Стрессовое недержание мочи у женщин

Стрессовое недержание мочи у женщин 8 812 380 02 38

Санкт-Петербург

Записаться на прием

Завьялова Екатерина Сергеевна

Уролог, Нейроуролог, Руководитель сектора нейроурологии

Непроизвольное недержание мочи – одна из самых частых жалоб, с которой женщины обращаются к урологу. Сам по себе этот симптом не является самостоятельным заболеванием и может быть следствием разных причин. В этой статье пойдет речь о наиболее частой причине недержания мочи – стрессовом недержании мочи.
Итак, стрессовое недержание мочи, или недержание мочи при напряжении, – это состояние, при котором происходит непроизвольное выделение мочи при физическом напряжении. При легкой степени недержания провокацией может быть длительный сильный кашель, смех, прыжки на скакалке или батуте, выделение мочи при этом происходит по каплям. Тяжелая форма проявляется выделением мочи при обычной ходьбе, поворотах во сне, вставании с места и моча выделяется большим объемом.
В основе стрессового недержания мочи лежат анатомические изменения, заключающиеся в потере анатомической поддержки мочеиспускательного канала. В норме при сохранном мышечно-связочном аппарате в ситуации повышения внутрибрюшного давления мочеиспускательный канал «сжимается» этими структурами, и потери мочи не происходит. В случае недостаточности связок, мышц и фасций таза этого замыкания не происходит. Кроме того, слабость мышц часто приводит к опущению тазовых органов, мочеиспускательный канал приобретает избыточную подвижность и моча начинает «выдавливаться» в мочеиспускательный канал. 

Какие же причины могут привести к повреждению тазового дна?

Самые частые состояния, которые «нагружают» тазовое дно – повышенное давление беременной матки и перерастяжение мышц промежности в родах. Дополнительные сложности в виде крупного плода, продолжительных родов, акушерских пособий могут усугубить ситуацию. Именно в послеродовом периоде многие женщины впервые в жизни начинают чувствовать непроизвольное выделение мочи. При этом вероятность появления симптомов стрессового недержания мочи находится в прямой зависимости от количества родов. 

Впоследствии усугубить ситуацию могут операции по ампутации и полному удалению матки, в ходе которых пересекаются связки и нервы. В период менопаузы присоединяется дефицит женских половых гормонов, который приводит к потере эластичности соединительной ткани, кровенаполнения венозных сплетений вокруг мочеиспускательного канала и толщины слизистой уретры. 

У этого заболевания есть и генетические предпосылки в виде врожденных дефектов соединительной ткани, поэтому недержание часто имеет семейный анамнез. Другими факторами риска могут быть ожирение, тяжелый физический труд, запоры, постоянный кашель при заболеваниях дыхательной системы.

Обследование при жалобах на недержание мочи при напряжении обычно проводится с целью отличить этот вид недержания от других состояний, проявляющихся непроизвольным выделением мочи и определить, нет ли противопоказаний для лечения. Необходимо:

  • сдать анализы мочи на воспаление и стерильность;
  • выполнить УЗИ мочевого пузыря;
  • заполнить дневник мочеиспускания.

Важным моментом обследования является осмотр в гинекологическом кресле. Он позволяет визуально подтвердить факт недержания при напряжении, оценить наличие и степень опущения гениталий. Также необходимо проконсультироваться у гинеколога, он исключит воспалительные процессы, серьезную органическую патологию.

Лечение стрессового недержания мочи не имеет эффективной лекарственной терапии. Это следует из самой сущности заболевания, ведь таблетками не исправить анатомические повреждения. В определенной степени помогают местные гормональные средства в виде свечей и кремов, они могут уменьшить проявления недержания у женщин в менопаузе. У женщин с избыточным весом значительного улучшения можно добиться при похудении.
Молодым женщинам с симптомами недержания легкой степени рекомендуются упражнения для мышц тазового дна, предложенные Кегелем. Упражнения направлены на то, чтобы нарастить мышечную массу, которая будет служить поддержкой органам малого таза. Упражнения выполняются 3-5 раз в день в течение 3 месяцев. Более подробное описание техники этих упражнений вы найдете в блоге урологического отделения.
В более тяжелых случаях рекомендуется оперативное лечение, которое заключается в восстановлении анатомической поддержки мочеиспускательного канала. Для этого используется синтетическая проленовая лента, которая помещается в виде гамака под мочеиспускательный канал и поддерживает его. Современное оперативное лечение выполняется техникой без разрезов на животе, под внутривенной или спинальной анестезией.
Разрез около 1 см выполняется на передней стенке влагалища под мочеиспускательным каналом и с обеих сторон проделываются каналы для проведения петли. Затем в области складок, отделяющих промежность от внутренних поверхностей бедер, делаются небольшие разрезы. Через эти разрезы с помощью инструмента проводят синтетическую полипропиленовую петлю, помещая её под уретрой. Концы петли подтягивают до анатомически правильной позиции мочеиспускательного канала, разрезы ушиваются. В литературе эта операция получила название ТОТ (трансобтураторная техника свободной петли). 
Довольно часто симптомы недержания мочи проявляются у женщин со значительным опущением стенок влагалища, матки. В этом случае вначале требуется оперативная коррекция пролапса гениталий, который чаще всего проводится гинекологами, а затем уже урологами исправляется недержание мочи.
В Медицинском центре XXI век» мы проводим операции ТОТ в режиме стационара одного дня, в стационарзамещающем операционном комплексе. 
Благодаря малоинвазивной методике операции без разрезов кожи операция имеет минимальный восстановительный период. После операции в мочевой пузырь устанавливается мочевой катетер. В течение первых суток рекомендуется максимальный покой. На следующий день катетер удаляется лечащим врачом и проводится контроль восстановления мочеиспускания. В послеоперационном периоде необходимо ограничение поднятия тяжестей, физических нагрузок, половой покой, в целом же можно вести полноценную жизнь.

Заказать звонок коллцентра

Спасибо, ваша заявка принята и уже обрабатывается

Благодарим за обращение!
Наш специалист свяжется с вами в течение дня для уточнения деталей и записи. Пожалуйста, будьте на связи. Если вам неудобно ждать или нужна срочная запись, пожалуйста, звоните 8 812 380 02 38.

Сообщение об ошибке

Спасибо, что помогаете сделать наш сайт лучше!

Мы используем cookies

Во время посещения сайта вы соглашаетесь с тем, что мы обрабатываем ваши персональные данные.

Подробнее

Недержание мочи: открытый разговор с врачом

Фото из архива Центра

«Прыгая с ребенком на батуте, я почувствовала, что произошла «авария», — такой рассказ пациентки о своей проблеме услышала акушер-гинеколог Медицинского центра диагностики и лечения Ирена Кирилова, с которой мы ведем сегодня разговор о деликатной проблеме недержания мочи.

— О проблеме недержания стали говорить все громче. Рассказ молодой женщины далеко не частный случай, когда на недержание мочи жалуются пациентки такой возрастной категории. Это еще одна женская «эпидемия», вызванная современным образом жизни?

— Недержание мочи или инконтиненция во все времена мучили как женщин, так и мужчин. Мы же привыкли говорить только о женской инконтиненции. Вероятно, это связано с тем, что в нашем сознании укоренился миф, что все женщины, которые родили естественным образом, с возрастом в той или иной степени столкнуться с этой проблемой, и ничего с этим, увы, поделать нельзя. Мы, врачи гинекологи, сегодня уверенно заявляем, что это состояние можно эффективно лечить и вернуть женщину к полноценной жизни в любом возрасте. Будь вы тридцати или восьмидесяти пяти лет — если вы страдаете от недержания мочи, обратитесь за помощью. Люди старшего возраста, конечно, значительно чаще сталкиваются с такой проблемой в связи с изменениями, которые претерпевает весь организм в целом, но не нужно думать, что молодых эта проблема обходит стороной, и даже эпизодические «аварии» должны привести женщину к врачу.

— Если при чихании выделяется только капля мочи, стоит ли беспокоиться?

— Любая непроизвольная утечка мочи, независимо от выделяемого количества, уже служит сигналом, что система «даёт течь».

К инконтиненции люди порой относятся легкомысленно, как к вариации нормы, о которой, однако, им стыдно говорить. Да, действительно, ведь инконтиненция не приводит к летальному исходу, не влияет на состояние здоровья, поэтому пациенты зачастую пытаются «решить» эту проблему самостоятельно. В настоящее время существует великое множество предметов для надлежащей личной гигиены. К сожалению, со временем болезнь, прогрессируя, заставляет человека, не желающего внезапно оказаться в неловком положении, вести затворнический образ жизни, — отказаться от путешествий, собраний, походов в театр, занятий спортом. Это может отразиться на психике, вызвав чувство неполноценности и даже привести к депрессии. Если при кашле, чихании, рвоте непроизвольно выделяется моча, позывы к мочеиспусканию становятся частыми, вам приходится вставать по ночам, а при мочеиспускании вы испытываете боль, жжение, в моче появляются мутный осадок или примеси крови, обязательно обратитесь к врачу. Только врач сможет оценить, нет ли у вас, в том числе, более грозных заболеваний мочеполовой системы и назначит эффективное лечение.

— Какие причины вызывают недержание мочи?

— Недержание мочи чаще беспокоит людей пожилого возраста, а из-за анатомических особенностей, женщин чаще, чем мужчин. Деменция, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, инсульт, эндокринные расстройства, а иногда применение некоторых медикаментов также могут спровоцировать развитие этого недуга.

У молодых женщин и женщин среднего возраста после родов, особенно после осложненных, или если ребенок был крупный, происходят растяжение и разрывы мышц тазового дна, промежности и мочеполовой диафрагмы, что в свою очередь может спровоцировать ту проблему, о которой мы сегодня говорим. Всем будущим мамам до и после родов, рекомендуется ежедневно укреплять мышцы тазового дна с помощью упражнения Кегеля. Эта гимнастика очень проста, но очень эффективна. Тренировка мышц влагалища и лобково-копчиковой мышцы в том числе защищает от опущения органов, кроме того придает интимной жизни новую окраску.

Причины, вызывающие данное заболевание могут быть всевозможными, и, следовательно, должно быть проведено детальное обследование их выявляющее, а также выбрана правильная тактика лечения – медикаментозная терапия, хирургическое вмешательство, или простая перестройка образа жизни — диета, гимнастика для укрепления мышц тазового дна, особенно у молодых пациенток. Такую перестройку выполнить непросто, но так необходимо, чтобы вернуться к полноценной жизни без радикальных мер.

— Разные причины развития инконтиненции, приводят к одному и тому же результату?

— В основном выделяют три разновидности недержания мочи: стрессовое (при напряжении, например, при кашле), императивное (синдром раздраженного мочевого пузыря), связанное с неудержимым позывом к мочеиспусканию и смешанное. Результат один и тот же — мочевой пузырь «не слушается», а вот механизм «непослушания» разный.

Стрессовое недержание мочи — непроизвольное подтекание мочи во время кашля, смеха, бега и других физических действиях, приводящих к повышению внутрибрюшного и, следовательно, внутрипузырного давления. Характерной особенностью стрессового недержания мочи является отсутствие позыва к мочеиспусканию.

Основными причиной развития стрессового недержания мочи у женщин является снижение тонуса тазового дна, приводящее к опущению тазовых органов (матки, влагалища, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала), повреждения соединительно-тканных структур тазового дна, нарушения координации различных мышечных групп. Эмоциональный стресс также может служить спусковым механизмом.

Женщины, которые страдают от синдрома раздраженного мочевого пузыря, жалуются, что не успевают добежать до туалета при возникновении непреодолимого сильного позыва. Такой позыв называют «повелительным» или «императивным». Провоцировать недержание при этом состоянии могут внешние раздражители: льющаяся вода, яркий свет или другое. Основной его причиной является гиперактивный мочевой пузырь, который мгновенно реагирует даже на небольшое раздражение.

— Как лечить недержание мочи?

— Сегодня инконтиненция прекрасно лечится. Прежде всего врач устанавливает причину недержания мочи — проверяет нет ли опущения органов, проводит диагностические тесты и определяет тип инконтиненции. Иногда сразу трудно установить причину, необходимы исследования и наблюдение, занимающие определенное время, консультация других специалистов, например, уролога. На прием к врачу гинекологу пациентка должна прийти с наполненным мочевым пузырем.

Если поставлен диагноз — синдром раздраженного мочевого пузыря, чаще всего назначают медикаментозное лечение, которое снижает чувствительность рецепторов мочевого пузыря. Пациенты также должны придерживаться определенной диеты для снижения лишнего веса и укреплять мышцы тазового дна.

Стрессовое недержание мочи эффективно лечится при минимально инвазивной хирургии через влагалище. В ходе операции, которая длиться около 10 минут при полном наркозе, осуществляется прокладывание поддерживающей синтетической петли вокруг средней части уретры. Этот метод эффективен в 95 процентах. После пяти-десяти лет эффективность сохраняется на уровне 80-70%.

— Бывает, что люди, страдающие от недержания мочи, начинают ограничивать употребление жидкости.

— Это равносильно медвежьей услуге, особенно, если человек страдает от синдрома раздраженного мочевого пузыря. Концентрированная моча дополнительно раздражает мочевой пузырь, что приводит к противоположному эффекту. Воду пить необходимо! Специалисты настоятельно рекомендуют отказаться от кофе, газированных напитков, концентрированных соков, алкоголя, а также увлечения специями, но ни в коем случае не от воды. Пациентам, независимо от типа происхождения заболевания, рекомендуется избавиться от лишнего веса, укрепить мышцы тазового дна с помощью упражнения Кегеля, беречь себя, не поднимать тяжести. Эти меры не только уберегут от прогрессирования недержания мочи, но и предотвратят выпадение органов таза.

Регулярное посещение врача акушера-гинеколога, открытый разговор с ним поможет вовремя заметить изменения в организме, предотвратить болезнь и управлять последствиями, вызванными процессом естественного старения.

Почему я писаю, когда прыгаю через скакалку?

Это так расстраивает! Вы делаете упражнения Кегеля весь день, каждый день, но у вас все еще течет, когда вы бегаете, прыгаете, кашляете или чихаете. Не сдавайся! Утечка — это не данность, и это , а не нормальная часть старения. Но чтобы остановить это, вы должны сосредоточиться не только на тазовом дне (т. е. одни только упражнения Кегеля не помогут).

Вы можете мочиться, когда прыгаете через скакалку, когда вы не используете всю свою основную систему должным образом. Ваше ядро ​​представляет собой систему давления, и все части должны работать вместе, чтобы предотвратить боль и утечку. Хотя упражнения для мышц тазового дна важны, если вы все еще мочитесь во время прыжков, вам также необходимо оптимизировать свое дыхание и осанку.

Не волнуйтесь: ниже я дам вам несколько простых советов, которые помогут вам перестать мочиться, когда вы прыгаете через скакалку!

Прыжки через скакалку и мочеиспускание: понимание роли вашего кора только ваше тазовое дно. Часто дело не в слабом тазовом дне (или даже слабом коре, если уж на то пошло). Это больше о том, как вы используете всю свою основную систему.

Ваше ядро ​​представляет собой сложную взаимосвязанную систему давления. Он состоит из 4 основных компонентов:

• Multifidi (глубокие стабилизаторы спины)

• Поперечная мышца живота (нижняя часть живота)

• Диафрагма (дыхательная мышца)

• Тазовое дно

Как вы видите, мышцы тазового дна и брюшного пресса являются только одним компонентом вашего ядра. Это означает, что вы можете делать скручивания за скручиваниями и кегель за кегелем, не видя желаемых результатов.

Более того, когда эти 4 компонента вашего ядра не работают вместе слаженным образом, это может привести к:

  • Болям в пояснице
  • Больм в бедре
  • Тазовым болям, давлению или напряжению
  • Подтеканию

Итак, как остановить течь, чтобы снова прыгать через скакалку, как ребенок, не писая? В вашем наборе инструментов есть два важных инструмента.

#1: Оптимизируйте свою основную систему с помощью правильного дыхания

Наше дыхание — такой мощный инструмент, но многие из нас упускают его из виду. Итак, если вы все еще мочитесь во время прыжка, посмотрите, как вы дышите. Это потому, что если вы дышите неправильно, это может вывести из строя всю вашу основную систему, что приведет к утечке (даже при сильном тазовом дне).

Итак, как правильно дышать, чтобы предотвратить утечку во время тренировки? Вы хотите попытаться избежать дыхания в грудь. Вместо этого, когда вы вдыхаете, вы хотите, чтобы дыхание двигало по бокам вашей грудной клетки. Это ваша диафрагма движется вниз.

А потом, когда выдыхаешь, хочется представить, будто ты задуваешь свечи или дышишь через соломинку. Это поможет активировать мышцы нижней части живота и тазового дна.

Если вместо этого вы дышите грудью, это создает давление в сердцевине и на тазовом дне, что может привести к негерметичности.

Если случайное мочеиспускание является проблемой, прежде всего обратите внимание на то, как вы дышите во время прыжка (и в течение дня).

Другие советы по дыханию, которые помогут уменьшить боль в шее и спине, улучшить сон и снизить стресс (да, пожалуйста!), см. здесь.

#2: Оптимизируйте свою основную систему с помощью правильной осанки

Я заметил, что когда люди прыгают, они часто подгибают бедра под себя, отводят плечи назад, сжимают пресс и ягодицы, а затем выпячивают их. грудная клетка. В этой позе их система внутреннего давления просто не может работать должным образом.

Вместо этого вы хотите, чтобы ваша грудная клетка находилась над тазом, а ваш вес был смещен вперед. Убедитесь, что вы опираетесь на лодыжки, а не на талию, чтобы не было давления на спину. Держите грудную клетку мягкой и смотрите вниз под углом 45 градусов.

Ниже я иллюстрирую правильную позу для прыжков со скакалкой.

Посмотрите это видео, если вы хотите узнать больше об упражнениях для проработки мышц тазового дна.

В конечном счете, если вы хотите перестать беспокоиться о несчастных случаях во время прыжков со скакалкой, начните следить за своей осанкой и дыханием. Предотвращение утечки — это координация вашей позы и дыхания, чтобы вы могли безопасно и эффективно использовать всю свою прекрасную основную систему.

Если вы хотите узнать больше, ознакомьтесь с моим бесплатным 5-минутным испытанием для мышц тазового дна, где я покажу вам простые упражнения, которые могут укрепить всю вашу основную систему всего за 5 минут в день. Готовы нырнуть еще глубже? Моя 10-дневная программа ReWire Pelvic Floor поможет вам почувствовать себя сильнее и увереннее, чтобы вы могли вернуться к любимым занятиям.

Наконец, если вы все еще боретесь с мочеиспусканием во время прыжков со скакалкой или с любыми другими движениями, пожалуйста, помните, что я люблю работать один на один с клиентами виртуально, с индивидуальным коучингом, чтобы помочь вам исцелиться и процветать. Если вы готовы стать суперзвездой движения, вас больше не сдерживают боль или ограничения, свяжитесь с нами.

Почему вы мочитесь во время тренировки (и как это остановить)

Я был уверен, что все знают.

Я был посреди прыжков со скакалкой во время тренировки по кикбоксингу, когда почувствовал, что немного (хорошо, много) вытекает моча. Я взбесился и помчался в ванную — наверное, было довольно очевидно, что я обмочился в штаны.

«Что мне делать?» Я думал. «Должен ли я просто уйти? Что, если это повторится?»

Я прошел, но все время беспокоился о том, что все остальные в классе точно знают, почему я сбежал в ванную. Позже я раскрыл секрет своей подруге по спортзалу, и она рассмеялась. «Ты тоже? Иногда это случается со мной».

Это было одновременно и облегчением, и беспокойством.

Если вы иногда мочитесь во время тренировки, вы не одиноки. Стрессовое недержание мочи распространено, особенно среди женщин.

«Более 15 процентов женщин страдают недержанием мочи при напряжении, — говорит Кристин Руни, доктор медицинских наук, специалист по урогинекологии и доцент Медицинского центра Университета Небраски.

Это особенно верно для пожилых женщин: исследование, опубликованное в 2015 году Калифорнийским университетом в Дэвисе, показало, что из 3000 обследованных женщин 68 процентов в возрасте от 42 до 64 лет испытывали последствия недержания мочи при напряжении не реже одного раза в месяц.

Но надо ли с этим жить? №

 

Что заставляет вас мочиться во время тренировки?

Подтекание, связанное со стрессовым недержанием, возникает, когда сухожилия и связки вокруг уретры перестают поддерживать ее в достаточной степени. Как только уретра теряет эту поддержку, уретра не может так легко закрыть мочу, как она проходит через мочевой пузырь, что приводит к утечке.

Что же вызывает потерю тонуса уретры? Нет одной основной причины.

Вместо этого это может быть вызвано различными факторами, включая беременность, вагинальные роды, кесарево сечение и ожирение. И как только уретра теряет свой тонус, «все, что оказывает давление на таз и мочевой пузырь, может вызвать недержание мочи», — говорит доктор Руни.

Сюда входят упражнения. Прыжки, бег и другие движения, оказывающие сильное давление на мочевой пузырь, повышают вероятность того, что вы помочитесь во время тренировки.

 

Как избавиться от стрессового недержания мочи

Хорошей новостью является то, что вы можете укрепить мышцы тазового дна, чтобы остановить или, по крайней мере, уменьшить недержание мочи во время тренировки без медицинского вмешательства.

1. Упражнения Кегеля

«Лучше всего начать с упражнений для мышц тазового дна — упражнений Кегеля», — говорит доктор Руни. «Вы можете делать их дома, где угодно». Тазовое дно относится к группе мышц, которые поддерживают матку, мочевой пузырь и прямую кишку, образуя «гамак» из тканей.

Хороший способ активировать нужные мышцы для упражнений Кегеля — представить, что вы пытаетесь остановить выход мочи, как если бы вы стояли в длинной очереди в туалет. Просто имитируйте это сокращение и удерживайте в течение трех секунд, затем отпустите. Повторите от 10 до 15 повторений, затем добавьте больше на следующий день.

Это может показаться простым, но многие женщины не знают, как делать это правильно. «Многие женщины сжимают ягодицы или ноги вместе, а не нужные мышцы», — говорит доктор Руни.

В таких случаях она направляет пациентов к физиотерапевту, который может помочь им определить нужные мышцы либо с помощью инструкции, либо с помощью стимуляции тазового дна.

«Часто мы делаем от 50 до 100 повторений за короткое занятие, — говорит она, — в качестве медленного введения, которое поможет им перейти к самостоятельному выполнению.

2. Похудение

Похудение тоже помогает — может даже полностью устранить проблему.

«Потеря от 20 до 30 фунтов может существенно повлиять на ваше недержание мочи при напряжении», — говорит доктор Руни, отмечая, что это может быть «уловкой-22», поскольку «вы тренируетесь, чтобы похудеть, но тренировки заставляют вас утечка.»

3. Хирургия

Вы должны быть в состоянии устранить — или, по крайней мере, уменьшить — свою проблему с помощью простых мер, не ложась под нож. Тем не менее, некоторые женщины выбирают операцию, чтобы решить проблему.

«Стрессовое недержание мочи не является опасным для жизни состоянием, но добавление средней части уретры или сетки вокруг уретры, которые вернут ее на место, может восстановить тонус, утраченный из-за других факторов стресса», — говорит доктор Руни.

Она подчеркивает, что операция — это всегда ваш выбор — ваш врач может порекомендовать ее, но это не то, что вы должны делать, чтобы облегчить проблему.

 

Как справиться с выделениями во время тренировки

Возможно, вы пробовали упражнения Кегеля, но они вам не по душе. Или вы не хотите идти медицинским путем, чтобы решить проблему. Это совершенно круто; вы все еще можете предотвратить мочеиспускание во время тренировки или, по крайней мере, скрыть проблему от других.

Вставки

Если метод Кегеля не дал результатов, существует вагинальная вставка, называемая ударопрочным пессарием, которая может поддерживать уретру во время недержания мочи, например, во время тренировки.

«Это временные вставки, — говорит доктор Руни. «Вы вставляете пессарий, когда вам нужна небольшая дополнительная поддержка, и вынимаете его, когда закончите тренировку».

Контроль потребления воды

Конечно, вы хотите избежать обезвоживания, но вся жидкость в вашем теле должна куда-то уходить. Полный мочевой пузырь может усугубить стрессовое недержание мочи, что увеличивает вероятность недержания мочи. Вместо этого ограничьте потребление воды до и во время тренировки и всегда идите в туалет прямо перед началом.

Тампоны

Доктор Руни говорит, что это трюк, которым она часто делится со своими пациентами. Толстый тампон может действовать как пессарий и оказывать достаточное давление на уретру, чтобы предотвратить утечку жидкости.

Подойдут любые тампоны, поэтому поэкспериментируйте с различной впитывающей способностью, пока не найдете тот, который обеспечивает достаточное давление. Бренд Poise делает Impressa Bladder поддерживает внешний вид (и действие), похожее на тампоны, если вы предпочитаете использовать их вместо запаса тампонов.

Гигиенические прокладки или ежедневные прокладки

Прокладки и ежедневные прокладки впитывают лишнюю жидкость, вытекающую из вашего тела, будь то во время менструации или во время тренировки. Как и тампоны, размер и уровень впитываемости различаются у прокладок и ежедневных прокладок, поэтому экспериментируйте, пока не найдете то, что подходит именно вам.