Лечение мочекаменной болезни. Дробление камней в почках и мочеточнике. Удаление камней почки
Мочекаменная болезнь (уролитиаз) — заболевание, при котором в органах мочевыводящей системы образуются конкременты (камни).
Почки выполняют функцию поддержания водного, минерального и солевого баланса организма. У здорового человека моча представляет собой сложный сбалансированный насыщенный солевой раствор, состоящий из множества органических и неорганических соединений, которые находятся в определенном равновесии. При определенных условиях и состояниях, например, дегидратации (недостаточном потреблении жидкости), баланс нарушается, и в моче образуют кристаллы, которые, собираясь вместе в последствии являются основой для образования конкрементов. Наиболее часто камни состоят из оксалата кальция, реже из фосфата кальция, мочевой кислоты, струвита (магний-аммоний-фосфат) и цистина. Наиболее вероятную причину образования камней можно выяснить только после полного специализированного лабораторного обследования (анализ состава камня, биохимия крови, биохимия суточной мочи). Нередко удается выявить какое-либо нарушение обмена веществ и назначить лечение.
Образующиеся в почках камни с током мочи могут продвигаться ниже по мочевым путями. Чаще всего камень в процессе своего продвижения вклинивается в просвет мочеточника и вызывает нарушение оттока мочи из почки- возникает приступ почечной колики — сильнейшей боли в пояснице, часто сопровождающейся тошнотой и рвотой, примесью крови в моче. При присоединении инфекции в почке (пиелонефрита) возникает озноб и повышение температуры выше 38 градусов. Без лечения (в первую очередь, восстановления нормального оттока мочи) инфекция может распространяться по организму и принять генерализованную форму, возникает уросепсис, который является смертельно опасным состоянием. Размер камня мочеточника не оказывает никакого влияния на степень болевых ощущений. При продвижении камня по мочеточнику может меняться локализация болей. При попадании камня в мочевой пузырь боль проходит. Из мочевого пузыря конкремент выходит безболезненно в процессе мочеиспускания, т. к. диаметр уретры и у мужчин и у женщин больше диаметра мочеточника.
Диагностика при мочекаменной болезни
Основными методами для диагностики и определения тактики лечения являются рентгенологические исследования — обычная рентгенография мочевыводящих путей (обзорная урография), компьютерная томография, экскреторная (внутривенная) урография. Наибольшей информативностью обладает компьютерная томография, позволяющая увидеть любые виды камней и точно определить их локализацию и размеры. Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря является простым, недорогим и безопасным методом диагностики. Позволяет определить наличие камней в почках, наличие гидронефроза, определить камни в верхних отделах и в устье мочеточника (место, где мочеточник впадает в мочевой пузырь). УЗИ не является окончательным методом и всегда требует дополнительного рентгенологического обследования.
Методы лечения мочекаменной болезни
1.
Консервативное лечение мочекаменной болезни (наблюдение).
В некоторых случаях возможно самостоятельное отхождение конкрементов из мочеточников без вмешательства. Вероятность самостоятельного отхождения зависит от размера и локализации конкремента:
- высокая вероятность: камни мочеточника менее 4 мм в диаметре в дистальной части мочеточника (ближе к мочевому пузырю),
- низкая вероятность: камни мочеточника более 6 мм в проксимальной части мочеточника (ближе к почке),
- при консервативном лечении обычно врач назначает препараты, которые способствуют самостоятельному отхождению камня и уменьшают частоту возникновения болевых приступов. Так же нужно пить больше жидкости (более 2 литров в сутки) и обязательно мочиться в емкость, для того, чтобы зафиксировать возможное отхождение камня.
В следующих случаях консервативное лечение противопоказано:
- пациенты с единственной почкой,
- при признаках инфекции мочевых путей (как правило, проявляется повышением температуры тела),
- при наличии тошноты и рвоты,
- сильной боли, не поддающейся медикаментозному лечению,
- при почечной недостаточности.
Консервативное лечение может проводиться в течение 3-4 недель. Если за это время камень самостоятельно не вышел, то требуется применение какого-либо из способов его удаления.
2. Дистанционная литотрипсия (ДЛТ, ДУВЛТ, «дробление камней»).
Дистанционная литотрипсия относится к наименее травматичным методам лечения мочекаменной болезни. Возможно выполнение литотрипсии в амбулаторном режиме, возвращение к обычному образу жизни на следующий день. Принцип метода дистанционной литотрипсии заключается в образовании ударных волн специальным аппаратом (литотриптором) и фокусировке этих волн на конкременте в теле человека, в результате камень фрагментируется на мелкие осколки (размер зависит от состава камня и режима литотрипсии), которые отходят самостоятельно с током мочи. При литотрипсии для образования ударных волн используют различные виды генераторов (электромагнитный, электрогидравлический, пьезоэлектрический), в целом, эффективность различных видов генераторов примерно одинакова. Наведение на конкремент (фокусировка) может осуществляться либо с помощью рентгена (при контрастных камнях), либо с помощью ультразвука. Процедура дистанционной литотрипсии малоболезненная, поэтому, как правило, общего обезболивания (наркоза) не требуется. В случае литотрипсии крупных камней в почке (более 1,5 — 2 см) перед процедурой может потребоваться установка мочеточникового стента для предотвращения массивного отхождения фрагментов и образования каменной дорожки.
Эффективность литотрипсии зависит от размеров, состава и локализации камня (50-85%). наиболее эффективно дробление камней в почке и в верхней трети мочеточника. Процедура длится около часа, после процедуры необходимо наблюдение в течении 2 часов. Процесс отхождения фрагментов конкремента может занимать до 3 месяцев.
Возможные осложнения: формирование гематомы в почке, обструкция мочеточника фрагментами («каменная дорожка»), появление кровоизлияний в месте дробления камней.
3. Контактная уретеролитотрипсия (КЛТ).
Контактная литотрипсия заключается в разрушении (дроблении камней с помощью сжатого воздуха, ультразвука или лазера) и извлечении конкрементов из мочевых путей с помощью специального эндоскопического инструмента (уретероскопа) через мочеиспускательный канал (уретру) без разрезов. В большинстве случаев после процедуры контактной литотрипсии в почку устанавливается внутренний мочеточниковый стент, который необходимо удалить через 3-7 дней. Процедура контактной литотрипсии проводится под спинальной или общей анестезией. К преимуществам метода контактной литотрипсии относится высокая эффективность (75-100%), возможность избавиться от нескольких камней за одну процедуру, малая травматичность (можно вернуться к обычному образу жизни на следующий день). Недостатки — необходимость проведения анестезии, возможность развития осложнений: повреждения мочеточников, кровотечение, формирование стриктур мочеточников, инфекционные осложнения. Наибольшей эффективностью контактная литотрипсия обладает при дроблении камней в средней и нижней трети мочеточника.
4. Чрескожная (перкутанная) нефролитотрипсия.
Применяется при больших (более 2 см) почечных камнях. Разрушение и удаление камней из почки через небольшой разрез в поясничной области. По направлению к камню создается туннель, через который с помощью специального эндоскопического инструмента (нефроскоп) камень разрушается (ультразвуком, лазером или пневматически) и извлекается наружу. После литотрипсии в полостную систему почки (лоханку) устанавливается наружный дренаж (нефростома), иногда внутренний дренаж (мочеточниковый стент), который удаляется после того, как врач убедится, что все фрагменты конкремента извлечены. В случае если в почке остаются фрагменты требуется повторная процедура для их извлечения, которая обычно короче по времени.
Эффективность лечения 80-99% и зависит от размера и локализации камня. Возможные осложнения: кровотечения, пиелонефрит, повреждение лоханки и мочеточника, повреждение соседних органов. Время лечения занимает около недели, возвращение к обычной активности в течении 2-4 недель.
5. Лапароскопическая хирургия.
Лапароскопическое удаление камней лоханки и мочеточников является современным и малотравматичным методом. Данный подход в целом ряде случаев обеспечивает отличные результаты при минимальном риске осложнений и быстром восстановлении после операции. Преимущества лапароскопии в том, что она позволяет через несколько кожных проколов сделать тот же объем работы, что и при большой «полостной» операции с поясничным разрезом длиной 15-20 см. Подобная тактика особенно хороша в ситуациях, когда необходимо симультанное (одновременное) удаление камня и, например, выполнение пластической операции по поводу сужения лоханочно-мочеточникового сегмента.
6. Открытая хирургия.
С учетом развития современного оборудования и технологий необходимость в открытых операциях возникает редко, не более 5% всех операций по поводу мочекаменной болезни. К операции, как правило, приходится прибегать в особо сложных случаях и недоступности или неэффективности других, менее инвазивных методов лечения.
Главное для пациента
- В настоящее время медицина все еще не позволяет абсолютно точно установить механизм камнеобразования. Как следствие, не существует общепризнанных и высокоэффективных методов профилактики и медикаментозного лечения большинства форм данного заболевания.
- Хирургическое лечение мочекаменной болезни в последние десятилетия совершило грандиозный рывок вперед, изменившись до неузнаваемости. Сегодня практически нет места открытой («полостной») хирургии.
- Основные современные методы лечения мочекаменной болезни: дистанционная литотрипсия (дробление камней ударной волной), контактная и перкутанная литотрипсия (с применением современных, в т.ч. гибких эндоскопов и различных способов разрушения камней: лазерного, ультразвукового, пневматического), лапароскопия.
- К сожалению, не существует универсального способа разрушения камней. Дистанционная литотрипсия — действительно самый малоинвазивный (минимально травматичный) метод. Однако он имеет достаточно много ограничений. В ряде случаев данный подход вообще не эффективен. А нередко бывает так, что после дистанционной литотрипсии (даже в самых умелых руках) для окончательного достижения цели (или борьбы с осложнениям) требуется дополнительное привлечение других методов дробления камней.
- Оптимальные условия для эффективного и безопасного лечения мочекаменной болезни могут быть созданы ТОЛЬКО в стационаре, располагающем ВСЕМИ современными методами разрушения камней и соответствующими квалифицированными специалистами.
- Ограниченность в выборе способа хирургического лечения мочекаменной болезни часто приводит к значительному «усложнению жизни» и пациента и доктора.
Ежегодно в Клинике сотни пациентов из разных регионов России получают помощь в лечении мочекаменной болезни в соответствии с новейшими международными стандартами.
С историями пациентов, прошедших лечение в Клинике, вы можете ознакомиться на странице
Видеоотзывы
Камни в мочеточнике: причины, симптомы, лечение
• Клиника и операционная Пн – Сб 8:00 – 19:00 • Стационар 24/7 • Резервная электроэнергия и Укрытие • Скидка для ВПЛ и ВСУ -20% • Цены 2021 года
• Клиника и операционная Пн – Сб 8:00 – 19:00 • Стационар 24/7 • Резервная электроэнергия и Укрытие • Скидка для ВПЛ и ВСУ -20% • Цены 2021 года
Стоимость услуг в клинике «Добрый прогноз»
Услуга | Цена в ГРН |
---|---|
Консультация уролога Зугана К.Б. | 590 |
Консультация уролога Шмуличенко А.В. | 690 |
Консультация уролога Тищенко А.В. | 590 |
Инстилляция мочевого пузыря | 250 |
Комлексный прием уролога для мужчин (консультация+УЗИ мочевыделительной системы+УЗИ простаты) | — 26% 1030 |
Комлексный прием уролога (консультация+УЗИ мочевыделительной системы) | — 26% 920 |
УЗИ почек, надпочечников и мочевого пузыря | 550 |
УЗИ почек, надпочечников, мочевого пузыря и простаты | 700 |
КТ-поиск камней мочевыводящей системы | 1235 |
Лазерное дробление камней | Акция: 15 745 26 |
* услуги, на которые распространяются скидки, уточняйте у операторов колл-центра
*окончательная стоимость лечения определяется только после консультации специалиста и зависит от индивидуальных факторов
Узнать о лечении
Камни в мочеточнике — разновидность мочекаменной болезни, патологическое состояние при котором камни из почек по пути в мочевой пузырь застревают в мочеточнике, перекрывают отток мочи и вызывают острую почечную недостаточность.
Одной из разновидностей мочекаменной болезни являются камни в мочеточнике. Они образуются в почках, а через мочеточник попадают в мочевой пузырь. В случае, если камень большой и не может самостоятельно попасть в мочевой пузырь, он застревает в мочеточнике, перекрывая собой отток мочи из почек в мочевой пузырь. Застой мочи приводит к осложнениям, может вызвать острую почечную недостаточность. Камни с острыми краями могут царапать стенки мочеточника, вызывая воспаление слизистой. Если камень в мочеточнике пребывает в неподвижности достаточно долго, он может вызвать образование пролежня. Позднее в этом месте образуется рубец, из-за рубца мочеточник суживается, функции мочевыделительной системы нарушаются.
Застрявший без движения камень называется фиксированным. Если конкремент передвигается по мочеточнику вверх-вниз, то его называют подвижным. Камни в мочеточнике могут вызывать серьезные осложнения. Их последствия являются наиболее тяжкими, по сравнению с камнями в других местах.
Локализация бывает разной. Если камни расположены в устье мочеточника, он вызывает у человека острую боль в пояснице, в паховой области, внизу живота, в бедре. У мужчин приступ может распространяться на мошонку или половой член, у женщин – в большие половые губы.
Камни внизу мочеточника вызывают боли в надлобковой области. Позывы к мочеиспусканию очень частые, но сам процесс мочеиспускания вызывает трудности и болезненные ощущения, моча может быть со следами крови.
Конкременты, расположенные у входа в мочевой пузырь, вызывают боли, похожие на ощущения при простатите, уретрите, остром цистите.
ПРИЧИНЫ КАМНЕЙ В МОЧЕТОЧНИКЕ
Основная причина камней в мочеточнике – сбой в системе обмена веществ, изменение состава мочи и её кислотности. На развитие болезни влияют следующие факторы:
- инфекционные заболевания почек;
- болезни желудка и желудочно-кишечного тракта;
- нарушения в эндокринной системе;
- неполное освобождение мочевого пузыря;
- болезни костной системы;
- травмы и травматические повреждения;
- употребление острой, жирной, соленой пищи;
- недостаточное количество употребляемой жидкости;
- аномалии в строении лоханок и чашечек;
- наследственность или генетическая предрасположенность.
Cимптомы камней в мочеточнике
Самый первый признак камней в мочеточнике – сильные боли внизу живота (почечная колика), их испытывает более 90% всех пациентов.
Когда конкремент перекрывает мочеточник частично, возникает тупая боль в области ребер и позвоночника. Если же мочеточник перекрыт полностью, то нарушается движение мочи, пациент испытывает внезапный приступ острой боли. Болевые ощущения усиливаются при любом резком движении или физической нагрузке. Приступ боли может длиться от нескольких часов до суток с разной интенсивностью.
Еще симптомы:
- тошнота, рвота;
- метеоризм, понос или задержка стула;
- головная боль, лихорадка;
- повышенная температура, высокое артериальное давление;
- напряжение в брюшных мышцах.
ДИАГНОСТИКА КАМНЕЙ В МОЧЕТОЧНИКЕ
Для диагностики камней в мочеточнике применяются следующие методы:
- общий анализ мочи, который покажет количество эритроцитов и лейкоцитов, уровень белков, наличие примесей и солей;
- Рh-мочи;
- анализ крови – общий и биохимический;
- бактериологический посев;
- рентгенологическое исследование с помощью которого можно установить, где находится конкремент, его размер и форму;
- эндоскопия и эхография;
- обзорная и экскреторная урография;
- компьютерная томография почек;
- уретроскопия;
- УЗИ почек, мочеточника, мочевого пузыря;
- радиоизотопная альтернативная диагностика.
ВРАЧИ, КОТОРЫЕ УДАЛЯЮТ КАМНИ В МОЧЕТОЧНИКЕ
PS: Данная статья написана врачами клиники «Добрый прогноз» в научно-популярном стиле, легком и доступном для понимания людей без медицинского образования. Изложенные медицинские факты базируются на данных медицинской литературы, протоколах, приказах и настановах лечения, утвержденных Министерством здравоохранения Украины. А так же на данных иностранной медицинской литературы и интернет-изданий.
PSS: Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой Вашего лечащего врача!
Самолікування може бути шкідливим для вашого здоров’я.
Настанова 00228. Сечоком’яна хвороба
ПРЕИМУЩЕСТВО ЛЕЧЕНИЯ В КЛИНИКЕ «ДОБРЫЙ ПРОГНОЗ»
Почему пациенты выбирают Специализированную клинику «Добрый прогноз»?
ПРОФЕССИОНАЛИЗМ –многоопытные врачи, врачи высшей категории, кандидаты медицинских наук, авторы современных клинических протоколов лечения и инновационных методик
- Органосохраняющие методики
- Малоинвазивные опреации
- Современные операционные и отделения
ОПЫТ – лечим и оперируем уже 10 лет, с 2009 года
ЗАБОТА о пациентах
- Сопровождение пациентов1 мес после операций — бесплатно
- Наблюдение пациентов после выздоровления – диспансеризация
- Индивидуальный подход к иногородним пациентам
УДОБСТВО
- Клиника в Киеве — к нам легко добраться
- Консультируем и оперируем ежедневно – Пн-Сб 8:00-22:00
- 24/7 — Круглосуточный стационар в Киеве– мы всегда готовы оказать своим пациентам поддержку и экстренную госпитализацию
ДОВЕРИЕ наших пациентов – прочитайте и посмотрите отзывы о нас! Это наша лучшая награда!
© Авторы статьи:
Еременко Максим Александрович
Медицинский центр Добрый Прогноз
,
Стаховский Александр Эдуардович
Медицинский центр Добрый Прогноз
,
Шмуличенко Александр Владимирович
Медицинский центр Добрый Прогноз
Записаться на прием
Комментарий
Более 5200 отзывов
Я столкнулся с таким недугом, как камень в мочеточнике, с острой болью я попал по скорой, а там я столкнулся с ужасным отношением, они мне поставили стент и выписали, сказав, что ещё вернёшься его снимать. Когда пришло время его снимать, они отказывали мне в помощи. Оставалось только снять стент и забрать камень, от которого мне становилось плохо, я ходил с ним уже давно, и свершилось чудо, нам знакомая порекомендовала медцентр «Добрий прогноз». Мы пришли за помощью к врачу-урологу Кирсанову Кириллу Александровичу, это небо и земля, я был в восхищении, даже пообщавшись с этим человеком, я доверился ему на все 100%. Прием хорошо прошел и мнение о докторе у меня осталось положительное, я не заметил ничего негативного. Я могу заметить, что Кирил Александрович лаконично и корректно общается с больными. С собой я взял готовые обследования, которые доктор изучил, а также он произвел осмотр. Времени врач мне уделил довольно, он дал ответы на все вопросы и все было ясно.
На следующие сутки после сдачи анализов он мне снял этот стент, и подробил камушек. Я ощущал себя прекрасно, и с каждым днём мне становилось всё лучше и лучше, поэтому я крайне признателен Кириллу Александровичу за оперативное решение проблемы, за заботливое отношение к клиентам. Спасибо огромное.
Пациент
29.10.2022
Все на высшем уровне, операция прошла практически незаметно. Спасибо всем кто принимал участие на пути к моему выздоровлению. Мой диагноз: камни в мочеточнике. Лечащий врач Александр Владимирович Шмуличенко, лучший в своем деле. Рекомендую.
Павел
17.01.2020
Гость
01.02.2019
Гость
15.01.2019
Вобще я не любитель писать отзывы, но огромная Вам человеческая благодарность за то, что спасли меня от ужасных мучений, я аж на стенку лез когда пошел камень. Здесь Вам действительно помогут!
Женя
06.12.2017
Отзывы не редактируются, но проходят проверку модератором для защиты
от недобросовестной рекламы.
Спасибо за понимание!
Читать все отзывы
Рейтинг 4.8 из 5 на основе 5 отзывов
НАШІ ЛІЦЕНЗІЇ ТА СЕРТИФІКАТИ
Сертифікат визнання ВМ
Ліцензія МОЗ АЕ №571474 від 14.03.2014р.
Ліцензія МОЗ АЕ №638153 від 26.02.2015р.
Акредитаційний сертифікат МОЗ №015089
ОтзывыИногородним
Камни в почках — это, по сути, труд для мужчин, что их вызывает, как лечат
Ключевые слова
Стивен Тью
Да, и у мужчин, и у женщин образуются камни в почках, но чтобы получить представление о том, что вас может ждать, представьте себе эту последовательность событий, с которыми столкнулась пара в Ривертонской больнице в Ривертоне, штат Юта, которые пережили совместные роды… в буквальном смысле.
Медсестра познакомилась с парой до того, как у будущей матери начались роды, и мама и папа были счастливы, взволнованы и шутили. Через десять минут схватки у мамы усилились и папа ходил по комнате и жаловался на резкую боль в спине . М через несколько мгновений у него началась рвота. С большим уговором медсестра матери убедила отца пойти в отделение неотложной помощи для обследования.
Папа начал движение в инвалидном кресле, но на полпути по коридору сбежал со стула в туалет, и его снова вырвало. Через несколько минут папа вышел из ванной с ужасной болью и начал прыгать от стены к стене, в конце концов свернувшись калачиком на полу, корчась от боли.
Всего папе потребовалось 20 минут, чтобы добраться до скорой, где ему поставили диагноз «камни в почках».
Что такое камни в почках? Камни в почках образуются из солей и минералов, которые слипаются и блокируют отток мочи из почек. Иногда они образуются из-за изменения нормального потребления воды, солей и минералов, содержащихся в моче, и могут иметь размер от кристалла сахара до шарика для пинг-понга. Да, размером с мячик для пинг-понга!
Камни в почках обычно сопровождаются сильными болями, но также могут проходить по организму незаметно.
Каковы симптомы?
- Сильная боль в спине, животе или паху
- Частое или болезненное мочеиспускание
- Кровь в моче
- Тошнота и рвота
Как диагностируются камни в почках?
Как выяснил папа из больницы Ривертона, камни в почках редко диагностируются до того, как они вызовут сильную боль, которая из-за серьезности часто приводит к посещению отделения неотложной помощи. В отделении неотложной помощи будут проведены различные тесты, которые могут включать компьютерную томографию, рентген, УЗИ или анализ мочи.
Как с ними обращаются?
Наиболее распространенным методом лечения камней в почках является экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия, при которой используются высокоэнергетические ударные волны для дробления камней на мелкие кусочки. Затем эти более мелкие кусочки могут легче перемещаться по мочевыводящим путям. Лекарства, отпускаемые по рецепту, известные как альфа-блокаторы, также могут помочь пациенту избавиться от камня. Альфа-адреноблокаторы расслабляют стенки мочеточника, что расширяет проходы, благодаря чему камень может легче проходить.
И вопрос на миллион долларов… как предотвратить образование камней в почках?
- Пейте МНОГО воды.
- Ешьте меньше продуктов, богатых оксалатами (которые обычно содержатся в картофельных чипсах, картофеле фри, орехах, шпинате, ревене и свекле)
- Выбирайте диету с низким содержанием соли и животного белка.
- Ешьте продукты, богатые кальцием.
И, если вам интересно, отец, который прошел мимо камня, действительно успел вернуться к рождению своего ребенка, мальчика, за 20 минут до конца!
Живи хорошо
Живи хорошо,
Профилактика
Последнее обновление:
27. 10.2017
Здоровье сердца
Живи хорошо
Межгорные мамы
Живи хорошо
Здоровье сердца
Межгорные исследования
Живи хорошо
Межгорные мамы
Copyright © 2023, Intermountain Health, Все права защищены.
Камни в почках: причины, симптомы и варианты лечения
Артикул
Узнайте, что вызывает камни в почках, и узнайте об их причинах, симптомах, лечении и профилактике.
Что такое камни в почках?
Обычно почки удаляют отходы из крови для образования мочи (мочи). Когда в крови слишком много отходов и организм не вырабатывает достаточно мочи, в почках начинают образовываться кристаллы. Эти кристаллы притягивают другие отходы и химические вещества, образуя твердый объект (камни в почках), который будет увеличиваться в размерах, если только он не выйдет из вашего тела с мочой.
Камни в почках могут быть размером с песчинку или размером с мяч для гольфа.
Каковы причины и факторы риска образования камней в почках?
Камни в почках могут появиться у любого человека, но у некоторых людей они возникают чаще, чем у других. Мужчины чаще заболевают камнями в почках, чем женщины. Камни в почках также чаще встречаются у белых неиспаноязычных людей, чем у людей других национальностей. У вас также может быть больше шансов получить камни в почках, если вы:
- У вас были камни в почках раньше
- У кого-то в вашей семье есть камни в почках
- Не пьют достаточно воды
- Ешьте много белка, натрия (соли) или сахара
- У вас избыточный вес
- У вас была операция на кишечнике
- У вас поликистоз почек болезнь
- Имеют проблемы со здоровьем, из-за которых ваша моча (моча) содержит высокие уровни цистина, оксалатов, мочевой кислоты или кальция
- Имеют проблемы со здоровьем, вызывающие отек или повреждение пищеварительной системы или суставов
- Принимать определенные лекарства, такие как диуретики (мочегонные таблетки) или антациды на основе кальция
Каковы симптомы камней в почках?
Если у вас есть небольшой камень в почках, он может выйти из вашего тела с мочой (это называется выделением почечного камня). У вас может не быть никаких симптомов, и вы можете никогда не узнать, что у вас есть камень в почках.
Если у вас большой камень в почках, он может застрять в мочевыводящих путях и заблокировать прохождение мочи. Вы можете заметить симптомы, в том числе:
- Боль при мочеиспускании
- Кровь в моче (моча)
- Острая боль в спине или нижней части живота
- Боль в животе, которая не проходит
- Тошнота в животе или рвота лихорадка и озноб
- Моча (моча), которая имеет неприятный запах или выглядит мутной
Вы можете чувствовать сильную боль, когда вы выходите из почки или если большой почечный камень блокирует отток мочи.
Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь к врачу.
Как лечить камни в почках?
Лечение камней в почках зависит от:
- Размер камня
- Тип камня
- Если камень причиняет вам боль
- Если камень блокирует мочевыводящие пути
- Пейте достаточное количество жидкости каждый день. Большинству людей достаточно от восьми до двенадцати чашек жидкости в день. Если у вас заболевание почек и вам необходимо ограничить потребление жидкости, спросите своего врача, сколько жидкости вам следует употреблять каждый день.
- Ограничьте потребление натрия (соли) и животных белков, таких как мясо и яйца. Если ваш врач сможет узнать, из чего состоит ваш камень в почках, он может дать вам конкретный план питания, чтобы помочь предотвратить образование камней в почках в будущем.
- Принимайте все лекарства, отпускаемые по рецепту, в соответствии с рекомендациями врача для лечения проблем со здоровьем, которые могут привести к образованию камней в почках.
- Анализы крови, чтобы определить, не слишком ли много кальция или мочевой кислоты в крови
- Анализы мочи (мочи) для определения типа отходов, содержащихся в моче. Для этого теста ваш врач может попросить вас собирать мочу в течение двух дней.
- Визуализирующие исследования, такие как УЗИ, компьютерная томография или рентген, для выявления камней в почках в мочевыводящих путях
2 у вас маленький камень в почках, ваш врач может порекомендовать вам принимать обезболивающие и пить жидкости, чтобы помочь протолкнуть камень через мочевыводящие пути и вывести его с мочой (мочой).
Если камень в почке большой или если он блокирует мочевыводящие пути, может потребоваться другое лечение. Варианты лечения включают:
Литотрипсия
В лечении литотрипсии используются ударные волны для дробления камней в почках на мелкие кусочки. После лечения маленькие кусочки почечного камня будут проходить через мочевыводящие пути и выводиться с мочой. Эта процедура обычно занимает около часа и может проводиться под общей анестезией, что означает, что вы будете спать и не сможете чувствовать процедуру.
Уретероскопия
Во время уретероскопии врач вводит в мочеточник длинный трубчатый инструмент, чтобы удалить камень (если он небольшой) или раздробить камень на мелкие кусочки (используя лазер, если он большой) для прохождения через мочевыводящие пути и наружу через мочу.
Хирургия
В редких случаях требуется хирургическое вмешательство для удаления камня из почки. Во время операции врач вставит в почку трубку для удаления камня. Вам нужно будет находиться в больнице в течение двух-трех дней, чтобы оправиться от этого лечения
Как предотвратить образование камней в почках?
Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить образование камней в почках:
Никогда не начинайте и не прекращайте прием новых лекарств или плана питания, не посоветовавшись с врачом.
Как узнать, есть ли у меня камни в почках?
Чтобы узнать размер и тип почечного камня, ваш врач может назначить анализы, в том числе:
Если у вас часто образуются камни в почках, врач может попросить вас мочиться через сетчатый фильтр для сбора камней что вы проходите. Затем ваш врач выяснит, из чего они сделаны, чтобы решить, что вызывает образование камней в почках и как их предотвратить.
Какие бывают типы камней в почках?
Существует четыре типа камней в почках:
Камни кальция
Камни кальция являются наиболее распространенным типом камней в почках. Они образуются, когда кальций смешивается с оксалатом (природное химическое вещество, содержащееся в большинстве продуктов питания) в моче. Они образуются, когда вы не получаете достаточно жидкости или кальция.
Мочевые камни
Мочевые камни также являются распространенным видом камней в почках. Высокий уровень природного химического вещества, называемого пурином (в некоторых видах мяса и моллюсков) в вашем организме может вызвать высокий уровень химического вещества, называемого уратом, который может создавать эти камни в почках. Этот тип камней в почках обычно передается по наследству.
Струвитные камни
Струвитные камни встречаются реже, чем кальциевые и мочевые камни. Струвитные камни могут образовываться, когда бактерии от инфекций верхних мочевыводящих путей (ИМП) попадают в мочевыводящие пути.
Цистиновые камни
Цистиновые камни возникают в результате редкого заболевания, называемого цистинурией, которое передается по наследству.