тенденит, растяжения, разрывы – Лечение и восстановление – Отделение травматологии – Государственная больница НКЦ №2 (ЦКБ РАН)


Четырехглавая мышца бедра (квадрицепс) относится к передней мышечной группе бедра, мышца-разгибатель, которая отвечает за разгибание ноги в коленном суставе. Квадрицепс включает в себя четыре мышечных пучка (головки): прямая мышца бедра, латеральная (внешняя) широкая мышца бедра, медиальная (внутренняя) широкая мышца бедра и промежуточная широкая мышца бедра. Наиболее длинной является прямая мышца бедра, она берет свое начало на тазовой кости. Вместе эти мышечные головки образуют единое сухожилие, которое прикрепляется к надколеннику. Сухожилие представляет собой достаточно прочное и эластичное образование. Более уязвимыми к повреждениям являются области перехода сухожилия в мышцу или места прикрепления сухожилия к кости.

Виды травм и повреждений.


К наиболее распространённым повреждениям сухожилий можно отнести:

  • Тендинит – это заболевание, при котором происходит воспаление и дистрофия ткани сухожилия. Заболеванию подвержены чаще всего те сухожилия, которые регулярно и с частым повторениемиспытывают постоянную физическую нагрузку.

  • Растяжения – наиболее распространенная травма, при которой происходит повреждение сухожилий и мышечных волокон вследствие физического воздействия, но при этом целостность их не нарушается

  • Частичный разрыв сухожилия, целостность мягких тканей сохраняется частично

  • Полный разрыв сухожилия

Основные причины травматизации.

  • Часто повторяющиеся физические нагрузки на одну и ту же группу мышц

  • Возраст старше 40-45 лет

  • Бытовые травмы, падения

  • Слабость сухожилий, которой способствуют ряд факторов: тендинит, хронические заболевания (ревматоидный артрит, подагра, сахарный диабет, инфекции и пр.), длительная обездвиженность, прием стероидных гормонов и др.

Симптомы травматизации.


Характерный и первостепенный симптом для всех видов повреждений сухожилий это появление внезапной сильной боли. К нему добавляются следующие признаки:

  • покраснение и отечность в области повреждения

  • обостренная чувствительность в месте травмы

  • мышечные судороги

  • кровоизлияние

  • характерный хруст в момент травмы

  • ограниченность в движениях повреждённой конечности

  • для полных разрывов характерно появление провалов при ходьбе

Диагностика.


Диагностика данных видов травм включает:

  • первоначальный осмотр и сбор жалоб врачом-травматологом

  • назначение рентгенологического обследования (рентгенограмма в боковой и прямой проекциях)

  • ультразвуковое исследование (для выявления частичных или полных разрывов)

  • КТ и МРТ


Записаться на консультацию и обследование в Москве Вы можете обратиться к следующим специалистам НКЦ №2 (ЦКБ РАН):

  • Врач травматолог

  • Хирург

  • Врач ревматолог

Лечение и восстановление.


В зависимости от степени повреждения сухожилия лечащий врач назначает лечение: консервативное (возможно при частичных разрывах и на начальных стадиях тендинита) или хирургическое (при полных разрывах).


Консервативное лечение включает:

  • Соблюдение покоя и обездвиживание для травмированной конечности

  • Противовоспалительную медикаментозную терапию

  • Иммобилизацию (наложение шины или гипсовой повязки на ногу)

  • Физиотерапевтические процедуры (лазеролечение, ультразвук, магнитотерапия, электрофорез и пр.)

  • Лечебную восстановительную гимнастику

  • Массаж


В травматологическом отделении проводится операция по сшиванию разорванных сухожилий. Дальнейшее восстановление аналогично тому, которое проводится при консервативном способе лечения.


Срок восстановления трудоспособности зависит от тяжести полученной травмы и в среднем составляет 4-6 месяцев.


За квалифицированной врачебной помощью в Москве Вы можете обратиться в НКЦ №2 (ЦКБ РАН).


Квадрицепс (четырёхглавая мышца бедра) | SLAVYOGA

SLAVYOGA — здоровье и йога

Квадрицепс бедра (четырёхглавая мышца бедра, musculus quadriceps femoris) состоит из прямой мышцы бедра (musculus rectus femoris), медиальной широкой мышцы бедра (musculus vastus medialis), латеральной широкой мышцы бедра (musculus vastus lateralis) и промежуточной широкой мышцы бедра (musculus vastus intermedius), которая лежит под прямой мышцей бедра.

Обязательно посмотрите это видео!

Четырёхглавая мышца бедра является самой крупной и тяжёлой мышцей тела. Она может весить на 50% больше, чем вторая по тяжести мышца в теле человека — большая ягодичная мышца.

Все четыре части квадрицепса снизу прикрепляются общим сухожилием к надколеннику, который в свою очередь прикрепляется связкой надколенника к бугристости большеберцовой кости.

Три мышцы: медиальная широкая мышца бедра,

латеральная широкая мышца бедра

и промежуточная широкая мышца бедра

пересекают только коленный сустав и вверху прикрепляются к бедренной кости.

Прямая мышца бедра

является исключением из данной группы и пересекает 2 сустава — коленный и тазобедренный, прикрепляясь сверху к тазовой кости.

Функции четырёхглавой мышцы бедра

Т.к. медиальная, латеральная и промежуточные широкие мышцы бедра пересекают только коленный сустав, то они участвуют в его разгибании либо путём разгибания голени (при фиксированном бедре),

либо путём разгибания бедра (при фиксированной голени).

Прямая мышца бедра, пересекая коленный и тазобедренный суставы, участвует не только в разгибании коленного сустава, но также в сгибании бедра (при фиксированном тазе) совместно с подвздошно-поясничной мышцей, напрягателем широкой фасции бедра, портняжной мышцей и приводящей группой мышц бедра,

или участвует в переднем наклоне таза при фиксированном бедре.

Сбалансированный тонус медиальной и латеральной широкой мышцы бедра поддерживает нормальное положение надколенника и его способность к адекватному смещению.

Триггерные точки четырёхглавой мышцы бедра

Триггерные точки и зоны отражённой боли прямой мышцы бедра подробно разобраны здесь, медиальной широкой мышцы бедра здесь, промежуточной широкой мышцы бедра здесь и латеральной широкой мышцы бедра здесь.

Лечебные упражнения для квадратной мышцы бедра

Перед выполнением любых упражнений на квадрицепс, необходимо оценить исходное состояние мышцы. Для самостоятельной оценки объёма движения прямой мышцы бедра необходимо осуществить одновременно сгибание в коленном суставе и разгибание в тазобедренном. Если объём движения полный, то при максимальном сгибании в коленном суставе и разгибании в тазобедренном, пятка коснётся области ягодицы.

Для самостоятельного определения подвижности трёх широких мышц бедра и оценки их эластичности можно использовать следующий тест. Лягте на спину и согните одну ногу в тазобедренном суставе под 90 градусов, тем самым предотвращая растягивание прямой мышцы бедра. Затем захватите голень согнутой ноги и тяните пятку к ягодице. Если она её коснулась, то медиальная, латеральная и промежуточные широкие мышцы бедра имеют нормальную длину.

Если пятка не касается ягодичной области, то имеется ограничение движения, которое, скорее всего, заключается в первую очередь в наличии триггерных точек в промежуточной широкой мышце бедра. Триггерные точки в двух других широких мышцах вызывают меньшее ограничение движений.

При лечении триггерных точек, находящихся в четырёхглавая мышце бедра, впрочем, как и любых других триггерных точек, нужно придерживаться 2-х основных линий: первой, заключающейся в устранении длительно существующих вредных факторов и восстановления оптимальной биомеханики тела, а также второй, непосредственного воздействия на область триггерных точек с последующим вытяжением мышцы и фасции.

Работа по первому направлению подразумевает устранение острой или хронической перегрузки мышцы, вызываемой, например, комплексом упражнений, включающим приседания или профессиональную спортивную активность, например, прыжки во время игры в баскетбол, волейбол, футбол, бег трусцой, катание на лыжах, роликовых коньках.

Необходимо исключать длительные обездвиженные положения, например, сидение возле компьютера или за рулём автомобиля, когда ноги согнуты или наоборот, с прямыми ногами возле телевизора. Следует избегать положений с продолжительным пребыванием стоя на коленях.

Необходимо проводить работу по устранению плоскостопия, сопровождающегося пронацией стопы, а также правильно ставить стопу во время ходьбы, устраняя отклонение носка вправо или влево от центральной линии.

Второе направление, в домашних условиях, включает в себя механическое воздействие на область медиальной, промежуточной, латеральной широкой и прямой мышц бедра при помощи большого массажного ролла (смотрите видео в начале публикации).

Для этого необходимо в течение нескольких минут прокатывать передневнутреннюю, переднюю и переднебоковую поверхность бедра от тазобедренного сустава до коленного в простом варианте с опорой одной ногой на поверхность пола или по мере роста степени тренированности и устранения триггерных точек — в полном варианте с усиленной нагрузкой на прорабатываемое бедро.

После воздействия на мышцы и фасции массажным роллом имеет смысл доработать зоны наибольшей болезненности на большом или малом массажном мяче, оказывая непрерывное механическое воздействие в течение 30 секунд — 1 минуты на 1 болезненную точку. Затем пройдите область бедра ещё раз на массажном ролле.

После этого выполните одно из доступных упражнений, осуществляющих вытяжение 4-х головок четырёхглавой мышцы бедра. Т.к. прямая мышца бедра, входящая в состав квадрицепса, пересекает и коленный, и тазобедренный суставы, а также осуществляет разгибание ноги в коленном суставе и сгибание в тазобедренном, то для её максимального вытяжение необходимо согнуть ногу в коленном суставе и разогнуть в тазобедренном.

Самым простым и доступным каждому упражнением является положение лёжа на боку. Согните обе ноги и захватите рукой верхнюю, отводя ногу назад и приближая пятку к области ягодицы.

Фиксацию конечной фазы каждого упражнения, продемонстрированного в этом посте, необходимо производить в течение 1-3 минут, после чего нужно выполнить несколько циклов активных движений в коленном и тазобедренном суставах. То же самое необходимо проделать с противоположной ногой.

Если вы проводите длительное время в положении сидя, то сместитесь тазом на край стула и согните ногу в коленном суставе, захватив рукой стопу или голень, уводя ногу назад.

Это же упражнение можно выполнять в положении стоя.

Более сложными упражнениями, подходящими для тренированных людей и практиков хатха-йоги являются ваджрасана, вирасана и любые упражнения, в которых она используется в качестве составного компонента, ардха бхекасана или полная бхекасана.

Одним из лучших упражнений, вытягивающим все четыре головки четырёхглавой мышцы бедра, а также подвздошно-поясничную мышцу является упражнение с опорой на колено одной ноги и стопу противоположной.

Согнув заднюю ногу, перехватите её одноимённой рукой и приблизьте к ягодице или выполните ещё более глубокую модификацию со стопой, расположенной возле тазобедренного сустава.

Если во время выполнения ощущается выраженный дискомфорт в колене задней ноги от соприкосновения с полом, то, во первых, убедитесь, что давление идёт не надколенник, а на нижние края квадрицепса, находящиеся выше надколенника, и во-вторых, подложите под заднюю ногу мягкий предмет, например, плед. Более простая форма этого же упражнения — с захватом задней ноги ремнём или петлёй для йоги.

При лечении триггерных точек в четырёхглавой мышце бедра необходимо также проводить работу с мышцами — сгибателями голени. Видео о них будет опубликовано в этом плейлисте, поэтому если вы не подписаны на мой YouTube канал, то можете сделать это по данной ссылке.

Рекомендуем к просмотру

SLAVYOGA — здоровье и йога

Четырехглавая мышца бедра | анатомия

  • Развлечения и поп-культура
  • География и путешествия
  • Здоровье и медицина
  • Образ жизни и социальные вопросы
  • Литература
  • Философия и религия
  • Политика, право и правительство
  • Наука
  • Спорт и отдых
  • Технология
  • Изобразительное искусство
  • Всемирная история
  • Этот день в истории
  • Викторины
  • Подкасты
  • Словарь
  • Биографии
  • Резюме
  • Популярные вопросы
  • Инфографика
  • Демистификация
  • Списки
  • #WTFact
  • Товарищи
  • Галереи изображений
  • Прожектор
  • Форум
  • Один хороший факт
  • Развлечения и поп-культура
  • География и путешествия
  • Здоровье и медицина
  • Образ жизни и социальные вопросы
  • Литература
  • Философия и религия
  • Политика, право и правительство
  • Наука
  • Спорт и отдых
  • Технология
  • Изобразительное искусство
  • Всемирная история
  • Britannica объясняет
    В этих видеороликах Britannica объясняет различные темы и отвечает на часто задаваемые вопросы.
  • Britannica Classics
    Посмотрите эти ретро-видео из архивов Encyclopedia Britannica.
  • Demystified Videos
    В Demystified у Britannica есть все ответы на ваши животрепещущие вопросы.
  • #WTFact Видео
    В #WTFact Britannica делится некоторыми из самых странных фактов, которые мы можем найти.
  • На этот раз в истории
    В этих видеороликах узнайте, что произошло в этом месяце (или любом другом месяце!) в истории.
  • Студенческий портал
    Britannica — это главный ресурс для учащихся по ключевым школьным предметам, таким как история, государственное управление, литература и т. д.
  • Портал COVID-19
    Хотя этот глобальный кризис в области здравоохранения продолжает развиваться, может быть полезно обратиться к прошлым пандемиям, чтобы лучше понять, как реагировать сегодня.
  • 100 женщин
    Britannica празднует столетие Девятнадцатой поправки, выделяя суфражисток и политиков, творящих историю.
  • Спасение Земли
    Британника представляет список дел Земли на 21 век. Узнайте об основных экологических проблемах, стоящих перед нашей планетой, и о том, что с ними можно сделать!
  • SpaceNext50
    Britannica представляет SpaceNext50. От полета на Луну до управления космосом — мы изучаем широкий спектр тем, которые питают наше любопытство к космосу!

Содержание

  • Введение

Краткие факты

  • Связанный контент

Анатомия четырехглавой мышцы, функция мышц, травмы, упражнения и многое другое

Четырехглавая мышца представляет собой группу из четырех мышц, расположенных в передней части бедра. Ваши квадрицепсы являются одними из самых больших и сильных мышц в вашем теле.

Бег, приседания, прыжки… Для выполнения всех этих упражнений вам понадобится хороший, сильный набор четырехглавых мышц.

Но ваши квадрицепсы также помогают вам стоять и ходить. Без них вам было бы трудно передвигаться.

Если вы хотите узнать больше о своих квадрицепсах, о том, как они работают, что может вызвать проблемы и как вы можете их укрепить, эта статья расскажет об этом.

Мы часто говорим о наших квадрицепсах или квадрицепсах, как будто это всего лишь одна твердая мышца.

Но четырехглавая мышца бедра на самом деле представляет собой группу из четырех мышц, расположенных в передней части бедра.

Собственно, так он и получил свое название. Квадрицепс в переводе с латинского означает «четырехглавый». Ваши квадрицепсы являются одними из самых больших и сильных мышц в вашем теле.

Давайте подробнее рассмотрим эти четыре мышцы верхней части ноги:

  • Латеральная широкая мышца бедра. Эта мышца проходит по внешней стороне бедра, соединяя бедренную кость с коленной чашечкой (надколенником). Это самая большая из ваших четырех четырехглавых мышц.
  • Медиальная широкая мышца бедра. Эта каплевидная мышца проходит вдоль внутренней части бедра, а также соединяет бедро с коленной чашечкой.
  • промежуточный сосуд. Как можно догадаться по названию, эта мышца расположена между двумя другими широкими мышцами бедра. Это самая глубокая из четырех мышц.
  • Прямая мышца бедра. Эта мышца берет начало в тазовой кости и прикрепляется к коленной чашечке. Он также частично покрывает три широкие мышцы.

Эти четыре мышцы работают вместе, чтобы помочь вам делать все, что вы считаете само собой разумеющимся, например стоять, ходить и бегать.

Удерживают коленную чашечку в стабильном положении и помогают сохранять осанку. Они также помогают вам делать шаги, когда вы идете или бежите.

Все четыре мышцы позволяют разгибать голень от колена. А прямая мышца бедра помогает сгибать бедро в тазобедренном суставе.

Поскольку вы полагаетесь на свои квадрицепсы при выполнении большого количества физических упражнений, они могут быть подвержены травмам. Есть причина, по которой вы часто слышите о спортсменах, вышедших из игры с растяжением, разрывом или даже разрывом квадрицепса.

Давайте подробнее рассмотрим некоторые распространенные травмы, которые могут повлиять на ваши квадрицепсы.

Тендинит четырехглавой мышцы возникает, когда воспаляется сухожилие, соединяющее четырехглавую мышцу с коленной чашечкой.

Травмы, подобные этой, часто возникают у спортсменов и других активных людей. Но любое движение, которое вы делаете снова и снова, может вызвать такое воспаление.

Итак, как узнать, развился ли у вас тендинит четырехглавой мышцы?

Обычно вы начинаете испытывать боль чуть выше коленной чашечки. Также может стать немного трудно нормально двигаться. Активность иногда может усугубить ситуацию, как и слишком долгое сидение.

Другие возможные симптомы, которые вы можете заметить вокруг пораженного участка, включают:

  • опухоль
  • слабость
  • тугоподвижность
  • болезненность

Лечение тендинита

Лечение этого тип травмы часто включает:

  • лечение в соответствии с с принципом RICE, который означает отдых, лед, компрессию и подъем
  • занятия физиотерапией или ношение коленного бандажа для поддержки колена
  • выполнение упражнений, особенно направленных на подколенные сухожилия, которые помогают поддерживать коленные сухожилия
  • прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) для временного уменьшения боли
  • хирургическое вмешательство в очень тяжелых случаях

Если вы напрягаете или тянете квадрицепс из-за бега или другой деятельности вы растянули мышцы сверх нормального предела.

Это может вызвать тупую боль. Но более сильное растяжение может вызвать боль и отек, а также может ограничить ваши движения ногой.

Лечение мышечных растяжений

Лечение мышечных растяжений включает:

  • использование принципа RICE при легком или умеренном растяжении
  • прием безрецептурных противовоспалительных препаратов
  • выполнение динамической растяжки перед работой наружу, так как напряженные мышцы более подвержены травмам.

Если вы когда-нибудь испытывали спазм мышц бедра, вам знакомо это чувство. Мышца напрягается и укорачивается, вызывая болезненный узел в четырехглавой мышце.

Иногда судорога приходит без предупреждения, и от боли ногу сводит.

Некоторые распространенные причины мышечных судорог в бедре включают:

  • мышечную усталость
  • обезвоживание
  • беременность
  • нарушение кровообращения
  • определенные заболевания, такие как диабет 2 типа, заболевания сосудов и щитовидной железы 9 0004
  • некоторые лекарства

Лечение мышечных спазмов

Вы можете попробовать различные средства для облегчения боли, в том числе:

  • массаж или растяжение мышц
  • применение грелки
  • питьевая вода

Если что-то сдавливает латеральный кожный нерв бедра, который обеспечивает чувствительность внешней части бедра, это может вызвать состояние, известное как парестетическая мералгия.

Симптомы этого состояния включают:

  • покалывание
  • покалывание
  • онемение
  • ощущение жжения

Однако это не влияет на вашу способность использовать ноги.

Частой причиной парастетической мералгии является увеличение массы тела. Тесная одежда также может оказать достаточное давление на нерв, чтобы прервать нормальную чувствительность.

Лечение парестетической мералгии

В зависимости от причины лечение может быть относительно простым. Потеря нескольких килограммов или ношение свободной одежды может решить эту проблему.

Однако, если у вас диабет или недавняя травма, возможно повреждение нервов. В этом случае лечение может включать медикаментозное или хирургическое вмешательство.

Укрепление квадрицепсов поможет сохранить их сильными и здоровыми. Эксперты обычно рекомендуют начинать медленно и постепенно наращивать.

Правильная техника также имеет значение при выполнении упражнений на квадрицепсы. Вот почему лучше всего научиться правильно выполнять эти упражнения, либо работая с сертифицированным личным тренером, либо тщательно следуя инструкциям по упражнениям.

Приседания

Поделиться на Pinterest

Приседания укрепляют ряд мышц нижней части тела, включая четырехглавые мышцы.

Еще два ключевых преимущества приседаний: они не требуют специального оборудования и их можно делать где угодно.

Для выполнения этого упражнения:

  1. Поставьте ноги немного шире, чем ширина бедер.
  2. Перенесите вес тела на пятки и медленно верните бедра в сидячее положение. Держите грудь приподнятой, а мышцы живота напряженными во время выполнения этого движения.
  3. Продолжайте опускать бедра, пока они не окажутся почти параллельны полу. Вы должны почувствовать некоторую напряженность в бедрах и ягодицах.
  4. Сделайте короткую паузу, поставив колени над пальцами ног, но не выше них.
  5. Выдохните и поднимитесь в исходное положение.
  6. Повторите это упражнение 10-12 раз.

Выпады

Поделиться на Pinterest

Как и приседания, выпады помогают укрепить мышцы нижней части тела, в том числе квадрицепсы, подколенные сухожилия и икроножные мышцы.

Есть несколько вариантов, которые вы можете попробовать, включая выпады вперед, выпады в стороны и шагающие выпады.

Чтобы сделать выпад вперед:

  1. Начните с положения ног на ширине бедер.
  2. Сделайте шаг вперед одной ногой так, чтобы передняя нога находилась под углом 90 градусов, а переднее колено располагалось над пальцами ног, но не за ними. Держите заднее колено параллельно земле.
  3. Затем верните переднюю ногу в исходное положение.
  4. Сделайте от 10 до 12 повторений для каждой ноги.

Становая тяга

Поделиться на Pinterest

Для этого упражнения на квадрицепсы вам понадобится некоторое оборудование, например набор гирь или штанга со съемными весами.

Выполняя становую тягу, вы укрепляете квадрицепсы, ягодичные мышцы и мышцы спины.

Для выполнения этого упражнения:

  1. Встаньте, ноги на ширине плеч, две гири на полу, только на внешней стороне каждой ноги.
  2. Напрягите мышцы живота, сгибая колени и отводя бедра назад.
  3. Опускайте бедра, пока руки не коснутся рукояток гири.
  4. Крепко возьмите гири, держа руки и спину прямо.
  5. Держась за ручки гири, медленно поднимайте корпус, пока не встанете прямо.
  6. Сделайте паузу и вдохните, прежде чем опустить тело, пока гири не коснутся земли, затем снова встаньте, держа гири.
  7. Повторите упражнение от 6 до 10 раз. Вы можете усложнить это упражнение, подняв больший вес.

Растяжка на четвереньках

Эксперты иногда расходятся во мнениях относительно того, сколько и какого типа растяжки действительно необходимо перед бегом или другими видами упражнений.

Но несколько легких упражнений на растяжку до и после тренировки помогут расслабить мышцы и увеличить диапазон движений.

Поделиться на Pinterest

Попробуйте базовую растяжку квадрицепсов:

  1. Встаньте на одну ногу.