношены.
• Не выполняйте упражнения, если вы устали или испытываете боль. У вас больше шансов получить травму, если вы не отдыхаете.
• Сделайте прогулки по местам безопаснее. Держите свой путь в стороне от предметов, чтобы не споткнуться о них. Зимой поливайте подъездные пути и пешеходные дорожки солью, чтобы не поскользнуться на льду.
• Бегите и ходите по ровной поверхности. На ухабистых или извилистых дорожках вы рискуете получить еще одну травму.

Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом по указанию:

Запишите свои вопросы, чтобы не забывать задавать их во время визитов.

© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

Приведенная выше информация является только учебным пособием. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

Подробнее о растяжении связок ног (амбулаторная помощь)

IBM Watson Micromedex

Проверка симптомов

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Что это такое, травмы и лечение

Сухожилия и связки представляют собой волокнистые связки соединительной ткани. Оба играют роль в стабилизации скелета и обеспечении движения.

Сухожилия и связки обычно получают травмы, которые обычно имеют схожие симптомы и лечение. Оба этих типа структуры могут ослабевать с возрастом, а травмы могут стать более частыми по мере взросления.

В этой статье мы рассмотрим различия между сухожилиями и связками, включая возможные травмы и способы их лечения.

Сухожилия и связки — это толстые полосы ткани, содержащие коллаген. Они оба помогают стабилизировать структуры тела и облегчают движения тела.

Основное различие между сухожилиями и связками заключается в том, что они соединяют разные части анатомии. Сухожилия соединяют мышцы с костями, а связки соединяют кости с другими костями.

Кроме того, есть некоторые другие незначительные анатомические отличия.

Сухожилия содержат пучки волокон, которые окружают ткани, называемые эндотенонами.Эта ткань позволяет пучкам волокон сухожилий двигаться друг против друга, поддерживая движение тела.

Связки обычно более эластичны, чем сухожилия. Есть два разных типа связок: белые и желтые. Белые связки богаты прочными коллагеновыми волокнами, которые не очень эластичны. Желтые связки содержат больше эластичных волокон, которые позволяют больше двигаться.

Связки расположены в суставах, тогда как сухожилия обеспечивают связь между мышцами и костью, что позволяет мышцам перемещать различные части тела.

Связки и сухожилия относительно легко растягиваются или рвутся. Симптомы травм сухожилий и связок обычно очень похожи.

Повреждения сухожилий и связок являются обычным явлением. Несколько факторов могут увеличить риск травмы, в том числе:

• чрезмерное использование, например, во время занятий спортом
• травма от падения или удара
• скручивание сухожилия или связки в неудобное положение
• слабость окружающих мышц из-за малоподвижный образ жизни

К наиболее распространенным травмам относятся:

Травмы сухожилий

Травмы сухожилий встречаются относительно часто, особенно у людей, занимающихся спортом.По оценкам, 30–50% спортивных травм связаны с проблемами сухожилий.

Обычная спортивная травма — это деформация, которая представляет собой повреждение сухожилия или мышцы, с которой оно соединяется. Травма может быть очень болезненной. Для заживления тяжелых штаммов могут потребоваться недели или месяцы.

Травма в результате падения или внезапного перекручивания сухожилия может вызвать растяжение. Люди, которые не ведут активный образ жизни, могут быть более уязвимы для растяжения, особенно если они внезапно станут активными или почувствуют мышечную слабость из-за бездействия.

Тендинит возникает при воспалении и раздражении сухожилия.Тендинит может развиться после травмы, такой как растяжение, но чаще всего это травма, вызванная чрезмерным перенапряжением. Люди с тендинитом могут заметить, что эта область болезненна, опухла и теплая на ощупь.

Тендиноз — это тип разрыва, который похож на деформацию, но обычно происходит в течение многих месяцев или лет из-за чрезмерного использования или неправильной спортивной техники.

Подвывих возникает, когда сухожилие смещается. Когда это происходит, человек может услышать хлопок или щелчок, а затем почувствовать боль и слабость в пораженном суставе.Иногда боль приходит и уходит. Подвывих более вероятен у людей с определенными генетическими анатомическими различиями, но сухожилия также могут сломаться в результате травмы.

Также возможны разрывы сухожилий. Эти травмы могут быть результатом сочетания непосредственной травмы и хронической травмы. Разрывы обычно поражают ахиллово сухожилие, двуглавую мышцу, колени и четырехглавую мышцу.

Травмы связок

Растяжение связок возникает, когда связка растягивается или разрывается. Это может быть временное незначительное неудобство или изнурительная травма, на заживление которой уходят месяцы.Колени, лодыжки и запястья очень уязвимы для растяжений в результате падений, особенно если человек приземляется в неудобном положении, при котором растягиваются и скручиваются связки.

Врачи классифицируют растяжения связок по трем категориям:

• Степень 1: Легкие растяжения, при которых волокна связки растягиваются, но связка не разрывается.
• Степень 2: Растяжение связок средней степени тяжести при частичном разрыве связки.
• Степень 3: тяжелое растяжение связок, при котором полностью разрывается связка. Этот тип растяжения приводит к полной нестабильности сустава и часто требует хирургического вмешательства.

Некоторые виды травм связок встречаются чаще, чем другие. Например, разорванная передняя крестообразная связка (ACL) является распространенным типом растяжения связок колена.

В какой-то момент после травмы связки сустав может почувствовать себя нестабильным. Эта нестабильность очень часто встречается при растяжении связок лодыжек и колен.

Подробнее о разнице между растяжениями и растяжениями здесь.

Другие травмы мягких тканей

Помимо растяжений и растяжений, люди могут также повредить сухожилия или связки вместе с окружающими тканями.

Бурсит — это воспаление, которое может ощущаться как повреждение сухожилия или связки. Бурсит возникает, когда воспаляются сумки — маленькие заполненные гелем мешочки, которые смягчают кости, сухожилия и мышцы около суставов. Это воспаление часто возникает из-за чрезмерного использования или чрезмерной нагрузки на сустав. Многие люди страдают бурситом наряду с тендинитом.

Лечение травм связок и сухожилий очень похоже.

При незначительных растяжениях, растяжениях, воспалениях и других травмах большинство врачей порекомендуют метод RICE:

• Уприте травмированную область и не кладите на нее вес.
• Ice травмы для уменьшения отека и боли.
• Сожмите травму компрессионной одеждой или бинтом, чтобы уменьшить отек и ускорить заживление.
• Поднимите травму над уровнем сердца, чтобы облегчить боль и уменьшить отек.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), отпускаемые без рецепта, могут помочь при боли. Однако важно не использовать обезболивающие как способ игнорировать боль и вернуться к повседневной деятельности.Болеутоляющие не излечивают основное заболевание, а слишком большая нагрузка на поврежденное сухожилие или сустав может усугубить травму.

При более тяжелых травмах человеку может потребоваться дополнительное лечение. Некоторым людям помогает физиотерапия, особенно если они страдают хроническими травмами или травмами, вызванными чрезмерным перенапряжением.

Когда связка или сухожилие полностью разрываются, врачу может потребоваться восстановить их хирургическим путем.

Бурсит и тендинит часто проходят сами по себе, но в некоторых случаях воспаленная бурса может инфицироваться.В этом случае врач может слить жидкость или даже удалить бурсу.

Лечение подвывиха зависит от его тяжести и первопричины. Во многих случаях человеку потребуется операция и физиотерапия. Если у человека есть основное заболевание, повышающее риск подвывиха, врач может порекомендовать дополнительные методы лечения или изменения образа жизни.

Тендинит часто проходит сам по себе, но некоторым людям помогают инъекции кортикостероидов. При хроническом или тяжелом тендините врач может порекомендовать операцию по удалению воспаленной или поврежденной ткани.

Травмы сухожилий и связок могут быть очень болезненными. Человек может даже принять травму за сломанную кость. Очень сложно самостоятельно диагностировать травму или отличить травму сухожилия от травмы связок, основываясь только на симптомах.

Хотя многие незначительные травмы сухожилий и связок заживают сами по себе, травма, которая вызывает сильную боль или боль, которая не уменьшается со временем, требует лечения.

Врач быстро диагностирует проблему и порекомендует подходящий курс лечения.Необработанные травмы сухожилий и связок повышают риск как хронической боли, так и вторичных травм. Людям следует немедленно обращаться за медицинской помощью, а не игнорировать боль.

Типы, симптомы, причины и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Коленные связки соединяют кости ног и поддерживают коленный сустав. Растяжение связок колена возникает, если человек разрывает или перетягивает связку.

Связки в колене человека — это полосы жесткой, эластичной соединительной ткани, которые соединяют бедренную кость с костями голени. Они также поддерживают и помогают ограничить движение сустава.

В этой статье мы обсуждаем типы растяжения связок, которые влияют на колено, а также причины, варианты лечения и когда следует обращаться за медицинской помощью.

В колене четыре основных связки, каждая из которых играет жизненно важную роль в поддержании устойчивости колена и позволяет человеку иметь полный диапазон движений.

Там, где две крестообразные связки управляют движением вперед и назад колена, две боковые связки управляют боковым движением колена.

Тип растяжения колена, который может испытывать человек, зависит от того, какую связку он повредил:

Передняя крестообразная связка

Медицинские работники обычно называют эту связку ACL. Он находится на внутренней стороне коленного сустава.

Две крестообразные связки контролируют движение колена вперед и назад.Вместе они образуют «Х». Передняя крестообразная связка — это связка спереди.

Задняя крестообразная связка

Эта связка называется PCL и является задней частью передней крестообразной связки. PCL контролирует обратное движение большеберцовой кости или большеберцовой кости.

Медиальная коллатеральная связка

Эта связка известна как MCL и является связкой, которая придает стабильность внутренней части колена.

Коллатеральные связки по бокам колена.Медиальная коллатеральная связка находится на внутренней стороне колена.

Боковая коллатеральная связка

Это связка, придающая стабильность внешнему колену. Боковая коллатеральная связка, или LCL, находится на внешней стороне колена.

Система классификации

Врачи рассматривают любую травму связки колена как растяжение связок и используют систему оценок для диагностики растяжения связок:

• Степень I: При растяжении связки 1 степени легкой степени человек чрезмерно растянул связки, но связки все еще могут поддерживать стабильность коленного сустава.
• Степень II: Растяжение связок средней степени степени тяжести свидетельствует о том, что у человека частично разорвана связка. Связка рыхлая, поэтому, если человек кладет вес на пораженную ногу, колено может ощущаться нестабильным и болезненным.
• Степень III: Растяжение связок III степени — это самый тяжелый тип растяжения. Это полный разрыв связки. Это сопровождается значительной нестабильностью и потерей функции и диапазона движений. Отеки и синяки могут быть серьезными, и может быть трудно или невозможно перенести вес на ногу.

Симптомы растяжения связок колена могут различаться в зависимости от того, какую связку повредил человек.

При травме одной из боковых связок колено может лопнуть и искривиться, что может вызвать боль и отек.

Если человек повредил крестообразную связку, он обычно слышит хлопающий звук при травме. Затем нога может прогнуться, когда человек попытается на нее встать. Также может возникнуть отек, обычно в течение 24–36 часов.

По данным Американской академии хирургов-ортопедов, при травме MCL боль возникает внутри колена.Боль возникает снаружи колена, если происходит травма LCL.

Травма ПКС может включать множественное растяжение связок колена, которое врачи называют «триадой несчастья».

Растяжение связок колена возникает, когда колено испытывает сильное сокращение мышц или прямой контакт с чем-либо. Такие ситуации могут возникнуть, когда человек слишком быстро меняет направление во время бега или во время занятий спортом.

Крестообразные связки

ПКС — наиболее частая связка колена, которая травмируется.

Травма передней крестообразной связки может возникнуть, когда человек резко меняет направление движения, обычно на высокой скорости. Это также может произойти, когда колено испытывает тупую силу, например, во время футбольного захвата.

PCL часто травмируется при прямом контакте с передней частью колена во время таких действий, как футбольный мяч.

Коллатеральные связки

Эти повреждения связок обычно возникают, когда сила толкает колено в сторону.

Травмы связок MCL могут возникнуть при прямом ударе по внешней стороне колена.

Травмы MCL также могут возникать, если человек неправильно приземляется. Это может привести к возникновению «вальгусной» силы в колене.

При ударе по внутренней стороне колена оно может вытолкнуть колено наружу и повредить LCL.

Травмы коллатеральных связок часто встречаются в контактных видах спорта.

В зависимости от тяжести растяжения связок домашние средства могут быть всем, что нужно человеку для успешного выздоровления колена. Однако, если колено не восстанавливается через несколько недель, следует обратиться к врачу.

Обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, могут облегчить боль и уменьшить воспаление.

Если растяжение связок сильное, может потребоваться медицинское вмешательство.

Человек должен получить лечение как можно скорее, если он испытывает следующее:

• хлопок
• колено сдает при травме
• неспособность пошевелить коленом
• возникает хромота
• отек на месте повреждения
• сустав выглядит деформированным
• сильная боль

Домашнее лечение

В домашних условиях люди могут следить за Р.Метод I.C.E:

• Отдых: дайте колену время на заживление.
• Лед: прикладывайте пакеты со льдом к участку на 20 минут от четырех до восьми раз в день.
• Компрессия: использование компрессионных носков для уменьшения отека.
• Поднять: приподнятие колена также может помочь уменьшить отек.

Узнайте больше о методе R.I.C.E здесь.

Здесь можно купить компрессионные носки в Интернете.

Физиотерапия также может помочь при растяжении связок колена и укрепить мышцы.

Лечение

В некоторых случаях, например, при растяжении связок III степени, хирургическое вмешательство может быть приемлемым вариантом.

Обычно это связано с повторным прикреплением разорванной связки или заменой ее на кусок здорового сухожилия из другой части тела.

Восстановленные ACL обычно выходят из строя со временем, поэтому хирург может использовать заменяющий трансплантат из сухожилия.

Врач осмотрит поврежденное колено и сравнит его с другим коленом.

МРТ может предоставить изображения мягких тканей, включая поврежденную связку колена, и помочь врачу диагностировать проблему.

Выздоровление будет зависеть от тяжести и типа растяжения связок. Как правило, легкие растяжения колена могут исчезнуть через 2 недели. Если растяжение связок сильное, это может занять несколько месяцев.

Во время выздоровления терапевт может назначить упражнения для укрепления мышц. Эти упражнения могут продолжаться в течение 6–10 месяцев после травмы.

Человеку также может потребоваться нервно-мышечная стимуляция в течение 6–8 недель, чтобы улучшить функцию и силу мышц.

Прежде чем вернуться к занятиям каким-либо видом спорта, человек должен подождать, пока диапазон его движений не вернется к норме и он сможет ходить, не хромая.Возможно, им придется делать это постепенно.

Люди всегда должны следовать советам врача, прежде чем вернуться к нормальной физической активности. В зависимости от того, насколько серьезным было растяжение связок, им, возможно, придется временно носить коленный бандаж.

Хотя люди не могут полностью предотвратить растяжение связок колена, они могут минимизировать вероятность растяжения связок.

В спорте им следует разминаться перед тренировкой или соревнованием. Человек также должен носить соответствующую обувь и наращивать силу ног, используя упражнения для колен и ног.

Если растяжение связок колена вызывает более чем легкую боль и припухлость или в течение длительного времени, важно обратиться к врачу.

Обратитесь к врачу при появлении любого из следующих симптомов:

• Неспособность удерживать вес на колене
• хлопающий звук в момент травмы
• сильное опухание колена
• Неспособность полностью разогнуть или согнуть колено
• лихорадка

Колено имеет решающее значение для подвижности и движения, поэтому клиницист должен осмотреть растяжение связок.

Растяжение связок колена может произойти из-за травмы или разрыва связок в колене.

Важно, чтобы люди предприняли соответствующие шаги для полного заживления растяжения связок колена, прежде чем вернуться к нормальной деятельности.

Ортопедия | Разрывы связок, причины и симптомы

Связки — это связки из прочной гибкой ткани, которые соединяют кости по всему телу. Они позволяют перемещаться между костями, что позволяет вам сгибать ногу или двигать пальцами.Когда связки растягиваются или растягиваются сверх нормы, они могут порваться. Существует три степени повреждения связок: 1 степень — легкий разрыв связки; степень 2 — умеренный разрыв связки и степень 3 — полный разрыв связки, также известный как разрыв.

Как рвутся связки

Распространенные причины разрывов связок — скручивание частей тела или резкое или неудобное приземление. Слезы часто возникают, когда связки полностью растягиваются и затем сталкиваются с какой-либо формой удара или травмы. Растяжение связок голеностопного сустава, небольшой разрыв связки в голеностопном суставе, может произойти, когда вы идете или бежите, неловко приземляетесь и выкручиваете лодыжку.Связки колена и голеностопного сустава более уязвимы для разрывов, поскольку они являются несущими связками, которые часто подвергаются нагрузкам. Люди, которые занимаются спортом, который предполагает полный контакт (например, хоккей и футбол) или много смен направления (например, баскетбол и теннис), наиболее подвержены травмам связок.

Обычные травмы связок

Специалисты-ортопеды лечат всевозможные травмы связок. К наиболее распространенным разрывам связок относятся:

• Травмы связок колена, такие как:
  • ACL разрыв
  • Растяжение связок MCL или LCL
  • Вывих надколенника
• Травмы связок голеностопного сустава, такие как:
• Травмы плечевой связки, такие как:
• Травмы запястья и связок кисти, такие как:
  • Растяжение пальца или растяжение большого пальца
• Травмы позвоночника, такие как:
  • Растяжение шеи
  • Растяжение связок спины
  • Хлыст
  • Текст горловины

Типовые планы лечения разрыва связок

Если у вас легкий разрыв связки, например небольшое растяжение связок голеностопного сустава, вы можете лечить его дома.Врачи-ортопеды часто рекомендуют протокол терапии RICE (покой, лед, компрессия, возвышение). Однако при более сильных слезах вам следует обратиться к врачу, который осмотрит вас и проведет несколько анализов, чтобы поставить диагноз и предложить правильное лечение.

План лечения разрыва связок будет зависеть от локализации разрыва, тяжести травмы и вашей переносимости различных вариантов лечения. Вам может понадобиться гипс или костыли, и вам даже может потребоваться операция по восстановлению разорванной связки.После операции или иммобилизации вам может потребоваться физиотерапия и реабилитация, чтобы вернуться к состоянию до травмы.

Хотя некоторые разрывы связок относительно незначительны, не стоит относиться к ним легкомысленно. Немедленно обратитесь к врачу, если боль и отек не уменьшаются в течение 24–72 часов, вы не можете выдерживать нагрузку на пораженную часть тела или симптомы ухудшаются.

Протокол терапии RICE

Отдых: не переносите нагрузку на травмированную часть тела в течение как минимум одного-двух дней и не поднимайте ничего с травмированным запястьем, локтем или плечом.

Лед: прикладывайте лед или холодный компресс к травмированному участку на 10 минут каждые 30 минут — час в течение первых двух-трех дней. Оберните лед влажной тонкой тканью; не кладите лед прямо на кожу.

Компрессия: Оберните травмированный участок эластичной повязкой или используйте компрессионный рукав, предназначенный для вашего конкретного типа травмы.

Высота: Держите травмированную область выше уровня сердца. Проще всего это сделать, если вы лягте и слегка приподнимете ногу или руку над собой.

Клиника спортивно-ортопедической травмы

В Кантоне, штат Мичиган, Бомонт предлагает специализированное лечение в режиме индивидуального приема, и вы сможете получить все, от осмотра в тот же день и визуализации до направления к хирургическим специалистам и ускоренного доступа к специалистам.

Когда посещать клинику, в отличие от центра неотложной помощи Бомонта.