Мужское бесплодие – азооспермия и олигозооспермия
За последнее десятилетие, по данным Всемирной организации здравоохранения, количество пар, страдающих бесплодием, увеличилось до 20%. При этом мужское бесплодие встречается так же часто, как и женское. Причинами мужского бесплодия в основном являются нарушения функции или отсутствие сперматозоидов. Патологические состояния, которые описывают эти нарушения, называются азооспермия, астенозооспермия, тератозооспермия, олигозооспермия.
Азооспермия
При таком патологическом состоянии, как азооспермия, в эякуляте мужские половые клетки (сперматозоиды) отсутствуют. Азооспермия разделяется на секреторную (необструктивную) и экскреторную (обструктивную). Секреторная азооспермия предполагает, что в мужских половых железах (яичках) сперматозоиды не формируются. Экскреторная азооспермия – это состояние, при котором сперматозоиды не попадают в эякулят из-за нарушения работы семявыводящих каналов. Экскреторная азооспермия значительно лучше поддается лечению, чем секреторная.
Диагностика азооспермии и других патологических состояний (астенозооспермия, тератозооспермия, олигозооспермия) проводится с помощью спермограммы.
Основными причинами появления азооспермии являются генетические отклонения, воспалительные заболевания и нарушения работы половых органов, радиационное или токсическое воздействие, переохлаждение. К заболеваниям, которые чаще всего вызывают азооспермию, относятся варикоцеле, перекрут яичек, сахарный диабет.
Лечение азооспермии зависит от заболевания, которое привело к патологическому состоянию. Лечение состояния азооспермия (кто вылечил – это знают) требует терпения. Лечение может проводиться консервативно (с помощью гормональных препаратов) и оперативно (хирургическое устранение причины патологии).
Олигозооспермия
Олигозооспермия – это патологическое состояние, при котором количество сперматозоидов в эякуляте понижено. В норме у мужчин в 1 мл эякулята находится около 50 млн сперматозоидов. Этого количества сперматозоидов достаточно для оплодотворения. Если же их меньше, то устанавливается диагноз олигозооспермия.
Олигозооспермия и беременность совместимы. Однако, следует знать, что шансы на оплодотворение значительно уменьшаются и зависят от степени заболевания.
Олигозооспермия подразделяется на степени: олигозооспермия 1 степени, олигозооспермия степени 2, олигозооспермия степени 3, олигозооспермия степени 4.
- Олигозооспермия 1 степени: количество сперматозоидов менее 40 млн в 1 мл эякулята. Олигозооспермия 1 степени сокращает шансы забеременеть на 75%. Таким образом, только 25% пар смогут иметь детей при олигозооспермии 1 степени.
- Олигозооспермия степени 2: количество сперматозоидов составляет от 20 до 40 млн, а шансы на беременность – 15%.
- Олигозооспермия степени 3: количество сперматозоидов – от 5 до 20 млн. Беременность возможна в 3% случаев.
- Олигозооспермия степени 4: менее 5 млн сперматозоидов в эякуляте. При олигозооспермии степени 4 беременность практически невозможна.
Существует несколько причин возникновения олигозооспермии:
- Воспалительные заболевания половых органов и их патология. Для устранения олигозооспермии может быть назначено медикаментозное или хирургическое лечение. Это зависит от заболевания.
- Генетические нарушения. В этом случае беременность возможна с помощью ЭКО или ИКСИ.
- Гормональные нарушения: лечение проводят гормональными препаратами.
- Внешние факторы: неблагоприятная окружающая среда, вредные привычки (курение, употребление алкоголя, наркотиков), злоупотребление физическими упражнениями, пристрастие к баням и саунам. Первостепенное действие в этом случае – устранение отрицательного внешнего фактора. Дальнейшее лечение будет зависеть от индивидуальных обстоятельств.
Астенозооспермия, тератозооспермия
Астенозооспермия – это патологическое состояние, при котором снижается качество секрета, что ведет к уменьшению активных сперматозоидов. Также астенозооспермия характеризуется снижением скорости передвижения сперматозоидов. Астенозооспермия делится на три степени в зависимости от количества подвижных спермиев. Астенозооспермия 1 степени является наиболее благоприятной к зачатию, поскольку предполагает менее 50% неподвижных спермиев. Тщательного обследования и длительного лечения требует астенозооспермия 3 степени, поскольку в этом случае содержание неподвижных спермиев составляет 70%.
Тератозооспермия – это состояние, при котором в эякуляте содержится большое количество патологических форм спермиев. Тератозооспермия диагностируется, если части спермиев (головка, шейка, хвост) имеют дефекты. Тератозооспермия может характеризоваться отклонением в форме или размере головки спермия. Также тератозооспермия характеризуется утолщением или утончением средней части спермия или изменением хвоста. Тератозооспермия опасна, поскольку ведет не только к бесплодию. Тератозооспермия также вызывает патологии плода.
Астенозооспермия, тератозооспермия имеют схожие причины возникновения с указанными выше патологиями. Астенозооспермия, тератозооспермия, как и предыдущие патологии, являются следствием заболеваний или нарушений работы мужских половых органов. Астенозооспермия, тератозооспермия также имеют схожую тактику лечения: устранение основного заболевания и дальнейшая корректировка патологического состояния эякулята.
Азооспермия, астенозооспермия, тератозооспермия, олигозооспермия: где вылечить
Устранением любых видов бесплодия, в том числе и мужского, успешно занимается «Центр ЭКО» в г. Псков. Клиника «Центр ЭКО» имеет большой опыт в диагностике и лечении таких заболеваний, как азооспермия, астенозооспермия, тератозооспермия, олигозооспермия и других, вызывающих бесплодие. Кроме того, наша клиника проводит все протоколы ЭКО в случае невозможности естественного зачатия. В клинике «Центр ЭКО» в г. Псков работает высококвалифицированный персонал, который сможет ответить на все вопросы пациентов. Для записи на консультацию достаточно связаться с клиникой по телефону, указанному на сайте.
Олигоспермия – причины, симптомы, лечение – My Clinic Riga
Вкратце Олигоспермия, или олигозооспермия, является одной из наиболее распространенных причин мужского бесплодия, характеризующейся уменьшением количества сперматозоидов в сперме. Хотя это не всегда является препятствием на пути к беременности партнёрши, стоит как можно скорее обнаружить причины олигоспермии и начать соответствующее лечение, чтобы значительно увеличить шанс на беременность.
Причины олигоспермии
Это заболевание вызвано различными факторами. Однако наиболее распространенной причиной является аномальный сперматогенез (процесс образования и созревания сперматозоидов: как врожденные, так и приобретенные) и закупорка семенных путей (как врожденные, так и приобретенные дефекты).
В дополнение к этому, на сперматогенез могут негативно влиять:
- хирургия и/или другие медицинские условия или заболевания,
- воспаление репродуктивных органов,
- перегрев яичек,
- рацион питания богатый животными жирами,
- хронический стресс,
- применение стимуляторов,
- электромагнитное излучение,
- влияние онкологической медикаментозной терапии.
У Вас есть вопросы? Свяжитесь с нами!
Как узнать количество спермы?
Олигоспермию можно диагностировать по анализу спермы, также называемому спермограммой. Это позволяет проверить, сколько сперматозоидов находятся в одном миллилитре в полученной сперме. Кроме того, также можно определить такие параметры, как объем эякулята, подвижность сперматозоидов, морфология и наличие лейкоцитов.
В зависимости от полученных результатов решается:
- Легкая олигоспермия — 10-15 миллионов сперматозоидов на миллилитр
- Умеренная олигоспермия — 5-10 миллионов сперматозоидов на миллилитр
- Тяжелая олигоспермия – менее 5 миллионов сперматозоидов на миллилитр
Перед сдачей спермы на анализ желательно воздержаться от половых контактов не менее 3 – 5 дней. Рекомендуется ограничить применение стимуляторов до минимума или воздержаться от их полноценного применения – они могут изменить результат спермограммы. Кроме того, следует также помнить, что при острых заболеваниях анализ спермы также не является объективным (например, при использовании антибиотиков или других медикаментов).
Методы лечения олигоспермии
Чтобы начать лечение олигоспермии, в первую очередь необходимо определить ее причину. Только после этого врач может принять решение о подходящем типе терапии, оперативной или фармакологической. Оперативное вмешательство осуществляется:
- В случаях закупорки семенных протоков,
- В случаях врождённых дефектов репродуктивных органов,
- В случаях выраженной варикоцеле
С помощью фармакологических препаратов можно частично улучшить параметры спермы, способствуя сперматогенезу. Рекомендуется принимать БАДы, содержащие цинк, селен, витамин Е, коэнзим Q, L-карнитин, L-аргинин. Кроме того, желательно пересмотреть пищевые привычки и убрать из меню продукты, богатые углеводами и животными жирами.
Следует помнить, что эти методы не на 100% эффективны – все зависит от клинической ситуации пациента.
Мужчины, которые борются с подобными проблемами, должны немедленно изменить свой образ жизни – позаботиться о достаточном количестве сна, быть физическиактивными, питаться здоровой пищей, отказаться от стимуляторов и т. д. Кроме того, стоит обратить внимание на одежду – слишком прилегающие брюки могут привести к перегреву яичек и тем самым снизить качество спермы.
Олигоспермия и перспектива стать отцом
Олигоспермия не означает «закрытую дверь» на пути к зачатию ребенка. Однако его не следует упускать из виду и при обнаружении олигоспермии следует как можно скорее начать соответствующее лечение. Это увеличивает шансы наступления беременности, как естественным путем, так и с использованием методов вспомогательной репродукции.
Симптомы, причины, лечение и более
Олигоспермия: симптомы, причины, лечение и больше
- состояния здоровья
- . Показаны
- Рак молочной железы
- IBD
- Мигрень
- Многосел. Диабет 2 типа
- Статьи
- Кислотный рефлюкс
- СДВГ
- Аллергии
- Болезнь Альцгеймера и деменция
- Биполярное расстройство
- Cancer
- Crohn’s Disease
- Chronic Pain
- Cold & Flu
- COPD
- Depression
- Fibromyalgia
- Heart Disease
- High Cholesterol
- HIV
- Hypertension
- IPF
- Osteoarthritis
- Psoriasis
- Кожные заболевания и уход
- ЗППП
- . Показаны
- Откройте для себя
- Темы о здоровье
- Питание
- Fitness
- Уход за кожей
- Сексуальное здоровье
- Women Health
- Психическое благополучие
- Сон
- Обзоры продуктов
- Витамины и добавки
- Sleep
- Penthy Health
- AT-HOME-HOME.
- CBD
- Men’s Health
- Оригинальная серия
- Fresh Food Fast
- Дневники диагностики
- You’re Not Alone
- Настоящее время
- Видео серии
- Молодежь в фокусе
- Здоровый урожай
- Нет больше молчания
- Будущее здоровье
- Темы о здоровье
- Проблемы здоровья
- Mindful Feetward
- SAGCLVVY
- . Ваше тело
- Здоровье кишечника
- Продукты для настроения
- Выровняйте позвоночник
- Find Care
- Первичная помощь
- Психическое здоровье
- Акушер-гинеколог
- Дерматологи
- Неврологи
- Кардиологи
- Ортопеды
- Тесты на образ жизни
- У меня депрессия
- Контроль веса
- Викторина для подростков
- Вы трудоголик?
- Как хорошо ты спишь?
- Инструменты и ресурсы
- Новости здравоохранения
- Найдите диету
- Найдите полезные закуски
- Лекарства от А до Я
- Здоровье от А до Я
- Проблемы здоровья
- Connect
- Breast Cancer
- Inflammatory Bowel Disease
- Psoriatic Arthritis
- Migraine
- Multiple Sclerosis
- Psoriasis
Medically reviewed by Daniel Murrell, M. D. — By Kimberly Holland — Обновлено 29 сентября 2018 г.
Что такое олигоспермия?
Олигоспермия — это проблема мужской фертильности, характеризующаяся низким количеством сперматозоидов. Другие аспекты сексуального здоровья мужчин с этим заболеванием типичны. Это включает в себя способность получать и поддерживать эрекцию, а также производить эякуляцию при оргазме.
Количество сперматозоидов в эякуляте может меняться на протяжении всей жизни. Здоровое количество сперматозоидов часто необходимо для фертильности. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) классифицирует количество сперматозоидов на уровне 15 миллионов сперматозоидов на миллилитр (мл) или выше как среднее значение. Все, что ниже этого уровня, считается низким и диагностируется как олигоспермия.
- Легкая олигоспермия — от 10 до 15 миллионов сперматозоидов/мл.
- Умеренной олигоспермией считается от 5 до 10 миллионов сперматозоидов/мл.
- Тяжелая олигоспермия диагностируется, когда количество сперматозоидов падает от 0 до 5 миллионов сперматозоидов/мл.
Неясно, у скольких мужчин в сперме мало сперматозоидов. Отчасти это связано с тем, что не у всех диагностируется это заболевание. Диагноз может быть поставлен только мужчинам, которые испытывают трудности с естественным зачатием и в конечном итоге обращаются за помощью.
Несколько состояний и факторов образа жизни могут увеличить риск олигоспермии у мужчин.
Варикоцеле
Расширенные вены на мошонке у мужчин могут нарушить приток крови к яичкам. Это может вызвать повышение температуры в яичках. Любое повышение температуры может негативно повлиять на выработку спермы. Около 40 процентов мужчин с низким количеством сперматозоидов или низким качеством спермы имеют эту распространенную проблему. Подробнее о варикоцеле.
Инфекция
Вирусы, такие как инфекции, передающиеся половым путем, могут уменьшить количество сперматозоидов в сперме.
Проблемы с эякуляцией
Хотя у многих мужчин с олигоспермией эякуляция типична, некоторые проблемы с эякуляцией могут уменьшить количество сперматозоидов. Ретроградная эякуляция является одной из таких проблем. Это происходит, когда сперма попадает в мочевой пузырь, а не выходит из кончика полового члена.
Другие факторы, которые могут мешать типичной эякуляции, включают:
- травмы
- опухоли
- рак
- перенесенные операции
Лекарства
Бета-блокаторы, антибиотики и лекарства от кровяного давления могут вызвать проблемы с эякуляцией и уменьшить количество сперматозоидов.
Проблемы с гормонами
Мозг и яички вырабатывают несколько гормонов, отвечающих за эякуляцию и выработку спермы. Дисбаланс любого из этих гормонов может снизить количество сперматозоидов.
Воздействие химических веществ и металлов
Пестициды, чистящие средства и материалы для покраски — это лишь некоторые из химических веществ, которые могут уменьшить количество сперматозоидов. Воздействие тяжелых металлов, таких как свинец, также может вызвать эту проблему.
Перегрев яичек
Частое сидение, прикладывание ноутбука к гениталиям и ношение тесной одежды могут способствовать перегреву. Повышение температуры вокруг яичек может временно снизить выработку спермы. Неясно, какие долгосрочные осложнения могут возникнуть.
Употребление наркотиков и алкоголя
Употребление некоторых веществ, включая марихуану и кокаин, может уменьшить количество сперматозоидов. Чрезмерное употребление алкоголя может сделать то же самое. Мужчины, которые курят сигареты, могут иметь меньшее количество сперматозоидов, чем мужчины, которые не курят.
Проблемы с весом
Избыточный вес или ожирение повышают риск низкого количества сперматозоидов по нескольким причинам. Избыточный вес может напрямую уменьшить количество спермы, которое может вырабатывать ваше тело. Проблемы с весом также могут мешать выработке гормонов.
Некоторые мужчины с олигоспермией все еще могут зачать ребенка, несмотря на более низкое количество сперматозоидов. Однако оплодотворение может быть более трудным. Это может занять больше попыток, чем парам без проблем с фертильностью.
Другие мужчины с олигоспермией могут не иметь проблем с зачатием, несмотря на низкое количество сперматозоидов.
Некоторые из наиболее распространенных причин олигоспермии также повышают риск возникновения у мужчин других проблем с фертильностью. Сюда входят проблемы с подвижностью сперматозоидов.
Подвижность сперматозоидов показывает, насколько «активны» сперматозоиды в сперме мужчины. Нормальная активность позволяет сперматозоидам легко плыть к яйцеклетке для оплодотворения. Аномальная подвижность может означать, что сперматозоиды недостаточно двигаются, чтобы достичь яйцеклетки. Сперматозоиды также могут двигаться непредсказуемым образом, что может помешать им достичь яйцеклетки.
Мужчины с олигоспермией могут увеличить шансы на зачатие с помощью следующих методов:
Чаще заниматься сексом
Если вы пытаетесь завести ребенка, увеличение частоты половых актов может повысить ваши шансы на зачатие, особенно в период время овуляции у вашего партнера.
Отслеживание овуляции
Время занятия сексом до овуляции может повысить ваши шансы на зачатие. Поработайте с врачом вашего партнера, чтобы найти лучшее время для полового акта для зачатия.
Не используйте смазки
Некоторые смазки и масла могут снижать подвижность сперматозоидов и препятствовать их достижению яйцеклетки. Если необходима смазка, поговорите со своим врачом о безопасном для спермы варианте.
Лечение может улучшить количество и качество спермы. Эти варианты лечения включают:
Хирургическое вмешательство
Варикоцеле часто требует хирургического вмешательства. Во время процедуры врач перекроет расширенные вены. Они перенаправят кровоток в другую вену.
Лекарства
Лекарства, включая антибиотики, для лечения инфекций и воспалений. Лечение может не улучшить количество сперматозоидов, но может предотвратить более сильное падение количества сперматозоидов.
Изменение образа жизни
Снижение веса и поддержание здорового веса может улучшить количество сперматозоидов. Это также может снизить риск многих других заболеваний. Прекратите употреблять наркотики, алкоголь и табак, чтобы увеличить количество сперматозоидов.
Гормональное лечение
Различные лекарства, инъекции и изменение образа жизни могут восстановить гормоны до здорового уровня. Когда уровень гормонов восстанавливается, количество сперматозоидов может улучшиться.
Репродуктивная помощь
Если вы по-прежнему не можете забеременеть, вы и ваш партнер можете обратиться к специалисту по лечению бесплодия, чтобы изучить возможные варианты.
Низкое количество сперматозоидов снижает ваши шансы на естественное зачатие от вашего партнера. Однако они не исключают этого полностью. Многие мужчины с олигоспермией способны оплодотворить яйцеклетку своей партнерши, несмотря на меньшее количество сперматозоидов.
Узнайте у своего врача о методах или стратегиях, которые могут помочь повысить ваши шансы на зачатие.
Последнее медицинское рассмотрение от 12 октября 2017 г.
Как мы рецензировали эту статью:
Healthline придерживается строгих правил выбора поставщиков и опирается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.
- Брезина П.Р. и др. (2012). Влияние фармацевтических препаратов на мужскую фертильность.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3719368/ - Cooper TG, et al. (2010). Референтные значения Всемирной организации здравоохранения для характеристик спермы человека.
who.int/reproductivehealth/topics/infertility/cooper_et_al_hru.pdf - Jarow J, et al. (2011). Оптимальная оценка бесплодия мужчины.
auanet.org/guidelines/male-infertility-optimal-evaluation-(reviewed-and-validity-confirmed-2011) - Kulkarni M, et al. (2014), Рекреационные наркотики и мужская фертильность. DOI:
10.1002/tre.414 - Laganà AS, et al. (2016). Мужское бесплодие на фоне антигипертензивной терапии: правильно ли мы решаем проблему?
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5023036/
- Персонал клиники Мэйо. (2015). Низкое количество сперматозоидов: причины.
mayoclinic.org/diseases-conditions/low-sperm-count/basics/causes/con-20033441 - Персонал клиники Майо. (2015). Низкое количество сперматозоидов: образ жизни и домашние средства.
mayoclinic.org/diseases-conditions/low-sperm-count/basics/lifestyle-home-remedies/con-20033441 - Персонал клиники Мэйо. (2015). Низкое количество сперматозоидов: лечение и лекарства.
mayoclinic.org/diseases-conditions/low-sperm-count/basics/treatment/con-20033441 - Персонал клиники Майо. (2014). Варикоцеле: определение.
mayoclinic.org/diseases-conditions/varicocele/basics/definition/con-20024164 - Персонал клиники Майо. (2014). Варикоцеле: лечение и лекарства.
mayoclinic.org/diseases-conditions/varicocele/basics/treatment/con-20024164 - Оглиоспермия (низкое количество сперматозоидов).
(н.д.).
ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0025036/ - Скаккебек NE. (2010). Нормальные референтные диапазоны качества спермы и их связь с плодовитостью. (2010).
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3739681/ - Каковы возможные причины мужской фертильности? (н.д.).
nichd.nih.gov/health/topics/infertility/conditioninfo/causes/Pages/causes-male.aspx - Что такое варикоцеле? (н.д.).
urologyhealth.org/urologic-conditions/varicoceles - Лабораторное руководство ВОЗ по исследованию и обработке спермы человека. (2010).
apps.who.int/iris/bitstream/10665/44261/1/9789241547789_eng.pdf?ua=1
Поделиться этой статьей 2018
Читать далее
Анализ спермы и результаты анализов
Медицинское заключение Аланы Биггерс, доктора медицинских наук, магистра здравоохранения
Анализ спермы, также известный как тест на количество сперматозоидов, предназначен для анализа состояния спермы мужчины.
Сперма — это жидкость, содержащая сперму, которая высвобождается во время…
7 советов для здоровой спермы
Медицинский обзор Сюзанны Фальк, доктора медицинских наук
Количество здоровой спермы может помочь увеличить ваши шансы на зачатие. Вот семь вещей, которые вы можете сделать, чтобы способствовать здоровой сперме.
ПОДРОБНЕЕ
10 способов повысить мужскую фертильность и увеличить количество сперматозоидов
Медицинский обзор Джиллиан Кубала, MS, RD
Бесплодие – это то, с чем сталкиваются многие мужчины. Вот 10 научно обоснованных способов увеличить количество сперматозоидов и повысить общую фертильность у мужчин.
ПОДРОБНЕЕ
Что такое подвижность сперматозоидов и как она влияет на фертильность?
Медицинский обзор Стивена О’Брайена
Узнайте о различных типах подвижности сперматозоидов и о том, действительно ли Y-хромосомы («мальчики») плавают быстрее, чем X-хромосомы («девочки»).
ПОДРОБНЕЕ
Кломид для мужчин: повышает ли он фертильность?
Медицинское заключение Алана Картера, Pharm.D.
Кломид часто назначают женщинам, которым трудно забеременеть. Но является ли это также эффективным лечением для мужчин?
ПОДРОБНЕЕ
Как долго сперматозоиды могут сохраняться после эякуляции?
Медицинское заключение Джастина Чой, доктора медицинских наук
Как долго сперматозоиды могут жить вне тела? Какие мифы о сперме и беременности верны, а какие нет? Многие факторы, в том числе окружающая среда, ваш…
ПОДРОБНЕЕ
Отчет о состоянии фертильности за 2017 г.
Медицинская оценка Эйми Эйваззаде, доктора медицины, магистра здравоохранения в 2017 году.
ПОДРОБНЕЕ
Если у вас есть вопросы о размере вашего полового члена, прочтите это
Медицинский обзор Мэтта Кауарда, доктора медицинских наук, FACS размер не имеет никакого отношения к тому, что он может сделать, или к удовольствию, которое вы можете доставить и получить…
ПОДРОБНЕЕ
Симптомы, причины, лечение и более
Олигоспермия: симптомы, причины, лечение и больше
- состояния здоровья
- .
Показаны
- Рак молочной железы
- IBD
- Мигрень
- Многосел. Диабет 2 типа
- Статьи
- Кислотный рефлюкс
- СДВГ
- Аллергии
- Болезнь Альцгеймера и деменция
- Bipolar Disorder
- Cancer
- Crohn’s Disease
- Chronic Pain
- Cold & Flu
- COPD
- Depression
- Fibromyalgia
- Heart Disease
- High Cholesterol
- HIV
- Hypertension
- IPF
- Osteoarthritis
- Псориаз
- Кожные заболевания и уход за ними
- ЗППП
- .
- Откройте для себя
- Wellness Topics
- Nutrition
- Fitness
- Skin Care
- Sexual Health
- Women’s Health
- Mental Well-Being
- Sleep
- Product Reviews
- Vitamins & Supplements
- Sleep
- Mental Health
- Nutrition
- Домашнее тестирование
- CBD
- Men’s Health
- Оригинальная серия
- Fresh Food Fast
- Дневники диагностики
- Вы не одиноки
- Настоящее время
- Видео серии
- Молодежь в фокусе
- Здоровый урожай
- No More Silence
- Future of Health
- Wellness Topics
- ЗДОРОВЬЯ
- .
- Sugar Savvy
- Move Your Body
- Здоровье кишечника
- Mood Foods
- Выровняйте позвоночник
- .
- Find Care
- Первичная помощь
- Психическое здоровье
- OB-GYN
- Дерматологи
- Неврологи
- Кардиологи
- Ортопедисты
- Оризовов жизни
- Управление весом
- AM I Depressed? Викторина для подростков
- Вы трудоголик?
- Как хорошо ты спишь?
- Инструменты и ресурсы
- Новости здравоохранения
- Найти диету
- Найти полезные закуски
- Лекарства от A до Я
- Health A-Z
- ЗДОРОВЬЯ
- Connect
- Breast Cancer
- Inflammatory Bowel Disease
- Psoriatic Arthritis
- Migraine
- Multiple Sclerosis
- Psoriasis
Medically reviewed by Daniel Murrell, Доктор медицины — Кимберли Холланд — Обновлено 29 сентября 2018 г.
Что такое олигоспермия?
Олигоспермия — это проблема мужской фертильности, характеризующаяся низким количеством сперматозоидов. Другие аспекты сексуального здоровья мужчин с этим заболеванием типичны. Это включает в себя способность получать и поддерживать эрекцию, а также производить эякуляцию при оргазме.
Количество сперматозоидов в эякуляте может меняться на протяжении всей жизни. Здоровое количество сперматозоидов часто необходимо для фертильности. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) классифицирует количество сперматозоидов на уровне 15 миллионов сперматозоидов на миллилитр (мл) или выше как среднее значение. Все, что ниже этого уровня, считается низким и диагностируется как олигоспермия.
- Легкая олигоспермия — от 10 до 15 миллионов сперматозоидов/мл.
- Умеренной олигоспермией считается от 5 до 10 миллионов сперматозоидов/мл.
- Тяжелая олигоспермия диагностируется, когда количество сперматозоидов падает от 0 до 5 миллионов сперматозоидов/мл.
Неясно, у скольких мужчин в сперме мало сперматозоидов. Отчасти это связано с тем, что не у всех диагностируется это заболевание. Диагноз может быть поставлен только мужчинам, которые испытывают трудности с естественным зачатием и в конечном итоге обращаются за помощью.
Несколько состояний и факторов образа жизни могут увеличить риск олигоспермии у мужчин.
Варикоцеле
Расширенные вены на мошонке у мужчин могут нарушить приток крови к яичкам. Это может вызвать повышение температуры в яичках. Любое повышение температуры может негативно повлиять на выработку спермы. Около 40 процентов мужчин с низким количеством сперматозоидов или низким качеством спермы имеют эту распространенную проблему. Подробнее о варикоцеле.
Инфекция
Вирусы, такие как инфекции, передающиеся половым путем, могут уменьшить количество сперматозоидов в сперме.
Проблемы с эякуляцией
Хотя у многих мужчин с олигоспермией эякуляция типична, некоторые проблемы с эякуляцией могут уменьшить количество сперматозоидов. Ретроградная эякуляция является одной из таких проблем. Это происходит, когда сперма попадает в мочевой пузырь, а не выходит из кончика полового члена.
Другие факторы, которые могут мешать типичной эякуляции, включают:
- травмы
- опухоли
- рак
- перенесенные операции
Лекарства
Бета-блокаторы, антибиотики и лекарства от кровяного давления могут вызвать проблемы с эякуляцией и уменьшить количество сперматозоидов.
Проблемы с гормонами
Мозг и яички вырабатывают несколько гормонов, отвечающих за эякуляцию и выработку спермы. Дисбаланс любого из этих гормонов может снизить количество сперматозоидов.
Воздействие химических веществ и металлов
Пестициды, чистящие средства и материалы для покраски — это лишь некоторые из химических веществ, которые могут уменьшить количество сперматозоидов. Воздействие тяжелых металлов, таких как свинец, также может вызвать эту проблему.
Перегрев яичек
Частое сидение, прикладывание ноутбука к гениталиям и ношение тесной одежды могут способствовать перегреву. Повышение температуры вокруг яичек может временно снизить выработку спермы. Неясно, какие долгосрочные осложнения могут возникнуть.
Употребление наркотиков и алкоголя
Употребление некоторых веществ, включая марихуану и кокаин, может уменьшить количество сперматозоидов. Чрезмерное употребление алкоголя может сделать то же самое. Мужчины, которые курят сигареты, могут иметь меньшее количество сперматозоидов, чем мужчины, которые не курят.
Проблемы с весом
Избыточный вес или ожирение повышают риск низкого количества сперматозоидов по нескольким причинам. Избыточный вес может напрямую уменьшить количество спермы, которое может вырабатывать ваше тело. Проблемы с весом также могут мешать выработке гормонов.
Некоторые мужчины с олигоспермией все еще могут зачать ребенка, несмотря на более низкое количество сперматозоидов. Однако оплодотворение может быть более трудным. Это может занять больше попыток, чем парам без проблем с фертильностью.
Другие мужчины с олигоспермией могут не иметь проблем с зачатием, несмотря на низкое количество сперматозоидов.
Некоторые из наиболее распространенных причин олигоспермии также повышают риск возникновения у мужчин других проблем с фертильностью. Сюда входят проблемы с подвижностью сперматозоидов.
Подвижность сперматозоидов показывает, насколько «активны» сперматозоиды в сперме мужчины. Нормальная активность позволяет сперматозоидам легко плыть к яйцеклетке для оплодотворения. Аномальная подвижность может означать, что сперматозоиды недостаточно двигаются, чтобы достичь яйцеклетки. Сперматозоиды также могут двигаться непредсказуемым образом, что может помешать им достичь яйцеклетки.
Мужчины с олигоспермией могут увеличить шансы на зачатие с помощью следующих методов:
Чаще заниматься сексом
Если вы пытаетесь завести ребенка, увеличение частоты половых актов может повысить ваши шансы на зачатие, особенно в период время овуляции у вашего партнера.
Отслеживание овуляции
Время занятия сексом до овуляции может повысить ваши шансы на зачатие. Поработайте с врачом вашего партнера, чтобы найти лучшее время для полового акта для зачатия.
Не используйте смазки
Некоторые смазки и масла могут снижать подвижность сперматозоидов и препятствовать их достижению яйцеклетки. Если необходима смазка, поговорите со своим врачом о безопасном для спермы варианте.
Лечение может улучшить количество и качество спермы. Эти варианты лечения включают:
Хирургическое вмешательство
Варикоцеле часто требует хирургического вмешательства. Во время процедуры врач перекроет расширенные вены. Они перенаправят кровоток в другую вену.
Лекарства
Лекарства, включая антибиотики, для лечения инфекций и воспалений. Лечение может не улучшить количество сперматозоидов, но может предотвратить более сильное падение количества сперматозоидов.
Изменение образа жизни
Снижение веса и поддержание здорового веса может улучшить количество сперматозоидов. Это также может снизить риск многих других заболеваний. Прекратите употреблять наркотики, алкоголь и табак, чтобы увеличить количество сперматозоидов.
Гормональное лечение
Различные лекарства, инъекции и изменение образа жизни могут восстановить гормоны до здорового уровня. Когда уровень гормонов восстанавливается, количество сперматозоидов может улучшиться.
Репродуктивная помощь
Если вы по-прежнему не можете забеременеть, вы и ваш партнер можете обратиться к специалисту по лечению бесплодия, чтобы изучить возможные варианты.
Низкое количество сперматозоидов снижает ваши шансы на естественное зачатие от вашего партнера. Однако они не исключают этого полностью. Многие мужчины с олигоспермией способны оплодотворить яйцеклетку своей партнерши, несмотря на меньшее количество сперматозоидов.
Узнайте у своего врача о методах или стратегиях, которые могут помочь повысить ваши шансы на зачатие.
Последнее медицинское рассмотрение от 12 октября 2017 г.
Как мы рецензировали эту статью:
Healthline придерживается строгих правил выбора поставщиков и опирается на рецензируемые исследования, академические исследовательские институты и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.
- Брезина П.Р. и др. (2012). Влияние фармацевтических препаратов на мужскую фертильность.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3719368/ - Cooper TG, et al. (2010). Референтные значения Всемирной организации здравоохранения для характеристик спермы человека.
who.int/reproductivehealth/topics/infertility/cooper_et_al_hru.pdf - Jarow J, et al. (2011). Оптимальная оценка бесплодия мужчины.
auanet.org/guidelines/male-infertility-optimal-evaluation-(reviewed-and-validity-confirmed-2011) - Kulkarni M, et al. (2014), Рекреационные наркотики и мужская фертильность. DOI:
10.1002/tre.414 - Laganà AS, et al. (2016). Мужское бесплодие на фоне антигипертензивной терапии: правильно ли мы решаем проблему?
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5023036/
- Персонал клиники Мэйо. (2015). Низкое количество сперматозоидов: причины.
mayoclinic.org/diseases-conditions/low-sperm-count/basics/causes/con-20033441 - Персонал клиники Майо. (2015). Низкое количество сперматозоидов: образ жизни и домашние средства.
mayoclinic.org/diseases-conditions/low-sperm-count/basics/lifestyle-home-remedies/con-20033441 - Персонал клиники Мэйо. (2015). Низкое количество сперматозоидов: лечение и лекарства.
mayoclinic.org/diseases-conditions/low-sperm-count/basics/treatment/con-20033441 - Персонал клиники Майо. (2014). Варикоцеле: определение.
mayoclinic.org/diseases-conditions/varicocele/basics/definition/con-20024164 - Персонал клиники Майо. (2014). Варикоцеле: лечение и лекарства.
mayoclinic.org/diseases-conditions/varicocele/basics/treatment/con-20024164 - Оглиоспермия (низкое количество сперматозоидов).
(н.д.).
ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0025036/ - Скаккебек NE. (2010). Нормальные референтные диапазоны качества спермы и их связь с плодовитостью. (2010).
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3739681/ - Каковы возможные причины мужской фертильности? (н.д.).
nichd.nih.gov/health/topics/infertility/conditioninfo/causes/Pages/causes-male.aspx - Что такое варикоцеле? (н.д.).
urologyhealth.org/urologic-conditions/varicoceles - Лабораторное руководство ВОЗ по исследованию и обработке спермы человека. (2010).
apps.who.int/iris/bitstream/10665/44261/1/9789241547789_eng.pdf?ua=1
Поделиться этой статьей 2018
Читать далее
Анализ спермы и результаты анализов
Медицинское заключение Аланы Биггерс, доктора медицинских наук, магистра здравоохранения
Анализ спермы, также известный как тест на количество сперматозоидов, предназначен для анализа состояния спермы мужчины.
Сперма — это жидкость, содержащая сперму, которая высвобождается во время…
7 советов для здоровой спермы
Медицинский обзор Сюзанны Фальк, доктора медицинских наук
Количество здоровой спермы может помочь увеличить ваши шансы на зачатие. Вот семь вещей, которые вы можете сделать, чтобы способствовать здоровой сперме.
ПОДРОБНЕЕ
10 способов повысить мужскую фертильность и увеличить количество сперматозоидов
Медицинский обзор Джиллиан Кубала, MS, RD
Бесплодие – это то, с чем сталкиваются многие мужчины. Вот 10 научно обоснованных способов увеличить количество сперматозоидов и повысить общую фертильность у мужчин.
ПОДРОБНЕЕ
Что такое подвижность сперматозоидов и как она влияет на фертильность?
Медицинский обзор Стивена О’Брайена
Узнайте о различных типах подвижности сперматозоидов и о том, действительно ли Y-хромосомы («мальчики») плавают быстрее, чем X-хромосомы («девочки»).