Содержание

Экскреторная урография

      

Урографи́я  (греч. uron моча + graphō, изображать; синоним: выделительная (экскреторная) урография, контрастная урография)  — специальное рентгенологическое исследование мочевой системы. Дело в том, что при обзорной рентгенографии брюшной полости почки, мочеточники и мочевой пузырь практически не видны. Поэтому для проведения более информативного исследования приходится их контрастировать.

Различают обзорную и контрастную (внутривенную) процедуры

Обзорная урография — рентгенографический метод исследования, представляющий собой простой рентгеновский снимок области почек, мочеточников и мочевого пузыря. Применяется для диагностики таких заболеваний этих органов как камни и инородные тела, в редких случаях опухоли и паразитарные заболевания (эхинококк), сопровождающиеся отложением рентген-контрастных солей кальция.

Внутривенная урография представляет собой контрастное рентгенографическое исследование. Данное исследование служит для оценки функции почек по скорости и степени выведения контрастного вещества ( отсюда название экскреторная ), оценки строения полостной системы почки, а также проходимости и функции мочеточника. Применяется для диагностики таких заболеваний почек, мочеточников,  мочевого пузыря и предстательной железы, как камни и инородные тела, опухоли, расширения полостной системы почек и мочеточников (гидронефроз и гидроуретер) дивертикулы, хронический цистит и патологическое сморщивание (атрофия с уменьшением функционирующего объема), гиперплазия или чрезмерное растяжение. С помощью внутривенной урографии в положении лежа и стоя осуществляется диагностика патологической подвижности или аномального строения, положения и количества почек и мочеточников (гидронефроз, поликистоз, гидроуретер, дистопия и удвоение почек).

  • Жалобы на боли в пояснице с распространением в область паха.
  • Уточнение причин повышения артериального давления.
  • Уточнение причин развития отеков, особенно в области лица, нижних век.
  • Нарушение выделения мочи.
  • Подозрение на любое заболевание почек (мочекаменную болезнь, пиелонефрит, гломерулонефрит, амилоидоз почек, туберкулез почек, опухоль почек, гидронефроз, нефроптоз, аномалии развития).
  • Противопоказания к введению рентгеноконтрастных средств.
  • Инсульт, инфаркт миокарда.
  • Почечная и печеночная недостаточность
  • Беременность.
  • Общее тяжелое состояние больного или другие причины, которые не позволят пациенту провести необходимое время в положении лежа на спине на жесткой поверхности, либо из-за которых он не может стоять.

Никакой специальной подготовки к обзорной и внутривенной урографии, как правило, не требуется. В некоторых случаях рекомендуют очистить кишечник накануне исследования с помощью слабительных средств или клизмы. В случае известной аллергии на йод-содержащие рентгеноконтрастные препараты обязательно сообщите об этом врачу.

Процедура экскреторной урография

Исследование абсолютно безболезненно.

Обзорная и внутривенная урография часто являются частью одного исследования. В положении больного лежа на спине, на рентгеновском столе, вначале выполняется обзорный снимок почек, мочеточников и мочевых путей. После просмотра этого снимка врачом-рентгенологом и урологом, внутривенно вводится рентген контрастное вещество (Урографин™, Ультравист™, Омнипак™ и др.). Введению полной дозы (20 — 40 мл) рентген контрастного вещества часто предшествует введение тестовой дозы (1 мл) для выявления аллергии на йод-содержащие рентгеноконтрастные препараты. После введения полной дозы рентгеновского контраста, выполняются последовательные рентгеновские снимки. Как правило, на 3-й. 7-й и 15-й минуте. Часто добавляются снимки на более поздних сроках (от 25-й минуты до 1 часа и более, после введения  контраста) и снимки в положении стоя для оценки подвижности почек и диагностики их опущения или нефроптоза. В разных учреждениях время выполнения снимков (а оно фиксируется на рентгенограммах) может незначительно отличаться.

В общей сложности исследование занимает от получаса до часа.

Осложнения после экскреторной урографии заключаются в том, что возможны реакции на ретгеноконтрастные вещества.

 

Запись и подготовка к сложным исследованиям (рентген желудка, урография, ирригоскопия и т.д.) в обязательном порядке обговариваются с рентген-лаборантом.

 

 

 

Экскреторная урография в Москве — цена от 4500 руб. 🔎 Найдено 7 клиник

Медицинский центр МедикСити на Полтавской

1182 отзыва

многопрофильный медицинский центр

г. Москва, ул. Полтавская, д. 2

пн-пт
00:00 — 24:00
сб
00:00 — 24:00
вс
00:00 — 24:00

8 (499) 519-39-65

Клиника Центральная на ул. Мясницкая

56 отзывов

многопрофильный медицинский центр

г. Москва, ул. Мясницкая, д. 13, стр. 13

пн-пт
08:00 — 21:00
сб
09:00 — 18:00
вс
09:00 — 15:00

8 (499) 116-77-14

Столица

2825 отзывов

многопрофильный медицинский центр

г. Москва, ул. Ленинский пр-т, д. 90

пн-пт
09:00 — 22:00
сб
09:00 — 22:00
вс
09:00 — 22:00

8 (495) 185-01-01

Медицинский центр Трастмед на Таганке

7057 отзывов

многопрофильный медицинский центр

г. Москва, ул. А. Солженицына, д. 5, стр.1

пн-пт
09:00 — 21:00
сб
10:00 — 18:00
вс
10:00 — 15:00

8 (499) 116-81-39

Клиника ПАТЕРО КЛИНИК

0 отзывов

медицинский центр

г. Москва, ул. Проспект Мира, д. 211, корп. 2

пн-пт
08:00 — 18:00
сб
08:00 — 18:00
вс
08:00 — 18:00

8 (499) 519-31-03

По вашему запросу найдено мало клиник

Мы рекомендуем вам обратиться в лучшие клиники и центры
Москвы, представленные ниже.

Или позвоните нам по телефону 8 (495) 185-01-01,
и оператор подберёт для вас врача и запишет на приём.

Медицина и Красота на Павелецкой

1459 отзывов

многопрофильный медицинский центр

Первичная стоимость приёма — высокая

г. Москва, 6-й Монетчиковский пер., д. 19

пн-пт
08:00 — 21:00
сб
08:00 — 21:00
вс
08:00 — 21:00

8 (499) 519-34-67

Медцентр ОН КЛИНИК на Новом Арбате

0 отзывов

многопрофильный медицинский центр

Первичная стоимость приёма — низкая

г. Москва, ул. Большая Молчановка, д. 32, стр. 1

пн-пт
08:00 — 21:00
сб
08:00 — 21:00
вс
08:00 — 21:00

8 (499) 519-37-05

Медицинский центр Евромед на Полежаевской

0 отзывов

медицинский центр

Первичная стоимость приёма — высокая

г. Москва, ул. Мнёвники, д. 6

пн-пт
08:00 — 20:00
сб
08:00 — 20:00
вс
08:00 — 20:00

8 (499) 519-36-55

Медико-стоматологическая клиника SHIFA (ШИФА) м. Университет

691 отзыв

многопрофильный медицинский центр

Первичная стоимость приёма — низкая

г. Москва, ул. Ломоносовский пр-т, д. 25, корп. 1

пн-пт
09:00 — 21:00
сб
09:00 — 21:00
вс
10:00 — 21:00

8 (499) 116-78-78

МедЦентрСервис на Соколе

161 отзыв

многопрофильный медицинский центр

Первичная стоимость приёма — высокая

г. Москва, ул. Ленинградский проспект, 67к1

пн-пт
00:00 — 24:00
сб
00:00 — 24:00
вс
00:00 — 24:00

8 (499) 519-39-89

Внутривенная (экскреторная) урография в Саратове по низкой цене


Внутривенная урография представляет собой исследование мочевыводящих путей с помощью рентгена. В основе этого рентгенологического метода лежит способность почечных тканей выделять (другими словами, экскретировать) жидкости. Пациенту внутривенно вводят специальный рентгенконтрастный препарат и через определенные промежутки времени делают снимки мочевыделительной системы на рентген-аппарате.


В качестве рентгеноконтрастного вещества используют йодсодержащие концентрированные (60-80%) растворы. Препарат вводят медленно внутривенно в течение двух-трех минут. Количество контраста рассчитывает врач с учетом веса пациента. Обычно рентген делают на 5-7-ой минуте после введения контраста, потом на 12-15-ой и на 20-25-ой минуте. При необходимости, если есть задержка выведения контрастных веществ, делают рентген-снимки на 40-й и 60-й минуте. Общее количество снимков зависит от вида заболевания.


По снимкам, полученным в ходе исследования, можно получить практически полное представление, как и с какой скоростью выделяется контрастное вещество по мочевыводящим путям. Врач-уролог на основе экскреторных урограмм (рентген-снимков) оценивает:


· положение и структуру почек;

· состояние чашечно-лоханочного аппарата почек, его структуру, форму;

· состояние мочеточников по отдельности и в сравнении, их размеры, анатомическое положение, деформации, скорость продвижения по ним контрастного вещества;

· состояние мочевого пузыря, его размеры, локализацию, характеристики стенок.

Показания к выполнению ЭУ


Направление на экскреторную урографию (ЭУ) выдают врачи-урологи при нарушениях оттока мочи и других патологических процессах мочевыделительной системы.


Основными показаниями к процедуре являются:


· МКБ, или мочекаменная болезнь;

· гематурия, или наличие крови в моче;

· хронический гломерулонефрит;

· подозрение на такое заболевание, как пиелонефрит;

· подозрение на то, что в почках образовались кисты;

· подозрение на наличие в почках ренальной опухоли или метастаз;

· врожденные аномалии развития мочевыводящих путей или почек;

· боли в пояснице или животе неясной природы;

· предположение о закупорке (обтурации) мочеточника камнем или о его сдавливание метастазами или опухолью;

· любые травмы мочевыводящих путей или почек;

· недержание мочи неясной этиологии;

· подозрение на ренальную артериальную гипертензию;

· осложнения после операций на почках или мочевыводящих путях;

· рецидивы инфекций мочевых путей.

Преимущества внутривенной экскреторной урографии в клинике «СОВА»


1. Методика не имеет возрастных ограничений, может назначаться даже маленьким детям.

2. При травмах считается более информативным методом по сравнению с УЗИ.

3. Позволяет получать наиболее полную информацию о состоянии мочевыводящих путей без применения катетеров и эндоскопического оборудования.

4. ЭУ безболезненна, за исключением момента введения контрастного вещества, довольно хорошо переносится пациентами, имеет мало побочных эффектов и редко дает осложнения.

5. Не нужен наркоз.

6. В клинике «СОВА» установлен современный рентгеновский цифровой аппарат Clinomat высокого разрешения. Поэтому все снимки ЭУ отличаются точностью.

7. Процедуру проводят медицинский персонал с большим опытом работы.

8. Быстрые результаты, на руки пациенту выдается подробное описание.

Расшифровка результатов ЭУ


Результаты внутривенной урографии изучают врачи-урологи и на основе анализа снимков дают заключение о состоянии почек и других органов выделительной системы, в котором описывает выявленные отклонения от нормы.

Подготовка к процедуре


За три дня до проведения внутривенной урографии необходимо убрать из питания газированные напитки, овощи, фрукты, кисломолочные продукты, черный хлеб и прочие, вызывающие брожение и газообразование, продукты.


При необходимости накануне процедуры могут назначить очистительную клизму и прием активированного угля.


За восемь часов до урографии нельзя принимать пищу, можно чуть-чуть жидкости. Непосредственно перед внутривенной урографией мочевой пузырь и желудок должны быть пусты.

Побочные эффекты


Во время введения контрастсодержащего вещества пациенты могут ощущать головокружение, небольшое жжение по ходу вены, тошноту или чувство жара во всем теле. Такие ощущения относят к нормальным. Обычно они проходят самостоятельно через некоторое время.


На заметку: чтобы контрастное вещество быстрее выводилось из организма, рекомендуем пить побольше жидкости, в идеале молоко и фруктовые соки.


Запишитесь на прием, позвонив по номеру телефона Саратова +7 (8452) 911-112 или онлайн.

Услуга предоставляется:


Саратов


ул. Степана Разина, 77

Внутривенная урография | Bērnu klīniskā universitātes slimnīca

Внутривенная урография – метод исследования почек, мочевыводящих путей и мочевого пузыря рентгеном с применением внутривенного контрастного вещества. Данный метод позволяет изобразить анатомию этих органов, а также увидеть, как наполняется и опустошается мочевыводящая система.

Обследование  может понадобиться в следующих случаях:

  • Заболевания почек;
  • Врожденные патологии почек, мочевыводящих путей и мочевого пузыря;
  • Опухоли;
  • Камни в почках.

Как подготовиться к визиту?

Необходимо иметь при себе удостоверяющие личность документы, направление врача, результаты предыдущих обследований (радиологических, функциональной диагностики, особенно данные ЭЭГ, если проводится обследование головного мозга пациенту с эпилепсией), снимки, результаты анализов и больничные выписки, если таковые имеются. Это необходимо, чтобы врач владел наиболее полной информацией о состоянии здоровья ребенка. В течение предыдущего дня до обследования ребенок должен употребить много жидкости (вода, чай). В день обследования нельзя есть за 3 часа и пить за 1 час до процедуры.

Проведение диагностики

  • Продолжительность обследования около 1 часа, в отдельных случаях пациент может быть приглашен для съемки повторных рентгеновских снимков через несколько часов. Перед обследованием пациенту в вену будет введена тонкая пластмассовая трубочка (внутривенный катетер). Этот процесс может быть несколько болезненным и неприятным. Ребенка взвесят, потом ассистент радиолога уточнит информацию об аллергиях, после чего врач-радиолог введет в вену содержащее йод контрастное вещество.
  • Используемый в данном обследовании контраст длительно не воздействует на здоровье, однако, во время его введения в области катетера может присутствовать странное ощущение холода и тепла. У некоторых пациентов сразу после его введения может появиться головная боль или тошнота.
  • После этого будут сделано несколько рентгеновских снимков, на которых будет видно, как контрастное вещество перемещается из почек в мочевыводящие пути и мочевой пузырь. Последний снимок будет сделан после мочеиспускания, чтобы видеть, как опустошается мочевой пузырь. Если ребенок очень неспокоен или подвижен, качество снимков может снизиться, поэтому в отдельных случаях врач может рекомендовать использование наркоза.

Противопоказания

Данное обследование нельзя проводить беременным женщинам. Следует сообщить врачу, если у пациента имеются определенные заболевания почек, аллергия на йод и содержащее йод контрастное вещество, чтобы максимально снизить возможное негативное воздействие на здоровье. Для снижения степени вреда здоровью, наносимого ионизирующим излучением, доза излучения подбирается с учетом возраста, веса и объема обследуемой поверхности тела пациента. Для снижения степени влияния излучения на половые органы и щитовидную железу ребенка их, в случае необходимости, накроют специальным покрывалом.

Во время обследования ребенок подвергается влиянию небольшой дозы излучения, которая скорее всего никакого вреда не нанесет, однако, т.к. известно, что ионизирующее излучение способно вызвать онкологические заболевания, проведение исследования допустимо только в случае обоснованной причины – тогда, когда оно действительно необходимо.

Содержащее йод контрастное вещество, которое вводится во время внутривенной урографии, может усугубить функцию почек, поэтому перед обследованием необходимо определить уровень креатинина в крови, что позволит судить об изменениях функций почек. Если пациент болен сахарным диабетом 2-го типа и принимает препарат метформин, который, комбинируясь с контрастным веществом, может ухудшить функцию почек, поэтому прием метформина следует прекратить и вместо него принимать другой медикамент. Следует посоветоваться с эндокринологом своего ребенка.

Внутривенная и экскреторная урография

Внутривенная и экскреторная урография

Внутривенная урография, экскреторная урография и уретроцистография — это рентгенологические визуальные методы исследования. Эти исследования выполняют врачи-урологи. Внутривенная урография — ряд последовательных рентгенограмм мочевыводящих путей, которые делаются после введения в вену йодсодержащего вещества. Это вещество накапливается в почках и выводится из них, а внутривенная пиелограмма позволяет наблюдать функционирование почек, мочеточников и мочевого пузыря. При выполнении исследований используют рентгеноконтрастные вещества. Благодаря внутривенной урографии можно видеть полости почек и мочеточники. При выполнении цистоуретрографиии делают снимки мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (уретры) при мочеиспускании.

Показания для внутривенной и экскреторной урографии. Для подтверждения диагноза при наличии:

  • Крови в моче.
  • Почечной колики.
  • Желчнокаменной болезни.
  • Боли в области почек или мочевых путей.
  • Боли при мочеиспускании.
  • Частых воспалениях мочевых путей.

Проведение внутривенной и экскреторной урографии

Обычно оба эти исследования выполняются одновременно. За 8-10 часов до исследования больному необходимо ограничить употребление жидкости, уменьшить содержание шлаков в пище. Уролог, прежде всего, зафиксирует, как все выглядит до введения контраста. Попавшие в вену вещества сразу же фильтруются и выделяются через почки. В вену вводят контрастное вещество. При нормальном функционировании почек выделяется 90-95% введенного контрастного вещества. Первый снимок делают по истечении приблизительно 5 минут после введения (время за которое рентгеноконтрастное вещество с кровью поступает в почки). Спустя 15 и 20 минут делают еще 2 снимка. Последние снимки выполняют во время мочеиспускания и сразу после мочеиспускания.

По снимкам можно судить о состоянии мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, определить наличие остаточной мочи и ее количество в мочевом пузыре после опорожнения. Иногда спустя 24 часа требуется еще один снимок, чтобы определить наличие или отсутствие препятствия в верхней части мочевых путей, например, камень.

Что показывает внутривенная и экскреторная урография

При экскреторной урографии видно расположение почек, их размер и внутренние полости почек. Врач может диагностировать врожденные аномалии почек, аномалии положения почек. Исследование позволяет диагностировать опухоль, желчнокаменную болезнь, сужение мочеточника и мочеиспускательного канала, другие изменения в мочевом пузыре. По скорости проникновения контраста в почки и его выделения с мочой можно судить о кровообращении в почках и о функции почек. В настоящее время также применяются такие методы исследования, как компьютерная томография и эхоскопия, однако внутривенная урография почек является более информативным методом исследования. Цистоуретрография позволяет установить нарушение функции мочеиспускания. Она часто применяется при подозрении на рефлюкс или при непроходимости мочеиспускательного канала.

Опасна ли урография почек?

Ежегодно создаются новые рентгеноконтрастные вещества, однако у некоторых людей все еще встречается повышенная реакция на эти вещества. Аллергические реакции могут проявляться легким покраснением в месте укола иглой, зудом во всем теле, крапивницей, приступом бронхиальной астмы и даже анафилактическим шоком.

Ретроградная пиелография

Ретроградная пиелография — это еще один рентгенологический метод исследования почек. При проведении ретроградной пиелографии контрастное вещество вводится с помощью катетера, введенного через уретру в мочевой пузырь. Эта процедура достаточно болезненная, поэтому перед исследованием особо чувствительным людям вводят болеутоляющие препараты.

Экскреторная урография в рентгенологическом отделении СОВМИНКИ

Экскреторная урография – это метод рентгендиагностики заболеваний мочевыделительной системы, основанный на способности почек выводить (или экскретировать) рентгеноконтрастные вещества, благодаря чему визуализируется мочевыделительная система, оценивается ее строение, наличие препятствий на ее пути, функция почек.

Экскреторная урография предусматривает внутривенное введение контрастного вещества (отсюда другое название этого метода – внутривенная урография). В качестве рентгеноконтрастного вещества используются йодсодержащие препараты. Довольно быстро контрастное вещество достигает почек и начинает выделяться в полость чашечно-лоханочной системы. Уже через 7 минут после начала введения контраста можно делать информативные рентгенограммы почек. Обычно делается серия рентгеновских снимков (до 4 снимков). Отсроченные рентгеновские снимки выполняются при наличии каких – либо изменений.

Что показывает экскреторная урография?

  • определить форму и размеры почек;
  • изучить концентрационную и выделительную способность почек;
  • обнаружить камни в мочевыделительной системе и вызванные ими изменения;
  • диагностировать опущение почек.

Заболевания, которые помогает диагностировать экскреторная урография?

  • мочекаменная болезнь, особенно при необходимости визуализировать камни в мочеточнике;
  • обструкции верхних мочевыводящих путей;
  • аномалии развития почек и сосудов;

Когда назначается экскреторная урография?

Показаниями к экскреторной урографии являются:

  • боли в области поясницыпри подозрении на их почечное происхождение;
  • кровь в моче;
  • хронические и рецидивирующие воспалительные заболевания органов мочевой системы;
  • подозрения на мочекаменную болезнь.

Противопоказания к экскреторной урографии

Противопоказанием к урографии является непереносимость йодсодержащих препаратов, почечная и печеночная недостаточность, острые воспалительные заболевания почек.

Перед исследованием необходимо позвонить в call центр по номеру +7 727 261 04 50, записаться на прием к урологу, получить консультацию уролога, сдать анализ на креатинин в совминовской лаборатории, затем, записаться на рентген исследование через колл центр и подготовиться, перед посещением исследования при себе иметь направление от врача уролога, а также результаты анализа крови на креатинин ( сроком годности не более 1 недели) 

Подготовка к экскреторной урографии

Исследование проводится натощак. Предварительно необходимо очистить кишечник, чтобы содержимое толстой кишки не попадало на рентгенограммы. Поэтому  накануне  исследования последний прием пищи не должен быть позднее 18-00. Вечером и утром в день исследования рекомендуется сделать клизмы, в количестве 4-х, две клизмы вечером и 2 клизмы утром.

Материал подготовила заведующая рентгенологическим отделением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории – Чорманова Руфина Рафиковна .

Телефон для справок:
+7 727 261 04 50
+7 727 261 97 27

Современная диагностика и лечение онкологических заболеваний. Московская городская онкологическая больница №62.


Обзорная рентгенография мочевыводящих путей используется для выявления рентгенконтрастных конкрементов при мочекаменной болезни, а также в обязательном порядке выполняется перед экскреторной урографией.


Экскреторная (выделительная) урография является ведущей методикой исследования почек и мочевыводящих путей (мочеточники, мочевой пузырь). Она позволяет оценить их архитектонику, положение, выделительную функцию и уродинамику. Исследование основано на внутривенном введении контрастного йод-содержащего препарата, который через определенное время выводится почками.


Подготовка к экскреторной урографии и рентгенографии поясничного отдела позвоночника и костей таза


Пиелография – это прямое введение контрастного вещества в просвет верхних мочевых путей. Препарат можно ввести ретроградно, то есть через катетер, установленный в мочеточник при цистоскопии, или антеградно, то есть через иглу или нефростомическую трубку. В отличие от внутривенной урографии метод позволяет получить изображение чашечек, лоханки и мочеточника независимо от функциональной способности почек.


Цистография, резервуарография. Рентгенограммы для исследования мочевого пузыря при экскреторной урографии обычно производят через 0,5-1 час после введения в кровь контрастного вещества. Значительно более четкое изображение достигается при помощи восходящей цистографии, выполняемой c контрастными веществами.


Уретрография — можно производить антеградно (при мочеиспускании) или ретроградно. Эта методика – пример исследования, которое не потеснили новейшие методы. Снимок во время мочеиспускания дает информацию о задней уретре, а передняя видна не очень хорошо. Ретроградная же уретрография дает больше информации о переднем отделе уретры, чем о заднем.

Внутривенная пиелограмма — Клиника Мэйо

Обзор

Внутривенная пиелограмма (PIE-uh-low-gram), также называемая экскреторной урограммой, представляет собой рентгеновское исследование мочевыводящих путей. Внутривенная пиелограмма позволяет врачу просматривать ваши почки, мочевой пузырь и трубки, по которым моча из почек попадает в мочевой пузырь (мочеточники).

Внутривенная пиелограмма может использоваться для диагностики заболеваний мочевыводящих путей, таких как камни в почках, камни в мочевом пузыре, увеличенная простата, кисты почек или опухоли мочевыводящих путей.

Во время внутривенной пиелограммы вам вводят рентгеновский краситель (раствор йодного контрастного вещества) в вену на руке. Краситель попадает в почки, мочеточники и мочевой пузырь, очерчивая каждую из этих структур. Рентгеновские снимки делаются в определенное время во время обследования, поэтому ваш врач может четко увидеть ваши мочевыводящие пути и оценить, насколько хорошо они работают.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Зачем это нужно

Внутривенная пиелограмма используется для исследования почек, мочеточников и мочевого пузыря.Это позволяет вашему врачу увидеть размер и форму этих структур и определить, правильно ли они работают.

Ваш врач может порекомендовать внутривенную пиелограмму, если вы испытываете признаки и симптомы, такие как боль в боку или спине или кровь в моче, которые могут быть связаны с заболеванием мочевыводящих путей.

Внутривенная пиелограмма может использоваться для диагностики состояний, влияющих на мочевыводящие пути, например:

  • Камни в почках
  • Камни мочевого пузыря
  • Увеличенная простата
  • Кисты почек
  • Опухоли мочевыводящих путей
  • Структурные нарушения почек, например, костномозговая губчатая почка — врожденный дефект крошечных трубок внутри почек

В прошлом внутривенная пиелограмма была наиболее часто используемым визуализирующим тестом для оценки возможных заболеваний мочевыводящих путей.С появлением ультразвукового исследования почек (почек) и компьютерной томографии, которые занимают меньше времени и не требуются рентгеновские красители, использование внутривенных пиелограмм стало менее распространенным.

Однако внутривенная пиелограмма по-прежнему может быть полезным диагностическим инструментом, особенно для:

  • Выявление некоторых структурных нарушений мочевыводящих путей
  • Обнаружение камней в почках
  • Предоставление информации об обструкции мочевыводящих путей

Риски

Внутривенная пиелограмма в целом безопасна, и осложнения возникают редко.Как и любая медицинская процедура, внутривенная пиелограмма сопряжена с риском осложнений, включая аллергические реакции.

У некоторых людей инъекция рентгеновского красителя может вызвать такие побочные эффекты, как:

  • Ощущение тепла или покраснения
  • Металлический привкус во рту
  • Тошнота
  • Зуд
  • Ульи

Редко возникают тяжелые реакции на краситель, в том числе:

  • Чрезвычайно низкое кровяное давление
  • Внезапная аллергическая реакция всего тела, которая может вызвать затруднение дыхания и другие опасные для жизни симптомы (анафилактический шок)
  • Остановка сердца

Во время рентгеновского облучения вы будете подвергаться воздействию низких уровней радиации.Количество радиации, которому вы подвергаетесь во время внутривенной пиелограммы, невелико, поэтому риск повреждения клеток вашего тела чрезвычайно низок.

Однако, если вы беременны или думаете, что беременны, сообщите об этом своему врачу, прежде чем делать внутривенную пиелограмму. Хотя риск для будущего ребенка невелик, ваш врач может подумать, лучше ли подождать или использовать другой визуализационный тест.

Как вы готовитесь

Перед внутривенной пиелограммой сообщите своему врачу, если вы:

  • Есть аллергия, особенно на йод
  • Вы беременны или думаете, что беременны
  • Были ранее тяжелые реакции на рентгеновские красители

Возможно, вам придется воздержаться от еды и питья в течение определенного времени перед внутривенной пиелограммой.Ваш врач также может порекомендовать вам принять слабительное вечером перед экзаменом.

Чего вы можете ожидать

Перед проведением внутривенной пиелограммы член вашей медицинской бригады:

  • Задайте вам вопросы о вашей истории болезни
  • Проверьте артериальное давление, пульс и температуру тела
  • Попросите вас переодеться в больничную одежду и снять украшения, очки и любые металлические предметы, которые могут скрывать рентгеновские снимки.
  • Введите внутривенную (IV) трубку в вену на руке, через которую будет вводиться рентгеновский краситель
  • Попросить вас помочиться, чтобы убедиться, что ваш мочевой пузырь опорожнен перед экзаменом

Во время внутривенной пиелограммы

Для внутривенной пиелограммы вы лежите на спине на столе для осмотра.Рентгеновский аппарат обычно либо прикреплен к столу, либо является его частью. Усилитель рентгеновского изображения — часть аппарата, которая получает изображения — располагается над вашим животом. После того, как вы удобно устроитесь на столе, экзамен проходит следующим образом:

  • Рентген мочевых путей перед введением любого красителя.

    • Рентгеновский краситель

  • вводится через капельницу.

    • Рентгеновские снимки

  • делаются через определенные промежутки времени, когда краситель течет через почки к мочеточникам и в мочевой пузырь.
  • Ближе к концу обследования вас могут снова попросить помочиться.
  • Затем вы возвращаетесь к столу для осмотра, чтобы медицинская бригада могла получить рентгеновские снимки вашего пустого мочевого пузыря.

После внутривенной пиелограммы

Когда ваша внутривенная пиелограмма будет завершена, капельница удаляется из вашей руки, и вы можете вернуться к своей обычной деятельности.

Результаты

Врач, специализирующийся на чтении рентгеновских снимков (радиолог), рассмотрит и интерпретирует рентгеновские снимки вашей внутривенной пиелограммы и отправит отчет вашему врачу.Планируйте обсудить результаты со своим врачом на следующем приеме.

урография

Урография использует визуализацию и контрастный материал для оценки или обнаружения крови в моче, камней в почках или мочевом пузыре, а также рака в мочевыводящих путях. Урография с обычным рентгеновским снимком известна как внутривенная пиелограмма (ВВП). Урографию также часто проводят с использованием компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ).КТ и МР-урография безболезненны и доказали свою эффективность при обнаружении проблем с мочевыводящими путями.

Ваша подготовка может варьироваться в зависимости от того, будет ли на вашем экзамене использоваться КТ или МРТ. Сообщите своему врачу, если есть вероятность, что вы беременны, и обсудите какие-либо недавние заболевания, состояния здоровья, лекарства, которые вы принимаете, и аллергии, особенно на контрастные вещества. Ваш врач может посоветовать вам ничего не есть и не пить за несколько часов до этого. Чтобы раздувать мочевой пузырь, вас могут попросить выпить воды перед исследованием и не мочиться до завершения сканирования.Оставьте украшения дома и носите свободную удобную одежду. Вас могут попросить надеть платье.

Что такое урография?

Урография — это обследование, используемое для оценки состояния почек, мочеточников и мочевого пузыря. Экскреторная урография, также известная как внутривенная пиелограмма, выполняется с использованием обычного рентгена после внутривенного введения рентгеноконтрастного материала. Этот метод до сих пор применяется для педиатрических пациентов, а иногда и для более молодых пациентов.

Компьютерная томография (КТ) урография и магнитно-резонансная урография используют изображения КТ и МРТ, соответственно, после внутривенного введения контрастного вещества для получения изображений мочевыводящих путей. КТ-урография (CTU) и МР-урография (MRU) используются в качестве основных методов визуализации для оценки пациентов с кровью в моче (гематурия), наблюдения за пациентами с предшествующим анамнезом рака мочевыделительной системы и для выявления аномалий у пациентов с рецидивом мочевыводящих путей. инфекции тракта. Помимо визуализации мочевыводящих путей, КТ и МРТ урография могут предоставить ценную информацию о других структурах брюшной полости и таза и заболеваниях, которые могут повлиять на них.

вверх страницы

Каковы наиболее распространенные способы использования этой процедуры?

Урографические изображения используются для оценки проблем или обнаружения аномалий в частях мочевыводящих путей, включая почки, мочевой пузырь и мочеточники, в том числе:

  • Гематурия (кровь в моче)
  • Камни в почках или мочевом пузыре
  • Рак мочевыводящих путей

вверх страницы

Как мне подготовиться?

КТ урография

Если ваш врач назначил КТ-урографию, вам следует носить удобную свободную одежду во время обследования.Вам могут дать халат, который вы наденете во время процедуры.

Металлические предметы, в том числе украшения, очки, зубные протезы и шпильки для волос, могут повлиять на КТ-изображения, и их следует оставить дома или удалить перед исследованием. Вас также могут попросить снять слуховые аппараты и съемные зубные протезы. Женщин попросят снять бюстгальтеры с металлическими косточками. Чтобы раздувать мочевой пузырь, вас могут попросить выпить воды перед обследованием, а также не мочиться до завершения сканирования.Тем не менее, правила приема пищи и напитков перед компьютерной томографией различаются в зависимости от конкретного обследования и учреждения.

Вас могут попросить ничего не есть и не пить за несколько часов до исследования, особенно если будет использоваться контрастное вещество. Вы должны сообщить своему врачу о любых лекарствах, которые вы принимаете, и о наличии у вас аллергии. Если у вас есть аллергия на контрастное вещество, сообщите об этом врачу. Основываясь на вашем аллергическом анамнезе, ваш врач может принять решение предоставить лекарства для снижения риска аллергической реакции или отменить обследование.

Также сообщите своему врачу о любых недавних заболеваниях или других медицинских состояниях, а также если у вас в анамнезе есть сердечные заболевания (особенно застойная сердечная недостаточность или гипертония), астма, диабет, заболевание почек, предшествующая трансплантация органов, использование хронических НПВП (например, , Motrin), лекарства против отторжения или некоторые антибиотики. Любое из этих состояний или лекарств может увеличить риск необычных побочных эффектов после введения контраста для КТ урографии.

Женщины всегда должны сообщать своему врачу и технологу компьютерной томографии, если есть вероятность, что они беременны. Дополнительную информацию о беременности и рентгеновских лучах см. На странице «Безопасность».

МРТ урография

Если вы планируете пройти МР-урографию, вас могут попросить надеть халат во время обследования или вам может быть разрешено носить собственную одежду, если она свободна и не имеет металлических застежек.

Чтобы раздувать мочевой пузырь, вас могут попросить выпить воды перед обследованием, а также не мочиться до завершения сканирования. Тем не менее, правила приема пищи и напитков перед МРТ различаются в зависимости от конкретного обследования и учреждения.Для некоторых типов экзаменов вас попросят голодать от восьми до 12 часов. Если вам не указано иное, вы можете придерживаться своего обычного распорядка дня и принимать лекарства в обычном режиме.

Если вы планируете пройти МРТ урографию, вам могут сделать внутривенную инъекцию контрастного вещества для исследования. Радиолог или технолог могут спросить, есть ли у вас астма или аллергия любого рода, например, аллергия на препараты гадолиния, определенные продукты или окружающую среду.

Радиолог также должен знать, есть ли у вас серьезные проблемы со здоровьем или недавно перенесли операцию.Некоторые состояния, такие как тяжелая болезнь почек, могут помешать назначению гадолиния для МРТ. Если в анамнезе имеется тяжелое заболевание почек, может потребоваться выполнить анализ крови, чтобы определить, адекватно ли функционируют почки.

Женщины всегда должны сообщать своему врачу и технологу, если есть вероятность, что они беременны. МРТ используется с 1980-х годов, и не было сообщений о каких-либо побочных эффектах для беременных женщин или их будущих детей. Однако ребенок будет находиться в сильном магнитном поле.Поэтому беременным женщинам не следует проходить МРТ в первом триместре, если польза от обследования явно не перевешивает любые потенциальные риски. Беременным женщинам противопоказан гадолиниевый контраст без крайней необходимости. См. Страницу «Безопасность МРТ во время беременности» для получения дополнительной информации о беременности и МРТ.

Если у вас клаустрофобия (боязнь замкнутых пространств) или беспокойство, вы можете попросить своего врача прописать перед экзаменом легкое успокаивающее средство.

При предварительном уведомлении и планировании некоторые медицинские центры могут предоставить седативные препараты для пациентов с клаустрофобией.Пациентам, как правило, необходимо воздерживаться от еды в течение шести часов и не пить в течение двух часов до седации. Проконсультируйтесь с лечащим врачом и в центре визуализации, если может потребоваться седация в сознании.

Оставьте все украшения и другие аксессуары дома или снимите их перед МРТ. Металлические и электронные предметы могут создавать помехи магнитному полю аппарата МРТ, поэтому они не допускаются в комнату для осмотра. Они могут вызвать ожоги или стать опасными снарядами в помещении со сканером МРТ.Эти предметы включают:

  • ювелирные изделия, часы, кредитные карты и слуховые аппараты, которые могут быть повреждены
  • булавки, шпильки, металлические застежки-молнии и аналогичные металлические предметы, которые могут искажать МРТ-изображения
  • съемная стоматологическая установка
  • ручки, карманные ножи и очки
  • пирсинг
  • мобильные телефоны, электронные часы и устройства слежения.

В большинстве случаев исследование МРТ безопасно для пациентов с металлическими имплантатами, за исключением нескольких типов.Людям со следующими имплантатами нельзя сканировать и им не следует входить в зону сканирования МРТ без предварительной оценки безопасности:

Сообщите технологу, если в вашем теле есть медицинские или электронные устройства. Эти устройства могут мешать исследованию или представлять опасность. Многие имплантированные устройства будут иметь брошюру, объясняющую риски МРТ для этого конкретного устройства. Если у вас есть брошюра, то перед экзаменом ознакомьте с ней составителя расписания. МРТ не может быть проведена без подтверждения и документации типа имплантата и совместимости с МРТ.Вы также должны принести на экзамен любую брошюру на случай, если у радиолога или технолога возникнут какие-либо вопросы.

Если есть какие-либо вопросы, рентгеновский снимок может обнаружить и идентифицировать любые металлические предметы. Металлические предметы, используемые в ортопедической хирургии, обычно не представляют опасности во время МРТ. Однако для недавно установленного искусственного сустава может потребоваться другое визуализационное обследование.

Сообщите технологу или радиологу о любых шрапнелях, пулях или другом металле, которые могут быть в вашем теле. Инородные тела рядом с глазами и особенно в них очень важны, потому что они могут двигаться или нагреваться во время сканирования и вызывать слепоту.Красители, используемые для татуировок, могут содержать железо и могут нагреваться во время МРТ. Это редко. Магнитное поле обычно не влияет на зубные пломбы, подтяжки, тени для век и другую косметику. Однако они могут искажать изображение области лица или мозга. Расскажите о них рентгенологу.

Детям младше подросткового возраста может потребоваться успокоительное, чтобы они не двигались во время процедур. Родители должны спросить об этом заранее и быть осведомлены об ограничениях в еде и напитках, которые могут потребоваться до седации

вверх страницы

Как выглядит оборудование?

Сканер КТ

КТ-сканер обычно представляет собой большой аппарат в форме пончика с коротким туннелем в центре.Вы будете лежать на узком столе для осмотра, который входит и выходит из этого короткого туннеля. Вращаясь вокруг вас, рентгеновская трубка и электронные детекторы рентгеновского излучения расположены друг напротив друга в виде кольца, называемого гентри. Компьютерная рабочая станция, обрабатывающая визуализационную информацию, расположена в отдельной диспетчерской. Здесь технолог управляет сканером и наблюдает за вашим исследованием в прямом визуальном контакте. Технолог сможет слышать вас и разговаривать с вами с помощью динамика и микрофона.

МРТ сканер

Традиционный аппарат МРТ представляет собой большую трубку цилиндрической формы, окруженную круглым магнитом. Вы будете лежать на столе, который скользит в центр магнита.

Некоторые аппараты МРТ, называемые системами с коротким проходом, сконструированы таким образом, что магнит не полностью окружает вас. Некоторые новые аппараты МРТ имеют отверстие большего диаметра, что может быть более удобным для крупных пациентов или людей с клаустрофобией. «Открытые» аппараты МРТ открыты по бокам. Они особенно полезны при обследовании крупных пациентов или пациентов с клаустрофобией.Открытые аппараты МРТ могут предоставить высококачественные изображения для многих типов исследований. Некоторые обследования нельзя проводить с использованием открытого МРТ. Для получения дополнительной информации обратитесь к своему радиологу.

вверх страницы

Как работает процедура?

КТ-сканирование

сочетает в себе специальное рентгеновское оборудование и современные компьютеры для получения нескольких изображений или изображений внутренней части тела. Эти изображения поперечного сечения изучаемой области можно затем просмотреть на мониторе компьютера, распечатать или перенести на компакт-диск.

Во многих отношениях компьютерная томография работает так же, как и другие рентгеновские исследования. Различные части тела в разной степени поглощают рентгеновские лучи. Это различие позволяет врачу отличать части тела друг от друга на рентгеновском снимке или компьютерной томографии.

При обычном рентгеновском исследовании небольшое количество излучения направляется через исследуемую часть тела. Специальная электронная пластина для записи изображения фиксирует изображение. Кости на рентгеновском снимке кажутся белыми. Мягкие ткани, такие как сердце или печень, отображаются в оттенках серого.Воздух кажется черным.

При КТ-сканировании вокруг вас вращаются несколько рентгеновских лучей и электронных детекторов рентгеновского излучения. Они измеряют количество радиации, поглощаемой вашим телом. Иногда стол для осмотра будет перемещаться во время сканирования, так что рентгеновский луч следует по спирали. Специальная компьютерная программа обрабатывает этот большой объем данных для создания двумерных изображений поперечного сечения вашего тела. Эти изображения затем отображаются на мониторе. КТ иногда сравнивают с просмотром буханки хлеба путем разрезания буханки на тонкие ломтики.Когда фрагменты изображения повторно собираются компьютерным программным обеспечением, в результате получается очень подробный многомерный вид внутренней части тела.

Усовершенствования в технологии детекторов позволяют почти всем компьютерным томографам получать несколько срезов за один оборот. Эти сканеры, называемые многосрезовыми или многодетекторными КТ, позволяют получать более тонкие срезы за более короткое время. Это приводит к более подробной информации и дополнительным возможностям просмотра.

Современные компьютерные томографы могут сканировать большие участки тела всего за несколько секунд, а у маленьких детей даже быстрее.Такая скорость выгодна всем пациентам. Это особенно полезно для детей, пожилых людей и тяжелобольных — тех, кому трудно оставаться на месте даже в течение короткого времени, необходимого для получения изображений.

Для детей техника КТ-сканера будет адаптирована к их размеру и интересующей области, чтобы уменьшить дозу облучения.

MRI использует мощное магнитное поле, радиочастотные импульсы и компьютер для получения подробных изображений органов, мягких тканей, костей и практически всех других внутренних структур тела.Затем изображения можно просмотреть на мониторе компьютера, передать в электронном виде, распечатать или скопировать на компакт-диск. МРТ не использует ионизирующее излучение (рентгеновские лучи).

В отличие от рентгеновского обследования и компьютерной томографии (КТ) при МРТ не используется излучение. Вместо этого радиоволны перестраивают атомы водорода, которые естественным образом существуют в организме. Это не вызывает никаких химических изменений в тканях. Когда атомы водорода возвращаются к своему обычному расположению, они излучают разное количество энергии в зависимости от типа тканей тела, в которых они находятся.Сканер улавливает эту энергию и создает изображение, используя эту информацию.

В большинстве аппаратов МРТ магнитное поле создается путем пропускания электрического тока через проволочные катушки. Другие катушки расположены в машине и, в некоторых случаях, размещены вокруг части тела, на которой изображено изображение. Эти катушки отправляют и принимают радиоволны, производя сигналы, которые обнаруживаются машиной. Электрический ток не контактирует с пациентом.

Компьютер обрабатывает сигналы и создает серию изображений, каждое из которых показывает тонкий срез тела.Радиолог может изучить эти изображения под разными углами.

МРТ может отличить больную ткань от нормальной лучше, чем рентген, КТ и ультразвук.

вверх страницы

Как проходит процедура?

Как КТ, так и МРТ урография обычно проводятся в амбулаторных условиях.

Если выполняется КТ-урография, технолог начнет с того, что поместит вас на стол для КТ-обследования, обычно лежа на спине или, возможно, на боку или животе.Вас могут попросить поменять позу во время части экзамена. Ремни и подушки могут использоваться, чтобы помочь вам сохранять правильное положение и удерживать неподвижность во время экзамена.

Многие сканеры достаточно быстрые, чтобы сканировать детей без седативных препаратов. В особых случаях детям, которые не могут оставаться на месте, может потребоваться седация. Движение вызовет размытие изображений и ухудшит качество исследования так же, как и на фотографиях.

Если используется контрастный материал, медсестра или технолог вводит контраст через капельницу, помещенную в руку или руку.

Затем стол будет быстро перемещаться по сканеру, чтобы определить правильную начальную позицию для сканирования. Затем стол будет медленно перемещаться по аппарату по мере выполнения фактического КТ-сканирования. В зависимости от типа компьютерной томографии аппарат может делать несколько проходов.

Во время сканирования вас могут попросить задержать дыхание. Любое движение, включая дыхание и движения тела, может привести к появлению артефактов на изображениях. Эта потеря качества изображения может напоминать размытие, наблюдаемое на фотографии движущегося объекта.

По завершении исследования вам будет предложено подождать, пока технолог не убедится, что изображения достаточно высокого качества для точной интерпретации.

КТ обычно безболезненны, быстры и легки. Благодаря мультидетекторной компьютерной томографии сокращается время, в течение которого пациент может лежать неподвижно.

Если выполняется МРТ урография, технолог начнет с того, что поместит вас на стол для МРТ, обычно лежа на спине или, возможно, на боку или животе.Вас могут попросить поменять позу во время части экзамена. Ремни и валики могут использоваться, чтобы помочь вам сохранять правильное положение и удерживать неподвижность во время визуализации.

Устройства, содержащие катушки, способные посылать и принимать радиоволны, могут быть размещены вокруг или рядом с областью сканирования тела.

Обследования МРТ обычно включают несколько прогонов (последовательностей), некоторые из которых могут длиться несколько минут.

Если при МРТ будет использоваться контрастное вещество, медсестра или технолог вставит внутривенную (IV) линию в вену на руке или руке.Вы попадете в магнит аппарата МРТ, и радиолог и технолог покинут комнату, пока будет проводиться МРТ-исследование.

Когда исследование будет завершено, вас могут попросить подождать, пока радиолог проверит изображения, на случай, если потребуется больше.

Ваша линия IV будет удалена после окончания экзамена.

вверх страницы

Что я испытаю во время и после процедуры?

Если ваш экзамен по урографии включает КТ:

Если используется внутривенное контрастное вещество, вы почувствуете укол булавкой, когда игла введена в вашу вену.Во время введения контраста вы можете почувствовать тепло или покраснение. У вас также может быть металлический привкус во рту. Это пройдет. Вы можете почувствовать потребность в мочеиспускании. Однако это контрастный эффект, который быстро проходит.

Когда вы входите в компьютерный томограф, вы можете видеть специальные световые линии, проецируемые на ваше тело. Эти линии используются для того, чтобы вы правильно расположились. С современными компьютерными томографами вы можете услышать легкое жужжание, щелчки и жужжание. Это происходит из-за того, что внутренние части компьютерного томографа, которые обычно не видны вам, вращаются вокруг вас во время процесса визуализации.

Во время компьютерной томографии вы будете одни в смотровой, если нет особых обстоятельств. Например, иногда родитель, носящий свинцовый щит, может оставаться в комнате со своим ребенком. Однако технолог всегда сможет увидеть, услышать и поговорить с вами через встроенную систему внутренней связи.

С педиатрическими пациентами родитель может быть допущен в палату, но должен будет носить свинцовый фартук для минимизации радиационного облучения.

После компьютерной томографии технолог удалит внутривенную линию, через которую вводится контрастное вещество.Крошечное отверстие, проделанное иглой, будет закрыто небольшой повязкой. Вы можете вернуться к своей обычной деятельности.

Если ваш экзамен по урографии включает MR:

Легкое тепло в той области тела, на которой проводится снимок, — это нормально. Если вас это беспокоит, сообщите об этом рентгенологу или технологу. Важно, чтобы вы оставались совершенно неподвижными во время съемки. Обычно это от нескольких секунд до нескольких минут за раз. Вы будете знать, когда записываются изображения, потому что вы услышите и почувствуете громкие стуки или стук.Они создаются, когда активируются катушки, генерирующие радиоволны. Вам будут предоставлены беруши или наушники, чтобы уменьшить звуки, издаваемые сканером. Вы можете расслабиться между последовательностями изображений. Однако вам будет предложено оставаться в том же положении, не двигаясь как можно больше.

Обычно в экзаменационной комнате вы будете одни. Тем не менее, технолог всегда сможет видеть, слышать и разговаривать с вами, используя двустороннюю внутреннюю связь. Многие удобства позволяют другу или родителю оставаться в комнате, если они также прошли проверку на безопасность.

Во время экзамена детям выдадут беруши или наушники подходящего размера. Сканеры МРТ оснащены кондиционерами и хорошо освещены. Чтобы скоротать время, можно проигрывать музыку через наушники.

В некоторых случаях перед получением изображений может быть сделана внутривенная инъекция контрастного вещества. Игла для внутривенного вливания может вызвать у вас некоторый дискомфорт и у вас могут появиться синяки. Также существует очень небольшая вероятность раздражения кожи в месте введения трубки для внутривенного введения. У некоторых пациентов может появиться временный металлический привкус во рту после инъекции контрастного вещества.

Если вам не требуется седация, период восстановления не требуется. Вы можете вернуться к своим обычным занятиям и нормальному питанию сразу после экзамена. В очень редких случаях некоторые пациенты испытывают побочные эффекты от контрастного вещества. Они могут включать тошноту, головную боль и боль в месте инъекции. Очень редко пациенты испытывают крапивницу, зуд в глазах или другие аллергические реакции на контрастное вещество. Если у вас есть аллергические симптомы, сообщите об этом технологу. Радиолог или другой врач будут доступны для немедленной помощи.

вверх страницы

Кто интерпретирует результаты и как их получить?

A Радиолог , врач, специально обученный для наблюдения и интерпретации радиологических исследований, проанализирует изображения. Радиолог отправит официальный отчет врачу, назначившему обследование.

вверх страницы

Каковы преимущества по сравнению с рисками?

Преимущества

  • Как КТ, так и МР-урография доказали свою эффективность при обнаружении проблем или аномалий в частях мочевыводящих путей, включая почки, мочевой пузырь и мочеточники, или в качестве последующего теста для дальнейшего изучения рецидивов или новых форм рака мочевыводящих путей.
  • По сравнению с другими методами визуализации, КТ и МРТ урография обеспечивают превосходную анатомическую детализацию мочевыводящих путей и окружающих структур.

Обследования с использованием компьютерной томографии:

  • Компьютерная томография безболезненна, неинвазивна и точна.
  • Основным преимуществом КТ является возможность одновременного изображения костей, мягких тканей и кровеносных сосудов.
  • В отличие от обычных рентгеновских лучей, компьютерная томография обеспечивает очень подробные изображения многих типов тканей, а также легких, костей и кровеносных сосудов.
  • КТ обследования быстро и просто; в экстренных случаях они могут достаточно быстро выявить внутренние повреждения и кровотечение, чтобы спасти жизни.
  • CT зарекомендовал себя как экономичный инструмент визуализации для широкого круга клинических проблем.
  • КТ менее чувствительна к движениям пациента, чем МРТ.
  • КТ может быть выполнена, если у вас есть имплантированное медицинское устройство любого типа, в отличие от МРТ.
  • Компьютерная томография обеспечивает визуализацию в реальном времени, что делает ее хорошим инструментом для проведения минимально инвазивных процедур, таких как биопсия иглой и аспирация иглой многих областей тела, особенно легких, брюшной полости, таза и костей.
  • Диагноз, установленный с помощью компьютерной томографии, может устранить необходимость в исследовательской операции и хирургической биопсии.
  • После КТ в теле пациента не остается радиации.

    • Рентгеновские лучи

  • , используемые при компьютерной томографии, не должны вызывать немедленных побочных эффектов.

Обследования с использованием МРТ:

  • МРТ — это неинвазивный метод визуализации, который не требует воздействия радиации.
  • МРТ может обнаруживать аномалии, которые могут быть скрыты костью, с помощью других методов визуализации.
  • Контрастное вещество гадолиния для МРТ с меньшей вероятностью вызовет аллергическую реакцию, чем контрастные вещества на основе йода, используемые для рентгеновских лучей и компьютерной томографии.

Риски

Обследования с использованием компьютерной томографии:

  • Всегда есть небольшая вероятность рака из-за чрезмерного воздействия радиации. Однако польза от точного диагноза намного превышает риск.
    • Поскольку дети более чувствительны к радиации, им следует проходить КТ только в том случае, если это необходимо для постановки диагноза, и не должны проходить повторные КТ исследования без крайней необходимости.КТ-сканирование у детей всегда должно выполняться с использованием техники низких доз.

Обследования с использованием МРТ :

  • Обследование МРТ почти не представляет риска для среднего пациента при соблюдении соответствующих правил безопасности.
  • Хотя сильное магнитное поле само по себе не является вредным, имплантированные медицинские устройства, содержащие металл, могут работать со сбоями или вызывать проблемы во время МРТ.
  • Нефрогенный системный фиброз (NSF) в настоящее время является признанным, но чрезвычайно редким осложнением МРТ, которое, как полагают, вызвано инъекцией высоких доз контрастного вещества гадолиния пациентам с очень плохой функцией почек.Однако более часто используемые типы контрастного вещества гадолиния имеют незначительный риск НСФ, если вообще имеют его, и могут даже назначаться пациентам с терминальной стадией почечной недостаточности на диализе.

Обследование с контрастным материалом:

  • Производители контрастного вещества для внутривенного введения указывают, что матери не должны кормить грудью своих детей в течение 24-48 часов после введения контрастного вещества. Однако в последнем Руководстве по контрастным средам Американского колледжа радиологии (ACR) сообщается, что исследования показывают, что количество контрастного вещества, поглощаемого младенцем во время грудного вскармливания, чрезвычайно низкое. Для получения дополнительной информации обратитесь к Руководству ACR по контрастным материалам и ссылкам на него.
  • Существует очень небольшой риск аллергической реакции при введении контрастного вещества. Такие реакции обычно мягкие и легко контролируются лекарствами. Если вы испытываете аллергические симптомы, вам немедленно окажут помощь рентгенолог или другой врач.

вверх страницы

Каковы ограничения урографии?

Очень крупный человек может не поместиться в отверстие обычного компьютерного томографа или его вес превышает предел — обычно 450 фунтов — для движущегося стола.

Высокое качество изображений зависит от вашей способности оставаться совершенно неподвижным и следовать инструкциям по задержке дыхания во время записи изображений. Если вы беспокоитесь, сбиты с толку или испытываете сильную боль, вам может быть трудно спокойно лежать во время визуализации.

Человек очень крупного размера может не поместиться в некоторые типы аппаратов МРТ. У сканеров есть ограничения по весу.

Имплантаты и другие металлические предметы могут затруднить получение четких изображений. Тот же эффект может иметь движение пациента.

Очень нерегулярное сердцебиение может повлиять на качество изображений. Это связано с тем, что некоторые методы определяют время визуализации на основе электрической активности сердца.

МРТ не всегда может отличить раковую ткань от жидкости, известную как отек.

МРТ обычно стоит дороже и может занимать больше времени, чем другие методы визуализации. Поговорите со своей страховой компанией, если вас беспокоит стоимость МРТ.

вверх страницы

Эта страница была просмотрена 05 марта 2019 г.

Внутривенная урография (пиелография).Медицинские исследования

Внутривенная урография — это тест, в котором используются рентгеновские лучи и специальный краситель для оценки состояния почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры.

Примечание : приведенная ниже информация является только общим руководством. Условия и способ проведения тестов могут различаться в разных больницах. Всегда следуйте инструкциям врача или местной больницы.

Что такое внутривенная урография?

Внутривенная урография (также известная как внутривенная пиелография) — это рентгеновская процедура, которая используется для оценки проблем в почках, мочеточниках, мочевом пузыре и уретре.Эти структуры составляют ваши мочевыводящие пути. Мочеточники — это трубки, которые идут от каждой почки к мочевому пузырю. Уретра — это трубка из мочевого пузыря, по которой выводится моча.

Мочевыводящие пути плохо видны на обычных рентгеновских снимках. Однако при внутривенной урографии контрастный краситель вводится в вену («внутривенная» инъекция). Краситель перемещается по кровотоку, концентрируется в почках и попадает в мочеточники с мочой, вырабатываемой почками.

Краситель блокирует рентгеновские лучи, поэтому структура ваших почек, мочеточников и мочевого пузыря четко отображается белым цветом на рентгеновских снимках.

Полученные рентгеновские снимки называются внутривенной урограммой (ВВУ), но также могут называться внутривенной пиелограммой (ВВП).

Для чего используется внутривенная урография?

Внутривенная урография может помочь в оценке ряда проблем. Например:

  • Камни в почках. Камень в почке или в трубке, идущей от почки к мочевому пузырю (мочеточнику), обычно проявляется довольно четко.
  • Инфекции мочи. Если у вас есть инфекции мочевого пузыря или почек, которые возвращаются (рецидивируют), ВВУ может помочь определить, есть ли у вас закупорка или другая аномалия мочевыводящих путей.
  • Кровь в моче. Это может быть связано с различными причинами, такими как инфекция, воспаление и опухоли почек. ВВУ может помочь выяснить причину.
  • Обструкцию или повреждение любой части мочевыводящих путей часто можно увидеть на ВВУ.

Какую подготовку нужно сделать перед внутривенной урографией?

  • Ваши почки должны фильтровать краситель. Поэтому его редко проводят при почечной недостаточности. Перед процедурой вам может потребоваться анализ крови, чтобы убедиться, что у вас нет почечной недостаточности.
  • Сообщите своему врачу, если у вас есть аллергия, особенно аллергия на контрастные красители, такие как йод.
  • Вас могут попросить не есть за несколько часов до процедуры. Это гарантирует, что ваш кишечник (кишечник) свободен от пищи, что делает рентгеновские снимки более четкими.
  • Вам могут дать слабительное за день или около того до процедуры. Цель этого — очистить кишечник, что сделает рентгеновские снимки более четкими.
  • Вас могут попросить подписать форму согласия, чтобы подтвердить, что вы понимаете процедуру.
  • Если у вас диабет и вы принимаете лекарство под названием метформин, возможно, вам придется прекратить прием метформина за два дня до процедуры. Это связано с тем, что комбинация метформина и контрастного красителя может повлиять на почки. (Вы должны обсудить это и как управлять диабетом в этот период более подробно со своим врачом.)

Как проводится внутривенная урография

Вас попросят надеть халат и лечь на кушетку. Затем контрастный краситель вводится в вену на руке или руке.Это может немного ужалить. Затем краситель начинает проникать через почки в трубки, идущие от каждой почки к мочевому пузырю (мочеточники).

Затем делается серия рентгеновских снимков вашего живота (живота), обычно каждые 5-10 минут. Вы остаетесь на кушетке между каждым рентгеновским снимком; однако вас могут попросить встать, чтобы опорожнить мочевой пузырь, прежде чем будет сделан окончательный рентгеновский снимок. Обычно процедура занимает около 30-60 минут. Однако при определенных обстоятельствах некоторые снимки могут быть сделаны через несколько часов.

Вы сможете пойти домой, как только процедура будет завершена. Вы можете нормально есть сразу после этого.

Есть ли побочные эффекты или риски при внутривенной урографии?

  • При введении красителя у вас может появиться чувство покраснения или тепла и металлический привкус во рту. Обычно они быстро проходят.
  • Аллергическая реакция на краситель возникает в небольшом количестве случаев. Симптомы могут быть легкими — например, зудящая кожная сыпь и небольшой отек губ.Более серьезные симптомы возникают редко — например, затрудненное дыхание и коллапс из-за низкого кровяного давления. Следует подчеркнуть, что тяжелые реакции случаются редко, и больничное отделение, проводящее процедуру, будет иметь доступ к полному реанимационному оборудованию, если оно потребуется.
  • Острое повреждение почек — редкое осложнение.

Некоторые другие аспекты внутривенной урографии

  • Беременным женщинам по возможности не следует проходить рентгенологические исследования, так как существует небольшой риск того, что рентгеновские лучи могут вызвать аномалии у будущего ребенка.Вот почему женщин перед рентгеном спрашивают, беременны ли они или могут ли быть беременны.
  • Внутривенная урография проводится не так часто, как раньше. Это связано с развитием других методов сканирования. Определенные проблемы с почками теперь чаще оцениваются с помощью таких методов, как ультразвуковое сканирование, компьютерная томография и МРТ.

Радиологическая оценка гематурии: Рекомендации Американской коллегии радиологов по критериям соответствия

1. Гроссфельд Г.Д.,
Вольф JS младший,
Литван М.С.,

и другие.Бессимптомная микроскопическая гематурия у взрослых: краткое изложение рекомендаций AUA по передовой практике. Ам Фам Врач .
2001; 63 (6): 1145–1154 ….

2. Макдональд М.М.,
Swagerty D,
Ветцель Л.
Оценка микроскопической гематурии у взрослых. Ам Фам Врач .
2006. 73 (10): 1748–1754.

3. Froom P,
Рибак Дж.,
Бенбассат Дж.
Значение микрогематурии у молодых людей. Br Med J (Clin Res Ed) .1984. 288 (6410): 20–22.

4. Бендер КБ. Обследование урологического пациента. В: Кэмпбелл М.Ф., Уолш П.С. Урология Кэмпбелла. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс; 1992: 307–317.

5. Мессинг Е.М.,
Молодой туберкулез,
Хант В.Б.,
Эмото SE,
Wehbie JM.
Значение бессимптомной микрогематурии у мужчин в возрасте 50 лет и старше: результаты домашнего скринингового исследования с использованием тест-полосок для определения мочи. Дж Урол .
1987. 137 (5): 919–922.

6.Abuelo JG.
Диагноз гематурия. Arch Intern Med .
1983; 143 (5): 967–970.

7. Бенсон Г.С.,
Брюэр Э.Д.
Гематурия: алгоритмы диагностики. II. Гематурия у взрослых и гематурия, вызванная травмой. JAMA .
1981; 246 (9): 993–995.

8. Копли Дж. Б..
Изолированная бессимптомная гематурия у взрослых. Am J Med Sci .
1986. 291 (2): 101–111.

9. Легочная гипертензия и отеки. В: Fraser RG.Диагностика заболеваний грудной клетки. 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс; 1990: 1823–1968.

10. Abuelo JG.
Оценка гематурии. Урология .
1983. 21 (3): 215–225.

11. Fairley K. Анализ мочи. В: Schrier RW, Gottschalk CW. Заболевания почек. 4-е изд. Бостон, Массачусетс: Маленький Браун; 1988: 359–383.

12. Sutton JM.
Оценка гематурии у взрослых. JAMA .
1990. 263 (18): 2475–2480.

13. Авидор Ю.,
Наду А,
Мацкин Х.Клиническое значение макрогематурии и ее оценка у пациентов, получающих лечение антикоагулянтами и аспирином. Урология .
2000; 55 (1): 22–24.

14. Голин А.Л.,
Говард Р.С.
Бессимптомная микроскопическая гематурия. Дж Урол .
1980. 124 (3): 389–391.

15. Датта С.Н.,
Аллен GM,
Эванс Р.,
Vaughton KC,
Лукас МГ.
Ультрасонография мочевыводящих путей в оценке гематурии — отчет о более чем 1000 случаях. Ann R Coll Surg Engl .
2002. 84 (3): 203–205.

16. Американский колледж радиологии. Критерии соответствия ACR. Тема: гематурия. Вариант: все пациенты, кроме пациентов с генерализованной паренхиматозной болезнью почек или молодых женщин с геморрагическим циститом. http://acsearch.acr.org/procedureslist.aspx?tid=30681&vid=3019558. По состоянию на 26 марта 2008 г.

17. Чисхолм Р.А.,
Просо Б,
Шервуд Т,
Wraight EP,
Дойл П.Т.
Исследование безболезненной гематурии — сравнение внутривенной урографии и сцинтиграфии DMSA. Клин Радиол .
1988. 39 (5): 494–495.

18. Мактавиш Ю.Д.,
Дзиндзаки М,
Zou KH,
Nawfel RD,
Сильверман С.Г.
Мультидетекторная рядная КТ-урография: сравнение стратегий для изображения нормальной системы сбора мочи. Радиология .
2002. 225 (3): 783–790.

19. Иоффе С.А.,
Servaes S,
Окон С,
Горовиц М.
Мультидетекторная строчная КТ-урография в оценке гематурии. Рентгенография .2003. 23 (6): 1441–1455.

20. МакНиколас М.М.,
Раптопулос В.Д.,
Шварц Р.К.,

и другие.
Экскреторная фаза КТ урография для помутнения мочевыводящей системы. AJR Am J Рентгенол .
1998. 170 (5): 1261–1267.

21. Намбираджан Т,
Сохаиб С.А.,
Мюллер-Поллард C,
Резнек Р,
Chinegwundoh FI.
Виртуальная цистоскопия с компьютерной томографии: пилотное исследование. БЖУ Инт .
2004. 94 (6): 828–831.

22. Corwin HL,
Сильверштейн MD.
Диагноз неоплазии у пациентов с бессимптомной микроскопической гематурией: анализ решения [опубликованная поправка опубликована в J Urol. 1988; 140 (6): 1558]. Дж Урол .
1988. 139 (5): 1002–1006.

23. Мураками С,
Игараси Т,
Хара С,
Симадзаки Дж.
Стратегии бессимптомной микроскопической гематурии: проспективное исследование с участием 1034 пациентов. Дж Урол .
1990. 144 (1): 99–101.

24. Мариани А.Дж.,
Мариани MC,
Macchioni C,
Stams UK,
Харихаран А,
Мориера А.
Значение гематурии у взрослых: 1000 оценок гематурии, включая анализ соотношения риск-польза и рентабельность. Дж Урол .
1989. 141 (2): 350–355.

25. Мора DN,
Оффорд КП,
Оуэн Р.А.,
Metlon LJ III.
Бессимптомная микрогематурия и урологические заболевания. Популяционное исследование. JAMA .
1986. 256 (2): 224–229.

26. Аслаксен А,
Гадехольт Г,
Göthlin JH.
Ультрасонография в сравнении с внутривенной урогрпагией при оценке пациентов с микроскопической гематурией. Br J Урол .
1990; 66 (2): 144–147.

27. Амендола М.А.,
Бри Р.Л.,
Поллак HM,

и другие.
Малые почечно-клеточные карциномы: решение диагностической дилеммы. Радиология .
1988. 166 (3): 637–641.

28. Глен Д.А.,
Гилберт Ф.Дж.,
Бейлисс А.П.Карцинома почки пропущена урографией. Br J Урол .
1989. 63 (5): 457–459.

29. Кавасима А,
Глокнер Дж. Ф.,
Король Б.Ф. младший
КТ урография и МР урография. Радиол Клин Норт Ам .
2003. 41 (5): 945–961.

30. Гербер Г.С., Брендлер CB. Обследование урологического пациента: анамнез, физический осмотр и анализ мочи. В: Wein AJ, ed. Кэмпбелл-Уолш Урология. 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс; 2007: 81–110.

Veterinary Imaging Associates

Добро пожаловать в онлайн-учебное пособие VIA: этот сайт был разработан для предоставления учебных материалов, которые помогут вам проводить полные и всесторонние рентгенографические исследования животных.

Выберите раздел:

1. БАРИЕВОЙ ПИТАНИЕ
2. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ЖКТ
3. ЭКСКРЕТОРИЯ УРОГРАФИЯ [распечатайте эту страницу]
4. НИЖНИЙ МОЧЕВОЙ ПУТИ

Метод экскреторной урографии позволяет идентифицировать силуэт почек во время фазы нефрограммы контрастного исследования. Контрастная нефрография (или экскреторная урография) — это простой и безопасный метод, который позволяет идентифицировать размер, форму и расположение почки и дает полезную информацию об однородности почечной паренхимы, а также выделительной функции рассматриваемой почки. .

Рис. 1 [а-в]. [щелкните, чтобы увеличить] Во время фазы нефрограммы [a] видны почечные артерии и вены, и часто будет хорошее кортикомедуллярное различие. Экскреторная фаза [b и c] показывает постепенную потерю помутнения почек и помутнение почечной лоханки и мочеточников.

Принцип экскреторной урографии заключается во внутривенном введении водорастворимого рентгеноконтрастного вещества, которое избирательно выводится почками. Выбор контраста упрощается тем фактом, что большая часть имеющегося в настоящее время водорастворимого контрастного вещества, содержащего йод, выводится почками.Фармакологические препараты этой категории могут быть приготовлены как ионные или неионные препараты. Как правило, для этой цели эффективен любой из классов, но неионные препараты обычно более дороги, чем более старые ионные препараты. В Австралии легко доступны такие носители, как Урографин (76%), Уровисон (58%) или Омнипак (300 мг / мл). Мощность дозы для внутривенного введения составляет 880 мг йода на килограмм веса тела . После внутривенной инъекции материал системно циркулирует по всем системам организма.Их период полураспада в плазме относительно короткий, они избирательно концентрируются и выводятся через нефроны. Максимальное помутнение паренхимы почек происходит примерно через 60 секунд после инъекции болюса контрастного вещества, и рентгенограммы, сделанные в это время, относятся к фазе нефрона или нефрограммы .

[1] Подготовка пациента: не принимать внутрь за 36 часов до рентгенографии и обеспечить опорожнение толстой кишки перед началом.Исследование будет легче провести, если пациент будет находиться под наркозом.

[2] Обзорная рентгенография. Сделайте обзорные рентгенограммы всего живота. Цель состоит в том, чтобы установить:

• нормальные неконтрастные рентгенографические характеристики брюшной полости

• адекватные факторы воздействия для исследования

• что фекальный материал не будет мешать визуализации [всего] мочевыводящих путей.

[3] Установите венозный катетер в головную [предпочтительно] или подкожную вену и зафиксируйте его лентой.Катетер 18-20 г упростит быстрое введение контрастного вещества и снизит вероятность [вредного] внесосудистого введения. Катетеризируйте мочевой пузырь и слейте мочу. Заполните мочевой пузырь газом и оставьте катетер на месте. Некоторые радиологи предпочитают использовать катетер Фолея с баллонным наконечником, но плотно подогнанного уретрального катетера обычно бывает достаточно для предотвращения утечки из нижних мочевыводящих путей во время процедуры. Трехходовой кран, прикрепленный к катетеру, поможет удерживать газ в мочевом пузыре, а также облегчит дальнейший отток мочи из мочевого пузыря во время процедуры.

[4] Позиционирование. Несколько серий [около 4] вентро-дорсальных и правых боковых рентгенограмм брюшной полости будут сделаны в течение 15-20 минут. Использование приспособлений для позиционирования [желоба для пены, мешков с песком] поможет обеспечить адекватное позиционирование для каждой рентгенограммы. В то время как процедура может быть сделана для пациента в сознании или под действием седативных средств, анестезия исключает воздействие на персонал, обеспечивая быстрое и точное изменение положения во время процедуры. Начните с положения животного в вентро-спинном обзоре.

[5] Рентгенограммы фазы инъекции и нефрограммы: используйте подогретый [до температуры тела] контрастный материал. Нагревание контрастного вещества снижает его вязкость и облегчает быстрое введение болюса жидкости. Сделав эти приготовления, сделайте быструю инъекцию контрастного вещества и откройте вентродорсальную рентгенограмму через 40-60 секунд после завершения инъекции. Быстро измените положение пациента для бокового облучения и сделайте его как можно скорее после вентродорсальной рентгенографии.Это позволит сделать две рентгенограммы брюшной полости между 40 и 90 секундами после инъекции контраста. Цель этого первого набора рентгенограмм — визуализировать паренхиму почек.

[6] Последующие рентгенограммы: в течение следующих 5–20 минут почки будут концентрироваться и выделять контрастный материал, что позволяет визуализировать почечную лоханку, мочеточники и мочевой пузырь. Следовательно, последующие рентгенограммы должны быть сделаны через пять, и , через десять минут после инъекции.В это время будут исследованы мочеточники, мочеточниково-везикулярное соединение и мочевой пузырь. Исследование мочевого пузыря будет двойным контрастом.

<< Предыдущая глава «Дополнительные исследования ЖКТ» Следующая глава «Нижние мочевыводящие пути» >>

Внутривенная пиелограмма | Мультимедийная энциклопедия | Информация о здоровье

Экскреторная урография; IVP

Внутривенная пиелограмма (ВВП) — это особый
Рентгеновский
осмотр почек, мочевого пузыря и мочеточников (трубок, по которым моча из почек попадает в мочевой пузырь).

Как проводится тест

IVP выполняется в радиологическом отделении больницы или в офисе поставщика медицинских услуг.

Перед процедурой вас могут попросить принять лекарство, чтобы очистить кишечник, чтобы лучше видеть мочевыводящие пути.Вам нужно будет опорожнить мочевой пузырь прямо перед началом процедуры.

Ваш врач введет контраст (краситель) на основе йода в вену на вашей руке. В разное время делаются серии рентгеновских снимков. Это нужно для того, чтобы увидеть, как почки удаляют краситель и как он накапливается в моче.

Сжимающее устройство (широкий пояс с двумя надувными баллонами) можно использовать для удержания контрастного вещества в почках.

Во время процедуры вам нужно будет лежать неподвижно. Проверка может занять до часа.

Перед тем, как будет сделан окончательный снимок, вас снова попросят помочиться. Это нужно для того, чтобы увидеть, насколько хорошо опорожнен мочевой пузырь.

После процедуры вы можете вернуться к своей обычной диете и лекарствам. Вы должны пить много жидкости, чтобы удалить с тела весь контрастный краситель.

Как подготовиться к экзамену

Как и при всех рентгеновских процедурах, сообщите своему врачу, если вы:

  • Есть аллергия на контрастное вещество
  • Беременны
  • Есть аллергия на лекарства
  • Есть заболевание почек

Ваш врач скажет вам, можно ли вам есть или пить перед этим тестом.Во второй половине дня перед процедурой вам могут дать слабительное, чтобы очистить кишечник. Это поможет лучше видеть ваши почки.

Вы должны подписать форму согласия. Вас попросят надеть больничную одежду и снять все украшения.

Как будет выглядеть тест

Вы можете почувствовать жжение или
промывание
ощущение в руке и теле при введении контрастного красителя.У вас также может быть металлический привкус во рту. Это нормально и быстро пройдет.

У некоторых людей после введения красителя возникает головная боль, тошнота или рвота.

Ремень через почки может быть туго натянут на животе.

Почему проводится тест

IVP можно использовать для оценки:

  • Травма живота
  • Инфекции мочевого пузыря и почек
  • Кровь в моче
  • Боль в боку
    (возможно, из-за
    камни в почках
    )

  • Опухоли

Что означают аномальные результаты

Тест может выявить заболевания почек, врожденные дефекты мочевыделительной системы, опухоли, камни в почках или повреждение мочевыделительной системы.

Риски

Есть шанс
аллергическая реакция
к красителю, даже если в прошлом вы без проблем получали контрастный краситель. Если у вас есть аллергия на контрастные вещества на основе йода, можно сделать другой тест. Другие тесты включают ретроградную пиелографию, МРТ или УЗИ.

Низкое радиационное облучение. Большинство экспертов считают, что риск низок по сравнению с пользой.

Дети более чувствительны к радиационным рискам. Этот тест вряд ли будет проводиться во время беременности.

Соображения

Компьютерная томография (КТ) пришла на смену внутривенной пневмонии в качестве основного инструмента проверки мочевыделительной системы.Магнитно-резонансная томография (МРТ) также используется для исследования почек, мочеточников и мочевого пузыря.

Список литературы

Фулхэм П.Ф., Бишофф Дж. Т.. Визуализация мочевыводящих путей: основные принципы. В: Wein AJ, ed.
Урология Кэмпбелла-Уолша
.10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2011: глава 4.

Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie

Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.

Настройка вашего браузера для приема файлов cookie

Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно.Ниже приведены наиболее частые причины:

  • В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
  • Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались.
    Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, используйте кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
  • Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
  • Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г.,
    браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
  • Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie.
    Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу.Чтобы предоставить доступ без файлов cookie
потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.

Что сохраняется в файлах cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в файлах cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта.