Кортизол повышен у мужчин симптомы: за что отвечает, норма, повышенный и пониженный уровень

Содержание

Эндокринолог о кортизоле

Статья

На что влияет кортизол, как измерить уровень кортизола и что делать при повышенном уровне кортизола — рассказывает эндокринолог, терапевт Татьяна Евтушенко.

Кортизол — один из гормонов надпочечников. Надпочечники — это эндокринные структуры, которые влияют на приспособительные реакции организма в меняющихся условиях внешней среды.

Основное влияние кортизол оказывает на обмен глюкозы: при повышении кортизола глюкоза повышается, при снижении — соответственно снижается.

Кортизол не вырабатывается постоянно на одном уровне, а имеет суточные колебания — секреции. Вечером, перед отходом ко сну, кортизол снижается — где-то до 4 утра. Утром он начинает активно повышаться. Основной пик кортизола припадает на 6-8 утра, а в течение дня идет прогрессивное снижение — с небольшими волнами подъема на еду и физическую нагрузку.

Но если человек постоянно в стрессе, у него этих колебаний нет — кортизол постоянно на высоком уровне.

Как повышенный кортизол влияет на организм?

Кроме влияния на уровень глюкозы этот гормон вмешивается в многие другие регуляторные механизмы. Поэтому частое повышение кортизола приводит к таким последствиям:

Снижается синтез ДНК — человек быстрее стареет,
Снижается иммунитет.
Повышается уровень сахара в крови и риск диабета.
Повышается аппетит и риск ожирения.
Жир в организме распределяется по типу фигуры «яблоко», когда все накапливается вокруг талии.
Повышается артериальное давление, чувствительность сердца и сердечно-сосудистой системы к адреналину.
Замедляется всасывание кальция в кишечнике — вследствие дефицита кальция размягчаются кости и возникает риск остеопороза.
Угнетается синтез коллагена в коже. Кожа становится тонкая, дряблая, сухая, уязвимая, на ней видно все синяки, царапинки.

Что делать при повышенном уровне кортизола?

Обратиться к терапевту или эндокринологу. Чтобы записаться на консультацию врача, звоните 0 (44) 490-35-03 или 0 (67) 127-03-03.

Кортизол не принято обыденно исследовать в крови. Даже реакция на укол или волнительная обстановка может спровоцировать повышение уровня кортизола. Поэтому кортизол исследуют в слюне в 23:00 или суточной моче.

Для этого в лаборатории выдается специальная пробирка с тампоном. В определенное время тампон нужно положить в рот и на следующий день принести материал в лабораторию.

В эндокринной системе все построено на системе обратной связи. Кортизол не повышается сам по себе, всегда есть структуры, которые его контролируют. Если кортизол повышен — врач разбирается почему, предлагает дальнейшие тесты, провокационные пробы, анализы на другие гормоны.

Как можно самостоятельно с помощью образа жизни нормализовать уровень кортизола?

Придерживаться режима дня. Ложитесь спать между 10 и 12 часами вечера — это способствует повторению циркадного ритма.
Уметь работать со стрессом. Занимайтесь йогой, пробуйте релаксационные техники, гуляйте на свежем воздухе — поскольку мы живем в постоянном стрессе, надо уметь им управлять.
Регулярно питаться и не допускать периодов жесткого голодания. Однако конкретной диеты, которая повлияет на уровень кортизола, нет.

10 гормонов, которые влияют на нашу красоту

Наш организм – это сложная система, в которой все процессы взаимосвязаны и отлажены природой. Малейшие сбои в его работе отражаются на функционировании всей системы, в том числе и нашей внешности. Изначальные данные, такие как цвет волос и тип телосложения, записаны в ДНК-коде и не меняются в течение жизни, а то, насколько упругой выглядит наша кожа и стройным тело, во многом зависит от уровня гормонов. Главных гормонов, которые влияют на нашу красоту, десять. Мы решили выяснить, что именно делает каждый из них и как гормональный дисбаланс отражается на внешности.

Эстроген

Эстрогены – это целая группа женских половых гормонов, к которым относятся эстрон, эстриол и эстрадиол. Все они вырабатываются в яичниках, отвечают за формирование фигуры по женскому типу, развитие половых органов и регулируют менструальный цикл. «Если эстроген вырабатывается в нормальном количестве, он очень положительно влияет на внешний вид женщины, – рассказывает Ирина Вяткина, врач гинеколог-эндокринолог «Клиники Марины Рябус». – Этот гормон участвует в процессе обновления клеток всего организма, в том числе и кожи. Эстроген положительно влияет и на красоту волос: придает им блеск, сохраняет молодость и здоровье. Эстрогены поднимают настроение, располагают к флирту и кокетству, препятствуют отложению холестерина в стенках сосудов, заставляют блестеть глаза, разглаживают морщинки, делают кожу эластичной и упругой, тем самым делая женщину красивой. Кроме того, эстрогены поднимают настроение и располагают к флирту и кокетству – они способствует развитию влечения у женщин к лицам мужского пола. На фоне увеличения выработки эстрогенов улучшается координация движений и тем самым походка, меняется качество речи. Она становится более приятной для восприятия».

Эстроген по праву считается главным женским гормоном красоты. Его дефицит сказывается не только на самочувствии, но и на внешности: волосы становятся тусклыми и могут расти в ненужных местах (например, на подбородке или груди), а кожа выглядит бледной и начинает рано увядать. Именно с уровнем эстрогена связывают такой феномен, как «осеннее выпадение волос». Весной и летом уровень гормонов естественным образом повышается, а к осени – снижается. Сезонное выпадение волос в разумных пределах – это нормальное состояние организма, и нет повода переживать из-за этого.

Бывают ситуации, когда уровень эстрогена у женщины повышен. Это сопровождается нарушением половой функции (пропадают месячные или овуляция), образованием жира именно на животе и бедрах, а также предменструальным синдромом.

Прогестерон

Основная задача прогестерона – это развитие яйцеклетки и ее размещение в матке, поэтому его часто называют гормоном беременности. У небеременных женщин прогестерон также присутствует и повышается во второй фазе менструального цикла, что, увы, негативно сказывается на внешности. «Прогестерон способствует задержке жидкости в организме, повышает проницаемость сосудистой стенки, кожа становится растяжимой, повышается выделение кожного сала и появляются угревые высыпания. Может появляться одутловатость лица за счет задержки жидкости», – говорит Ирина Вяткина. Прогестерон также активно способствует запасанию жира, подготавливая нас к беременности, даже если мы ее не планируем. Поэтому во второй фазе цикла многие набирают один-два лишних килограмма. Кроме того, прогестерон снижает сопротивляемость организма инфекциям, что благотворно влияет на патогенную микрофлору кожи из-за ослабления иммунитета и зачастую приводит к образованию прыщей.

ДГЭА (дегидроэпиандростерон)

«ДГЭА – гормон, выделяемый надпочечниками. Он является предшественником половых гормонов, отвечает за половое влечение, ясный ум, твердую память, мышечную силу и физическую выносливость и улучшает настроение – все это является неотъемлемой частью молодости и красоты», – говорит Елена Шаткарь, эндокринолог резиденции красоты и долголетия GLMED. Пониженное содержание дегидроэпиандростерона негативно сказывается как на всем гормональном фоне, так и непосредственно на внешности и самочувствии. В первую очередь дефицит ДГЭА проявляется ломкостью ногтей и выпадением волос, плохим настроением и изменением продолжительности менструального цикла.

Мелатонин

Мелатонин, известный как гормон сна, влияет и на многие другие функции организма. Он участвует в работе желудочно-кишечного тракта, эндокринной и иммунной систем, отвечает за нормальное функционирование клеток мозга и защиту от свободных радикалов. Да, мелатонин – это мощный антиоксидант, уровень которого влияет на то, как кожа и остальные органы могут самостоятельно противостоять свободным радикалам, разрушающим клетки. И это еще не все. «Действие мелатонина затрагивает сжигание жира во время сна, – рассказывает Елена Шаткарь. – Выработка гормона происходит во время сна в его наиболее глубокой фазе – примерно с 12 часов ночи до 4 часов утра. Главное существенное условие для его выработки – человек должен спать в темном помещении. Критерием темноты может служить факт невозможности рассмотреть свою вытянутую руку. Любой свет – это враг мелатонина, в том числе циферблат электронного будильника, не говоря уже об экране смартфона, компьютера, телевизора или фонаре на улице. Уменьшение уровня мелатонина – это сигнал другим органам и железам, что настало время для отдыха. Яичники у женщин прекращают работу, сильно снижается уровень эстрогена, приходит менопауза. У мужчин значительно снижается количество гормона тестостерона». Таким образом, ночной образ жизни напрямую связан не только с ухудшением работы всего организма, но и с лишним весом и быстрым увяданием кожи.

Кортизол

Мелатонин влияет на выработку кортизола – гормона стресса, который синтезируется надпочечниками и помогает выжить в экстренных ситуациях. «При изменении выработки кортизола меняются углеводный обмен и выработка инсулина, что приводит к изменению внешнего вида и качества кожи. При высоком уровне инсулина происходит нарушение работы сальных и потовых желез, кожа теряет свои естественные защитные свойства, легко поражается бактериальной и грибковой инфекцией, теряет свою упругость, эластичность, снижается синтез коллагена. При повышении уровня кортизола кожа истончается и становится склонной к появлению пигментации. При нормальной выработке кортизола кожа упругая, ровная и красивая», – рассказывает Ирина Вяткина. Повышенный кортизол способствует накоплению жира в области лица и живота, поэтому справедливо выражение, что стресс мешает похудеть.

Тестостерон

Тестостерон, хоть и считается условно мужским гормоном, у женщин также вырабатывается при помощи надпочечников и половых желез. Тестостерон имеет непосредственное влияние на красоту кожи. «Он повышает скорость обновления клеток эпидермиса и увеличивает выработку коллагена за счет стимуляции соединительной ткани, производящей протеины, необходимые для синтеза коллагена, – говорит Ирина Вяткина. – С возрастом наблюдается снижение синтеза тестостерона. В результате замедляется регенерация кожи, снижаются ее защитные функции и упругость». Такие же симптомы могут наблюдаться и в молодом возрасте из-за гормональных нарушений. Повышение уровня тестостерона в норме происходит во второй фазе цикла, что вместе с прогестероном провоцирует образование прыщей. Сейчас набирает популярность тестостероновая терапия, которая улучшает качество кожи при возрастном снижении синтеза гормона. Врачи предупреждают, что самостоятельным приемом тестостерона можно сильно навредить своему здоровью – такая терапия проводится только по показаниям под наблюдением эндокринолога.

Соматотропин

Соматотропин известен как гормон роста. Его влияние на красоту и молодость сложно переоценить. «Соматотропин отвечает за рост и восстановление костей, помогает нормализовать обменные процессы, усиливает сжигание жира и помогает печени вырабатывать энергию для всего организма, – рассказывает Елена Шаткарь. – С возрастом выработка гормона роста замедляется, в связи с этим начинаются процессы старения. Повысить уровень соматотропина помогают регулярные физические нагрузки, правильное питание и полноценный ночной сон». Выработка гормона роста начинает снижаться уже после 25 лет, а к 45 годам его синтез в два раза меньше, чем в детстве. Это сопровождается снижением качества сна, нарушением аппетита и увеличением массы тела.

Тиреотропный гормон, тироксин и трийодтиронин

Тиреотропный гормон, тироксин и трийодтиронин – это все гормоны щитовидной железы, которые работают сообща. Они участвуют практически во всех обменных процессах организма, регулируют метаболизм, скорость синтеза витаминов и поддерживают нормальную функцию дыхания. «При нехватке гормонов щитовидной железы (гипотиреозе) кожа становится сухой, ногти – ломкими, выпадают волосы. А при избытке гормонов щитовидной железы (гипертиреозе) кожа становится влажной, повышается потливость, а, несмотря на здоровый аппетит и достаточный прием пищи, человек теряет в весе. Однако сброшенные килограммы совсем не радуют, так как при этом серьезно нарушается работа сердца, – говорит Юрий Потешкин, к. м. н., врач-эндокринолог клиники «Атлас». – При первых симптомах, указывающих на неполадки с функционированием щитовидной железы, следует сделать анализ крови на тиреотропный гормон. Именно он регулирует функции тироксина и трийодтиронина и отражает их уровень в организме».

Комментарий косметолога

Юлия Щербатова, врач-дерматокосметолог, челюстно-лицевой хирург, главный врач «Клиники современной косметологии Юлии Щербатовой»:

«Любой гормональный дисбаланс – состояние, которое развивалось в организме долго, и его коррекция тоже займет какое-то, зачастую довольно продолжительное время. Все это время косметолог может и должен помогать пациенту решать проблемы, с которыми тот обратился. Мы ни в коем случае не должны ждать завершения лечения, чтобы заниматься косметологией. Работа в этом случае будет, скорее, симптоматическая. Если проблемы связаны с сосудистой сеткой, мы используем лазеротерапию, если пациент жалуется на акне – лечим акне, если его беспокоит пигмент – боремся с пигментом инъекциями и лазером. Словом, действуем по показаниям и состоянию.

Типологизировать проблемы с кожей и их связь с гормональными нарушениями вряд ли возможно, потому что они могут проявляться очень по-разному. Но совершенно точно могу сказать, что коррекция гормонального фона при участии грамотного эндокринолога сделает результат более выраженным и эффективным. А вот желание обойтись одной косметологией, без плановой терапии, – это, как правило, трата денег и времени на процедуры, которые не сработают или сработают недостаточно хорошо. И дело не в самих процедурах, а в патологиях пациента. Так, например, если убрать лазером сосудистую сетку с лица, но не решить проблемы с избытком эстрогена или дефицитом прогестерона, из-за которых она часто возникает, – сосуды быстро вернутся. То же касается и гиперпигментации: казалось бы, бесследно удаленные лазером пигментные пятна будут возвращаться до тех пор, пока не придут хотя бы в относительный порядок стероидные гормоны и гормоны гипофиза, влияющие на клетки-меланоциты. Словом, при эндокринных проблемах, которые сегодня бывают у большого количества пациентов, сочетание косметологии с плановой терапией работает на порядок лучше, чем что-то одно.»

Имейте в виду, что любая попытка самостоятельно исправить гормональный дисбаланс может повлечь за собой еще большие проблемы со здоровьем. Грамотный врач-эндокринолог может вам подобрать нужный тип и дозировку гормонозаместительной терапии. Порой можно обойтись и вовсе без нее: на нарушение работы гормональной системы может влиять любое другое заболевание и даже низкий уровень витаминов и микроэлементов. В таких случаях врач будет корректировать именно первопричину.

Высокий уровень кортизола: симптомы, причины и многое другое

Кортизол играет роль в реакции организма на стресс. Если у вас высокий уровень кортизола, вы можете заметить некоторые симптомы, которые могут включать увеличение веса в определенных частях тела, прыщи и усталость.

Время от времени у каждого человека бывает высокий уровень кортизола, и его уровень меняется в течение дня. Это часть естественной реакции вашего тела на угрозу причинения вреда или опасности.

Но если ваше тело постоянно вырабатывает слишком много кортизола, это обычно указывает на основную проблему со здоровьем. Врачи могут называть высокий уровень кортизола синдромом Кушинга или гиперкортицизмом.

Читайте дальше, чтобы узнать, как распознать симптомы и возможные причины.

Надпочечники вырабатывают этот стероидный гормон, но ось гипоталамус-гипофиз-надпочечники контролирует, сколько высвобождает ваш организм.

Большинство клеток вашего тела имеют рецепторы кортизола. Они используют его для различных функций, таких как:

регуляция уровня сахара в крови
уменьшение воспаления
регуляция обмена веществ
формирование памяти

Кортизол важен для вашего здоровья, но слишком много его может нанести вред вашему телу и вызвать несколько нежелательных симптомов.

Высокий уровень кортизола может вызывать ряд симптомов в организме. Симптомы могут варьироваться в зависимости от того, что вызывает повышение уровня кортизола.

Общие признаки и симптомы избытка кортизола включают:

увеличение массы тела, в основном в средней части и верхней части спины
увеличение массы тела и округление лица
акне
thinning skin
easy bruising
flushed face
slowed healing
muscle weakness
severe fatigue
irritability
difficulty concentrating
high blood pressure
headache

The brain’s hypothalamus interacts with various glands in our организм регулирует уровень гормонов. Когда дело доходит до кортизола, это известно как гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая ось.

Когда уровень кортизола низкий, гипоталамус высвобождает кортикотропин-рилизинг-гормон (CRH), который запускает переднюю долю гипофиза для высвобождения адренокортикотропного гормона (АКТГ). Затем АКТГ заставляет надпочечники создавать и выделять больше кортизола.

Существуют разные причины, по которым надпочечники могут выделять слишком много кортизола.

Стресс

Стресс вызывает в организме комбинацию сигналов от гормонов и нервов. Эти сигналы заставляют ваши надпочечники выделять гормоны, в том числе адреналин и кортизол.

В результате учащается сердцебиение и увеличивается энергия, что является частью реакции «бей или беги». Это способ вашего тела подготовиться к потенциально опасным или вредным ситуациям.

Кортизол также помогает ограничить любые функции, которые не являются необходимыми в ситуации борьбы или бегства. Как только угроза минует, ваши гормоны вернутся к своему обычному уровню, а функции организма вернутся к обычному уровню.

Но когда вы находитесь в постоянном стрессе, эта реакция не всегда отключается.

Длительное воздействие кортизола и других гормонов стресса может негативно повлиять практически на все процессы в организме. Это может увеличить риск возникновения проблем со здоровьем, таких как болезни сердца, проблемы с легкими, ожирение, беспокойство, депрессия и многое другое.

Проблемы с гипофизом

Гипофиз расположен в основании головного мозга. Люди иногда называют ее «главной железой», потому что она контролирует и помогает контролировать многие функции организма, выделяя гормоны.

Проблемы с гипофизом могут привести к недостаточной или чрезмерной выработке гормонов, в том числе АКТГ, что затем заставляет надпочечники вырабатывать больше кортизола.

Заболевания гипофиза, которые могут вызывать высокие уровни кортизола, включают:

гиперпитуитаризм (сверхактивный гипофиз)
доброкачественные опухоли гипофиза, включая аденомы
раковые опухоли гипофиза

опухоли надпочечников

Ваши надпочечники расположены над каждой почкой. Опухоли надпочечников могут быть доброкачественными (нераковыми) или злокачественными (раковыми) и различаться по размеру. Оба типа могут выделять высокие уровни гормонов, включая кортизол.

Кроме того, если опухоль достаточно велика, чтобы сдавливать близлежащие органы, вы можете почувствовать боль или чувство переполнения в животе.

Опухоли надпочечников обычно являются доброкачественными и обнаруживаются примерно у 1 из 10 человек, которым проводится визуализирующее исследование надпочечников. Рак надпочечников встречается гораздо реже.

Побочные эффекты лекарств

Некоторые лекарства могут вызывать повышение уровня кортизола. Например, в некоторых исследованиях отмечается связь между оральными контрацептивами и уровнем кортизола в крови.

Кортикостероидные препараты, используемые для лечения астмы, артрита, некоторых видов рака и других состояний, также могут вызывать повышение уровня кортизола при приеме в высоких дозах или в течение длительного периода времени.

Commonly prescribed corticosteroids include:

prednisone (Deltasone, Prednicot, Rayos)
cortisone (Cortone Acetate)
methylprednisolone (Medrol, Methylprednisolone dose pack)
dexamethasone (Dexamethasone Intensol, DexPak, Baycadron)

Finding правильная доза и прием кортикостероидов в соответствии с предписаниями могут помочь снизить риск развития высокого уровня кортизола.

Вы никогда не должны прекращать прием стероидных препаратов без постепенного снижения или предварительной консультации с врачом. Резкая остановка может привести к снижению уровня кортизола. Это может вызвать низкое кровяное давление или уровень сахара в крови, кому и смерть.

Если вы подозреваете, что у вас может быть высокий уровень кортизола, обратитесь к врачу, чтобы сдать анализ крови. Высокий уровень кортизола вызывает несколько неспецифических симптомов, а это означает, что за них могут быть ответственны несколько заболеваний и заболеваний.

При появлении симптомов врач может порекомендовать следующие анализы:

Анализ мочи и крови на кортизол . Эти тесты измеряют уровень кортизола в крови и моче. В анализе крови используется образец крови, взятый из вашей вены. Анализ мочи на кортизол представляет собой 24-часовой тест экскреции кортизола без мочи, который влечет за собой сбор мочи в течение 24-часового периода. Образцы крови и мочи затем анализируются в лаборатории на уровень кортизола.
Анализ слюны на кортизол. Этот тест проверяет наличие синдрома Кушинга. Образец слюны, собранный ночью, анализируется, чтобы определить, высок ли у вас уровень кортизола. Уровни кортизола повышаются и падают в течение дня и значительно снижаются ночью у людей без синдрома Кушинга. Высокий уровень кортизола ночью указывает на то, что у вас может быть синдром Кушинга.
Визуальные тесты. Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография могут быть использованы для получения изображений гипофиза и надпочечников для проверки на наличие опухолей или других аномалий.

Плохо контролируемый высокий уровень кортизола может иметь серьезные последствия для вашего здоровья. Без лечения высокий уровень кортизола может увеличить риск серьезных заболеваний, включая:

сердечно-сосудистые заболевания
остеопороз
резистентность к инсулину и диабет
психические расстройства

В следующих разделах приведены ответы на некоторые часто задаваемые вопросы о высоком уровне кортизола.

Что вызывает повышение уровня кортизола?

Если у вас повышается уровень кортизола, прямой причиной является высокий уровень АКТГ в надпочечниках. Это может быть связано с основным состоянием здоровья, приемом лекарств или другими причинами.

Как узнать, повышен ли у меня уровень кортизола?

Высокий уровень кортизола может вызывать ряд симптомов, таких как увеличение веса, головные боли, раздражительность и другие. В большинстве случаев симптомы не являются специфическими для повышенного уровня кортизола. Вам нужно будет обратиться к врачу для формального диагноза, который часто требует анализа крови, слюны или мочи.

Снижает ли витамин D уровень кортизола?

Некоторые данные свидетельствуют о том, что добавки с витамином D могут помочь снизить уровень кортизола в крови и моче. Это может помочь снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Высокий уровень кортизола в течение длительного периода времени может иметь долгосрочные негативные последствия для вашего здоровья. Это известно как синдром Кушинга.

Если у вас есть симптомы высокого уровня кортизола, вам следует обратиться к врачу. Врач может помочь определить основную причину ваших симптомов и помочь вам лечить или управлять состоянием.

Высокий уровень кортизола: симптомы, причины и многое другое

Читайте дальше, чтобы узнать, как распознать симптомы и возможные причины.

регуляция уровня сахара в крови
уменьшение воспаления
регуляция обмена веществ
формирование памяти

Общие признаки и симптомы избытка кортизола включают:

увеличение массы тела, в основном в средней части и верхней части спины
увеличение массы тела и округление лица
акне
thinning skin
easy bruising
flushed face
slowed healing
muscle weakness
severe fatigue
irritability
difficulty concentrating
high blood pressure
headache

Существуют разные причины, по которым надпочечники могут выделять слишком много кортизола.