Гидроцеле как лечить: Гидроцеле — Водянка яичка

Малоинвазивное лечение гидроцеле в Екатеринбурге. В «УРО-ПРО»

Клиническая картина

Как правило, водянка развивается медленно, поэтому симптомы могут очень долгое время не проявляться. Обычно пациента беспокоит только увеличение мошонки с одной или с двух сторон. Боль возникает крайне редко, и чаще всего она связана с появлением осложнений. При сочетании сразу нескольких причинных факторов (например, ранний послеоперационный период после удаления паховой грыжи с присоединением воспалительных заболеваний или половых инфекций), гидроцеле может развиться очень быстро с увеличением мошонки больше, чем на 10 см в диаметре. В данном случае возникают следующие симптомы:

• Изменение плотности, объема, формы яичек.
• Дискомфорт во время ходьбы.
• Ощущение тяжести в мошонке.
• Дискомфорт во время полового акта.

Без своевременного лечения гидроцеле может приводить к серьезным осложнениям, например, разрыву оболочек яичек, пахово-мошоночной грыже, нарушению репродуктивной функции.

Диагностика 

Определить наличие гидроцеле не представляет особой сложности, так как во время осмотра сразу видна асимметрия мошонки либо ее общее увеличение. Во время пальпации (исследования пальцами) определяют расположение и плотность яичек. Для диагностики водянки используют следующие методы:

• Диафаноскопия – просвечивание мошонки узким пучком света в темном помещении.
• УЗИ позволяет определить примерное количество жидкости, обнаружить опухоли, кисты семенного канатика, которые могут быть причиной гидроцеле. Если УЗИ сочетают с допплерографией, то дополнительно можно оценить кровоток в яичках.
• МРТ используют крайне редко. Исследование позволяет получить послойное изображение яичек и его оболочек. Если имеется жидкость, кисты, грыжи и т.д., все они будут отражены на снимках.
• Для определения общего состояния пациента и с целью выявления осложнений врач может назначить общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, анализ на ИППП и др.

Лечение гидроцеле

Основным методом лечения является операция. Медикаментозная терапия может помочь в том случае, если гидроцеле вызвано воспалительными заболеваниями или инфекциями. Однако вероятность того, что жидкость исчезнет после такого лечения, невысока.
Существует несколько авторских методов оперативного вмешательства (Росса, Лорда, Бергмана, Винкельмана), но общая их цель одна – это удаление избыточного количества жидкости. Альтернативой хирургическому лечению является склерозирование. При выполнении этой процедуры также удаляют избыточную жидкость, а затем вводят склерозирующий препарат, который «склеивает» оболочки яичка и препятствует повторному развитию заболевания. Такой метод лечения является безболезненным, безопасным и эффективным.
Если сравнивать склерозирование с классическими операциями, то можно отметить множество достоинств:

• Нет необходимости в общем наркозе, выполняется только местная анестезия.
• Склерозирование проводят в амбулаторных условиях, то есть человек уже через несколько часов может отправиться домой.
• Отсутствие разрезов и, соответственно, рубцов после процедуры.
• Минимальная травматизация тканей.

Период реабилитации после склерозирования длится около 7 дней, в то время как после хирургического вмешательства восстановление проходит заметно дольше – около месяца. При этом болезненные ощущения также менее выражены, что отражается на общем состоянии пациента. 

Операция гидроцеле — что будет, если не делать операцию? Консультация мужского уролога МЦ Формула здоровья в Казани

Чем грозит отказ?

Когда уролог ставит пациенту диагноз «гидроцеле», лечение он всегда предлагает только одно — хирургическое. И казалось бы нет проблемы, если бы вопрос касался руки или ноги, но операции на гениталиях — это самый жуткий кошмар практически любого мужчины, а потому, по вполне понятным причинам, его хочется всячески избежать, попытавшись вылечить незваный недуг консервативными методами.

Тогда-то и возникает «вопрос на миллион»: а что будет, если не оперировать гидроцеле? Можно ли как-то иначе вылечить эту болезнь — например, медикаментами, компрессами или массажами? А если нельзя, то какие могут наступить последствия, если гидроцеле яичка вообще не лечить? Чтобы правильно ответить на эти вопросы, сначала нужно чуть больше рассказать о самом заболевании.

Кратко о гидроцеле

Какими симптомами проявляется?

Гидроцеле (народное название «водянка яичка») — это урологическое заболевание, при котором между оболочками яичка (иногда сразу двух) начинает скапливаться серозная жидкость, вызывая увеличение его (их) размеров.

При небольших скоплениях жидкости гидроцеле практически никак не беспокоит больного — разве что увеличившееся яичко сразу бросается в глаза, ухудшая внешнюю привлекательность мужчины.

Если жидкости накопилось много и яичко приобрело внушительные размеры (иногда величиной с кулак или страусиное яйцо), то просто так игнорировать проблему уже не получается, поскольку мужчине становится неудобно двигаться: ходить, бегать, вступать в половые связи и т. д. Однако даже в этом случае боль или нарушение сексуальной активности не являются характерным симптомом для гидроцеле, а потому многие мужчины, привыкнув к новой особенности своего тела и научившись пользоваться суспензорием (специальным бандажом для яичек), начинают задумываться над тем, чтобы лечиться как-то «по-другому», то есть без операции.

Способы лечения водянки яичка

Если гидроцеле возникло у ребёнка до двух лет и болезнь не носит острого характера, то единственным «лечением» в данной ситуации является выжидательная тактика, поскольку в таком возрасте болезнь чаще всего проходит самостоятельно безо всякого врачебного вмешательства. Во всех остальных случаях больным показана операция как единственный эффективный способ решения проблемы.

Для медикаментозного лечения водянки яичка применяют сосудосуживающие  антибактериальные препараты — как внутренне, так и наружно. Это помогает убрать боль, зуд, воспаление и/или отёчность мошонки, если такие симптомы наблюдаются, но спровоцировать самостоятельный отток жидкости подобная терапия практически никогда не помогает.

Народные способы

Рецепты народной медицины — компрессы из гречки, отвар петрушки в молоке и прочее — являются не более чем способом самоуспокоения, чтобы чем-то «занять голову» и не переживать о болезни. Практического результата все эти домашние средства не приносят.

Получается, что у больного с гидроцеле есть только два варианта действий: 

• 
  или прооперироваться и забыть о проблеме;

• 
  или же попробовать забыть о самой болезни в надежде, что ничем плохим эта выжидательная тактика для него не обернётся. 

Но, как показывает урологическая практика, болезнь прогрессирует, вызывая множество нежелательных осложнений.

5 возможных осложнений гидроцеле яичка без операции

В большинстве случаев гидроцеле стабилизируется и переходит в так называемую хроническую форму, когда яичко больше не увеличивается, но и не уменьшается в своих размерах. Если же стабилизация процесса не наступает, то постепенное развитие заболевания угрожает множественными осложнениями и последствиями. Вот несколько самых частых:

1. Нарушение кровообращения в яичке. В результате механического сдавливания нарушается питание яичка, что может привести к его атрофии или гипогонадизму (уменьшению выработки половых гормонов), что в свою очередь часто становится причиной снижения мужской фертильности (способности к зачатию). Также нарушение кровообращения в яичке нередко вызывает устойчивую эректильную дисфункцию, вплоть до полной импотенции.

2. Инфицирование содержимого водянки. Серозная жидкость, скапливающаяся между оболочками яичка, может быть инфицирована вследствие воспалительного процесса или кровоизлияния в яичке. При остром течении инфекции у пациентов наблюдаются выраженная болезненность и покраснение мошонки, озноб и тошнота, повышение температуры тела. В случае если инфекция протекает бессимптомно, у мужчин может наблюдаться снижение фертильности.

3. Кальцификация серозной жидкости. Постепенное уплотнение серозной жидкости, вызывающее механическое сдавливание яичка вплоть до прекращения его кровоснабжения, если пациент упорно не обращается за медицинской помощью.

4. Развитие паховой грыжи. Иногда при гидроцеле происходит спонтанное вытеснение части кишечника, сальника или мочевого пузыря во влагалищный отросток, в результате чего водянка яичка осложняется появлением паховой грыжи — причём чаще всего невправляемой, то есть требующей отдельной операции.

5. Разрыв гидроцеле. При больших размерах водянки, когда давление в полости оболочек яичка слишком высокое, может произойти разрыв гидроцеле — самое тяжёлое из всех возможных осложнений. Разрыв сопровождается болью, отёком и стремительным нарастанием воспаления органов мошонки. Спровоцировать разрыв может травма, высокая физическая нагрузка или истончение оболочек яичка в результате воспалительного процесса.

Не следует забывать, что при больших размерах одного из яичек сексуальные игры с его использованием могут становиться затруднительными для женщины и неприятными для самого мужчины, что вносит ощутимый дискомфорт в привычную половую жизнь любящей пары.

Заключение

Окончательный вывод вполне очевиден: гидроцеле яичка, даже при полном отсутствии болей или любых других беспокоящих ощущений, является «миной замедленного действия», которая может в любой момент «активироваться». Именно поэтому, если врач-уролог рекомендует прооперировать водянку яичка, лучше сделать это сразу, не дожидаясь, когда ложиться на операционный стол заставят перечисленные выше осложнения.

Низамутдинов Вадим Мунирович

врач уролог-андролог, уролог высшей категории

Лечение гидроцеле без операции стоимость операции, цены в Москве

Навигация:

Подробнее.

Гидроцеле (или водянка яичка) является одним из распространенных заболеваний мужской половой сферы. Опасность этого заболевания в том, что оно может продолжительно время протекать в хронической форме бессимптомно. То есть пациент остается в неведении и обращается к врачу, когда болезнь спровоцировала такие серьезные последствия, как нарушение целостности сосудов мошонки и образование гематомы, орхит, бесплодие и т.д.

Нужно отметить, что водянка часто бывает следствием другого заболевания или сбоя работы органов мочеполовой системы. Среди наиболее распространенных причин – половые инфекции, воспаления яичка или его придатка, перекрут яичка. Также водянка может возникать как осложнение после операции варикоцеле, при травме мошонки, при развитии доброкачественной или злокачественной опухоли в области паха. Если устранить только следствие и оставить причину, велика вероятность того, что водянка появится снова.

Поэтому лечение гидроцеле должно быть комплексным. Грамотный врач предложит схему лечения, которое будет направлено на устранение причины и следствия.

Безоперационные методы лечения гидроцеле

В ДЕКА клинике практикуется индивидуальный подход к каждому пациенту. И каждый случай гидроцеле рассматривается с точки зрения целесообразности и эффективности безоперационного лечения. Если есть возможность избежать хирургического вмешательства и решить проблему излишнего накопления жидкости в яичках другим методом, наш уролог всегда предложит наименее травматичный вариант.

Пункция (откачка излишек жидкости из оболочки яичка шприцем) часто дает только временный эффект. Но данный способ имеет определенную актуальность:

• если накопление жидкости происходит достаточно медленно, а пациент не желает (или есть противопоказания) делать операцию и готов при необходимости проходить через пункцию повторно;
• если требуется экстренное удаление излишек при орхите или эпидидимите;
• если пациенту нужно принять быстрые меры и вернуть «мужской зоне» эстетически привлекательный вид (например, перед отпуском).

Другой метод – склерозирование – предполагает не только откачку жидкости, но и введение веществ, которые склеят стенки оболочек и таким образом устранят полость для накопления жидкости. Склеротерапия проводится при помощи эндоскопического аппарата или аппарата УЗИ (контроль зоны введения препаратов).

В ДЕКА клинике также активно применяется эндоскопический метод «в чистом виде», когда иссечение оболочек осуществляется через прокол стенки хирургическим эндоскопом.

Какого именно гидроцеле требует лечения и возможно ли обойтись без операции – на этот вопрос может ответить врач-уролог после личного осмотра. Записывайтесь и приходите. Стоимость консультации символическая.

Будьте здоровы и берегите себя!

Гидроцеле. Симптомы. Диагностика. Лечение. | Медсправочник Клиники Здоровья

Водянка яичка (или гидроцеле) – заболевание, при котором наблюдается существенное увеличение мошонки, вследствие скопления в ее полости жидкости различной природы. Это может быть кровь, лимфа, гной и/или их смесь. Болезнь может быть, как врожденной, так и приобретенной, носить хронический или острый характер. 

Наиболее часто гидроцеле встречается у мужчин в возрасте 25-30 лет, а также у новорожденных младенцев. В последнем случае с возрастом патология может исчезать самостоятельно – без какого-либо лечения или хирургического вмешательства.

Симптомы гидроцеле

Водянка яичка досрочно просто диагностируется даже при внешнем осмотре. Характерный признак – увеличение в размерах одного или обоих яичек. На ранних этапах развития болезни может протекать безболезненно, но впоследствии появляется дискомфорт и тупая боль в паховой области. Также болевые ощущения возникают при надавливании на мошонку. У некоторых пациентов симптомы общей интоксикации организма, повышение температуры тела.         

Причины гидроцеле

У новорожденных водянка яичка возникает в силу естественных причин – жидкость из брюшной полости перетекает в мошонку по незаращенному влагалищному отростку. Но обычно в течение первого года жизни отросток зарастает и состояние младенца нормализуется. 

У подростков и мужчин болезнь чаще носит приобретенный характер. Причинам выступают:

• Воспаление яичка и его придатков. В процессе в полости мошонки могут накапливаться гнойные образования;
• Болезнь паховых и тазовых лимфоузлов, в результате чего в мошонке застаивается и накапливается лимфа;

• 
  Осложнения после неудачно проведенной операции по лечению гидроцеле или удалению паховой грыжи;

• 
  Травмы мошонки. 

Как осуществляется лечение

Для устранения гидроцеле применяется оперативное лечение:

• Операция Винкельмана. Эффективна при водянке небольшого размера (например, у детей). Над припухлостью делается небольшой (5 см) разрез, в который выводится яичко вместе с влагалищной оболочкой. Из нее шприцом откачивается жидкость, после чего она разрезается. Осуществляется осмотр самого яичка на предмет патологий и воспалений. При их отсутствии влагалищная оболочка выворачивается наизнанку и ее края сшиваются. Яичко помещается внутрь полости мошонки, и она также зашивается;

• 
  Операция Бергмана. Аналогична операции Винкельмана, но применяется при водянке больших размеров. В ходе хирургического вмешательства по этой методике влагалищная оболочка просто иссекается. 

В каждом конкретном случае решение о проведении операции тем или иным способом принимает лечащий врач (хирург или уролог).

Водянка яичка. Безопасное и быстрое лечение в нашей клинике

Гидроцеле – довольно распространенное и в то же время деликатное заболевание, с которым многие пациенты бояться обращаться к врачу. Такой подход влечет за собой риск развития осложнений, вплоть до бесплодия и нарушений эрекции. Избежать подобных проблем поможет своевременное обращение к специалистам нашей клиники.

Посетите нашего уролога, чтобы поставить диагноз и получить грамотную консультацию. Это позволит вам принять решение о необходимости и обоснованности операции, которую вы также сможете сделать в нашем медицинском центре.  

Мы осуществляем хирургическое лечение водянки яичка с применением современных технологий и оборудования, что позволяет выполнять операция быстро и безболезненно под местным наркозом.

Хирургическому вмешательству предшествуют лабораторные исследования – для выяснения наличия возможных противопоказаний и предотвращения осложнений. 

Выбирая лечение у нас, вы выбираете опыт, качество и доступные цены. Мы предлагаем адекватные и демократичные расценки на свои услуги, что делает нас первыми среди конкурентов! 

Почему же наши урологи лучше других?

• 
  Знания и опыт врачей нашей клиники позволяют добиться поразительных успехов в лечении урологических заболеваний. 

• 
  В Клинике Здоровья самое современное диагностическое оборудование, которое позволяет поставить точный диагноз и начать лечение.

• 
  Расположение в самом центре Москвы,  в шаговой доступности от двух станций метро.

• 
  Привлекательные цены

• 
  Удобное время для посещения врача.

Мы работаем для того, что бы вы были здоровы.

Запись на приём по телефонам: +7(495) 961-27-67 и +7(495) 951-39-09  

Лечение водянки яичка (Гидроцеле) | Причины, лечение гидроцеле яичка у мужчин в Ижевске

Водянка яичка или гидроцеле (hydrocele) – это заболевание, вызванное скоплением жидкости во внутренней оболочке мужского яичка. Заболеванием страдают как взрослые мужчины, так и мальчики. У взрослых обычно диагностируют приобретенную форму водянки яичка, у детей – врожденную.

Основными причинами развития приобретенной формы гидроцеле являются воспаление яичка и его придатка, перенесенные операции по поводу варикоцеле, паховой грыжи, травма или перекрут яичка. Отделение урологии в клинике Елены Малышевой занимается диагностикой и лечением пациентов с гидроцеле, используя самые современные терапевтические и хирургические методики.

Симптомы гидроцеле

На раннем этапе развития водянка яичка у мужчин никак особо не проявляется. Объем жидкости увеличивается медленно, болевых ощущений нет, поэтому на данном этапе мужчины крайне редко обращаются за медицинской помощью. В результате в большинстве случаев болезнь переходит в хроническую форму. Первые видимые признаки обычно появляются, когда болезнь уже довольно запущена.

Основными симптомами гидроцеле являются:

• увеличение всей или половины мошонки;
• ощущение дискомфорта в области мошонки.

Если жидкости скапливается много, то наблюдаются следующие клинические признаки:

• нарушение мочеиспускания;
• дискомфорт при ходьбе;
• проблемы во время полового акта.

При запущенной форме гидроцеле яичка возможно развитие бесплодия.

При появлении первых признаков заболевания необходимо немедленно обратиться к доктору и начать лечение.

Диагностика

Основными этапами диагностики гидроцеле яичка у мужчин являются:

• сбор анамнеза, опрос и внешний осмотр пациента;
• осмотр мошонки, пальпация;
• УЗИ мошонки. Позволяет точно установить наличие жидкости, ее объем и характер.

Лечение гидроцеле

Специалисты медицинского центра Елены Малышевой уделяют повышенное внимание причинам и лечению водянки яичек у мужчин.

У взрослых заболевание лечится только оперативно. Исключением является острая форма водянки, вызванная воспалением яичка. Пациенту назначают анальгетики и противовоспалительные средства, делают специальные поддерживающие повязки, рекомендуют полный покой.

Оперативное лечение гидроцеле яичка проводится под местным обезболиванием и включает в себя следующие этапы:

• вскрытие полости с жидкостью;
• удаление жидкости;
• ушивание раны.

После проведения оперативного вмешательства при гидроцеле пациенту необходимо на несколько недель ограничить физическую активность.

Преимущества лечения в клинике Елены Малышевой

Пациенты, которые уже проходили лечение в нашей клинике, высоко оценивают профессионализм врачей, медсестер и других сотрудников центра. Мы практикуем индивидуальный подход к каждому пациенту, предлагая людям персональную схему лечения с учетом особенностей их организма.

В клинике Елены Малышевой установлено современное оборудование, используются самые передовые и эффективные методы диагностики, отвечающие европейским стандартам.

Наши преимущества:

• высокая квалификация и большой практический опыт врачей;
• современное оборудование;
• индивидуальный подход к каждому пациенту;
• адекватные цены.

Запись на прием

При гидроцеле ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, так как это может привести к развитию тяжелых осложнений.

При появлении первых неприятных симптомов необходимо немедленно записаться на консультацию к специалисту-урологу, который проведет необходимые диагностические мероприятия и назначит лечение.

Для того чтобы получить помощь опытного уролога в Ижевске, запишитесь на прием в клинику Елены Малышевой прямо сейчас, позвонив по телефону (3412) 52-50-50 или заполнив online форму. Здоровья Вам и Вашим близким!

Гидроцеле лечение в Израиле, цены и отзывы в Ассуте

ГидроцелеГидроцеле, лечение в Израиле в медицинском центре ASSUTA Express Medical: лучшие врачи, инновационная аппаратура, цены без посредников.

Гидроцеле – водянка, образующаяся на яичке. В большинстве случаев, патология повреждает только одно яичко, хотя есть случаи и одновременного роста водянок на двух яичках.

Патология не имеет возрастных ограничений и может возникнуть даже у младенца. Как правило, водянке на яичке подвержены мужчины в возрасте от 40 лет. Решить проблему можно только своевременным лечением.

План лечения бесплатно

Методы лечения гидроцеле в Израиле

Без лечения водянка мошонки может привести к тяжелым последствиям. В первую очередь, у мужчины страдает репродуктивная функция, кровеносные сосуды под давлением водянки передавливаются, нарушается процесс кровообращения, и это приводит к импотенции. Водянка может стать причиной развития такого патологического процесса, как гематоцеле – скопление в мошонке крови. В тяжелых случаях водянка приводит к разрыву оболочек яичка из-за слишком большого скопления жидкости в нем. В дальнейшем водянка приводит к грыже мошонки.

В случае, если водянка стремительно увеличивается, присутствуют инфекционные и воспалительные процессы, и существует риск осложнений, назначается операция. Хирургическое лечение гидроцеле в клиниках Израиля проводится как традиционными, полостными методами, так и малоинвазивными техниками, все зависит от степени тяжести заболевания:

1. Гидроцелеэктомия – операция по иссечению водянки в мошонке с дальнейшей установкой временного дренажа, чтобы дать возможность всей жидкости вытечь из мошонки. Срок ношения дренажа индивидуален и занимает от одного до нескольких дней, что зависит от количества скопившейся жидкости.
2. Аспирация пункционного типа – в мошонку вводится специальная игла, по которой наружу будет выходить скопившаяся жидкость. В тяжелых случаях в мошонку через эту иглу врач вводит специальное склерозирующее вещество, останавливающее процесс выработки жидкости. Аспирация проводится в крайне редких случаях, так как эффективность данной методики низкая, но если у мужчины есть противопоказания к проведению других процедур, аспирация является единственным выходом.

Высококвалифицированные врачи израильских клиник проводят операции по удалению водянки яичка на самом высшем уровне, поэтому реабилитационный период отсутствует.

Через 2-3 недели после операции мужчине необходимо посетить врача, чтобы исследовать состояние мошонки и определить успешность проведенной операции.

Если заболевание было обнаружено на ранних стадиях развития, врачи израильских клиник применяют медикаментозную терапию. Основные группы медикаментозных препаратов, направленных на уменьшение водянки и восстановление процесса оттока жидкости, оказывают противовоспалительное действие и направлены на излечение сопутствующего инфекционного заболевания. Обязательным является прием антибиотиков, препаратов нестероидной группы и лекарственных средств, направленных на нормализацию процесса кровообращения.

Причины возникновения

Основные причины, приводящие к развитию гидроцеле, следующие: 

• травма яичка
• хронические отеки ног
• заболевания кровеносной системы нижних конечностей
• хронические заболевания инфекционного характера
• наличие новообразований злокачественного или доброкачественного характера в яичке

Все эти факторы приводят к тому, что закупоривается семенной проход, и прекращается отток жидкости из пространства мошонки, что, в свою очередь, и становится причиной развития водянки яичка. В группе риска находятся мужчины, которым проводились операции на половых органах или они подвергались лучевому или же рентгеновскому облучению для лечения раковых опухолей. Риск развития гидроцеле увеличивается у мужчин, которые имеют врожденные заболевания или аномалии строения половых органов.

Симптомы заболевания

На ранних стадиях развития водянки, когда еще нет внешних проявлений, какие-либо признаки заболевания отсутствуют, и без регулярного медицинского осмотра, которое рекомендуется проводить в клиниках Израиля, заболевание не обнаружить. Если лечение не было проведено своевременно, водянка начнет увеличиваться в размерах и давить на мягкие ткани и нервные окончания.

Для гидроцеле характерны следующие проявления:

• проблемы с мочеиспусканием
• затрудненная ходьба
• чувство давления и тяжести в мошонке
• дискомфортные ощущения во время половой близости
• уплотнение мошонки

Если надавить на мошонку пальцами, чувствуются всплески жидкости. В случае, когда помимо развития водянки у мужчины присутствуют инфекционные заболевания, патология усугубляется, и водянка начинает наполняться гнойным содержимым.

При гнойной водянке яичка присутствуют следующие симптомы:

• повышение температуры
• слабость, частые приступы головокружения
• воспаление возникает не только на мошонке, но и на близлежащих мягких тканях

Лучшие врачи- Урологи Израиля

Цены на лечение гидроцеле в Израиле

Чтобы узнать подробнее о лечении гидроцеле в Израиле и получить медицинскую программу достаточно указать контактные данные в форме на сайте или через чат онлайн. Врачи международного отдела составят индивидуальную программу лечения гидроцеле в клинике «Ассута» с указанием стоимости. Координатор позвонит в течение 6 часов. Звонок бесплатный.

Как приехать к нам на лечение в Израиль

1

Подать заявку на сайте или связаться с нами любым удобным для Вас способом

Подать заявку

2

Медицинский координатор свяжется с Вами для сбора анамнеза и уточнения деталей приезда

3

Врач клиники составит для вас индивидуальную медицинскую программу

4

Координатор сообщает стоимость лечения в клинике и помогаем с заказом билетов и арендой апартаментов

5

Высылаем приглашение из клиники «Ассута» и расписание прохождения консультаций и процедур

Обзорная экскурсия по ТЕЛЬ-АВИВУВ подарок

Отзывы о лечении в клинике ассута

Николай Т.

Пациент:Николай Т.

Возраст:57

Страна:Беларусь

Я, Т. Николай, приехал из Беларуси, из Бреста в Израиль по медицинским показаниям с проблемой простаты. Организатором моей поездки являлась компания «Ассута Экспресс Медикал». Хочу сказать, что встреча и организация медицинского обследования прошла на высшем уровне. Первоначально была встреча в аэропорту. Был приятно удивлен, что весь контроль прошел очень быстро и ненапряженно. Была организована доставка к жилью, а также все доставки в клинику, профессору и обратно. Моментально реагировалось на мелкие неудобства. Очень приветливые, доброжелательные, профессиональные люди окружали нас все время пребывания в Израиле. Но главное я получил ответы на интересующие и волнующие вопросы, касающиеся здоровья.

27. 03. 2019Михаил Ф.

Пациент:Михаил Ф.

Возраст:67

Страна:Узбекистан

Я, гражданин Узбекистана, Ф. Михаил, приехал на обследование и лечение в больницу Ассута. Очень понравилась организация прохождения мед. обследования. Нам были созданы прекрасные условия для лечения и быта. Очень внимательный и доброжелательный персонал, который оперативно решал все наши проблемы. Отдельное спасибо нашей сопровождающей — Лене Савиной за внимание, доброту и участие.

05. 05. 2019

Лечение водянки оболочек яичка — Цены на лечение и диагностику гидроцеле в Москве

В зависимости от вида гидроцеле лечение может быть различным:

Консервативное лечение

• от гидроцеле реактивного типа можно успешно вылечиться за короткий период времени без операции. Речь идет о водянке, возникшей в результате воспаления. В данном случае врачом назначается антибактериальная терапия основного заболевания, ношение поддерживающей мошонку повязки, покой.

Оперативное лечение

• пункция и удаление скопившейся жидкости, в том числе с последующим введением различных препаратов (спирт, йод) практически в 100% случаев вызывает повторное возникновение водянки;
• наиболее эффективными являются при гидроцеле операции по Бергману или Винкельману.

Квалифицированные специалисты медицинского центра «Доктор 2000» выполнят необходимую операцию при гидроцеле амбулаторно (без госпитализации), под местным или внутривенным обезболиванием.

Операция по Винкельману

Данное оперативное лечение гидроцеле производится под общим наркозом у детей и под местным у взрослых. Во время хирургического вмешательства происходит пункция влагалищной оболочки и откачивание скопившейся жидкости. Далее специалист выполняет пластику оболочек яичка по Винкельману. Особая методика позволяет сделать так, чтобы в дальнейшем выделяемая жидкость всасывалась близлежащими тканями.

С целью профилактики застоя крови в мошонке после лечения гидроцеле в рану устанавливается дренаж из резины. Далее ушивается кожа, на прооперированную область на несколько часов кладется лед; затем на мошонку накладывается подвешивающая повязка.

Операция по Бергману

Показана для хирургического лечения варикоцеле больших размеров, характеризующегося утолщением оболочек. Техника проведения операции на начальном этапе схожа с методикой Винкельмана: в области отека делается разрез, рассекаются оболочки, жидкость откачивается шприцем, влагалищная оболочка иссекается. Так же, как и при лечении гидроцеле по Винкельману в рану устанавливается дренаж из резины. После операции на прооперированную область кладется лед, на мошонку накладывается подвешивающая повязка. Швы рассасываются самостоятельно в течение недели.

Гидроцеле — Диагностика и лечение

Диагноз

Ваш врач начнет с медицинского осмотра. Скорее всего будет включать:

• Проверка на болезненность увеличенной мошонки.
• Прикладывание давления к животу и мошонке для проверки паховой грыжи.
• Освещение мошонки (просвечивание). Если у вас или вашего ребенка гидроцеле, просвечивание покажет прозрачную жидкость, окружающую яичко.

После этого ваш врач может порекомендовать:

• Анализы крови и мочи, чтобы определить, есть ли у вас или вашего ребенка инфекция, например эпидидимит
• Ультразвук для исключения грыжи, опухоли яичка или других причин отека мошонки

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

У мальчиков гидроцеле иногда исчезает само по себе. Но для мужчин любого возраста важно, чтобы врач оценил гидроцеле, потому что оно может быть связано с основным состоянием яичек.

Гидроцеле, которое не исчезает само по себе, может нуждаться в хирургическом удалении, как правило, в амбулаторных условиях. Операция по удалению гидроцеле (гидроцелэктомия) может проводиться под общей или региональной анестезией. Для удаления гидроцеле в мошонке или нижней части живота делается разрез. Если гидроцеле обнаружено во время операции по восстановлению паховой грыжи, хирург может удалить гидроцеле, даже если оно не вызывает дискомфорта.

После гидроцелэктомии вам может потребоваться трубка для отвода жидкости и объемная повязка на несколько дней.Ваш врач, вероятно, порекомендует повторное обследование, поскольку гидроцеле может повториться.

Подготовка к приему

Возможно, вас направят к врачу, специализирующемуся на заболеваниях мочевыводящих и репродуктивных путей (урологу). Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

• Укажите симптомы, которые были у вас или вашего ребенка и как долго
• Перечислите все лекарства, витамины и добавки, которые вы или ваш ребенок принимаете, включая дозы.
• Перечислите ключевую личную и медицинскую информацию, включая другие состояния, недавние изменения в жизни и факторы стресса
• Подготовьте вопросы, чтобы задать их врачу

В отношении гидроцеле вам нужно задать врачу следующие основные вопросы:

• Как вы думаете, что вызывает эту опухоль? Есть ли другие возможные причины?
• Какие тесты необходимы?
• Какое лечение вы рекомендуете, если оно есть?
• Какие признаки или симптомы укажут на то, что пора лечить это состояние?
• Вы рекомендуете какие-либо ограничения деятельности?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы, которые возникают во время приема.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов.

Если ваш ребенок болен, врач может спросить:

• Когда вы впервые заметили эту опухоль? Увеличилось ли оно со временем?
• Боль у вашего ребенка?
• Есть ли у вашего ребенка другие симптомы?

Если вы пострадали, ваш врач может спросить:

• Когда вы впервые заметили опухоль?
• Были ли у вас выделения из полового члена или кровь в сперме?
• Есть ли у вас дискомфорт или боль в пораженной области?
• Есть ли у вас боль во время полового акта или при эякуляции?
• У вас частые или срочные позывы к мочеиспусканию? Больно при мочеиспускании?
• Проверялись ли вы и ваш партнер на ИППП?
• Ваши хобби или работа связаны с поднятием тяжестей?
• Были ли у вас инфекции мочевыводящих путей, простаты или другие заболевания простаты?
• Переносили ли вы когда-нибудь облучение или операцию в пораженной области?

Что вы можете сделать за это время

Если вы сексуально активный взрослый, избегайте половых контактов, которые могут поставить вашего партнера под угрозу заражения ИППП, включая половые сношения, оральный секс и любые генитальные контакты кожа к коже.

05 декабря 2020 г.

Показать ссылки

1. AskMayoExpert. Масса мошонки. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2016.
2. Eyre RC, et al. Оценка неострой патологии мошонки у взрослых мужчин. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 17 июля 2017 г.
3. Brenner JS, et al. Причины безболезненного отека мошонки у детей и подростков. https: //www.uptodate.com / contents / search. По состоянию на 17 июля 2017 г.
4. Wein AJ, et al. Туберкулез и паразитарные инфекции мочеполовых путей. В: Урология Кэмпбелла-Уолша. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 17 июля 2017 г.
5. Wein AJ, et al. Лечение аномалий наружных половых органов у мальчиков. В: Урология Кэмпбелла-Уолша. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 17 июля 2017 г.
6. Eyre RC, et al.Оценка острого состояния мошонки у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 17 июля 2017 г.
7. AskMayoExpert. Боль в мошонке. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2017.
8. Ferri FF. Гидроцеле. В: Клинический советник Ферри, 2018. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 17 июля 2017 г.
9. AskMayoExpert. Мужское бесплодие. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2016 г.
10. Brenner JS, et al. Оценка боли или отека мошонки у детей и подростков. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 17 августа 2017 г.
11. Wein AJ, et al. Хирургия мошонки и семенных пузырьков. Урология Кэмпбелла-Уолша. 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 17 июля 2017 г.

Связанные

Связанные процедуры

Показать другие связанные процедуры

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic

Гидроцеле: лечение, причины и симптомы

Обзор

Что такое гидроцеле?

Гидроцеле — это скопление жидкости в мошонке.

Нормальная анатомия мошонки (слева). Анатомия мошонки с гидроцеле (справа)

Насколько распространено гидроцеле?

Около 10% новорожденных мальчиков имеют гидроцеле, которое часто проходит без какого-либо лечения в течение первого года жизни. Гидроцеле встречается только у 1% взрослых мужчин и часто проходит самостоятельно.

Кто подвержен риску гидроцеле?

Хотя это заболевание гораздо чаще встречается у мальчиков, оно также может возникать у подростков и взрослых мужчин.

Симптомы и причины

Какие виды гидроцеле?

Их два: сообщающееся гидроцеле и не сообщающееся гидроцеле.

• Сообщающееся гидроцеле : Это тип гидроцеле, который контактирует (сообщается) с жидкостями брюшной полости. Сообщающееся гидроцеле вызвано недостаточностью влагалищного отростка (тонкая оболочка, которая проходит через паховый канал и проникает в мошонку). Если эта мембрана остается открытой, существует вероятность развития как грыжи, так и гидроцеле. Мошонка ребенка будет опухшей или большой и может меняться в размере в течение дня.
• Не сообщающееся гидроцеле: В этом типе паховый канал действительно закрылся, но вокруг яичка в мошонке все еще есть лишняя жидкость.Это состояние может присутствовать при рождении или может развиться спустя годы без очевидной причины. Не сообщающееся гидроцеле обычно остается того же размера или имеет очень медленный рост.

Диагностика и тесты

Как диагностируется гидроцеле? Какие тесты делают?

Поставщик медицинских услуг может диагностировать гидроцеле у ребенка или взрослого с помощью комбинации тестов и наблюдений, в том числе:

• Физическое обследование — это может включать в себя тестирование, чтобы увидеть, как выпуклость в области паха изменяется под давлением или когда пациента просят кашлять и / или светить через мошонку, выделяя скопление жидкости в этой области.
• Визуализирующий тест, например УЗИ.

Ведение и лечение

Как лечится гидроцеле? Какие лекарства могут помочь?

Нет доступных лекарств для лечения гидроцеле.

Гидроцеле обычно не требует хирургического вмешательства.Гидроцеле обычно проходит само по себе в возрасте от шести до 12 месяцев. Если гидроцеле не проходит само по себе, его необходимо исправить хирургическим путем, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения.

Если моему ребенку нужна операция, что будет дальше?

Если вашему ребенку нужна операция, его направят к детскому урологу.

Профилактика

Можно ли предотвратить гидроцеле?

Вы ничего не можете сделать, чтобы предотвратить гидроцеле у вашего ребенка. Лучшая защита от гидроцеле для подростков и взрослых мужчин — это предохранение яичек и мошонки от травм. Например, если вы занимаетесь контактными видами спорта, используйте спортивную чашку.

Хотя гидроцеле обычно не является серьезной проблемой для здоровья, вам следует сообщить своему лечащему врачу о любых отклонениях или отеках мошонки. Другое заболевание или состояние может быть причиной или имитировать аномалию.

Перспективы / Прогноз

Результат гидроцеле в целом положительный.Случаи, которым требуется хирургическое вмешательство, имеют высокий процент успеха.

Жить с

Могу ли я жить нормальной жизнью с гидроцеле?

Да. Гидроцеле не должно мешать вашей повседневной деятельности или ухудшать качество вашей жизни.

Повлияет ли гидроцеле на фертильность?

№

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг? Когда мне следует отвести ребенка к врачу?

Немедленно обратитесь к врачу, если ваш ребенок болит.

Позвоните своему врачу, если вы заметили у своего младенца что-либо из перечисленного ниже. Это могут быть признаки того, что часть кишечника попала в мошонку вместе с абдоминальной жидкостью:

• Шишка в мошонке вашего ребенка или чуть выше нее.
• Кажется, вашему младенцу больно.
• Кажется, ваш младенец испытывает тошноту или ест не так много, как обычно.
• Ваш младенец рвет.

Какие вопросы я должен задать своему врачу о гидроцеле?

• Нужно ли мне обращаться к специалисту по поводу моего гидроцеле?
• Какое лечение мне больше всего подходит?
• Какие лекарства вы порекомендуете?
• Как вы думаете, у них другое состояние?
• Как я могу помочь своему ребенку чувствовать себя комфортно?
• Нужно ли мне брать выходные на работе / учебе?
• Когда мне следует вернуться на обследование?

Записка из клиники Кливленда

Поговорите со своим врачом, если заметите что-нибудь необычное. Хотя разговор может показаться немного неловким, важно проверить опухоль, потому что то, что кажется гидроцеле, на самом деле может быть другим заболеванием. Вам необходимо подтвердить диагноз, чтобы получить правильное лечение.

Гидроцеле: лечение, причины и симптомы

Обзор

Что такое гидроцеле?

Гидроцеле — это скопление жидкости в мошонке.

Нормальная анатомия мошонки (слева). Анатомия мошонки с гидроцеле (справа)

Насколько распространено гидроцеле?

Около 10% новорожденных мальчиков имеют гидроцеле, которое часто проходит без какого-либо лечения в течение первого года жизни. Гидроцеле встречается только у 1% взрослых мужчин и часто проходит самостоятельно.

Кто подвержен риску гидроцеле?

Хотя это заболевание гораздо чаще встречается у мальчиков, оно также может возникать у подростков и взрослых мужчин.

Симптомы и причины

Какие виды гидроцеле?

Их два: сообщающееся гидроцеле и не сообщающееся гидроцеле.

• Сообщающееся гидроцеле : Это тип гидроцеле, который контактирует (сообщается) с жидкостями брюшной полости.Сообщающееся гидроцеле вызвано недостаточностью влагалищного отростка (тонкая оболочка, которая проходит через паховый канал и проникает в мошонку). Если эта мембрана остается открытой, существует вероятность развития как грыжи, так и гидроцеле. Мошонка ребенка будет опухшей или большой и может меняться в размере в течение дня.
• Не сообщающееся гидроцеле: В этом типе паховый канал действительно закрылся, но вокруг яичка в мошонке все еще есть лишняя жидкость.Это состояние может присутствовать при рождении или может развиться спустя годы без очевидной причины. Не сообщающееся гидроцеле обычно остается того же размера или имеет очень медленный рост.

Диагностика и тесты

Как диагностируется гидроцеле? Какие тесты делают?

Поставщик медицинских услуг может диагностировать гидроцеле у ребенка или взрослого с помощью комбинации тестов и наблюдений, в том числе:

• Физическое обследование — это может включать в себя тестирование, чтобы увидеть, как выпуклость в области паха изменяется под давлением или когда пациента просят кашлять и / или светить через мошонку, выделяя скопление жидкости в этой области.
• Визуализирующий тест, например УЗИ.

Ведение и лечение

Как лечится гидроцеле? Какие лекарства могут помочь?

Нет доступных лекарств для лечения гидроцеле.

Гидроцеле обычно не требует хирургического вмешательства.Гидроцеле обычно проходит само по себе в возрасте от шести до 12 месяцев. Если гидроцеле не проходит само по себе, его необходимо исправить хирургическим путем, чтобы предотвратить дальнейшие осложнения.

Если моему ребенку нужна операция, что будет дальше?

Если вашему ребенку нужна операция, его направят к детскому урологу.

Профилактика

Можно ли предотвратить гидроцеле?

Вы ничего не можете сделать, чтобы предотвратить гидроцеле у вашего ребенка.Лучшая защита от гидроцеле для подростков и взрослых мужчин — это предохранение яичек и мошонки от травм. Например, если вы занимаетесь контактными видами спорта, используйте спортивную чашку.

Хотя гидроцеле обычно не является серьезной проблемой для здоровья, вам следует сообщить своему лечащему врачу о любых отклонениях или отеках мошонки. Другое заболевание или состояние может быть причиной или имитировать аномалию.

Перспективы / Прогноз

Результат гидроцеле в целом положительный.Случаи, которым требуется хирургическое вмешательство, имеют высокий процент успеха.

Жить с

Могу ли я жить нормальной жизнью с гидроцеле?

Да. Гидроцеле не должно мешать вашей повседневной деятельности или ухудшать качество вашей жизни.

Повлияет ли гидроцеле на фертильность?

№

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг? Когда мне следует отвести ребенка к врачу?

Немедленно обратитесь к врачу, если ваш ребенок болит.

Позвоните своему врачу, если вы заметили у своего младенца что-либо из перечисленного ниже. Это могут быть признаки того, что часть кишечника попала в мошонку вместе с абдоминальной жидкостью:

• Шишка в мошонке вашего ребенка или чуть выше нее.
• Кажется, вашему младенцу больно.
• Кажется, ваш младенец испытывает тошноту или ест не так много, как обычно.
• Ваш младенец рвет.

Какие вопросы я должен задать своему врачу о гидроцеле?

• Нужно ли мне обращаться к специалисту по поводу моего гидроцеле?
• Какое лечение мне больше всего подходит?
• Какие лекарства вы порекомендуете?
• Как вы думаете, у них другое состояние?
• Как я могу помочь своему ребенку чувствовать себя комфортно?
• Нужно ли мне брать выходные на работе / учебе?
• Когда мне следует вернуться на обследование?

Записка из клиники Кливленда

Поговорите со своим врачом, если заметите что-нибудь необычное. Хотя разговор может показаться немного неловким, важно проверить опухоль, потому что то, что кажется гидроцеле, на самом деле может быть другим заболеванием. Вам необходимо подтвердить диагноз, чтобы получить правильное лечение.

Гидроцеле: симптомы, причины и лечение

Гидроцеле — это безболезненный отек мошонки, который возникает, когда жидкость собирается в тонком слое кожи, окружающем яичко.

Часто встречается у новорожденных мальчиков и обычно исчезает без лечения в течение первого года жизни.

У пожилых мужчин гидроцеле может иметь одну из нескольких причин, включая травму или инфекцию.

Диагностика обычно проста, и часто нет необходимости в лечении. В этой статье вы узнаете больше о гидроцеле, включая его симптомы и время обращения к врачу.

Гидроцеле — это скопление жидкости в мембране яичка, которое вызывает отек мошонки.

Самки также могут испытывать гидроцеле вдоль канала Нук, но это очень редко.

Около 10% новорожденных мальчиков страдают гидроцеле, которое обычно исчезает в возрасте до 1 года.

Отек может возникнуть на одной или обеих сторонах мошонки. Это не вызывает боли, но может вызывать дискомфорт, особенно при значительном отеке.

Обычно гидроцеле не вызывает боли, и единственным признаком является опухшая мошонка.

Однако у взрослых гидроцеле может вызывать дискомфорт. Чем больше жидкости в гидроцеле, тем тяжелее ощущается мошонка.Некоторым людям отек утром доставляет больше дискомфорта, чем вечером.

Если возникает внезапная боль или отек мошонки, особенно после травмы мошонки, важно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Эти симптомы могут быть вызваны ограничением кровотока в перекрученном яичке (перекрут яичка), который требует немедленного лечения.

Есть два типа гидроцеле: коммуникативное и не сообщающееся.

Не сообщающийся

Эти гидроцеле образуются у младенцев, когда смыкается паховое кольцо, но жидкость остается в мембране яичек.Организм обычно поглощает жидкость в течение года.

Общение

В редких случаях паховое кольцо остается открытым, позволяя жидкости проходить назад и вперед между брюшной полостью и оболочкой яичек. Врачи называют это сообщающимся гидроцеле. Набухание мошонки может меняться в размере в зависимости от уровня активности человека и количества жидкости.

Сообщающееся гидроцеле часто связано с паховой грыжей.

Причина гидроцеле зависит от возраста человека.

У младенцев

Когда плод мужского пола растет во время беременности, яички развиваются около почек в брюшной полости. К концу доношенной беременности они возвращаются в свое обычное положение в мошонке.

Чтобы яички опускались вниз, в мошонке (паховое кольцо) открывается мышечная оболочка, образуя канал или мешок.

Когда яички занимают свое обычное положение, паховое кольцо замыкается. Если кольцо остается открытым или снова открывается, жидкость может пройти через этот канал из живота в мошонку, что вызывает гидроцеле.

Иногда дети рождаются до того, как яички опускаются, что увеличивает вероятность развития гидроцеле.

У взрослых

У пожилых мужчин, если паховое кольцо не закрылось или снова открывается, может образоваться сообщающееся гидроцеле.

Гидроцеле у взрослых мужчин имеет несколько других возможных причин, в том числе:

Гидроцеле вряд ли будет болезненным, но может вызвать неприятное чувство тяжести в мошонке.

Гидроцеле обычно не опасно и не влияет на фертильность.В редких случаях это может быть связано с основным состоянием яичек, таким как инфекция, опухоль или паховая грыжа.

Людям следует узнать диагноз у врача, чтобы исключить любые другие заболевания.

Когда человек с отеком мошонки обращается за лечением, врач сначала задает вопросы, чтобы помочь определить вероятную причину.

Врач проведет медицинский осмотр, который будет включать ощупывание мошонки, чтобы подтвердить расположение и степень опухоли.

Гидроцеле находится перед яичком или под ним. Врач захочет узнать, ощущается ли болезненность мошонки во время осмотра.

Они также могут проверить, проходит ли свет через опухоль в мошонке. Этот тест называется трансиллюминацией.

Если опухоль заполнена жидкостью, как гидроцеле, свет будет проходить через нее. Твердая масса, такая как опухоль, не пропускает свет.

Трансиллюминация может быть очень полезной, позволяя врачам определить причину отека мошонки, но некоторые другие шаги могут помочь им поставить точный диагноз.

Например, врач может назначить другое обследование, такое как ультразвуковое сканирование, если у него есть какие-либо сомнения относительно основной причины опухоли.

В редких случаях диагностическая хирургия может быть единственным способом определить, какая проблема вызывает этот симптом.

Большинству младенцев с гидроцеле не требуется никакого лечения, так как со временем их состояние проходит.

Родители и опекуны должны время от времени проверять мошонку и обращаться к врачу, если опухоль становится очень большой или если младенец испытывает боль.

Для людей с очень большим и дискомфортным гидроцеле операция по его удалению может быть лучшим вариантом.

Другой вариант лечения — дренирование гидроцеле с помощью игольной аспирации. В этой процедуре врач вводит длинную иглу в мешочек, чтобы извлечь жидкость. Затем они могут ввести химические вещества в гидроцеле, чтобы остановить его наполнение жидкостью (склеротерапия). Это лечение лучше всего подходит для взрослых с риском осложнений во время операции.

Гидроцеле очень часто встречается у новорожденных мальчиков и обычно исчезает в течение года.

Самая частая причина — жидкость, выходящая из брюшной полости и скапливающаяся в тканях, окружающих одно или оба яичка.

У взрослых мужчин отек мошонки может иметь множество причин, включая воспаление в результате инфекции или травмы.

Большинство гидроцеле, как у младенцев, так и у взрослых, исчезают без медицинского вмешательства. В редких случаях врачу может потребоваться операция или аспирация для слива жидкости.

Гидроцеле | Michigan Medicine

Обзор темы

Что такое гидроцеле?

Гидроцеле — это безболезненное скопление водянистой жидкости вокруг одного или обоих яичек, которое вызывает отек мошонки или паха.Этот отек может быть неприглядным и вызывать дискомфорт, но обычно он безболезнен и не опасен. Хотя гидроцеле часто встречается у новорожденных, оно также может возникнуть в любом возрасте в более зрелом возрасте. Посмотрите на изображение гидроцеле.

Что вызывает гидроцеле?

Причина большинства гидроцеле неизвестна.

Гидроцеле у новорожденных может означать, что между животом и мошонкой есть отверстие. Обычно такие отверстия закрываются до родов или вскоре после них.

Гидроцеле, которое появляется в более позднем возрасте, может быть вызвано травмой или операцией в области мошонки или паха.Или они могут быть вызваны воспалением или инфекцией придатка яичка или яичек. В редких случаях гидроцеле может возникнуть при раке яичка или левой почки. Этот тип гидроцеле может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречается у мужчин старше 40 лет.

Каковы симптомы?

Часто гидроцеле не вызывает симптомов. Вы можете заметить увеличение мошонки. Симптомы, если таковые имеются, могут включать боль, отек или покраснение мошонки или чувство давления у основания полового члена.

Как диагностируется гидроцеле?

Гидроцеле обычно диагностируется при осмотре мошонки, которая может казаться увеличенной. В рамках обследования врач направит свет на каждое яичко (трансиллюминация). Это необходимо для проверки наличия твердых новообразований, которые могут быть вызваны другими проблемами, такими как рак яичка. Гидроцеле наполнены жидкостью, поэтому свет будет проходить сквозь них (просвечивание). Свет не будет проходить через твердые массы, которые могут быть вызваны другими проблемами, такими как рак яичка.Ультразвук может использоваться для подтверждения диагноза гидроцеле.

Как лечится?

Гидроцеле обычно не опасно и лечится только тогда, когда оно вызывает боль или смущение, или когда оно снижает кровоснабжение полового члена (редко). Лечение обычно не требуется, если гидроцеле не меняется в размере или становится меньше по мере того, как организм реабсорбирует жидкость. Гидроцеле у мужчин моложе 65 лет может пройти само по себе. Но гидроцеле у пожилых мужчин обычно не проходит.

Жидкость также можно удалить из гидроцеле с помощью иглы (аспирация). Но аспирированное гидроцеле часто возвращается, и тогда может потребоваться операция. Аспирация рекомендуется только мужчинам, которые физически не могут перенести операцию из-за риска инфицирования и рецидива.

Если гидроцеле увеличивается или вызывает дискомфорт, может потребоваться операция по удалению гидроцеле (гидроцелэктомия).

Гидроцеле: симптомы, диагностика и лечение

Что такое гидроцеле?

Гидроцеле — это скопление жидкости в мешочке, окружающем яичко, что приводит к раздуванию и увеличению мошонки.Он может варьироваться по размеру от чуть больше, чем настоящие семенники, до больше, чем дыня.

Каждое яичко окружено тонким мешком, известным как tunica vaginalis . Влагалищная оболочка имеет внутренний и внешний слой. Между этими двумя слоями присутствует небольшое количество жидкости, которая служит смазкой, поэтому яички могут вращаться и свободно перемещаться в мошонке. Внутренний слой отвечает за производство этой жидкости, а внешний слой отвечает за ее реабсорбцию.

Гидроцеле — это нарушение продуцирования и реабсорбции. Например, когда внешний слой влагалищной оболочки не может реабсорбировать всю жидкость, которая вырабатывается внутренним слоем, жидкость будет постепенно накапливаться. Гидроцеле также может быть результатом травм, инфекций, опухолей или операций, таких как лечение грыжи и варикоцеле. Жидкость при большинстве гидроцеле имеет соломенный цвет и не имеет запаха.

Как диагностируется гидроцеле?

Их оценивают при физикальном обследовании и часто дополнительно характеризуют с помощью УЗИ мошонки, что позволяет провести подробное обследование подлежащего яичка, которое часто не может быть проведено при физикальном обследовании из-за размера гидроцеле.

Как лечится гидроцеле?

Большинство небольших и средних гидроцеле, которые имеют минимальную симптоматику, можно лечить с помощью периодических осмотров. Если гидроцеле прогрессирует до такой степени, что вызывает дискомфорт, боль, стеснение, деформацию или смущение, можно ввести иглу в мешок гидроцеле и слить жидкость, но чаще всего это временное решение, так как корень причина не изменилась, и жидкость, как правило, снова накапливается.

Наиболее действенным средством лечения является относительно простая амбулаторная хирургическая процедура, называемая «лечение гидроцеле» или «гидроцелэктомия».Разрез обычно выполняется по средней линии «шва» мошонки. Пораженное яичко и окружающий мешок гидроцеле выводятся через разрез, мешок вскрывается, жидкость сливается, и, как правило, мешок иссекается и зашивается. Как вариант, открытый мешок переворачивают на себя и пришивают к себе. Любой метод приводит к обнажению яичек на стенке мошонки (в отличие от внешнего слоя оболочки), которая действует для резорбции жидкости, производимой внутренним слоем оболочки.Эта процедура очень успешна.

Написано доктором Эндрю Сигелом

Гидроцеле: обзор и многое другое

Гидроцеле — это состояние, связанное с отеком мошонки из-за скопления жидкости, которое иногда возникает при рождении. Обычно поражается только одно яичко, но гидроцеле может присутствовать с обеих сторон.

Присутствие при рождении часто проходит само по себе без лечения к тому времени, когда ребенку исполняется год.У детей старшего возраста и взрослых может развиться гидроцеле, но это случается не так часто. Примерно 10% новорожденных мужского пола рождаются с гидроцеле; заболевание встречается только у 1% взрослых мужчин.

У взрослых гидроцеле может быть получено в результате травмы паха, после операции или инфекции. Обычно она проходит сама по себе в течение шести месяцев. Если гидроцеле не проходит самостоятельно, может быть проведена операция.

Геннадий Печан / Getty Images

Типы гидроцеле

Существует два разных типа гидроцеле, включая простой и сообщающийся тип.Определение каждого типа гидроцеле включает:

• Коммуникативный тип возникает, когда влагалищная оболочка (тонкая оболочка, окружающая яичко) не закрывается должным образом во время внутриутробного развития плода. В результате происходит отток жидкости из брюшной полости в мошонку.
• Простой тип возникает во время развития плода, когда оболочка влагалища закрывается, но не раньше, чем может абсорбироваться лишняя жидкость в яичке.

Симптомы гидроцеле

Симптомы гидроцеле различаются в зависимости от типа гидроцеле.Например, сообщающееся гидроцеле будет демонстрировать изменения размера яичка, которые могут меняться в течение дня. Это происходит из-за того, что жидкость перемещается из брюшной полости в мошонку, а затем всасывается обратно в брюшную полость.

С другой стороны, простые гидроцеле демонстрируют постоянный размер (но больше обычного) в течение дня. Со временем они постепенно уменьшаются.

Гидроцеле располагается преимущественно перед одним из яичек; при пальпации (ощупывании) ощущается как маленький шарик с жидкостью внутри, расположенный внутри мошонки.

Гидроцеле (как простое, так и сообщающееся) обычно не вызывает боли, но у взрослых, особенно если они большие, они могут вызывать некоторый дискомфорт (из-за тяжести опухшей мошонки) при ходьбе или во время секса. не будьте такими суровыми утром, как днем.

Если присутствует боль, это может указывать на более серьезное состояние (например, перекрут яичка (перекручивание яичка / пуповины). Перекрут яичка требует неотложной медицинской помощи.Обязательно сразу же проконсультируйтесь со своим врачом, если присутствует боль.

Причины

Чтобы досконально разобраться в причинах гидроцеле, необходимо немного узнать об анатомии мужской репродуктивной системы, а именно мошонки и яичек.

Патофизиология

Во время внутриутробного развития яички можно обнаружить в брюшной полости (внутреннее пространство брюшной полости, в котором находятся кишечник, желудок и печень).По мере развития плода яички опускаются (опускаются) через паховый канал в мошонку.

Паховый канал — это проход в брюшной стенке, через который проходят яички и семенной канатик (канатик, который удерживает яичко в мошонке) у мужчин.

Поскольку паховый канал создает слабость в брюшной стенке, это обычная область для развития грыжи. При подозрении на гидроцеле врач обычно проводит диагностические тесты, чтобы исключить грыжу.

Причины у младенцев

После опускания яичек образуется влагалищная оболочка (мешок серозных оболочек), которая служит прикрытием яичек. Серозные оболочки — это тонкие оболочки, выстилающие внутренние полости тела.

В норме нет сообщения между мошонкой и брюшной полостью (предотвращая попадание жидкости из брюшной полости в мошонку). Но когда у плода мужского пола происходит ненормальное развитие, влагалище не закрывается, и в результате образуется отверстие, через которое жидкость из брюшной полости проходит к мошонке.В большинстве случаев основная причина этой полости неизвестна.

Недоношенные дети имеют повышенный риск рождения с гидроцеле.

Причины у взрослых

Обычно яички окружены защитным тканевым мешком, который называется влагалищной оболочкой. Этот мешок производит очень небольшое количество жидкости, что позволяет яичкам свободно двигаться.

Обычно избыток жидкости стекает в вены мошонки. Однако, если есть нарушение баланса между производимой жидкостью и жидкостью, которая сливается, это может привести к гидроцеле.Причины гидроцеле у взрослых могут включать:

• Травма (или другая причина воспаления) мошонки
• Закупорка семенного канатика
• Хирургия паховой грыжи
• Инфекция яичка или мошонки

Факторы риска

Основным фактором риска гидроцеле у младенцев являются преждевременные роды. Факторы риска, которые возникают в более позднем возрасте, включают:

Диагностика

Медицинский осмотр новорожденного может выявить гидроцеле.Диагност (обычно педиатр) может направить свет через опухшую мошонку (процедура, называемая трансиллюминацией), что может выявить прозрачную жидкость, окружающую яичко. Если присутствует гидроцеле, кажется, что яичко заполнено прозрачной жидкостью.

Если внутри яичка обнаруживается какая-либо ткань помимо яичка, это может быть признаком грыжи. Обследование, скорее всего, будет включать:

• Проверка на любой тип увеличения или болезненности мошонки
• Прикладывание давления к животу для проверки паховой грыжи
• Наблюдение, чтобы увидеть, изменяется ли выпуклость в области паха при кашле пациента (что увеличивает давление в этой области).

Другие диагностические меры могут включать анализы крови или мочи для проверки отсутствия инфекции, такой как эпидидимит, который представляет собой воспаление спиральной трубки, расположенной на задней (задней) стороне яичка.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) или УЗИ мошонки / таза могут быть выполнены, чтобы оценить тяжесть гидроцеле и исключить наличие грыжи.

Визуализирующие обследования могут также включать компьютерную томографию (КТ).Это визуальный тест, при котором делается серия снимков с разных ракурсов, получаются рентгеновские снимки с подробными изображениями различных частей тела. Перед процедурой можно проглотить или ввести краситель, чтобы органы или ткани были видны более четко.

МРТ — это метод визуализации, который использует сильное магнитное поле и радиоволны для создания очень подробных изображений областей внутри тела. МРТ может показать некоторые заболевания, которые не видны с помощью компьютерной томографии.

Лечение

Лечение не всегда требуется при гидроцеле, которое присутствует при рождении, потому что оно часто проходит само по себе к тому времени, когда ребенку исполняется год.Однако у взрослых методы лечения могут включать:

• Обезболивающее для облегчения боли или дискомфорта
• Операция по удалению ткани, например, при грыже, или по восстановлению гидроцеле (обычно при сообщающемся гидроцеле)
• Операция по удалению части жидкости и облегчению отека при большом или инфицированном гидроцеле

Хирургическое вмешательство может включать небольшой разрез в области мошонки или паха рядом с мошонкой для слива скопившейся жидкости; обычно считается незначительной процедурой, которую можно проводить в амбулаторных условиях.Человек, скорее всего, пойдет домой в тот же день, когда будет проведена процедура.

Гидроцелэктомия (удаление гидроцеле) считается методом выбора, когда гидроцеле не проходит само по себе, становится слишком большим или вызывает боль. Но операция может привести к нескольким осложнениям, в том числе:

• Гематома (кровотечение в ткани)
• Инфекция
• Стойкий отек
• Хроническая (длительная) боль
• Атрофия (усадка) яичек
• Рецидив гидроцеле
• Повторите хирургическое вмешательство для дренирования гидроцеле, если оно болезненное, обширное или инфицированное

Аспирация (удаление жидкости с помощью иглы) сегодня используется нечасто, но в некоторых случаях (например, у человека с сердечным заболеванием, принимающего препараты для разжижения крови) для удаления жидкости может быть выполнена процедура аспирации с помощью иглы.Гидроцеле может повториться после аспирации и может потребовать повторной аспирации или хирургической процедуры.

Исследование хирургического лечения

В исследовании 2019 года описан новый метод с использованием индивидуализированной минимально инвазивной хирургии (который включал меньший разрез и более короткое время операции), который оказался эффективным для лечения гидроцеле.

Кроме того, у испытуемых, которым была проведена минимально инвазивная операция (вместо традиционной) по поводу гидроцеле, не было серьезных осложнений, таких как рецидивирующее гидроцеле, хроническая боль в мошонке или атрофия яичек (уменьшение яичек) в течение среднего периода наблюдения. срок 12 месяцев.Взаимодействие с другими людьми

Кроме того, восстановление гидроцеле может быть выполнено микрохирургическим путем, чтобы избежать повреждения окружающих тканей, включая семявыносящий проток (трубку для транспортировки спермы).

Прогноз

Прогноз при лечении гидроцеле хороший. Состояние обычно не опасно, если оно не очень большое или не заражается.

После операции в течение нескольких недель надевают бандаж, чтобы мошонка оставалась приподнятой, что помогает уменьшить отек. Однако может пройти несколько месяцев, чтобы опухоль полностью исчезла.Гидроцеле может вернуться после того, как исчезнет, ​​даже после операции.

Гидроцеле не влияет на фертильность человека.

Слово от Verywell

Гидроцеле обычно не является серьезным заболеванием, но в некоторых случаях может вызывать боль или дискомфорт. Хирургическое лечение гидроцеле считается простой процедурой, но из-за высокой вероятности рецидива гидроцеле (или других осложнений) важно провести исследование: проконсультироваться с врачом и рассмотреть возможные варианты, прежде чем лечиться.

.