Киста почки — симптомы и лечение
Киста почки – это доброкачественное новообразование. Оно выглядит как капсула округлой формы с тонкой пленкой и прозрачной жидкостью внутри.
Если киста не достигает больших размеров, пациент может не чувствовать неприятных симптомов. Но при увеличении киста вызывает ряд серьезных патологий, а в некоторых случаях может перейти в разряд злокачественных образований.
Определение кисты почки
Киста почки образовывается их паренхимы почки и может появляться в виде одной капсулы или в большом количестве.
Образования могут появиться в разных частях органа: в корковом слое, в окололоханочной области или на полюсах почки. Размер кисты варьируется от малых до больших. Диаметр малых кист не превышает 2 миллиметров, а диаметр больших может быть больше 10 сантиметров.
При этом киста может себя никак не проявлять, а человек может не догадываться о наличии образования. В таких случаях кисту могут обнаружить случайно во время ультразвукового исследования. Часто киста диагностируется у мужчин в возрасте от 45 лет.
Увеличение кисты почки – главный признак возникновения кистозных заболеваний.
Симптомы кисты почки
Зачастую киста развивается без болезненных ощущений и выраженных проявлений. При увеличении новообразования могут возникнуть следующие признаки кисты в почке:
- Боли в боку, спине и в области живота – болевые ощущения чаще тупые и усиливаются после физической нагрузки
- Повышенная температура тела
- Озноб
- Повышенное артериальное давление
- Гематурия – кровь в моче
- Общая слабость
- Головная боль
- Одышка
Причины образования кист в почках
Причины возникновения кисты в почке могут быть следующими:
- Длительные воспалительные процессы
- Травмы поясницы
- Перенесенные операции
- Регулярное повышение внутреннего давления
- Онкологическое заболевание, которое распространилось на мочевыделительную систему
- Туберкулез
- Мочекаменная аномалия
- Наследственный фактор
Чем опасна киста на почке
Осложнения кисты почки делятся на две группы. К первой относятся патологические процессы в самой кисте. На их возникновении сказывается повышенная подверженность почки травмирующим воздействиям.
К этой группе относятся:
- Нагноение
- Разрыв кисты почки с выходом содержимого
- Кровоизлияние
При этих осложнениях самочувствие пациента ухудшается – появляются боли, которые усиливаются при резких движениях, повышается температура, возможны лихорадка и озноб.
Во второй группе находятся осложнения, связанные с давление на соседние органы. К ним относятся:
- Непроходимость мочевыводящих путей
- Кишечная непроходимость
- Из-за нарушенного оттока желчи может начаться механическая желтуха
- Эндокринные нарушения
Классификация кисты почек
Кисты почек делятся на врожденные и приобретенные.
Врожденные возникают из-за генетических заболеваний или нарушений внутриутробного развития.
Приобретенные возникают из-за травм поясничной области или заболеваний, в результате которых закупориваются почечные канальцы. Киста также может возникнуть и по причине возрастных изменений в организме.
Также образования подразделяются в зависимости от характера содержимого. Киста может быть:
- Гнойной – содержит гной
- Серозной – водянистая жидкость, имеет желтоватый оттенок
- Геморрагической – содержит кровь
В зависимости от строения киста бывает простой и сложной.
- Простая киста почки – доброкачественное образование с прозрачной жидкостью внутри без перегородок и включений. Это наиболее распространенный вид поражения органа, при котором чаще всего не требуется лечение. Однако в некоторых ситуациях простая киста сопровождается локализованной болью, гипертензией и осложнениями в верхних мочевых путях.
- Сложная киста почки – образование имеет более сложную структуру и особенности, из-за чего провоцирует возникновение осложнений. К ним относится, например, многокамерная киста почки, которая имеет в полости несколько отделенных друг от друга камер.
Также патология делится по количеству образований:
- Одиночная киста
- Множественные кисты почек – образование в обеих почках от 5 кист небольшого размера, которые могут сливаться друг с другом.
По морфологии и клиническим проявлениям есть следующие виды кист почек:
- Солитарная киста почки – простая одиночная киста. Образование развивается в паренхиме почки и не имеет перегородок. Может быть врожденной или приобретенной.
- Мультикистозная почка – врожденная аномалия, которая встречается достаточно редко. Она характеризуется замещением почечной паренхимы кистами различной величины. Имеет неровную поверхность и пальпируется в боковом отделе живота.
- Дермоидная киста – внутри капсулы образования находятся сальный жир, волосы, зубы, имеет риск перейти в злокачественное образование.
- Мультилокулярная киста почки – замещение участка почки кистами. Образование состоит из небольших камер с серозной или геморрагической жидкостью.
- Губчатая почка – двустороннее поражение почек кистами размером до нескольких миллиметров, которое чаще встречается у мальчиков и мужчин. Образования возникают на почечных пирамидах внутри почки, поэтому сам орган внешне выглядит без изменений.
Патология подразделяется по видам в зависимости от места образования. Она может быть право-, лево- или двусторонней. К другим подвидам по месту локализации относятся:
- Синусная киста почки – образование распложено в области синуса, то есть внутри самого органа. Сам синус находится в области ворот почки. Киста может быть парапельвикальной или перепельвикальной.
- Парапельвикальная или пара-пельвикальная киста почки – образование находится в области почечных ворот и выступает в синус. Обычно диаметр такой кисты не больше 2 сантиметров, а само образование не проявляет себя клинически.
- Перепельвикальная – находится в синусе, формируясь из лимфатических сосудов.
- Интрапаренхиматозная киста почки – образование расположено в толще основной почечной ткани.
- Субкапсулярная киста почки – образование находится под капсулой почки. Также имеет название подкапсульная киста почки.
- Паренхиматозная киста почки – возникновение кисты в паренхиме почки.
Злокачественность и размеры кисты в почке: классификация по Bosniac
По классификации Мортона Босняка киста подразделяется на 5 категорий. Эта методика позволяет врачам по результатам компьютерной томографии спрогнозировать риск малигнизации кисты – ее трансформации из доброкачественного в злокачественное образование.
- I категория – простая доброкачественная киста без перегородок и с толщиной стенок до 2 миллиметров. Плотность кисты равна плотности воды, она не накапливает контраст. Киста I категории не требует лечения.
- II категория – доброкачественная киста с толщиной стенок до 3 миллиметров и толщиной перегородок до 2 миллиметров. В стенках или перегородках могут быть мелкие кальцификаты. Размер кисты не больше 3 сантиметров. Лечение не требуется.
- II F категория – киста содержит до 4 тонкостенных перегородок, а ее размер больше 3 сантиметров. Такие образования обычно имеют четкие границы и могут перейти из доброкачественного образования в злокачественное. Киста требует динамического наблюдения и прохождения компьютерной томографии с контрастом каждые 6 месяцев в течение первого года.
- III категория – это более осложненные кисты почки. Они имеют толстые стенки и перегородки больше 1 миллиметра. Образования имеют неровные утолщенные стенки или перегородки, которые накапливают контраст. Киста этой категории требует хирургического лечения.
- IV категория – кисты этой категории имеют высокий риск стать злокачественными. Они содержат мягкотканные компоненты, накапливающие контраст. Требуется оперативное лечение.
По классификации Босняка, кисты III типа и выше следует расценивать как ПКР – почечно-клеточный рак.
Заболевания, связанные с образованием кисты почки
Поликистоз
Поликистоз – часто встречающееся заболевание наследственного характера. Оно характеризуется образованием различных по размеру и содержанию кист. Кисты могут локализироваться в различных частях органа и поражать как одну, так и две почки. Заболевание влияет на развитие хронической почечной недостаточности.
Поликистоз делится на наследуемый по аутосомно-доминантному типу и на наследуемый по аутосомно-рециссивному типу.
Поликистоз взрослых
Наследуемый по аутосомно-доминантному типу или АДПП — поликистоз взрослых характеризуется проявлением патологии в 30-50 лет. До этого возраста заболевание медленно прогрессирует, а сами почки сохраняют свою функциональность.
АДПП имеет 50% вероятности передачи ребенку по наследству. Лечение кисты в почке у взрослых направлено на устранение симптомов и на торможение развития почечной недостаточности.
Киста почки у ребенка
Наследуемый по аутосомно-рециссивному типу или АРПП — поликистоз детей – заболевание, которое обнаруживается у новорожденных или грудных детей. Также признаки возникновения кист можно обнаружить до рождения ребенка при УЗИ на 20 неделе беременности. Характеризуется объемными образованиями в боковых отделах живота.
Специфического лечения заболевания нет. При поликистозе детей врачи принимают меры по торможению прогрессирования образований и лечат клинические проявления АРПП.
Эхинококкоз почки
Эхинококкоз почки или эхинококковая киста почки – это паразитарное заболевание. При этой патологии в почечные ткани заносится личинка эхинококка, относящаяся к группе ленточных червей. Она закрепляется в органе и образует кисту.
Источником заболевания для человека становятся животные. Личинка может попасть в кишечник через животных, немытые продукты, грязную воду. Больше всего заражению подвержены люди, занимающиеся разведением домашнего скота.
Заболевание встречается редко и подлежит оперативному лечению.
Диагностика кисты почки
Диагностика патологии затруднена бессимптомностью развития и небольшими размерами новообразования.
При подозрении на образование кисты нужно обращаться к врачу-урологу или нефрологу. На приеме пациент рассказывает о своих жалобах и проходит физическое обследование. Если киста увеличилась в размере, ее можно обнаружить при пальпации.
Для выявления или подтверждения патологии пациенту назначают прохождение исследования и сдачу анализов. Из анализов потребуется сдать кровь и мочу. Из исследований врач может назначить:
- УЗИ – поможет определить особенности новообразования: структуру и содержание.
- Компьютерная томография – определит точное расположение кисты, ее размеры и близость к другим органам. Перед проведением томографии также возможно внутривенное введение контрастного вещества. КТ – более эффективный способ диагностики.
- МРТ – поможет выявить простую кисту размером не больше 1,5 сантиметра.
Диагностика даст всю необходимую информацию о патологии для назначения правильного лечения.
Как лечить кисту на почке
Лечение зависит от характера образования. Если киста небольшого размера и не сказывается на самочувствии, то пациента оставляют под динамическим наблюдением и следят за развитием патологии.
Если из-за кисты появляются болевые ощущения, то пациенту могут назначить консервативное лечение. Оно включает специальную диету или прием препаратов, которые купируют симптомы.
Однако в сложных случаях консервативное лечение малоэффективно, поэтому требуется хирургическое вмешательство. Операция назначается, если у пациента, кроме боли, возникают следующие симптомы:
- Размер образования больше 5 сантиметров
- В моче есть кровь
- Новообразование трансформировалось в злокачественное
- Нарушение оттока мочи
- Разрыв кисты
- Нагноение кисты
- Быстрый рост образования
Диета при кисте почки
При подтверждении кисты почки пациенту назначают специальную диету – «Стол № 7» по Певзнеру. Это щадящая пищевая нагрузка, показанная при заболеваниях почек.
Особенности диеты:
- В рационе питания количество поваренной соли сокращается до 3-6 граммов в сутки
- Рекомендуется не злоупотреблять белковыми продуктами
- В день должно быть 4-6 приемов пищи
- Употреблять нужно не более 1,5 литра жидкости в сутки с учетом супов и бульонов
Что можно есть:
- Бессолевой хлеб
- Овощи
- Яйца
- Фрукты в различном виде – сырые, вареные или в виде компота
- Молоко и молочная продукция
- Крупы
- Макаронные изделия
- Отварное и нежирное мясо или рыба
- Запеченное и нежирное мясо или рыба
Из напитков допускается чай и некрепкий кофе.
Что запрещено есть при кисте почки:
- Жирное жареное мясо или рыба
- Мясная продукция – сосиски, колбаса, консервы, копченое мясо
- Икра
- Сыр
- Бобовые крупы
- Мясные, грибные, бобовые и рыбные бульоны
- Шоколад
- Некоторые свежие овощи – лук, чеснок, редис, щавель, шпинат
- Соленые, маринованные и квашеные овощи
Из напитков в рамках диеты запрещены крепкий кофе, какао, алкоголь.
Можно ли вылечить кисту почки лекарствами
Лечение кисты почки лекарствами невозможно. На сегодняшний день для таких целей не существует подходящих препаратов. Медикаменты могут назначить только для лечения и снятия выраженных симптомов.
Самый эффективный вариант – оперативное лечение.
Показания к удалению кисты почки
Удаление кисты почки показано при возникновении следующих симптомов:
- Произошел разрыв кисты
- Быстрый рост новообразования
- Давление кисты на соседние органы
- Сильные болевые ощущения
- Размер кисты стал слишком большим
- Начались воспалительные и инфекционные процессы
- Возникновение почечного кровотечения
- Озлокачествление кисты
Подготовка к операции по удалению кисты почки
После назначения даты операции пациенту нужно соблюдать некоторые требования. За неделю до операции следует отказаться от приема препаратов, разжижающих кровь. Минимум за 8 часов до операции должен быть последний прием пищи.
Во время подготовительного периода нужно избегать рисков заболеть простудой.
Как удаляют кисту на почке
Открытая операция
Это традиционная операция по удалению кисты почки. Пациенту делается разрез, после чего хирург получает доступ к кисте и иссекает ее.
Открытые операции стали менее актуальными из-за своей травматичности и длительного восстановления в стационаре. Более распространенным способом лечения стала лапароскопия.
Лапароскопия
Лапароскопическая резекция кисты почки – это малоинвазивное вмешательство, при котором делаются несколько небольших разрезов. В разрезы вводится газ для расширения пространства в брюшной полости. С помощью эндоскопических инструментов хирург выкачивает жидкость из капсулы, иссекает кисту и зашивает проколы.
Чрезкожная пункционная аспирация
Пункционная аспирация – альтернатива хирургическому вмешательству. Врач вводит под кожу пациента иглу и проводит ее до кисты. Стенку образования прокалывают и отсасывают из нее содержимое.
Пункция проводится под анестезией, а во время процедуры пациент лежит либо на спине, либо на здоровом боку. Полученную жидкость отправляют на цитологическое исследование для определения содержания белков, жиров и креатинина, а также для выявления раковых клеток. Однако эта процедура имеет высокий риск рецидива.
Склеротерапия
Принцип проведения склеротерапии практически не отличается от пункционной аспирации. Пациенту так же вводят иглу для удаления содержимого кисты.
Отличие от пункции в том, что после получения жидкости с помощью иглы дополнительно вводится склерозирующий препарат для сокращения стенок кисты. Это помогает снизить вероятность возникновения рецидива.
Нефрэктомия
Нефрэктомия – операция по удалению почки. Она проводится, когда орган серьезно поврежден, а вторая почка не имеет образований и функциональна.
Восстановление после удаления кисты почки
Длительность реабилитации зависит от типа вмешательства. После операции пациента на несколько дней помещают в стационар для наблюдения у врача.
Для восстановления в первую очередь следует отказаться от физических нагрузок. В первый день потребуется соблюдать постельный режим, затем можно вставать с кровати и ходить. Нагрузка должна увеличиваться постепенно. Также рекомендуется не посещать процедуры, прогревающие область поясницы.
На реабилитацию потребуется около 1 месяца.
Диета после удаления кисты почки
После операции пациенту тоже следует придерживаться диеты. Она поможет организму быстрее восстановиться и снизит риск повторного возникновения патологии.
Особенности диеты не отличаются от «Стола №7». Необходимо соблюдать питьевой режим, не употреблять соленую пищу, а также исключить прием жирных и жареных блюд.
Профилактика кисты почки
Специальных мер профилактики возникновения кисты почки нет из-за специфики патологии – она может возникнуть по разным причинам.
Главное – своевременно начать лечение при увеличении образования. Также рекомендуется стараться избегать травм поясничной области, отказаться от курения и приема алкоголя, а после 40 лет раз в год посещать уролога.
Кисты почек — симптомы и диагностика, цены на лечение кисты почки в Москве в клинике Хадасса
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный | 6 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный | 5 000 ₽ |
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-терапевта перед проведением вакцинации | 3 700 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) первичный | 6 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (семейного врача) повторный | 5 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный | 6 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога повторный | 5 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный | 6 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный | 5 000 ₽ |
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста перед проведением вакцинации | 3 700 ₽ |
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-терапевта | 2 000 ₽ |
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-профпатолога | 2 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, к. м.н., первичный | 8 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, к.м.н., повторный | 7 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста, к.м.н., первичный | 8 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста, к.м.н., повторный | 7 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, д.м.н., первичный | 10 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, д.м.н., повторный | 9 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта Аронова А.М. первичный | 10 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта Аронова А.М. повторный | 9 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта Касимцевой Е.В. первичный | 8 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта Касимцевой Е.В. повторный | 7 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта Тарасовой А. К. первичный | 8 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта Тарасовой А.К. повторный | 7 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта Каждан А.М. первичный | 8 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта Каждан А.М. повторный | 7 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, д.м.н., профессора, Каневской С.С., первичный | 25 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта, д.м.н., профессора, Каневской С.С., повторный | 20 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога, к.м.н., первичный | 8 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога, к.м.н., повторная | 7 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-терапевта первичная | 6 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-терапевта повторная | 5 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-нефролога первичная | 6 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-нефролога повторная | 5 000 ₽ |
Удаленная консультация врача общей практики (семейного врача) первичная | 6 000 ₽ |
Удаленная консультация врача общей практики (семейного врача) повторная | 5 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-терапевта, к. м.н., первичная | 8 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-терапевта, к.м.н., повторная | 7 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-терапевта, д.м.н., первичная | 10 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-терапевта, д.м.н., повторная | 9 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-инфекциониста, к.м.н., первичная | 8 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-инфекциониста, к.м.н., повторная | 7 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-терапевта Аронова А.М. первичная | 10 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-терапевта Аронова А.М. повторная | 9 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-терапевта Касимцевой Е.В. первичная | 8 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-терапевта Касимцевой Е.В. повторная | 7 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-терапевта Тарасовой А.К. первичная | 8 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-терапевта Тарасовой А. К. повторная | 7 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-терапевта Каждан А.М. первичная | 8 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-терапевта Каждан А.М. повторная | 7 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-инфекциониста первичная | 6 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-инфекциониста повторная | 5 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-терапевта, д.м.н., профессора, Каневской С.С., первичная | 25 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-терапевта, д.м.н., профессора, Каневской С.С., повторная | 20 000 ₽ |
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста | 3 500 ₽ |
Удаленная консультация врача-нефролога израильской клиники Hadassah Medical Бен-Дов Иддо | 25 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-терапевта израильской клиники Hadassah Medical | 35 000 ₽ |
Удаленная консультация врача-нефролога, заведующей отделением нефрологии и диализа медицинского центра имени Сураски (Ихилов) Мейталь Шакед | 54 000 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта с выездом на дом в пределах 10 км от Инновационного центра «Сколково» | 12 500 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта с выездом на дом в пределах 20 км от Инновационного центра «Сколково» | 14 500 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта с выездом на дом в пределах 30 км от Инновационного центра «Сколково» | 22 300 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта (врач-куратор) с индивидуальным выездом на дом | 25 000 ₽ |
Подкожное введение лекарственных препаратов с использованием препарата Секукинумаб 150 мг/мл 1 мл | 60 000 ₽ |
Кисты почек — familydoctor.
org
Что такое кисты почек?
Почки удаляют отходы из крови. Они делают это, фильтруя кровь и вырабатывая мочу. С возрастом в почках могут образовываться мешочки, заполненные жидкостью. Эти мешочки называются «кисты». Обычно это небольшие, овальные или круглые тонкостенные мешочки с водянистой жидкостью внутри.
Кисты почек почти всегда доброкачественные (не раковые). Обычно кисты не вызывают никаких проблем. На самом деле люди могут идти по жизни, даже не подозревая, что они у них есть.
У некоторых людей кисты почек вызваны наследственным заболеванием, которое называется поликистозной болезнью почек (ПБП). Это заболевание может вызывать такие симптомы, как высокое кровяное давление, боль в спине и боку, кровь в моче или частые почечные инфекции. Не все люди с поликистозом почек будут иметь эти симптомы.
Насколько распространены кисты почек?
До 50 процентов людей старше 50 лет имеют кисты почек.
Симптомы кисты почки
Если у вас киста почки, у вас могут быть следующие симптомы:
- Боль на боку между ребрами и бедром.
- Боль в животе или спине.
- Лихорадка.
- Частое мочеиспускание.
- Кровь в моче или темная моча.
Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, вам следует обратиться к врачу.
Что вызывает кисты почек?
Если кисты почек вызваны поликистозом почек, они передаются по наследству. Это означает, что они у вас есть, потому что они являются частью вашей семьи. Однако для большинства людей это не так. Врачи не уверены, почему у них образуются кисты почек. Возможно, поверхность почек со временем ослабевает. Это может объяснить, почему кисты почек чаще всего встречаются у людей в возрасте 50 лет и старше.
Как диагностируются кисты почек?
Почти все кисты почек обнаруживаются при визуализирующих исследованиях, позволяющих получить изображение внутренних органов. Эти тесты включают УЗИ, компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ). Иногда кисты почек обнаруживаются, когда один из этих тестов проводится по другой причине.
Можно ли предотвратить появление кисты почки?
Поскольку врачи не уверены в причинах их возникновения, кисты почек нельзя ни предотвратить, ни избежать.
Лечение кисты почки
Если у вас нет симптомов, перечисленных в разделе «Симптомы», и ваша киста почки небольшая, вам может не потребоваться лечение. Ваш врач может захотеть снова проверить кисту с помощью компьютерной томографии через 6–12 месяцев.
Если у вас начнутся проблемы, ваш врач может направить вас на компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию почек, чтобы определить, растет ли киста.
Если киста на почке большая или содержит кальцификации (твердые каменистые фрагменты) или плотную ткань, вам может потребоваться время от времени проходить компьютерную томографию. Это позволяет врачу наблюдать за изменениями в кисте.
Если ваша киста блокирует кровоток или отток мочи, возможно, вашему врачу придется лечить ее. Он или она может использовать процедуру, называемую склеротерапией. Во время склеротерапии врач будет использовать длинную иглу для дренирования кисты. Затем он или она заполнит кисту спиртовым раствором, чтобы затвердеть ткань почки.
Понадобится ли мне операция по удалению кисты почки?
Если киста почки не вызывает никаких проблем, ее, вероятно, не нужно удалять. Если он становится больше или вызывает проблемы, ваш врач может направить вас к урологу (врачу, который прошел специальную подготовку по проблемам с почками).
Жизнь с кистами почек
Если вам больше 50 лет, велика вероятность того, что у вас есть кисты почек, но вы об этом не подозреваете. Возможно, вы никогда этого не осознаете, потому что у вас может никогда не быть симптомов. И большинство кист почек не вызывают никаких проблем.
Если у вас есть симптомы (боль в спине или животе, кровь в моче и т. д.), обратитесь к врачу. Он или она может посоветовать вам лечение или способы облегчения ваших симптомов.
Вопросы к врачу
- Какое лечение лучше всего подходит для меня?
- Есть ли причина моих кист почек?
- Есть ли лекарства, которые мне следует принимать?
- Понадобится ли мне операция?
- Следует ли обратиться к урологу?
- Есть ли осложнения, которых мне следует опасаться?
- Увеличится ли моя киста почки?
- Как часто я должен приходить на повторные визиты?
Ресурсы
Американский почечный фонд
Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек
Национальный почечный фонд
Copyright © Американская академия семейных врачей
Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем. Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, относится ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.
Киста почки: симптомы, боль и лечение
Автор Annie Stuart
В этой статье
- Что такое киста почки?
- Симптомы кисты почки
- Причины кисты почки
- Диагностика кисты почки
- Лечение кисты почки
- Осложнения кисты почки
Что такое киста почки?
Существуют различные виды кист почек. Простая киста почки представляет собой круглый мешочек из гладкой тонкостенной ткани или закрытый карман, обычно заполненный жидкостью. Один или несколько могут образовываться в почках. Простые кисты являются наиболее распространенным типом кисты почки и чаще всего являются доброкачественными.
Простые кисты почек не связаны с поликистозной болезнью почек (ПБП). PKD передается по наследству и вызывает рост большого количества кист в почках. Это увеличивает ваши почки и повреждает их ткань.
Со временем ваши почки перестают работать, и болезнь может привести к почечной недостаточности. Иногда поликистоз может вызывать образование кист в печени или других частях тела.
Приобретенная кистозная болезнь почек (ACKD) — еще одно состояние, при котором кисты растут в почках. Он не встречается в таких семьях, как поликистоз, но случается у взрослых и детей с хронической почечной недостаточностью и терминальной стадией почечной недостаточности. ACKD не приводит к увеличению почек или кистам в других частях тела. Обычно это не вызывает симптомов и не требует лечения.
Симптомы кисты почки
Простые кисты почки обычно не вызывают симптомов. В большинстве случаев врач обнаруживает их во время УЗИ или компьютерной томографии (КТ), сделанных по другому поводу. Если у вас есть симптомы, они могут включать:
- Боль в боку, спине или верхней части живота, если они увеличиваются и давят на другие органы
- Лихорадка, озноб или другие признаки инфекции
- Кровь в моче
- Блокированный ток крови или мочи через почки (редко)
- Нарушение функции почек (редко)
Простые кисты почек связаны с высоким кровяным давлением, но неясно, какая связь между ними.
PKD может вызвать симптомы, в том числе:
- Высокое артериальное давление
- Задняя или боковая боль
- Кровь в моче
- головные боли
- Инфекции мочевыводя полностью понимают причину возникновения простых кист почек, но, похоже, они не передаются по наследству. Мужчины чаще их получают, чем женщины. И почти половина всех людей в возрасте 50 лет и старше имеют одну или несколько простых кист в почках. Размер этих кист также может увеличиваться с возрастом и может удваиваться за 10 лет.
PKD вызывается аномальными изменениями в генах, называемыми мутациями.
Врачи не уверены, что вызывает ACKD.
Диагностика кисты почки
Наряду с физическим осмотром и сбором семейного анамнеза ваш врач может использовать несколько тестов для диагностики кисты почки. К ним относятся:
- Визуализирующие исследования, такие как УЗИ, магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ)
- Анализы крови для определения того, насколько хорошо работают ваши почки
Лечение кисты почки
Если киста не вызывает симптомов или осложнений, лечение не требуется. При простой приобретенной кисте почки вам, вероятно, не потребуется лечение. Однако в редких случаях, когда у вас есть симптомы, вам может потребоваться лечение.
Вам может быть назначена процедура, называемая склеротерапией кисты, которая включает следующие этапы:
- Врач прокалывает кисту длинной иглой, вводимой через кожу, под контролем ультразвука.
- Врач дренирует (аспирирует) кисту, а затем может заполнить пустой мешок раствором, содержащим спирт; это приводит к затвердеванию ткани и снижает вероятность рецидива кисты. Рубцевание пространства внутри кисты называется склерозом.
В некоторых случаях киста возвращается и наполняется жидкостью. Ваш врач может порекомендовать операцию, при которой вам дадут лекарства, которые заставят вас уснуть, и сделают большой разрез. Во время процедуры хирург вводит тонкую трубку с подсветкой, называемую лапароскопом, и другие инструменты для слива жидкости из кисты и удаления или сжигания ее внешней стенки, чтобы она не вернулась.
Возможно, вам придется остаться в больнице на один или два дня после операции.
Осложнения кисты почки
Если киста не вызывает симптомов или осложнений, лечение не требуется. При простой приобретенной кисте почки вам, вероятно, не потребуется лечение. Однако в редких случаях, когда у вас есть симптомы, вам может потребоваться лечение.
Вам может быть назначена процедура, называемая склеротерапией кисты, которая включает следующие этапы:
- Врач прокалывает кисту длинной иглой, вводимой через кожу, под контролем ультразвука.
- Врач дренирует (аспирирует) кисту, а затем может заполнить пустой мешок спиртосодержащим раствором; это приводит к затвердеванию ткани и снижает вероятность рецидива кисты. Рубцевание пространства внутри кисты называется склерозом.
В некоторых случаях киста возвращается и наполняется жидкостью. Ваш врач может порекомендовать операцию, при которой вам дадут лекарства, которые заставят вас уснуть, и сделают большой разрез.