Содержание

Наконец-то: противозачаточная таблетка для мужчин!

Статья на конкурс «био/мол/текст»: О такой чудо-таблетке и мужское, и женское население планеты мечтает уже много лет. Однако успехи в этой области начали появляться совсем недавно. В этой статье описан нелегкий путь, приведший в итоге к открытию негормонального препарата, обратимо блокирующего сперматогенез на генном уровне без каких-либо серьезных побочных эффектов.

Эта работа заняла первое место в номинации «лучшее новостное сообщение» конкурса «био/мол/текст»-2012.

Спонсор конкурса — дальновидная компания Thermo Fisher Scientific.

Сегодня, в связи с широким распространением женских противозачаточных препаратов, необходимость в мужских контрацептивах кажется надуманной. Но множество проблем все еще не решено. Темпы роста населения Земли набирают обороты [1] (в некоторых странах они почти неконтролируемы). Значительный процент беременностей остается незапланированным, а это порождает высокую частоту абортов, особенно среди подростков. Обширный спектр вариантов контрацепции, придуманных для женщин (от барьерных, внедряемых хирургически, до гормональных препаратов в различных формах), к сожалению, оказывается доступным не всем в силу высокой стоимости или же физиологической непереносимости. А значит, потребность в мужской альтернативе очевидна.

Первые противозачаточные таблетки были мужскими

Начнем с того, что первые шаги в создании противозачаточных таблеток были предприняты именно в направлении мужской контрацепции. Дело в том, что до появления гормональных женских контрацептивов в начале 60-х годов именно на плечи мужчин ложилась вся ответственность за предотвращение нежелательной беременности, поэтому совершенно логично, что ученые сначала бросились помогать им в этом нелегком деле.

Итак, в конце 50-х в районе города Салем (штат Орегон, США) ученые начали тестирование препарата для контроля рождаемости под названием WIN 18,446 (N,N’-бис-(дихлорацетил)-1,8-октаметилендиамин) на тюремных заключенных мужчинах. И WIN 18,446 сработал отлично: заключенные чувствовали себя хорошо и выглядели вполне здоровыми, но при этом сперматозоидов у них становилось меньше, да и те оказывались чахлыми и немощными. Казалось бы, это то, что надо. Но, к сожалению, когда клинические испытания стали проводить среди свободного населения, обнаружился неприятный побочный эффект. Мужчины после приема препарата начинали проявлять характерные признаки отравления: рвоту, потливость, головные боли и нечеткое зрение. Ученым удалось обнаружить причину такого фиаско. Оказалось, что это алкоголь. Поскольку заключенные употреблять алкоголь не могли, во время первых испытаний WIN 18,446 никому и в голову не пришло, что он может плохо сочетаться с выпивкой. Таким образом, работа над мужской чудо-таблеткой была заброшена, и за последующие 50 лет подобных экспериментов даже не начинали [2].

Почему это оказалось так трудно?

WIN 18,446 — это довольно яркий пример того, почему создание «мужской противозачаточной таблетки» — дело чрезвычайно сложное. В этом препарате было все что нужно: он блокировал сперматогенез у всех, кто его принимал (то есть, неизбирательно) и эффект этот был обратимым — количество сперматозоидов возвращалось к нормальному, если прием препарата прекращался. Но дело все равно провалилось, так как ни один мужчина не захотел бы отказаться от выпивки.

Требования к мужским контрацептивам предъявляются гораздо более высокие, нежели к женским. Например, прием гормональных женских контрацептивов повышает риск образования тромбов в кровеносных сосудах. Однако риск образования тромбов при беременности оказывается в 10 раз выше, поэтому таким побочным эффектом противозачаточных таблеток можно пренебречь. У мужчин же рисков, связанных с беременностью, нет, поэтому побочных эффектов у препаратов для мужчин просто не должно быть. Иначе кто согласится рисковать, — тем более, что препарат надо будет принимать постоянно в течение длительного времени.

Основные достижения в области мужской контрацепции

На самом деле, недостатка в подходах к мужской контрацепции нет, и со времен изобретения презерватива (кажется, в шестнадцатом веке неким Чарльзом Кондомом) появилось множество полезных идей (рис.  1).

Рисунок 1. Возможные стратегии для снижения количества сперматозоидов в целях контроля рождаемости.

Хирургические методы (вазектомия, пробки в семенных протоках). Если заблокировать просвет семенных протоков (vas deferens) при помощи имплантированных пробок, это воспрепятствует движению сперматозоидов. Подобные пробки потом могут быть удалены хирургически или растворены. При вазэктомии хирургически удаляется часть vas deferens, и это необратимо.

«Сухой оргазм». Продвижению спермы в vas deferens способствуют два типа мышечных сокращений — поперечные и продольные. Определенные препараты могут зафиксировать продольное сокращение, от чего семенной проток схлопнется, препятствуя эякуляции.

Повышение температуры. Необходимым условием для нормального производства сперматозоидов является температура на несколько градусов ниже 37 °C. Если, например, носить слишком тесное нижние белье, то семенники окажутся в непосредственной близости к телу, и это может нарушить сперматогенез. Прочие способы температурного воздействия на семенники тоже работают.

Гормональные препараты. До недавнего времени ученые пытались создать мужскую противозачаточную таблетку по образу и подобию женских гормональных контрацептивов. Не вдаваясь в извилистые биохимические подробности, можно утверждать, что искусственно завышенный уровень тестостерона подавляет уровень других гормонов, необходимых для созревания сперматозоидов. Работает это потрясающе — количество сперматозоидов сокрушительно падает почти мгновенно. Однако такой мощный эффект сказывается и на других тканях организма, тонко реагирующих на уровень половых гормонов, что вызывает множество весьма неприятных побочных эффектов. К тому же, доставить тестостерон к семенникам оказалось не так просто. Тестостерон, принимаемый перорально, разваливается в организме настолько быстро, что мужчинам пришлось бы принимать по нескольку таблеток в день, чтобы поддерживать достаточно высокий уровень этого гормона. Альтернативные методы — инъекции и гели — бесконечно неудобны в быту. Вдобавок у 20% мужчин гормональная контрацепция вообще не работает! А когда мужчины, участвовавшие в первых клинических испытаниях, начали жаловаться на такие побочные эффекты, как прыщи, ожирение, резкие перемены настроения, снижение полового влечения и исчезновение эрекции, то стало понятно: это будет провал на фармацевтическом рынке. И разработки свернули. Современные исследователи отходят от бешено циркулирующих по всему организму гормонов и делают ставку на молекулы, специфичные только для семенников.

Атака на клетки Сертоли. Ученые из медицинского центра университета Канзаса определили, что гамендазол нарушает работу клеток Сертоли [3]. Клетки Сертоли, кроме того, что питают и защищают неокрепшие созревающие спермии, еще и удерживают их от преждевременного выхода в просвет семенного канальца. Гамендазол нарушает эту сдерживающую функцию клеток Сертоли, снижая уровень ингибина В, и несозревшие спермии, неспособные к оплодотворению, высвобождаются и устремляются в семенные протоки. Действие гамендазола набирает силу всего в течение нескольких недель и является обратимым. Еще одним достоинством этого препарата является то, что ему не нужно преодолевать гемато-тестикулярный барьер, так как клетки Сертоли доступны с его «кровяной» стороны. Несмотря на то, что гамендазол кажется идеальным решением, ученые, обнаружившие его контрацептивный эффект, вот уже некоторое количество лет не могут получить разрешение на клинические испытания в основном из-за бюрократических проволочек.

Атака на гены, специфичные для семенников. Блокируя активность генов, которые экспрессируются исключительно в семенниках, можно полностью нарушить производство сперматозоидов или серьезно ослабить их подвижность. Данная стратегия является наиболее перспективной в силу достаточно высокой эффективности в сочетании с узкой направленностью действия. Об этом более подробно будет рассказано дальше.

О ретиноевой кислоте, или полезный опыт провального WIN 18,446

Спустя полвека история провала WIN 18,446, описанного ранее, помогла продвинуться в направлении мужской контрацепции. Поскольку WIN 18,446 отравлял только тех, кто принимал алкоголь, учёные заподозрили, что, скорее всего, этот препарат нарушает какой-то из этапов естественного распада этанола в организме .

Этанол, содержащийся в вине, пиве и прочих спиртных напитках, попадая в организм, метаболизируется до ацетальдегида. Ацетальдегид весьма ядовит, а фермент под названием ALDH (ацетальдегиддегидрогеназа) нейтрализует его, превращая в уксусную кислоту.

В 2010 году удалось выяснить, что WIN 18,446 связывается с ALDH и стопорит весь процесс, что приводит к накоплению ацетальдегида и, соответственно, отравлению. Это открытие оказалось довольно полезным. В семенниках тоже происходит процесс превращения спирта в кислоту, только не этанола, а ретинола (одна из форм витамина А) в ретиноевую кислоту. Во время сперматогенеза ретиноевая кислота связывается с белком RAR, образуя комплекс, необходимый для созревания сперматозоидов из клеток-предшественников. В семенниках превращением ретинола в ретиноевую кислоту занимается особая альдегиддегидрогеназа ALDh2a2. А это значит, что если подкорректировать особенности связывания WIN 18,446, то можно заставить его игнорировать ALDH, а блокировать только ALDh2a2 в семенниках, что предотвратило бы отравление.

С наскока это не удалось. Было проверено около сотни вариаций WIN 18,446, и ни одна не сработала. Неунывающие ученые просканировали еще 60 000 молекул и таки нашли семь (!), которые специфически блокировали именно ALDh2a2. Но это еще не конец — какие-то из этих молекул могут оказаться токсичными или не смогут преодолеть гемато-тестикулярный барьер. Так что, до клинических испытаний еще очень далеко.

История с WIN 18,446 побудила еще несколько лабораторий обратить внимание на роль ретиноевой кислоты в сперматогенезе. Одна из таких лабораторий в Колумбийском университете Нью-Йорка при помощи скрининга обнаружила вещество, которое блокирует связывание ретиноевой кислоты с белком RAR. При этом нужные для созревания сперматозоидов гены не активируются вообще. Но и в этом случае не обошлось без трудностей. Эффект такого препарата оказался системным — ретиноевая кислота не могла связываться с белками, схожими с RAR, в других тканях. И теперь создатели препарата бьются над тем, чтобы сделать его семенник-специфичным [2].

Глава этой группы ученых, Дебра Уолгемут (Debra Wolgemuth), как и многие ее коллеги в этой области, считает свою работу важной не только для планирования семьи, но и для поддержания на адекватном уровне общего населения Земли (по некоторым прогнозам население Земли может вырасти до 10 миллиардов уже к середине этого века). Тестирование противозачаточных препаратов на лабораторных грызунах также натолкнуло Дебру на весьма полезную идею о том, как можно избавить нью-йоркское метро от крыс. Ну а это уже тема для отдельной статьи.

Сенсационный прорыв по имени JQ1

Кроме участников каскада ретиноевой кислоты существуют еще сотни генов, экспрессирующихся только в семенниках. И «выключение» любого из них может остановить «конвейер» сперматогенеза.

Одна из элегантнейших попыток подобного «саботажа» совсем недавно была успешно предпринята учеными из Бостона и Хьюстона. В процессе скрининга потенциальных противораковых препаратов несколько лет назад ученые обнаружили вещество под названием JQ1 (тиенозепиновый ингибитор, рис. 2б), ингибирующее деление раковых клеток. Происходит это за счет связывания JQ1 с особыми белками, обладающими бромодоменом [4].

Одной из целей исследования было проанализировать, как будет вести себя JQ1 в разных тканях. И оказалось, что у мышей этот препарат способен ингибировать семенник-специфичный бромодомен-содержащий белок BRDT. Этот белок весьма консервативен функционально и структурно, а значит, BRDT человека тоже может быть ингибирован при помощи JQ1. Занимается этот BRDT тем, что специфически модифицирует гистоны — белки, на которые намотана ДНК.

В BRDT два бромодомена, которые узнают гиперацетилированный лизин в гистоне Н4 (Рисунок 2а), тем самым способствуют активации множества генов, необходимых для сперматогенеза (Рисунок 2в). JQ1 как раз является структурным аналогом ацетилированного лизина. Он может конкурентно взаимодействовать с BRDT, не давая последнему связаться с гистоном. Ранее было известно, что мыши с делецией бромодомена BRDT или с нокаутом по этому гену стерильны, а многие клинические случаи нарушения фертильности у мужчин связаны с мутациями в этом гене. Все указывало на то, что JQ1 обладает огромным потенциалом в качестве мужского контрацептива.

Рисунок 2. Тиенозепиновый ингибитор JQ1 и его работа. а — Схема белка BRDT. б — Структурный аналог ацетилированного лизина JQ1. в — Принцип действия JQ1 на экспрессию семенник-специфичных генов.

После испытаний на мышах стало понятно — это успех: при заблокированном BRDT сперматогенез останавливался на середине, но даже те спермии, которым удавалось попасть в просвет семенного канальца, почти не могли двигаться (подвижность была снижена в 4,5 раза). Когда самцам мышей регулярно давали JQ1 в течение 3–6 недель, размер их семенников уменьшился до 40% от нормы (рис. 3б), и этому сопутствовало значительное снижение количества сперматозоидов (до 11% от нормы, рис. 3а). Очень важно отметить, что уровень половых гормонов не изменился. А это значит, что удастся избежать побочных эффектов, которые при предыдущих попытках создания мужских контрацептивов были связаны именно с гормональными нарушениями!

Рисунок 3. Ингибирующий эффект JQ1 на сперматогенез. а — Количество сперматозоидов в эпидидимисе (придатке семенника). б — Размер семенников мышей существенно уменьшился после приема препарата JQ1 в течение трех недель.

Каким же все-таки магическим образом блокируется сперматогенез под действием ингибитора JQ1? В силу своего маленького размера, молекула JQ1 способна преодолевать гемато-тестикулярный барьер и попадать в клетки-предшественники сперматозоидов, где она немедленно связывается с белком BRDT. Анализ структуры комплекса BRDT/JQ1 показал, что активный центр бромодомена BRDT оказывается полностью занят маленькой молекулой JQ1 (рис.  4). В качестве короткого отступления стоит отметить, что хроматин-ассоциированные белки, вроде BRDT, как правило, вовлечены в процессы регуляции экспрессии генов. Авторы работы при помощи микрочипов исследовали экспрессию генов в семенниках при заблокированном бромодомене BRDT, и оказалось, что целые сотни генов, среди которых множество совершенно необходимых для сперматогенеза, практически перестают работать [4].

Рисунок 4. Структура комплекса бромодомен BRDT(1)/JQ1. Первый бромодомен белка BRDT обозначен розовым, а молекула JQ1 — синим цветом. Видно, что ацетил-лизин-связывающий «карман» бромодомена полностью занят молекулой JQ1.

Но все-таки самым замечательным свойством JQ1 оказалась обратимость его контрацептивного эффекта. К облегчению многих дочитавших статью до этого места сообщаю, что авторы убедительно показали, что размер семенников и количество сперматозоидов восстановились до 100% нормы (рис. 5а), и подопытные мыши-самцы смогли стать папами здоровых мышат уже через четыре месяца после прекращения приема JQ1 (рис. 5б).

Рисунок 5. Эффект JQ1 обратим. а — Количество сперматозоидов восстанавливается до уровня нормы уже через 60 дней. б — Здоровое потомство самцов, полученное через четыре месяца после прекращения приема JQ1.

Безусловно, создателям препарата придется еще немало поработать над специфичностью воздействия JQ1 именно на семенник-специфичный BRDT. Но может быть, это как раз тот случай, когда ученым все же удастся обхитрить природу и создать эффективную, безопасную, дешевую, простую в изготовлении, легко переносимую без побочных эффектов, и самое главное имеющую обратимый эффект мужскую противозачаточную таблетку!

  1. 7 000 000 000;
  2. S. Kean. (2012). Reinventing the Pill: Male Birth Control. Science. 338, 318-320;
  3. Сперматогенез: через тернии к звездам;
  4. Martin M. Matzuk, Michael R. McKeown, Panagis Filippakopoulos, Qinglei Li, Lang Ma, et. al.. (2012). Small-Molecule Inhibition of BRDT for Male Contraception. Cell. 150, 673-684.

LIVOL MULTI ДЛЯ МУЖЧИН таблетки, 60 шт.

Пожалуйста, подождите

Все продукты

Косметика

Пищевые добавки

Мамам и детям

Для полости рта

Гигиена

Медицинские товары

Лекарства

Бренды

  1. org/ListItem»>

    Azeta.lv

  2. Пищевые добавки

  3. Для семьи

  4. Для мужчин

  5. Мультивитамины

Хорошая цена

Пищевые добавки и диетическое питание





7

Показать отзывы

Только клиенты, которые приобрели этот товар, могут оставить отзыв.

Пожалуйста, закажите товар сейчас!

 

Отзывы о товаре могут оставлять только те зарегистрированные пользователи, которые ранее приобрели этот товар.

Код товара:
80336

Бренд продукта:

LIVOL

LIVOL MULTI — оптимальное сочетание 22 ценных витаминов и минералов для обогащения рациона.

Информация

Описание товара
Свойства
Способ применения
Состав

-15%

15,29 €

17,99 €*

Товар на складе

ВНИМАНИЕ! ПИЩЕВАЯ ДОБАВКА НЕ ЗАМЕНЯЕТ ПОЛНОЦЕННОЕ И СБАЛАНСИРОВАННОЕ ПИТАНИЕ.

Проконсультируйтесь с фармацевтом

*
www.azeta.lv стандартная цена

Изображение продукта может отличаться от реального продукта.

.
Подробнее о возможных способах доставки

Часто покупают вместе

LIVOL MULTI — оптимальное сочетание 22 ценных витаминов и минералов для обогащения рациона.

LIVOL® MULTI — оптимальное сочетание 22 ценных витаминов и минералов для обогащения рациона.
Иммунитет — витамины А, В6, В12, С, D, фолаты, цинк, железо, селен, медь способствуют нормальному функционированию иммунной системы.
Умственная работоспособность — пантотеновая кислота (витамин B5) помогает уменьшить усталость, бессилие и поддержать умственную работоспособность.
Мужское сексуальное здоровье — цинк способствует нормальной фертильности и размножению, нормальному уровню тестостерона в крови. Пантотеновая кислота (вит. B5) помогает обеспечить нормальный синтез и метаболизм стероидных гормонов, витамина D и некоторых нейротрансмиттеров. Витамин В6 способствует гормональной регуляции, селен — нормальному сперматогенезу.
Мышцы — магний, кальций, витамин D помогают поддерживать нормальную работу мышц.
Энергия — пантотеновая кислота, ниацин, железо, витамины B6 и C помогают снять усталость, бессилие и обеспечить нормальное восстановление энергии.
Нервная система — витамины B6, B12 и C, биотин (вит. B7), ниацин (вит. B3), тиамин (вит. B1), медь, йод и магний способствуют нормальной работе нервной системы.
Зрение — витамин А, рибофлавин (вит. В2) и цинк поддерживают нормальное зрение.
Инновационная технология EC (enteric coating) используется при производстве продуктов Livol. Таблетки покрыты специальным слоем для предотвращения контакта с желудочной кислотой. Использование этой технологии гарантирует эффективность продукта, обеспечивая максимальное усвоение и воздействие витаминов и минералов.

LIVOL MULTI ДЛЯ МУЖЧИН таблетки, 60 шт.

15,29 €

17,99 €*

-15%

15,29 €

17,99 €*

Товар на складе

Подходит для пациентов с диабетом: Да
Предупреждения: Не превышать рекомендуемую суточную дозу.
Подходит для: Для мужчин
Форма товара: таблетки, покрытые оболочкой
Натуральный: Нет
Экологичный: Нет
Подходит для аллергиков: Да

1 таблетка в день во время или после еды, запивая водой.

Magnijs, Kalcijs, C vitamīns, E vitamīns, Cinks, Niacīns, Dzelzs, Pantotēnskābe, B1 vitamīns, B2 vitamīns, B6 vitamīns, Varš, Mangāns, A vitamīns, Folskābe, Jods, Biotīns, Selēns, Molibdēns, Hroms, D vitamīns, B12 vitamīns, Mikrokristāliskā celuloze (E460), Šķērsšūtās karboksimetilcelulozes nātrija sāls (E468), Maltodekstrīns, Taukskābju magnija sāļi (E470b), Hidroksipropilmetilceluloze (E464), Talks (E553b), Šellaka (E904), Karnaubvasks (E903), Titāna dioksīds (E171), Dzelzs oksīdi un hidroksīdi (E172), Butilhidroksitoluols (BHT) (E321)

Показать больше отзывов

Всего куплено товаров

Похожие товары

Войти

Продолжить покупки

Vai esat pārliecināti, ka vēlaties veikt šo darbību?

Men’S One Daily Oral: применение, побочные эффекты, взаимодействие, изображения, предупреждения и дозировка

Предупреждения:

Если ваш бренд поливитаминов содержит железо, важно хранить этот продукт в недоступном для детей месте. Случайная передозировка железосодержащих продуктов является ведущей причиной смертельных отравлений у детей младше 6 лет. В случае передозировки немедленно обратитесь за медицинской помощью или позвоните в токсикологический центр.

Предупреждения:

Если ваш бренд поливитаминов содержит железо, важно хранить этот продукт в недоступном для детей месте. Случайная передозировка железосодержащих продуктов является ведущей причиной смертельных отравлений у детей младше 6 лет. В случае передозировки немедленно обратитесь за медицинской помощью или позвоните в токсикологический центр.

… Показать больше

Показания

Этот поливитаминный препарат используется для лечения или профилактики авитаминоза, вызванного неправильным питанием, некоторыми заболеваниями или во время беременности. Витамины являются важными строительными блоками тела и помогают поддерживать хорошее здоровье.

Как принимать мультивитамины One Daily Tablet для мужчин

Принимайте это лекарство перорально, обычно один раз в день или по назначению. Следуйте всем указаниям на упаковке продукта или принимайте по назначению врача. Не принимайте больше рекомендованной дозы. Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

Регулярно принимайте это лекарство, чтобы получить от него максимальную пользу. Чтобы помочь вам вспомнить, принимайте его в одно и то же время каждый день.

Побочные эффекты

Могут возникнуть запор, диарея или расстройство желудка. Эти эффекты обычно носят временный характер и могут исчезнуть, когда ваше тело приспособится к этому лекарству. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Если ваш врач прописал это лекарство, помните, что ваш врач пришел к выводу, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, использующие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Очень серьезная аллергическая реакция на этот препарат встречается редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если заметите какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе: сыпь, зуд/отек (особенно лица/языка/горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США —

В США — Позвоните своему врачу для получения медицинской консультации о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде: позвоните своему врачу, чтобы получить медицинскую консультацию о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Меры предосторожности

Прежде чем принимать этот продукт, сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас аллергия на какой-либо из его ингредиентов; или к сое/арахису, найденному в некоторых брендах; или если у вас есть какие-либо другие аллергии. Этот продукт может содержать неактивные ингредиенты, которые могут вызывать аллергические реакции или другие проблемы. Поговорите с вашим фармацевт для получения более подробной информации.

Прежде чем принимать это лекарство, сообщите своему врачу или фармацевту свою историю болезни, особенно о: употреблении/злоупотреблении алкоголем, проблемах с печенью, проблемах с желудком/кишечником (таких как язва, колит).

Если ваш бренд поливитаминов также содержит фолиевую кислоту, обязательно сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас дефицит витамина B12 (пернициозная анемия), прежде чем принимать его. Фолиевая кислота может повлиять на некоторые лабораторные тесты на дефицит витамина B12 без лечения этой анемии. Невылеченный дефицит витамина B12 может привести к серьезным проблемам с нервами (таким как периферическая невропатия). Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом для получения подробной информации.

Сообщите своему врачу, если вы беременны, прежде чем использовать это лекарство.

Это лекарство проникает в грудное молоко. Перед кормлением грудью проконсультируйтесь с врачом.

Взаимодействия

Взаимодействия с лекарствами могут изменить действие ваших лекарств или увеличить риск серьезных побочных эффектов. Этот документ не содержит всех возможных лекарственных взаимодействий. Составьте список всех продуктов, которые вы используете (включая рецептурные и безрецептурные препараты и растительные продукты), и поделитесь им со своим врачом и фармацевтом. Не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозировку любых лекарств без разрешения врача.

Если ваш бренд поливитаминов также содержит железо, избегайте приема этого продукта одновременно с антацидами, бисфосфонатами (например, алендронатом), леводопой, препаратами для щитовидной железы (например, левотироксином) или некоторыми антибиотиками (например, тетрациклинами, хинолоны, такие как ципрофлоксацин). Спросите своего врача или фармацевта о том, как долго вы должны ждать между дозами, и о помощи в поиске графика дозирования, который будет работать со всеми вашими лекарствами.

Если ваш бренд поливитаминов также содержит фолиевую кислоту, обязательно сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете определенные противосудорожные препараты (включая гидантоины, такие как фенитоин).

Это лекарство может мешать некоторым лабораторным тестам, что может привести к ложным результатам. Убедитесь, что персонал лаборатории и все ваши врачи знают, что вы принимаете этот препарат.

Взаимодействует ли Men’s One Daily Tablet Multivitamins с другими препаратами, которые вы принимаете?

Введите свое лекарство в средство проверки взаимодействия WebMD

Передозировка

Если у кого-то произошла передозировка и у него появились серьезные симптомы, такие как обморок или затрудненное дыхание, позвоните по номеру 911. В противном случае немедленно позвоните в токсикологический центр. Жители США могут позвонить в местный токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222. Жители Канады могут позвонить в провинциальный токсикологический центр. Симптомы передозировки могут включать: боль в животе, тошноту, рвоту, диарею.

Приходить на все медицинские и лабораторные приемы.

Некоторые бренды могут также содержать такие ингредиенты, как докузат. Спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть вопросы об ингредиентах вашего бренда.

Этот продукт не заменяет правильного питания. Помните, что лучше всего получать витамины из здоровой пищи. Поддерживайте хорошо сбалансированную диету и следуйте всем диетическим рекомендациям, указанным врачом.

Если вы принимаете этот продукт по предписанному графику и пропустите дозу, примите его, как только вспомните. Если приближается время приема следующей дозы, пропустите пропущенную дозу. Примите следующую дозу в обычное время. Не удваивайте дозу, чтобы наверстать упущенное.

Хранить при комнатной температуре вдали от света и влаги. Не хранить в ванной. Держите все лекарства подальше от детей и домашних животных.

Не смывайте лекарства в унитаз и не выливайте их в канализацию, если это не предписано. Правильно утилизируйте этот продукт, когда он просрочен или больше не нужен. Проконсультируйтесь с вашим фармацевтом или местной компанией по утилизации отходов.

Изображения

Далее

Купон на бесплатный RX

Сэкономьте до 80% на рецептах.

Доступные купоны

Сэкономьте до 80% на своем рецепте с помощью WebMDRx

Выбрано из данных, включенных с разрешения и защищенных авторским правом First Databank, Inc. Этот материал, защищенный авторским правом, был загружен из лицензированного поставщика данных и не предназначен для распространения. , за исключением случаев, когда это разрешено применимыми условиями использования.

УСЛОВИЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ: Информация в этой базе данных предназначена для дополнения, а не замены опыта и суждений медицинских работников. Информация не предназначена для охвата всех возможных применений, указаний, мер предосторожности, взаимодействий с лекарственными средствами или побочных эффектов, а также не должна толковаться как указание на то, что использование конкретного лекарственного средства является безопасным, подходящим или эффективным для вас или кого-либо еще. Перед приемом любого препарата, изменением диеты, началом или прекращением любого курса лечения следует проконсультироваться с врачом.

Сегодня на WebMD

5 лучших поливитаминов для мужчин на 2023 год

Ни для кого не секрет, что правильное питание необходимо для здорового образа жизни. Сбалансированное питание — отличный способ обеспечить нас разнообразными витаминами и минералами. Эти необходимые питательные вещества включают витамины A, C, D, E, K и F, а также железо, кальций, магний и цинк.

Многим людям трудно удовлетворить все эти потребности с помощью диеты, но есть и другой, более простой способ. Поливитамины могут иметь большое значение для устранения этих пробелов в питании. На рынке доступно большое количество мультивитаминов, поэтому у вас есть из чего выбрать.

Обратите внимание, что пищевые добавки не регулируются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, что приводит к тому, что потребительский рынок перенасыщен неадекватными вариантами. Существует широкий спектр мультивитаминных брендов, от доступных до дорогих. Вот наш взгляд на мужские поливитамины.

Какие основные витамины и питательные вещества нужны мужчинам?

Академия питания и диетологии рекомендует мужчинам, которым не хватает основных витаминов в рационе, не хватает регулярной физической активности или достаточного количества сна, принимать поливитамины. Мужчинам, в частности, требуются поливитамины, содержащие некоторые из следующих элементов.

Витамин А

Содержащийся в дыне, моркови, яйцах и молоке витамин А (наряду с каротиноидами, разновидностью витамина А, обнаруженной в растительных источниках) важен для здоровья глаз. По данным CDC, только каждый десятый взрослый ест достаточно фруктов и овощей в день, а мужчины получают меньше всего. Прием витамина А в составе поливитаминов может помочь восполнить этот пробел в мужском рационе. Взрослым мужчинам рекомендуется получать около 900 микрограммов в день.

Витамин С

Витамин С, чаще всего встречающийся в цитрусовых, играет важную роль в выработке коллагена, белковом обмене и иммунитете. Опять же, если мужчины не едят достаточно фруктов и овощей, рекомендуется принимать витаминные добавки. Мужчинам рекомендуется получить 90 миллиграммов в день.

Витамин D

Помогая здоровью костей, витамин D получают из солнечных УФ-лучей. Если мужчины не проводят достаточно времени на улице и на солнце, для оптимального здоровья требуется добавка. Взрослым мужчинам рекомендуется получать 15 мкг в день.

Кальций

Идя рука об руку с витамином D, кальций также необходим для здоровья костей. Кальций также помогает в здоровой работе мышц и сердца. Однако ежедневно требуется гораздо большее количество кальция. Взрослым мужчинам требуется 1000 миллиграммов кальция в день и дополнительно 200 миллиграммов после 70 лет. 

Магний 

Магний, содержащийся в орехах, семенах и листовых овощах, необходим для регулирования химических реакций, работы мышц и нервов, развития костей и выработки энергии. Мужчины должны получать 420 миллиграммов магния в день.

Цинк

Хотя организму требуется лишь небольшое количество цинка, он является важным питательным веществом для производства ДНК, клеток и здоровых тканей. Цинк чаще всего содержится в мясе и рыбе. Если вы придерживаетесь вегетарианской или веганской диеты, рекомендуется добавка цинка. Мужчинам рекомендуется ежедневно потреблять 11 миллиграммов цинка.

В вашем рационе отсутствуют какие-либо из этих важных витаминов или минералов? Возможно, вам придется подумать об инвестировании в поливитамины. Лучший поливитамин для мужчин — это тот, который вы будете принимать регулярно, поэтому важно выработать у себя хорошие привычки. Тем не менее, мы выбрали несколько брендов, которые, по нашему мнению, помогут вам встать на правильный путь. При создании этого списка мы учитывали цену, качество, сертификаты и количество витаминов и минералов. Вот наш лучший выбор лучших поливитаминов для мужчин.

Сделано природой

Nature Made Multi для него

Лучший мужский бюджет Multivitamin

$ 9 на Amazon

Вы получаете оповещения о ценах для Nature Make Multi для него

Dosage: 1 TALTET

Природо из самых известных брендов на рынке витаминов. Nature Made гордится тем, что является лучшим брендом витаминов и пищевых добавок, рекомендованным фармацевтами, и на то есть веские причины. Компания имеет более чем 50-летний опыт работы и производит всю свою продукцию в США. Самое главное, поливитамины Nature Made для мужчин проверены Фармакопеей США, что означает, что продукт соответствует стандартам качества и безопасности, установленным действующими правилами надлежащей производственной практики FDA.

Multi for Him от Nature Made содержит витамины A, C, D, E, K, B6, B12, тиамин, рибофлавин, ниацин, фолиевую кислоту, биотин, пантотеновую кислоту, кальций, йод, магний, цинк, селен, медь, марганец, хром и молибден. Есть большое количество витамина С и витамина В12 для повышения иммунитета и здоровья мышц. Таблетки также не содержат глютена.

Nature Made — самый доступный в списке. В одном флаконе содержится 90 таблеток.

Однажды

One a Day Men’s Multivitamin

Лучший мультивитамин в таблетках для мужчин

$16 на Amazon

Дозировка: 1 таблетка в день специально разработана для здоровья, энергии, кровяного давления и функции мышц является ведущим брендом поливитаминов для мужчин в движении. Одна таблетка содержит 100% или более дневной нормы витаминов А, В6, В12, С, D, Е и К, рибофлавина, тиамина, ниацина, фолиевой кислоты, пантотеновой кислоты, цинка, марганца, биотина, магния, меди, ликопина. , кальций, железо, йод, селен и хром. В нем содержится большое количество витамина B12 и пантотеновой кислоты, которые помогают поддерживать здоровье клеток и крови и превращают пищу в энергию.

Men’s One a Day не содержит искусственных подсластителей, ароматизаторов или красителей, кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы или аллергенов моллюсков. Таблетки также не содержат глютена и молочных продуктов.

Men’s Men’s Multivitamin

Лучшие мужские липкие мультивитамин

$ 14 на Olly

Dozege: 2 Gummies

Olly стал целевой целью, CVS и Walgre Brand Some Some. Компания предлагает продукты, специально созданные для женщин, детей, мужчин, сна, красоты, иммунитета и даже настроения. Независимо от продукта, Olly известен своими жевательными витаминами с великолепным вкусом.

Поливитамины Olly’s для мужчин содержат большое количество витаминов A, C, D, E, B6, B12, цинка и коэнзима Q-10. Он также содержит такие питательные вещества, как ниацин, фолиевая кислота, биотин, пантотеновая кислота, йод, селен и хром. Жевательные конфеты не содержат глютена и не содержат искусственных ароматизаторов.

Одним из лучших аспектов Olly является то, что его витамины сертифицированы Национальным фондом санитарии, что гарантирует соответствие продуктов строгим стандартам безопасности для здоровья населения. Olly, как компания, сертифицирована B-Corporation. Это означает, что Olly прозрачна в отношении экологических показателей (например, управления отходами) и социальных показателей (например, вознаграждений работникам).

Ритуал

Ритуал, необходимый для мужчин Multivitamin 18 плюс

Лучшие мужские мультивитаминская подписка

$ 33 на ритуале

Дозировка: 2 Gel Capsules

Вы можете приспособиться почти к любому роду. , одежда, а теперь и витамины. Внесите ежемесячную плату и получите месячный запас ваших любимых витаминов прямо у вашей двери. С Ritual, онлайн-брендом витаминов, основанным в 2016 году, купить мультивитамины очень просто.

Мультивитамины Ritual для мужчин в возрасте от 18 до 49 лет являются веганскими, не содержат глютена и аллергенов, не содержат ГМО и искусственных красителей. Мультивитамины уникальны тем, что имеют отсроченное высвобождение, предназначенное для чувствительности натощак.

Два поливитамина содержат витамины A, D, E, B12 и K, а также фолиевую кислоту, магний, цинк, бор и омега-3. Ritual входит в число немногих витаминов, содержащих омега-3, предназначенных для здоровья мозга и сердца.

Ritual предлагает бесплатную доставку, 30-дневную гарантию возврата денег и легкую отмену в любое время.

Ритуал

Ритуал, необходимый для мужчин Multivitamin 50 плюс

Лучший мультивитамин для мужчин более 50

$ 39 при ритуале

Дозировка: 2 Гелевые капслы

Мужчины 50 лет или более старые. Часто требуется многофункциональный. С возрастом нашему организму требуется большее количество питательных веществ, чем другим. Пожилым мужчинам полезно немного большее количество витаминов C, D, E, B12, K, фолиевой кислоты, железа, магния, ниацина и кальция.

Ritual производит поливитамины для мужчин в возрасте от 18 до 49 лет и старше 50 лет. Разница между ними заключается в том, что Essential for Men Multivitamin 50 Plus содержит большее количество витаминов E, B12, K, фолиевой кислоты и магния. Гелевые капсулы также являются веганскими, не содержат глютена и аллергенов, не содержат ГМО и не содержат искусственных красителей. У них такой же дизайн с отсроченным высвобождением, предназначенный для чувствительности натощак.

Ritual предлагает бесплатную доставку, 30-дневную гарантию возврата денег и легкую отмену в любое время.

Как выбрать лучшие поливитамины для мужчин

Не все поливитамины созданы одинаковыми, и не все поливитамины вам подойдут. Важно найти продукт, который удовлетворит ваши уникальные потребности и диетические пробелы.

Несколько моментов, на которые следует обратить внимание:

Возраст

Мужчинам в возрасте 50 лет и старше для стареющего организма требуются специализированные поливитамины. Например, пожилым мужчинам требуются более высокие дозы витамина D для защиты и поддержания здоровья костей. При поиске поливитаминов найдите продукт для своей возрастной группы.

Диетические ограничения 

Существуют поливитамины, предназначенные для веганов, не содержащие глютен и молочные продукты, просто требуется более тщательное изучение ингредиентов. Ritual содержит поливитамины, которые являются веганскими, не содержат глютена, молочных продуктов и ГМО. Однако поливитамины Nature Made не содержат глютена. Если ваша диета или образ жизни требуют продукта без глютена или молочных продуктов, внимательно читайте каждую этикетку.

Ранее существовавшие заболевания

Если вы подвержены повышенному риску сердечно-сосудистых заболеваний, ваш врач может порекомендовать добавки с калием (при условии, что вы не получаете рекомендуемую суточную норму в своем рационе). Недавнее исследование показало, что низкий уровень калия связан с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Если вы курите, вам требуется большее количество пищевых добавок, чем другим. Например, предполагается, что курильщикам-мужчинам может потребоваться на 35 мг больше витамина С, чем некурящим.

Проверки

Хотя пищевые добавки не регулируются FDA, есть несколько проверок, которые вы можете проверить, чтобы убедиться, что продукт, который вы покупаете, безопасен для использования.

Эти проверки включают:

  • Фармакопея США : некоммерческая организация, устанавливающая стандарты пищевых добавок.
  • National Sanitation Foundation : Это обеспечивает соблюдение стандартов, установленных для учреждения.
  • Consumer Lab : Частная компания тестирует добавки на точность идентичности ингредиентов, содержания и чистоты.
  • Проверка пищевой добавки : Программа, которая гарантирует, что любой продукт с этикеткой, подтвержденной USP, содержит точные, чистые ингредиенты и был произведен с использованием надлежащей производственной практики.