Содержание

причины, симптомы, диагностика и лечение в Киеве

Главная

Статьи

Киста в почке — что делать

25 декабря 2018

На сегодняшний день во врачебной практике все более часто встречаются различные новообразования — как доброкачественные, так и злокачественные.


Одним из наиболее распространенных доброкачественных новообразований в нефрологии считается киста почки. Согласно статистическим данным, она диагностируется примерно у 25% пациентов, старше 45 лет.


Киста в почке являет собой патологическую полость, ограниченную стенкой (капсулой) и наполненную содержимым. Различают несколько видов кист, а именно:

  • Солитарная киста — встречается примерно в 80% всех случаев. Являет собой однокамерную полость с тонкой стенкой заполненную серозной жидкостью

  • Мультилокулярная киста — многокамерная киста

  • Поликистоз — в почках образуются множественные кисты различной формы


Также все кисты почки делят на простые и сложные. Более распространены простые почечные кисты. Они отличаются округлой, шаровидной формой, гладкой, тонкой стенкой и заполнены обычно прозрачной, или желтоватой жидкостью. Сложные почечные кисты характеризуются неправильной формой, шероховатыми, неровными стенками. Кроме этого, внутри сложных кист часто можно обнаружить инородные образования, сосуды, кальцификаты, тканевые перегородки и др. Нередко сложные почечные кисты приобретают злокачественный характер.


Далее в статье расскажем более детально, какими симптомами проявляет себя киста почки, по каким причинам она возникает, с какими заболеваниями необходимо проводить дифференциальную диагностику, в чем заключается пункция, а также как проводиться лечение почечной кисты.

Киста почки: симптомы


Как проявляется киста почки? Симптомы в большинстве случаев совсем отсутствуют, или являются незначительными, поэтому киста почки обнаруживается случайно во время медицинских обследований по поводу диагностики других заболеваний.


Симптомы кисты почки могут проявляться в тех случаях, когда киста достигает значительных размеров, инфицируется, или приобретает злокачественный характер.

  • Итак, симптомы кисты почки могут быть следующими:

  • Тупая, ноющая боль в поясничной области, в месте проекции пораженной почки. Если боль острая, появилась внезапно и усиливается после физической нагрузки, то этот симптом может свидетельствовать о разрыве кисты почки

  • Повышение температуры тела, озноб

  • Учащенное, болезненное мочеиспускание малыми порциями

  • Наличие крови в моче — этот симптом также может говорить о разрыве кисты

  • Отечность передней брюшной стенки

  • Повышение артериального давления

  • Головные боли

  • Боли в области сердца

  • Общая слабость, повышенная утомляемость

  • При двустороннем поражении почек могут наблюдаться такие симптомы, как запах аммиака изо рта, задержка жидкости и как следствие — отеки

Киста в почке причины


При таком новообразовании, как киста почки, причины выделить достаточно трудно. Существует множество теорий возникновения кисты и каждая из них по-своему права. Итак, почему возникает киста в почке? Причины могут быть следующими:

  • Воспалительный процесс (пиелонефрит, гломерулонефрит), в ходе которого повреждаются канальцы нефрона

  • Склеротический процесс

  • Травмы почки

  • Разрастание канальцевого эпителия

  • Мочекаменная болезнь, туберкулез почки, аденома простаты, гипертоническая болезнь — на фоне этих заболеваний нередко образуется киста почки

  • Причины могут также крыться в отягощенной наследственности


Кроме этого, риск возникновения почечной кисты увеличивается с возрастом — в зоне риска находятся люди, старше 45 лет.

Дифференциальная диагностика кисты почки


При таком заболевании, как киста почки, диагностика должна быть комплексной. Должны учитываться не только данные лабораторных, инструментальных и других дополнительных методов исследования, но и отличия кисты от других, сходных заболеваний. С этой целью проводиться дифференциальная диагностика кисты почки.

  • Итак, дифференциальная диагностика кисты почки проводится со следующими заболеваниями:

  • Гидронефроз

  • Поликистоз

  • Злокачественные новообразование, в частности кистозные формы рака

  • Доброкачественные опухоли почки


Диагностика кисты почек важна не только для получения как можно точной информации о новообразовании, но и для выбора метода лечения!

Пункция кисты почки — эффективный метод диагностики в Киеве


На сегодняшний день существует множество методов диагностики кисты почки. Как было сказано выше, почечная киста в большинстве случаев не проявляет себя никакими симптомами, поэтому опираться только на анамнестические данные бесполезно! Наиболее информативны при диагностике кист данные инструментальных обследований и меньше — лабораторных.


Итак, в лабораторных данных можно определить повышение количества лейкоцитов, РОЭ, в мочи могут определяться эритроциты, белок. Однако, данные изменения чаще всего присутствуют в случае инфицирования, или разрыва кисты.



Среди инструментальных исследований особое место занимает УЗИ почек, КТ, МРТ. Однако, не менее информативным и применяемым методом диагностики является пункция кисты почки. Киев предлагает целый ряд клиник, проводящих данную процедуру. Одна из них, заслужившая восторженные отзывы пациентов, — клиника Консилиум Медикал.


Итак, что такое пункция кист почек? Это диагностическая и лечебная процедура, которая заключается в проколе кисты и эвакуации из нее жидкого содержимого. Пункция кисты почки в Киеве проводится под контролем УЗИ и при помощи специальной иглы. Обычно предварительно проводится местная анестезия.


Полученное в ходе пункции содержимое исследуется цитологически, культурально и биохимически. Это позволяет отличить кисту от других сходных заболеваний.

Как лечить кисту почки


На сегодняшний день существуют различные методы, как лечить кисту почки — как консервативные, так и хирургические. Знают, как лечить кисту почки, и народные целители. Однако, к процессу лечения новообразования следует подходить крайне серьезно. Оно может понадобиться при наличии симптомов, или при значительных размерах кисты — в других случаях врачи обычно рекомендуют только динамическое наблюдение.

  • Итак, при таком заболевании, как киста почки, лечение может быть следующим:

  • Чрескожная пункционная аспирация. Как упоминалось выше, пункция может проводиться не только с целью диагностики, но и с целью лечения. Для этого после эвакуации содержимого кисты, в нее вводятся специальные склерозирующие вещества, в результате действия которых новообразование уменьшается в объеме

  • Хирургическое лечение при таком новообразовании, как киста почки. Лечение такого характера наиболее распространено и может понадобиться при неэффективности пункции, при значительных размерах кисты, при развитии осложнений. Обычно удаляется только киста, но в некоторых случаях может понадобиться удаление всей почки вместе с кистой. Операция может проводиться как лапароскопическим, так и открытым методами.



    • Медикаментозное лечение при почечной кисте неоправданно и может назначаться только как дополнение в основному методу лечения.

Киста почки — причины образования, диагностика и лечение

Автор

Павлов Дмитрий Александрович

Ведущий врач

Кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Уролог

Дата создания: 2020.01.09


Кэшбэк 1000р на все услуги за визит в апреле
Подробнее
Все акции


Киста почки – это округлое жидкостное образование в теле или капсуле почки. Данное образование всегда имеет четко выраженную капсулу из соединительной ткани и отрицательное кровоснабжение. Жидкость в кисте по составу является первичной мочой.

Кисты почки бывают единичные (их называют «солитарная киста») и множественные. Часто множественные кисты почек неверно расценивают как поликистоз почек. Между тем, данные заболевания существенно различаются. Множественные кисты почек на фильтрационную функцию паренхимы почек серьезно не влияют. Кисты отодвигают паренхиму почки, но не замещают её. Тогда как поликистоз почек имеет по сути замещение нормальной ткани паренхимы почек кистами.


По характеру содержимого кисты их классифицируют на:


  • серозные – жидкость прозрачная, с желтоватым оттенком;


  • гнойные – в полости скапливается гной;


  • геморрагические – с содержимом примеси крови.

Есть вопросы?

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Причины кисты почки


Кисты почек бывают врожденными и приобретенными:


Причина появления кист почек не совсем ясна. Одна из гипотез объясняет их появление отравлением ткани почки солями тяжелых металлов, белком, бактериями, различными ядами и, вследствие этого, забиванием канальцев почечной ткани белковыми массами. Клубочки почечной паренхимы продолжая продуцировать первичную мочу расширяются и дают появление кисты. Как правило, появившись, киста достигает своего размера и прекращает увеличиваться. Таких кист около 97%. Но есть кисты, которые продолжают медленно увеличиваться. Поэтому пациентам рекомендовано регулярно проходить контрольные обследования.


К появлению кист могут приводить также:


В 1,5-3% случаев встречаются злокачественные кисты почек. Их называют «дермоидными» кистами. Данные кисты всегда врожденные и требуют оперативного лечения. Внутри этих кист находят волосы и первичные зубы. Отсюда и название этих кист – из-за тканей дермоса (кожи).

Симптомы кисты почки

Симптоматика
кист почек зависит от размеров и локализации кист в почечной ткани

Кисты до 15 мм


Если кисты – маленькие, до 15 мм в диаметре, единичные и находятся далеко от почечных сосудов (сосудистого пучка), они вообще могут не давать симптоматики.


Чаще всего такие кисты выявляют случайно при ультразвуковом (УЗИ) или рентгенологическом исследовании почек (экскреторной урографии, компьютерной томографии или магнитно-резонансном исследовании).

Кисты от 20 мм


Если кисты – средних и больших размеров (от 20 мм до 90-110 мм в диаметре) и локализуются около лоханки почки и сосудистого пучка, то эти кисты могут существенно мешать работе почки. Они могут затруднять отток мочи из почечной лоханки, сдавливать сосуды почки и нарушать её трофику. Такие кисты могут давать тупые ноющие боли в поясничной области, чувство быстрой утомляемости, изменение в биохимическом анализе крови и в общем анализе мочи. В биохимическом анализе крови могут увеличиваться показатели отравления организма азотистыми шлаками (креатинин и мочевина). В общем анализе мочи могут обнаруживаться бактериурия и эритроцитурия. Возможно также увеличение диастолического давления артериальной крови.

Методы диагностики кисты почки


Чаще всего кисты почек не требуют активного лечения, достаточно динамического наблюдения (до 2-3 раз в год).

Обследование при выявленной кисте

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Методы лечения кисты почки


В определённых случаях всё же необходимо хирургическое лечение кисты почки.


Хирургическая помощь осуществляется в урологическом стационаре. Возможно проведение чрескожной пункционной лапаротомии с эвакуацией содержимого кисты.


Иссечение кисты выполняется либо через открытое операционное вмешательство, либо эндоскопическое хирургическое пособие. 

Показания к хирургическому лечению кисты почки


  • большой размер кисты и её патологическая локализация;


  • выраженный и стойкий болевой симптом;


  • нарушение работы почки;


  • подозрение на озлокачествление кисты;


  • наличие гнойного процесса, поддерживающего течение пиелонефрита;


  • наличие хронической почечной недостаточности, связанное с кистой.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку

 

Насколько просты «простые почечные кисты»?

1. Lee CT, Yang YC, Wu JS, et al. Множественные и крупные простые кисты почек связаны с предгипертензией и гипертензией. почки инт. 2013; 83: 924–930. [PubMed] [Google Scholar]

2. Уилан Т.Ф. Рекомендации по лечению кистозной болезни почек. Can Urol Assoc J. 2010; 4:98–99. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

3. Osathanondh V, Potter EL. Патогенез поликистоза почек. Исторический обзор. Арка Патол. 1964;77:459–465. [PubMed] [Google Scholar]

4. Floege J, Johnson RJ, Feehally J. Комплексная клиническая нефрология. 4-е изд. Сент-Луис, Миссури. Лондон: Эльзевир Мосби; 2010. [Google Scholar]

5. Чанг М.Ю., Онг А.С. Новые методы лечения аутосомно-доминантного поликистоза почек. Бр Дж Клин Фармакол. 2013; 76: 524–535. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

6. Экноян Г. Клиническая картина простых и сложных кист почек. J Am Soc Нефрол. 2009; 20:1874–1876. [PubMed] [Академия Google]

7. Сколарикос А., Лагуна М.П., ​​де ла Розетт Дж.Дж. Консервативное и рентгенологическое лечение простых кист почек: всесторонний обзор. БЖУ Интерн. 2012; 110:170–178. [PubMed] [Google Scholar]

8. Nicolau C, Bunesch L, Sebastia C. Комплексные кисты почек у взрослых: УЗИ с контрастным усилением. Визуализация брюшной полости. 2011; 36: 742–752. [PubMed] [Google Scholar]

9. Park BK, Kim B, Kim SH, et al. Оценка кистозных образований почек на основе боснийской классификации: сравнение КТ и УЗИ с контрастированием. Евр Дж Радиол. 2007; 61: 310–314. [PubMed] [Академия Google]

10. Израиль Г.М., Босний М.А. Обновление боснийской системы классификации кист почек. Урология. 2005; 66: 484–488. [PubMed] [Google Scholar]

11. Rule AD, Sasiwimonphan K, Lieske JC, et al. Характеристики почечных кистозных и солидных поражений по данным компьютерной томографии с контрастным усилением потенциальных доноров почки. Am J почек Dis. 2012;59:611–618. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

12. Pei Y, Obaji J, Dupuis A, et al. Единые критерии ультразвуковой диагностики АДПБП. J Am Soc Нефрол. 2009 г.;20:205–212. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

13. Rahbari-Oskoui F, Mittal A, Mittal P, et al. Релевантная радиология почек: рентгенологическая визуализация при аутосомно-доминантном поликистозе почек. Clin J Am Soc Нефрол. 2014; 9: 406–415. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

14. Harris PC, Rossetti S. Молекулярная диагностика аутосомно-доминантного поликистоза почек. Нат Рев Нефрол. 2010;6:197–206. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

15. Katabathina VS, Kota G, Dasyam AK, et al. Кистозная болезнь почек у взрослых: генетический, биологический и развивающий праймер. Рентгенография. 2010;30:1509–1523. [PubMed] [Google Scholar]

16. Truong LD, Choi YJ, Shen SS, et al. Кистозные новообразования почек и новообразования почек, ассоциированные с кистозными заболеваниями почек: патогенетические и молекулярные связи. Адвокат Анат Патол. 2003; 10: 135–159. [PubMed] [Google Scholar]

17. Schwarz A, Vatandaslar S, Merkel S, et al. Почечно-клеточный рак у реципиентов трансплантата с приобретенной кистозной болезнью почек. Clin J Am Soc Нефрол. 2007; 2: 750–756. [PubMed] [Google Scholar]

18. Hurst FP, Jindal RM, Fletcher J, et al. Заболеваемость, предикторы и связанные с ними исходы почечно-клеточной карциномы у пациентов, находящихся на длительном диализе. Урология. 2011;77:1271–1276. [PubMed] [Академия Google]

19. Kuroda N, Ohe C, Mikami S, et al. Обзор почечно-клеточной карциномы, связанной с приобретенной кистозной болезнью, с акцентом на патобиологические аспекты. Гистол Гистопатол. 2011;26:1215–1218. [PubMed] [Google Scholar]

20. Grantham JJ, Mulamalla S, Grantham CJ, et al. Обнаруженные почечные кисты являются верхушкой айсберга у взрослых с АДПБП. Clin J Am Soc Нефрол. 2012;7:1087–1093. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

21. Blazer S, Zimmer EZ, Blumenfeld Z, et al. Естественная история простых кист почек плода, выявленных на ранних сроках беременности. Дж Урол. 1999;162(3 часть 1):812–814. [PubMed] [Google Scholar]

22. Ravine D, Gibson RN, Donlan J, et al. Ультразвуковое исследование распространенности кист почек: данные о специфичности наследственных кистозных заболеваний почек. Am J почек Dis. 1993; 22:803–807. [PubMed] [Google Scholar]

23. Chang CC, Kuo JY, Chan WL, et al. Распространенность и клиническая характеристика простой кисты почки. J Chin Med Assoc. 2007; 70: 486–491. [PubMed] [Google Scholar]

24. Каррим З.И., Мерчисон Дж.Т. Преобладание простых кист почек и печени выявляют с помощью спиральной компьютерной томографии. Клин Радиол. 2003; 58: 626–629. . [PubMed] [Google Scholar]

25. Hong S, Lim JH, Jeong I, et al. Какая связь существует между артериальной гипертензией и простой кистой почки в обследованной популяции? Дж. Гум Гипертенс. 2013; 27: 539–544. [PubMed] [Google Scholar]

26. Baert L, Steg A. Является ли дивертикул дистальных и собирательных канальцев предварительной стадией простой кисты у взрослых? Дж Урол. 1977; 118: 707–710. [PubMed] [Google Scholar]

27. Grantham JJ, Donoso VS, Evan AP, et al. Вязкоупругие свойства базальных мембран канальцев при экспериментальной кистозной болезни почек. почки инт. 1987;32:187–197. [PubMed] [Google Scholar]

28. Grantham JJ. Приобретенная кистозная болезнь почек. почки инт. 1991; 40: 143–152. [PubMed] [Google Scholar]

29. Al-Said J, Brumback MA, Moghazi S, et al. Снижение функции почек у больных с простыми кистами почек. почки инт. 2004;65:2303–2308. [PubMed] [Google Scholar]

30. Premaratne E, Macisaac RJ, Tsalamandris C, et al. Почечная гиперфильтрация при сахарном диабете 2 типа: влияние возрастного снижения скорости клубочковой фильтрации. Диабетология. 2005; 48: 2486–249.3. [PubMed] [Google Scholar]

31. Байрам М.Т., Алайгут Д., Сойлу А. и др. Клинико-рентгенологическое течение простых кист почек у детей. Урология. 2013 [PubMed] [Google Scholar]

32. Terada N, Arai Y, Kinukawa N, et al. 10-летняя естественная история простых кист почек. Урология. 2008;71:7–11. ; обсуждение 11–12. [PubMed] [Google Scholar]

33. Wallis MC, Lorenzo AJ, Farhat WA, et al. Оценка риска случайно обнаруженных сложных кист почек у детей: потенциальная роль модификации боснийской классификации. Дж Урол. 2008; 180:317–321. [PubMed] [Академия Google]

34. McHugh K, Stringer DA, Hebert D, et al. Простые кисты почек у детей: диагностика и динамическое наблюдение с помощью УЗИ. Радиология. 1991; 178: 383–385. [PubMed] [Google Scholar]

35. Nishibuchi S, Suzuki Y, Okada K. Случай почечно-клеточного рака при кисте почки. Хиньокика Киё. 1992; 38: 181–184. [PubMed] [Google Scholar]

36. Bowers DL, Ikeguchi EF, Sawczuk IS. Переход кисты почки в рак почки выявляется при УЗИ. Бр Дж Урол. 1997; 80: 495–496. [PubMed] [Академия Google]

37. Сакаи Н., Канда Ф., Кондо К. и др. Эхографически выявлена ​​злокачественная трансформация простой кисты почки. Int J Урол. 2001; 8: 23–25. [PubMed] [Google Scholar]

38. Liu JM, Chuang CK, Chang YH, et al. Простая почечная киста, пораженная инфильтрирующей уротелиальной карциномой, имитирующей почечную кисту IV класса по Боснии. Клин Нефрол. 2011;76:412–416. [PubMed] [Google Scholar]

39. Клеверт Д.А., Минайфар Н., Векбах С. и соавт. Мультиспиральная компьютерная томография в сравнении с ультразвуковым исследованием с контрастным усилением при оценке сложных кистозных образований почек с использованием боснийской системы классификации. Clin Hemorheol Microcirc, 2008;39(1–4): 171–178. [PubMed] [Google Scholar]

40. Terada N, Arai Y, Kinukawa N, et al. Факторы риска почечных кист. БЖУ Интерн. 2004;93:1300–1302. [PubMed] [Google Scholar]

41. Farrell J, Young RH. Артериальная гипертензия, вызванная односторонней компрессией почек. ДЖАМА. 1942; 118: 711–712. [Google Scholar]

42. Bryniarski P, Kaletka Z, Życzkowski M, et al. Результаты лечения за 10 лет, в том числе нарушения состава крови у больных с простыми кистами почек. Медицинский научный монит. 2013;19: 518–523. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

43. Зерем Э., Имамович Г., Омерович С. Простые почечные кисты и артериальная гипертензия: снижает ли их эвакуация артериальное давление? Дж Гипертензия. 2009;27:2074–2078. [PubMed] [Google Scholar]

44. Solak A, Gür MS, Genç B, et al. Локализованная кистозная болезнь почек: редкая причина артериальной гипертензии у молодых взрослых. J Clin Imaging Sci. 2013;3:33. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

45. Pedersen JF, Emamian SA, Nielsen MB. Значимая связь между простыми почечными кистами и артериальным давлением. Бр Дж Урол. 1997;79:688–691. [PubMed] [Google Scholar]

46. Чобанян А.В., Бакрис Г.Л., Блэк Х.Р. и соавт. Седьмой отчет Объединенного национального комитета по профилактике, выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления: отчет JNC 7. ДЖАМА. 2003; 289:2560–2572. [PubMed] [Google Scholar]

47. Chin HJ, Ro H, Lee HJ, et al. Клиническое значение простой кисты почки: связана ли она с гипертензией или почечной дисфункцией? почки инт. 2006; 70: 1468–1473. [PubMed] [Академия Google]

48. Руководство N.I.f.H.a.C.E., Гипертония. Клиническое ведение первичной гипертензии у взрослых: обновление клинических рекомендаций 18 и 34 (Интернет) 2011 г. [Google Scholar]

49. Гипертония E.E.T.F.f.t.M.o.A. 2013 г. Практические рекомендации по лечению артериальной гипертензии Европейского общества гипертонии (ESH) и Европейского общества кардиологов (ESC): Целевая группа ESH/ESC по лечению артериальной гипертензии. Дж Гипертензия. 2013; (10): 1925–1938. [PubMed] [Академия Google]

50. Афсар Б., Афсар Р.Э., Сен С.Т. и др. Простые кисты почек и циркадианное артериальное давление: связаны ли они друг с другом у пациентов с артериальной гипертензией? Инт Урол Нефрол. 2011 [PubMed] [Google Scholar]

51. Andrews PA, Burnapp L, Manas D, et al. Краткое изложение рекомендаций Британского общества трансплантологии/Почечной ассоциации Великобритании по трансплантации почки от живого донора. Трансплантация. 2012;93:666–673. [PubMed] [Google Scholar]

52. Хер А, Мандельброт Д.А. Оценка живого донора почки: внимание на проблемы с почками. Clin J Am Soc Нефрол. 2012;7:366–371. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

53. Кук П.Я., Кравец К.Д. Учебник по трансплантации почки: анатомия нехватки. Право Контемп Пробл. 2014; 77:1–28. [Google Scholar]

54. Oniscu GC, Brown H, Forsythe JL. Насколько велико преимущество трансплантации по выживаемости перед диализом у пожилых пациентов? Трансплантация нефролового циферблата. 2004; 19: 945–951. [PubMed] [Google Scholar]

55. Lionaki S, Kapsia H, Makropoulos I, et al. Результаты трансплантации почки от доноров с расширенными критериями, доноров со стандартными критериями или живых доноров старше 60 лет. Рен Фэйл. 2014; 36: 526–533. [PubMed] [Академия Google]

56. Muzaale AD, Massie AB, Wang MC, et al. Риск терминальной стадии почечной недостаточности после донорства живой почки. ДЖАМА. 2014; 311: 579–586. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

57. Pham PC, Wilkinson AH, Pham PT. Оценка потенциального живого донора почки. Am J почек Dis. 2007; 50:1043–1051. [PubMed] [Google Scholar]

58. Grotemeyer D, Voiculescu A, Iskandar F, et al. Кисты почек при трансплантации почки от живого донора: длительное наблюдение за 25 пациентами. Пересадка Proc. 2009 г.;41:4047–4051. [PubMed] [Google Scholar]

Простые кисты почек — NIDDK

Что такое простые кисты почек?

Простые кисты почек представляют собой заполненные жидкостью мешочки или кисты, которые могут образовываться в одной или обеих почках. У вас может быть только одна киста или их может быть много. Простые кисты почек обычно имеют круглую или овальную форму. Они могут варьироваться от размера горошины до размера мяча для гольфа.

Простые кисты почек обычно безвредны. Простые кисты почек не увеличивают почки, не заменяют их нормальную структуру и не вызывают снижение функции почек, как это происходит с кистами у людей с поликистозной болезнью почек (ПБП). PKD – это генетическое заболевание , которое может вызывать хроническое заболевание почек.

Имеют ли простые кисты почки другое название?

Медицинские работники иногда называют их простыми кистами почек.

Простые кисты почек представляют собой аномальные заполненные жидкостью мешочки, образующиеся в почках.

Насколько распространены простые кисты почек

В одном крупном исследовании примерно у 1 из 10 человек были простые кисты почек. У людей в возрасте 50 лет и старше почти у 1 из 5 человек были простые кисты почек. 1

У кого чаще развиваются простые кисты почек?

Простые кисты почек чаще встречаются у пожилых людей, и у мужчин вероятность развития простых кист почек выше, чем у женщин. 2 В одном исследовании мужчины в два раза чаще имели простые кисты почек. 1

Каковы симптомы и осложнения простых кист почек?

С возрастом простые кисты почек имеют тенденцию увеличиваться в размерах и увеличиваться в количестве. Однако простые кисты почек обычно не вызывают симптомов или дополнительных проблем со здоровьем.

В редких случаях простые кисты почек могут стать достаточно большими, чтобы

  • давить на кости или другие органы, вызывая боль или дискомфорт
  • блокировать ток крови или мочи через почки или мочеточники
  • заражаются, вызывая лихорадку, боль и чувствительность
  • взрыв, вызывающий боль или кровь в моче, также называемый гематурией
  • вызывает высокое кровяное давление

Поговорите со своим лечащим врачом, если у вас есть какие-либо из этих симптомов. Медицинские работники могут лечить простые кисты почек, которые вызывают симптомы или другие проблемы со здоровьем.

Что вызывает простую кисту почки?

Эксперты не до конца понимают причину возникновения простых кист почек, но они чаще встречаются с возрастом.

Как медицинские работники диагностируют простые кисты почек?

Простые кисты почек обычно не вызывают симптомов, поэтому медицинские работники часто обнаруживают простые кисты почек, когда проводят визуализацию по другой причине. Медицинские работники могут использовать визуализирующие и лабораторные тесты, чтобы исключить другие, более серьезные проблемы, включая некоторые виды рака почек. Если у вас диагностирована простая киста почки, дальнейшее обследование или лечение обычно не требуется.

Визуализирующие обследования

Специально обученный технический специалист проводит визуализирующие обследования в кабинете врача, амбулаторном центре или больнице, а радиолог или нефролог просматривает изображения. Медицинский работник может использовать компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ), если ему или ей нужна дополнительная информация для подтверждения вашего диагноза.

Для этих тестов вам не нужна анестезия, но медицинский работник может дать вам легкое успокоительное, если вы боитесь маленьких пространств и нуждаетесь в МРТ.

УЗИ. Ультразвуковое исследование брюшной полости может обнаружить простые кисты почек, создав изображения ваших почек. Ультразвук использует устройство, называемое преобразователем, которое безопасно и безболезненно отражает звуковые волны от ваших органов, чтобы создать изображение или картину их структуры.

Компьютерная томография. КТ могут показать кисты и опухоли в почках. КТ использует комбинацию рентгеновских лучей и компьютерных технологий для создания изображений ваших мочевыводящих путей. Хотя компьютерная томография без контрастного вещества является наиболее распространенным способом осмотра мочевыводящих путей, медицинский работник может сделать вам инъекцию контрастного вещества. Контрастное вещество — это краситель или другое вещество, которое облегчает визуализацию структур внутри вашего тела. Для компьютерной томографии вы будете лежать на столе, который скользит в устройство в форме туннеля, которое делает рентгеновские снимки.

МРТ. Как и компьютерная томография, МРТ может показать кисты и опухоли, но дает более подробные изображения. Аппараты МРТ используют радиоволны и магниты для получения подробных изображений ваших органов и мягких тканей без использования рентгеновских лучей.

Лабораторные анализы

Медицинский работник может использовать анализы мочи и крови для проверки функции почек.

Если у вас есть риск возникновения проблем с почками, вам могут назначить дополнительные анализы мочи и крови.

Как медицинские работники лечат осложнения простых кист почек?

Медицинские работники обычно не лечат простые кисты почек, которые не вызывают симптомов. Тем не менее, вас могут попросить регулярно проходить УЗИ, чтобы наблюдать за простыми кистами почек на предмет признаков изменений или проблем.

Медицинские работники лечат простые кисты почек, вызывающие такие симптомы, как боль, или препятствующие оттоку крови или мочи. Некоторые исследования показывают, что дренирование или удаление кист может помочь при высоком кровяном давлении, связанном с простыми кистами почек. 3 Исследователи точно не знают, как и почему это работает.

Склеротерапия. Склеротерапия применяется для дренирования кист. Используя ультразвук в качестве ориентира, медицинский работник вводит длинную иглу через кожу в кисту. Медицинский работник осушает кисту и вводит спиртовой раствор. Раствор укрепляет область внутри кисты, поэтому она с меньшей вероятностью снова наполнится жидкостью. Эта процедура обычно выполняется в амбулаторном центре под местной анестезией.

Хирургия. Если киста большая, может потребоваться лапароскопическая хирургия. Хирург дренирует кисту, а затем удаляет или выжигает ее внешнюю ткань. Для этой процедуры вам может понадобиться общая анестезия в больнице. Возможно, вам придется остаться в больнице на 1 или 2 дня.

Можно ли предотвратить простую кисту почки?

Нет. Вы не можете предотвратить простую кисту почки.

Клинические испытания простых кист почек

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие подразделения Национального института здравоохранения (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.