Содержание

Опросник для оценки симптомов гиперактивного мочевого пузыря

  • Международная система суммарной оценки заболеваний предстательной железы в баллах (IPSS)
  • Опросник для оценки симптомов гиперактивного мочевого пузыря
  • Экспресс-диагностика типов недержания мочи
  • Дневник мочеиспускания

Рекомендованные статьи

  • Гиперактивный мочевой пузырь (ГМП)
  • Лечение гиперактивного мочевого пузыря
  • Рекомендации по изменению образа жизни при ГМП
  • Тренировка мочевого пузыря
  • Причины возникновения цистита
  • Диагностика гиперактивного мочевого пузыря
  • Упражнения для укрепления мышц тазового дна
  • Цистит: симптомы, причины, лечение
  • История о том, как я научилась управлять своим мочевым пузырем
  • Рецидивирующий цистит — история одной пациентки
  • Цистит у женщин
  • Цистит и психосоматика
  • Аденома простаты – спутник большинства мужчин старшего возраста
  • Диагностика аденомы простаты
  • Неэффективное самостоятельное лечение аденомы простаты
  • Аденома простаты (ДГПЖ)

Цель этого опросника – выяснить, насколько Вас беспокоили нижеперечисленные симптомы расстройства мочеиспускания за последние 4 недели. В каждом вопросе поставьте галочку или крестик «х» в квадрате, который лучше всего соответствует тому, насколько Вас беспокоил данный симптом за последние 4 недели. Помните, что здесь нет неправильных ответов. Для интерпретации результатов необходимо обратиться к врачу.

Читать полностью

103256





  • Добавить в избранное

  • Укажите Ваш возраст:

    1

  • Укажите Ваш пол:

    Мужской

    Женский

    2

  • 1
    Позывы к мочеиспусканию, сопровождающиеся неприятными ощущениями:

    Не беспокоит

    Немного беспокоит

    Умеренно беспокоит

    Достаточно сильно

    Сильно беспокоит

    Очень сильно беспокоит

    3

  • 2
    Внезапные позывы к мочеиспусканию, несмотря на то, что до этого момента Вы испытывали небольшое или никакого желания помочиться:

    Не беспокоит

    Немного беспокоит

    Умеренно беспокоит

    Достаточно сильно

    Сильно беспокоит

    Очень сильно беспокоит

    4

  • 3
    Непроизвольные выделения небольшого количества мочи:

    Не беспокоит

    Немного беспокоит

    Умеренно беспокоит

    Достаточно сильно

    Сильно беспокоит

    Очень сильно беспокоит

    5

  • 4
    Вам приходилось вставать по ночам, чтобы помочиться:

    Не беспокоит

    Немного беспокоит

    Умеренно беспокоит

    Достаточно сильно

    Сильно беспокоит

    Очень сильно беспокоит

    6

  • 5
    Вы просыпались ночью, потому что Вам нужно было помочиться:

    Не беспокоит

    Немного беспокоит

    Умеренно беспокоит

    Достаточно сильно

    Сильно беспокоит

    Очень сильно беспокоит

    7

  • 6
    Выделение мочи, сопровождающееся сильным желанием помочиться:

    Не беспокоит

    Немного беспокоит

    Умеренно беспокоит

    Достаточно сильно

    Сильно беспокоит

    Очень сильно беспокоит

    8

/ баллов

Результаты данного теста не являются диагнозом, для постановки точного диагноза и получения рекомендаций по возможному лечению Вам необходимо обратиться к врачу.

Передайте заполненный опросник специалисту, при его посещении.

Список литературы

1 * Касян Г.Р. Синдром гиперактивного мочевого пузыря в практике врача-уролога. Методические рекомендации №2. Москва, 2016.

Тест с ответами по теме «Гиперактивный мочевой пузырь»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Гиперактивный мочевой пузырь» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты).
Тест с ответами по теме «Гиперактивный мочевой пузырь» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
  • бесплатно
  • Гиперактивный
  • медицинские
  • Мочевой
  • на
  • нмо
  • ответами
  • по
  • пузырь
  • с
  • теме
  • Тест

Распространенность синдрома гиперактивного мочевого пузыря около 10% в популяции.

1. Антихолинергические препараты в лечении детрузорной гиперактивности используют для:

1) увеличения выраженности симптомов нижних мочевыводящих путей;
2) уменьшения выраженности детрузорной гиперактивности и для увеличения накопительной способности мочевого пузыря;+
3) уменьшения накопительной способности мочевого пузыря;
4) уменьшения объема мочевого пузыря.

2. В течение какого времени нужно заполнять дневник мочеиспускания?

1) не менее 12 часов;
2) не менее 24 часов;
3) не менее 36 часов;
4) не менее 72 часов.+

3. Во время какой процедуры выполняются инъекции ботулинического токсина типа А в детрузор?

1) кольпоскопии;
2) уретероскопии;
3) уретроскопии;
4) цистоскопии.+

4. Дайте определение гиперактивного мочевого пузыря:

1) это клинический синдром проявляющийся затрудненным мочеиспусканием тонкой, вялой струей и ощущением неполного опорожнения в мочевом пузыре;
2) это клинический синдром, включающий ургентность с наличием или без ургентного недержания мочи обычно в сочетании с учащенным мочеиспусканием и ноктурией;+
3) это клинический синдром, включающий учащенное мочеиспускание, с ургентностью и ургентным недержанием мочи;
4) это клинический синдром, проявляющийся ноктурией и учащенным мочеиспусканием.

5. Дайте определение детрузорной гиперактивности:

1) непроизвольное сокращения детрузора во время цистометрии наполнения амплитудой более 100 см водного столба;
2) непроизвольное сокращения детрузора во время цистометрии наполнения амплитудой более 30-45 см водного столба;
3) непроизвольное сокращения детрузора во время цистометрии наполнения амплитудой более 45-60 см водного столба;
4) непроизвольное сокращения детрузора во время цистометрии наполнения амплитудой более 5-15 см водного столба.+

6. Дайте определение термину «ургентность»:

1) боли в мышцах при пальпации;
2) ощущение внезапного непреодолимого позыва на мочеиспускание, который трудно сдержать;+
3) ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
4) ощущение позыва на мочеиспускание, которое легко подавляется.

7. Для нейрогенной детрузорной гиперактивности характерно:

1) детрузорная гиперактивность у неврологических больных;+
2) непроизвольное сокращение мышц тазового дна/уретры во время мочеиспускания;
3) отсутствие сократительной способности детрузора;
4) снижение сократительной активности детрузора у неврологических больных.

8. Какая доза ботулинического токсина типа А используется при лечении идиопатического гиперактивного мочевого пузыря?

1) 100 Ед;+
2) 300 Ед;
3) 50 Ед;
4) 500 Ед.

9. Какая доза ботулинического токсина типа А используется при лечении нейрогенной детрузорной гиперактивности?

1) 100 Ед;
2) 200 Ед;+
3) 50 Ед;
4) 500 Ед.

10. Какие медикаментозные средства являются препаратами выбора при лечении гиперактивного мочевого пузыря?

1) альфа-блокаторы;
2) антимускариновые препараты;+
3) бета-блокаторы;
4) ингибиторы АПФ.

11. Какое определение из перечисленных является одной из форм гиперактивного мочевого пузыря?

1) «ленивый» мочевой пузырь;
2) детрузорно-сфинктерная диссинергия;
3) идиопатическая детрузорная гиперактивность;+
4) нейрогенный мочевой пузырь.

12. Какой вид недержания мочи характерен для гиперактивного мочевого пузыря?

1) недержание мочи вследствие переполнения мочевого пузыря;
2) стрессовое недержание мочи;
3) ургентное недержание мочи;+
4) экстрауретральное недержание мочи.

13. Какой из перечисленных препаратов нельзя использовать при лечении гиперактивного мочевого пузыря у гериатрических больных?

1) Оксибутинин;+
2) Солифенацин;
3) Толтеродин;
4) Троспия хлорид.

14. Какой из перечисленных препаратов относится к М-холиноблокаторам?

1) Гозерелин;
2) Монурал;
3) Тамсулозин;
4) Толтеродин.+

15. Какой из перечисленных препаратов предпочтителен у больных с нейрогенной детрузорной гиперктивностью?

1) Оксибутинин;
2) Солифенацин;
3) Толтеродин;
4) Троспия хлорид.+

16. Какой тип М-холинорецепторов преобладает в мочевом пузыре?

1) М1;
2) М2-М3;+
3) М4;
4) М5.

17. Критериями гиперактивного мочевого пузыря являются:

1) более 8 мочеиспусканий в сутки без ургентности и ургентного недержания мочи;
2) наличие 2 эпизодов ургентности и бактериурия;
3) не менее 8 мочеиспусканий в сутки с преобладанием ночного диуреза;
4) не менее двух эпизодов ургентности и более 8 мочеиспусканий в сутки.+

18. Назовите препарат для лечения гиперактивного мочевого пузыря, который не обладает побочным эффектов в виде сухости во рту:

1) Дарифенацин;
2) Мирабегрон;+
3) Оксибутинин;
4) Толтеродин.

19. Основным методом диагностики гиперактивного мочевого пузыря является:

1) анализ мочи по Нечипоренко;
2) дневник мочеиспускания;+
3) компьютерная томография мочевого пузыря;
4) экскреторная урография.

20. Показания к нейромодуляции тибиального нерва при гиперактивном мочевом пузыре:

1) гиперактивный мочевой пузырь у больных с отсутствием неврологических заболеваний;+
2) молодой возраст;
3) нейрогенная детрузорная гиперактивность;
4) ургентное и учащенное мочеиспускание при сахарном диабете.

21. Показания к сакральной нейромодуляции при гиперактивном мочевом пузыре:

1) возраст старше 75 лет;
2) желание пациента;
3) синдром «оперированного позвоночника»;
4) ургентное и учащенное мочеиспускание рефрактерное к консервативной терапии.+

22. При метаболизме антимускариновых препаратов в наиболее неизмененном виде выделяется:

1) Оксибутинин;
2) Солифенацин;
3) Толтеродин;
4) Троспия хлорид.+

23. При неэффективности М-холиноблокаторов следующим препаратом выбора является:

1) Амитриптиллин;
2) Мирабегрон;+
3) Силадозин;
4) Толтеродин.

24. Распространенность синдрома гиперактивного мочевого пузыря:

1) более 50% в популяции;
2) более 80% в популяции;
3) около 10% в популяции;+
4) около 30% в популяции.

25. Сколько инъекций ботулинического токсина типа А выполняют у больных с идиопатической детрузорной гиперактивностью?

1) 10;
2) 20;+
3) 40;
4) 5.

26. Сколько инъекций ботулинического токсина типа А выполняют у больных с нейрогенной детрузорной гиперактивностью?

1) 10;
2) 20;
3) 30;+
4) 5.

27. Среди нижеперечисленных препаратов через гематоэнцефалический барьер не проникает:

1) Оксибутинин;
2) Солифенацин;
3) Толтеродин;
4) Троспия хлорид.+

28. Типичный побочный эффект М-холиноблокаторов:

1) алопеция;
2) бессонница;
3) боли в мышцах при пальпации;
4) сухость во рту.+

29. Укажите осложнение внутридетрузорных инъекций ботулинического токсина типа А:

1) боль в поясничной области нагрузкой;
2) задержка мочи;+
3) стенокардические боли;
4) утечка мочи в ночное время суток.

30. Что является показанием к выполнению внутридетрузорных инъекций ботулинического токсина типа А?

1) идиопатический гиперактивный мочевой пузырь и нейрогенная детрузорная гиперактивность;
2) идиопатический гиперактивный мочевой пузырь и нейрогенная детрузорная гиперактивность рефрактерные к применению медикаментозной терапии у больных, способных выполнять периодическую катетеризацию мочевого пузыря. ;+
3) интерстициальный цистит;
4) язвенно-некротический цистит.

← Тест с ответами по теме «Шкалы как инструмент для оценки состояния пациента в работе медицинской сестры»↑ Тесты НМО Тест с ответами по теме «Аспекты диагностики и лечения воспалительных заболеваний пародонта» →

Гиперактивный мочевой пузырь – Диагностика и лечение

Диагностика

Если у вас возникают необычные позывы к мочеиспусканию, ваш лечащий врач проверит, нет ли у вас инфекции или крови в моче. Ваш врач также может убедиться, что вы полностью опорожняете мочевой пузырь при мочеиспускании.

Ваш врач будет искать подсказки, которые также могут указывать на сопутствующие факторы. Ваш прием, скорее всего, будет включать:

  • История болезни
  • Физикальное обследование, которое может включать ректальное исследование и гинекологический осмотр у женщин
  • Образец мочи для проверки на инфекцию, следы крови или другие аномалии
  • Целенаправленное неврологическое обследование, которое может выявить нарушения чувствительности или рефлекторные нарушения

Тесты функции мочевого пузыря

Ваш лечащий врач может порекомендовать тесты для оценки того, насколько хорошо функционирует ваш мочевой пузырь и его способность постоянно и полностью опорожняться (уродинамические тесты). Эти тесты обычно требуют направления к специалисту, но тестирование может не потребоваться для постановки диагноза или начала лечения. Уродинамические тесты включают:

  • Измерение мочи, оставшейся в мочевом пузыре. Этот тест важен, если есть опасения по поводу вашей способности полностью опорожнять мочевой пузырь при мочеиспускании. Остаточная моча в мочевом пузыре (остаточная моча после мочеиспускания) может вызывать симптомы, идентичные симптомам гиперактивного мочевого пузыря.

    Чтобы измерить остаточную мочу после мочеиспускания, врач может запросить ультразвуковое сканирование мочевого пузыря. Ультразвуковое сканирование преобразует звуковые волны в изображение, показывающее, сколько мочи осталось в мочевом пузыре после мочеиспускания. В некоторых случаях через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь вводят тонкую трубку (катетер) для слива оставшейся мочи, которую затем можно измерить.

  • Измерение скорости потока мочи. Для измерения объема и скорости мочеиспускания вас могут попросить помочиться в устройство (урофлоуметр). Урофлоуметр улавливает и измеряет мочу и переводит данные в график изменений скорости потока.

  • Проверка давления в мочевом пузыре. Цистометрия — это тест, который измеряет давление в мочевом пузыре и окружающей его области по мере наполнения мочевого пузыря. Во время этого теста врач использует тонкую трубку (катетер), чтобы медленно заполнить мочевой пузырь теплой жидкостью. Другой катетер с датчиком измерения давления помещают в прямую кишку или, у женщин, во влагалище. Датчик сообщает, какое давление должен оказать мочевой пузырь, чтобы полностью опорожнить его.

    Эта процедура позволяет определить, есть ли у вас непроизвольные сокращения мышц или тугоподвижный мочевой пузырь, который не может накапливать мочу под низким давлением.

Ваш врач рассмотрит вместе с вами результаты любых анализов и предложит стратегию лечения.

Уход в клинике Майо

Наша заботливая команда экспертов Mayo Clinic может помочь вам решить проблемы со здоровьем, связанные с гиперактивным мочевым пузырем.
Начало здесь

Дополнительная информация

  • Лечение гиперактивного мочевого пузыря в клинике Майо
  • Анализ мочи

Лечение

Сочетание стратегий лечения может быть лучшим подходом к облегчению симптомов гиперактивного мочевого пузыря.

Поведенческая терапия

Мышцы тазового дна у женщин

Мышцы тазового дна у женщин работают как гамак, поддерживая органы малого таза, включая матку, мочевой пузырь и прямую кишку. Упражнения Кегеля могут помочь укрепить эти мышцы.

Мышцы тазового дна у мужчин

Мышцы тазового дна поддерживают мочевой пузырь и кишечник и влияют на половую функцию. Упражнения Кегеля могут помочь укрепить эти мышцы.

Поведенческие вмешательства являются первым выбором при лечении гиперактивного мочевого пузыря. Они часто эффективны и не имеют побочных эффектов. Поведенческие вмешательства могут включать:

  • Упражнения для мышц тазового дна. Упражнения Кегеля укрепляют мышцы тазового дна и мочевой сфинктер. Эти укрепленные мышцы могут помочь вам остановить непроизвольные сокращения мочевого пузыря.

    Ваш врач или физиотерапевт может помочь вам научиться правильно выполнять упражнения Кегеля. Как и в случае с любыми другими упражнениями, эффективность упражнений Кегеля зависит от того, выполняете ли вы их регулярно.

  • Биологическая обратная связь. Во время биологической обратной связи вы подключаетесь к электрическим датчикам, которые помогают вам измерять и получать информацию о вашем теле. Датчики биологической обратной связи учат вас, как вносить тонкие изменения в свое тело, например, укреплять мышцы таза, чтобы, когда у вас возникает чувство срочности, вы могли лучше подавить его.
  • Здоровый вес. Если у вас избыточный вес, снижение веса может облегчить симптомы. Потеря веса может помочь, если у вас также есть стрессовое недержание мочи.
  • Плановые походы в туалет. Установление графика посещения туалета — например, каждые два-четыре часа — позволяет вам мочиться в одно и то же время каждый день, а не ждать, пока вы почувствуете позыв к мочеиспусканию.
  • Периодическая катетеризация. Если вы не можете хорошо опорожнить мочевой пузырь, периодическое использование катетера для полного опорожнения мочевого пузыря помогает мочевому пузырю делать то, что он не может делать сам по себе. Спросите своего врача, подходит ли вам этот подход.
  • Впитывающие прокладки. Ношение впитывающих прокладок или нижнего белья может защитить вашу одежду и помочь вам избежать неловких инцидентов, а это значит, что вам не придется ограничивать свою активность. Впитывающая одежда бывает разных размеров и уровней впитываемости.
  • Тренировка мочевого пузыря. Тренировка мочевого пузыря включает в себя обучение задержке мочеиспускания, когда вы чувствуете позыв к мочеиспусканию. Вы начинаете с небольших задержек, например, 30 минут, и постепенно продвигаетесь к мочеиспусканию каждые три-четыре часа. Тренировка мочевого пузыря возможна только в том случае, если вы способны успешно напрягать (сокращать) мышцы тазового дна.

Лекарства

После менопаузы вагинальная терапия эстрогенами может помочь укрепить мышцы и ткани уретры и вагинальной области. Вагинальный эстроген выпускается в форме крема, суппозиториев, таблеток или колец и может значительно облегчить симптомы гиперактивного мочевого пузыря.

Лекарства, расслабляющие мочевой пузырь, могут быть полезны для облегчения симптомов гиперактивного мочевого пузыря и уменьшения эпизодов императивного недержания мочи. Эти препараты включают:

  • Толтеродин (Детрол)
  • Оксибутинин, который можно принимать в виде таблеток (Ditropan XL) или использовать в виде кожного пластыря (Oxytrol) или геля (Gelnique)
  • Троспиум
  • Солифенацин (везикар)
  • Фезотеродин (Товяз)
  • Мирабегрон (Мирбетрик)

Общие побочные эффекты большинства этих препаратов включают сухость глаз и сухость во рту, но питье воды для утоления жажды может усугубить симптомы гиперактивного мочевого пузыря. Запор — еще один потенциальный побочный эффект — может усугубить симптомы мочевого пузыря. Формы пролонгированного действия этих препаратов, в том числе кожный пластырь или гель, могут вызывать меньше побочных эффектов.

Ваш врач может порекомендовать вам пить небольшое количество воды или сосать леденец без сахара или жевать жевательную резинку без сахара, чтобы уменьшить сухость во рту, а также использовать глазные капли, чтобы глаза оставались влажными. Безрецептурные препараты, такие как продукты Biotene, могут помочь при длительной сухости во рту. Чтобы избежать запоров, ваш врач может порекомендовать диету, богатую клетчаткой, или использовать размягчители стула.

Инъекции мочевого пузыря

OnabotulinumtoxinA (ON-ah-boch-yoo-lih-num-tox-in-A), также называемый ботоксом, представляет собой белок бактерий, вызывающих заболевание ботулизмом. Используемый в небольших дозах непосредственно в ткани мочевого пузыря, этот белок расслабляет мышцы.

Исследования показывают, что он может быть полезен при тяжелом императивном недержании мочи. Временные эффекты обычно длятся шесть месяцев или более, но необходимы повторные инъекции.

Побочные эффекты этих инъекций включают инфекции мочевыводящих путей и задержку мочи. Если вы рассматриваете возможность лечения ботоксом, вы должны быть готовы и способны поставить себе катетер, если возникает задержка мочи.

Стимуляция нерва

Устройство для стимуляции крестцового нерва

Во время стимуляции крестцового нерва имплантированное хирургическим путем устройство подает электрические импульсы на нервы, регулирующие деятельность мочевого пузыря. Они называются крестцовыми нервами. Устройство размещается под кожей в нижней части спины, примерно там, где задний карман на брюках. На этом изображении устройство показано не на своем месте, чтобы его было лучше видно.

Регулирование подачи нервных импульсов к мочевому пузырю может улучшить симптомы гиперактивности мочевого пузыря.

В одной процедуре используется тонкая проволока, расположенная рядом с крестцовыми нервами, передающими сигналы к мочевому пузырю, где они проходят рядом с копчиком.

Эта минимально инвазивная процедура часто проводится с использованием временной проволоки, имплантированной под кожу в нижнюю часть спины. Иногда это может быть сделано как расширенная процедура, при которой имплантируется постоянный электрод и проводится более длительная проба. Затем ваш врач использует ручное устройство, подключенное к проводу, для подачи электрических импульсов к мочевому пузырю, подобно тому, как кардиостимулятор делает для сердца. Если это помогает при ваших симптомах, хирургическим путем имплантируется постоянный генератор импульсов с питанием от батареи, который помогает регулировать нервный ритм.

Чрескожная стимуляция большеберцового нерва (PTNS)

В этой процедуре используется тонкая игла, которая вводится через кожу возле лодыжки, чтобы послать электрическую стимуляцию от нерва в ноге (большеберцового нерва) к позвоночнику, где он соединяется с нервами. которые контролируют мочевой пузырь.

Лечение PTNS проводится один раз в неделю в течение 12 недель для облегчения симптомов гиперактивного мочевого пузыря. Вам, вероятно, потребуется поддерживающее лечение каждые три-четыре недели, чтобы держать симптомы под контролем.

Хирургия

Операция по лечению гиперактивного мочевого пузыря предназначена для людей с тяжелыми симптомами, которые не реагируют на другие виды лечения. Цель состоит в том, чтобы улучшить способность мочевого пузыря накапливать мочу и снизить давление в мочевом пузыре. Однако эти процедуры не помогут облегчить боль в мочевом пузыре. К таким процедурам относятся:

  • Операция по увеличению объема мочевого пузыря. В этой процедуре используются кусочки кишечника для замены части мочевого пузыря. Эта операция используется только в случаях тяжелого ургентного недержания мочи, не поддающегося никаким другим, более консервативным методам лечения. Если вам предстоит эта операция, вам, возможно, придется в течение всей оставшейся жизни периодически использовать катетер для опорожнения мочевого пузыря.
  • Удаление мочевого пузыря. Эта процедура используется в качестве крайней меры и включает в себя удаление мочевого пузыря и хирургическое конструирование замещающего мочевого пузыря (нового мочевого пузыря) или отверстия в теле (стомы) для прикрепления к коже мешка для сбора мочи.

Дополнительная информация

  • Лечение гиперактивного мочевого пузыря в клинике Майо
  • Акупунктура
  • Биологическая обратная связь
  • Операция по удалению мочевого пузыря (кистэктомия)
  • Инъекции ботокса

Запись на прием в клинику Майо

Клинические испытания

Ознакомьтесь с исследованиями Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты в качестве средств для предотвращения, выявления, лечения или управления этим заболеванием.

Образ жизни и домашние средства

Эти стратегии образа жизни могут уменьшить симптомы гиперактивного мочевого пузыря:

  • Поддерживайте здоровый вес. Если у вас избыточный вес, похудение может облегчить ваши симптомы. Более тяжелые люди также подвержены большему риску стрессового недержания мочи, которое может улучшиться при снижении веса.
  • Пейте достаточное количество жидкости. Спросите своего врача, сколько жидкости вам нужно в день. Употребление слишком большого количества жидкости может ухудшить ваши симптомы, но недостаточное употребление алкоголя может сделать мочу более концентрированной и вызвать раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря. Это усиливает позывы к мочеиспусканию.
  • Ограничьте потребление продуктов и напитков, которые могут раздражать мочевой пузырь. Некоторые продукты и напитки, которые могут раздражать мочевой пузырь, включают кофеин, алкоголь, чай, газированные напитки, цитрусовые соки и фрукты, шоколад, острую пищу и помидоры. Если какие-либо из них ухудшают ваши симптомы, возможно, было бы разумно их избегать.

Альтернативная медицина

Не было доказано, что дополнительные или альтернативные методы лечения гиперактивного мочевого пузыря успешно лечатся.

Исследования показали, что иглоукалывание может облегчить симптомы гиперактивного мочевого пузыря. Специалисты по акупунктуре лечат вас очень тонкими одноразовыми иглами.

Дополнительные процедуры могут не покрываться страховкой, поэтому сначала обратитесь в свою страховую компанию.

Помощь и поддержка

Жизнь с гиперактивным мочевым пузырем может быть сложной. Группы поддержки по просвещению потребителей и защите интересов, такие как Национальная ассоциация по борьбе с недержанием мочи, могут предоставить вам онлайн-ресурсы и информацию, связав вас с людьми, которые испытывают гиперактивный мочевой пузырь и императивное недержание мочи. Группы поддержки дают возможность высказать свои опасения, изучить новые стратегии преодоления трудностей и оставаться мотивированными для сохранения стратегий самопомощи.

Информирование вашей семьи и друзей о гиперактивном мочевом пузыре и вашем опыте с ним может помочь вам создать собственную сеть поддержки и уменьшить чувство смущения. Как только вы начнете говорить об этом, вы можете быть удивлены, узнав, насколько распространено это состояние на самом деле.

Подготовка к приему

При гиперактивном мочевом пузыре вы, скорее всего, начнете с визита к своему лечащему врачу. После первоначального приема вас могут направить к специалисту по заболеваниям мочеиспускания у мужчин и женщин (урологу), специалисту по заболеваниям мочевыводящих путей у женщин (урогинекологу) или специалисту по физиотерапии для диагностики и лечения.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к назначенному приему и узнать, чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

  • В течение нескольких дней ведите дневник мочеиспускания, записывая, когда, сколько и какого рода жидкости вы потребляете, когда вы мочитесь, чувствуете ли вы позывы к мочеиспусканию и испытываете ли вы недержание . Дневник мочевого пузыря может помочь определить, почему вам приходится вставать ночью, чтобы помочиться.
  • Сообщите своему врачу, как долго у вас наблюдаются симптомы и как они влияют на вашу повседневную деятельность.
  • Обратите внимание на любые другие симптомы, которые вы испытываете, особенно связанные с функцией кишечника.
  • Сообщите своему врачу , если у вас диабет, неврологическое заболевание, операции на органах малого таза или лучевая терапия.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок , которые вы принимаете; многие лекарства могут повлиять на функцию мочевого пузыря.
  • Запишите вопросы, чтобы задать своему врачу.

При гиперактивном мочевом пузыре основные вопросы могут включать:

  • Каковы возможные причины моих симптомов?
  • Моя моча чистая?
  • Хорошо ли я опорожняю мочевой пузырь?
  • Достаточно ли хороша сила мышц тазового дна для того, чтобы мочевой пузырь не сокращался при ненормальных позывах?
  • Вы рекомендуете какие-либо другие тесты? Почему?
  • Какие процедуры доступны и какие вы мне порекомендуете?
  • Каких побочных эффектов можно ожидать от лечения?
  • Существуют ли диетические ограничения, которые могли бы помочь?
  • Как мои другие проблемы со здоровьем влияют на мои симптомы мочевого пузыря?
  • Если мне нужно обратиться к специалисту, на что мне рассчитывать?
  • Есть ли непатентованная альтернатива лекарству, которое вы прописываете?
  • Могу ли я получить брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Чего ожидать от врача

Ваш врач может использовать опросник гиперактивного мочевого пузыря для оценки ваших симптомов, задавая такие вопросы, как:

  • Как долго у вас наблюдаются эти симптомы?
  • У вас неожиданно подтекает моча? Как часто?
  • Какие симптомы мешают вам делать то, что вам нравится?
  • Во время повседневных действий, таких как ходьба или наклоны, у вас выделяется моча?

Персонал клиники Мэйо

Связанные процедуры

Связанные процедуры

Новости клиники Майо

Продукты и услуги

Диагностика гиперактивности мочевого пузыря

Автор Стефани Уотсон

В этой статье

  • Как врач диагностирует гиперактивность мочевого пузыря?
  • Что такое тесты на гиперактивный мочевой пузырь?

Несмотря на то, что подтекание мочи затрагивает около 33 миллионов взрослых в США, это может быть неудобно обсуждать даже с врачом. Вот почему гиперактивный мочевой пузырь, также известный как ГАМП или императивное недержание мочи, часто называют «скрытым состоянием».

Вы можете верить, как и многие люди, что гиперактивный мочевой пузырь — это всего лишь неприятная, но неизбежная часть старения. На самом деле это не так, и вы можете кое-что сделать. Обращение к врачу и сдача анализов на гиперактивный мочевой пузырь могут помочь вам получить лечение, вернуться к своему старому распорядку и снова почувствовать себя самим собой.

Как врач диагностирует гиперактивный мочевой пузырь?

Чтобы поставить диагноз гиперактивного мочевого пузыря, ваш врач начнет с полной истории болезни, чтобы узнать о других заболеваниях мочевыводящих путей, которые у вас были в прошлом, и о том, когда возникла проблема. Ваш врач осмотрит вас, задаст вопросы и проведет анализы.

Врач может задать вам следующие вопросы о вашем ГАМП:

  • Как часто вы мочитесь?
  • Как часто у вас происходит недержание мочи и насколько сильно?
  • Вы чувствуете боль или дискомфорт при мочеиспускании?
  • Как долго возникают позывы или недержание мочи?
  • Используете ли вы прокладки при недержании, и если да, то сколько раз в день?
  • Какие лекарства вы принимаете?
  • Были ли у вас какие-либо недавние операции или заболевания?

Ведение дневника ГМП дома может помочь вам ответить на эти вопросы и помочь в диагностике гиперактивного мочевого пузыря. Каждый день записывайте, сколько вы пьете, когда вы мочитесь, сколько вы мочитесь каждый раз и чувствуете ли вы когда-нибудь острую потребность в туалете.

Затем врач осмотрит вашу брюшную полость, таз, гениталии и прямую кишку. Вы также можете пройти неврологическое обследование, чтобы выявить проблемы в вашей нервной системе, которые могут повлиять на вашу способность мочиться. Запор также может привести к недержанию мочи и задержке мочи.

Что такое анализы на гиперактивный мочевой пузырь?

Существует ряд тестов на гиперактивный мочевой пузырь, в зависимости от вашей истории болезни и симптомов. Для проведения этих тестов вы, скорее всего, обратитесь к урологу (врачу, обученному лечению расстройств мочеиспускания). Если вы женщина, вы также можете посетить урогинеколога.

Анализы на гиперактивный мочевой пузырь включают:

Анализ мочи. Взятие образца мочи позволяет врачу выявить состояния, которые могут вызвать гиперактивность мочевого пузыря. Анализ мочи ищет наличие этих веществ в моче:

  • Бактерии или лейкоциты, которые могут указывать на инфекцию или воспаление мочевыводящих путей
  • Кровь или белок, которые могут указывать на проблемы с почками
  • Глюкоза, которые могут указывать на диабет

Остаточный объем мочи. Этот тест проверяет, полностью ли опорожняется мочевой пузырь, путем введения гибкой трубки, называемой катетером, через уретру в мочевой пузырь после мочеиспускания. Катетер отводит оставшуюся в мочевом пузыре мочу и измеряет ее. Еще один способ проверить остаточную мочу после мочеиспускания — это сканер мочевого пузыря, использующий ультразвук — тест, в котором используются звуковые волны, чтобы определить, сколько мочи осталось в мочевом пузыре после мочеиспускания. Сканер мочевого пузыря — безболезненная процедура. Ультразвуковой гель помещается на нижнюю часть живота, и аппарат подсчитывает объем мочи, оставшейся в мочевом пузыре.

Стресс-тест мочевого пузыря. Чтобы определить, есть ли у вас подтекание мочи, ваш врач может провести нагрузочный тест мочевого пузыря, который заключается в наполнении мочевого пузыря жидкостью, а затем попросит вас покашлять.

УЗИ. Этот тест использует звуковые волны для визуализации мочевого пузыря и других частей мочевыводящих путей.

Цистоскопия. В этом тесте используется тонкий инструмент с подсветкой, называемый цистоскопом, для визуализации внутренней части уретры и мочевого пузыря.

Уродинамическое исследование. Эта серия тестов измеряет, насколько хорошо ваш мочевой пузырь удерживает и опорожняет мочу. Поскольку эти тесты могут быть как инвазивными, так и дорогостоящими, уродинамическое тестирование обычно предназначено для людей с необычными симптомами или тех, кто не ответил на лечение.

Уродинамические тесты включают:

  • Урофлоумет ry. Когда вы мочитесь, этот тест измеряет количество и скорость потока мочи, чтобы увидеть, есть ли какие-либо препятствия, влияющие на мочеиспускание.
  • Цистометрия или цистометрограмма. Этот тест оценивает функцию мочевого пузыря путем измерения давления в мочевом пузыре, когда он наполняется стерильной теплой водой. Он также оценивает позывы к мочеиспусканию и способность наполнять мочевой пузырь.
  • ЭМГ или электромиограмма. Он измеряет сокращения мышц сфинктера до, во время и после мочеиспускания. Состояние, называемое детрузорно-сфинктерной диссинергией , может вызывать недержание мочи. здесь мышца сфинктера сокращается, а не расслабляется во время мочеиспускания. при сокращении мышцы мочевого пузыря приходится создавать большее давление, что может привести к задержке мочи и повреждению мочевого пузыря. ЭМГ проводится вместе с цистометрограммой.

Цистоуретрограмма мочеиспускания. Этот тест мочевого пузыря выявляет структурные проблемы в мочевом пузыре и уретре. Жидкий контрастный краситель вводят в мочевой пузырь с помощью катетера, а затем во время мочеиспускания делают рентгеновские снимки.