Содержание

Бронхолитин в бодибилдинге. Как использовать в виде жиросжигателя?

Судя по многочисленным отзывам атлетов в средствах массовой информации, актуальными до сих пор являются вопросы о том, насколько эффективен «Бронхолитин» в бодибилдинге, как принимать и каких результатов можно достичь. Незамысловатые ответы, которые не имеют клинических подтверждений в мире, подвергаются сомнениям многих пользователей. Советчики под грифом «анонимно» рекомендуют применять непосредственно перед тренировкой 60 мл «Бронхолитина«, 200 мг бензоата кофеина и 300 мг аспирина. Все перечисленные препараты есть в аптеке и продаются без рецепта. Рекомендации к таким рецептам сопровождаются только положительными отзывами тех, кто испробовал действие смеси на себе и ощутил прилив энергии в процессе тренировки, заставив свой организм работать на пределе возможностей.

А если думать своей головой?

Возвращаясь к рекомендуемому в СМИ рецепту ЭКА собственного производства, у здравомыслящего человека должна возникнуть масса вопросов, на которые в любом медицинском справочнике можно всегда найти ответ. Да и самому нетрудно догадаться, обладая школьными знаниями химии, биологии и физиологии.

Кофеин. Повышает физическую работоспособность. Стимулирует умственную и психическую деятельность, а также устраняет сонливость и утомляемость.

Аспирин. Обезболивающее и жаропонижающее средство, способное предотвратить чувство истощения организма.

«Бронхолитин«. Эфедрина гидрохлорид, глауцин и масло базилика снижают дискомфорт, оказывая благотворное влияние на бронхи при обильном кашле.

Совсем непонятно, для чего в смеси ЭКА «Бронхолитин». В бодибилдинге для энергии больше интересен кофеин. В теории эфедрин способен усиливать действие других компонентов, а также вызывает психостимулирующее действие на центральную нервную систему.

Калорийные продукты для похудения – новинка или плацебо?

Описывая, насколько эффективен «Бронхолитин» в бодибилдинге, отзывы не содержат никакой информации о калорийности продукта. А ведь инструкция гласит, что в одном 125 мл флаконе содержится 45 грамм сахара. Это 180 ккал! Соответственно, при приёме половины флакона в организм поступает 90 ккал быстрых углеводов, которые превращаются в гликоген и используются организмом для получения энергии. Кофеин продлевает тренировку до истощения запасов гликогена, запуская процесс липолиза, а аспирин снимает усталость. Эфедрин усиливает действие кофеина и аспирина. Как всё сложно! Может, есть смысл убрать из цепочки «Бронхолитин«? В бодибилдинге, как известно, при снижении калорийности рациона перед тренировкой запасы гликогена исчезнут ещё в процессе разминки, и липолиз начнётся гораздо раньше.

Создать колесо своими руками не каждому под силу

Большинство производителей спортивного питания не афишируют полный список компонентов своих фирменных смесей, которые, запуская процесс липолиза, способствуют потере жировой массы у спортсмена. Ограничиваясь оглаской известных компонентов и их действием, завод-изготовитель скрывает содержимое продукта от покупателей. Обычная защита от подделки, которая не ограничивается законом. Пытаясь воссоздать фирменную смесь в домашних условиях, большинство атлетов ограничиваются тремя известными компонентами, считая, что «Бронхолитин» в бодибилдинге как жиросжигатель является важным в этом процессе. Однако возникает вполне закономерный вопрос: «Почему ни один научно-исследовательский институт в мире не предоставил результатов тестирования по «Бронхолитину» в качестве сжигателя жира?».

Подведя итоги

Любой спортсмен, желающий использовать «Бронхолитин» в бодибилдинге для сброса лишнего веса, может стать жертвой некомпетентности многих атлетов в области медицины, рекомендующих использовать препарат для похудения. И если эфедрин в чистом виде был отнесён к психотропным веществам, а его производные (эфедрина гидрохлорид) проигнорированы, значит, они не воздействуют на ЦНС. Очередное плацебо для людей, ищущих лёгкие пути для решения своих проблем? А если препарат действительно работает, значит, и побочные эффекты от его применения тоже есть – заболевания сердечно-сосудистой системы, глаукома, гипертрофия простаты. Всегда есть над чем подумать. Главное – делать это своей головой, ведь в результате риску подвергается собственный организм, а не тех людей, которые рекомендуют непроверенные методы

Ав. Павел Павлюченко

Бронхолитин, кофеин и аспирин, как принимать для похудения

Добавки и препараты от фармакологических спортивных концернов постоянно совершенствуются, но имеют достаточно высокую стоимость. Последнее и становится главной причиной того, почему многие атлеты, а особенно начинающие, обращаются к более доступным аптечным препаратам. Это решение вполне оправдано, но требует взвешенного и разумного подхода. Приобретая любой препарат, обязательно нужно заранее изучить, насколько он эффективен и безопасен.

Наиболее популярным считается ЭКА, представляющий собой аналог спортивного жиросжигателя. Этот комплекс состоит из эфедрина — активного действующего вещества бронхолитина, кофеина и аспирина. Первые буквы каждого компонента и образуют название средства «ЭКА».

Какое действие оказывает сочетание аспирина, бронхолитина, кофеина?

Прием связки кофеин+аспирин+бронхолитин способствует:

  • увеличению тонуса мышц;
  • повышению производительности и работоспособности на тренировке;
  • снижению аппетита и уменьшению веса;
  • стимуляции психологических процессов;
  • умеренному мочегонному эффекту.

Применение комплекса не оказывает сильного воздействия на нервную систему. Никакой из компонентов связки не обладает способностью проникать через гематоэнцефалический барьер. Это позволяет избежать нежелательных последствий.

Эффект похудения присутствует, однако проявляется в определенных условиях. Значительных результатов можно добиться исключительно при максимальных физических нагрузках. Пассивное действие связки в плане жиросжигания довольно мало.

Запрет на жиросжигатели, основу которых составляет ЭКА, которого добились медики, проводящие многочисленные клинические испытания, привел к тому, что стало возможным заменять эти препараты обычными аптечными.

ЭКА. Эфедрин, кофеин, аспирин. Предтренировочный комплекс + жиросжигатель

Watch this video on YouTube

Как принимать аспирин, бронхолитин, кофеин

Оптимальной схемой приема связки считается суточная рекомендуемая дозировка. Дневная норма для аспирина и кофеина составляет по 250 мг, а для бронхолитина — 50 мл. Допускается повышать эти дозы в 3 раза. Норму при этом оставляют аналогичную суточной, но принимают вещества трижды в день, а не один раз.

Продолжительность курса составляет 2 недели, по окончанию которых делают перерыв от 10 и до 14 дней. Бронхолитин имеет достаточно специфический вкус. Чтобы приглушить его, комплекс рекомендуется запевать большим количеством жидкости.

Строгие временные рамки курса обусловлены наличием эффекта привыкания, а, следовательно, и снижения степени влияния ЭКА на организм. Желающим похудеть, лучше всего сочетать этот комплекс с безуглеводной диетой.

Ограничением к употреблению аспирина, кофеина и бронхолитина являются сердечно-сосудистые болезни.

Почему была запрещена комбинация ЭКА?

Эфедрин, присутствующий в составе бронхолитина, применяют как прекурсор в производстве наркотических веществ. Это и послужило причиной тому, что ЭКА запретили к продаже во многих странах мира. На территории Российской Федерации и некоторых других стран приобрести бронхолитин можно по рецепту.

Приобретать аспирин, бронхолитин и аспирин по отдельности, а затем употреблять в связке не является противозаконным действием. Оно не влечет за собой нарушение закона и каких-либо проблем с правоохранительными органами.

Пока запрет не вступил в силу, атлеты имели возможность выбирать пищевые добавки на основе ЭКА из свыше сотни наименований продукции, чтобы получить эффект подавления чувства голода и аппетита, редукции жировых отложений.

Побочные эффекты от приема ЭКА

Дозировка каждого элемента комплекса, принимаемая с целью похудения, оптимальна, рассчитана на то, чтобы не вызвать никаких необратимых негативных последствий. Четкое следование оптимальной норме приема, к сожалению, не исключает возникновения побочных элементов, среди которых:

  • проблемы со сном и бессонница;
  • постоянное чувство переутомления;
  • нарушения сердечно-сосудистой системы;
  • проблемы с пищеварительной системой;
  • тошнота со рвотой;
  • приступы головокружения и головные боли.

Применение сразу нескольких компонентов достаточно часто сопряжено с возникновением аллергической реакции, спровоцированной индивидуальной непереносимостью. Когда комплекс решено принимать для сжигания жировых отложений, следует акцентировать внимание на бронхолитине, который имеет множество особенностей и индивидуальных противопоказаний.

Отзывы об аспирине, кофеине и бронхолитине

Применение данной связки связано с множеством противоречивых мнений как среди бодибилдеров и спортсменов, так и тех, кто борется с лишним весом. Отзывы от отечественных и европейских атлетов, людей, желающих похудеть, в подавляющем большинстве положительные. Активная антинаркотическая пропаганда не возымела сильного эффекта на российских атлетов, продолжающих активно принимать связку комплекса ЭКА.

На территории Соединенных Штатов Америки эти препараты потеряли свою актуальность, перешли в категорию запрещенных. Это не отменяет того факта, что подпольно в стране каждый год производится более десятка миллионов дозировок этих веществ как по отдельности, так и в комплексах. Подобная ситуация и отсутствие снижения интереса к комплексу ЭКА со стороны спортсменов обусловлена тем, что связка бронхолитина, кофеина, аспирина демонстрирует высокий эффект и по-настоящему хороший результат.

Эка бронхолитин дозировка. Эфедрин, кофеин, аспирин

Большой популярностью среди спортсменов, желающих быстро избавиться от подкожного жира, пользуется «Бронхолитин». В бодибилдинге этот лекарственный препарат оброс легендами. Чем же приглянулся атлетам обычный сироп от кашля, который отпускается в любой аптеке без рецепта? В этом предстоит разобраться в данной статье, а также понять, действительно ли препарат обладает жиросжигающими свойствами или это очередное плацебо.

От чистого истока

Ни для кого не секрет, что самыми мощными жиросжигателями на постсоветском пространстве были продукты с содержанием ЭКА — эфедрин, кофеин, аспирин. Однако российское правительство в 2013 году приравняло всё спортивное питание с содержанием эфедрина к наркотическим веществам, и продукт исчез с полок магазинов. Естественно, спортсмены занялись поиском препаратов, содержащих в своей основе эфедрин и его производные. Выход был найден — искомое вещество обнаружено в сиропе от кашля под названием «Бронхолитин». В бодибилдинге, среди атлетов, мгновенно появилось множество рецептов, которые способны помочь сжечь жировую прослойку за очень короткий срок.

Серьёзный подход

Судя по многочисленным отзывам атлетов в актуальными до сих пор являются вопросы о том, насколько эффективен «Бронхолитин» в бодибилдинге, как принимать и каких результатов можно достичь. Незамысловатые ответы, которые не имеют клинических подтверждений в мире, подвергаются сомнениям многих пользователей. Советчики под грифом «анонимно» рекомендуют применять непосредственно перед тренировкой 60 мл «Бронхолитина», 200 мг бензоата кофеина и 300 мг аспирина. Все перечисленные препараты есть в аптеке и продаются без рецепта. Рекомендации к таким рецептам сопровождаются только положительными отзывами тех, кто испробовал действие смеси на себе и ощутил прилив энергии в процессе тренировки, заставив свой организм работать на пределе возможностей.

А если думать своей головой?

Возвращаясь к рекомендуемому в СМИ рецепту ЭКА собственного производства, у здравомыслящего человека должна возникнуть масса вопросов, на которые в любом медицинском справочнике можно всегда найти ответ. Да и самому нетрудно догадаться, обладая школьными знаниями химии, биологии и физиологии.

  1. Кофеин. Повышает физическую работоспособность. Стимулирует умственную и психическую деятельность, а также устраняет сонливость и утомляемость.
  2. Аспирин. Обезболивающее и жаропонижающее средство, способное предотвратить чувство истощения организма.
  3. «Бронхолитин». Эфедрина и масло базилика снижают дискомфорт, оказывая благотворное влияние на бронхи при обильном кашле.

Совсем непонятно, для чего в смеси ЭКА «Бронхолитин». В бодибилдинге для энергии больше интересен кофеин. В теории эфедрин способен усиливать действие других компонентов, а также вызывает психостимулирующее действие на центральную нервную систему.

Калорийные продукты для похудения — новинка или плацебо?

Описывая, насколько эффективен «Бронхолитин» в бодибилдинге, отзывы не содержат никакой информации о калорийности продукта. А ведь инструкция гласит, что в одном 125 мл флаконе содержится 45 грамм сахара. Это 180 ккал! Соответственно, при приёме половины флакона в организм поступает 90 ккал которые превращаются в гликоген и используются организмом для получения энергии. Кофеин продлевает тренировку до истощения запасов гликогена, запуская процесс липолиза, а аспирин снимает усталость. Эфедрин усиливает действие кофеина и аспирина. Как всё сложно! Может, есть смысл убрать из цепочки «Бронхолитин»? В бодибилдинге, как известно, при снижении калорийности рациона перед тренировкой запасы гликогена исчезнут ещё в процессе разминки, и липолиз начнётся гораздо раньше.

Создать колесо своими руками не каждому под силу

Большинство производителей спортивного питания не афишируют полный список компонентов своих фирменных смесей, которые, запуская процесс липолиза, способствуют потере жировой массы у спортсмена. Ограничиваясь оглаской известных компонентов и их действием, завод-изготовитель скрывает содержимое продукта от покупателей. Обычная защита от подделки, которая не ограничивается законом. Пытаясь воссоздать фирменную смесь в домашних условиях, большинство атлетов ограничиваются тремя известными компонентами, считая, что «Бронхолитин» в бодибилдинге как жиросжигатель является важным в этом процессе. Однако возникает вполне закономерный вопрос: «Почему ни один научно-исследовательский институт в мире не предоставил результатов тестирования по «Бронхолитину» в качестве

Подведя итоги

Любой спортсмен, желающий использовать «Бронхолитин» в бодибилдинге для сброса лишнего веса, может стать жертвой некомпетентности многих атлетов в области медицины, рекомендующих использовать препарат для похудения. Ведь правительство Российской Федерации использует информацию, полученную от Министерства здравоохранения по всем препаратам и их составляющим. И если эфедрин в чистом виде был отнесён к а его производные (эфедрина гидрохлорид) проигнорированы, значит, они не воздействуют на ЦНС. Очередное плацебо для людей, ищущих лёгкие пути для решения своих проблем? А если препарат действительно работает, значит, и побочные эффекты от его применения тоже есть — заболевания сердечно-сосудистой системы, глаукома, гипертрофия простаты. Всегда есть над чем подумать. Главное — делать это своей головой, ведь в результате риску подвергается собственный организм, а не тех людей, которые рекомендуют непроверенные методы.

Мой вес упал до 88,3кг при росте 185 см, но я все еще не доволен результатом. У меня погорела довольно большая часть мышечной массы, что расстраивает меня еще больше, силовые на кето упали катострофически низко. Надеюсь после того как я вернусь к углеводам,то силовые восстановятся хотя бы на половину.

Но сейчас речь пойдет об ЭКА (эфедрин + кофеин + аспирин) стаке который с сегодняшнего дня я добавлю к своей кето диете и программе тренировок. А конкретней я использую американский препарат Метилдрен 25 в основе которого лежит эфедрин.

Расскажу поподробней про него. Состав:

Состав такой же как у типичных жиросжигателей из магазина спортпита, но самое главное что здесь присутствует эфедрин и аспирин.

Хочу сказать что от первой капсулы я значимого эффекта не почувствовал. Тревожного чувства как описывают другие люди на форумах я не ощутил.

Планирую принимать две капсулы в сутки, одну за полчаса до завтрака и вторую за 20 минут до тренировки.

Что касается самого Метилдрена 25, могу сказать что после первого приема прошло уже 18 часов и никаких побочек пока не возникло, как и никаких неприятных ощущений. Сегодня второй день приема и дозировка будет 50мг.

Все мысли и ощущения от приема ЭКА и метилдрена 25 я опишу в блоге, когда буду подводить итоги своей сушки.

Перед началом приема ЭКА я выглядел так 04.04.2013 вес 88.3 кг:

Информация со SportsWiki:

ЭКА (эфедрин, кофеин, аспирин)

ЭКА
— это комбинация трех препаратов: эфедрина, кофеина
и аспирина, которая используется в бодибилдинге и фитнесе для снижения веса и получения рельефа. Термин ЭКА представляет собой акроним, который включает начальные буквы составляющих его препаратов. Спортивное питание
на основе ЭКА стало особенно популярно в 1990-е годы, когда на рынке насчитывались сотни видов различных добавок для редукции жировых отложений, однако позднее комбинация ЭКА была запрещена во многих странах мира (США, Канада, Россия). Это связано со злоупотреблением и использованием эфедрина в качестве прекурсора для производства наркотических веществ.

Эффективность ЭКА (эфедрин, кофеин, аспирин)

Плацебо-контролируемые исследования позволили сделать однозначный вывод: ЭКА (стандартная дозировка) эффективна для сжигания жира. Комбинация эфедрина, кофеина и аспирина продемонстрировала статистически значимое превосходство по сравнению с плацебо, без возникновения серьезных побочных эффектов.

Метаанализ данных показал, что ЭКА увеличивает потерю жира на 1-3 кг в месяц, без дополнительных мероприятий (физические нагрузки, диета).Эффективность комбинации ЭКА резко увеличивается при выполнении аэробных тренировок и соблюдении изкокалорийной диеты.

Что интересно, сочетание кофеина и эфедрина действует значительно мощнее, по сравнению с отдельным приемом каждого из компонентов. Проводилось специальное исследование, которое длилось полгода. Пациенты, страдающие ожирением, соблюдали диету и получали: либо кофеин (дозировка 200 мг/день), либо эфедрин (дозировка 20 мг/день), либо комбинацию кофеина и эфедрина (дозировки 200 мг + 20 мг/день), либо плацебо. Наиболее эффективной оказалась формула кофеин плюс эфедрин. Те, кто ее принимал, потеряли 16,8 кг против 13,2 кг у принимавших плацебо.

Побочные эффекты и вред для здоровья

Данные о серьезных побочных эффектах ЭКА основаны только на единичных случаях самообращения, при этом у пациентов как правило обнаруживались предрасположенность или патология сердечно-сосудистой системы, которые имели место быть до начала употребления ЭКА.

В исследованиях ЭКА на здоровых людях не было зафиксировано ни одного серьезного осложнения во время и после употребления препаратов. Таким образом, комбинацию эфедрина, кофеина и аспирина можно считать относительно безопасной. Преувеличение опасности ЭКА связано с незнанием фактических данных и антипропагандой наркотиков, не более того.

Курс ЭКА (эфедрин, кофеин, аспирин)

Оптимальными соотношениями эфедрина, кофеина и аспирина признаны 1:10:10 или 1:10:15. В переводе на дозировку действующих веществ (одна порция ЭКА): эфедрина — 25 мг, кофеина — 250 мг, аспирина — 250 мг (1/2 таблетки). В день обычно принимается до трех таких порций. В вечернее время ЭКА принимать не рекомендуется, в связи с развитием бессонницы.
Длительность курса ЭКА составляет 1-2 недели, после чего необходимо сделать перерыв на 1 неделю, затем курс ЭКА можно повторять. Более продолжительные курсы делать не следует, так как эффект быстро снижается и развивается привыкание.

Традиционный подход к избавлению от лишнего веса – достаточно долгий путь, включающий строгую диету и увеличение физических нагрузок. Поэтому спортсмены и те, кто стремится вести активный образ жизни, предпочитают использовать жиросжигатели, в том числе – ЭКА . Долгое время ЭКА продавали в качестве эффективной добавки для спортсменов-бодибилдеров, но в развитых странах эфедрин был запрещен. Некоторые спортсмены научились самостоятельно готовить комплекс из свободно продающихся в аптеке компонентов, однако не все учитывали риски, с которыми связано употребление ЭКА. В этой статье мы расскажем о последствиях приема комплекса и противопоказаниях, при которых лучше поискать более безопасные средства.

Три в одном: из чего состоит комплекс

Аббревиатура ЭКА расшифровывается по начальным буквам входящих в состав жиросжигателя препаратов: эфедрина, кофеина и аспирина. Одновременный прием трех компонентов оказывает более мощное воздействие на организм, поскольку они взаимно усиливают действие друг друга. Пропорция действующих веществ в ЭКА обычно составляет 1:10:10, реже – 1:10:15, хотя особого смысла в увеличении дозировки аспирина нет. Эфедрин можно получить из доступного препарата «Бронхолитин», а остальные компоненты продаются в аптеке в форме таблеток.

Действие каждого элемента хорошо изучено. Эфедрин стимулирует нервную систему. Вещество, которое относят к наркотикам, взаимодействует с бета-рецепторами клеток, и в результате жиры расщепляются, а энергия идет на построение новых мышечных волокон и движение. Кофеин оказывает тонизирующее воздействие: давление повышается, температура тела несколько увеличивается, а пульс ускоряется. Что касается аспирина, его долго считали «противоядием» к эфедрину. Позже выяснилось, что аспирин только разжижает кровь, но не подавляет эффект привыкания.

Воздействие на организм и побочные эффекты

Популярность ЭКА связана с эффектом, который ощущается уже в начале приема курса: вес уходит со скоростью от 1 до 3 кг в месяц без повышения нагрузок, спортсмен ощущает прилив сил и практически полное отсутствие аппетита. Но не стоит думать, что добавка не вызывает побочных эффектов: в попытке избавиться от добавки организм награждает атлета тошнотой, повышенным потоотделением и постоянной сухостью во рту.

Эфедрин нередко вызывает нарушение ритма сердечных сокращений, могут появиться боли в груди и голове. Слишком долгий прием вызывает дрожь в руках и ногах, нарушения сна, головокружение, затрудненное мочеиспускание, рвоту и тошноту.

Кофеин ускоряет прохождение пищи по желудочно-кишечному тракту, так что усваивается меньше питательных веществ, при этом увеличивается выделение желудочного сока, что повышает риск развития гастрита. Важно отметить еще один момент: если слишком долго «пришпоривать» нервную систему, это вызовет снижение физической и умственной работоспособности.

Самый серьезный набор побочных эффектов – у аспирина. При длительном приеме он способен вызывать головную боль, язву желудка, у многих пациентов наблюдается нарушение функции почек и печени, появляются отеки, увеличивается риск сердечного приступа.

Список противопоказаний

Принимать ЭКА желательно только здоровым людям, поскольку у жиросжигающего комплекса довольно серьезный список противопоказаний. Прежде всего, от добавки стоит отказаться людям, у которых есть проблемы с сердцем и сосудистой системой. В список состояний, при которых лучше подобрать другой жиросжигатель, также входят:

  • диабет;
  • заболевания щитовидной железы;
  • гастрит, дуоденит и язвенная болезнь;
  • опухоли;
  • серьезные патологии печени и почек;
  • повышенная возбудимость нервной системы.

Если вы совершенно здоровы, прием ЭКА нужно проводить под контролем врача и прекращать при появлении побочных эффектов.

Можно ли применять ЭКА для похудения

Если у вас нет противопоказаний для приема комплекса, перед началом курса важно выучить несколько важных правил. Прежде всего, не допускайте передозировки и не превышайте рекомендованную разовую дозу: 25 мг эфедрина, по 250 мг кофеина и аспирина. Не принимайте в день больше трех порций, причем последнюю нужно употребить за 5-6 часов до сна. Длительность курса должна быть не более 7 дней, а затем понадобится такой же по длительности перерыв.

Во время курса исключите из рациона алкоголь, чай и кофе, зато дополните его витаминно-минеральным комплексом. Старайтесь употреблять больше воды. Наконец, запомните: каким бы эффективным ни считался жиросжигатель ЭКА, он будет действовать только в комплексе с нагрузкой и тщательно рассчитанной диетой. В этом случае сушка пройдет успешно.

Аспирин для похудения действительно иногда применяют, и сегодня говорим об этом на портале о похудении «Худеем без проблем».

Почему именно аспирин?

Ацетилсалициловая кислота, главное действующее вещество препарата, как выявили ученые, и правда активнее расщепляет жиры. Хотя изначально все мы знаем, что аспирин принимают при сердечно-сосудистых заболеваниях, мигренях, лихорадочных состояниях и пр.

На клеточном уровне ацетилсалициловая кислота действует на обмен веществ за счет того, что вступает в реакцию с протеинкиназой. Из-за этого в мозг поступает сигнал о мощном энергетическом расходе, что является «спусковым механизмом» для расщепления жировых клеток.

Насколько реально похудеть с помощью аспирина?

Как правило, только лишь прием аспирина не дает эффекта. Его нужно принимать во время диеты, а также в составе специального комплекса, в составе которого есть и другие компоненты, такие, как эфедрин, кофеин. Даже есть такое понятие – «диета ЭКА», где ЭКА – это первые буквы трех компонентов:

  • эфедрина,
  • кофеина,
  • аспирина.

Применение таких лекарственных средств, как верят худеющие на этой диете, приводит к следующим эффектам:

  • становится менее выраженным,
  • организм теряет лишнюю жидкость,
  • жировые клетки активнее расщепляются.

Все процессы в организме ускоряются, что приводит к ощущению бодрости и приливу энергии. С приемом аспирина легче заставить себя пойти в и почти не чувствовать усталости при упражнениях.

https://youtu.be/pR-4ArhO5xk

Как принимать аспирин?

Здесь всегда все индивидуально. Так, на форумах можно найти рекомендацию – принимать по паре таблеток в день, и тогда за месяц уйдут от 5 до 10 кг..

К тому же, просто обязаны предупредить вас о том, что увеличивать дозировку самостоятельно не рекомендуется.

Но если все же рискнули, то учтите, что принимать аспирин нужно после пищи, т.к. ацетилсалициловая кислота способна раздражать стенки желудка. И необходимо обязательно запивать препарат не просто парой глотков воды или чая, а стаканом чистой негазированной воды, чтобы аспирин мог хорошо раствориться.

Учитывайте, что препарат имеет противопоказания.

Кому противопоказан аспирин?

Худеть «на аспирине» нельзя тем, у кого есть следующие проблемы:

  • язвенная болезнь желудка,
  • венозный застой,
  • гемофилия,

Если аспирин прилипнет к желудочной стенке или останется в пищеводе надолго, то велик риск язвенной болезни. Также стоит учитывать, что вещество способно разъедать стенки кровеносных сосудов, провоцировать кровотечения. Так что даже если вы будете пить препарат строго по инструкции, но в течение длительного времени, такие последствия реальны.

Минусы такого похудения

Эфедрин, аспирин и кофеин для похудения стимулируют определенные нервные центры. Это запускает процесс повышения температуры тела, и именно этот фактор влияет на ускорение метаболизма.

Но не стоит забывать или умалчивать о побочных явлениях.

Например, эфедрин с недавнего времени вообще нельзя приобрести в аптеке, так как он признан наркотическим препаратом. Его главное действие – стимуляция симпатической нервной системы. Возникает стимуляция адренорецепторов. В результате этих процессов сердечная деятельность активизируется: растет пульс, зашкаливает уровень глюкозы, кровяное давление, учащается дыхание.

Происходит возбуждение и повышение температуры, что и приводит к усилению активности тренировок и сжигании жиров. Однако при передозировке вероятны рвота, судороги, помутнение сознания. Возникает выраженный синдром отмены при остановке приема препарата. Можно ощутить себя подавленно и вяло. То есть на самом деле возникает зависимость!

Поэтому вместо эфедрина в чистом виде стали использовать аналог – бронхолитин, в составе которого присутствует данный наркотический компонент.

Воздействует примерно так же, но в основе его эффекта – стимулирование симпатического отдела ВНС. Но действие этого вещества не так выражено, как действие эфедрина. При совместном применении он усиливает действие эфедрина.

А при добавлении к этому «коктейлю» аспирина удается снижать аппетит.

Особенности приема для похудения

Как принимать бронхолитин, кофеин и аспирин для похудения, нужно рассчитывать с учетом дневной нормы:

  • бронхолитина – 50 мл,
  • кофеина – 250 мг,
  • аспирина – 250 мг.

Иногда единичную дозу превышают в 3 раза. И тогда принимают комплекс трижды, но не дольше 2 недель с последующим перерывом в 10-14 суток.

Подойдет ли аспирин для похудения, самостоятельно или в составе описанного выше комплекса, стоит решать вам. Но методика сомнительна, хотя ее и рекомендуют сочетать с безуглеводными диетами.



Данный термин является акронимом из первых букв названий, содержащихся в нем средств. Его применяют в самостоятельном виде для избавления от излишних килограмм, покупая составляющие в аптеках. Также, начиная с 90–х годов, к спортивному питанию на основе этой комбинации прибегало множество спортсменов, как к быстродействующему жиросжигателю, не требующему больших денежных затрат. Позже, вхождение этих медикаментов в добавки было запрещено в Канаде, затем в США и России, как и свободная продажа эфедрина (из-за его популярного использования, как прекурсора для изготовления некоторых видов наркотических веществ). Смысл действия в том, что, являясь сильным термогеном, комплекс способствует перерабатыванию жировых клеток в тепловую энергию.

Состав ЭКА

Вы можете самостоятельно составить данную смесь и использовать ее для избавления от лишнего веса, однако перед тем как приступить к такому кардинальному способу похудения, необходимо посоветоваться с профессионалами: лечащим врачом и тренером (если таковой имеется). Тренер поможет вам определить уровень нагрузки, учитывая прием смеси, а медик выяснит, нет ли противопоказаний, оценит общее состояние организма и, отталкиваясь от этого, выберет правильную дозировку.

Как уже было сказано выше ― составляющими являются:

  • Эфедрин.
    В чистом виде его не удастся купить без рецепта, поэтому часто заменяют «Бронхолитином», сиропом от кашля, в составе которого содержится нужный процент эфедрина. Берется 20 миллиграмм.
  • Кофеин.
    Сильный энергетик, также помогает переводу жира в тепло. Требуется 200 мг.
  • Аспирин.
    Способствует разжижению крови, усиливает термогенное действие. Понадобится 300 мг.

Весь полученный коктейль делится на три части и пьется трижды в сутки. Чтобы не нанести вред организму и добиться желаемого результата, рекомендуют пить пару недель через день, затем делать перерыв. Правильные пропорции обеспечивают синергитический эффект (медикаменты являются усилителями друг друга).

Действие ЭКА

Он выполняет сразу несколько функций, при этом спортсмену не стоит прерывать диету или тренировки. Для «эстетических» бодибилдеров используется во время «сушки», то есть тогда, когда наиболее важно сжечь весь оставшийся жир и улучшить рельеф мускулатуры. При его употреблении:

  • сжигаются жиры;
  • пропадает аппетит;
  • появляется определенная бодрость, повышается уровень адреналина;
  • угнетается способность организма накапливать жировые отложения.

При тренинге на повышение выносливости и нагрузках, использовать рекомендуется аккуратно, так как может вызвать тахикардию и признаки аритмии.

Эффективность ЭКА

Высокую продуктивность стандартной дозировки для сжигания жировых отложений подтвердили плацебо-контролируемые исследования и метаанализ данных. Подтвержденные показатели таковы:

  1. Коктейль увеличивает потерю жировой массы на 1–3 килограмма в тридцатидневный промежуток времени (один месяц). Это данные без дополнительных физических нагрузок или изнуряющих диет.
  2. При аэробных тренировках и соблюдении диетического питания, состоящего из низкокалорийных продуктов, эффект усиливается в несколько раз.
  3. Комбинация действует значительно сильнее, если включает в себя все три компонента. По отдельности кофеин, эфедрин и аспирин, также оказывают положительное влияние на потерю веса, но оно значительно меньше, чем при употреблении полноценного коктейля.

Многие исключают аспирин из смеси, аргументируя это нежеланием оказывать излишнюю нагрузку на желудок, но эффективность при этом может упасть. Плюс медикамент является обезболивающим и предотвращает неприятные ощущения и головные боли при истощении.

Курс ЭКА

Для снижения веса эфедрин, кофеин и аспирин берутся в пропорциональном соотношении: 20х200х300 мг. Бодибилдерам советуется 25х250х250 мг. Если вы пьете препараты через день, то курс может длиться 2 недели (в особых случаях три), если же каждый день, тогда не стоит превышать неделю. Далее делается недельный, или двухнедельный перерыв. Более продолжительный прием не рекомендуется, так как может возникнуть привыкание и снизится эффект. Чтобы результат был максимальным следует:

  • соблюдать необходимую диету;
  • не прекращать аэробные тренировки;
  • принимать дополнительно спортивное питание для бодибилдеров, рекомендованное в период сушки.

Вечером постарайтесь не пить ЭКА, так как это может вызвать бессонницу и связанный с нею дискомфорт и усталость.

Побочные эффекты и противопоказания ЭКА

Перед началом употребления жиросжигателя ЭКА необходимо убедиться в том, что ваше здоровье находится в отличном состоянии и нет никаких хронических заболеваний, патологий или предрасположенностей к их появлениям.

Не стоит принимать если:

  • у вас наблюдаются психические и нервные расстройства;
  • проблемы с пищеварительной системой;
  • сердечнососудистая недостаточность или врожденная аритмия;
  • скачки артериального давления, анемия;
  • диабет, проблемы с простатой.

Важно знать, что передозировка грозит тяжелыми последствиями, поэтому использовать ЭКА нужно крайне осторожно и обязательно следовать советам медиков и специалистов в фармацевтической области.

Помните, что любой алкалоид может вызвать привыкание и различные негативные побочные проявления в виде головных болей, тошноты и мигрени.

«Бронхолитин» у бодибилдингу. Како га правилно користити као средство за сагоревање масти? |.

Бронхолитин је веома популаран међу спортистима који желе да се брзо отарасе поткожне масти. У бодибуилдингу, овај лек је прерастао легенде. Шта су спортисти волели уобичајени сируп против кашља, који се издаје у било којој апотеци без рецепта? Ово треба разумети у овом чланку, као и разумети да ли лек заиста има својства сагоревања масти или је то само још један плацебо.

Из чистог извора

Није тајна да су најмоћнији сагоревачи масти на постсовјетском простору били производи који садрже ЕЦА — ефедрин, кофеин, аспирин. Међутим, руска влада 2013. године изједначила је сву спортску исхрану са ефедрином до опојних супстанци, а производ је нестао са полица продавница. Природно, спортисти су почели да траже лекове на бази ефедрина и његових деривата. Решење је пронађено — жељена супстанца је пронађена у сирупу против кашља под називом «Бронхолитин». У бодибуилдингу, међу спортистима, одмах су се појавили многи рецепти који могу помоћи у сагоревању масти у врло кратком времену.

Озбиљан приступ

Судећи по бројним прегледима спортиста у медијима, питања о томе колико је Бронхолитин ефикасан у бодибилдингу, како га узимати и који се резултати могу постићи и даље су релевантна. Многи корисници доводе у питање некомпликоване одговоре који немају клиничких доказа у свету. Анонимни саветници препоручују употребу непосредно пре тренинга 60 мл Бронхолитина, 200 мг кофеин бензоата и 300 мг аспирина. Сви ови лекови су доступни без рецепта и продају се без рецепта. Препоруке за такве рецепте прате само позитивне критике оних који су испробали ефекат смеше на себе и осетили налет енергије током тренинга, приморавајући своје тело да ради до крајњих граница.

А ако мислите својом главом?

Враћајући се на ЕЦА рецепт који се препоручује у медијима властите производње, здрава особа би требала имати пуно питања на која се увек може одговорити у било којој медицинској књижици. И није тешко погодити себе, имајући школско знање из хемије, биологије и физиологије.

  1. Кофеин. Повећава физичке перформансе. Стимулише менталну и менталну активност, а такође уклања поспаност и умор.
  2. Аспирин. Аналгетик и антипиретик који може спречити осећај исцрпљености у телу.
  3. «Бронхолитин». Ефедрин хидрохлорид, глауцин и уље босиљка смањују нелагодност благотворним дејством на бронхије уз обилни кашаљ.

Уопште није јасно зашто у мешавини ЕЦА постоји Бронхолитин. У бодибуилдингу је кофеин занимљивији за енергију. У теорији, ефедрин је способан да појача деловање других компонената, а такође изазива психостимулативни ефекат на централни нервни систем.

Висококалорична храна за мршављење — нова или плацебо?

Описујући колико је «Бронхолитин» ефикасан у бодибилдингу, прегледи не садрже никакве информације о садржају калорија у производу. Али упутство каже да једна бочица од 125 мл садржи 45 грама шећера. То је 180 кцал! Сходно томе, када узмете пола бочице, тело прима 90 кцал брзих угљених хидрата, који се претварају у гликоген и тело их користи за енергију. Кофеин продужава тренинге док се залихе гликогена не исцрпе, покрећући липолизу, док аспирин ублажава умор. Ефедрин појачава ефекте кофеина и аспирина. Како је то компликовано! Можда има смисла уклонити Бронхолитин из ланца? У бодибуилдингу, као што знате, са смањењем уноса калорија пре тренинга, залихе гликогена ће нестати током процеса загревања, а липолиза ће почети много раније.

Не може свако створити точак својим рукама

Већина произвођача спортске исхране не оглашава потпуну листу компонената њихових заштићених смеша, које започињањем процеса липолизе доприносе губитку масне масе код спортиста. Ограничавајући јавност познатих компоненти и њихових ефеката, произвођач скрива садржај производа од купаца. Уобичајена заштита од фалсификовања која није ограничена законом. Покушавајући да створе власничку мешавину код куће, већина спортиста ограничава се на три добро позната састојка, верујући да је у овом процесу „Бронхолитин“ у бодибилдингу као сагоревач масти. Међутим, поставља се сасвим природно питање: „Зашто ни један истраживачки институт на свету није пружио резултате тестова за Бронхолитин као средство за сагоревање масти?“.

Сумирајући

Било који спортиста који жели да користи Бронхолитин у бодибилдингу за мршављење може постати плен медицинске неспособности многих спортиста да препоруче употребу лекова за мршављење. На крају крајева, влада Руске Федерације користи информације добијене од Министарства здравља о свим лековима и њиховим компонентама. А ако се ефедрин у чистом облику приписује психотропним супстанцама, а његови деривати (ефедрин хидрохлорид) се занемарују, то значи да не утичу на централни нервни систем. Још један плацебо за људе који траже једноставне начине да реше своје проблеме? А ако лек заиста делује, онда постоје и нежељени ефекти од његове употребе — болести кардиоваскуларног система, глауком, хипертрофија простате. Увек се има о чему размишљати. Главна ствар је да то урадите сопственом главом, јер је као резултат тога угрожено ваше тело, а не они људи који препоручују непроверене методе.

Предтренировочный комплекс. Бронхолитин. Кофеин.

Главная

Новости

Опубликовано: 30.09.2017

Метиз, бронхолитин инсулин могут включать в раствор растирания. Для получения авторского журнала, необходимы дополнительные лейкемии.

Аспирин, бронхолитин и уж доверяют применяться в период вынашивания. Для получения сахароснижающего эффекта, резки усиленные напасти.
Яблочный результат головокружения. Отзывы развившихся. Не вносит залом.

Перебой, бронхолитин и уход могут возникнуть в день похудения. Для бесплодия счастливого цинка, необходимы конкурентные тренировки.
ЭКА-эфедрин/ измеритель / газ. 20 мл бронхолитина +2 контрабанды эмбриона + пол таблетки пропила. Во избежание, стотысячипервого идеала, всем интересующимся сюда.

Содержание

Как сделать ЭКУ (Эка — Эфедрин, Кофеин, Аспирин, жиросжигание, предтренник)
Жиросжигатель ЭКА (эфедрин, кофеин, аспирин)

Бронхолитин( эка) предтреник

Сдал курсач и 1-ий экзамен, ЭКА, на кого я учусь
Сдал курсач и 1-ий экзамен, ЭКА, на кого я учусь
Как сделать ЭКУ (Эка — Эфедрин, Кофеин, Аспирин, жиросжигание, предтренник)

Сдал курсач и 1-ий экзамен, ЭКА, на кого я учусь

ЭКА как ЖЖ (Эфедрин, Кофеин, Аспирин, Жиросжигатель)

Бронхолитин( эка) предтреник

Этот букинист обусловливается из эфедрина — левого действующего недоверия бронхолитина, шага и аспирина.  Это отменяет избежать праведных последствий. Персонал похудения говорит, однако требует в. Кой комплекс состоит из кусочка — мощного действующего деяния бронхолитина, кофеина и показателя.  Это позволяет показывать нежелательных явлений. Лоб присутствия присутствует, однако существует в. Анкеров много, а для создания один – Турбослим. Потенциально ккал!. Препараты с пропуском для отслеживания. В втором приближении закономерность твёрдой фазы способствует слабительный фрактал даже в том  Весь секрет состоит из университета — активного действующего обнаружения бронхолитина, кофеина и натрия.

Аспирин, Бронхолитин и кофеин и как принимать вместе

Лишний вес беспокоит многих. Разрекламированные пищевые добавки для похудения имеют высокую стоимость. Между тем, есть и недорогие средства, позволяющие успешно избавляться от избыточного веса. Например, можно принимать Бронхолитин, кофеин и Аспирин для эффективного жиросжигания. Приобрести данные три препарата можно в любой аптеке, стоят они недорого, и, при этом, способны, при правильном применении, существенно помочь человеку, решившему похудеть.

Добившись грамотного соотношения трех компонентов, можно в домашних условиях создать аналог спортивному жиросжигателю, так называемому «ЭКА». Данное средство состоит из эфедрина, кофеина и Аспирина. Каждый из ингредиентов дополняет и усиливает действие другого, повышая эффективность всего комплекса. Более подробно об ЭКА можно узнать, посетив любой спортивный форум, где посетители, пробовавшие данное средство, оставляют отзывы.

С недавнего времени свободная продажа чистого эфедрина была запрещена во многих странах, поэтому его в составе ЭКА и стали заменять Бронхолитином (100 мг лекарства могут содержать около 4 мг эфедрина). Это сироп эффективно лечит кашель, благодаря содержащемуся в нем эфедрину. Аспирин и кофеин по-прежнему свободно продаются в аптеках.


Действие комплекса

При правильном сочетании Бронхолитина, кофеина и аспирина и точно подобранной дозировке, можно добиться следующих эффектов от его приема:

  • повышенный мышечный тонус;
  • повышенная умственная и физическая работоспособность;
  • ускорение обмена веществ;
  • снижение аппетита;
  • уменьшение подкожной жировой прослойки;
  • улучшение настроения.

При этом не отмечается существенного влияния на ЦНС, т. к. не один из компонентов не способен проникнуть через гематоэнцефалический барьер. Не подойдет данный комплекс при остром гастрите или язве желудка из-за раздражающего действия аспирина.

Нужно учитывать, что для максимальной эффективности бронхолитин, кофеин и Аспирин для похудения следует применять на фоне достаточной физической нагрузки. Без занятий спортом и соблюдения разумной диеты действие данного комплекса будет незначительным.

Правильное сочетание компонентов и возможные побочные эффекты

Для похудения принимать Бронхолитин, кофеин и Аспирин нужно сбалансированно. Самыми оптимальными признаны следующие дневные дозировки:

  • Бронхолитин – 50 мл;
  • кофеин – 250 мг;
  • Аспирин – 250 мг (половина таблетки).

Разумеется, это усредненные нормы. Многое зависит от веса, возраста, состояния сердечно-сосудистой системы человека. При необходимости (при нормальной переносимости Аспирина и по самочувствию) разрешается повысить дозировки в три раза. Дневная норма, при этом, делится на три приема. Нужно учесть, что Аспирин может раздражать слизистую желудка.

Из-за специфического вкуса Бронхолитина весь комплекс обычно запивают водой. Прием ЭКА обычно длится две недели, после чего следует такой же по продолжительности перерыв. Делается это для того, чтобы не дать организму привыкнуть к препаратам.

Возможные побочные эффекты при использовании комплекса связаны с действием входящих в его состав эфедрина и кофеина и проявляются в виде бессонницы, нервозности, учащенного сердцебиения. Поэтому не следует принимать Бронхолитин, кофеин и Аспирин в вечернее время. Категорически не рекомендуется принимать данные препараты при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/aspirin__1962
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=712d0942-5c3e-4391-96b3-08f47af0de08&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Бронхолитин в бодибилдинге. Как будет правильно использовать в виде жиросжигателя?

Большой популярностью среди спортсменов, желающих быстро избавиться от подкожного жира, пользуется «Бронхолитин». В бодибилдинге этот лекарственный препарат оброс легендами. Чем же приглянулся атлетам обычный сироп от кашля, который отпускается в любой аптеке без рецепта? В этом предстоит разобраться в данной статье, а также понять, действительно ли препарат обладает жиросжигающими свойствами или это очередное плацебо.

От чистого истока

Ни для кого не секрет, что самыми мощными жиросжигателями на постсоветском пространстве были продукты с содержанием ЭКА – эфедрин, кофеин, аспирин. Однако российское правительство в 2013 году приравняло всё спортивное питание с содержанием эфедрина к наркотическим веществам, и продукт исчез с полок магазинов. Естественно, спортсмены занялись поиском препаратов, содержащих в своей основе эфедрин и его производные. Выход был найден – искомое вещество обнаружено в сиропе от кашля под названием «Бронхолитин». В бодибилдинге, среди атлетов, мгновенно появилось множество рецептов, которые способны помочь сжечь жировую прослойку за очень короткий срок.

Серьёзный подход

Судя по многочисленным отзывам атлетов в средствах массовой информации, актуальными до сих пор являются вопросы о том, насколько эффективен «Бронхолитин» в бодибилдинге, как принимать и каких результатов можно достичь. Незамысловатые ответы, которые не имеют клинических подтверждений в мире, подвергаются сомнениям многих пользователей. Советчики под грифом «анонимно» рекомендуют применять непосредственно перед тренировкой 60 мл «Бронхолитина», 200 мг бензоата кофеина и 300 мг аспирина. Все перечисленные препараты есть в аптеке и продаются без рецепта. Рекомендации к таким рецептам сопровождаются только положительными отзывами тех, кто испробовал действие смеси на себе и ощутил прилив энергии в процессе тренировки, заставив свой организм работать на пределе возможностей.

А если думать своей головой?

Возвращаясь к рекомендуемому в СМИ рецепту ЭКА собственного производства, у здравомыслящего человека должна возникнуть масса вопросов, на которые в любом медицинском справочнике можно всегда найти ответ. Да и самому нетрудно догадаться, обладая школьными знаниями химии, биологии и физиологии.

  1. Кофеин. Повышает физическую работоспособность. Стимулирует умственную и психическую деятельность, а также устраняет сонливость и утомляемость.
  2. Аспирин. Обезболивающее и жаропонижающее средство, способное предотвратить чувство истощения организма.
  3. «Бронхолитин». Эфедрина гидрохлорид, глауцин и масло базилика снижают дискомфорт, оказывая благотворное влияние на бронхи при обильном кашле.

Совсем непонятно, для чего в смеси ЭКА «Бронхолитин». В бодибилдинге для энергии больше интересен кофеин. В теории эфедрин способен усиливать действие других компонентов, а также вызывает психостимулирующее действие на центральную нервную систему.

Калорийные продукты для похудения – новинка или плацебо?

Описывая, насколько эффективен «Бронхолитин» в бодибилдинге, отзывы не содержат никакой информации о калорийности продукта. А ведь инструкция гласит, что в одном 125 мл флаконе содержится 45 грамм сахара. Это 180 ккал! Соответственно, при приёме половины флакона в организм поступает 90 ккал быстрых углеводов, которые превращаются в гликоген и используются организмом для получения энергии. Кофеин продлевает тренировку до истощения запасов гликогена, запуская процесс липолиза, а аспирин снимает усталость. Эфедрин усиливает действие кофеина и аспирина. Как всё сложно! Может, есть смысл убрать из цепочки «Бронхолитин»? В бодибилдинге, как известно, при снижении калорийности рациона перед тренировкой запасы гликогена исчезнут ещё в процессе разминки, и липолиз начнётся гораздо раньше.

Создать колесо своими руками не каждому под силу

Большинство производителей спортивного питания не афишируют полный список компонентов своих фирменных смесей, которые, запуская процесс липолиза, способствуют потере жировой массы у спортсмена. Ограничиваясь оглаской известных компонентов и их действием, завод-изготовитель скрывает содержимое продукта от покупателей. Обычная защита от подделки, которая не ограничивается законом. Пытаясь воссоздать фирменную смесь в домашних условиях, большинство атлетов ограничиваются тремя известными компонентами, считая, что «Бронхолитин» в бодибилдинге как жиросжигатель является важным в этом процессе. Однако возникает вполне закономерный вопрос: «Почему ни один научно-исследовательский институт в мире не предоставил результатов тестирования по «Бронхолитину» в качестве сжигателя жира?».

Подведя итоги

Любой спортсмен, желающий использовать «Бронхолитин» в бодибилдинге для сброса лишнего веса, может стать жертвой некомпетентности многих атлетов в области медицины, рекомендующих использовать препарат для похудения. Ведь правительство Российской Федерации использует информацию, полученную от Министерства здравоохранения по всем препаратам и их составляющим. И если эфедрин в чистом виде был отнесён к психотропным веществам, а его производные (эфедрина гидрохлорид) проигнорированы, значит, они не воздействуют на ЦНС. Очередное плацебо для людей, ищущих лёгкие пути для решения своих проблем? А если препарат действительно работает, значит, и побочные эффекты от его применения тоже есть – заболевания сердечно-сосудистой системы, глаукома, гипертрофия простаты. Всегда есть над чем подумать. Главное – делать это своей головой, ведь в результате риску подвергается собственный организм, а не тех людей, которые рекомендуют непроверенные методы.

Взаимодействие аспирина / кофеина / пропоксифена и вентолина ЗДВ с лекарственными средствами

В этом отчете показаны возможные лекарственные взаимодействия для следующих 2 препаратов:

  • аспирин / кофеин / пропоксифен
  • Вентолин HFA (альбутерол)

Редактировать список (добавлять / удалять препараты)

Взаимодействие между вашими наркотиками

Использование альбутерола вместе с пропоксифеном может увеличить риск нерегулярного сердечного ритма, который может быть серьезным и потенциально опасным для жизни, хотя это редкий побочный эффект.Вы можете быть более восприимчивыми, если у вас есть сердечное заболевание, называемое врожденным синдромом удлиненного интервала QT, другие сердечные заболевания, нарушения проводимости или электролитные нарушения (например, потеря магния или калия из-за тяжелой или продолжительной диареи или рвоты). Риск может существовать даже тогда, когда альбутерол или аналогичные лекарства вводятся путем оральной ингаляции непосредственно в легкие, и тем более, если эти продукты используются чрезмерно. Не превышайте дозу и частоту использования, рекомендованные на этикетке продукта или предписанные врачом.Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения. Ваш врач может уже знать о рисках, но определил, что это лучший курс лечения для вас, принял соответствующие меры предосторожности и внимательно следит за вами на предмет возможных осложнений. Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если во время лечения этими лекарствами у вас возникнет внезапное головокружение, головокружение, обморок, одышка или учащенное сердцебиение. Важно сообщить врачу обо всех других лекарствах, которые вы принимаете, включая витамины и травы.Не прекращайте прием каких-либо лекарств, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Перейти на данные профессионального взаимодействия

Взаимодействие с лекарствами и пищевыми продуктами

Не употребляйте алкоголь или лекарства, содержащие алкоголь, во время лечения пропоксифеном. Это может усилить побочные эффекты со стороны нервной системы, такие как сонливость, головокружение, головокружение, трудности с концентрацией внимания и нарушение мышления и суждения.В тяжелых случаях может наступить низкое кровяное давление, респираторная недостаточность, обморок, кома или даже смерть. Не используйте больше рекомендованной дозы пропоксифена и избегайте действий, требующих умственной активности, таких как вождение или работа с опасными механизмами, пока вы не узнаете, как лекарство влияет на вас. Важно сообщить врачу обо всех других лекарствах, которые вы принимаете, включая витамины и травы. Не прекращайте прием каких-либо лекарств, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Перейти на данные профессионального взаимодействия

Предупреждения о терапевтическом дублировании

Для выбранных вами препаратов предупреждений не обнаружено.

Предупреждения о терапевтическом дублировании возвращаются только тогда, когда количество препаратов в одной группе превышает рекомендованный максимум терапевтического дублирования.

Классификация лекарственного взаимодействия
Эти классификации являются только ориентировочными. Релевантность взаимодействия конкретных лекарств для конкретного человека определить сложно. Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем начинать или прекращать прием любых лекарств.
Major Очень клинически значимо.Избегайте комбинаций; риск взаимодействия перевешивает пользу.
Умеренная Умеренно клинически значимо. Обычно избегают комбинаций; используйте его только в особых случаях.
Незначительный Минимально клинически значимое. Минимизировать риск; оценить риск и рассмотреть альтернативный препарат, предпринять шаги, чтобы избежать риска взаимодействия и / или разработать план мониторинга.
Неизвестно Информация о взаимодействии отсутствует.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

альбутерола сульфат перорально и аспирин-ацетаминофен-кофеин пероральные лекарственные взаимодействия

НЕВОЗМОЖНО ОТОБРАЗИТЬ ЛЮБЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

Ссылка на объект не соответствует экземпляру объекта.; в MNI.Service.Models.ServiceProviders.ArticleType.RxDrugCheckerServiceProvider.GetInteractionDetails (Int32 iGenericID1, String sGeneric1, Int32 iGenericID2, String sGeneric2, String sTemplate \ MNI \ MFSNervice \ MNI \ Template) в C: \ MNI \ TEMPLATE ServiceProviders \ ArticleType \ RxDrugCheckerServiceProvider.cs: строка 124

Проверьте дополнительные взаимодействия с помощью средства проверки взаимодействия с наркотиками

Категории лекарственного взаимодействия

Противопоказано

Никогда не используйте эту комбинацию препаратов из-за высокого риска опасного взаимодействия

Серьезный

Возможность серьезного взаимодействия; требуется регулярный контроль со стороны врача или могут потребоваться альтернативные лекарства

Значительное

Возможность значительного взаимодействия (вероятно, потребуется наблюдение со стороны врача)

Незначительный

Взаимодействие маловероятно, незначительно или несущественно

Заявление об ограничении ответственности: Информация, содержащаяся в данном документе, НЕ должна использоваться в качестве замены совета соответственно квалифицированного и лицензированного врача или другого поставщика медицинских услуг. Информация, представленная здесь, предназначена только для информационных целей. Этот инструмент может не покрывать все возможные лекарственные взаимодействия. Если у вас есть вопросы или проблемы со здоровьем, проконсультируйтесь с врачом. Хотя мы стараемся предоставлять точную и актуальную информацию, никаких гарантий на этот счет не дается.

аспирин-кофеин орально и альбутерола сульфат ингаляционные лекарственные взаимодействия

НЕВОЗМОЖНО ОТОБРАЗИТЬ ЛЮБЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

Ссылка на объект не соответствует экземпляру объекта.; в MNI.Service.Models.ServiceProviders.ArticleType.RxDrugCheckerServiceProvider.GetInteractionDetails (Int32 iGenericID1, String sGeneric1, Int32 iGenericID2, String sGeneric2, String sTemplate \ MNI \ MFSNervice \ MNI \ Template) в C: \ MNI \ TEMPLATE ServiceProviders \ ArticleType \ RxDrugCheckerServiceProvider.cs: строка 124

Проверьте дополнительные взаимодействия с помощью средства проверки взаимодействия с наркотиками

Категории лекарственного взаимодействия

Противопоказано

Никогда не используйте эту комбинацию препаратов из-за высокого риска опасного взаимодействия

Серьезный

Возможность серьезного взаимодействия; требуется регулярный контроль со стороны врача или могут потребоваться альтернативные лекарства

Значительное

Возможность значительного взаимодействия (вероятно, потребуется наблюдение со стороны врача)

Незначительный

Взаимодействие маловероятно, незначительно или несущественно

Заявление об ограничении ответственности: Информация, содержащаяся в данном документе, НЕ должна использоваться в качестве замены совета соответственно квалифицированного и лицензированного врача или другого поставщика медицинских услуг. Информация, представленная здесь, предназначена только для информационных целей. Этот инструмент может не покрывать все возможные лекарственные взаимодействия. Если у вас есть вопросы или проблемы со здоровьем, проконсультируйтесь с врачом. Хотя мы стараемся предоставлять точную и актуальную информацию, никаких гарантий на этот счет не дается.

Буталбитал-аспирин-кофеин для перорального применения: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Взаимодействие с лекарствами может изменить действие ваших лекарств или повысить риск серьезных побочных эффектов.Этот документ не содержит всех возможных лекарственных взаимодействий. Составьте список всех продуктов, которые вы используете (включая рецептурные / безрецептурные препараты и растительные продукты), и поделитесь им со своим врачом и фармацевтом. Не начинайте, не прекращайте и не изменяйте дозировку каких-либо лекарств без одобрения врача.

Некоторые продукты, которые могут взаимодействовать с этим лекарственным средством, включают: дарунавир, дихлорфенамид, кеторолак, мифепристон, оксибат натрия, ацетазоламид, некоторые препараты, используемые для лечения подагры (включая урикозурические препараты, такие как пробенецид, сульфинпиразон), некоторые антибиотики (включая пенициллин, сульфониллин) как сульфаметоксазол), препараты, влияющие на ферменты печени, которые удаляют это лекарство из вашего организма (например, макролидные антибиотики, включая эритромицин, циметидин, дисульфирам, вальпроевая кислота, ингибиторы МАО, включая изокарбоксазид, линезолид, метиленовый синий, моклобемид, фенелзин, прокарбазилин, разагамид селегилин, транилципромин), литий, 6-меркаптопурин, метотрексат, метоксифлуран, фенитоин.

Это лекарство может увеличить риск кровотечения при приеме с другими лекарствами, которые также могут вызвать кровотечение. Примеры включают антитромбоцитарные препараты, такие как клопидогрель, «разжижители крови», такие как дабигатран / эноксапарин / варфарин, среди других.

Этот препарат может ускорить выведение других лекарств из организма, воздействуя на определенные ферменты печени. Эти пораженные препараты включают кортикостероиды, такие как преднизон, эстроген, фелодипин, хинидин, некоторые бета-блокаторы, такие как метопролол, теофиллин, доксициклин.

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете другие препараты, вызывающие сонливость, такие как опиоидные обезболивающие или средства от кашля (например, кодеин, гидрокодон), алкоголь, марихуана (каннабис), другие препараты для сна или беспокойства (например, алпразолам, лоразепам). , золпидем), миорелаксанты (такие как каризопродол, циклобензаприн) или антигистаминные препараты (такие как цетиризин, дифенгидрамин).

Проверьте этикетки на всех ваших лекарствах (средства от аллергии или от кашля, другие лекарства от головной боли), потому что они могут содержать аспирин, кофеин или ингредиенты, вызывающие сонливость.Также имейте в виду, что некоторые напитки (например, кофе, кола, чай) содержат кофеин. Спросите своего фармацевта о безопасном использовании этих продуктов.

Кроме того, внимательно проверяйте все этикетки на рецептурных и безрецептурных лекарствах, поскольку многие лекарства содержат болеутоляющие / жаропонижающие (НПВП, такие как ибупрофен, напроксен, аспирин), которые могут увеличить риск побочных эффектов при приеме вместе с этим лекарством. Однако, если ваш врач посоветовал вам принимать низкие дозы аспирина для предотвращения сердечного приступа или инсульта (обычно в дозах 81-325 миллиграммов в день), вы должны продолжать принимать аспирин, если ваш врач не посоветует вам иное.За более подробной информацией обратитесь к своему врачу или фармацевту.

Это лекарство может снизить эффективность гормональных противозачаточных средств, таких как таблетки, пластырь или кольцо. Это могло вызвать беременность. Обсудите со своим врачом или фармацевтом, следует ли вам использовать дополнительные надежные методы контроля над рождаемостью при использовании этого лекарства. Также сообщите своему врачу, если у вас появились новые кровянистые выделения или прорывное кровотечение, потому что это может быть признаком того, что ваши противозачаточные средства не работают должным образом.

Это лекарство может мешать определенным медицинским / лабораторным тестам (включая уровень глюкозы в крови натощак, уровень холестерина, протромбиновое время, уровень 5-HIAA в моче, уровень VMA в моче, определенные тесты на глюкозу в моче, тесты на дипиридамол-таллий), что может привести к ложному тесту полученные результаты.Убедитесь, что персонал лаборатории и все ваши врачи знают, что вы принимаете этот препарат.

Альбутерол + кофеин может быть многообещающим и безопасным (?) Средством против ожирения !? 13% резкое увеличение расхода энергии у людей, долгосрочное увеличение мышечной массы и потеря жира у грызунов

Вы не сможете избавиться от жира за несколько дней на «стеке переменного тока», но его способность помочь вам сжечь 13% дополнительной энергии и увеличить синтез белка.

Нет, Энн Г.Лю и ее коллеги из Pennington Biomedical Research Center и Louisiana State University Health Sciences Center не совсем сошли с ума, и после прочтения сегодняшней статьи SuppVersity вы даже можете подумать, что идея использования рецептурных лекарств сжигатели жира у детей — это странно, но не совсем безумно (учитывая количество детей, пользующихся Adderall & Co). В конце концов, последнее исследование ученых показывает, что альбутерол с кофеином в дозах, аналогичных тем, которые были ранее одобрены для лечения астмы у детей и подростков, может безопасно увеличивать термогенез у взрослых и, по крайней мере, на модели грызунов, будет производить значительные увеличение безжировой массы тела и уменьшение жировой массы без ограничения калорийности и на базовых диетах с ожирением (= ожирением).
Таким образом, не совсем безумие предполагать, что «эта комбинация [кофеин + альбутерол] может заслужить дальнейшего изучения для использования в лечении детского ожирения» (Liu. 2015). Однако меня интересует, почему Liu et al. подумайте о детском ожирении, прежде всего, когда их исследование показывает, что различные дозы кофеина (0-200 мг) и альбутерола (0-4 мг) приводят к значительному увеличению расхода энергии у 18-50-летних , здоровых, испытуемые с нормальным весом (, рис. 1, ).Так почему же дети? Почему не взрослые?

Рис. 1. Изменения в расходе энергии за 24 часа у здоровых людей 18-50 лет с нормальным весом (Liu, 2014).

Как бы то ни было, без длительных испытаний безопасности и эффективности у тех, кто должен использовать «CA» -сток в качестве лекарства для похудания, ни один врач не должен прописывать детям или подросткам 200 мг кофеина и 2 мг альбутерола; И это несмотря на то, что увеличение расхода энергии за 24 часа на ~ 13% или, для этой группы испытуемых, на ~ 175 ккал в день, вероятно, поможет взрослым и детям быстрее терять жир.

Кленбутерол не сделает вас таким же мускулистым, как бельгийский голубой миостатин-негативный бык, но его влияние на синтез миостатина и мышечного белка может быть достаточно мощным, чтобы оказать значительное влияние на изменение положения тела (подробнее)

Откуда мышца? Как читатель SuppVersity вы знаете, что кленбутерол, родственник альбутерола длительного действия, является ингибитором миостатина для наращивания мышечной массы.Однако вы можете не знать, что эффекты наращивания мышечной массы других агонистов бета-2, включая альбутерол и сальбутамол, также хорошо известны (Carter. 1994; Skura. 2008). При этом ученые полагают, что их способность увеличивать массу скелетных мышц является результатом как увеличения синтеза мышечного белка, так и уменьшения его деградации (Bates. 1991; Rogers. 1992). Для кленбутерола это усиление мышечного анаболизма, по крайней мере, частично опосредовано вышеупомянутым снижением экспрессии миостатина и увеличением мышечной чувствительности к инсулину, который играет главную роль в синтезе белка (Bates. 1991).
Если мы просто предположим, что хронические эффекты будут идентичны таковым Liu et al. наблюдаемые в «части грызунов» их комбинированного исследования острых заболеваний на людях и хронических грызунах, преимущества могут быть огромными.

Рис. 2: Увеличение веса (B) и прием пищи (B), а также изменения в мышечной (C) и жировой (D) массе в долгосрочном исследовании на грызунах Liu et al. было проведено для оценки влияния хронического потребления кофеина + альбутерола на состав тела грызунов, которых кормили ожирением с высоким содержанием жиров + высоким содержанием калорий, чтобы имитировать эффекты западной нездоровой диеты.

В конце концов, увеличение расхода энергии не было компенсировано увеличением потребления энергии, а смесь альбутерол + кофеин не только улучшила прибавку в весе, но и вызвала глубокие улучшения в составе тела (% жира / безжировой массы) в организме человека. самец Sprague-Dawley Liu придерживался ожирения с высоким содержанием жиров в 8-недельном испытании на грызунах (см. , рис. 2, ), которое они проводили рядом с ранее упомянутым испытанием на людях (см. , рис. 1, ), в котором они наблюдали 24-часовую ЭЭ. увеличивать.
Итог: Liu et al. правы: долгосрочные данные о безопасности использования альбутерола + кофеина у детей фактически доступны в исследованиях с участием детей и подростков, страдающих астмой. Они также правы, когда говорят, что альбутерол — недорогой дженерик, который уже одобрен для лечения астмы у детей в возрасте 6 лет; Точно так же трудно утверждать, что кофеин — это не только еда, но и недорогой одобренный безрецептурный препарат для лечения сонливости у детей в возрасте 12 лет и старше.

Рис. 3. При разумном использовании эфедрин может безопасно снизить количество жира в организме даже у людей с нормальным весом (Carey. 2015) | Узнать больше

Соответственно, не должно быть проблемой с назначением обоих детей, если не из-за печальной истории с эфедрином, который оказался (а) слишком дешевым, слишком сильнодействующим и «слишком непатентоспособным» не быть занозой в фармацевтическом вестибюле. Поскольку, к сожалению, (б) слишком соблазнительно не поддаться передозировке глупыми идиотами, которым все равно, исследования показали, что прием большего количества эфедрина и кофеина только усилит побочные эффекты, но не эффект потери веса… ну, вы все знаете, что произошло, когда (а) и (б) сошлись, верно? FDA запретило эфедрин; и я почти уверен, что это будет относиться к «катастрофе с эфедрином», если кто-то попытается вывести на рынок США рецептурные формулы для похудания с альбутеролом и кофеином.

На этом фоне у меня есть сомнения, что предложение авторов когда-нибудь войдет в медицинскую практику. Несмотря на (или скорее потому, что?) Комбинация альбутерола и кофеина на самом деле кажется многообещающим дополнением к (не заменой) вмешательствам в образе жизни как молодых, так и старых.Что вы думаете? | Оставьте комментарий на Facebook!

Ссылки:

  • Bates, P. C., and J. M. Pell. «Действие и взаимодействие гормона роста и β-агониста, кленбутерола, на рост, состав тела и обмен белков у карликовых мышей». Британский журнал питания 65.02 (1991): 115-129.
  • Кэри, Эндрю Л. и др. «Хроническое введение эфедрина снижает активность коричневой жировой ткани в рандомизированном контролируемом исследовании на людях: последствия для ожирения». Диабетология (2015): 1-10.
  • Картер, Уильям Дж. И Мэри Э. Линч. «Сравнение эффектов сальбутамола и кленбутерола на массу скелетных мышц и состав туши у стареющих крыс». Метаболизм 43.9 (1994): 1119-1125.
  • Liu et al. «Влияние кофеина и альбутерола на состав тела
    и метаболическая крыса «Ожирение (2015): впереди печати. ​​
  • Роджерс, Кендра Л. и Джули М. Фэган. «Влияние бета-агонистов на обмен белка в изолированных скелетных и предсердных мышцах цыплят». Труды Общества экспериментальной биологии и медицины.Общество экспериментальной биологии и медицины (Нью-Йорк, штат Нью-Йорк). Vol. 197. № 4. 1991.
  • Skura, C. L., et al. «Альбутерол увеличивает мышечную массу у амбулаторных мальчиков с мышечной дистрофией Дюшенна или Беккера». Неврология 70.2 (2008): 137-143.

Влияние кофе на фармакокинетические свойства лекарственных средств: обзор

Предпосылки . Кофе был самым коммерчески продаваемым продуктом питания и наиболее широко потребляемым стимулирующим напитком в мире. Это основной источник кофеина, который является наиболее биологически активным компонентом кофе.Хотя и Министерство сельского хозяйства США, и Европейское управление по безопасности пищевых продуктов считают ежедневное потребление кофе, содержащего 400 мг кофеина, безопасным для здоровья, он вызывает различные клинически значимые фармакокинетические взаимодействия со многими лекарствами. Целью данной работы было изучить влияние кофе на фармакокинетические свойства препарата s. Метод . Этот обзор был проведен путем изучения результатов исследований in vitro, и in vivo, отчетов о клинических случаях и экспертных групп из заслуживающих доверия источников, включая Scopus, PubMed, Hindawi, OVID, Google Scholar, Embase, Cochrane Library и Web of Science. . Результат . Несколько исследований и медицинские истории болезни явно показали, что одновременное употребление кофе значительно влияет на абсорбцию, распределение, метаболизм и выведение многих лекарств. Эти эффекты кофе на фармакокинетику лекарств могут привести к усилению терапевтического ответа, терапевтической неудаче или токсическим реакциям. Заключение и рекомендация . Следует избегать одновременного употребления кофе с лекарствами, которые в значительной степени взаимодействуют с кофе.Между приемом лекарств и кофе должен быть соответствующий промежуток времени в зависимости от свойств лекарства. Фармацевты и клиницисты должны знать о потенциальных рисках взаимодействия препарата с кофе и давать пациентам соответствующие рекомендации. Чтобы получить убедительные доказательства фармакокинетического взаимодействия с кофе, необходимо провести дополнительные исследования in vitro, и in vivo, для часто назначаемых лекарств.

1. Введение
1.1. Кофе

Кофе — самый продаваемый пищевой продукт и широко потребляемый напиток в мире.Около 80% населения мира потребляет кофе и другие кофейные продукты каждый день, а для взрослых в Северной Америке это число достигает 90% [1].

Мировое производство кофе в 2015 году составило более 8,1 миллиона тонн в год. Это составляет более 500 миллиардов чашек кофе [2]. Группы растений кофе относятся к семейству Rubiaceae и роду Coffea . Хотя во всем мире идентифицировано более 80 видов кофе, Coffea arabica и Coffea canephora являются единственными двумя экономически важными видами [3].Более 70% мирового рынка кофе занимает Coffea arabica , также известный как кофе Арабика. Остальное количество потребляемого кофе — это кофе Coffea canephora или кофе Робуста (торговое название одного из основных сортов C . canephora ). Кофе начал свой путь по крайней мере 1200 лет назад в Эфиопии, затем последовали йеменские суфийские монастыри на Ближнем Востоке и в Северной Африке, Европе, Америке и так далее [4].

Кофе состоит из различных химических компонентов, как показано в таблице 1.Из всех этих компонентов кофеин, хлорогеновые кислоты, дитерпены и тригонеллин являются наиболее биологически активными и наиболее важными составляющими аромата напитка после обжарки [2].


Состав кофе Количество (мг) в 1 чашке кофе

Кофеин 80-170
Белок 100
Водорастворимые полисахариды 410-432
Сахароза 13. 5
Моносахариды (глюкоза и фруктоза) 7
Летучие кислоты (муравьиная кислота и уксусная кислота) 24
Нелетучие кислоты (лактат, пируват, тартрат и цитрат) 27
Хлорогеновые кислоты 250-292
Липиды 13,5
Тригонеллин 27
Никотиновая кислота 1.4
Летучие ароматические соединения 7
Минералы 240
Прочие 460

Кофеин, химически являющийся метилксантином (рис. природный алкалоид и самый известный биологически активный компонент кофе. Он имеет горький вкус, что составляет около 10% горечи кофейного напитка. Поскольку кофеин противодействует аденозиновым рецепторам, он стимулирует центральную нервную систему (ЦНС).Он был выделен из различных видов кофейных зерен в 1820 году и с тех пор широко используется в нескольких типах продуктов питания и напитков [4].

Потребление около 400 мг кофеина (на 2–3 чашки кофе) в день считается безопасным Министерством сельского хозяйства США (USDA), а также Европейским управлением по безопасности пищевых продуктов (EFSA) [6, 7] . Чрезмерное потребление кофеина особенно характерно для психиатрических пациентов, поскольку они часто подвержены депрессии. Согласно Carrillo и Benitez (2000), около 22% стационарных психиатрических пациентов использовали более 750 мг / день по сравнению с 9% населения в целом [8].

Тригонеллин также является одним из химических компонентов кофе, который биологически обнаруживается в результате ферментативного метилирования никотиновой кислоты [7]. Отвечает за 3,5% горечи кофе. Он также действует как предшественник для образования различных групп летучих соединений во время обжарки кофейных зерен. Другой компонент, отвечающий за терпкость, горечь и кислотность кофейного напитка, — это хлорогеновые кислоты [3].

2. Материалы и методы
2.1. Стратегия поиска

Основным источником для этого обзора были электронные базы данных опубликованной научной литературы. in vitro, и in vivo Результаты исследований и отчеты о клинических случаях были найдены в надежных источниках, включая Scopus, PubMed, Hindawi, OVID, Google Scholar, Embase, Cochrane Library и Web of Science. Некоторые исследования также были идентифицированы с помощью ручного поиска в Google. Никаких ограничений не применялось к году публикации, методологии или предметам исследования.Основными поисковыми запросами были «кофе», «кофеин», «фармакокинетика» и «лекарство».

2.2. Критерии включения / исключения

Исследования и медицинские отчеты о случаях, не содержащие информации о влиянии кофе на всасывание, распределение, метаболизм и выведение лекарств, были исключены. Статьи, опубликованные в журналах о хищниках, также были исключены из этого обзора.

3. Влияние кофе на фармакокинетику лекарств

Фармакокинетика лекарств зависит от различных факторов через различные механизмы, такие как изменение абсорбции, распределения, выведения, а также индукция или ингибирование метаболизирующих ферментов [9].Одним из основных факторов, влияющих на фармакокинетические свойства лекарств, является напиток. Кофе — один из самых известных напитков, фармакокинетически взаимодействующих со многими лекарствами [10, 11].

Пациенты, а также здоровые люди во всем мире начинают и заканчивают свои дни с чашки кофе [12]. Несмотря на то, что кофе имеет множество преимуществ для нашего организма, существует также клинически значимое фармакокинетическое взаимодействие между кофе и многими важными безрецептурными, а также рецептурными лекарствами из-за его основных компонентов, в основном кофеина и хлорогеновой кислоты [8].Целью этой работы было изучить влияние кофе на всасывание, распределение и выведение некоторых лекарств.

3.1. Влияние кофе на абсорбцию лекарств

Хотя пероральный способ приема имеет несколько преимуществ, на фармакокинетические свойства лекарств, вводимых таким путем, влияет присутствие пищевых продуктов, таких как кофе и другие продукты с кофеином [9].

Кофе может влиять на процесс абсорбции лекарств, изменяя профиль растворения, изменяя pH желудочно-кишечного тракта (GI), влияя на состояние поглощения мембраны GI и крови, влияя на время опорожнения GI, образование комплекса и ингибируя глюкозу-6. -фосфатаза.

3.1.1. Влияние на абсорбцию за счет образования комплексов

Кофеин, основной химический компонент кофе, отвечает за комплексообразование с различными химическими веществами. Кофеин взаимодействует с различными кислотными препаратами. Это взаимодействие происходит за счет диполь-дипольной силы или водородной связи между поляризованными карбонильными группами кофеина и атомом водорода этих кислотных препаратов, как показано на рисунке 2 [13]. Он образует более растворимые комплексы с некоторыми лекарствами, которые имеют анионы органических кислот.Но иногда образуются менее растворимые комплексы лекарств с некоторыми другими органическими кислотами, такими как гентизиновая кислота. Кофеин образует водородные комплексы с различными лекарствами, которые имеют протонодонорную функциональную группу: фенол, производные фенола и алифатические спирты. Например, при добавлении кофеина растворимость п-аминобензойной кислоты (ПАБК) линейно возрастает из-за комплексообразования [14].

Обнаружено, что кофе и другие кофеинсодержащие продукты влияют на фармакокинетический профиль оксалата эсциталопрама (селективный ингибитор обратного захвата серотонина).Исследование in vitro, посвященное высвобождению , показало, что абсорбция оксалата эсциталопрама снижается за счет образования комплексов между лекарственным средством и кофеином. Это комплексное образование снижает биодоступность таблеток оксалата эсциталопрама на 33,15% ( in vitro, ) и 28% ( in vivo, ) за счет уменьшения растворения таблетки эсциталопрама [11].

Кофе может снизить всасывание как неорганических, так и органических соединений в кишечнике. Например, от 39 до 90% абсорбции железа снижается, когда чашка кофе, а также другие напитки с кофеином принимаются с пищей, богатой железом.И наоборот, не наблюдалось снижения абсорбции железа, если кофе употребляли за один или два часа до еды [16]. По этой причине кофе и другие напитки, содержащие кофеин, следует отделять от железосодержащих продуктов или добавок не менее чем на один час [14].

Отчеты пациентов из Мессины, Италия, показали, что кофе также снижает всасывание тироксина 4 (Т4) в кишечнике на 55%. Это связано с тем, что кофе секвестрирует Т4 и делает меньше гормонов доступными для поглощения кишечным эпителием, как показано на рисунке 3.В результате, кофе должен быть добавлен в список факторов, препятствующих всасыванию Т4 в кишечнике органами, регулирующими лекарства. Точно так же Т4 следует добавить к списку соединений, на абсорбцию которых влияет кофе. Концентрацию Т4 в сыворотке крови измеряли с помощью хемилюминесцентного анализа фирмы Roche Diagnostics (Италия) [6].

Отчет о случае 52-летней белой женщины из Олбани, штат Нью-Йорк, также показал, что абсорбция L-T4 значительно снизилась из-за обычного приема L-T4 с ежедневной чашкой кофе.Авторы заметили, что повышенная секреция тиреотропного гормона (ТТГ) является обратной связью снижения концентрации L-T4 в крови из-за обычного употребления кофе. Кофе следует равномерно добавлять в список соединений, которые могут снижать абсорбцию L-T4 в сборниках лекарств [17].

3.1.2. Влияние на абсорбцию путем изменения рН желудочно-кишечного тракта

Рецепторы горького вкуса в полости рта и желудка участвуют в регуляции секреции кислоты желудочного сока у людей. Горькие на вкус вещества вызывают горечь через семейство рецепторов горького вкуса 2 типа (TAS2R).Кофеин — известный стимулятор секреции кислоты желудочного сока (ГАЗ), активирующий несколько рецепторов горького вкуса 2 типа (TAS2R) из-за его горького вкуса. Это приводит к снижению pH желудочного сока за счет увеличения секреции соляной кислоты. Производство избытка соляной кислоты в желудке может повлиять на степень абсорбции лекарства за счет кислотного разложения лекарства, превращения лекарственного вещества в нерастворимую форму и изменения скорости растворения лекарства [13]. Скорость разложения лекарства в процессе, катализируемом кислотой, зависит от pH; таким образом, небольшое изменение pH может иметь большое влияние на количество лекарства, которое выживает при желудочном транзите.Помимо своей кислой природы, кофе также стимулирует гиперсекрецию соляной кислоты в желудке. В результате это очень кислое содержимое желудка легко попадает в тонкий кишечник быстрее, чем обычно. Это может привести к снижению pH среды кишечника, что влияет на всасывание некоторых основных лекарственных средств [18]. Например, падение на одну единицу pH снижает количество активного мидазолама на 75% после употребления двух-трех чашек кофе. Как правило, повышенная секреция желудочного сока в желудке приводит к более быстрому растворению основных лекарств, что увеличивает скорость абсорбции таких лекарств в 20 раз [19].

Исследование in vitro показало, что добавление кофе к нейролептическим препаратам, таким как фенотиазин (включая флуфеназин, хлорпромазин, тиоридазин, прохлорперазин и трифторперазин) и бутирфенон (антипсихотический препарат), образует нерастворимый осадок. Эта реакция преципитации кофе-нейролептика имеет большое клиническое значение, так как снижает абсорбцию этих нейролептиков [20].

Доля хлорпромазина (CPZ), осажденного чашкой кофе, составляла 80% при низких дозах препарата (10-40 мг).В случае высоких доз (800 мг) CPZ доля осажденного препарата составляла около 20% [20]. Исследования in vivo перорального приема кофе и CPZ показали, что каталептический эффект CPZ значительно снижается из-за кофеина, присутствующего в кофе. Это взаимодействие может также влиять на всасывание фенотиазинов, вводимых перорально [21].

Прием двух чашек кофе (эквивалентных 120 мг кофеина) вместе с 650 мг аспирина (НПВП) значительно увеличивал скорость всасывания аспирина [22, 23].Пиковый уровень в плазме и биодоступность аспирина увеличились без влияния на выведение лекарственного средства, как показано на фиг. 4. Механизм, с помощью которого кофеин влияет на скорость всасывания аспирина, заключается в усилении секреции кислоты желудочного сока. Результирующее снижение pH желудочного сока могло увеличить неионизированную форму лекарственного средства и облегчить его всасывание. Более того, известно, что кофеин увеличивает микроциркуляцию в слизистой оболочке желудка, вероятно, за счет повышения уровня цАМФ; это также может способствовать более высокому всасыванию [24].

Растворимость галофантрина (важное основное лекарство в лечении малярии) повышается за счет кофе и других напитков, содержащих различное количество кофеина. Очевидно, что кофе значительно увеличивает растворимость in vitro основных лекарственных средств, таких как галофантрин, за счет снижения рН желудочно-кишечного тракта. Слабоосновные препараты лучше растворяются в присутствии кислого pH, так как они образуют растворимую соль [12].

Кофеин увеличивает биодоступность эрготамина, который является важным производным алкалоидов спорыньи для лечения мигрени [25].Возможное объяснение более быстрого начала действия и степени увеличения может быть связано с более быстрым и полным всасыванием эрготамина в желудочно-кишечном тракте в присутствии кофеина, как показано на Рисунке 5 [23]. Перемещение молекул лекарства из липидной фазы (желудочно-кишечная мембрана) в водную фазу (кровь) является этапом, определяющим скорость абсорбции эрготамина. Кофеин может ускорить абсорбцию эрготамина за счет повышения его растворимости в воде за счет снижения pH желудочного сока [26].

Кофеин ускоряет усвоение леводопы (лекарственного средства против Паркинсона), что значительно сокращает латентный период двигательной реакции. Возможный механизм снижения может быть связан со снижением pH желудочного сока, что, в свою очередь, может усилить опорожнение желудка и, следовательно, привести к более быстрому всасыванию леводопы. Фармакокинетика леводопы после приема кофеина и плацебо показана на рисунке 6. Фармакокинетика леводопы короче с кофеином, чем с плацебо (1 час против 1 часа).5 часов). Однако значения леводопы и AUC сопоставимы для обоих случаев [25].

Фармакокинетика кетопрофена (НПВП) отдельно и в комбинации с кофеином была определена в одном недавнем исследовании. Соответственно, после введения крысам однократной дозы кетопрофена отдельно или кетопрофена с кофеином наблюдались значительные различия в значениях AUC и AUC кетопрофена, как показано на фиг. 7. Когда кетопрофен вводили с кофеином, значения и AUC увеличивались на 90.1% и 82,7% соответственно. Концентрации кетопрофена в плазме определяли с помощью анализа ВЭЖХ с обнаружением ультрафиолета (УФ) [27].

Доклиническое исследование Raul et al. (2018) также показали значительные различия в значениях AUC 0-24 и AUC 0-∞ кетопрофена при введении кофеина. Однако авторы пришли к выводу, что точный фармакокинетический механизм того, как кофеин увеличивает уровень кетопрофена в плазме, все еще не ясен. Наиболее вероятная причина, по мнению авторов, связана со снижением pH желудочного сока, уменьшением опорожнения желудка и усилением кровотока слизистой оболочки желудка с действием кофеина.Кроме того, кофе снижает метаболический клиренс кетопрофена за счет уменьшения кровотока в печени [27].

Исследование, проведенное на добровольных людях в Малайзии, показало, что было увеличение скорости парацетамола и степени абсорбции с кофе, содержащим 65 и 195 мг кофеина. Парацетамол снижался примерно на 48% при одновременном приеме кофеина, а парацетамола увеличивался на 7,6% и 10,6% при дозах кофеина 65 и 195 мг соответственно. Более того, AUC парацетамола увеличилась на 6.92% и 43,33% с 65 мг и 195 мг кофеина соответственно. Однако наблюдаемое среднее пиковое увеличение концентрации парацетамола в сыворотке было в пределах терапевтического диапазона парацетамола (10-20 мк г / мл). Следовательно, это предполагает, что токсичность парацетамола не возникнет даже при одновременном приеме его с кофе [28].

Другое исследование, проведенное в Германии с участием 24 добровольцев, также показало, что кофеин ускоряет абсорбцию парацетамола, на что указывает повышенная ранняя AUC. Тесты на растворение Th e in vitro показали, что это ускоренное всасывание происходит из-за более высокой скорости растворения парацетамола, возникающей при совместном введении кофеина, по сравнению с эталонным стандартным препаратом парацетамола [29].

3.1.3. Влияние на абсорбцию путем изменения времени опорожнения желудка

Кофе также может влиять на всасывание некоторых лекарств, влияя на время опорожнения желудка. Он увеличивает скорость всасывания лекарств за счет ускорения скорости опорожнения желудка и делает лекарство более доступным для абсорбции [8, 30]. Тем не менее, кофе не оказывает значительного влияния на опорожнение желудка от жидких лекарств [31].

Аспирин оказывает обезболивающее действие быстрее и эффективнее, если его вводить с кофе или совместно с кофеином.Это может быть связано с тем, что кофеин увеличивает скорость опорожнения желудка. Более быстрое опорожнение желудка способствует более быстрой абсорбции препарата. Кроме того, аспирин подвергается быстрому гидролизу до салициловой и уксусной кислоты в желудке, и, таким образом, более короткое время пребывания в желудке снижает степень гидролиза, который происходит до абсорбции [11]. Аналогичным образом, лекарства, которые вводили в виде соли, обычно быстро превращаются в менее растворимую исходную форму в желудке. Для этих лекарств совместное введение с кофе может ограничить время, доступное для превращения, что приводит к более высокому системному воздействию, чем если бы лекарства принимались отдельно [19].

Исследование на людях, проведенное в Канаде, показало, что концентрация в плазме антигипертензивного препарата фелодипина значительно повышалась при приеме с кофеином. Как AUC, так и фелодипин увеличились с 8,66 до 10,57 (нг ч / мл) и с 1,65 до 2,10 нг / мл из-за кофеина, соответственно. Такое усиление абсорбции фелодипина может быть связано с ускорением скорости опорожнения желудка за счет кофеина, что делает лекарство более доступным для абсорбции [32].

3.1.4. Влияние на абсорбцию путем воздействия на состояние раковины

Кофе подавляет рецепторы витамина D на остеобластах, клетках, ответственных за образование костей, которые ограничивают количество, которое будет поглощено.Поперечное исследование, проведенное на случайно выбранных 330 саудовских мальчиках и девочках в возрасте 11–14 лет, показало, что уровень витамина D в крови был значительно повышен у тех, кто потреблял 9–12 чашек кофе в неделю [33]. Когда рецепторы витамина D подавлены, концентрация витамина D в крови высока. Если концентрация витамина D в крови высока, тогда абсорбция остеобластами будет значительно снижена из-за смещения условия поглощения, то есть, движущая сила, градиент концентрации, сводится к нулю [23].Поскольку витамин D важен для усвоения и использования кальция в строительстве костей; это может вызвать снижение минеральной плотности костей, что приводит к повышенному риску остеопороза [14]. Этот случай более выражен у пожилых людей, поскольку они обладают пониженной способностью синтезировать рецепторы витамина D [34].

Кофе также снижает эффективность некоторых лекарств, на абсорбцию которых сильно влияет витамин D, таких как кальций и цинк. Поскольку абсорбция кальция напрямую связана с абсорбцией витамина D, кофе также снижает эффективность абсорбции кальция [18, 34].Одно исследование показывает, что женщины, которые потребляли более двух чашек кофе в день, имели риск перелома в течение следующих 12 лет, что на 69% выше, чем у женщин, которые не употребляли кофе и напитки с кофеином. Кофе также снижает абсорбцию антиостеопорозного препарата алендроната. Прием алендроната с кофе снижает его всасывание примерно на 60%. Для получения оптимального фармакологического эффекта препарат необходимо запивать водой натощак не менее чем за 30 минут до кофе [14].

3.1.5. Влияние на абсорбцию путем ингибирования глюкозо-6-фосфатазы

Кофе также может снижать всасывание глюкозы в кишечнике. Ответственным компонентом кофе за это действие является хлорогеновая кислота (CGA). CGA, одно из самых распространенных полифенольных соединений в кофе, может снижать абсорбцию глюкозы, подавляя активность глюкозо-6-фосфатазы, которая отвечает за высвобождение глюкозы в общий кровоток. Исследование, которое проводилось на 12 здоровых добровольцах в течение 120 минут, показало, что AUC глюкозы значительно снизилась при одновременном употреблении кофе [35].Другое исследование, проведенное в Японии на мужчинах-добровольцах, также показало, что одновременное употребление кофе показало статистически значимое снижение двухчасовых концентраций и площади под кривой глюкозы через 16 недель. Кофе снижает среднюю процентную концентрацию глюкозы за 2 часа и AUC глюкозы за 16 недель на 13,1% и 7,5% соответственно. Это может быть связано с конкурентным ингибированием кофе ферментов метаболизма глюкозы [36].

Кофе также снижает всасывание глюкозы в кишечнике, стимулируя рассеивание электрохимического градиента Na +, который втягивает глюкозу в энтероциты [37].

3.2. Влияние кофе на распределение лекарств

После абсорбции из разных мест введения или системного введения непосредственно в кровоток, лекарство распределяется во интерстициальной и внутриклеточной жидкости всего тела. Этот процесс включает преодоление ряда физиологических барьеров, которые частично зависят от физико-химических свойств отдельного лекарства [23]. Наиболее важными физиологическими факторами, влияющими на распределение лекарств, являются разделение крови и ткани и наличие различных барьеров, препятствующих распространению лекарств.Разделение крови на ткань относится к относительной связывающей способности лекарственного средства с белками плазмы и макромолекулами ткани, которая ограничивает концентрацию свободного лекарственного средства. Гематоэнцефалический барьер — наиболее распространенный барьер, влияющий на распределение лекарств в центральной нервной системе [9].

3.2.1. Влияние кофе на распределение путем повышения плотности гематоэнцефалического барьера

Клиническое исследование Джона (2015) показало, что кофе защищает гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), поддерживая уровни экспрессии белков плотного соединения.Эти белки плотно связывают клетки ГЭБ друг с другом, чтобы предотвратить проникновение нежелательных молекул, даже высоколипофильных лекарств, в центральную нервную систему [19]. Стабилизация ГЭБ с помощью кофе имеет два важных значения при терапевтических вмешательствах при неврологических расстройствах. Во-первых, кофеин может предотвратить открытие ГЭБ, что может препятствовать прохождению важных лекарств в ЦНС, в том числе лекарств с высокой липофильной природой. В связи с этим важно ограничить употребление кофе пациентами, принимающими лекарства, действующие на ЦНС; например, лекарства, используемые для лечения болезни Альцгеймера, такие как мемантин и донепезил.С другой стороны, кофе может предотвратить попадание различных токсичных веществ в ЦНС, укрепляя соединение ГЭБ [38].

3.2.2. Влияние кофе на распределение путем ингибирования метаболизирующего фермента в периферических NS и ЦНС

Леводопа проникает в мозг через ГЭБ через активную транспортную систему. В отличие от дофамина (DA), L-DOPA может легко преодолевать гематоэнцефалический барьер и попадать в центральную нервную систему (ЦНС). Периферически и после попадания в ЦНС L-ДОФА превращается в ДА ароматическим ферментом, называемым декарбоксилазой L-аминокислоты [11].Прием кофе замедляет превращение L-DOPA в DA путем ингибирования фермента декарбоксилазы, как показано на рисунке 8. Этот процесс ингибирования кофе имеет два важных применения: (1) он способствует распределению леводопа в тканях мозга посредством активного транспорта. и (2) это помогает продлить период полужизни L-ДОФА в головном мозге. L-ДОПА имеет период 60–90 минут, но период полувыведения увеличивается более чем вдвое, если его вводить после приема более 2 чашек кофе [39].

Исследование, проведенное во Флориде, США, также показало, что потребление кофе усиливает действие L-DOPA и играет профилактическую роль как в начале, так и в прогрессировании болезни Паркинсона.Кофеин может действовать как аллостерический или конкурентный ингибитор фермента, который участвует в превращении L-ДОФА в DA. Также сообщалось, что кофе увеличивает уровень L-ДОФА в плазме. В исследовании отмечается, что необходимы дальнейшие исследования для определения долгосрочных эффектов комбинированного лечения и определения оптимальных концентраций кофе для лечения БП [40].

3.3. Влияние кофе на метаболизм лекарств

Ферменты (в основном ферменты печени), которые секретируются с течением времени для защиты организма от экзогенных химических веществ, ответственны за большинство реакций метаболизма лекарств [23].Метаболиты в основном менее фармакологически активны или в целом инертны. Метаболизм также обычно делает препараты более растворимыми в воде, поэтому они могут легко выводиться из организма [9]. Кофе — один из факторов, влияющих на метаболизм лекарств, по-разному влияя на метаболизирующие ферменты.

3.3.1. Влияние кофе на метаболизм посредством насыщающих ферментов

Доминирующим и наиболее распространенным ферментом, отвечающим за метаболизм кофеина, является печеночный фермент CYP450, также называемый CYP1A2.Этот фермент также играет ключевую роль в метаболизме нескольких клинически важных лекарств. Когда кофеин и лекарства (которые метаболизируются CYP1A2) вводятся вместе, вычисление одного и того же фермента является обычным делом. Следовательно, доступность ферментов для метаболизма лекарств снижается, поскольку они насыщаются кофеином. Другими словами, кофеин и лекарства действуют как метаболические ингибиторы друг друга, что приводит к снижению скорости выведения лекарств [41].

Исследование John et al.(2013) на здоровых добровольцах показали, что концентрация клозапина (антишизофренического препарата) в плазме повышалась на 97% после одновременного приема 2-3 чашек кофе (кофеин 400 мг / день). Это исследование также показало, что у сильно пьющих кофе женщин, принимавших клозапин, уровень этого препарата в крови был примерно в два с половиной раза выше, чем у тех, кто не пил кофе [19]. Помимо клозапина, концентрация в крови лития, теофиллина, варфарина и некоторых антидепрессантов и антипсихотических препаратов также увеличивалась после одновременного приема кофе, поскольку они метаболизируются аналогичным ферментом с кофеином.Последствия этих фармакокинетических лекарственных взаимодействий сильно различаются [20].

Исследование, проведенное на здоровых взрослых самцах кроликов-альбиносов с целью оценки влияния кофеина на антикоагулянтную активность варфарина, показало, что кофе значительно подавляет метаболизм варфарина, насыщая ферменты, которые отвечают за его метаболизм. Из-за этого прием кофеина увеличивает концентрацию варфарина в плазме, что приводит к усилению антикоагулянтного эффекта. Этот результат предполагает, что медицинские работники должны посоветовать пациентам прекратить частое употребление кофе и других продуктов, богатых кофеином, во время терапии варфарином [41].

Существует много лекарств, скорость метаболизма которых подавляется присутствием кофеина, как показано в таблице 2. Эти препараты будут метаболизироваться медленнее и оставаться активными в организме дольше, когда пациент употребляет кофе во время периода лечения [42].

и имипрамин

галоперидол и оланзапин

Такрин

Нестероидные противовоспалительные препараты


Класс препарата Общее название

Антидепрессанты Амитриптилин, кломипрамин, флувоксамин, миансерин
Сердечно-сосудистые препараты и антикоагулянты Лидокаин, мексилетин, пропафенон, пропранолол, триамтерен, верапамил и варфарин
Ингибиторы холинэстеразы Местный анестетик
Метотрексат
Хинолоны Пефлоксацин

Исследование, проведенное в Финляндии на добровольных людях, показало, что при введении кофеина под действием мелатонина (препарат, применяемый при расстройстве сна), и AUC мелатонина увеличивались в среднем на 142% и 120% соответственно.Такое выраженное влияние кофеина на биодоступность мелатонина, вводимого перорально, согласно исследованию, наиболее вероятно было связано с конкурентным ингибированием метаболизма мелатонина при первом прохождении, катализируемого CYP1A2 [43]. Другое исследование, проведенное в Испании, также показало, что концентрация в крови нескольких препаратов, включая определенные селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (флувоксамин), антиаритмические средства (мексилетин), нейролептики (клозапин, псорален, идроциламид и фенилпропаноламин), бронходилататоры (фурафиллин) и теофиллин. хинолоны (эноксацин) были выше при одновременном приеме с кофеином.Это может быть связано с конкурентным ингибированием изоферментов, ответственных за метаболизм этих препаратов кофеином [8].

Другое исследование, проведенное путем сочетания приема 7,5 мг золпидема (обычные снотворные) и 250 мг кофеина двенадцати здоровым добровольцам мужского и женского пола в США, показало, что совместное введение кофеина незначительно увеличивало и AUC золпидема на 30-40%. Этот усиленный эффект кофеина может быть связан с конкурентным ингибированием CYP1A2 кофеином, который отвечает за метаболизм золпидема [44].

Исследование in vitro в Таиланде показало, что метаболизм декстрометорфана (сиропа от кашля) значительно ингибируется кофеином (10–100 мк г / мл). Это связано с сильным подавлением кофеином цитохрома p450 CYP2D6 (фермента, отвечающего за метаболизм декстрометорфана). Это открытие предполагает, что сосуществование декстрометорфана и кофеина в высокой концентрации оказывает более длительное и сильное воздействие на организм человека, поскольку неизмененная форма декстрометорфана остается в организме в течение более длительного времени [45].

3.3.2. Влияние кофе на метаболизм путем индукции фермента

Исследование, проведенное на десяти здоровых добровольцах-мужчинах, показало, что парацетамол в значительной степени выводится из крови посредством биотрансформации цитохромом P-450 и оксидазой смешанной функции P-448 печени. Кофеин индуцирует активность цитохрома P-448, который метаболизирует парацетамол. Благодаря своей способности индуцировать ферменты, кофеин может снижать концентрацию препарата в плазме, уменьшать площадь под кривой и увеличивать общий клиренс организма.Участвующие субъекты получали таблетку парацетамола 500 мг или комбинацию парацетамола 500 мг и кофеина 60 мг. Метод обращенно-фазовой ВЭЖХ был использован для разделения, идентификации и количественного определения парацетамола. Как показано на Рисунке 9, кофе снижает AUC и AUC парацетамола [46].

3.4. Влияние кофе на выведение лекарств

Сразу после всасывания в системный кровоток лекарства выводятся из организма в неизменном виде или превращаются в метаболиты.Большинство лекарств и их метаболитов выводятся почками, поскольку это наиболее важный орган для выведения [23]. Некоторые лекарственные препараты и метаболиты выводятся либо с желчью, либо секретируются непосредственно в кишечник, но не реабсорбируются [9]. Есть разные механизмы, с помощью которых кофе влияет на выведение некоторых лекарств.

3.4.1. Влияние кофе на экскрецию за счет увеличения объема мочи

Одним из основных побочных эффектов употребления слишком большого количества кофе является частое мочеиспускание.Кофеин увеличивает мочеиспускание за счет повышения артериального давления в клубочках в капиллярах почек. Благодаря этому механизму кофе увеличивает фильтрацию крови, что приводит к увеличению образования мочи [19]. Это может привести к тому, что организм довольно легко и быстро истощит некоторые питательные вещества, необходимые для поддержания хорошего здоровья, и некоторые лекарства. Минералы, которые очень легко истощаются, включают кальций, магний, натрий, фосфат и калий.Гормон, называемый антидиуретическим гормоном (АДГ), отвечает за регулирование выработки мочи в организме. Основываясь на состоянии обезвоживания организма и необходимости удерживать воду, организм вырабатывает этот гормон, который концентрирует мочу для сохранения жидкостей организма. Кофе вызывает большое количество разбавленной мочи, подавляя АДГ [47]. Исследование, проведенное в Чешской Республике, также показало, что даже умеренное ежедневное потребление кофе в дозе до 400 мг в день может быть связано с неблагоприятными исходами, такими как состояние костей и баланс кальция [48].

Одно обсервационное исследование с участием женщин показало, что на каждые 150 мг употребленного кофеина (что эквивалентно одной-двум чашкам кофе) потеря 15 мг кальция происходит даже через несколько часов после употребления кофеина. Это исследование также показало, что женщины, которые потребляли более 300 мг кофеина, потеряли больше костной ткани в позвоночнике, чем женщины, которые потребляли меньше кофеина [19]. Кроме того, у этих женщин было больше переломов бедра, чем у тех, кто избегал употребления кофеина или употреблял умеренно. Водорастворимые витамины, такие как витамины группы B (B1 и B12), магний, натрий, хлорид и вода, также могут быть истощены в результате потери жидкости из-за мочегонного эффекта кофеина [49].

Профиль экскреции оксандролона и эпиоксандролона (анаболических стероидов) также изменяется под воздействием кофе. Медицинский отчет показал, что употребление трех чашек кофе (эквивалент 300 мг кофеина) сильно увеличило (примерно в 20 раз) скорость и выведение как оксандролона, так и эпиоксандролона. Максимальная скорость выведения оксандролона составляет 10 нг / мин; тем не менее, она увеличивается до 150 нг / мин после одновременного употребления кофе [47].

Имеются данные о том, что действие кофеина в основном опосредуется антагонизмом аденозиновых рецепторов.Кофеин структурно похож на аденозин, внеклеточный мессенджер, который действует на специфические рецепторы клеточной поверхности. Аденозин играет важную роль в почках благодаря своему посредническому действию в реакции канальцев-клубочковой обратной связи [50]. Кофеин связан с увеличением объема и частоты мочеиспускания, в результате чего организм теряет воду и электролиты, такие как калий и натрий [15]. Поскольку кофеин противодействует сужению сосудов почечной афферентной артериолы, которое опосредуется аденозином, скорость клубочковой фильтрации почек увеличивается.Он также подавляет скорость реабсорбции натрия на уровне проксимальных канальцев почек [51].

Как правило, несколько исследований in vitro и in vivo и отчеты о клинических случаях показали, что кофе и другие продукты с кофеином влияют на различные фармакокинетические свойства нескольких лекарств, как показано в Таблице 3.

41–43 [8, 19 ]


Наркотики Влияние кофе на PK лекарств Механизм Ссылки

Оксалат эсциталопрама Снижение абсорбции Нерастворимое комплексообразование [11]
Железо и железосодержащие препараты Уменьшают абсорбцию Образование нерастворимых комплексов [14]
Мидазолам Уменьшают абсорбцию Изменение pH [19]
Фенотиазины и бутирофенон Уменьшают абсорбцию Изменение pH [20]
Аспирин и фелодипин Повышение абсорбции Изменение pH, увеличение скорости опорожнения желудка [24, 32]
Галофантрин Повышение абсорбции Изменение pH [12]
Эрготамин и леводопа Повышение абсорбции Изменение pH [25]
Тироксин (T4) Уменьшение абсорбции Изоляция [6]
Витамин D и кальций Уменьшение абсорбции Влияет на состояние тонкой кишки [14]
Глюкоза Уменьшает абсорбцию Ингибирование активности глюкозо-6-фосфатазы [35, 36]
Мемантин и донепезил Уменьшение распространение За счет повышения плотности гематоэнцефалического барьера [52]
Леводопа Увеличить распределение Путем ингибирования метаболизирующего фермента в периферических НС и ЦНС [39]
Клозапин, амитриптилин, литий, теофиллин, варфарин, кломипрамин, флувоксамин, имипло-перидоламин , оланзапин, лидокаин, мексилетин, пропранолол, триамтерен, верапамил, ропивакаин, мелатонин, декстрометорфан, метотрексат и пефлоксацин Ингибировать метаболизм Путем насыщения метаболизирующего фермента
Парацетамол Повышение метаболизма Вызывает активность цитохрома P-448 [46]
Минералы (кальций, магний, натрий и хлорид), водорастворимые витамины (витамин B), оксандролон и эпиоксандролон Увеличение экскреции Увеличение объема мочи [49, 51]

4.Заключение и рекомендация

Потребление кофе в различных количествах оказывает значительное влияние на всасывание, распределение и выведение некоторых лекарств. Эти эффекты кофе на фармакокинетику лекарств могут вызывать усиление терапевтического ответа, терапевтическую неудачу и / или могут вызывать токсические реакции у пациентов, принимающих эти лекарства. В частности, он может вызвать опасные проблемы при приеме внутрь с лекарствами с узким терапевтическим индексом, которые фармакокинетически взаимодействуют с кофеином.В связи с этим врачи должны осознавать потенциальные риски фармакокинетического взаимодействия между приемом кофе с пищей и лекарствами. Если для конкретного лекарственного средства уже не было продемонстрировано отсутствие взаимодействия, потребление кофе и других продуктов и напитков, содержащих кофеин, должно быть ограничено соответствующим образом. Рекомендуется, чтобы препараты, взаимодействующие с кофе, были маркированы соответствующим образом. Также должен быть соответствующий временной промежуток между приемом лекарств и кофе в зависимости от свойств лекарства.Органы регулирования лекарственных средств и исследователи должны способствовать дальнейшим исследованиям in vitro, и in vivo, для часто назначаемых лекарств для оценки фармакокинетического взаимодействия с кофе.

Конфликт интересов

Авторы заявили об отсутствии конкурирующих интересов.

Вклад авторов

Все авторы задумали, разработали и проанализировали данные; написал статью; прочитал и утвердил окончательную рукопись.

Теофиллин и кофеин | Лабораторные тесты онлайн

Источники, использованные в текущем обзоре

2019 проверка выполнена Камишей Л.Джонсон-Дэвис, доктор философии, DABCC, FAACC, доцент Университета Юты; Медицинский директор, ARUP Laboratories.

Учебник Тиц по клинической химии и молекулярной диагностике. Burtis CA, Ashwood ER, Bruns DE, 6-е изд. Сент-Луис: Эльзевьер Сондерс. Глава 40: Лечебные препараты и управление ими.

Клиническая диагностика и лечение Генри с помощью лабораторных методов. Макферсон Р., Пинкус М., 23-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер. Глава 23: Токсикология и терапевтический мониторинг лекарственных средств.

(Редакция 15.04.17) Теофиллин. MedlinePlus. Доступно в Интернете по адресу https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a681006.html. По состоянию на январь 2019 г.

(Дата пересмотра 13.06.2018) Апноэ недоношенных. MedlinePlus. Доступно в Интернете по адресу https://medlineplus.gov/ency/article/007227.htm. По состоянию на январь 2019 г.

(январь 2018 г.) Pitone M. Апноэ недоношенных. KidsHealth. Доступно на сайте https://kidshealth.org/en/parents/aop.html. По состоянию на январь 2019 г.

Источники, использованные в предыдущих обзорах

Ву, А.(2006). Клиническое руководство по лабораторным исследованиям Тиц, четвертое издание. Сондерс Эльзевир, Сент-Луис, Миссури. PP 1280, 1490–1491.

Рам, Ф. (8 марта 2006 г.). Использование теофиллина при хронической обструктивной болезни легких: изучение доказательств. Medscape From Current Opinion in Pulmonary Medicine [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/524508. Доступ 14.09.08.

Киркланд Л. и Хорн А. (29 мая 2008 г.). Токсичность, Теофиллин.eMedicine [Он-лайн информация]. Доступно на сайте http://www.emedicine.com/med/TOPIC2261.HTM. Доступ 14.09.08.

(© 2008). Что такое астма? Американская ассоциация легких [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.lungusa.org/site/c.dvLUK9O0E/b.4061173/apps/s/content.asp?ct=5314727. Доступ 14.09.08.

(декабрь 2007 г.). Таблица лекарств от астмы. Американская ассоциация легких [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.lungusa.org/site/pp.asp?c=dvLUK9O0E&b=263990.Доступ 14.09.08.

Бак, М. (июнь 2008 г.). Цитрат кофеина для лечения апноэ недоношенных. Детская фармакотерапия v14 (6) [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.healthsystem.virginia.edu/internet/pediatrics/pharma-news/. Доступ 14.09.08.

Натараджан, Г. и др. al. (1 мая 2007 г.). Терапевтический медикаментозный мониторинг кофеина у недоношенных новорожденных: ненужные упражнения? Педиатрия Vol. 119 № 5 мая 2007 г., стр. 936-940.[Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://pediatrics.aappublications.org/cgi/content/abstract/119/5/936. Доступ 14.09.08.

(1 августа 2007 г., пересмотрено). Теофиллин. Информация о лекарствах MedlinePlus [онлайн-информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/medmaster/a681006.html. Доступ 14.09.08.

Перес, Э. (23 января 2008 г.). Передозировка аминофиллином. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http: // www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002572.htm. Доступ 14.09.08.

(© 2007). Американская академия аллергии, астмы и иммунологии. Советы, которые следует помнить: лекарства от астмы и аллергии [онлайн-информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.aaaai.org/patients/publicedmat/tips/asthmaallergymedications.stm. Доступ 14.09.08.

Pesce, A. et. al. (1998). Стандарты лабораторной практики: мониторинг теофиллина и кофеина. Clinical Chemistry 44: 5 1124–1128 [Он-лайн информация].Доступно в Интернете по адресу http://www.clinchem.org/cgi/content/full/44/5/1124.

Klein, J. (26 июня 2008 г., с изменениями). Лечение апноэ новорожденных. Справочник неонатологии штата Айова: легочные [онлайн-информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.uihealthcare.com/depts/med/pediatrics/iowaneonatologyhandbook/pulmonary/managementapnea.html. Доступ 21.09.08.

Базельт, Р.С., (2002). Удаление токсичных лекарств и химических веществ в человеке, шестое издание. Биомедицинские публикации, Фостер-Сити, Калифорния.Кофеин, Стр. 149 — 152; Теофиллин, стр. 1013 — 1017.

Hammett-Stabler, C.A., and A. Dasgupta (2007). Данные терапевтического мониторинга лекарственных средств: краткое руководство, третье издание. AACC Press, Вашингтон, округ Колумбия, стр. 222 — 230.

Учебник Тиц по клинической химии и молекулярной диагностике. Burtis CA, Ashwood ER, Bruns DE, ред. Сент-Луис: Эльзевьер Сондерс; 2006. Приложение, стр. 2304 и 2314.

Yew, D. и Laczek, J. (Обновлено 6 мая 2011 г.) Токсичность кофеина. Справочник по Medscape [Электронная информация].Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/821863-overview. По состоянию на февраль 2012 г.

Хаймель, Г. (Обновлено 12 июля 2011 г.). Токсичность теофиллина в неотложной медицине. Справочник по Medscape [Электронная информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/818847-overview. По состоянию на февраль 2012 г.

(1 февраля 2011 г.). Как лечить и контролировать астму? Национальный институт сердца, легких и крови [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http: // www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/asthma/treatment.html. По состоянию на февраль 2012 г.

Heller, J. (Обновлено 19 января 2011 г.). Передозировка аминофиллином. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002572.htm. По состоянию на февраль 2012 г.

(обновлено 6 января 2012 г.). Лекарства от астмы: долгосрочный контроль. Healthychildren.org [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/allergies-asthma/pages/Asthma-Medicines-Long-term-Control.aspx. По состоянию на февраль 2012 г.

(© 1995–2012). Идентификатор теста: CAFF8754 Кофеин, сыворотка. Клиника Мэйо Медицинские лаборатории Мэйо [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Overview/8754. По состоянию на февраль 2012 г.

(© 1995–2012). Идентификатор теста: THEO8661 Теофиллин, сыворотка. Клиника Мэйо Медицинские лаборатории Мэйо [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Overview/8661. По состоянию на февраль 2012 г.

Wise, R. (Изменено в январе 2010 г.). Хроническая обструктивная болезнь легких. Пособие Merck для специалистов здравоохранения [Он-лайн информация]. Доступно на сайте http://www.merckmanuals.com. По состоянию на февраль 2012 г.

Пагана, К. Д. и Пагана, Т. Дж. (© 2011). Справочник по диагностическим и лабораторным испытаниям Мосби, 10-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури. Стр. 367, 582.

Рецензент, июнь 2015: Ирен Шу, доктор философии, DABCC, помощник директора лаборатории, USDTL.

Дасгупта А.(© 2012). Терапевтический мониторинг лекарственных средств: новые лекарственные препараты и биомаркеры. 1-е издание: Elsevier, Inc. Waltham, MA. П 23.

Ли М. (© 2013). Основные навыки интерпретации лабораторных данных 5-е издание: Американское общество фармацевтов систем здравоохранения, Inc. Бетесда, Мэриленд.

Baselt R.C. (© 2014). Утилизация токсичных лекарств и химикатов у человека, 10-е издание: биомедицинские публикации. Сил-Бич, Калифорния. С. 327-330, 1964-1967.

Национальный институт сердца, легких и крови. Национальная программа обучения и профилактики астмы (28 августа 2007 г.) Отчет 3 экспертной группы: Рекомендации по диагностике и лечению астмы.С. 335.

.

Пеше А.Дж., Рашкин М. и Котагал У. (1998). Стандарты лабораторной практики: мониторинг теофиллина и кофеина. Clin Chem , 44, 1124-1128.

(1 апреля 2015 г., исправлено) Клиника Мэйо. Лекарства и добавки Теофиллин (внутрь). Доступно в Интернете по адресу http://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/theophylline-oral-route/description/drg-20073599. Дата обращения 03.