Содержание

Низкий уровень кортизола способствует старению | Новости

Ключевые слова / keywords:

Возраст, Иммунная система, Кортизол, Макрофаги, Старение, Эндокринная система, Age, Immune system, Cortisol, Macrophages, Aging

Почему мы стареем? Что именно происходит в наших телах? Можем ли мы что-нибудь с этим сделать? Человечество ищет ответы на эти вопросы с незапамятных времен.

Известно, что феномен старения является результатом сложного взаимодействия многочисленных факторов. При этом важнейшую роль играет состояние эндокринной и иммунной системы организма.

Ученые из Университета Саарбрюккена (Германия) обнаружили изменения в эндокринной и иммунной системе, которые способствуют старению. Исследование было посвящено роли гормона кортизола в воспалительном процессе. С возрастом уровень указанного гормона становится меньше.

Кортизол и его неактивная форма кортизон, обычно называемые гормонами стресса, выделяются надпочечниками. Кортизол служит важной сигнальной молекулой и регулирует множество  метаболических процессов в организме. Дефицит кортизола приводит к развитию воспалительной реакции.

Исследователи определили, что уровень сывороточного кортизола снижается с возрастом. Клетки иммунной системы превращают неактивный кортизон в кортизол, и эта способность у пожилых людей нарушена.

Уменьшение продукции кортизола также отражается на состоянии иммунной системы. Согласно полученным данным, нарушается функция макрофагов — иммунных клеток, которые играют решающую роль в развитии воспалительной реакции.

Причиной этого явления служит уменьшение концентрации белка GILZ  (glucocorticoid?induced leucine zipper). Указанный белок участвует в «выключении» воспалительной реакции макрофагов.

Недостаточная продукция белка GILZ  способствует поддержанию  хронического воспаления в организме, опосредованному макрофагами. Воспалительные реакции, в свою очередь, приводят к прогрессированию возрастных изменений.

Результаты исследования опубликованы в журнале Aging Cell.

Ученые из Саарбрюккена участвуют в ряде исследований, посвященных изучению активности GILZ, включая поиск новых активных соединений, способных повысить уровень этого белка.

Феномен старения человека остается чрезвычайно сложным,  однако, представленное исследование продвинуло человечество на один маленький шаг вперед к лучшему его пониманию.

 

doi.org/10.1111/acel.13156

поле
обязательно для заполнения

поле
обязательно для заполнения

поле
обязательно для заполнения

СпециализацияАкушер-гинекологАллергологГастроэнтерологГематологГепатологДермато-венерологКардиологНеврологНейрохирургИнфекционистОнкологОтоларингологОфтальмологПедиатрПсихиатрПульмонологПроктологРевматологРентгенолог и радиологТерапевт и врач общей практикиУрологФтизиатрХирургЭндокринологДругое

поле
обязательно для заполнения

Нажимая на кнопку Подписаться, вы даете согласие на обработку персональных данных

Кортизол в суточной моче


Описание
Подготовка


Кортизол – это гормон, который образуется в коре надпочечников – небольших органах треугольной формы, расположенных на верхних полюсах обеих почек. Функции кортизола в организме: защита от стресса, регуляция артериального давления, участие в обмене белков, жиров и углеводов.

Около 90 % всего кортизола в крови связано со специальными белками-переносчиками, небольшая часть – свободный кортизол – находится в крови в несвязанном состоянии и выводится с мочой. Несмотря на то что в виде свободного кортизола за сутки выделяется около 1% от всего кортизола, образующегося в надпочечниках, этот показатель очень точно отражает общее количество кортизола.

Выделение кортизола регулируется адренокортикотропным гормоном (АКТГ), который вырабатывается в гипофизе – небольшой железе, находящейся на нижней части головного мозга. Концентрация АКТГ и кортизола в крови регулируется по методу обратной связи: уменьшение количества кортизола повышает выработку АКТГ, в результате чего стимулируется производство кортизола до того, пока он не придет в норму. Повышение концентрации кортизола в крови, напротив, приводит к уменьшению выработки АКТГ и, соответственно, уменьшению количества кортизола.

Поэтому концентрация свободного кортизола в моче может меняться при усилении или снижении выделения как самого кортизола в надпочечниках, так и АКТГ в гипофизе, например, при опухоли гипофиза, выделяющей АКТГ.

Недостаток кортизола может сопровождаться похудением, мышечной слабостью, усталостью, снижением артериального давления, болью в животе. При сочетании сниженной продукции кортизола и сильного стресса иногда развивается так называемый адреналовый криз, который требует экстренной медицинской помощи.

Избыток кортизола приводит к повышению артериального давления, повышению уровня сахара крови, ожирению, истончению кожи и появлению фиолетовых растяжек на боковых поверхностях живота.

Используется исследование:


  • Для диагностики синдрома или болезни Иценко – Кушинга и болезни Аддисона – серьезных эндокринологических заболеваний.

  • Для диагностики заболеваний коры надпочечников.


Назначается исследование:


  • При подозрении на синдром или болезнь Иценко – Кушинга (повышение артериального давления, ожирение, дистрофия мышц, растяжки на животе) или на болезнь Аддисона (слабость, усталость, сниженное артериальное давление, пигментация кожи).

  • В случаях неэффективности лечения повышенного артериального давления.

  • Через определенные промежутки времени, если пациент лечится от синдрома/болезни Иценко – Кушинга или болезни Аддисона (чтобы оценить эффективность лечения).


Причины повышения уровня свободного кортизола

Болезнь Кушинга:


  • аденома гипофиза,

  • опухоли гипоталамуса – эндокринного органа, регулирующего работу гипофиза,

  • АКТГ-вырабатывающие опухоли других органов (яички, бронхи, яичники).


Синдром Кушинга:


  • доброкачественная или злокачественная опухоль надпочечников,

  • гиперплазия (разрастание) коры надпочечников,

  • кортизолвырабатывающие опухоли других органов.


Ожирение.

Гипертиреоз – повышение функции щитовидной железы.

Причины понижения уровня свободного кортизола


  • Болезнь Аддисона – поражение коры надпочечников. Наиболее частая причина – аутоиммунное поражение, т. е. возникающее в результате образования антител к клеткам коры надпочечников. Реже встречается туберкулезное поражение.

  • Врожденная недостаточность коры надпочечников – адреногенитальный синдром.

  • Сниженная продукция АКТГ в гипофизе, например, из-за опухоли головного мозга краниофарингиомы.

  • Гипотиреоз – снижение функции щитовидной железы.

  • Длительный прием кортикостероидов (дексаметазона, преднизолона), вызванный системными заболеваниями соединительной ткани, бронхиальной астмой.


Что может влиять на результат?


Повышают уровень свободного кортизола:


  • беременность,

  • стресс (травма, хирургическая операция),

  • верошпирон, оральные контрацептивы, алкоголь, никотин.


Понижают уровень свободного кортизола:


  • дексаметазон, преднизолон.

Правила сбора суточной мочи

Мочу необходимо собрать в течении суток. Первая утренняя порция мочи исключается.

Все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня необходимо собрать в емкость, которая хранится в холодильнике (+2 — +8) в течение всего времени сбора.

По окончании сбора измерить объем выделенной за сутки мочи (диурез) с точностью до 5 мл. Обязательно перемешать.

Сразу же отлить в другую емкость небольшое количество (около 10 мл) мочи. Именно эту емкость доставить в лабораторию.

Используя сайт gemohelp.ru, вы соглашаетесь с использованием файлов cookie

Подтверждаю

Подробнее

Дефицит кортизола | Больница на Грейт-Ормонд-стрит

Узнайте больше о дефиците кортизола и способах его лечения.

На этой странице также содержится информация от больницы Грейт-Ормонд-стрит (GOSH) о том, как справляться с болезнями, несчастными случаями и другими стрессовыми ситуациями у детей, получающих заместительную терапию кортизолом.

Схема надпочечников

Где находятся надпочечники и что они делают?

Надпочечники располагаются на верхушках почек. Они являются частью эндокринной системы, которая организует выброс гормонов в организме (см. схему выше). Гормоны — это химические мессенджеры, которые включают и выключают процессы в организме.

Надпочечники состоят из двух частей:

  1. Продолговатый мозг (внутренняя часть), который вырабатывает гормон «адреналин», который является частью реакции «бей или беги», которую человек испытывает при стрессе.
  2. Кора (внешняя часть), которая выделяет несколько гормонов. Два самых важных:

Альдостерон

  • Это помогает регулировать кровяное давление, контролируя, сколько соли остается в организме.
  • Если человек не может самостоятельно вырабатывать альдостерон, ему необходимо принять таблетку под названием «флудрокортизон»  

Кортизол

  • Это естественный стероид организма, выполняющий три основные функции:
  1. помогает контролировать уровень сахара в крови
  2. помогает организму справляться со стрессом
  3. помогает контролировать кровяное давление и кровообращение
  • Если организм не вырабатывает достаточно кортизола, дается таблетированная версия. Эта таблетка называется «гидрокортизон» и принимается через равные промежутки времени в течение дня. Без лечения ваш ребенок сильно заболеет.

Что такое дефицит кортизола?

Дефицит кортизола возникает, когда надпочечники не производят достаточного количества кортизола. Это может произойти по четырем основным причинам:

  • Когда гипофиз не может производить химические вещества, необходимые для того, чтобы заставить надпочечники «включить» выработку кортизола. Гипофиз — это «главная железа», которая контролирует другие железы в организме.
  • При дефекте надпочечников, который не позволяет вырабатывать кортизол (это также может быть связано с дефицитом альдостерона).
  • При поражении или удалении надпочечника (обычно это также приводит к дефициту альдостерона).
  • Если надпочечники перестают вырабатывать кортизол из-за дополнительных стероидов в организме («подавление надпочечников»). Замещающие стероидные препараты следует отменять медленно, чтобы дать надпочечникам шанс «проснуться» и снова начать вырабатывать кортизол.

Для получения дополнительной информации о состоянии вашего ребенка обратитесь к своему врачу или медсестре-специалисту.

Когда следует увеличить дозу гидрокортизона ребенку

Если человеку с дефицитом кортизола становится очень плохо, он не может увеличить выработку кортизола в своей системе, который необходим, чтобы помочь организму справиться с ситуацией и который может быть опасным для жизни.

В таких случаях необходимо быстро увеличить дозу гидрокортизона. Это делается путем:

  • увеличения дозы перорального гидрокортизона, принимаемого в виде таблеток
  • инъекции в бедро ребенка (внутримышечного гидрокортизона)

гидрокортизон, но это может быть необходимо, если они больны, попали в аварию или травму или собираются пройти курс лечения. Родители должны следовать блок-схеме, которую им предоставили, чтобы решить, требуется ли это.

Дополнительная доза не причинит вреда, поэтому, если есть сомнения, лучше дать, чем не дать , а затем обратиться в специализированный лечебный центр за советом, что делать дальше. Если состояние ребенка настолько плохое, что требуется двойная доза, в 4 часа утра следует дать дополнительную двойную обычную утреннюю дозу гидрокортизона — установите будильник, чтобы напомнить вам.

Если ребенку делают инъекцию гидрокортизона, после этого его необходимо госпитализировать для наблюдения. Вы должны настаивать на том, чтобы это было как минимум 12 часов. Это связано с тем, что эффект от инъекции длится всего около шести-восьми часов, и важно убедиться, что ребенок стабилен при приеме обычной пероральной дозы, прежде чем идти домой.

Диарея и/или рвота

Важно не игнорировать диарею и/или рвоту, особенно если ребенок также принимает таблетки, такие как флудрокортизон или DDAVP (десмопрессин). Диарея и/или рвота могут привести к обезвоживанию вашего ребенка из-за несбалансированного уровня соли. Пожалуйста, следуйте вашей блок-схеме лечения диареи и/или рвоты.

Кашель и простуда

Если у ребенка легкая простуда с насморком, насморком и кашлем, но в остальном он чувствует себя хорошо, обычно нет необходимости увеличивать пероральную дозу гидрокортизона.

Температура

Если у ребенка повышена температура, это свидетельствует о том, что у него какая-то инфекция, и ему потребуется двойная доза перорального гидрокортизона и дополнительная доза в 4 часа утра. Обычно это длится два-три дня, пока температура не вернется к норме.

Антибиотики

Если ребенку прописали антибиотики, родители должны будут давать ему двойные дозы перорального гидрокортизона и дозу в 4 часа утра, пока ему не станет лучше. Затем его можно уменьшить до обычной поддерживающей дозы. Тем не менее, ребенок все равно должен закончить курс антибиотиков, как это предписано, даже если он чувствует себя лучше.

Стоматологи

  • Если ребенку назначен визит к стоматологу для осмотра или чистки, ему не требуется дополнительное введение гидрокортизона.
  • Если ребенку назначены пломбы или другие процедуры, требующие обезболивающих инъекций, родители должны дать ему двойную дозу перорального гидрокортизона в течение 24-часового периода до приема.
  • Если ребенку неожиданно потребовалась инъекция для пломбирования или другого лечения сломанных зубов, например, дайте ему двойную дозу перорального гидрокортизона как можно скорее и продолжайте в течение следующих 24 часов.
  • Основные стоматологические работы, такие как удаление зубов, должны выполняться только в больнице. Перед назначением позвоните в специализированный лечебный центр для консультации.

Средства для общей анестезии

Если ребенку по какой-либо причине требуется общий наркоз, ему потребуется дополнительное введение гидрокортизона внутривенно (в/в) перед сном. Эндокринные регистраторы в GOSH и UCLH могут проконсультировать вашу местную команду по необходимой дозе, и с ними может связаться ваш лечебный центр. Консультация доступна 24 часа в сутки для неотложной госпитализации.

В GOSH к делу ребенка будет прикреплено оповещение, чтобы напомнить персоналу, что он принимает гидрокортизон. По-прежнему важно напоминать персоналу во всех центрах, что ребенку необходимо регулярно и вовремя вводить лекарства, и что его нельзя пропускать, если не будет обеспечено адекватное покрытие для внутривенного вливания.

Прививки от детских болезней

Иммунизация не противопоказана во время заместительной терапии гидрокортизоном, и мы рекомендуем семьям проходить все плановые прививки.

  • Если ребенок принимает другие лекарства, кроме гидрокортизона, вам следует обратиться за советом в специализированный лечебный центр.
  • Родители должны дать двойную дозу перорального гидрокортизона в течение 24 часов после инъекции. Если у вас есть какие-либо опасения, позвоните в специализированный лечебный центр для получения консультации до того, как ребенку будет сделана иммунизация.

У детей может развиться высокая температура и/или сыпь через несколько дней после некоторых прививок, особенно вакцины MMR. Родители должны внимательно следить за своим ребенком после иммунизации и следовать советам в разделе «температура», если он плохо себя чувствует.

Несчастные случаи и травмы

Если ребенок упал, ударился или получил синяк, но сразу поправляется и продолжает заниматься тем же, что и раньше, ему может не понадобиться дополнительный гидрокортизон, но если у вас есть какие-либо опасения, обратитесь в специализированный лечебный центр.

Однако, если ребенок получил серьезную травму, например, ударился головой и потерял сознание, или по какой-либо причине у него появились признаки шока/гипогликемии, родителям необходимо будет сделать ему внутримышечную инъекцию гидрокортизона и вызвать скорую помощь, чтобы забрать ребенка немедленно в больницу.

Дополнительная доза гидрокортизона может не понадобиться ребенку, но вреда от нее не будет. Всегда лучше, чтобы у них была инъекция, так как могут возникнуть более серьезные проблемы, если они не сделают ее, когда это необходимо.

Ребенок без сознания/гипогликемия

Если по какой-либо причине родитель обнаруживает у своего ребенка симптомы гипогликемии (низкий уровень сахара в крови), например, он:

  • бледный
  • липкий
  • сонливый
  • сбитый с толку
  • glazed
  • не отвечают, как обычно

Родители должны сделать ребенку внутримышечную инъекцию гидрокортизона и вызвать скорую помощь, чтобы немедленно доставить его в больницу.

В ожидании скорой помощи, если ребенок в сознании, дайте ему глюкозный гель. Дайте это, впрыснув гель во рту между деснами и внутренней стороной щеки, а затем аккуратно потрите щеку, чтобы помочь гелю впитаться.

Если ребенок не отвечает, никогда не давайте ему ничего есть или пить, в том числе глюкозный гель.

Школьные наборы

Мы предоставляем информационные пакеты для школ и будем рады, если школы свяжутся с нами для получения информации. Пожалуйста, сообщайте команде CNS обо всех изменениях в школе.

Особое примечание для детей с несахарным диабетом, принимающих DDAVP

Если ребенку требуется одно из следующих средств, вам следует:

Гидрокортизон дополнительно перорально при рвоте и/или диарее:

  • Дайте ему двойную дозу гидрокортизона и добавьте дозу в 4 часа утра
  • Не давайте им больше DDAVP
  • Дайте им пить, если они хотят пить
  • Отвезите их в больницу для анализа крови, чтобы проверить их электролиты плазмы

Гидрокортизон внутримышечно по любой причине:

  • Сделайте им внутримышечную инъекцию гидрокортизона
  • Больше не давайте им DDAVP
  • Вызовите скорую помощь, чтобы немедленно доставить их в больницу

Аварийные наборы

Ваш специализированный лечебный центр выдаст вам три комплекта лекарств для неотложной помощи, один из которых ваш ребенок должен всегда носить с собой. Другие должны храниться дома и в детском саду, школе или колледже вашего ребенка.

Вы должны подготовить их как аварийные наборы в коробке или жестяной банке, которая надежно закрывается.

Каждый набор должен содержать:

  • 1 флакон гидрокортизона натрия фосфата 100 мг/1 мл (или 1 флакон порошка гидрокортизона сукцината натрия 100 мг и 1 флакон воды для инъекций — весь порошок растворить в 1 мл вода)
  • 1 шприц на 2 мл
  • 2 синие иглы
  • 1 тюбик с глюкозным гелем с инструкцией по применению
  • 1 листовка «Как сделать экстренную инъекцию гидрокортизона®»
  • Копия вашего протокола скорой помощи
  • Несколько запасных пероральных таблеток гидрокортизона  

Вам следует проверить сроки годности таблеток гидрокортизона, инъекций и геля глюкозы и заказать замену у семейного врача (ВОП) до истечения срока их годности.

Медицинские украшения

Мы рекомендуем всем детям, получающим заместительную стероидную терапию, постоянно носить медицинский браслет или ожерелье. Дополнительную информацию об этом можно получить у медицинских сестер-специалистов.

Если ребенок только что получает гидрокортизон, в предупреждении должно быть указано «дефицит кортизола; при риске надпочечникового криза». Если они принимают другие лекарства, обратитесь за консультацией к команде клинических медсестер-специалистов (CNS).

Протоколы скорой помощи

С разрешения родителей ребенку будет отправлен вызов скорой помощи для вашего дома и школьного адреса. Крайне важно, чтобы родители связались с командой CNS, чтобы сообщить о любых изменениях этих адресов, чтобы протоколы можно было отправить повторно.

Стероидные карты

Ребенок должен постоянно иметь при себе «Карту Британского общества детской эндокринологии и диабета (BSPED) о недостаточности надпочечников».

Приложение для мобильного телефона

My Cortisol — для устройств Android и Apple доступно бесплатное приложение, помогающее оказывать неотложную помощь детям с дефицитом кортизола.

Путешествие

Во время путешествия необходимо учитывать несколько моментов:

Забронируйте прививки для ребенка в поездке у врача общей практики и следуйте рекомендациям по иммунизации, приведенным ранее в брошюре.

Родители должны будут запросить таможенное письмо. Электронная почта [email protected] минимум за две недели до праздника со всей информацией о рейсе, включая пересадку, таможенные письма и часто экстренный протокол на языке вашего пункта назначения может быть отправлен вам.

  • Убедитесь, что у вас достаточно лекарств, чтобы в случае необходимости удвоить дозу за весь отпуск, и вы можете добавить несколько дополнительных дней в случае задержек. Это должно быть в ручной клади вместе с аварийным набором гидрокортизона.
  • При смене часовых поясов безопаснее всего давать обычную утреннюю дозу, а затем повторять через каждые восемь часов (если три раза в день) или через шесть часов (если четыре раза в день) до утра часового пояса пункта назначения и затем начните в обычное время и дозы с этой точки.
  • Если ребенок также принимает DDAVP, позвоните за консультацией в группу лечения эндокринной системы ЦНС.
  • Убедитесь, что ваша туристическая страховая компания знает о дефиците кортизола у ребенка, так как это необходимо будет зарегистрировать как ранее существовавшее заболевание.
  • Перед поездкой узнайте, как вызвать скорую помощь и где находится местная больница рядом с пунктом назначения. Если ваш ребенок нездоров, вы не хотите узнавать эту информацию в этот момент.

Переход

Многие из наших пациентов переезжают в UCLH для лечения, когда достигают подросткового возраста. Мы тесно сотрудничаем с эндокринной командой UCLH, чтобы гарантировать, что переход будет завершен, когда это подходит для ребенка, и пройдет максимально гладко. Когда придет время, родители получат листовку с информацией об услуге и контактной информацией.

Результаты приема

Для сопоставления и проверки результатов ребенка требуется время. С родителями свяжутся, если потребуются изменения в лекарствах. Если никаких изменений не требуется, результаты будут обсуждаться на следующем визите в клинику.

Если у вас есть какие-либо вопросы, звоните по следующим номерам с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00:

  • Клиническая медсестра-специалист (GOSH) 020 7813 8214
  • Клиническая медсестра-специалист (University College Hospital London) 0845 155 5000 доб. 9204

В нерабочее время:

  • По вопросам GOSH позвоните по номеру 020 7405 9200 и попросите соединить с дежурным эндокринологом
  • По UCLH позвоните по номеру 0845 155 5000 эндокринология’

Составитель:

Отделения фармации и эндокринологии в сотрудничестве с Информационной группой для детей и семей Пожалуйста, ознакомьтесь с этой информацией вместе с любым информационным листком для пациентов, предоставленным производителем.

Дата последней проверки:

Июнь 2017 г.

Ref:

2014F0715

Надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона) | Johns Hopkins Medicine

Надпочечниковая недостаточность возникает, когда надпочечники не производят достаточного количества гормона кортизола. У вас два надпочечника. Они расположены чуть выше почек. Они работают с гипоталамусом и гипофизом в головном мозге. Кортизол помогает расщеплять жиры, белки и углеводы в организме. Он также контролирует кровяное давление и влияет на работу вашей иммунной системы.

Надпочечниковая недостаточность может быть первичной или вторичной:

  • Первичная надпочечниковая недостаточность. Это известно как болезнь Аддисона. Возникает при поражении надпочечников. Они не производят достаточно гормонов кортизола и альдостерона. Это состояние встречается редко. Это может произойти в любом возрасте.

  • Вторичная надпочечниковая недостаточность. Это начинается, когда гипофиз не вырабатывает достаточное количество гормона АКТГ (адренокортикотропин). В результате надпочечники не производят достаточного количества кортизола.

Что вызывает надпочечниковую недостаточность?

Первичная недостаточность надпочечников чаще всего возникает, когда ваша иммунная система по ошибке атакует здоровые надпочечники. Другие причины могут включать:

Недостаток гормона АКТГ приводит к вторичной надпочечниковой недостаточности. Это может произойти, если вы должны принимать определенные стероиды в течение длительного времени из-за проблем со здоровьем. Например, людям с астмой или ревматоидным артритом может потребоваться прием преднизолона. Другие причины включают в себя:

  • Опухоли гипофиза

  • Потеря притока крови к гипофизу

  • Гипофиз удален или у вас лучевая терапия гипофиза

  • Части гипоталамуса удаляются

Каковы симптомы надпочечниковой недостаточности?

У вас могут быть легкие симптомы, когда вы находитесь в состоянии физического стресса. Симптомы у каждого человека будут разными. Симптомы могут включать:

  • Слабость

  • Усталость

  • Головокружение

  • Темная кожа (только болезнь Аддисона)

  • Голубовато-черный цвет вокруг сосков, рта, прямой кишки, мошонки или влагалища (только болезнь Аддисона)

  • Потеря веса

  • Потеря жидкости (обезвоживание)

  • Отсутствие аппетита

  • Мышечные боли

  • Расстройство желудка (тошнота)

  • Рвота

  • Диарея

  • Низкое кровяное давление

  • Низкий уровень сахара

  • У женщин нерегулярные менструации или их отсутствие

Если не лечить, надпочечниковая недостаточность может привести к:

Эти симптомы могут выглядеть как другие проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к своему лечащему врачу для постановки диагноза.

Как диагностируется надпочечниковая недостаточность?

Ваш поставщик медицинских услуг спросит о вашей истории болезни. Вам также понадобится экзамен. Тесты, которые могут диагностировать надпочечниковую недостаточность, включают:

  • Анализы крови и мочи. С их помощью можно проверить уровень гормонов надпочечников и АКТГ.

  • Визуальные тесты. К ним относятся рентген, УЗИ и МРТ.

Как лечить надпочечниковую недостаточность?

Ваш лечащий врач подберет для вас наилучшее лечение на основе:

  • Ваш возраст, общее состояние здоровья и состояние здоровья в прошлом

  • Насколько ты болен

  • Насколько хорошо вы справляетесь с определенными лекарствами, процедурами или терапией

  • Ожидаемая продолжительность состояния

  • Ваше мнение или предпочтение

Вам нужно будет принимать гормоны, чтобы заменить те, которые не вырабатываются вашими надпочечниками. Это в основном означает кортизол. Но если у вас болезнь Аддисона, вам также может потребоваться прием альдостерона.

Болезнь Аддисона может быть смертельной. Лечение часто начинается с внутривенного введения жидкостей и лекарств, называемых кортикостероидами. Вы можете принимать эти лекарства перорально или внутривенно. Возможно, вам придется принимать их всю оставшуюся жизнь. Вам также может понадобиться принимать другие лекарства (флудрокортизоны). Это может помочь поддерживать нормальный уровень натрия и калия в организме.

Каковы осложнения надпочечниковой недостаточности?

У вас могут возникнуть внезапные тяжелые симптомы. Это называется острой надпочечниковой недостаточностью или аддисоновым кризом. Это может произойти, когда ваше тело находится в состоянии стресса. Это может произойти по многим причинам, таким как болезнь, лихорадка, операция или обезвоживание. У вас также может быть кризис, если вы прекратите принимать стероиды или резко снизите их количество. Симптомы аддисонова криза включают симптомы надпочечниковой недостаточности или болезни Аддисона. Но если аддисоновский криз не лечить, он может привести к:

  • Шок

  • Изъятия

  • Кома

Жизнь с надпочечниковой недостаточностью

Принимайте лекарства строго по назначению. Вы также должны всегда носить с собой медицинскую карточку или бирку. Это может гарантировать, что вы получите надлежащее лечение, если возникнет чрезвычайная ситуация. В путешествии всегда носите с собой аварийный комплект с инъекцией кортизола.

Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?

Любое состояние, вызывающее стресс у вашего организма, может повлиять на количество необходимых вам лекарств. Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если:

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас внезапно появятся тяжелые симптомы (аддисоновский криз).

Основные сведения о надпочечниковой недостаточности (болезнь Аддисона)

  • Надпочечниковая недостаточность возникает, когда надпочечники не производят достаточного количества гормона кортизола.